Kalsium qlükonat əczaçılıq bazarında kifayət qədər uzun müddət əvvəl ortaya çıxdı və birdən çox xəstənin etibarını qazana bildi. Onun birbaşa məqsədi hipokalsemiyadır - qan plazmasında ümumi kalsiumun aşağı səviyyəsi.
Ancaq dərman üçün təlimatlara baxsanız, istifadə üçün göstərişlərin çox geniş siyahısını görəcəksiniz. Onlardan biri allergik reaksiyalar müxtəlif təbiətə və etimologiyaya malikdir. Allergiya üçün kalsium qlükonat bir çox həkim tərəfindən effektiv farmakoloji agent kimi yerləşdirilir.
Bu yazıda həkimlərin niyə kalsium qlükonat təyin etdiyini, o cümlədən istifadə üçün təlimatları, bu dərmanın analoqlarını və apteklərdə qiymətlərini nəzərdən keçirəcəyik. Həqiqi rəylər Artıq Kalsium Qlükonatdan istifadə etmiş insanlar şərhlərdə oxuya bilərlər.
Tərkibi və buraxılış forması
Tablet şəklində və tərkibində olan bir həll şəklində mövcuddur aktiv maddə- kalsium qlükonat monohidrat, həmçinin köməkçi komponentlər.
- Tabletlərdə 500 mq aktiv maddə, bir blisterdə 10 ədəd var.
- 1 ml inyeksiya üçün məhlulda 0,1 q qlükonat var, 1 və 5 ml ampulalar var.
Klinik və farmakoloji qrup: orqanizmdə kalsium çatışmazlığını dolduran dərman.
Kalsium qlükonat nə üçün istifadə olunur?
Dərman istənilən mənşəli qanda kalsium çatışmazlığını düzəltmək üçün təyin edilir. Təlimatlarda dərmanın istifadəsini nəzərdə tutan hallar:
- Müxtəlif etiologiyalı hipokalsemiya;
- Nefrit, xroniki Böyrək çatışmazlığı(hiperfosfatemiya);
- IN kompleks müalicə dərman və digər allergiya növləri;
- İltihabi proseslər, toxumaların şişməsi əlamətləri ilə;
- Paroksismal mioplegiyanın hiperkalemik forması;
- Qanaxma üçün müxtəlif lokalizasiyalar(burun, uterus, həzm traktından, ağciyərdən);
- kalsium ionlarının qəbulunun artması (hamiləlik, sürətlənmiş artım, laktasiya dövrü);
- Qidada aşağı kalsium tərkibi;
- Güclü kalsium ifrazı (qlükokortikosteroidlər, diuretiklər, antiepileptik dərmanlarla uzunmüddətli müalicədən sonra);
- kalsium mübadiləsinin pozulması (postmenopozal dövr);
- Paratiroid bezlərinin funksiyasının azalması (latent tetaniya, osteoporoz kimi özünü göstərir);
- D vitamini mübadiləsində bütün növ pozğunluqlar (spazmofiliya, osteomalasiya);
- eklampsi;
- Müxtəlif intoksikasiyalar nəticəsində qaraciyərin zədələnməsi, parenximal hepatitin inkişafı;
- Oksalik turşusu, flüor turşusu, maqnezium duzları ilə zəhərlənmə halında.
Kalsium qlükonat hamiləlik, laktasiya, böyümə artımı, postmenopozal dövrdə və kalsium çatışmazlığı olan bir pəhriz zamanı təsirli olur.
farmakoloji təsir göstərir
Kalsium qlükonat kalsium çatışmazlığını tamamlayır - formalaşması üçün lazım olan bir maddə sümük toxuması, hamar sancılar, skelet əzələləri, sinir impulslarının ötürülməsi, miokardın fəaliyyəti, qanın laxtalanması.
Kalsium qlükonatın istifadəsi kalsium xloriddən daha az qıcıqlandırıcıdır.
İstifadəyə dair göstərişlər
İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Kalsium qlükonat tabletləri yeməkdən əvvəl və ya yeməkdən 1-1,5 saat sonra qəbul edilir. Dərmanı südlə qəbul etmək tövsiyə olunur. İstifadədən əvvəl əzin.
- Yetkinlər gündə 2-3 dəfə bir-üç qram qəbul edirlər.
- Bir yaşa qədər uşaqlara 0,5 q dərman verilir, 2-4 yaşda - 1 q, 5-6 yaşda - 1-1,5 q, 7-9 yaşlarda - 1,5-2 q, 10-14 yaşlarında - 2-3 qr. Kalsium qlükonat tabletləri gündə 2-3 dəfə uşaqlara verilir.
