Çox vaxt bir çox qadın növbəti ginekoloji müayinədə servikal hipertrofiya kimi xoşagəlməz bir diaqnozla qarşılaşır. Bu patoloji, əzələ toxumasında dəyişikliklərin inkişafı və ya toxumalarda hüceyrələrin artması nəticəsində yaranan servikal bölgənin ölçüsündə artımdan başqa bir şey deyil.
Tibbi terminologiyaya girmədən, uterus bölgəsində hipertrofiya, nəzərə çarpan simptomlarla müşayiət oluna bilən və vaxtında müalicə edilmədikdə, onun itirilməsinə və ya prolapsasına səbəb olan orqanın anormal genişlənməsidir.
Patologiyanın səbəbləri
Bir qadında uterus bölgəsində hipertrofiya kimi xoşagəlməz bir xəstəliyə səbəb ola biləcək bir çox predispozan amillər və səbəblər var. Burada ən vacib şey, gələcəkdə səlahiyyətli və effektiv müalicəni təyin etməyə imkan verəcək patologiyanın inkişafına təkan verən səbəblərin dəqiq müəyyən edilməsidir.
Aşağıdakı amillər xəstəliyə səbəb ola bilər:
Çox vaxt patologiyanın görünüşünə səbəb olan səbəblərin eyni anda bir neçə amillə birlikdə baş verə biləcəyini söyləmək vacibdir. Yəni, servikal hipertrofiya, məsələn, ağır bir iltihablı xəstəlik və hormonal balanssızlığın nəticəsi ola bilər.
Klinik şəkil
Çox vaxt uterusun içərisində baş verən hipertrofiya ilkin mərhələlərdə tamamilə asemptomatik ola bilər. Bir qadın patoloji varlığını yalnız müntəzəm müayinə zamanı bir ginekoloqla görüşdə öyrənir.
Belə çıxır ki, həyatın müəyyən bir nöqtəsinə qədər bir qadının patologiyası olduğu barədə heç bir fikri olmaya bilər.
Üstəlik, xəstəliyin ilk əlamətləri ən çox premenstrüel sindromla qarışdırılır. Bununla belə, uterusun genişlənməsinin xarakterik əlamətlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:
Semptomların təzahürü əsasən xəstəliyin dəqiq mərhələsindən asılıdır. Buna görə də, patologiyanın inkişafının ilkin mərhələlərində bir qadın xəstəliyin mövcudluğunu göstərən heç bir hiss hiss edə bilməz.
Patologiyanın mərhələləri
Servikal hipertrofiyanın mərhələsindən asılı olaraq müvafiq müalicə təyin edilir. Praktikada patologiyanın yalnız üç əsas mərhələsi var:
Xəstəlik bir ginekoloq tərəfindən müayinə zamanı birbaşa aşkar edilə bilər, çünki hipertrofiyanın inkişaf etmiş mərhələsi vizual olaraq aydın görünür. Müalicəni təyin edərkən, patologiyanın inkişafının hansı mərhələsində olduğunu dəqiq nəzərə almaq lazımdır.
Patologiyanın təsnifatı
Hipertrofiya onu təhrik edən səbəbdən asılı olaraq fərqlənən dörd əsas növə bölünür:
Uterus bölgəsində hipertrofiyanın növünü təyin etdikdən sonra müvafiq müalicə təyin edilir.
Diaqnostik üsullar
Bir qadının bir xəstəlik inkişaf etdirdiyini müstəqil şəkildə başa düşmək olduqca çətindir. Bir qayda olaraq, servikal hipertrofiya yalnız açıq bir etiologiyanın mövcud olduğu son mərhələlərdə aşkar edilir.
Sağlamlıq problemlərinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün mütəmadi olaraq bir ginekoloqa baş çəkmək lazımdır. Bu, ilk müayinədə səlahiyyətli bir diaqnoz qoya biləcək ixtisaslı bir həkimdir.
Əsas diaqnostik üsullar:
Bütün tədqiqatlar başa çatdıqdan sonra həkim patologiyanın mərhələsini dəqiq müəyyən edə və xəstəyə düzgün müalicəni təyin edə biləcək.
Patologiya necə müalicə olunur?
Son vaxtlara qədər, servikal hipertrofiya kimi bir xəstəliyin müalicəsi patologiyadan xilas olmaq üçün yalnız cərrahi üsulları əhatə edirdi. İndi problemin həllinə yanaşma əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdi və buna görə də, tamamilə konservativ yollarla xəstəlikdən xilas ola bilərsiniz.
Xəstə üçün müalicə taktikasının seçilməsinə gəlincə, çox şey xəstəliyin mərhələsindən və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır.
Yerli tibbin təklif edə biləcəyi aşağıdakı müalicə üsullarını nəzərdən keçirək:
Bir qadın uterus boşluğunun hipertrofiyası problemi ilə həkimə nə qədər tez müraciət edərsə, müalicə bir o qədər tez təyin ediləcək və geri dönməz nəticələrin baş vermə ehtimalı bir o qədər azdır.
Xəstə vaxtında müvafiq müalicə almazsa, bu, onun bir çox mənfi nəticələrinə və fəsadlarına səbəb ola bilər:
Belə ki, uşaqlıq nahiyəsində hipertrofiyanın gətirdiyi təhlükələrdən qaçmaq üçün qadın öz sağlamlığını daim nəzarətdə saxlamalı və vaxtında ginekoloji müayinədən keçməlidir.
Ginekoloji xəstəliklər çətin ki, nadirdir. Və onlardan ən azı servikal hipertrofiya deyil. Bu, serviks ölçüsünün artması ilə müşayiət olunan olduqca xoşagəlməz və təhlükəli bir patologiyadır. Belə bir xəstəlik bir çox ağırlaşmalara səbəb ola bilər və daimi narahatlıq və ağrı səbəbiylə qadının həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.
