5-7 və 10-11 yaşlı uşaqlar tez-tez sinir tiklərinə həssasdırlar. Bu fenomen psixoloji təcrübələr səbəbindən baş verir. Eyni vaxtda sinir tik epidemik ensefalit ilə baş verən mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi nəticəsində görünə bilər.
Bundan əlavə, üz tikləri səbəb ola bilər iltihabi proseslər bu sahədə. Tikə bənzər hərəkətlər də bədəndə maqnezium çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bu mikroelementin çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün paxlalılar yemək lazımdır - noxud və lobya, yulaf ezmesi və qarabaşaq yarması sıyığı.
Bu, aradan qaldırılmalı olan səbəbdir və buna görə də tikin müalicə üsulu onun təbiətindən asılıdır. Xüsusilə üzvi problemlərdən qaynaqlanırsa, ilk növbədə bu problemlər aradan qaldırılmalıdır. Ancaq hər halda, müalicə kifayət qədər uzun olacaq, bir nevroloqun müşahidəsi və çox səbr tələb olunur.
Uşaqda stresli sinir tiki
Uşaqda stresli sinir tikini müalicə etmək daha çətindir. Çox vaxt kifayət qədər inkişaf etmiş ağıllı və emosional uşaqlar birdən tik əlamətləri göstərməyə başlayırlar - göz qapaqlarının, dodaqların, əllərin titrəməsi və s.
Ancaq bu, xəstəlik deyil, cihazın bir xüsusiyyətidir sinir sistemi, təsirli uşaqlara xasdır. Onların sinir sistemi flegmatik insanlara nisbətən daha gərgindir. Belə təzahürlər olduqca uzun müddət davam edir, lakin yeniyetməlik adətən tədricən yox olurlar. Ailə mühiti nə qədər sakit və mehriban olarsa, uşağın stressi bir o qədər az olar daha tez keçəcək sinir tik.
Uşaqda əsəbi tik yarandı: nə etməli?
Sadəcə sakitləşməli və qollarınızı qatlayaraq sinir tikinin təzahürünün yox olmasını gözlədiyinizi düşünməyə ehtiyac yoxdur. Əksinə, ailə münasibətlərindəki bütün problemləri müəyyən etmək lazımdır uşaq bağçası və ya məktəbdə, dostlarla. Sonra həssas uşağa həddindən artıq yükü dərhal dayandırmaq lazımdır.
Onun psixikasını zədələyən müxtəlif uzunmüddətli təsirlərə yol verilməməlidir. Həddindən artıq tələbkarlıq və sərtlik, valideynlərin diqqətinin olmaması, onların uşağa hərarət və sevgi ifadəsi, həmçinin onun qayğı və qayğılarına maraq göstərməməsi onu asanlıqla poza bilər. dinclik.
Həssas bir uşaq üçün evdə mehriban və sakit atmosfer son dərəcə vacibdir. Eyni şeyi məktəb problemləri, həmçinin oxumağın tələb etdiyi stress, məktəb biliklərini yoxlamaq və sinif yoldaşları tərəfindən mühakimə olunmaq qorxusu haqqında da demək olar. Uşağın bütün təmas sahələrində belə anları müəyyən etməklə siz stressin əsl səbəbini müəyyən edə bilərsiniz. Sonra onunla mübarizə aparmaq daha asan olacaq.
Eyni zamanda, uşağa daxili və xarici stressi aradan qaldırmağa kömək etmək lazımdır. Sakitləşdiricilər və bərpaedicilər, hamamlar və masajlar buna kömək edəcəkdir.
Nəzərə almaq lazımdır ki, sinir sisteminə təsir edən dərmanlar da var yan təsirlər. Buna görə də, uşağınız üçün ən uyğun olan dərmanları təyin edəcək bir nevroloqun köməyinə ehtiyacınız var. Müxtəlif xüsusi texnika və texnikaları olan psixoterapevtin köməyi də çox faydalı olacaq.
Tiklər stereotipli, təkrarlanan hərəkətlərdir. Onlar adətən ilk dəfə 3-5 yaşlı uşaqlarda görünür. Tiklər dalğavari kurs ilə xarakterizə olunur: adətən təxminən 1,5 ay davam edən kəskinləşmə dövrləri remissiya dövrləri ilə əvəz olunur.
Uşaqlarda tiklərin növləri
Şiddətindən asılı olaraq tiklər yerli və ya geniş yayılmış ola bilər. Lokallaşdırılmış tiklər baş kimi bir bölgəni əhatə edir. Ən çox görülən yerli tik yanıb-sönmədir. Ümumi tiklər bir neçə bölgəni əhatə edir. Tez-tez baş verən ümumi tiklər atlama, qol və ya çiyin seğirmələridir.
Tiklər tək və ya çoxlu ola bilər. Fərdlər bir stereotipik hərəkətlə, çoxluqlar isə onların birləşməsi ilə xarakterizə olunur. Tiklər zamanla bir-birini əvəz edə bilər. Məsələn, yanıb-sönmə burun davranışı ilə əvəz olunur, sonra hər iki tik eyni vaxtda baş verir. Bədənin digər bölgələri də cəlb edilə bilər.
Motor olanlara əlavə olaraq, vokal tiklər də var. Onlar hər hansı bir səsin (öskürək, hırıltı və s.) stereotipik tələffüzü ilə xarakterizə olunur. Onlar motor tikləri ilə birləşdirilə bilər və ya ayrı-ayrılıqda mövcud ola bilərlər.
