Kolonoskopiya nəyi göstərir? Bağırsaq kolonoskopiyası necə aparılır, onun göstərişləri və əks göstərişləri

Bağırsaqların kolonoskopiyası imkan verən müasir bir üsuldur instrumental tədqiqat bağırsaqların ətraflı diaqnozunu aparmaq və onun vəziyyəti haqqında nəticə çıxarmaq. Prosedur zamanı onlar bu məqsəd üçün xüsusi olaraq hazırlanmış bir cihazdan - kolonoskopdan istifadə edirlər, onun istifadəsi bir neçə dəqiqəlik qısa müddətdə bağırsaqlarda mövcud anormallıqları qiymətləndirməyə imkan verir. Görüntüləri kompüterə ötürən kameradan istifadə edən mütəxəssislər monitorda qalın bağırsaqda və onun selikli qişasında ən kiçik dəyişiklikləri müşahidə edə bilirlər.

Bu gün vaxtında əvəzolunmaz hesab edilən kolonoskopiyanın istifadəsi diaqnostik tədqiqat və müxtəlif müalicə patoloji şərtlər bağırsaq, uzunluğu təxminən iki metr olan düz bağırsağın və yoğun bağırsağın selikli qişasını yoxlamağa imkan verir. Bu mühüm məqamla yanaşı, bu prosedur histoloji müayinə üçün problemli nahiyələrdən material toplaya bilir.

Tibbi müayinə zamanı, bu üsuldan istifadə edərək, müayinə olunan hər üçüncü şəxsdə həzm sisteminin vəziyyətində hər hansı bir sapma müəyyən etmək mümkündür və bunu ən qısa müddətdə etmək mümkündür. ilkin mərhələlər patoloji proses. Xəstədə əvvəllər qeyri-adi olan qarın ağrısı, təkrar qəbizlik, anusdan qanaxma, qəfil arıqlama, qan analizinin nəticələrində dəyişiklik kimi qeyri-adi simptomlar müşahidə edildikdə, kolonoskopiya üsulu ilə müayinəyə ehtiyac var. .

Kolonoskopiya variantları

Kolonoskopiya üsulu daha dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir və inkişafının qarşısını alır ciddi xəstəliklər. Bu üsul həm də profilaktika baxımından heç də az əhəmiyyət kəsb etmir, şikayəti olub-olmamasından asılı olmayaraq 40 yaşdan yuxarı hər kəsə profilaktik məqsədlər üçün hər beş ildən bir bu üsuldan istifadə etmək tövsiyə olunur. diaqnostik üsul. Xəstənin şikayətləri ilə müraciət etdiyi hallarda belə bir müayinə məcburi olmalıdır.

Kolonoskopdan istifadə edərək müayinə aşağıdakı nəticələri əldə etməyə imkan verir:

1. Müayinə zamanı bir mütəxəssis bağırsaqların vəziyyətinə obyektiv qiymət verə və orada mümkün dəyişiklikləri müəyyən edə bilər.
2. Bağırsaq lümeninin ölçüsü qiymətləndirilir və zəruri hallarda bu sahənin daralmasının genişləndirilməsi imkanı.
3. Monitorda böyüdülmüş bir görüntüdən istifadə edərək, bağırsaq mukozasında çapıqlar, xoralar, poliplər və ya çatlar kimi ən kiçik pozuntuları müəyyən etmək mümkün olur.
4. Müayinə zamanı biopsiya üçün material əldə edə bilərsiniz.
5. Texnika kiçikləri çıxarmağa imkan verir xoşxassəli neoplazmalar birbaşa müayinə zamanı, bununla da xəstəni qarşıdakı ağrılı cərrahi əməliyyatdan xilas edir.
6. Bağırsaq qanaxmasının səbəblərini müəyyən etmək və termokoaqulyasiyadan istifadə edərək onları aradan qaldırmaq mümkün olur.
7. Metod həkimə təkcə bağırsağın daxili səthinin şəklini əldə etməyə deyil, həm də onun müəyyən hissələrinin şəkillərini çəkməyə imkan verir.

Metod iltihab prosesinin inkişafını və mərhələsi hələ xarakterik simptomlarla müşayiət olunmayan digər qüsurları aşkar etməyə qadirdir.

Prosedur üçün göstərişlər

Xəstəni narahat edən aşağıdakı şərtlər üçün kolonoskopiyadan istifadə edərək diaqnostik test göstərilir:

• qarın və ya kolonda ağrı hissi;
• selikli və ya irinli axıntı anusdan;
• anusdan təkrar qanaxma görünür;
• qəbizlik və ya ishal hücumları şəklində hərəkətlilik pozğunluğu var;
• piylənmənin olması;
• mütərəqqi anemiyanın inkişafı;
• uzun müddət davam edən bədən istiliyində bir qədər artım;
• xərçəngli yaxın qohumların olması;
• bağırsaqda yad cismin olması;
• poliplərin və ya xoşxassəli şişlərin müəyyən edilməsi.

Belə vəziyyətlər yaranarkən, kolondakı yuxarı hissələr araşdırılır. Onlar kolonoskopdan istifadə edərək diaqnoza müraciət edirlər və əgər Crohn xəstəliyinin olması ilə bağlı hər hansı fərziyyələr varsa, həmçinin səbəbləri müəyyən edirlər. bağırsaq obstruksiyası, naməlum mənşəli bağırsaq mukozasının iltihabı ilə, eləcə də bədxassəli neoplazmalar halında.

Bunu hemoroid üçün edirlər?

Hemoroid üçün kolonoskopiya aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• əvvəllər bir mütəxəssis tərəfindən qoyulmuş diaqnozu təsdiqləmək;
• hemoroid səbəb olan iltihab prosesinin dərəcəsini müəyyən etmək;
• mövcud ağırlaşmaları müəyyən etmək;
• mövcud ağır rektal qanaxmanın dayandırılması;
• qarşıdan gələn əməliyyat üçün hazırlıq işi kimi;
• hemoroidlərin və rektal boşluqda əmələ gələn mövcud şişlərin diaqnostik qiymətləndirilməsini aparmaq; xarakterik simptomlar bədən çəkisinin kəskin itkisi şəklində, intoksikasiya əlamətləri, nəcisin dəyişməsi və s.
• sonrakı histoloji və ya mikrobioloji laboratoriya tədqiqatları üçün toxumaların toplanması məqsədi ilə.

Əks göstərişlər

Kolonoskopiyanın bir diaqnostik metod kimi populyarlığına və yüksək effektivliyinə baxmayaraq, bəzi hallarda hemoroidli bir xəstədə istifadəsinin kontrendike olduğunu qeyd etməmək olmaz. Bu üsul təbii invaziv olduğundan, yumşaq olsa da, kolonoskopun anus və düz bağırsaq kanalından keçməsi bağırsağın bu sahələrini zədələyə və onlarda iltihablı prosesə səbəb ola bilər.

Kolonoskopiyanın istifadəsi arzuolunmaz olduqda, hemoroid üçün digər əks göstərişlər var, yəni:

• qarın ön divarında meydana gələn yırtığın olması;
• qeyri-spesifik xoralı kolit kəskin mərhələdə;
• peritonitin şübhəsi və onun kəskin gedişi;
• divertikulit xəstəliyi;
• hamiləlik vəziyyəti;
• yuxarı tənəffüs yollarında kəskin yoluxucu proseslər;
• zəhərlənmə və bağırsaq infeksiyaları;
• ürək və ağciyər çatışmazlığının dekompensasiya olunmuş formaları;
• qan laxtalanma proseslərinin pozulması;
• psixi pozğunluqlar və epileptik tutmalar;
• xəstəliklərlə ağırlaşan xəstənin ümumi vəziyyəti.

Sadalanan əks göstərişləri olan xəstələr üçün alternativ olaraq virtual kolonoskopiya təklif olunur.

Prosedura necə hazırlaşmaq olar?

Hər hansı digər kimi kolonoskopiya üçün diaqnostik prosedur, hazırlamaq lazımdır. Bu məqsədlə, xəstənin özünü təmin edə bildiyi məcburi bağırsağın təmizlənməsi aparılır. Bu var böyük əhəmiyyət kəsb edir prosedurun keyfiyyətinin təmin edilməsində və imtahan nəticələrinin düzgünlüyünün əldə edilməsində. Kolonoskopiyadan əvvəl müəyyən bir pəhrizə riayət etmək eyni dərəcədə vacibdir. Ümumiyyətlə, bu iki şərtə riayət etməkdə mürəkkəb bir şey yoxdur; Ancaq onlardan ən azı biri aparılmırsa, kolonoskopiya tövsiyə edilmir.

Pəhriz

Müayinənin effektivliyi və yekun nəticələri həzm sisteminin nə qədər yaxşı təmizləndiyindən asılıdır. Bağırsaq divarlarını onların üzərində yığılmış toksinlərdən və nəcisdən hərtərəfli təmizləməyə çalışmaq vacibdir, onların olması qabaqcıl probun sərbəst hərəkətinə imkan verməyəcəkdir. Kolonoskopiyadan bir neçə gün əvvəl hazırlaşmağa başlamaq daha yaxşıdır və ifrata varmaq və ac qalmaq lazım deyil, sadəcə müəyyən pəhriz tövsiyələrinə əməl edin və həkimin bütün tələblərinə əməl edin. Pəhrizdən sonra aşağıdakı qidaları menyudan çıxarmaq lazımdır:

• göyərti, tərəvəz və meyvələr, yəni bütün növ bitki qidaları;
• noxud, lobya və bütün paxlalılar, həmçinin qoz-fındıq;
• yüksək yağlı balıq və ət sortları, kolbasa və deli ətləri;
• makaron və inci arpa, yulaf və buğda taxılları;
• qazlı şirin içkilər;
• çovdar çörəkləri;
• təbii qəhvə və tam süd.

Bu məhsulların istehlakı qaz meydana gəlməsinin artmasına səbəb olur ki, bu da diaqnozu çətinləşdirir.

Qarşıdan gələn prosedura hazırlaşarkən özünüzü aşağıdakı məhsulların siyahısı ilə məhdudlaşdırmaq məsləhətdir:

• qaba undan hazırlanmış buğda çörəyi;
• yağsız ət və balıq növləri;
• pəhriz suyu ilə ədviyyatsız şorbalar;
• biskvit kimi quru peçenye növləri;
• təbii qatıqlar, kefir və ya ətirsiz və ya boyasız kəsmik kimi süd məhsulları.

Tədqiqatdan əvvəlki son gündə yeməklər günorta 12-dən gec olmayaraq olmalıdır və bundan sonra yalnız adi su və zəif dəmlənmiş çaya icazə verilir. Kolonoskopiya günü yemək yeməyin və yalnız su və çay içməyin. Prosedura hazırlığın növbəti mərhələsi çox şeydən asılı olan bağırsaqları təmizləməkdir.

Təmizləmə

Bağırsaqların təmizlənməsi proseduru bir lavman istifadə edərək müstəqil olaraq həyata keçirilir. Bunu etməzdən əvvəl, lavmanı dezinfeksiya etməli və yalnız 36 dərəcədən yüksək olmayan temperaturda qaynadılmış su istifadə etməlisiniz. Klizma təmizləmə üç dəfə həyata keçirilir: 20.00-da, 22.00-da və növbəti səhər saat 6.00-dan 7.00-a qədər. Axşam proseduru ilə daha çox təmizləmə effektivliyi üçün laksatif xüsusiyyətləri olan dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Kolonoskopiya proseduru necə aparılır?

