Nitq pozğunluğu kifayət qədər geniş yayılmış problemdir və müxtəlif simptomlarla özünü göstərir: lilləmə, kəkələmə, dislaliya və s. Nitq pozğunluqları çox gənc yaşda aşkar edilə bilər. valideynlər övladının yaşıdlarından daha pis danışdığını fərq etdikdə. Başqa bir vəziyyətdə, bəzi amillərin təsiri ilə nitq pozğunluğu yarana bilər. Məsələn, uşağın keçirdiyi emosional travma və ya stress kəkələmə (loqonevroz) kimi nitq pozğunluğuna səbəb ola bilər.
Nitq pozğunluqları həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verə bilər. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, əgər uşağınız hər hansı bir təzahürdə nitq pozğunluğundan əziyyət çəkirsə, bu problemi mümkün qədər tez həll etməyə çalışmaq daha yaxşıdır. Necə əvvəlki uşaq nitq problemlərindən qurtulsa, özünü başqa uşaqların əhatəsində daha yaxşı hiss edə bilər, ünsiyyətcil və ünsiyyətcil olur. Axı, çox vaxt uşaqlıqda həll olunmayan nitq problemi uşaqda ağır iz qoyur. Belə uşaqlar daha utancaq olurlar, insanların çox olduğu yerlərdən qaçmağa çalışırlar, tapmaqda çətinlik çəkirlər qarşılıqlı dil digər uşaqlar və böyüklər ilə. Uşağınızın hər hansı bir nitq pozğunluğundan xilas olmasına kömək etmək üçün ixtisaslı mütəxəssislərdən kömək istəmək yaxşıdır.
Nitq pozğunluğunun səbəbləri
Nitq pozğunluğunun səbəbləri müxtəlifdir və kifayət qədər çoxdur.. Beləliklə, uşaqda nitq pozğunluğu, hamiləlik dövründə əlverişsiz ekoloji amillərin fetusa təsiri nəticəsində yarana bilər. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:
- ananın pis vərdişləri;
- Köçürüldü yoluxucu xəstəliklər hamiləlik zamanı ana;
- Doğuş xəsarətləri;
- Hamilə qadının tez-tez yaşadığı stresli vəziyyətlər.
Bu səbəblərə əlavə olaraq, edə biləcək başqaları da var uşaqda nitq pozğunluğunun inkişafına kömək edir. Məhz:
- Vaxtından əvvəl doğulmuş körpənin doğulması;
- Uşağın əziyyət çəkdiyi ağır yoluxucu xəstəliklər;
- Keçmiş ensefalit, meningit;
- Stress, uşağın psixo-emosional travması;
- Uşağın emosional labilliyi.
Yuxarıda göstərilən amillərin hamısı və bir çox başqaları uşaqda danışma pozğunluğuna səbəb ola bilər.
Bunun qarşısını almaq üçün mümkünsə, uşağınızın inkişafı üçün ən rahat şərait yaradın, onu stressdən, pis emosiyalardan və təcrübələrdən qoruyun, psixo-emosional inkişafının qayğısına qalın.
Nitq pozğunluqlarının növləri
Nitq pozğunluqlarının növləri 4 qrupa bölünür, yəni:
- Xüsusi nitq artikulyasiya pozğunluqları- uşağın nitq səslərini təhrif etməsində, əvəz etməsində, keçməsində, sözlərdə səslərin tələffüzünü dəyişməsində özünü göstərir. Onun nitqini anlamaq çətindir, qavramaq çətindir.
- Ekspressiv nitq pozğunluğu - uşaq başqalarının nitqini yaxşı başa düşür, artikulyasiyada heç bir problem yoxdur, lakin belə uşaq fikirlərini çətinliklə ifadə edə bilir. Onun ifadəli Danışan onun əqli yaşına uyğun səviyyədən xeyli aşağıdır. Bəzi uşaqlarda ifadəli dil pozğunluğu yeniyetməlik dövründə öz-özünə yox olur.
- Reseptiv nitq pozğunluğu - bu tip pozuntu ilə uşaq ona ünvanlanan nitqi başa düşməkdə çətinlik çəkir. Bu uşaqlarda eşitmə problemi yoxdur. Belə uşaqlar səslərin, sözlərin və cümlələrin mənasını başa düşməkdə çətinlik çəkir və ya heç başa düşmürlər. Çox vaxt reseptiv dil pozğunluğu ekspressiv dil pozğunluğu ilə müşayiət olunur.
- Logonevroz (kəkələmə) - səsləri və sözləri tələffüz edərkən təkrarlama, süründürməçilik ilə xarakterizə olunur. Belə uşaqların nitqi fasilələrlə, fasilələr və tərəddüdlərlə olur. Tez-tez, nə vaxt stresli vəziyyət, emosional və sinir gərginliyi nitq pozğunluğu pisləşir.
Nitq pozğunluğunun müalicəsi olmalıdır hərtərəfli və rasionaldır. Vaxtında kömək axtarmaq çox vacibdir ixtisaslı həkimlər. Siz “Sağlamlıq beşiyi” uşaq müalicə-diaqnostika mərkəzinə müraciət etməklə belə mütəxəssisləri tapa bilərsiniz. Klinikamızın həkimləri nitq pozğunluğunun müalicəsində sizə və uşağınıza kömək etməyə hazırdır. Mütəxəssislərimiz öz praktikasında səriştəli və səriştəlidir, reseptlərində səriştəlidir, həmçinin xəstələrlə diqqətli və nəzakətlidir.
Nitq pozğunluğunun müalicəsində ən vacib şey xəstəyə yanaşma tapmaqdır. Mütəxəssislərimiz hər kəsə xüsusi yanaşma tapırlar. Etibar, açıqlıq və özündən razılıq məhz bizim uşaq həkimlərinin malik olduğu keyfiyyətlərdir.
Lakin nitq pozğunluğunun müalicəsinin müvəffəqiyyəti ondan asılıdır yalnız klinikadan və ya mütəxəssislərdən deyil. Valideynlərin uşağın nitq pozğunluğunun müalicəsində fəal iştirak etməsi çox vacibdir. Klinikada müalicə zamanı valideynlər övladının mümkün qədər tez sağalması üçün onunla necə davranmaq barədə mütəxəssislərimizdən ətraflı məsləhətlər alacaqlar. Uşaq dəstəyi birinci yerdədir. Çox erkən nitq pozğunluğu olan uşaqlar. Uşağı danlamayın, səsinizi qaldırmayın, qısa və başa düşülən cümlələrlə yavaş-yavaş danışın. İkincisi, körpəniz üçün ən rahat emosional mühit yaradın. Onu sevgi və məhəbbətlə əhatə edin. Üçüncüsü, uşağınızla işləyin! Bir uşaqda hər hansı bir danışma pozğunluğunu müalicə etmək üçün çox səy və enerji sərf etməlisiniz.
Kömək edin təcrübəli həkimlər Sağlamlıq beşikləri klinikası, eləcə də valideynlərin arzuları övladınızın ən yüksək uğuruna və tezliklə sağalmasına səbəb olacaq!
Mərkəzimizin loqopatoloq-defektoloqları
Nitq patoloqu-defektoloq.
RUDN Universitetinin pedaqoji fakültəsinin defektologiya fakültəsini loqoped ixtisası ilə bitirmişdir. Psixo-nitq inkişafı ləngimiş, ümumi nitq pozğunluğu, fonetik-fonemik nitq zəif inkişaf edən uşaqlara, həmçinin məktəbdə çətinlik çəkən (disqrafiya, disleksiya) uşaqlara yardım göstərir.
Bu patologiyanın əsasını ifadəli nitqin və şifahi olmayan zəkanın tam qorunması ilə şifahi nitqi başa düşmək qabiliyyətinin formalaşmasında gecikmə təşkil edir.
Yüngül formalar gecikmiş anlayış kimi özünü göstərir mürəkkəb cümlələr, və ağır olanlar - hətta sadə sözlər və ifadələr.
Zahirən, reseptiv nitq pozğunluğu olan uşaqlar kar insanlara bənzəyir, lakin onları müşahidə edərkən, nitqdən başqa bütün eşitmə stimullarına adekvat reaksiya verdiyi ortaya çıxır.
Əksər xəstələrdə musiqi eşitmə qabiliyyəti və səsin mənbəyini tanımaq qabiliyyəti yoxdur.
Bu nitq qüsuru uşağın gündəlik həyat bacarıqlarını öyrənməsini və mənimsəməsini çətinləşdirir, bu da onun intellektual inkişafına təsir göstərir (analitik və sintetik fəaliyyətin azalması).
Proqnoz yalnız pozğunluğun yüngül hallarda əlverişlidir. Xəstəliyin orta və ağır formaları olan xəstələr gündəlik kompleks tələb edir dərman müalicəsi(nitq mərkəzlərinin stimullaşdırılması) və həkim, loqoped və psixoloqun dinamik nəzarəti altında psixoloji-pedaqoji korreksiya.
Epilepsiya ilə qazanılmış afaziya (Landau-Kleffner sindromu). Sindromun klinik mənzərəsi reseptiv nitq pozğunluğunun klinik mənzərəsinə bənzəyir, lakin onunla fərqlənir ki, epilepsiya ilə qazanılmış afaziyanın başlanğıcından əvvəl nisbətən normal bir dövr gəlir. psixoloji inkişaf temporal bölgələrdə paroksismal EEG anomaliyaları və epileptik tutmalarla.
Xarakterik xüsusiyyət sindromu nitq itkisinə qədər normal nitq inkişafıdır.
Landau-Kleffner sindromu olan xəstələr nevroloq, psixiatr, psixoloq və loqoped tərəfindən müşahidə edilməlidir.