Uşaqlarda tiklərin səbəbləri
Valideynlər tez-tez uşaq tiklərinin görünüşünü stress və emosional qarışıqlıq ilə əlaqələndirirlər. Əslində, tiklərin səbəbi beynin subkortikal strukturlarında maddələr mübadiləsində (dopamin və norepinefrin) dəyişiklikdir. İnsan belə bir meyllə doğulur və bu, çox vaxt irsi olaraq keçir.
Tiklər həmişə stress faktorundan qaynaqlanmır. Tiklərin meydana gəlməsi ilə yaşanan stress arasında həmişə əlaqə yoxdur. Uşaq firavan və xoşbəxt bir ailədə böyüyə bilər, amma bir gün heç bir şey olmadan xarici səbəblər Beyin inkişafının xüsusiyyətlərinə görə mexanizm aktivləşir və klinik simptomlar görünür.
Tez-tez əlavə müayinələr tələb olunmur. Bəzi hallarda, EMC nevroloqları uşaqda epilepsiyanı istisna etmək üçün elektroensefaloqramma aparırlar. Xəstəliyin gedişi üçün proqnoz əksər hallarda əlverişlidir. 80% hallarda tiklər çatdıqdan sonra öz-özünə yox olur yeniyetməlik və müalicə tələb etmir. Onlar yalnız bəzən artan yorğunluq, yorğunluq və emosional stress dövrlərində görünə bilər.
Sinir tiklərinin müalicəsi
Beynəlxalq protokollara görə, əksər hallarda tiklər müalicə olunmur dərman müalicəsi. Bu, onların təzahürlərinin tezliyi ilə əlaqədardır. Dərmanlar tiklər yalnız xəstəyə əhəmiyyətli fiziki və ya psixoloji narahatlıq yaratdığı hallarda təyin edilir. Məsələn, uşaq tez-tez gözlərini qırpır ki, gözləri ağrıyır. Və ya, məsələn, xırıltı o qədər yüksəkdir ki, başqalarının yanında olmaq çətinləşir, buna görə də uşaq ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkir. Vokal tikləri əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdıra bilər sosial həyat uşağa və onun özünə hörmətinə təsir edir.
Tiklər üçün hər hansı bir terapiya simptomatikdir, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmır. Tamamilə təhlükəsiz dərmanlar, problemin mənbəyinə təsir etmədə effektivliyi sübut edilmiş mövcud deyil. Hamısının yaxınlığı var yan təsirlər, buna görə də onların təyin edilməsi üçün ciddi göstərişlər tələb olunur.
Tiklərin uşağınıza nə qədər narahatçılığa səbəb olduğunu qiymətləndirmək vacibdir. Çox vaxt valideynlər dərman müalicəsini təyin etməkdə israr edirlər, çünki onlar uşağın narahatlığı və həmyaşıdları ilə ünsiyyətdə çətinlik çəkdiyindən narahatdırlar. Ancaq uşağın özü üçün tiklər problem və ya uğurlu sosiallaşma üçün maneə deyil.
Xəstəliyin gedişatına müəyyən təsir göstərən bir sıra dərmanlar var. Amma onların heç biri ciddi keçməyib klinik sınaq. Buna görə də, valideynlər tez-tez şikayətlərlə gəlirlər ki, əvvəlcə dərman təsirli idi, lakin xəstəliyin növbəti kəskinləşməsi zamanı heç bir təsir olmadı. Bu, qəbulun birinci mərhələsinin olması ilə bağlıdır dərman tez-tez remissiya dövrü ilə üst-üstə düşür, buna görə də valideynlər onun effektivliyi haqqında təəssürat yaradırlar. Bu cür dərmanlar çərçivədə təyin edilmir.
Streptokok infeksiyasının səbəb olduğu bir sıra xəstəliklər var. Bədən streptokoklara qarşı antikorlar istehsal etməyə başlayır, bu da subkortikal strukturları təsir edə bilər. Buna görə də, uşaqlıq tikləri ilə streptokok infeksiyası arasında əlaqəni göstərən amillər varsa, streptokoklara qarşı antikorların olması üçün bir test aparılır, aşkar edilərsə, antibakterial terapiya təyin edilir.
Mövcuddur qeyri-dərman üsulu Uşaqlarda sinir tiklərinin korreksiyası - biofeedback terapiyası (bioloji Əlaqə), dərslər beynin funksional komponentinə təsir etmək üçün xüsusi kompüter proqramından istifadə edilərkən aparıldıqda. Biofeedback terapiyası tələb olunarsa, xəstənin idarə edilməsində neyropsixoloq iştirak edir.
Uşaqlarda vokal tiklər təbiətcə sadə və ya mürəkkəb müxtəlif səslərin qeyri-ixtiyari tələffüzüdür. Tikləri təhrik edə bilər tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, bronxit, tonzillit, rinit ilə xəstəlikdən sonra. Zehni yüklənmə, baş zədəsi - əlavə xarici amillər, tiklərin yaranmasına gətirib çıxarır. Mümkünlüyünü istisna etmək vacibdir müşayiət olunan xəstəliklər dəqiq diaqnoz üçün psixoterapevt və nevroloqla əlaqə saxlamaqla.
Uşaqlarda vokal tiklərin əsas səbəbləri təbiətdə sırf psixogenetikdir:
- İrsiyyət - xəstəliyin valideynləri də tiklərə və ya "nevrozlara" həssas olan uşaqlarda daha çox baş verir. obsesif vəziyyətlər" Semptomlar zamanla görünə bilər erkən yaş valideynlərindən daha çox.
- Problemli mühit (evdə, məktəbdə, uşaq bağçasında) - ziddiyyətli valideynlər, həddindən artıq tələblər, qadağalar və ya tam yoxluğu nəzarət, diqqətin olmaması, mexaniki münasibət: yuyun, qidalandırın, yatın.