- Hamilə və süd verən analar - gündə 2-3 dəfə 1-3 q (maksimum gündəlik doza– 9 q).
Əks göstərişlər
İstifadəyə dair təlimatlarda dərman istifadəsi tövsiyə edilmədikdə bir sıra əks göstərişlər var, o cümlədən:
- urolitiyaz xəstəliyi;
- Sidikdə kalsiumun həddindən artıq ifrazı;
- Dərmana yüksək həssaslıq;
- Qan serumunda kalsium ionlarının miqdarının artması;
- Sistemli ziyan ağciyər toxuması qranulomaların əmələ gəlməsi ilə.
Ürək qlikozidlərinin qəbulu da aritmiyanın inkişaf ehtimalının yüksək olması səbəbindən bir əks göstərişdir. Kalsium qlükonat, ishal səbəbiylə bədəndə aşağı su səviyyəsinə meylli xəstələrə həddindən artıq ehtiyatla təyin edilir.
Yan təsirlər
- Kalsiumun tablet şəklində uzun müddət istifadəsi qəbizliyə, mədə-bağırsaq mukozasının qıcıqlanmasına və hiperkalsemiyaya səbəb ola bilər.
Həll ürəkbulanma, qusma, ishal və bradikardiyaya səbəb ola bilər. İntramüsküler administrasiya dərmanlar nekrozun inkişafına səbəb ola bilər.
Doza həddinin aşılması halında hiperkalsemiya mümkündür. IN bu halda Kalsitonin gündə 1 kiloqram bədən çəkisi üçün 5-10 MO nisbətində venadaxili olaraq tətbiq olunan antidot kimi istifadə edilə bilər (dərman 500 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda seyreltilməlidir və 6 saat ərzində damcı şəklində tətbiq edilməlidir. 2-4 dozada).
Analoqlar
Aktiv maddənin struktur analoqları:
- Kalsium qlükonat B. Qəhvəyi;
- stabilləşdirilmiş kalsium qlükonat;
- Kalsium qlükonat flakon;
- Kalsium qlükonat-LekT;
- Enjeksiyon üçün kalsium qlükonat məhlulu 10%.
Diqqət: analoqların istifadəsi iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.
Qiymətlər
Apteklərdə (Moskva) KALSİUM GLUCONATE-nin orta qiyməti 15 rubl təşkil edir.
Apteklərdən buraxılma şərtləri
Dərman OTC vasitəsi kimi istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
Allochol tabletləri: təlimatlar, rəylər, analoqlar
Complivit kalsium D3: təlimatlar, rəylər, analoqlar
Təlimatlartibbi istifadə üçün
dərman
KALSİUM QLUKONAT
Ticarət adı
Kalsium qlükonat
Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı
Dozaj forması
Tabletlər 0,5 q
Qarışıq
Bir tablet ehtiva edir
aktiv maddə- kalsium qlükonat monohidrat 500 mq,
Köməkçi maddələr: kartof nişastası, talk, kalsium stearat.
Təsvir
Həblər ağ yastı silindrik, pah və çəngəl ilə. Tabletlərin səthində ebru etməyə icazə verilir.
Farmakoterapevtik qrup
Mineral əlavələr. Kalsium preparatları
ATX kodu A12AA03
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Farmakokinetikası
Ağızdan qəbul edilən dərmanın təxminən 1/5-1/3 hissəsi əmilir nazik bağırsaq. Bu proses D vitamininin təsirindən, bağırsaq tərkibinin turşuluğundan, pəhrizdən və kalsium ionlarını bağlaya bilən amillərin mövcudluğundan asılıdır. Kalsiumun udulması bədəndə və qidada onun çatışmazlığı ilə artır. Kalsiumun təxminən 20% -i böyrəklər tərəfindən xaric edilir, qalan 80% -i bağırsağın məzmunu ilə xaric edilir (kalsium divar vasitəsilə aktiv şəkildə sərbəst buraxılır. terminal şöbəsi bağırsaqlar).
Farmakodinamikası
Kalsium ionları sümük toxumasının formalaşmasında, qanın laxtalanması prosesində iştirak edir və sabit ürək fəaliyyətini saxlamaq və sinir impulslarının ötürülməsi proseslərini həyata keçirmək üçün lazımdır. Qan plazmasında və toxumalarında kalsium ionlarının tərkibində azalma müxtəlif patoloji proseslərin inkişafına səbəb ola bilər. Hipokalsemiya skelet və hamar əzələlərin disfunksiyasına səbəb olur, ürək-damar sistemi, qan laxtalanma sisteminin pozulması, osteoporozun inkişafı.
İstifadəyə göstərişlər
Hipoparatireoz (latent tetaniya, osteoporoz), D vitamini mübadiləsinin pozulması: raxit (spazmofiliya, osteomalasiya), xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə hiperfosfatemiya
Kalsiuma ehtiyacın artması (hamiləlik, dövr ana südü ilə qidalanma, bədənin artan böyümə dövrü), qidada kifayət qədər kalsium olmaması, onun metabolizmasının pozulması (postmenopozal dövrdə)
Müxtəlif mənşəli bədəndən kalsiumun artan ifrazı (uzun müddətli yataq istirahəti, xroniki ishal, diuretiklərin, antiepileptik dərmanların və qlükokortikosteroidlərin uzunmüddətli istifadəsi nəticəsində ikincili hipokalsemiya)
Maqnezium duzları, oksalik və flüor turşuları və onların həll olunan duzları ilə zəhərlənmə (kalsium qlükonat ilə qarşılıqlı təsirdə həll olunmayan və zəhərli olmayan kalsium oksalat və kalsium ftorid əmələ gəlir)
Paroksismal mioplegiyanın hiperkalemik forması
İstifadə qaydaları və dozaları
İstifadəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
Dərman yeməkdən əvvəl və ya yeməkdən 1,5-2 saat sonra şifahi olaraq qəbul edilir, südlə yuyulur.
Doza rejimi və hər bir göstəriş üçün dərman qəbul etmə müddəti xəstənin vəziyyətindən asılıdır və aşağıda göstərilən müalicə rejimlərinə uyğun olaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir. Böyüklər və 14 yaşdan yuxarı uşaqlar - gündə 2-3 dəfə 1,0-3,0 q (2-6 tablet); 3 yaşdan 5 yaşa qədər uşaqlar - gündə 2-3 dəfə 1,0 q (2 tablet); 5 ildən 7 ilə qədər - gündə 2-3 dəfə 1,0-1,5 q (2-3 tablet); 7 ildən 10 yaşa qədər - gündə 2-3 dəfə 1,5-2,0 q (3-4 tablet); 10 ildən 14 yaşa qədər - gündə 2-3 dəfə 2,0-3,0 q (4-6 tablet).
Dərman qəbulu kursu xəstənin vəziyyətindən asılıdır və həkim tərəfindən tövsiyə olunur.
Yan təsirlər
Selikli qişanın qıcıqlanması mədə-bağırsaq traktının
Hiperkalsemiya
Allergik reaksiyalar
Bulantı, qusma, ishal
Nadir hallarda- hiperkalemiya,
Aritmiya,
qarışıqlıq,
Narahatlıq hissi
Nəfəs darlığı və ya nəfəs almaqda çətinlik
Bacaklarda ağırlıq və ya zəiflik hissi
Təlimatlarda göstərilən yan təsirlərdən hər hansı biri pisləşirsə və ya hər hansı digərini görsəniz yan təsirlər, təlimatlarda qeyd olunmayıb, lütfən, həkiminizə məlumat verin.
Əks göstərişlər
Həddindən artıq həssaslıq
Hiperkalsemiya (kalsium ionunun konsentrasiyası 12 mq% = 6 mEq / L-dən çox olmamalıdır)
Şiddətli hiperkalsiuriya
Nefrourolitiyaz (kalsium)
Sarkoidoz
Şiddətli böyrək çatışmazlığı
Ürək qlikozidlərinin eyni vaxtda istifadəsi (aritmiya riski)
6 yaşa qədər uşaqlar
Diqqətlə
susuzlaşdırma, elektrolit pozğunluqları
Diareya, kalsium nefrolitiazının tarixi
Malabsorbsiya sindromu, geniş yayılmış ateroskleroz
Orta dərəcədə xroniki böyrək və/və ya ürək-damar çatışmazlığı
Hiperkoaqulyasiya, mədəciklərin fibrilasiyası
Əgər biri varsa sadalanan xəstəliklər Dərman qəbul etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Kalsium qlükonat karbonatlar, salisilatlar, sulfatlarla farmasevtik cəhətdən uyğun deyil, çünki onları həll olunmayan və az həll olunan kalsium duzlarının əmələ gəlməsi ilə çökdürür.
Kalsium qlükonatın tiazid diuretikləri ilə eyni vaxtda istifadəsi hiperkalsemiyanın artmasına səbəb olur.
