Döş xərçəngi necə görünür? Döş xərçəngi: səbəbləri, simptomları, mərhələləri, diaqnozu, müalicəsi

Bədxassəli hüceyrələr insan bədəninin bütün orqanlarında əmələ gələ bilər. Qadınlarda ən çox rast gəlinən xərçəng döş xərçəngidir. Buna görə ultrasəs diaqnostikası və mamoqrafiya profilaktik müayinə apararkən məcburi tədqiqatlar siyahısına daxil edilir. Xəstənin şikayətlərini nəzərə alaraq bir neoplazmanın varlığından şübhələnirsinizsə, həkim dəqiq diaqnoz qoymaq üçün müvafiq testlər təyin edir. Döş xərçəngi həm qadınlarda, həm də kişilərdə olur.

Səbəblər

• Hormonal dəyişikliklər:
  • menstrual dövrünün erkən başlanğıcı,
  • gec menopoz,
  • ilk uşağın gec doğulması,
  • uşaqsız qadınlar,
  • çoxlu abortlar və ya abortlar,
  • hormonal dərmanların uzunmüddətli istifadəsi (hormon əvəzedici terapiya və ya kontraseptivlər).
• İrsiyyət (yaxın qohumlarda süd vəzilərinin və ya yumurtalıqların bədxassəli şişi).
• Aşağıdakı xəstəliklərdən əziyyət çəkən qadınlar risk altındadır:
  • mastit,
  • fibroadenoma,
  • mastopatiya.

Formalar

Yerləşdiyi yerdən və yayılma üsullarından asılı olaraq döş xərçəngi aşağıdakılara bölünür:

• diffuz forma (bir neçə növ var: ödemli, erysipelas, zirehli və mastit);
• Paget xərçəngi.

Ən çox görülən xərçəng düyünlü formadır. Dərinin altında bir parça və ya sərtləşmə palpasiya edilə bilər. Bu sıx formalaşmanın aydın sərhədləri yoxdur və ətrafdakı toxumalardan ayrılmır. Sıxlaşma inkişaf etdikcə parçalanma baş verə bilər ki, bu da xoranın dərinin səthində açılmasına səbəb olur. Ülser adi bir iltihab kimi görünür, lakin uzun müddət sağalmır və antiinflamatuar dərmanlarla yerli müalicəyə yaxşı cavab vermir. Bir infeksiya yara sahəsinə yapışa bilər, bədən istiliyinin artmasına və intoksikasiya əlamətlərinin görünməsinə səbəb ola bilər. Döş şişi daha da dərinləşərək qabırğalara və döş sümüyünə çata bilər.

Diffuz şişlərdə lezyon böyükdür və tez-tez süd vəzinin bir seqmentini və ya bütün döşü tutur. Döş qəfəsində böyük bir şiş palpasiya olunur. Möhürlərin aydın sərhədləri yoxdur və ətrafdakı toxuma ilə birləşir. Xarici olaraq, sinədə erysipelas kimi dəyişikliklər görünür - sinə şişir, qırmızı olur və bədən istiliyi yüksəlir. Ödemli variantı olan bədxassəli şiş, limon qabığı tipli dəri dəyişikliyi ilə xarakterizə olunur. Döş ölçüsü azaldıqda və məmə geri çəkildikdə, zirehli bir xərçəng növündən danışırlar. Bu xərçəng növü tez metastaz verir.

Üçüncü növ şiş Paget xərçəngidir. Xərçəngin bu növündə döşün məmə ucuna yaxın yerdə şiş əmələ gəlir. Bu növ şiş yavaş böyüyür və digər xərçəng növləri ilə müqayisədə daha az rast gəlinir. Xəstəliyin başlanğıcında məmə ətrafında kiçik pulcuqlar əmələ gəlir. Daha sonra məmə geri çəkilir və onun ətrafında iltihab yarana bilər. Böyrək regional və ya uzaq metastazların inkişafı ilə bezin dərinliyinə qədər böyüyür.

Təsnifat

Müasir onkologiya şişin ölçüsündən asılı olaraq xərçəngi 4 mərhələyə ayırır:

• T1 mərhələsində şiş ölçüsü 2 sm-dən çox deyil, şiş toxumadan kənara çıxmır;
• mərhələ T2 5 sm-ə qədər bir lezyon ölçüsü ilə xarakterizə olunur;
• 3-cü mərhələdə şiş ölçüsü 5 sm-dən çoxdur;
• T4 mərhələsində formalaşma süd vəzinin hüdudlarından kənara yayılır və digər toxumalarda böyüyür.

Təsnifatda N hərfi limfa düyünlərində metastazların olması deməkdir.

• N0 - limfa düyünlərində metastazlar yoxdur.
• N1 - aksiller bölgədə metastazlar aşkar edilir, onlar bir-birinə birləşdirilmir, bir və ya iki limfa düyünləri təsirlənir.
• N2 mərhələdə, aksiller bölgədəki limfa düyünləri bir-birinə birləşir.
• N3 mərhələsi süd vəzinin genişlənmiş daxili limfa düyünləri aşkar edildikdə qurulur. Limfa düyünlərində metastazların görünüşü xəstəliyin 3-cü mərhələsində aşkar edilir.

Mərhələ 3 xərçəngi M. M0 hərfi ilə təyin olunan uzaq metastazlar kimi özünü göstərə bilər - uzaq metastazlar yoxdur. M1 - uzaq metastazlar var.

Xərçəngin simptomları

Erkən mərhələlərdə şiş heç bir şəkildə özünü göstərmir. Xərçəngin ilk əlamətləri təsadüfən tibbi müayinə zamanı aşkar edilir. Palpasiya zamanı və ya ginekoloq, ultrasəs və ya mamoqrafiya ilə müntəzəm tibbi müayinə zamanı topaqları özünüz aşkar edə bilərsiniz. Qadınların döşlərində aşkarlanan bir şiş həmişə xərçəng üçün xəbərdarlıq əlaməti olmalıdır.

Döş xərçəngi tez-tez ilk əlamətlərini inkişaf etmiş mərhələdə göstərir.

• Müayinə zamanı məmə başının geri çəkilməsini, dəri rənginin dəyişməsini, süd vəzinin qeyri-bərabərliyini və vərəmini, qızartı və xoraların görünüşünü, məmə başından axıntıları görə bilərsiniz.
• 3-cü mərhələdə regional metastazların olması halında, aksiller limfa düyünləri böyüyür.
• Bəzən müayinə zamanı süd vəzisindən qoltuqaltına gedən sıx bir yol görə bilərsiniz.
• Şiş yayıldıqca ümumi intoksikasiya əlamətləri görünür - zəiflik, yorğunluq, kilo itkisi.

Xərçənglə döşlər ağrıyır? Sonrakı mərhələlərdə bezlər ağrımağa başlayır. Bu, prosesin süd vəzisini innervasiya edən sinirlərə təsir etməsi ilə bağlıdır. Ağrı naggingdir və qol və ya qoltuq nahiyəsinə yayıla bilər.

