Fallopiya borularının bağlandığını necə yoxlamaq olar. Fallopiya boruları bağlanarsa, hamilə qalmaq mümkündürmü?

Cərrahi sterilizasiya və ya boruların bağlanması kontrasepsiya üçün radikal bir üsuldur. Bu yolu seçmiş qadınlar boruları bağlanıb hamilə qala bilməyəcəklərini narahat edir. Bəzi insanlar hamiləliyin mütləq baş verməyəcəyinə əmin olmaq istəyirlər. Və kimsə tövbə edir və uşaq sahibi olmaq qabiliyyətini necə bərpa etmək barədə düşünür.

Təsadüfən hamilə qalmaq mümkündürmü?

Bu suala dəqiq cavab vermək mümkün deyil. Əvvəllər belə bir prosedurdan sonra təbii yolla hamilə qalmağın mümkün olmadığına inanılırdı. Həm də reproduktiv sistemin düzgün işləməsinin tam bərpasına etibar etməməlisiniz.

Ancaq bəzən bu əməliyyata məcbur edilən və ya şüurlu şəkildə qərar verən qadın müəyyən müddətdən sonra ana olmaq arzusunu bildirir və uğur qazanacağına ümid edir.

Beləliklə, sterilizasiyadan sonra hamilə qalmaq mümkündürmü? Problemin mahiyyətini anlamaq üçün konsepsiyanın necə baş verdiyini başa düşməlisiniz.

Müəyyən bir zamanda, yumurtalıqda yetişmiş yumurta membranı parçalayaraq fallopiya borusuna göndərilir. Cinsi əlaqə zamanı sperma eyni istiqamətdə hərəkət edir və yumurta ilə qarşılaşaraq onunla birləşir. Hadisələrin uğurlu inkişafı halında, döllənmiş bir yumurta meydana gəlir. Boru vasitəsilə hərəkət etməyə başlayır, uterusa çatır və orada endometriumla birləşir. Uterusun daxili divarına yapışaraq, döl doğulana qədər inkişaf edir.

Hamiləliyin bu zəncirində hər bir element mühüm rol oynayır. Nəticədə, boruların bağlanmasından sonra, bir embrionun meydana gəlməsi qeyri-mümkündür, çünki yumurta son təyinat yerinə çatmazdan əvvəl öləcəkdir.

Ancaq əməliyyatdan sonra təbii konsepsiya ehtimalı nadirdir, lakin hələ də mövcuddur:

• Əməliyyatın keyfiyyətinə təsir edən texnologiya pozulubsa;
• Sperma üçün yeni bir keçid yaratmağa imkan verən fallopiya borularının spontan birləşməsi halında;
• Qadın əməliyyatdan əvvəl hamilə qalıb.

Yuxarıda deyilənlərin hamısından belə nəticəyə gələ bilərik ki, sterilizasiyadan sonra təbii hamiləlik çox nadir hallarda baş verir.

Ektopik hamiləlik riski

Bütün qadınlar bilmir ki, qeysəriyyə əməliyyatı zamanı borular bağlanıbsa, bu, yeni hamiləliyin baş verməyəcəyinə tam zəmanət verməyəcək.

Təbii ki, bu iki prosedurun birləşməsi həm qadın, həm də həkimlər üçün çox əlverişlidir. Axı təkrar əməliyyata ehtiyac yoxdur. Lakin insan orqanizmi tez sağalmağa qadirdir və bəzən bu ehtimal tibbi nəzəriyyə baxımından möcüzə ilə həmsərhəddir.

Böyütmək üçün klikləyin

Qadın orqanizmi bütün qüvvələrini doğuşdan sonrakı bərpaya yönəltdiyi üçün zədələnmiş borular da bu prosesə daxildir. Əlbəttə ki, sağlam düşüncə baxımından, yumurtanın irəliləməsinə imkan verən sağalma şansları cüzidir. Amma həyat vəziyyətləri belə bir ehtimalın hələ də mövcud olduğunu sübut edir. Sperma yumurtaya nüfuz edə və onu dölləyə bilər. Hamiləlik baş verəcək, lakin çox güman ki, ektopik olacaq. Zamanında aşkarlanmadıqda qadının sağlamlığı və hətta həyatı ciddi təhlükə altındadır. Bu vəziyyətin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonra bir neçə il menstruasiya dövrünü izləmək vacibdir.

Beləliklə, borularınızı bağlamaq qərarına gəlsəniz, ektopik hamiləlik riskinin bir neçə dəfə artacağını xatırlamalısınız. Buna görə də, bu cərrahi müdaxilədən sonra ultrasəs müayinəsindən keçmək vacibdir. Həkim borunun keçiricilik dərəcəsini təhlil edərək əməliyyatın necə keçdiyini qiymətləndirə biləcək.

Boruların keçiriciliyini necə bərpa etmək olar

Həqiqətən analıq sevincini yaşamaq istəyən qadınlar üçün müasir tibb hələ də hamilə qalmağın yollarını təklif edə bilər:

• Laparoskopiya, boru plastik cərrahiyyəsi;

Bu üsulları ətraflı nəzərdən keçirək.

Laparoskopiya və boru plastik cərrahiyyəsinin köməyi ilə fallopiya borusunda lümeni bərpa etmək, yəni nisbətən desək, onları "açmaq" mümkündür. Ancaq boruların bağlanmasından sonra hamiləlik yalnız iplərlə bağlandıqda və ya bir düyünlə bağlandıqda baş verə bilər.

Əməliyyat zamanı orqanın bir hissəsi çıxarılıbsa, laparoskopiya kömək etməyəcək.

Plastik cərrahiyyə ilə açıqlıq bərpa olunarsa, bağlanmış borularla hamilə qalmaq mümkündürmü?

Bu vəziyyətdə əməliyyatdan sonra təbii konsepsiya ehtimalı 50% -dən az olacaq. Və bu hələ də kifayət qədər yaxşı göstəricidir. Prosedurun müvəffəqiyyəti vaxt faktorundan təsirlənir. Borular çox keçməmiş bağlanıbsa, hamilə qalma şansı artır.

Ancaq cərrahi müdaxilədən nə qədər çox vaxt keçsə, kirpiklər bir o qədər atrofiyaya uğrayacaq. Bu o deməkdir ki, açıqlığın tam bərpası ilə belə, konsepsiya baş verməyəcəkdir. Bu, döllənmiş yumurtanın borudan keçə bilməyəcəyi ilə bağlıdır.

IVF kömək edəcəkmi?

IVF istifadə edərək sterilizasiyadan sonra hamilə qalmaq mümkündürmü?

Əgər sterilizasiya olunmuş qadın həqiqətən hamilə qalmaq istəyirsə, müasir IVF proseduru (ekstrakorporal gübrələmə) ona bu məsələdə kömək edə bilər.

Bu üsuldan istifadə edərək hamilə qalmaq üçün borulara ümumiyyətlə ehtiyac yoxdur. Prosesin uğurlu olması üçün sağlam uşaqlıq, yaxşı həkimlər, şans və müəyyən miqdarda pul lazımdır: bu prosedur, təəssüf ki, bahadır.

Nəzəri baxımdan IVF üsulu çox sadədir. Qadının yumurtalığından yumurta çıxarılır, test borusunda mayalanır və sonra qadının uşaqlığına implantasiya edilir. Lakin onun praktiki həyata keçirilməsi çox mürəkkəbdir və bir neçə mərhələdən ibarətdir.

Çoxdan gözlənilən hamiləliyin baş verməsi üçün tamamlanması lazım olan mərhələləri nəzərdən keçirək.

Mərhələ 1. “Superovulyasiya”

Bir qadının normal olaraq ayda bir yumurta yetişdiyini nəzərə alsaq, həkimlərin vəzifəsi onun sayını mümkün qədər artırmaqdır. İstədiyiniz nəticəni əldə etmək üçün bir qadın 1-3 həftə ərzində güclü hormonal dərmanlar qəbul edir. Yumurtalıqları stimullaşdırırlar ki, "superovulyasiya" baş verir.

Bu hormon terapiyasına IVF protokolları deyilir. Onların bir neçə növü var. Hər bir qadın üçün reproduktiv sistemin vəziyyətindən və yaşından asılı olaraq fərdi protokol seçilir. Yumurtaların necə yetişməsi ultrasəs istifadə edərək qiymətləndirilir.

Mərhələ 2. Yumurtanın toplanması.

Yumurtalar istədiyiniz ölçüyə çatdıqdan sonra onları geri almaq lazımdır. Bunun üçün yumurtalıq xüsusi iynə vasitəsilə vajinadan deşilir, yetkin yumurtalar toplanır. Bu mərhələ anesteziya və ultrasəs nəzarəti altında həyata keçirilir. Yaranan yumurtalar bir neçə gün xüsusi bir mühitə yerləşdirilir. Bu zaman gələcək atanın sperması toplanır.

Mərhələ 3. Mayalanma.

Bu mərhələ gələcək valideynlərin olması lazım olmayan laboratoriya şəraitində həyata keçirilir. Ən çox istifadə edilən üsul spermanın yumurta ilə konteynerə əlavə edilməsidir. Bu proses təbii mayalanmaya bənzəyir.

Yumurta dölləndikdən sonra o, embrion sayılır. Embrionlar bir neçə gün inkubatorlarda qalır, burada embrioloqlar onların inkişafının düzgün baş verdiyini təmin edirlər. Mümkün irsi və genetik xəstəliklərin riskini aradan qaldırmaq üçün bu mərhələdə müvafiq diaqnostika aparıla bilər.

Əgər çoxlu canlı embrion varsa, lazım gələrsə, onlar dondurulub ikinci dəfə istifadə oluna bilər.

Mərhələ 4. Embrionun uterusa köçürülməsi.

Embrionun uterusa müvəffəqiyyətlə bağlanma ehtimalı endometriumun qalınlığından asılı olduğundan, implantasiyadan əvvəl qadın onun böyüməsini stimullaşdıran xüsusi hormonal dərmanlar qəbul edir.

Bu mərhələdən sonra qadın bir saat ayağa qalxmamalıdır. 2 həftədən sonra o, çoxdan gözlənilən hamiləlik testindən keçə bilər.

Beləliklə, bir qadın IVF istifadə edərək boruların bağlanması ilə hamilə qala bilərmi? Əksər hallarda cavab bəli olacaq. Ancaq unutmayın ki, implantasiya edilmiş embrionların ölüm riski yüksəkdir. Buna görə də, bu halda 100% zəmanət verilə bilməz.

Təbii ki, uşaqların doğulması arzuolunan və planlaşdırılmalıdır. Bütün ağıllı evli cütlüklər müxtəlif kontrasepsiya vasitələrini seçərkən bunu başa düşürlər. Bununla belə, sterilizasiya kimi ciddi əməliyyatlara əl atmaqla məsələni birdəfəlik həll etməyə çalışmamalısınız. Axı, tamamilə mümkündür ki, bir müddət sonra həqiqətən peşman olmalı və mövcud vəziyyəti düzəltmək üçün çox səy və maddi xərclər çəkməli olacaqsınız.

İstənməyən hamiləliyin qarşısının alınması üsulları arasında doğuşdan sonra boruların bağlanması variantı seçilir. Dezavantajların olmasına baxmayaraq, cərrahi üsul konsepsiyadan effektiv şəkildə qoruyur. Kontrendikasyonlar olmadıqda, təbii doğuş və ya keysəriyyə ilə qadınlar üçün həyata keçirilir.

Müsbət və mənfi cəhətləri

Fallopiya boruları yumurtalıqdan çıxan yumurtanın daşınması üçün lazımdır. Dölləndikdən sonra, embrionun inkişaf etdiyi uşaqlıq boşluğuna çatdırılır. Doğuşdan sonra borunun bağlanması mikrob hüceyrələrinin bir araya gəlməsi ehtimalını aradan qaldırmaq üçün lazımdır. Hamilə qalmaq mümkün deyil.

Əsas üstünlük, konsepsiyanın minimal ehtimalıdır. Üstünlüklər arasında hormonal səviyyələrə təsirinin olmamasıdır. Menstruasiya dövrü dəyişmir. Ümumi vəziyyət və libido normal olaraq qalır. Prosedura təbii doğuş və ya qeysəriyyə əməliyyatı üçün uyğundur.

İki boru yoxdursa, əməliyyatdan sonra sonsuzluq yaranır, qanaxma və iltihab meydana gəlir. Bəzən orqan funksiyası kortəbii şəkildə bərpa olunur və manipulyasiya üsulu səhv seçildikdə ektopik hamiləlik riski artır.

Sarğıları yerinə yetirərkən anesteziya istifadə olunur, buna görə də əks göstərişlərin sayı artır. Ginekoloq prosedurun nəticələri barədə xəbərdarlıq edir, çünki qadınların 40% -i gec yaşda uşaq sahibi olmaq istəyir.

Fallopiya borularını açıb doğum etmək mümkündürmü?Əməliyyat üsulundan asılıdır. Əgər siz uşaqlıq borusunun bağlanmasından və ya bağlanmasından istifadə etmisinizsə, bu mümkündür. Ancaq qadının özbaşına hamilə qala biləcəyinə heç bir zəmanət yoxdur. İmplantlar qoyulduqda proses geri dönməzdir, ona görə də doğum etmək mümkün deyil.

Plastik cərrahiyyənin köməyi ilə borularınız bağlanaraq doğum edə bilərsiniz. Avropa klinikalarında aparılır və yenidən hamilə qalacağınıza zəmanət vermir. Bu, IVF proseduruna aiddir. Bahadır, stressə səbəb olur və nadir hallarda reproduktiv tibbdə kömək edir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Doğuşdan sonra borularınızı bağlamaq mümkündürmü? Bəli. Qadının yaşı 35-dən yuxarıdırsa və ən azı bir uşağı varsa, əməliyyata icazə verilir. Bunu düşünmək üçün altı ay vaxt verirlər, sonra qadının bir daha doğum etməyəcəyinə əmin olduqda əməliyyat edirlər.

Göstərişlər arasında sağlamlıq və həyat üçün təhlükə var. Manipulyasiya daxili orqanların patologiyaları üçün göstərilir: ürək, ağciyərlər, böyrəklər, fetusun doğuş prosesinə təsir göstərir. Geyinmə irsi olan genetik anormallıqlar üçün həyata keçirilir. Qadının özü qərar verməsindən və ya ginekoloqun tövsiyələrinə əməl etməsindən asılı olmayaraq, razılığı imzalayır.

Birinci halda, uşaqların olması nəzərə alınır, ikincisi, heç olmasa da, cərrahi müdaxilə tələb olunacaq; Psixi pozğunluqlar zamanı cərrahi sterilizasiya xəstənin fəaliyyət qabiliyyəti olmayan elan edildiyi və məhkəmənin qərarı ilə mümkündür.

Çanaqda iltihab olduqda və ya yüksək dərəcədə piylənmə olduqda, doğuşdan dərhal sonra boruların bağlanması kontrendikedir. Bağırsaqların və ya cinsiyyət orqanlarının şişində əməliyyat edə bilməzsiniz. Bir qadın artıq hamilə olduqda sterilizasiya mümkün deyil;

Doğuş zamanı boruları bağlamaq mümkündürmü? Bəli. Sezaryen əməliyyatı həyata keçirərkən, bədən üçün faydalı olan əlavə dərmanların verilməsinə ehtiyac yoxdur. Endoskopik üsul qarın boşluğundan həyata keçirilir. Qadın ağrı və ya narahatlıq hiss etmir. Birincisi, giriş bloklanır, sıxaclar quraşdırılır və boşluqlar yandırılır. Yarım saat ərzində baş verir, ağırlaşmaların ehtimalı minimaldır.

Susuz dövr 12 saatdan çox olarsa və ya qanaxma olarsa, doğuş zamanı boruların bağlanması aparılmır. Doğuş zamanı eklampsiya kontrendikedir. Əməliyyat ginekoloqun icazəsindən sonra həyata keçirilir.