Kalsium qlükonatın qəbulu hiperkalsemiyada kalsitoninin təsirini azaldır, həmçinin fenitoinin bioavailliyini azaldır.
Həll olunmayan komplekslərin əmələ gəlməsinə görə biyan kökü preparatları və tetrasiklin antibiotikləri ilə uyğun gəlmir (antibakterial təsirini azaldır).
Diqoksin, tetrasiklinlər, dəmir preparatları, klindamisin fosfat, hidrokortizon süksinat, oral tətbiq üçün salisilatların udulmasını yavaşlatır (kalsium qlükonat və sadalanan dərmanların qəbulu arasındakı interval ən azı 2 saat olmalıdır). Kalsium qlükonatın quinidinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə intraventrikulyar keçiricilik yavaşlaya bilər və quinidinin toksikliyi arta bilər. At birgə istifadə vitamin D, ossien hidroksiapatit kompleksinin antirezorbsiya təsirini artırır; anabolik steroidlər və estrogenlər. K vitamininin hemostatik təsirini gücləndirir. Birlikdə istifadə edildikdə bifosfonatlar və flüoridlərin toksikliyini azaldır. Maqnezium preparatları ilə farmakoloji cəhətdən uyğun deyil.
Xüsusi Təlimatlar
Dərman avtomobil idarə etmək və ya müxtəlif mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir, həmçinin digər potensial fəaliyyətlərlə məşğul olmur təhlükəli növlər artan diqqət və zehni və motor reaksiyalarının sürətini tələb edən fəaliyyətlər. Böyrək daşlarının əmələ gəlməsinə meylli xəstələrə maye qəbulunu artırmaq tövsiyə olunur.
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin
Hamiləlik dövründə və ana südü ilə qidalanma zamanı preparatın istifadəsi həkimin tövsiyəsi ilə mümkündür. Hamiləlik dövründə kalsiumun gündəlik dozası 1500 mq-dan çox olmamalıdır. Lazım gələrsə, laktasiya dövründə istifadə ana südü ilə qidalanmağı dayandırmalıdır.
Aşırı doza
Simptomlar: səviyyəsi yüksəldi serum kalsium. Kalsium preparatlarının xroniki həddindən artıq dozası halında, ümumi və əzələ zəifliyi, depressiya, psixi pozğunluqlar, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, qəbizlik, azaldı qan təzyiqi, ürək ritminin pozulması.
Müalicə: preparatın dayandırılması, kalsitoninin 5-10 IU/kq/gün dozada 500 ml 0,9%-li natrium xlorid məhlulunda 6 saat ərzində parenteral tətbiqi.
Buraxılış forması və qablaşdırma
Kağız və karton materialın birləşməsindən hazırlanmış konturlu hüceyrəsiz qablaşdırmada 10 tablet.
Kontur hüceyrəsiz qablaşdırma, istifadəsinə dair dövlət və rus dillərində olan təlimatla (qeydlə) birlikdə qrup qablara qoyulur.
İstifadəyə dair təlimatların sayı (qeydləri daxil edin) paketlərin sayına uyğun olmalıdır.
Saxlama şəraiti
25 °C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın!
Raf ömrü
Dərman paketdə göstərilən tarixdən əvvəl istifadə edilməlidir!
Apteklərdən buraxılma şərtləri
Tezgahın üstündə
İstehsalçı
Qeydiyyat Sertifikatı Sahibi
Pharmstandard-Leksredstva ASC, Rusiya
Qazaxıstan Respublikası ərazisində məhsulun keyfiyyəti ilə bağlı istehlakçıların iddialarını qəbul edən təşkilatın ünvanı
ASC Pharmstandard-Leksredstva, 305022,
Rusiya, Kursk, 2-ci Aqgregatnaya küç., 1a/18
aktiv maddə: 1 tabletdə 100% maddə baxımından kalsium qlükonat var - 500 mq;
Köməkçi maddələr: kartof nişastası, kroskarmelloza natrium, talk, kalsium stearat.
Dozaj forması
Həblər.
Tabletlər ağ, düz silindrik, çubuqlu və yivlidir.
İstehsalçı adı və yeri
PJSC "Kievmedpreparat" Ukrayna, 01032, Kiyev, st. Saksaqanskogo, 139.
PJSC "Galichfarm", Ukrayna, 79024, m.Lvov, st. Opryshkivska, 6/8.
Farmakoterapevtik qrup
Kalsium preparatları. ATS kodu 12 A03.
