Yumurtalıqların ultrasəsini nə vaxt edə bilərsiniz? Qadınlarda yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi necə aparılır: əlavələrin normal ölçüləri və mümkün sapmalar

Ultrasəs universal diaqnostik üsul adlandırıla bilməz və buna baxmayaraq, yalnız bu müayinənin köməyi ilə bir ginekoloq diaqnoz qoya bilər. Ultrasəs yumurtalıq kistləri, uşaqlıq mioması, ektopik hamiləlik, şişlər və digər xəstəliklər. Bu yazıda onun nəticələrini necə deşifrə etmək barədə danışacağıq.

Ginekoloq aşağıdakı simptomlar üçün ultrasəs təyin edir:

• Düzensiz dövrlər
• Menstruasiya gecikməsi
• Aşağı qarındakı ağrı
• Uşaqlıqdan qanaxma (uzun müddət)
• Sonsuzluq

Aşağıdakı xəstəliklərdən şübhələnirsinizsə:

• Uterusun endometriozu ()
• və yumurtalıq kistinin burulması
• Yumurtalıqların burulması
• İltihab fallopiya boruları ()
• Endometriumun iltihabı (endometrit) və s.

Ultrasəsə necə hazırlaşmaq olar?

Ginekoloqunuzdan ultrasəsin necə aparılacağını soruşun. Əgər ultrasəs qarın boşluğundan aparılacaqsa, müayinədən bir neçə saat əvvəl doldurmaq üçün mümkün qədər çox maye içmək lazımdır. sidik kisəsi.

Əgər ultrasəs vajina vasitəsilə aparılırsa (transvaginal ultrasəs), o zaman müayinədən əvvəl sidik kisəsini doldurmağa ehtiyac yoxdur. Transvaginal ultrasəs müayinəsi bəzi narahatlıqlara səbəb ola bilər, çünki zond vajinaya dərindən daxil edilir. Müayinədən əvvəl ultrasəs mütəxəssisinin çeviriciyə steril (yeni) prezervativ qoyduğuna əmin olun. Bu, tədqiqat zamanı infeksiyanın baş verməyəcəyinə zəmanətdir.

Uterusun ultrasəs müayinəsinin nəticələrini necə deşifrə etmək olar?

Ultrasəs nəticələrini aldıqdan sonra həkimin tam olaraq nə yazdığı ilə maraqlana bilərsiniz. Ultrasəs mütəxəssislərinin hesabatlarında yazdıqları əsas şərtlərin nə demək olduğunu öyrənəcəyik.

• Uterusun vəziyyəti. Uterusun bədəni çanaqda müəyyən bir vəziyyətdədir. Normalda uterusun gövdəsi önə meyllidir və uşaqlığın gövdəsi ilə uşaqlıq boynu arasındakı qıvrım bucaq əmələ gətirir. Ultrasəsin sonunda bu vəziyyəti iki latın sözü ilə təsvir etmək olar: “ anteversio"Və" antefleksio" Bu, uterusun adi (normal) mövqeyidir. Əgər ultrasəs hesabatında uşaqlığın cəsədinin “ retroversiya», « retrofleksiya“Bu o deməkdir ki, uşaqlıq arxaya doğru əyilib və uterusun arxa əyilməsi var. Uterusun arxaya əyilməsi müəyyən xəstəliklərə, çanaqda bitişmələrə işarə edə bilər və bəzən sonsuzluğa səbəb ola bilər. Veb saytımızda bu mövzuya həsr olunmuş ayrıca məqalə var:
• Uterusun ölçüləri. Ultrasəs uterusun 3 ölçüsünü təyin edə bilər: eninə ölçüsü, uzununa ölçüsü və ön-arxa ölçüsü. Uzunlamasına ölçü (uşaqlığın uzunluğu) normal olaraq 45-50 mm (70 mm-ə qədər doğum edən qadınlarda), eninə ölçüsü (uterusun eni) 45-50 mm (yaxşı doğum edən qadınlarda) olur. 60 mm-ə qədər), anteroposterior ölçüsü (uterusun qalınlığı) norma 40-45 mm-dir. Uterusun ölçüsündə kiçik sapmalar bir çox qadınlarda baş verir və xəstəliyi göstərmir. Bununla belə böyük ölçülər uşaqlıq mioması, adenomiyoz, hamiləliyi göstərə bilər.
• M-echo. Uterusun daxili təbəqəsinin (endometrium) qalınlığı M-echo istifadə edərək ultrasəs ilə müəyyən edilir. Endometriumun qalınlığı gündən asılıdır menstrual dövrü: Necə az gün növbəti menstruasiya qədər qalıb, endometrium daha qalındır. Menstruasiya dövrünün birinci yarısında M-echo dövrün ikinci yarısında 0,3 ilə 1,0 sm arasında dəyişir, endometriumun qalınlığı böyüməyə davam edir, menstruasiya başlamazdan bir neçə gün əvvəl 1,8-2,1 sm-ə çatır; . Əgər siz artıq menopoza çatmısınızsa (), onda endometriumun qalınlığı 0,5 sm-dən çox olmamalıdır. Bu vəziyyətdə sizə lazımdır əlavə müayinə istisna etmək üçün.
• Miyometriumun quruluşu. Miyometrium uterusun əzələli, ən qalın təbəqəsidir. Normalda onun strukturu homojen olmalıdır. Miyometriumun heterojen quruluşu adenomiozu göstərə bilər. Ancaq vaxtından əvvəl narahat olmayın, çünki diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün əlavə müayinə lazımdır.

Ultrasəsdə uşaqlıq mioması

Uşaqlıq mioması var xoşxassəli şiş, demək olar ki, heç vaxt uşaqlıq xərçənginə çevrilmir. Ultrasəsdən istifadə edərək, ginekoloq miyomun yerini və ölçüsünü təyin edir.

Miyomlar üçün uterusun ölçüsü hamiləlik həftələrində göstərilir. Bu, hamilə olduğunuz anlamına gəlmir, ancaq hamiləliyin müəyyən bir mərhələsində uşaqlığın ölçüsü ilə uşaqlığın ölçüsü eynidir.