Digər nitq və dil inkişafı pozğunluqları. Gecikmələr nitqin inkişafı məhrumiyyətlərdən qaynaqlanır. TO Bu patologiyaya nitq pozğunluğu və sosial məhrumiyyətlər və ya pedaqoji laqeydlik səbəbindən daha yüksək beyin funksiyalarının gecikmiş formalaşması daxildir. Klinik mənzərə zəif formalaşmış fraza nitqi, məhdud lüğət və ümumiləşdirmə səviyyəsinin azalması və ya ümumiləşdirmə prosesinin təhrif edilməsi şəklində yüngül idrak pozğunluğu ilə xarakterizə olunur.
Alaliyanın növləri, səbəbləri, patogenezi, differensial diaqnostika və müalicə üsulları. İlə narkotik ticarət adı Olainfarm-dan Neuromidin. Səmərəlilik təhlili.
MiniləKimə
ArxadaBolotnaya A.M., Makarina-Kibak L.E., Greben S.A.
Zabolotnaya A.M., Makarina-Kibak L.E., Greben S.A.,
Otorinolarinqologiya Mərkəzi, Minsk, Belarusiya
Ekspressiv və reseptiv nitqin pozğunluqları: etiologiyadan müalicəyə qədər
Xülasə. Alaliyanın növləri, səbəbləri, patogenezi, differensial diaqnostikası və müalicə variantları nəzərdən keçirilir. Müəyyən edilib ki, reabilitasiya tədbirləri kompleksinə “Olainfarm” şirkətindən “Neuromidin” ticarət adı olan dərman preparatının əlavə edilməsi ( beynəlxalq adı– ipidacrine) uşaqlarda psixo-nitqin inkişafını sürətləndirir və yaxşılaşdırır. Effektivliyin təhlili çoxşaxəli kollektivin iclaslarının protokollarının doldurulması əsasında aparılmışdır.
Alaliya ən çox ağır pozuntu danışır və iki yerə bölünür böyük qruplar: motor və sensor. İçində məktəb yaşı uşaqların təxminən 1% -ində, məktəblilər arasında - 0,2-0,6% -də, oğlanlarda isə qızlara nisbətən 2-3 dəfə çox rast gəlinir.
Motor alaliya və ya ICD-10, F.80.1-ə uyğun olaraq ifadəli nitq pozğunluğu, kifayət qədər bütöv nitq anlayışı ilə dilin aktiv lüğətini və qrammatik quruluşunu mənimsəməkdə çətinliklərlə ifadə olunan zəif inkişafdır. O, analitik-sintetik fəaliyyətin pozulmasına və ya inkişaf etməməsinə əsaslanır, xüsusən incə və mürəkkəb artikulyar fərqlərin daha qaba və sadə olanlarla əvəz edilməsi ilə ifadə edilir. Motor alaliya nitq motor analizatorunun kortikal ucunun funksiyaları (Broca mərkəzi) və onun yolları pozulduqda inkişaf edir. Sensor alaliya və ya ICD-10, F.80.2-yə uyğun olaraq reseptiv nitq pozğunluğu – sözlərin mənası ilə səs zərfi arasında boşluq olduqda təsirli nitqin inkişaf etməməsi; yaxşı eşitmə və inkişaf etmə qabiliyyətinə baxmayaraq, uşağın başqalarının nitqini başa düşməsi pozulur aktiv nitq. Sensor alaliyanın səbəbi eşitmə-nitq analizatorunun kortikal ucunun (Vernike mərkəzi) və onun yollarının zədələnməsidir.
Etiologiyası. Alaliyanın dərhal səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
– prenatal təhlükələr (dövr ərzində təsir edir intrauterin inkişaf): hamiləlik zamanı ananın toksikozları, virus, endokrin və digər xəstəlikləri, travma, ana və dölün qanının immunoloji uyğunsuzluğu və s.;
– doğuş zamanı təhlükələr (doğuş zamanı zədələnmə): göbək bağının dolanması, travmatik beyin zədəsi, sürətli doğuş və s.;
– doğuşdan sonrakı zərər (müxtəlif təsirlərə məruz qalma). zərərli amillər doğuşdan sonra): meningit, ensefalit, baş zədələri, şişlər və s.;
– perinatal patologiya(prenatal dövrdə, doğuş zamanı və doğuşdan sonrakı ilk günlərdə fetusa zərərli amillərə məruz qalmanın birləşməsi).
Patogenez.Alaliya ilə beyin hüceyrələri zəif inkişaf edir. Neyroblast mərhələsində inkişaflarını dayandırırlar. Beynin bu inkişaf etməməsi anadangəlmə və ya nitqdən əvvəlki dövrdə (uşağın həyatının ilk üç ilində, beyin qabığının hüceyrələri intensiv şəkildə formalaşdıqda və uşağın nitq təcrübəsi hələ çox kiçik olduqda) ola bilər. . Əlavə inkişafdanışma funksiyası üçün ən vacib olan beyin sistemləri patoloji əsasda baş verir.
Beynin inkişaf etməməsi və ya onun erkən zədələnməsi sinir hüceyrələrinin həyəcanlılığının azalmasına və əsas sinir proseslərinin hərəkətliliyində dəyişikliklərə səbəb olur ki, bu da beyin qabığındakı hüceyrələrin fəaliyyətinin azalmasına səbəb olur. Beyin inkişaf etməməsinin izləri hələ də qalmaqdadır uzun illər ya da ömür boyu.
Diferensial diaqnoz. Diaqnoz qoymaq üçün alaliyanın digər patologiyalarla differensial diaqnostikasını aparmaq lazımdır, həmçinin müxtəlif növləröz aralarında alalia. İki növ alaliyanın differensial diaqnostikası Cədvəl 1-7-də verilmişdir.
Cədvəl 1. Motor və sensor alaliyanın differensial diaqnostikası
| Müqayisə meyarı | Mşirin alaliya | Həssas alaliya |
| Nitq qavrayışı | Nitq qavrayışı qavrayış səviyyəsində bütövdür | Kobud şəkildə pozulub |
| Nitqin başa düşülməsi | Nitq anlayışı yaşa uyğundur, bəlkə də artikulyasiyanın vizual qavranışına əsaslanmadan | Nitq anlayışı pozulur, bir az inkişaf edə bilər vizual qavrayış natiqin artikulyasiyası |
| Eşitmə diqqəti | Təhlükəsiz | pozulub |
| Ekolaliya | Yoxdur | İndiki |
| Eşitdiklərinizi təkrarlamaq | Bir sözü və ya ifadəni təkrarlamaqda çətinlik çəkirsiniz | Danışılan sözün mənasını başa düşmədən təkrarlayın |
| Ünsiyyət | Dil ünsiyyəti arzusu var (şifahi olmayan və şifahi) | Ünsiyyət qurmaq istəməməsi (və bilməməsi). |
| Mimikojestikulyar nitq | Jestlərdən, ifadəli üz ifadələrindən aktiv istifadə | Jestlərin və mehriban və ya ifadəsiz üz ifadələrinin olmaması |
| Kompensasiya vasitələrinin mövcudluğu | Melodiya, onomatopeya və “səs jestləri” kompensasiya vasitəsi kimi çıxış edir. | Kompensasiya vasitələrinin olmaması |
| Nitqin təkmilləşdirilməsinin dinamikası | Nitqin kortəbii və istiqamətləndirilmiş formalaşması zamanı onun mənimsənilməsinin dinamikası qeyd olunur | İstiqamətli nitqin formalaşması ilə son dərəcə aşağı temp |
Cədvəl 2. Diferensial diaqnoz motor alaliya və eşitmə pozğunluğu
| Müqayisə meyarı | Motor alalia | Həssas alaliya |
| Eşitmə | Eşitmə funksiyası tamdır | Eşitmə funksiyası pozulur |
| Spontan nitqin mənimsənilməsi | Bəzi spontan nitq əldə etmə ehtimalı (məhdud və ümumiyyətlə qüsurlu olsa da) | Nitq xüsusi təlimdən kənar inkişaf etmir |
| Ekspressiv nitq | Ayrı-ayrı sözlərin köklərinin, psevdosözlərin, onomatopoeların olması | Ekspressiv nitqin olmaması |
| Nitqin prosodik komponentləri | Prosodiya (nitq melodiyası, ritm, pauzalar, stress) toxunulmaz | Prosodiya pozulur |
| Mimik-jest nitqi | Sözlər, səs kompleksləri, şifahi olmayan səslər ilə müşayiət olunur | Mimik-jestural nitq fəal şəkildə istifadə olunur, lakin şifahi şəkildə müşayiət olunmur |
Cədvəl 3. Motor alaliya və nitq gecikməsinin differensial diaqnostikası
| Müqayisə meyarı | Mşirin alaliya | ArxadadeRvənitqin inkişafı |
| Nitqin mənimsənilmə dərəcəsi | Normal nitq əldə etmə sürətindəki gecikmə patoloji təzahürlərlə - nitqin struktur və funksional aspektlərinin pozulması ilə birləşdirilir. | Nitqin inkişaf sürətində gecikmə, onun spazmodik təbiəti |
| Spontan dilin mənimsənilməsi | Uşaq leksiko-qrammatik ümumiləşdirmələri müstəqil şəkildə mənimsəyə bilməz | Uşağın öz ana dilinin bəzi normalarını müstəqil şəkildə mənimsəməsi imkanı |
| Təsirli nitq | Sözlərdə qrammatik dəyişiklikləri başa düşməkdə çətinlik çəkir, kvazi omonimləri qarışdırır (oxşar səslənən sözlər) | Danışıq nitqini yaxşı başa düşür, oxşar səslənən sözlərin mənalarını başa düşməkdə çaşqınlıq yoxdur |
| Ekspressiv nitq | – nitq proqramı pozulur – sözlərin, ifadələrin strukturunun davamlı şəkildə pozulması (teleqrafik üslub – lüğətin yığılması ilə, aqrammatizm güclənir); | – nitq söyləmə proqramı var – sözün və ifadələrin strukturunun kobud şəkildə pozulması, aqrammatizm yoxdur; |
| İslah işində dinamikanın xüsusiyyətləri | – Düzəliş etmədən qüsuru aradan qaldırmaq mümkün deyil; qalıq təsirlər məktəb yaşında | – nitq ümumiləşdirmələrini müstəqil mənimsəmək bacarığı;– danışma pozğunluğu kortəbii şəkildə aradan qaldırılır - nitqin səsli tərəfinə yönəldilir - nitq çatışmazlığı məktəb tərəfindən aradan qaldırılır; |