Bir uşaqlıq borusu ilə doğum etmək mümkündürmü? Bəli, çünki bu konsepsiya üçün kifayətdir. Orqan keçə bilməlidir, yumurtanı götürməli və uterusa köçürməlidir. Bu, hər iki borunun normal işləməsi zamanı hərəkətlərin alqoritmidir. Bir boru ilə dünyaya gələn analar IVF istifadə edərək uşaq sahibi olma ehtimalını təsdiqləyirlər. 10 hadisədən 3-də replantasiya uğurlu alınıb.

Ginekologiya, borular olmadan doğum etməyə imkan verən üsullar inkişaf etdirdi. Kocher texnikasından istifadə olunur. Orqanlar toxunulmaz qalarsa, bərpa mümkündür. Eksizyonla müsbət nəticənin olma ehtimalı itirilmiş seqmentin ölçüsündən asılıdır.

Əməliyyata hazırlıq və onun icrası texnikası

Qadın müayinədən keçir və testlər aparır: qan, sidik. Koagulabilite, qrup və Rh faktoru müəyyən edilir. Sifilis, QİÇS və viral hepatitin olmamasını təsdiqləyin. Ginekoloq uşaqlıq boynunu, vajinanı müayinə edir, müayinə edir və smear götürür. Hamiləliyi istisna etmək üçün fluoroqrafiya, EKQ, qarın orqanlarının və çanaq orqanlarının ultrasəsi təyin edilir.

Əməliyyat ümumi anesteziya və ya onurğa anesteziyası altında aparılır. Sterilizasiya üçün bir neçə variant var. Kontrendikasyon olmayan və yan təsirlərə səbəb olmayan bir üsul seçin. Axşam saatlarında bağırsaqları təmizləmək üçün lavman verilir. Lazım gələrsə, sedativlər və yuxu həbləri təyin edilir.

Doğuşdan qaçmaq üçün boruları necə bağlamaq olar:

1. laparotomiya;
2. minilaparotomiya;
3. laparoskopiya;
4. histeroskopiya;
5. kolpotomiya.

Laparoskopiya. Ən məşhur texnika. Üstünlüklər arasında qısa bir reabilitasiya müddəti var. Lokal anesteziyadan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Sonradan dəridə nəzərə çarpan çapıqlar qalmır. Sarğı üçün qarın boşluğunda bir deşik açılır və alət daxil edilir. Fotokoaqulyasiya və lazer buxarlanmasından istifadə edərək boruların keçiriciliyi pozulur. Mexanik quraşdırma üçün üzüklər, zımbalar və ya kliplər lazımdır.

Minilaparotomiya. Bahalı avadanlıqdan istifadə etmədən sadə bir üsul. 3 sm-lik kəsik açılır, çanaq orqanları müayinə olunur, borular mexaniki şəkildə bağlanır. Doğuşdan sonra həyata keçirilir. Uşaqlıq mioması və ya piylənməniz varsa qadağandır.

Laparotomiya.

Qarın boşluğu suprapubik kəsiklə açılır. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün istifadə olunur. Doğuşdan əvvəl yazılı razılıq imzalandıqda könüllü cərrahi sterilizasiya aparılır. Histeroskopik və kolpotomik yanaşmalar.

Birinci növ nadir hallarda istifadə olunur, çünki tez-tez fəsadlar yaranır. Fallopiya borusunun selikli qişası kimyəvi və bioloji maddələrə məruz qalır. Histeroskop servikal kanaldan daxil edilir. Kolpotomiya xəstəxanada aparılır. Bu, bahalı avadanlıq tələb etməyən ictimaiyyətə açıq bir üsuldur. Heç bir yara izi yoxdur. Ancaq infeksiya səbəbiylə fallopiya borularının iltihabı meydana gəlir. Bədən bir ay yarım ərzində bərpa olunur. Cinsi həyat qadağandır.

Əməliyyatdan sonrakı dövr və ağırlaşmalar

Kolpo və ya histeroskopiyadan istifadə qadının 24 saat ərzində evdən çıxması deməkdir. Laparoskopiya ilə 2-3 gün çəkəcək. Əgər laparotomiyadan istifadə olunubsa, ən azı bir həftə xəstəxanada qalırlar, sonra tikişlər çıxarılır.

Cərrahi sterilizasiya fiziki istirahət və cinsi fəaliyyətin olmaması tələb olunan mürəkkəb bir prosesdir. İlk üç gündə su prosedurları tövsiyə edilmir. Yaraya toxunulmur və sürtülmür. Ağırlıq qaldırmırlar. İki həftədən sonra ginekoloqa planlı bir səfər var.

Əməliyyatın təhlükəsizliyinə baxmayaraq, ağırlaşma riski var. Qanaxma başlayır və qarın orqanları zədələnir. Dərmanlara allergik reaksiya baş verir.

Sezaryen sonra texnikadan istifadə edərkən hormonal səviyyələr saxlanılır və süd istehsal olunur. Cərrahi manipulyasiyalar qanaxmaya, böyük damarların zədələnməsinə və uterusun perforasiyasına səbəb olur. Septik infeksiya meydana gəlir və çanaq orqanlarının iltihabı inkişaf edir.

Ektopik hamiləlik sarğı texnikası pozulduqda, elektrokoaqulyasiya zamanı baş verir. İltihab və yapışmaların əmələ gəlməsi səbəbindən uşaqlıq borusunda maye yığılır. Divarlar uzanır və ölçüsü artır, yumurta bədənə girmir və hamiləlik yoxdur.

Sterilizasiya kişi və qadın reproduktiv hüceyrələrinin birləşməsini maneə törədir. Hamiləliyin qarşısı alınır, lakin sonradan uşaq dünyaya gətirmək demək olar ki, mümkün deyil. İstifadə olunan cərrahi üsullar mövcuddur və bir neçə variantda təklif olunur. Heç bir əks göstəriş yoxdursa, qadın artıq uşaq sahibi olmaq istəmir, kontrasepsiya seçərkən bu üsul zəmanətli hesab olunur.

Bu gün boruların bağlanması doğuşa nəzarətin ən təsirli üsulu hesab olunur, çünki belə bir prosedurdan sonra hamiləlik, bir qayda olaraq, qeyri-mümkün olur. Onun istifadəsi gələcəkdə uşaqları planlaşdırmaqdan könüllü imtina edən qadınlara, həmçinin hamiləliyin bədən üçün dözülməz dərəcədə çətin olduğu və gələcək ananın həyatı və sağlamlığına təhlükə yarada biləcəyi hallarda tövsiyə olunur.

Boruların bağlanması proseduru mahiyyətcə bir əməliyyatdır və süni maneə yaratmaq üçün uşaqlıq borularının bağlanması, bağlanması, xüsusi cihazlarla sıxılması və ya kəsilməsini əhatə edir. Qadın sterilizasiyası və ya könüllü cərrahi kontrasepsiya yüksək effektiv kontrasepsiya üsuludur. Bu gün bu məqsədlə metal yaylar şəklində, əməliyyatsız, yəni parçalanmadan birbaşa uşaqlıq borularına quraşdırılan xüsusi boru şəklində implantlar da hazırlanmışdır. Vaxt keçdikcə hər quraşdırılmış implantın ətrafında çapıq toxuması əmələ gəlir ki, bu da bir növ boru blokeridir.

Bildiyiniz kimi, yetkinləşdikdən sonra yumurta yumurtalıqdan ayrılır və dərhal uşaqlıq borularına doğru hərəkət edir, burada mayalanır və oradan uşaqlıq boşluğuna nüfuz edir. Keçid tıxandığından mayalanma baş vermir və hamiləlik baş vermir. Bu cərrahi metodun yüksək kontraseptiv təsiri bu mexanizmə əsaslanır.