- Şiddətli stress - qorxu tiklər üçün bir tətik ola bilər, emosional travma, sui-istifadə ilə əlaqəli, bir qohumun ölüm xəbəri.
Tiklər də ola bilər fizioloji səbəblər, Misal üçün, ciddi xəstəliklər, bədəndə maqnezium çatışmazlığı, aşağıdakılar nəticəsində mərkəzi sinir sisteminin pozulması:
- beyin qan dövranı pozğunluqları;
- baş xəsarətləri;
- əvvəlki meningit;
- kəllədaxili hipertansiyon.
Əgər uşaqlar depressiyadan əziyyət çəkirlərsə, onda tiklərin inkişaf riski yüksəkdir.
Simptomlar
Sadə vokal tiklərə xırıltı, öskürək, fit çalma, səs-küylü nəfəs alma və xırıltı daxildir. Uşaq "ay", "ee-və", "oo-oo" uzun səslər çıxarır. Qışqırıq və ya fit çalma kimi digər səslər daha az yayılmışdır.
Semptomlar fərdi, ardıcıl olaraq özünü göstərir və statusla əlaqəli ola bilər. Əgər gün emosional idisə, xəstə həddindən artıq yorğun idi, axşam isə simptomlar gücləndi. Xəstələrin ¼-də sadə tiklər aşağı və yüksək tonlarda motor tikləri ilə özünü göstərir:
- Aşağı səviyyədə xəstə öskürür, boğazını təmizləyir, hönkürür və burnunu çəkir.
- Yüksək səviyyədə, səslər artıq daha çox müəyyən edilir, bəzi sait hərfləri. Yüksək tonlar titrəmələrlə birləşir.
Uşaqlara kompleks vokal tiklər də diaqnozu qoyulur, onların simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- sözlərin, o cümlədən təhqiramiz tələffüzü - koprolaliya;
- sözün daimi təkrarı - ;
- sürətli, qeyri-bərabər, anlaşılmaz nitq - palilaliya;
- sözlərin təkrarı, mızıldanması - Turette sindromu (videoya baxın).
Bu cür təzahürlər bir çox problemlərə səbəb olur, çünki uşaqlar nəzarətsiz söyüş axınının partlaması və digər nitq pozğunluqları səbəbindən məktəbə normal gedə bilmirlər.
Müalicə
Bir uşaqda vokal tiklərin müalicəsi ambulator şəraitdə aparılır ki, xəstəxanaya yerləşdirmə narahatlıq vəziyyətini artırmasın, bu da xəstəliyi daha da ağırlaşdıracaq. Uşaq uşaq nevroloqu tərəfindən müşahidə edilməlidir. Uşaqların 40% -ində tiklər öz-özünə yox olur, qalanları uzun və əziyyətlə müalicə edilməlidir. Uşaq və valideynləri üçün terapiya təşkil edən psixoloqla çox səmərəli söhbətlər aparır. Valideynlər tərəfindən xəstəliyin keçilməz təbiətini başa düşmək yalnız sağalmanı sürətləndirəcəkdir.
Tikləri iradə gücü ilə yatırmaq cəhdləri adətən onları daha da pisləşdirir. narahatlıq vəziyyəti uşaqda, simptomların yeni, daha da aydın dalğasına səbəb olur. Ona görə də onu geri çəkmək, özünü saxlamağı xatırlatmaq, nəinki cəzalandırmaq qəddar və qəbuledilməzdir.
Əgər uşağınızda tiklər səbəb olarsa psixoloji səbəblər, ailə mühitini normallaşdırmaq, ən effektiv müalicəni təmin edəcək mehriban, əlverişli atmosfer yaratmaq kifayət edəcəkdir.
- Oxumağı tövsiyə edirik:
Uşağınızın mühitindən həddindən artıq emosional stimulları çıxarın. Onların müsbət və ya mənfi olmasının fərqi yoxdur - bu stressdir. Hədiyyələr vermək və səyahət etməklə uşağın diqqətini problemdən yayındırmaq cəhdi belə mərkəzi sinir sistemi üçün ciddi bir yükdür. Yumşaq gündəlik iş rejimi və evdə sakit bir atmosfer təşkil etmək daha yaxşıdır.
- Qeyd etmək:
Çocuğunuzda vokal tikləri təhrik edən "tetikleyicinin" nə olduğunu təhlil edin. Qıcıqlanma mənbəyini tapdıqdan sonra onu aradan qaldırın.
Çox vaxt mənbə televiziya şoularına baxır, xüsusən də işıqlar sönürsə. Televizor ekranında sayrışan işıq dəyişir bioelektrik fəaliyyət uşağın beyni. Ona görə də müalicə davam edərkən televizor və kompüterlə “ünsiyyət” minimuma endirilməlidir.
Sağalma prosesini sürətləndirmək üçün xəstəliyi "unudun". Tiklərə fikir verməyin. Xəstəlikdən narahat olduqları halda, bu çətinliklərin müvəqqəti olduğunu və tezliklə keçəcəyini izah edin. Tiklərdən əziyyət çəkən uşaqlar çox həssas olurlar. Qabiliyyətlərinə arxayın olmaq üçün onlara müdafiə olunmaqda kömək etmək lazımdır.
Rahatlaşdırıcı masaj, şam ekstraktları ilə vannalar, efir yağları ilə stressi aradan qaldırın, dəniz duzu. Uşaqlar üçün fizioterapiya və aromaterapiya seansları keçirin.