| Anatomik və fizioloji xüsusiyyətlər | MSS pozğunluqları davamlı üzvi xarakter daşıyır | Təbiətdə geri dönən neyrodinamikdir və ya müşahidə edilmir |
| Zehni fəaliyyətin xüsusiyyətləri | Bəzən şifahi neqativizmə qalib gəlmək lazımdır | Fəaliyyət üçün motivasiya formalaşır, şifahi neqativizm yoxdur |
Cədvəl 4. Motor alaliya və anartriyanın (dizartriya) differensial diaqnostikası
Mşirin alaliyaAnARTRVəmən (dizartriya)
| Müqayisə meyarı | Mşirin alaliya | AnARTRVəmən (dizartriya) |
| Nitq motor bacarıqları | Nitq istehsalının motor səviyyəsi tamamilə və ya nisbətən qorunub saxlanılır və potensial olaraq artikulyasiya aktına imkan verir | Nitqin artikulyasiya komponentinin pozulması bu patologiyanın mahiyyətini təşkil edir. |
| Pozunun sistematik xarakteri | Bütün dil sistemi pozulur (tələffüz, lüğət, qrammatika) | Alt sistemlərdən biri pozulur - fonetik |
| Səs pozuntuları skat geyinmək: 1. Mexanizm 2. Polimorf ness | 1. Tələffüz pozğunluqları səslərin nəticəsidir fonemik istehsalın pozulması kommersiya əməliyyatları – seçim və kommersiya fonem birləşmə. 2. Çox səslər təsirlənir pozuntular (təhriflər, dəyişdirmə biz, buraxmalar, təkrarlar, yenidən bərpa), eyni vaxtda var həm də düzgün tələffüz. 3. Müxtəlif növlər üstünlük təşkil edir səs tələffüzünün pozulması (istifadə göstərişlər, əvəzetmələr, buraxılışlar). 4. Kiçik əvəzetmələr üstünlük təşkil edir səslərin sayı. 5. Hər ikisi ola bilər düzgün və təhrif olunmuş istehsal səs taxmaq. 6. Artikulyar komplekslərin dəyişdirilməsi və artikulyar sadə səslər. 7. Kompozisiyada səsin tələffüzü hecalar nisbətən bütövdür, in sözün tərkibi - pozulmuşdur | 1. Tələffüz pozğunluqları ilk növbədə pozuntularla bağlıdır fonetik (motor) bacarıqlar əməliyyatlar. 2. Yalnız tək səslər var eyni zamanda doğrudur tələffüz. 3. Silinmiş dizartriya ilə, eyni tip pozğunluqlar var (təhriflər və ya çatışmazlıqlar, və ya əvəz). 4. Ağrı pozğunluqları üstünlük təşkil edir çoxlu sayda səslər. 5. Bütün təhrif edilmiş səslər üçün daimi təhrif ilə xarakterizə olunur tion. 6. Dəyişdirmələr əsasən sənət- tikulyasiya kompleksi səsləri. 7. Səslərin tələffüzü pozulur həm sözdə, həm də hecada |
Cədvəl 5. Motor alaliya və uşaqlıq motor afaziyasının differensial diaqnostikası
| Müqayisə meyarı | Mşirin alaliya | Uşaqlıqda motor afaziyası |
| Anamnez | Patoloji amillərin təsiri prenatal və erkən postnatal dövrdə (3 yaşa qədər) müşahidə olunur. | Patoloji amillərə məruz qalma 3 yaşından sonra baş verir |
| Pozulmanın mexanizmi | Nitqin bir sistem kimi inkişaf etməməsi | Hər hansı bir nitq altsisteminin zədələnməsində seçicilik (leksik, qrammatik, fonemik) |
| Düzəliş tədbirlərinə ehtiyac | Məqsədli nitq korreksiyası lazımdır | Mümkün spontan nitq bərpası |
| Mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları | Beyin zədələnməsinin simptomları tələffüz edilmir | Yerli beyin zədələnməsinin simptomları |
Cədvəl 6. səbəb olduğu motor alaliya və nitq pozğunluqlarının differensial diaqnostikasıVənTellehərfi çatışmazlıq
| Müqayisə meyarı | Mşirin alaliya | Əqli əlillik |
| Qanun pozuntusunun mahiyyəti | Qeyri-linqvistik psixi prosesləri qoruyub saxlamaqla ontogenezdə dilin struktur və funksional nümunələrinin mənimsənilməməsinin nəticəsi olan nitq fəaliyyətinin patologiyası forması. | Nitqin inkişafının pozulması bilişsel fəaliyyətin patologiyasının nəticəsidir |
| Danışıqdan əvvəl inkişaf | Yaşa uyğun | zümzümə və boşboğazlıq vaxtının gecikməsi |
| Nitqin inkişafının dinamikası | Onlar nitqi kortəbii şəkildə əldə etmirlər, nitqin inkişaf sürətində heç bir sıçrayış yoxdur | – 6-7 yaşa qədər təqlid əsasında sadə qrammatik stereotipə yiyələnirlər; – stereotip mənimsənildikcə nitq tempi sürətlənir |
| Təsirli nitq, səbəb-nəticə əlaqələrinin qurulması | Ünvanlı nitqin başa düşülməsi nisbətən bütövdür, mürəkkəb sintaktik konstruksiyaları başa düşür, onun üçün mövcud olan linqvistik vasitələrdən (intonasiya, psevdosözlər, onomatopeya, “səs jestləri”, kinetik nitq) istifadə edərək nitqdə səbəb-nəticə əlaqələrini ifadə etməyə çalışır. | Yalnız ən əsas səbəb-nəticə əlaqələrini ifadə etmək nitqi başa düşmək çətindir; |
| Formal dil nitq pozğunluqları (nitqin qrammatik quruluşu) | Aqrammatizm (əlaqəli mətnin və ayrı-ayrı ifadələrin sintaksisi səviyyəsində, morfoloji səviyyədə), sözləri tapmaqda, morfemləri seçməkdə və sözlərin sırasını qurmaqda çətinliklər | Nitq məntiqi cəhətdən zəif və ya məntiqsizdir - formal linqvistik (qrammatik) baxımından düzgün ola bilər |
| Bilik və ideya ehtiyatı | Danışıqda aktuallaşdırmaq çətindir | Məhduddur |
Cədvəl 7. Motor alaliya və autizmin differensial diaqnostikası (Kanner sindromu)
| Müqayisə meyarı | Mşirin alaliya | Autizm |
| A-prior | Nitq patologiyası | Xüsusi bir psixi anomaliya, xarici dünya ilə emosional əlaqənin formalaşması pozulur |
| Erkən nitqin inkişafı | Nitq tam inkişaf etmir | Erkən nitqin inkişafı normadır; temp həmyaşıdlarını geridə qoyur. Nitq itirildikdə, özü ilə və yuxuda danışır |
| Ünvanlı nitqə reaksiya | Başqalarının nitqinə davamlı reaksiya saxlanılır | Ünvanlı nitqə cavab vermir, lakin nitqi başa düşmə prosesi pozulmur |
| Psixopatoloji simptomlar | Heç biri | Qeyd psixopatoloji simptomlar, fobiyalar və gözlənilməz reaksiyalar |
| Zehni inkişafın xüsusiyyətləri | Gecikmə ola bilər zehni inkişaf, inkişaf çatışmazlığı | Zehni geriləmə və zehni proseslərin qeyri-bərabər təhrifi müşahidə edilə bilər |
| Ekspressiv nitq | Nitqin rudimentlərindən (şifahi və şifahi olmayan) fəal istifadə edirlər, nitqin vəziyyəti ətraf mühitdən asılı deyildir. | Dil strukturunda düzgün olan lal-pala və mürəkkəb təşkil olunmuş nitqlərin eyni vaxtda istifadəsi, YES və I sözlərindən istifadə etməmək, tanımadığı mühitdə davamlı aqrammatizm |
| Mimik-jest nitqi | Ünsiyyətdə aktiv istifadə olunur | Jest və mimikadan istifadə etmir (çürümə) |
| Ekolaliya | Qeyd olunmayıb | Dərhal və gecikmiş ekolaliya var |
| Prosodiya | Qırılmayıb | Nitqin prosodik tərəfinin özünəməxsus pozuntuları - tempin ləngiməsi, tərənnüm və qafiyəli tələffüz, səsin yüksək tonluğu |
| Ünsiyyət | Əlaqə arzusu (şifahi neqativizm halları istisna olmaqla) | Ünsiyyətdən imtina |
| Emosional-iradi sfera | Emosiyaların adekvatlığı | Qeyri-adekvat emosional reaksiyalar |
| Motor bacarıqları | Nisbətən təhlükəsiz (istisnalar) | Hərəkətlərdə və hərəkətlərdə stereotiplər, yerişin xüsusiyyətləri, pilləkənlərlə qalxmaq, məkan oriyentasiyasında çətinliklər, bədəni silkələmək, özünü stimullaşdırmaq |
Müalicə. Alaliya olan uşaqların müalicəsində və təhsilində həlledici əhəmiyyət kəsb edən uşağın beyninin plastikliyidir - sağlam beyin hüceyrələrinin bu və ya digər səbəbdən işə başlaya bilməyənləri əvəz etmək qabiliyyəti. Yüksək zehni funksiyalara cavabdeh olan beyin qabığının sinir hüceyrələrinin anadangəlmə ixtisası yoxdur. Sinir hüceyrələrinin hər hansı bir fəaliyyət növü üçün yalnız fitri hazırlığı var. Ancaq lazım gələrsə, bir şey üçün nəzərdə tutulmuş "sağlam" strukturları başqa bir şey etməyə məcbur edə bilərsiniz. Bu, beynin ayrı-ayrı hissələrini birləşdirən sinir yollarının qorunub saxlanması şərti ilə mümkündür. Nitqin inkişafı dövründə onların vəziyyəti nitq zonalarının vəziyyətindən daha vacibdir. Uşağın beyninin plastikliyi onu bütöv sahələrini kompensasiya prosesinə daxil etmək çətin olan böyüklərdən əsaslı şəkildə fərqləndirir. Alaliya olan uşaqlara kömək etməyə imkan verən uşaqlıqda sinir toxumalarının plastikliyidir. Alaliyanın ən ağır vəziyyətlərində belə, müalicəyə vaxtında başlandıqda vəziyyət ümidsiz deyil. Çoxlu kompleks müalicəyə mümkün qədər erkən başlamaq vacibdir. Normal nitq inkişafı haqqında banal biliklər (zümzümə, boşboğazlıq, sözlərin, ifadələrin vaxtında görünməsi) normaldan fərqli nitq inkişafı olan bir uşağın erkən mütəxəssislərə: nevroloq, psixiatr, loqopedə müraciətini asanlaşdırmalıdır.
