Beynin frontal hissəsinin hipoksiyası. Beynin oksigen aclığı - bu nədir və onu necə müalicə etmək olar? Körpələrdə hipoksiyanın müalicəsi

Beynin hipoksiyası - bu, hər şeyin içində olduğu anormal bir vəziyyətdir hüceyrə quruluşları beyin oksigen çatışmazlığı nəticəsində və ya hüceyrələrdə oksigen mübadiləsi mexanizmində pozğunluq nəticəsində yaranan oksigen çatışmazlığı yaşayır.

Oksigen beyində baş verən bir çox proseslər üçün lazımdır, buna görə də oksigen çatışmazlığı mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlara və həyati funksiyaların azalmasına səbəb olur.

Hipoksiyanın müalicəsi dərhal başlamalıdır, çünki qısa müddət ərzində oksigen aclığının səbəb olduğu proseslər geri dönməz olur.

Beyin hipoksiyası nədir

Bunun nə olduğunu müəyyən etmək üçün əvvəlcə başa düşməlisiniz ki, beyin hipoksiyası sindrom və ya diaqnoz deyil, səbəb olduğu ümumi, qeyri-spesifik patoloji vəziyyətdir. müxtəlif səbəblərdən və müxtəlif patoloji proseslərin fonunda baş verir.

Oksigen çatışmazlığı hüceyrələri uyğunlaşmağa məcbur edir və bir müddət daxili imkanlardan istifadə edərək orqanın fəaliyyətini normal səviyyədə saxlaya bilirlər.

Oksigen çatışmazlığı davam edərsə, hüceyrə resursları tükənir və dekompensasiya mərhələsi başlayır. Bu vəziyyətdə dəyişikliklər geri dönməz olur. Dəyişikliklərin şiddəti beynin oksigen çatışmazlığı yaşadığı dövrün müddətindən asılıdır və ölüm də daxil olmaqla müxtəlif mənfi nəticələrlə ifadə edilə bilər.

Beynin oksigen aclığının növləri

Hipoksiyanı təsnif etmək üçün oksigen aclığının nə olduğunu və təhrikedici amillərin nə olduğunu başa düşməlisiniz. Bir neçə təsnifat var, lakin ən tamı beynin oksigen aclığının inkişafı alqoritminə əsaslanır. Bu vəziyyət xarici amillərin təsiri altında inkişaf edə bilər və ya bədəndə baş verən patoloji proseslərə səbəb ola bilər.

Bu proseslərin lokalizasiyasından asılı olaraq, hipoksiya pulmoner, qan dövranı, hemoloji, toxuma, substrat və ya qarışıq ola bilər.

Ekzogen hipoksiya həm aşağı, həm də normal inkişaf edə bilər atmosfer təzyiqi. Birinci halda, bu, bir insanın özünü havası olan bir ərazidə tapdığı zaman baş verir. Normal atmosfer təzyiqində havada oksigen çatışmazlığı güclü qaz çirklənməsi, dağılmış hissəciklərlə çirklənmə (faydalı qazıntıların çıxarıldığı mədənlərdə) və otağın kifayət qədər havalandırılmaması səbəbindən baş verə bilər.

Bilmək faydalıdır: Beyin infarktı niyə təhlükəlidir?

Endogen hipoksiya müxtəlif amillərin təsiri altında bədənin müxtəlif orqan və sistemlərinin işində pozulmalar nəticəsində inkişaf edir. Əksər hallarda qarışıq hipoksiya baş verir, çünki oksigen mübadiləsi bədəndəki hüceyrələrin böyük əksəriyyəti üçün həyati bir mexanizmdir.

Beynin oksigen çatışmazlığının nə qədər sürətlə irəliləməsindən və simptomların artmasından asılı olaraq dərhal, kəskin, yarımkəskin və xroniki formalar fərqlənir. Beynin oksigen çatışmazlığının nə qədər şiddətlə yaşadığından asılı olaraq, hipoksiya dərəcələrə bölünür: yüngül, orta, ağır və kritik.

Beyin hipoksiyasının səbəbləri

Serebral hipoksiyanın inkişafına səbəb olan amillər mənşəyinə görə bölünür. Oksigen aclığının ekzogen və ya xarici səbəblərinə aşağıdakılar daxildir: hava tədarükü olmayan və ya qeyri-kafi qapalı məkanda uzun müddət qalmaq, inhalyasiya edilmiş havada oksigenin az olması, nəfəs alma. müxtəlif cihazlar(dalğıc maskası, qaz maskası), nasazlıq tibbi avadanlıqlar anesteziya zamanı nəfəs almağı dəstəkləyən.

Bu vəziyyətlərdə ilk yardımı vaxtında göstərmək üçün beyin hipoksiyasının nə olduğunu, onun əlamətlərini və əlamətlərini bilmək çox vacibdir.

Oksigen aclığının səbəbləri daxili ola bilər, müxtəlif funksional pozğunluqlar və patoloji proseslər səbəb olur. İlk növbədə bunlar tənəffüs yollarının müxtəlif patologiyaları, bronxial ağac tərəfindən müxtəlif yad hissəciklərin və mayelərin aspirasiyası, həmçinin mexaniki asfiksiyadır.

Müxtəlif patologiyalar da beyinə çatan oksigen çatışmazlığına səbəb ola bilər. ürək-damar sistemi, həm anadangəlmə, həm də qazanılmış.

Bunlara ürək qüsurları, kəskin ürək çatışmazlığı, ürək əzələsi və perikardın patologiyaları, damar stenozu və tıxanma səbəbindən damarların açıqlığının pozulması daxildir.

Oksigen aclığı beyin hemoglobin fəaliyyətini maneə törədən maddələrlə intoksikasiya nəticəsində yarana bilər; radiasiyaya məruz qalma, uzun müddət aclıq və ya təhlükəli infeksiya fonunda bədənin güclü tükənməsi nəticəsində toxuma parçalanması zamanı ayrılan toksinlər.

Kütləvi qan itkisi çatışmazlığa gətirib çıxarır beyin dövranı, və nəticədə beynin oksigen aclığının inkişafına səbəb olur.

Bilmək faydalıdır: Uşaqlarda və böyüklərdə beynin damcısı (hidrosefali), simptomlar və müalicə

Hipoksiyanın səbəbi də endokrin sistemin işində pozulma, anemiya, onkologiya, qaraciyər və qanın xroniki patologiyaları, ağır vitamin çatışmazlığı ola bilər. Osteoxondrozda zəif beyin dövranı da oksigen aclığına səbəb ola bilər.

Bəzən həddindən artıq və uzun müddətli fiziki yüklənmə oksigen aclığına səbəb olur. Yetkinlərdə hipoksiya çox miqdarda spirt və ya narkotik qəbul etmək və ya siqaretdən sui-istifadə nəticəsində inkişaf edə bilər.

Serebral hipoksiyanın simptomları

Beyin hipoksiyasının nə qədər uzun və hansı formada baş verdiyindən asılı olaraq, simptomlar və müalicə fərqli olacaq.

Oksigen aclığının simptomları yalnız hipoksiya bir müddət inkişaf edərsə ortaya çıxmağa vaxt tapır. Əgər proses anidirsə, onu izləmək mümkün deyil. Kəskin beyin hipoksiyası sürətlə inkişaf edir və bütün bədən sistemlərinin işində pozulma var. Təcili tədbirlər görülməzsə, oksigen çatışmazlığı tez bir zamanda insanın komaya düşməsinə və ölümünə səbəb olur.

Hipoksiyanın bütün formalarında, anidən başqa, hipoksik sindromun formalaşması müşahidə edilə bilər. Ən çox mərkəzi sinir sistemi təsirlənir. Oksigen çatışmazlığı səbəbindən beyində nekroz ocaqları meydana gəlir, çünki korteksin hüceyrələri qidalanmadan ölür. Bu vəziyyətin inkişafının ilk mərhələlərində bir insan səcdə hissi yaşayır, o, katatoniya, qeyri-sağlam əsəbilik və həyəcan keçirir.

Proses irəlilədikcə həyəcan azalır və hipoksiya əlamətləri görünür, məsələn ümumi tənəzzül ton, stupor, nəzarətsiz evakuasiya Sidik kisəsi və bağırsaqlar, şüurun itirilməsi, motor qabiliyyətinin pozulması. Dispeptik simptomlar müşahidə edilə bilər.

Hipoksiya zamanı bir insanın əzələləri konvulsiv şəkildə büzülməyə başlayır. Oksigen aclığı fonunda bütün bədən sistemləri pozulur. Beyindən sonra ikinci ən vacib sistem ürək-damar sistemidir, buna görə də oksigen çatışmazlığı angina pektorisinə səbəb olur, kəskin eniş damar tonu və nəticədə təzyiq və temperaturun azalması.

Bilmək faydalıdır: Yetkinlərdə epilepsiya: simptomlar, diaqnoz və müalicə

Beynin xroniki, uzunmüddətli inkişaf edən hipoksiyası ağır psixi pozğunluqların inkişafına səbəb olur: demans, Korsakoff sindromu, delirium, yaddaş itkisi və s. At xroniki kurs müalicə olunmayan vəziyyətlər sonda ölümlə nəticələnir.

Hipoksiyanın müalicəsi

Bir şəxs oksigen aclığının əlamətlərini nümayiş etdirirsə, nəticələrini müalicə etməzdən əvvəl təhrikedici amili mümkün qədər tez müəyyən etmək və mümkünsə onu aradan qaldırmaq lazımdır. Oksigen çatışmazlığı olan hüceyrələri qidalandırmaq və xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək də lazımdır. Serebral hipoksiyanın müalicəsi bu iki istiqamətdə aparılır.

Hüceyrələrin normal qidalanmasını təmin etmək üçün ağciyərlərə oksigenin məcburi yeridilməsi üsulu tətbiq edilir. Bunun üçün oksigen maskası adlanan cihazdan istifadə edin. Əgər serebral hipoksiya kütləvi qan itkisindən qaynaqlanırsa, o zaman transfuziya aparılır.

Qan dövranı pozulursa, ürək fəaliyyətini stimullaşdıran dərmanlar və normal damar tonunu bərpa edən dərmanlar istifadə olunur. Hemik hipoksiya halında, qandan zəhərli maddələri aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görülür, qan hüceyrələrini qidalandırmaq üçün qlükoza verilir, hormonal dərmanlar toxuma işemiyasını aradan qaldırmaq üçün. Qana oksigen ötürən agentlər də təqdim olunur.

Hipoksiyanın subakut və xroniki formalarında iştirak edən həkim xəstənin vəziyyətinin şiddətindən və lezyonun dərəcəsindən asılı olaraq xəstəxanaya yerləşdirmə və ya ambulator müalicəni tövsiyə edə bilər. Yetkinlərdə və uşaqlarda serebral hipoksiyanı vaxtında, həkim tərəfindən təyin olunan adekvat vasitələrlə müalicə etmək lazımdır.

Beyin hipoksiyası, kəskin oksigen çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edən toxumalarda davamlı patoloji dəyişiklikdir. Bu vəziyyət istənilən şöbə və orqanlarda baş verə bilər. Ən təhlükəli fenomen beyində uzun müddət davam edən hipoksiya hesab olunur ki, bu da tez-tez ölümlə nəticələnir. tibbi təcrübə.

Hipoksiya nədir? Sadə dillə desək, bu, oksigen aclığının səbəb olduğu vəziyyətin adıdır. İnsanın mərkəzi sinir sistemi zəngin qan tədarükünə malikdir, bunun sayəsində beyin daim əsas qida maddələrini (məsələn, qlükoza) və oksigen alır. Beyin strukturları bu elementlərin olmamasına son dərəcə həssasdır.

Təsnifatına görə beyin hipoksiyasının aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

1. Kəskin(patoloji vəziyyətin inkişafı üçün ilkin şərtlər kütləvi qan itkisi, zəhərlənmə və ürək-damar çatışmazlığıdır, bunun nəticəsində qırmızı qan hüceyrələrinin və daşınan oksigenin sayı azalır).
2. Yarımkəskin.
3. Xroniki beyin hipoksiyası (xroniki ürək çatışmazlığı, inkişaf qüsurları, daralma qüvvəsi oksigen və qanın beyinə nəqli üçün kifayət etmədikdə baş verir).
4. İldırım sürəti(sürətlə inkişaf edir, müddəti bir neçə dəqiqədən çox deyil).

Uzun müddət davam edən hipoksiya ilə hər hansı bir toxumada hüceyrə fəaliyyəti pozulur və hüceyrələr ölür.

Patologiyanın səbəbləri nələrdir?

Serebral hipoksiyanın klinik mənzərəsi bu patologiyaya səbəb olan səbəbdən asılı olaraq fərqlənə bilər. Müvafiq müalicəni təyin edərkən bunu nəzərə almaq xüsusilə vacibdir.

Beyin hipoksiyasının səbəbləri hansılardır?

1. Qan dövranı ürək-damar sistemində hər hansı bir patologiyadan sonra baş verir. Beyin damarları vasitəsilə qan dövranının pozulması inkişaf edir, beyində hipoksik-işemik dəyişikliklər müşahidə olunur.
2. ekzogen. Bu tip hipoksiyanın səbəbləri ətrafdakı havada aşağı oksigen miqdarı hesab olunur (dağlara əhəmiyyətli bir yüksəlişlə, havasız bir otaqda).
3. Parça. Bədənin adekvat fəaliyyətinin pozulması və metabolik patologiyaların inkişafı halında. Beyin toxumasına əlavə mənfi təsir göstərən qanda təhlükəli metabolitlər görünür.
4. Tənəffüs sisteminin xəstəliklərində oksigenin təkcə beyin toxumalarına deyil, bədənin digər toxumalarına çatdırılması əhəmiyyətli dərəcədə pozulur.
5. Anemiya ilə - hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarının azalması - qan hüceyrələrinin oksigen daşıma qabiliyyəti azalır.

Beyin hipoksiyasının klinik təzahürləri

Beyin hipoksiyası ilə bu patoloji üçün olduqca xarakterik olan simptomlar yaranır. Təzahürlər inkişaf edən patologiyanın formasından və onun görünüşünə səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq dəyişir. İştirak edən həkim və xəstə ilk növbədə aşağıdakı əlamətlərə diqqət yetirirlər:

1. Serebral hipoksiya orta dərəcədə inkişaf edərsə və patoloji proseslər geri dönərsə, eyforiya vəziyyəti və artan motor həyəcanlılığı mövcuddur.
2. Baş ağrısı, qusma və başgicəllənmə beynə kifayət qədər oksigen verilməməsinin etibarlı simptomlarıdır.
3. Hipoksiya malik bir insanın dərisi əvvəlcə solğunlaşır və uzun müddət oksigen açlığı ilə mavi rəngə çevrilməyə başlayır.
4. Soyuq yapışqan tər, titrəyir.
5. Ən sonunda birincinin tam əksi olan bir mərhələ inkişaf edir: motor və emosional fəaliyyətin inhibəsi. Bu, sinir sisteminin strukturlarının dərin zədələnməsinin bir əlamətidir.

Həmçinin, xəstələrin əksəriyyətində ciddi görmə pozğunluğu, ətraflarda toxunma həssaslığı, yoxluq və ya azalma müşahidə olunur. şərti reflekslər, huşunu itirmə tez-tez baş verir, tez-tez dərin komaya çevrilir. Uşaqlarda (xüsusilə həyatın ilk illərində) əksər hallarda beyin ödemi inkişaf edir.

Oksigen aclığının fəsadları

Beynin ağır serebral hipoksiyası təcili tibbi yardım tələb edən şərtlərdən biridir. Ümumi proqnoz bir çox amillərdən asılıdır, bunlara aşağıdakılar daxildir: patologiyanın şiddəti, səbəbləri, mövcudluğu. müşayiət olunan xəstəliklər, həmçinin kəskin hipoksiyanın başlanğıcından keçən vaxt. Əgər xəstə huşunu itirməyibsə və ya koma vəziyyətinə düşməyibsə, kəskin dövrdən sonra uğurlu reabilitasiya şansı çox yüksəkdir.

Koma inkişaf edərsə, beyin strukturlarında atrofik dəyişikliklər sürətlə artır və nəticədə sinir sisteminin patologiyalarına səbəb ola bilər. Hipoksiyaya görə komada olan bir xəstənin ömrü adətən bir ildən çox olmur.

Oksigen aclığının ciddi ağırlaşmaların inkişafına kömək etdiyini nəzərə almaq lazımdır: tromboz, yoluxucu xəstəliklərin əlavə edilməsi.

Hipoksiyadan sonra xəstənin vəziyyəti

Oksigen aclığına məruz qalan toxumalar uzun müddət öz funksiyalarını tam bərpa etmir. Ancaq düzgün terapiya ilə bu göstərici bir qədər yaxşılaşdırıla bilər. Ölü beyin hüceyrələrinin funksiyası qonşu strukturlar tərəfindən qəbul edilə bilər, buna görə qismən bərpa mümkündür.

Bozukluğun inkişafı və bir insanın reabilitasiyası üçün proqnoz patologiyanın şiddətindən asılıdır. Əgər beyin hipoksiyası koma və ya klinik ölümlə mürəkkəbləşirsə, bu, qaçılmaz olaraq mərkəzi sinir sistemində pozğunluqlara səbəb olacaqdır. Buna görə şərtli və şərtsiz reflekslər, koordinasiya, eşitmə, görmə və dad analizatorları əziyyət çəkəcək. Belə xəstələrin sağalması bir ildən bir neçə ilə qədər dəyişə bilər. Baş verən bütün dəyişikliklər geri qaytarıla bilməz.

Serebral hipoksiya ağırlaşmalar olmadan inkişaf edərsə, reabilitasiya bir aya qədər davam edə bilər, xüsusən də psixi pozğunluqlar və motor fəaliyyəti şəklində heç bir ağırlaşma olmadıqda.

Beyin hipoksiyasına baxmayaraq, müalicə etmək çətindir geniş diapazon patologiyaların müalicəsi üçün dərmanlar. Xəstənin tam sağalması olduqca nadirdir.

Terapiya nə qədər tez başlasa, xəstəlik üçün yaxşı proqnoz şansı bir o qədər yüksəkdir (hüceyrələr daha az acdır, hələ də bərpa etmək qabiliyyətini itirməyib və hipoksiyanın diqqəti kiçikdir).

Hansı müayinə üsulları hipoksiyadan şübhələnməyə imkan verir?

Çöldə xəstəxana obyekti hipoksiya yalnız dolayı yolla xarakteristikaya görə şübhələnə bilər klinik əlamətlər yuxarıda təsvir olunan hipoksiya. Və artıq xəstəxanada diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün bir sıra müayinələr aparılır. Ən ümumi və etibarlı üsullar bunlardır:

1. Ultrasəs ekoqrafiyası artıq oksigen aclığının lokalizasiyasını və hətta səbəbini təyin etməyə kömək edir. erkən mərhələ patologiyanın inkişafı. Təsirə məruz qalan beyin strukturu və ölü sinir hüceyrələrinin həcmi göstərilir. Bu müayinə üsulu xüsusilə gənc uşaqlar üçün göstərilir. Yetkinlərdə ultrasəs ekoqrafiyası hətta patoloji dəyişikliklərin inkişafı üçün təxmini bir proqnoz verməyə kömək edir.
2. Pulse oksimetriyası qanın oksigenlə doymasını faizlə ölçür. Bu göstəricinin azalması insan bədənində kəskin inkişaf edən pozğunluqları göstərir. Diaqnostik üsul son dərəcə əlçatandır və hər yerdə istifadə olunur.
3. Klinik qan testləri: ionlar və turşu-əsas balansının digər göstəriciləri xüsusilə vacibdir.
4. Kompüter tomoqrafiyası, MRT çox vacib diaqnostik üsuldur, təəssüf ki, hər xəstəxanada yoxdur. Anket CT və ya MRT beyin ödemi sahələrini, sinir hüceyrələrinin ölüm sahələrini və lazımi oksigen alan sağlam sahələri göstərir.