Kalsium qlükonat 9% kalsium ehtiva edən qlükonik turşunun kalsium duzudur. Kalsium ionları sinir impulslarının ötürülməsində, hamar və skelet əzələlərinin daralmasında, miokardın işində, qanın laxtalanması proseslərində iştirak edir; onlar sümük toxumasının formalaşması və digər sistem və orqanların normal fəaliyyəti üçün lazımdır. Qanda kalsium ionlarının konsentrasiyası çoxları ilə azalır patoloji proseslər; Şiddətli hipokalsemiya tetaniyanın meydana gəlməsinə kömək edir. Kalsium qlükonat, hipokalsemiyanı aradan qaldırmaqla yanaşı, damar keçiriciliyini azaldır, antiallergik, iltihab əleyhinə, hemostatik təsirlərə malikdir, həmçinin eksudasiyanı azaldır. Kalsium ionları skelet və dişlər üçün plastik materialdır, müxtəlif fermentativ proseslərdə iştirak edir, sinir impulslarının sürətini və keçiriciliyini tənzimləyir. hüceyrə membranları. Kalsium ionları sinir-əzələ ötürülməsi prosesi və miyokardın kontraktil funksiyasını qorumaq üçün lazımdır. Kalsium xloriddən fərqli olaraq, kalsium qlükonat daha zəif əzələ qıcıqlandırıcı təsirə malikdir.
Ağızdan qəbul edildikdə, kalsium qlükonat əsasən nazik bağırsaqda qismən sorulur. Qan plazmasında maksimum konsentrasiyası 1,2-1,3 saatdan sonra əldə edilir. Qan plazmasından ionlaşmış kalsiumun yarı ömrü 6,8-7,2 saatdır. Plasenta baryerinə və içərisinə nüfuz edir Ana südü. Orqanizmdən sidik və nəcislə xaric olur.
İstifadəyə göstərişlər
Hipokalsemiya, hüceyrə membranlarının keçiriciliyinin artması, sinir impulslarının keçiriciliyinin pozulması ilə müşayiət olunan xəstəliklər əzələ toxuması. Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə hipoparatireoz (latent tetaniya, osteoporoz), D vitamini mübadiləsinin pozulması (raxit, spazmofiliya, osteomalasiya), hiperfosfatemiya. Kalsiuma ehtiyacın artması (dövr intensiv artım uşaqlarda və yeniyetmələrdə, hamiləlikdə, ana südü ilə qidalanmada), qidada kifayət qədər Ca 2+ olmaması, postmenopozal dövrdə onun metabolizmasının pozulması, sümük sınıqları. Ca 2+ ifrazının artması (uzun müddətli yataq istirahəti, xroniki ishal, diuretiklərin, antiepileptiklərin uzunmüddətli istifadəsi ilə hipokalsemiya). dərmanlar, qlükokortikosteroidlər). IN kompleks terapiya: müxtəlif etiologiyalı qanaxma, allergik xəstəliklər(serum xəstəliyi, ürtiker, febril sindrom, qaşınma dermatozları, anjiyoödem); bronxial astma distrofik alimentar ödem, ağciyər vərəmi, eklampsi, parenximal hepatit, toksik lezyonlar qaraciyər, nefrit. Maqnezium duzları, oksalat turşusu, flüor turşusunun həll olunan duzları ilə zəhərlənmə (kalsium qlükonat, həll olunmayan və toksik olmayan kalsium oksalat və kalsium flüorid ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda).
Əks göstərişlər
Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq, hiperkalsemiya, ağır hiperkalsiuriya, hiperkoaqulyasiya (qanın laxtalanmasının artması), tromb əmələ gəlməsinə meyl, ağır ateroskleroz, nefrourolitiyaz (kalsium), ağır böyrək çatışmazlığı, sarkoidoz, digitalis dərmanlarının qəbulu.
İstifadə üçün lazımi təhlükəsizlik tədbirləri
Ürək qlikozidləri və/və ya diuretiklər qəbul edən xəstələrdə, həmçinin uzunmüddətli müalicə qanda kalsium və kreatinin konsentrasiyasına nəzarət edilməlidir. Onların konsentrasiyası artarsa, preparatın dozası azaldılmalı və ya onun istifadəsi müvəqqəti dayandırılmalıdır. Vitamin D 3 mədə-bağırsaq traktından kalsiumun udulmasını artırdığına görə, kalsiumun həddindən artıq dozasının qarşısını almaq üçün vitamin D 3 və kalsiumun digər mənbələrdən qəbulunu nəzərə almaq lazımdır.
Yüngül hiperkalsiuriyası olan xəstələr (300 mq/gündən çox = 7,5 mmol/gün), yüngül böyrək disfunksiyası, urolitiyaz anamnez, ehtiyatla təyin edilməli və sidiklə kalsium ifrazının səviyyəsini mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Lazım gələrsə, dərmanın dozasını azaldın və ya onu dayandırın. İçərisində daş əmələ gəlməsi meyli olan xəstələr sidik yolları Müalicə zamanı istehlak edilən mayenin həcmini artırmaq tövsiyə olunur.
Dərmanla müalicə edərkən, bunun üçün xüsusi əlamətlər olmadıqda, yüksək dozada D vitamini və ya onun törəmələrini qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.
Kalsium qlükonat tabletləri ilə estramustin, etidronat və digər bifosfonatlar, fenitoin, xinolonlar, tetrasiklin antibiotikləri, oral dəmir preparatları və flüorid əlavələrinin qəbulu arasında ən azı 3 saatlıq fasilə olmalıdır.
Hamiləlik və ya ana südü zamanı istifadə edin
Dərmanın istifadəsinə həkim tərəfindən təyin olunan qadına fayda/dölə (uşağa) olan risk nisbəti nəzərə alınmaqla icazə verilir. Ana südü zamanı kalsium əlavələrindən istifadə edərkən, ana südünə keçə bilər.
Nəqliyyat vasitəsini idarə edərkən və ya digər mexanizmlərlə işləyərkən reaksiya sürətinə təsir etmək qabiliyyəti
Dərman nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və ya mürəkkəb mexanizmlərlə işləyərkən reaksiya sürətinə təsir göstərmir.
Uşaqlar
Dərman 3 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün istifadə olunur.
İstifadə qaydaları və dozaları
Yeməkdən əvvəl şifahi olaraq təyin edilir. Tablet çeynəmək və ya əzmək lazımdır.
Yetkinlər və 14 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün dərman 1-3 q (2-6 tablet), 3 yaşdan 4 yaşa qədər olan uşaqlar üçün - 1 q (2 tablet), 5 ildən 6 yaşa qədər bir dozada təyin edilir. - 1-1.5 q (2-3 tablet), 7 yaşdan 9 yaşa qədər - 1,5-2 q (3-4 tablet), 10 ildən 14 yaşa qədər - 2-3 q (4-6 tablet) 2-3 gündə dəfə. Yaşlı xəstələr üçün gündəlik doza gündə 2 q-dan (4 tablet) çox olmamalıdır.
Müalicə müddəti xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.
Aşırı doza
Yüksək dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə bədəndə kalsium duzlarının çökməsi ilə hiperkalsemiya mümkündür və dispepsiya mümkündür. Hiperkalsemiya inkişaf ehtimalı ilə artır eyni vaxtda müalicə D vitamini və ya onun törəmələrinin yüksək dozaları.
Hiperkalsemiya simptomları: yuxululuq, zəiflik, anoreksiya, qarın ağrısı, qusma, ürəkbulanma, qəbizlik, polidipsiya, poliuriya, yorğunluq, əsəbilik, pis hiss, depressiya, susuzlaşdırma, mümkün pozğunluqlar ürək döyüntüsü, miyalji, artralji, arterial hipertenziya.
Müalicə: dərmanın çıxarılması; ağır hallarda - gündə 5-10 IU/kq bədən çəkisi dozasında parenteral kalsitonin (500 ml steril fizioloji natrium xlorid məhlulunda seyreltilmiş, 6 saat ərzində venadaxili damcıla. Yavaş venadaxili reaktiv tətbiqi gündə 2-4 dəfə mümkündür. ).
Yan təsirlər
Dərman ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir, lakin bəzən pozğunluqlar mümkündür:
həzm traktından: ürəkbulanma, qusma, ishal, epiqastrik bölgədə ağrı, qəbizlik; yüksək dozalarda uzunmüddətli istifadəsi ilə - bağırsaqlarda kalsium daşlarının əmələ gəlməsi;
ürək-damar sistemindən: bradikardiya;
metabolik tərəfdən: hiperkalsemiya, hiperkalsiuriya;
sidik sistemindən: böyrək funksiyasının pozulması ( tez-tez sidiyə çıxma, alt ekstremitələrin şişməsi).
Allergik reaksiyalar baş verə bilər.
Bu fenomenlər dozanı azaltdıqdan və ya dərmanı dayandırdıqdan sonra tez yox olur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə və digər qarşılıqlı təsir növləri.