Alaliyanın müalicəsi həmişə hərtərəfli olur, loqopedik, dərman müalicəsi, masaj, fizioterapiya, psixoloji və psixoterapevtik korreksiya daxil olmaqla bir qrup mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Dərman müalicəsi intensiv olmalı və ildə 3-4 kurs keçməlidir. Həkimlər bu patologiyanın müalicəsində nootropiklərin effektivliyini çoxdan bilirdilər, lakin təəssüf ki, hamı Neuromidinin (ipidacrine) terapevtik təsiri haqqında məlumatlı deyil. Necə antikolinesteraz preparatıİpidakrin olduqca uzun müddət əvvəl sintez edilmişdir, lakin əsasən əzələ hipotenziyası sindromu üçün istifadə edilmişdir. Sonradan bu qrupdakı dərmanların, o cümlədən Neuromidinin nitq də daxil olmaqla idrak funksiyalarını yaxşılaşdırdığı müşahidə edildi və sübut edildi.
Yuxarıda göstərilən dərmanın iki təsir mexanizmi var: bir tərəfdən xolinesterazı inhibə edir, digər tərəfdən membranın kalium keçiriciliyini bloklayır. İki təsirin birləşməsi sinir-əzələ ötürülməsinin yaxşılaşmasına səbəb olur. Nəticədə periferikdə həyəcanın aparılması sinir sistemi, mərkəzi sinir sistemi stimullaşdırılır, nitq, yaddaş və öyrənmə yaxşılaşır. Daha bir maraqlı və vurğulamaq lazımdır mühüm əmlak Neuromidin - onun yüngül sakitləşdirici təsiri. Bu, halların yarısında ifadəli və reseptiv nitqin pozğunluqlarının hiperaktivlik sindromu ilə müşayiət olunduğuna görə vacibdir. Beləliklə, Neuromidinin təyin edilməsi uşağın həddindən artıq həyəcanlanmasının qarşısını almağa kömək edir. Respublika Otorinolarinqologiya Elmi-Praktik Mərkəzində 2008-ci ildən alaliyalı xəstələrin müalicəsində Neyromidin preparatı tətbiq edilir.Bu müddət ərzində 5-10 yaşlı 292 alaliyalı uşaq stasionar müalicə alıb. Müqayisəli təhlil üçün biz 2007 və 2011-ci illərdə müalicə olunan alaliya xəstələrini götürdük. Təsadüfi seçmə metodundan istifadə edərək, hər il üçün yuxarıda göstərilən diaqnozu olan 60 hekayə təhlil edilmişdir. Reabilitasiya kursu 25 gün davam etdi və sinir sistemində metabolik prosesləri yaxşılaşdıran dərmanların (Actovegin, Pantogam, Encephabol və s.) nitq terapiyası dərsləri, masaj, fizioterapevtik müalicə, DENS terapiya, psixoterapiya, musiqi terapiyası.
2011-ci ildə müalicə olunan bütün xəstələr, nevroloji vəziyyəti əzələlərin hipotoniyası, o cümlədən artikulyar xəstələr ( dolayı əlamət– hipersalivasiya) və EEG-də beynin konvulsiv hazırlığı yox idi, tablet preparatı “Neuromidin” gündə 1-1,5 mq/kq dozada 2 dozada (səhər və axşam) təyin edildi.
Müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün Belarus Respublikası Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən hazırlanmış multidissiplinar komandanın iclas protokollarından istifadə etdik ("Təqdimat Sistemi" ixtisaslaşmış yardımçoxsahəli mütəxəssislər qrupu tərəfindən psixi və davranış pozğunluğu olan uşaqlar” 26 iyul 2008-ci il tarixli istifadə üçün təlimat. No 053-06 06), böyük və keyfiyyətcə qiymətləndirilmişdir gözəl motor bacarıqları, astenik simptomlar, emosional pozğunluqlar, monosimptomatik nevrozlar, koqnitiv proseslər(yaddaş, diqqət, düşüncə, nitq), zehni performans, davranışı, intellekt inkişaf səviyyəsi.
Multidissiplinar komanda iclasları üç dəfə keçirildi: müalicənin əvvəlində, ortasında və sonunda. Komandaya psixiatr, otorinolarinqoloq, loqoped, psixoloq və psixoterapevt daxil idi.
Xəstələrin müalicəsi zamanı (2011), Neuromidin istifadə edərək terapiyanın sonunda xəstələrin 87% -ində ümumi və gözəl motor bacarıqlarında, nitq daxil olmaqla idrak proseslərində - 92% -də, zehni performansda - 95% -də, emosional tənzimləmə - 76% -də, davranış pozğunluqlarının azalması - xəstələrin 70% -də. Bu dərman yaxşı tolere edildi və təyin olunan terapiyanın heç bir yan təsiri qeyd edilmədi. Müqayisəli təhlil 2007-ci ildə alaliyanın müalicəsi (Neuromidin daxil edilmədən) rəqəmlərin aşağıdakı kimi paylandığını göstərdi: kobud və incə motor bacarıqlarının yaxşılaşması - xəstələrin 62% -də, idrak prosesləri, o cümlədən nitq - 71%, zehni performans - 75% , emosional tənzimləmə - 64% -də, xəstələrin 65% -ində davranış pozğunluqlarının azalması (şəklə bax). Neyromidin rejiminə daxil edildikdə alaliya olan uşaqların müalicəsinin daha böyük effektivliyi onun təsir mexanizmi ilə əlaqələndirilir - bir tərəfdən nitqi, öyrənməyi birbaşa stimullaşdıran asetilxolin neyrotransmitterinin fəaliyyətini artırmaqla sinir sistemində impuls keçiriciliyini yaxşılaşdırmaq. , yaddaş, diqqət, motor fəaliyyəti articulatory əzələlər, digər tərəfdən, bir az sakitləşdirici təsir göstərir ki, bu da öz növbəsində gənc xəstələrin loqopedlə tədqiqatları üçün zəruri olan əzmkarlıq və performansını artırır (dolayı təsir).
Nəticələr:
1. Neuromidin seçilən dərmandır və istifadə edilə bilər kompleks müalicə alaliya olan uşaqlar.
2. Neuromidin qəbulu uzunmüddətli olmalı və ən azı 4 həftə davam etməlidir.
3. Dərmanın təyin edilməsi əzələ hipotoniyası və epiaktivliyin olmaması (birləşən hiperaktivlik sindromu ola bilər) olduqda xüsusilə vacibdir.
4. Neuromidin istifadəsi yaxşı tolerabilite ilə müşayiət olunur, yan təsirləri varterapiya başlamadı.
L I T E R A T U R A
1. Becker K.-P., Sovak M.. Danışıq terapiyası / Tərcümə. onunla. – M., 1981. – S. 100–111.
2. Qoryunova T.P. Təcrübədən nitq terapiyası işi Nitqin təsir edici tərəfinin pozğunluqlarının aradan qaldırılması haqqında // Məktəbəqədər uşaqlarda nitq pozğunluqları / Komp. R.A. Belova-David, B.M. Qrinşpun. – M., 1969. – səh. 72–76.
3. Qriqoryeva N.K., Obedkov V.G. Uşaqlıqda nitq pozğunluqları və yeniyetməlik Minsk, 2005. – 28 s.
4. Qriqoryeva N.K., Alyko T.N., Tretyak I.G., Sakoviç S.L.// Med. xəbərlər. – 2010. – No 2. – S. 41–42.
5. Zaitsev O.S. Ağır travmatik beyin zədəsindən sonra koqnitiv pozğunluğun farmakoloji korreksiyası // Proc. hesabat Beynəlxalq elmi-praktik konf. " Müasir görünüş psixonevroloji praktikada koqnitiv pozğunluq problemlərinə dair”. – Minsk, 2010. – s. 8–10.