Kolonoskopiyadan istifadə edərək diaqnoz qoymazdan əvvəl qorxu hissi keçirməmək üçün xəstənin ən azı olması daha yaxşıdır. ümumi fikir prosedurun texniki tərəfi haqqında, xüsusən də heç bir mürəkkəblik təqdim etmədiyi üçün. Kolonoskopiya texnikası bir neçə mərhələdən keçməyi əhatə edir:

1. Xəstə yerə uzanır sol tərəf və mümkün qədər dizlərini qarnına sıxır.
2. Həkim, anus yaxınlığındakı toxumaların əvvəlcədən müalicəsindən sonra cihazı bağırsaqların yerləşdiyi yerə diqqətlə daxil edir. Xəstənin istəyi ilə və həddindən artıq həssaslıq anus, anesteziya ilə müalicə olunur.
3. Aparat ehtiyatla və səylə bağırsaqlarda hərəkət edir, divarlarının vəziyyəti isə kompüter ekranında yoxlanılır. Bağırsaq kıvrımlarından xilas olmaq üçün ona müəyyən miqdarda hava vurulur.

Bütün yoğun bağırsağın müayinəsi proseduru 15-20 dəqiqədən çox davam etmir, lakin normadan ciddi sapmaların müəyyən edilməməsi şərti ilə. Müəyyən edilmiş patologiyaların aradan qaldırılmasına yönəlmiş terapevtik tədbirlərin həyata keçirilməsi daha uzun müddət tələb edə bilər.

Biopsiya analizi məqsədi ilə problemli ərazidən toxuma toplamaq üçün bu məqsəd üçün nəzərdə tutulmuş probun ucundakı kanal vasitəsilə toxumaya lokal anestezik yeridilir. Bu hərəkətdən sonra materialın ən kiçik nümunəsi cımbızla kəsilir və çıxarılır. Kiçik ölçülü bir polipin və ya xoşxassəli bir növ neoplazmanın çıxarılması onun altındakı böyüməni kəsmək və bağırsaqlardan çıxarmaq üçün istifadə olunan bir döngə istifadə edərək həyata keçirilir.

ağrıyır?

Ağrı qorxusu səbəbiylə prosedurdan qorxan xəstələrə aşağıdakı üsullarla anesteziya verilir:

• yerli anesteziya tətbiq etmək;
• sedasyon, yəni yuxuya bənzər bir vəziyyətdə olmaq;
• ümumi anesteziyanın istifadəsi.

Seçim etməzdən əvvəl, manipulyasiya dövründə xəstənin hisslərinə təsir edə biləcək bütün səbəbləri, həmçinin xəstənin bədəninin ümumi vəziyyətini nəzərə almaq lazımdır.

1. Aparatın təbliğatını həyata keçirəcək mütəxəssisin təcrübəsi müayinənin aparılmasında və onun zamanı hisslərin yaranmasında böyük əhəmiyyət kəsb edir.
2. Cihazın müasir avadanlıqları da vacibdir, prosedur zamanı rahat hisslər və alınan məlumatların nəticələri ondan asılıdır;
3. Xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətləri də prosedurun ağrısızlığını, məsələn, mövcud xəstəlikləri müəyyən edir daxili orqanlar, xəstənin ağrı həddi, bağırsaqlarının quruluşu.
4. Müayinə zamanı ağrılı hisslər və narahatlıqlar həkimlə xəstənin qarşılıqlı əlaqəsindən, onların hərəkətlərdəki koordinasiyasından asılıdır.

Kolonoskopiyadan əvvəl, bütün mümkün riskləri nəzərə alaraq, həkiminizlə ağrı kəsici üsul və istifadə ehtiyacını müzakirə edə bilərsiniz.

Bunu ağrısız etmək mümkündürmü?

Çox vaxt həkimlər ağrı kəsicinin ən zərərsiz növü kimi kolonoskopdan istifadə edərək diaqnostika apararkən lokal anesteziya etməyi məsləhət görürlər. Bu üsul anesteziya altında olan xəstənin sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır və anestezioloq tərəfindən əlavə nəzarət tələb etmir. Lokal anesteziya xoşagəlməz hissləri tam aradan qaldırmasa da, şiddətli ağrı o, şübhəsiz ki, rahatlaşdırır və üstəlik, anesteziyadan istifadə edildikdən sonra ağırlaşma təhlükəsi yaratmır.

üçün yerli anesteziya endoskop zonduna anestezik dərman tətbiq edilir və onun təsirindən bağırsaqlarda hərəkət edərkən diskomfort darıxdırıcıdır və prosedurun özü xəstə tərəfindən daha asan tolere edilir. Prosedura başlamazdan əvvəl xəstə çıxarılmalıdır emosional həddindən artıq gərginlik və sakitləşdirin, bunun üçün müvafiq sedativlər və antispazmodiklər əlavə olaraq istifadə olunur.

Qismən huşunu itirmə ilə sedasyon altında prosedurdan istifadə edərkən, xəstə yuxuda olduğu kimi olduqda, qorxu və narahatlıq hissi yox olur və kolonoskopiya asanlıqla dözür. Ümumi anesteziyadan istifadə edən metodun dezavantajı mütəxəssisin xəstənin vəziyyətini qiymətləndirə bilməməsi və hisslərini izləməməsidir.

Anesteziya olmadan manipulyasiyaların aparılması daha az rahatdır, baxmayaraq ki, bütün müayinə prosesinin dözülməz ağrı ilə müşayiət olunduğunu söyləmək olmaz. Bağırsaqlara hava vurulduqda narahatlıq yaranır, bu zaman sizdə yanma hissi və dartılma hiss oluna bilər. Probun sürətli irəliləməsi səbəbiylə qısa müddətli ağrılı hisslər, lakin onlar sözün əsl mənasında bir neçə saniyə davam edir. Müayinə başa çatdıqdan sonra hava tədarükü dayandırılır və ağrı da yox olur. Xoşagəlməz hisslərin səbəbi endoskopun bağırsaq əyilmələrini aşdığı an ola bilər, bundan sonra ağrılı simptomlar yox olur.

Bağırsaq boşluğunun özündə sinir ucları yoxdur, buna görə də onun vasitəsilə maneəsiz hərəkət ağrılı deyil. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu olan xəstələr və bədən çəkisi az olan və ya düzgün qidalanmayan xəstələr kolonoskopiya zamanı daha çox narahatlıq hiss edə bilərlər. Ağrı da səbəb ola bilər iltihabi proseslər bağırsaqda və onların gətirdiyi məhv. Təsirə məruz qalan ərazilərdə hərəkət edərkən xəstələr kifayət qədər şiddətli ağrı və narahatlıq hiss edə bilərlər.

Anesteziya altında ya yox - hansı daha yaxşıdır?

Anesteziya altında kolonoskopiyadan istifadə edərək diaqnostikanın aparılması xəstədə çox narahatlıq yaratmır və ağrıları aradan qaldırır. Bu üsul xüsusilə təcrübəli xəstələr üçün təsirli olur panik qorxusu hər hansı əvvəl tibbi prosedur, o cümlədən kolonoskopun istifadəsindən. Müasir cihazın bütün avadanlığı insan bədəni nəzərə alınmaqla hazırlanmışdır ki, zondun yönləndirildiyi və görüntünün monitora ötürüldüyü şlanq çevikdir, minimal en kəsiyi var və o, hərəkət edərkən demək olar ki, hiss olunmur; bağırsaqlar. Alınan bütün məlumatlar kompüterdə saxlanılır, rəqəmsal daşıyıcıda qeyd olunur və xəstə istənilən vaxt istədiyi klinikada öz seçdiyi mütəxəssisdən əldə etdiyi nəticələrlə bağlı məsləhət ala bilər.

Bununla birlikdə, lokal anesteziklərdən istifadə edərkən, probun daxil edilməsi ağrısız olsa da, bağırsağın əyilmələri ilə daha da hərəkət edərkən və ya onun boşluğunda hər hansı formasiyalarla qarşılaşdıqda, xəstə olduqca əhəmiyyətli ağrı hiss edə bilər. Çox vaxt bu əlamətlər elə bir güclə özünü göstərə bilər ki, onu tamamlamadan əlavə müayinə dayandırılmalıdır.

Anesteziya altında manipulyasiyaların aparılması proseduru çox asanlaşdırır və maraq doğuran problem sahələrini daha ətraflı şəkildə araşdırmağa imkan verir. Anesteziya altında olan xəstə rahat vəziyyətdədir, nüfuz etmək üçün tamamilə açıqdır və mümkün qeyri-iradi spazmlarla probun bütün bağırsaq boyunca irəliləməsinə mane olmur. Üstəlik, anesteziyanın istifadəsi lazımi işləri yerinə yetirməyə imkan verir əməliyyat aradan qaldırılması müayinə nəticəsində ortaya çıxan əlamətlərə görə. Bunun üçün əlavə ağrıkəsicilərdən istifadə etməyə ehtiyac yoxdur, hər şey bir kolonoskopiya seansında olur;

Anesteziya altında müayinə apararkən mürəkkəb vəziyyətlərə gəldikdə, yalnız bağırsaq divarının zədələnməsi riski var, çünki xəstə yuxudadır və bağırsaq perforasiyası zamanı şiddətli ağrının baş verməsi barədə mütəxəssisə məlumat verə bilmir. Əks halda, anesteziyanın istifadəsi heç bir təhlükə yaratmır, xüsusən də anestezik dərmanın dozası düzgün hesablanır.

Mövcud fərdi kontrendikasyonlara görə ümumi anesteziyanın xəstə üçün əks göstəriş olduğu hallarda ağrıları aradan qaldırmaq üçün digər variantları da düşünmək tövsiyə olunur. Kolonoskopiya aparan təcrübəli mütəxəssis həmişə müayinə prosedurunu daha az ağrılı edəcək mümkün ağrı kəsici variantı təklif edəcəkdir.

Anesteziya altında kolonoskopiya

Aleksey:

Uzun müddət ağrı qorxusundan kolonoskopiya etdirməyə qərar verə bilmədim, amma bu həm də bir növ narahat idi. Ancaq başqa səbəbdən müayinə zamanı bağırsaqlarımda poliplərin olduğu aşkarlandı və onları ancaq bu üsulla tez və qansız çıxarmaq olar. Bunun üçün gözləniləndən də getməli oldum gələcək inkişaf patoloji, xüsusən də həkim gec-tez əməliyyat olunmalı olduğunu söylədi. Mənim sevincim və təəccübüm üçün, bütün prosedur olduqca tez və demək olar ki, heç bir narahatlıq olmadan keçdi. Mən əlbəttə ki, heç bir ağrı hiss etmədim, sadəcə divanda yan üstə uzandım və bu qədər.

Kolonoskopiya etdiyim xəstəxanadan təzə qayıtdım. Təəssürat dəhşətli idi, bəlkə də həkim az təcrübə ilə tutuldu, lakin görüntü uzun müddət monitorda göstərilə bilmədi. Hava vurduqda hissin özü olduqca xoşagəlməzdir, deyəsən tualetə getmək istəyini hiss edirsən. Sonda məni sakitləşdirən tək şey bu oldu. dəhşətli heç nə tapılmadı. Amma nədənsə çox həvəs göstərmədən ikinci prosedura razıyam.

Kolonoskopiya nədir? Ənənəvi üsullar və müasir tibb - tədqiqata hazırlaşmaq üçün məsləhətlər və tövsiyələr.

Kolonoskopiya üçün təyinat xəstələrdə bir çox sual və narahatlıq doğurur. Onlar haqlıdırmı və bu diaqnozun mahiyyəti nədir?