Dərman estramustin, etidronat və digər bifosfonatların, xinolonların, tetrasiklin antibiotiklərinin, oral dəmir preparatlarının və ftorid preparatlarının udulmasını yavaşlatır (dozlar arasındakı interval ən azı 3 saat olmalıdır). Kalsium qlükonat fenitoinin bioavailliyini azaldır. D vitamini və ya onun törəmələri ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə kalsiumun udulması artır. Xolesterolamin həzm sistemində kalsiumun udulmasını azaldır. Ürək qlikozidləri ilə birlikdə istifadə edildikdə, sonuncunun kardiotoksik təsiri güclənir. GCS kalsiumun udulmasını azaldır. Tiazid diuretikləri ilə birləşdirildikdə, hiperkalsemiya inkişaf riskini artıra bilər. Dərman hiperkalsemiyada kalsitoninin təsirini, fenitoinin bioavailability və kalsium kanal blokerlərinin təsirini azalda bilər. Xinidinlə eyni vaxtda istifadə edildikdə intraventrikulyar keçiricilik yavaşlaya bilər və quinidinin toksikliyi arta bilər.
Karbonatlar, salisilatlar və sulfatlarla həll olunmayan və ya az həll olunan kalsium duzları əmələ gətirir.
Mədə-bağırsaq traktından kalsiumun udulması müəyyən qida növləri (ispanaq, rhubarb, kəpək, taxıl) ilə azalda bilər.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
Saxlama şəraiti
Orijinal qablaşdırmada 25ºС-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
Pəhriz əlavələrinin istifadəsi üçün göstərişlər
Kalsium qlükonat 500 mq
Kalsium mənbəyi
Tərkiblər necə işləyir
kalsium. Kalsiumun orqanizmdə fizioloji əhəmiyyəti müxtəlifdir. O, sümük toxumasının əsas mineral komponentinin bir hissəsidir - mikrokristalları sümük toxumasının sərt strukturunu təşkil edən oksiapatit. Kalsium ionları mənfi yüklü fosfolipid qrupları, struktur zülallar və qlikoproteinlər arasında əlaqə yaradaraq hüceyrə membranlarına sabitlik verir. Əhəmiyyətli rol toxuma formalaşması zamanı sifarişli yapışmanı (hüceyrə yapışmasını) təmin edən hüceyrələrarası qarşılıqlı əlaqənin həyata keçirilməsində kalsiuma aiddir.
Plastik və struktur funksiyaları kalsium bir çox fizioloji və biokimyəvi proseslərdə həlledici rol oynayır: normal həyəcanlılıq üçün lazımdır. sinir sistemi və əzələlərin yığılma qabiliyyəti, bir sıra fermentlərin və hormonların aktivatoru, həmçinin qan laxtalanma sisteminin vacib komponentidir.
Qarışıq
kalsium qlükonat, qarğıdalı nişastası (daşıyıcı), kalsium stearat bitki mənşəli və amorf silikon dioksid (anti-caking agentləri).
Böyüklər və 14 yaşdan yuxarı uşaqlar - yemək zamanı gündə 2 dəfə 2 tablet. Müalicə müddəti 1-2 aydır. Lazım gələrsə, qəbul təkrarlana bilər.
Əks göstərişlər
Məhsula fərdi dözümsüzlüyü olan şəxslər, hamilə və ya laktasiya edən qadınlar. İstifadədən əvvəl həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Buraxılış forması
Həblər
Paket başına tabletlərin sayı
20, 120 tablet, hər biri 0,53 q
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
Saxlama şəraiti
25°C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın
İstehsalçı
Orqanizmdə kalsium çatışmazlığını dolduran dərman
Aktiv maddə
Kalsium qlükonat monohidrat
Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması
◊ Həblər ağ, yastı silindrik, paxlı və çəngəlli.
Köməkçi maddələr: kartof nişastası 23 mq, talk 5 mq, kalsium stearat monohidrat 2 mq.
10 ədəd. - hüceyrəsiz kontur paketləri (1) - karton paketlər.
10 ədəd. - hüceyrəsiz kontur paketləri (2) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrəli qablaşdırma (1) - karton paketlər.
10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (2) - karton paketlər.
farmakoloji təsir göstərir
Kalsium əlavəsi sinir impulslarının ötürülməsi, skelet və hamar əzələlərin yığılması, miokardın fəaliyyəti, sümük toxumasının formalaşması və qanın laxtalanması üçün lazım olan kalsium ionlarının çatışmazlığını doldurur.