- Faktiki məlumat:
Dərmanlarla müalicə uşaqlarda hiperkinez problemini həll etmək üçün son seçimdir. Əvvəlki üsullar gücsüz olduqda tətbiq edilməlidir.
Ancaq müalicəyə qərar vermək dərmanlar, özünü müalicə istisnadır. Kiminsə uşağına belə bir problemlə kömək etdiyini desələr də, bu, hər kəsə kömək edəcəyi demək deyil.
Dərman müalicəsi üçün iki qrup dərman istifadə olunur: antidepresanlar (, Paxil) və antipsikotiklər və ya nöroleptiklər (tiapridal, teralen); onlar hərəkət simptomlarını minimuma endirirlər - bu, əsas müalicədir. Ancaq əlavə dərmanlar ola bilər. Onlar beyində metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq və əlavə zəruri vitaminlərlə təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Fəsadlar
Uşaqda sinir tikinin simptomları hər yaşda baş verə bilər. Ona görə də valideynlər buna hazır olmalıdırlar. Tik, üzdə və ya əzalarda bir qrup əzələnin ildırım sürəti ilə qeyri-ixtiyari büzülməsi kimi başa düşülür. Onun şiddəti fərqli ola bilər - çətin nəzərə çarpan seğirmelerden şiddətli təzahürlərə qədər. Bunun baş verməməsi üçün nevroloji pozğunluğun ilk əlamətlərində bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.
Çox vaxt körpənin bədəninin bu və ya digər hissəsində məcburi əzələ daralması yeddi ilə on yaş arasında baş verir. Sinir tikinin klinik mənzərəsi ilkin - birbaşa beynin strukturlarında pozulma ilə və ya ikincil - xəstəliklərin fonunda olacaqdır. daxili orqanlar.
Mütəxəssislər ənənəvi olaraq xəstəliyin əlamətlərini motor - sancılara bölürlər motor qruplarıəzələlər, eləcə də təzahürlər vokal tik. Xarici əlamətlər patologiyalar:
- baş silkələmək - ritmik, qeyri-iradi, təkrarlanan;
- çiyinləri qaldırmaq - tez-tez hər iki tərəfdə;
- yanaqların bükülməsi;
- tez-tez yanıb-sönür;
- dodaq titrəməsi;
- qaşların qaldırılması;
- titrəmək - heç bir aydın səbəb olmadan.
İkincili hiperkinezin dərhal simptomlarına əlavə olaraq, pozğunluğun vokal təzahürlərinə aşağıdakılar daxildir:
- müxtəlif təkrar səslər - hırıltı;
- iyləmək;
- xoruldama;
- fit çalmaq.
Bir uşaqda sinir tiklərinin artması, simptomları və müalicəsi, göründüyü kimi, artıq qurulmuş və düzəldilmişdir, nöropsikoloji stress altında baş verə bilər. Emosional fon - itki sevilən, yeni məktəb komandası xəstəliyin təkrarlanması üçün təhrikedici amil rolunu oynayacaq.
Sinir tikini başqalarından fərqləndirin psixoloji pozğunluqlar olmaması səbəbindən mümkündür mənfi simptomlar gecə - yuxululuq vəziyyətində, dərin yuxu, körpə rahatdır və əzələ liflərinin büzülməsi yoxdur.
Təsnifat
Əslində, uşaqlarda tiklərin yeganə əlaməti olan şiddətli hərəkətlər həmişə əlaqələndirilir, lakin yersizdir. Onlar birdən yaranır, dəfələrlə təkrarlanır və praktiki olaraq idarə olunmur. Gənə uşaqların sağlamlığına heç bir zərər vermir, lakin onların sosial uyğunlaşmasına təsir göstərə bilər.
Təsnifat:
Xarici təzahürlərin təbiətinə görə:
- motor tikləri - yanıb-sönmə, burun qanadlarının gərginliyi, çiyinlərin çəkilməsi;
- Uşaqda vokal tik öskürək, xoruldama və ya hırıltı və ya burnunu çəkmə ilə xarakterizə olunur;
- Ritual pozğunluq növü müəyyən bir hərəkət ardıcıllığının təkrarlanması ilə xarakterizə olunur, məsələn, bir dairədə gəzinti;
- ümumiləşdirilmiş formalar sinir pozğunluğu– körpədə bir deyil, bir neçə motor tiki inkişaf edir.
Xəstəliyin gedişatına görə:
- sadə - daralma bir əzələ qrupunu əhatə edir, məsələn, göz qapağı, yanaq;
- mürəkkəb formalar - qeyri-iradi hərəkətlər bir anda uşağın bədəninin bir neçə yerində birdən görünür.
Müddətinə görə xəstəliyin epizodları aşağıdakılardır:
- qısa müddətli - uşaqlarda nadir alevlenmelerle keçici tiklər;
- daimi - gündəlik, gündə bir neçə dəfə təkrarlanır.
Xəstələrin yaşına görə:
- körpələrdə - həkimlər hamiləlik zamanı səbəbləri və doğuş zamanı ağırlaşmaları axtarırlar;
- saat kiçik məktəblilər- Başlamaq təhsil fəaliyyəti həddindən artıq psixoloji stress ilə əlaqəli;
- bir yeniyetmədə sinir tiki - bədəndəki hormonal dəyişikliklər stresə, həmyaşıdlarından uzaqlaşmaya səbəb olur, təhrik edir sinir pozğunluqları.
Əlbəttə ki, xəstəliyin təsnifatı həkimlər tərəfindən əlavə edilə bilər. Beləliklə, bir uşaqda sinir göz tiki üçün bir mütəxəssis təhrikedici faktoru, patologiyanın şiddətini və xəstəliyin düzəldilə biləcəyini göstərir.
