Ev Protez və implantasiya Mədə varikoz damarları nədir? Mədədə varikoz damarlarının səbəbləri və müalicəsi

Protez və implantasiya

Mədə varikoz damarları nədir? Mədədə varikoz damarlarının səbəbləri və müalicəsi

Bu orqanlarda qan dövranının zəif olması nəticəsində yaranan mədə və aşağı yemək borusunun xəstəliklərindən biri də mədə varikoz damarlarıdır. Bu, həzm traktının orqanlarına aparan yaxası və üstün vena kavanın zədələnməsi ilə təşviq olunur. Bu prosesin səbəbləri müxtəlifdir, lakin onların hamısı qan axını pozur, bununla da qan damarlarının strukturunu dəyişir. Xəstəlik sağalmaz hesab edilir, lakin vaxtında tibbi yardımla ölümün qarşısını almaq olar.

Mədənin varikoz damarlarına aiddir təhlükəli patologiyalar, insan orqanizmində geri dönməz proseslərə səbəb olur. Ancaq xəstəliyin diaqnozu erkən mərhələlər effektiv mübarizə aparmağa imkan verir.

Patoloji prosesin inkişafı təhlükəlidir, çünki bu, gətirib çıxarır struktur dəyişikliyi mədə və özofagusun damarları. Onların genişlənməsi, uzanması və ya düyünlü döngələrin formalaşması nəticəsində böyümələr görünür - qan laxtaları, damarın lümenini qismən və ya tamamilə bloklayır.

IN tibbi təcrübə Damarların zədələnmə dərəcəsinə görə özofagus və mədə xəstəliklərinin bir neçə təsnifatı var.

Beləliklə, aşağı özofagusun varikoz damarları ilə bir neçə dərəcə fərqlənir:

Dərəcə 1. Damarların diametri təxminən 5 mm-dir, damarların özləri isə uzanır və uzanmış bir görünüşə malikdir. Onların yeri orqanın aşağı hissəsidir.
Dərəcə 2. Damar diametri – 10 mm. Damarlar bükülür və özofagusun orta hissəsində yerləşir.
Dərəcə 3. Damarların divarları daha incə olur, damarların özləri isə gərgin və bir-birinə yaxın yerləşir. Onların diametri 11 mm-dən çoxdur. İnstrumental müayinə zamanı onların səthində xüsusi qırmızı nöqtələr aşkar edilə bilər.

Mədənin zədələnmə dərəcələrini təsnif edərkən, təsirlənmiş damarların diametrinə, həmçinin selikli qişanın fonunda onların aşkarlanmasının təbiətinə əsaslanır. Beləliklə, kiçik bir lezyon (birinci dərəcə) ilə damarlar zəif fərqlənir, xəstəliyin ağırlaşmış gedişi ilə (üçüncü dərəcə) damarlar düyünlərə qarışdırıla və polipoid xarakter əldə edə bilər.

Semptomların olmaması xəstəliyin müalicəsini çətinləşdirir. ilkin mərhələ. Gecikmiş müraciətüçün xəstə tibbi yardım daxili orqanların ciddi zədələnməsinə, ağır qanaxmanın inkişafına, ən pis halda isə xəstənin ölümünə səbəb olur.

Patoloji anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Əksər hallarda, 45 yaşdan yuxarı kişilərdə xarici və daxili əlverişsiz amillərin təsiri altında inkişaf edir.

Mədənin və özofagusun aşağı hissəsinin varikoz damarları tez-tez bir insanda spesifik bir patologiyanın inkişafı nəticəsində yaranır - portal hipertenziya. Yaxa damarı sahəsində artan təzyiq ilə xarakterizə olunur. Öz növbəsində, bu prosesin inkişafına təsir göstərə bilər müxtəlif amillər həm daxili, həm də xarici xarakter daşıyır.

Normalda yaxa venasının təzyiqi 6 mmHg-dən azdır. İncəsənət. At kəskin artım bu göstərici, qan axını pozulur və gəmilər dəyişməyə başlayır: genişlənir, uzanır və düyünlərə bükülür. Bu vəziyyətdə daxili qanaxma riski yüksəkdir.

Mədə varikoz damarlarının inkişafının səbəbləri tez-tez siroz kimi ciddi qaraciyər patologiyalarından qaynaqlandığına inanılır. Qan dövranının pozulması və qaraciyər venalarının zədələnməsi qanın orqandan mədə və özofagusa çıxmasında əhəmiyyətli çətinliklərə səbəb ola bilər.

Sirozla yanaşı, digər amillər də xəstəliyin inkişafına təsir göstərə bilər, məsələn, daxili orqanların xəstəlikləri.

Bunlara daxildir:

fibroz;
vərəm;
polikistik xəstəlik;
qastroenterit;
bədxassəli şişlər;
hepatit;
qaraciyərin və ya dalağın arterial anevrizmaları və s.

Mədənin damarlarında zəif dövran bəzi digər səbəblərdən də mümkündür.

Onların arasında:

ürək çatışmazlığı;
tromboza səbəb olan damar xəstəlikləri;
yüksək qan təzyiqi;
güclü dərmanların uzun müddətli istifadəsi;
qeyri-sağlam həyat tərzi (pis vərdişlərdən sui-istifadə, pis pəhriz, stress);
irsi meyllilik.

İlkin mərhələlərdə xəstəliyin asimptomatik xarakterini nəzərə alaraq, şübhəli simptomlar ilk dəfə aşkar edildikdə həkimə müraciət etmək vacibdir. Bu, xüsusilə daxili orqanların yuxarıda göstərilən patologiyaları ilə diaqnoz qoyulmuş insanlar üçün doğrudur. Mədə varikoz damarlarının müalicəsi xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırmaq, həmçinin damarlarda qan axını bərpa etmək məqsədi daşıyır. Bu məqsədlə istifadə olunur kompleks müalicə dərman, cərrahiyyə və digər üsullardan istifadə etməklə.

Mədədə varikoz damarlarının inkişafı səbəbindən xəstə heç bir narahatlıq hiss edə bilməz. İlkin mərhələdə ürək yanması görünə bilər, buna çoxları lazımi diqqət yetirmir. Ancaq tez-tez mədə varikoz damarlarının meydana gəlməsini siqnal edən məhz budur. Xəstə həkimə müraciət etməyə tələsmir, bu da xəstəliyin irəliləməsinə səbəb olur.

Bundan əlavə, digər təzahürlər də müşahidə edilə bilər:

gəyirmə;
yemək udmaqda çətinlik;
sternumda narahatlıq;
ümumi pozğunluq;
nəcis qanla qarışır.

Ancaq patoloji irəlilədikcə digər simptomlar da meydana çıxa bilər:

Qan və mucusun olması ilə xarakterizə olunan dövri qusma.
Ürəyin işində pozğunluqlar, nəticədə ritm pozğunluqları (ürək dərəcəsinin artması).
Qarın və mədədə şiddətli ağrı.

Patologiyanın kəskin forması daxili qanaxmanın və hematemezin inkişafına səbəb olur. Belə əlamətlər insan sağlamlığı və həyatı üçün ciddi təhlükə yaradır.

aparırlar təhlükəli ağırlaşmalar, kimi:

Ascites.
Taxikardiya.
Şiddətli hipotenziya.
Hipovolemik şok.

Sonuncu fəsad dövriyyədə olan qan həcminin qəfil azalması ilə xarakterizə olunur, nəticədə ölümlə nəticələnir.

Mədə varikoz damarlarının ciddi təhlükəsini nəzərə alaraq, müalicə tez və bacarıqlı şəkildə aparılmalıdır. Bunu etmək üçün bir insan sağlamlığını diqqətlə izləməli və xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə getməyi təxirə salmamalıdır.

Mədənin varikoz damarları - patoloji genişlənmə qan damarları təsiri altında inkişaf edən yüksək qan təzyiqi portal damarında. Mədənin varikoz damarları divarların çıxması və şişməsi və düyünlərin əmələ gəlməsi şəklində özünü göstərir. Daxili orqanların, o cümlədən mədə damarlarının varikoz damarları, inkişafın ilkin mərhələlərində diaqnoz qoymaq çətin olan kifayət qədər nadir bir patolojidir.

Mədə venasının varikoz damarları anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Ektaziya (genişlənmiş damarlar) nə qədər şiddətli olduğundan asılı olaraq, mədə varikoz damarlarının 4 dərəcəsi var:

Xəstəliyin klinik təzahürləri yoxdur. İlkin mərhələ yalnız istifadə edərək qurula bilər endoskopik müayinə. Bu vəziyyətdə, mədədəki damarlar bir qədər genişlənir, kiçik yerlərdə tək damarlarda.
Xəstəliyin ilk əlamətləri görünür, lakin onlar o qədər zəifdir ki, patologiyadan şübhələnmək mümkün deyil. Qan damarları bir-birini əvəz edən şişlik və daralma sahələri ilə əyri olur.
Xəstənin vəziyyəti pisləşir. Endoskopik və ya həyata keçirərkən X-ray müayinəsi açıq ektaziya görünür.
Diametri damarın lümenini 1 sm-dən çox aşan düyünlər əmələ gəlir. Təsirə məruz qalan damarlar nazik və zəifdir. Bu vəziyyət yalnız xəstənin sağlamlığının kəskin pisləşməsi ilə deyil, həm də həyatını təhdid edir.

Səbəblər

Mədə varikoz damarları ilə patologiyanın inkişafının səbəbləri fərqlidir, bunlardan başlıcası portal venada təzyiqin artmasıdır, bu da ektaziya meydana gəlməsinə səbəb olur.

Mədənin varikoz damarları digər xəstəliklərin nəticəsidir:

qaraciyər patologiyaları (siroz, hepatit, exinokokkoz və s.);
vərəm;
polikistik xəstəlik;
ərazidə yerləşən bədxassəli və ya benign formasiyalar portal damar, və onun sıxılmasını təhrik edir;
fibroz və ya sarkoidoz;
qaraciyərdə və ya dalaqda yerləşən arteriyaların anevrizmaları;
mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (eozinofilik qastroenterit, bağırsaq tıkanıklığı);
ürək-damar çatışmazlığı.

Patologiyanın inkişafı üçün təhrikedici amillərə fiziki və ya zehni stress, yoluxucu xəstəliklər bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunur.

Varikoz damarlarının hansı əlamətləri və simptomlarının üstünlük təşkil etdiyinə əsasən, həkim fərdi müalicə rejimini hazırlayır. Axı, damarların patoloji genişlənməsi yalnız mədədə deyil, həm də qan damarlarına yayıla bilər. qarın boşluğu və ya özofagus, yeni simptomlara səbəb olur.

Xəstəliyin əlamətləri və simptomları

Mədənin varikoz damarları mədə-bağırsaq traktının patologiyalarına oxşar simptomlara malikdir. Əsas olanlar ürəkbulanma və ürək yanmasıdır.

Xüsusi əlamətlər yalnız xəstəliyin sonrakı mərhələlərində görünür. Əvvəla, bu, varikoz damarlarından qanaxmadır. Ağrı ilə müşayiət olunmayan qanla qusma şəklində özünü göstərir. Nəcis qara rəng alır, bu, yuxarı mədə-bağırsaq traktında qanaxma olduğunu göstərir.

Qarın boşluğunda maye əmələ gəlir və yığılmağa başlayır, bu da assitə gətirib çıxarır.

Bundan əlavə, ürək bölgəsində ağrı görünür, ürək dərəcəsi artır, sinə ağrısı və nəfəs darlığı, xüsusən də fiziki və ya zehni stressdən sonra. Kəskin eniş qan təzyiqi kütləvi qan itkisi fonunda inkişaf edir. Bəzi hallarda xəstənin vəziyyəti hipovolemik şokla çətinləşir.

Diaqnostik tədbirlər

Mədə varikoz damarları tez-tez özofagusdakı damarların patoloji genişlənməsi ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin diaqnozu phlebectasia meydana gəlməsinə səbəb olan səbəbin müəyyən edilməsini əhatə edir. Bundan asılı olaraq fərdi terapevtik rejim hazırlanır.

Diaqnoz xəstənin şikayətləri, müayinə nəticələri, laboratoriya və müayinələr əsasında qoyulur instrumental üsullar tədqiqat.

Həkim həmişə mədə yanmasını mədə varikoz damarlarının inkişafı ilə əlaqələndirmir, buna görə sağlamlıq şikayətləri yaranarsa, hərtərəfli müayinədən keçməli və ən xoşagəlməz testlərdən belə imtina etməməlisiniz.

Varikoz damarları qarın boşluğunda sərbəst mayenin yığılmasına gətirib çıxarır, bunun sübutu genişlənmiş qarındır.

Laboratoriya testlərindən ümumi aparmaq lazımdır klinik tədqiqatlar qan, sidik və nəcis.

Ən çox dəqiq üsul diaqnostika varikoz damarları mədənin ezofaqoqastroskopiyası, orqanın damarlarının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə, patoloji genişlənmə sahələrinin, düyünlərin və qanaxmanın dəqiq yerini təyin etməyə imkan verir. İncə damarlara zərər verməmək üçün tədqiqata çox məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır.

Ezofaqoqastroskopiyanın nəticələrinə əsasən, yalnız mədə varikoz damarlarının mövcudluğunu yoxlaya bilməz, həm də patologiyanın inkişafının səbəbini təyin edə bilərsiniz. Bu, müəyyən əlamətlərlə sübut olunur - mədə və yemək borusunun damarlarının birləşmiş zədələnməsi portal hipertansiyonun bir əlamətidir, damarların ayrı-ayrı hissələrinin selektiv uzanması - dalaq damarlarının trombozu haqqında və s.