Bilmək vacibdir ki, boruların bağlanması, belə bir prosedurdan sonra uşaq sahibi olmaqdan könüllü imtina edirsiniz, hamiləlik heç vaxt baş verməyəcək; Əlbəttə ki, lazım gələrsə, boruların işləməsi bərpa edilə bilər, lakin boruların kəsilmiş uclarını birləşdirməkdə çətinliklər yarandığından, qadının yenidən hamilə qalma faizi çox aşağıdır. Prosedur yalnız yüksək peşəkar və təcrübəli ginekoloq tərəfindən həyata keçirilir.

Fallopiya borularının bloklanması bir neçə yolla edilə bilər, o cümlədən ştapel və ya bağlama, koterizasiya (elektrokoaqulyasiya), kəsmə və tikiş və s. Onların hamısı müxtəlif texnikalardan istifadə etməklə həyata keçirilir.


Abdominal üsul laparoskopiya (mini-laparotomiya) və laparotomiya ilə təmsil olunur. Laparotomiya (açıq boruların bağlanması) anesteziya altında aparılır. Əməliyyat zamanı həkim qarın boşluğunda səthi kəsir və boruların bağlanmasını həyata keçirir. Bu üsul, əsasən, bir qadının iltihablı təbiətli çanaq orqanlarının xəstəlikləri (onlar bu əməliyyatı başqa bir şəkildə yerinə yetirmək üçün əks göstəriş olan çapıq toxumasının meydana gəlməsinə kömək edir), endometrioz, başqa bir səbəbdən qarın əməliyyatı edərkən tövsiyə olunur. (məsələn, keysəriyyə əməliyyatı).

Əməliyyat laparoskopiyası (mini-laparotomiya) ümumi anesteziya altında həyata keçirilir və görüntü cihazı (kamera) və cərrahi alətlə qarın nahiyəsində kiçik üst kəsikdən (5 sm-ə qədər) həyata keçirilir. Sonra sıxışdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş başqa (aşağı, pubik sahədə) kəsik edilir. Əvvəlcə daha çox rahatlıq üçün qarın boşluğuna qaz vurulur, sonra sarğı birbaşa metal sıxaclar və ya kliplər ilə aparılır, sonra boruların ucları elektrik cərəyanı tətbiq edilərək bağlanır (kauterizasiya və ya elektrokoaqulyasiya). Əməliyyatdan sonra qadın bir həftə xəstəxanada qalır. Əməliyyatdan sonra böyük çapıq əmələ gəlir.


Çox vaxt qadınlar doğuşdan dərhal sonra, 24-36 saatdan sonra bu cərrahi kontrasepsiya üsuluna müraciət edirlər. Bu məsələ qadın və onun tərəfdaşı (əri) tərəfindən əvvəlcədən nəzərdən keçirilir və həkimlə müzakirə edilir. Kəsik göbək nahiyəsində edilir, çünki doğuşdan sonra borular qarın boşluğunda bir qədər yuxarıda yerləşir, bu da uterusun genişlənməsi nəticəsində yaranır.

Fallopiya borularının bağlanmasının vaginal üsulu kolpotomiya ilə həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı həkim vajinanın arxa divarından qarın boşluğuna nüfuz etmək üçün kəsik edir. Əməliyyatdan sonra praktiki olaraq heç bir yara izi qalmır, lakin infeksiya riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Buna görə də, müdaxilədən sonra məcburi tövsiyələrdən biri, bir ay yarım cinsi fəaliyyətdən tamamilə imtina etməkdir.

Uterus endoskopiyası fallopiya borularını bağlamağın ən son üsullarından biridir. Əməliyyat zamanı boruların ucları plastik mikrotamponlarla bağlanır.

Boruların bağlanması ciddi bir əməliyyat olduğundan, bədənə edilən hər hansı bir müdaxilə kimi, mənfi reaksiyaların inkişafı ilə müşayiət oluna bilər, ən çox rast gəlinənlər arasında anesteziya, qanaxma, boruların natamam tıxanması səbəbindən ektopik hamiləlik və qan zəhərlənməsi var. .

Fallopiya borularının funksiyalarını bərpa etmək mümkündür, lakin müsbət nəticənin olma ehtimalı çox azdır. Buna görə də boruların bağlanması geri dönməz kontrasepsiya üsulu hesab olunur.

Boru implantlarının quraşdırılması proseduru.
Prosedura ambulator şəraitdə lokal anesteziya ilə həyata keçirilir. Yarım saatdan çox çəkmir. Mütəxəssis xüsusi alətlərdən istifadə edərək qadının uşaqlıq boynunu açır, sonra yumşaq hərəkətlərlə çox yavaş-yavaş nazik boru (kateter) şəklində uşaqlıq boynunun içindən və birbaşa uşaqlığın özünə, əvvəlcə birinə, sonra isə uşaqlığın özünə yerləşdirir. digər fallopiya borusu. İdarə edildikdən sonra, bir qadın menstruasiya zamanı baş verən kramplara bənzər bir şeylə qarşılaşa bilər. Prosedurdan sonra həkim rentgen müayinəsi ilə implantların düzgün quraşdırılıb-qurulmadığını yoxlamalıdır. İmplantlardan istifadənin ilk üç ayı ərzində qadın əlavə kontraseptivlərdən istifadə etməlidir. Bu müddətdən sonra həkimə müraciət edir. Orada bir mütəxəssis uşaqlıq boşluğuna boya yeridəcək və boruların çapıq toxuması ilə nə qədər sıx bağlandığını göstərən histerosalpinqoqrafiya aparacaq. Hər şey qaydasındadırsa, əlavə kontraseptivlər artıq istifadə edilə bilməz.


Boruların bağlanmasından və ya boru implantlarının tətbiqindən sonra şübhəli simptomlar müşahidə olunarsa, sterilizasiya risklərindən biri kimi ektopik hamiləliyi istisna etmək üçün həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Belə simptomlara hamiləlik əlamətləri (ürəkbulanma, menstruasiya olmaması, süd vəzilərinin həssaslığı), qarın altındakı hər iki tərəfdən ağrı, başgicəllənmə daxildir.

İmplantların quraşdırılması zamanı qarın altındakı ağrılar keçmirsə, onların çıxarılmasına qərar verilə bilər. Bu kontrasepsiya üsulu ilə pelvik orqanların xəstəliklərinin inkişaf riski var. Bunun qarşısını almaq üçün implantların qoyulması prosedurundan əvvəl qadın cinsi yolla keçən infeksiyaların və vaginal infeksiyaların olub-olmaması üçün müayinə olunmalıdır.

Əməliyyatdan sonra.
Əməliyyatdan sonra, əməliyyat zamanı uşaqlığın hərəkəti səbəbindən vajinadan kiçik qanaxma baş verə bilər. Laparoskopiyadan sonra istifadə olunan qaz səbəbiylə bel ağrısı və şişkinlik ola bilər. Bədəniniz qazdan qurtulduğu üçün bir və ya iki gün sonra bu narahatçılıqdan xilas olacaqsınız.

Bir gündən sonra duş qəbul edə bilərsiniz, lakin bu yerə toxunmaq və ya sürtmək başqa bir həftə tövsiyə edilmir. Həftə ərzində özünüzü fiziki fəaliyyətdən və cinsi əlaqədən qorumaq tövsiyə olunur. Bu cür əməliyyatlar əlavə kontraseptivlərin istifadəsini tələb etmir. Müdaxilədən iki həftə sonra həkimə müraciət etməlisiniz.

Boruların bağlanmasına göstərişlər.

• Ən azı bir uşağı olan otuz beş yaşdan yuxarı qadınlar.
• Gələcəkdə uşaq sahibi olmaq istəmədiyinizə tam əminlik.
• Hamiləliyi ağırlaşdıra biləcək bir xəstəliyin olması.
• Uşaqlara ötürülə bilən ağır bir irsi xəstəliyin olması
.
• Boruların bağlanmasını qeyri-mümkün edə biləcək xəstəliklərin olmaması.

Səmərəlilik.
Boruların bağlanması və ya cərrahi sterilizasiya üsulunun effektivliyi demək olar ki, yüz faiz effektivdir. Bu texnika ilə hamiləlik şansı azdır, lakin o qədər kiçikdir ki, ona arxalanmamalısınız. Buna görə də, bu kontrasepsiya üsuluna qərar versəniz, gələcəkdə mümkün hamiləlik ümidləri ilə özünüzü yaltaq etməyin.

