Kolonoskopiya nədir və necə aparılır? Bağırsaq kolonoskopiyası: proseduru necə hazırlamaq və keçirmək. Tədqiqatın göstərişləri və əks göstərişləri, üstünlükləri və mənfi cəhətləri Kolonoskopiyada nə görmək olar

Bağırsaq diaqnostikasının müasir üsulları selikli qişaların strukturunda ilk dəyişiklikləri görməyə və səbəb və nəticələrini etibarlı şəkildə təyin etməyə imkan verir. klinik təzahürlər. Bu üsullardan biri də endoskopik müalicədir diaqnostik prosedur- bağırsaq kolonoskopiyası.

Kolonoskopiya bir müalicə üsuludur diaqnostik tədqiqat bütün uzunluğu boyunca bağırsaqlar. Manipulyasiya xüsusi avadanlıq - kolonoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Avadanlıqda zond və cərrahi alətlər üçün bir neçə barel var.

Tədqiqat zamanı yalnız bağırsaqların vəziyyətini qiymətləndirə bilməz, həm də bir sıra sadə terapevtik prosedurları həyata keçirə bilərsiniz:

• Poliplərin və yerli patoloji ocaqların çıxarılması;
• qanaxmanın dayandırılması;
• Yapışmaların aradan qaldırılması;
• Hasar bioloji material histoloji müayinə üçün.

Müasir kolonoskop vizualizasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün optik cihaz və işıqlandırma ilə təchiz edilmişdir. Alınan görüntü kompüter monitoruna ötürülür ki, bu da həkimə patoloji ocaqların vəziyyətini, selikli qişalarda dəyişikliklərin xarakterini və bağırsaq hissələrinin anatomik xüsusiyyətlərini hərtərəfli öyrənməyə imkan verir.

Siz həmçinin əldə edilən şəkli onlayn videoya çəkə və qiymətləndirilməsi üçün ixtisaslaşmış mütəxəssislərə ötürə bilərsiniz:

• proktoloq,
• onkoloq,
• qastroenteroloq.

Niyə kolonoskopiya edilir: göstərişlər

Kolonoskopik müayinə - perspektivli istiqamət son diaqnozun qoyulmasında, çünki bu, geniş manipulyasiyaların eyni vaxtda həyata keçirilməsini nəzərdə tutur. Kolonoskopiyanın əsas göstəriciləri atipik simptomlar və xəstə şikayətləridir.

Tədqiqatın məqsədi:

• aşağı və yuxarı hissələrin müxtəlif xəstəliklərinin fərqləndirilməsi həzm sistemi;
• əldə edilmiş görüntü məlumatları əsasında yekun diaqnozun təzahürü;
• histoloji və sitoloji analiz.

Aşağıdakı şikayətlər prosedur üçün əlamətlərdir::

• bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrı;
• rektal kanaldan atipik axıdmanın görünüşü (qan, selikli komponent, seroz ekssudat, irin);
• bağırsaq hərəkətləri ilə əlaqəsi olmayan alt qarındakı nagging ağrı;
• bağırsaqlarda iltihablı proseslərin şübhəsi:
• bədxassəli bir şişin inkişaf riski.

Bu gün kolonoskopiya bağırsaq xərçənginə irsi meylli xəstələrdə, eləcə də 40-45 yaşlarında məcburi profilaktik müayinələr siyahısına daxildir.

Yüksək onkoloji riskləri nəzərə alaraq, endoskopik üsullarla müntəzəm olaraq bağırsaqların müayinəsindən keçmək lazımdır.

Tədqiqat nəyi ortaya qoyur və göstərir?

Kolonoskopik avadanlıqdan istifadə edərək, həkim normala nisbətən selikli qişalarda hər hansı atipik dəyişiklikləri ayırd edə və xəstənin klinik tarixinə uyğun olaraq zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirə bilər.

Tədqiqat aşağıdakı imkanlara malikdir:

• çapıqların, ülseratif lezyonların, eroziyaların, polipli neoplazmaların (bağırsaqda polip növləri) vizuallaşdırılması;
• qanaxma mənbələri;
• hemoroid təbiəti;
• qanaxma sahələrinin eyni vaxtda aradan qaldırılması;
• patoloji sahəsinin fotoşəkilləri və video görüntülərini əldə etmək imkanı.

Kolonoskopiyanın köməyi ilə siz yad cismi asanlıqla müəyyən edə və onu çıxara, selikli qişanın şübhəli parçasının biopsiyası apara və onkoloji riskləri qiymətləndirə bilərsiniz.

Qeyddə: tez-tez minimal invaziv diaqnostik üsullardan sonra həkimlər yüksək məlumat məzmunu və manipulyasiyanın dəqiqliyi səbəbindən kolonoskopiya etmək qərarına gəlirlər.

Bağırsaq xərçəngi nə kimi görünür?

Xərçəng şişləri endoskopik olaraq xüsusilə müxtəlif deyil. Bu, xüsusilə sağ tərəfdə lokallaşdırılmış xərçəng şişləri üçün doğrudur kolon(bu adətən terminal mərhələlərində diaqnoz qoyulan şeydir).

Bağırsaq xərçənginin əsas əlamətləri bunlardır:

• sabit bağırsaq hərəkətləri və qəbizlik və ishalın tez-tez dəyişməsi;
• nəcisdə qan (açıq və ya gizli);
• gecə tərləmələri;
• bağırsaq stenozu və qələm şəklində nəcisin görünüşü.

üçün testlərin tez-tez müntəzəm təsdiqi gizli qan və şişdə və ya daha yaxınlarda xoşxassəli polipdə xərçəng hüceyrələrinin görünüşünü xarakterizə edən yeganə simptomdur.

Kolonoskopik olaraq, ortaya çıxan görüntü selikli epitelin dəyişdirilmiş sahəsini vizuallaşdırır. Onkoloji riskləri təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqat üçün biopsiya nümunəsi götürülür. Atipik hüceyrələrin görünüşünə dair sübutlar olsa belə, son diaqnoz qoymaq həmişə mümkün deyil.

Onkoloq cərrah bəzən laboratorun hesabatından daha çox məlumat tələb edir. Əsas çətinlik tipik bir xərçəngin diaqnozunda deyil, onun diferensiallaşdırılmasında və fərdi xüsusiyyətləri görmək qabiliyyətindədir.

Kolonoskopiyanı hansı həkim edir?

Kolonoskopiya üçün randevu bir proktoloq, cərrah və ya qastroenteroloq tərəfindən verilir. Prosedurun özü endoskopist tərəfindən həyata keçirilir. Manipulyasiya zamanı ofisdə bir anestezioloq (anesteziya lazımdırsa) və kiçik tibb işçiləri ola bilər.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Kolonoskopiya müayinəsi proseduru müəyyən bir alqoritmlə aparılır. Əlavə müayinələrdən sonra manipulyasiya üçün bir tarix təyin edilir.

Prosedurdan bir neçə gün əvvəl xəstələr tullantısız pəhrizə keçirlər və kolonoskopiyadan bir gün əvvəl klassik lavman və ya bağırsaqların əlavə təmizlənməsi aparılır. dərman vasitəsi ilə. Kolonoskopiyadan 3 gün əvvəl nə yeyə biləcəyiniz barədə məlumat.

Manipulyasiya zamanı xarakterik narahatlığı nəzərə alaraq, prosedur ağrı kəsilməsini nəzərdə tutur.

Prosedur zamanı ağrıları azaltmaq üçün bir neçə əsas üsul var.:

• Yerli anesteziya— kolonoskopun ucunun anesteziya ilə müalicəsi;
• Sedasiya- xəstənin şüurunun dərin depressiyası olmadan yüngül dərmanlı yuxu (sedativ dərmanlarla kolonoskopiyanın qiyməti);
• Ümumi anesteziya— şüurun mütləq depressiyası və tam ağrısızlıq (anesteziya altında kolonoskopiyanın qiyməti).

Həkimin üstünlüyü xəstə ilə əlaqə saxlayan və bütün prosedurun gedişatına nəzarət edən lokal anesteziyadır. Ancaq bəzi hallarda prosedur yalnız ümumi anesteziya və ya sedasyondan istifadə etməklə mümkündür.

Dərin dərmanlı yuxu təmin etmək üçün xəstələr keçirlər əlavə müayinə mövzusunda allergik reaksiyalar belə ki, həkim müəyyən bir dərmanı tətbiq edərkən bütün mümkün risklər haqqında bir fikrə sahib olsun.

Kolonoskopiya necə aparılır?

Müayinə kolonoskopla - bir neçə cərrahi keçidi olan avadanlıq, 1,5 m çevik şlanq, işıqlandırma və böyüdücü cihaz və kamera ilə aparılır. Avadanlığın görünüşü modifikasiyadan, modeldən və funksionallıqdan asılı olaraq dəyişə bilər.