Diaqnostika
Uşaqlarda sinir tikləri ilə qarşılaşdıqda, həkimlər ilk növbədə onların meydana gəlməsinin səbəbini öyrənməyə çalışırlar. Axı, pozğunluğun meydana gəlməsinin əsası məhz psixoloji uğursuzluqdur - uşağın psixo-emosional sferasında gərginlik.
Hərtərəfli anamnez götürmək - körpənin valideynlərini sorğu-sual etmək, onunla birbaşa söhbət etmək bizə nəyin təkan ola biləcəyini müəyyən etməyə imkan verir. Çox vaxt uşaqlarda tiklərin səbəbləri aşağıdakılardır:
- şok - uşaq bir hücum, avtomobil qəzası yaşadı;
- pis qidalanma - pəhrizdə mikroelementlərin çatışmazlığı;
- həddindən artıq iş - həddindən artıq iş yükü məktəb kurikulumu, idman bölməsində ciddi tələblər;
- irsi meyllilik - ailədə müxtəlif nevroloji xəstəliklərin nəticəsi olaraq uşaqda tik.
Bir nevroloqla məsləhətləşmə sinir tiklərinin diaqnozunun ilk mərhələsidir. Həkim necə qiymətləndirir fiziki inkişaf körpə və o psixoloji xüsusiyyətləri. Reflekslər, idrak qabiliyyətləri, ümumi dövlət sağlamlıq.
Ehtimal olunan diaqnoz sonradan laboratoriya və nəticələri ilə təsdiq və ya təkzib olunacaq instrumental tədqiqatlar. Beləliklə, mütəxəssis elektroensefaloqrafiya, beyin tomoqrafiyası, ümumi, eləcə də aparılması tövsiyə edəcək biokimyəvi analiz qan. Daxili orqanların ultrasəsi onları öyrənməyə imkan verəcəkdir funksional xüsusiyyətlər, xroniki xəstəliklərin olması. Yalnız bütün məlumatları diqqətlə öyrəndikdən sonra mütəxəssis öz rəyini verəcək və müvafiq müalicəni seçəcəkdir.
Dərman terapiyası
Uşaqların bədəni davamlı inkişafda olduğundan - həm beyin, həm də skelet əzələləri, korreksiya hərəkət pozğunluqları, uşaqda motor tikləri başqa cür adlandırıldığından, həkim tərəfindən seçilməlidir. Özünü müalicə etmək tamamilə qəbuledilməzdir - bəzi dərmanlar düzəlməz zərər verir.
Əczaçılıq sənayesi uşaqlarda sinir xəstəliklərinin müalicəsi üçün bir çox təhlükəsiz dərmanlar təklif edir. Adətən, aktiv maddələr onlarda bitki əsaslıdır. Məsələn, “Novo-Passit”, “Bayuşki-Bayu”, “ Dərin yuxu" Həkim, uşağın yaşını və mənfi simptomların şiddətini nəzərə alaraq tiklərin dozasını, qəbul tezliyini və müalicə müddətini təyin edəcək.
Yoxluğu ilə müsbət nəticə Bir uşaqda sinir tikini necə müalicə etmək olar, mütəxəssis xəstəliyin etiologiyasını, psixoterapevtin tövsiyələrini, əlavə müayinələrin nəticələrini nəzərə alaraq təyin edəcək. diaqnostik prosedurlar. Beləliklə, müalicə rejiminə antipsixik dərmanlar və trankvilizatorların daxil edilməsinə icazə verilir.
Simptomatik terapiya uşaqlarda beyin fəaliyyətini yaxşılaşdıracaq, bu da öz növbəsində aradan qaldıracaq vokal tiklər. Məsələn, bir mütəxəssis nootrop dərmanlar, vitamin-mineral kompleksləri, antiplatelet agentləri və pəhriz əlavələri kursunu tövsiyə edəcəkdir.
Tik olan bir uşaq üçün mikroelementlərin - kalsium, fosfor, maqnezium tədarükünü artırmaq ehtiyacı varsa, həkim müvafiq tablet və həllər ilə müalicəni təyin edəcək. Kalsium qlükonat və Panangin özlərini yaxşı sübut etdilər. Eyni zamanda, uşaq tikləri üçün reseptlərdən istifadə etməyə icazə verilir ənənəvi tibb– tərkibində vitaminlər olan dərman bitkilərinin dəmləmələri və həlimləri; efir yağları. Ancaq bu reseptlərin hər biri əvvəlcə həkiminizlə razılaşdırılmalıdır.
Qeyri-dərman müalicəsi
Başlamanın erkən mərhələsində, uşaqlarda tiklər körpənin bədəninə ümumiyyətlə daxil edilmədən ən yaxşı şəkildə müalicə olunur. kimyəvi maddələr. Dərmansız terapiyanın əsas istiqamətləri:
- fərdi psixoterapiya - psixoterapevtlə söhbətlər, nağıl terapiyası, art terapiya;
- ailədə psixoloji vəziyyətin korreksiyası - körpənin yanında valideynlər arasında mübahisələrin olmaması, məktəbdə akademik göstəricilərə olan tələblərin səviyyəsinin aşağı salınması;
- uşağın yaşına uyğun olaraq iş və istirahət cədvəlinin təşkili - tiklər tez-tez müşayiət olunur sinir tükənməsi, həddindən artıq iş;
- fizioterapiya - uşaqlıq tikləri ilə mübarizədə özünü sübut etdi; elektroyuxu;
- uşaq masajı - başın içərisində qan dövranını yaxşılaşdırır, spazmodik əzələ qruplarını rahatlaşdırır;
- yuxu - yaxşı havalandırılan, qaranlıq, sakit otaqda gecə istirahəti.