Bir çox qadınların bu xəstəlik haqqında əlavə məlumatlarla maraqlanması tamamilə təbiidir. Niyə hipertrofiya inkişaf edir, hansı simptomlar genişlənmiş serviks ilə müşayiət olunur? Müasir tibb hansı müalicə üsullarını təklif edir? Xəstələr üçün proqnoz nədir və patologiyanın inkişafının qarşısını almaq yolları varmı? Bu sualların cavabları hər bir qadın üçün faydalı olacaq.
Servikal hipertrofiya: bu nədir? Foto və qısa təsvir
Servikal hipertrofiya qadının reproduktiv sisteminin bu hissəsinin ölçüsünün artması ilə müşayiət olunan patoloji vəziyyətdir. Patoloji genişlənmənin iki əsas növü olduğunu başa düşməyə dəyər. Hiperplaziya hüceyrələrin sayının artması ilə müşayiət olunan bir vəziyyətdir. Eyni zamanda, hipertrofiya ilə hüceyrə ölçüləri artır, lakin onların kəmiyyət nisbəti normal olaraq qalır.
Uşaqlıq boynunun ölçüsündə artım fərqli ola bilər - bəzən toxuma o dərəcədə böyüyür ki, o, xarici labiadan kənara çıxır. Patoloji bu və ya digər dərəcədə vajinanın uzanması və ya pelvik orqanların prolapsası ilə əlaqəli ola bilər. Ancaq bəzən servikal hipertrofiya müşayiət olunan patologiyalarla müşayiət olunmur.
Patologiyanın inkişafının səbəbləri hansılardır?
Təbii ki, bir çox insan ilk növbədə servikal hipertrofiyanın niyə inkişaf etdiyi sualı ilə maraqlanır. Səbəblər fərqli ola bilər və buna görə də əsas risk faktorlarının siyahısını nəzərdən keçirməyə dəyər:
- Endoserviks epitelinin zədələnməsi və zədələnməsi (serviks daxilində kanal). Hipertrofiya abort, çətin doğuşun nəticəsi ola bilər. Bununla belə, təkrarlanan zərər qalınlaşmaya səbəb ola bilər.
- Risk faktorları arasında ən azı hormonal balanssızlıqdır. Fakt budur ki, serviks toxumalarının vəziyyəti və fəaliyyəti birbaşa progesteron və estrogen səviyyəsindən asılıdır. Bu hormonların səviyyəsindəki dəyişikliklər servikal epitelin aktivliyinin artmasına səbəb ola bilər ki, bu da tez-tez hipertrofiya ilə nəticələnir.
- Yoluxucu xəstəliklər də bu patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər, xüsusən də xroniki iltihablı prosesə gəldikdə.
- Bəzi növ patologiyalar, xüsusən də serviks əzələ hipertrofiyası, əzələ qatındakı dəyişikliklər fonunda, məsələn, pelvik orqanların uzanması və ya prolapsı ilə inkişaf edir. Çox vaxt hipertrofiya yaşlı xəstələrdə, eləcə də tez-tez doğum edən qadınlarda diaqnoz qoyulur, çünki onların çanaq əzələləri zəifləyir, nəticədə cinsiyyət orqanları vajinaya doğru yerdəyişir. Ağır fiziki fəaliyyət eyni nəticəyə səbəb ola bilər.
- Bəzən hipertrofiya uterus fibromalarının fonunda inkişaf edir, xüsusən də onlar serviks yaxınlığında yerləşirlər.
- Bir genetik amil də var, çünki xəstələrin ailələrində tez-tez eyni patologiyadan əziyyət çəkən qadınlar olur.
Hipertrofiyanın əsas əlamətləri
Bu gün bir çox xəstə servikal hipertrofiyanın nədən ibarət olduğu sualı ilə maraqlanır. Xəstəliyin səbəbləri, müalicəsi və qarşısının alınması üsulları da bilinməlidir. Eyni dərəcədə vacib bir məsələ patoloji ilə müşayiət olunan simptomlardır. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, ilkin mərhələlərdə hipertrofiya nadir hallarda ciddi fəsadlar və ya narahatlıq doğurur və buna görə də təsadüfən diaqnoz qoyulur.
Həm də xəstəliyin simptomları birbaşa hipertrofiyanın səbəblərindən asılıdır. Məsələn, xəstəliyin glandular forması ilə qadınlar tez-tez bol selikli axıntının görünüşündən şikayətlənirlər. Semptomlar arasında menstruasiya pozuntuları, ləkələr və hətta uterin qanaxma da ola bilər, baxmayaraq ki, bu cür pozğunluqlar əksər hallarda hormonal balanssızlıqlarla əlaqələndirilir.
İltihabi prosesin səbəb olduğu hipertrofiya infeksiyaya xas olan simptomlar, xüsusən qaşınma, qarın altındakı ağrı və xoşagəlməz bir qoxu ilə xarakterik olmayan axıntı ilə müşayiət olunur.
Xəstəliyin prolapsdan qaynaqlandığı halda, onlar qarın altındakı nagging ağrılarından, narahatlıqdan və cinsi əlaqə zamanı güclənə biləcək bəzi ağrılardan şikayətlənirlər.
Follikulyar hipertrofiya və onun xüsusiyyətləri
Serviksin follikulyar hipertrofiyası, bu patologiyanın bəzi digər formaları kimi, tıxanma və selikli epitelin sekretor hüceyrələrinin ölçüsünün artması ilə əlaqələndirilir. Çıxışın pozulması sekresiyanın durğunluğuna gətirib çıxarır və əmələ gələn follikullar toxumaların dərinliyinə gedir. Bunun sayəsində uşaqlıq boynunun ölçüsü artır və konturlar daha sərt olur. Bəzən əmələ gələn follikullar iltihablanır, bu da içəridə irinli kütlələrin yığılmasına səbəb olur. Bu komplikasiya çox təhlükəli ola bilər.