Hamiləlik uşaqlıq borularının əriməsi və ya yeni keçidin əmələ gəlməsi (rekanalizasiya), əməliyyatın səhv aparılması və ya müdaxilədən əvvəl hamiləlik olması halında baş verə bilər. Ancaq ikincisi mümkün deyil, çünki bundan əvvəl qadın müayinə və testlərdən keçir. Belə bir faktı qaçırmaq sadəcə mümkün deyil!

Boruların bağlanmasının nəticələri və riskləri.
Bir qayda olaraq, boruların bağlanması zamanı ciddi ağırlaşmalar olmur, adətən kiçik qanaxma və anesteziyaya qarşı allergiya. Lakin laparoskopiya zamanı (laparoskopun daxil olduğu an) daxili orqanların zədələnməsi riski həmişə var. Bundan əlavə, xəstə şəkərli diabetdən əziyyət çəkirsə, kiloludursa, siqaret çəkirsə və ya ürək xəstəliyi varsa, risklər artır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, uşaqlıq borularının bağlanması yumurtlama funksiyasına və menstrual dövrünə heç bir şəkildə təsir etməyəcək, yəni yumurta hər ay yetişəcək və gələcəkdə menstruasiya baş verəcək. Menopauza gəlincə, o, öz vaxtında gələcək, sanki əməliyyat olunmamısınız. Planlaşdırılmamış hamiləliyin qarşısının alınmasının bu üsulu sizi cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qoruya bilməyəcəyini də bilmək lazımdır. Buna görə də, əgər tərəfdaşınızdan əmin deyilsinizsə, əlavə olaraq digər kontraseptivlərdən (prezervativlərdən) istifadə edin.

Əməliyyatı həyata keçirməzdən əvvəl mütəxəssis qadını hərtərəfli araşdırır, həmçinin ailə münasibətlərini, xüsusən sabitlik üçün diqqətlə öyrənir. Bu, xəstələrin tez-tez vaxt keçdikcə hamiləlik qabiliyyətini bərpa etməyi, yəni boruların funksiyasını bərpa etməyi xahiş etməsi ilə bağlıdır. Bu, əsasən uşaq itkisi (ölüm) və ya yeni ailənin yaradılması fonunda baş verir.

Boruların bağlanması qanuni tərəfdən qanuni şəkildə rəsmiləşdirilməlidir. Qadın əməliyyata rəsmi razılıq verdiyi sənədə imza atır. İmza atmazdan əvvəl yadda saxla ki, statistik olaraq bunu edən qadınlar sonradan peşman olublar.

Hal-hazırda, hər bir qadın özü üçün ən optimal variantı seçə biləcək çox sayda kontrasepsiya üsulları və vasitələri var; Boruların bağlanması və ya sterilizasiyası yalnız mütləq göstəriş olduqda aparılmalıdır. Əməliyyatın aparılması metodunun seçimi qadın orqanının fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən seçilir.

Saytdakı bütün materiallar cərrahiyyə, anatomiya və ixtisaslaşdırılmış fənlər sahəsində mütəxəssislər tərəfindən hazırlanmışdır.
Bütün tövsiyələr göstərici xarakterlidir və həkimə müraciət etmədən tətbiq olunmur.

İstənməyən hamiləliyin qarşısının alınmasının effektiv üsulları həmişə qadınlar üçün aktual məsələ olmuşdur. Bu gün konsepsiyanın qarşısını almağın bir çox yolu var, lakin bunların hamısının çatışmazlıqları yoxdur və hamiləlik ehtimalı az olsa da, mövcuddur. Boruların bağlanması hamiləliyin qarşısını almağın ən təsirli üsullarından biridir ki, bu da cərrahi yolla aparılır.

Boruların bağlanmasından sonra mayalanma və embrionun inkişafı ehtimalı tamamilə istisna edilir, buna görə də sonsuzluq şəklində prosedurun nəticəsi geri dönməz hesab olunur. Hər hansı səbəbdən cərrahi sterilizasiya keçirməyə qərar verən qadın bu barədə daim məlumatlandırılır.

Boruların bağlanması üçün göstərişlər ciddi şəkildə müəyyən edilir və belə bir əməliyyat keçirmək istəyən pasiyent öz razılığını təsdiq edən sənədlərə imza atır və hamiləliyin bir daha baş verməyəcəyini bilir.

Elə olur ki, sarğıdan sonra, bir neçə ildən sonra qadının həyat şəraiti dəyişir, o, yenidən evlənə bilər, başqa övlad sahibi olmaq istəyə bilər, amma əməliyyat nəticəsində yaranan sonsuzluq belə bir fürsət verməyəcək, ona görə də həkimlər qərarınızı nəzərə almağı təklif edirlər. çox diqqətlə və həyat yoldaşı və ya yaxın qohumları ilə məsləhətləşin.

Bir qayda olaraq, cərrahi sterilizasiya, sonrakı doğuş üçün tibbi əks göstərişlər olduqda, məsələn, qadın ağır xəstə olduqda həyata keçirilir. Çox daha az tez-tez, əməliyyat yalnız xəstə tam sağlamlıq vəziyyətində olduqda kontrasepsiya məqsədi ilə istifadə olunur.

Cərrahi sterilizasiyanın üstünlükləri və mənfi cəhətləri

boruların bağlanması

Fallop boruları yumurtalıqdan ayrılan yumurta üçün nəqliyyat rolunu oynayır, burada döllənir və embrionun daha da inkişafı üçün uterus boşluğuna çatdırılır. Boruların bağlanmasının məqsədi mikrob hüceyrələrinin bir araya gəlməsi ehtimalını aradan qaldırmaqdır, buna görə də heç bir halda əməliyyatdan sonra hamiləlik baş verməz.

Əməliyyatdan sonra hamilə qalmağın mümkün olmadığına inanılır, lakin boruların açıqlığının kortəbii bərpasının təcrid olunmuş halları məlumdur. Yəqin ki, bunun səbəbi cərrahi texnikanın pozulması və ya yanlış manipulyasiya metodunun seçilməsidir. Çox mürəkkəb və müsbət nəticəyə zəmanət verməyən müxtəlif plastik əməliyyatların köməyi ilə boruların keçiriciliyini bərpa etmək də mümkündür.

Bir qadın sarğıdan sonra uşaq dünyaya gətirmək istəyirsə, çox güman ki, in vitro gübrələmə (IVF) üsulunu təklif edə biləcək reproduktiv mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalı olacaq.

Bu doğuş üsulu da həmişə 100% nəticə vermir, potensial gələcək ana üçün mürəkkəb, bahalı və çox vaxt həm fiziki, həm də emosional cəhətdən çətindir, buna görə də qadının heç bir istək olmayacağına tam əmin ola bilmədiyi halda uşaq sahibi olmaq üçün sarğıdan imtina etmək daha yaxşıdır.

Boruların bağlanması, hər hansı digər radikal təsir kimi, müsbət və mənfi cəhətləri olmayan bir əməliyyatdır. Əlbəttə ki, hamiləlik ehtimalının tamamilə aradan qaldırılması şübhəsiz bir üstünlük hesab edilə bilər, lakin mənfi cəhətləri də nəzərdən qaçırmamaq lazımdır. arasında metodun üstünlükləri

• Gələcəkdə sıfır hamiləlik şansı;
• Hormonal səviyyələrə, ümumi vəziyyətə və libidoya təsiri yoxdur;
• Qeysəriyyə əməliyyatından sonra geyinmə imkanı.

Boruların bağlanmasının çatışmazlıqları aşağıdakılardır:

1. Əməliyyatdan sonra ağırlaşmaların mümkünlüyü - qanaxma, iltihab və s.;
2. Geri dönməz sonsuzluq;
3. cərrahi üsul pozulduqda ektopik hamiləlik riski;
4. Anesteziyaya ehtiyac.