Körpənin pəhrizini də nəzərdən keçirmək lazımdır - pəhrizdə bişmiş məhsullar, makaron və fast food üstünlük təşkil edərsə, sinir tikləri görünəcəkdir. Sinir sisteminin sağlamlığı üçün bu lazımdır təzə tərəvəzlər və müxtəlif meyvələr, salatlar və taxıllar, qırmızı ət və yağlı balıqlar.
Xəstəliyin yüngül bir gedişi ilə uşaqlarda tiklərin müalicəsi ümumiyyətlə dərman olmadan edilə bilər. Bozukluğun əsas səbəbini tapmaq və onu aradan qaldırmaq kifayətdir - ailədə, məktəb ictimaiyyətində, həmyaşıdlar arasında münaqişə, təcrübəli qorxu, stress, şokun psixokorreksiyası.
Qarşısının alınması
Uşaqlarda sinir tikləri də daxil olmaqla nevroloji pozğunluqların müalicəsində prioritet istiqamət, əlbəttə ki, onların qarşısının alınmasıdır. Xəstəliyin baş verməsinin qarşısını almaq üçün uşağın bədəninin bütün ehtiyaclarına diqqət yetirmək kifayətdir.
Beləliklə, uşağın pəhrizində tərəvəz və meyvələrə, dənli bitkilərə və süd məhsullarına diqqət yetirilməlidir. Vitaminlərin və mikroelementlərin balansı sinir sisteminin tiklər kimi uğursuzluqlar olmadan tam gücdə formalaşmasına və işləməsinə imkan verəcəkdir.
Uşaqların gündəlik rejimi onların sağlamlığının mühüm tərkib hissəsidir. Aktiv oyunlar uzun gəzintilərlə alternativ olmaq daha yaxşıdır təmiz hava, həm də məcburidir yatmaq. Bu vəziyyətdə beyin qabığının bərpası və işini düzgün davam etdirməsi üçün vaxt olacaq.
Bununla belə, vacib şərt Körpənin sağlam inkişafı onun valideynlərinin qayğısı və sevgisidir. Sakit ailə mühitində, valideynlərin maksimum dəstəyi ilə uşaqlar psixoloji cəhətdən güclü, möhkəm, cəmiyyətin tamhüquqlu üzvləri kimi yetişirlər.
Valideynlər tez-tez uşağının davranışından narahat olurlar - bu normaldır, yoxsa ciddi xəstəliyin əlaməti? Buna görə də əgər sağlam körpə qəflətən daim gözlərini qırpmağa və ya dodaqlarını yalamağa başlayır, sonra bu panikaya səbəb olur. Əslində, uşaqlarda belə sinir tikləri diqqət tələb edir, lakin uşaqlıqda çox yaygın bir problemdir.
Tik, təbiətdə stereotipik və qeyri-müntəzəm olan, həmçinin stress altında artan əzələ qrupunun spazmodik hərəkətidir. Uşaqlarda şiddəti və terapiya ehtiyacı ilə fərqlənən bu cür seğirmələrin bir neçə növü var.
Gənə növləri
- İlkin
- Keçici
- Xroniki motor
- Gilles de la Tourette sindromunda gənələr
- İkinci dərəcəli
Keçici gənə
Mərkəzi sinir sistemindən gələn elektrokimyəvi impulsların təsiri altında əzələ spazmları baş verə bilər. Çox vaxt bu üz, boyun, gövdə və qolların əzələlərində olur. Bu hərəkətlər xoş xasiyyətinə görə keçici və ya müvəqqəti adlanır. Adətən bu vəziyyət bir ildən çox deyil, daha tez-tez - bir neçə həftə davam edir.
Xarici təzahürlər:
- Dodaqları yalamaq və buruşmaq
- Dil hərəkətləri (ağızdan çıxarmaq)
- Yanıb-sönən və yanıb-sönən gözlər
- Öskürək
Yuxarıdakı əlamətlər sadə motor və vokal təzahürlərdir. Mürəkkəb olanlar da var: saçları geri atmaq, obyektləri hiss etmək. Onlar tez-tez baş vermir.
Gənələrin xüsusiyyətləri:
- bir spazmın müddəti olduqca qısadır
- əzələ spazmları demək olar ki, fasiləsiz bir-birinin ardınca baş verə bilər
- müəyyən bir ritm yoxdur
- hərəkətlərin xarakteri və intensivliyi yaşla dəyişə bilər
- spazmlar kortəbii ola bilər və ya stress nəticəsində yarana bilər
- uşaqlar qısa müddətə simptomları basdıra bilər
Xroniki tiklər
Davam edən motor və ya vokal "nöbetlər" bir ildən artıqdır, xroniki adlanır. Onlar keçici olanlardan daha az yayılmışdır. Zamanla təzahürlər azala bilər, lakin çox vaxt müəyyən əlamətlər həyat üçün qalır. Bir çox elm adamı xroniki tiklərin olduğuna inanır yumşaq forma Tourette sindromu, digərləri isə onları ayrı bir kateqoriya kimi təsnif edir.