Hipertrofiyanın əzələ forması
Serviks adətən çanaq orqanlarının ölçüsündə dəyişiklik və ya prolaps ilə əlaqələndirilir. Buna görə ən çox doğum edən qadınlarda, eləcə də yaşlı qadınlarda diaqnoz qoyulur, çünki bu hallarda əzələ zəifliyi tez-tez inkişaf edir.
Köçürülmədən asılı olaraq, patologiyanın inkişafının üç əsas mərhələsini ayırmaq adətdir:
- Birinci mərhələdə uşaqlıq boynu vaginal boşluğa bir qədər aşağı düşür. Vizual müayinə zamanı patoloji görünmür, ancaq vaginal müayinə zamanı asanlıqla aşkar edilə bilər.
- Xəstəlik inkişaf etdikcə serviks aşağı düşür, demək olar ki, genital yarığa çatır, lakin onun hüdudlarından kənara çıxmır.
- Xəstəliyin inkişafının üçüncü mərhələsi artıq genital yarığın kənarlarından kənara doğru uzanan serviksin güclü prolapsası ilə müşayiət olunur.
Çox vaxt uterusun özü serviks ilə birlikdə enir. Yeri gəlmişkən, daxili cinsiyyət orqanlarının vaginal boşluğa köçürülməsi zamanı prolapsdan danışılır. Əgər onlar tamamilə çıxsa, deməli prolapsdan danışırıq.
Xəstəliyin glandular forması
Uşaqlıq boynunun glandular hipertrofiyası əksər hallarda xroniki iltihabın fonunda inkişaf edir. Fakt budur ki, uşaqlıq boynunu əhatə edən selikli qişada müəyyən amillərə məruz qaldıqda genişlənə bilən çoxlu vəzi strukturları var. Hipertrofiya belə inkişaf edir. Servikal kistlər də bu xəstəliklə inkişaf edə bilər - belə hallarda həkimlər patologiyanın glandular-kistik forması haqqında danışırlar.
Kistik hipertrofiya və onun xüsusiyyətləri
Hipertrofiyanın kistik forması olduqca yaygın bir problemdir. Bu, aydın şəkildə müəyyən edilmiş membran və maye məzmunu olan xoşxassəli formasiyalar olan kistlərin meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir. Xəstəliyin bu forması serviks toxumalarında selikli vəzilərin tıxanması zamanı inkişaf edir. Çıxışın pozulması səbəbindən sekresiya vəzin boşluğunda yığılmağa başlayır - Nabothian kistləri belə əmələ gəlir. Əksər hallarda onlar kiçik və çoxlu olurlar, lakin bəzən bir böyük strukturda birləşə bilirlər.
Bir qayda olaraq, kist meydana gəlməsinin səbəbi ya xroniki iltihab, ya da hormonal pozğunluqlardır. Kistik hipertrofiya erkən diaqnoz qoyularsa, dərman müalicəsi təsirli ola bilər.
Hipertrofiyanın çapıq forması
Serviksin sikatris hipertrofiyası əsasən uşaqlıq boynunun selikli qişasının zədələnməsinin nəticəsidir. Səbəblər arasında doğuş (perineal toxumanın yırtılması ilə), küretaj və abort daxildir. Bu və ya digər səbəbdən adi toxuma bərpası baş vermir. Bunun əvəzinə toxumaların çapıqlanması prosesi başlayır. Çapıqların meydana gəlməsi ilə əlaqədar olaraq, uşaqlıq boynunun ölçüsü artır.
Müasir diaqnostik üsullar
Hər hansı bir narahatlıq və ya hər hansı xəbərdarlıq əlaməti ilə qarşılaşsanız, həkimə müraciət etməlisiniz. Yeri gəlmişkən, servikal hipertrofiya tez-tez təsadüfən aşkar edilir. Bu patologiyanın mövcudluğuna dair şübhələr, bir qayda olaraq, güzgülərdən istifadə edərək müntəzəm müayinə zamanı həkimdən yaranır.
Gələcəkdə dəqiq diaqnoz qoymaq üçün təbii ki, əlavə müayinələr aparılır. Əksər hallarda, servikal həcmdə artımın patoloji prosesin və ya hamiləliyin nəticəsi olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edən ultrasəs müayinəsi göstərilir.
Bəzən kontrast maddə istifadə edərək əlavə rentgen müayinəsi aparılır. Kolposkopiya çox məlumatlandırıcı bir üsul hesab olunur, çünki həkim serviks toxumasını hərtərəfli araşdırmaq, həmçinin analiz üçün nümunələr götürmək imkanına malikdir, sonra laboratoriyaya göndərilir (bu yolla, məsələn, bir ehtimalı istisna etmək olar. hüceyrələrin bədxassəli degenerasiyası).
Servikal hipertrofiya: müalicə
Dəqiq diaqnozu təyin etdikdən sonra həkim səlahiyyətli bir müalicə rejimi tərtib edə biləcək. Servikal hipertrofiya hansı tədbirləri tələb edir? Müalicə patologiyanın formasından və səbəblərindən asılıdır. Bu konservativ və ya cərrahi ola bilər (yeri gəlmişkən, tez-tez xəstələrə dərman qəbul etməyi və cərrahi müdaxiləni nəzərdə tutan kombinasiya terapiyası təyin olunur). Öz növbəsində, cərrahi prosedurlar minimal invaziv ola bilər.
Məsələn, hipertrofiyanın səbəbi iltihablı bir prosesdirsə, konservativ terapiya lazımdır. Belə hallarda xəstələrə immun sistemini gücləndirmək üçün antibakterial (antiviral, antifungal) preparatlar, vitamin kompleksləri, immunomodulyatorlar təyin edilir. Patoloji hormonal balanssızlıq fonunda inkişaf edərsə, hormonal dərmanların qəbulu təsirli olacaqdır.