Beləliklə, kolonoskopiya - bu nədir? Bu, xüsusi bir zonddan istifadə edərək bağırsaqları yoxlamaq üçün ümumi tibbi prosedurdur. Onun müddəti 5 ilə 10 dəqiqə arasında dəyişir. Endoskopun ölçüsü bir noxudun qalınlığını keçmir, bu da xəstə üçün minimum ağrıya zəmanət verir. Bəzi hallarda ağrıkəsicilər də istifadə olunur.

Kolonoskopiyanın təyin edilməsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• iltihablı proseslər və bağırsaq xəstəlikləri;
• mədə ağrısı və nəcis pozğunluqları - qəbizlik və ishal;
• ginekoloji və qarın əməliyyatları;
• bağırsağın disfunksiyası - anemiya, poliplərin əmələ gəlməsi;
• nəzarət və dinamik diaqnostika - mədə-bağırsaq traktında əməliyyatlardan sonra.

Kolonoskopiya nədir sualına cavab verərkən bilməlisiniz ki, tədqiqatın əsas məqsədi bağırsaq mukozasının dəqiq diaqnozudur. Buna görə prosedurun həyata keçirilməsinin mümkünlüyünə aydın əks göstərişləri var.

• Yoluxucu proseslər
• Ağciyər və ürək çatışmazlığı
• Peritonit şübhəsi
• Kəskin xoralı kolit
• Qan laxtalanma problemləri

Kolonoskopiya proseduruna hazırlıq: pəhriz və menyu

Kolonoskopiyaya hazırlıq məsuliyyətli münasibət tələb edir. Xüsusi şlaksız pəhriz və bağırsaqların hərtərəfli təmizlənməsindən ibarətdir. Tədqiqatın nəticəsi və xəstənin rahatlığı hazırlıq keyfiyyətindən asılıdır.

Şlaksız qidalanma

Kolonoskopiyaya hazırlıq, pəhriz və menyu - bu, liflə zəngin qidaları tamamilə istisna edən şlaksız pəhrizdir. Madam ki, onlar Əsas səbəb dəqiq diaqnozun qarşısını alan nəcis kütlələrinin formalaşması. Bu pəhrizin müddəti üç gündür.

Kolonoskopiyaya hazırlıq zamanı nə yeyə bilərsiniz?

Beləliklə, kolonoskopiyaya hazırlıq zamanı nə yeyə bilərsiniz?? Məhsulların çeşidi çox müxtəlif deyil. Buraya qaynadılmış və buxarda hazırlanmış mal əti, yağsız balıq və quş əti, quru peçenye və pəhriz şorbaları daxildir. İçkilərə çay və mineral su daxildir.

Bu müddət ərzində adi yeməklərinizə yox deməli olacaqsınız, çünki bu, şişkinliyə səbəb ola bilər. Bu xüsusilə göyərti və tərəvəzlərə aiddir. Paxlalı və qoz-fındıq, meyvə və qara çörək, darı və mirvari arpa, yulaf ezmesi yeməməlisiniz. Süd və qazlı içkilər də qadağandır.

Üçüncü gündə pəhrizinizə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Nahar üçün yalnız yüngül yemək mümkündür, axşam yeməyində isə yalnız maye. Kolonoskopiya günündə yalnız içmək olar.

Hazırlanması üçün xalq müalicəsi

Kolonoskopiyaya hazırlıq üçün pəhriz vacibdir, lakin bağırsaqları təmizləməyi unutmayın. Bu baxımdan, xalq müalicəsi özlərini yaxşı sübut etdi.

Onlardan ən təsirlisi lavmandır. Müayinədən bir gün əvvəl iki dozada verilməlidir. Klizmalar arasındakı interval 40-60 dəqiqədir.

Prosedur günü eyni vaxt intervalı ilə bağırsaqların ikiqat təmizlənməsi tələb olunacaq. Suyun miqdarı bir litrdir - hər təmizliyə bir yarım, çıxana qədər Təmiz su bədəndən.

İlizənin ikinci versiyası birincidən çox fərqlənmir, əlavə laksatiflərin - gənəgərçək yağı və limon suyu şəklində suya əlavələr və ya əlavələr istisna olmaqla. alma sirkəsi, litr başına bir qaşıqdan çox deyil. Yağ kolonoskopiya ərəfəsində saat 15.00-da acqarına alınır, iki saatlıq fasilələrlə - axşam saat 8 və 22.00-da imalə verilir.

Laksatiflər - duphalac, fortrans, flit phospho-soda və başqaları nəzəri olaraq lavmanı əvəz edə bilər. Ancaq onlar təlimatlara uyğun olaraq əvvəlcədən istifadə edilməlidir - diaqnozdan iki gün əvvəl.

Laksatiflər

Kolonoskopiyaya alternativ

Bağırsaqların kolonoskopiyası və prosedura hazırlıq bədəni öyrənmək üçün ən xoş yollardan uzaqdır, lakin ən çoxunu verə bilər tam məlumat bağırsaqların vəziyyəti haqqında və hər hansı bir xəstəliyi müəyyən edin erkən mərhələ.

Alternativ diaqnostika variantları da var:

• CT scan- irriqoskopiya;
• bağırsağın maqnit rezonans görüntüləməsi - MRT;
• ultrasəs müayinəsi - ultrasəs;

KT və ya irriqoskopiya edilir X-ray müayinəsi bir kontrast agenti istifadə edərək - bir barium lavman. Bağırsaq quruluşunun öyrənilməsinin əsas işi tomoqraf tərəfindən həyata keçirilsə də və prosedur ağrısız olsa da, barium qarışığından narahatlıq və şişkinlik mövcuddur. Bitmiş CT müayinəsi həkim tərəfindən təhlil edilir və bağırsaqda böyük formasiyaları müəyyən etməyə imkan verir.

Suala dəqiq cavab vermək mümkün deyil, bağırsağın CT scan və ya kolonoskopiya - hansı daha yaxşıdır. Tomoqrafiya qarın boşluğunun öyrənilməsi üçün təsirli bir üsuldur, lakin onun imkanları məhduddur - biopsiya almaq və 100 kq-dan çox çəkisi olan xəstəni müayinə etmək, həmçinin 1 sm-dən az şişləri müəyyən etmək mümkün deyil. Bu da böyük radiasiyaya məruz qalır.

Kolonoskopiya ağrılı bir prosedurdur və ciddi hazırlıq tələb edir, lakin daha dəqiq nəticəyə zəmanət verir.

Bağırsağın MRT və ya kolonoskopiya

MRT- heç bir xoşagəlməz hisslərə səbəb olmayan universal tədqiqat metodu. Prosedur təxminən yarım saat davam edir. Bitmiş şəkildə siz yalnız bağırsaq döngələrini görə bilərsiniz. Onları yad cisimlər və şişlər üçün yoxlamaq üçün kontrast agentdən istifadə etmək lazımdır.

Bağırsağın MRT

Hansının daha yaxşı olduğunu danışarkən - bağırsağın MRT və ya kolonoskopiya , Maqnit rezonans görüntüləmənin analiz üçün çox məlumat vermədiyini nəzərə almağa dəyər. Baxmayaraq ki, hər iki prosedur üçün hazırlıq prosesi oxşardır. Bundan əlavə, tədqiqatın öz aydın əks göstərişləri var - hamiləliyin erkən mərhələləri, klostrofobiya, müayinə olunan xəstənin bədənində maqnit və elektrik stimulyatorlarının olması.

Kolonoskopiya və ya ultrasəs müayinəsi

Ultrasonoqrafiya - ən sadə və ağrısız prosedurdur, onun həyata keçirilməsində praktiki olaraq heç bir məhdudiyyət yoxdur. Ultrasəs dalğaları aşağı və yuxarı mədə-bağırsaq traktının vəziyyətini aydın şəkildə göstərir.

Bağırsağın ultrasəsi

Ultrasəsə hazırlıq şlaksız pəhriz və lavman ilə eynidir. Diaqnoz özü həyata keçirilir üç mərhələdə:

• boş bağırsaq müayinəsi;
• steril maye olan bir kateter ilə bağırsağın müayinəsi;
• kateter çıxarıldıqdan sonra bağırsaqların müayinəsi.

Sualın cavabı: bağırsaqların ultrasəsi və ya kolonoskopiya - hansı daha yaxşıdır, yenə də aydın olmayacaq. Hər iki üsul tibbdə geniş istifadə olunur və yüksək dəqiq nəticələr verir. Xəstənin yaşadığı xüsusi hisslər kolonoskopiyanın xeyrinə deyil. Bundan əlavə, ultrasəs daxili orqanların vəziyyəti haqqında daha dolğun bir şəkil yaratmağa kömək edir və kolonoskopiya ilə müayinə edilə bilməyən yuxarı mədə-bağırsaq traktının diaqnozunu qoymağa imkan verir.

Sigmoidoskopiya və ya kolonoskopiya

Bütün tədqiqat növləri arasında ən az populyar olanıdır. Bu proktoskopdan istifadə edərək aşağı kolon və düz bağırsağın vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. Prosedura endoskopist tərəfindən həyata keçirilir və biopsiya üçün material nümunələrinin götürülməsinə imkan verir.

Bağırsağın sigmoidoskopiyası

Sual: sigmoidoskopiya və ya kolonoskopiya, hansı daha yaxşıdır? , tibbi baxımdan aydın cavabı var. Kolonoskopiya bədənə daha çox nüfuz etdiyi üçün daha çox məlumat və təfərrüat verir. Hər iki prosedur eyni hazırlığa malikdir, lakin sigmoidoskopiya anesteziya olmadan aparılır. Kolonoskopiyadan gələn narahatlıq və xoşagəlməz hisslər küt ola bilər sedativlər və ya anesteziya altında tədqiqat aparın.

Anesteziya ilə bağırsaq kolonoskopiyasına hazırlıq standartdan heç bir fərqi yoxdur. Bu ciddi pəhriz və təmizləyici lavmanlardır. Ümumi anesteziyaya alternativ ola bilər sedativlər və dərmanlı yuxu.

Anesteziya altında kolonoskopiya

Anesteziyanın özü xüsusi hazırlıq tələb edir. Bura psixoloji hazırlıq və premedikasiya daxildir. Birinci mərhələ iştirak edən həkimlə söhbət və anestezioloqun xəstəlik tarixi ilə tanış olmasıdır. İkincisi, dərmanların bədənə daxil edilməsidir: yuxu həbləri və analjeziklər, antihistaminiklər və sedativlər.

Anesteziya ilə və ya olmadan kolonoskopiya necə edilir

Bir çox xəstələr tez-tez anesteziya ilə və ya olmadan kolonoskopiyanın necə ediləcəyi ilə maraqlanırlar? Cavab bəllidir. Ümumi anesteziyanın, eləcə də onun alternativ formalarının sağlamlığa tamamilə faydasız olmasına baxmayaraq, onun istifadəsinin ciddi şəkildə zəruri olduğu əlamətlər var. Bunlara daxildir:

• aşağı ağrı həddi;
• bağırsaqlarda geniş dağıdıcı proseslər;
• yapışan bağırsaq xəstəliyinin olması;
• 12 yaşa qədər uşaqların yaşı.

Kolonoskopiyanın müəyyən riskləri var- anesteziya zamanı qarşısını almaq mümkün olmayan düz bağırsağın və bağırsaqların selikli qişasında çatlar və mikrotravmalara səbəb olur. Buna görə də, prosedur ciddi bir məqsəd daşımalı və bütün lazımi testlərdən keçərək təcrübəli tibb mütəxəssisi tərəfindən aparılmalıdır.

Bu patoloji ilə xəstə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşacaq:

• qan, mucus və irin ilə qarışıq tez-tez ishal.
• ağrı, ən çox qarın sol tərəfində;
• bədən istiliyi 39 dərəcəyə qədər;
• iştahanın azalması;
• çəki itirmək;
• ümumi zəiflik.