Farmakokinetikası
Ağızdan qəbul edilən dərmanın təxminən 1/5-1/3 hissəsi bağırsaqlara sorulur nazik bağırsaq; bu proses D, pH, pəhriz və kalsium ionlarını bağlaya bilən amillərin mövcudluğundan asılıdır. Kalsium ionlarının udulması kalsium çatışmazlığı və kalsium ionlarının azaldılmış məzmunu ilə pəhriz istifadəsi ilə artır. Təxminən 20% böyrəklər tərəfindən xaric edilir, qalan miqdar (80%) bağırsağın məzmunu ilə birlikdə çıxarılır.
Göstərişlər
Hipokalsemiya ilə müşayiət olunan xəstəliklər, hüceyrə membranlarının (qan damarları da daxil olmaqla) keçiriciliyinin artması, əzələ toxumasında sinir impulslarının keçirilməsinin pozulması.
Hipoparatireoz (latent tetaniya, osteoporoz), D vitamini mübadiləsinin pozulması: raxit (spazmofiliya, osteomalasiya), xroniki xəstələrdə hiperfosfatemiya.
Kalsium ionlarına artan tələbat (hamiləlik, laktasiya, bədənin böyüməsi dövrü), qidada kalsium ionlarının qeyri-kafi tərkibi, onun metabolizmasının pozulması (postmenopozal dövrdə).
Kalsium ionlarının ifrazının artması (uzun müddətli yataq istirahəti, diuretiklərin və antiepileptik dərmanların, qlükokortikosteroidlərin uzunmüddətli istifadəsi nəticəsində xroniki, ikincili hipokalsemiya).
Maqnezium ionlarının, oksalik və flüor turşularının duzları və onların həll olunan duzları ilə zəhərlənmə (kalsium qlükonat ilə qarşılıqlı təsirdə həll olunmayan və zəhərli olmayan kalsium oksalat və kalsium ftorid əmələ gəlir).
Paroksismal mioplegiyanın hiperkalsemik forması.
Əks göstərişlər
Həddindən artıq həssaslıq, hiperkalsemiya (kalsium ionlarının konsentrasiyası 12 mq% ~ 6 mEq/l-dən çox olmamalıdır), ağır hiperkalsiuriya, nefrourolitiyaz (kalsium), sarkoidoz, ürək qlikozidlərinin eyni vaxtda istifadəsi (aritmiya riski), uşaqlıq 3 ilə qədər.
Diqqətlə. Susuzlaşdırma, elektrolit çatışmazlığı (hiperkalsemiya inkişaf riski), ishal, malabsorbsiya sindromu, yüngül hiperkalsiuriya, orta dərəcəli xroniki böyrək çatışmazlığı, xroniki uğursuzluq, geniş yayılmış ateroskleroz, hiperkoaqulyasiya, kalsium nefrourolitiyaz (tarix).
Dozaj
İstifadədən əvvəl əzin.
Şifahi olaraq, yeməkdən əvvəl və ya istehlakdan 1-1,5 saat sonra (süd ilə). Böyüklər - gündə 2-3 dəfə 1-3 q (maksimum gündəlik doza - 9 q).
Hamilə və süd verən analar- 1-3 q gündə 2-3 dəfə (maksimum gündəlik doza - 9 q).
Uşaqlar üçün: 3-4 il - 1 g (maksimum gündəlik doza - 3,0 g); 5-6 yaş - 1-1,5 q (maksimum gündəlik doza - 4,5 q); 7-9 yaş - 1,5-2 q (maksimum gündəlik doza - 6 q); 10-14 yaş - 2-3 q (maksimum gündəlik doza - 9 q); qəbul tezliyi - gündə 2-3 dəfə.
Yan təsirlər
Qəbizlik, mədə-bağırsaq mukozasının qıcıqlanması, hiperkalsemiya.
Aşırı doza
Simptomlar: hiperkalsemiya inkişafı.
Müalicə: kalsitonin 5-10 IU/kq/gün təyin edilir. (500 ml 0,9% həllində seyreltilir). İdarəetmə müddəti 6 saat.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Tetrasiklin antibiotikləri ilə həll olunmayan komplekslər əmələ gətirir (antibakterial təsirini azaldır).
Xinidinlə eyni vaxtda istifadə edildikdə intraventrikulyar keçiricilik yavaşlaya bilər və quinidinin toksikliyi arta bilər.
Diqoksin və oral dəmir preparatlarının udulmasını ləngidir (dozlar arasındakı interval ən azı 2 saat olmalıdır).
Tiazid diuretikləri ilə birləşdirildikdə hiperkalsemiya artıra bilər. Hiperkalsemiyada kalsitoninin təsirini azaldır. Fenitoinin bioavailability azaldır.