Çox vaxt xəstənin cərrahi müalicəyə ehtiyacı var, məqsədi daxili cinsiyyət orqanlarının normal quruluşunu və fəaliyyətini bərpa etməkdir. İlkin mərhələlərdə minimal invaziv prosedurlar mümkündür. Məsələn, nabotiya kistlərinin termokoaqulyasiyası həyata keçirilə bilər. Bəzən artıq əzələ kütləsi elektrik cərəyanı ilə kəsilir və ya maye azotla müalicə edilərək məhv edilir.
Daha ağır hallarda, serviks bir neştər istifadə edərək kəsilir. Kifayət qədər yeni, lakin perspektivli bir üsul, həkimin radio dalğa bıçağı istifadə edərək artıq toxumaları çıxardığı radio dalğasının konizasiyasıdır. Yeri gəlmişkən, çıxarılan toxuma daha sonra patologiyanın dəqiq səbəbini müəyyən etmək və xərçəng hüceyrələrinin varlığını yoxlamaq üçün laboratoriya müayinəsinə göndərilir.
Bəzən uşaqlıq boynunun amputasiyası lazımdır. Bir qadın yenidən doğuş etməyi planlaşdırmırsa, həkim uterusun və əlavələrin çıxarılmasını tövsiyə edə bilər.
Xəstələr üçün proqnoz
Servikal hipertrofiya heç vaxt diqqətdən kənarda qalmamalı olan təhlükəli bir xəstəlikdir. Xəstə vaxtında müalicə alırsa, onun üçün proqnoz müsbətdir, çünki əksər hallarda reproduktiv sistemin strukturunu və fəaliyyətini tamamilə bərpa etmək mümkündür.
Ancaq ixtisaslı yardım olmadıqda, xəstəlik daha da ağırlaşır. Qabaqcıl hallar sonsuzluqla doludur. Fakt budur ki, uşaqlıq boynunun böyüməsi və şişməsi səbəbindən sperma mayalanma üçün uşaqlıq və fallopiya borularına sadəcə keçə bilmir. Çox vaxt hipertrofiya fonunda hormonal səviyyələrdə dəyişiklik müşahidə olunur ki, bu da sonsuzluğa və qadının bədənində daha əsaslı dəyişikliklərə səbəb olur.
Bundan əlavə, digər ağırlaşmalar mümkündür. Xüsusilə, uşaqlıq boynunun kistik hipertrofiyası kistanın yırtılması ilə müşayiət oluna bilər. Uterus fibromalarının fonunda intensiv qanaxma baş verə bilər. Bu patoloji ilə miyomatoz node, leykoplakiya və digər xəstəliklərin, o cümlədən prekanseröz şərtlərin riski artır. Bundan əlavə, xəstəliyin fonunda iltihablı proseslər və çapıq toxumasında dəyişikliklər baş verir və bundan sonra müasir tibbin imkanlarını nəzərə alaraq reproduktiv sistemin işini normallaşdırmaq daha çətindir.
Qarşısının alınması üsulları varmı?
Təəssüf ki, bu gün servikal hipertrofiya kimi bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün həqiqətən təsirli üsullar yoxdur. Patologiyanın səbəbləri məlumdur və buna görə də qarşısının alınması risk faktorlarının qarşısını almaqdan ibarətdir. Xüsusilə, erkən yetkinlik dövründə cinsi fəaliyyətə başlamaq tövsiyə edilmir. Həm də tərəfdaşların tez-tez dəyişməsindən qaçınmalısınız, çünki bu, müxtəlif patogen mikroorqanizmlərlə, o cümlədən insan papillomavirusu ilə yoluxma ehtimalını artırır.
- hər beşinci qadının qarşılaşdığı problem. Bu, ölçüsünün artması, inkişaf etmiş hallarda isə uterus prolapsası ilə müşayiət olunan patoloji vəziyyətdir.
Uterusun vəziyyəti aşağıdakı əsas parametrlərdən istifadə edərək diaqnoz qoyulur:
- Forma silindrik olmalıdır
- Konturlar hamardır, boş deyil
- sağlam orqanlar 29x26x29 ilə 37x30x34 arasında dəyişir. Eyni zamanda, uterus gövdəsinin uzunluğunun serviks uzunluğuna nisbəti 3: 1-dir.
- Əzələ quruluşunun vahidliyi
- Normalda patoloji formasiyalar olmamalıdır
Serviks dövrün fazasından asılı olaraq quruluşunu və mövqeyini dəyişə bilər. Ovulyasiya zamanı yüksəlir, elastik olur və bir qədər açıq olur, dövrün ikinci mərhələsində isə möhkəm olur və aşağı düşür. Təcrübəli bir həkim, xarici müayinədən sonra, vəziyyətindən asılı olaraq, dövrün gününü və növbəti menstruasiya başlamasının təxmini tarixini təyin edə bilər.
Orqan genişlənməsinin simptomları
Semptomlar uzun müddət görünməyə bilər. Bir çox qadın, xəstəlik daha mürəkkəb bir mərhələyə keçməyincə problem olduğundan şübhələnmir. Çox vaxt servikal genişlənmə təsadüfən müntəzəm tibbi müayinələr zamanı aşkar edilir. Bir çox simptomlar premenstrüel sindromla səhv edilir və ciddi qəbul edilmir.
Aşağıdakı simptomlar uterusun genişlənməsini göstərə bilər:
Semptomlar menstruasiya başlamazdan əvvəl bir qadının vəziyyəti ilə demək olar ki, eynidır. Bir çox insanlar hər ay eyni olanları görürlər, lakin həmişə onların zərərsiz olduğundan əmin olmalısınız. Bir həkimə müraciət edərək bunun bədənin normal bir vəziyyəti olduğuna və həyəcan siqnalları olmadığına əmin ola bilərsiniz.
Servikal genişlənmənin mərhələləri
Xəstəliyin simptomları onun mərhələsi ilə müəyyən edilir. Onların fərqləndirilməsi meyarı serviksin xarici osunun mövqeyidir - vajinanı və uterusun özünü birləşdirən orqanın açılması. Üç mərhələ var:
- Farenks və labia arasındakı məsafə bir neçə santimetrdir. Bu mərhələdə heç bir xarakterik hisslər və ya simptomlar baş verə bilməz. bir ginekoloq tərəfindən müayinə zamanı diaqnoz edilə bilər. Bu mərhələdə xəstələrə 5 kq-dan çox ağırlıq qaldırmaq qadağandır.
- Farenks labia ilə eyni səviyyədədir. Bu mərhələdə qarnın aşağı hissəsində səbəbsiz ağrılı ağrı, subyektiv “orqan prolapsusu” hissi və cinsi əlaqə zamanı narahatlıq ola bilər.
- Farenks cinsi dodaqların üstündən çıxır. Cərrahi müdaxilə tələb olunur, mərhələ ciddi ağırlaşmaları təhdid edir, daimi narahatlıq və xoşagəlməz hisslərə səbəb olur.
Menopozda yumurtalıq kistlərinə səbəb nədir: simptomlar, ağırlaşmalar, konservativ və alternativ müalicə
Uterusun prolaps dərəcəsi bir mütəxəssis tərəfindən xarici müayinə zamanı müəyyən edilir. Müalicəni təyin edərkən patologiyanın mərhələsi nəzərə alınır.
Səbəblər
Çox vaxt genişlənmiş serviks reproduktiv sistemin digər xəstəlikləri fonunda baş verən bir patolojidir. Onların arasında:
- Mioma hormonal pozğunluqlar, abortlar və müxtəlif xroniki xəstəliklər nəticəsində yaranan xoşxassəli yenitörəmədir.
- Yumurtalıq kisti su ilə doldurulmuş sferik bir formasiyadır. Kistlər hormonal dəyişikliklər və ya qarın boşluğunun mexaniki zədələnməsi nəticəsində yaranır.
- Çanaq orqanlarının prolapsı.
- Uterus adenomiozu əzələ toxumasının tədricən yayılması ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin dəqiq səbəbləri müəyyən edilməmişdir, əksər hallarda hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsi və ya boruların bağlanmasından sonra inkişaf edir.
- Servikal kanalın iltihabı.
- Uterus boşluğunda onkoloji neoplazmalar.
Bu xəstəliklərin olması istisna edilərsə, aşağıdakı amillər də səbəb ola bilər:
- Genetik meyl
- Menopozun yaxınlaşması
- Doğuş xəsarətləri
- Oturaq həyat tərzi
- 30 yaşdan yuxarı qadınlarda nizamlı cinsi həyat və daimi partnyorun olmaması
- Daimi ağırlıqların qaldırılması, ağır fiziki əmək
- Hormonal balanssızlıq. Uterus və serviksin vəziyyəti progesteron və estrogen hormonlarının nisbətindən asılıdır. Onların istehsalının pozulması orqanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir
- Qarın içi təzyiqin artması ilə nəticələnən piylənmə
- Abortdan sonra yaralanmalar, diaqnostik küretajlar
Çox vaxt patoloji bir neçə amildən qaynaqlanır. Məsələn, bir xəstəliyin inkişafı və genetik meyl.
Servikal hipertrofiyanın növləri
Patologiyaya səbəb olandan asılı olaraq, hipertrofiyanın 4 forması inkişaf edə bilər:
- Glandular-əzələ doğum edən qadınlarda baş verir və vajinanın selikli qişasının şişməsi, orqan toxumalarının sıxılması ilə xarakterizə olunur. İrinlə qarışıq ağ axıntı ilə müşayiət oluna bilər.
- Kistik uşaqlıq və serviks yaxınlığında kistlərin əmələ gəlməsi nəticəsində meydana gəlir. İlk mərhələdə diaqnoz qoymaq ən çətindir, çünki simptomatik təzahürlər yoxdur.
- Follikulyar servikal kanalın və ya eroziyanın iltihabı fonunda baş verir.
- Çapıq hipertrofiyası. Səbəblər doğuşdan sonrakı travmalar, abort və küretajdan sonra selikli qişanın zədələnməsi, perineanın yırtılmasıdır.
Menstruasiya gecikməsi və qarın altındakı ağrı - hamiləlikdir?
Xəstəliyin diaqnozu
Xəstəliyi yalnız son mərhələdə, genişlənmiş serviks narahatlığa səbəb olduqda özünüz təyin edə bilərsiniz. Patologiyanı vaxtında müəyyən etmək üçün müntəzəm müayinə üçün vaxtaşırı bir ginekoloqa baş çəkməlisiniz.
Servikal hipertrofiya palpasiya və spekulumdan istifadə edərək vizual müayinədən sonra diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, orqan toxumasının quruluşunu, mövqeyini və ölçüsünü müəyyən etmək üçün intravaginal ultrasəs müayinəsi təyin edilə bilər. Bundan əlavə, kolposkopiya və orqan toxumasının sitoloji müayinəsi aparılır.
Əsas müalicə üsulları
Müalicənin xüsusiyyətləri onun növündən və servikal genişlənmə dərəcəsindən asılıdır. Birincisi, orqanın ümumi vəziyyəti, müşayiət olunan xəstəliklərin olması və bunun nəticəsində patologiyanın inkişafının səbəbləri müəyyən edilir.
Aşağıdakı müalicə növləri istifadə olunur:
- Mühafizəkar ilkin mərhələlərdə istifadə olunur və terapevtik məşqləri yerinə yetirməkdən ibarətdir. Patologiyanın səbəbi uşaqlıq miyomu və ya iltihabi proseslərdirsə, icazə verilir. Bundan əlavə, antiinflamatuar və ya antibakterial dərmanlar təyin edilə bilər.
- Minimal invaziv müalicə, böyümüş toxumanın aksizləşdirilməsi üçün maye azot və ya elektrik şokundan istifadə edir. İlkin mərhələdə istifadə olunur.