Uşaqlıq miomasının ölçüsündən asılı olaraq dəyişə bilər fərqli günlər menstrual dövrü. Beləliklə, dövrün ikinci yarısında (xüsusilə menstruasiyadan qısa müddət əvvəl) mioma bir qədər artır. Buna görə də, menstruasiya baş verdikdən dərhal sonra (menstrual dövrünün 5-7-ci günündə) uşaqlıq mioması üçün ultrasəs müayinəsi aparmaq daha yaxşıdır.

Uşaqlıq miomasının yeri intramural (uterusun divarında), submukoz (uterusun daxili qişasının altında) və subseröz (uterusun xarici qişasının altında) ola bilər.

Ultrasəsdə uşaqlığın endometriozu (adenomiyoz).

Uterusun endometriozu, ya da içində olduğu bir xəstəlikdir daxili təbəqə uterus (endometrium) böyüməyə başlayır əzələ təbəqəsi uşaqlıq

Adenomiyoz ilə Uterusun ultrasəsi həkim myometriumun (uterusun əzələ təbəqəsi) olduğunu aşkar edir heterojen hipoekoik daxilolmalarla heterojen quruluş. Rus dilinə tərcümə edildikdə, bu, uterusun əzələ qatında miyometriumda veziküllər (və ya kistlər) əmələ gətirən endometrium sahələrinin olması deməkdir. Çox tez-tez adenomiyoz ilə uterus ölçüsündə böyüyür.

Ultrasəsdə hamiləlik

Hamiləlik dövründə uterusun ultrasəsi son dərəcə vacib bir diaqnostik addımdır. Hamiləlik zamanı ultrasəsin faydalarından yalnız bir neçəsi:

• Hamiləlik yaşını və dölün ölçüsünü təyin etməyə kömək edir
• Uterusdakı dölün yerini aydınlaşdırmağa kömək edir
• Müəyyən etməyə kömək edir
• Dölün inkişafını izləməyə və vaxtında hər hansı bir sapma müəyyən etməyə kömək edir
• Körpənin cinsini təyin etməyə kömək edir
• Hamiləlik zamanı istifadə olunur
• aparmaq üçün istifadə olunur

Ultrasəsdə ektopik hamiləlik

Şübhə varsa, vajina vasitəsilə ultrasəs müayinəsi aparılır. Transvaginal ultrasəs daha dəqiqdir və ektopik hamiləliyi erkən mərhələdə, fəsadlar hələ inkişaf etmədikdə aşkar etməyə imkan verir. Ektopik hamiləlik zamanı ultrasəs hamiləlik yaşını, dölün ölçüsünü təyin etməyə, həmçinin onun harada yerləşdiyini aydınlaşdırmağa kömək edir.

Ultrasəsdə ektopik hamiləliyin əsas əlamətləri topaklar və ya olmasıdır heterojen strukturlar fallopiya borusunda. Retrouterin boşluqda mayenin (qan) yığılması aşkar edilə bilər.

Yumurtalıqların ultrasəsinin nəticələrini necə şərh etmək olar?

Ultrasəs sağ və sol yumurtalığın ölçüsünü, həmçinin yumurtalıqda follikulların və kistlərin olub-olmamasını müəyyən edir. Yumurtalıqların normal ölçüsü orta hesabla 30x25x15 mm-dir. Bir neçə millimetrlik sapma xəstəlik əlaməti deyil, çünki menstruasiya zamanı bir və ya hər iki yumurtalıq bir qədər böyüyə bilər.

Ultrasəsdə yumurtalıq kisti

Ultrasəsdə yumurtalıq kisti, ölçüsü bir neçə santimetrə çata bilən yuvarlaq bir vezikülə bənzəyir. Ultrasəsin köməyi ilə həkim yalnız yumurtalıq kistinin ölçüsünü təyin edə bilməz, həm də təklif edə bilər ( follikulyar kist, corpus luteum kistası, dermoid kista və s.).

Ultrasəsdə polikistik yumurtalıq sindromu

Onların ölçüləri normaldan əhəmiyyətli dərəcədə böyükdür, bu, ultrasəs zamanı nəzərə çarpır. Yumurtalığın həcmi də artır: əgər normal olaraq yumurtalığın həcmi 7-8 sm3-dən çox deyilsə, polikistik yumurtalıq sindromu ilə 10-12 sm3 və daha çox artır. Polikistik yumurtalıq sindromunun digər əlaməti yumurtalıq kapsulunun qalınlaşması, həmçinin yumurtalıqda çoxlu follikulların olmasıdır (adətən diametri 2 ilə 9 mm arasında olan 12-dən çox follikul).

Məzmun

Bir qadın yalnız hamiləlik haqqında düşünürsə və ya artıq hamilədirsə, hər hansı bir əlamətdən narahatdırsa və ya sadəcə məsuliyyətli bir xəstəyə müraciət etmək istəyirsə. illik imtahan onun reproduktiv sağlamlıq, həkim çox güman ki, onu çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinə göndərəcək. Bu üsul reproduktiv sistemin vəziyyətini öyrənmək üçün ən rahat, ən sürətli və məlumatlandırıcı üsullardan biridir. Klassik ginekoloji müayinəni mükəmməl şəkildə tamamlayır, illik təhlillər və həkimə tez və düzgün diaqnoz qoymağa və müalicəyə başlamağa və ya qadının tamamilə sağlam olduğuna əmin olmağa imkan verir.

Ultrasəs nədir

Prinsip ultrasəs müayinəsi exolokasiyada yatır. Bədən toxumaları müxtəlif akustik xüsusiyyətlərə malikdir. Ultrasəs sensoru əvvəlcə bədənin müxtəlif toxumalarından əks olunan siqnalları göndərir və sonra qəbul edir. Bu məlumatlara əsasən, monitorda bir mütəxəssisin hərtərəfli öyrənə biləcəyi vizual seriya qurulur daxili orqanlar və müvafiq nəticələr çıxarın.

Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinin iki əsas növü var(uşaqlıq, yumurtalıq cütləri, uşaqlıq boynu və sidik kisəsi):

• Transvaginal Tədqiqat orqanları mümkün qədər yaxın məsafədən - vajinadan yoxlamaqdan ibarətdir. Vajinaya gel ilə yağlanmış xüsusi steril prezervativli nazik sensor daxil edilir. Bu üsul uşaqlıq boynunu, uşaqlığın özünü və sidik kisəsini araşdırmaq üçün ən yaxşısıdır.
• Abdominal - anterior vasitəsilə həyata keçirilir qarın divarı. Gel qarın nahiyəsinə çəkilir və sensor xəstənin dərisi üzərində hərəkət edir. Bu üsul daha tez-tez gec hamiləlikdə və qadının əlavə və digər orqanlarının hər tərəfdən ətraflı müayinəsi üçün müntəzəm ultrasəs zamanı istifadə olunur.

Tez-tez ultrasəs diaqnostikası həkimləri Müayinə zamanı bu üsulların hər ikisi növbə ilə istifadə olunur. Bu, bir qadının uterusun ultrasəs proseduruna düzgün hazırlaşmadığı zaman xüsusilə lazımdır.

Ultrasəs bir çox səbəbə görə göndərilir:

• hamiləlik şübhəsi varsa, onun inkişaf yerini, dölün müddətini və vəziyyətini müəyyən etmək;
• hamiləlik dövründə skrininq müayinələri (12, 20 və 30 həftələrdə);
• doğuşdan sonra, iltihab prosesinin olmadığından əmin olmaq və uterusun daralmasına nəzarət etmək;
• qarın alt üçdə birində ağrı üçün;
• bir formalaşmanın inkişafından şübhələnirsinizsə (miyomlar, kistlər, poliplər və s.);
• menstruasiya xaricində qanaxma;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı;
• iltihabi proseslər üçün və daha çox.

Hər hansı bir səbəbdən bir qadın ultrasəsə getməlidir, ona düzgün hazırlaşmaq mütəxəssisə müayinəni mümkün qədər tam və səmərəli aparmaq və onun düzgün nəticəsinə əmin olmaq imkanı vermək deməkdir.

Uterusun ultrasəsinə hazırlaşmağa başlamazdan əvvəl, müayinə üçün istədiyiniz günü seçin: uterusun müayinəsinin dövrün 5-7-ci günlərində aparılması tövsiyə olunur. Qanamanın tamamilə dayandırılması vacibdir.

Transvaginal ultrasəsə necə hazırlaşmaq olar

Transvaginal ultrasəs müayinəsi heç bir hazırlıq olmadan həyata keçirilə bilər. Ancaq bu, həkim üçün çox daha rahat olacaq və xəstənin bağırsağı boş və sidik kisəsi tamamilə boş deyilsə, nəticələr daha aydın və aydın olacaqdır. Bu şərtlər ultrasəs dalğalarının orqanlardan əks olunma keyfiyyətini yaxşılaşdırır və qadının reproduktiv sistemini daha ətraflı şəkildə görmək imkanı verir.

Transvaginal ultrasəsə hazırlıq qaydaları.

• Qaz meydana gəlməsi üçün xüsusi pəhriz. Testdən 3-5 gün əvvəl tez-tez və kiçik hissələrdə yemək lazımdır. Adətən tərəvəz, meyvə, süd məhsulları, şirniyyat və unu istisna etmək tövsiyə olunur.
• Xəstədə qaz əmələ gəlməsinə meyl varsa, qaz əmələ gəlməsini azaldan dərmanlar istifadə edilməlidir.

Transvaginal ultrasəsəlavə bağırsaq təmizləmə prosedurları tələb etmir və acqarına etmək lazım deyil.

Qarın boşluğunun ultrasəsinə necə hazırlaşmaq olar

Abdominal ultrasəs transvaginal ultrasəs kimi informativ deyil. Bundan əlavə, uterusun və yumurtalıqların "qarın boşluğundan" ultrasəs müayinəsinə hazırlıq qeyri-kafi keyfiyyətlə aparılmasa, məlumatların dəqiqliyi əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilər.

• Qaz meydana gəlməsi üçün pəhriz. Bağırsaqlardakı hava ultrasəs şüalarına müdaxilə edir. Buna görə də, test tarixinə 4-5 gün qalmış həkimlər pəhrizdən paxlalılar, xaç ağacı tərəvəzləri, un və şirniyyatlar, qazlı içkilər və soğanı xaric etməyi məsləhət görürlər.

Qaz meydana gəlməsini azaltmaq üçün Bir çox ginekoloq prosedurdan bir neçə saat əvvəl karminativ (məsələn, Espumisan) və ya adi bir dərman qəbul etməyi məsləhət görür. Aktivləşdirilmiş karbon(10 kiloqram çəki üçün bir tablet).

• lavman. Xəstənin nəcislə bağlı problemləri varsa və ultrasəs ərəfəsində tualetə gedə bilmirsə, mikroilizmə (Microlax) və ya qliserinli süpozituar istifadə etmək lazımdır.

Ultrasəsdən əvvəl bir lavman etmək və ya süpozituar qoymaq yeməkdən sonra ciddi şəkildə edilməlidir.

• Sidik kisəsini doldurun - prosedurdan bir saat yarım əvvəl təxminən 1-1,5 litr su, zəif çay, kompot və ya şirə içmək. Dolu sidik kisəsi monitorda təsvirin keyfiyyətini yaxşılaşdırır və diaqnostikaya müayinəni daha düzgün aparmağa imkan verir.

Bu cür diqqətli hazırlıqlara başlamazdan əvvəl, uterus və yumurtalıqların ultrasəsindən əvvəl həkiminizlə dəqiq hansı prosedurları istifadə etməyi tövsiyə etdiyini yoxlayın. Axı, bəzi müasir cihazlarda prosedura hazırlıq ümumiyyətlə lazım olmaya bilər.