Hər il tibb mühəndisliyi kolonoskopları yeni imkanlarla təchiz etməyə imkan verir.

Alqoritm və texnika

Prosedur xüsusi təchiz olunmuş otaqda aparılır. Müayinə günü xəstəyə əlavə lavman verilə bilər. Xəstə otağa daxil olur, soyunur, xüsusi xəstəxana xalatı geyinir və divanda ayaqlarını dizlərinə bükərək böyrü üstə uzanır.

1. Avadanlıqların hazırlanması və quraşdırılması;
2. anusun antiseptik müalicəsi;
3. Anesteziya tətbiqi (və ya kolonoskopun ucunun müalicəsi);
4. Hava atmosferlərini vurmaq üçün ucun rektal kanala 3-4 sm daxil edilməsi;
5. Bağırsağın bütün uzunluğu boyunca probun tədricən daxil edilməsi;
6. cərrahi prosedurlar (lazım olduqda);
7. Manipulyasiya başa çatdıqdan sonra zondun çıxarılması;
8. Həddindən artıq havanın çıxarılması;
9. Anusun antiseptik müalicəsi.

Ümumi müddət Tipik bir diaqnostik tədqiqat adətən 15-30 dəqiqədən çox deyil. Əgər cərrahi korreksiya lazımdırsa, vaxt 60 dəqiqəyə qədər artırıla bilər.

Kolonoskopiya nəticələri

Kolonoskopiya müayinəsinin nəticələrinin təsviri adətən prosedurun aparıldığı tarixdən 2-3 gün ərzində hazır olur. Kolonoskopiya zamanı biopsiya aparılarsa, müddət uzadıla bilər (histoloji nəticələri əldə etmək vaxtı), cərrahi prosedurlar(mukozanın sağalmasını qiymətləndirmək vaxtı).

Bağırsaqların vəziyyətini etibarlı şəkildə qiymətləndirmək üçün əlavə məlumatlar lazımdırsa, son nəticələr prosedurdan 10 gün sonra əldə edilə bilər.

Diaqnostik meyarlar aşağıdakı tezislərə əsaslanır::

• selikli qişaların vəziyyəti (kölgə, deformasiya, rütubət);
• Normaya nisbətən anatomik strukturlar (bağırsaq hissələrinin yeri, ölçüsü, əyilmələri);
• Şişlərin, poliplərin ölçüsü və kəmiyyət tərkibi;
• Qanama, hemoroid ocaqlarının olması. Hemoroidiniz varsa kolonoskopiyanı necə etmək olar;
• İltihab ocaqlarının, irinlərin olması;
• Selikli qişaların qıvrımlarının təmizliyi (nəcis daşları, selik, nəcis);
• Xəstənin yaşı və bağırsaq hissələrinin bu meyara uyğunluğu.

Sonda, yerinə yetirilən əlavə manipulyasiyalar göstərilməlidir və davam edən prosesin fotoşəkili və ya təsviri olan bir disk verilir. Xəstələr xəstənin idarə olunması üçün sonrakı taktikaları müəyyən etmək üçün alınan məlumatları ixtisaslaşmış mütəxəssisə ötürürlər.

Prosedur nə qədər təhlükəlidir - mümkün fəsadlar

Kolonoskopiya xoş və ağrısız bir prosedur deyil:

• Birincisi, selikli qişaları düzəltmək və vizuallaşdırmanı yaxşılaşdırmaq üçün hava pompalandıqda açıq bir narahatlıq var.
• İkincisi, zondun 15 sm-dən daha uzağa hərəkət etməsi ağrı hissi və hamar əzələlərin büzülməsinə səbəb ola bilər.
• Üçüncüsü, qeyri-iradi büzülmə zondun irəliləməsini çətinləşdirir və xəstəyə daha da böyük narahatlıq yaradır.

Həkimin qeyri-peşəkarlığı və ya bu cür manipulyasiyaların aparılmasında uzun illər təcrübəsi olmaması səbəbindən fəsadlar yarana bilər.

Aşağıdakılar fərqlənir: mümkün risklər və ağırlaşmalar:

• Selikli qişaların perforasiyası və ya perforasiyası. Adətən mövcud xoralar və bağırsaq divarlarının eroziv zədələnməsi ilə əlaqəli selikli qişaların incəlməsi fonunda baş verən nadir bir komplikasiya. Patoloji dərhal cərrahi müdaxilə tələb edir.
• qanaxma. Bağırsaq qanaxması həm manipulyasiya zamanı, həm də sonra baş verə bilər, xüsusən də mürəkkəb koloproktoloji tarixlə. Cərrahi müdaxilələrdən sonra müxtəlif intensivlikdə qanaxma baş verə bilər.
• Aşağı qarındakı ağrı. Ağciyərlərdə narahatlıq sızlayan ağrı prosedurdan sonra normal olur. Onlar adətən bir neçə gündən sonra və ya antispazmodik dərman qəbul etdikdən sonra öz-özünə yox olurlar. Semptomlar güclənirsə və ya davam edərsə, ixtisaslaşmış bir mütəxəssisə müraciət etmək tövsiyə olunur.
• İnfeksiya. Kolonoskopun kifayət qədər antiseptik müalicəsi və ya cərrahi əməliyyatlardan sonra xəstənin şəxsi gigiyena qaydalarına əməl etməməsi səbəbindən baş verən nadir bir komplikasiya.
• Divarlara travmatik ziyan. Bağırsağın selikli qişasının zədələnməsi bitişmələr olduqda, həmçinin sedasyon və ya ümumi anesteziya altında kolonoskopiya zamanı baş verə bilər. Məhz bu səbəbdən həkimlər xəstəni şüurlu saxlamaq və probun keçməsi zamanı reaksiyaya nəzarət etmək üçün lokal anesteziyaya üstünlük verirlər.

Anesteziyadan sonra səpgi, ürtiker, qaşınma və şüurun qismən depressiyası kimi kortəbii və ya gözlənilməz allergik reaksiyalar şəklində ağırlaşmalar da mümkündür.

Diqqət! Prosedurdan sonra ürəkbulanma, ümumi zəiflik və pozğunluq və ya rektal kanaldan ağır qanaxma varsa, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalı və ya təcili yardım çağırmalısınız.

Tipik olaraq, endoskopik kolonoskopiya problemsizdir. Hazırlıq dövründə və manipulyasiyadan sonra bütün tibbi tövsiyələrə uyğunluq bütün potensial riskləri sıfıra endirir.

Tədqiqat növləri

Endoskopik kolonoskopiya bağırsaq traktının vəziyyətini araşdıran bir çox prosedur üçün ümumi bir termindir.

Aşağıdakı tədqiqat növləri fərqləndirilir::

• Ultrasəs kolonoskopiyası. Sensorun rektal daxil edilməsini və ya periton vasitəsilə bağırsaq hissələrinin müayinəsini əhatə edən yeni minimal invaziv müayinə üsulu. Əsas üstünlüyü inkişafın erkən mərhələlərində şişləri diaqnoz etmək imkanıdır. Əks göstərişlər peritonit, ülseratif kolit, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi əlamətləridir.
• Kapsul kolonoskopiyası. Müasir üsul tez-tez epiqastrik və mədə orqanlarının müayinəsi ilə birləşdirilən kolon müayinəsi. Unikallıq bağırsaq hissələrinin bütün uzunluğunu təfərrüatlı şəkildə araşdırmaq, bütün həzm mərhələlərini izləmək və özofagus, mədə və bağırsaqların divarlarının vəziyyətini yoxlamaq qabiliyyətindədir. Xəstə sadəcə olaraq quraşdırılmış videokamera ilə kapsulu udur və adi işlərinə davam edir. Kapsul təbii defekasiya prosesi ilə çıxır. Yeganə çatışmazlıq yüksək qiymətdir. Nə baş verdi kapsul kolonoskopiyası.
• Virtual kolonoskopiya. Virtual tədqiqat metodu mahiyyətcə MRT diaqnostikasına bənzəyir, lakin bu, yalnız selikli qişalarda böyük böyümələri müəyyən etməyə kömək edir. Manipulyasiya zamanı siz kolonun üçölçülü görüntüsü ilə aydın şəkillər əldə edə və hətta ayrı bir hissəni əhatə edə bilərsiniz. nazik bağırsaq. Nə daha yaxşı kolonoskopiya və ya virtual kolonoskopiya.
• Rektoziqmoskopiya. Anusdan 45-50-ə qədər məsafədə rektal lümeni öyrənmək lazım olduqda istifadə edilən tədqiqat metodu.
• Siqmoidoskopiya. Metod, anusdan düz bağırsağın yalnız 30-35 sm uzunluğunu təxmin etməyə imkan verir. Hansı daha yaxşıdır: kolonoskopiya və ya sigmoidoskopiya?

