Carbachol - dərmanın təsviri, istifadə qaydaları, rəylər. Dərman istinad kitabı geotar Əks göstərişlər və mənfi xüsusiyyətlər

Ümumi formula

C6H15ClN2O2

Carbachol maddəsinin farmakoloji qrupu

Nozoloji təsnifat (ICD-10)

CAS kodu

51-83-2

Carbachol maddəsinin xüsusiyyətləri

Ağ kristal hiqroskopik toz. Suda çox həll olur, spirtdə çətin.

Farmakologiya

farmakoloji təsir göstərir- antiqlaukoma.

Asetilkolindən fərqli olaraq, o, həqiqi xolinesteraza tərəfindən hidrolizə olunmur və buna görə də təsir daha uzun müddət davam edir. Gözə yeridildikdə göz bəbəyini daraldır (mioz 15-20 dəqiqədən sonra inkişaf edir və 4-8 saat davam edir), fəvvarə boşluqlarının və Şlemm kanalının lümenini artırır, göz içi təzyiqini azaldır (təzyiq düşməsi 20-30 dəqiqədən sonra başlayır və 2-3 saatdan sonra maksimuma çatır). Adətən preparatlara daxil olan hidroksietilselüloz karbakolun buynuz qişadan daha yaxşı nüfuz etməsinə kömək edir. Xolinergik sinapsların postsinaptik membranının m- və n-xolinergik reseptorlarına bağlanır və bir vasitəçinin (asetilxolin) təsirini təqlid edərək onları həyəcanlandırır.

Carbachol maddəsinin istifadəsi

Kəskin və xroniki qlaukoma.

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq.

İstifadə məhdudiyyətləri

Kornea qüsurları (xüsusi qayğı tələb olunur).

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Carbachol maddəsinin yan təsirləri

Baş ağrısı, gözdə yanma hissi, yüngül konjonktiva hiperemiyası. 40 yaşdan yuxarı insanlarda obyektivdə dəyişikliklər ola bilər.

Karbaxol

Karbaxolin: Farmakoloji təsir

M- və n-xolinergik stimulyator, kolinin sintetik törəməsi. Xolinergik sinapsların postsinaptik membranının m- və n-xolinergik reseptorlarına bağlanır və asetilkolin təsirini təqlid edərək onları həyəcanlandırır. Aksiya asetilkolindən 100 dəfə güclüdür və daha uzun müddət davam edir. Şagirdin daralması (15-20 dəqiqədən sonra başlayır və 4-8 saat davam edir), fəvvarə boşluqlarının və Schlemm kanalının lümenini artırır. Göz içi təzyiqini azaldır (bu təsir 20-30 dəqiqədən sonra başlayır və 2 saatdan sonra maksimuma çatır). Damcıların tərkibindəki hidroksietilselüloz buynuz qişadan nüfuz etməyə kömək edir və bununla da təsir müddətini daha da artırır.

Karbaxolin:: Göstərişlər

Bucağı bağlayan qlaukoma.

Karbaxolin:: Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq, buynuz qişanın bütövlüyünün mexaniki pozulması, kəskin iritis, iridosiklit, bronxial astma, IHD, gərgin angina.

Karbaxolin:: Yan təsirlər

Baş ağrısı, yanan gözlər, konyunktival hiperemiya, qızdırma, drooling, ürəkbulanma, bradikardiya. 40 yaşdan yuxarı insanlarda linzada bulanıqlıq meydana gəlir. Həddindən artıq doza. Simptomlar: qan təzyiqinin artması, bradikardiya, aritmiya, ürəkbulanma, bağırsaq hərəkətliliyinin artması, tərləmənin artması.

Karbaxolin:: İstifadə üsulu və dozası

Gündə 3-4 dəfə konyunktiva kisəsinə 1-2 damcı yeridilir.

Hazırlıqlara daxildir

ATX:

S.01.E.B.02 Karbaxol

Farmakodinamikası:M- və n-xolinomimetik; xolin esteri.

Xolinergik reseptorları stimullaşdırır, asetilkolin ifrazını aktivləşdirir və zəif antikolinesteraza təsir göstərir.

Göz içi təzyiqini azaldır: maksimum antihipertenziv təsir 4 saatdan sonra inkişaf edir, təsir müddəti 8 saatdır. Şagirdin daralmasına (mioz) səbəb olur: miotik effektin başlanğıcı 10-20 dəqiqə, təsir müddəti 4-8 saatdır.