Palpasiya yalançı və ayaq üstə vəziyyətdə aparılır. Bir şişin yaxşı və ya bədxassəli olduğunu müəyyən etmək üçün cərrahlar xurma işarəsindən istifadə edirlər. Əlinizi döş bölgəsinə qoyursanız, bədxassəli şiş qabarıq olacaq və barmaqlarınızın altında hiss ediləcək, sonra müsbət xurma işarəsindən danışırlar. Yaxşı bir şiş toxunduqda hiss edilmir, sonra mənfi bir simptomdan danışırlar.

Ultrasəs müayinəsi sıxılmaları aşkar edir. Möhür qeyri-bərabər, qeyri-müəyyən bir kontur və artan qan axını var. Lezyon mammoqrafiya ilə aşkar edilə bilər. Həkimlər tez-tez diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün hər iki tədqiqat metodunu təyin edirlər. Ümumi qan testində ESR səviyyəsi artır və anemiya meydana gəlir. Şiş prosesini aydınlaşdırmaq üçün xüsusi bir şiş markeri CA 15-3 üçün qan testi təyin edilir. CEA və CA markerləri daha az spesifik hesab olunur 27,29. Bəzi onkoloqlar hesab edirlər ki, bu şiş markerləri birlikdə qiymətləndirilməlidir. Şübhəli bir toxuma sahəsinin biopsiyası xərçəngi təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Öz-özünə müayinəni necə aparmaq olar

Öz-özünə müayinə xəstəliyin erkən diaqnozuna kömək edir. Erkən mərhələdə bir şişin aşkarlanması xəstə üçün proqnozu yaxşılaşdırır.

Palpasiya etməyə başlamazdan əvvəl döşlərinizi yoxlamaq lazımdır. Onlar eyni ölçüdə olmalı və dəri və məmə qüsurları olmamalıdır. Qollarınızı başınızın üstündə qaldırarkən də eyni şeyi etmək lazımdır. Heç bir dəyişiklik aşkar edilmirsə, palpasiyaya keçin. Sağ döşü yoxlamaq üçün sağ əl başın arxasına qaldırılır, vəzi isə sol əllə palpasiya edilir. Xurma süd vəzisinə düz yerləşdirilir və tədricən spiral şəklində hərəkət etməyə başlayır, hər nahiyəni hiss edir və döşdə topaqların olub olmadığını müəyyən edir. Daha sonra heç bir axıntı olmadığından əmin olmaq üçün məmə və areola sahəsini yoxlamaq lazımdır. Sonra eyni müayinə yalançı vəziyyətdə aparılır. Müayinə aksiller limfa düyünlərinin palpasiyası ilə başa çatır.

Müalicə

Şişli bir xəstənin müalicəsi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Metastazlar olmadıqda cərrahi müalicə aparılır. Müasir onkologiya, süd vəzinin yağlı toxuma və aksiller limfa düyünləri ilə tamamilə çıxarılmasından ibarət olan radikal cərrahiyyəni əhatə edir. Şiş böyükdürsə və bitişik toxumaları işğal edibsə, döş əzələlərinin və bəzən qabırğaların çıxarılması ilə birlikdə radikal mastektomiya aparılır. Xərçəng erkən mərhələdə aşkar edilərsə, ehtiyatlı bir əməliyyat mümkündür - şiş sahəsinin və aksiller limfa düyünlərinin sektoral çıxarılması.

Hər hansı bir əməliyyatdan sonra radiasiya terapiyası tələb olunur. Şişin ölçüsünü azaltmaq üçün əməliyyatdan əvvəl və ya metastazın qarşısını almaq üçün kemoterapi təyin edilə bilər. Adətən belə müalicənin bir neçə kursu aparılır. Uzaq metastazlar aşkar edilərsə, hormonal terapiya ilə tamamlanan radiasiya terapiyası və kemoterapiya aparılır. Döş xərçəngi olan qadınların dəstəkləyici müalicəsi və dövri müayinəsi əməliyyatdan sonra 5 il ərzində aparılır. Müəyyən bir xəstə üçün müalicə üsulları məsələsi onkokonsilium tərəfindən fərdi olaraq həll edilir.

Proqnoz xəstəliyin müəyyən edilmiş mərhələsindən asılıdır. Metastaz aşkarlanmayan erkən mərhələdə xərçəng üçün proqnoz əlverişlidir. Vaxtında cərrahiyyə və radiasiya və ya kemoterapi xəstənin ömrünü uzada bilər və residivin qarşısını ala bilər. Metastazlı döş xərçənginin proqnozu şübhəlidir. Yalnız intoksikasiyanı aradan qaldırmağa yönəlmiş konservativ terapiya mümkündür.

Metastaz

Patoloji hüceyrələr limfa və qan vasitəsilə digər orqanlara daxil olur. Bu adətən xərçəngin 3 və 4-cü mərhələləri üçün xarakterikdir. Aksiller limfa düyünləri ilk olaraq təsirlənir. Daha sonra şiş parasternal, körpücükaltı, boyun və kürəkaltı düyünlərə yayılır. Onlar ağrılı olur, ölçüsü artır və ətrafdakı toxumalara yapışırlar. Uzaq metastazlar adətən qaraciyərdə, ağciyərlərdə, sümüklərdə və beyində əmələ gəlir. Metastazlar görünəndə proqnoz əlverişsizdir.

Qarşısının alınması

Qanda estrogenin artmasının şiş riskinin artmasına səbəb olduğu çoxdan məlumdur. Onların ən aşağı aktivliyi hamiləlik və laktasiya dövründə müşahidə olunur.

Hormonal kontraseptivlərin müstəqil və ya nəzarətsiz istifadəsi də qanda hormonların səviyyəsinin dəyişməsinə səbəb olur və bir şişin inkişafına kömək edə bilər. Menopozdan əvvəlki dövrdə və menopoz dövründə xəstəlik riskinin qarşısını almaq üçün qanda hormonların səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır.

Uşaq sahibi olmaq və ana südü ilə qidalandırmaq döş xərçənginin ən yaxşı qarşısının alınmasıdır!

Döş xərçəngi tez-tez 30 yaşdan yuxarı, xüsusən də xərçəng üçün əlverişsiz irsiyyətli nullipar qadınlarda görünür. Bu əsas risk qrupudur. Bu dövrdə əlavə instrumental tədqiqatlarla bir ginekoloq tərəfindən illik müayinə lazımdır.

Xərçəngin əsas profilaktikası onun erkən aşkarlanmasıdır. Ginekoloq və mammoloqa illik səfər, süd vəzilərinin ultrasəsi və ya mammoqrafiya və özünü müayinə etmək lazımdır.

Eyni zamanda, son bir neçə onillikdə bədxassəli neoplazmaların tezliyi əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır.