6. Zaxarova V.V., Qolovkova M.S.. // Ukrayna dərmanları. – 2009. – No 2 (128). – səh. 97–101.
7. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A.// Zaporojye balı. jurnal – 2006. – No 1 (34). – səh. 28–32.
8. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A., Sikorskaya M.V. // Ukrayna. Vestn. psixonevrologiya. – 2004. – No 2 (39). – səh. 12–14.
9. Şalkeviç L.V., Yakovlev A.N.// Med. xəbərlər. – 2007. – No 14. – S. 72–75.
Meditsiniləbəzi xəbərlər. – 2013. – №1. – səh. 44-49.
Nitq pozğunluqları nədir? Onun səbəbləri, əlamətləri, növləri, diaqnozu və müalicəsi hansılardır? Bu simptoma nə səbəb ola bilər? Tərif: Nitq pozğunluqları və ya nitq pozğunluqları nitqdəki problemlər və sapmalar və şifahi ünsiyyətdə və digər əlaqəli sahələrdə, xüsusən də nitq motor bacarıqlarında qüsurlardır. Bu pozğunluqların simptomları nitqi qavramaqdan tutmuş loqoreyaya və ya nitq tuta bilməməyə qədər dəyişir. Bundan əlavə, bu simptomlar həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə görünə bilər. Bu yazıda nitq pozğunluqlarının əlamətləri, növləri və təsnifatı, bu pozğunluqların diaqnozu və müalicəsi haqqında danışacağıq.
Nitq pozğunluqlarının səbəbləri
Nitq pozğunluqlarının səbəbləri çox və müxtəlifdir və xəstəliyin tetikleyicisindən asılı olaraq dəyişir. arasında üzvi səbəblər nitq orqanlarının zədələnməsi ilə əlaqəli olanların hamısını ayırd etmək olar:
- İrsi səbəblər: nitq pozğunluqları valideynlərdən miras alındıqda.
- Anadangəlmə səbəblər: nitq pozğunluqları hamiləlik dövründə dərman qəbul etmək və ya ağırlaşmalar nəticəsində yarandıqda.
- Perinatal səbəblər: Nitq pozğunluqları doğuş zamanı yaranan fəsadlar nəticəsində yaranır.
- Postnatal səbəblər: Nitq pozğunluqları doğuşdan sonra, məsələn, vaxtından əvvəl doğuş nəticəsində yaranır.
Üzvi ilə yanaşı, həm də var funksional səbəblər , yəni. nitqdə iştirak edən orqanların patologiyaları. Endokrin səbəblərəsasən ilə bağlıdır psixomotor inkişaf uşaq. Səbəblər, Əlaqədar mühit , həm də baş verə və nitqə təsir göstərə bilər - insanın dil xüsusiyyətləri onun mühitindən təsirlənir. Və nəhayət psixosomatik səbəblər həm də oynayır mühüm rol nitq pozğunluqlarının inkişafında, çünki düşüncələrimiz bizim üzərində gücə malikdir və anormal şifahi nitqə səbəb ola bilər. Əksinə, çətinliklər və nitq pozğunluqları düşüncəyə mənfi təsir göstərə bilər. Bütün bunlar düzgün danışmağı və nitqi başa düşməyi çətinləşdirir.
Yenilikçi CogniFit ilə beyninizin əsas qabiliyyətlərini sınayın
Nitq pozğunluqlarının simptomları
Nitq pozğunluğunun növündən və təsirlənmiş bölgədən asılı olaraq, var müxtəlif simptomlar, göstərən mümkün pozuntuçıxış. Təsnifatdan danışarkən ümumi simptomlar Nitq pozğunluqlarında aşağıdakı simptom növləri ayırd edilə bilər:
- Ekspressiv dil pozğunluğunun simptomları: Bu pozğunluqda çox məhduddur leksikon, insan uzun ifadələri xatırlamaqda və tələffüz etməkdə çətinlik çəkir.
- Ekspressiv-reseptiv nitq pozğunluğunun simptomları:əvvəlki halda müşahidə olunan əlamətlərlə yanaşı qavrayış, nitqin, sözlərin və ya ifadələrin anlaşılması ilə bağlı problemlər də var.
- Fonoloji pozğunluğun simptomları: danışarkən fərdi səslərdən istifadə edə bilməməsi ilə xarakterizə olunur, səslərin tələffüzü, bərpası və/və ya istifadəsində səhvlər olur;
Bundan əlavə, bəlkə də ən çox nəzərə çarpan pozğunluqlardan biri kəkələmədir - nitqin axıcılığının, ritminin və təşkilinin pozulması.
Baxmayaraq ki nitq mürəkkəb bir prosesdir və çoxlu müxtəlif nitq patologiyaları var, ümumiyyətlə nitq pozğunluğunun mümkün inkişafını göstərən müəyyən əlamətlər müəyyən edilə bilər. Haqqında danışmaq Uşaqlarda nitq pozğunluqları, aşağıdakı əlamətlər qeyd edilə bilər:
- Ekspressiv dil pozğunluğu: Bu problem, uşağın öz yaşındakı uşaqlarla müqayisədə cüzi lüğət ehtiyatı və inkişaf etməmiş nitqi ilə sübut edilə bilər. Uşaq yeni sözləri xatırlamaqda çətinlik çəkir, fellərin zaman formalarını qarışdırır, danışıqda konkret adlar əvəzinə ümumiləşdirici sözlərdən (şeylər, bu və s.) istifadə edir, az danışır, mənasız ifadələri tələffüz edir, halbuki tələffüz etməyi bacarır. sözlərdən düzgün istifadə edir, müəyyən cümlə strukturlarından istifadə edir və ya danışarkən eyni ifadələri daim təkrarlayır.
- Reseptiv dil pozğunluğu: bu nitq pozğunluğu ilə uşaq tez-tez onun yanında danışmaqda maraqlı hiss etmir, onun göstərişlərə əməl etməsi və ya ona deyilənləri, soruşduqları və yazılanları başa düşməsi çətindir.
Aşağıda insan nitqinin inkişafı haqqında videoya baxa bilərsiniz. Rus dilində subtitrləri açmağı unutmayın.
Nitq pozğunluqları: təsnifatı və növləri
Haqqında danışmaq ümumi təsnifat nitq pozğunluqlarının mövcud növlərini ayırd etmək olar:
1- Dizartriya:
Bunlar nitq aparatının əzələlərinin zədələnməsi nəticəsində yaranan tələffüz pozğunluqlarıdır.
2- Dislaliya:
Dislaliya fonemlərin və səslərin olmaması, əvəzlənməsi, çaşqınlığı və ya təhrif edilməsi ilə xarakterizə olunan səs tələffüzü pozğunluğudur. şifahi nitq. Dislaliyanın bir neçə növü var:
- Fizioloji dislaliya: uşaqlar tez-tez səsləri səhv tələffüz edirlər - bu, nitq orqanlarının qeyri-kafi inkişafı ilə əlaqədardır. uşaqlıq. Bu, tamamilə normaldır və valideynləri narahat etməməlidir - problem zamanla öz-özünə getməsə.
- Audiogenik dislaliya: Adından da göründüyü kimi, bu pozğunluq uşağın eşitmə qüsuru ilə əlaqələndirilir ki, bu da onun səsləri düzgün tanımasına, təqlid etməsinə və çoxalmasına mane olur. Məntiqlidir ki, insan eşitməkdə çətinlik çəkirsə, danışmaqda da çətinlik çəkir.
- Funksional dislaliya: Nitq aparatı formalaşdıqdan sonra artıq qorunmuş uzunmüddətli fizioloji dislaliya funksional dislaliyaya çevrilə bilər. Bu tip dislaliya ilə orqanların strukturu pozulmur, lakin uşaq səsləri qarışdırır, təhrif edir və ya əvəz edir.
- Üzvi və ya mexaniki dislaliya: dislaliyanın bu növü həm də disqloziya adlanır. Onlar nitq orqanlarının struktur qüsurları ilə əlaqələndirilir. Gəlin daha yaxından nəzər salaq.
3- Disqlossiya
Disqloziya (diqloziya və ya ikidilliliyin bir variantı ilə qarışdırılmamalıdır) yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi nitqdə iştirak edən orqanların qüsurları (yarıqları) ilə əlaqəli nitq pozğunluğudur. Aşağıdakı alt növlər fərqlənir:
- Dodaq disqlossiyası: dodaqların formasının dəyişməsi, yarıq dodaqlar ilə əlaqələndirilir. Bu növün ən məşhur patologiyalarıdır yarıq dodaq, yarıq damaq.
- Çənə disqloziyası: forma pozuntuları, yuxarı, alt və ya hər iki çənənin yarıqları nəticəsində yaranır.
- Diş disqloziyası: dişlər arasındakı boşluqlar və ya dişlərin düzgün yerləşdirilməməsi səbəbindən danışma pozğunluğu.
- Dil disqloziyası: yarıqlar və digər dil qüsurları nəticəsində yaranır. Bu pozğunluqların səbəbi ola biləcək patologiyalar ankiloqlossiya (dilin qısa frenulumu), makroqlossiya (anormal) ola bilər. böyük dil), həmçinin birtərəfli və ya ikitərəfli iflic.
- Burun disqloziyası: havanın ağciyərlərə düzgün daxil olmasına imkan verməyən patologiyalarla əlaqələndirilir.