Farmakokinetikası:Karbakolun farmakokinetikası öyrənilməmişdir. Göstərişlər: Bucağı bağlayan qlaukoma.

VII.H40-H42 Qlaukoma

Əks göstərişlər:Həddindən artıq həssaslıq, 18 yaşdan kiçik (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir). Diqqətlə:İrisdə sikatrik dəyişikliklər, göz dibi damarlarının obliterasiyası, bronxial astma, xroniki ürək çatışmazlığı, hipertiroidizm, sidik yollarının obstruksiyası, mədə xorası mədə və ya onikibarmaq bağırsaq(tarix), Parkinson xəstəliyi, hamiləlik, laktasiya. Hamiləlik və laktasiya:Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi ilə bağlı kifayət qədər təcrübə yoxdur. Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi yalnız ana üçün gözlənilən fayda döl və uşaq üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür. Dərmanın buraxıla biləcəyi barədə məlumat yoxdur Ana südü, buna görə də dərmanın istifadəsi dövründə ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır. İstifadə qaydaları və dozası:

Bucaq bağlanan qlaukoma - konyunktiva kisəsinə gündə 3-4 dəfə 1-2 damcı.

Əməliyyat zamanı miozun induksiyası, əməliyyatdan sonrakı artım göz içi təzyiqi(ilk 24 saat ərzində) - atravmatik kanül vasitəsilə gözün ön kamerasına tək göz içi inyeksiya. Tək doza 0,5 ml-dən çox olmayan 0,05% məhluldur. Əməliyyatdaxili istifadə üçün, bərkidici tikişləri tətbiq etməzdən əvvəl və ya sonra tətbiq oluna bilər.

Yan təsirlər:Sistemli udma üçün: bronxial astma, aritmiya, ishal, qarında kramplar və ya ağrı, ürəkbulanma, üz qızartı, tez-tez çağırış sidik ifrazı, hipotansiyon, artan tərləmə, bayılma, sızma.

Yerli yan təsirlər: bulanıq görmə, yaxın məsafədə fokuslanarkən görmə dəyişiklikləri (akkomodasiya spazmı).

Gözlərdə ağrı, yanma, Baş ağrısı, gözlərin qıcıqlanması və ya qızarması, göz qapaqlarının seğirməsi, torlu qişanın qopması (gözdaxili məhluldan istifadə edərkən).

Həddindən artıq doza: Simptomlar: təşviq qan təzyiqi, bradikardiya, aritmiya, ürəkbulanma, bağırsaq hərəkətliliyinin artması, tərləmənin artması.

Müalicə: atropin enjeksiyonları. Hemodializdən istifadə məqsədəuyğun deyil.

Qarşılıqlı əlaqə: Belladonna alkaloidləri - karbaxol ilə birgə istifadə bu dərmanların midriatik təsirinə mane ola bilər.

Flurbiprofen ( göz forması) - bayquşlarla yerli tətbiq təsirli olmaya bilər.

Xüsusi Təlimatlar:Nailiyyət üçün effektiv azalma olan xəstələrdə göz içi təzyiqi tünd rəng iris olan xəstələrə nisbətən daha tez-tez damcılama tələb oluna bilər parlaq gözlər.

Həddindən artıq sistemli udulmanın qarşısını almaq üçün, xəstə damcılama zamanı lakrimal kisəni barmağı ilə basmalı və 1-2 dəqiqə saxlamalıdır.

Uzun müddət istifadəsi ilə dərmana qarşı dözümlülük inkişaf edə bilər. Effektivlik müvəqqəti olaraq oxşar təsirə malik başqa bir dərmana keçməklə bərpa olunur, sonra isə karbakol müalicəsinə qayıdır.

Karbakolun yaratdığı uzun müddətli mioz qan-oftalmik maneənin bərpasını gecikdirir və iltihabın inkişafına kömək edir.

Təlimatlar

Karbaxolin asetilkolinin sintetik analoqudur. Bucaq qapalı qlaukoma olan bir xəstəyə təyin edilir. Təzyiqdə azalma Schlemm kanalının və fəvvarə boşluqlarının lümeninin artması səbəbindən baş verir.