- Patologiyanın ağır formalarını müalicə etmək üçün cərrahiyyə lazımdır. Doku proliferasiyasının dərəcəsindən asılı olaraq uşaqlıq boynunun bir hissəsinin çıxarılması, onun tam amputasiyası və ya plastik cərrahiyyə təyin oluna bilər.
- Perspektivli müalicə üsulu radio dalğasının konizasiyasıdır. Bu, cərrahi lazerlə həyata keçirilən bahalı əməliyyatdır. Patoloji toxumanın çıxarılması zamanı əzələ membranının eyni vaxtda koterizasiyası baş verir ki, bu da qan itkisini minimuma endirir və toxumaların daha da böyüməsi riskini azaldır. Bu üsul yalnız dərman məqsədləri üçün deyil, həm də diaqnostika üçün istifadə olunur.
Mümkün fəsadlar
Müalicəni gecikdirmək və bir mütəxəssislə məsləhətləşmə bir çox fəsadlara səbəb ola bilər. Uşaqlıq boynunun böyüməsi nəticəsində yumurtanın mayalanma prosesi çətinləşir, sonsuzluq yaranır. Xəstəliyin son mərhələlərində malign neoplazmaların inkişaf riski ola bilər.
Əgər ilk mərhələlərdə problem simptomatik şəkildə özünü büruzə vermirsə və narahatçılıq yaratmırsa, o zaman onun sonrakı inkişafı ilə diskomfort, ağrı, qanaxma, oturma və gəzinti zamanı narahatlıq yarana bilər.
Qadın sonsuzluğu
- Artım uterus fibroidlərinin fonunda baş verərsə, tez-tez və ağır qanaxma
- Leykoplakiya
- Əzələ toxumasında iltihablı proseslərin kəskinləşməsi, bu müddət ərzində çapıq qüsurları inkişaf edə bilər
- Yaranan kistlər öz-özünə parçalana bilər, bu da müxtəlif degenerativ proseslərin inkişafına səbəb olur
Bütün bu proseslər ciddi hormonal balanssızlığa gətirib çıxarır və müalicəyə kompleks yanaşma tələb edir. Mümkün ağırlaşmalardan qaçınmaq üçün ilk mərhələdə uterusun genişlənməsini diaqnoz etmək daha yaxşıdır.
Profilaktik tədbirlər
- Altı ayda bir ginekoloqa baş çəkin. Bütün şübhəli simptomlar və hisslər barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Böyümüş uterusun spesifik simptomları yoxdur və diaqnoz üçün lazımi testləri vaxtında təyin etmək üçün normadan hər hansı bir sapmanı qeyd etmək vacibdir.
- Erkən cinsi əlaqə servikal hipertrofiyanın inkişaf riskini artırır. Yeniyetməlik dövründə qızları cinsi mədəniyyət haqqında maarifləndirmək lazımdır.
- İldə bir neçə dəfə laboratoriya müayinəsi üçün vaginal yaxma götürün.
- Obezitenin inkişaf riskini təhrik etməmək üçün nəzarət edin, həddindən artıq yeməkdən çəkinin. Kilolu qadınlarda uterus patologiyaları daha çox inkişaf edir.
- Uşaqlıq boynunu zədələyə biləcək kobud cinsi əlaqədən çəkinin.
- Ailənizin anamnezini öyrənin və əgər ailənizdə belə xəstəliklər olubsa, müayinə və laborator müayinələr daha tez-tez aparılmalı, ağır fiziki fəaliyyətdən qaçınılmalıdır.
Qadınlar öz bədənlərini dinləməli və normadan kənara çıxmaları hiss etməlidirlər. Həkimlər menstruasiya dövrünü izləmək, bütün simptomları, axıdmanın təbiətini və hissləri qeyd etmək üçün bir təqvim saxlamağı məsləhət görürlər. Bu məlumat müxtəlif xəstəliklərin diaqnozunu çox asanlaşdırır və həkimlərə ən təsirli müalicəni seçməyə kömək edir. Belə gündəlikləri saxlamaq üçün kompüter və telefonlar üçün xüsusi proqramlardan istifadə edə bilərsiniz.
Bir ginekoloqun daimi müşahidəsi və sağlamlığınıza diqqət yetirilməsi servikal genişlənmənin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
27 iyul 2016-cı il Violetta Doktor
Hipertrofiya uşaqlıq boynunun ölçüsündə artımdır. Vəziyyət müstəqil bir xəstəlik deyil. Sapmanın səbəbi ya tamamilə sağlam bir hamiləlik, ya da kompleks bir ginekoloji patologiya ola bilər.
Buna görə də, həkim doğuşdan dərhal sonra hipertrofiya aşkar edərsə, narahat olmayın. Uterusun aşağı seqmentinin normal uzunluğu təxminən 3,5-4 sm-dir. Hamilə olmayan qadınlarda serviks ölçüsündə kəskin artım ciddi bir xəstəliyin olduğunu göstərir.
Hipertrofiyanın inkişafının səbəbləri
Hipertrofiyaya uğramış serviks ən çox xroniki servisitdən əziyyət çəkən qadınlarda aşkar edilir. Servikal kanalın selikli qişasına təsir edən patogen infeksiyalar serviksin vaginal hissəsinin hipertrofiyasına səbəb olur.
Çanaq nahiyəsində yerləşən birləşdirici toxumanın xroniki iltihabı da təhlükəlidir. Patoloji proseslərin uzun müddət laqeyd qalması miyometriumun fibrozuna gətirib çıxarır və nəticədə hipertrofiyaya səbəb olur.
Mənfi anatomik dəyişikliklərə səbəb olan digər patologiyalar:
Çoxlu sayda nabotiya kistinin olması.Kistlərdə mayenin yığılması farenks bölgəsində serviksin ümumi şişməsinə səbəb olur. Glandular mucus uzun müddət boşalmazsa, o zaman uterusun aşağı hissəsinin bir neçə dəfə artmasını gözləmək olar.