Kolonoskopiyadan istifadə edərək, yoğun bağırsağın hissələrinin ətraflı müayinəsi aparılır erkən aşkarlama selikli qişada kiçik eroziyalar və xoralar var. Xoşxassəli şiş(poliplər) Poliplər toxumaların çoxalması nəticəsində əmələ gəlir və müxtəlif ölçü və formalara malikdir. Bunlar bir neçə millimetrdən bir neçə santimetrə qədər ölçüləri olan göbələk formalı və ya düz villöz şişlər ola bilər.
Bir qayda olaraq, mövcudluğu xoşxassəli şiş yoğun bağırsaqda klinik olaraq özünü göstərmir. Təxminən 60% hallarda xoşxassəli şiş bədxassəli şişə çevrilir ( xərçəng). Qarşısını almaq üçün ehtimal olunan ağırlaşmalarŞişin aşkarlanması və mümkün qədər tez çıxarılması vacibdir. Hər ikisi kolonoskopiya ilə aparılır. Divertikul Divertikul, yoğun bağırsağın divarının çıxıntısı ilə xarakterizə olunan patoloji bir formalaşmadır.

Bu patoloji ilə xəstə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

• ağrı, ümumiyyətlə qarın sol tərəfində;
• diareya ilə əvəzlənən tez-tez qəbizlik;
• şişkinlik.

Kolonoskopiya divertikulitin diaqnostikası üçün ən informativ üsuldur. Bağırsaq obstruksiyası Mexanik maneə səbəbindən bağırsaq tıxanması baş verə bilər ( məsələn, yad cisim), həmçinin yoğun bağırsağın motor funksiyasının pozulması səbəbindən.

Bu patoloji aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• qəfil qarın ağrısı;
• nəcisin tutulması;
• şişkinlik;
• ürəkbulanma və qusma.

Kolonoskopiyanın köməyi ilə bağırsaq tıkanıklığının əsl səbəbi aşkar edilir. Yad cisimlər də kolonoskop vasitəsilə çıxarılır.
Hər il məcburi Risk altında olan bütün insanlarda kolonoskopiya aparılır. Bu qrupa xoralı kolit və ya Crohn xəstəliyi olan xəstələr, eləcə də əvvəllər yoğun bağırsaqda əməliyyat olunmuş xəstələr daxildir. Digər risk qrupuna birbaşa qohumlarında kolon şişləri və ya polipləri olan insanlar daxildir.

Kolonoskopiyaya hazırlıq

Kolonoskopiyadan əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunur, bu, tədqiqat nəticələrinin yüksək etibarlılığının açarıdır;

Kolonoskopiyadan əvvəl aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir:

• antidiarreal və dəmir tərkibli dərmanların qəbulunu dayandırın;
• maye qəbulunu artırmaq;
• Hazırlanması ilə bağlı bütün həkim tövsiyələrinə əməl edin.

Kolonoskopiyaya hazırlıq aşağıdakı addımları əhatə edir:

• ilkin hazırlıq;
• təmizlənmə.

İlkin hazırlıq

Hazırda kolonoskopiyaya hazırlıq xüsusi işlədici məhlulların qəbulu ilə həyata keçirilir. Lakin xəstədə qəbizliyə meyl varsa, o zaman kombinə edilmiş hazırlıq tövsiyə oluna bilər.

Bunu etmək üçün xəstəyə əvvəlcə təyin edilə bilər:

• kastor yağı və ya risin yağının qəbulu.
• lavman yerinə yetirmək.

Kastor yağı və ya risin yağının qəbulu
Qəbul ediləcək yağ miqdarı xəstənin bədən çəkisindən asılı olaraq müəyyən edilir. Çəki, məsələn, 70-80 kq olarsa, gecə qəbul edilməli olan 60-70 qram yağ təyin edilir. Yağla boşaltma uğurlu olarsa, proseduru təkrarlamaq tövsiyə olunur. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, bu hazırlıq heç bir əks göstərişi olmayan xəstələr üçün aparıla bilər ( məsələn, yağ komponentlərinə fərdi dözümsüzlüyün olması).

Bir lavman yerinə yetirmək
Hazırlıq laksatiflərin köməyi ilə aparılırsa, təmizləyici lavmanlar ümumiyyətlə tələb olunmur. Ancaq xəstə şiddətli qəbizlikdən əziyyət çəkirsə, ilkin hazırlıq kimi təmizləyici lavmanlar tövsiyə edilə bilər.

Evdə lavman vermək üçün sizə lazımdır:

• Esmarch kubokunu almaq lazımdır;
• Esmarchın fincanını təxminən bir yarım litr ilıq su ilə doldurun ( otaq temperaturu), suyun ucundan axmasının qarşısını almaq üçün sıxacın bağlanmasından sonra;
• Klizanı doldurduqdan sonra sıxacın çıxarılması və ucundan bir su axını buraxmaq lazımdır, bu, havanın bağırsaqlara daxil olmasının qarşısını almaq üçün edilir;
• Adam sol böyrü üstə uzanır ( Yan tərəfin altına yağlı parça, üstünə dəsmal qoymaq məsləhətdir), sağ ayaq dizdə 90 dərəcə əyilərək irəli itələnməlidir;
• Hazırlanmış Esmarch kuboku şəxsin uzandığı divanın və ya divanın səviyyəsindən bir-bir yarım metr asılmalıdır;
• Sonra anusun zədələnməsinin qarşısını almaq üçün ucun vazelin ilə yağlanması lazımdır, bundan sonra lavman təxminən yeddi santimetr dərinliyə aparılmalıdır;
• Yalnız ucu anusa daxil edildikdən sonra sıxac imalədən diqqətlə çıxarılmalıdır;
• Proseduru tamamladıqdan sonra təmizlənmənin ən təsirli olması üçün uc diqqətlə çıxarılmalı, yavaş-yavaş qalxmalı və bir az gəzməli, mayeni bağırsaqlarda təxminən beş-on dəqiqə saxlamalıdır.

İlkin hazırlıq üçün axşam iki dəfə lavman etmək tövsiyə olunur.

Qeyd: Qeyd etmək lazımdır ki, lavmanların müstəqil şəkildə aparılması xüsusi bacarıq tələb edir, buna görə də bu ilkin hazırlıq üsuluna nadir hallarda müraciət olunur.

Ağızdan yağ qəbul etmək və ya lavman aparmaqla iki günlük ilkin hazırlıqdan sonra əhəmiyyətli qəbizlik tarixi olan xəstələrə kolonoskopiyaya hazırlıq üçün əsas üsul təyin olunur ( laksatiflər və pəhriz).

Pəhriz

Kolonoskopiyadan iki-üç gün əvvəl, şlaksız bir pəhriz izləməlisiniz, məqsədi bağırsaqları effektiv şəkildə təmizləməkdir. Eyni zamanda, fermentasiya, şişkinliyə səbəb olan, həmçinin nəcisin əmələ gəlməsini artıran qidaları pəhrizdən xaric etmək tövsiyə olunur.

Qaçılması lazım olan qidalar	İstehlak edilməsinə icazə verilən məhsullar
təzə tərəvəz ( kələm, turp, çuğundur, sarımsaq, soğan, yerkökü, turp).	Qaynadılmış tərəvəzlər.
təzə meyvələr ( üzüm, şaftalı, alma, portağal, banan, ərik, naringi).	süd məhsulları (xama, kəsmik, kefir, qatıq, fermentləşdirilmiş bişmiş süd).
paxlalılar ( lobya, noxud).	tərəvəz şorbaları.
qara çörək.	ağ çörək krutonları, krakerlər, ağ çörək.
yaşıllıq ( ispanaq, turşəng).	qaynadılmış yumurta.
hisə verilmiş ət ( kolbasa, ət, balıq).	yağsız ət ( toyuq, dovşan, dana, mal əti).
marinad və turşu.	yağsız balıq ( məsələn, hake, pike perch, sazan).
müəyyən dənli bitkilər ( inci arpa, yulaf ezmesi və darı sıyığı).	pendir, yağ.
şokolad, cips, fıstıq, toxum.	zəif dəmlənmiş çay, kompotlar.
süd, qəhvə.	jele, bal
qazlı içkilər, spirt.	qazsız su, təmiz şirələr.

Qeyd: Testdən bir gün əvvəl axşam yeməyi, səhər isə səhər yeməyi yeməmək tövsiyə olunur.

Təmizləmə

Hal-hazırda bağırsaqları təmizləmək üçün xüsusi laksatiflər ən çox istifadə olunur. Kolonoskopiya etməzdən əvvəl, həkim fərdi olaraq xəstənin göstərişlərinə və əks göstərişlərinə əsasən uyğun bir vasitə təyin edir.

Ən çox istifadə edilən kolon təmizləyici dərmanlar

Dərmanın adı	Pişirmə üsulu	Tətbiq üsulu
Fortrans	Bir paket 20 kq bədən çəkisi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Hər bir paket bir litr isti qaynadılmış suda seyreltilməlidir. Məsələn, bir insanın çəkisi 60 kq olarsa, üç paketi üç litr suda seyreltmək lazımdır.	Hazırlanmış maye həcmi axşam bir dəfə və ya hər on beş dəqiqədə sərxoş olmalıdır, 250 ml məhlul götürün.
Endofalk	İki paket 500 ml isti qaynadılmış suda seyreltilməlidir, yaxşıca qarışdırılmalıdır, bundan sonra başqa 500 ml sərin su əlavə edilməlidir. Kolonoskopiyadan əvvəl bağırsaqları tamamilə təmizləmək üçün üç litr məhlul qəbul etmək tövsiyə olunur. Yəni bir litr su üçün məhsulun iki paketi, üç litr üçün isə altı lazımdır. Bu məhlul insanın bədən çəkisindən asılı olmayaraq hazırlanır.	Nəticədə məhlul axşam saat beşdən ona qədər qəbul edilməlidir. Yəni beş saat ərzində üç litr dərman qəbul etmək lazımdır.
Fleet Fosfo-soda	Paketdə iki şüşə var ( hər biri 45 ml), istifadə etməzdən əvvəl hər biri 120 ml qaynadılmış soyuq suda həll edilməlidir.	Səhər təyin edildikdə, hazırlanmış məhlul səhər yeməyindən sonra sərxoş olmalıdır. Məhlulun ikinci hissəsi axşam yeməyindən sonra qəbul edilməlidir. Gündəlik təyin edildikdə, məhlul axşam yeməyindən sonra sərxoş olur və dərmanın ikinci hissəsi səhər yeməyindən sonra prosedur günündə alınır. Həm birinci, həm də ikinci halda içdiyiniz məhlullar bir və ya iki stəkan su ilə yuyulmalıdır.
Lavakol	Paketdə toz olan on beş paket var. Dərmanın bir paketi ( 14 q) 200 ml ilıq qaynadılmış suda seyreltilməlidir.	Qarşıdan gələn testdən on səkkiz-iyirmi saat əvvəl alınmalıdır. Ümumi Alınacaq məhlul üç litrdir. Günorta saat ikidən axşam yeddiyə qədər hər 15-20 dəqiqədən bir 200 ml məhlul içmək lazımdır.

Fortrans və Endofalk dərmanlarının əsas təsir mexanizmi ondan ibarətdir ki, bu dərmanlar mədə və bağırsaqlarda maddələrin udulmasının qarşısını alır, bu da məzmunun daha sürətli hərəkətinə və boşaldılmasına səbəb olur ( ishal şəklində) mədə-bağırsaq traktının. Laksatif preparatlarda elektrolit duzlarının tərkibinə görə orqanizmin su-tuz balansının pozulmasının qarşısı alınır.

Fleet Phospho-soda və Lavacol dərmanlarının təsiri, bağırsaqlardan suyun atılmasında gecikmənin olmasıdır ki, bu da aşağıdakı dəyişikliklərə səbəb olur:

• bağırsaq məzmununun artması;
• nəcisin yumşalması;
• artan peristaltik;
• bağırsaqları təmizləmək.

Kolonoskopiya hansı xəstəlikləri aşkar edə bilər?

Kolonoskopiya aşağıdakı xəstəlikləri aşkar edə bilər:

• kolon polipi;
• kolon xərçəngi;
• qeyri-spesifik xoralı kolit;
• Crohn xəstəliyi;
• yoğun bağırsağın divertikulları;
• bağırsaq vərəmi.

Xəstəlik	Xəstəliyin təsviri	Xəstəliyin simptomları
Kolon polipi	Bağırsaq mukozasının hüceyrə yenilənməsi prosesinin pozulması böyümələrin, yəni poliplərin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Poliplərin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, müalicə olunmazsa, bədxassəli şişlərə çevrilə bilər. Bu xəstəlik üçün kolonoskopiya əsas diaqnostik üsuldur. Kolonoskopdan istifadə edərək polipi çıxarmaq da mümkündür.	Bir qayda olaraq, bu xəstəlik uzun müddət asemptomatikdir. Bəzi hallarda xəstə polipdən qanaxma inkişaf etdirə bilər ki, bu da nəcisdə qan olması ilə özünü göstərəcək.
Kolon xərçəngi	Kolon xərçəngidir bədxassəli formalaşma selikli qişa hüceyrələrindən inkişaf edir bu bədəndən. Kolonoskopiya xərçəngin inkişafının erkən diaqnozuna imkan verir.	Erkən mərhələlərdə bağırsaq şişi heç bir şəkildə özünü göstərə bilməz. Lakin sonrakı mərhələlərdə belə Klinik əlamətlər bağırsaq pozğunluğu kimi ( qəbizlik və ya ishal), nəcisdə qan olması, anemiya və qarın nahiyəsində ağrı.
Qeyri-spesifik xoralı kolit	Qeyri-spesifik xoralı kolitdir iltihablı xəstəlik bağırsaqlar. Bu xəstəliyin inkişafının dəqiq səbəbi bu günə qədər müəyyən edilməmişdir. Xoralı kolitdə yoğun bağırsağın zədələnməsi həmişə düz bağırsaqdan başlayır və zaman keçdikcə iltihab orqanın bütün hissələrinə yayılır. Kolonoskopiya qeyri-spesifik xoralı kolitin vaxtında aşkarlanmasına kömək edir. Həm də müalicə zamanı bu üsul Tədqiqat şəfa prosesini izləyir.	ishal; nəcisdə mucus və ya qan; iştahanın azalması; çəki itirmək; qarın ağrısı; artan bədən istiliyi; zəiflik.
Crohn xəstəliyi	Crohn xəstəliyi mədə-bağırsaq traktının xroniki qeyri-spesifik iltihabıdır. Bir qayda olaraq, bu xəstəlik bağırsaqları təsir edir, lakin özofagus və ağız boşluğu da təsirlənə bilər. Crohn xəstəliyinin dəqiq səbəbi hələ müəyyən edilməmişdir, lakin predispozan amillər arasında irsiyyət, genetik mutasiyalar, həmçinin otoimmün proseslər. Bu xəstəlik üçün kolonoskopiya iltihabın dərəcəsini, ülserlərin varlığını və qanaxma dərəcəsini müəyyən etməyə və müəyyən etməyə imkan verir.	qarın ağrısı; ishal; iştahanın azalması; ürəkbulanma və qusma; çəki itirmək; performansın azalması; artan bədən istiliyi; zəiflik.
Kolon divertikulları	Divertikullar bağırsaq divarındakı çıxıntılardır. Bu xəstəlik adətən yaşlı insanlarda müşahidə olunur. Divertikulun inkişafının əsas səbəbi istehlak edilən qidalarda ət və un məmulatlarının üstünlük təşkil etməsi, həmçinin bitki mənşəli qidaların əhəmiyyətli dərəcədə azalmasıdır. Bu, qəbizliyin inkişafına və divertikulun görünüşünə səbəb olur. Bu xəstəliyin inkişafına piylənmə, meteorizm və bağırsaq infeksiyaları kimi amillər də təsir edir. Bu xəstəlik üçün kolonoskopiya divertikulun ağzını görməyə, həmçinin iltihablı proseslərin varlığını təyin etməyə imkan verir.	Mürəkkəb olmayan formada yoğun bağırsağın divertikuliti asemptomatik ola bilər. Daha sonra xəstə bağırsaq disfunksiyası kimi simptomlarla qarşılaşa bilər ( qəbizlik və ishal), qarın nahiyəsində şişkinlik və ağrı. Divertikulun iltihabı zamanı divertikulit inkişaf edə bilər ki, bu zaman xəstədə yuxarıda göstərilən simptomların artması, həmçinin bədən istiliyinin və nəcisdə qanın artması müşahidə olunur.
Bağırsaq vərəmi	Bağırsaq vərəmidir yoluxucu xəstəlik Mycobacterium tuberculosis səbəb olur. Bir qayda olaraq, bu xəstəlik ikinci dərəcəlidir, çünki mikobakteriyalar əvvəlcə ağciyərlərə təsir göstərir və yalnız sonra hematogen və ya limfogen yollarla bağırsaqlara daxil olurlar. Diaqnozun qoyulması və zəruri hallarda biopsiya alınması üçün bağırsaq vərəmi üçün kolonoskopiya aparılır.	Əvvəlcə bu xəstəlik xəstədə özünü göstərir ümumi simptomlar qızdırma, ağır tərləmə, iştahsızlıq və bədən çəkisi kimi. Bağırsaqlarda da ishal, nəcisdə qan, qarın nahiyəsində ağrı müşahidə edilir.

Kolonoskopiya üçün əks göstərişlər

Kolonoskopiya üçün nisbi və mütləq əks göstərişlər var.

Mütləq əks göstərişlər

Əks göstəriş	Səbəblər
Kəskin miokard infarktı	Kəskin miokard infarktı səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir ölümcül nəticə, buna görə də, bu dövrdə hər hansı endoskopik müdaxilələr kontrendikedir.
Bağırsaq divarının perforasiyası	Bağırsaq divarının perforasiyası aktiv qanaxmaya gətirib çıxarır ki, bu da cərrahi yolla aradan qaldırılır.
Peritonit	Peritonit, xəstənin vəziyyətinin son dərəcə ağır olduğu peritonun iltihabıdır. Bu vəziyyətdə müalicə təcili əməliyyatdır.
Ağciyər və ürək çatışmazlığının gec mərhələləri	Bu pozğunluqlar ciddi qan dövranı problemləri ilə xarakterizə olunur. Bu hallarda xəstələr son dərəcə ağır vəziyyətdədirlər, burada endoskopik müdaxilələr, o cümlədən kolonoskopiya istisna edilmək tövsiyə olunur.

Nisbi əks göstərişlər

Əks göstəriş	Səbəblər
Kolonoskopiya üçün zəif hazırlıq	Xəstə kolonoskopiya üçün zəif hazırlıq görmüşsə, kolonda bağırsaq məzmununun olması müayinənin effektiv şəkildə aparılmasına imkan verməyəcəkdir.
Bağırsaq qanaxması	Əksər hallarda ( 90% ) bağırsaq qanaxması kolonoskopiya ilə dayandırıla bilər, lakin kütləvi kəskin qan itkisi zamanı qanaxma cərrahi yolla dayandırılır.
Xəstənin ümumi vəziyyəti ağırdır	Xəstənin ümumi ciddi vəziyyəti bir çox tədqiqat üçün əks göstərişdir. Bu, belə xəstələrə ciddi yataq rejiminin təyin edilməsi ilə bağlıdır. Həmçinin, ağır vəziyyətdə olan xəstələr bəzi hallarda kolonoskopiya üçün zəruri olan anesteziya altında kontrendikedir.
Qanın laxtalanmasının azalması	Kolonoskopiya zamanı bağırsağın selikli qişasının kiçik zədələnməsi belə qanaxmaya səbəb ola bilər.

Qeyd!

Çox bağırsaq xəstəlikləriçox oxşar simptomlar var. Buna görə üçün effektiv müalicə Diaqnozu dəqiq müəyyən etmək son dərəcə vacibdir.

Və xəstə şikayət edərsə ağrılı hisslər qarın və perineal sahədə, ləkə və qəbizlik və əlavə müayinədən əvvəl nəcisin analizi göstərir azaldılmış məzmun hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin yüksək səviyyəsi, sonra proktoloq mütləq endoskopik kolonoskopiya təyin edəcək.

İnsan həmişə bilinməyəndən qorxur. Buna görə də, hər hansı bir xəstə bir çox sualla maraqlanır: kolonoskopiya nədir və necə aparılır, prosedur zərər verirmi, necə aparılır və nə vaxt təyin olunur, hansı əks göstərişlər var və nəhayət, bu müayinəyə necə hazırlaşmaq lazımdır.

Amma onlardan ən önəmlisi nəticənin nə olacağıdır? Və buna birmənalı cavab verə bilərik: nəticə hər hansı bir tədqiqatın məqsədi olan dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verəcəkdir.

Eyni zamanda, cihaz biopsiya və histologiya üçün toxuma götürməyə, həmçinin şişləri aradan qaldırmaq üçün dərhal mini əməliyyat keçirməyə imkan verir, məsələn, kolonoskopiya zamanı poliplər aradan qaldırılır.

Bağırsaq kolonoskopiyasının ixtisaslaşdırılmış bir klinikada necə aparıldığına dair real video aşağıdakı məqaləmizdə təqdim olunur.

Bağırsaq kolonoskopiyası nədir?

Belə ki, diaqnoz barmaq diametrindən böyük olmayan uzun zond olan, monitor ekranına qoşulmuş və müasir optika, işıqlandırma, histoloji nümunələrinin götürülməsi üçün cımbız və nasos üçün xüsusi boru ilə təchiz edilmiş lifli kolonoskopla aparılır. bağırsaqları hava ilə.

Ən müasir modellərdə, həmçinin selikli qişanın müəyyən bir sahəsinin daha ətraflı öyrənilməsi üçün fotoşəkil çəkməyə və onları böyüdülmüş şəkildə ekranda göstərməyə imkan verən bir kamera var.

Aşağıdakıları aşkar edən və araşdıran kolonoskopiyanın imkanları:

Aşağıdakı formada patologiyaların olub olmadığını dərhal müəyyən etməyə imkan verir:

• daxili hemoroid;
• müxtəlif çatlar, eroziyalar, poliplər;
• bağırsaq yapışmalarına görə çapıqlar və ya çapıqlar;
• bağırsaq keçidlərində şişlər və ya xarici cisimlər.

Xərçəngli bir şişin ən kiçik bir şübhəsi ilə həkim dərhal bioloji və ya histoloji müayinə üçün biomaterial götürür.

1. Xəstəni əməliyyatdan azad etmək üçün tədqiqat zamanı aşkar edilmiş polipləri, xoşxassəli şişləri və digər böyümələri dərhal aradan qaldırın. Bu prosedura polipektomiya deyilir.
2. Bağırsaq qanamasını lokallaşdırın və dərhal səbəbini aradan qaldırın.
3. Mövcud yad cismi çıxarın.
4. Düz bağırsağın və kolonun daralmış keçidlərini genişləndirin.
5. Monitor ekranında daha ətraflı araşdırma üçün tələb olunan sahənin şəkli.