Tərkibi və buraxılış forması

Dərman Carbacholin toz şəklində mövcuddur, ondan göz damcıları hazırlanır (0,5-1%). Aktiv inqrediyent Dərman karbaxololdur (0,001 q şəffaf yüngül şüşə qablaşdırmada).

farmakoloji təsir göstərir

Karbaxolin m- və n-xolinergik reseptorları bloklayır. Kolinin sintetik analoqudur və postsinaptik membranda yerləşən reseptorlara təsir göstərir. Karbakolinin effektivliyi asetilkolin təsirindən 100 dəfə çoxdur. Eyni zamanda, Schlemm kanalının və fəvvarə boşluqlarının lümeni artır. Təxminən dörddə bir saatdan sonra şagird daralır. Dərmanın təsir müddəti 4-8 saatdır. Maksimum hipotenziv təsir göstərir damcıdan 2 saat sonra müşahidə olunur.

Göstərişlər

Dərman Carbacholine xəstələrə bucaq qapalı qlaukoma müalicəsi üçün təyin edilir.

Tətbiq üsulu

Karbaxolin gündə 2-6 dəfə konyunktiva boşluğuna yeridilir. Müalicə üçün 0,5 və ya 1% həll istifadə edin. Xüsusi doza xəstəni müayinə və müayinə etdikdən sonra həkim tərəfindən seçilir.

Əks göstərişlər

Karbakolinin istifadəsi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• işemik ürək xəstəliyi, o cümlədən gərgin angina;
• Bronxial astma və KOAH;
• İrit və ya iridosiklitin kəskinləşməsi;
• Fərdi həssaslıq;
• Kornea zədələnməsi.

Yan təsirlər

Carbacholine ilə müalicə zamanı aşağıdakılar baş verə bilər:

• Lensin şəffaflığının azalması (40 yaşdan yuxarı xəstələrdə);
• Qızdırma, artan tüpürcək, ürəkbulanma;
• bradikardiya;
• Gözün selikli qişasının yanması, qızartı;
• Baş ağrısı.

Aşırı doza

Karbakolinin həddindən artıq dozası hipotenziya, aritmiya, bradikardiya, ürəkbulanma, tərləmə, mioz və bağırsaq hərəkətliliyinin artmasına səbəb olur. Müalicə üçün antidot (0,1% atropin məhlulu) istifadə olunur.

Qarşılıqlı əlaqələr

Karbaxolin taninlər, karbonatlar, qələvilər və ağır metallarla uyğun gəlmir.

Xüsusi Təlimatlar

Karbakolinin instillasiyası zamanı mioz meydana gəldiyi üçün qaranlıq uyğunlaşma pozulur. Bununla əlaqədar olaraq, bu müddət ərzində mexanizmlərlə işləməkdən və nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən çəkinməlisiniz.

Karbaxolin - dərman məhsuluəzələ-sinir sisteminin funksionallığına təsir edən bir qrup nörotransmitter Sidik kisəsi və bağırsaqlarla daxili istifadə.

Məhsul daxili təzyiqi azaltmaq üçün məhlul şəklində xaricdən də istifadə olunur. göz bəbəyi. Carbacholin dərmanı ilə terapiyanın bütün xüsusiyyətləri, istifadə qaydaları kifayət qədər ətraflı təsvir edilmişdir.

Şagirdin daralması Karbakolinin istifadəsinə fizioloji reaksiyadır

Dərman xolin maddəsinin sintetik törəməsidir. Karbakolinin hərəkəti sinir və sinir proseslərini stimullaşdırmaq məqsədi daşıyır əzələ sistemi həyəcanlarına görə.

Eyni zamanda, Carbacholin-in təsir müddəti, istifadə üçün təlimatlara əsasən, daha uzundur.

Təsir mexanizmi 20 dəqiqədən sonra işə düşür və 8 saata qədər davam edir.

Dərman asetilkolin törəməsidir, lakin bədənə daha güclü təsir göstərir.

Tərkibi və buraxılış forması

Karbakolinin tərkibində bir maddə var - aminlərin (alifatik) zəif qoxusu olan kristal quruluşlu ağ toz şəklində karbakol.

Nörotransmitter dərmanının buraxılış forması:

• göz damlaları;
• məhlul 0,01/0,025% (ampulalar);
• suda həll etmək üçün toz;
• dozası olan tabletlər - 0,001 q.

İstifadə məqsədindən asılı olaraq dərmanın xüsusi forması istifadə olunur.