Bütün hallarda standart hazırlıq tələb olunur: vizualizasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün pəhriz və bağırsaqların maksimum təmizlənməsi.

Təəssüf ki, bir çox hallarda minimal invaziv üsullar diaqnozun ilkin mərhələsidir. Çox vaxt müayinədən sonra şübhələr qalır və həkimlər tam hüquqlu kolonoskopiya təyin edirlər.

Kolonoskopiya bağırsağın hansı hissələrini yoxlayır?

Kolonoskopiya yoğun bağırsağın bütün hissələrinin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir: düz bağırsaq, kolon, bağırsaq və sigmoid kolon.

Əvvəlcə endoskopist mədə-bağırsaq traktının aşağı hissələrinin sahəsini araşdırır, sonra isə bağırsağın və sigmoid bağırsağın vəziyyətini qiymətləndirir. Bağırsaq bağırsaq şöbəsi ilə həmsərhəddir nazik bağırsaq, beləliklə, nazik bağırsağın bir hissəsini də yoxlaya bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonra yapışmalar üçün kolonoskopiya necə aparılır?

Kolonoskopiya ilə bağlı çoxlu miflər və müxtəlif aydın olmayan suallar var. Ağrı qorxusu, manipulyasiyanın incəliyi və spesifikliyi bir çox xəstəni qorxudur.

Prosedura aşağıdakı şərtlər üçün həyata keçirilə bilər:

• Kolonoskopiya və yapışmalar. Sünbüllər artır ağrılı hisslər prosedur zamanı probun keçməsini çətinləşdirin və ya qeyri-mümkün edin. Kolonoskopiya zamanı patologiyanın cərrahi çıxarılması mümkündür.
• Bağırsaq əməliyyatından sonra kolonoskopiya. Əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə və ya ostomadan sonra xəstələrə minimal invaziv diaqnostika üsullarına (irriqoskopiya, ultrasəs, virtual kolonoskopiya) müraciət etmək tövsiyə olunur. IN gec dövr Xəstənin ümumi vəziyyətini, həyata keçirilən müdaxilənin dərəcəsini, yara səthlərinin sağalma dərəcəsini və prosedurun mümkünlüyünü qiymətləndirmək vacibdir.
• Endometriozun müalicəsi. Bağırsaq endometriozu adətən kolonoskopiya ilə diaqnoz qoyulur. Digər xüsusi diaqnostik üsullar yoxdur. Manipulyasiya müəyyən bir gündə həyata keçirilir menstrual dövrü, çünki hər iki proses bir-biri ilə sıx bağlıdır.

Diaqnostik prosedurun məqsədi nə olursa olsun, həkiminizə etibar etməli və müayinədən keçməlisiniz.

Əks göstərişlər

Kolonoskopiya üçün mütləq və nisbi əks göstərişlər ola bilər. Yeganə istisna təcili müdaxilə ehtiyacıdır.

Aşağıdakı şərtlər və xəstəliklər üçün prosedur həyata keçirilə bilməz:

• Ürək-damar xəstəlikləri;
• Qaraciyər və böyrək funksiyasının çatışmazlığı;
• Ağciyərlərin və tənəffüs sisteminin xəstəlikləri;
• Qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi, arterial hipertansiyon;
• divertikulit tarixi;
• Qasıq-skrotal və ya göbək yırtığı;
• İltihabi xəstəliklərin kəskinləşməsi;
• peritonit əlamətləri;
• Hamiləlik;
• Qan xəstəlikləri.

Bağırsaqların müayinəsi xüsusi hazırlıq tələb edir, buna görə də onun təyin edilməsi zərurəti klinik tarix məlumatlarının məcmusuna əsasən həkim tərəfindən qərar verilir, hazırki vəziyyət və xəstənin yaşı. Ənənəvi kolonoskopiya etmək mümkün deyilsə, müraciət edin alternativ üsullar tədqiqat.

Kolonoskopiyanın qiyməti nə qədərdir?

Moskvada kolonoskopiyanın orta qiyməti 7500 ilə 10.000 rubl arasında dəyişir.

Son xərc aşağıdakı meyarlardan formalaşır:

• klinika səviyyəsi;
• həkim təcrübəsi;
• məsləhətləşmələr və tədqiqata hazırlıq;
• məqsədləri və həyata keçirilməsi ehtiyacı;
• anesteziya;
• xəstəxanada qalma;
• kolonoskopiya növü.

Son xərc bir neçə on minlərlə rubla çata bilər.

Bağırsaq kolonoskopiyasının virtual videosuna baxın:

Kolonoskopiya bağırsaq hissələrinin diaqnostikası üçün informativ və dəqiq üsuldur, bir çox xəstəliklərin müəyyən edilməsinə və müalicəsinə yönəlmişdir. patoloji proseslər. Azərbaycanda çətin onkoloji vəziyyəti nəzərə alaraq müasir cəmiyyət, endoskopik üsullar tədqiqat daim populyarlıq qazanır.

Siz birbaşa saytımızda həkim qəbuluna yazıla bilərsiniz.

Sağlam və xoşbəxt olun!

Kolonoskopiya vaxtında aşkar edilməmiş xəstəliklərin nəticələri qədər qorxulu olmayan minimal invaziv müayinə prosedurudur. Gecikmiş diaqnoz uzun müddətli müalicəyə, cərrahiyə və ya patoloji meydana gəlməsinə səbəb ola bilər xərçəngli şiş. Prosedurun özü çoxlu məlumat toplanması səbəbindən son dərəcə təsirli olur - bir neçə dəqiqə ərzində sağlamlıq vəziyyətinizi qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. bağırsaq traktının.

Kolonoskopiya nə edir?

Kolonoskopiya aşağıdakılardan ibarət müasir tibbi cihaz (kolonoskop) istifadə edərək həyata keçirilir:

• uzun çevik zond;
• optik cihaz;
• arxa işıq;
• monitorda məlumatları göstərmək üçün kiçik bir video kamera;
• bağırsaqları hava ilə doldurmaq üçün borular;
• histoloji müayinə üçün bioloji material toplamaq üçün forseps.

Bağırsaq, yoğun bağırsağın və düz bağırsağın kolonoproktoloq tərəfindən müayinəsi zamanı:

• bağırsağın açıqlığının, selikli qişanın rənginin və vəziyyətinin vizual qiymətləndirilməsi aparılır;
• yoğun bağırsağın divarlarında neoplazmaları aşkar etmək mümkün olur;
• böyümənin xoşxassəli inkişafını bədxassəli olandan ayırmaq üçün biomaterial götürülür;
• minimal ölçülü patoloji formasiyalar aradan qaldırılır;
• qanaxma mənbələri müəyyən edilir və məruz qalma ilə dayandırılır yüksək temperatur(termokoaqulyasiya);
• Əlavə araşdırma üçün yoğun bağırsağın daxili hissəsinin video və fotoşəkilləri çəkilir.

Bağırsağın kolonoskopik müayinəsi düzgün diaqnozun qoyulması və mümkünsə, cərrahi müdaxilə olmadan müalicənin təyin edilməsi üçün geniş imkanlar yaradır.

Prosedur üçün hazırlıq

Bağırsaqları tam müayinə edə bilmək üçün xəstə ondan əvvəl mədə-bağırsaq sistemini təmizləyərək hadisəyə diqqətlə hazırlaşmalıdır. Mövzu üç gün ərzində bir pəhriz təqib etmək və dərmanlar və ya lavaj istifadə edərək əvvəlki gün bağırsaqları təmizləmək üçün təyin edilir.

• qaynadılmış quş əti və ya mal əti;
• yağsız ətdən və ya yağsız balıqdan hazırlanmış bulyonlar;
• buğda çörəyi;
• biskvitlər;
• çay, mineral su qazsız.

Nəcisin və qazın həddindən artıq yığılmasına səbəb olmayan qidaları da yeyə bilərsiniz. Yeməkdən xaric etməyinizə əmin olun:

• meyvələr;
• yaşıllıq;
• qoz-fındıq və lobya;
• qazlı içkilər;
• çovdar çörək məhsulları;
• dənli bitkilər

Son yemək imtahandan 20 saat əvvəl günorta saatlarında qəbul edilir. Bundan sonra çay və ya su içməyə icazə verilir.

Mədə-bağırsaq traktının təmizlənməsi axşam və səhər birbaşa kolonoskopiyadan əvvəl bir lavman və ya dərman vasitəsi ilə aparılır. Durulama iki dəfə 1 saatlıq fasilə və hər prosedur üçün 1,5 litr su ilə aparılır və səhər təkrarlanır ki, təmiz su nəcis axıntısı olmadan.