From əlavə üsullar Tədqiqat mədə-bağırsaq traktının funksionallığını müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilən barium sulfat (rentgen kontrast agenti) ilə rentgenoqrafiyadan istifadə edir.

Ultrasəs müayinəsi qarın orqanlarının zədələnməsini təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Mədə varikoz damarlarının müalicə üsulları

Mədə damarlarının patoloji dilatasiyası üçün terapiya mövcud simptomlardan və patologiyanın mərhələsindən asılı olaraq hər bir şəxs üçün fərdi olaraq seçilir.

İlkin mərhələdə yeganə müalicə üsulu kimi və ya cərrahi üsullarla birlikdə istifadə olunur. Onun köməyi ilə xəstənin vəziyyətini sabitləşdirə, xəstəliyin inkişafının qarşısını ala və ağırlaşmaların qarşısını ala bilərsiniz.

From dərmanlar daxili orqanların qan damarlarında təzyiqi azaltmaq qabiliyyətinə malik olan dərmanlardan istifadə edin və portal damar, divarların tonunu və elastikliyini gücləndirmək, həmçinin lümeni daraltmaq.

Əsas vəsaitlər:

Vazopressin. Vazokonstriktor təsirinə malikdir, qaraciyərin portal venasında təzyiqi azaldır. Bunun sayəsində orqan damarlarının həddindən artıq doldurulması aradan qaldırılır və xəstənin vəziyyəti sabitləşir. Vasopressin dərmanı üçün nəzərdə tutulub venadaxili administrasiya. Yan təsirlər miyokardın, beynin və digər vacib orqanların işemiyasını təhdid edən kütləvi vazospazmın inkişafını istisna edə bilməz.
Nitratlar. Azaltmaq Mənfi təsir Vazopressin periferik damarlar. Portal-sistemik girovları genişləndirir, bununla da portal venada təzyiqi azaldır. Dilaltı (dil altında) və ya yamaq kimi istifadə olunur.
Somatostatin. Daxili orqanların qan damarlarına selektiv təsir göstərmək qabiliyyətinə malikdir. Bunun sayəsində mədə damarlarında təzyiqi normallaşdırır və qan damarlarını bərpa edir.

Bundan əlavə, xəstəliyin müalicəsində toqquşma məhlulları, büzücülər, antasidlər və vitaminlər geniş istifadə olunur.

Cərrahi müdaxilə

Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində, həmçinin damarlardan və düyünlərdən kütləvi qanaxma hallarında istifadə olunur.

İntrahepatik şuntlama yaxşı nəticələr verir. Əməliyyat rentgen nəzarəti altında həyata keçirilir. Bu, qaraciyər və portal venalar arasında bir növ körpü yaradır ki, bu da təzyiqi azaltmağa və gələcəkdə onun artmasının qarşısını almağa imkan verir.

Mədə varikoz damarlarının inkişafının səbəbi dalaq damarlarının patologiyasıdırsa, splenorenal manevrdən istifadə etmək məsləhətdir. Bu zaman dalağın və sol böyrəyin damarları birləşir. Bənzər bir manipulyasiya qanaxmanın qarşısını almaq üçün də göstərilir.

Ən çox yayılmışlardan biri cərrahi üsullar Patologiyanın müalicəsi skleroterapiyadır. Prosedurun mahiyyəti damar divarlarının lehimlənməsinə səbəb olan damarın lümeninə xüsusi bir həllin daxil edilməsidir. İstədiyiniz effekti əldə etmək üçün manipulyasiya bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır - 5 gün, 1 və 3 aydan sonra. Bu balın əsas çatışmazlıqlarından biri 6-12 aydan bir təkrar skleroz xəstəliyinə ehtiyac olmasıdır.

Varikoz damarlarının cərrahi müalicəsi patoloji genişlənmiş damarların bağlanmasını əhatə edir. Bu məqsədlə rezin sarğı istifadə olunur. Metod yüksək effektivlik və minimal residiv riski ilə xarakterizə olunur.

Xalq müalicəsi

Alternativ təbabət xəstəliyin hərtərəfli müalicəsinin bir hissəsi kimi istifadə olunur, lakin hər hansı bir üsuldan istifadə etməzdən əvvəl onun uyğunluğu həkimlə razılaşdırılmalıdır. Bütün təhlükəsizliyə baxmayaraq, xalq müalicəsi nəzərə alınmalı olan müəyyən əks göstərişlərə malikdir.

Patoloji müalicəsində istifadə olunur dərman bitkiləri, qan damarlarının divarlarını gücləndirmək, onların tonunu və elastikliyini artırmaq qabiliyyətinə malikdir.

Əsas reseptlər:

Kolleksiya şabalıd meyvələrinə əsaslanır. Dərmanı hazırlamaq üçün 100 q şabalıd meyvəsi, palıd və ağcaqayın qabığı, böyürtkən kökləri və şirin yarpaqlı astragalus qarışdırmaq lazımdır, 2 osh qaşığı əlavə edin. l. qatırquyruğu və İslandiya mamırı. Bütün maddələri doğrayın və qarışdırın, 2 osh qaşığı. l. qarışığın üzərinə 0,5 litr qaynar su tökün, su banyosuna qoyun və 5-10 dəqiqə qaynatın. İstifadədən əvvəl dərmanı süzün və gündə 3-4 dəfə 100 ml qəbul edin. Həlim qan damarlarının keçiriciliyini azaldır, qan dövranını sabitləşdirir və şişkinliyi aradan qaldırır.
Rowan və itburnu giləmeyvə. Onlar ödem əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir, divarları gücləndirir, tonunu və elastikliyini artırır. 2 osh qaşığı. l. giləmeyvə 0,5 litr qaynar su ilə tökülməli, bükülməli və 50-60 dəqiqə buraxılmalıdır. Gün ərzində 100-150 ml məhsul götürün.

Mümkün fəsadlar

Mədənin varikoz damarları tez-tez qanaxma və dəmir çatışmazlığı anemiyasına səbəb olur. Bu, xəstəliyin gec mərhələdə aşkarlanması ilə əlaqədardır.

Tərəqqi iştiraka səbəb olur patoloji proses bağırsaq damarları. Unutmamalıyıq ki, relaps riski var, buna görə də varikoz damarlarının cərrahi müalicəsindən sonra da profilaktik tədbirlərə riayət edilməlidir.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısının alınması ondan ibarətdir ki, bir insan sağlam həyat tərzi sürməlidir - idmanla məşğul olmalı, tam hüquqlu və balanslaşdırılmış pəhriz, xilas olmaq pis vərdişlər.

Qida məhdudiyyətləri və pəhriz

Xəstəliyin qarşısının alınmasında pəhriz mühüm rol oynayır. Mədə varikoz damarları üçün düzgün bəslənmə yalnız patologiyanın inkişafının qarşısını almağa deyil, həm də mövcud ektaziyanın inkişafını yavaşlatmağa kömək edəcəkdir.

