Амок (малайск. meng-amok – впасть в слепую ярость и убивать) – состояние неконтролируемого бешенства, которое приводит к уничтожению всего вокруг. Изначально понятие ассоциировалось с жителями Малайзии, Филиппин и близлежащих регионов, которые были подвержены агрессивным действиям и беспричинно нападали на людей. В такой форме определение распространилось в XVII – XIX веках в западной культуре благодаря европейским путешественникам – в частности, капитану Куку. Интересно, что вплоть до XX века считалось, что амок возможен только в состоянии сильного наркотического опьянения. В современной психологии понятие расширено: национальная принадлежность и степень наркотического воздействия не имеют важного значения. Характерной особенностью амока является то, что это состояние не контролируется и нацелено на крушение предметов и принесение физических увечий (зачастую с летальным исходом) окружающим людям. Видимые причины для амока отсутствуют; некоторые исследователи склонны считать, что это состояние связано с изменой партнера. Человек, которому изменили, ощущает свою несостоятельность, боится насмешек со стороны других людей. Постепенно эти эмоции сменяются ненавистью к окружающим, вступает в действие компенсаторный механизм агрессивного поведения. Накопление этой агрессии влечет за собой взрывное проявление, однако когда оно случится и что послужит толчком к нему, невозможно предугадать. После амока наступает истощение организма, возможна амнезия. Также нередки случаи саморазрушительного поведения, носящего суицидальный характер. В литературе явление амока получило детальное толкование в одноименной новелле Стефана Цвейга.
Амок – это состояние острого умственного помешательства, при котором больной, вооруженный холодным или огнестрельным оружием, убивает первых попавшихся ему людей, не отдавая себе в этом отчета. Такой эпизод буйного помешательства зачастую заканчивается самоубийством.
Амок – состояние неконтролируемого и очень сильного гомицидного возбуждения
Амок – этноспецифический феномен, наблюдаемый у мужчин, проживающих на Филиппинах, в Малайзии и некоторых других странах Юго-Восточной Азии, а также в государствах Африканского континента. Одни специалисты рассматривают его как эксплозивное диссоциативное расстройство различной этиологии, другие – как патологический аффект или сумеречное помрачнение сознания. Но все они подчеркивают, что данное расстройство психики относится к культурально обусловленным синдромам и имеет немало общих черт с другими аналогичными синдромами, наблюдаемыми в разных регионах:
- неги-неги (Новая Гвинея);
- псевдонайтом (пустыня Сахара);
- катхардом (Полинезия);
- «злобной тревогой» (Африка).
Психиатры Германии используют термин «амок» несколько шире. В этой стране под ним подразумевается не связанная с какими-либо географическими или этническими рамками немотивированная, слепая, неистовая агрессия, которая может приводить к человеческим жертвам.
Причины и факторы риска
Точная причина возникновения синдрома неизвестна. Ранее предполагалось, что приступ может развиться только у людей, находящихся в состоянии выраженного наркотического опьянения. Сейчас установлено, что опиаты повышают риск развития острого психоза по типу амока, но не являются решающим фактором. Многие психиатры считают, что в основе амока у малазийцев лежат особенности местной культуры, а именно то, что детям разрешается свободно выражать агрессивные наклонности, а подросткам и взрослым это категорически запрещено. Одним из факторов, способствующих подобным помешательствам, является вера местного населения в демонов и колдовство.
В состоянии амока больные возбуждены, кричат, мечутся. Они с яростью набрасываются на окружающих их лиц, не отдавая себе отчет ни в своих действиях, ни в их последствиях.
Пусковым фактором, запускающим психотическую реакцию, становится обычно крайне болезненная для пациента ситуация – утрата престижа, стыд, связанный либо с изменой партнера, либо с публичным оскорблением, и т. п. Человек, испытывая страх перед возможными насмешками окружающих, теряет чувство уверенности в себе. Через некоторое время интенсивность переживаний уменьшается, вместо них возникает острая ненависть к окружающим. Данное состояние является своего рода компенсаторным механизмом, но именно оно приводит в конечном итоге к взрывному проявлению агрессии, способной причинить вред людям и их имуществу.