Doğuş zamanı zədə, cərrahi əməliyyatlar.
Uşaqlıq boynunun selikli qişasının zədələnməsi yapışmaların, çatların və çapıqların görünüşü ilə doludur. Müalicə edilməzsə, yapışan proses sağlam toxumanın böyük bir sahəsinə təsir göstərir və nəticədə hipertrofiyaya səbəb olacaqdır.
Patogen mikroorqanizmlərə məruz qalma.
Mikoplazma, xlamidiya və digər patogen bakteriyaların təsiri altında serviks ölçüsü bir qədər arta bilər. Əgər infeksiyaya uzun müddət məhəl qoyulmazsa, o zaman servikal kanalda irin yığılacaq və bu, hipertrofiyaya səbəb olacaqdır.
.Uterus boşluğunda bir neoplazmanın böyüməsi serviksdə artan stressə səbəb olur. Toxuma trofizminin məcburi aktivləşməsi səbəbindən serviks ölçüsündə artım baş verir.
Endometrioz, hiperplaziya.
Serviksin ölçüsündə artım epitelin və ya endometriumun yayılması səbəbindən baş verir.
Hormonal balanssızlıq.
Nadir hallarda, uzun müddətli hormonal terapiyadan sonra serviks artır.
Hipertrofiyanın mərhələləri və simptomları
Bir qadın bel bölgəsində və ya perineumda ağrı hiss etdikdə hipertrofiyadan şübhələnə bilər. Anormal vaginal axıntı da narahatlıq doğurmalıdır. Semptomların intensivliyindən asılı olaraq, servikal hipertrofiyanın üç şərti dərəcəsi fərqlənir.
Birinci mərhələ.Hipertrofiyanın erkən mərhələsində bir qadın heç bir xoşagəlməz simptom hiss etmir. Servikal genişlənmənin əsl səbəbinin yalnız təzahürləri həyəcan verici ola bilər (miomaların böyüməsi ilə - intermenstrüel qanaxma, iltihablı bir proses ilə - patoloji axıntı, spesifik bir qoxu, endometrioz ilə - şiddətli dövri ağrı).
Bir spekulum istifadə edərək müntəzəm müayinə zamanı ginekoloq yalnız hipertrofiyanın varlığını qəbul edə bilər. Patologiyanı təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsinə ehtiyacınız olacaq, bu müddət ərzində mütəxəssis serviks ölçüsünü millimetr dəqiqliyi ilə təyin edəcək.
İkinci mərhələ.
Hipertrofik dəyişikliklər hətta ultrasəs probundan istifadə etmədən də standart müayinə zamanı nəzərə çarpacaq. Farenks yerini dəyişir və demək olar ki, vajinadan çıxışa enir.
Patologiyanı təsdiqləmək üçün həyata keçirmək lazımdır. İkinci mərhələ, yalnız ultrasəs istifadə edərək görünə bilən servikal kanalda düyünlərin, deformasiya edilmiş sahələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur.
Qadın cinsi əlaqə zamanı və ya tampon daxil edərkən ağrı hiss edir. Leucorrhoea həcmi əhəmiyyətli dərəcədə artır və axıntıda qan görünür. Farenksin xarici cinsiyyət orqanlarına yaxın olması səbəbindən iltihabın kəskinləşməsi tezliyi artır.
Üçüncü mərhələ.
Farenks vajinadan çıxışdan kənara çıxır. Cinsi əlaqə fiziki olaraq qeyri-mümkün olur. Serviks parlaq qırmızı rəng alır və onun vaginal hissəsində eroziyalar görünür. Qadın çanaq nahiyəsində şiddətli ağrılardan və ağır qanaxmadan əziyyət çəkir.
Qarın həcmi artır, bəzi xəstələrdə göbək və pubis arasında əzələ qatının qabarıqlığı görünür. Xarici müayinə zamanı epitelin strukturunda aşkar dəyişikliklər görünür. Patologiyaya uzun müddət məhəl qoyulmazsa, normal hərəkət etmək qabiliyyəti pozulur.
Müalicə üsulları
Erkən mərhələdə müalicə olunan hipertrofiyanın özü deyil, onu təhrik edən xəstəliklərdir. Həddindən artıq estrogen aşkar edilərsə, tablet şəklində sintetik progesteron təyin edilir. İntrauterin hormonal üzüklər və spirallar mütləq çıxarılır.
Vacibdir! Servikal hipertrofiya ilə mürəkkəbləşən hər hansı bir xəstəliyin müalicəsi zamanı cinsi əlaqədən qaçınmaq və tamponlardan istifadəni dayandırmaq lazımdır. Vaginal süpozituarlardan ciddi şəkildə həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi istifadə edilməlidir.
Fizioterapiya şiddətli ağrılardan qurtulmağa kömək edəcəkdir. Qarın nahiyəsinə kompreslər tətbiq edilir və əks göstəriş olmadıqda yumşaq masaj edilir. Xəstə fiziki müalicə ilə məşğul olmalıdır. Kegel məşqləri və Oxysize məşqi çanaq dibinin əzələlərini gücləndirməyə kömək edəcək.
Təkcə uşaqlıq boynu deyil, həm də uşaqlığın özü genişlənirsə, o zaman prolaps riski (reproduktiv orqanın xaricə tam itirilməsi) bir neçə dəfə artır. Bu vəziyyətdə, servikal hipertrofiyaya səbəb olan bir xəstəliyin müalicəsinin təsirini gözləmək məsləhət görülmür.
Cərrahiyyə problemi həll etməyə kömək edəcəkdir. Vaginal divarlar çərçivə rolunu oynayan xüsusi saplarla tikilir.
Qarşısının alınması
Bu dizayn reproduktiv orqanı çanaq bölgəsində saxlamağa imkan verir. Çox çətin hallarda uşaqlıq boynunun bir hissəsinin kəsilməsi və ya onun tam çıxarılması həyata keçirilir.