- Damaq disqlossiyası: yarıq damaqlar səbəb olur.
4- Disfemiya
Disfemiyalar ideomotor beyin koordinasiyasının zəif olması səbəbindən təkrarlanan fasilələr və təkrarlarla artikulyasiyanın pozulması ilə xarakterizə olunan nitq pozğunluqlarıdır. Disfemiya nümunəsi kəkələmədir.
5- Afaziya
Bu tip nitq pozğunluğu hər yaşda özünü göstərə bilər, çünki bu, beynin nitqdə iştirak edən hissələrinin yerli zədələnməsi ilə əlaqələndirilir və artıq formalaşmış nitqin olmaması və ya pozulmasını təmsil edir.
- : Broca afaziyası və ya efferent motor afaziyası motor nitq mərkəzinin və ya Brocanın mərkəzinin və ona bitişik nahiyələrin zədələnməsi nəticəsində yaranır. Artikulyasiya və teleqraf nitqi ilə (çox qısa ifadələr) böyük çətinliklərlə xarakterizə olunur. Ən çox nitq ifadəsi əziyyət çəkir (buna görə də buna ekspressiv afaziya da deyirlər), nitq anlayışı isə qorunub saxlanılır və ya daha az əziyyət çəkir.
- Wernicke afaziyası və ya sensor afaziya: eşitmə qabığına bitişik sol temporal lobun zədələnməsi nəticəsində yaranan danışma pozğunluğu. Səlis, lakin məlumatsız (paraqrammatik) nitq, fonemik eşitmənin pozulması, sözlərin səs tərkibini fərqləndirən problemlər ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlər nitqi anlamaqda da çətinlik çəkirlər.
- keçirici və ya tel afaziyası: Bu tip motor afaziyası qövsvari fasikulusun və/və ya temporal və frontal lobların digər birləşmələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranır. Bu pozğunluq, başa düşülən və kifayət qədər səlis spontan nitqi qoruyarkən sözləri və cümlələri təkrarlamaq qabiliyyətinin pozulması ilə xarakterizə olunur. İletken afaziya ilə tez-tez adları oxumaq, yazmaq və xatırlamaqda problemlər var.
- Transkortikal sensor afaziya: bu tip nitq pozğunluğu parietal və temporal loblar arasındakı əlaqənin zədələnməsi nəticəsində yaranır və təkrar etmək qabiliyyəti nisbətən bütöv olsa da, tək sözlərin başa düşülməsinin pozulması ilə əlaqələndirilir.
- Transkortikal motor afaziyası: Bu nitq pozğunluğu motor korteksinin altındakı nahiyələrdə subkortikal lezyonlardan qaynaqlanır və adlar üçün yaddaş təsirlənmirsə, spontan nitqin pozulması ilə əlaqələndirilir.
- Anomik afaziya: temporal və parietal lobların müxtəlif sahələrində lezyonlarla əlaqəli və ayrı-ayrı sözlərin tələffüzündə pozuntularla xarakterizə olunur.
- Qlobal və ya total afaziya: danışma və nitqi anlamaq qabiliyyətinin tamamilə itirilməsi. Bütün dil funksiyaları pozulur.
6- Disleksiya
Neyropsikoloji
7- Spesifik nitq pozğunluğu
Spesifik dil və ya dil inkişafı pozğunluğu dili öyrənmək və istifadə etməkdə ləngimə və ya beyin zədəsi olmadığı halda ondan istifadə edə bilməməkdir, normal zehni inkişaf, duyğu orqanlarının adekvat inkişafı və psixopatologiyaların olmaması. Çox vaxt spesifik dil pozğunluğu olan uşaqlar da dislaliya və yuxarıda qeyd olunan digər pozğunluqların əlamətlərini göstərir.
8- DEHB və ya Diqqət Çatışmazlığı Hiperaktivlik Bozukluğu
DEHB dil çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir və həmçinin öyrənmə və ünsiyyət problemlərinə səbəb olur. Araşdırmalara görə, DEHB olan uşaqlar nitqin sintaksisi və fonoloji təşkili ilə bağlı çətinliklər yaşayırlar. Onların semantik təşkili və eşitmə yaddaşı ilə bağlı problemlər də var. Hal-hazırda, DEHB-nin neyropsikoloji testi üçün alətlər, məktəbdə öyrənmə çətinliklərini həll etmək üçün neyrotədris proqramları və DEHB olan uşaqların idrak stimullaşdırılması üçün oyunlar hazırlanmışdır.
Neyropsikoloji
9- Diskalkuliya
Bu pozğunluq nitqə təsir etməsə də (digərləri kimi), bu halda başqa bir dili - riyaziyyatı başa düşmək əziyyət çəkir. Diskalkuliya rəqəmlərlə işləmək və riyazi terminləri başa düşmək qabiliyyətinə təsir göstərir. Diskalkuliyadan əziyyət çəkən insanlar riyazi prosesin məntiqini başa düşə bilmirlər. Hazırda diskalkuliyanın neyropsixoloji müayinəsi üçün peşəkar alətlər və diskalkuliyası olan uşaqların koqnitiv stimullaşdırılması üçün oyunlar mövcuddur.
Nitq pozğunluqlarının diaqnozu
Nitq pozğunluğunun diaqnozu üçün müəyyən tövsiyələrə əməl etmək və xüsusi testlər aparmaq lazımdır. Patologiyanın inkişafına səbəb ola biləcək problemləri müəyyən etməyə çalışmaq və bir sıra strategiyalara riayət etmək üçün uşaqlarda nitq pozğunluğu hallarının öyrənilməsinə diqqət yetirmək vacibdir.
Diaqnoz qoymazdan əvvəl ilk növbədə valideynlərdən və uşağın oxuduğu məktəbdən məlumat tələb etmək lazımdır. Bunlar uşağın davranışı və problemlərinin inkişafı haqqında ən vacib məlumat mənbələridir. Sonra uşağın özü ilə danışmaq, qeydlərdən istifadə etmək və audiometriya aparmaq lazımdır. Bundan əlavə, diaqnozu tamamlamaq üçün nöropsikoloji və xüsusi testlər, həmçinin valideynlər, tərbiyəçilər və müəllimlər arasında sorğu keçirmək lazımdır.
Nitq pozğunluqları: evdə uşağınıza necə kömək etmək olar
Artıq öyrəndiyimiz kimi, nitq pozuntularının dəqiq və aydın simptomları yoxdur, çünki onlar çox müxtəlifdir, müxtəlif dərəcədə şiddətə malikdir və onlardan əziyyət çəkən insanlara müxtəlif problemlər gətirir. Aşağıda uşağınızın nitq pozğunluğu varsa, evdə istifadə edə biləcəyiniz bəzi ümumi məsləhətlər verəcəyik.
Biz ilk növbədə ünsiyyət problemlərindən danışdığımız üçün, uşağınızla mümkün qədər ünsiyyət qurmağa çalışın. Birlikdə musiqi dinləyin, oxuyun, ona qulaq asın və mütləq onun sözünü kəsməyin, ona istədiyini söyləmək üçün vaxt verin, səbr edin.
Oxumaq da çox faydalıdır və interaktiv formada oxumaq daha yaxşıdır. Oxuduqlarınızı müzakirə etmək, rəsmlər çəkmək, kitaba müxtəlif sonluqlar gətirmək - bütün bunlar nitqin inkişafı üçün çox faydalıdır.
Və nəhayət, ən vacib addım müəyyən etməkdir uşağın problemi tam olaraq nədir? və sonra müvafiq mütəxəssislə əlaqə saxlayın.
Disleksiya, diskalkuliya, DEHB, spesifik nitq pozğunluğu kimi daha spesifik xəstəliklər üçün fərqli, daha dərin müdaxilə tələb olunur. Hansı tam olaraq - yuxarıda göstərilən linklərə daxil olaraq cavab tapa bilərsiniz.
Nitq pozğunluqları: uşağınıza məktəbdə necə kömək etmək olar
Təhsil müəssisələrində istifadə etmək vacibdir xüsusi proqramlar nitq çətinliklərini aşkar etmək, lazım olduqda erkən müdaxiləni tətbiq etməyə imkan verir. Çox faydalı ola biləcək neyro-təhsil platformaları var.
Müəllimlər uşağın normal inkişafında mühüm rol oynayırlar, çünki onlar təlim prosesində vasitəçilik edirlər və uşağın məktəbə uyğunlaşmasını asanlaşdırırlar.
Uyğun istifadə edərək təhsil proqramı müvəffəqiyyətli öyrənmə əldə etmək olar
"Şifahi və yazılı nitq pozğunluğu olan uşaqların öyrədilməsi üçün bələdçi" aşağıdakı tövsiyələri verir:
Təhsil müəssisəsi tələbələrin nitqinin və sosial qarşılıqlı əlaqələrinin inkişafı üçün əlverişli şərait yaratmalıdır.
Kömək ilk növbədə müəllimlərdən gəlməlidir.
Məktəb məsləhətçiləri bu funksiyanı dəstəkləməlidir, əvəz etməməlidir.
Daxil edilməlidir kurikulumşifahi nitqin inkişafına kömək edən mövzular.
İdarəetmə Təhsil müəssisəsi bütün pedaqoji heyətin, həm nitq və yazı pozuntuları ilə işləyən müəllimlərin, həm də yardımçı heyətin koordinasiyalı işini təmin etməli, vahid yanaşmanı saxlamaq və birlikdə işləmək lazımdır.