Hamiləlik zamanı ultrasəsə hazırlıq

Birinci trimestrdə 10-13 həftədə bütün hamilə qadınlar vaginal sensorla müayinə olunurlar. Yalnız bu üsul ultrasəsdə böyüyən dölün ətraflı müayinəsini aparmağa və uşaqlığın və onun serviksinin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu prosedura necə hazırlaşmaq olar:

• 3-5 gün ərzində meteorizmə qarşı pəhriz saxlamağa çalışın. Bu, bağırsaqlarda fermentasiyaya səbəb olan qidaların məhdudlaşdırılması ilə kiçik hissələrdə tez-tez yeməkləri əhatə edir.
• Prosedurdan əvvəl sidik kisəsini yüngülcə doldurun. Təxminən 500 mililitrlik bir qabarcıq həcmi proseduru sürətləndirməyə və nəticəsini daha dəqiq etməyə imkan verir. Bunu etmək üçün ultrasəsdən 30-40 dəqiqə əvvəl bir neçə stəkan su içmək və artıq tualetə getməmək lazımdır.
• Bağırsaqların boş olması üçün müayinəni səhər aparmaq məsləhətdir.

Gliserinli lavmanlar və şamlar Hamiləliyin ilk trimestrində qəbizlikdən əziyyət çəkməyən qadınlara istifadəsi tövsiyə edilmir. Həddindən artıq gərginlik uterus tonuna səbəb ola bilər və aşağı düşməyə təhlükə yarada bilər.

Hamiləliyin sonrakı mərhələlərində ultrasəs transabdominal - qarın boyunca aparılır. Bu mərhələdə uşaqlıq və döl artıq böyükdür, ona görə də onları heç bir hazırlıq olmadan ətraflı şəkildə yoxlaya bilərsiniz. Bu mərhələdə serviks vəziyyətini öyrənmək üçün ən çox vaginal sensor istifadə olunur.

Ultrasəs müayinəsi kifayət qədər rahat bir prosedurdur. Ağrıya səbəb olmur və olduqca tez həyata keçirilir. Ultrasəs zamanı narahatçılığa yol verməmək üçün rahat geyinmək, qalan geli silmək üçün özünüzlə bir çarşaf və dəsmal götürmək lazımdır. Prosedura həyata keçirilirsə pullu klinika, bütün lazımi birdəfəlik materiallar ultrasəs otağında təmin ediləcək.

Tədqiqat zamanı həkim uşaqlıq yolunun yerini, formasını, ölçüsünü və strukturunu araşdırır. Alınan məlumatlar sayəsində o, müəyyən edir geniş diapazon patoloji pozğunluqlar və xəstəliklər:

• Kistlər nəticəsində meydana gələn bir patoloji var hormonal balanssızlıq və ya iltihab;
• Polipoz, içərisində əmələ gələn xoşxassəli bir şişdir servikal kanal. Bədxassəli neoplazmaya çevrilə bilər;
• Eroziya bütövlüyün pozulması, epitel toxumasının malformasiyasıdır. Belə ki, servikal eroziya ultrasəsdə görünmür. Onun mövcudluğu yalnız göstərilir dolayı əlamətlər. Ən çox təsirli üsul eroziya diaqnozu - kolposkopiya;
• Endometrioz, uterusun selikli qişasının bədənin digər hissələrinə yayılması ilə xarakterizə olunan hormona bağlı xoşxassəli xəstəlikdir;
• Mioma birləşdirici liflərdən və hamar əzələ toxumasının xarici təbəqəsindən əmələ gələn xoşxassəli şişdir;
• Adenokarsinoma, karsinoma - bədxassəli şişlər glandular epiteliya toxumasından inkişaf edən;
• Servikal hamiləlik, döllənmiş yumurtanın uşaqlıq boynuna yapışdığı və inkişaf etdiyi bir patologiyadır;
• Xərçəng onkopatologiyadır və erkən mərhələlərdə exoqrafiyadan istifadə edərək diaqnoz qoymaq olduqca çətindir. Bu vəziyyətdə mütəxəssis vizuallaşdırır patoloji pozğunluqlar orqan, lakin diaqnoz yalnız əlavə araşdırmadan sonra təsdiqlənə bilər.

Uşaqlıq boynunun ultrasəs müayinəsi uşaqlıq boynunun selikli qişasının quruluşunu və vəziyyətini öyrənməyə, qan axınının xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə və diaqnoz qoymağa imkan verən qeyri-invaziv tədqiqat üsuludur. müxtəlif xəstəliklər erkən mərhələlərdə.

Bundan əlavə, serviksin ultrasəs müayinəsi sonra əmələ gələn çapıq dəyişikliklərini müəyyən etmək üçün yaxşıdır cərrahi müdaxilələr, abortlar və çətin doğuşlar. Servikal displaziya ultrasəs ilə aşkar edilmir. Bu xəstəlik sitoloji müayinə ilə müəyyən edilə bilər.

Tədqiqat variantları

Nəzərdə tutulan diaqnozdan və tədqiqatın məqsədindən asılı olaraq, uşaqlıq boynunun ultrasəs müayinəsi bir neçə yolla həyata keçirilir:

• Qarın divarı vasitəsilə (transabdominal). Bu texnika sensoru intravaginal olaraq daxil etmək mümkün olmadıqda istifadə olunur - bakirələrdə, hamiləlik dövründə, vaginal inkişafın bəzi patologiyalarında;
• Vajina vasitəsilə (transvaginal). Bu vəziyyətdə sensor vaginal boşluğa daxil edilir. İstifadə etməklə bu üsul həyata keçirdi ginekoloji ultrasəs yaşayan bütün xəstələrdə cinsi həyat. Prosedura da təyin edilə bilər erkən mərhələlər hamiləlik və 38-40 həftəlik hamiləlikdə uşaqlıq boynunun yetkinliyini qiymətləndirmək;
• Anus vasitəsilə (transrektal). Uşaqlıq boynunun bu şəkildə müayinəsi bakirələrdə orqanın strukturunun daha ətraflı vizuallaşdırılması məqsədilə istifadə olunur;
• Perineumun dərisi vasitəsilə. Bu üsul bakirə qızlarda, vaginal atreziyası olan xəstələrdə və uşaqlıq boynunun patologiyası şübhəsi olan uşaqlarda istifadə olunur.