Hipertrofiyanın qarşısını almaq üçün bir qadın intim gigiyenanın əsas qaydalarına riayət etməli və mütəmadi olaraq bir ginekoloqa baş çəkməlidir. Təbii parçalardan hazırlanmış alt paltarları geyinmək və tualetə hər səfərdən sonra özünüzü yumaq məsləhətdir.
Bu, serviks ölçüsünə birbaşa təsir etməyəcək, lakin xroniki iltihablı xəstəliklərin relapslarından qaçınacaqdır.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, serviks hipertrofiyası əksər hallarda ginekoloji xəstəliklərin bir komplikasiyasıdır. Bütün müəyyən edilmiş anormallıqların vaxtında diaqnozu və müalicəsi hipertrofiyanın qarşısının alınmasının əsas üsuludur.
Hipertrofik servikal uzanma üçün müalicəyə necə başlayırsınız və diaqnozdan sonra ənənəvi üsullardan istifadə etmək mümkündürmü?
Müalicə xəstəliyin səbəbi və mərhələsindən asılı olduğundan, bu faktları müəyyən etməklə başlamalısınız. Bunu yalnız bir həkim ultrasəs və kolposkopiyadan istifadə edərək edə bilər. Servikal uzanma nə qədər erkən aşkar edilərsə, cinsi və reproduktiv sağlamlığı bərpa etmək bir o qədər asan olar.
Əməliyyat olmadan uşaqlıq boynunun normal uzunluğunu qaytarmaq mümkündürmü?
Hipertrofiyanın ilk, ilkin mərhələdə aşkar edilməsi mümkün olan hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunmaya bilər. Bu mərhələdə, gərginlik zamanı, xarici servikal os, cinsiyyət yarığı bir neçə santimetr əskik qalacaq şəkildə yerləşdirilir. Cinsiyyət orqanlarının və uşaqlıq miomasının iltihabı nəticəsində yaranan hipertrofiya da konservativ müalicəyə məruz qalır.
Əməliyyat olmadan müalicə bir sıra tədbirlərə əsaslanacaq:
Hər şeydən əvvəl, qadına pelvik əzələləri gücləndirmək üçün gündəlik xüsusi gimnastika təyin edilir.
İkinci mərhələ dərman müalicəsidir. Xəstə uşaqlıq boynu prolapsının və uzanmasının səbəbindən asılı olaraq dərmanlar qəbul edir. Hipertrofiya təbiətdə iltihablıdırsa, həkim antiinflamatuar və antibakterial dərmanları seçəcəkdir. Vitaminlər və immunostimulyatorlar müalicəni tamamlayır. Mioma üçün əsas müalicə xətti hormonal dərmanlardır. Hormon terapiyasının müəyyən bir istiqamətinin seçimi qadının yaşı və gələcəkdə uşaq sahibi olmaq istəyi ilə müəyyən edilir.
Konservativ müalicənin son mərhələsi fiziki müalicə və relapsların qarşısını almaq üçün ginekoloqa müntəzəm səfərlərdir.
Uşaqlıq boynu genital yarıqdan çıxsa nə etməli?
Əgər qadının vəziyyəti uşaqlıq boynu çölə çıxmazdan əvvəl irəliləyirsə, yeganə həll yolu servikal plastik cərrahiyyədir.
Əməliyyat zamanı həkim orqanın "əlavə" hissəsini çıxarır. Bədxassəli bir prosesin mümkünlüyünü istisna etmək üçün hipertrofiyaya uğramış boynun kəsilmiş toxuması histoloji müayinəyə göndərilməlidir.
Hipertrofik boyun uzanmasının müalicəsində minimal invaziv müalicə üsulları nə vaxt istifadə olunur?
Xarici farenks cinsiyyət orqanının çatlaq səviyyəsinə çatdıqda, yalnız güclü bir gərginliklə yıxılırsa, tam hüquqlu plastik cərrahiyyə əvəzinə müasir aşağı travmatik üsullardan istifadə etməyə icazə verilir.
Bunun üçün bir neçə üsuldan istifadə olunur ki, onlardan biri də uşaqlıq boynunun radio dalğa konizasiyasıdır. Konizasiya zamanı həkim konusun konturu boyunca "artıq" kəsərək servikal toxumanın hissələrini çıxarır. Texnikanın üstünlüyü, damarların və patoloji hüceyrələrin böyümə sahələrinin eyni vaxtda koterizasiyasıdır ki, bu da radio dalğasının konizasiyasını qansız edir və servikal kanalın yenidən uzanması riskini aradan qaldırır.
Göstərişlərə görə kriodestruksiya və elektrokoaqulyasiya da istifadə olunur. Birinci üsul, maye azotun ultra aşağı temperaturlarının təsiri altında servikal toxumanın çıxarılmasına əsaslanır. Bu məqsədlə elektrokoaqulyasiya yüksək tezlikli elektrik cərəyanından istifadə edir. Bu üsullardan istifadənin mümkünlüyü barədə qərar xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq həkim tərəfindən verilir. Metodların üstünlükləri aşağı travma, sürətli reabilitasiya və lokal anesteziya altında korreksiya imkanıdır.
Əgər xəstə gələcəkdə doğum etməyi planlaşdırmırsa və yaşla əlaqədar artıq cinsi aktiv deyilsə, uşaqlıq boynunun hipertrofik uzanmasını müalicə etmək lazımdırmı?
Cavab mütləq lazımdır. Serviksin normal anatomiyasının bərpası xəstəni ağrı və narahatlıqdan qoruyacaq və toxumaların yayılması səbəbindən malign neoplazmaların inkişaf riskini azaldacaqdır.
Uşaqlıq boynunun hipertrofik uzanmasının korreksiyası yalnız ginekologiya sahəsində peşəkarlar tərəfindən aparılmalıdır. Bunlar Best Clinic tibb mərkəzində müalicə alan mütəxəssislərdir.