Bir şəxs ədviyyatlı, qızardılmış, yağlı və duzlu qidaları menyudan çıxarmalı, spirt, qəhvə və güclü çaydan imtina etməlidir. Şirniyyat və çörək məhsullarının istehlakını məhdudlaşdırmalısınız. Yeməklər hazırlayarkən yüksək keyfiyyətli və istifadə edin təbii məhsullar, isti ədviyyatlar, artırıcı maddələr, ləzzətlər və digər zərərli maddələrdən istifadə etməyin.

Qan damarlarını gücləndirmək üçün xəstənin pəhrizi tam və balanslı olmalıdır. Yemək gündə 4-5 dəfə, kiçik hissələrdə yemək lazımdır.

IN gündəlik pəhriz Tərəvəz şorbaları, okroşka, sıyıq, xüsusən də qarabaşaq yarması olmalıdır. Fermentasiya edilmiş süd məhsulları, sərt pendirin yumşaq növləri və təzə tərəvəzlər və meyvələr. Yeməklər bitki yağında bişirilməlidir.

Kiçik miqdarda təzə moruq, aroniya və ya qırmızı rowan, qarağat və üzümün müntəzəm istifadəsi qan dövranını yaxşılaşdırmağa və varikoz damarlarının inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Varikoz damarları hazırda geniş yayılmış patologiyadır və erkən əlilliyin əsas səbəblərindən biridir. Baxmayaraq ki, xəstələrin əksəriyyəti inkişaf edir bu xəstəlikdənçanaq bölgəsində və alt əzalar, özofagusun varikoz damarları bu damar lezyonunun son dərəcə təhlükəli təzahürləridir. Həzm sisteminin yuxarı hissələrini qanla təmin edən damarların deformasiyası nadir hallarda müstəqil patoloji proses kimi baş verir. Bənzər bir anomaliya əsasən xəstədə baş verə bilər klinik təzahür disfunksiya müxtəlif orqanlar və insan orqanizminin sistemləri.

"Flebektaziya" termini tibb ictimaiyyətində geniş istifadə olunur və bu, orta insan üçün az məna daşıyır. Bu latın ifadəsi ilə mütəxəssislər özofagusa və mədəni qanla təmin edən damarların divarlarının deformasiyasına və funksiyasının dəyişməsinə istinad edirlər.

Həkimlər hesab edirlər ki, belə bir patologiyanın inkişafının tetikleyicisi, bir insanın əsas qan damarlarından biri olan portal venada təzyiqin artmasıdır. Bu xəttin ötürmə qabiliyyətinin dəyişməsi özofagus və mədə damarlarında durğunluğa səbəb olur ki, bu da onların divarlarının uzanma qabiliyyətinin dəyişməsinin əsas səbəbidir.

Selikli qişa örtüyü əzələ təbəqəsi, iltihab olur, damarlarda düyünlər və qabarıqlıqlar əmələ gəlir ki, bu da öz növbəsində qanın durğunluğunu artırır və həzm orqanlarının hüceyrələrinin qidalanmasının pozulmasına gətirib çıxarır. Çox vaxt bu restrukturizasiya prosesi tələb olunur uzun müddət və xarici təzahürlər olmadan davam edir. Xəstə üçün əsas təhlükə yaradan xəstəliyin silinmiş şəklidir.

Əsas səbəblər

Xəstəyə özofagusun varikoz damarları diaqnozu qoyularsa, belə bir problemin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

İltihabi qaraciyər xəstəlikləri, siroz və onkoloji xəstəliklər, qaraciyər damarlarında və təsirlənmiş orqanın özündə dəyişikliklərə səbəb olur.

Özofagusun varikoz damarlarının əsas səbəbləri

Qaraciyər və safra yolları sahəsində yad cisimlər. Bunlara iri bədxassəli və xoşxassəli şişlər, öd daşları. Bu formasiyalar portal venasının divarını bağlayır və özofagusun damarlarında qanın durğunluğunu artırır.
Özofagus və mədənin varikoz damarları səbəb ola bilər kəskin tromboz portal damar sisteminin drenaj bölmələri. Bu, xəstənin qan laxtalanma pozğunluğunun nəticəsi ola bilər, diabetes mellitus və digər patologiyalar.

Bütün bu cür pozğunluqlar inkişafa səbəb olur, onsuz özofagus varikozlarının baş verməsi mümkün deyil.

Həzm orqanlarının damar divarındakı dəyişikliklər də ürək-damar çatışmazlığının nəticəsi ola bilər, lakin bu vəziyyətdə xəstəliyin klinik mənzərəsi fərqlidir: damarlarda patoloji bütün yemək borusu və mədədə aşkar edilir. Qaraciyərin zədələnməsi halında əsas proses özofagusun aşağı üçdə bir hissəsində və mədənin ürək hissəsində olan bölgədə baş verir. Portal hipertenziyası olan düyünlərin özləri daha böyük olacaqdır.

Özofagus varikozlarına xas olan simptomlar

Qeyd etmək lazımdır ki, kişilər qadınlara nisbətən bu patologiyaya 3 dəfə daha çox həssasdırlar. Xəstələrin əsas yaşı 45 ilə 55 arasında dəyişir, bu da varikoz damarlarının inkişafı üçün risk qrupunu dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Bu, güclü cinsin nümayəndələrinin müxtəlif müşayiət olunan amillərə, məsələn, tez-tez alkoqol qəbulu, siqaret çəkmə, əsəb gərginliyi və ağır fiziki əməyə daha həssas olması ilə əlaqədardır.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, olduqca tez-tez aşkar əlamətlər xəstəlik uzun müddət yoxdur və xəstəliyin ilk təzahürləri xəstədə varikoz damarlarının ağırlaşmalarından biri - özofagus mukozasının iltihabı və ya ezofagit inkişaf etdikdə görünür.

Özofagusun varikoz damarlarının ilkin diaqnozu üçün simptomlar aşağıdakılardır:

xəstə yemək zamanı ürək yanması və gəyirmə şəklində həzm pozğunluqlarından narahatdır;
Proses irəlilədikcə bir çox xəstə qida udmaqda çətinlik çəkir, ağrılı hisslər və epiqastrik bölgədə ağırlıq.

Xəstəliyin bu cür təzahürləri özofagus mukozasının şişməsi və onun lümeninin azalması ilə əlaqələndirilir. Özofagus və mədənin bölgəsi sinir ucları ilə bol təmin edildiyi üçün vagus siniri, sonra xəstə pozğunluqlar inkişaf etdirə bilər ürək döyüntüsü və taxikardiya.

Özofagusun genişlənmiş damarlarından qanaxma

Özofagus və mədənin selikli divarlarının iltihabına əlavə olaraq, yeməkdə çətinliklər və daimi dispeptik simptomlar, belə bir patoloji. damar divarı qanaxmanın inkişafı ilə doludur. Trofizmin pozulması qan damarlarının divarlarının kövrəkliyinə səbəb olur, onlar partlayır və qan içi boş orqana tökülür.