Xəstəliyin bu cür irəliləməsi dünyada ekoloji vəziyyətin kəskin pisləşməsi, qadınların özlərinin həyat tərzinin dəyişməsi, qidalanmalarının pisləşməsi və s.

Bundan əlavə, bu xəstəliyin inkişafının səbəbləri irsiyyətə meyllilik, qadınların hamiləliyi dayandırmaq meylində və ya ana südü ilə qidalandırmaqdan imtinada ola bilər.

Və bunlar belə bir dəhşətli və həyati təhlükəsi olan bir xəstəliyin inkişafının bütün səbəbləri deyil.

Niyə həkimlərə görə döş xərçəngi yaranır?

Artıq dediyimiz kimi, qadının döş xərçənginə tutulmasının həqiqətən məlum (sübutlarla) səbəbləri müasir tibbə məlum deyil.

Və bu o deməkdir ki, hər bir konkret halda suala birmənalı cavab vermək sadəcə mümkün deyil: niyə xəstədə döş xərçəngi yaranıb.

Həqiqətən də, bu gün (bu, praktiki həkimlərin fikridir) kifayət qədər gənc, praktiki olaraq sağlam, onkoloji baxımından müsbət irsi olan, pis vərdişləri olmayan, abort etdirməyən qadında süd vəzi xərçənginin inkişaf etdiyi bir çox hallar qeydə alınıb. və s.

Eyni zamanda, belə olur ki, qadınlar həyatları boyunca özlərini heç bir şəkildə məhdudlaşdırmırlar, pis vərdişlər və pis qidalanma baxımından onlarda xərçəngin inkişafına səbəb ola biləcək bir çox xəstəliklər var, lakin buna baxmayaraq, onlar sakit şəkildə yaşayırlar. çox qocalıq, dəhşətli bir diaqnozla qarşılaşmadan.

Bu gün həkimlər yalnız bir şeyi dəqiq bilirlər - qadın orqanında bədxassəli hüceyrələrin görünməsinin səbəbləri (bu, döş xərçənginin inkişaf etdiyini göstərir) süd vəzinin normal hüceyrə toxumalarının mutasiyalarında yatır.

Ancaq bəzi kanserogenlərin təsiri altında ilkin sağlam genetik hüceyrə materialının nədən patoloji dəyişməyə başladığı, təəssüf ki, məlum deyil.

Bu zaman həkimlər yalnız müəyyən dərəcədə əminliklə xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək bəzi amilləri müzakirə edə bilərlər.

Döş xərçəngi üçün əsas risk faktorları

Alimlər çoxdan sübut etdilər ki, bədəndəki hüceyrə nə qədər tez-tez bölünməyə başlasa, onun daha da degenerasiya (müəyyən kanserogenlərin təsiri altında) bədxassəli materiala çevrilmə şansı bir o qədər çox olur.

Döş xərçəngi hallarında həkimlər hüceyrə karsinogenezində aparıcı rol oynaya biləcək bir çox faktoru qeyd edirlər ki, bu faktorlar onları gücləndirə bilər.

Bu amillərə ümumiyyətlə aşağıdakılar daxildir:

• Bir qadının qanında estrogen səviyyəsinin bir qədər artması və ya digər hormonlara nisbətən onların aydın üstünlük təşkil etməsi. Döş xərçəngi diaqnozunu eşitmiş xəstələrə tez-tez nə olur.
• Menstruasiya dövründə bəzi və ya digər pozuntular.
• Tez-tez abortlar.
• Normal laktasiyadan imtina və ya fizioloji olmaması.
• Tiroid bezinin müəyyən disfunksiyaları.
• Adrenal bezlərin fizioloji normal fəaliyyətinin bəzi pozğunluqları.
• Düyünlü və ağır inkişaf etmiş formalarda fibrokistik xəstəlik.

Qeyd etmək lazımdır ki, gənc (yaxud o qədər də gənc olmayan) kişilər də döş xərçənginə tutulurlar, baxmayaraq ki, qadınlara nisbətən daha nadirdir. Kişilərin niyə bu xəstəliyə tutulduğunu soruşa bilərsiniz - daha tez-tez bu xəstəlik əvvəllər jinekomastiyadan əziyyət çəkən kişilərə təsir edə bilər.

Bundan əlavə, qadının tam uşaq olmaması və ya yalnız bir uşağın olması, kifayət qədər gec ilk analıq, tez-tez stress, pis vərdişlərin olması (siqaret, alkoqolizm), mayo paltarı olmadan güclü qaralmaya həddindən artıq sevgi də ola bilər. döş xərçənginə səbəb olan amillər. Döş xərçəngi ən çox qırx beş yaşdan yuxarı qadınlarda baş verdiyindən, problemi doğuran başqa bir amil hormon əvəzedici terapiya deyilən dərmanların uzunmüddətli (10 il və ya daha çox) istifadəsi ola bilər.

Özlərini risk altında hesab edən qadınlar (çox vaxt yuxarıda təsvir olunan təzahürlərlə qarşılaşırlar) mütəmadi olaraq lazımi müayinələrdən keçməli və mammoloqla birlikdə öz sağlamlıq vəziyyətlərinə nəzarət etməlidirlər.

Təəssüf ki, xarici və daxili risk faktorlarının bu qədər bolluğuna baxmayaraq, bu gün (və bu, alimlər tərəfindən sübut edilmişdir) xəstəliyin mənfi təzahürlərindən qorunmağın yeganə yolu müntəzəm tibbi müayinələrdir.

Məhz problemin vaxtında aşkarlanması və tez müalicəsi qadınların əksəriyyətinə bu dəhşətli xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə imkan verir.

Döş xərçəngi özünü necə göstərir?

Birbaşa inkişafın ən erkən mərhələlərində süd vəzisinin bədxassəli neoplazmasının yeganə təzahürü, döş toxumasının qalınlığında palpasiya olunan müəyyən bir sıxılma (düyün) olması hesab edilə bilər. Əks təqdirdə, xəstəlik əvvəlcə asemptomatikdir.

Belə kiçik formasiyalar ən çox qadınların özləri tərəfindən aşkar edilir və ya müntəzəm ultrasəs müayinələri, mamoqrafiya və s. zamanı aşkar edilir. Anlamaq lazımdır ki, adekvat müalicə olmadıqda, döş xərçəngi irəliləyəcək - zaman keçdikcə şiş ölçüsündə böyüyəcəkdir. , bəlkə də dəridə və ya digər orqanlarda böyüyür, bundan xəstənin sağ qalma proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə pisləşə bilər.

Nəzərinizə çatdıraq ki, onkoloji xəstəliyin inkişaf prosesini nəzarətsiz və korreksiyasız (müalicəsiz) tərk etsəniz, qan vasitəsilə kifayət qədər tez bədxassəli hüceyrələr qadın orqanizminə yayıla bilər və bununla da yeni təhlükəli şişlərə və ya metastazlara həyat verə bilər.