Düzgün və ixtisaslı yardım beyin hipoksiyasının inkişafından və ya qurulduğundan şübhələnən bir xəstə əvvəlcə bir sıra vacib müayinələrdən keçməlidir. Yalnız beyin strukturlarının hipoksik zədələnməsinin lokalizasiyasını və dərəcəsini təyin etdikdən sonra patologiyanın adekvat müalicəsinə başlamaq lazımdır.

Oksigen aclığının dərman müalicəsi

Terapevtik tədbirlərin əsas məqsədi beyinə lazımi oksigen tədarükünü bərpa etməkdir. Əgər müşayiət olunan xəstəliklər varsa, onlar da mümkün qədər düzəldilir. Xatırlamaq lazımdır ki, müalicə nə qədər tez başlasa, insanın gələcək reabilitasiyası bir o qədər ümidvericidir.

From dərmanlar Dəmir əlavələri və multivitaminlər təyin edin. Dərman qan dövranını yaxşılaşdırır və toxumalarda maddələr mübadiləsini normallaşdırır. Əksər hallarda, administrasiya tablet şəklində deyil, venadaxili və ya əzələdaxili olaraq baş verir.

Ağır formalarda beyin hipoksiyasına səbəb olur məcburi Antihipoksantlar, tənəffüs analeptikləri və bronxları genişləndirən dərmanlarla müalicə olunur. Vəziyyətin kritik olması halında tam qanın, plazmanın köçürülməsi və mexaniki ventilyasiyadan istifadə edilməsi məqsədəuyğundur.

Kəskin beyin hipoksiyasında ilk təcili və tibbi yardım

Bir xəstədə serebral hipoksiyanın müalicəsi aşağıdakı kimidir:

1. (mümkünsə) aradan qaldırmaq məsləhətdir ehtimal olunan səbəb, oksigen aclığının inkişafına gətirib çıxarır.
2. Bir axını təmin etmək vacibdir təmiz hava(qurbanı çölə çıxarın, içəridə pəncərələri açın və s.)
3. Qurban tənəffüsünü məhdudlaşdıran paltardan azad edilməlidir.
4. Dərhal təcili yardım çağırmalısınız.

Gələcəkdə nəmləndirilmiş oksigenlə oksigen maskası istifadə etmək lazımdır.

Patologiyanın qarşısının alınması

Beyin zədələnməsinin inkişafının qarşısını almaq üçün istifadə etmək faydalı olan bir çox üsul var. Bunlara nəfəs məşqləri daxildir. Mərkəzin sabitliyinə kömək edir sinir strukturları oksigen aclığı zamanı və normal sistem funksiyasını bərpa etmək üçün də faydalıdır.

Ən populyarları bunlardır:

1. Şərq texnikası.
2. Oksigen aclığı prinsipi.
3. Bodyflex.
4. Strelnikova görə metodologiya.

Ancaq üsullardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz, çünki bir şəxs üçün ən optimal metodun seçilməsi birbaşa tibb işçisinin nəzarəti altında olmalıdır. Nəfəs alma məşqlərinin istifadəsi qəbulu əvəz etmir dərmanlar, ancaq tamamlayır. Yalnız birlikdə hərəkət etməklə mümkün fəsadların qarşısını almağa kömək edə bilərlər.

Nəticə

Beyin hipoksiyası dərhal müalicə tələb edən olduqca ciddi bir patologiyadır. Vaxtında diaqnoz və müalicə ilə çoxsaylı fəsadların qarşısını almaq və reabilitasiya müddətini bir neçə dəfə azaltmaq mümkündür. Bununla belə, hipoksiyanın qarşısını almaq üçün tənəffüs üsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Doğulmamış körpənin həyatında oksigenin oynadığı rol haqqında heç düşünmüsünüzmü? O məsuliyyət daşıyır metabolik proseslər, onun üçün xüsusilə gərgindir. Bunu bilməklə, yeni doğulmuşlarda hipoksiyanın nə qədər təhlükəli olduğunu təsəvvür etmək olar.

Beyin və sinir sisteminin oksigenə ən çox ehtiyacı var. Yetkinlərdə və artıq doğulmuş uşaqlarda ağciyərlərin işi sayəsində bədənə kifayət qədər miqdarda daxil olarsa, doğmamış uşaqlarda bu məsuliyyəti plasenta öz üzərinə götürür.

Onun tam öhdəsindən gəlmək üçün Ana Təbiət onu hər şeylə təmin edir zəruri şərtlər:

• fetal ürək dərəcəsinin artması;
• ürəyin damarlara itələdiyi qan həcminin artması;
• hemoglobinin xüsusi bir formasının olması - fetal, bunun sayəsində bir anda maksimum oksigen ötürülür.

Bu mexanizmlər plasentanın normal iş şəraitində körpəni oksigenlə təmin etməsinə imkan verir. Gözlənilməz hallar (oxu: patologiyalar) halında, fetusun qanına daxil olan oksigen miqdarı kifayət deyil.

İlk əziyyət çəkən beyin hüceyrələridir. Onlar ölməyə və uzaqlaşmağa başlayırlar. Bu zaman beynin bəzi yerlərində qanaxma, bəzilərində isə qanaxma müşahidə edilir. Ölü hüceyrələrin yerində boşluqlar meydana gəlir, sonradan maye ilə doldurulur və kistlərə çevrilir. Daha sonra onların yeri və miqdarı həkimə müalicənin nəticəsini proqnozlaşdırmağa imkan verəcək.

Müasir tibb zədələnmiş hissələri bərpa etmək iqtidarında deyil. Lakin o, beynin qonşu sahələrini itirilmiş olanların funksiyalarını ələ keçirməyə “məcbur edə” və bununla da bütün sinir sisteminin normal fəaliyyətini təmin edə bilər.

İnsan bədəninin arsenalında hipoksiya ilə mübarizə aparmaq üçün bir sıra uyğunlaşma mexanizmləri var:

1. Ən sadə üsul inhalyasiyaların tezliyini artırmaqdır - tənəffüs tez-tez və dərindir, sonra tənəffüs mərkəzinin depressiyası səbəbindən tənəffüs fasiləli, nadir və səthi olur. Ən çox yüksək zirvələrə qalxan alpinistlər arasında müşahidə olunur.
2. Ürək sancmalarının tezliyində və gücündə artım var, qan təzyiqi yüksəlir. Bu, toxumalara oksigen tədarükünü artırır.
3. Sonra bütün qan ehtiyatlarının (dalaq və qaraciyərdən) çıxarılması gəlir, bunun sayəsində bədəndə oksigen daşıyıcılarının ümumi sayı artır.
4. Bədəndə oksigen istehlakını optimallaşdırmaq üçün bədənin fərdi orqanlarının, toxumalarının və sistemlərinin fəaliyyəti yavaşlayır.

Hipoksiya ilə mübarizədə son çarə alternativ enerji mənbələrinə keçiddir - anaerob glikoliz növünə görə karbohidratların parçalanması müşahidə olunur.

Bu proses zamanı orqanizmdə laktik turşunun aktiv toplanması baş verir ki, bu da asidoza gətirib çıxarır ki, bu da toxumalarda mikrosirkulyasiyanın pozulması ilə əlaqədardır, həm də tənəffüsü və ümumiyyətlə qan dövranını pozur.

Kəskin hipoksiyada bütün bu mexanizmlərin qısamüddətli təsir göstərdiyini başa düşməyə dəyər və səbəb aradan qaldırılmırsa, bədənin ehtiyatları tükəndikdən sonra ölüm baş verir.

At xroniki hipoksiya, bu mexanizmlər bütün mümkün yardımı təmin edir, lakin xəstə bu mexanizmlərin yan təsirlərindən daim ciddi narahatlıq yaşayacaq.

Səbəblər

Həkimlər hipoksiyanın ən azı onlarla səbəbini müəyyən edirlər. Amma ən maraqlısı odur. Özünüz mühakimə edin.

Onların hamısı şərti olaraq 3 qrupa bölünür.

1. Ananın sağlamlıq problemləri:

• anemiya və ya anemiya;
• pis vərdişlərin olması (siqaret, alkoqolizm, narkotik);
• ürək-damar xəstəlikləri;
• genitouriya sisteminin xəstəlikləri;
• bronxopulmoner xəstəliklər;
• uğursuzluqlar endokrin sistemi;
• 18 yaşdan kiçik və ya 35 yaşdan yuxarı hamiləlik;
• stress, pis qidalanma, yuxusuzluq, təmiz havada nadir gəzintilər.

2. Hamiləlik zamanı patologiyalar:

• plasenta ilə bağlı problemlər;
• histoz;
• aşağı düşmə riski;
• çoxlu doğuş;
• yetkinlikdən sonrakı və ya erkən doğuş;
• göbək kordonunun dolanması.

3. Doğuş zamanı yaranan problemlər:

• göbək kordonunun dolanması;
• böyük meyvələr;
• doğuş xəsarətləri;
• çətin doğuş;
• dərmanların istifadəsi.

İlk iki qrup hipoksiyanın xroniki formasının inkişafına gətirib çıxarır və hamiləlik dövründə diaqnoz qoyulur. Sonuncu, doğuşdan sonra aşkar edilən kəskin bir formaya səbəb olur.

Təcrübəli həkim müəyyən bir xəstəliyə səbəb olan mümkün prosesləri asanlıqla izah edə bilər. Bu gün hər kəs bütün xəstəliklər haqqında məlumatların saxlandığı Ümumdünya Şəbəkəsinə çıxışı var.

Ancaq beyin hipoksiyasını müalicə etməmək üçün hər hansı bir xəstəliyin, asılılığın və ya həyat tərzinin mümkün nəticələrindən xəbərdar olmaq daha yaxşıdır.

Gözləyən ananın xəstəlikləri

Hamiləliyin planlaşdırılması, mümkün problemlərin qarşısını almağa kömək edəcək məsuliyyətli bir addımdır. Anada aşağıdakı patologiyalar varsa, hipoksiyanın inkişaf ehtimalına daha çox diqqət yetirirlər:

1. Anemiya.
2. Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri.
3. Tənəffüs xəstəlikləri.
4. Genitouriya sisteminin kəskin yoluxucu xəstəlikləri.
5. Doğuşda olan qadının yaşı.
6. Endokrin sistemin pozulması.

HGM-nin səbəblərinə əsasən, 7 növü əhatə edən bir təsnifat yaradılmışdır:

1. Ekzogen - ətraf mühitdə oksigenin azalması - bu, havasız bir otaq, yüksək dağ yaylası, yüksək hündürlükdə yamac paraşütü ola bilər.
2. Tənəffüs çətinliyi havanın ağciyərlərə daxil olmasının pozulması səbəbindən baş verir - bu boğulma, bronxospazm, ağciyər ödemi, boğulma və s.
3. Hemik - qanda oksigenin azalması, məsələn, anemiya, karbonmonoksitin inhalyasiyası və ya qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi səbəbindən baş verir.
4. Qan dövranı xəstəliyi bədənin ürək-damar sisteminin funksiyaları pozulduqda baş verir.
5. Bədənin toxumaları tərəfindən oksigenin udulmasında pozuntular olduqda toxuma görünür.
6. Aşırı yüklənmə - gərginlik zamanı görünə bilər fiziki fəaliyyət.
7. Qarışıq - bir neçə faktorun cəmindən yaranan uzunmüddətli hipoksiya zamanı baş verir.

Ən çox görülən patologiyalardan biri olan yenidoğulmuşlarda serebral hipoksiya döldə hamiləlik boyu müşahidə oluna bilən (xəstəliyin xroniki forması) və ya birbaşa doğuş zamanı (xəstəliyin kəskin forması) baş verə bilən oksigen çatışmazlığıdır. Körpənin bu vəziyyəti əlilliyə və hətta ölümə səbəb olur.

Hipoksiyanın səbəbləri

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün bu vəziyyətə səbəb ola biləcək səbəblər haqqında bilmək lazımdır. Gələcək ana özünü onlardan qoruya bilsə, bu problemin uşağa təsir etməyəcəyi şansı var. Bir çox amillər həqiqətən qadının davranışından və sağlamlığından asılıdır. İlk iki səbəb qrupu xəstəliyin xroniki formasına gətirib çıxarır və bu, hamiləlik dövründə özünü göstərir. Sonuncu qrup faktorlar təhrik edir kəskin forma hipoksiya, yalnız doğuşdan sonra diaqnoz qoyulur.

Sağlamlıq problemləri gözləyən ana:

• bronxopulmoner xəstəliklər;
• anemiya;

• plasentanın patologiyaları (kötürmə, erkən yaşlanma, təqdimat);
• hamiləliyin son aylarında toksikoz;
• göbək patoloqları (düyünlər, dolaşıq);
• erkən doğum;
• yetkinlikdən sonrakı;
• fasilə təhlükəsi;
• çoxlu doğuş;
• oliqohidramnios/polihidramnioz;
• fetal inkişafda patologiyalar.

• uzunmüddətli / çətin əmək;
• dölün göbək kordonu ilə dolanması;
• C-bölməsi;
• erkən doğum;
• böyük meyvələr;
• doğuş xəsarətləri;
• müxtəlif alətlərin istifadəsi (məsələn, forseps);
• dərmanların istifadəsi.

Səbəblərin geniş siyahısı göstərir ki, həm hamiləliyin normal gedişi üçün tibbi göstərişlərə əməl etməyən ana, həm də doğuş zamanı özünü qeyri-peşəkar göstərən həkimlər yeni doğulmuş körpədə hipoksiyaya səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, ananın ağrılı cəsədi uşaq dünyaya gətirmək və doğuş kimi çətin proseslərin öhdəsindən gələ bilmədiyi vəziyyətlərin birləşməsi baş verir.

Hipoksi artıq hamiləlik dövründə aşkar edilə bilər (bu barədə əvvəlki məqalədə daha ətraflı oxuyun) və körpənin düzgün müalicəsi üçün müvafiq tədbirlər görülməlidir. Ancaq çox vaxt diaqnoz doğuşdan sonra qoyulur. Uşağınızda oksigen çatışmazlığının inkişaf etdiyini necə bilirsiniz?

Simptomlar və əlamətlər

Yenidoğulmuşlarda hipoksiya çox vaxt körpənin doğulmasından dərhal sonra dəqiq, düzgün diaqnoz qoymaqda çətinlik yaratmayan açıq simptomlara malikdir. Bu, vaxtında müalicəyə başlamağa və xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Yenidoğulmuşlarda hipoksiyanın əsas simptomları bunlardır:

• taxikardiya (ürək daralması artan tezlikdə baş verir);
• bradikardiya (əks göstərici ürək əzələsinin daralma tezliyində əhəmiyyətli bir azalmadır);
• aritmiya (düzgün ürək döyüntüsü);
• amniotik mayedə mekoniumun olması;
• ürək xırıltıları;
• hipovolemiya (aşağı qan həcmi);
• qan damarlarında qan laxtalarının meydana gəlməsi, bu da toxuma qanaxmalarına səbəb olur.

Həkimlər xüsusi Apgar şkalası ilə hipoksiyanın bir neçə dərəcəsini fərqləndirirlər. Sistemlərin nə qədər yaxşı işlədiyini qiymətləndirir kiçik orqanizm:

Yüngül dərəcə, dərhal, bir neçə dəqiqə ərzində yenidoğanın vəziyyətində tədricən yaxşılaşma ilə xarakterizə olunur. İkinci dərəcə kiçik bədənin normal funksiyalarını tam bərpa etmək üçün bir neçə gün tələb edə bilər. Üçüncüsü, ilkin reanimasiya və sonrakı qayğı üçün tədbirləri əhatə edən tam müalicə tələb edir.

Körpələrdə hipoksiyanın müalicəsi

Körpənin sonrakı sağalması tibbi hərəkətlərin ardıcıllığından və həkimlərin peşəkarlığından asılı olacaq. Yenidoğulmuşlarda hipoksiyanın düzgün müalicəsi aşağıdakı tədbirlər kompleksini əhatə edir:

1. normal tənəffüsün bərpası: tənəffüs yollarını, ağız və burun boşluqlarını mucusdan təmizləmək;
2. istilik yastıqları və xüsusi bir masa istifadə edərək uşağı istiləşdirmək;
3. qan dövranını stimullaşdırmaq və tənəffüsü bərpa etmək üçün dərmanların istifadəsi;
4. körpənin nəfəsini bərpa etmək mümkün olmadıqda oksigen maskasından istifadə etmək;
5. Vəziyyəti ağır olarsa, uşaq təzyiq kamerasına yerləşdirilir.

Yenidoğulmuşlarda hipoksiyanın simptomları yox olduqda, onlar xəstəxanadan buraxılırlar. Bərpa müddəti yalnız yerli pediatr tərəfindən deyil, həm də nevroloqun daimi monitorinqini tələb edir. Körpəni ən kiçik stressdən qorumalı, onun pəhrizini və yuxu rejimini diqqətlə izləməli olacaqsınız. Tez-tez təyin olunur massoterapiya, sakitləşdirici vannalar və aromaterapiya seansları.

Ağır formalarda, körpələrdə hipoksiyanın müalicəsi dərmanların təyin edilməsini nəzərdə tutur: sedativlər və ürək və beyin fəaliyyətinin stimulyatorları. Xəstəlik gec aşkar edilərsə və ya vaxtında müalicə olunmazsa, hipoksiya ilə nəticələnə bilər dəhşətli nəticələr körpənin sağlamlığı üçün.

Yenidoğulmuşlarda hipoksiya niyə təhlükəlidir?

Çox vaxt yenidoğulmuşlarda hipoksiyanın nəticələri xəstəliyin dərəcəsindən asılıdır. Birincisi, körpənin sağlamlığına heç bir təsir göstərmədən tez keçir. İkincisi, müvəqqəti yavaş və depressiya refleksləri ilə dolu olacaq, lakin bu nəticələr tezliklə keçəcək və uşağın sağlamlığında heç bir iz qoymayacaqdır. Üçüncü dərəcədə aşağıdakılar müşahidə edilə bilər:

• narahatlıq;
• yuxu pozğunluğu;
• əzələ krampları;
• əqli gerilik və fiziki inkişaf;
• beyin funksiyasının pozulması;
• ölüm.

Bugünkü tibb səviyyəsi ilə ölümcül nəticə istisnadır. Xroniki və kəskin hipoksiya bu gün həkimlərin olduqca uğurla öhdəsindən gəldiyi, nəticələrini tamamilə aradan qaldıran və ya minimuma endirən çox yaygın bir problemdir.

Müxtəlif səbəblər hipoksiya kimi bir vəziyyətə səbəb ola bilər: ananın mövcud xəstəlikləri, dölün patologiyaları, doğuş zamanı qarşılaşılan problemlər.

Xroniki beyin hipoksiyasına səbəb ola biləcək amillər:

• yan tərəfdən hamilə qadında patologiyalar tənəffüs sistemi, qan damarları və ürək, tiroid bezi, mədəaltı vəzi;
• anemiya, gələcək anada sidik yollarının infeksiyaları;
• qadının yaşı 18-dən az və 35 yaşdan sonra;
• stress, pis yuxu və qidalanma, təmiz havada gəzintilərin olmaması, pis vərdişlər hamilə;
• plasentanın ayrılması və ya yaşlanması;
• dölün göbək kordonu ilə dolanması;
• gec mərhələlərdə toksikoz;
• çoxlu doğuş;
• yüksək və ya aşağı su səviyyəsi;
• aşağı düşmə riski;
• fetal malformasiyalar.

Doğuş zamanı kəskin hipoksiyaya səbəb olan ağırlaşmalar:

• vaxtından əvvəl / gec doğuş;
• ağrı kəsiciləri qəbul etmək;
• uterusun yırtılması;
• sürətli əmək;
• uzun müddətli əmək;
• yenidoğanı çıxarmaq üçün tibbi alətlərdən istifadə;
• lümen uyğunsuzluğu doğum kanalı ana və körpə ölçüsü;
• yenidoğanın tənəffüs yollarının amniotik maye və ya mucus ilə tıxanması.

Yenidoğulmuşlarda ilkin hipoksiya dölün və ananın xəstəlikləri, hamiləliyin patoloji gedişi, mürəkkəb doğuş nəticəsində yaranır:

• intrauterin infeksiyalar(herpes, xlamidiya, toksoplazmoz, sifilis, sitomeqalovirus, məxmərək);
• fetal malformasiyalar;
• dölün və ananın qanının immunoloji uyğunsuzluğu;
• hamilə qadının ekstragenital xəstəlikləri ( diabet, tirotoksikoz, kəskin və xroniki ağciyər xəstəlikləri, ürək qüsurları, anemiya);
• yenidoğanın tənəffüs yollarının mucus və ya amniotik maye ilə tıxanması (aspirasiya hipoksiyası);
• mürəkkəb mamalıq tarixi (müddətli hamiləlik, plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması, gestoz);
• ananın pis vərdişləri var (siqaret çəkmə, alkoqoldan sui-istifadə, narkomaniya).

• ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (ürək xəstəliyi, hipotenziya, hipertansiyon, vegetativ-damar distoniyası);
• bronxopulmoner xəstəliklər;
• anemiya;
• genitouriya sisteminin yoluxucu infeksiyası;
• 18 yaşdan aşağı və ya 35 yaşdan yuxarı yaş həddi;
• gündəlik rejimə və düzgün həyat tərzinə riayət edilməməsi: tez-tez stress, yuxu olmaması, təmiz hava olmaması, pis qidalanma;
• pis vərdişlər (alkoqolizm, narkomaniya, siqaret çəkmə);
• endokrin sistemin işində pozğunluqlar.

Beyin hipoksiyasının növləri

Hipoksiya səbəb olan səbəblərə görə təsnif edilir:

• Tənəffüs - bronxospazm, boğulma, boğulma və ya ağciyər ödemi zamanı ağciyərlərə havanın daxil olmamasının nəticəsi.
• Qan dövranı - ürək-damar sistemi pozulduqda inkişaf edir.
• Ekzogen - insanın təmiz hava çatışmazlığı olan otaqda, yüksək dağ zirvələrində, sualtı qayıqda olması, motorsuz təyyarələrdə uçması, şaxtalarda işləməsi nəticəsində yaranır.
• Hemik - qanda oksigen səviyyəsinin azalması (anemiya, qırmızı qan hüceyrələrinin hemolizi, dəm).
• Toxuma – orqanizmdə toxuma səviyyəsində oksigenin udulması prosesində pozğunluqlar olduqda əmələ gəlir.
• Həddindən artıq yüklənmə - həddindən artıq yüklər altında inkişaf edir fiziki təbiət.
• Qarışıq - bir neçə səbəbin eyni vaxtda təsiri altında özünü göstərir.

4. Apqar skoruna görə hipoksiyanın dərəcələri

Analar, körpəmizin doğulduğu zaman aldığı o əziz Apqar balını xatırlayın? Əminəm ki, o, bir çoxlarımızı aldatdı. Xüsusilə əvvəlcə bu 10 ballıq şkala körpənin bədəninin bütün sistemlərinin fəaliyyətini qiymətləndirməyə imkan verdiyini bilməyənlər.

Xəstəliyin yüngül və orta dərəcədə müalicəsi tələb olunmursa və ya minimaldırsa, ağır hallarda ən ağır nəticələr mümkündür. Yalnız yaxşı qayğı və düzgün seçilmiş terapiya onlardan qaçmağa kömək edəcəkdir.

Uşaqlarda beyin hipoksiyası

Uşaqlarda serebral hipoksiya üçün laminin

Bugünkü məqalənin mövzusu: Uşaqlarda beyin hipoksiyası. Bu hansı xəstəlikdir?

Şəxsən mən məqalənin sonundakı videoya baxıb internetdə məlumat axtarmağa başlayana qədər son ana qədər bu barədə heç nə bilmirdim.

Məlum olub ki, uşaqlarda beyin hipoksiyası ümumiyyətlə xəstəlik deyil, hamiləlik və ya doğuş zamanı beynin oksigen aclığının nəticəsidir.

Doğuş dövründə müxtəlif patologiyalar arasında uşaqlarda serebral hipoksiya ən çox özünü göstərir. Çox vaxt hipoksiya ilə uşağın sağlamlığı və hətta həyatı üçün ciddi təhlükə var.

Yenidoğulmuşlarda beyin hipoksiyasının ağır vəziyyətlərində əlillik və bəzən ölüm riski var. Beyin hipoksiyası nəticəsində uşağın bütün bədəni, eləcə də orqanları, sistemləri və fərdi toxumaları əziyyət çəkir.

Hipoksiya (əvvəlcədən dediyim kimi) nəfəsin uzun müddət tutulması, yeni doğulmuş körpənin xəstəlikləri, dölün asfiksiyası nəticəsində yaranır, bu da tənəffüsü tam təmin etmir.

Sonra nə olacaq? Çox güman ki, yeni doğulmuş uşağın beynin oksigen aclığı səbəbindən həyati sistem və orqanların işində geri dönməz pozğunluqlar inkişaf etdirməyə başlayacağını gözləməliyik.

Oksigen çatışmazlığına reaksiya verən ilk şey ürək əzələsidir, sonra mərkəzi sinir sistemi, böyrəklər, qaraciyər və ağciyərlər iştirak edir. Uşaqlarda beyin hipoksiyasının səbəbləri haqqında uzun müddət danışa bilərik, lakin bu problemi həll etmir.

Dostlarımı bu problemi həll etmək üçün Laminin istifadəsini həvəslə nəzərdən keçirərək aşağıdakı videoya baxmağa dəvət edirəm.

Əminəm ki, dostlar bunu nəzərə almağa dəyər, bu gün Laminin sadəcə MÖCÜZƏ məhsulu adlandırılması boş yerə deyil! Əgər maraqlanırsınızsa, mənimlə Skype vasitəsilə əlaqə saxlaya bilərsiniz: razzhivi62

Uşaqlarda hipoksiya bədənin oksigen aclığına səbəb olur (mərkəzi sinir sistemi, qaraciyər, ürək, böyrəklər və ağciyərlər əziyyət çəkir). Şiddətindən asılı olaraq beyində dəyişikliklər geri dönməz ola bilər, yeni doğulmuş körpədə nevroloji xəstəliklərə və ya asfiksiyaya səbəb olur.

Çox tez-tez bu vəziyyət döldə prenatal dövrdə ana xəstəlikləri (toksikozlar, zəhərlənmələr, alkoqol, siqaret, sistem patologiyaları) və doğuş zamanı (göbək kordonunun dolanması, travma, çətin doğuş) müşahidə olunur. Doğuşdan sonra uşağın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün xüsusi Apgar şkalası istifadə olunur.

Uşaqlarda hipoksiyaya səbəb olan səbəblərin əksəriyyətinin qarşısını almaq olar. Buna görə də, gələcək ana sağlamlığına çox diqqətli olmalıdır.

Doğulmamış körpələrdə hipoksiyanın əlamətləri doğumdan dərhal sonra doğum evində müəyyən edilir. Bunlara daxildir:

• dərinin siyanozu;
• ağlayan zaman qolların, ayaqların, çənənin titrəməsi;
• ağır nəfəs;
• zəif yuxu;
• doğuşdan sonra ağlamamaq;
• ilkin uyğunlaşma xarici mühit qırıq;
• uşaq tez-tez titrəyir;
• qidalanma zamanı narahatlıq.

Belə uşaqlarda hipoksiyanın nəticəsi nevroloji xəstəliklər (ensefalopatiya, əlillik) və hətta ölüm ola bilər. Doğuş zamanı hipoksiyanın nəticələri bir neçə ay və ya hətta bir ildən sonra, uşağa gecikmiş psixoloji inkişaf, nitq, narahatlıq və zəif konsentrasiya diaqnozu qoyulduqda görünə bilər.

Yenidoğulmuşlarda hipoksiya halında tədbirlər görülür reanimasiya tədbirləri:

• tənəffüs yollarını mucusdan təmizləmək;
• süni tənəffüs;
• xarici ürək masajı;
• istilik (uşağı istiləşdirmək);
• qida həlləri ilə infuziyalar.

Hamiləliyin normal gedişi diaqnozu çox çətinləşdirə bilər ki, bu da gələcək ana üçün təhlükə yarada bilər - "fetal hipoksiya". Statistikaya görə, hər üçüncü hamilə qadın bu və ya digər dərəcədə bu problemlə üzləşir. Niyə bir uşaq oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkməyə başlayır və bu onun sağlamlığı üçün niyə təhlükəlidir, bu məqalədə sizə xəbər verəcəyik.

Ağır formalarda, körpələrdə hipoksiyanın müalicəsi dərmanların təyin edilməsini nəzərdə tutur: sedativlər və ürək və beyin fəaliyyətinin stimulyatorları. Xəstəlik gec aşkar edilərsə və ya vaxtında müalicə olunmazsa, hipoksiya körpənin sağlamlığı üçün dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə müalicə

Hamiləlik dövründə hipoksiyanın müəyyən edilmiş faktı heç bir halda nəzərə alınmamalıdır, körpə üçün mümkün nəticələri minimuma endirmək üçün tez və effektiv terapiya lazımdır. Həkimlər, gözləyən anaları, ilk növbədə, sakitləşməyə çağırırlar, çünki lazımsız əsəb narahatlıqları uşağın onsuz da olduqca mürəkkəb vəziyyətini daha da ağırlaşdırır.

Sonrakı mərhələlərdə ağır hipoksiya keysəriyyə əməliyyatı ilə təcili doğuşun göstəricisi ola bilər. Daha çox üçün erkən mərhələlər Körpə hələ doğulmaq üçün çox erkən olduqda, həkimlər körpənin özünü daha yaxşı hiss etməsi üçün mümkün olan hər şeyi etməyə çalışacaqlar. Müalicə evdə edilə bilər, lakin hipoksiyanın şiddəti 1-ci dərəcəni keçməmək şərti ilə. Qalan hallarda təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və xəstəxanada hamilə qadın və körpənin daimi monitorinqi lazımdır.

Bir qadında, ehtimal ki, oksigen çatışmazlığına səbəb olan əsas bir xəstəlik varsa, müalicə bu xəstəliyin müalicəsini əhatə etməlidir.

Burada iki mütəxəssis iştirak edir - "maraqlı" vəziyyətdə xəstəsi üçün nəyin mümkün və nəyin olmadığını bilən bir mama-ginekoloq və xəstəliyə cavabdeh olan mütəxəssis həkim. Dərman və manipulyasiyaları birlikdə təyin etməlidirlər, hamiləlikdən əvvəl olduğu kimi, müalicə adətən dəyişir.

Doğuşdan sonrakı ilk saatlarda kəskin doğuş hipoksiyası keçirən uşağa güclü damar terapiyası veriləcək və həmçinin sedativlər, vitaminlər, xüsusilə B qrupu. Nevroloq körpəni müstəqil həyatının ilk saatlarından müşahidə edəcək.

Xəstəliyin əlamətləri

Doğuş həkimləri yeni doğulmuş körpədə hipoksiyanın inkişaf ehtimalını dərhal müəyyən edirlər, çünki bir sıra səbəblər buna kömək edir. Bəzi gələcək analar bir mütəxəssisə vaxtında baş çəkməyi laqeyd edirlər. Bu zaman həyəcan siqnalı vermək lazımdır aşağıdakı simptomlar:

• anormal fetal ürək ritmi (aritmiya);
• taxikardiya və ya bradikardiya - müvafiq olaraq sürətlənmiş və ya yavaşlamış ritm;
• ürək xırıltıları.

Yenidoğulmuşlarda hipoksiyanın əsas əlamətləri dərinin mavi rəngə boyanması, nəfəs almada çətinlik və ya olmaması, ürək ritminin pozulması və ürək uğultularıdır. Doğulduğunda, yeni doğulmuş uşaq adətən ağlayır və ya ağlama çox zəif olacaq. Çox vaxt hipoksiya zamanı amniotik mayedə mekonium (orijinal nəcis) olur.

Hipoksiyanın əsas əlamətlərindən biri körpənin dərisinin mavi rəngidir.

Ümumi göstəricilər 8-10 bal toplayanda bu normal, 6-7 bal yüngül, 4-5 bal orta, 0-3 bal isə ağır hipoksiyadır. Yüngül dərəcədə, yenidoğanın vəziyyəti bir neçə dəqiqə ərzində yaxşılaşır. Orta dərəcə ilə orqan funksionallığı bir neçə gün ərzində bərpa olunur. Ağır dərəcə reanimasiya tədbirləri, kompleks müalicə və gələcəkdə uşağın vəziyyətinin monitorinqini tələb edir.

Xroniki forması olan uşaqlarda konvulsiv əzələ daralması, titrəmə, əzələ hipotenziyası və qan təzyiqi pozulur. Bu, müxtəlif növ hematomların görünüşünə, qaraciyərin, böyrəklərin, ürəyin və digər orqanların işinin pozulmasına səbəb ola bilər.

Qısamüddətli və ya yüngül oksigen çatışmazlığı ilə həkimlər təhlükəli vəziyyəti dərhal müəyyən edə bilməzlər. Belə hipoksiya latent adlanır, daha təhlükəli hesab olunur, çünki terapevtik tədbirlər daha gec aparılmağa başlayır. Latent hipoksiya oxşar təzahürlərə malikdir:

• ağlayarkən yenidoğanın titrəməsi;
• Körpənin yuxusu zəifdir, çox həssasdır;
• körpə narahat, şıltaq, tez-tez soyuqdur;
• çimmək zamanı uşaq daim ağlayır;
• yeni doğulmuş uşaq, xüsusən də üzündə əzələ gərginliyi yaşayır.

Bu simptomlardan hər hansı birinin aşkarlanması təcili tələb edir tibbi yoxlama və müalicə.

Beyin hipoksiyası uzun müddət davam edərsə, bu, uşağın zehni və fiziki inkişafındakı gecikmədə nəzərə çarpacaq.

1. 8-10 bal - heç bir hipoksiya ilə təhdid edilməyən yeni doğulmuş körpənin əla vəziyyəti;
2. 7-6 bal - 1-ci dərəcəli hipoksiya, yüngül forma xəstəliklər;
3. 5-4 bal - 2-ci dərəcəli hipoksiya, orta forma;
4. 3-0 bal - 3-cü dərəcəli hipoksiya, ağır forma.

Xarici olaraq, körpələrdə xəstəliyin olması aşağıdakılarla müəyyən edilə bilər:

• dərinin mavi rəngi;
• nəfəs almaqda çətinlik;
• tənəffüs çatışmazlığı;
• anormal ürək ritmi;
• ürək əzələsində səs-küy;
• doğuşdan sonra zəif ağlama.

Çox vaxt amniotik mayedə mekonium adlanan orijinal nəcis müşahidə olunur.

Doğuşdan başlayaraq həyatın birinci dəqiqəsindən beşinci dəqiqəsinə qədər mütəxəssislər Apgar şkalasından istifadə edərək uşağın vəziyyətini qiymətləndirirlər. Bunu etmək üçün yuxarıda göstərilən göstəricilərin hər biri üçün 0-dan 2 balla başlamaq lazımdır:

• epidermisin rəngi;
• tənəffüs funksiyalarının mövcudluğu və gücü;
• ürək əzələsinin daralma tezliyi;
• xarici amillərə reaksiya və ya bir refleksin olması;
• əzələ tonu.

Əgər normal sayılır ümumi miqdar göstəricilər 8-10 bal arasında dəyişib. Patologiyanın yüngül dərəcəsi 6-dan 7-yə qədər, orta dərəcədə - 4-dən 5-ə qədər müşahidə olunur. Heç bir bal qeyd edilmədikdə və ya onların cəmi 3-dən çox olmadıqda ağır vəziyyət qeyd olunur.

Ağır patoloji ciddi tibbi yardım tələb edir və reanimasiya tədbirləri mümkündür.

Patologiyanın qısamüddətli təzahürü varsa və ya mütəxəssislər doğuşdan sonra uşaqda qeyri-kafi oksigen səviyyəsini dərhal müəyyən edə bilmirlərsə, daha sonra terapevtik tədbirlər görülür, bu da körpənin həyatı üçün riskə səbəb olur. Buna gizli hipoksiya deyilir və özünü aşağıdakı kimi göstərir:

• körpə ağlayanda bədənin titrəməsi;
• zəif yuxu, ən kiçik xışıltıya reaksiya;
• uşaq şıltaqdır və tez-tez donur;
• kiçik vanna qəbul edərkən şıltaqdır;
• üz əzələləri daimi gərginlikdədir.

Bu simptomlardan ən azı biri aşkar edilərsə, müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq üçün müayinəni təxirə salmağa ehtiyac yoxdur.

Xəstəlik davam edərsə uzun müddətə, onda bu adətən körpənin zehni və fiziki inkişafına təsir edir.

• dəri rəngi;
• nəfəs;
• ürək döyüntüsü;
• reflekslərin olması;
• əzələ tonu.

Simptomlar və əlamətlər

Başlanğıcda bir insanın mərkəzi sinir sistemi eyforiya nöqtəsinə qədər həyəcanlanır, lakin eyni zamanda əzələ tonusu azalır, bu da qeyri-müəyyən hərəkətlərə və qeyri-müəyyən, titrək yerişə səbəb olur. Dəri qırmızı, solğun və ya mavi ola bilər (xəstə soyuq tərlə çıxır).

Serebral hipoksiya ilə simptomlardan biri mərkəzi sinir sisteminin inhibəsidir - ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə şəklində özünü göstərir.

Daha da pisləşmə ilə görmə pozğunluqları meydana gəlir - defokus, qaranlıq dairələr görünür. Sonra xəstə huşunu itirir.

Bütün bunlar beynin şişməsinə səbəb ola bilər ki, bu da ilk növbədə şərti reflekslərin itirilməsinə səbəb olur, sonra isə şərtsiz olanlar yox olur. Bundan sonra uğursuzluq başlayır daxili orqanlar, koma və ölüm.