Qanamanın intensivliyi zədələnmiş arteriya və ya damarın diametrindən, qan təzyiqindən, müşayiət olunan patologiyadan və xəstənin laxtalanma sisteminin vəziyyətindən asılıdır. Bu cür ağırlaşmalara səbəb olan bir çox səbəb var. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

ağır fiziki fəaliyyət;
pəhrizdə səhvlər;
emosional stress;
mədə-bağırsaq traktının müxtəlif müşayiət olunan patologiyaları.

Çox vaxt qanaxma kapilyar tipdə baş verir. Onlar ağızda qan dadı, zəiflik, ürəkbulanma ilə xarakterizə olunur, lakin dərman müdaxiləsi olmadan keçir. Bununla birlikdə, görünən zərərsizliyinə baxmayaraq, özofagusun genişlənmiş damarlarından tez-tez maye qanın axması anemiyanın inkişafına, xəstənin elektrolit balansında dəyişikliklərə və laxtalanma sisteminin pozulmasına səbəb ola bilər.

Müvafiq müalicə olmadan şiddətli qanaxma ən çox yemək borusu və mədənin varikoz damarları olan xəstələrdə ölüm səbəbidir. Bir xəstə qan izləri ilə qusma yaşayırsa, bu, həkimə müraciət etmək üçün məcburi bir səbəbdir. Bu vəziyyətdə axıdmanın rəngi vacibdir: qırmızı qan özofagusun yuxarı hissəsində bir damarın yırtıldığını, tünd axıntı isə "qəhvə çöküntülərinin" rənginin müddəti və kütləsini göstərir. mədə qanaxması.

Doğru diaqnozu necə etmək olar

Özofagusun varikoz damarları çox vaxt digər xəstəliklərin nəticəsi olduğundan, diaqnoz xəstənin həyat tarixinin diqqətlə toplanmasına əsaslanır. Bu, 50 yaşlı, məşğul həyat tərzi sürən və alkoqoldan sui-istifadə edən bir kişidirsə, ilkin mənzərə artıq aydındır. Qaraciyər xəstəlikləri, xüsusilə keçmişdə viral hepatit C, ağırlaşdırıcı hallara aiddir.

həyata keçirmək üçün mühüm yardım diferensial diaqnoz Laborator tədqiqat metodlarından da istifadə edilə bilər. Biokimyəvi analiz qan, laxtalanma sisteminə nəzarət, lipidlər və qan zülalları mütəxəssislərin ilkin nəticələrini təsdiq edəcəkdir. Mədə-bağırsaq traktının varikoz damarları ilə qanaxma ehtimalının yüksək olduğunu nəzərə alsaq, qan qrupunu, Rh faktorunu və qan laxtasının yaranma vaxtını təyin etmək məcburidir.

Qida borusunun varikoz damarları (fibroezofaqoskopiya ilə diaqnoz)

Daha dəqiq diaqnoz üçün müasir tibb kifayət qədər çox texnika təklif edir instrumental tədqiqatözofagus və mədənin vəziyyəti. Özofagus və mədənin rentgenoqrafiyası, həmçinin problemli orqanların ultrasəsi bu cür patologiyalar üçün effektiv olduğunu sübut etdi. Onların köməyi ilə bu orqanları qanla təmin edən arteriya və venaların zədələnmə sahəsini və dərəcəsini dəqiq müəyyən etmək mümkündür.

Fibroesophagoscopy geniş istifadə üsulu ən çox təmin edir tam təsviri təsirə məruz qalan ərazilər bu üsul manipulyasiya edərkən bəzi ehtiyatlılıq tələb olunur. Özofagusa və mədəyə xüsusi bir zond daxil etmək, zədələnmiş selikli qişaya zərər verə və kütləvi qanaxmaya səbəb ola bilər.

Qastroskopiyadan qanaxma yüksəkliyində istifadə etmək də tövsiyə edilmir, çünki bu prosedurəmələ gələn qan laxtasına zərər verə bilər. Bununla belə, fibrogastroskopun istifadəsi iştirak edən cərrahın və endoskopistin ixtiyarındadır.

Özofagus və mədənin varikoz damarlarının müalicə növləri

Artıq qeyd edildiyi kimi, mədə-bağırsaq traktında varikoz damarları, qaraciyər və ürək-damar sisteminin müxtəlif patologiyaları olan xəstənin nəticəsidir, buna görə də sakit bir dövrdə bütün terapiya əsas xəstəliyin müalicəsinə yönəldilmişdir.

Özofagus və mədə damarlarının bu xəstəliyinin əsas və ən təhlükəli təzahürü qanaxmadır. Xəstəyə özofagus varikozları diaqnozu qoyularsa, müalicə ilk növbədə qanaxmanın qarşısını almağa və onun nəticələri ilə mübarizə aparmağa yönəldilmişdir.

Tibbi praktikada bu problemin həlli üçün üç əsas istiqamət var.

Ənənəvi dərman müalicəsi

Bu müalicə nisbi sakitlik dövründə və yemək borusu və mədədə kiçik qanaxma ilə istifadə olunur. Bu, iltihabı aradan qaldıran, mədədə turşuluq səviyyəsini azaldan və xəstənin bədənində vitamin və elektrolit balansını saxlayan dərmanların istifadəsinə əsaslanır.

Əgər qanaxma baş verərsə, qan plazmasının, qırmızı qan hüceyrələrinin və vazokonstriktor dərmanlarının köçürülməsi mümkündür. Bu dövrdə həkimlərin bütün hərəkətləri qanaxmanın dayandırılmasına və anemiya ilə mübarizəyə yönəldilməlidir.

Məşhurlar arasında dərmanlar Beta blokerlərin, antasidlərin və antispazmodiklərin istifadəsi yaxşı rəylər aldı. Hətta adi nitrogliserin özofagus varikoz damarlarına qarşı effektivliyini sübut etmişdir.

Cərrahi müalicə üsulları

Tibbdə varikoz damarları cərrahi patologiyalar kimi təsnif edildiyi üçün əsas müalicə üsulları bu sahənin mütəxəssisləri tərəfindən hazırlanmışdır. Müasir cərrahiyyə öz xəstələrinə təklif edir:

Varikoz damarlarından təsirlənən özofagus damarlarının kəsilməsi, sonra bypass girovlarının formalaşması.
Dalaq venası ilə sol böyrək sistemi arasında bypass anastomozunun tətbiqi.
Xüsusi bir cihazdan - stentdən istifadə edərək portal ven bypass. Bu texnika bu damarın bölgəsindəki təzyiqi azaltmağa və mədə və özofagusun damarlarını rahatlaşdırmağa imkan verir.
Son zamanlar bir çox klinikalarda skleroz üsulundan və ya özofagusun venalarına xüsusi yapışqan məhlulun daxil edilməsindən aşağı ətrafların varikoz damarlarının müalicəsinin bir növü kimi istifadə olunur. Mürəkkəblik baxımından bu, müntəzəm olaraq həyata keçirildikdə müsbət nəticə verən ən yumşaq əməliyyatdır. İldə 4-6 enjeksiyon tövsiyə olunur.