Mütəxəssislərin gələcəkdə hamilə qalma ehtimalının tam olmamasını metodun həm üstünlüyü, həm də mənfi cəhəti hesab etdiklərini müşahidə etmək çətin deyil. Bu başa düşüləndir, çünki əsas məqsəd - sterilizasiya uğurla həyata keçirilir, lakin qadının öz qərarından peşman olmayacağına dair tam zəmanət demək olar ki, yoxdur. Üstəlik, statistika xəstələrin yarıdan çoxunun gələcəkdə məhsuldarlığını bərpa etmək istədiyini göstərir.

Cərrahi sterilizasiyanın mühüm üstünlüyü onun hormonal səviyyələrə təsirinin olmamasıdır. Borunun kəsişməsi yumurtalıqların fəaliyyətinə təsir göstərmir, hormonlar qadının yaşına uyğun olaraq lazımi miqdarda sərbəst buraxılır və menstrual dövrü dəyişmir.

Boruların bağlanması üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Cərrahi sterilizasiya üçün göstərişlər:

• Ən azı bir uşağı varsa və 35 yaşdan yuxarı olan qadının gələcəkdə uşaq sahibi olmaq istəməməsi;
• Hamiləlik və doğuşu qadının sağlamlığı və həyatı üçün təhlükəli edən tibbi səbəblər ürək, ağciyər, böyrəklərin ağır patologiyaları, bədxassəli şişlər, nəsillərə miras qalacaq genetik anormallıqlar, dekompensasiya olunmuş şəkərli diabet və s.

Hər iki halda, qadının boruların bağlanması ilə bağlı yazılı istəyi əməliyyat üçün qadının özü tərəfindən imzalanmalı və mütəxəssislər tərəfindən təsdiqlənməlidir, lakin boruların bağlanması üçün könüllü istəkdə uşaqların olması nəzərə alınarsa; onda hamiləlik və doğuşa tibbi əks göstərişlər olarsa, onlar olmadıqda belə bağlama aparıla bilər.

Ağır psixi patologiyası olan qadınların cərrahi sterilizasiyası mümkündür, lakin xəstə bacarıqsız elan edilir və boruların bağlanması qərarı məhkəmə tərəfindən verilir.

Cərrahi kontrasepsiyaya əks göstərişlər arasında– çanaqda iltihabi proseslər, yüksək dərəcədə piylənmə, cinsiyyət orqanlarının və bağırsaqların şişləri, çanaq boşluğunda güclü yapışmalar. Daxili orqanların ümumi ağır xəstəlikləri səbəbindən əməliyyat qeyri-mümkün ola bilər, anesteziya və əməliyyatı çox riskli edir.

Əməliyyata hazırlıq və onun icrası texnikası

Boruların bağlanması əməliyyatına hazırlıq mərhələsində bir qadın bir sıra müayinələrdən keçməlidir:

Bu diaqnostik prosedurlar xəstəxanaya yerləşdirmədən əvvəl klinikanızda tamamlana bilər, lakin bəziləri (koaquloqramma, ginekoloji müayinə və yaxma) əməliyyatdan dərhal əvvəl təkrarlana bilər. Göstərişlərə görə, bütün hallarda pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi aparılır, artıq intrauterin hamiləlik ehtimalı istisna edilir.

Hazırlıq dövründə istənilən vaxt qadın hər hansı bir səbəbdən fikrini dəyişərsə, planlaşdırılan müdaxilədən imtina edə bilər. Bu mərhələdə, o, sterilizasiya ehtiyacına mütləq inamı ilə bağlı suala dəfələrlə cavab verməlidir, buna görə də boruları bağlamaqdan imtina halları baş verir.

Boruların bağlanması əməliyyatı orta hesabla təxminən yarım saat davam edir, ümumi anesteziya altında aparılır, müdaxilə zamanı xəstə şüurlu vəziyyətdə olduqda onurğa anesteziyası qəbul edilir. Tubal manipulyasiya üçün adətən laparoskopik giriş, minilaparotomiya və açıq laparotomiya istifadə olunur.

Daha nadir hallarda histeroskopik və kolpotomiya üsullarından istifadə edilir.

Müdaxilə texnikası və anesteziya qadının vəziyyətindən, personalın ixtisasından və minimal invaziv əməliyyatlar üçün müvafiq avadanlıqların mövcudluğundan asılıdır.

Axşam saatlarında müdaxilədən əvvəl, anesteziya və pnevmoperitoneumdan sonra bağırsaqları boşaltmaq və bəzi xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almaq üçün təmizləyici bir lavman aparılır. Ginekoloq və anestezioloq xəstə ilə danışır. Son yemək axşamdır, əgər gecə şiddətli narahatlıq varsa, sedativlər və ya yuxu həbləri təyin edilə bilər.

Laparoskopiya

Laparoskopik boruların bağlanması ən məşhur cərrahi üsuldur. Onun üstünlükləri qısa bir reabilitasiya dövrü, lokal anesteziya və ambulator şəraitdə mümkünlüyü, dəridə əhəmiyyətli və nəzərə çarpan çapıqların olmaması hesab olunur.

Laparoskopiya zamanı qarın divarındakı kiçik dəliklərdən alətlər, kamera və işıq bələdçisi daxil edilir və görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün qarın boşluğu karbon qazı ilə doldurulur. Cərrah daxili cinsiyyət orqanlarını müayinə etdikdən sonra borulara çatdıqda, onların keçiriciliyinin pozulmasına elektro- və ya fotokoaqulyasiya, lazer buxarlanması ilə nail olmaq olar. Bu üsullar, əsas risk kimi, ətrafdakı toxumaların yüksək temperaturdan zədələnmə ehtimalına malikdir, bunun qarşısını almaq üçün qarın boşluğunun kifayət qədər qaz həcmi ilə doldurulması və soyutma üçün şoran məhlulu ilə yuyulmasıdır. Laparoskopiya zamanı boruların açıqlığının mexaniki tıxanması xüsusi üzüklər, kliplər və ştapellərdən istifadə etməklə həyata keçirilir.

Minilaparotomiya

Minilaparotomiya borulara daxil olmaq və onları bağlamaq üçün kifayət qədər sadə bir üsuldur, bunun üçün bahalı və mürəkkəb əməliyyat otağı avadanlıqları və çox yüksək ixtisaslı ginekoloq tələb olunmur. Minilaparotomiya ilə simfiz pubisdən təxminən 3 sm yuxarıda kiçik bir kəsik edilir., bunun vasitəsilə həkim çanaq orqanlarına yol açır, onları müayinə edir, boruları tapır və mexaniki və ya başqa üsulla onların keçiriciliyini pozur.

minilaparotomiya

Üstünlükləri və mənfi cəhətləri laparoskopik yanaşmaya bənzəyir, lakin doğuşdan sonra bu cür əməliyyata üstünlük verilir. Uşaqlıq mioması və ya ağır piylənmə üçün istifadə etmək məqsədəuyğun deyil. Müvafiq avadanlıq və təlim keçmiş cərrah olmadıqda minilaparotomiya laparoskopik cərrahiyyəyə əla alternativ hesab olunur.

Laparotomiya

Laparotomiya zamanı qarın boşluğu suprapubik və ya orta xətt kəsikindən açılır. Bu əməliyyat üsulu qeysəriyyə əməliyyatı üçün istifadə edilə bilər, bundan sonra boruların bağlanması da mümkündür.

Histeroskopik və kolpotomiya üsulları

Histeroskopik avadanlıq olduqda, fallopiya borularının açıqlığının pozulması borunun daxili təbəqəsinə təsir etməklə birbaşa həyata keçirilə bilər. Əsas adətən laxtalanma, yəni selikli qişanın termal zədələnməsidir. Histeroskopik sterilizasiya qarın boşluğunun kəsilməsini tələb etmir, avadanlıq vajinadan uterus boşluğuna, sonra isə borulara daxil edilir.

Kolpotom girişi ilə çanaq boşluğuna vajina vasitəsilə daxil olur, onun arxa divarında kəsik edilir və vajina ilə düz bağırsaq arasındakı toxumadan nüfuz edir. Boru yaraya çəkilir, sarılır, sonra toxuma tikilir. Girişin üstünlüyü nisbi sadəlik, əlçatanlıq və aşağı qiymətdir, ən əhəmiyyətli çatışmazlıqlar arasında dəri kəsiklərinin və tikişlərin olmaması infeksiya ehtimalıdır;

Yuxarıda göstərilən müdaxilələr zamanı fallopiya borularının açıqlığını maneə törətmək üçün aşağıdakılardan istifadə edilə bilər:

• Borunun bir hissəsinin kəsilməsi ilə tikiş materialı ilə sarğı;
• Üzüklər və sıxaclar daha az travmatikdir və plastik cərrahiyyə vasitəsilə reproduktiv funksiyanı bərpa etmək şansını artırır;
• Elektrik cərəyanı, lazer, ultrabənövşəyi ilə laxtalanma.

Cərrahi sterilizasiya əməliyyatı müxtəlif vaxtlarda - dövrün ikinci mərhələsində hamiləlik olmadıqda, tibbi abortdan sonra, doğuşdan altı həftə sonra və ya keysəriyyə əməliyyatı zamanı həyata keçirilə bilər. Təbii doğuşdan sonra ilk iki gün ərzində və ya üç gündən bir həftəyə qədər boruların bağlanması mümkündür.

Əməliyyatdan sonrakı dövr və ağırlaşmalar

Əməliyyatdan sonrakı dövrün digər əməliyyatlardan heç bir ciddi fərqi yoxdur. Borular kolpo və ya histeroskopiya zamanı bağlanıbsa, xəstə laparoskopiyadan 24 saat sonra klinikanı tərk edə bilər, 2-3 gün ərzində müşahidə tələb olunur; Laparotomiya üçün əməliyyatdan sonrakı dövr 7-10 gün çəkir, bundan sonra tikişlər çıxarılır.

Cərrahi sterilizasiya bir həftə ərzində fiziki istirahət tələb edir və eyni dövrdə cinsi fəaliyyətdən çəkinmək lazımdır. İlk bir neçə gün su prosedurları çox tövsiyə olunur.

İstifadə olunan üsuldan asılı olmayaraq boruların bağlanması əməliyyatı təhlükəsiz sayılır. Ancaq nadir hallarda olur fəsadlar. Müdaxilə zamanı, xüsusən də boruların laxtalanması zamanı qanaxma və digər qarın orqanlarının zədələnməsi riski var. Cərrahiyyə texnikasına əməl edilmədikdə, çanaq orqanlarında infeksiya və iltihablanma riski artır. Anesteziya dərmanlarına allergik reaksiyalar çox nadirdir. Uzun müddətli nəticələrə, mümkün olmasa da, menstrual pozuntular, qanaxma və boru hamiləliyi daxildir.

Sezaryen zamanı boruların bağlanması üçün nəticələr xarici əməyin nəticələrinə bənzəyir. Sterilizasiya heç bir şəkildə körpənin hormonal funksiyasına, süd istehsalına və ya qidalanmasına təsir göstərmir. Cinsi davranış və ananın ümumi rifahı dəyişmir, lakin aşağı məlumatlılıq və doğuşdan sonrakı qadınlar üçün dəqiq müəyyən edilmiş göstəricilərin olmaması səbəbindən bu kateqoriyalı qadınlarda cərrahi boruların bağlanması olduqca nadir hallarda həyata keçirilir.

Dövlət xəstəxanalarında boruların bağlanması əməliyyatı icbari tibbi sığorta sistemi çərçivəsində pulsuz həyata keçirilir. Xərcləri dövlət öz üzərinə götürür. İstəyirsinizsə, özəl klinikalarda və ya hətta dövlət klinikalarında ödənişli müalicədən keçmək mümkündür, lakin xəstəxanada qalmaq üçün daha rahat şərait seçmək hüququ ilə.

Boruların bağlanmasının qiyməti 7-9 ilə 50 min rubl arasında dəyişir. Qiymətə əməliyyatın özünün ödənişi, istehlak materialları və dərmanlar, müayinələr, palatada qalma, yemək və s.

Kontraseptiv üsulların geniş çeşidi arasında ən təsirlisi boruların bağlanmasıdır. Bəzən göstəricilərə görə edilir, lakin çox vaxt qadının özünün istəyi ilə. Belə olur ki, zaman keçdikcə bir qadın hələ də uşaq sahibi olmaq istəyir və sonra fallopiya boruları bağlanarsa, hamilə qalmağın mümkün olub-olmadığı sual yaranır. Bu prosesin bütün aspektlərini nəzərdən keçirək.

Doğuşdan sonra uşaqlıq boruları necə bağlanır və kimə icazə verilir?

Bütün qadınlar belə bir radikal kontrasepsiya üsuluna qərar vermirlər. Bu boruların bağlanması prosedurunun əks göstərişləri də var. Ancaq bəzən tibbi səbəblərdən həyata keçirilir.

Boruların bağlanması üçün kimlərə göstəriş verilir:

• yeni hamiləlik və ya doğuş həyat və sağlamlıq üçün təhlükə yaradan qadın;
• menopoza yaxın olan və gələcək körpəyə keçə biləcək ağır genetik xəstəlikləri olan bir qadın;
• artıq iki və ya daha çox uşaq varsa, lakin qadının yaşı 35-dən azdırsa;
• artıq uşağı olan 35 yaşdan yuxarı qadınlar;
• evli cütlük daha uşaq sahibi olmamaq qərarına gələndə.

Bağlanmış borularla hamilə qalmağın mümkün olub-olmaması sualının qarşısını almaq üçün qadın psixoloq da daxil olmaqla hərtərəfli müayinədən keçir. Əməliyyatın özü mürəkkəb deyil, lakin yan təsirlərin və ağırlaşmaların riskini minimuma endirən bir sıra testlərdən keçərək ona diqqətlə hazırlaşmalısınız.

Çox vaxt boruların bağlanması yerli və ya ümumi anesteziya altında laparoskopiya ilə həyata keçirilir. Bu üsula sterilizasiya da deyilir və bu, doğumdan üç gün sonra həyata keçirilə bilər. Bu vaxt prosedur üçün ən əlverişli hesab olunur, çünki fallopiya boruları göbək yaxınlığında yerləşir və bu daralma prosesini asanlaşdırır. Bundan əlavə, reabilitasiya tez və nəticəsiz baş verəcəkdir.

Tubal sonsuzluq tədqiqatı necə aparılır?

Çox vaxt boruların bağlanması artıq uşaqları olan qadınlarda və kontrasepsiya üsulu kimi həyata keçirilir. Amma proseduru həyata keçirməzdən əvvəl ədalətli cins bir sıra araşdırmalardan keçir. Bir qadın sterilizasiyadan sonra hamilə qalmağa qərar verərsə, o da tərəfdaşı ilə birlikdə bir sıra müayinələrdən keçməlidir.

Sterilizasiyadan sonra tədqiqata aşağıdakılar daxildir:

• son bir neçə ay ərzində bazal temperaturun təhlili (həkim qadının ovulyasiya olub-olmadığını və menstrual dövrünün hansı günündə əmin olmalıdır);
• hormonal pozğunluqları aşkar etmək üçün qan testi (yumurtalıqların yumurta istehsal etmək qabiliyyətini göstərir);
• göstəricilərdə mümkün sapmaları müəyyən etmək üçün tərəfdaşın spermoqramması;
• diaqnoz və mümkün konsepsiya metodunun müəyyən edilməsi.

Bir qadının boruları bağlandığı təqdirdə hamilə qala bilər, lakin bunun üçün yuxarıda təsvir edilən testlərdən istifadə edərək sonsuzluğun digər amillərini istisna etmək vacibdir. Bütün testlər, o cümlədən tərəfdaşın spermoqramması müsbət olarsa, IVF və ya süni mayalanma ən çox tövsiyə olunur.

Sterilizasiyadan sonra hamilə qalmaq mümkündürmü?