Simptomlar və əlamətlər

Yenidoğulmuşlarda hipoksiyanın əsas simptomu tənəffüs pozğunluqlarıdır ki, bu da ürək fəaliyyətinin, hemodinamikanın, reflekslərin və əzələ tonunun pozulmasına səbəb olur.

Doğuşdan dərhal sonra və 5 dəqiqə sonra, mümkün hipoksiyanın müəyyən edilməsi və onun şiddətinin müəyyən edilməsi üçün yenidoğanın vəziyyəti Apgar şkalası ilə qiymətləndirilir. Bu texnika 0-dan 2 bala qədər aşağıdakı göstəricilərə əsaslanır:

• nəfəs;
• dəri rəngi;
• ürək döyüntüsü;
• əzələ tonusunun şiddəti;
• refleks həyəcanlılığı.

Hipoksiya olmadıqda, yeni doğulmuş uşaqlar Apgar şkalası ilə 8-10 bal toplayır. At mülayim dərəcə Hipoksiya 6-7 bal, orta - 4-5 bal, ağır - 0-3 baldır.

Yenidoğulmuşlarda yüngül hipoksiyanın simptomları:

• ilk nəfəs həyatın ilk dəqiqəsində baş verir;
• zəifləmiş nəfəs;
• əzələ tonunun azalması;
• nazolabial üçbucağın siyanozu.

Yenidoğulmuşlarda orta hipoksiya ilə aşağıdakılar müşahidə olunur:

• zəifləmiş, nizamsız nəfəs;
• zəif ağlama;
• bradikardiya;
• refleks həyəcanının azalması;
• əzələ tonunun azalması;
• akrosiyanoz.

Yenidoğulmuşlarda ağır hipoksiya aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• tənəffüs çatışmazlığı (apne) və ya tək nizamsız nəfəs hərəkətləri;
• ağır bradikardiya;
• əzələlərin əhəmiyyətli hipo- və ya atoniyası;
• reflekslərin olmaması;
• solğun dəri;
• adrenal çatışmazlıq.

Həyatın ilk günündə hipoksiyası olan yenidoğulmuşlarda, pozulmuş içki dinamikası və beyin dövranı ilə xarakterizə olunan posthipoksik sindrom inkişaf edə bilər.

Oksigen aclığının ağır formaları yeni doğulmuş körpə üçün ciddi təhlükə yaradır və əlilliyə və ya ölümə səbəb ola bilər.

Beyin hipoksiyasının aydın klinik mənzərəsi var:

• həddindən artıq həyəcanlılıq (enerji, eyforiya, qeyri-sabit yeriş);
• dəri ya solğun olur, ya da qızarır, ya da mavi rəngə malikdir;
• soyuq tər;
• mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinin inhibəsi (ürəkbulanma, başgicəllənmə, şiddətli qusma);
• görmə pozğunluğu;
• şüur itkisi;
• beyin ödemi;
• şərtli reflekslərin, sonra isə şərtsiz reflekslərin itirilməsi;
• yoxa çıxma dəri həssaslığı;
• daxili orqanların işinin dayandırılması;
• Alternativ olaraq, bir insan beyin funksiyasında pozğunluqlarla komaya düşə bilər.

Bu vəziyyətin şiddətini nəzərə alaraq, beyin hipoksiyasının ilk əlamətlərində tibbi yardım və terapevtik tədbirlər həyata keçirilməlidir ki, bu da ağırlaşmaların qarşısını alacaq və Mənfi nəticələr. Vaxtında müalicə bu vəziyyətdə əlverişli proqnozun açarıdır.

Beynin oksigen aclığının xroniki forması aşağıdakı patologiyaların fonunda formalaşır:

• ensefalopatiya;
• yuxu apnesi;
• ateroskleroz;
• vertebral arteriya sindromu;
• hipertansif tipli ensefalopatiya.

Körpədə yaranan oksigen aclığı tez-tez geniş simptomlara malikdir, bu da doğuş bitdikdən dərhal sonra 100% diaqnoz qoymaq çətin deyil. Bu əlverişli amil dərhal xəstəliyin müalicəsinə başlamağa kömək edir. Yenidoğulmuşlarda beyin hipoksiyası aşağıdakı simptomlarla özünü göstərə bilər:

• Taxikardiya və bradikardiya (yüksək ürək dərəcəsi və müvafiq olaraq aşağı tezlik);
• Ürək daralmalarının patologiyası (aritmiya);
• Ürək küyünün olması;
• hipovolemiya;
• Qanaxmaya səbəb ola bilən tromboz.

Həmçinin, yeni doğulmuş uşağın həyatının ilk və beşinci dəqiqələrində həkimlər xüsusi Apgar şkalası ilə körpənin vəziyyətini qiymətləndirirlər. Ballar aşağıdakı göstəricilərə görə verilir:

• Dərinin rənginin xarakteri;
• Körpənin tənəffüs dərəcəsi;
• Ürək döyüntüsü modeli;
• reflekslərin inkişafı;
• Əzələ tonu.

Əgər ümumi xal:

• 8 ilə 10 bal arasında körpənin vəziyyəti əla hesab olunur;
• 6-7 bal - birinci dərəcəli hipoksiya (yüngül);
• 5-4 bal - ikinci dərəcəli hipoksiya (orta);
• 0-dan 3 balla - üçüncü dərəcəli hipoksiya (ağır).

Yüngül dərəcə təhlükəli hesab edilmir, çünki bir neçə dəqiqədən sonra uşaq tam sağalır. Orta dərəcə artıq bir neçə gün tələb edir tam bərpa körpə. Yenidoğulmuşlarda ağır beyin hipoksiyası dərhal müalicə tələb edir.

Diaqnostika

İlkin diaqnoz yenidoğulmuşlarda hipoksiya Apgar skoruna əsaslanır. Diaqnozu təsdiqləmək üçün qanın turşu-əsas tərkibinin öyrənilməsi aparılır.

üçün diferensial diaqnoz Sinir sisteminin travmatik və hipoksik zədələnməsi halında ultrasəs (beynin ultrasəsi) və yeni doğulmuş uşağın nevroloji müayinəsi aparılır.

Oksigen aclığının səbəb olduğu mərkəzi sinir sisteminin lezyonları artan neyro-refleks həyəcanlılığı (ağır hipoksiya fonunda, reflekslərin depressiyası qeyd olunur) və fokus simptomlarının olmaması ilə özünü göstərir.

Müalicənin effektivliyi birbaşa hipoksiyanın səbəbini müəyyən etməkdən asılıdır. Bunun üçün hərtərəfli diaqnoz aparılır.

Müayinə

Həkim xəstənin ilkin müayinəsini aparır, anamnez toplayır və patologiyanın əlamətlərini qiymətləndirir.

Beyin hipoksiyasının laboratoriya diaqnostikası

• Ümumi təhlil qan.
• Qan qazının tərkibi (bikarbonat və karbonat tamponlarının vəziyyətinin müəyyən edilməsi, karbon qazının, oksigenin qismən təzyiqinin göstəriciləri).

Instrumental müayinə üsulları

Hipoksiya halında aşağıdakı aparat diaqnostikasından istifadə olunur:

• Elektroensefaloqramma - beyin hüceyrələrinin fəaliyyəti haqqında məlumat verir.
• Ekshalasiya edilmiş havada qazları təyin etmək üçün CO-metriya və kapnoqrafiya istifadə olunur.
• Doppleroqrafiya ilə ultrasəs - qan axını xüsusiyyətlərinin diaqnostikası.
• Exokardioqramma.
• Başın kompüter tomoqrafiyası.
• Reovazoqrafiya.
• Ürək fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün elektrokardioqramma.
• Başın MTR.
• Angioqrafiya (ümumi, selektiv) – beyin damarlarının tədqiqi.
• Pulse oksimetriya - qanda oksigen doyma səviyyəsini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur (

Beyinə kifayət qədər oksigen verilmədikdə, hipoksiya inkişaf edir. Toxumaların aclığı qanda oksigen çatışmazlığı, periferik toxumalar tərəfindən istifadəsinin pozulması və ya beyinə qan axını dayandırıldıqdan sonra baş verir. Xəstəlik beyin hüceyrələrində geri dönməz dəyişikliklərə, mərkəzi sinir sisteminin pozulmasına və digər ciddi nəticələrə gətirib çıxarır.

Oksigen aclığının səbəbləri

İlkin mərhələlərdə beyin mikrosirkulyasiyasının disfunksiyası, qan damarlarının, neyrositlərin divarlarının vəziyyətində dəyişikliklər, beyin toxumasının sahələrinin degenerasiyası müşahidə olunur. Sonradan hüceyrələr yumşalır və ya vaxtında müalicə ilə tədricən bərpa olunur.

Kəskin beyin hipoksiyasının əsas səbəbləri:

• kəskin ürək çatışmazlığı;
• asfiksiya;
• transvers ürək bloku;
• travmatik beyin xəsarətləri;
• ateroskleroz;
• əvvəlki ürək əməliyyatı;
• karbonmonoksit zəhərlənməsi;
• beyin damarlarının tromboemboliyası;
• işemik xəstəlik;
• vuruş;
• tənəffüs sisteminin xəstəlikləri;
• anemiya.

Xroniki hipoksiya əlverişsiz şəraitdə işləyərkən və ya havanın nazik olduğu dağlıq ərazilərdə yaşayarkən inkişaf edir. Tədricən çökmə aterosklerotik lövhələr qan damarlarının divarlarında qan axını yavaşlatan damarların lümeninin azalmasına səbəb olur. Bir gəminin tam tıxanması baş verərsə, beyin toxuması ölür və infarkt inkişaf edir, bu da səbəb ola bilər ağır ağırlaşmalar, ölüm.

Hipoksiya simptomları

Oksigen aclığının əlamətləri patologiyanın formasından asılı olaraq dəyişir. Kəskin hipoksiya zamanı xəstələrdə motor və psixoemosional oyanma baş verir, ürək döyüntüsü və tənəffüs daha tez-tez olur, dəri solğunlaşır, tərləmə artır, gözlərin qabağında midgelər “yanır”. Tədricən vəziyyət dəyişir, xəstə sakitləşir, süstləşir, yuxulu olur, gözləri qaralır, tinnitus görünür.

Növbəti mərhələdə insan huşunu itirir, klonik qıcolmalar və xaotik əzələ yığılmaları baş verə bilər. Hərəkət pozğunluqları spastik iflic, əzələ reflekslərinin artması və sonra azalması ilə müşayiət olunur. Hücum çox tez inkişaf edir, koma 1-2 dəqiqə ərzində baş verə bilər, buna görə xəstəyə təcili tibbi yardım lazımdır.

Xroniki beyin hipoksiyası yavaş-yavaş baş verir. Daimi yorğunluq, başgicəllənmə, apatiya ilə xarakterizə olunur, depressiv vəziyyət. Eşitmə və görmə tez-tez pisləşir və performans azalır.

Yetkinlərdə hipoksiyanın nevroloji əlamətləri:

• Beynin diffuz üzvi zədələnməsi ilə posthipoksik ensefalopatiya inkişaf edir, görmə və nitq pozğunluqları, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, əzaların titrəməsi, göz qapaqlarının seğirmesi və əzələ hipotoniyası ilə müşayiət olunur.
• Şüurun qismən pozulması ilə hipoksiyanın simptomları letarji, uyuşma və stupor kimi özünü göstərir. Bir insan depressiya vəziyyətindədir, onu davamlı müalicə ilə çıxarmaq olar. Xəstələr qoruyucu refleksləri saxlayırlar.
• Astenik vəziyyət: artan yorğunluq, tükənmə, intellektual qabiliyyətlərin pisləşməsi, motor narahatlığı, aşağı performans.

Beyin hipoksiyası fulminant, kəskin və ya xroniki ola bilər. IN kəskin mərhələ oksigen çatışmazlığı əlamətləri sürətlə inkişaf edir və xroniki xəstəlik daha az nəzərə çarpan pozğunluq əlamətləri ilə tədricən irəliləyir.

Kəskin hipoksiya beyin ödemi və neyronlarda distrofik dəyişikliklərlə müşayiət olunur. Beyin hüceyrələrinə oksigen çatdırılması normallaşdıqdan sonra belə, degenerativ proseslər davam edir və irəliləyir, yumşaldılmış lezyonların meydana gəlməsinə səbəb olur. Beyin toxumasının xroniki hipoksiyası sinir hüceyrələrində kəskin dəyişikliklərə səbəb olmur, buna görə də patologiyanın səbəbləri aradan qaldırıldıqda xəstələr tamamilə sağalırlar.

Hipoksiya növləri

Oksigen aclığına səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq beyin hipoksiyası təsnif edilir:

• Xəstəliyin ekzogen forması havada oksigen çatışmazlığı olduqda inkişaf edir.
• Beyin toxumasının tənəffüs hipoksiyası yuxarı tənəffüs yolları pozulduqda (astma, pnevmoniya, şişlər), dərmanların həddindən artıq dozası və ya döş qəfəsinin mexaniki travması zamanı baş verir.
• Beynin hemik hipoksiyası, qan hüceyrələri tərəfindən oksigenin daşınması pozulduqda diaqnoz qoyulur. Patoloji hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığı ilə inkişaf edir.
• Qan dövranı ürək çatışmazlığı, tromboemboliya və ya ateroskleroz səbəbiylə beyində qan dövranı pozulduqda inkişaf edir.
• Toxumaların hipoksiyası hüceyrələr tərəfindən oksigenin istifadəsi prosesinin pozulması nəticəsində yaranır. Bunun səbəbi ferment sistemlərinin blokadası, zəhərlərlə və dərmanlarla zəhərlənmələr ola bilər.

Hipoksiya

Koma

Oksigen təchizatı dayandırıldıqda beyin toxuması 4 saniyə yaşaya bilir, 8-10 saniyədən sonra insan huşunu itirir, daha yarım dəqiqədən sonra beyin qabığının fəaliyyəti yox olur və xəstə komaya düşür. 4-5 dəqiqə ərzində qan dövranı bərpa olunmazsa, toxumalar ölür.

Beynin kəskin oksigen aclığının, yəni komanın simptomları:

• Subkortikal koma beyin qabığının və subkortikal formasiyaların inhibisyonuna səbəb olur. Xəstə məkanda və zamanda oriyentasiyanı itirir, nitqə və xarici stimullara zəif reaksiya verir, sidiyə və defekasiyaya nəzarət etmir, əzələ tonusunu artırır, refleksləri depressiyaya salır, ürək döyüntüləri artıb. Nəfəs kortəbii olur, şagirdlərin işığa reaksiyası qorunur.
• Hiperaktiv koma beynin ön hissələrinin disfunksiyasına səbəb olur, simptomlar qıcolmalar, nitqin olmaması, reflekslər, hipertermiya, qan təzyiqinin yüksəlməsi, tənəffüs depressiyası və işığa zəif bəbək reaksiyası ilə özünü göstərir.
• "Səssiz komada" medulla oblongata təsirlənir. Xarici stimullara reaksiyalar tamamilə yox olur, reflekslər yoxdur, əzələ tonusu azalır, nəfəs dayaz olur, qan təzyiqi aşağı düşür, göz bəbəkləri genişlənir və işığa reaksiya vermir, qıcolmalar vaxtaşırı baş verir.
• Terminal koma beyin funksiyasının tam dayandırılmasıdır. İnsan özbaşına nəfəs ala bilmir, qan təzyiqi və bədən istiliyi kəskin şəkildə aşağı düşür, reflekslər olmur, əzələ atoniyası müşahidə olunur. Xəstə həyati proseslərin süni dəstəyi üzərindədir.

Beyində uzun müddət oksigen açlığı, 4-cü mərhələdə koma var yüksək riskölümcül nəticə, ölüm halların 90% -dən çoxunda baş verir.

Hipoksiyanın hipoksik forması

Havada aşağı oksigen təzyiqi ilə hipoksik hipoksiya inkişaf edir. Patologiyanın səbəbləri:

• qapalı yerlərdə nəfəs almaq: tanklar, sualtı qayıqlar, bunkerlər;
• təyyarədə sürətli yüksəliş zamanı;
• uzun bir dırmaşma və ya dağlarda qalmaq zamanı.

Havada oksigenin olmaması ağciyərlərin, qanın və periferik toxumaların alveollarında onun konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur. Nəticədə hemoglobinin səviyyəsi azalır, kimoreseptorlar qıcıqlanır, tənəffüs mərkəzinin həyəcanlılığı artır, hiperventilyasiya və alkaloz inkişaf edir.

Su-duz balansı pozulur, damar tonusu azalır, ürək, beyin və digər həyati orqanlarda qan dövranı pisləşir.

Hipoksik hipoksiyanın simptomları:

• Artan enerji, daha sürətli hərəkətlər və nitq.
• Taxikardiya və məşq zamanı nəfəs darlığı.
• Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması.
• Sürətli nəfəs, istirahətdə nəfəs darlığı.
• Performansın azalması.
• Qısamüddətli yaddaşın pisləşməsi.
• letarji, yuxululuq;
• Parez, paresteziya.

Son mərhələdə beyin hipoksiyası şüurun itirilməsi, qıcolmaların görünüşü, əzələ sərtliyi və qeyri-iradi sidik ifrazı, defekasiya, koma meydana gəlir. Dəniz səviyyəsindən 9-11 km hündürlüyə qalxdıqda ürək fəaliyyəti kəskin şəkildə pozulur, tənəffüs sıxılır və sonra tamamilə yox olur, koma və klinik ölüm baş verir.

Terapiya üsulları

Bir xəstəyə kəskin beyin hipoksiyası diaqnozu qoyularsa, iştirak edən həkim üçün ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin saxlanmasını təmin etmək, metabolik prosesləri normallaşdırmaq və beyin toxumasının vəziyyətini pisləşdirən asidozun qarşısını almaq vacibdir.

Serebrovaskulyar qəza halında hipoksiyanı necə müalicə etmək olar? Xəstələrə vazodilatatorlar, antikoaqulyantlar və qan durulaşdırıcılar təyin edilir. Dərmanlar patologiyanın inkişafının səbəblərini nəzərə alaraq seçilir.

Hipoksiyanın müalicəsi üçün aşağıdakı üsullar da istifadə olunur:

• kraniokerebral hipotermiya;
• hiperbarik oksigenləşmə;
• ekstrakorporal qan dövranı.

Neyroprotektorlar, nootrop dərmanlar və antihipoksantlar qoruyur sinir hüceyrələri və onların sağalmasına töhfə verir. Serebral ödem üçün dekonjestanlar istifadə olunur. Hipoksiyanın nəticələrinin müalicəsi narkotik və antipsikotiklərlə aparılır.

Serebral hipoksiya komaya gətirib çıxarırsa, xəstə bir maşına qoşulur süni ventilyasiya ağciyərlərə qan təzyiqini artıran, normallaşdıran dərmanlar intravenöz olaraq verilir ürək döyüntüsü və dövran edən qan həcmi. Oksigen çatışmazlığının səbəblərini aradan qaldırmaq üçün simptomatik müalicə də istifadə olunur.

Kəskin və ya xroniki beyin hipoksiyası beyin strukturlarına oksigen tədarükü pozulduqda baş verir. Xəstəlik orqan hüceyrələrində, sinir gövdələrində geri dönməz dəyişikliklərə, ağır əlilliyə və xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Vaxtında kömək etməklə, patoloji prosesi minimuma endirmək və beyin funksiyasını bərpa etmək mümkündür.

Video: Hipoksiya Oksigen aclığı