Endoskopik müdaxilələrin geniş tətbiqini qeyd etməmək olmaz. Bu üsullar, ilk növbədə, tam miqyaslı əməliyyatın əks göstəriş olduğu xəstələr üçün göstərilir.

Metodlar cərrahi müdaxilələr V bu halda mütəxəssislər müxtəlif üsullardan istifadə edirlər. Bura qanaxma damarının ən sadə cauterizasiyasından tutmuş zədələnmiş damarların böyük hissələrinin bağlanmasına qədər əməliyyatlar daxildir. Özofagus və mədənin damarlarının təxribatlı sahələrini müalicə etmək üçün istifadə edilən xüsusi yapışqanın istifadəsi də yaxşı nəticələr verir.

Qeyd edək ki, tibbi texnologiyanın inkişafı ilə əksər cərrahlar minimal invaziv müdaxilələrə üstünlük verirlər.

Fəsadların qarşısını almaq mümkündürmü?

Müxtəlif xəstəliklər zamanı özofagus və mədədə venoz divarların dəyişməsi xəstə üçün ölüm hökmü deyil. Proses kritik bir mərhələyə daxil deyilsə, ölümcül sağlamlıq problemlərindən qaçınmaq olar.

Xəstəyə bu diaqnoz qoyulduqda, həkimlər həmişə həyat tərzi ilə bağlı tövsiyələrini verirlər. İlk növbədə bu kateqoriyadan olan xəstələrdən qaçınmaq lazımdır fiziki fəaliyyət. Qan təzyiqinin qısa müddətli artması belə nazik damarlardan qanaxmaya səbəb ola bilər.

Özofagusun varikoz damarları üçün xüsusi bir pəhriz hazırlanmışdır. Özofagus və ya mədənin divarlarına fiziki və ya kimyəvi təsir göstərə bilən bütün qidalar qadağandır. Bütün yeməklər otaq temperaturunda olmalıdır, porsiyalar 200 - 300 qramdan çox olmamalıdır və yemək tezliyi gündə 8 dəfəyə çata bilər.

Gecələr yeyə bilməzsən. Bu da zərərlidir sağlam insan, və varikoz damarlarının olması halında, yatmadan əvvəl mədənin həddindən artıq doldurulması qanaxmaya səbəb ola bilər.

Varikoz damarları xəstədən iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə riayət etməyi, yumşaq bir həyat tərzi və uyğun bir pəhriz tələb edir. Bu sadə qaydalara riayət etməklə, bu xəstəliyin dəhşətli bir ağırlaşmasının qarşısını ala bilərsiniz - xəstənin həyatını təhdid edən qanaxma.

Həmçinin oxuyun

Oyanır portal hipertansiyon böyüklərdə və uşaqlarda müxtəlif səbəblər, tez-tez bu sirozdur. Bu sindrom və ya ekstrahepatik qanaxma ola bilər. Xəstəliyin müəyyən bir təsnifatı var. Diaqnoz ultrasəs və xüsusi müalicəni əhatə edir.

Həkimlərin daxili varikoz damarları kimi bir anlayışı yoxdur. Bununla belə, daxili orqanların damarlarının patologiyalarına aiddir. Patologiyanın səbəbləri, əlamətləri və simptomları hansılardır? Daxili varikoz damarlarını necə müalicə etmək olar?

Varikoz damarları və trombovlebit o qədər oxşardır ki, adi bir insan üçün onların arasındakı fərqi başa düşmək o qədər də asan deyil. Hansı əlamətlər və əlamətlər onları ayırd etməyə kömək edə bilər?

Varikoz damarları daxili orqanlara da təsir edə bilər. Həzm sistemi də istisna deyil. Özofagus və mədənin varikoz damarları və ya flebektaziya - ciddi xəstəlik tez-tez baş verməyən , praktiki olaraq asemptomatikdir.

Flebektaziya nədir

Flebektaziya, alt ekstremitələrin varikoz damarları ilə müqayisədə daha az rast gəlinən bir patologiyadır. Xəstəlik praktiki olaraq asemptomatik olduğundan diaqnoz qoymaq çətindir.

Əksər hallarda, yalnız venoz yatağın yırtılmasından və qanaxmanın başlamasından sonra diaqnoz qoyulur.

Səbəblər

Əsas səbəb yüksək qan təzyiqinin meydana gəldiyi portal hipertansiyonun görünüşüdür. Sonra qan axını bloklanır.

Xəstəliyin qazanılmış və anadangəlmə formaları var.

Anadangəlmə olduqca nadirdir. Qazanılmış qaraciyər funksiyasının pozulması nəticəsində baş verir.

Bir neçə amilin fonunda inkişaf edir:

Budd-Chiari xəstəliyi;
safra daşlarının, kistlərin, neoplazmaların olması;
skleroz;
qan təzyiqini azaltmaq çox çətin olan hipertansiyon;
siroz, hepatit, vərəm, qaraciyərin digər patologiyaları;
daxili orqanların trombozu.

Təsnifat

Özofagusun qan damarlarının qüsurları bir neçə göstərici ilə təsnif edilir. Əsas odur ki, xəstəliyin şiddəti.

Flebektaziya dərəcələri:

1-ci dərəcə- simptomlar yüngüldür və ya ümumiyyətlə yoxdur. Bu səviyyədə müayinə apararkən, kanallar 3-5 mm-ə qədər genişləndirilir. Bu vəziyyətdə tək ektaziya və ya onun olmaması aşkar edilə bilər. Endoskopiya ilə diaqnoz qoyulan aydın lümen;
2 - ilk simptomlar müşahidə olunur. Rentgenoqrafiyadan istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Bu mərhələdə damarlar 10 mm-ə qədər genişlənir. Tədqiqatın nəticələri özofagusun aşağı hissəsində əyri, genişlənmiş kanallardır. Qan təchizatı sistemi çox genişlənmişdir və bütün özofagusun boşluğunun 1/3 hissəsini tuta bilər;
3 - kapilyarlar 10 mm-dən çox genişlənir və yemək borusu boşluğunun 2/3 hissəsini tutur. Damarlar şişir, düyünlər vizual olaraq görünür. Qastroezofageal reflü inkişaf etməyə başlayır, çünki selikli qişa çox incələşmişdir;
4 - qanaxmanın başladığı inkişaf etmiş mərhələ. Düyünlər klasterlər əmələ gətirir, selikli qişanın ciddi zədələnməsi müşahidə olunur və praktiki olaraq heç bir lümen müşahidə edilmir.

İnkişaf mexanizmi

Flebektaziya ilə qaraciyər damarlarından qan axını pozulur. Lakin hipertoniya zamanı portal venada əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bu, qan dövranının daha da incəlməsinə və deformasiyasına səbəb ola bilər.

Qan damarların divarlarında yığılmağa başlayır, bu yerdə xarakterik qalınlaşmalar əmələ gətirir. Qan təzyiqi yüksəldikdə kapilyar divara yük artır və o, partlayır.

Ürək patologiyaları halında, bir qədər inkişaf edir. Lokalizasiya özofagus borusunun bütün səthində baş verir.

Xəstəliyə qaraciyər patologiyası səbəb olarsa, aşağı boşluqda yerləşən damarların genişlənməsi baş verir.

Qanama birbaşa damar toxumasının vəziyyətindən, düyünün ölçüsündən və təzyiq artımından asılıdır.

Simptomlar

İlkin mərhələlərdə xəstəlik gözədəyməz davam edir. Bəzi hallarda simptomlar mədə-bağırsaq xəstəliklərinə bənzəyir.

Zamanla mütərəqqi patoloji venoz kanalları kövrək və kövrək edir, qismən və ya tam qırılma baş verir, bu da qanaxmaya səbəb olur. Bu vəziyyət həyati təhlükəyə çevrilir.

Varikoz damarlarının başlanğıcı aşağıdakı simptomlarla müşayiət oluna bilər:

quru yeməyi udmaq çətinləşir;
sternumda ağrı hiss olunur;
tez-tez gəyirmə meydana gəlməsi;
daimi ürək yanmasının olması.

Səhnədə qanaxmalar müşahidə etmək olar:

başgicəllənmə;
ümumi pozğunluq;
qan itkisi səbəbindən dəri solğun olur;
xəstə daim qara rəngli diareya ilə narahatdır;
daimi ürəkbulanma, qusmada qan laxtalanması ilə qusma hücumları.

İlk simptomlarda dərhal təcili yardım briqadasını çağırmalısınız. Tibbi müdaxilə bu halda lazımdır.

Niyə təhlükəlidir?

Vaxtında diaqnoz qoyulmuş xəstəlik və adekvat resept effektiv müalicə, residiv ehtimalını istisna etmir. Xəstəliyin başlanğıcından 3 il ərzində baş verə bilər. Xəstəliyin təhlükəsi budur.

Qanaxma nəticəsində xəstə çoxlu qan itirir. Vaxtında müalicə edilməzsə, qan itkisinə səbəb ola bilər ölümcül nəticə.

Ən çox təhlükəli vəziyyət müşahidə:

qusmadan sonra;
ülseratif formasiyalar meydana gəldikdə;
gərginlikdən və ya həddindən artıq yeməkdən sonra;
qızdırma və yüksək qan təzyiqi ilə;
ağırlıqların qəfil qaldırılması ilə.

Vəziyyətinizi hər zaman izləyirsinizsə, qanaxma proqnozlaşdırıla bilər.

Qan itkisini təşviq edir:

gözlərin qəfil qaralması, şüurun tamamilə itirilməsi;
qəhvə zəmisinin tutarlılığı ilə ani qanaxma. Eyni zamanda, qan qəhvəyi və ya qırmızı ola bilər;
qırtlaqda daimi qıdıq hissi var;
V ağız boşluğu duzlu dadı var.

Qanaxmadan sonra cərrahi müalicə təklif olunur. Nadir hallarda, yuxu zamanı qanaxma baş verə bilər. Onun ağırlaşmalarına qanın laxtalanmasının azalması və ürək çatışmazlığı səbəb ola bilər.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Diaqnoz məlumdursa, bir phlebologistlə əlaqə saxlamalısınız. Həzm sistemi ilə bağlı problemlər varsa, qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz.

Klinikada bir phlebologist yoxdursa, bir angioloqla əlaqə saxlaya bilərsiniz. Bu mütəxəssis daha geniş ixtisasa malikdir. Angioloq təkcə damarlarla deyil, həm də bütün kapilyarlar, arteriyalar və istənilən damarlarla məşğul olur.

Varikoz damarlarından əmin deyilsinizsə, ilk növbədə yerli həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Diaqnoz terapevt tərəfindən təsdiq edildikdə, qastroenteroloq, phlebologist və ya angioloqa müraciət edir.

Əməliyyat damar cərrahı və qastroenteroloq tərəfindən aparılır.

Diaqnostika

Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün bir sıra testlər aparmaq lazımdır:

biokimyəvi və ümumi təhlil qan;
qarın boşluğunun ultrasəsi;
rentgenoqrafiya;
ezofaqoskopik müayinə.

Terapiya üsulları

Terapiya birbaşa özofagus damarlarının zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Xəstəliyin qanaxma səbəbiylə diaqnoz qoyulduğu hallarda, müalicə qan itkisinin qarşısını almağa yönəldilmişdir.

Terapevtik tədbirlər:

təsirlənmiş damarların bir zond ilə fiksasiyası;
təsirlənmiş kanalların elektrokoaqulyasiyası;
qan damarlarını daraldan və qan dövranını bərpa edən dərmanların təyin edilməsi;
qanköçürmə aparılır.

Qaraciyərin sirozu səbəbindən qanaxma baş verərsə, müalicə əsas xəstəliyin müalicəsinə yönəldilir.

Bu vəziyyətdə müalicə qaraciyər toxumasını bərpa etməyə yönəldilmişdir. Həmçinin residivin qarşısının alınması üçün tədbirlər görülür.

Terapevtik müalicə:

antasidlər və büzücülər təyin edilir;
Vitamin terapiyası təyin edilir.

O, həmçinin təyin oluna bilər cərrahi müdaxilə:

devaskulyarizasiya - təsirlənmiş damarların çıxarılması;
sklerotizasiya - təsirlənmiş əraziyə hemostatik məhlulun yeridilməsi. Prosedur ildə 4 dəfə həyata keçirilir;
bandaj - genişlənmə nöqtələrində rezin disklərin quraşdırılması;
portosistemik manevr - təzyiqi normallaşdırmaq üçün portal və qaraciyər yataqlarının birləşdirilməsi.

Sirozdan əziyyət çəkən xəstələr üçün cərrahiyyə kontrendikedir, buna görə də təsirlənmiş damarların endoskopik ligasiyasına məruz qalırlar.

Prosedurun prinsipi qan damarlarının bağlanmasıdır elastik üzüklər və ya neylon iplər.

Bundan əlavə, özofagus və mədənin varikoz damarları üçün bir pəhriz təyin edilir.

Bu mərhələdə müəyyən qidalanma qaydalarına riayət etmək çox vacibdir. İstehlak olunan qidada lif, B və C vitaminləri olmalıdır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Ənənəvi terapiya ilə birlikdə üsullardan istifadə edilə bilər ənənəvi terapiya. Bu vəziyyətdə onlardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Müalicədə ənənəvi üsullar istifadə etmək tövsiyə olunur dərman birləşmələri itburnu və qırmızı rowandan.

Kompozisiya üçün 1 osh qaşığı götürməlisiniz. l. rowan giləmeyvə və 1 osh qaşığı. l. itburnu, 500 mq qaynar su əlavə edin və aşağı istilikdə 5 dəqiqə bişirin. Sonra içki süzülür və soyudulur.

Kompozisiyanı gündə 4 dəfə ½ fincan götürün.