Kolonoskopiya üçün göstərişlər

Qırx ildən sonra proktoloqlar tamamilə hər kəsə profilaktik məqsədlər üçün ən azı beş ildə bir dəfə belə bir diaqnoz qoymağı məsləhət görürlər.

Kolonoskopiya aşağıdakı hallarda dərhal təyin edilir:

• selikli, irinli və ya qanaxma perineumdan;
• müəyyən bir müddət ərzində bağırsaq pozğunluqları - ishal və ya qəbizlik;
• böyük bağırsaq istiqamətində qarın içərisində ağrılı hisslər;
• olmadan sürətli kilo itkisi görünən səbəblər və ya anemiya. Xüsusilə bağırsaq xərçənginə irsi meyl ilə;
• əvvəlki irriqoskopiya zamanı neoplazmalar aşkar edilərsə və bədxassəli şiş şübhəsi varsa;
• bu sahədə xarici bir cismin görünüşü;
• sigmoidoskopiya zamanı şiş və ya polip aşkar edilərsə və sigmoidometrin çatmadığı bağırsaq hissələrini yoxlamaq lazımdırsa.

Profilaktika məqsədilə aşağıdakılar həyata keçirilir:

• kolon xərçənginin erkən aşkarlanması üçün 50 yaşdan yuxarı insanlar;
• mövcud xroniki bağırsaq patologiyaları olan xəstələr;
• inkişaf etmiş hemoroid olan və olanlar üçün son mərhələ inkişaf;
• anal çatlar varsa;
• davamlı qəbizlik və ya ishal üçün;
• olan xəstələr daimi ağrı qarın bölgəsində;
• əvvəllər müəyyən edilmiş xoşxassəli şişlərlə;
• kolorektal xərçəngdən əziyyət çəkən yaxın qohumları olanlar;
• müalicənin gedişatını izləmək məqsədi ilə.

Diaqnoz üçün əks göstərişlər

Bəli, onlar da mövcuddur. Xəstənin olduğu vəziyyətlər var fərdi göstəricilər Bu diaqnoz mümkün deyil və ya mümkün deyil. Bu vəziyyətdə proktoloq kolonoskopiya olmadan bağırsaqları necə yoxlamaq lazım olduğunu tez müəyyənləşdirməli və onu əvəz etmək üçün alternativ bir yol tapmalıdır.

Məsləhətləşmə zamanı həkim kolonoskopiya təyin etməzdən əvvəl xəstəsinin aşağıdakı xəstəliklərdən əziyyət çəkdiyini müəyyən etməlidir:

• ağciyər və ya ürək çatışmazlığı;
• hər hansı bir lokalizasiyanın iltihablı yoluxucu prosesləri;
• qeyri-kafi qan laxtalanması;
• kəskin kolit və ya xora;
• peritonun iltihabı və ya peritonit.

Yuxarıda göstərilən simptomların hamısı kolonoskopiya üçün ciddi əks göstərişlərdir, sağlamlığa zərər verə bilər, mürəkkəb nəticələrə səbəb ola bilər və alternativ həllər tələb edir.

Prosedura hamiləlik dövründə də kontrendikedir. Bu, vaxtından əvvəl doğuşa və ya aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Buna görə də digər diaqnostik üsulları seçmək lazımdır.

Prosedura necə hazırlaşmaq olar?

Yalnız alınan məlumatların dəqiqliyi deyil, həm də prosedurdan sonrakı vəziyyətiniz nə qədər hərtərəfli hazırladığınızdan asılı olacaq. Buna görə kolonoskopiyaya hazırlaşarkən çox vicdanlı olmalısınız.

Digər instrumental diaqnostika üsulları ilə tamamilə eynidır. Əsas məqsəd bağırsaqları nəcisdən mümkün qədər hərtərəfli təmizləməkdir. Bunun üçün onlar təmizləyici lavmanlar aparırlar və ya kolonoskopiyadan əvvəl bağırsaqları təmizləmək üçün xüsusi dərmanlar qəbul edirlər, həmçinin bir neçə gün ərzində xüsusi menyuya riayət edirlər.

Pəhriz (düzgün menyu)

2-3 gün ərzində çox miqdarda nəcisin əmələ gəlməsinə və yığılmasına səbəb olmamaq və lavman prosedurunu asanlaşdırmaq üçün liflə zəngin qidalar xaric edilməlidir. Həm də qaz və şişkinliyə səbəb ola bilənlər. Kələm, baklagiller və qara çörəyi istisna etməlisiniz. İçkilərə kvas, şirin qazlı içkilər, süd daxildir.

Çay içməyə icazə verilir bitki mənşəli infuziyalar, adi su.

Prosedurdan əvvəl axşam yeməyi və səhər yeməyindən çəkinin. Nahar üçün çay içmək.

Kolonoskopiyadan əvvəl nə içmək olar?

Su və çay içə bilərsiniz. Bəli, səhərlər də bir az maye içməyə icazə verilir - adi su və ya şəkərsiz çay.

Müsahibə zamanı proktoloq diaqnozdan əvvəl növbəti bir neçə gün ərzində necə yemək lazım olduğunu söyləməlidir.

Klizma ilə təmizləmə

Diaqnozdan əvvəl bağırsaqların lavman ilə təmizlənməsi köhnə, sübut edilmiş bir üsuldur. Bunu bir gecə əvvəl və səhər edin. İstənilən aptekdə ucuz qiymətə alına bilən Esmarch kubokundan istifadə edirlər.

İçinə bir yarım litr ilıq su tökün, ən azı bir yarım metr hündürlükdə asın, ucunu və anusunu istənilən kremlə yağlayın, bir tərəfə rahat yerə uzanın və ucunu 7 sm diqqətlə daxil edin. rektuma dərin.

Bacardığınız qədər səbirli olun. İdeal olaraq, ən azı 5 dəqiqə gəzmək və sonra bağırsaq hərəkəti etmək lazımdır.

Axşam saatlarında bir saat ara ilə iki lavman verilir. Təmiz su bağırsaqlardan çıxmağa başlayana qədər proseduru mümkün qədər çox təkrarlayın.

Səhər eyni manipulyasiyaları təkrarlayın.

Kastor yağı nəcisin keçməsini asanlaşdıracaq. Onu 1 kq çəkiyə 1 q nisbətində içmək lazımdır. Onu bir az isidib səhər böyük qurtumlarla içirin, sonra axşam təkrarlayın.

Klizmadan əvvəl kastor yağı qəbul etmək və bu prosedurları birləşdirmək qadağandır.

Tibbi təmizləmə

Müasir dərmanlar - laksatiflər - bağırsaqları kolonoskopiya proseduru üçün daha yumşaq, rahat və səmərəli şəkildə hazırlamağa kömək edəcəkdir.

Xüsusilə bu və ya digər səbəbdən lavman edə bilməyənlərə kömək edəcəklər. Müasir dərmanlar təqdim olunur:

1. Duphalac.
2. Levakolem.
3. Mikrolaks.
4. Forlax.
5. Kino hazırlıq.
6. Donanma.
7. Fortrans.

Onlar əvvəlki gündən başlayaraq prosedurun səhərindən başlayaraq istifadə üçün təlimatlara ciddi şəkildə əməl edilməlidir.

Sizin vəziyyətinizdə hansı laksatifin daha yaxşı olduğunu bir proktoloqla məsləhətləşdiyinizə əmin olun.

Diaqnoz günorta sizə təyin edilibsə, ona necə hazırlaşmaq barədə həkiminizlə məsləhətləşmək daha yaxşıdır.

Ona ciddi xəstəliklərin olması barədə məlumat vermək vacibdir, məsələn, diabetes mellitus, və qəbul etməyi dayandırın dərmanlar imtahandan bir gün əvvəl.

Kolonoskopiya boş bir mədədə aparılmalıdır, xüsusən də həmin gün tibbi yuxuda hələ də qastroskopiyanız varsa.

Kolonoskopiya proseduru necə aparılır?

Prosedur olduqca sadədir. Xəstə beldən aşağı soyunur və xüsusi divanda böyrü üstə uzanır, dizlərini onun altında əyir. Anesteziya üçün bəzən anus sahəsi dikain məlhəmi və ya xylocaingel ilə müalicə olunur.

Sonra proktoloq diqqətlə probu anusa daxil edir və bağırsağın bütün daxili səthini araşdıraraq diqqətlə daha dərinə aparmağa başlayır. Selikli qişadakı qıvrımları düzəltmək və vəziyyətini daha yaxşı öyrənmək üçün xüsusi bir boru vasitəsilə hava verilir.

Müayinə məlumatları monitorda göstərilir, proktoloq hansı nəticəyə gəlir. Müasir avadanlıqların köməyi ilə nəticələr diskdə qeyd olunaraq başqa bir mütəxəssislə məsləhətləşmələr aparıla bilər.

Hər şey təxminən 10 dəqiqə çəkir. Başqa bir araşdırma üçün material toplanmadıqda və ya digər manipulyasiyalar təmin edilmədikdə prosedur nə qədər davam edir? Bu vəziyyətdə onun müddəti əlbəttə ki, 30-40 dəqiqəyə qədər artır.

Kolonoskopiya necə aparılır - videoya baxın:

Prosedur nə qədər ağrılıdır?

Bir çox insanı sual maraqlandırır, anesteziyasız kolonoskopiya etmək ağrılıdırmı? Xeyr, yalnız bağırsaq əyilmələrinə hava yeridilməsi zamanı bəzi narahatlıq və ya defekasiya istəyi hiss edə bilərsiniz. Dərindən və yavaş-yavaş nəfəs almağa çalışsanız, sonuncudan asanlıqla qurtula bilərsiniz.

Ancaq gənc uşaqlar və qarın boşluğunun patologiyası və ya yapışmaların olması olan xəstələr üçün kolonoskopiya ümumi qısa müddətli anesteziya altında aparılır, ağrı kəsici venadaxili verilir, çünki diaqnoz olduqca ağrılı ola bilər.

Kolonoskopiya, təəssüf ki, bir çox xəstənin dözə bilmədiyi olduqca ağrılı bir prosedur kimi güclü bir nüfuza malikdir. Şayiələrə inanmayın, bu tamamilə doğru deyil. Mütəxəssisin peşəkarlığı və cihazın müasir texniki avadanlığı sizə minimal narahatlıq hiss etməyə imkan verəcək, hamısı budur.

Anesteziya

Lokal anesteziya - xəstə şüurludur, lidokainə əsaslanan dərmanlar istifadə olunur - məlhəmlər və ya jellər, anus bölgəsində dərini yağlamaq və probun ucunu müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bəzən dərmanlar istifadə olunur venadaxili administrasiya və ağrı kəsici.

Sedasyon zamanı xəstə tibbi yuxu vəziyyətindədir. Bir xəyalda kolonoskopiya Midazolam və ya Propofol istifadəsini nəzərdə tutur.

Kolonoskopiya altında ümumi anesteziya xəstəni bir müddət tamamilə huşsuz vəziyyətə gətirir. Müəyyən risklərlə əlaqələndirilir, buna görə də əks göstərişlərə malikdir. Ancaq 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün diaqnoz yalnız ümumi anesteziya altında, eləcə də yüksək ağrı həddi olan insanlar üçün aparılır, psixi pozğunluqlar və s.

Beləliklə, sərbəst nəfəs alın və prosedura sakitcə gedin. Sonra mənə deyəcəksən ki, ağrıyırmı və nə qədərdir. Ancaq bu gün xəstələrin rəyləri bir neçə il əvvəlkilərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir.

Özünüzlə nə götürməli?

Kolonoskopiya üçün minimum şey götürməlisiniz, çünki bu, olduqca tez baş verir və çox səy tələb etmir.