Hər bir texnikanın öz xüsusiyyətləri və əks göstərişləri var. Ekoqrafiyanın aparılması üçün ən optimal üsul, ilkin məsləhətləşmədən sonra iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Uşaqlıq boynunun ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Uşaqlıq boynunun müayinəsi uterus və əlavələrlə birlikdə aparıldığı üçün diaqnoz üçün göstərişlər çanaq orqanlarının ümumi ultrasəs müayinəsinə aiddir:

• Hər hansı bir intensivliyin aşağı qarındakı ağrı;
• xoşagəlməz bir qoxu ilə patoloji vaginal leykoreya görünüşü;
• Menstruasiya dövrünün pozulması;
• endokrin sistemin patologiyaları;
• Ortaya çıxma uterin qanaxma sonra yaxınlıq və ya menstruasiya xaricində;
• Şiş neoplazmalarına şübhələr və iltihabi proseslər;
• Sidik yollarının pozulması;
• illik profilaktik müayinə;
• sonsuzluq şübhələri;
• Əməliyyatdan əvvəl hazırlıq;
• Cərrahi müdaxilələrdən sonra orqanın vəziyyətinin monitorinqi.

Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynunun bağlanması və uzunluğunu qiymətləndirmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır.

Serviksin ekoqrafiyasına əks göstərişlər fərdi və manipulyasiyanın aparılması texnikasından asılıdır. Transvaginal ultrasəs bakirə qadınlar, qızlar və vajinanın struktur qüsurları olan xəstələr üçün təyin edilmir. Bir neçə gündən sonra imtahan keçirmək də tövsiyə edilmir cərrahi prosedurlar vajina üzərində.

Transabdominal ultrasəsdə heç bir məhdudiyyət yoxdur. Ancaq müəyyən səbəblərdən xəstə sidiyi sidik kisəsində saxlaya bilmirsə və ya onu doldura bilmirsə, araşdırma çətin olacaq. Transrektal ultrasəs proseduru iltihab üçün və ya son rektal əməliyyatdan sonra istifadə edilmir.

Ultrasəs müayinəsinə hazırlıq xüsusiyyətləri

Hazırlıq fəaliyyətləri uşaqlıq boynunun ultrasəs ilə müayinəsi diaqnostik texnikadan asılıdır. Perineumun dərisi vasitəsilə serviks müayinəsi və transvaginal müayinə proseduru əvvəlcədən hazırlıq tələb etmir.

Əgər qarın divarından ultrasəs aparılırsa, müayinədən 1-2 gün əvvəl şlaksız pəhrizə riayət etməlisiniz. Pəhrizinizdən şirin meyvələr, qazlı içkilər, süd məhsulları, paxlalılar, kələm və qəhvəyi çörəyi xaric etməlisiniz. Həmçinin, prosedurdan 1-1,5 saat əvvəl, sidik kisəsini doldurmaq üçün bir litr maye içmək lazımdır.

Düz bağırsaq vasitəsilə müayinə bağırsaq təmizləndikdən sonra aparılır. Bunu etmək üçün, qarşıdakı prosedurdan 6-8 saat əvvəl, təmizləyici bir lavman verə və ya laksatif istifadə edə bilərsiniz.

Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynunun ultrasəs müayinəsinə hazırlaşmaq lazım deyil.

Ultrasəs texnikası

Prosedurun xüsusiyyətləri istifadə olunan tədqiqat texnikasından asılıdır. Transvaginal diaqnostika aparmaq üçün xəstə alt paltarını çıxarmalı, arxası üstə uzanmalı və ayaqlarını əyməlidir. Yerləşdirmədən əvvəl sensorun üzərinə prezervativ qoyulur və səs keçirici gel ilə yağlanır. Prosedur ağrıya səbəb olmur. Fallopiya borularının əlavə müayinəsi zamanı onlara steril bir maye enjekte edilir ki, bu da hərəkətin dinamikasını qiymətləndirməyə imkan verir.

Transabdominal diaqnoz üçün qadın belinə qədər soyunur və arxası üstə uzanır. Ultrasəs dalğalarının daha yaxşı keçməsini təmin edən qarın dərisinə bir gel tətbiq olunur.

Transrektal müayinə zamanı qadın sağ tərəfində uzanır və ayaqlarını bükür. Daxil etməzdən əvvəl sensora prezervativ qoyulur. Prosedur zamanı xəstə bəzi narahatlıq hiss edə bilər.

Serviksin ultrasəsi hər hansı bir diaqnoz qoymağa imkan verən yüksək məlumatlandırıcı və təhlükəsiz bir araşdırmadır patoloji dəyişikliklər preklinik mərhələlərdə orqan. Mütəxəssisin alınan məlumatla bağlı şübhələri olmadığından əmin olmaq üçün ona həsr etmək tövsiyə olunur Xüsusi diqqət tədqiqata hazırlıq (lazım olduqda).

Uterusun və əlavələrin ultrasəsi aparılmır invaziv texnika genital orqanların xüsusi strukturunu öyrənmək üçün müayinə. Ginekoloq aşağıdakı simptomlar baş verərsə proseduru təyin edir:

• Gecikmiş və ya qeyri-müntəzəm dövrlər
• Aşağı qarındakı ağrı
• Uterin qanaxmanın aşkarlanması
• Sonsuzluğun diaqnozu.

Uterusun ultrasəsi də müəyyən xəstəliklərin diaqnozu zamanı aparılır: xərçəng; poliplər; ektopik hamiləlik; yumurtalıq kisti.

Prosedura hazırlıq prosedurun necə həyata keçirildiyindən asılıdır. Tədqiqatı transabdominal yolla, yəni qarın ön divarından keçirməyi planlaşdırırsınızsa, sidik kisəsinin doldurulmasını maksimum dərəcədə artırmaq üçün çoxlu maye içməlisiniz. Tədqiqat transabdominal yolla aparılırsa, o zaman hazırlıq, bol su içməkdən əlavə, müəyyən bir pəhrizə riayət etməkdən ibarətdir.