Karbakolinin istifadəsinə göstərişlər

Dərman yerli tətbiq edildikdə belə sistemli təsirlərə malik olduğundan, əks göstərişləri diqqətlə oxumaq lazımdır

Tibbdə dərman ilk növbədə bədənin patologiyalarını öyrənmək üçün istifadə olunur. Terapevtik məqsədlər üçün əlavə bir dərman kimi istifadə olunur kompleks terapiya:

• göz alma;
• zəifləməsi əzələ tonu sidik;
• bağırsaq atoniyası;
• bağırsaq/sidik kisəsi əməliyyatından sonra;
• pepsin çatışmazlığı və xlorid turşusu mədə şirəsində;
• paroksismal taxikardiya;
• ilkin mərhələdə hipertansiyon;
• endarteritis obliterans;
• əmək prosesinin stimullaşdırılması.

Dərmanla müalicə yalnız həkimin icazəsi və təsdiqlənmiş diaqnoz ilə mümkündür.

Karbakolinə aiddir dərmanlar, insan orqanizminə güclü təsir göstərir. Əsas hərəkətlərinə əlavə olaraq, məhsul təsir göstərir qan dövranı sistemi, funksionallıq tənəffüs sistemi və beyin funksiyası.

Bu baxımdan, dərman əks göstərişlərə malikdir:

• tərkibindəki maddələrə qarşı dözümsüzlük;
• koronar damarların angina pektorisi;
• bronxial astma;
• ağır ateroskleroz;
• bağırsağın daralması;
• mütərəqqi epilepsiya.

Əks göstərişlər olduqda terapiya mövcud patologiyaların kəskinləşməsinə səbəb ola bilər və ya müşayiət olunan xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər.

Karbakol əsaslı dərman qələvilər, ağır metallar, karbonatlar və taninlərlə uyğun gəlmir.

Yan təsirlər

Dərmanı qəbul edən bir xəstədə əks göstərişlərin olması, həmçinin bədənin fərdi reaksiyası yan təsirlərə səbəb ola bilər.

İstifadəyə dair təlimatlarda göstərildiyi kimi karbakolin ciddi pozğunluqlara səbəb olmur yan təsir lakin davamlı simptomları aradan qaldırmaq lazımdır dərman müalicəsi 0,55/1 millilitr atropin sulfat məhlulu 0,1% inyeksiya şəklində.

İşarələr mənfi reaksiya güclü ürəkbulanma hissinin inkişafı, hərarətin görünüşü və tüpürcək ifrazının artması nəzərdə tutulur.

Əgər dərmanı nəzarətsiz qəbul edirsinizsə və ya səhv tərif müalicə rejimi, xəstə həddindən artıq dozada ola bilər aktiv komponent. Həddindən artıq dərman maddəsi dərmanın daxili istifadəsi ilə migrenin inkişafına və ya qlaukoma müalicəsi zamanı göz bölgəsində şiddətli yanma, konjonktivit və hiperemiyaya səbəb olur.

Carbacholine necə istifadə olunur

Qlaukoma müalicəsi üçün dərman təxminən bir həftə istifadə olunur, yalnız iştirak edən həkim terapiya kursunu uzada bilər.

Carbacholine, terapevtik təsir üçün dərmanı necə qəbul etməyi təsvir edən istifadə üçün təlimatlarla müşayiət olunur.

1. Göz damcıları gündə bir və ya iki dəfə damlama üçün istifadə olunur.
2. Tabletlər və toz məhlulu şifahi olaraq qəbul edilir: dozalar göstərişdən asılıdır (gündə 2 dəfə 1-3 tablet).
3. Ampulalarda məhlul: gündə 2 dəfə 1-2 ampul (dərialtı və ya əzələdaxili administrasiya).

Qlaukoma üçün kurs terapiyası bir həftədən çox, xəstəliklər üçün isə 1,5-2 həftə davam edə bilər. daxili orqanlar və qan dövranı sistemi.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın hamilə qadınlara təsiri ilə bağlı tədqiqatlar aparılmamışdır, lakin dölün patologiyası riski var.

Tibbdə dərman əməyi stimullaşdıran bir dərman şəklində istifadə olunur, buna görə də hamiləliyin hər hansı bir trimestrində Karbaxolin ilə müalicə tövsiyə edilmir.

Analoqlar

Karbakolinə oxşar xüsusiyyətlərə malik dərmanlar:

1. Myostat.
2. Karbacel.
3. Asetilkolin.
4. Mosid.
5. Pilaren.

Apteklərdə qiymətlər

Rusiyada dərmanın satışı qadağandır, çünki A siyahısında təsnif edilir - güclü dərmanlar. Onlayn apteklərdən belə almaq çətindir. orta qiymət xarici apteklərdə Carbacholine üçün 3500 - 4000 rubl.

Aşağıda bir video tapa bilərsiniz faydalı məlumat qlaukoma haqqında: