Yad genetik məlumatların daşıyıcılarını tanımaq, təcrid etmək və zərərsizləşdirmək və orqanizmin homeostazını saxlamaq üçün orqanizmin ən mühüm qoruyucu reaksiyalarından biri faqositozdur.
Faqositoz bütün canlı hüceyrələrə bu və ya digər dərəcədə xas olan ümumi bioloji qeyri-spesifik hadisədir. Ən aydın faqositik və biosidal fəaliyyət mononüvəli faqositlərə - monositlərə, makrofaqlara, DC-lərə, polimorfonükleer leykositlərə (qranulositlər), xüsusən də neytrofillərə və eozinofillərə xas olan qoruyucu dəyərə malikdir. Eozinofillər ilk növbədə hüceyrədənkənar faqositoz həyata keçirir.
Faqositozun faktiki fenomeni (faqo - yeyən, udma, sito - hüceyrə), yəni. hüceyrələr tərəfindən udulması 19-cu əsrin ortalarından bəri məlumdur. Çoxhüceyrəli orqanizmlərdə bakteriyaları və müxtəlif yad maddələri udmaq və qandan çıxarmaq qabiliyyətinə malik olan xüsusi hüceyrələr aşkar edilmişdir. Faqositozun və onun müdafiə reaksiyalarında rolunun öyrənilməsinə ümumən tanınmış töhfə 1.1. Meçnikov immunitetin faqositik nəzəriyyəsinin müəllifidir.
Eyni zamanda, P.Ehrlich toxunulmazlığın humoral nəzəriyyəsini yaradır ki, onun əsasını belə bir mövqe təşkil edir. əsas rol Həll oluna bilən humoral faktorlar - antikorlar orqanizmi qoruyan rol oynayır. 1908-ci ildə toxunulmazlıq məsələlərinin birgə inkişafı üçün 1.1. Mechnikov və P.Ehrlich mükafatlandırıldı Nobel mükafatı. Bu, immunitetin öyrənilməsində hər iki alimin bərabər rolunu təsdiqlədi. Keçən əsrin 10-20-ci illərində bədənin qoruyucu reaksiyalarında antikorların rolu, peyvəndin inkişafı, seroterapiya və s. əksər alimlərə belə qənaətə gəlməyə əsas verdi ki, toxunulmazlığın əsas amilləri humoraldır, antikorlar var və faqositlər bədənin "sifarişləri" rolunu - yad maddələri udmaq və həzm etmək üçün təyin edilmişdir. Və yalnız XX əsrin 60-cı illərinin əvvəllərindən. nümayiş etdirildi mühüm rol makrofaglar immun reaksiyaların induksiyasında, formalaşmasında və təzahüründə (həm spesifik, həm də qeyri-spesifik).
Bədənin müdafiə reaksiyalarında faqositar hüceyrələrin rolu çoxşaxəlidir. Faqositlərin əsas xüsusiyyətləri cədvəldə verilmişdir. 10. Onlar bir tərəfdən orqanizmin nizam-intizam funksiyasını yerinə yetirirlər: onlar müxtəlif yad agentləri, həmçinin reseptor tərkibini dəyişmiş öz hüceyrələrini tanıyır, udur və zərərsizləşdirir və ya ləzzət almadan lizirlər. Digər tərəfdən, makrofaqlar və monositlər yalnız yad hüceyrələrin məhvində iştirak etmir, həm də qismən həzm edildikdən sonra, immun reaksiya yaratmaq üçün limfositlərə təqdim etmək üçün onların səthində antigenlərini ifadə edirlər. Bundan əlavə, makrofaqlar bir çox həyati funksiyaların tənzimlənməsində iştirak edir: təmir prosesləri, bir çox hüceyrələrin yayılması və differensasiyası, bir sıra bioloji maddələrin sintezi. aktiv maddələr. Makrofaqlar həm də qana sürətlə daxil olan bakteriya hovuzlarının, oradan öz qoruyucu funksiyalarını yerinə yetirdikləri iltihab ocaqlarına detoksifikasiyasında mühüm rol oynayır. Sümük iliyinin hər biri qana təxminən 109 neytrofil buraxır və kəskin iltihabi proseslərdə - 10-20 dəfə çox, yetişməmiş hüceyrələr də görünə bilər. Neytrofillər infeksiya əleyhinə müdafiədə həlledici və daimi rol oynayır. Neytrofillərin fəaliyyəti bir sıra fermentlər və bioloji aktiv maddələr olan qranullarla sıx bağlıdır. Qranulların iki əsas növü var - azurofilik (ilkin) və spesifik (ikinci dərəcəli). Azurofil qranullar promielositlərdə qönçələnmə yolu ilə əmələ gəlir içəri Golgi aparatı və tərkibində bakterisid maddələr var (mieloperoksidazalar, lizozim, kation zülalları, defensin, neytral proteazlar - elastaz, kollagenaz, katepsin G, turşu hidrolazlar - N-asetil-ß-qlükozaminidaza, ß-qlükuronidaza və s.). Spesifik qranullar daha sonra, miyelosit mərhələsində, Qolji aparatının xarici qabarıq hissəsindən meydana çıxır və tərkibində lizozim, kollagenaz, laktoferrin, vitamin B12 bağlayıcı zülal, az miqdarda kation zülalları və defensin vardır. Katepsin, serin proteaz və jelatinazaları ehtiva edən çox kiçik C-hissəcikləri təcrid edilmişdir. Faqositik hüceyrələrin heterojenliyi. Makrofaqlar bədəndə sərbəst hüceyrələr şəklində mövcud olan böyük, çox yayılmış morfoloji və funksional heterojen hüceyrələr qrupudur. müxtəlif orqanlar, toxumalar, təsirlənmiş və sabit, lokallaşdırıldıqları orqanların hüceyrələri ilə sıx bağlıdır.
Makrofaqların heterojenliyi şaquli və üfüqi ola bilər. Şaquli heterojenlik bədəndə makrofagların mövcudluğu ilə əlaqədardır müxtəlif mərhələlər gətirib çıxaran diferensiallaşma müxtəlif formalar və hüceyrə ölçüsü, nüvə-sitoplazmik nisbət, membranın quruluşu, peroksidazanın miqdarı və yeri. Makrofaqların üfüqi heterojenliyi (morfoloji və qismən funksional) yerli mühitlə müəyyən edilir. Makrofaq hüceyrələrinin forması çox vaxt onları əhatə edən hüceyrələrin formasına bənzəyir.
Makrofaqların yerləşdiyi yerdən asılı olaraq onlar fərqlənir: seroz boşluqların makrofaqları, ağciyərlərin makrofaqları - alveolyar, birləşdirici toxumanın makrofaqları - histiositlər, qaraciyərin makrofaqları - Kupfer hüceyrələri, sinir toxumasının makrofaqları - mikroglial hüceyrələr, makrofaqlar. sümük toxuması- osteoklastlar, eritropoetik adacıklarda sümük iliyi makrofaqları - "dayə" hüceyrələri, limfa düyünlərinin makrofaqları, dalaq makrofaqları.
Makrofaqların funksional heterojenliyi ilk növbədə onların yerləşdiyi yerdən, həmçinin yetişmə və differensiasiya mərhələsindən asılıdır. Beləliklə, dalaq makrofaqları antigen təqdim etməkdə aktivdir material T-i B-limfositlər, alveolyar makrofaqlarda bu funksiya zəif ifadə edilsə də, mikroorqanizmləri faqositoz və neytrallaşdırmaq qabiliyyətini artırır. Peritoneal makrofaqların ayrı-ayrı populyasiyalarının sıxlıq gradientlərində paylanması onların funksional və morfoloji heterojenliyini aşkar etdi.
Normalda makrofaqlar qeyri-aktiv vəziyyətdədirlər və "normal" və ya "bütün" kimi təyin olunurlar. Rezident makrofaqlar müəyyən orqanlarda, toxumalarda, təsirlənmiş qeyri-immun heyvanlarda və insanlarda daim mövcud olan və istirahət vəziyyətində olan hüceyrələrdir. Rezident makrofaqlar spontan hüceyrə sitotoksikliyində fəal iştirak edirlər. Onlar sabit və ya pulsuz ola bilər.
Təsirlənmiş müxtəlif amillər- mikroorqanizmlərin antigen maddələri, limfositlər və digər hüceyrələr tərəfindən onların aktivləşməsi və ya əmələ gəlməsi və əmələ gəlməsi prosesində əmələ gələn bioloji aktiv maddələr; iltihablı proses, makrofaqların morfologiyası və funksional fəaliyyəti dəyişir. Belə makrofaqlar tez substrata yapışır və yayılır. Onlar lizosomların sayını və ölçüsünü artırır, metabolik aktivliyi, faqositoz qabiliyyətini artırır və müəyyən hədəf hüceyrələrdə sitotoksik aktivliyə səbəb olur. Belə makrofaqlar aktivləşdirilmiş, stimullaşdırılmış (primed, induksiya, iltihablı), immun, silahlı adlanır.
Aktivləşdirilmiş makrofaqlar geniş bir termindir və tez-tez artan funksional aktivliyə malik faqositlərin bütün formalarına aiddir. Bununla belə, daha tez-tez bu termin artan funksiyası olan faqositlərə istinad etmək üçün istifadə olunur müxtəlif sistemlər müxtəlif antigenlərin və bioloji aktiv maddələrin təsirinə görə.
Qeyd etmək lazımdır ki, makrofaqların aktivləşməsinin ilk mərhələlərində əsasən həm antimikrob, həm də antitümör fəaliyyət göstərir, lakin hüceyrənin yetişməsi zamanı yalnız antimikrob sitotoksiklik saxlanılır.
Stimullaşdırılmış makrofaglar. "Timullaşdırılmış makrofaglar" termini tez-tez gücləndirilmiş aktivliyə malik faqositlərin bütün formalarına aiddir, lakin daha tez-tez faqositlərin sayını artırmaq üçün steril doldurulmadan sonra periton boşluğunun makrofaqlarının vəziyyətini xarakterizə etmək üçün istifadə olunur.
Praişovani makrofaqları makrofaqlar və aktivatorlar arasında qarşılıqlı əlaqənin ilk mərhələlərinin hüceyrələridir, onlar hələ antitümör sitotoksikliyinə malik deyillər, lakin artan həssaslıq immunomodulyatorlara. Bu makrofaqların müvafiq aktivatorlarla daha da stimullaşdırılması vəziyyətində onlarda antimikrob və antitümör sitotoksiklik yaranır və qıcıqlandırıcılar olmadıqda onlar rezident makrofaqlara çevrilirlər.
İmmun makrofaqlar immun donorlardan alınan hüceyrələrdir. Onların funksional aktivliyi artıb, lakin faqositozun spesifikliyi yoxdur.
Silahlı makrofaqlar, Fc reseptorlarının IgGl, IgG3 və daha az dərəcədə IgM siniflərinin sitofilik antikorlarının bağlandığı hüceyrələrdir, bunun nəticəsində onlar müvafiq hədəf hüceyrələri, o cümlədən şiş hüceyrələrini xüsusi olaraq tanıya və onları lizatlaşdıra bilirlər. faqositoz və ya apoptoz ilə. Bundan əlavə, sitofilik antikorlar səthə yapışa bilər şiş hüceyrələri və beləliklə, faqositlərlə qarşılıqlı əlaqəni təşviq edir.
İltihabi makrofaglar. Bu termin iki halda istifadə olunur: iltihab prosesinin makrofaqlarını və steril iltihabın makrofaqlarını xarakterizə etmək üçün. Birinci halda, makrofaqlar həm bakteriyalar, həm də onların metabolik məhsulları, həm də iltihab prosesinin inkişafı zamanı aktivləşdiyi təqdirdə müxtəlif hüceyrələr tərəfindən sintez edilən sitokinlər tərəfindən aktivləşdirilir. İkinci halda, makrofaqlar steril bir stimulla aktivləşdirilir, zəif aktivləşir və stimullaşdırılmış makrofaqlar kateqoriyasına aiddir.
İnduksiya edilmiş makrofaqlar müəyyən ekstremal amillərin təsiri ilə müəyyən yerlərdə toplanır.
Mononuklear faqositləri müəyyən etmək üçün vacib markerlərdən biri qeyri-spesifik esterazların fermentidir, o, makrofaqlarda sitoplazmada diffuz şəkildə yerləşir. İkinci mühüm marker lizozimdir.
Faqosit reseptorları. Faqositlərin səthində onların fəaliyyətini təyin edən çoxlu reseptorlar var. Bunlar kemotaksinlərin reseptorlarıdır (C5a, formilmetionil peptidin, lektinlər, proteazlar), udma aktını təmin edən maddələr üçün (IgG, IgM, C3 fibronektin, peptidoglukan, tsukridiv, LPC-nin Fc fraqmenti) paxaqositlərin fəaliyyətini aktivləşdirən maddələr üçün. (IFNiv a, ß, sitokinlərdə), homeostazı qorumaq üçün digər hüceyrələrlə qarşılıqlı əlaqəni təmin edən maddələrə. Ayrı bir qrup mononüvəli faqositlərin sinir və sinir hüceyrələri ilə əlaqəsini idarə edən reseptorlardan ibarətdir. endokrin sistemlər. Bunlar kortikosteroidlər, histamin, insulin, estrogenlər (steroid hormonlar), neyropeptidlər (enkefalinlər, endorfinlər və s.) üçün reseptorlardır.Bəzi müəlliflər iltihab prosesi üçün reseptorları müəyyən edirlər - a-mikroqlobulinə qədər, C-reaktiv protein, proteazlar və s.
1882-1883-cü illərdə Məşhur rus zooloqu İ.İ.Meçnikov İtaliyada, Messina boğazının sahilində tədqiqat aparmışdır.Alimi çoxhüceyrəli orqanizmlərin ayrı-ayrı hüceyrələrinin amöba kimi birhüceyrəli orqanizmlər kimi qida tutmaq və həzm etmək qabiliyyətini saxlayıb-saxlamaması ilə maraqlanırdı. , et. Axı, bir qayda olaraq, çoxhüceyrəli orqanizmlərdə qida həzm kanalında həzm olunur və hüceyrələr hazır qida məhlullarını udur.
Meçnikov dəniz ulduzlarının sürfələrini müşahidə etdi. Onlar şəffafdır və məzmunu aydın görünür. Bu sürfələrdə qan dövranı yoxdur, lakin sürfə boyunca dolaşan hüceyrələr var. Onlar sürfəyə daxil edilən qırmızı karmin boyasının hissəciklərini tutdular. Bəs bu hüceyrələr boya udursa, o zaman hər hansı yad hissəcikləri tuturlar? Həqiqətən də sürfənin içinə daxil edilən qızılgül tikanları karminlə boyanmış hüceyrələrlə əhatə olundu.
Hüceyrələr, o cümlədən hər hansı yad hissəcikləri tuta və həzm edə bildilər patogen mikroblar. Meçnikov gəzən hüceyrələri faqositlər adlandırdı ( yunan sözləri phagos - yeyən və kytos - konteyner, burada - hüceyrə). Və onlar tərəfindən tutulma və həzm prosesi müxtəlif hissəciklər- faqositoz. Daha sonra Mechnikov xərçəngkimilərdə, qurbağalarda, tısbağalarda, kərtənkələlərdə, eləcə də məməlilərdə faqositoz müşahidə etdi - qvineya donuzları, dovşanlar, siçovullar və insanlar.
Faqositlər xüsusi hüceyrələrdir. Tutulmuş hissəciklərin həzminə amöbalar və digər təkhüceyrəli orqanizmlər kimi qidalanma üçün deyil, bədəni qorumaq üçün lazımdır. Ulduz balığının sürfələrində faqositlər bütün bədəndə dolaşır, daha yüksək heyvanlarda və insanlarda isə damarlarda dövr edir. Bu, ağ qan hüceyrələrinin və ya leykositlərin növlərindən biridir - neytrofillər. Məhz onlar mikrobların zəhərli maddələri ilə cəlb olunub, yoluxma yerinə köçürlər (bax: Taksilər). Damarlardan çıxdıqdan sonra bu cür leykositlərin çıxıntıları var - psevdopodlar və ya psevdopodiya, onların köməyi ilə amyoba və dəniz ulduzu sürfələrinin gəzən hüceyrələri ilə eyni şəkildə hərəkət edirlər. Mechnikov belə leykositləri faqositoz mikrofaqlar adlandırdı.
Hissəciyin faqosit tərəfindən tutulması belədir.
Bununla belə, nəinki daim hərəkət edən leykositlər, hətta bəzi oturaq hüceyrələr də faqositlərə çevrilə bilər (indi onların hamısı birləşir. vahid sistem faqositik mononükleer hüceyrələr). Bəziləri təhlükəli ərazilərə, məsələn, iltihab yerinə tələsir, bəziləri isə adi yerlərdə qalırlar. Hər ikisi faqositoz qabiliyyəti ilə birləşir. Bu toxuma hüceyrələri (histositlər, monositlər, retikulyar və endotel hüceyrələri) mikrofaqlardan demək olar ki, iki dəfə böyükdür - onların diametri 12-20 mikrondur. Buna görə də Mechnikov onları makrofaqlar adlandırdı. Xüsusilə dalaqda, qaraciyərdə, limfa düyünləri, sümük iliyi və qan damarlarının divarlarında.
Mikrofaqlar və gəzən makrofaqlar özləri aktiv şəkildə "düşmənlərə" hücum edirlər və stasionar makrofaqlar qan və ya limfa axınında "düşmən"in onların yanından keçməsini gözləyirlər. Faqositlər bədəndəki mikrobları "ovlayır". Belə olur ki, onlarla qeyri-bərabər mübarizədə özlərini məğlub tapırlar. İrin ölü faqositlərin yığılmasıdır. Digər faqositlər ona yaxınlaşacaq və hər cür yad hissəciklərlə olduğu kimi onu aradan qaldırmağa başlayacaqlar.
Faqositlər toxumaları daim ölən hüceyrələrdən təmizləyir və orqanizmdə müxtəlif dəyişikliklərdə iştirak edir. Məsələn, bir tadpole bir qurbağaya çevrildikdə, digər dəyişikliklərlə birlikdə quyruq tədricən yox olduqda, bütün faqosit dəstələri tadpolun quyruğunun toxumalarını məhv edir.
Hissəciklər faqositin içərisinə necə daxil olur? Belə çıxır ki, psevdopodiyaların köməyi ilə onları bir ekskavator çömçəsi kimi tutur. Tədricən, psevdopodiya uzanır və sonra yad cismin üzərində bağlanır. Bəzən faqositə sıxılmış kimi görünür.
Mechnikov güman edirdi ki, faqositlərdə mikrobları və onlar tərəfindən tutulan digər hissəcikləri həzm edən xüsusi maddələr olmalıdır. Həqiqətən də, belə hissəciklər - lizosdmalar faqositozun kəşfindən 70 il sonra aşkar edilmişdir. Onların tərkibində böyük üzvi molekulları parçalaya bilən fermentlər var.
İndi müəyyən edilmişdir ki, faqositozla yanaşı, anticisimlər ilk növbədə yad maddələrin zərərsizləşdirilməsində iştirak edirlər (bax: Antigen və Antikor). Lakin onların istehsal prosesinin başlaması üçün makrofaqların iştirakı lazımdır.Onlar yad zülalları (antigenləri) tutur, onları parçalara ayırır və onların hissələrini (antigen təyinediciləri deyilən) səthində ifşa edirlər. Burada bu determinantları bağlayan antikorlar (immunoqlobulin zülalları) istehsal etməyə qadir olan limfositlər onlarla təmasda olur. Bundan sonra, belə limfositlər çoxalır və xarici zülalları - antigenləri təsirsiz hala gətirən (bağlayan) çoxlu antikorları qana buraxır (bax. İmmunitet). Bu məsələlərlə banilərindən biri İ.İ.Meçnikov olan immunologiya elmi məşğul olur.
Faqositoz qabiliyyətinə malik hüceyrələrə daxildir:
Polimorfonükleer leykositlər (neytrofillər, eozinofillər, bazofillər)
Monositlər
Sabit makrofaqlar (alveolyar, peritoneal, Kupffer, dendritik hüceyrələr, Langerhans)
2. İmmunitetin hansı növü xarici mühitlə əlaqə saxlayan selikli qişaların qorunmasını təmin edir. və patogenin bədənə nüfuz etməsindən dəri: xüsusi yerli toxunulmazlıq
3. K mərkəzi orqanlar immun sistemi aid etmək:
Sümük iliyi
Fabriciusun Bursası və insanlardakı analoqu (Peyre yamaqları)
4. Hansı hüceyrələr antikor istehsal edir:
A. T-limfosit
B. B-limfosit
B. Plazma hüceyrələri
5. Haptenslər bunlardır:
Sadə üzvi birləşmələr aşağı molekulyar ağırlıqlı peptidlər, disakaridlər, NK, lipidlər və s.)
Antikor əmələ gəlməsinə səbəb ola bilməz
İnduksiyasında iştirak etdikləri antikorlarla xüsusi qarşılıqlı əlaqə qura bilir (zülala bağlandıqdan və tam hüquqlu antigenlərə çevrildikdən sonra)
6. Patogenin selikli qişadan keçməsinin qarşısı sinif immunoqlobulinləri tərəfindən alınır:
A.IgA
B. SIgA
7. Bakteriyalarda adezinlərin funksiyasını yerinə yetirir:hüceyrə divarı strukturları (fimbriyalar, xarici membran zülalları, LPS)
U Gr(-): pili, kapsul, kapsulabənzər membran, xarici membran zülalları ilə əlaqələndirilir.
U Gr(+): hüceyrə divarının teyxoik və lipoteixoy turşuları
8. Gecikmiş yüksək həssaslıq aşağıdakı səbəblərdən yaranır:
Həssaslaşmış hüceyrələr - T-limfositlər (timusda immunoloji "təlim" keçmiş limfositlər)
9. Xüsusi immun cavabı həyata keçirən hüceyrələrə aşağıdakılar daxildir:
T-limfositlər
B limfositləri
Plazma hüceyrələri
10. Aqqlütinasiya reaksiyası üçün lazım olan komponentlər:
mikrob hüceyrələri, lateks hissəcikləri (aqqlütinogenlər)
duzlu
antikorlar (aqqlütininlər)
11. Çöküntü reaksiyasının mərhələləri üçün komponentlər bunlardır:
A. Hüceyrə suspenziyası
B. Antigen məhlulu (fizioloji məhlulda hapten)
B. Qızdırılan mikrob hüceyrə kulturası
G. Tamamlayıcı
D. Xəstənin immun serumu və ya test serumu
12. Komplementin fiksasiyası reaksiyası üçün hansı komponentlər lazımdır?
Şoran
tamamlayır
xəstənin qan serumu
qoyun qırmızı qan hüceyrələri
hemolitik serum
İmmun lizis reaksiyası üçün tələb olunan 13 komponent:
A .Canlı hüceyrə mədəniyyəti
B.Ölü hüceyrələr
IN .Tamamlayıcı
G .İmmun serum
D. Salin məhlulu
14. Ü sağlam insan periferik qanda T-limfositlərin sayı:
B.40-70%
15. Fövqəladə halların qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə olunan dərman vasitələri:
A. Peyvəndlər
B. Serumlar
B. İmmunoqlobulinlər
16. İnsanın periferik qanında T-limfositlərin kəmiyyətcə qiymətləndirilməsi üsulu reaksiyadır:
A. Faqositoz
B. Komplementin fiksasiyası
B. Qoyun eritrositləri ilə spontan rozet əmələ gəlməsi (E-ROC)
G. Siçan eritrositləri ilə rozet formasiyaları
D. Antikor və komplement (EAS-ROK) ilə müalicə olunan eritrositlərlə rozet formasiyaları )
17. Siçan eritrositləri insanın periferik qan limfositləri ilə qarışdıqda, həmin hüceyrələrlə “E-rozetlər” əmələ gəlir:
A. B-limfositlər
B. Fərqlənməmiş limfositlər
B. T-limfositlər
18. Lateks aglütinasiya reaksiyasını yerinə yetirmək üçün aşağıdakı maddələrdən başqa bütün maddələrdən istifadə etməlisiniz:
A. Xəstənin qan serumu 1:25 nisbətində seyreltilir
B. Alkoqol
31. Xəstə heyvandan insana yoluxucu xəstəlik keçərsə, ona deyilir:
A. antroponotik
B. zooantroponotik
32. Tam hüquqlu antigenin əsas xassələri və əlamətləri:
A. zülaldır
B. aşağı molekulyar ağırlıqlı polisaxariddir
G. yüksək molekulyar ağırlıqlı birləşmədir
D. orqanizmdə antikorların əmələ gəlməsinə səbəb olur
E. orqanizmdə antikorların meydana gəlməsinə səbəb olmur
Z. bədən mayelərində həll olunmayan
I. spesifik antikorla reaksiya verə bilir
K. spesifik antikorla reaksiya verə bilmir
33. Makroorqanizmin qeyri-spesifik müqavimətinə aşağıdakı amillərdən başqa, hamısı daxildir:
A. faqositlər
B. mədə şirəsi
B. antikorlar
G. lizozim
E. temperatur reaksiyası
G. selikli qişalar
Z. limfa düyünləri
I. interferon
K. komplement sistemi
L. properdin
Z, toksoid
49. Bakterial toksinlərdən hansı bakterioloji preparatlar hazırlanır?
Qarşısının alınması toksoidlər
Diaqnostik toksin
50. Öldürülən peyvəndi hazırlamaq üçün hansı maddələr lazımdır:
Mikroorqanizmin yüksək virulent və yüksək immunogen ştammı (bütün məhv edilmiş bakteriya hüceyrələri)
t=56-58C temperaturda 1 saat qızdırılır
Formaldehidin əlavə edilməsi
Fenolun əlavə edilməsi
Alkoqol əlavə etmək
Ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma
Ultrasonik müalicə
! 51. Aşağıdakı bakterial preparatlardan hansı yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur?