Beləliklə, unutmayın:

• bütün zəruri tibbi sənədlər - xəstəlik tarixi, digər testlərin nəticələri, əvvəlki fotoşəkillər;
• varsa xroniki xəstəliklər- onlar haqqında tibbi arayış;
• Yaşlı insanlar üçün yeni bir kardioqramma lazımdır. Və həkim bu barədə sizi xəbərdar etməlidir;
• seans zamanı ayaqlarınızın üşüməməsi üçün corablar;
• terlik və ya birdəfəlik ayaqqabı örtükləri;
• tualet kağızı və ya bağırsaqların əlavə təmizlənməsinə ehtiyac olduqda sanitar salfetlər;
• bir vərəq, bəlkə də birdəfəlik;
• Rahatlıq üçün özünüzlə yüngül xalat götürə bilərsiniz.

Budur, başqa heç nə lazım deyil. Və sonra, görüşünüz varsa pullu klinika, sonra orada sizə birdəfəlik çarşaflar, ayaqqabı örtükləri və tualet kağızı veriləcək.

Kolonoskopiyanın nəticələri normaldır

Aşağıdakılar tədqiqatın müsbət göstəriciləri hesab edilə bilər:

1. Solğun çəhrayı və ya sarımtıl rəng bağırsağın bütün hissələrinin selikli qişası. Böyümələrin olması onun kölgəsini dəyişir.
2. İşığa məruz qaldıqda, selikli qişa parıldamalıdır; normal ifrazat selik. Donuqluq patoloji proseslərin mövcudluğunu göstərir.
3. Qabığın səthi mümkün qədər hamar olmalıdır. Prosedur zamanı topaklar, çıxıntılar və böyümələr dərhal nəzərə çarpır.
4. Bəlğəm yığılmalarında irin, fibrin və ya ölən toxumaların yığılması olmamalıdır, onlar açıq rəngli kiçik topaqlar şəklində görünür;
5. Damar nümunəsi vahid olmalı və bütün bağırsaq boyunca aydın görünməlidir, vahid bir naxışa sahib olmalıdır.

Hər hansı bir sapma proktoloq tərəfindən təyin olunan müəyyən bir xəstəliyi göstərir.

Alternativ tədqiqat üsulları: daha yaxşı nədir, fərq nədir

Instrumental diaqnostika bağırsağın hər hansı bir hissəsinin ciddi xəstəliklərinin erkən aşkarlanması məqsədi ilə xüsusi cihazlardan istifadə etməklə aparılan bir sıra tədqiqatları əhatə edir. Bunlardan ən çox yayılmışları maqnit rezonans terapiyası, ultrasəs, bağırsağın kompüter tomoqrafiyası və sigmoidoskopiyadır.

Onların bir çoxu bir-birinə bənzəyir, alternativdir, lakin eyni zamanda bəzi nüanslarda və imkanlarda fərqlənir.

həyata keçirək müqayisəli xüsusiyyətlər kolonoskopiya ilə əsas diaqnostik üsulları və onlardan nə ilə fərqləndiyini öyrənin.

1. Bağırsağın MRT– daha müasir, rahat və ağrısız. Onun başqa adı da var - virtual kolonoskopiya. O, orqanın ön və arxadan şəkillərini çəkən, sonra isə çəkilmiş kadrlardan 3D təsviri formalaşdıran skanerdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Lakin o, hələ də ənənəvi kolonoskopiyadan daha aşağıdır, çünki diametri 10 mm-dən az olan formasiyalar aşkar edə bilmir və kolonoskopiya əks göstəriş olduqda və ya kolonoskopun çata bilmədiyi bağırsağın kiçik hissəsini yoxlamaq lazımdırsa təyin edilir. MRT-nin ilkin bir üsul olduğunu söyləyə bilərik, bundan sonra proktoloq hələ də kolonoskopiya təyin edir.
2. Kolonoskopiya və irriqoskopiya, və ya sadəcə bir kontrast maddə istifadə edərək bağırsağın rentgenoqrafiyası, onların arasındakı fərq nədir? Şəkildə yoğun bağırsağın qüsurları göstərilir, lakin kolonoskopiyadan fərqli olaraq, erkən mərhələlərdə neoplazmaları müəyyən etmək iqtidarında deyil.
3. CT bağırsaq– üsul da ağrısız və informativdir, lakin ilkin mərhələdə şişləri göstərmir. Və yenə də həkim bağırsaq mukozasının vəziyyətini daha ətraflı öyrənmək üçün kolonoskopiya və biopsiya prosedurunu təyin edəcək.
4. Bağırsağın ultrasəsi və kolonoskopiya - bu vəziyyətdə hansının daha yaxşı və daha məlumatlı olduğunu sadəcə olaraq söyləmək mümkün deyil, çünki bu ikisi tamamilə müxtəlif üsullar, müxtəlif əlamətlər üçün istifadə olunur. Ultrasəs müayinəsi əlçatanlığı, ucuzluğu, təhlükəsizliyi və tam ağrısızlığı ilə üstünlüklərə malikdir. Ancaq yenə də, yoğun bağırsağın patologiyası şübhəsi varsa, ultrasəsdən sonra həkim yenidən kolonoskopiya təyin edir.
5. Kapsul kolonoskopiyası– bütün mədə-bağırsaq traktından keçən və anus vasitəsilə nəcislə xaric olan daxili kamerası olan xüsusi endokapsuldan istifadə etməklə həyata keçirilir. Metod bahalıdır və həmişə informativ deyil.

Kolonoskopiya ilə fibrokolonoskopiya arasındakı fərqlər nələrdir?

Beləliklə: video kolonoskopiya da daxil olmaqla eyni şeydir.

Aydındır ki, bu diaqnostik metodun bir çox üstünlükləri var. Ancaq suala dəqiq cavab: hansı daha yaxşı və daha çox məlumatlıdır - MRT, ultrasəs, CT, bağırsaq irriqoskopiyası və ya kolonoskopiya, yalnız xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və göstəricilərindən, onun tibbi tarixçəsindən və xəstəliyindən asılı olaraq koloproktoloq tərəfindən verilə bilər. əvvəlki tədqiqatların nəticələri.

Prosedurdan sonra mümkün fəsadlar (yan təsirlər)

Xəstələr tez-tez kolonoskopiyanın təhlükəli olub olmadığını və onun nəticələrinin nə olduğunu soruşurlar.

Bu prosedur nisbətən təhlükəsizdir və onun nəticələri olduqca nadirdir. Əsas olanlar:

• bağırsaq divarının perforasiyası– zədələnmiş toxumanın bərpası zamanı təcili tibbi yardım tələb olunur;
• bağırsaqlarda qanaxma- prosedur zamanı baş verə bilər. Bu zaman diaqnoz dərhal dayandırılır, zədələnmiş nahiyəyə adrenalin yeridilir və ya qanaxma olan damar koterizasiya edilir. Bir komplikasiya diaqnozdan bir neçə saat və ya hətta gün sonra baş verərsə, dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və cərrahi müdaxiləümumi anesteziyadan istifadə;
• dalaq yırtığı– çox nadir hallarda baş verir, lakin yenə də baş verir;
• Kolonoskopiya zamanı edə bilərsiniz yoluxma hepatit C və B, sifilis və ya salmonellyoz.

Kolonoskopiyadan saatlar və ya günlər keçdikdən sonra təcili tibbi yardım lazımdır:

• 38 dərəcədən yuxarı temperatur;
• mədə o qədər ağrıyır ki, nə edəcəyinizi bilmirsiniz;
• perineumdan qan axıdılır və ya qanlı ishal ortaya çıxdı;
• qusma ilə müşayiət olunan ürəkbulanma;
• ağrı və ya qəbizlik;
• ümumi pozğunluq, zəiflik hissi;
• başgicəllənmə və baş ağrısı.

Nəticələrin qarşısının alınması:

• ciddi göstərişlərə əsasən diaqnostika aparmaq, əks göstərişlər olduqda onları endoskopik avadanlıqdan istifadə etməklə digər üsullarla əvəz etmək;
• həkim xəstəni diqqətlə və bacarıqla hazırlamalı, ona bağırsaqların və pəhrizin özünü təmizləməsinin vacibliyini izah etməlidir;
• müəyyən etmək müşayiət olunan xəstəliklər ağırlaşmalara səbəb ola biləcək;
• steril şəraitdə kolonoskopiya aparmaq, aləti hərtərəfli sterilizasiya etmək;
• səriştəli və peşəkar mütəxəssis seçmək məsələsinə diqqətlə yanaşın.

Kolonoskopiyadan sonra bağırsaqları bərpa etmək üçün necə yemək lazımdır:

• bir neçə gün ərzində pəhriz asanlıqla həzm olunan qidalardan ibarət olmalıdır;
• məhsullarda maksimum miqdarda vitamin olmalıdır,
• minerallar və digər faydalı maddələr. Bu iltihabın yaxşı qarşısının alınmasıdır yoluxucu proseslər və bağırsaq qanaxması;
• Kiçik hissələrdə yemək lazımdır, bir neçə gün ərzində təmiz və toksinlərdən və tullantılardan təmizlənmiş həzm sistemini dərhal yükləməməlisiniz;
• həddindən artıq yemək və ağır qidaları istisna edin;
• edə bilərsiniz: qaynadılmış yumurta, yüngül tərəvəz şorbaları, az yağlı buxarda hazırlanmış və ya qaynadılmış balıq, təzə və qaynadılmış tərəvəz və meyvələr;
• icazə verilmir: qızardılmış və hisə verilmiş qidalar, kolbasa və kolbasa, təzə ağ çörək, qənnadı məmulatları, şirniyyatlar, bişmiş məmulatlar, bütün taxıl taxılları;
• prosedurdan sonra spirt qadağandır;
• bərpa faydalı mikroflora fermentləşdirilmiş süd məhsulları - kefir, kəsmik,
  qatıqlar, Bifidumbakterin kimi probiyotiklər qəbul edin, tercihen içində maye formada, tabletlərdə deyil.

Qadağan:

1. Ayağa qalxın və dərhal tibb müəssisəsini tərk edin. Xəstə daha bir neçə saat həkim nəzarəti altında qalmalıdır, xüsusən də ümumi anesteziya varsa.
2. Maye qəbulu məhdud deyil, hər şeyi içə bilərsiniz.
3. Mədə və bağırsaqları ağır qidalarla yükləmək qəbizliyə səbəb olacaq.
4. Pəhrizinizə liflə zəngin qidaları daxil etmək şərti ilə nəcis 2-3 gün ərzində normallaşacaq. Əks təqdirdə, normal nəcisin görünmə müddəti daha bir neçə gün gecikəcək və belə suallar: kolonoskopiyadan sonra tualetə gedə bilmirəm.
5. Kolonoskopiyadan sonra şişkinlik, şişkinlik, mədə və qarın altında ağrı hiss edirsinizsə, laksatiflər qəbul edin və imalə verin. Diaqnozdan sonra 1 pc nisbətində aktivləşdirilmiş karbon tabletləri qəbul edərək bu vəziyyətdən xilas ola bilərsiniz. 10 kq çəki üçün.
6. Prosedurdan əvvəl və sonra dəmir preparatları və antikoaqulyantlar qəbul edin.
7. Bu müddət ərzində qəbul edilən hər hansı bir dərman həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

Tez-tez verilən suallar

Bağırsaq kolonoskopiyasını nə qədər tez-tez edə bilərəm?

Bunu tez-tez etmək məqsədəuyğun deyildir, bağırsaqlar lavman və ya aktiv təmizləmədən istirahət etməlidir; dərmanlar. Profilaktik məqsədlər üçün ildə iki dəfə belə bir müayinədən keçməlisiniz. Bu, hətta kiçik bağırsaq patologiyalarını dərhal müəyyən etmək və inkişafının ən erkən mərhələlərində xəstəlikləri müəyyən etmək üçün kifayətdir.