Gilles de la Tourette sindromu
Bu xəstəliyin ilk simptomları adətən burada görünür uşaqlıq, 15 yaşa qədər. İki növ xroniki tiklərə əsaslanır: motor və vokal. Sonuncu tez-tez mürəkkəb vokal hadisələrə bənzəyir: hürən, hırıltılı və bəzən qışqıran söyüşlər(sözdə koprolaliya). Bəzən mürəkkəb motor birləşmələri atlamalar, yıxılmalar və ya bəzi fəaliyyətlərin təqlidi şəklində yaranır. Bu vəziyyətə müəyyən bir irsi meylin olduğuna inanılır, oğlanlar qızlara nisbətən 3-4 dəfə tez-tez xəstələnirlər. Ümumilikdə dünya əhalisinin təxminən 0,5%-i sindromun bu və ya digər formasından əziyyət çəkir.
Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, Tourette sindromu olan uşaqlar var artan risklər müəyyən şərtlərin inkişafı: obsesif-kompulsif pozğunluq, diqqət çatışmazlığı pozğunluğu və müxtəlif davranış pozğunluqları.
Bu xəstəliyin təbiəti hələ də məlum deyil. Bu nəticənin irsi, psixoloji amillər və təsirlərin birləşməsi nəticəsində yarandığına inanılır mühit. Sindromun ayrı bir növü (PANDAS) var, əziyyətdən sonra kəskin şəkildə görünür. Bu vəziyyətdə, yoluxucu agentə (Streptococcus A) antikorlar səhvən beyin hüceyrələrinə hücum edə bilər və bu cür nəticələrə səbəb ola bilər. Boğaz ağrısının müalicəsi xəstəliyin bütün əlamətlərini azaldır və tamamilə aradan qaldırır, lakin təkrarlanan infeksiya onları yenidən "oyandıra" bilər.
Tourette sindromu üçün diaqnostik meyarlar
- Motor və nitq tiklərinin birləşməsi (eyni zamanda mütləq deyil)
- Semptomlar bir il və ya daha çox müddət ərzində mövcuddur
- İlk əlamətlər 18 yaşından əvvəl görünür
- Vəziyyət qəbulla əlaqəli deyil psixoaktiv maddələr və ya ciddi xəstəlik
Tourette sindromunun müalicəsi əsasən davranışa nəzarəti və uyğunlaşmaya kömək etməyi əhatə edir. Bəzi hallarda, uşaqlar sosiallaşmaqda çox çətinlik çəkdikdə, antipsikotik terapiya təyin edilə bilər. Bu, uşaqlarda tez-tez depressiya və özünə zərər vermə halları səbəbindən lazımdır ağır simptomlar. Xəstəliyin psixostimulyatorlarla müalicə olunan diqqət çatışmazlığı pozğunluğu ilə birləşdirilə biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Belə terapiya xəstəliyin gedişatını pisləşdirir, buna görə balanslı və səlahiyyətli bir yanaşma lazımdır. Əksər xəstələrdə, yeniyetməlikdən sonra, Tourette sindromunun təzahürləri əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir.
İkinci dərəcəli gənələr
"İkinci dərəcəli tiklər" adı tam dəqiq deyil. Termin əsas xəstəlik səbəbiylə əzələlərin seğirməsi deməkdir. Bu xəstəlik ola bilər:
- beyin qişasının iltihabı ()
- beyin (ensefalit)
- genetik patologiyalar (Huntington xəstəliyi)
- psixi pozğunluqlar (şizofreniya)
Xarici təzahürlər birincil spazmlara bənzəyir (məsələn, uşaqda gözlərin sinir tikləri), lakin onlara digər simptomlar əlavə olunur.
Ürəkbulanma, qusma, qarışıqlıq və seğirme ilə birlikdə bədənin hissələrini hərəkət etdirə bilməməsi dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.
Niyə əzələ seğirmeleri baş verir?
Uşaqlarda sinir tiklərinin əsas səbəbi (daha doğrusu, tetikleyici amil) psixoloji uyğunsuzluqdur. Uşağın həyat tərzində və ya ailə tərkibində ciddi dəyişiklik var ki, o, dərhal və ya asanlıqla öhdəsindən gələ bilmir. Bu cür başlanğıc nöqtəsi uşaq bağçasına, məktəbə ilk səfər, valideynin boşanması, qardaş və ya bacının doğulması ola bilər.. Risk xüsusilə yaxın qohumlarında oxşar problem və ya obsesif-kompulsiv pozğunluğu olan uşaqlarda yüksəkdir. Tez-tez və uzun müddət televizora baxmaq və ya kompüterdə oynamaq vəziyyəti yaxşılaşdırmır.
Diferensial diaqnoz:
- Göz xəstəlikləri
- Epileptik tutmalar
- Xoreya
Göz xəstəlikləri
Valideynlər və həkimlər çox vaxt unudurlar ki, sinir göz tiklərinin səbəbi görmə orqanlarının özlərində ola bilər. Məsələn, qıvrılmış kirpik selikli qişanı cızır, uşaq daim gözlərini ovuşdurur və qırpır, vərdişli bir hərəkət formalaşır. Kirpikləri çıxardıqdan sonra belə, "tik" bir müddət davam edə bilər, çünki vərdişdən dərhal qurtulmaq olduqca çətindir. Buna görə də, göz nahiyəsində hər hansı bir seğirmə hiss etsəniz, bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.
Epileptik tutmalar
Epileptik konvulsiyalar paroksismal dəyişikliklərdir motor fəaliyyəti beyindən gələn siqnallardan təsirlənir. Onlar bütün uşaqların 10% -ində həyatda ən azı bir dəfə baş verir, lakin halların yalnız üçdə birindən azı epilepsiya ilə əlaqədardır. Bir hücum səbəbiylə meydana gələ bilər yüksək temperatur, xəstəlik, boğulma, stress və bir daha olmayacaq.