Anna Inozemtseva tərəfindən tərcümə ispan dili
Nitqi anlama pozğunluqları kifayət qədər heterojen pozuntular qrupudur. Uşaq müxtəlif səbəblərdən nitqi başa düşə bilməz. Məsələn, eşitmə itkisi ilə, zehni geriliyi ilə doğma nitqinin səslərini aydın şəkildə ayırd edə bilmir, eşitdiklərinin mənasını başa düşmək çətindir; Autizmdə həmçinin sözlərin və ifadələrin hərfi qavranılması, həmçinin məlumatı çatdırmaq üçün nitqdən istifadə edə bilməməsi ilə bağlı xüsusi bir dili anlama problemi var. Bundan əlavə, ətrafdakı dünyanı (vizual və ya toxunma) öyrənmək üçün öz hiss təcrübəsinə batırılmış autizmli bir uşaq çox vaxt nitqi ətrafında baş verənlər haqqında məlumat mənbəyi kimi qəbul etmir.
Son illərdə loqopedlər tərəfindən "sensor" və ya "sensor-motor alaliya" diaqnozu qoyulan autizmli uşaqlarla getdikcə daha çox tanış oluram. Belə uşaqların valideynləri bütün inkişaf və davranış problemlərinin belə bir danışma pozğunluğu ilə əlaqəli olduğuna diqqət yetirirlər.Digər tərəfdən, biz tez-tez məktəbəqədər yaşlı uşaqları yalnız adına cavab verməməsi, sözləri mənalı təkrarlamaması, sadə suallara cavab verə bilmədiyi üçün autizm diaqnozu qoyulan uşaqlarla müşahidə etmişik. Eyni zamanda, vəziyyətin başa düşülməsi böyüklərin şifahi göstərişlərindən asılı olmadığı hallarda həsəd aparan zəka göstərdilər. Belə uşaqlar valideynin üz ifadəsi, intonasiyası, ətraf mühit və s. ilə baş verənlərin mənasını asanlıqla proqnozlaşdırırdılar. Yəni, autizmdə pozulduğu bilinən sosial intuisiya qabiliyyətini (başqa insanların niyyətlərini proqnozlaşdırmaq qabiliyyəti) açıq şəkildə nümayiş etdirdilər.
Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında reseptiv dil pozğunluğu ayrıca kateqoriyaya (F80.2) ayrılır və autizmə qarşıdır (F84). Yəni, güman edilir ki, autizmdə reseptiv nitqlə bağlı problemlər (yəni yönəldilmiş nitqin başa düşülməsinin pozulması) olsa da, onları “reseptiv nitq pozğunluğu” adlanan təcrid olunmuş dil inkişafı pozğunluğundan ayırmaq lazımdır (görünür , "sensor alaliya" termini postsovet məkanlarının loqopedləri tərəfindən bu xüsusi nitq pozğunluğunu təyin etmək üçün istifadə edilmişdir). "Reseptiv nitq" termini əslində daha geniş məna daşıyır və "ifadəli nitq", yəni danışma anlayışından fərqli olaraq nitqin hər hansı qavranılması və dərk edilməsi proseslərini əhatə edir.Tibbi terminologiyada tez-tez olduğu kimi, pozğunluğun adı - "reseptiv dil pozğunluğu" - hər hansı bir anlama problemi ilə eyniləşdirildikdə bəzi qarışıqlıq yaranır. fərqli növlər inkişaf pozğunluqları, o cümlədən autizm.
Yuxarıda göstərilənlərin hamısının uşaqların reabilitasiyası üçün hansı əhəmiyyəti ola bilər?
1. Autizmli uşaqlar və qəbuledici dil pozğunluğu olan uşaqlar bir sıra var oxşar simptomlar davranışda isə reseptiv dil pozğunluğu olan və autizmli uşaqların reabilitasiyası öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Buna görə düzgün və vaxtında diaqnoz effektiv düzəldici iş üçün zəruri şərtdir.
2. Uşağın nitqi anlamaqda problemləri olduğundan şübhələnən loqoped, uşaq psixiatriyası sahəsində mütəxəssis olmadığı üçün onun davranışının xüsusiyyətlərini, eləcə də autistik pozğunluqlara xas olan digər simptomları nəzərə almaya bilər. Valideynlər autizmdə pozulmuş sosial bacarıqların və adaptiv davranışın formalaşmasına diqqət yetirmədən öz səylərini yalnız loqopedik korreksiyaya yönəltməklə uzun müddət sərf edə bilərlər. Bundan əlavə, nitq terapiyası diaqnozu "sensor alaliya" və ya "sensormotor alaliya" valideynlər üçün psixoloji cəhətdən daha asandır və mümkün autizmlə bağlı onların sayıqlığını uzun müddət "sakitləşdirə" bilər.
3. Müxtəlif inkişaf problemlərində rast gəlinən bir və ya iki oxşar simptom autizm diaqnozunun qoyulması üçün arqument olduqda, həddindən artıq diaqnoz daha az zərər vermir.
Bu məqalənin məqsədi valideynləri uşaqlarının nitq inkişafı ilə bağlı problemləri daha bacarıqlı şəkildə müəyyən edə bilmələri üçün qəbuledici nitq pozğunluğunun əlamətləri ilə tanış etməkdir. Bundan əlavə, aşağıda veriləcəkdir ümumi tövsiyələr artıq reseptiv nitq pozğunluğu diaqnozu qoyulmuş məktəbəqədər uşaqlar üçün.
RESEPTİV nitq pozğunluğunun Əlamətləri.
1. Danışıq nitqinin başa düşülməsi. Uşaq ona ünvanlanan nitqə adekvat cavab vermir:
- nitqə heç bir reaksiya olmaya bilər və uşaq kar kimi təəssürat yaradır;
- deyəsən uşaq ya eşidir, ya da eşitmir;
Pıçıldayan nitqə cavab verə bilər və yüksək səsli nitqə cavab verə bilməz;
Adına cavab vermir;
Çox vaxt eyni mətnlə verilən təlimatları düzgün yerinə yetirir və əksinə, təkrarlanan sualı və ya sorğunu başa düşməkdə çətinlik çəkir;
ananın nitqini daha yaxşı başa düşür;
Sadə suallara qeyri-adekvat cavab verir (məsələn, “neçə yaşın var?” sualına - adınız deyir);
Verilən sualı təkrar edir;
- tez-tez "təxmin edən" cavablar verir (məsələn, istənilən suala "bəli" cavabı verir);
Ünvanlı nitqin jestlər, intonasiya və ya üz ifadələri ilə vizual gücləndirilməsi başa düşməyi əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır;
Uşaq, bir qayda olaraq, ətrafındakı böyüklərin üz ifadələrini və jestlərini izləyir, böyüklərin gözləntilərini təxmin etməyə çalışır;
Xarakterik, tanış bir ev mühitində yaxınlarınızın sadə istəklərinə və qeyri-adi bir mühitdə qarışıqlıq və anlaşılmazlığa düzgün reaksiyadır.
3. Təşəbbüs nitqinin nisbi qorunması.Əgər reseptiv pozğunluqlar səs tələffüzündə ciddi pozuntularla müşayiət olunmur, onda bir qayda olaraq, uşaq sadə nitq ifadələrindən adekvat istifadə edərək başqalarına fəal müraciət etmək qabiliyyətini inkişaf etdirir, yəni nitqin kommunikativ tərəfi əziyyət çəkmir (autizmdən fərqli olaraq nitqin təsirsiz olan kommunikativ tərəfidir).
4. Ünsiyyət davranışının pozulması. Başqaları ilə şifahi ünsiyyətdən yayınma, uşağın natiqi başa düşməməsi "xoşagəlməz" nəticələrə (ananın qəzəbi, "itaətsizlik" üçün cəza və ya gözlənilməz hadisələrə) səbəb olduğu zaman artıq mənfi təcrübəyə sahib olması nəticəsində baş verir. Emosional cəhətdən rahat bir mühit nəzərə alınmaqla, anlamaq problemləri olan uşaq kommunikativ və aktiv davranış nümayiş etdirir və böyüklər və uşaqlarla əlçatan səviyyədə qarşılıqlı əlaqə qurur. Uşaqların bir dairəsində belə bir uşaq "təhlükəsiz müttəfiqi" ilə "birləşməyə", aşağı kommunikativ fəaliyyətə sahib olmağa çalışır, onunla ünsiyyət qurarkən baş verənlərə başlamaq və nəzarət etmək asandır və çox şey soruşan aktiv, ünsiyyətcil uşaqlardan qaçır. suallar verir və qrupda üstünlük təşkil edir.
5. Vizual intellektin kifayət qədər inkişafı. Reseptiv pozğunluğu olan uşaqların əksəriyyəti adekvat formada təqdim olunan vizual tapşırıqları yerinə yetirərkən, tapşırığın mahiyyəti qeyri-şifahi şəkildə izah edildikdə kifayət qədər məhsuldardır. Bundan əlavə, belə uşaqlar gündəlik həyata kifayət qədər uyğunlaşır və ətrafdakıları müşahidə edərək toplanmış gündəlik təcrübələrini asanlıqla ümumiləşdirirlər.
6. Ekoloji davamlılığa can atmaq. Autizmdə davranışın sərtliyindən fərqli olaraq, reseptiv nitq pozğunluğu olan bir uşaq, böyüklərin nitq vasitəsilə ona nə izah etməyə çalışdığını başa düşməməsi səbəbindən və ya oxşar vəziyyət mənfi ilə əlaqəli olduqda daimi mühiti saxlamağa çalışır. həyat təcrübələri. Bu simptom demək olar ki, həmişə valideynlər tərəfindən inadkarlıq və şıltaqlıq təzahürü kimi qəbul edilir və olduqca sərt şəkildə yatırılır, bu da daha böyük davranış pozğunluğuna səbəb olur.