Çox vaxt bədxassəli döş şişi limfa düyünlərinə, ağciyərlərə, sümüklərə, qaraciyərə, onurğa beyninə və ya beyinə metastaz verməyə üstünlük verir.

Təbii ki, belə həyati orqanların zədələnməsi onların toxumalarının parçalanmasına və sonradan xəstənin ölümünə səbəb olur. Bu isə o deməkdir ki, hər bir ağlı başında olan qadın vaxtında müayinə oluna bilər və olmalıdır, erkən mərhələdə xəstəliyi aşkar edib mübarizə aparmağa başlayır.

Bu yazı mənə sağlamlığım haqqında düşünməyə təkan verdi. Döş xərçənginə şübhə ilə yanaşırdım. Amma bu yazını oxuyandan sonra sağlamlığım barədə ciddi düşündüm. Mövcud ekologiyamızın vəziyyətini və tez-tez psixi hücumlara məruz qaldığım nüansları başa düşmək. Bir çox qadının məruz qaldığı belə vacib bir xəstəliyin aşkarlanmasında və üzərində işlədiklərinə görə həkimlərə minnətdaram!

Biz sizin üçün sevinirik, əgər biz ən azı bir neçə nəfəri öz sağlamlıqları haqqında, planlı profilaktik müayinələrdən keçmək, həmişə düzgün olmayan həyat tərzini və qidalanmanı düzəltmək zərurəti haqqında düşünməyə vadar etsək, deməli, resursumuz həqiqətən də boş yerə yaradılmayıb. Sizə daima qiymət vermənizi və hələ də əlinizdə olanı - sağlamlığınızın qayğısına qalmağınızı və yalnız profilaktik müayinələr məqsədilə həkimlərə müraciət etməyinizi arzu edirik (xatırladırıq ki, tam sağlam qadınlara ildə ən azı bir dəfə süd vəzilərinin profilaktik müayinəsinə ehtiyac var) .

Laktostaz üçün kələm yarpağının istifadəsi

Mastopatiyanı xalq müalicəsi ilə necə müalicə etmək olar?

Laktostaz ilə necə düzgün masaj etmək olar?

Döş fibroadenoması nədir?

Laktostazı necə düzgün şəkildə gərginləşdirmək olar?

Xalq müalicəsi ilə laktostazı necə müalicə etmək olar?

Mastektomiyadan sonra terapevtik məşqlər

Mastopatiyanız varsa və hamama gedirsinizsə, solaryumda günəş vannası qəbul etmək mümkündürmü?

Qadınlarda döş xərçənginin simptomları və müalicəsi

Son illərdə süd vəzi xərçəngi qadınlarda bütün ölüm səbəbləri arasında üçüncü yeri tutur. Bəşəriyyətin zəif yarısının hər bir nümayəndəsi özünə daha diqqətli davransa və bir ginekoloq və mammoloqun profilaktik müayinələrini laqeyd qoymasa, bu rəqəmlər əhəmiyyətli dərəcədə aşağı ola bilər. Bu, döş xərçənginin ilk əlamətlərini vaxtında aşkar etməyin yeganə yoludur.

Səbəblər

Döş xərçənginə səbəb olan səbəblər hərtərəfli öyrənilməmişdir. Bununla belə, qadınların bu növ xərçəngə tutulma riskini artıran məlum amillər var:

• 50 yaşdan sonra yaş.
• Döş xərçəngi tarixi.
• Xərçəng halları, o cümlədən döş xərçəngi, yaxın qohumlarda, xüsusən də ana tərəfdən.
• Gec yaşa qədər uşaqların olmaması.
• 11 yaşından əvvəl menstruasiya başlaması.
• 55 ildən sonra menopoz.
• Radiasiya mənbələri ilə əlaqə.
• Yağlı qidaların uzun müddət istifadəsi.

Simptomlar

Döş xərçənginin demək olar ki, bütün alt növləri ağrı və narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Bəzən bütün növlər üçün ümumi olan digər dəyişikliklər ola bilər, məsələn:

Hər hansı bir döş xərçəngi ilə bir qadın bir sıra dəri simptomları ilə qarşılaşa bilər. Məsələn, şişin üstündəki dəri sıxıldıqda, dəri kıvrımlarının adi istiqamətinin pozulmasını, onların arasında müxtəlif dərinliklərdə olan yivlərin görünüşünü görə bilərsiniz. Vizual olaraq, bu simptom qocalıq qırışlarına bənzəyir, lakin yalnız sinənin məhdud bölgəsində görünür.

Belə patoloji qırışlar adətən xəstəliyin ilkin mərhələlərində görünür. Həmçinin, döş xərçənginin bu mərhələsində başqa bir xarakterik simptom tez-tez aşkar edilir - dərinin geri çəkilməsi. Xəstəliyin ikinci mərhələsində də görünə bilər və xəstə yatarkən dəri barmaqları ilə sıxıldıqda aşkar edilir.

Çeşidlər

Döş xərçənginin bir neçə növü var. Onlar bir-birinə bənzəyir, lakin hər birinin öz xarakterik xüsusiyyətləri var.

Artıq birinci mərhələdə xərçəngin bu alt növü qırışmış dəri kimi xarici əlamətlə özünü göstərir və düyünün böyüməsi artdıqca dərinin geri çəkilməsi müşahidə olunur. Bu xəstəliyin gec əlaməti vizual olaraq limon qabığına bənzəyən dəridir. Döş xərçənginin düyünlü forması məmə ucuna da təsir edə bilər, nəticədə onun nəzərəçarpacaq deformasiyası baş verir.

Ödemli forma əsasən gənc qadınlara təsir göstərir. Çox vaxt hamiləlik və ya laktasiya dövründə inkişaf edir. Bu növ döş xərçənginin gedişi kəskindir, lakin praktiki olaraq heç bir ağrı yoxdur. Simptomlara dərinin və döş toxumasının şişməsi daxil ola bilər. Birinci mərhələdə, zamanla bütün süd vəzisinə yayılan qızarmış dəri ilə döşün qalınlaşmış sahəsi aşkar edilir.

Erysipelas kimi xərçəng dərinin qızartı ilə müşayiət olunur. Bu simptomu digər səpgilərdən və ya qıcıqlanmalardan ayırd etmək asandır, çünki qırmızılığın kənarları qeyri-bərabər və dil şəklindədir. Xəstəlik kəskindir, bədən istiliyi 40 ° C-ə qədər yüksələ bilər, lakin palpasiya ilə şişi aşkar etmək demək olar ki, mümkün deyil.

Mastit kimi xərçəng tez-tez gənc qadınlarda baş verir və aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• Bədən istiliyinin artması.
• Döş dərisinin şişməsi və qızartı.