Gün ərzində tərkibində toksinlər olan qidalardan, yəni kobud yeməklərdən çəkinin. Bu hazırlıq bağırsaq bölgəsində ağır qaz meydana gəlməsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Şişkinlikdən əziyyət çəkən qadınlar üçün xüsusi hazırlıq tələb olunur. Espumisandan 2-3 saat əvvəl qəbul etməklə bunun qarşısını ala bilərsiniz. Düzgün hazırlıq uğurlu və ağrısız tədqiqatın açarıdır. Çox vaxt bu tövsiyələrə məhəl qoymadan aparılan tədqiqatları müşahidə etmək mümkündür. Hazırlıqdır mühüm amildir, prosedurun effektivliyini müəyyən edən.

Vajina vasitəsilə uterusun ultrasəsini aparmaq nəzərdə tutulduqda, bu lazım deyil.

Vacibdir! İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün mütəxəssisin sensora steril bir prezervativ qoymasını təmin etmək lazımdır.

Sorğunun aparılması

Uterus və əlavələrin ultrasəsinə hazırlıq diqqətlə aparılır, çünki daxili mühitə sensorlar daxil etmək nəzərdə tutulur.

Prosedur ciddi hərəkətlər alqoritminə uyğun olaraq həyata keçirilir. Xəstə perineum və qarını ifşa edir, üzərinə xüsusi bir gel tətbiq olunur, bundan sonra xüsusi sensordan istifadə edərək transabdominal müayinə aparılır. Əvvəlcə qadın kürəyində yatır və mütəxəssis qarın nahiyəsində manipulyasiyalar həyata keçirir. Ehtiyac yaranarsa, prosedur transvaginal olaraq davam etdirilir.

Boşluq sensorundan istifadə etməzdən əvvəl həkim sizdən sidik kisəsini boşaltmağı tələb edir. Prosedura transperineal üsulla, yəni perineum vasitəsilə həyata keçirilə bilər, bu, cinsi əlaqədə olmayan və ya atreziyadan əziyyət çəkən xəstələr üçün vacibdir; Tədqiqat həmçinin rektuma sensorun daxil edilməsini nəzərdə tutan və bakirə qızlar üçün istifadə edilən transrektal olaraq həyata keçirilir.

Uterus müayinə edildikdən sonra əldə edilən məlumatları təhlil etməyə başlaya bilərsiniz. Deşifrənin nə qədər düzgün aparıldığı, diaqnoz düzgün olacaq, hamısı mütəxəssisin ixtisasından asılıdır.

Normal orqan parametrləri

Dörd əsas parametri müəyyən etmək üçün ultrasəs aparılır:

1. Uterus uzunluğu
2. Genişlik
3. Ön və arxa ölçü
4. Boyun uzunluğu.

uşaqlıq yolu

Orqanların ölçüləri dekodlaşdırma aparılarkən bir neçə aspektdən asılıdır, onlar nəzərə alınmalıdır; Söhbət bir qadının hamiləlik sayından və menstruasiya mərhələsindən gedir, müvafiq olaraq, doğum edən qadınlar üçün bu parametrlər maksimum, gənc qızlar üçün isə minimumdur. Bir qadının məhsuldar yaşı varsa, uterusun ölçüləri aşağıdakı kimi olacaq: eni 60 mm; uzunluğu 70 mm; arxa və ön ölçüsü 42 mm.

Ultrasəsin təfsiri orqanın mövqeyinin müəyyən edilməsini əhatə edir. Bədəninin qabağa əyilməsi, boynu ilə bədəni arasında bucaq əmələ gəlməsi normal sayılır. Orqan gövdəsi arxaya əyildikdə və eyni istiqamətdə bir əyilmə meydana gəldikdə, o zaman sonsuzluğun ilkin şərti olan yapışmaların mövcudluğundan danışa bilərik.

Əlavələr

Əlavələrin ultrasəsini həyata keçirərək, ölçülər də müəyyən edilir. Normal məlumatlar aşağıdakı parametrlərə uyğundur: uzunluq – 30mm; qalınlığı - 15 mm; eni - 15 mm. Əlavələrin həcmi 8 sm 3-dən çox olmamalıdır, lakin bu göstərici dəyişkəndir, bu, menstruasiya dövrünün hansı mərhələsində olduğundan asılıdır.

Endometriumun tərifi

Ultrasəs apararaq, endometriumun, yəni daxili uterus təbəqəsinin nə qədər qalın olduğunu müəyyən edə bilərsiniz. Bu parametr, menstruasiya dövrünün hansı mərhələdə olduğuna bağlıdır, onun sonuna nə qədər yaxındırsa, təbəqə daha qalındır; Döngünün birinci yarısı baş verərsə, onda göstərici müvafiq olaraq 0,3 - 1,0 sm aralığındadır, ikinci yarısında 1,8 - 2,1 sm-ə qədər arta bilər.

Diqqət! Bir qadın menopoz vəziyyətindədirsə, bu parametr normal olaraq 0,5 sm-dən çox deyil. 5 mm-dən çox dəyişikliklər patoloji hesab edilə bilər.

Patologiyaların aşkarlanması

Ultrasəs müayinəsinin aparılmasının əsas səbəbi xəstədə patologiyaların ola biləcəyinə dair şübhədir.

Uşaqlıq xərçəngi

Onlar ilk növbədə özünü göstərən xərçəngi axtarırlar müxtəlif formalar, üzərində tapılarsa erkən mərhələ, o zaman uğurlu əməliyyat mümkündür.

Ultrasəsdən istifadə edən bir qadında bədxassəli və ya xoşxassəli bir şişi müəyyən etmək etibarlı şəkildə çətindir. Metoddan istifadə edərək diaqnozun dəqiqliyini artıra bilərsiniz dupleks tarama damarlar, xüsusən də şişi qidalandıran damarlar. Onun artım dinamikasını mütəmadi olaraq izləmək lazımdır.

Ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə əsasən endometrial karsinomanın təyini də xəstənin xərçəng olduğunu göstərir. Endometriumun heterojen bir quruluşu ilə birlikdə həddindən artıq qalınlaşma, həddindən artıq örgülü qan damarları belə bir diaqnozun aydın sübutudur. Xərçəng də orqanın boynu ilə əlaqədar olaraq təyin edilə bilər. Bu, menstruasiya dövrünün başlanğıcında böyümüş qızlıq pərdəsi tərəfindən müayinə və vaginal atreziyanın olması zamanı müəyyən edilir.

Hiperplaziya və poliplər

Xərçəng yeganə patoloji deyil, əgər həkim endometriumun hiperplaziyasını təyin edərsə, onda biz də sapmalardan danışırıq, lakin bu, selikli boşluğa təsir edən yaxşı bir böyümədir. Bu, strukturu heterojen və homojen olduğu halda, endometriumun qalınlığının 16 mm-dən çox artması ilə özünü göstərir.

Ayrı-ayrılıqda, parlaq kütlələr olan endometrial polipləri vurğulamaq lazımdır ağ. Formasiya ətrafdakı strukturdan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir, lakin bu, Doppler ultrasəs ilə fərqlənən bir damar pedikülünün olması ilə xarakterizə olunur;

Anomaliyalar

Tədqiqat zamanı aşkar edilən anormallıqları da xərçənglə səhv salmaq səhvdir. Bu hallarda xəstələr tərəfindən tez-tez xərçənglə səhv salınan bir neçə oxşar anormallıq var, uterus aşağıdakı quruluşa malikdir:

• Tək buynuzlu
• İki buynuzlu
• Çəngəlli
• Bölmənin olması
• T şəkilli boşluq
• Arkatuna.

Standart bir ultrasəs müayinəsi ilə təkbuynuzlu bir quruluşun varlığını diaqnoz etmək, həmçinin xərçəng və miomaları ayırd etmək demək olar ki, mümkün deyil. bu halda 3D ultrasəs istifadə olunur. İkibuynuzlu quruluş dərhal ortaya çıxır; burada dibi bir santimetrdən çox aşağıya doğru dərinləşir. Ultrasəsdə bir septumun olması dibinin içəriyə doğru əyilməsi ilə müəyyən edilə bilər, lakin xarici kontur normal həddədir, bu anomaliya da xərçəng deyil;

Adnexal xərçəng də tez-tez qadınlarda rast gəlinir. Burada çanaq sümüyü ilə əlaqəli orqanların ultrasəs müayinəsi aparılır, bunun nəticəsində yumurtalıqlarda, əks halda adnexal xərçəng adlanan bir şişin varlığını müəyyən etmək mümkündür.

Forma və ölçüləri müəyyən etmək, follikulları və formalaşmaları müəyyən etmək üçün əlavələrin ultrasəsi aparılır sarı rəng. Patoloji aşkar edilərsə, xərçəng diaqnozu qoyula bilər, lakin əlavə olaraq üç dəfə ultrasəs aparılan əlavələrin funksionallığını qiymətləndirmək lazımdır. Əlavələrin ultrasəsini aşağıdakı kimi apararaq xərçəngi mütləq diaqnoz edə bilərsiniz:

• Əvvəlcə prosedur menstrual dövrünün 10-cu günündə dominant follikulun seçilməsi zamanı həyata keçirilir.
• Həm də dövrün 16-cı günündə bu follikulun ölçüsünü qiymətləndirmək üçün bir prosedur etmək lazımdır.
• Xərçəngi yalnız 24-cü gündə təyin etmək üçün əməliyyat edilir; sarı bədən və tapılmadıqda onu qiymətləndirmək, buna görə də yumurtlama müvəffəqiyyətli olmadı.

Uterus müayinəsinin nəticələrinin deşifr edilməsi çox vaxt xərçəngi aşkar edir, lakin bəzi hallarda əlavə müayinə tələb olunur. Xərçəngi erkən mərhələdə diaqnoz etmək və bu məqsədlə profilaktik müayinə aparmaq yaxşıdır.

Uterusun və əlavələrin ultrasəsi məcburidir profilaktik üsul patologiyaları və iltihabi prosesləri müəyyən etmək. Ən azı altı ayda bir dəfə həyata keçirmək tövsiyə olunur. Bu araşdırma informativ, effektiv, ağrısız, təhlükəsiz və qeyri-invaziv hesab olunur. Uterusun və əlavələrin ultrasəs müayinəsində heç bir əks göstəriş və ya yaş məhdudiyyəti yoxdur. Tədqiqat toxumalara dərindən nüfuz edən səs dalğalarına əsaslanır. Müayinənin nəticələrindən sonra həkim düzgün diaqnoz qoya və təyin edə bilər effektiv müalicə. Etməyə dəyməz özünü müalicə və diaqnoz, çünki sağlamlıq və vəziyyət bundan asılıdır reproduktiv sistem qadınlar.

Əvvəlcə uterusun və əlavələrin ultrasəsi təyin edilir narahatedici simptomlar xəstənin aşkar etdiyi. Əvvəlcə ginekoloji müayinə aparılır, bundan sonra həkim bir araşdırma təyin edir, flora və sitoloji testləri alınır. Ultrasəs müayinəsi sayəsində həkim düzgün diaqnoz qoya bilər, çünki ultrasəs universal bir diaqnostik üsuldur. Aşağıdakı hallarda təyin edilir:

1. Düzensiz menstruasiya.
2. Gecikmiş menstruasiya.
3. Sabitlər və ya dəyişənlər ağrılı hisslər, heç bir səbəb olmadan yaranır.
4. Uzun menstruasiya.
5. Qadına əvvəllər sonsuzluq diaqnozu qoyulub.

Tədqiqat həmçinin aşağıdakı xəstəlikləri təsdiqləmək və ya şübhə etmək üçün təyin edilir:

1. Uşaqlıq mioması.
2. Adenomiyoz.
3. Uterus polipləri.
4. Ektopik hamiləlik.
5. Polikistik yumurtalıq kisti və ya burulması.
6. Uterusda və əlavələrdə iltihablı proseslər.
7. Endometriumda müşahidə olunan iltihablı bir proses.

Uterusun və əlavələrin transvaginal və transabdominal ultrasəsi

Bir qadın həm transvaginal, həm də transabdominal müayinədən keçə bilər. Prosedurdan əvvəl necə hazırlanacağını dəqiq bilmək üçün tədqiqatın növünü aydınlaşdırmaq vacibdir. Təklif olunan növlərin hər biri informativ və effektivdir. Onlar ilkin mərhələdə patoloji və iltihablı prosesləri müəyyən etməyə kömək edir. Tamamilə təhlükəsiz və ağrısızdır.

1. Transabdominal üsul. Uterusun və əlavələrin bu müayinəsi qarın divarı vasitəsilə həyata keçirilir. Müayinə zamanı emissiya edən bir sensor istifadə olunur səs dalğaları. Onlar orqan toxumasına çatdıqdan sonra səthdən əks olunur və sensor vasitəsilə geri ötürülür. Cihazın monitorunda real vaxt təsviri görünür. Oxunan bütün məlumatlar tədqiqat protokolunda qeyd olunur. Şifrənin açılması yalnız 15 dəqiqədən çox olmayan bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Transabdominal müayinə xəstədən diqqətli hazırlıq tələb edir. Heç bir əks göstərişi yoxdur.
2. Transvaginal üsul. Bu araşdırma ilə də müqayisə edilir ginekoloji müayinə. Vaginal sensorun daxil edildiyi vajina vasitəsilə həyata keçirilir. Əvvəlcə prezervativ qoyulur və gel ilə yağlanır. Endometriumun və ektopik hamiləliyin vəziyyətini təyin etməyə kömək edir. Bəzi əks göstərişlərə malikdir. Transvaginal müayinə əlavələri müxtəlif bucaqlardan, həmçinin yumurtalıqların strukturunu və funksionallığını yoxlamağa kömək edir. Hazırlığa gəldikdə, bu tələb olunmur və menstruasiya istisna olmaqla istənilən vaxt aparılır. Daha aydın şəkil təqdim edir.

Müayinənin seçimi ginekoloqdan asılıdır. Əksər hallarda daha informativ olan transvaginal müayinənin aparılması tövsiyə olunur. Lazım gələrsə, aşağıdakılar təyin edilir:

• Doppleroqrafiya. Çanaq orqanlarının qan damarlarının və qan axınının öyrənilməsinə kömək edir. Ultrasəs müayinəsi ilə birlikdə aparılır. Hamiləlik dövründə neoplazmaları sonrakı mərhələdə müəyyən etməyə kömək edir. Şübhəli şişlər üçün tövsiyə olunur.
• Histeroqrafiya. Orqan müayinəsinə kömək edir genitouriya sistemi. Prosedur zamanı kontrast agent istifadə olunur və vajinaya yeridilir. Şübhəli onkologiya, fibroidlər, şişlər üçün təyin edilir. Əvvəlcədən hazırlıq tələb olunur. Bu tip tədqiqat tamamilə təhlükəsizdir.

Uterusun və əlavələrin ultrasəsi

Tədqiqat prosesi təyin olunan ultrasəs növündən asılı olacaq.

• Xəstə üst hissəsi gövdə və pubis.
• Xüsusi divanda yalançı mövqe tutur.
• Aktiv dəri tətbiq olunsun xüsusi gel, bu da sensorun sürüşməsini yaxşılaşdırır və havanın sensorun altına daxil olmasının qarşısını alır. Sensorun altına hava giribsə, bu, əldə edilən nəticələrə mənfi təsir göstərə bilər.
• Tədqiq olunan sahənin hərtərəfli müayinəsi üçün sensor qarın üzərinə yerləşdirilir.

• Xəstə aşağı gövdəsini açır.
• Xüsusi divanda yalançı mövqe tutur, ayaqları dizlərdə əyilməlidir.
• Vaginal sensora prezervativ qoyulur və xüsusi gel tətbiq olunur.
• Sensor vajinaya daxil edilir və müayinə aparılır.

Prosedurdan sonra xəstəyə alınan bütün məlumatları və normadan sapmaları göstərən tədqiqat protokolu verilir. yerləşdirilməlidir ilkin diaqnoz. Uterusun və əlavələrin ultrasəsi ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Prosedur yarım saatdan çox çəkmir.

Tarixlər

Etibarlı məlumat əldə etmək üçün mütəxəssislər növbəti menstruasiyadan 3-5 gün sonra uterusun və əlavələrin ultrasəsini aparmağı məsləhət görürlər. Menstruasiya dövrünün digər günlərinə də icazə verilə bilər, hər şey xəstənin vəziyyətindən, simptomlarından və digər amillərdən asılı olacaq. Ancaq dövrün 10-cu günündən gec olmayaraq ultrasəs aparmaq yaxşıdır.

Ultrasəs, menstrual dövr ərzində üç dəfə edilə bilər müxtəlif dövrlər vaxt. Şübhə varsa da təyin oluna bilər kistik formasiyalar müəyyən simptomlar üçün.

Göstərilən bütün dövrlər məqbuldur, çünki dövrün bu dövründə endometrium ən incə təbəqəyə malikdir və bu, bir çox patologiyanı müəyyən etməyə imkan verir. İmtahanlar dövrün ikinci yarısında aparılarsa, tədqiqatın nəticələri təhrif olunacaq. Həmçinin yumurtlama dövründə follikulun olması səbəbindən onun hansı kist olduğunu qiymətləndirmək çətindir. Hamiləliyin niyə baş vermədiyini müəyyən etmək üçün dövrün ikinci yarısında ultrasəs də aparıla bilər. Hamiləlik dövründə üç planlı müayinə aparılır.

Uterus və əlavələrin ultrasəsi mütləq aparılmalıdır məcburi anı qaçırmamaq üçün ilkin mərhələ xəstəliklər.