Bağlanmış borularla hamilə qalmağın mümkün olub-olmadığına dair ekspert rəylərini və rəylərini oxuyaraq, bu suala müsbət cavab verə bilərsiniz. Şanslar var, lakin onlar minimaldır, xüsusən də prosedurdan sonra ilk iki ildə. Bu, ilk növbədə sterilizasiyanın nə qədər yaxşı və hansı üsulla həyata keçirildiyindən asılıdır. Qısqaclar və sıxaclar istifadə edərək boruların bağlanmasının ən yüksək gözlənilməz hamiləlik nisbətinə sahib olduğuna inanılır. Ancaq vəziyyətə digər tərəfdən baxsanız, bu üsul da boruların sökülməsinin tərs əməliyyatını həyata keçirməyə imkan verir.

Boruların bağlanması ilə təbii yolla hamilə qalma şansının 9% olduğuna inanılır, lakin ektopik hamiləlik riskləri əhəmiyyətli dərəcədə artır. Prosedur 35 yaşdan yuxarı qadınlar üçün tövsiyə edilmir, çünki bu yaşda körpənin hamilə qalma şansı azalır.

Boruların bağlanmasının əsas riski qadının həyatı və sağlamlığı üçün son dərəcə təhlükəli ola bilən ektopik hamiləlikdir. Özünüzü ondan qorumaq mümkün deyil, lakin əksər hallarda erkən diaqnoz qoymaq mümkün olmasa da, vaxtında fərq etmək vacibdir.

Təbii yolla boruların bağlanması ilə hamilə qalmaq mümkündürmü?

Şanslar minimal olsa da (10%-dən az) boruların bağlanmasından sonra təbii yolla uğurla hamilə qalmaq olduqca mümkündür.

Sterilizasiyadan sonra təbii konsepsiyanın faizi artır:

• zəif yerinə yetirilən əməliyyat zamanı, bundan sonra əhəmiyyətli qüsurlar aşkar edilmişdir;
• qaynaqlanmış fallopiya borularının birləşməsi prosesi baş verdikdə (bu vəziyyətdə sperma üçün kiçik bir keçid yaranır);
• Sarğı aparıldıqdan sonra artıq uğurlu hamiləlik keçirdim.

Fallopiya borularının nə qədər yaxşı işlədiyini yoxlamaq üçün ultrasəs müayinəsi aparılır. Bağlanmış borular vəziyyətində ektopik hamiləliyin inkişaf riskinin yüksək olduğunu xatırlamaq lazımdır, çünki yumurtalar üçün keçidlər məhduddur.

Boruların bağlanmasından sonra hamiləlik: xüsusiyyətlər

Fallopiya boruları bağlanmış bir uşaq dünyaya gətirmək və daşımaq mümkündür, lakin daha çox bu, təbii yolla deyil, süni mayalanma yolu ilə baş verir. Statistikaya görə, qorunmadan sterilizasiya edilən hər 10 qadından biri uğurla hamilə qala bilib. Ancaq onu da qeyd etmək lazımdır ki, ektopik hamiləliklərin daha yüksək faizi var.

Boruların bağlanmasını düşünən qadın bilməlidir:

• sterilizasiya hormonal səviyyələrə təsir etmir (baxmayaraq ki, 30 yaşdan kiçik qadınlar üçün nadir hallarda edilir);
• Boruların bağlanması da cinsi fəaliyyətə və libidoya təsir etmir.

Ekstrakorporal gübrələmə hətta iki boru bağlanmış qadınlarda aparılır və çox vaxt müsbət nəticə verir. Prosedurdan əvvəl hormonal terapiya tələb olunur və xəstə prosesin bütün mərhələlərində ultrasəs nəzarətindən keçir. IVF vasitəsilə körpənin hamilə qalması və daşınmasının müvəffəqiyyətli olması üçün qadın fiziki və emosional rahatlığı qorumalıdır, çünki embrionlar ananın istənilən vəziyyətinə reaksiya verir. İlk cəhdin uğursuz olduğu hallar da var, buna görə də prosedur təkrar-təkrar təkrarlanır.

IVF və ya plastik

Bir çox insanlar yalnız IVF vasitəsilə boruların bağlanması ilə hamilə qalmağın mümkün olub olmadığını soruşurlar. Əlbəttə ki, yox, baxmayaraq ki, bu vəziyyətdə şanslar yalnız artır. Bildiyiniz kimi, süni mayalanma hər kəsin ödəyə bilməyəcəyi kifayət qədər bahalı prosedurdur. Ancaq IVF-nin alternativi var - cərrahi plastik cərrahiyyə. Bu, boruların bağlanması olan qadınlar arasında ümumi manipulyasiyadır, lakin proses uzundur. Əgər sarğıdan bir neçə il keçibsə, plastik cərrahiyyə nəticə verməyə bilər, çünki bu müddət ərzində əzələlər tamamilə atrofiyaya uğrayır.

Çətin olsa da, boruların bağlanması ilə körpənin doğulması mümkündür. Buna görə də, bu kontrasepsiya üsuluna qərar verməzdən əvvəl, reproduktiv orqanların vəziyyətinə və canlılığına heç bir şəkildə təsir etməyən digər variantları nəzərdən keçirməyə dəyər.

Borular bağlanarsa, ektopik hamiləlik baş verə bilərmi?

Qadınlar tez-tez soruşurlar: "Borularım bağlıdırsa, hamilə qala bilərəmmi?" Bütün ginekoloqlar yekdilliklə cavab verirlər ki, sterilizasiya 95% hallarda arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını alır. Ancaq bu, ektopik hamiləliyin inkişaf riskini artırır, çünki döllənmiş yumurtanın borular vasitəsilə uterusa gedən yolu bağlıdır və onun bir yerdə yetişməsi lazımdır.

Həmçinin, fallopiya borularında hər hansı bir patologiya varsa, abortlar, digər ginekoloji əməliyyatlar və ya genitouriya sistemi ilə əlaqəli xroniki iltihablar varsa, ektopik hamiləliyin baş verməsi artır.

Ektopik hamiləliyin qarşısını almaq və ya qarşısını almaq mümkün deyil. Burada ümumi tövsiyələr yoxdur, çünki bu, nadir olsa da, hətta tamamilə sağlam qadınlarda da baş verə bilər.

Əks əməliyyat: fallopiya borularının açılması - bu mümkündürmü?

Bağlanmış borularla hamilə qalmağın mümkün olub-olmaması ilə maraqlananlar prosesin tərsinə çevrilmə ehtimalı ilə də maraqlanırlar. Cərrahlar tərəfindən həyata keçirilən boruların bağlanması o qədər də hərfi mənada qəbul edilmir. Əgər sterilizasiya üzüklər və sıxaclar vasitəsilə aparılıbsa və ya borunun yalnız kiçik bir hissəsi çıxarılıbsa, o zaman prosesi geri qaytarmaq mümkündür və qadının yenidən ana olmaq şansı böyükdür. Doğuşdan dərhal sonra boruların bağlanması olan və çox vaxt keçməmiş qadınlarda reproduktiv funksiyanın tam bərpa olma ehtimalı da yüksəkdir.

"Boruları açmaq" üçün aşağıdakılar nəzərə alınır:

• xəstənin yaşı;
• əvvəlki hamiləliklər zamanı yaranan çətinliklər;
• reproduktiv orqanlarda patologiyaların olması;
• kəskin və ya xroniki mərhələdə olan digər xəstəliklər;
• sterilizasiyadan sonra yaranan ağırlaşmalar;
• qadının özünün motivləri.

Boruların yenidən gərginləşdirilməsi prosesinə, eləcə də tərs əməliyyata diqqətlə yanaşmaq lazımdır. Buna görə həm birinci, həm də ikinci hallarda qadının sağlamlığının hərtərəfli müayinəsi aparılır.

Nəticə

Boruların bağlanması ilə hamilə qala bilərsiniz, ya yox sualının cavabı müsbətdir. Ancaq prosedura qərar verməzdən əvvəl müsbət və mənfi cəhətləri ölçməlisiniz. Sterilizasiya istenmeyen hamiləlikdən qorunmanın yeganə üsulu deyil.