Amma kolonoskopiya ən informativ diaqnostik üsul olduğundan, zəruri hallarda və həkim tərəfindən təyin olunarsa, daha tez-tez edilə bilər.

Kolonoskopiya hansı həkim tərəfindən aparılır?

Bir çox ölkələrdə diaqnoz koloproktoloq tərəfindən aparılır. Rusiyada bir həkim var - bu sahədə dar bir ixtisasa sahib olan endoskopist instrumental diaqnostika bağırsaqlar.

Kolonoskopiya etmək mümkündürmü:

• hamilə qadınlar– son dərəcə arzuolunmazdır, yalnız sağlamlıq baxımından erkən mərhələlər hamiləlik;
• menstruasiya zamanı– ginekologiyada, uterus endometriozuna şübhə olduqda, dövrün ilk günündə. Digər hallarda diaqnozu təxirə salmaq daha yaxşıdır. İstisna fövqəladə hallardır;
• yaşlı adam-hər şey ondan asılıdır ümumi vəziyyət. Həkimlərin fikrincə, xərçəngli bir şişi erkən mərhələdə aşkar etmək üçün ildə ən azı bir dəfə. Digər hallarda - həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi;
• hemoroid üçün diaqnostika aparıla bilər, lakin əks göstərişlər var. Bu, erkən mərhələdə cərrahi müdaxilədən sonra reabilitasiya dövrü, kəskin mərhələdə paraproktit, kolit və proktit;
• qəbizlik üçün Prosedura daha diqqətlə hazırlaşmalısınız və təxminən 4 gün ərzində şlaksız bir pəhrizdə oturmalısınız;

Uşaqlarda kolonoskopiya hansı yaşda və harada aparılır?

Tipik olaraq, üç yaşından etibarən uşaqlarda bağırsaq problemləri yaranmağa başlayır və həkim göstərişlərə uyğun olaraq prosedur təyin edə bilər. Bu, yüksək peşəkarlıq, təcrübə və yüksək bacarıq tələb edir. Uşaqda çaxnaşma yaratmamaq üçün 12 yaşa qədər uşaqlar yüngül ümumi anesteziya altında koloskopiyadan keçirlər. Hazırlıq dövrü, böyüklərdə olduğu kimi, pəhriz, laksatiflər və təmizləyici lavmanları ehtiva edən diqqətli hazırlıq tələb edir. İxtisaslaşmış diaqnostika aparmaq daha yaxşıdır tibb mərkəzləri, o cümlədən uşaq.

Hansı hallarda kolonoskopiya xüsusi alt paltarı ilə aparılır?

Şortlar, şalvarlar, qısa şalvarlar belinə qədər çılpaq olmaq zərurətindən böyük narahatlıq keçirən xəstələr üçün nəzərdə tutulub. Tez-tez bu fakt bir proktoloqa səfəri gecikdirir. Alt paltarın adi alt paltarından heç bir fərqi yoxdur, sadəcə anusda kiçik bir deşik var. Proseduru təxirə salmaq mümkün olmadıqda, menstruasiya zamanı istifadə üçün çox rahatdır. Ağ və mavi tonlarda qalın pambıq parçadan hazırlanmışdır.

Harada hazırlanır və qiyməti?

Klinikanızda endoskopist varsa, müayinə, hazırlıq və prosedurun özü sizə pulsuz başa gələcək, lakin çox güman ki, anesteziya olmadan. Oxşar diaqnoz xəstəxananın qastroenterologiya şöbələrində də qoyulur.

Dərmanlı yuxu zamanı və ya ümumi anesteziya altında kolonoskopiyanın edilə biləcəyi bir çox ixtisaslaşmış proktoloji mərkəzlər də var. Ancaq bu, sizə xeyli baha başa gələcək. Kolonoskopiya nə qədərdir? Moskvada, məsələn, belə bir prosedurun qiyməti 13 min rubla qədər ola bilər, bölgələrdə - daha azdır.

Qastroenteroloji praktikada vizuallaşdırma üsulları bu gün kifayət qədər yaxşı inkişaf etmişdir. Hiatal yırtıq, yemək borusu və mədədə eroziv proses kimi halların diaqnostikası müasir şəraitdə çətin deyil. Çox var endoskopik üsullar. Flüoroskopik müayinə köhnəlmir və öz mövqeyini itirmir. Həkim müəyyən bir orqanın zədələnmə dərəcəsini görmək və funksional xüsusiyyətləri qiymətləndirmək istədikdə xüsusilə aktualdır.

Fiber kolonoskop

Kolonoskopiya adından da aydın olduğu kimi (kolon - kolon) yoğun bağırsağın müayinə üsuludur. Bu, endoskopiya dəstində müvafiq səlahiyyətli mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilən endoskopik prosedurdur. Məqalədə bu müayinə üsulu ilə bağlı məlumatlar, nəyin qiymətləndirilə biləcəyi, kolonoskopiya zamanı qurdların görünməsi və s.

Metodun mahiyyəti

Kolonoskopiya bir görüntüləmə testidir kolon. Yəni bu proseduru həyata keçirən mütəxəssis (endoskopist) yoğun bağırsağın selikli qişasının vəziyyətini müxtəlif səviyyələrdə görmək, varlığını aşkar etmək imkanına malikdir. patoloji dəyişikliklər, sfinkter tonu.

Kolonoskop uzun bir boruya bənzəyən xüsusi bir cihazdır. Elastikdir, çünki bağırsaq özü içi boş bir quruluşdur, lakin çoxlu sayda əyilmələri, cibləri və qıvrımları var. Endoskopun qarışmasının və ya bükülməsinin qarşısını almaq üçün zond elastikdir.

Borunun sonunda xüsusi bir göz qapağı və işıqlandırma olan bir optik sistem var.

Avadanlıqda video çəkiliş üçün komponentlər ola bilər. Bu zaman şəkil böyüdülür, işlənir və monitora göndərilə bilər. Yəni, bütün tədqiqatı fiziki mühitdə qeyd etmək və xəstəyə təhvil vermək, həmçinin zəruri hallarda diaqnoz edilmiş dəyişiklikləri saxlamaq və ya müqayisə etmək mümkün olur.

İmkanlar

Video kolonoskopiya zamanı əldə edilən yoğun bağırsağın şəkilləri

Bağırsaq kolonoskopiyası nəyi göstərir? İlk növbədə, optik sistemlər ekranda təsviri böyütməyə imkan verir, belə ki, endoskopist şəkli ətraflı şəkildə görür. Bir mütəxəssis selikli qişanın vəziyyətini olduqca aydın şəkildə müşahidə edə bilər. Həkimlər eroziya və ülseratif qüsurların mövcudluğunu aşkar edirlər. Müəyyən edilmiş dəyişikliklərin təfərrüatları qiymətləndirilir:

Müasir kolonoskopiya sistemləri də biopsiya materialını toplamaq üçün mikroforsepslərlə təchiz edilmişdir. Buna görə də, endoskopistlər xora, polip və ya şiş aşkar edərlərsə, bu elementdən material götürmək və histoloji və sitoloji müayinənin aparıldığı patoloji şöbəyə göndərmək imkanı var.

Kolonda neoplazmalar

Endoskopiya otaqları şəraitində xəstələri gözləmək və laparotomiyaya məruz qoymamaq, müayinə zamanı dərhal polip və ya xoşxassəli şişi çıxarmaq da mümkündür. Bu, xəstəxana və xəstə üçün vaxt və maliyyə resurslarına qənaət edir. Qanama mənbələrinin (xoralar, eroziyalar) olması halında, laxtalanma aparatlarının köməyi ilə kiçik qanaxma damarlarını “kauterizləşdirmək” mümkündür. Ancaq bu, yalnız göstərişlərə görə və ya endoskopistin mülahizəsinə uyğun olaraq həyata keçirilir.

Kolonoskopiya bağırsaqların tonunu təyin etməyə imkan verir. Davamlı qəbizliyiniz varsa və ya əksinə, ishal və ya qıcıqlanmış bağırsaq sindromunuz varsa, bu vacibdir. Qıvrımların vəziyyəti və peristaltik dalğaların olması qiymətləndirilir. Endoskopist və qastroenteroloq bu bağırsaq sancmalarının tezliyində, amplitudasında və dövriliyində müəyyən dəyişikliklərlə maraqlanacaq.

Bu üsul çox sayda xəstəliklər üçün göstərilir, çünki gördüyünüz kimi, çox məlumatlıdır.

Bağırsaq mukozasında dəyişiklikləri yoxlamaq üçün xüsusilə vacibdir. Klinisist üçün bunun xoralı kolit və ya Crohn xəstəliyi olması son dərəcə vacibdir. Patologiyanın müəyyən bir təbiətini nəzərə alaraq, səlahiyyətli və qurmaq mümkündür adekvat müalicə. Eyni şey neoplazmalara da aiddir. Kolon şişi yalnız aşkar edilməməli, həm də morfoloji cəhətdən müəyyən edilməlidir. Kolonoskopiya olmadan bu mümkün deyil.

Xəstəliklərin yaşla ortaya çıxdığı məlumdur. Bu, bağırsaq patologiyasına da aiddir. Xəstə nə qədər yaşlı olarsa, ona diaqnoz qoyulma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir üzvi xəstəliklər. Bu səbəbdən Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı 40 yaşdan yuxarı insanlara bağırsaq müayinəsini tövsiyə edir. Tezlik dəyişə bilər, lakin optimal prosedur hər beş ildə bir dəfədir.

Yoğun bağırsaq xərçəngindən ölümlərin əksəriyyətinin qarşısını skrininqdə iştirak edən xəstələrin sayını artırmaqla almaq olar

Kolonoskopiya üçün göstərişlər

Bu proseduru bütün xəstələrə fərq qoymadan həyata keçirməyin mənası yoxdur. Xüsusilə gəncdirlərsə. Başlamaq üçün, digər görüntüləmə tədqiqat üsulları ilə məşğul olmağa cəhd edə bilərsiniz.

Kolonoskopiya müayinəsi üçün göstərici anal kanaldan nəcislə birlikdə qan və ya qatranlı nəcisin görünüşüdür. Kolonoskopiyadan əvvəl digər qanaxma mənbələri istisna edilməlidir. Bu məqsədlə mədə və yemək borusunun fvə ya floroskopiyası aparılır. Patoloji olmadıqda, kolonla bağlı problemləri axtara bilərsiniz.

Tez-tez qəbizlik şikayətlərinin görünüşü, xüsusən də diareya və ya formalaşmamış, xəmirli nəcisin sərbəst buraxılması ilə əvəz olunarsa, həkimi xəbərdar etməli və kolonoskopiya təyin etməyə sövq etməlidir. Axı, ən çox ümumi səbəb Bu vəziyyətdə, bağırsaq məzmununun keçməsinə mane ola biləcək bir şiş var.

Xəstənin arıqlaması, iştahının azalması, dərisinin solğunlaşması həkimi, eləcə də xəstəni onkoloji sayıqlıq nöqteyi-nəzərindən səbəblərin hərtərəfli diaqnostik axtarışına yönəldir. Digər üzvi patologiyaları istisna etdikdən sonra kolonoskopiya aparılır.

Kolonoskopik müayinə tələb edən başqa bir vəziyyət qarın nahiyəsində davamlı ağrıdır. Xəbərdarlıq işarəsi gecə, həmçinin antispazmodik terapiyaya (No-shpa, Drotaverine, Spazgan, Baralgin) həssaslığın artması hesab olunur.