A. canlı peyvənd
B. toksoid
B. immunoqlobulin
G. antitoksik serum
D. diaqnostik
E. bakteriofaq
G. allergen
H. aglütinasiya edən serum
I. peyvəndi öldürdü
K. çökdürən serum
52. Diaqnostiklər hansı immun reaksiyalar üçün istifadə olunur?
Vidal tipli genişlənmiş aglütinasiya reaksiyası
Passiv reaksiyalar və ya dolayı hemaqlütinasiya(RNGA )
53. Müddət qoruyucu fəaliyyət insan orqanizminə daxil olan immun sera: 2-4 həftə
54. Peyvəndin orqanizmə yeridilməsi üsulları:
intradermal olaraq
subkutan yolla
əzələdaxili olaraq
intranazal
şifahi (daxili)
selikli qişalar vasitəsilə tənəffüs sistemi canlı və ya öldürülmüş peyvəndlərin süni aerozollarından istifadə etməklə
55. Bakterial endotoksinlərin əsas xassələri:
A. zülallardır(Gr(-) bakteriyaların hüceyrə divarı)
B. lipopolisaxarid komplekslərindən ibarətdir
? V. bakteriyanın bədəni ilə möhkəm bağlıdır
G. bakteriyalardan asanlıqla təcrid olunur mühit
D. termostabil
E. termolabil
G. yüksək zəhərli
Z. orta dərəcədə zəhərli
I. formalin və temperaturun təsiri altında toksoidə çevrilməyə qadirdir
K. antitoksinlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur
56. Yoluxucu xəstəliyin baş verməsi aşağıdakılardan asılıdır:
A. bakteriyaların formaları
B. mikroorqanizmin reaktivliyi
B. Qram boyama qabiliyyəti
D. infeksiya dozası
D. bakteriyanın patogenliyi dərəcəsi
E. giriş yoluxma portalı
G. bildirir ürək-damar sistemi mikroorqanizm
Z. ətraf mühit şəraiti ( atmosfer təzyiqi, rütubət, günəş radiasiyası, temperatur və s.)
57. MHC (əsas histouyğunluq kompleksi) antigenləri membranlarda yerləşir:
A. müxtəlif mikroorqanizm toxumalarının nüvəli hüceyrələri (leykositlər, makrofaqlar, histiositlər və s.)
B. qırmızı qan hüceyrələri
B. yalnız leykositlər
58. Bakteriyaların ekzotoksin ifraz etmək qabiliyyəti aşağıdakılarla bağlıdır:
A. bakteriyaların forması
B. mövcudluq
toksin
-gen
B. kapsul yaratmaq qabiliyyəti
? 59. Patogen bakteriyaların əsas xassələri bunlardır:
A. yoluxucu proses törətmək qabiliyyəti
B. sporlar əmələ gətirmək qabiliyyəti
B. makroorqanizmə təsirin spesifikliyi
G. istilik sabitliyi
D. virulentlik
E. toksinlər yaratmaq qabiliyyəti
G. invazivlik
H. şəkər əmələ gətirmə qabiliyyəti
I. kapsul yaratmaq qabiliyyəti
K. orqanotropiya
60. İnsanın immun statusunun qiymətləndirilməsi üsulları bunlardır:
A. aglütinasiya reaksiyası
B. faqositoz reaksiyası
B. halqanın çökmə reaksiyası
Mançiniyə görə G. radial immunodiffuziya
D. T-köməkçiləri və T-bastırıcıları müəyyən etmək üçün monoklonal antikorlarla immunofluoressensiya testi
E. tamamlayıcı fiksasiya reaksiyası
Q. qoyun eritrositləri ilə spontan rozet əmələ gəlməsi üsulu (E-ROK)
61. İmmunoloji tolerantlıq Bu:
A. antikor istehsal etmək qabiliyyəti
B. xüsusi hüceyrə klonunun yayılmasına səbəb olmaq qabiliyyəti
B. antigenə immunoloji reaksiyanın olmaması
62. İnaktivləşdirilmiş qan serumu:
Serum 56 ° C-də 30 dəqiqə istilik müalicəsinə məruz qaldı, bu da komplementin məhvinə səbəb oldu.
63. İmmun cavabı boğan və immunotolerantlıq fenomenində iştirak edən hüceyrələr bunlardır:
A.T köməkçi hüceyrələr
B. qırmızı qan hüceyrələri
B. limfositlərin T-bastırıcıları
D. limfositlərin T-efektorları
D. limfositlər T killers
64. T-köməkçi hüceyrələrin funksiyaları bunlardır:
B limfositlərinin antikor əmələ gətirən hüceyrələrə və yaddaş hüceyrələrinə çevrilməsi üçün zəruridir
MHC sinif 2 antigenləri olan hüceyrələri tanıyın (makrofaqlar, B limfositləri)
İmmunitet reaksiyasını tənzimləyir
65. Çöküntü reaksiyasının mexanizmi:
A. hüceyrələrdə immun kompleksin formalaşması
B. toksin inaktivasiyası
B. seruma antigen məhlulu əlavə edildikdə görünən kompleksin əmələ gəlməsi
D. Ultrabənövşəyi şüalarda antigen-antikor kompleksinin parıltısı
66. Limfositlərin T və B populyasiyalarına bölünməsi aşağıdakılarla əlaqədardır:
A. hüceyrələrin səthində müəyyən reseptorların olması
B. limfositlərin (sümük iliyi, timus) çoxalma və diferensiallaşma yeri
B. immunoqlobulinlər istehsal etmək qabiliyyəti
D. HGA kompleksinin olması
D. antigeni faqositləşdirmək qabiliyyəti
67. Aqressiya fermentlərinə aşağıdakılar daxildir:
Proteaz (antikorları məhv edir)
Koaqulaz (qan plazmasını laxtalandırır)
Hemolizin (qırmızı qan hüceyrələrinin membranlarını məhv edir)
Fibrinolizin (fibrin laxtasının həlli)
Lesitinaz (lesitinə təsir göstərir )
68. Sinif immunoqlobulinlər plasentadan keçir:
A .Ig G
69. Difteriya, botulizm və tetanozdan qorunma immunitetlə müəyyən edilir:
A. yerli
B. antimikrob
B. antitoksik
G. anadangəlmə
70. Dolayı hemaqlütinasiya reaksiyasına aşağıdakılar daxildir:
A. eritrosit antigenləri reaksiyada iştirak edir
B. reaksiya eritrositlər üzərində sorbiyalı antigenləri əhatə edir
B. reaksiya patogenin adhezinləri üçün reseptorları əhatə edir
71. Sepsis üçün:
A. qan patogenin mexaniki daşıyıcısıdır
B. patogen qanda çoxalır
B. patogen irinli ocaqlardan qana daxil olur
72. Antitoksik immuniteti aşkar etmək üçün dəridaxili test:
Bədəndə toksini zərərsizləşdirə biləcək antikorlar yoxdursa, difteriya toksini ilə Schick testi müsbətdir.
73. Mançininin immunodiffuziya reaksiyası bir növ reaksiyaya aiddir:
A. aglütinasiya reaksiyası
B. lizis reaksiyası
B. çökmə reaksiyası
D. ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi)
E. faqositoz reaksiyası
G. RIF (immunofluoressensiya reaksiyası )
74. Təkrar infeksiya:
A. sağaldıqdan sonra yaranan xəstəlik təkrar infeksiya eyni patogen
B. sağalmazdan əvvəl eyni patogenlə yoluxma zamanı inkişaf etmiş xəstəlik
B. klinik təzahürlərin qaytarılması
75. Görünən nəticə müsbət reaksiya Mançiniyə görə:
A. aqqlütininlərin əmələ gəlməsi
B. mühitin bulanıqlığı
B. hüceyrənin əriməsi
D. geldə çökmə halqalarının əmələ gəlməsi
76. İnsanın toyuq vəbasının törədicinə qarşı müqaviməti immuniteti müəyyən edir:
A. əldə etdi
B. aktiv
B. passiv
G. infeksiyadan sonrakı
D. növ
77. İmmunitet yalnız patogen olduqda saxlanılır:
A. fəal
B. passiv
V. anadangəlmə
G. steril
D. yoluxucu
78. Lateksin aglütinasiya reaksiyasından aşağıdakı məqsədlər üçün istifadə edilə bilməz:
A. patogenin identifikasiyası
B. immunoqlobulin siniflərinin təyini
B. antikorların aşkarlanması
79. Qoyun eritrositləri (E-ROC) ilə rozet əmələ gəlməsi reaksiyası nəzərdə tutulur
Əgər bir limfosit adsorbsiya edilərsə müsbətdir:
A. bir qoyun qırmızı qan hüceyrəsi
B. tamamlayıcı fraksiya
B. 2-dən çox qoyun qırmızı qan hüceyrəsi (10-dan çox)
G. bakterial antigen
? 80. Natamam faqositoz xəstəliklərdə müşahidə olunur:
A. sifilis
B. brusellyoz
V. vərəm
G. dizenteriya
D. meningit
E. cüzam
G. qonoreya
Z. tifo qızdırması
I. xolera
TO. qarayara
? 81. Humoral immunitetin spesifik və qeyri-spesifik amilləri bunlardır:
A. qırmızı qan hüceyrələri
B. leykositlər
B. limfositlər
G. trombositlər
D. immunoqlobulinlər
E. komplement sistemi
J. properdin
Z. albumin
I. leykinlər
K. lizinlər
L. eritrin
lizozim
82. Qoyun eritrositləri insanın periferik qan limfositləri ilə qarışdıqda E-rozetlər yalnız həmin hüceyrələrlə əmələ gəlir:
A. B-limfositlər
B. fərqlənməmiş
B. T-limfositlər
83. Lateksin aglütinasiya reaksiyasının nəticələri qeyd olunur:
A. millilitrlə
B. millimetrlə
V. qramla
G. peşəkarlarda
84. Çöküntü reaksiyalarına aşağıdakılar daxildir:
B. flokulyasiya reaksiyası (Korotyayevə görə)
İsaev Pfayferin B. fenomeni
G. geldə çökmə reaksiyası
D. aglütinasiya reaksiyası
E. bakterioliz reaksiyası
G. hemoliz reaksiyası
H. Ascoli halqa-qəbul reaksiyası
I. Mantu reaksiyası
Mançiniyə görə K. radial immunodiffuziya reaksiyası
? 85. Qaptenin əsas xüsusiyyətləri və xassələri:
A. zülaldır
B. polisaxariddir
B. lipiddir
G. kolloid quruluşa malikdir
D. yüksək molekulyar ağırlıqlı birləşmədir
E. bədənə daxil olduqda, antikorların meydana gəlməsinə səbəb olur
G. orqanizmə daxil edildikdə antikorların əmələ gəlməsinə səbəb olmur
Z. bədən mayelərində həll olunur
I. spesifik anticisimlərlə reaksiya verə bilir
K. spesifik antikorlarla reaksiya verə bilmir
86. Anticisimlərin əsas xüsusiyyətləri və xassələri:
A. polisaxaridlərdir
B. albuminlərdir
V. immunoqlobulinlərdir
G. tam hüquqlu antigenin orqanizmə daxil olmasına cavab olaraq əmələ gəlir
D. orqanizmdə haptenin daxil olmasına cavab olaraq əmələ gəlir
E. tam hüquqlu bir antigenlə qarşılıqlı əlaqə qurmağa qadirdir
G. haptenlərlə qarşılıqlı əlaqədə olmaq qabiliyyətinə malikdir
87. Qruber tipli aqqlütinasiya reaksiyasının təfərrüatlı aparılması üçün zəruri komponentlər:
A. xəstənin qan serumu
B. şoran məhlulu
B. bakteriyaların təmiz kulturası
D. məlum immun serum, qeyri-adsorbsiya
D. qırmızı qan hüceyrələrinin dayandırılması
E. diaqnostik
G. tamamlayıcı
H. məlum immun serum, adsorbsiya
I. monoreseptor serumu
88. Müsbət Qruber reaksiyasının əlamətləri:
G.20-24h
89. Müfəssəl Widal aglütinasiya reaksiyasını yerinə yetirmək üçün zəruri inqrediyentlər:
Diaqnostikum (öldürülmüş bakteriyaların dayandırılması)
Xəstənin qan serumu
Şoran
90. Faqositozu gücləndirən anticisimlər:
A. aqlütininlər
B. prositininlər
B. opsoninlər
D. tamamlayıcı antikorlar
D. homolizinlər
E. optitoksinlər
G. bakteriotropinlər
Z. lizinlər
91. Halqalı çökmə reaksiyasının komponentləri:
A. şoran məhlulu
B. çökdürən serum
B. qırmızı qan hüceyrələrinin dayandırılması
D. bakteriyaların təmiz mədəniyyəti
D. diaqnostik
E. tamamlayır
J. presipitinogen
H. bakterial toksinlər
? 92. Xəstənin qan zərdabında aqqlütininləri aşkar etmək üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:
A. geniş Qruber aglütinasiya reaksiyası
B. bakterioliz reaksiyası
B. uzadılmış Vidal aglütinasiya reaksiyası
D. çökmə reaksiyası
D. erythrocyte diagonisticum ilə passiv hemaqlütinasiya reaksiyası
E. şüşə üzərində göstərici aglütinasiya reaksiyası
93. Lizis reaksiyaları bunlardır:
A. çökmə reaksiyası
B. İsayev-Pfayfer fenomeni
B. Mantu reaksiyası
Q.Qruberin aglütinasiya reaksiyası
D. hemoliz reaksiyası
E. Widal aglütinasiya reaksiyası
G. bakterioliz reaksiyası
H. RSC reaksiyası
94. Müsbət halqalı çökmə reaksiyasının əlamətləri:
A. sınaq borusunda mayenin bulanıqlığı
B. bakteriya hərəkətliliyinin itirilməsi
B. sınaq borusunun dibində çöküntünün görünüşü
D. buludlu halqanın görünüşü
D. lak qanının əmələ gəlməsi
E. agarda ağ bulanıqlıq xətlərinin görünməsi (“uson”)
95. Qrubber aglütinasiya reaksiyasının yekun uçotu vaxtı:
G.20-24h
96. Bakterioliz reaksiyasını qurmaq üçün lazımdır:
B. distillə edilmiş su
B. immun serum (antikorlar )
D. şoran məhlulu
D. qırmızı qan hüceyrələrinin dayandırılması
E. bakteriyaların təmiz mədəniyyəti
G. faqositlərin dayandırılması
Z. tamamlayıcı
I. bakterial toksinlər
K. monoreseptor aglutinating serum
97. Qarşısının alınması üçün yoluxucu xəstəliklər müraciət edin:
A. canlı peyvənd
B. immunoqlobulin
V. diaqnostik
G. peyvəndi öldürdü
D. allergen
E. antitoksik serum
G. bakteriofaq
Z. toksoid
I. kimyəvi peyvənd
K. aglütinasiya edən serum
98. Xəstəlikdən sonra immunitetin aşağıdakı növü formalaşır:
A. növ
B. qazanılmış təbii aktiv
B. əldə edilmiş süni aktiv
G. təbii passiv əldə etmişdir
D. əldə edilmiş süni passiv
99. İmmun zərdab tətbiq edildikdən sonra aşağıdakı immunitet növü formalaşır:
A. növ
B. qazanılmış təbii aktiv
B. əldə edilmiş təbii passiv
G. süni aktiv əldə etmişdir
D. əldə edilmiş süni passiv
100. Sınaq borusunda aparılan lizis reaksiyasının nəticələrinin yekun qeydə alınması vaxtı:
B.15-20dəq
101. Komplementin fiksasiya reaksiyasının (CRR) fazalarının sayı:
B. iki
G. dörd
D. ondan çox
102. Müsbət hemoliz reaksiyasının əlamətləri:
A. qırmızı qan hüceyrələrinin çökməsi
B. lak qanının əmələ gəlməsi
B. qırmızı qan hüceyrələrinin aglütinasiyası
D. buludlu halqanın görünüşü
D. sınaq borusunda mayenin bulanıqlığı
103. Passiv immunizasiya üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:
A. peyvənd
B. antitoksik serum
V. diaqnostik
D. immunoqlobulin
E. toksin
G. allergen
104. RSC-nin səhnələşdirilməsi üçün zəruri olan inqrediyentlər bunlardır:
A. distillə edilmiş su
B. şoran məhlulu
B. tamamlayıcı
D. xəstənin qan serumu
D. antigen
E. bakterial toksinlər
G. qoyun qırmızı qan hüceyrələri
Z. toksoid
I. hemolitik serum
105. Yoluxucu xəstəliklərin diaqnostikası üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:
A. peyvənd
B. allergen
B. antitoksik serum
G. toksoid
D. bakteriofaq
E. diaqnostik
G. aglütinasiya edən serum
Z. immunoqlobulin
I. çökdürən serum
K. toksini
106. Mikrob hüceyrələrindən və onların toksinlərindən bakterioloji preparatlar hazırlanır:
A. toksoid
B. antitoksik immun serum
B. antimikrob immun serum
G. vaksinləri
D. immunoqlobulin
E. allergen
G. diaqnostik
Z. bakteriofaq
107. Antitoksik zərdablar aşağıdakılardır:
A. antixolera
B. antibotulinum
G. qızılca əleyhinə
D. qazlı qanqrenaya qarşı
E. antitetanus
G. antidifteriya
K. gənə ensefalitinə qarşı
108. Bakterial faqositozun sadalanan mərhələlərinin düzgün ardıcıllığını seçin:
1A. faqositin bakteriyaya yaxınlaşması
2B. Bakteriyaların faqositlərə adsorbsiyası
3B. bakteriyaların faqositlər tərəfindən udulması
4G. faqosom əmələ gəlməsi
5D. faqosomun mezosomla birləşməsi və faqolizosomun əmələ gəlməsi
6E. mikrobun hüceyrədaxili inaktivasiyası
7J. bakteriyaların fermentativ həzm edilməsi və qalan elementlərin çıxarılması
109. Timusdan asılı olmayan antigenin yeridilməsi zamanı humoral immun cavabında qarşılıqlı təsir mərhələlərinin (hüceyrələrarası əməkdaşlıq) düzgün ardıcıllığını seçin:
4A. Antikor istehsal edən plazma hüceyrələrinin klonlarının formalaşması
3B. B limfositləri tərəfindən antigenin tanınması
2G. Makrofaq səthində parçalanmış antigenin təqdimatı
110. Antigen aşağıdakı xüsusiyyətlərə malik olan maddədir:
İmmunogenlik (tolerogenlik), yadlıqla müəyyən edilir
Spesifiklik
111. İnsanlarda immunoqlobulin siniflərinin sayı: beş
112. IgGSağlam bir yetkinin qan serumundan gəlir ümumi məzmun immunoqlobulinlər: 75-80%
113. İnsan qan zərdabının elektroforezi zamanıIgəraziyə köçmək:γ-qlobulinlər
Müxtəlif siniflərin antikorlarının istehsalı
115. Qoyun eritrositlərinin reseptoru membranda yerləşir: T-limfosit
116. B-limfositlər rozet əmələ gətirir:
antikor və tamamlayıcı ilə müalicə siçan eritrositləri
117. İmmunitetin vəziyyətini qiymətləndirərkən hansı amillər nəzərə alınmalıdır?
Yoluxucu xəstəliklərin tezliyi və onların gedişatının xarakteri
Temperatur reaksiyasının şiddəti
Xroniki infeksiya ocaqlarının olması
Allergiya əlamətləri
118. “Sıfır” limfositlər və onların insan orqanizmindəki sayı:
differensiasiyaya məruz qalmamış, prekursor hüceyrələr olan limfositlər, onların sayı 10-20% -dir.
119. İmmunitet:
Sistem bioloji müdafiə daxili mühit çoxhüceyrəli orqanizm(homeostazın saxlanması) ekzogen və endogen təbiətli genetik yad maddələrdən
120. Antigenlər bunlardır:
Mikroorqanizmlərin və digər hüceyrələrin tərkibində olan və ya onlar tərəfindən ifraz olunan, yad məlumat əlamətləri daşıyan və orqanizmə daxil olduqda spesifik immun reaksiyaların inkişafına səbəb olan hər hansı maddələr (bütün məlum antigenlər kolloid xarakterlidir) + zülallar. polisaxaridlər, fosfolipidlər. nuklein turşuları
121. İmmunogenlik:
İmmunitet reaksiyasına səbəb olmaq qabiliyyəti
122. Haptenslər bunlardır:
Sadə kimyəvi birləşmələr aşağı molekulyar çəki (disaxaridlər, lipidlər, peptidlər, nuklein turşuları)
Natamam antigenlər
İmmunogen deyil
var yüksək səviyyə immun cavab məhsullarına spesifiklik
123. Sitofil olan və dərhal yüksək həssaslıq reaksiyasını təmin edən insan immunoqlobulinlərinin əsas sinfi: IgE
124. İlkin immun cavab zamanı anticisimlərin sintezi immunoqlobulinlər sinfindən başlayır:
125. İkinci dərəcəli immun cavab zamanı anticisimlərin sintezi immunoqlobulinlər sinfi ilə başlayır:
126. Histamin və digər mediatorları ifraz edən dərhal həssaslıq reaksiyasının patokimyəvi mərhələsini təmin edən insan orqanizminin əsas hüceyrələri bunlardır:
Bazofillər və mast hüceyrələri
127. Gecikmiş yüksək həssaslıq reaksiyalarına aşağıdakılar daxildir:
Köməkçi T hüceyrələri, T supressor hüceyrələri, makrofaqlar və yaddaş hüceyrələri
128. Sümük iliyində məməlilərin periferik qan hüceyrələrinin yetişməsi və yığılması heç vaxt baş vermir:
T-limfositlər
129. Həddindən artıq həssaslığın növü ilə həyata keçirilmə mexanizmi arasında uyğunluğu tapın:
1.Anafilaktik reaksiya- allergenlə ilkin təmasda IgE antikorlarının istehsalı, antikorlar bazofillərin səthində sabitlənir və mast hüceyrələri, allergen yenidən daxil olduqda, mediatorlar buraxılır - histamin, seratonin və s.
2. Sitotoksik reaksiyalar- iştirak etmək IgG antikorları, IgM, IgA, müxtəlif hüceyrələrdə sabitlənmiş AG-AT kompleksi klassik yol, iz boyunca komplement sistemini aktivləşdirir. hüceyrə sitolizi.
3.İmmunokompleks reaksiyalar– IC əmələ gəlir (antikor + komplement ilə əlaqəli həll olunan antigen), komplekslər immunokompetent hüceyrələrdə sabitlənir və toxumalarda yerləşdirilir.
4. Hüceyrə vasitəsilə baş verən reaksiyalar- antigen əvvəlcədən həssaslaşdırılmış immunokompetent hüceyrələrlə qarşılıqlı əlaqədə olur, bu hüceyrələr iltihaba (DTH) səbəb olan vasitəçilər istehsal etməyə başlayır.
130. Komplementin aktivləşmə yolu ilə icra mexanizmi arasında uyğunluğu tapın:
1. Alternativ yol– polisaxaridlər, bakteriyaların lipopolisaxaridləri, viruslar (antikorların iştirakı olmadan AG) hesabına C3b komponenti bağlanır, properdin zülalının köməyi ilə bu kompleks C5 komponentini aktivləşdirir, sonra MAC => mikrob hüceyrələrinin lizisi əmələ gəlir.
2. Klassik yol– Ag-At kompleksi hesabına (antigenlərlə IgM, IgG kompleksləri, C1 komponentinin bağlanması, C2 və C4 komponentlərinin parçalanması, C3 konvertazanın əmələ gəlməsi, C5 komponentinin əmələ gəlməsi).
3 .Lektin yolu– mannan bağlayan lektinə (MBL), proteazanın aktivləşməsinə, C2-C4 komponentlərinin parçalanmasına görə, klassik versiya. Yollar
131. Antigenin işlənməsi:
Antigen peptidlərinin tutulması, parçalanması və 2-ci sinif əsas histouyğunluq kompleksinin molekulları ilə bağlanması və onların hüceyrə səthində təqdim edilməsi ilə xarici antigenin tanınması fenomeni
? 132. Antigenin xassələri ilə immun cavabın inkişafı arasında uyğunluğu tapın:
Spesifiklik -
İmmunogenlik -
133. Limfositlərin növü, onların miqdarı, xassələri və differensiasiya yolu arasında uyğunluğu tapın:
1. T-köməkçilər, C D 4-limfositlər – APC aktivləşir, MHC sinif 2 molekulu ilə birlikdə populyasiyanın Th1 və Th2-yə bölünməsi (interleykinlərdə fərqlənir), yaddaş hüceyrələrini əmələ gətirir və Th1 sitotoksik hüceyrələrə çevrilə bilir, timusda diferensiasiya, 45-55%
2.C D 8 - limfositlər - 1-ci sinif MHC molekulu tərəfindən aktivləşdirilmiş sitotoksik təsir, supressor hüceyrələr rolunu oynaya bilər, yaddaş hüceyrələrini əmələ gətirir, hədəf hüceyrələri məhv edir (“öldürücü zərbə”), 22-24%
3.B limfosit - sümük iliyində diferensiallaşma, reseptor yalnız bir reseptor alır, antigenlə qarşılıqlı təsirdən sonra T-dan asılı yola gedə bilər (IL-2 T-köməkçi, yaddaş hüceyrələrinin və digər immunoqlobulin siniflərinin əmələ gəlməsi səbəbindən) və ya T-müstəqil (yalnız IgM əmələ gəlir) .10-15%
134. Sitokinlərin əsas rolu:
Hüceyrələrarası qarşılıqlı əlaqənin tənzimləyicisi (mediator)
135. Antigenin T-limfositlərə təqdim edilməsində iştirak edən hüceyrələr:
Dendritik hüceyrələr
Makrofaqlar
Langerhans hüceyrələri
B limfositləri
136. Anticisimləri istehsal etmək üçün B limfositləri aşağıdakılardan kömək alır:
T köməkçi hüceyrələr
137. T-limfositlər molekullarla birlikdə təqdim olunan antigenləri tanıyır:
Antigen təqdim edən hüceyrələrin səthində əsas histouyğunluq kompleksi)
138. Anticisimlər sinfiIgEinkişaf etdirilir: allergik reaksiyalarda bronxial və peritoneal limfa düyünlərində, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında plazma hüceyrələri
139. Faqositar reaksiya aparılır:
neytrofillər
eozinofillər
bazofillər
makrofaglar
monositlər
140. Neytrofil leykositlər aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:
Faqositoz qabiliyyətinə malikdir
Geniş çeşiddə bioloji aktiv maddələr ifraz edir (IL-8 deqranulyasiyaya səbəb olur)
Toxuma mübadiləsinin tənzimlənməsi və iltihablı reaksiyaların kaskadı ilə əlaqələndirilir
141. Timusda aşağıdakılar baş verir: T-limfositlərin yetişməsi və differensasiyası
142. Əsas histouyğunluq kompleksi (MHC) aşağıdakılara cavabdehdir:
A. bədənlərinin fərdiliyinin göstəriciləridir
B. orqanizmin hüceyrələri hər hansı bir agent (infeksion) tərəfindən zədələndikdə əmələ gəlir və T-killerlər tərəfindən məhv edilməli olan hüceyrələri işarələyir.