Təmizləmənin optimal üsulu müayinə və əməliyyatlardan əvvəl bağırsaq hərəkətləri üçün nəzərdə tutulmuş "Dufalak", "Flit" və ya "Fortrans" dərmanlarının istifadəsidir. Dərmanlar insana xoşagəlməz və ya ağrılı hisslər vermədən bədənə yumşaq təsir göstərir. Annotasiyada göstərilən rejimə uyğun olaraq dərmanlardan istifadə edin.

Kolonoskopiya necə aparılır?

Xəstə məruz qalır bel bölgəsi, üzərinə düşür sol tərəf, dizlərinizi əymək və mədəyə basaraq. Həkim yavaş-yavaş və diqqətlə kolonoskopun işləyən hissəsini anusa daxil edir və tədricən irəliyə doğru hərəkət edərək bağırsaqları diaqnoz edir. Yoğun bağırsağın daxili səthini öyrənmək üçün qıvrımlar havanın vurulması ilə düzəldilir. Minimal invaziv prosedur 10-15 dəqiqə davam edir, bu müddət ərzində 2 metr uzunluğunda bütün kolon yoxlanılır.

Hər ikinci xəstədə artan həssaslıq həddi var, buna görə də narahatlığı azaltmaq üçün xəstə analjeziklərlə yağlanır: dikain məlhəmi və ya ksilokaingel. Ağrıdan çox qorxan xəstələrə yüngül anesteziya verilir ümumi fəaliyyət.

Diaqnozun sonunda hava kolonoskopla pompalanır. Prosedurdan sonra şişkinlikdən heç bir narahatlıq hiss olunmur. Endoskopik prosedurdan dərhal sonra pəhriz tövsiyələri olmadan yeməyə başlamağa icazə verilir.

Tədqiqat üçün göstərişlər

50 yaşdan yuxarı hər bir şəxs bağırsaq müayinəsi üçün tibb müəssisəsinə gəlməlidir. Bunun səbəbi budur yaşa bağlı dəyişikliklər və funksional pozğunluq. Bağırsaq sistemində irsi onkoloji xəstəlikləri olan, həmçinin qəfil simptomları olan istənilən yaşda olan insanlar:

• bağırsaqdan qanaxma, selikli və irinli axıntı;
• davamlı qəbizlik və ya narahatlıq;
• bağırsaq bölgəsində tez-tez ağrılı hisslər.

Bundan əlavə, yad cisimlər bağırsaq boşluğuna daxil olduqda və ya əvvəllər aşkar edilmiş cisimlər olduqda kolonoskopiya təyin edilir. digər tədqiqat üsulları patoloji formasiyalar.

Statistikaya görə, vaxtında təyin edilmiş kolonoskopik diaqnoz səviyyəsini azaldır ölümcül nəticə bağırsaq traktında onkoloji formalaşmalara görə 75-80%.

Əks göstərişlər

xəstəliklər yoluxucu mənşəli bədən istiliyinin artmasına və bədənin intoksikasiyasına kömək edən müxtəlif mərhələlərdə; Kolonoskopiyanın xəstənin bədənində ağırlaşmalara səbəb olduğu xəstəliklərin siyahısı var. Onların arasında:

• bronxial, ağciyər, ürək və damar sistemləri;
• hipotenziya;
• ülseratif kolit;
• peritonit;
• yırtıq (göbək və ya inguinal);
• qan laxtalanmasının azalması;
• hamiləlik.

Kontrendikasyonlar varsa, kolonoskopik üsul oxşar endoskopik müayinə ilə əvəz edilə bilər.

Mədə-bağırsaq xəstəliklərini müəyyən etmək üçün başqa bir prosedur haqqında oxuyun - ezofaqoqastroduodenoskopiya. Siz diaqnostik qastroskopiya texnikası ilə tanış ola bilərsiniz.

Prosedurdan sonra mümkün fəsadlar

Gözlənilməz halların qarşısını almaq üçün müayinələr həmişə ixtisaslı mütəxəssisin rəhbərliyi altında tibb müəssisəsində aparılmalıdır. Kolonoskopiya müayinəsindən sonra fəsadlar demək olar ki, heç vaxt baş vermir, lakin riskin bir faizi hələ də mövcuddur. Xəstə təcili olaraq həkimə müraciət etməlidir görünüşünə görə aşağıdakı simptomlar araşdırmadan sonra:

• ağrılı hisslər V qarın boşluğu;
• bağırsaq bölgəsində qanaxma;
• ürəkbulanma;
• başgicəllənmə;
• huşunu itirmə halları;
• bədən istiliyində artım.

Bədəndə bu cür patoloji dəyişikliklər təcrid olunmuş hallarda baş verir, buna görə də onlara görə prosedurdan qorxmamalısınız.

Həkimlər tərəfindən tövsiyə olunan kolon diaqnostikası üçün ən çox yayılmış və informativ üsuldur. Xəstə üçün əks göstərişlər olduqda həkimlər tərəfindən istifadə edilən əvəzedici müayinə üsulları var.

Siqmoidoskopiya xəstələrə düz bağırsağın 25-30 sm kiçik bir sahəsini yoxlamaq üçün tövsiyə olunur.İrriqoskopiya bağırsaq divarlarında dəyişikliklərin kontrast agenti ilə rentgen müayinəsi üçün istifadə olunur. Ultrasəs kolonoskopiyası (UC) kolon xərçəngi diaqnozu qoyulmuş xəstələr üçün təyin edilir. Bu texnika təmin edə bilər tam məlumat patoloji formalaşmanın ölçüsü, strukturu, lezyonun diametri haqqında.

Kapsul endoskopiyası mədə-bağırsaq traktının bütün boşluğunu yoxlamaq üçün istifadə olunur. Səkkiz saatlıq prosedur zamanı endokapsul 60 minə qədər fotoşəkil çəkir. Həkim istənilən vaxt bədəndə varlığını aşkar edə və parametrləri dəyişə bilər. Diaqnoz başa çatdıqdan sonra kapsul təbii şəkildə çıxır. Ultra müasir texnikanın dezavantajı sonrakı tədqiqatlar üçün biomaterialın toplanmasının mümkünsüzlüyüdür.

Diaqnoz üçün maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) istifadə olunur patoloji dəyişikliklər bağırsaqlar. Tomoqrafiya prosesi zamanı peritonun bir neçə şəkli çəkilir, ondan xəstəlik ocaqları olan yoğun bağırsağın 3D modeli yaradılır və öyrənilməsi üçün mütəxəssisə göndərilir. MRT-nin dezavantajı diametri 1 sm-dən kiçik olan şişləri aşkar edə bilməməkdir.

Hər bir üsul özünəməxsus şəkildə təsirli olur, lakin standart kolonoskopiyanı əvəz etmək üçün nəzərdə tutulub. xüsusi hallar.

Unutmayın ki, hər halda, həkimin ciddi tövsiyələrinə ciddi riayət etmək vacibdir ki, müayinə proseduru sonrakı diaqnoz və effektiv müalicə üçün mümkün qədər məlumatlı və faydalı olsun. Sağlam olun!

Kolonoskopiya mədə-bağırsaq traktının bu hissəsində problemləri olan xəstələr üçün istifadə olunan bütün yoğun bağırsağın müayinəsi üçün ən müasir üsuldur. Tədqiqat metodu bağırsağı iki metr məsafədə qiymətləndirməyə, həmçinin onu vizuallaşdırmağa və sonrakı təhlil üçün rəqəmsal görüntü əldə etməyə imkan verir.

İmtahan üsulu nədir?

Kolonoskopiya kolonoskop adlanan xüsusi bir cihazdan istifadə etməklə həyata keçirilir. By görünüş ucunda kamera olan zond, eləcə də işıqlandırma üçün lampa və siqnalları monitora ötürən sensora bənzəyir. Kolonoskopla birlikdə xəstəyə lazım olduqda bağırsaqlara hava vuran əlavə cihaz və biopsiya, yəni bağırsaq selikli qişasının nümunəsi götürülməsi üçün alət verilir.

Zond çevik və mümkün qədər travmatikdir. O, bağırsaq boşluğunu fotoşəkil çəkir və görüntüləri ekrana ötürür. Kolonoskopiya yalnız diaqnostik məqsədlər üçün deyil, həm də kiçik şişləri və polipləri çıxarmaq üçün əməliyyatlara imkan verir. Metod sadədir və xəstə və həkimdən böyük maliyyə xərcləri tələb etmir.

Sorğunun hansı imkanları var?

Bu gün bu üsul kolonun öyrənilməsində ən informativ üsullardan biridir. Kolonoskopdan istifadə edərək aşağıdakı manipulyasiyaları edə bilərsiniz:

Həmçinin oxuyun:

Hemoroid üçün əməliyyat Longo - problemdən xilas olmaq üçün yenilikçi bir üsul

• selikli qişada iltihablı prosesləri aşkar etmək;
• bağırsaq hərəkətliliyini, orqan divarının vəziyyətini qiymətləndirmək;
• yapışmalar və ya digər patologiyalar səbəbindən daralmış bağırsağın sahəsini yumşaq bir şəkildə bükün;
• selikli qişada minimal dəyişikliklər və ya qüsurları aşkar etmək;
• varikoz damarlarının və düyünlərinin vəziyyətini qiymətləndirmək, divertikulları və xoraları lokallaşdırmaq, onların ölçülərini qeyd etmək;
• tədqiqat zamanı xoşxassəli şişləri çıxarın və ya təsirlənmiş ərazidən toxuma nümunəsi götürün;
• termokoaqulyasiyaya təsir göstərir bağırsaq qanaxması, qan itkisini dayandırmaq;
• istənilən səviyyədə əlavə təhlil üçün yüksək keyfiyyətli və ətraflı təsvirlər əldə edin.

Prosedur nadir hallarda profilaktik məqsədlər üçün təyin edilir. Amma ÜST tövsiyələri 40 yaşdan sonra xəstələrə beş ildən bir bu şəkildə müayinədən keçməyi tövsiyə edir.

Kolonoskopiya nə vaxt təyin edilir?

Tədqiqat terapevtik və diaqnostik məqsədlər üçün aparılır. İçində tələb olunur aşağıdakı hallar:

• rektumdan selikli və ya irinli axıntı;
• yoğun bağırsaqdan müntəzəm qanaxma;
• müntəzəm bağırsaq hərəkətləri və ya bağırsaqlarda ağrı ilə bağlı problemlər;
• onkoloji prosesin şübhəsi, daimi aşağı dərəcəli qızdırma, kilo itkisi;
• bağırsaq obstruksiyasının mümkün inkişafı;
• bağırsaqda xarici bir cismin olması;
• biopsiya zamanı histoloji müayinə üçün;
• UC (qeyri-spesifik xoralı kolit) və Crohn xəstəliyi.

Bəzi hallarda kolonoskopiya əvəzinə sigmoidoskopiya istifadə edilə bilər, lakin texnika daha səthi olur.

Həmçinin oxuyun:

Adi soğan sizi hemoroiddən xilas edəcək! Biz sübut edilmiş reseptləri paylaşırıq

Kolonoskopiya proseduruna necə düzgün hazırlaşmaq olar?

Tədqiqatın boş yerə getməməsi və maksimum nəticə verməsi üçün xəstə prosedurdan üç gün əvvəl müstəqil şəkildə hazırlaşmalıdır. Hazırlığın əsas məqamları xüsusi pəhriz və bağırsaqların nəcisdən təmizlənməsidir.

Hazırlıq prosedurdan bir gün əvvəl evdə edilə bilər. Köməkçi vasitə kimi lavmanlardan istifadə olunur. İkinci dəfə manipulyasiyadan əvvəl bir lavman vermək tövsiyə olunur. İmalənin həcmi bir saat aralığında tətbiq başına təxminən 1,5 litr bir az isti su təşkil edir. Üç saat ərzində xəstəyə təmiz su tualetə axmağa başlayana qədər 3 litrə qədər maye vurulmalıdır.

Proseduru daha az ağrılı və xoşagəlməz etmək üçün laksatiflərdən istifadə edə bilərsiniz. Yoğun bağırsağın iltihabi prosesləri, eləcə də anal çatları olan insanlar üçün lavman tövsiyə edilmir. Almaq olar Kastor yağı, həmçinin mülayim işlədici təsir əldə etmək üçün laktuloza preparatları.

Xəstəni testlərə hazırlamaq və bağırsaqları boşaltmağa kömək edən xüsusi dərmanlar var. Ən məşhur vasitə Fortransdır. Xəstə 20 kiloqram bədən çəkisi üçün 1 paket əsasında bir doza qəbul etməlidir. Bir paket bir litr isti qaynadılmış su ilə seyreltilir və mümkünsə, bir axşam içilir. Həll səhərə buraxıla bilər.

Həmçinin oxuyun:

Siqmoidoskopiya üçün düzgün hazırlıq

Bir tıxac refleksinin görünməməsi üçün dərman tədricən qəbul edilə bilər. Dərmanı limonla qəlyanaltı kimi qəbul edə bilərsiniz. Məhlulun son qurtumları prosedura başlamazdan 3-4 saat əvvəl alınmalıdır. Dərman özü qan dövranına daxil deyil və bədən tərəfindən eyni formada xaric olunur.

Bənzər bir təsiri olan bir dərman var - Lavacol. Məhsulun bir paketi bir stəkan qaynadılmış suda həll edilə bilər. Prosedurdan əvvəl axşam beş saat ərzində üç litr içmək tələb olunur. Hər 20 dəqiqədə bir stəkan içə bilərsiniz.

Kolonoskopiyadan əvvəl xəstənin pəhrizi

Prosedura düzgün hazırlıq tələb edir, o cümlədən kolon müayinəsinə imkan verən pəhrizə riayət etməyin vacibliyi. Bütün nəcis bağırsaqlardan çıxarılmalıdır. Bu edilmədikdə, tədqiqat zamanı prob bağırsağın bütün uzunluğu boyunca irəliləyə bilməyəcək. Prosedurdan iki-üç gün əvvəl pəhriz təqib edilir.

Pəhrizdə aşağıdakı qidalar olmamalıdır:

• tərəvəz və meyvələr;
• paxlalılar;
• ət və kolbasa da daxil olmaqla yağlı qidalar;
• qara çörək;
• qazlı su;
• qəhvə və süd.

Bu məhsullar bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsinə kömək edir. Yağsız ət, həmçinin quru peçenye, fermentləşdirilmiş süd məhsulları və pəhriz bulyonu yeyə bilərsiniz. Müayinədən bir gün əvvəl edə bilərsiniz sonuncu dəfə günorta 12-dən əvvəl yemək, sonra kifayət qədər su içmək lazımdır.

Mədə və bağırsaqlarla bağlı problemlər insanları illərlə əzablandıra bilər və nəticədə inkişaf edə bilər ciddi xəstəliklər. Problemin həssaslığına və ya həkimə müraciət etmək qorxusuna görə insanlar tez-tez qəbizliyə məhəl qoymamağa çalışırlar. Və qarın altında, bölgədə ağrı çəkirlər anus. Ancaq ondan qanlı sızmalar görünməyə başlasa, ziyarəti təxirə salmağa vaxt yoxdur.

Peşəkar müayinə zamanı bir mütəxəssis bağırsaq kolonoskopiyasından istifadə edərək ətraflı müayinə təyin edə bilər. Çox təsirlidir, çatdırmağa kömək edir dəqiq diaqnoz, hətta bəzən problemi aradan qaldırır.

Fiberkolonoskopiya - elmi adı diaqnostik tədbirlər, anusdan başlayaraq nazik bağırsaqla əlaqə ilə bitən qalın bağırsaq boyunca aparılır. Manipulyasiyalar xüsusi bir cihaz istifadə edərək həyata keçirilir. Sadəcə olaraq, bu çevik bir boru üzərində bir zonddur (diametri təxminən 1 sm-dir). Cihazın uzunluğu bu gün 160 sm-ə çatır, halbuki bu avadanlığın inkişafının lap əvvəlində (XX əsrin 60-cı illərində) yoğun bağırsağın yalnız 30 sm-ə baxmaq mümkün idi. Bu gün onun müxtəlif bölmələri problemsiz olaraq ekrana yayımlanaraq baxıla bilər.

Bir qeyddə! Kolonoskopun nə qədər dərinə daxil ediləcəyi endoskopist tərəfindən monitora baxaraq müəyyən edilir. Prosesi asanlaşdırmaq və zədələnməmək üçün orqan qaz və ya hava ilə şişirilir. Bu ağrıya səbəb ola bilər.

Narahatlığı azaltmaq üçün adətən anesteziya verilir. Amma onun üsulları fərqli ola bilər.

Endoskop şəkili ekrana ötürür (o da cihazın pəncərəsində təkrarlanır), bu həm prosedurun özündə kömək edir, həm də yazıya çevrilə bilər. Bu video materialla zəruri hallarda proktoloq, qastroenteroloq və ya onkoloqa müraciət edə bilərsiniz.

Ağrı və anesteziya dərəcəsi

Əlbəttə ki, bunun nə qədər ağrılı olacağı sualı kolonoskopiya keçirən insanları narahat edən ən kiçik məsələ deyil.

Orqanın fərdi vəziyyətindən və həssaslığından asılı olaraq, bir insan ağrı və ya narahatlıq hiss edə bilər. Bu, nazik bir borunun daxil edilməsi ilə deyil, qazın köməyi ilə bağırsaq divarlarının düzəldilməsi ilə əlaqədardır. Bu, həm daha dəqiq müayinə üçün, həm də təsadüfi zədələnməmək üçün edilir. Kimsə ağrı deyil, yanma hissi hiss edə bilər. Ancaq müayinə bitdikdən və maddənin tədarükü dayandırıldıqdan sonra xoşagəlməz hisslər dərhal yox olacaq.

Bəzi insanlar prosedur zamanı yoluxma ehtimalından qorxurlar. Ancaq qaydalara görə, cihaz ciddi şəkildə sanitariyadan keçməlidir, buna görə qorxmaq üçün heç bir şey yoxdur.

Lokal anesteziya ən çox yayılmış ağrı kəsici növüdür. Həssaslığı azaltmaq üçün mütəxəssislər istifadə edirlər dərmanlar aktiv tərkib hissəsi kimi lidokain ilə:

• gellər Xylocaine, Luan, Kategel;
• məlhəmlər (məsələn, Decamine).

Dərmanları anusdan başlayaraq selikli qişanın özünə tətbiq edin. Bundan əlavə, onları örtürlər alt hissəsi kolonoskop. Nəticədə, həssaslıq yox olur və ya azalır, lakin insan şüurlu olaraq qalır. Bu, bədən üçün ən yumşaq anesteziya növüdür, bundan sonra "çıxmaq" lazım deyil və dərhal evə gedə bilərsiniz.

Diqqət! Bəzən sinir uclarını lokal olaraq bloklamaq üçün venadaxili anesteziya verilir.

Bəzən kolonoskopiya çox ağrılıdırsa, insan lazımsız yerə qorxur və əzələləri rahatlaya bilmirsə, onlara sakitləşdirici dərmanlar verilir. Propofol, Midazolam. Bu vəziyyətdə insan yuxuya gedir. Şüur tamamilə sönmür, lakin bu müalicəvi yuxu zamanı insan heç bir narahatlıq və ağrı hiss etməyəcək.

Üçüncü seçim (bədəndə əlavə stress yaradır və buna görə də çox nadir hallarda istifadə olunur) - ümumi anesteziya, apararkən olduğu kimi cərrahi müdaxilələr. Onlar bunu çox olan insanlar üçün edirlər yüksək həssaslıq, 12 yaşa qədər uşaqlar və psixi pozğunluğu olan insanlar.

Beləliklə, prosedurun ağrılı olması məsələsi o qədər də aktual deyil. Optimal anesteziya variantını seçmək kifayətdir və prosedur rahat keçəcək.

Kolonoskopiya nə vaxt aparılır?

Bu növ video endoskopik müayinə xəstədə olduqda mütəxəssis tərəfindən təyin edilə bilər:

• alt paltarın küncündə və ya nəcisdə qanlı mayenin izləri;
• ağrılı və nizamsız bağırsaq hərəkətləri;
• hemoroid varlığı - daha dəqiq diaqnoz üçün;
• əvvəlki rentgen müayinəsi və ya qarın boşluğunun orqanlarının kompüter tomoqrafiyası zamanı aşkar edilmiş naməlum təbiətli formasiyalar, bağırsağın kolonoskop üçün əlçatan olan hissəsində;
• hemoroidal dəyişikliklərin və ya poliplərin görünüşünün qeyri-müəyyən mənzərəsi;
• anusdan irinli axıntı.

Kolonoskopiya həmçinin bağırsaq şikayətləri olan insanların qohumları xəstə olduqda müayinənin bir hissəsidir xərçəng xəstəlikləri və ya bu bədən sisteminin polipozu.

Bir qeyddə! Kolonoskopiya ən dəqiq diaqnostik üsuldur, onun köməyi ilə bir mütəxəssis bağırsaqların vəziyyəti ilə şəxsən tanış ola bilər. Digər növ tədqiqatlar - ultrasəs, CT və s. patologiyanı bu qədər ətraflı və dəqiq göstərə bilməz.

Kolonoskopiyanı kim və harada edir?

Müayinə ayrı bir mütəxəssis - koloproktoloq tərəfindən aparılır. Ona tibb bacısı kömək edir. Diaqnostik prosedur bu məqsəd üçün xüsusi təchiz olunmuş otaqda aparılır.

İmtahan edəndən yalnız bir neçə hərəkət tələb olunur:

1. Beldən aşağı geyilən bütün paltarları çıxarın.
2. Sol tərəfinizdə standart divanda uzanın və avadanlığın içəriyə daxil edilməsini asanlaşdırmaq üçün mümkün qədər rahatlayın. Eyni zamanda, ayaqları dizlərdə bükülür və mədəyə doğru çəkilir.

Lazım gələrsə, kolonoskop ilə diaqnostik müayinə əlavə prosedurlarla birləşdirilə bilər:

• aşkar edilmiş yad təbiətli obyektləri çıxarmaq;
• histoloji material götürün (biopsiya proseduru);
• çox kiçik ülserləri, çatları, mini-polipləri yoxlayın;
• hemoroid konuslarını, divertikulları və ya şişləri ətraflı araşdırın;
• bağırsaq mukozasının və hərəkətliliyinin ətraflı müayinəsini aparmaq və iltihabın görünüşünü yoxlamaq;
• toxumaların yapışması və yara izləri səbəbindən daralmış bağırsağın bir hissəsinin genişlənməsi;
• müayinə zamanı dərhal müxtəlif şişləri çıxarın;
• termokoaqulyasiyanı həyata keçirin (qanın axdığı zədələnmiş damarların koterizasiyası).

Beləliklə, prosedur yalnız diaqnostik deyil, həm də problemləri yerində aradan qaldıraraq müalicəvi ola bilər. Odur ki, qorxaraq ondan imtina etməməlisən.

Prosedur üçün hazırlıq qaydaları

Onlar çox mürəkkəb deyil, lakin prosedurun effektivliyi onların uyğunluğundan asılıdır. Tıxanmış bağırsaqda həkim sadəcə heç nə görə bilmir, buna görə də tədbirlər onun təmizlənməsinə yönəldilir. Yalnız 3 gün ərzində xüsusi pəhrizə riayət etməlisiniz.

Bundan əlavə, kolonoskopiyadan iki gün əvvəl, tərkibində dəmir və vismut olan dərmanların qəbulunu müvəqqəti dayandırmaq lazımdır. Bu müddət ərzində içməyin və Aktivləşdirilmiş karbon və artriti müalicə edən dərmanlar. Qanı durulaşdıran dərmanlar da (Aspirin, Kleksan və s.) qadağandır.

Ən yaxşısı son gündə yalnız maye qidaya keçməkdir. Ancaq bu, şəxsi ixtiyarındadır.

Cədvəldən necə səmərəli tərtib edəcəyinizi başa düşə bilərsiniz düzgün menyu bu günlər üçün:

Tövsiyə olunan məhsullar	Qadağan olunmuş Məhsullar
Müxtəlif fermentləşdirilmiş süd yeməkləri	İstilik emal olunmayan meyvə və tərəvəzlər
Qaynadılmış tərəvəzlərdən hazırlanan yeməklər	Çovdar unu çörəyi
Tamamilə qaynadılmış yumurta	Konservləşdirilmiş və duzlu preparatlar, hisə verilmiş məhsullar
Bulyonlar ilə tərəvəz şorbaları	İnci arpadan, buğdadan, yulafdan sıyıq
Ağ undan hazırlanmış çörək məhsulları	Paxlalı ailə bitkiləri
Az yağlı ət və balıq məhsulları	Qovrulmuş günəbaxan toxumu, balqabaq toxumu; kartof qızartması
Kompotlar və meyvə içkiləri, yüngül dəmlənmiş çay	Qəhvə içkiləri, süd, şokoladlı şirniyyatlar
Pendirlər, təbii kərə yağı (inək)	Karbon əlavə edilmiş içkilər
bal	Duzlu qidalar
Qarabaşaq və düyü taxılları	Alkoqol

Kolonoskopiyadan bir gün əvvəl son yemək axşam saat 8-dən gec olmayaraq. Bundan əlavə, axşam saatlarında lavman ilə təmizləyə bilərsiniz.

Dərman təmizləmə

İmalə və pəhriz sizin xoşunuza gəlmirsə, həkim bir gün əvvəl bədəni təmizləyən dərmanlardan birini təyin edə bilər. Onların hərəkət mexanizmi təxminən eynidır və siz tualetə qaçmalı olacaqsınız. Hisslər də ən xoş olmayacaq - şişkinlik, qaynama.

Aşağıdakı cədvəldə bir neçə məşhur dərman və onların qəbulunun nüansları göstərilir:

Dərman	Şəkil	Dozaj	Prosedura hazırlıq zamanı təyinat
		1 paket 20 kq çəki üçün nəzərdə tutulmuşdur və bir litr təmizlənmiş və ya qaynadılmış sərin suda seyreltilir.	Bir dəfə, bir gecə əvvəl istifadə edin. Və ya eyni zamanda, lakin 15 dəqiqəlik fasilə ilə yavaş-yavaş.
		Yarım litr azca isidilmiş suya 2 paket tökün, qarışdırın, eyni miqdarda soyudulmuş su əlavə edin.	İdarə üçün tələb olunan miqdar 3 litrdir. Axşam 5-dən səhər 10-a qədər içkilər
		2 şüşə, hər biri 45 ml. Şüşə 120 ml suya tökülür	Prosedurdan əvvəl gündə iki dəfə 1 şüşə götürün: səhər və axşam. Yeməklər arasında çoxlu su için
		1 paketi 200 ml ilıq suda həll edin və prosedurdan 18-20 saat əvvəl istehlak edin. Ümumilikdə 3 litr içmək	Bir gün əvvəl saat 14:00-dan 19:00-a qədər 200 qram. Dozlar arasındakı interval dörddə bir saatdır.

Beləliklə, yalnız anesteziya üsulunu deyil, həm də təmizləmə seçimini seçə bilərsiniz.

Kolonoskopiya üçün müraciəti kim yazır?

Birdən çox həkim sizə prosedur üçün müraciət edə bilər. Hamısı problemin orijinal növündən asılıdır. Həzm sistemi ilə bağlı çətinliklərdən əziyyət çəkirsinizsə, onda bir qastroenteroloqla görüşə getməlisiniz.

Ağrı və narahatlığın anal bölgədə cəmləşdiyi hallarda birbaşa proktoloqa müraciət etmək daha yaxşıdır.

Video - Kolonoskopiya. Bu prosedur nədir və kimlər keçməlidir?

Bu yazıda bağırsaq kolonoskopiyasının necə aparıldığına baxacağıq - anesteziya altında və ya anesteziyasız. Müasir insanların həyat tərzi ən çox yayılmış xəstəliklərin təbiətinə təsir göstərir. Buna görə də, qeyri-sağlam bir pəhriz, oturaq həyat tərzi ilə yanaşı, həkimlər həzm sisteminin aşağı bölgələrində xəstəlikləri getdikcə daha çox qeyd edirlər. Ancaq əvvəllər həkimlər bağırsaqları yalnız palpasiya yolu ilə, xəstələrin qarnını hiss edərək müayinə edə bilirdilərsə, müasir mütəxəssislər diaqnostik üsulların daha geniş seçiminə malikdirlər.

Bir çox insan maraqlanır ki, daha yaxşı nədir - anesteziya altında və ya onsuz kolonoskopiya?

Diaqnozun bir hissəsi kimi kolonoskopiya

Bu gün bir insanın kolonunun ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək üçün mütərəqqi bir üsul kolonoskopiya adlanan bir prosedurdur. Xüsusi cihazın - endoskopun çevik borusunun ucuna yerləşdirilən videokameradan istifadə edərək xəstələrin həzm sisteminin müayinəsidir. Bu prosedur zamanı həkim xəstənin bağırsaqlarını içəridən, santimetr santimetrə qədər yoxlayır, eyni zamanda analiz üçün nümunələr toplayır, həmçinin selikli qişada müxtəlif dəyişikliklər olan polipləri çıxarır. Belə poliplər degenerasiya ola bilər bədxassəli şiş. Kolonoskopiyaya necə hazırlaşmaq lazım olduğunu bilmək vacibdir. Bu barədə aşağıda daha ətraflı.

Bu prosedur ilk dəfə nə vaxt tətbiq edilib? dövlət klinikaları, bu manipulyasiya ağrılı hesab edildi. Hər hansı bir mütəxəssis borunun qoyulması zamanı xəstəyə ciddi narahatlıq yarada bilər. Ancaq eyni zamanda, belə bir prosedur heç bir ağrı kəsilməsini nəzərdə tutmadı. Məhz bu səbəbdən bir çox insanlar belə bir müayinədən keçmək zərurətini eşidəndə ağrı qorxusundan mümkün bir alternativ tapmağa çalışıblar. Hər kəs kolonoskopiyanın harada aparılacağını bilmir.

Əslində, irriqoskopiyadan istifadə edərək yoğun bağırsağı yoxlamaq mümkündür, bu, bir imalə vasitəsilə orqan boşluğuna kontrast maddənin yeridilməsi ilə rentgen müayinəsidir. Həmçinin istifadə olunur və bu üsulların çatışmazlıqları arasında xəstənin radiasiyaya məruz qalması və daha az məlumat məzmunu daxildir, bu gün bütün dünyada kolon xərçənginin skrininqi üçün qızıl standart kimi tanınır.

Nəyin daha yaxşı olduğunu anlayaq - anesteziya altında və ya onsuz kolonoskopiya?

Kolonoskopiya və anesteziyadan istifadə

Bu prosedurun ağrısı ilə əlaqəli problem artıq aktuallığını itirmişdir, çünki müasir tibb mərkəzləri bunu anesteziya altında təklif edir. Prosedurdan əvvəl dərmanların qəbulu müxtəlif dərəcələrdə ağrıları aradan qaldırır:

1. Lokal anesteziya altında kolonoskopiyanın aparılması endoskopun ucunun rektuma boru daxil edildiyi zaman narahatlığı bir qədər azaldan bir maddə ilə yağlanmasını nəzərdə tutur. Doğrudur, prosedur zamanı ağrı hissi, bir qayda olaraq, cihazın selikli qişa ilə birbaşa təması ilə deyil, bağırsaqlara hava yeridilməsi nəticəsində yarana bilər. Təəssüf ki, lokal anesteziya bu narahatlığı aradan qaldırmır.
2. Yatarkən kolonoskopiya. Prosedurun bu versiyası üçün səthi anesteziya, başqa sözlə, sedasyon istifadə olunur. Xəstəyə hipnotik təsir göstərən bir dərman verilir. Onun təsiri altında xoşagəlməz hisslər əhəmiyyətli dərəcədə darıxdırıcıdır və müayinənin özü tamamilə ağrısızdır. İstifadəyə ehtiyac yoxdur.Həmçinin kolonoskopiyadan sonra uzun müddət klinikada qalmaq lazım deyil, çünki anesteziyanın təsiri çox tez keçib gedir və prosedurdan heç bir xatirə qalmır.
3. Kolonoskopiyadan istifadə edərək Bu tip diaqnoz əməliyyat otağında aparılır. Anestezioloqun nəzarəti altında olan xəstələr suya batırılır dərin yuxu. Bu yuxu adətən prosedurun özü ilə müqayisədə bir az daha uzun çəkir. Bu seçim adətən on iki yaşına çatmamış bir uşaqda kolonoskopiya aparıldıqda, aşağı ağrı həssaslığı həddi olan insanları, eləcə də bağırsaq adeziv xəstəliyinin fonunda müayinə etmək üçün istifadə olunur. Bu prosedur üçün göstərişlərə baxaq.

Anesteziyadan istifadə edərək kolonoskopiya üçün göstərişlər

İnsanlar tez-tez soruşurlar: "Hansı daha yaxşıdır - anesteziya ilə və ya olmadan kolonoskopiya?" Çox vaxt xəstələr sedasyon şəklində anesteziyadan istifadə edərək belə bir diaqnoza üstünlük verirlər. Bu üsul ağrısızdır və aradan qaldırır ehtimal olunan ağırlaşmalarümumi anesteziya. Bir qayda olaraq, bu müayinə üçün göndəriş xəstənin sağlamlıq vəziyyətində sapma müşahidə edən iştirak edən həkim və ya mütəxəssis tərəfindən verilir. Beləliklə, anesteziya altında kolonoskopiya bir sıra aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• aşağı səviyyə içində hemoglobin ümumi təhlil, yəni heç bir aşkar səbəb olmadan anemiya;
• bağırsaqlarda və ya qara nəcisdə qanaxmanın olması;
• xroniki qəbizlik, ishal, rektal sahədə xarici cismin hissi və s. ilə ifadə olunan bağırsaq hərəkətləri ilə əlaqəli problemlər;
• xroniki həzmsizlik ilə birlikdə artan qaz meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan müntəzəm bağırsaq dolğunluğu hissi;
• artan yorğunluqla birlikdə səbəbsiz kilo itkisi;
• qan testi nəticəsində xüsusi şiş markerlərinin həddindən artıq səviyyəsi;
• qeyri-spesifik xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrin müayinəsi xoralı kolit və ya Crohn xəstəliyi;
• kolonda şişlərin inkişaf riski olan insanların müayinəsi.

Belə xəstələrə ailələrində hadisələrin baş verdiyi qohumlar daxildir onkoloji xəstəliklər bağırsaqlar. Bu kateqoriyaya keçmişdə xərçəngdən müalicə olunan insanlar da daxildir.

Qeyd etmək lazımdır ki, skrininq kolonoskopiyası qırx beş yaşdan yuxarı bütün insanlar üçün göstərilə bilər. Bu yaşdan başlayaraq hər il bu prosedurdan keçmək tövsiyə olunur.

Kolonoskopiyadan əvvəl təlimatları həkiminizdən əldə edə bilərsiniz.

Prosedura əks göstərişlər

Anesteziya altında kolonoskopiyanın ümumi bir prosedur olmasına baxmayaraq, bəzi insanlar hələ də bu testdən qaçmaqdan daha yaxşı olacaqlar. Beləliklə, müayinə aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• kəskin yoluxucu xəstəliklərin olması halında;
• peritonit və ya ona şübhə;
• ağır qan laxtalanma pozğunluqları;
• gec mərhələlərürək çatışmazlığı;
• ürək qapağı stenozunun olması;
• anestezik dərmanlara allergiya;
• nevroloji və psixiatrik xəstəliklər;
• epilepsiya;
• hamiləlik zamanı.

Qeyd etmək lazımdır ki, sadalanan şərtlərdən heç biri xidmət etmir tam əks göstərişdir anesteziya altında kolonoskopiya müayinəsi aparmaq. Endoskopist ilə müzakirə etmək vacibdir fərdi xüsusiyyətlər orqan ki, mütəxəssis prosedurun mümkün faydalarını və risklərini nəzərə alaraq diaqnozun məqsədəuyğunluğu barədə qərar verə bilsin. Bir araşdırma təyin olunarsa, diqqət yetirmək lazımdır hazırlıq fəaliyyətləri. Bu tədbir həkimin işini asanlaşdırmağa kömək edəcək, həm də prosedur zamanı və sonra xəstənin vəziyyətinə müsbət təsir göstərəcək.

Diaqnoz zamanı həkimin yoğun bağırsağı müayinə edəcəyini nəzərə alsaq, ilk növbədə selikli qişanın təmizlənməsi son dərəcə vacibdir. İstədiyiniz effekti lavman ilə əldə etmək çətindir. Buna görə xəstələrə diyetlərlə əvvəlcədən hazırlaşmaq tövsiyə olunur dərmanlar, istənilən aptekdə satılır. Düzgün hazırlıq Diaqnostik kolonoskopiya adətən aşağıdakı iki mərhələni əhatə edir:

1. Prosedurdan üç gün əvvəl yağlı ət yeməyi dayandırmalısınız. Süd məhsulları, dənli bitkilər, dənli bitkilər və çovdar çörəyi ilə birlikdə balıq istehlak etmək qadağandır. Bundan imtina etmək də vacibdir təzə tərəvəzlər və meyvələr. Alkoqollu içkilər, qazlı su, isti ədviyyatlar və konservlər qadağandır. Yağsız ət, yumurta, makaron, düyü, qaynadılmış kartof, kərə yağı ilə birlikdə ağ çörək və bulyon yeməyə icazə verilir. Siz şirəsi və ya jele içə bilərsiniz. Kolonoskopiya üçün kolon təmizliyi var vacibdir.
2. Prosedur ərəfəsində xəstə laksatif qəbul etməlidir. Bağırsağın müayinə üçün hazırlanmasının bir hissəsi olaraq, polietilen glikolun həlli və ya Duphalac və Fortrans kimi dərmanlar təyin edilir. Bundan əlavə, testdən bir gecə əvvəl şəxs iki litr maye içməlidir. Günortadan sonra planlaşdırıldığı təqdirdə prosedur günü daha iki litr sərxoş olur. Hazırlanması üçün bir gündən az vaxt ayrılırsa, məhlulun bütün həcmi axşam saat dörddən səkkizə qədər sərxoş olur.

Kolonoskopiya zamanı anesteziyaya hazırlıq birbaşa prosedurun özü günü həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə səhər yeməkdən və içkidən imtina etməlisiniz. Müvafiq manipulyasiyadan əvvəl kontakt linzaları protezlərlə çıxarmaq da vacibdir.

Kolonoskopiyanı haradan almaq olar? Prosedura hər hansı bir tibb müəssisəsində və ya həyata keçirilə bilər diaqnostika mərkəzi.

Anesteziya altında

IN müalicə otağı Xəstələrdən paltarları beldən aşağı çıxarmaq tələb olunur. Şəxs divanda sol tərəfi üstə qoyulur. Bu vəziyyətdə xəstə dizlərini sinəsinə çəkməlidir. Sonra, anestezioloq bir damara anestezik dərman yeridir, bundan sonra xəstə yuxuya gedir. Ümumiyyətlə, bu, çox qısa olsa da, adətən normal bir yuxu kimi hiss olunur. Bu müddət ərzində həkim xüsusi yağla yağlanmış bir ucluq daxil edir.

Endoskop anus vasitəsilə düz bağırsağa daxil edilir. Bundan sonra cihaz yoğun bağırsağa daxil olur. Monitor ekranında göstərilən görüntüdən istifadə edərək, mütəxəssis selikli qişanı araşdırır. Lazım gələrsə, həkim şəkil çəkdirmək üçün dayana bilər, ya polipi çıxara bilər, ya da nümunə götürə bilər. Müayinəni başa vurduqdan sonra həkim borunu bağırsaqlardan çıxarır və anestezioloq xəstəni oyadır və onun rifahını soruşur.

Müddət

Baza anesteziyadan istifadə edərək kolonoskopiya prosedurunun ümumi müddəti sakitləşdirici on beş ilə otuz dəqiqə arasında dəyişir. Xəstələr adətən yaxşı hiss edirlər, oyandıqdan sonra yalnız yüngül zəifliyi qeyd edirlər. Bu proseduru başa vurduqdan dərhal sonra bir adam içə və ya yemək yeyə bilər və yarım saatdan sonra evə və ya işə göndərilir.

Kolonoskopiyadan sonra mümkün fəsadlar hansılardır?

Vəziyyətlərin böyük əksəriyyətində kolonoskopiya heç bir ağırlaşma olmadan aparılır. Xəstə narahatlıq, ağrı, şişkinlik və ya hiss etmir ağır zəiflik. Ancaq bu prosedurdan dərhal və ya bir neçə saat sonra bu əlamətlər qeyd olunarsa, xəstədə hərarət və ürəkbulanma varsa qanlı axıntı rektumdan, dərhal tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Nadir, lakin çox təhlükəli ağırlaşmalara anesteziya zamanı bağırsaq divarlarının zədələnməsi və tənəffüsün dayanması, dalağın yırtılması və xəstənin hepatit B ilə yoluxması, eləcə də başqaları daxildir. yoluxucu xəstəliklər. Bu səbəbdən kolonoskopiya keçirməyi planlaşdırdığınız klinikanı məsuliyyətlə seçmək son dərəcə vacibdir. Qüsursuz bir nüfuza və bu manipulyasiyanı həyata keçirməkdə böyük təcrübəyə malik olan bir tibb müəssisəsinə üstünlük verilməlidir.

Kolonoskopiya qiyməti

Rusiya klinikalarında anesteziya ilə bu prosedurun qiyməti 4000 ilə 20.000 rubl arasında dəyişir. Qiymətdə belə böyük bir boşluq təkcə avadanlıqların səviyyəsi və keyfiyyəti ilə deyil, müəyyən bir tibb müəssisəsindəki xidmətdən, təqdim olunan texnikanın qiymətinin müəyyən edilməsinə müxtəlif yanaşmalardan asılıdır.

Bir qayda olaraq, kolonoskopiya üçün ən aşağı qiymət təklif edən klinikalar anesteziya üçün ödəniş və anestezioloqun işini qiymətə daxil etmir. Prosedur zamanı tələb olunan diaqnostik və terapevtik manipulyasiyalar da nəzərə alınmaya bilər. Məsələn, biz onların sonrakı histoloji müayinəsi ilə selikli qişanın nümunələrinin götürülməsi, kiçik poliplərin çıxarılması və s. ümumi xərc bu üsul diaqnoz xəstələr üçün çox təsir edici və gözlənilməz olur.

Bahalı konsultasiya

Digər hallarda, anesteziya altında kolonoskopiyanın cəlbedici dəyəri qastroenteroloqlarla bahalı məsləhətləşmə ilə birləşdirilə bilər, onsuz prosedur klinikanın qaydalarına uyğun olaraq qeyri-mümkün hesab olunur. Ona görə də xəstələr kolonoskopiyadan keçmək üçün bütün şərtləri əvvəlcədən dəqiqləşdirməli və əlavə suallar verməkdən çəkinməməlidirlər. Həm də unutmamalıyıq ki, diaqnostikaya qənaət etməməlisiniz, çünki mütəxəssisin işinin keyfiyyəti və ümumi standartlar tibbi yardım sağlamlığından birbaşa asılıdır.

Və yenə də, daha yaxşı olanı - anesteziya altında və ya onsuz kolonoskopiya, həkim qərar verməlidir.