Способствуют запуску амока следующие факторы:
- жара (перегрев);
- стресс;
- половое возбуждение;
- бессонница;
- некоторые инфекции;
- ряд хронических соматических заболеваний.
Стадии
В течении амока выделяют три фазы:
- Начальная. Характерны различные неврастенические проявления.
- Средняя. Нарастает ярость, появляются симптомы паранойи, деперсонализации, некоторые соматические нарушения.
- Собственно амок. Состояние неконтролируемого и очень сильного гомицидного возбуждения.
Опиаты повышают риск развития острого психоза по типу амока.
Симптомы
На начальной стадии формирования амока пациент испытывает страх, тревогу, неуверенность в себе. Он считает, что окружающие смеются над ним и презирают его. Пациент замыкается в себе и фиксируется на своей психологической проблеме.
Спустя некоторое время возникает ненависть к окружающим. Больной начинает воспринимать свои действия как будто со стороны и приходит к выводу, что управлять ими невозможно (состояние деперсонализации). При этом и окружающий его мир он воспринимает как нереальный (состояние дереализации).
Наконец, нарастающие ненависть и ярость выходят из-под контроля, развивается собственно амок. В этом состоянии больные возбуждены, кричат, мечутся. Они с яростью набрасываются на окружающих их лиц, не отдавая себе отчет ни в своих действиях, ни в их последствиях. Найдя оружие, они бегут, не разбирая дороги, и нападают на любого встречного, стремясь убить его.
Если больного удается нейтрализовать и его не убивают другие люди в целях самозащиты, то спустя несколько часов его состояние улучшается. Возбуждение проходит, сознание нормализуется. Развиваются конградная амнезия и резкая слабость. Нередки попытки суицида.
Диагностика
Диагностика заболевания на ранних стадиях может быть проведена только психиатром. В стадии амока диагноз обычно не вызывает сомнений.
Лечение
При развитии амока больного необходимо надежно фиксировать при помощи смирительной рубашки, широких мягких бинтов и других приспособлений. Через несколько часов психоз прекратится самостоятельно.
Если больной с данным синдромом будет нейтрализован и не совершит суицид, то прогноз благоприятный.
После окончания приступа больной нуждается в полноценном отдыхе, питании, а также специализированной психиатрической помощи.
Последствия и осложнения
В разгаре приступа больного могут убить как представители силовых структур, так и сами окружающие его граждане с целью спасения жизни тех, кому он угрожает.
После окончания приступа пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением, поскольку высок риск суицида.
Прогноз
Если больной с данным синдромом будет нейтрализован и не совершит суицид, то прогноз благоприятный.
Профилактика
Профилактика амока не разработана.
Видео с YouTube по теме статьи:
У этого термина существуют и другие значения, см. Амок (значения).
А́мок (от малайск. amoq - впасть в слепую ярость и убивать) - психическое состояние, чаще всего определяемое в психиатрии как этноспецифический синдром, свойственный жителям Малайзии, Филиппин и близлежащих регионов, характеризующееся резким двигательным возбуждением (как правило, бег) и агрессивными действиями, беспричинным нападением на людей.
В немецком языке слово «Amok» получило расширенное значение и обозначает неистовую, слепую, немотивированную агрессию с человеческими жертвами или без них, вне каких-либо этнических или географических рамок.
Определение
Согласно определению Американской психиатрической ассоциации, под амоком понимают «неспровоцированный эпизод поведения, грозящего убийствами, телесными повреждениями или разрушениями. После этого амнезия и/или истощение. Часто сопровождается также саморазрушительным поведением, нанесением себе травм, вплоть до суицида».
По классификации DSM-IV-TR амок относится к категории нарушений контроля импульсов, в словаре культурно-обусловленных синдромов описывается как «диссоциативный эпизод, характеризующийся периодом погружённости в раздумья, разражающимся вспышкой насилия, агрессивного или смертоносного поведения, направленного на людей и предметы». Классификатор МКБ-10 содержит упоминание амока в приложении II, и описывается как «неизбирательный, казалось бы, ничем не спровоцированный эпизод смертоносного или сильно деструктивного поведения, с последующей амнезией или усталостью». В приложении также предлагается использовать код F68.8 68.8 (другие специфические расстройства зрелой личности и поведения у взрослых) для кодификации данного расстройства.
В российской психиатрической школе амок - психическое заболевание, одна из разновидностей сумеречного состояния сознания. Проявляется в виде приступов нарушения сознания, которые возникают внезапно или после некоторого периода расстройства настроения. Больной начинает метаться, бессмысленно уничтожая всё вокруг. По окончании приступа остаются смутные воспоминания о случившемся или же воспоминания вовсе отсутствуют. Амок как немотивированный приступ слепого агрессивного возбуждения, сходный с эпилептическим, используется в качестве синонима состояния неконтролируемого бешенства.
В Германии под амоком (нем. Amoklauf ) понимают всякое массовое убийство (или даже его попытка), совершённое одиночкой в общественном месте с применением оружия, способного причинить смерть, и в течение ограниченного временного отрезка без периодов «эмоционального остывания» между убийствами.
История понятия
В XVII-XIX веках понятие достигло западной культуры. Это произошло благодаря европейским путешественникам, например капитану Куку. В дальнейшем связывалось с малайско-индонезийской культурой.
Ещё к началу XX века считалось, что приступы амока случаются только в состоянии полного наркотического опьянения.
В словаре Мейера говорится:
«Амок (от яв. amoak - убивать) - варварский обычай среди некоторых малайских племён, например на острове Ява, состоящий в употреблении опиума вплоть до состояния бешенства. Опьянённые, вооружённые малайским кинжалом, бросаются на улицы и каждого встречного ранят или убивают до тех пор, пока они сами не будут убиты или, всё же, схвачены».
Оригинальный текст (нем.)
«Amucklaufen (Amoklaufen, vom javan. Wort amoak, töten), eine barbarische Sitte unter mehreren malaiischen Volksstämmen, zum Beispiel auf Java, besteht darin, dass durch Genuss von Opium bis zur Raserei Berauschte, mit einem Kris (Dolch) bewaffnet, sich auf die Straßen stürzen und jeden, dem sie begegnen, verwunden oder töten, bis sie selbst getötet oder doch überwältigt werden.»
Meyers Konversationslexikon, Vierte Auflage, 1885-1892
Эмиль Крепелин считал амок эпилептическим психозом, а Эйген Блейлер - психогенным психозом.
Причины явления
В качестве одной из причин амока называется непереносимый стыд, связанный с изменой партнёра. Человек ощущает свою половую несостоятельность, боится подвергнуться насмешкам со стороны окружающих. Это чувство сменяется ненавистью к окружающим, проявляется компенсаторный механизм агрессивного поведения. Накопление агрессии приводит к её взрывному проявлению, которое может быть связано с причинением вреда большому количеству людей.
Наиболее яркое и драматичное художественное описание действий человека в этом состоянии можно прочесть в новелле «Амок» Стефана Цвейга (1922).
Схожие синдромы
В приложении МКБ-10 перечислены следующие потенциально связанные с амоком синдромы:
- ahade idzi be (остров Новая Гвинея)
- benzi mazurazura (Южная Африка, среди шона и аффилированных групп)
- berserkergang (Скандинавия)
- cafard (Полинезия)
- colerina (Анды Боливии, Эквадора, Перу и Колумбии)
- hwa-byung (Корейский полуостров)
- iichʼaa (коренные народы юго-западной Америки)
Определение
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое "Амок (психическое расстройство)" в других словарях:
Амок (психическое нарушение) психическое расстройство. Содержание 1 Литературные произведения 2 Фильмы 3 Музыка … Википедия
Современная энциклопедия
- (малайск.) внезапно возникающее психическое расстройство (возбуждение с агрессией и бессмысленными убийствами), описанное преимущественно у аборигенов Малайского арх. Считают разновидностью сумеречного состояния … Большой Энциклопедический словарь
Амок - (малайское), внезапно возникающее психическое расстройство (возбуждение с агрессией, бессмысленным убийством), описанное преимущественно у аборигенов Малайского архипелага. Рассматривают как разновидность сумеречного состояния. Термин получил… … Иллюстрированный энциклопедический словарь
- (малайск.), внезапно возникающее психическое расстройство (возбуждение с агрессией и бессмысленными убийствами), описанное преимущественно у аборигенов Малайского архипелага. Считают разновидностью сумеречного состояния. * * * АМОК АМОК… … Энциклопедический словарь
М. Внезапно возникающее психическое расстройство, проявляющееся в возбуждении с агрессией и бессмысленными убийствами. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
После покорения европейцами Явы малайцы - внуки пиратов и отважные мореплаватели - частью расселились по берегам рек и занялись рыбной ловлей и каботажем, а частью рассеялась внутри островов, чтобы заняться ручными промыслами или вести бродяжническое существование.
Эти воинственные жители Явы составляли в прежние века военную касту и боролись против вторгшихся к ним иноземцев, затрудняя колонизацию и вредя режиму торгашеской эксплоатации «Компании Индий» своими частыми восстаниями.
Если верить писателям, изучившим в совершенстве традиции малайцев, этой расы торговцев и корсаров, «История Синдбада-мореплавателя» и многие другие морские приключения, изображенные в «Тысяче и одной ночи», просто рассказы о подвигах малайцев.
Даже и теперь малайцы являются самым тревожным элементом среди жителей Явы. Если белый оскорбит малайца, тот ждет благоприятного случая, чтобы, убив его, отомстить.
Наиболее бедные из малайцев стараются получить службу у правительства, поступают в полицию или же идут на общественные работы. Другие нанимаются в солдаты и принимают христианскую веру для того, чтобы считаться равными голландцам.
Воинственность расы, кровавые инстинкты, наследственность долгих веков пиратства и убийств иногда совершенно неожиданно пробуждаются в них. Когда малаец считает себя оскорбленным белым или особенно остро почувствует ненависть к окружающему его европейскому строю, отчаяние лишает его разума, и, вооружившись крисом (недлинный меч), он выбегает на улицу, чтобы убить всякого, кто ему встретится, нанося удары направо и налево, пока сам не будет убит.
Это безумие подобно безумию мавров на Филиппинах, где безумные мавры известны под именем «давших клятву».
В Яве эта мания убийства называется «амок», и когда кто-либо из таких бешеных выбегает на улицу, распространяя вокруг себя смерть, ликвидация этого припадка безумия и мести называется «итти против амок».
Власти установили на улицах военные посты, чтобы немедленно превращать действие «амок». Почти всегда идут против «амок» малайские полицейские. У них в отряде имеется пустой ствол дерева, издающий гулкий звук, и они бьют по нему кулаками, давая знать жителям, чтобы они укрывались в домах.
Из всех дверей бросают стулья, табуретки и другие предметы под ноги ужасному «амок», чтобы он упал. Но тот почти всегда продолжает бежать, высоко подняв грозный крис.
Для того, чтобы справиться с безумным, у полиции имеется особое оружие, всегда достигающее цели. Это большая рогатина, между двумя зубьями которой захватывается беглец, пригвождаемый ею к стене или к дереву. Таким способом его останавливают и убивают, «потому что бесполезно надеяться на то, что он сдастся».