Paget xərçəngi müalicə üçün ən yaxşı proqnozu olan xəstəliyin forması hesab olunur. Bu məmə və/və ya areola təsir edən lokallaşdırılmış tipdir. Klinik olaraq məmə bezinin xorası və maserasiyası kimi əlamətlər şəklində özünü göstərir. Müalicə olunmazsa, xəstəlik irəliləyir və məmə ucu məhv olur, yerində xora qalır.

Zirehli xərçəng (diffuz-infiltrasiya forması) ilə süd vəzinin azalması və dərinin qalınlaşması müşahidə olunur. Təsirə məruz qalan döş məhdud hərəkətliliyə malikdir. Xəstəlik adətən bədənin bir tərəfindəki vəzi təsir edir, lakin müalicə olunmazsa, digər tərəfə yayılır.

Gizli döş xərçəngi də gizli adlanır, çünki aşkar etmək demək olar ki, mümkün deyil. İlk klinik əlamət qoltuqaltı limfa düyünlərinin böyüməsidir, lakin vəzin özündə şiş formalaşması hiss olunmur. Tez-tez bu növ xərçəngi olan bir qadın limfa düyünlərinin iltihabı üçün müalicə olunur və yalnız periferik metastazlar göründüyü zaman aşkar edilə bilər.

Duktal döş xərçəngi süd kanallarının daxili divarlarından inkişaf etməyə başlayır, lakin loblara və digər vəzi toxumalarına təsir göstərmir. İnvaziv duktal (infiltrasiya edən) döş xərçəngi məmə başı axıntısı, ağrı və döşdə möhkəm və ya topaqvari nahiyələr kimi simptomlara səbəb olur.

Mərhələlər

Formal olaraq döş xərçənginin 5 mərhələsi var:

• Sıfır mərhələ qeyri-invaziv xərçəngdir, yəni şiş döş lobunda və ya kanalında ilkin görünüşü daxilində qalır və döşün digər nahiyələrinə yayılmır. 0-cı mərhələdə xəstəliyin klinik əlamətləri yoxdur, aksiller limfa düyünləri təsirlənmir.
• Mərhələ 1 - invaziv döş xərçəngi. Şiş ətrafdakı toxumalarda görünür, lakin metastazlar yoxdur. Neoplazmanın ölçüsü təxminən 2 sm-dir.
• Mərhələ 2, metastazların olmaması ilə təsirlənmiş döş tərəfindəki aksiller limfa düyünlərinin böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Şişin ölçüsü 2 sm-dən çoxdur.
• Mərhələ 3 - yerli inkişaf etmiş xərçəng. Onun əsas əlaməti konglomeratlar (paketlər) əmələ gətirən bir-birinə (və ya yaxınlıqdakı yağ toxuması ilə) qaynaqlanan aksiller limfa düyünləridir.
• Mərhələ 4 - metastazların bədənin hər hansı bir orqanında və hissəsində görünə biləcəyi metastatik xərçəng, skeletin sümükləri zədələnməyə ən çox həssasdır. Xəstəlik ağciyərlərə və qaraciyərə, bəzən isə beyinə, dəriyə və böyrəküstü vəzilərə keçə bilər.

Diaqnostika

Döş xərçəngini təyin etmək üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:

• Klinik qan testi (o cümlədən şiş markerləri, biokimyəvi).
• Mammoqrafiya (süd vəzisinin rentgenoqrafiyası).
• Duktoqrafiya (süd kanallarının məhv edilməsi üçün zəruri olan kontrast agentdən istifadə edərək süd vəzilərinin rentgenoqrafiyası).
• Sinə, sinə və qarın, çanaq nahiyəsinin ultrasəsi.
• Döş toxumasının və limfa düyünlərinin biopsiyası.
• Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT).
• Biopsiya nümunəsinin immunohistokimyəvi və histoloji müayinəsi.
• Kompüter tomoqrafiyası (KT).
• Ağciyərlərin rentgenoqrafiyası.
• Osteosintiqrafiya (sümüklərin radioizotop tədqiqi).

Müalicə

1. Kimyaterapiya. Xərçəngin müalicəsi üçün patoloji hüceyrələrin bölünmə mexanizmini pozan və nəticədə onların yayılmasını dayandıran sitostatik (sitotoksik) dərmanlar təyin edilir. Belə vasitələrə aşağıdakılar daxildir:
   • platin dərmanları - Carboplatin, Cisplatin, Cytoplastin, Triplatin və s.;
   • alkaloid qrupunun məhsulları - Vinblastin, Vinkristin, Vinorelbin, Maverex;
   • oksazafosforin törəmələri - Mafosfamid, Trofosfamid, Endoxan və s.;
   • fluoropirimidin karbamat törəmələri - Xeloda, Capecitabine və s.

Döş xərçəngi üçün kemoterapi, əməliyyatdan əvvəl şişin ölçüsünü azaltmaq və ya əməliyyatdan sonra metastazların meydana gəlməsini dayandırmaq məqsədi ilə əsas və yeganə müalicə kimi həyata keçirilə bilər.

Bu gün döş xərçəngi xərçəng patologiyalarının ən çox yayılmış növlərindən biridir, eyni zamanda ən müalicə olunandır.

Müsbət bir proqnoz, ilk növbədə, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində diaqnoz qoymağa imkan verən xarici simptomların şiddəti ilə əsaslandırılır.

Döş xərçəngi sağlam döş toxumasını əvəz edən onkoloji xarakterli lifli neoplazmadır. Bu tip şiş orqanın hər hansı bir hissəsində lokallaşdırıla bilər, lakin çox vaxt vəzinin xarici hissəsinə təsir edir qoltuqaltına baxır.

Bu patologiyanın qadın xəstəliyi hesab edilməsinə baxmayaraq, kişilərə də təsir edə bilər.

Mərhələ 1

Bu mərhələ hamarlanmış xarici simptomlar və ya onun tam olmaması ilə xarakterizə olunur. Şiş ilk mərhələdə olduğundan 2 sm-dən çox deyil, onu vizual olaraq müəyyən etmək nadir hallarda olur.

Çox vaxt bezin strukturunda dəyişikliklər müşahidə olunur palpasiya zamanı. Ancaq bəzi hallarda patoloji hələ də döşdəki xarici dəyişikliklər kimi özünü göstərə bilər. Şişin yaranma yerində, dəri bilər kölgənizi dəyişdirin.

Tipik olaraq, kiçik bir sahə olur sarımtıl və ya qəhvəyi. Görünüşdə müalicəvi qançırlara bənzəyir. Bu nahiyədə dərinin səthi bir qədər azalmağa başlayır soymaq, yumşaq toxumaların qidalanmaması ilə əlaqədardır.

Neoplazma səthə yaxın yerləşdikdə, nəzərə çarpan bir az görünür topaq formalı möhür. Bu var aydın sərhədlər, kənarları boyunca yüngül qızartı lokallaşdırılır.