Qarşısının alınması

kimi profilaktik tədbirlər Məşq terapiyası məşqləri təyin edilir. Məşq sistemi xüsusi olaraq özofagusun varikoz damarları diaqnozu qoyulmuş xəstələr üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Seçilmiş məşqlər dəsti qan dövranını yaxşılaşdırmağa, qan xolesterolunu və qan laxtalanma riskini azaltmağa kömək edir.

Oxucularımız üçün ətraflı təsvir: mədə varikoz damarlarının müalicəsi veb saytında ətraflı və fotoşəkillərlə.

Mədə varikoz damarları portal venada artan təzyiqin təsiri altında inkişaf edən qan damarlarının patoloji genişlənməsidir. Mədənin varikoz damarları divarların çıxması və şişməsi və düyünlərin əmələ gəlməsi şəklində özünü göstərir. Daxili orqanların, o cümlədən mədə damarlarının varikoz damarları, inkişafın ilkin mərhələlərində diaqnoz qoymaq çətin olan kifayət qədər nadir bir patolojidir.

Xəstəliyin klinik təzahürləri yoxdur. İlkin mərhələni yalnız endoskopik müayinənin köməyi ilə qurmaq mümkündür. Bu vəziyyətdə, mədədəki damarlar bir qədər genişlənir, kiçik yerlərdə tək damarlarda.
Xəstəliyin ilk əlamətləri görünür, lakin onlar o qədər zəifdir ki, patologiyadan şübhələnmək mümkün deyil. Qan damarları bir-birini əvəz edən şişlik və daralma sahələri ilə əyri olur.
Xəstənin vəziyyəti pisləşir. Endoskopik və ya rentgen müayinəsi apararkən, açıq ektaziya görünür.
Diametri damarın lümenini 1 sm-dən çox aşan düyünlər əmələ gəlir. Təsirə məruz qalan damarlar nazik və zəifdir. Bu vəziyyət yalnız xəstənin sağlamlığının kəskin pisləşməsi ilə deyil, həm də həyatını təhdid edir.

Səbəblər

Mədə varikoz damarları ilə patologiyanın inkişafının səbəbləri fərqlidir, bunlardan başlıcası portal venada təzyiqin artmasıdır, bu da ektaziya meydana gəlməsinə səbəb olur.

Mədənin varikoz damarları digər xəstəliklərin nəticəsidir:

qaraciyər patologiyaları (siroz, hepatit, exinokokkoz və s.);
vərəm;
polikistik xəstəlik;
portal venanın ərazisində yerləşən və onun sıxılmasına səbəb olan bədxassəli və ya xoşxassəli formasiyalar;
fibroz və ya sarkoidoz;
qaraciyərdə və ya dalaqda yerləşən arteriyaların anevrizmaları;
mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (eozinofilik qastroenterit, bağırsaq tıkanıklığı);
ürək-damar çatışmazlığı.

Patologiyanın inkişafı üçün təhrikedici amillərə fiziki və ya zehni stress, bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunan yoluxucu xəstəliklər daxildir.

Varikoz damarlarının hansı əlamətləri və simptomlarının üstünlük təşkil etdiyinə əsasən, həkim fərdi müalicə rejimini hazırlayır. Axı, damarların patoloji genişlənməsi yalnız mədədə deyil, həm də qarın boşluğunun və ya özofagusun damarlarına yayılaraq yeni simptomları təhrik edə bilər.

Xəstəliyin əlamətləri və simptomları

Mədənin varikoz damarları mədə-bağırsaq traktının patologiyalarına oxşar simptomlara malikdir. Əsas olanlar ürəkbulanma və ürək yanmasıdır.

Qarın boşluğunda maye əmələ gəlir və yığılmağa başlayır, bu da assitə gətirib çıxarır.

Bundan əlavə, ürək bölgəsində ağrı görünür, ürək dərəcəsi artır, sinə ağrısı və nəfəs darlığı, xüsusən də fiziki və ya zehni stressdən sonra. Qan təzyiqinin kəskin azalması kütləvi qan itkisi fonunda inkişaf edir. Bəzi hallarda xəstənin vəziyyəti hipovolemik şokla çətinləşir.

Diaqnostik tədbirlər

Diaqnoz xəstənin şikayətləri, müayinə nəticələri, laboratoriya və instrumental tədqiqat metodları əsasında qoyulur.

Varikoz damarları qarın boşluğunda sərbəst mayenin yığılmasına gətirib çıxarır, bunun sübutu genişlənmiş qarındır.

Laboratoriya testlərinə qan, sidik və nəcisin ümumi klinik müayinələri daxildir.

Mədə varikoz damarlarının diaqnozunun ən dəqiq üsulu, orqanın damarlarının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə, patoloji genişlənmə sahələrinin, düyünlərin və qanaxmanın dəqiq yerini təyin etməyə imkan verən ezofaqoqastroskopiyadır. İncə damarlara zərər verməmək üçün tədqiqata çox məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır.

Əlavə tədqiqat üsulları arasında mədə-bağırsaq traktının funksionallığını təyin etmək üçün istifadə edilə bilən barium sulfat (rentgen kontrast agenti) ilə rentgenoqrafiyadan istifadə edirəm.

Ultrasəs müayinəsi qarın orqanlarının zədələnməsini təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Mədə varikoz damarlarının müalicə üsulları

Mədə damarlarının patoloji dilatasiyası üçün terapiya mövcud simptomlardan və patologiyanın mərhələsindən asılı olaraq hər bir şəxs üçün fərdi olaraq seçilir.

Dərman müalicəsi

Dərmanlar arasında daxili orqanların və portal damarın qan damarlarında təzyiqi azaltmaq, divarların tonunu və elastikliyini gücləndirmək, həmçinin lümeni daraltmaq qabiliyyətinə malik dərmanlar istifadə olunur.

Əsas vəsaitlər:

Vazopressin. Vazokonstriktor təsirinə malikdir, qaraciyərin portal venasında təzyiqi azaldır. Bunun sayəsində orqan damarlarının həddindən artıq doldurulması aradan qaldırılır və xəstənin vəziyyəti sabitləşir. Vasopressin dərmanı venadaxili tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Yan təsirlər miyokardın, beynin və digər vacib orqanların işemiyasını təhdid edən kütləvi vazospazmın inkişafını istisna edə bilməz.
Nitratlar. Vasopressinin periferik damarlara mənfi təsirini azaldır. Portal-sistemik girovları genişləndirir, bununla da portal venada təzyiqi azaldır. Dilaltı (dil altında) və ya yamaq kimi istifadə olunur.
Somatostatin. Daxili orqanların qan damarlarına selektiv təsir göstərmək qabiliyyətinə malikdir. Bunun sayəsində mədə damarlarında təzyiqi normallaşdırır və qan damarlarını bərpa edir.

Bundan əlavə, xəstəliyin müalicəsində toqquşma məhlulları, büzücülər, antasidlər və vitaminlər geniş istifadə olunur.