Bəzi epileptik nöbetləri heç bir şeylə qarışdırmaq olmaz, çünki onlar düşmə, bütün bədənin əzələlərinin daralması və huşun itirilməsi ilə müşayiət olunur. Ancaq bəzi hücumların özünəməxsus xüsusiyyətləri var.
Uşaqlarda epilepsiyanın səbəbləri haqqında oxuyun.
Qıcolmaların olmaması
Bu fenomenin ikinci adı kiçik mal hücumlarıdır. Uşaq qəflətən etdiyi işi dayandırır, donur, baxışları yox olur, bəzən tez-tez gözlərini qırpır. Absans nöbetləri ən çox qızlarda 5 ildən sonra baş verir, 30 saniyəyə qədər davam edir, hücumdan sonra uşaq tərk etdiyi şeyi etməyə davam edir. Belə kiçik mallar gün ərzində çox tez-tez təkrarlana bilər, EEG-də dəyişikliklərlə müşayiət olunur (bu tiklərlə baş vermir)
Sadə qismən qıcolmalar
Belə qıcolmalar başın və gözlərin fırlanmasına bənzəyir, 10-20 saniyə davam edir, nitq və şüur toxunulmaz qalır. Bu, adi tikləri təklif edə biləcək son faktdır. Əsas işarə bu cür hərəkətlərin epileptik təbiəti - onlar nəzarət edilə bilməz və tələb əsasında dayandırıla bilməz.
Xoreya
Xoreya uşaqda bədənin hər hansı bir hissəsinin stereotipik “rəqs” hərəkətidir. Dərman zəhərlənməsi nəticəsində baş verə bilər, dəm, irsi xəstəliklər sinir sistemi, yoluxucu proseslər, xəsarətlər. Xoreya nəzarət edilə bilməz, baxmayaraq ki, uşaq onu məqsədyönlü hərəkət kimi gizlətməyə çalışa bilər. Əhəmiyyətli xüsusiyyət qeyri-iradi hərəkətlərin daimi olmasıdır, fasilələr nadir hallarda 30-60 saniyəyə çatır.
Beləliklə, bəzi hallarda xoşxassəli tikləri ciddi xəstəliyin əlamətlərindən ayırmaq çətin ola bilər. Buna görə də, bir neçə mütəxəssis tərəfindən müayinə olunmalısınız: uşaqda tikin necə müalicə ediləcəyinə qərar verəcək bir oftalmoloq, psixoloq və ya psixiatr, nevroloq və ya epileptoloq. Bəzən epilepsiya, beynin MRT və ya CT müayinəsini istisna etmək üçün EEG (elektroensefaloqramma) tələb olunur. psixoloji testlər. Ancaq əksər hallarda tiklər zərərsizdir, buna görə də pediatrın bir müayinəsi diaqnoz qoymaq və valideynlərə rahatlıq vermək üçün kifayətdir.
Tiklərin müalicəsi
Uşaqda sinir tikinin müalicəsinin seçimi (və ehtiyacı) pozğunluğun növündən asılıdır.
- Keçici tiklər müalicə tələb etmir. Bu vəziyyətdə valideynlərin edə biləcəyi ən pis şey uşağın qəribə davranışına diqqət yetirməkdir. Bu yanaşma körpənin daha da narahat olmasına səbəb olacaq ki, bu da seğirməni pisləşdirə bilər. Əsas prinsip terapiya - travmatik vəziyyətin aradan qaldırılması. Bəzən uşağınızla məktəbdəki problemlər barədə danışmaq və həmyaşıdları ilə əlaqə qurmağa kömək etmək kifayətdir - və tiklər dərhal yox olur.
- Xroniki seğirmə və səslənmələr, həmçinin Tourette sindromu müalicə tələb edən şərtlərdir. Çox vaxt psixoloqun müşahidəsi uşağın sosiallaşmasına kömək etmək və komplekslər əldə etməmək üçün kifayətdir. Ağır hallarda təyin edilir dərman müalicəsi(məsələn, antipsikotiklər).
- İkinci dərəcəli tiklər yalnız əsas xəstəliyin əlamətidir. Buna görə də terapiya yönəldilməlidir əsas xəstəlik. Streptokok infeksiyaları üçün - antibiotiklər, dərmanlarla zəhərlənmələr üçün - bədənin sürətli təmizlənməsi, ruhi xəstəliklər üçün - psixiatrdan müalicə.
Qarşısının alınması
Bütün uşaqların 25% -ində müəyyən dərəcədə baş versə də, uşağın əzələ seğirmələri və ya səs spazmları inkişaf etdirəcəyini proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Amma kifayət qədər var təsirli yollar bu riski azaldın və ya bərpa prosesini sürətləndirin. Qarşısının alınması üçün lazımdır:
- Uşağınızla yaranan bütün problemləri müzakirə edin
- adi həyat tərzini dəyişdirərkən körpəyə xüsusilə diqqətli olun
- həmyaşıdları ilə dost olmaq istəyini dəstəkləmək
- uşaqlarda əsəb tikinin əlamətləri görünəndə diqqəti onlara yönəltməyin, diqqətini yayındırmağa çalışın
- təşkil etmək düzgün rejim iş və istirahət
- uşağın gündəlik fəaliyyətini şaxələndirmək (asudə vaxt, idman, təhsil və s.)
- televizora baxmağı və kompüterdə oyun oynamağı məhdudlaşdırın
Və nəhayət, ən vacib qayda körpənizi kim olduğu üçün sevməkdir. Belə olan halda yaranan bütün problemlər keçici, asanlıqla həll oluna bilən və heç bir səbəb olmayacaqdır xroniki pozğunluq psixika.