Palpasiya zamanı kiçik sıx düyün, daha tez-tez homojen bir quruluşa malikdir. Düyün hərəkətsizdir və var aydın lokalizasiya. Bəzi hallarda palpasiya ağrı ilə müşayiət olunur.

Mərhələ 2

İkinci mərhələ, şişin böyüməsi ilə izah edilən xəstəliyin daha aydın bir təzahürü ilə xarakterizə olunur. İnkişafın bu mərhələsində patoloji təsirlənmiş bölgənin dərisinin kölgəsində dəyişiklik ilə müəyyən edilə bilər ki, bu da olur. qırmızımtıl və ya mavi bir rəng əldə edin.

Eyni zamanda, sağlam döş toxuması tələffüz ilə xarakterizə olunur solğunluq. Sinə üzərində, vizual olaraq təyin olunur iltihablı sahə diametrli bir möhürdür 5 sm-ə qədər. Patoloji böyümənin səthi olur qaba və heterojendir.

Çoxlu işarələyir düyünlər və çuxurlar. Plombun üzərindəki dəri quruluşunu dəyişir. Müşahidə olunub məsamələrin dərinləşməsi dəri nə verir portağal qabığının növü.

İltihablı sahəyə basdığınız zaman, o kiçik depressiyaya çevrilir. Səthin bərpası dərhal baş vermir. Bu yer bir qıvrım halına gətirildikdə çoxlu sayda əmələ gəlir dərin qırışlar, yalnız qat sərbəst buraxıldıqdan sonra bir neçə dəqiqə ərzində düzəldilir.

Şiş böyüməsi səbəbiylə ola bilər məmə formasını dəyişdirin, bu əhəmiyyətsizdir uzadır və ya geri çəkir. Bu da qeyd olunur tərəflərin asimmetriyası təsirlənmiş döş. Formasiyanın böyüdüyü yerdə bir qədər böyüyür. Ancaq əllərinizi yuxarı qaldırdığınız zaman, artım yerində depressiya əmələ gəlir.

Palpasiya zamanı aşkar edilir düyün, olan qığırdaq toxumasına bənzəyir qeyri-səlis sərhədlər.

Mərhələ 3

Şişin böyüməsi nəticəsində, tələffüz edilir ölçüsünün dəyişdirilməsi döşlər və onların görünüşü. Ən tez-tez təsirlənmiş döş diametri azalır və ya qısaldılmışdır. Ancaq sinə olduğu vəziyyətlər var daha sağlam, onun zamanı mərkəzi bəziləri ola bilər batmaq.

Həm də tamamilə məmə forması dəyişir, hansı geri çəkir döş toxumasında, əldə düz forma. Onun təməli genişlənir, areola ilə birləşir. Onların kölgəsi daha çox dəyişir qaranlıq.

Sinə səthi olur heterojen. Dərinin altında aydın sərhədləri olmayan kiçik çoxsaylı düyünlər və düzensizliklər var. Dəri olur hiperemik.

Tədricən qızartı bütün döş qəfəsini əhatə edir və limfa düyünləri sahəsində qoltuqaltına qədər uzanır. Hiperemiya var kəsikli kənarlar, alov dillərinə bənzəyir.

Şiş böyüdükcə müşahidə olunur dərinin bütövlüyünün pozulması. Trofizmin pisləşməsi səbəbindən kiçik yaralar yaxşı sağalmayan.

Onların kənarları tərəzi və ya lövhə ilə örtülmüşdür. Çox vaxt patoloji daimi ilə müşayiət olunur qaşınma və qabıqlanma. Onlar döşün bütün səthində, o cümlədən məmə və areolada lokallaşdırıla bilər. Məmə, areola və ətrafdakı dəri örtülür çoxsaylı dərin qırışlar, toxuma gərginliyi ilə belə düzəlməyən.

Palpasiya müayinəsi zamanı qeyd olunur toxuma heterojenliyi və formalaşması dəyirmi formalı atipik düyün, düyünlü səthlə və tamamilə bulanıq sərhədlər.

Mərhələ 4

Dördüncü mərhələ dəri və digər orqanlarda şiş böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Əgər böyümə dəriyə təsir etmirsə, onda xarici simptomların pisləşməsi müşahidə olunur. Döşlər qazanır demək olar ki, düz forma, ya da həddindən artıq artırölçülərdə.

Dəri olur parlaq həddindən artıq gərilmə səbəbindən. görünə bilər yapışmalar və ya uzanma işarələri. Dəri tonu dəyişir siyanotik. Müəyyən növlərdə çox olur qaranlıq, demək olar ki, qara.

Bir şiş dəridə və ondan kənarda böyüyərsə, o, tamamilə lifli toxuma ilə əvəz edilməsi. Neoplazma heterojen düyünlü bir quruluşa malikdir və açıq şəkildə fərqlənir. bənövşəyi və ya mavi rəng. Bəzi bölgələrdə nekroz prosesi müşahidə olunur.

Əməliyyatdan sonra

Sağ qalma şansını artıran yeganə üsul şişin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq, qismən və ya tam mastektomiya (döşün çıxarılması) istifadə edilə bilər.

At qismənçıxarılması, süd vəzinin çox hissəsi qorunur. Çıxarma areola bölgəsindəki toxumanın kəsilməsi ilə həyata keçirilir. Eyni zamanda məmə və dəri təsirlənmir. Bu əməliyyat daha az travmatik və praktiki hesab olunur iz qoymur. Dikiş areola xətti boyunca yerləşir və zamanla hamarlanır, görünməz olur.

Süd vəzinin geniş zədələnməsi halında həyata keçirilir tam çıxarılması dəri ilə birlikdə. Əməliyyat zamanı yalnız dərinin kiçik bir hissəsi, yara sahəsini bağlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Bu vəziyyətdə cərrah edir elliptik kəsik, döş qəfəsinin daxili aşağı kənarından qoltuğun ortasına qədər. Döş çıxarıldıqdan sonra dəri dartılır və sorulan tikişlərlə tikilir.

İlk bir neçə gündə tikiş var yüksək kənarlar. Səthi tünd qırmızı parlaq bir rəng əldə edir. Sağaldıqca, çapıq əmələ gəlir, daha sonra tamamilə hamarlanmışdır. Yalnız sinənin toxunulmaz səthindən bir qədər qaranlıq olan kölgəsi ilə diqqəti cəlb etmək olar.

Korreksiya

Döş çıxarıldıqdan sonra döşün korreksiyası bu əməliyyatı keçirmiş hər bir qadını narahat edir. Və əgər cəmi bir neçə onilliklər əvvəl qadınlar döşlərinin varlığını təqlid etmək üçün büstqalterlərinə bir şey qoymalı idilərsə, bu gün siz döşləri həm vizual, həm də fiziki cəhətdən bərpa edən bir çox məhsul və üsul tapa bilərsiniz.