V. immunorequlyasiyada iştirak edir, makrofaqların membranında antigen determinantları təmsil edir və T köməkçi hüceyrələri ilə qarşılıqlı əlaqədə olur.
143. Antikor əmələ gəlməsi aşağıdakı hallarda baş verir: plazma hüceyrələri
144. Anticisimlər sinfiIgGbacarmaq:
Plasentadan keçin
Korpuskulyar antigenlərin opsonizasiyası
Klassik yol vasitəsilə bağlanma və aktivləşdirməni tamamlayın
Toksigenlərin bakteriolizi və zərərsizləşdirilməsi
Antigenlərin aglütinasiyası və çökməsi
145. İlkin immunçatışmazlıqlar nəticəsində inkişaf edir:
İmmunitet sistemini idarə edən genlərdə (mutasiyalar kimi) qüsurlar
146. Sitokinlərə aşağıdakılar daxildir:
interleykinlər (1,2,3,4 və s.)
koloniyaları stimullaşdıran amillər
interferonlar
şiş nekrozu faktorları
makrofagların inhibitor amili
147. Müxtəlif sitokinlər və onların əsas xassələri arasında uyğunluğu tapın:
1.Hematopoietinlər- hüceyrə böyümə faktorları (ID T-.B-limfositlərin böyüməsini, diferensiasiyasını və aktivləşməsini təmin edir,N.K.-hüceyrələr və s.) və koloniya stimullaşdırıcı amillər
2.İnterferonlar- antiviral fəaliyyət
3.Şiş nekrozu faktorları– bəzi şişləri parçalayır, antikor əmələ gəlməsini və mononüvəli hüceyrələrin fəaliyyətini stimullaşdırır
4. Kimyakinlər - leykositləri, monositləri, limfositləri iltihab yerinə cəlb edir.
148. Sitokinləri sintez edən hüceyrələr bunlardır:
aktivləşdirilmiş T limfositləri
makrofaglar
timus stromal hüceyrələri
monositlər
mast hüceyrələri
149. Allergenlər bunlardır:
1. protein təbiətinin tam antigenləri:
qida məhsulları (yumurta, süd, qoz-fındıq, qabıqlı balıqlar); arıların, arıların zəhərləri; hormonlar; heyvan serumu; ferment preparatları (streptokinaz və s.); lateks; ev tozunun komponentləri (gənələr, göbələklər və s.); otların və ağacların polenləri; peyvənd komponentləri
150. Xarakterikləşdirən testlərin səviyyəsi arasında uyğunluğu tapın immun statusu insan və immunitet sisteminin əsas göstəriciləri:
1-ci səviyyə- müayinə ( leykosit formulası, kemotaksisin intensivliyi ilə faqositoz aktivliyinin təyini, immunoqlobulin siniflərinin təyini, qanda B-limfositlərin sayının hesablanması, limfositlərin ümumi sayının və yetkin T-limfositlərin faizinin müəyyən edilməsi)
2-ci səviyyə - miqdarlar. T-köməkçilərin/induktorların və T-killerlərin/bastırıcıların təyini, neytrofillərin səthi membranında yapışma molekullarının ifadəsinin təyini, əsas mitogenlər üçün limfositlərin proliferativ aktivliyinin qiymətləndirilməsi, komplement sisteminin zülallarının təyini, kəskin faza zülalları, immunoqlobulinlərin alt sinifləri, otoantikorların mövcudluğunun müəyyən edilməsi, dəri testlərinin aparılması
151. Fiqurlar arasında uyğunluqları tapın yoluxucu proses və onun xüsusiyyətləri:
Mənşəyinə görə : ekzogen– patogen agent xaricdən gəlir
endogen– infeksiyanın səbəbi makroorqanizmin özünün fürsətçi mikroflorasının nümayəndəsidir
autoinfeksiya– patogenlər makroorqanizmin bir biotopundan digərinə daxil olduqda
Axının müddəti ilə : kəskin, yarımkəskin və xroniki (patogen uzun müddət davam edir)
Paylanma ilə : fokal (lokallaşdırılmış) və ümumiləşdirilmiş (limfa yolu ilə və ya hematogen yolla yayılmış): bakteriemiya, sepsis və septikopemiya
İnfeksiya yerinə görə : icmadan əldə edilən, xəstəxanadan əldə edilən, təbii mərkəzli
152. Yoluxucu xəstəliyin inkişafında dövrlərin düzgün ardıcıllığını seçin:
1.inkubasiya dövrü
2.prodormal dövr
3.dövr ifadə edilir klinik simptomlar(kəskin dövr)
4. sağalma (bərpa) dövrü - mümkün bakterial daşınma
153. Bakterial toksinin növü ilə xassələri arasında uyğunluqları tapın:
1.sitotoksinlər- hüceyrəaltı səviyyədə protein sintezini bloklayır
2. membran toksinləri- səth keçiriciliyini artırmaq. eritrositlərin və leykositlərin membranları
3.funksional blokerlər- sinir impulslarının ötürülməsinin pozulması, damar keçiriciliyinin artması
4.eksfoliatinlər və eritrogeninlər
154. Allergenlərin tərkibində:
155. İnkubasiya müddəti Bu: mikrobun orqanizmə daxil olduğu andan xəstəliyin ilk əlamətləri görünənə qədər olan vaxt, çoxalma, mikrobların və toksinlərin yığılması ilə bağlıdır.
Faqositoz qranulositik qan hüceyrələrinin ən vacib funksiyasını yerinə yetirir - işğal etməyə cəhd edənlərdən qorunma. daxili mühit xarici ksenoagentlərin bədəni (bu işğalın qarşısını almaq və ya yavaşlatmaq, həmçinin nüfuz edə bilsələr, sonuncunu "həzm etmək").
Neytrofillər ətraf mühitə müxtəlif maddələr buraxır və buna görə də ifrazat funksiyasını yerinə yetirirlər.
Faqositoz = endositoz, sitoplazmatik membranın (sitoplazmanın) əhatə edən hissəsi tərəfindən ksenosmoddanın udulması prosesinin mahiyyətidir, bunun nəticəsində yad cisim hüceyrəyə daxildir. Öz növbəsində, endositoz pinositoza ("hüceyrə içmə") və faqositoza ("hüceyrə qidalanması") bölünür.
Faqositoz artıq işıq-optik səviyyədə çox aydın görünür (pinositozdan fərqli olaraq, mikrohissəciklərin, o cümlədən makromolekulların həzmi ilə əlaqəlidir və buna görə də onu yalnız istifadə edərək tədqiq etmək olar. elektron mikroskopiyası). Hər iki proses hüceyrə membranının invaginasiya mexanizmi ilə təmin edilir, bunun nəticəsində sitoplazmada müxtəlif ölçülü faqosomlar əmələ gəlir. Əksər hüceyrələr pinositoz qabiliyyətinə malikdir, yalnız neytrofillər, monositlər, makrofaqlar və daha az dərəcədə bazofillər və eozinofillər faqositoz qabiliyyətinə malikdir.
İltihab yerində bir dəfə neytrofillər xarici agentlərlə təmasda olur, onları udur və həzm fermentlərinə məruz qoyur (bu ardıcıllığı ilk dəfə 19-cu əsrin 80-ci illərində İlya Meçnikov təsvir etmişdir). Müxtəlif ksenoagentləri udarkən, neytrofillər nadir hallarda otoloji hüceyrələri həzm edirlər.
Bakteriyaların leykositlər tərəfindən məhv edilməsi, həzm vakuollarının (fagot) proteazlarının birgə təsiri, həmçinin sərbəst buraxılan oksigen 0 2 və hidrogen peroksidin H 2 0 2 zəhərli formalarının dağıdıcı təsiri nəticəsində həyata keçirilir. faqosoma daxil olur.
Bədənin qorunmasında faqositik hüceyrələrin oynadığı rolun əhəmiyyəti 40-cı illərə qədər xüsusi vurğulanmadı. keçən əsr - Wood və Dəmir bir infeksiyanın nəticəsinin serumda xüsusi antikorların görünməsindən çox əvvəl qərar verildiyini sübut edənə qədər.
Faqositoz haqqında
Faqositoz həm təmiz azotlu atmosferdə, həm də atmosferdə eyni dərəcədə uğurlu olur təmiz oksigen; siyanidlər və dinitrofenol tərəfindən maneə törədilmir; lakin qlikoliz inhibitorları tərəfindən inhibə edilir.
Bu günə qədər faqosomların və lizosomların birləşməsinin birgə təsirinin effektivliyi aydınlaşdırıldı: uzun illər davam edən mübahisələr serum və faqositozun ksenoagentlərə eyni vaxtda təsirinin çox vacib olduğu qənaəti ilə başa çatdı. Neytrofillər, eozinofillər, bazofillər və mononükleer faqositlər kemotaktik agentlərin təsiri altında istiqamətli hərəkət etməyə qadirdirlər, lakin belə miqrasiya da konsentrasiya qradiyenti tələb edir.
Faqositlərin müxtəlif hissəcikləri və zədələnmiş otoloji hüceyrələri normal olanlardan necə fərqləndirdiyi hələ də aydın deyil. Lakin onların bu qabiliyyəti bəlkə də faqositik funksiyanın mahiyyətidir. ümumi prinsip olan: sorulacaq hissəciklər əvvəlcə Ca++ və ya Mg++ ionları və kationlarının köməyi ilə faqositin səthinə yapışdırılmalıdır (yapışdırılmalıdır) (əks halda zəif birləşmiş hissəciklər (bakteriyalar) faqositardan yuyula bilər). hüceyrə). Onlar faqositoz və opsoninləri, həmçinin bir sıra serum faktorlarını (məsələn, lizozim) artırır, lakin faqositlərə deyil, sorulacaq hissəciklərə birbaşa təsir göstərir.
Bəzi hallarda immunoqlobulinlər hissəciklər və faqositlər arasında əlaqəni asanlaşdırır və normal zərdabda olan müəyyən maddələr spesifik antikorlar olmadıqda faqositlərin saxlanmasında rol oynaya bilər. Neytorofillər opsonlaşdırılmamış hissəcikləri qəbul edə bilmirlər; eyni zamanda makrofaqlar neytrofil faqositoz qabiliyyətinə malikdir.
Neytrofillər
Neytrofillərin tərkibinin spontan hüceyrə lizisi nəticəsində passiv şəkildə sərbəst buraxılması ilə yanaşı, qranullardan ayrılan bir sıra maddələr (ribonukleaza, deoksiribonukleaza, beta-qlükuronidaza, hialuronidaza, faqositin, histamin, vitamin B 12). Xüsusi qranulların tərkibi ilkin olanların tərkibindən əvvəl buraxılır.
Neytrofillərin morfofunksional xüsusiyyətləri ilə bağlı bəzi dəqiqləşdirmələr verilir: onların nüvələrinin çevrilməsi onların yetkinlik dərəcəsini müəyyən edir. Misal üçün:
– zolaqlı neytrofillər nüvə xromatinin daha da kondensasiyası və onun bütün uzunluğu boyunca sonuncunun nisbətən bərabər diametrinə malik kolbasa və ya çubuqşəkilli formaya çevrilməsi ilə xarakterizə olunur;
– sonradan bəzi yerlərdə daralma müşahidə olunur, bunun nəticəsində o, nazik heterokromatin körpüləri ilə bağlanmış loblara bölünür. Belə hüceyrələr artıq polimorf nüvəli qranulositlər kimi şərh olunur;
– nüvənin loblarının təyini və onun seqmentasiyası tez-tez diaqnostik məqsədlər üçün lazımdır: erkən folio çatışmazlığı halları sümük iliyindən qana gənc hüceyrə formalarının daha erkən buraxılması ilə xarakterizə olunur;
– polimorfonükleer mərhələdə, Rayt tərəfindən boyanmış nüvə tünd bənövşəyi rəngə malikdir və lobları çox nazik körpülərlə bağlanmış qatılaşdırılmış xromatini ehtiva edir. Bu vəziyyətdə kiçik qranullardan ibarət sitoplazma solğun çəhrayı görünür.
Neytorofillərin çevrilməsi ilə bağlı konsensusun olmaması hələ də onların deformasiyalarının onların keçməsini asanlaşdırdığını göstərir. damar divarı iltihab yerinə.
Arnet (1904) nüvənin loblara bölünməsinin yetkin hüceyrələrdə davam etdiyinə və üç-dörd nüvə seqmenti olan qranulositlərin biseqmentlilərə nisbətən daha yetkin olduğuna inanırdı. "Köhnə" polimorfonükleer lökositlər neytral rəngi qəbul edə bilmirlər.
İmmunologiyanın inkişafı sayəsində immunoloji fenotipləri onların inkişafının morfoloji mərhələləri ilə əlaqəli olan neytrofillərin heterojenliyini təsdiqləyən yeni faktlar məlum oldu. Çox vacibdir ki, müxtəlif agentlərin funksiyasını və onların ifadəsinə nəzarət edən amilləri müəyyən etməklə molekulyar səviyyədə baş verən hüceyrələrin yetişməsi və differensiasiyasını müşayiət edən dəyişikliklərin ardıcıllığını başa düşmək olar.
Eozinofillər neytrofillərdə olan fermentlərin məzmunu ilə xarakterizə olunur; lakin onların sitoplazmasında yalnız bir növ qranul kristaloidləri əmələ gəlir. Tədricən, qranullar yetkin polimofnonüvəli hüceyrələrə xas olan bucaq forması alır.
Nüvə xromatinin kondensasiyası, nüvələrin ölçüsünün azalması və son yox olması, Qolji aparatının kiçilməsi və nüvənin ikiqat seqmentasiyası - bütün bu dəyişikliklər yetkin eozinofillər üçün xarakterikdir, onlar da neytrofillər kimi hərəkətlidirlər.
Eozinofillər
İnsanlarda qanda eozinofillərin normal konsentrasiyası (leykosit sayğacı ilə hesablanmış) 0,7-0,8 x 10 9 hüceyrə/l-dən azdır. Onların sayı gecələr artmağa meyllidir. Fiziki məşğələ onların sayı azalır. Sağlam bir insanda eozinofillərin (həmçinin neytrofillərin) istehsalı sümük iliyində baş verir.
Bazofil seriyası (Ehrlich, 1891) ən kiçik leykositlərdir, lakin onların funksiyası və kinetikası kifayət qədər öyrənilməmişdir.
Bazofillər
Bazofillər və mast hüceyrələri morfoloji cəhətdən çox oxşardırlar, lakin histamin və heparin ehtiva edən qranullarının turşuluğuna görə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirlər. Bazofillər həm ölçüdə, həm də qranulların sayına görə mast hüceyrələrindən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdırlar. Mast hüceyrələri, bazofil hüceyrələrdən fərqli olaraq, hidrolitik fermentlər, serotonin və 5-hidroksitriptamin ehtiva edir.
Bazofil hüceyrələri sümük iliyində fərqlənir və yetkinləşir və digər qranulositlər kimi, normal olaraq birləşdirici toxumada tapılmadan qan dövranında dövr edir. Mast hüceyrələri, əksinə, əlaqəlidir birləşdirici toxuma, qan damarlarını əhatə edən və limfa damarları, sinirlər, ağciyər toxuması, mədə-bağırsaq traktının və dəri.
Mast hüceyrələri özlərini qranullardan azad etmək, onları atmaq qabiliyyətinə malikdirlər (“ekzoplazmoz”). Faqositozdan sonra bazofillər daxili diffuz deqranulyasiyaya məruz qalırlar, lakin onlar "ekzoplazmoza" qadir deyillər.
İlkin bazofil qranullar çox erkən əmələ gəlir; onlar eyni 75 A geniş membranla məhdudlaşır xarici membran və vezikül membranı. Onların tərkibində çoxlu miqdarda heparin və histamin, yavaş reaksiya verən anafilaktik maddə, kallekrein, eozinofil kemotaktik faktor və trombositləri aktivləşdirən amil var.
İkinci dərəcəli - daha kiçik - qranullar da membran mühitinə malikdir; onlar peroksidaza-mənfi kimi təsnif edilirlər. Seqmentləşdirilmiş bazofillər və eozinofillər böyük və çoxsaylı mitoxondriyalarla, həmçinin az miqdarda glikogenlə xarakterizə olunur.
Histamin mast hüceyrələrinin bazofil qranullarının əsas komponentidir. Bazofillərin və mast hüceyrələrinin metaxromatik boyanması onların proteoqlikan tərkibini izah edir. Mast hüceyrə qranullarında əsasən heparin, proteazlar və bir sıra fermentlər var.
Qadınlarda bazofillərin sayı asılı olaraq dəyişir menstrual dövrü: qanaxmanın əvvəlində ən böyük miqdar və dövrün sonuna doğru azalma ilə.
meylli olanlar allergik reaksiyalar Fərdlərdə, bitkilərin çiçəkləmə dövrü ərzində IgG ilə birlikdə bazofillərin sayı dəyişir. Steroid hormonlarından istifadə edərkən qanda bazofillərin və eozinofillərin sayında paralel azalma müşahidə olunur; də quraşdırılıb ümumi təsir bu hüceyrə seriyalarının hər ikisində hipofiz-adrenal sistem.
Qan dövranında bazofillərin və mast hüceyrələrinin azlığı bu hovuzların qan dövranında həm yayılmasını, həm də qalma müddətini müəyyən etməyi çətinləşdirir. Qan bazofilləri yavaş hərəkət etməyə qadirdir, bu da onlara xarici zülal daxil edildikdən sonra dəri və ya periton vasitəsilə miqrasiya etməyə imkan verir.
Faqositoz qabiliyyəti həm bazofillər, həm də mast hüceyrələri üçün qeyri-müəyyən olaraq qalır. Çox güman ki, onların əsas funksiyası ekzositozdur (histaminlə zəngin qranulların tərkibini, xüsusən də mast hüceyrələrində atmaq).