7. Narahatlıq. Bu simptom tez-tez nitqi başa düşmə pozğunluqları ilə müşayiət olunur və uşağın uyğunlaşmasında ciddi bir pozğunluğu göstərir. Narahatlıq dərəcəsi, bir qayda olaraq, reseptiv pozğunluğun dərinliyi ilə birbaşa əlaqəli deyil, ailədaxili psixoloji vəziyyətdən və uşağın yerləşdiyi bilavasitə sosial mühitdən asılıdır.
8. Obsesif hərəkətlər. Obsesif hərəkətlərin görünüşü həmişə həm nitq pozğunluğunun dərinliyi, həm də qeyri-adekvat sosial mühit (ailə üzvlərinin davranışı, islah işinin qeyri-adekvatlığı) ilə əlaqəli ciddi uyğunsuzluğu göstərir. Çox vaxt obsesif hərəkətlər dodaqları dişləmək və ya yalamaq, əl sıxmaq ilə təmsil olunur, lakin daha mürəkkəb olanlara da rast gəlinir. Autizmdə olduğu kimi, bu hərəkətlər təbiətdə özünü stimullaşdırır və "daxili gərginliyi aradan qaldırmaq" üsuludur, lakin reseptiv pozğunluqları olan autizmli uşaqlardan fərqli olaraq, obsesif hərəkətlər iddialı görünmür və təbiətdə daha az davamlıdır.
9. Öz davranışının könüllü tənzimlənməsinin pozulması. Nitqi anlama pozğunluğu olan uşaqlar hiperaktiv və impulsiv olurlar. Bu, məktəbəqədər yaşda davranışın könüllü tənzimlənməsi funksiyasını ətrafdakı böyüklərin nitqi ilə yerinə yetirməsi ilə əlaqədardır. Ünvanlı nitqin başa düşülməsi pozulursa, uşaq öz impulsivliyini müstəqil idarə edə bilmir. Bundan əlavə, hiperaktiv davranış, tükənmə və impulsivlik korreksiya işlərini çətinləşdirən müşayiətedici simptomlar kimi çıxış edə bilər.
QƏBUL EDİLƏN nitq pozğunluqları ÜÇÜN
Reseptiv nitq pozğunluğu uşağın əqli cəhətdən zəif olması demək deyil. Bu, autizm spektrinin pozğunluqlarına bənzər bir sıra simptomları olan və uşaqlarla işləyən bir çox mütəxəssisin təəssüf ki, çox az bildiyi kompleks inkişaf pozğunluqlarından biridir.
Bu cür problemləri olan uşağın yalnız mütəxəssislərin köməyinə ehtiyacı yoxdur. Uşağın bütün həyatı və ətrafındakı böyüklərin davranışı problemi nəzərə alaraq qurulmalıdır. Bu o deməkdir ki, şifahi nitqin başa düşülməsi yalnız uşağın mühiti uşağa (bütün ailə üzvləri, qohumlar, uşaq bağçası müəllimləri daxil olmaqla) "uyğunlaşdırıldıqda" mümkündür.
Uşağın adi ailə mühitində nitq anlayışının pozulmasını tanımaq olduqca çətin ola bilər. Əgər uşaq sözlərdən istifadə edirsə və sadə suallara cavab verirsə, bu heç də həmişə onun bu sözlərin mənasını başa düşdüyü demək deyil. Kiçik bir uşaq sözlərin mənası ilə deyil, danışanın intonasiyası, üz ifadəsi, baxışları və jestləri ilə idarə olunur. Bundan əlavə, uşağa ünvanlanan bir çox şifahi ifadələr hər gün ailə daxilində təkrarlanır (“otur”, “bura gəl” və s.) və uşaq onları tam dərk etmədən, obrazlı desək, “şəxsən” tanıyır. məzmun. Buna görə də o, bir qayda olaraq, vaxtının çox hissəsini onunla keçirdiyi anasını daha yaxşı başa düşür.
Bundan əlavə, nitqi başa düşməkdə problemi olan uşaq çox vaxt ətrafdakıların nitqini təkrarlamaq qabiliyyətindən məhrum olmur, şeirləri və valideynlərinin gündəlik deyimlərini asanlıqla xatırlayır və çoxlu sözlü ola bilir ki, bu da çox vaxt düzgün nitqin inkişafı illüziyasını yaradır.
Qeyd etmək lazımdır ki, reseptiv nitq pozğunluğu olan uşaq çox həssasdır, davranışı uyğun deyil, narahat, qorxaq və ya şıltaq, inadkar, idarə olunmayan, "hər şeyi öz yolu ilə edən" ola bilər. Onun davranışı qeyri-sabitdir: tanış, tanış vəziyyətdə (adətən evdə) inadkar, tələbkar, şıltaq ola bilər, tanış olmayan mühitdə isə açıq şəkildə narahat olur, susur, təmasdan imtina edir.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, belə uşaqlar tez-tez obsesif hərəkətlərlə qarşılaşırlar. Bu cür hərəkətlərin görünüşü, bir qayda olaraq, nitqi başa düşmək probleminin şiddətini və ya uşağın yetkin mühitinin uyğunsuz davrandığını göstərir. Uşağın özünü qorunan hiss etməsi və böyüklərin hər zaman ona dəstək olacağına və çətin vəziyyətin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəyinə əmin olması çox vacibdir. Uşağınızın emosional vəziyyətinə diqqətli olmaq lazımdır. “Pis” davranış və itaətsizlik çox vaxt bir növ kömək çağırışıdır.
Demək lazımdır ki, uşağa nitqi daha yaxşı başa düşmək üçün riayət edilməli olan qaydalar mürəkkəb deyil, lakin onların effektivliyi üçün zəruri şərt uşağı əhatə edən bütün böyüklər tərəfindən davamlılıq, müddət və uyğunluqdur.
QAYDALAR
QƏBUL nitq pozğunluğu olan məktəbəqədər yaşlı uşaqla qarşılıqlı əlaqə
1. Uşağın xitab nitqinə necə reaksiya verdiyini diqqətlə müşahidə edin (diqqətdən qaçır, itirilir, tələb olunanı etmir; jest və mimikalara baxır; həmişə onun adına cavab vermir, “bəzən eşidir, bəzən eşitmir”. ; anasını daha yaxşı başa düşür).
2. Uşağa şifahi müraciətlərin intensivliyini azaldın və aşağıdakı qaydalara əməl edin:
Eyni situasiyalarda eyni şifahi ifadələrdən istifadə edin (məsələn, “Gəzintiyə çıxaq!”, lakin “Bu gün daha sonra gəzintiyə çıxacağıq!” və ya “Uşaqlarla gəzintiyə çıxaq!” yox. !");
Sözlər aydın, kifayət qədər yüksək səslə tələffüz edilməli, vurğulanmalı, lakin təbii intonasiyadan istifadə edilməlidir;
Lazım gələrsə, obyekti adlandırarkən və ya hərəkəti nümayiş etdirərkən ona işarə edərək gücləndirin;
Söz ehtiyatını yalnız uşağın real həyatından obyektləri və hərəkətləri ifadə edən sözlərlə genişləndirmək lazımdır;
Baxmaq və şərh etmək üçün uşaq kitablarından və ya parlaq, realist təsvirləri olan, daha yaxşı olar ki, uşağın vizual təcrübəsini əks etdirən şəkillərdən istifadə edin;
Kontekstual məlumatlardan (nağıllar, mücərrəd mətnlər və ifadələr) istifadə etməyin, çünki Bu cür məlumatı başa düşməyi yaxşılaşdıran əlavə üsullarla dəstəkləmək demək olar ki, mümkün deyil. Məsələn, uşağa "Kolobok"u necə "nümayiş etdirə" bilərsən, "Mən barelin altını qırdım" və ya "Bir vaxtlar" ifadəsini necə izah edə bilərsən?
3. Qəbuledici nitq pozğunluğu olan bir uşağa kömək toxunmalıdır gündəlik həyat ailələr.
4. Gündəlik iş rejimi yaş standartlarına (yuxu vaxtı, qidalanma və s.) uyğun təşkil edilməli və gündən-günə sabit olmalıdır. Bu rejim uşağın təhlükəsizlik hissi və hadisələrin proqnozlaşdırıla bilməsi üçün əsasdır ki, bu da nitqi başa düşmə pozğunluqlarına uyğunlaşma üçün son dərəcə vacibdir.
5. Gündəlik işin hər bir hadisəsi və ya hərəkəti eyni nitq şərhi ilə müşayiət olunmalıdır (onun həcmi və məzmunu anlamanın pozulma dərəcəsindən asılıdır - problem nə qədər qabarıq olarsa, bir o qədər yığcamdır).
6. Sadə tələb və müraciətlər haqqında anlayışın formalaşması xüsusi əhəmiyyət kəsb edir: “mənə ver...”; uşağınıza arzusunu ifadə etməyə kömək edin (“Ana, mənə bir az su ver”, “Susamışam”). Onun adından danışarkən bunun digər ailə üzvlərindən istifadə etməklə necə ediləcəyini nümayiş etdirin (“Ata, mənə çörək ver!”, “Budur, ana, çörək!”);
7. Uşağa daim dəstək olmaq, kömək etmək, səbir göstərmək lazımdır və heç bir halda şifahi istəklərə yanlış reaksiya verdiyi üçün uşağı danlamamalısınız.
Sonda qeyd etmək lazımdır ki, reseptiv dil pozğunluğu diaqnozu qoyularkən erkən yaş və adekvat düzəldici dəstək, əksər hallarda problem tam bərpa olunana qədər kompensasiya edilə bilər.