Bu problemi həll etmək üçün bir neçə variant var:

1. İmplantasiya. Bu, süd vəzinin xüsusi protezlə tam dəyişdirilməsidir və məmə ucu daxil olmaqla bütün döşün çıxarılması zamanı göstərilir. Bu prosedur birbaşa mastektomiya zamanı və ya daha sonra həyata keçirilə bilər. Bərpa iki mərhələdə aparılır. Əvvəlcə döşün özü bərpa olunur, sonra məmə və areola əmələ gəlir.

Döşün yenidən qurulması səbəbiylə çıxarılan toxumaların əzələlərlə əvəz edilməsi, xəstənin bədənindən dəri və ya yağ. Əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, əməliyyat həm şişin çıxarılması zamanı, həm də ondan sonra həyata keçirilə bilər.

Döşün bərpası üçün qarın səthi və ya arxa əzələsinin bir hissəsi ən çox istifadə olunur. Bu texnika təbii olanlardan az fərqlənən döşləri əldə etməyə imkan verir, lakin eyni zamanda qadının bədənində toxuma kəsildiyi yerdə yeni çapıqlar əmələ gəlir.

Genişləndirici.Əməliyyat zamanı yalnız süd vəzi və dərinin bir hissəsi çıxarılıbsa, genişləndirici taxmaq istifadə olunur. Ekspander, dərinin altına implantasiya edilmiş xüsusi bir cihazdır və bu, köhnəldikcə uzanmasına səbəb olur.

Sonradan genişləndirici çıxarılır və yaranan boşluq xüsusi bir həll ilə doldurulur. Bir qayda olaraq, effekt əldə etmək üçün genişləndirici 3 və ya 6 ay istifadə edilməlidir.

Vakuum formalı. Bu, xüsusi bir cihazdır, onun təsiri altında şişin çıxarılması sahəsindəki dəri tədricən uzanır və onun altında yağ təbəqəsi əmələ gəlir. Bu üsul döşün yalnız bir hissəsini çıxarmış qadınlar üçün uyğundur.

Müsbət nəticə əldə etmək üçün cihaz problem sahəsinə yapışdırılır və hər gün 12 saat geyilir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu üsuldan istifadə edərək, yalnız kiçik bir döş böyüməsinə nail ola bilərsiniz və düzəliş ağrı ilə əlaqələndiriləcəkdir.

2. Forma geyimi. İndi ixtisaslaşdırılmış tibbi mağazaların rəflərində döşlərin varlığını simulyasiya edən hazır alt paltarları ala bilərsiniz. Bir simulyator olaraq, köpük kauçuk və ya digər əvəzedici material korseyə tikilir. Bir qayda olaraq, bu cür alt paltarları alt paltarın və ya paltarın ölçülərinə uyğun standart ölçülərə malikdir.
3. Təqlidçilər. Onlar dəri və ya büstqalter üzərində fiksasiya üçün nəzərdə tutulmuş silikon əlavələrdir. Bu nozzilər standart ölçülərdə alına və ya sifarişlə hazırlana bilər.

Səhv tapsanız, lütfən, mətnin bir hissəsini vurğulayın və klikləyin Ctrl+Enter.

Döş xərçəngi süd vəzində şiş böyüməsi ilə xarakterizə olunan ciddi bir xəstəlikdir. Davamlı sayının artması ilə qadınlarda ən çox görülən xəstəliklərdən biri hesab olunur. Risk qrupuna 45-50 yaşdan yuxarı qadınlar və doğum etməmiş qadınlar daxildir, bu da bədəndəki hormonal səviyyələrlə bağlıdır Döş xərçənginin əlamətləri əsasən xəstəliyin mərhələsindən asılıdır və şiş böyüdükcə güclənir. Hər bir qadın düzgün özünü müayinə ilə döş xərçənginin ilk əlamətlərini müstəqil olaraq tanıya bilir.

Xəstəliyin inkişafının səbəbləri və ilk əlamətləri

Qadınlarda döş şişlərinin görünüşü həm xarici, həm də daxili amillərin bədəninə təsiri ilə əlaqələndirilir.

Bəzi hallarda, qadının özü özünü müayinə zamanı döş şişinin diaqnozunu proqnozlaşdıra bilir, bu, xəstəliyin erkən diaqnozu üçün yaxşı bir fürsətdir, buna görə də hər bir qadının sualının cavabını bilməsi vacibdir döş xərçəngini necə təyin etmək olar.

Döş xərçənginin ilk əlamətləri bunlardır:

Yəni, sağlamlıqlarına diqqətlə diqqət yetirməklə, qadınlar şiş lezyonunun inkişafının ilkin əlamətlərini müstəqil olaraq aşkar edə bilərlər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu dəyişikliklərin aşkarlanması həmişə malign patologiyanın təzahürü deyil. Bəzi hallarda, analoji əlamətlər süd vəzinin digər xəstəliklərində - iltihablı mastit, mastopatiya və s. Bir qadın döş xərçəngi əlamətlərini aşkar edərsə, o zaman diaqnostik tədbirlərdən keçmək və zəruri hallarda vaxtında kompleks müalicə təyin etmək üçün bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlidir.

Döşlərin düzgün öz-özünə müayinəsi

Döş xərçənginin erkən diaqnostikası üçün mütəmadi olaraq özünü müayinədən keçmək lazımdır ki, bu da xəstəliyin ilk əlamətlərini, o cümlədən prekanseröz vəziyyəti (mastopatiya, iltihablı mastit və s.) müəyyən etməyə imkan verir.

Döş xərçəngini necə müəyyən etmək olar? Bunun üçün güzgü qarşısında tez-tez müayinələr aparmaq və aşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq palpasiyadan istifadə etmək lazımdır:

Özünüzü tanıya biləcəyiniz digər simptomlar

Döş xərçənginin klinik mənzərəsi müxtəlifdir, bu da onun onkologiyada diaqnozunu bir az çətinləşdirir. Qadınlarda simptomlar prosesin mərhələsindən, onun yayılmasından, yaxınlıqdakı toxumaların məhv edilməsindən, həmçinin metastazların mövcudluğundan asılıdır.

Düyünlü döş xərçənginin əsas əlaməti süd vəzində müxtəlif diametrli (bir neçə santimetrdən 10 sm və ya daha çox) yuvarlaq bir formalaşmanın olmasıdır. Bundan əlavə, yuxarıda ilk simptomlar kimi sadalanan və ya aşağıda təsvir ediləcək digər əlamətlər var.

Şişin diffuz növü bir neçə alt tipə bölünür: erysipelatous, mastit kimi və zirehli. Qadınlarda xərçəngin bu növləri çox aqressivdir və böyümə sərhədlərinin olmaması ilə düyünlü və digər xoşxassəli şiş formalarından fərqlənir. Erysipelas və mastit tipli döş şişləri mütləq bədən istiliyinin artmasına, dərinin qızarmasına və palpasiya zamanı süd vəzinin həssaslığına səbəb olan iltihablı bir prosesin inkişafı ilə əlaqələndirilir.

Çox vaxt həkimlər xəstəliyin bu formalarını müvafiq olaraq erysipelas və ya mastit ilə qarışdırırlar. Belə bir səhv antibakterial maddələrin və faktiki xəstəliyin öhdəsindən gələ bilməyən digər dərmanların təyin edilməsinə gətirib çıxarır. Nəticədə, şiş böyüyür və inkişaf edir, klinik mənzərəni və qadının sağlamlığı üçün proqnozu pisləşdirir.

Xərçəngin zirehli növü dərinin altında sıxlaşmaların əmələ gəlməsi ilə başlayır və nəticədə xarakterik sıx “qabıq” əmələ gətirir. Bu vəziyyətdə, sağlam döş toxumasının büzülməsi baş verir və onun azalması, çox vaxt xarici müayinə zamanı asanlıqla nəzərə çarpır.

Az sayda hallarda xəstəliyin ilk əlamətləri limfa düyünlərində metastazların simptomlarının təzahürü ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə döş şişi gizli adlanır, çünki onu aşkar etmək olduqca çətindir.

Şişin ölçüsü kiçikdirsə, qadınlarda simptomlar olmaya bilər. Yalnız döş ölçüsü kiçik olduqda və ya səthi yerləşdikdə bir nodu müstəqil olaraq aşkar etmək mümkündür. Böyük döşləri olan qadınlar çox vaxt döşlərində bu cür formalaşmaları hiss edə bilmirlər. Bir düyün hələ də aşkar edildiyi hallarda, onun xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək lazımdır: hərəkətlilik, ətrafdakı toxumalarla əlaqə, ağrı və s.

Xoşxassəli şiş elastik bir quruluş, dərialtı toxumada hərəkətlilik, hamar kənarlar və sıxıldıqda yüngül ağrı ilə xarakterizə olunur. Bədxassəli bir neoplazma halında, aşkar edilmiş qeyri-müntəzəm formalı düyün ətrafdakı toxumalarla birləşir, praktiki olaraq hərəkət etmir və hətta istirahətdə də ağrılıdır. Sıxlaşmanın iltihablı təbiəti bu hallarda intoksikasiya sindromunun əlavə edilməsi əsasında müəyyən edilə bilər, mümkün qədər diqqətli olmalı və döş xərçənginin mastit və erysipelas kimi formalarını qaçırmamalısınız;

Şişin bədxassəli şişlərinin əlamətləri

Formanın bədxassəli təbiəti ilk növbədə dəridəki dəyişikliklərlə göstərilir. Çox vaxt şişin infiltrasiya və sıxıcı böyüməsi səbəbindən dəri qırışmış və ya "limon qabığı" ​​görünüşünü alır. Ağır hallarda, şiş səthə çıxa bilər - sonra dəri şişir və "gül kələm" görünüşünü alır. Ancaq qadınlarda onkologiyada oxşar vəziyyət çox nadir hallarda baş verir.

Döş xərçənginin hər hansı bir mərhələsində aksiller limfa düyünlərinə diqqət yetirmək vacibdir, çünki limfa düyünləri dəyişməz, ağrısız və genişlənməmişsə, onlarda şişin əsas metastazı baş verir narahatlıq. Bununla belə, onların ölçüsündə, tutarlılığında, məhdud hərəkətliliyində və ağrısındakı dəyişikliklər ciddi narahatlıq doğurur, çünki çox vaxt bu simptomlar şiş metastazı prosesini əks etdirir.

Bir sıra xəstələrdə çiyin və aşağı ətrafın yuxarı hissəsi şişir. Bu təzahürlər həm də şiş metastazı və bu proseslər nəticəsində limfa axınının pozulması ilə əlaqələndirilir.

Ümumiləşdirsək, döş xərçənginin əsas ümumi simptomları bunlardır:

Döş xərçənginin müxtəlif mərhələlərində simptomlar

Qadınlarda döş xərçəngi xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində necə özünü göstərir? Bu sualın cavabı erkən diaqnozun imkanlarını və onun üsullarını daha yaxşı başa düşməyə kömək edəcəkdir.

Xəstəliyin ilk mərhələsi döş toxumasında şiş böyüməsinin başlanğıcı ilə əlaqələndirilir. Şişin ölçüsü 0,5-1,5 sm-dir, belə kiçik ölçülərə baxmayaraq, şiş artıq özünü müayinə zamanı və ya profilaktik tibbi müayinə zamanı aşkar edilə bilər. Digər simptomlar çox nadirdir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu mərhələdə xəstəlik cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olmadan terapevtik müalicələrlə ən yaxşı şəkildə müalicə olunur.

Xərçəngin ikinci mərhələsində simptomlar genişlənir və daha qabarıq olur. Kiçik parça böyüyür və ya eyni qalır. Ancaq bu mərhələdə aksiller limfa düyünlərində metastazlar və dəyişikliklər ən çox baş verir. Ancaq bu mərhələ xərçəngin erkən formasına da aiddir.

Döş şişinin üçüncü mərhələsində qadınlar daha parlaq təzahürlərlə qarşılaşırlar: şiş böyüməyə davam edir - 10 sm və ya daha çox, bitişik toxumalarda böyüyür və döşün görünən deformasiyasına səbəb olur. Müxtəlif növ məmə bezlərindən selikli və ya qanlı axıntı görünə bilər.

Limfa düyünlərində iltihablı təbiət də daxil olmaqla patoloji dəyişikliklər müşahidə olunur. Yalnız aksiller limfa düyünləri deyil, həm də torakal, supra- və körpücükaltı və s. təsirlənir. Bu mərhələdə yalnız kemoterapi və radiasiya terapiyasının eyni vaxtda istifadəsi ilə cərrahi müalicə mümkündür.

Növbəti mərhələdə metastazlar daxili orqanlara təsir edir və müxtəlif simptomlarla müxtəlif paraneoplastik sindromlar inkişaf edir. Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə yalnız qadınların əzablarını yüngülləşdirməyə yönəlmiş palliativ müalicə istifadə olunur, lakin şişin özü ilə mübarizə aparmır. Dördüncü mərhələdə daxili orqanların zədələnməsi əlamətləri süd vəzində yerli dəyişikliklərdən sağlamlığa təhlükəni üstələyir.

Döş xərçəngi uzun müddət inkişaf edən və həyat keyfiyyətinin ciddi şəkildə azalmasına, hətta ölümə səbəb olan ciddi bir patolojidir. Bu baxımdan hər bir qadın öz sağlamlığına maksimum diqqət yetirməli və döş vəzisini özünü müayinə etməlidir. Süd vəzilərində topaqlar və ya hər hansı digər əlamətlər aşkar edilərsə, diaqnostik tədbirlər üçün tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz.