Delirium ədəbiyyatda təfəkkürün pozulması kimi təsvir edilən və real dünyaya uyğun gələn əsaslandırma ideyalarının və nəticələrin yaranması ilə əlaqəli olmayan bir vəziyyətdir.
Bəzən aldatmalardan əziyyət çəkən bir insanın arqumentləri hətta inandırıcı görünə bilər, buna baxmayaraq onlar əsassızdır və yanlış nəticələrdən başqa heç bir şey yoxdur.
Bəzi hallarda fantazmaqorik mülahizə bəzən nəticələnir ki, bu da daha mürəkkəb psixi pozğunluğun mövcudluğunu göstərə bilər. O cümlədən şizofreniya.
Əvvəla, qeyd etmək lazımdır ki, delirium, təbiətinə görə, öz quruluşuna malik olan kifayət qədər zəif sistemləşdirilmiş bir anlayışdır. Lakin hezeyanların nə strukturu, nə də xarakteri diaqnozun qoyulmasında heç bir əhəmiyyət kəsb etmir. Hər hansı bir diaqnoz qoyarkən ruhi xəstəlik Yalnız sanrılı simptomların olması/yoxluğu nəzərə alınır.
Delusional vəziyyətlərin müşahidə oluna biləcəyi kifayət qədər çox sayda psixi pozğunluq var. Demək olar ki, bütün ciddi psixi pozğunluqlar diqqət çatışmazlığı pozğunluğundan tutmuş şizofreniyaya qədər hezeyanlarla müşayiət olunur.
Delusional vəziyyətlərin inkişafı
Delusional vəziyyətin olması həmişə mövcudluqla əlaqələndirilmir.
Bəzən eşitmə itkisi, təklik və qocalıq səbəbiylə delirium (xüsusilə onun paranoid forması) inkişaf edə bilər. Üstəlik, kövrəklik delusional vəziyyətin formalaşmasına təsir edən dolayı amildir. Əsas amil tənhalıqdır ki, bu da çox vaxt zamanı yaranır yaş dövrü, bu məqalədə köhnəlmə kimi müəyyən edilir.
Delusional fikirlər sosial vəziyyətdə dəyişiklik olduqda və ya xarici dil mühitinə keçid zamanı yarana bilər.
Bütün bunlardan belə bir nəticəyə gələ bilərik: psixi pozğunluğun olması ilə əlaqəli olmayan delusional vəziyyətlərin inkişafı anlaşılmazlıqla əlaqələndirilir.
Psixi pozğunluqlarda hezeyanlar
Psixi pozğunluqların inkişafı ilə müxtəlif növ hezeyanların olması tez-tez diaqnoz qoyulur. Eyni zamanda, deliryumun təbiəti çox vaxt müvəqqəti olur və xəstəliyin təbiətindən asılı olmayaraq, deliryumun özü ən çox ətraf aləmin paranoid qavrayışı ilə müşayiət olunur.
Depressiya ilə delirium
Depressiyadakı hezeyanlar olduqca yaygın bir hadisədir. Məhz depressiv əhval-ruhiyyə tez-tez sosial əhəmiyyətin azalması ilə əlaqələndirilir. Eyni zamanda, zaman keçdikcə, aldatma halları pisləşir və insanın aldatma ifadələrinə uyğun olaraq dünyagörüşünü tamamilə dəyişdirir.
Depressiya zamanı hezeyanlar aşağıdakılara bölünür:
Hipokondriakal delirium: insanın çox xəstə olduğuna və tezliklə ölə biləcəyinə inanmaq. Eyni zamanda, hipokondriakal aldatma özü xəstənin sağlamlığı ilə bağlı mövcud vəziyyəti əks etdirə bilməz, lakin inkişafa səbəb ola bilər. psixosomatik pozğunluqlarən müxtəlif təbiətə malikdir. Bədənin məhz belə psixosomatik reaksiyaları hipokondriakın ölümünə səbəb ola bilər;
İqtisadi cəfəngiyatdır: nihilistik delirium - Bu, sonradan deliryumdan əziyyət çəkən insana deyil, ətrafına yayılan hipokondriyak deliryumdur. Nihilist deliryumdan əziyyət çəkən insan tam əminliklə bəyan edə bilər ki, onun həyat yoldaşı və qohumları çoxdan dünyasını dəyişib və onların yerinə əslində hallüsinasiya olan psixo-görüntülər gəlib.
Bu cür deliryumun təcrübələri və psixosomatikası eşitmə və video halüsinasiyaların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər və sonradan mürəkkəb olacaq fəsadlara səbəb ola bilər. psixi pozğunluqlarşizoid xarakteri. Eyni zamanda, bilməyə dəyər ki, iqtisadi dağıntıların xəyalları hipokondriakın ölümünə də səbəb ola bilər, çünki bu cür aldadıcı inanclara cavab olaraq bədəndə yaranan psixosomatik reaksiyalar oxşar xarakter daşıyır;
Günah delirium: bu cəfəngiyyata ən çox gündəlik həyatda rast gəlinir və tez-tez ilkin mərhələdədirsə mülayim mərhələ, insanlar bunu fərq etməməyə üstünlük verirlər. Bu tip deliryumun xüsusiyyətləri bunlardır: daimi hissəslində etmədiyiniz bir şey üçün günahkarlıq. Ağır vəziyyətdə klinik formaları, intihar meyllərinə səbəb ola bilər.
Maniya.
Delusional vəziyyətlər təkcə depressiv sindromla deyil, həm də müxtəlif psixi xəstəliklərlə də baş verə bilər. Maniya həm də öz alt tiplərinin özünü göstərdiyi psixi pozğunluq kimi təsnif edilir. Sözdə manik delirium.
Sadə manik delirium: insanın böyük sərvəti varsa və ya çoxlu sayda cinsi partnyorla təmin edilirsə. Deliriumun mahiyyəti zehni sapmanın nəticəsi deyil, öz düşüncələri və mövqeyi ilə bağlı psixoloji qeyri-müəyyənliyin nəticəsidir. Bunu nəzərə alaraq, cəmiyyətdə öz mövqeyini faktiki olaraq təsdiqləyən/olmayan şəxs öz əhəmiyyətini aşaraq və ya onu lazımınca qiymətləndirərək yalan danışa bilər. Bu aldatma gündəlik həyatda da yaygındır.
Bəzən bu cür ifadələr psixi pozğunluğun inkişafı ilə deyil, "patoloji yalançı" xəstəliyi ilə əlaqələndirilir. “Patoloji yalançı” prinsipcə həqiqəti söyləmək iqtidarında olmayan insandır.
Eyni zamanda, bilmək lazımdır ki, demək olar ki, hər kəs həm aldatma mühakimələri, həm də müxtəlif hallüsinasiyalarla müşayiət oluna bilər (bunun bir nümunəsi əvvəllər təsvir edilən Dermatoz Aldatmadır).
Şizofreniya
Şizofreniya, psixi pozğunluq kimi, sonradan hezeyanların meydana gəlməsinə təsir edə biləcək bir çox formasiyalara malikdir. IN bu halda deliryumun təbiəti tamamilə şizofreniya sinifinin psixi və somatik pozğunluğu ilə bağlıdır. Ağılda konkret iş xəstənin başında neyronlar meydana gəlir.
Ətrafımızdakı dünyaya inamsızlıqla əlaqəli yadlaşmanın səbəb olduğu şəxsiyyət və dünyagörüşündə dəyişiklik. O, əvvəlcə tematik olmaya bilər (“nəsə oldu, nəsə baş verir”), sonra birdən-birə və ya tədricən məna, mövzu əldə edə bilər.
Somatogen kondisioner psixozlar
Somatogen kondisioner psixozlar hezeyanların olmasına səbəb olur. Xüsusilə, onlar radiasiyanın aldadıcı şərhini təyin edirlər. Bu tip delirium əziyyət çəkənlərdə və ya alacakaranlıq şüuruna girən insanlarda baş verir.
Delirium tremensin ilk simptomlarında mənbə olan somatogen kondisioner psixoz da baş verir. paranoid hezeyanlar. Bu tip deliryum kimi də şərh olunur. Belə bir qorxunun olması səbəbindən insan özünün “təqibçilərindən” gizlənmək üçün şüursuz intihara cəhd edə bilər.
Xroniki somatogen kondisioner psixozlar.
Xroniki somatogen kondisioner psixozlar hezeyanların spesifik formalarına səbəb olur ki, onlar ümumiyyətlə paranoid hezeyanların alt növü kimi təsnif edilə bilər. Üstəlik, mövzularına görə, onları ipoxondriakın hezeyanları, nihilistin hezeyanları, əzəmət hezeyanları və digər deliryum növləri ilə əlaqələndirmək olar.
Çox vaxt belə cəfəngiyatın mövzusu uzun müddət ərzində yığılmış əmlakı itirmək qorxusudur. Yaşlı insanlarda oğurluq və ya əmlaklarına ziyan vurmaq xəyalları belə inkişaf edir. Bəzən hezeyanlar açıq-aşkar amnestik psixosindrom baş verməzdən əvvəl inkişaf edə bilər.
Asılılıqlarla əlaqəli xəyallar
Bununla bağlı cəfəngiyyatın öz quruluşu və mövzusu var. Beləliklə, hər hansı bir xroniki maddə asılılığı əsasında (psixoaktiv dərmanların istehlakı, narkotiklər sinfi). Somatogen kondisioner psixozların hezeyanları kimi, bu aldatma da qüsurlu mövzularla xarakterizə olunur.
Bəzən belə delirium cinsi qısqanclıq hissləri ilə əlaqələndirilir. Bu cür delirium müxtəlif növ halüsinasiyalar (toxunma, eşitmə və vizual) və qavrayış itkisi ilə müşayiət oluna bilər.
Xəyalpərəst mühakimələr vəziyyətində insan özünə və ya başqalarına zərər verə bilər. Eyni zamanda, özünə zərər vermək bəzən psixosomatik xarakter daşıya bilər. Deliriumun inkişafı tez-tez ya ilə əlaqələndirilir psixoloji problemlər(meqalomaniya hezeyanları) və ya ciddi psixi pozğunluqlarla (şizoya bənzər pozğunluqlar, depressiya və s.).
Hipobuliya- fəaliyyət və psixomotor bacarıqlar sahəsində inhibə. Depressiv xəstələrin tipik əlamətləri kortəbiiliyin olmaması, yoxsullaşma və impulsların intensivliyinin zəifləməsidir. ümumi tənəzzül fəaliyyət. Aspontanlıq depressiv stupor səviyyəsinə çata bilər - mahiyyətcə psixotik vəziyyət. Hərəkətlər yavaş və amplitudaları məhduddur. Görünür motor yöndəmsizliyi, hərəkətlərin qeyri-dəqiqliyi, yerişin pozulması, buna görə də xəstələr tez-tez öz vəziyyətlərini intoksikasiya ilə müqayisə edirlər və bu səbəbdən ictimai yerlərdə olmaqdan utanırlar. Əl yazısı pozulur, hərflər kiçilir (mikroqrafiya) və inamlı konturlarını itirir. Təşəbbüs əziyyət çəkir. Ətalət yaşamaq çətindir və xəstələr onu aradan qaldırmağa çalışırlarsa, çox səy göstərirlər. Məhsuldarlıq kəskin şəkildə azalır: "Əvvəllər bir saatda o qədər çox şey edirdim ki, indi bütün günü belə keçirməyə vaxtım yoxdur."
Ekspressiv sahədə depressiv dəyişikliklər tipikdir. Pozası qəmli, üz ifadəsi kədərli, baxışları sönük, qırpılmaz, ağzın kənarları aşağıdır. Əllər ləng asılır, əl sıxmaq gücsüzdür. Depressiyaya düşən xəstələr yaşlı və kədərli insanların təəssüratını buraxırlar. Gestikulyasiya ləngdir, ümidsizlik və ümidsizlik jestləri üstünlük təşkil edir. Bəzən bir dəri qatını görə bilərsiniz yuxarı göz qapağı- "üçüncü göz qapağı" və ya Veraqut simptomu. Bir sıra digər psixopatoloji hadisələr də müşahidə olunur: qavrayış aldatmaları, aldadıcı fikirlər, yuxu kimi sərsəmlik, katatonik simptomlar.
| | Payız və qışda depressiyaya çox yaxşı kömək edir |
Müxtəlif somatovegetativ pozğunluqlar da var: selikli qişaların quruması, göz yaşı (“göz yaşı depressiyası”), göz yaşının olmaması (“quru depressiya”, adətən dərin), iştahsızlıq (xəstələr “məcburiyyətdən kənar” yemək yeyirlər”, “onlara nə lazım olduğunu bilirlər”. , və istədiyinizə görə deyil"), qəbizlik, şişkinlik, kilo itkisi. Tez-tez taxikardiya, çarpıntılar, narahatlıqlar ürək döyüntüsü, dispne fenomeni - hava çatışmazlığı hissi, tənəffüsün tam olmaması hissi, astma hücumu. Nevralji ağrı, sefalji, oynaq ağrısı, midriaz, dəri turgorunun zəifləməsi baş verir.
Saç tökülməsi, sürətli ağarma, aşağı dərəcəli qızdırma, cinsi istək itkisi, pozğunluqlar menstrual dövrü. Midriaz, taxikardiya və atonik qəbizliyə meylin birləşməsi "Protopopov triadası" adlanır. V.P. Osipov depressiv "quru dilin simptomu" nı təsvir etdi - xəstələrin dili qurudur, fuligin örtüklə örtülmüşdür, çatlar var və bəzən şişkin görünür.
Daimi pis qoxu var. Xüsusi bir şagird fenomeni də təsvir edilmişdir - şagirdlər genişlənir, şagirdlərin birbaşa fotoreaksiyası qorunur, lakin yerləşmə və yaxınlaşma üçün yoxdur - Athanassio simptomu. Argyll Robertson simptomu ilə, neyrolularla aşkar edilən, əks mənzərənin müşahidə olunduğu məlumdur: mioz, anizokoriya, şagirdlərin deformasiyası, şagirdlərin yaxınlaşma və akkomodasiya reaksiyasını qoruyarkən birbaşa fotoreaksiyanın olmaması.
Vegetativ dəyişikliklərin dinamikası depressiyanın hərəkətinin vacib sübutu ola bilər, bunu nəzərə almaq xüsusilə vacibdir, çünki depressiyaya uğramış xəstələrin vəziyyəti haqqında öz hesabatları çox vaxt qeyri-adekvatdır - məsələn, rifahın pisləşməsini göstərə bilər; yaxşılaşma isə obyektiv olaraq müşahidə edilir. Belə ki, əvvəllər müraciət etməyən depressiya xəstəsində göz yaşı, əhval dəyişikliyi, ağrı və somatik şikayətlərin görünməsi adətən depressiyanın dərinliyinin azalmasından xəbər verir.
Çox vaxt xəstələr bu barədə fərqli düşünürlər. Bəzi xəstələr, xüsusilə psixi anesteziya əlamətləri olan depressiya üçün xarakterik olan vəziyyətlərində aydın bir yaxşılaşma hiss etmirlər. Diensefalik hücumları xatırladan kəskin affektiv, depersonalizasiya və hipokondriakal böhranların strukturunda avtonom pozğunluqlar baş verə bilər. Yuxu pozulur. Yuxuya getməkdə çətinlik (“yuxu yox, yox yuxu var..."), səthi yuxu, narahat, kabuslarla, qəfil gecə oyanışları.
Səhər tezdən oyanma və yuxudan sonra istirahət hissinin olmaması ilə xarakterizə olunur. Yox olur yatmaq. Yaşlı xəstələrdə klinik şəkil Depressiyada struktur olaraq somatik patoloji ilə əlaqəli olan və somatogen kimi qəbul edilən, lakin depressiya bitdikdən sonra yoxa çıxan pozğunluqlar var. Psixoorqanik sindromu xatırladan hadisələr də baş verə bilər, lakin depressiya ilə birlikdə izsiz yox olur.
Siz klinik depressiyanın bəzi əlamətləri ilə tanış ola bilərsiniz - dərin depressiya əhval-ruhiyyəsi, yorğunluq və ümidsizlik hissləri. Bəs siz bilirdinizmi ki, depressiya psixozla da əlaqəli ola bilər?
Psikozdan əziyyət çəkən, reallıqla əlaqəni itirmiş bir insan, yanıltma kimi tanınan yanlış inanclar və ya varsanılar kimi tanınan yalan görüntülər və ya səslər yaşayır. Bəs depressiya və psixoz bir arada getdikdə nə etməli?
Psixotik depressiya- nisbətən nadir xəstəlik, bu, xəstənin həm ağır depressiyadan əziyyət çəkdiyi, həm də reallıqdan qopduğu zaman baş verir. Reallıqla əlaqənin itməsi hezeyanlar, varsanılar və ya düşüncə pozğunluqları şəklində ola bilər.
Kifayət qədər ağır depressiyaya məruz qalan insanların təxminən 25 faizində psixoz və ya psixotik depressiya var. " Dərin depressiya psixozla" psixotik depressiya vəziyyətini təsvir etmək üçün istifadə olunan başqa bir termindir.
Psixotik depressiya: simptomlar
Psikotik depressiyadan əziyyət çəkən insanlarda hezeyanlar və ya halüsinasiyalar çox vaxt onlara dəyərsiz olduqlarını və ya bədbəxt olduqlarını bildirən səslər və ya görüntülər daxildir. Bəzi hallarda insanlar özlərinə zərər vermələrini söyləyən səsləri eşidə bilərlər. Bu simptomlara əlavə olaraq, psixotik depressiya da aşağıdakılara səbəb ola bilər:
Psixotik depressiyanın diaqnozu
Əgər siz və ya sevdiyiniz biri psixotik depressiya əlamətlərini yaşayırsa, həkiminizlə məsləhətləşin. Həkim aparacaq tibbi müayinə və simptomlarınızın tibbi vəziyyətdən və ya dərmanlara reaksiyadan qaynaqlanmadığından əmin olmaq üçün qan testi edin. Psixotik depressiyanı digər depressiya növlərindən və şizofreniya kimi digər psixotik pozğunluqlardan ayırmaq üçün tam psixiatrik müayinə də aparılacaq.
Psikotik depressiyanın səbəbi məlum deyil, lakin ailədə depressiya və ya psixoz tarixinin olması riski artırır. Psikotik depressiya ilə şizofreniya arasındakı fərqlərdən biri də şizofreniya xəstələrinin öz halüsinasiyalar və ya hezeyanlarının gerçək olduğuna inanmalarıdır. Əksər hallarda psixotik depressiyadan əziyyət çəkən insanlar simptomlarının real olmadığını bilirlər. Onlar bu simptomlar barədə həkimləri ilə danışmaqdan qorxa və ya utana bilərlər ki, bu da xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirir.
Əgər sizdə halüsinasiyalar və ya hezeyanlarla birləşən depressiya əlamətləri varsa, kömək axtarmaqdan çəkinməyin. Semptomlarınızın təfərrüatlarını tibb işçinizlə bölüşmək xüsusilə vacibdir, çünki psixotik depressiya digər depressiya növlərindən fərqli şəkildə müalicə olunur. Psikotik depressiyanın ən ciddi riski intihardır, ona görə də müvafiq müalicəni alın mümkün olduğu qədər tez həlledicidir.
Psixotik depressiyadır ciddi xəstəlik, utanc verici bir şey və ya qüsur deyil. Bu vəziyyət müalicə edilə bilər və insanların çoxu bir il ərzində sağalır.
Halüsinasiya ilə depressiya
Psixotik depressiya
- ev
- Psixotik depressiya
Psixotik depressiya
Psixotik depressiya ağır depressiyada psixozun hansısa forması görünməyə başlayanda baş verən depressiyanın alt növüdür.
Psixozlar aşağıdakılar ola bilər:
- varsanılar (məsələn, bir insan ona faydasız və ya yaxşı olmadığını söyləyən səsləri eşidə bilər);
- aldanma (məsələn, güclü aşağılıq, uğursuzluq və ya günah işləmək hissi);
- reallıqla digər qırılmalar.
Depressiya diaqnozu qoyulan hər dördüncü şəxs psixotik depressiyadan əziyyət çəkir.
Psixozlu insanlar səsləri eşidə və ya qəribə və məntiqsiz fikirlərə sahib ola bilər, məsələn, başqalarının fikirlərini eşidə biləcəyini və ya onlara zərər verə biləcəyini düşünə bilərlər. Yaxud da şeytan onları zəbt edə bilər.
Psikotik depressiya olan insanlar heç bir səbəb olmadan qəzəbli ola bilərlər görünən səbəb. Onlar çox vaxt itirə bilərlər, məsələn, gündüzlər yatmaq və gecələr oyaq qalmaq. Bu tip depressiyadan əziyyət çəkən insanlar laqeyd qala bilərlər görünüş, çimməyin və paltar dəyişdirməyin, danışmaqda çətinlik çəkə bilərlər.
Şizofreniya kimi digər psixi xəstəlikləri olan insanlar da psixoz yaşayırlar. Lakin psixi depressiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün hezeyanlar və halüsinasiyalar depressiya mövzularına (məsələn, dəyərsizlik və ya qeyri-kafilik kimi) uyğun gəlir. Şizofreniyadakı psixotik simptomlar çox vaxt ağlasığmazdır və əhval-ruhiyyə ilə açıq bir əlaqəyə malikdir. Psikotik depressiyadan əziyyət çəkən insanlar öz düşüncələrindən utanıb gizlətməyə çalışa bilərlər. Bu, bu tip depressiyanın diaqnozunu çətinləşdirir.
Lakin diaqnoz vacibdir, çünki... Müalicə digər depressiya növlərindən fərqlidir. Bundan əlavə, bir psixotik depressiya epizodunun olması ehtimalı artırır bipolyar pozğunluq təkrarlanan psixotik depressiya, mani epizodları ilə.
Psixotik depressiyanın simptomları
- Təşviqat;
- Anksiyete;
- Qəbizlik;
- İpoxondriya;
- yuxusuzluq;
- İntellektual pozğunluq;
- Fiziki hərəkətsizlik;
- Sanrılar və halüsinasiyalar.
Psixotik depressiyanın müalicəsi
Bir qayda olaraq, psixotik depressiyanın müalicəsi üçün xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir. Beləliklə, xəstə psixiatr tərəfindən diqqətlə izlənilir. Bir insanın əhval-ruhiyyəsini sabitləşdirmək üçün istifadə olunur müxtəlif dərmanlar antidepresanların və antipsikotiklərin birləşmələri daxil olmaqla.
Antipsikotik dərmanlar beyindəki sinir hüceyrələri arasında əlaqə saxlayan nörotransmitterlərə təsir göstərir. Onlar insanın ətrafındakı dünya haqqında məlumatları qavramaq və sistemləşdirmək qabiliyyətini tənzimləyir. Bu gün bir sıra antipsikotik dərmanlar və ya neyroleptiklər. Bunlara daxildir:
Hər bir dərmanın yan təsirləri var. Dərmanlar fərdi olaraq təyin edilir, çünki onların effektivliyi fərdi vəziyyətdən asılıdır.
Psixotik depressiya çox effektiv müalicə olunur. İnsanlar adətən bir il ərzində sağalırlar. Ancaq buna baxmayaraq, daimi tibbi nəzarət tələb oluna bilər. Yan təsirlərin minimum sayını verən bir dərman seçmək çox vacibdir.
Psixotik depressiya çox olur ciddi xəstəlik, çünki intihar riski çox yüksəkdir.
psihiatriya-i-nevrologiya.ru
Psixotik depressiya
Çarəsizlik, dəyərsizlik və ümidsizlik kimi klinik depressiya əlamətlərinə əlavə olaraq, psixotik depressiyaya psixoz da daxildir. Məsələn, psixotik depressiya diaqnozu qoyulmuş xəstədə halüsinasiyalar (mövcud olmayan şeyləri və ya səsləri eşitmək və ya görmək) və ya oriyentasiya pozğunluğu (məntiqsiz fikirlər və ya əsassız qorxular) var.
Psixotik depressiyanın əlamətləri hansılardır?
Depressiya haqqında məşhur
Psixotik depressiya Bu kəskin forma psixoz hücumlarının baş verdiyi depressiya. Psixoz halüsinasiyalar, orientasiya pozğunluğu və ya reallığı qavramaq qabiliyyətinin hər hansı digər növünə aiddir. Psixotik depressiya kəskin depressiya diaqnozu ilə xəstəxanaya yerləşdirilən hər dördüncü xəstədə baş verir.
Psikotik depressiya kəskin və ya klinik depressiyadan nə ilə fərqlənir?
Tərifə görə Milli İnstitutu ruhi Sağlamlıq, psixozdan əziyyət çəkən insan real dünyanı dərk etmək qabiliyyətini itirir. Belə xəstələr səsləri eşidirlər. Onların qəribə və məntiqsiz fikirləri var. Məsələn, digər insanların fikirlərini eşidə biləcəyinə və onları incitmək istədiklərinə inanırlar. Onlar özlərini ölkənin prezidenti və ya başqa bir tanınmış şəxs hesab edirlər.
Belə xəstələr heç bir səbəb olmadan qəzəbli ola bilərlər. Onlar tək və ya yataqda çox vaxt keçirirlər, bütün günü yatırlar və gecələr oyaq qalırlar. Görünüşünə fikir vermirlər, yumurlar, paltar dəyişdirmirlər. Belə insanlarla söhbəti davam etdirmək qeyri-mümkündür, çünki onlar fikirlərini aydın ifadə edə bilmirlər, boş sözlər danışa bilmirlər.
Məsələn, şizofreniya ilə xəstələr də psixozdan əziyyət çəkirlər. Ancaq psixotik depressiya ilə xəstə, əksər hallarda düşüncələrinin qeyri-mümkün olduğunu başa düşür. Eyni zamanda, o, alçaldılmış və ya utandığını hiss edir və fikirlərini gizlətməyə çalışır. Bu davranış bu tip depressiyanın diaqnozu prosesini çətinləşdirir.
Ancaq bərpa prosesində vaxtında diaqnoz son dərəcə vacibdir. Psikotik depressiyanın bir epizodu bipolyar pozğunluğun inkişaf riskini artırır və eyni zamanda təkrarlanan psixotik depressiya, maniya və hətta intihar epizodunun olması riskini artırır.
Psixotik depressiyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
Psixotik depressiyanı necə müalicə etmək olar?
Adətən bu diaqnozu olan bir xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir və xəstəxana təyin edilir zəruri müalicə. Bu zaman xəstə daimi həkim nəzarətində olur. Əhval-ruhiyyəni sabitləşdirmək üçün dərmanlar, o cümlədən antidepresanlar və antipsikotiklər təyin edilir.
Antipsikotiklər sinir hüceyrələri arasında əlaqəni təmin edən nörotransmitterlərə təsir göstərir. Bu gün bu qrupda çoxlu sayda dərman var, onların arasında ən çox yayılmışları risperidon, olanzapin, quetiapin və ziprasidondur. Bu dərmanların hər birinin fərdi yan təsirləri var. Bu dərmanların bədən tərəfindən sələflərindən daha asan qəbul edildiyinə inanılır.
Müalicə həmişə effektiv nəticə verirmi?
Psixotik depressiyanın müalicəsi effektivdir. Bir ildən sonra xəstələr sağalır. Bununla belə, gələcəkdə residivlərin qarşısını almaq üçün sonrakı dərmanlar tövsiyə olunur. Xəstənin vəziyyəti dəyişmirsə, onda necə alternativ üsul müalicə, elektrokonvulsiv terapiya istifadə olunur. Seçim prosesi zamanı təsirli dərmanən az ilə yan təsirlər, mühüm rol oynayır Xəstə və həkimin birgə işi rol oynayır. Psikotik depressiya mürəkkəb bir xəstəlik olduğundan intihar riski də yüksəkdir.
Psixotik depressiya
Psixotik depressiya- aşkar tipik olması ilə xarakterizə olunan kəskin psixi pozğunluq depressiv simptomlar və psixoz əlamətləri: halüsinasiyalar, dəli fikirlər, disorientasiya, depersonalizasiya, derealizasiya və s.
NI psixi sağlamlıq məlumatlarına görə, psixotik depressiyadan əziyyət çəkən insan real dünyanı tam dərk etmək qabiliyyətini itirir. Xəstə təqib oluna bilər şifahi halüsinasiyalar ayrı-ayrı sözlər və ya bir və ya bir neçə "səsin" nitqi şəklində. O, heyvanların, insanların və ya cansız cisimlərin təsvirləri şəklində vizual hallüsinasiyalarla qarşılaşa bilər. Psikotik depressiya ilə müxtəlif, olduqca qəribə və məntiqsiz, aldadıcı fikirlər yaranır. Səhnələşdirmənin hezeyanları tez-tez qeydə alınır - xəstənin ətrafında baş verən hər şey haqqında müəyyən bir məqsəd üçün xüsusi təşkil edilmiş, səhnələşdirilmiş bir hadisə kimi mühakimə olunur. Bu pozğunluqdan əziyyət çəkən insan vaxtının çox hissəsini tək keçirir. Xəstə ilə dialoq saxlamaq olduqca çətindir, çünki onların düşüncələri və çıxışları məntiqsiz, tutarsız və ifadəsizdir.
Bununla belə, digər psixozlardan fərqli olaraq, xəstə öz hərəkətlərinə tənqidi münasibət saxlayır: insan hisslərinin qeyri-təbii olduğunu, istəklərinin məntiqsiz olduğunu, düşüncələrinin reallığa uyğun olmadığını başa düşür. Eyni zamanda, fərd tez-tez alçaldılmış və utanmış hiss edir, təcrübələrini və aldadıcı fikirlərini başqalarından gizlətməyə və ya gizlətməyə çalışır; Semptomlara məhəl qoymamaq və maskalamaq davranışı bu depressiyanın diaqnozunu və onun digər xəstəliklərdən fərqləndirilməsini xeyli çətinləşdirir ki, bu da üçün son dərəcə vacibdir. tam bərpa. Qeyd etmək lazımdır ki, psixotik depressiyanın bir epizodu belə bipolyar pozğunluq riskini bir neçə dəfə artırır və intihara cəhdlərə səbəb ola bilər.
Bunları ayırd etməyə dəyər depressiv pozğunluqşizofreniya vəziyyətindən. Psikotik depressiyanın inkişaf dinamikasında depressiv komponentlər ön plandadır: depressiya, əhvalın depressiyası, motor və intellektual inhibə və aşağılıq kompleksi. Klinik mənzərədə psixotik komponentlər olsa da, onlar əlavə komponentlər kimi çıxış edirlər. Bir qayda olaraq, patologiyaların bütün spektri deyil, yalnız fərdi əlamətlər özünü göstərir: məsələn, halüsinasiyalar və ya sanrılı fikirlər. Üstəlik, hallüsinasiyalar görünəndə fərd görüntüləri həqiqətən mövcud faktlar kimi qəbul etmir, onun psixikasında qeyri-sağlam proseslərin baş verdiyini dərk edir.
Psixotik depressiya: səbəbləri
Bu patologiyanın əsas səbəbi genetik (irsi) meyldir. Araşdırmalara görə, yaxın qohumlarında psixotik depressiya olan xəstələrin 80%-də müxtəlif depressiv vəziyyətlər və ya digər psixopatoloji qüsurlar.
Xəstəliyin inkişafının bioloji versiyası çatışmazlıq səbəbindən beyin fəaliyyətində pozğunluqları ehtiva edir kimyəvi maddələr, emosional fondan məsuldur.
Bu patologiyanın təbiəti bir fərddə müəyyən xarakter xüsusiyyətlərinin üstünlük təşkil etməsi ola bilər. Psixoastenik tipli şəxsiyyətlər, əsəbi zəiflik, həssaslıq və aşağılıq hissləri ilə yanaşı, açıq şəkildə özünə şübhə, qərarsızlıq və daimi şübhələrə meyl ilə fərqlənir. Belə insanlar utancaq, utancaq, hərəkətsiz, utancaq və yaxşı uyğunlaşa bilməyən insanlardır həyat şəraiti. Psixoastenik şəxslərin diqqətəlayiq xüsusiyyəti xəstə fəlsəfəyə meyl, qeyri-kafi reallıq hissi, müsbət hadisələrin qavranılmasında canlılığın və parlaqlığın olmaması, introspeksiya istəyidir. Onlarda mücərrəd, boşanmış üstünlük təşkil edir real faktlar intellektual konstruksiyalar. Onlar həmişə öz hərəkətlərinin düzgünlüyünə şübhə ilə yanaşırlar, nadir hallarda özlərindən razı olurlar və nəticəsiz zehni işlərə meyllidirlər. Onlar passiv tabeçilik, artan təklif və iradə gücü çatışmazlığı var.
Qeyd etmək lazımdır ki, psixotik depressiya olan xəstələrin vəziyyəti il boyu dəyişməyə meyllidir: bir qayda olaraq, depressiya epizodları yaz və ya payızda baş verir.
Psikotik depressiyanın əlamətlərini iki qrupa bölmək olar: sırf depressiv simptomlar və psixotik komponentlər.
Depressiv komponentlər bunlardır:
Psixotik komponentlərə aşağıdakılar daxildir:
- Vizual və/və ya şifahi halüsinasiyalar real obyektin iştirakı olmadan baş verən qavrayışlardır;
- Müxtəlif aldadıcı fikirlərin - reallığa uyğun gəlməyən, şəxsiyyətin şüurunu tamamilə ələ keçirən, izahatla düzəldilməyən mühakimələrin olması;
- Stupor motor və zehni gerilik vəziyyətidir;
- Həyəcan güclü emosional həyəcandır və motor narahatlığı, irrasional fobik narahatlıq ilə birlikdə;
- Oneiric sindromu reallıq hadisələri ilə iç-içə fantastik, yuxuya bənzər təcrübələrin və psevdohallüsinasiyaların olması ilə yuxuya bənzər disorientasiyadır;
- Depersonallaşma bəzi fərdlərin yadlaşmasıdır psixi proseslər və insanın “mən”inin təhrif olunmuş qavrayışı;
- Derealizasiya ətraf aləmin qeyri-reallığının, yadlığının, illüziyasının, qeyri-müəyyənliyinin ağrılı hissidir;
- Anosoqnoziya ola bilər - xəstənin xəstəliyini tənqidi qiymətləndirməməsi.
Həm də xəstəliyin klinik mənzərəsində çox vaxt insanın şüurunu əhatə edən obsesif, izaholunmaz ölüm arzusu var. Əksər xəstələr öz alçaqlıq və günahkarlıq haqqında absurd fikirlərə qapılır. Psikotik depressiyanın irsi tarixçəsi var affektiv pozğunluqlar. Xəstəlik simptomların yüksək intensivliyi ilə xarakterizə olunur və onların təzahür gücü xarici travmatik stimulun mövcudluğundan asılı deyil. Psikotik depressiyanın xüsusiyyəti: gün ərzində emosional fonda tez-tez dalğalanmalar. Tipik olaraq, maksimum pik intensivliyi depressiv simptomlar günün birinci yarısına düşür və içərisində axşam vaxtı xəstənin vəziyyəti yaxşılaşır.
Psixotik depressiya: müalicə
Ən təsirli dərman müalicəsi Bu pozğunluğun müalicəsi antidepresanların, antipsikotiklərin və digər antipsikotik dərman qruplarının kompleks birləşməsidir.
Antidepresanların uzun müddət davamlı istifadəsi xəstəliyin əsas təzahürlərini aradan qaldırır, orqanizmdə biokimyəvi prosesləri tənzimləyir, neyrotransmitterlərin səviyyəsini normallaşdırır və residivlərin qarşısını alır. Dərman seçərkən, xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərini, müəyyən simptomların mövcudluğunu və ifadə dərəcəsini nəzərə almaq lazımdır. Depressiyanın klinik mənzərəsində hezeyan daxilolmaları və intihar meylləri varsa, bir qayda olaraq, selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları (SSRI) istifadə olunur. Psikotik təzahürlərlə mübarizə aparmaq üçün bir qrup antipsikotik istifadə olunur. Antipsikotik dərmanların qəbulu, funksiyaları fərdi qruplar arasında effektiv qarşılıqlı əlaqəni təmin etmək olan nörotransmitterlərin fəaliyyətinə təsir göstərir. sinir hüceyrələri. Xəstənin vəziyyəti baş vermirsə görünən dəyişiklik, sonra elektroşok terapiyasına müraciət edirlər, kimi alternativ yol dərman müalicəsi.
Bundan sonra psixotik pozğunluq– kifayət qədər mürəkkəb və nəticələrinə görə təhlükəli olan xəstəlik, psixoterapevtik üsullar əsas müalicə metodu ola bilməz, lakin onu müşayiət edən vasitədir.
Psikotik depressiya endogen bir xəstəlik olduğundan, var yüksək risk gələcəkdə ikincili depressiv epizodların baş verməsi. Residivin qarşısını almaq üçün yerinə yetirmək lazımdır profilaktik tədbirlər, qəbul edin dərmanlar uzun müddətli, və heç bir halda müalicə kursunu kəsməyin.
“Psixotik depressiya” diaqnozu qoyulmuş xəstələrin bir mütəxəssisin daimi nəzarəti altında xəstəxana şəraitində müalicəsi gələcək nəticələrlə əsaslandırılmış yeganə düzgün qərardır, çünki nə vaxtdan bu pozğunluq açıq şəkildə intihar düşüncələri və niyyətləri ümumidir.
həsr olunmuş VKontakte QRUPUNA ABUNƏ OLUN narahatlıq pozğunluqları: fobiyalar, qorxular, depressiyalar, müdaxilə edən fikirlər, VSD, nevroz.
Xəstəliyin mərhələləri yalnız bəzi depressiv pozğunluqlarda aydın şəkildə ifadə edilir. Beləliklə, ağır vəziyyətdə ruhi xəstəlik – manik depressiya(bipolyar affektiv pozğunluq) dalğaya bənzər bir növbə var affektiv vəziyyətlər. Bu pozğunluq mərhələlərin dəyişməsi ilə xarakterizə olunur: depressiv (aydın narahatlıq, melanxolik, letarji ilə) və manik (hiperaktivlik, həyəcan, eyforiya üstünlük təşkil etməklə). Daim yorğun, depressiv və əsəbi olursunuz? Depressiya üçün təbii vasitə tövsiyə edirik! […].
Depressiya üçün psixoterapiya faydalı təmin edən unikal bir sistemdir terapevtik təsir insan psixikasına, psixika vasitəsilə isə bütövlükdə orqanizmin fəaliyyətinə.
Maskalı depressiya, patoloji izah edən psixiatrik bir termindir depressiv sindrom, gizli (subsindromal) formada baş verir. Daim yorğun, depressiv və əsəbi olursunuz? Depressiya üçün təbii vasitə tövsiyə edirik! Depressiyadan çıxmaq və güclənmək üçün sinir sistemi. Məqalədə daha ətraflı >>> Xəstəliyin maskalı (larv, aleksitimik) forması olan depressiv hallar inkişafında tam başa çatmır. Xəstəliyin xüsusiyyətləri […].
Psixotik depressiya- tipik depressiv təzahürlərin və psixoz əlamətlərinin olması ilə xarakterizə olunan kəskin psixi pozğunluq: varsanılar, aldatmalar, orientasiya, depersonalizasiya, derealizasiya və s.
NI psixi sağlamlıq məlumatlarına görə, psixotik depressiyadan əziyyət çəkən insan real dünyanı tam dərk etmək qabiliyyətini itirir. Xəstə ayrı-ayrı sözlər və ya bir və ya bir neçə "səsin" nitqi şəklində şifahi halüsinasiyalarla təqib edilə bilər. O, heyvanların, insanların və ya cansız cisimlərin təsvirləri şəklində vizual hallüsinasiyalarla qarşılaşa bilər. Psikotik depressiya ilə müxtəlif, olduqca qəribə və məntiqsiz, aldadıcı fikirlər yaranır. Səhnələşdirmənin hezeyanları tez-tez qeydə alınır - xəstənin ətrafında baş verən hər şey haqqında müəyyən bir məqsəd üçün xüsusi təşkil edilmiş, səhnələşdirilmiş bir hadisə kimi mühakimə olunur. Bu pozğunluqdan əziyyət çəkən insan vaxtının çox hissəsini tək keçirir. Xəstə ilə dialoq saxlamaq olduqca çətindir, çünki onların düşüncələri və çıxışları məntiqsiz, tutarsız və ifadəsizdir.
Bununla belə, digər psixozlardan fərqli olaraq, xəstə öz hərəkətlərinə tənqidi münasibət saxlayır: insan hisslərinin qeyri-təbii olduğunu, istəklərinin məntiqsiz olduğunu, düşüncələrinin reallığa uyğun olmadığını başa düşür. Eyni zamanda, fərd tez-tez alçaldılmış və utanmış hiss edir, təcrübələrini və aldadıcı fikirlərini başqalarından gizlətməyə və ya gizlətməyə çalışır; Semptomlara məhəl qoymamaq və maskalamaq davranışı bu depressiyanın diaqnozunu və onun tam sağalma üçün son dərəcə vacib olan digər xəstəliklərdən fərqləndirilməsini xeyli çətinləşdirir. Qeyd etmək lazımdır ki, psixotik depressiyanın bir epizodu belə bipolyar pozğunluq riskini bir neçə dəfə artırır və intihara cəhdlərə səbəb ola bilər.
Bu depressiv pozğunluğu və şizofreniya ilə əlaqəli şərtləri ayırd etməyə dəyər. Psikotik depressiyanın inkişaf dinamikasında depressiv komponentlər ön plandadır: depressiya, əhvalın depressiyası, motor və intellektual inhibə və aşağılıq kompleksi. Klinik mənzərədə psixotik komponentlər olsa da, onlar əlavə komponentlər kimi çıxış edirlər. Bir qayda olaraq, patologiyaların bütün spektri deyil, yalnız fərdi əlamətlər özünü göstərir: məsələn, halüsinasiyalar və ya sanrılı fikirlər. Üstəlik, hallüsinasiyalar görünəndə fərd görüntüləri həqiqətən mövcud faktlar kimi qəbul etmir, onun psixikasında qeyri-sağlam proseslərin baş verdiyini dərk edir.
Psixotik depressiya: səbəbləri
Bu patologiyanın əsas səbəbi genetik (irsi) meyldir. Araşdırmalara görə, psixotik depressiyadan əziyyət çəkən xəstələrin 80%-nin yaxın qohumlarında müxtəlif depressiv vəziyyətlər və ya digər psixopatoloji qüsurlar olub.
Xəstəliyin inkişafının bioloji versiyası emosional fondan məsul olan kimyəvi maddələrin çatışmazlığı səbəbindən beyin fəaliyyətində pozğunluqları ehtiva edir.
Bu patologiyanın təbiəti bir fərddə müəyyən xarakter xüsusiyyətlərinin üstünlük təşkil etməsi ola bilər. Psixoastenik tipli şəxsiyyətlər, əsəbi zəiflik, həssaslıq və aşağılıq hissləri ilə yanaşı, açıq şəkildə özünə şübhə, qərarsızlıq və daimi şübhələrə meyl ilə fərqlənir. Belə insanlar utancaq, utancaq, hərəkətsiz, utancaq və həyat şəraitinə yaxşı uyğunlaşa bilmirlər. Psixoastenik şəxslərin diqqətəlayiq xüsusiyyəti xəstə fəlsəfəyə meyl, qeyri-kafi reallıq hissi, müsbət hadisələrin qavranılmasında canlılığın və parlaqlığın olmaması, introspeksiya istəyidir. Onlarda real faktlardan qopmuş mücərrəd intellektual konstruksiyalar üstünlük təşkil edir. Onlar həmişə öz hərəkətlərinin düzgünlüyünə şübhə ilə yanaşırlar, nadir hallarda özlərindən razı olurlar və nəticəsiz zehni işlərə meyllidirlər. Onlar passiv tabeçilik, artan təklif və iradə gücü çatışmazlığı var.
Qeyd etmək lazımdır ki, psixotik depressiya olan xəstələrin vəziyyəti il boyu dəyişməyə meyllidir: bir qayda olaraq, depressiya epizodları yaz və ya payızda baş verir.
Psixotik depressiya: simptomlar
Psikotik depressiyanın əlamətlərini iki qrupa bölmək olar: sırf depressiv simptomlar və psixotik komponentlər.
Depressiv komponentlər bunlardır:
- Depressiya, melankolik əhval;
- Çarəsizlik, alçaqlıq, ümidsizlik hissləri;
- Yorğunluq, yorğunluq, həyati enerjinin olmaması;
- Konsentrasiya ilə bağlı problemlər, adi fəaliyyətləri normal tempdə yerinə yetirə bilməmək;
- Yuxu-oyanma rejiminin pozulması, yuxuya getmə problemləri, narahat, fasiləli yuxu;
- Həzm sistemində pozğunluqlar, kilo itkisi və ya artım.
Psixotik komponentlərə aşağıdakılar daxildir:
- Vizual və/və ya şifahi halüsinasiyalar real obyektin iştirakı olmadan baş verən qavrayışlardır;
- Müxtəlif aldadıcı fikirlərin - reallığa uyğun gəlməyən, şəxsiyyətin şüurunu tamamilə ələ keçirən, izahatla düzəldilməyən mühakimələrin olması;
- Stupor motor və zehni gerilik vəziyyətidir;
- Ajitasyon, irrasional fobik narahatlıq ilə birləşən güclü emosional oyanma və motor narahatlığıdır;
- Oneiric sindromu reallıq hadisələri ilə iç-içə fantastik, yuxuya bənzər təcrübələrin və psevdohallüsinasiyaların olması ilə yuxuya bənzər disorientasiyadır;
- Depersonalizasiya bəzi fərdi psixi proseslərin özgəninkiləşdirilməsi və insanın öz “mən”inin təhrif olunmuş qavrayışıdır;
- Derealizasiya ətraf aləmin qeyri-reallığının, yadlığının, illüziyasının, qeyri-müəyyənliyinin ağrılı hissidir;
- Anosoqnoziya ola bilər - xəstənin xəstəliyini tənqidi qiymətləndirməməsi.
Həm də xəstəliyin klinik mənzərəsində çox vaxt insanın şüurunu əhatə edən obsesif, izaholunmaz ölüm arzusu var. Əksər xəstələr öz alçaqlıq və günahkarlıq haqqında absurd fikirlərə qapılır. Psikotik depressiyada affektiv pozğunluqların irsi yükü var. Xəstəlik simptomların yüksək intensivliyi ilə xarakterizə olunur və onların təzahür gücü xarici travmatik stimulun mövcudluğundan asılı deyil. Psikotik depressiyanın xüsusiyyəti: gün ərzində emosional fonda tez-tez dalğalanmalar. Bir qayda olaraq, depressiya əlamətlərinin maksimum pik intensivliyi günün birinci yarısında baş verir, axşam isə xəstənin vəziyyəti yaxşılaşır.
Psixotik depressiya: müalicə
Bu pozğunluğun müalicəsində ən təsirli dərman terapiyası antidepresanların, antipsikotiklərin və digər antipsikotik dərman qruplarının kompleks birləşməsidir.
Antidepresanların uzun müddət davamlı istifadəsi xəstəliyin əsas təzahürlərini aradan qaldırır, orqanizmdə biokimyəvi prosesləri tənzimləyir, neyrotransmitterlərin səviyyəsini normallaşdırır və residivlərin qarşısını alır. Dərman seçərkən, xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərini, müəyyən simptomların mövcudluğunu və ifadə dərəcəsini nəzərə almaq lazımdır. Depressiyanın klinik mənzərəsində hezeyan daxilolmaları və intihar meylləri varsa, bir qayda olaraq, selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları (SSRI) istifadə olunur. Psikotik təzahürlərlə mübarizə aparmaq üçün bir qrup antipsikotik istifadə olunur. Antipsikotik dərmanların qəbulu nörotransmitterlərin fəaliyyətinə təsir göstərir, onların funksiyaları sinir hüceyrələrinin ayrı-ayrı qrupları arasında effektiv qarşılıqlı əlaqəni təmin etməkdir. Xəstənin vəziyyətində nəzərəçarpacaq dəyişiklik yoxdursa, dərman müalicəsinin alternativ üsulu kimi elektrokonvulsiv terapiyaya müraciət edirlər.
Bu psixotik pozğunluq təhlükəli nəticələri olan kifayət qədər mürəkkəb bir xəstəlik olduğundan, psixoterapevtik üsullar əsas müalicə üsulu ola bilməz, lakin onu müşayiət edən vasitədir.
Psikotik depressiya endogen xəstəlik olduğundan, gələcəkdə ikincili depressiv epizodların yaranma riski yüksəkdir. Residivdən qaçmaq üçün profilaktik tədbirlər görmək, uzun müddət dərman qəbul etmək və heç bir halda müalicə kursunu kəsməmək lazımdır.
"Psixotik depressiya" diaqnozu qoyulmuş xəstələrin bir mütəxəssisin daimi nəzarəti altında xəstəxana şəraitində müalicəsi gələcək nəticələrlə əsaslandırılmış yeganə düzgün qərardır, çünki bu pozğunluqda açıq şəkildə intihar düşüncələri və niyyətləri var.
Psixotik depressiya əsas depressiyanın bir alt növüdür. Bu tip depressiya birləşmə ilə xarakterizə olunur ağır simptomlar psixoz əlamətləri olan depressiya, məsələn: varsanılar, hezeyanlar, orientasiya, depersonalizasiya, derealizasiya və s. Xəstə təqib oluna bilər. eşitmə halüsinasiyalar fərdi sözlər və ya bir və ya bir neçə “səs”in iştirak etdiyi dialoqlar şəklində. Bu da mümkündür vizual halüsinasiyalar heyvanların, insanların və ya cansız cisimlərin təsvirləri şəklində. Psikotik depressiya ilə məntiqsiz, qəribə hezeyanlar baş verə bilər. Çox vaxt insan baş verənlərin səhnələşdirildiyi hissi ilə təqib edilir. Əsl psixozdan fərqli olaraq, psixotik depressiyadan əziyyət çəkən insan baş verənlərə, xüsusən də öz hərəkətlərinə tənqidi münasibət saxlayır. Bir insan tez-tez utanc yaşayır və təcrübələrini və hisslərini başqalarından gizlətməyə çalışır. Semptomlara məhəl qoymamaq və maskalamaq bu tip depressiyanın diaqnozunu və onun digər xəstəliklərdən fərqləndirilməsini xeyli çətinləşdirir ki, bu da tam sağalma üçün son dərəcə vacibdir.
Əksər hallarda, psixotik depressiyaya məruz qalan qadınlarda reallıqdan bir növ qopmaq olur, psixotik depressiyaya məruz qalan qadınlar heç bir səbəb olmadan asanlıqla qıcıqlanır və asanlıqla qəzəblənirlər.
Psikotik depressiyadan əziyyət çəkən qadınların davranışı da çox spesifik ola bilər - onlar danışmaqda çətinlik çəkirlər, bütün günü yatıb bütün gecəni oyaq qala bilərlər və ya rituallardan imtina edə bilərlər. gündəlik gigiyena, paltar dəyişdirmək və s.
Psixotik depressiya - səbəblər və risk faktorları
Psikotik depressiyanın dəqiq səbəbi hələ məlum deyil, lakin əksər elm adamları tez-tez artdığını qeyd edirlər qan təzyiqi, psixotik depressiyadan əziyyət çəkən insanlarda adrenal hormon olan kortizol səviyyəsinin artması ilə əlaqədardır. Hamıya məlumdur ki müxtəlif növlər stress (psixoloji, fiziki və ya emosional) həmişə müşayiət olunur səviyyəsi yüksəldi kortizol. Buna görə bəzi elm adamları şiddətli stress və psixotik depressiyanın inkişafı arasında birbaşa əlaqə olduğunu təklif edirlər.
Qeyd olunub ki aşağıdakı amillər risklər psixotik depressiya inkişaf şansınızı artıra bilər:
- ailədə depressiya və ya psixoz tarixi;
- Hormonal disfunksiyalar (tez-tez qadın hormonlarının səviyyəsində dəyişikliklər);
- Beyində nörotransmitterlərin ifrazının pozulması;
- Şiddətli stress epizodları;
- Ağır fiziki xəsarətlər;
- Müəyyən şəxsi xüsusiyyətlər- narsisizm, eqoizm, şübhə, həddindən artıq qorxu, hisssizlik özünə hörmət, empatiyanın olmaması, impulsivliyin artması;
- Narkotik və ya alkoqoldan sui-istifadə.
Yuxarıda göstərilən amillərin hamısı psixozun inkişaf ehtimalını artırır.
Psixotik depressiya - simptomlar
Psikotik depressiya zamanı qadınlar müxtəlif simptomlarla qarşılaşa bilər, lakin ən çox rast gəlinən və tipik simptomlar bunlardır:
- Anormal hətta qəribə davranışlar (passiv təklik, daimi bədbinlik, sosial təcrid, hipokondriya, fiziki hərəkətsizlik);
- Halüsinasiyalar (eşitmə və ya vizual);
- hezeyanlar (daimi davam edən dəyərsizlik hissi, ümidsizlik, hadisələri ayıq şəkildə qiymətləndirə bilməmək);
- Fobiyalar (paranoyak sağlamlıq problemləri, xəstəlik qorxusu);
- Reallıqdan qopmaq;
- İntihar düşüncələri və/və ya intihar cəhdləri.
Psikotik depressiyanın əlavə simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Pis əhval-ruhiyyə və əsəbilik,
Yorğunluq,
Apatiya,
Yuxusuzluq,
Narahatlıq,
paranoya,
Qəbizlik,
İntellektual qabiliyyətlərin azalması
Psixotik depressiya - müalicə
Psixotik depressiyanın müalicəsi adətən olduqca təsirli olur. Əksər hallarda psikotik depressiyanın müalicəsi də aparılmalıdır tibb müəssisəsi. Əsas müalicəyə kombinasiya daxildir dərmanlar(ağırlıq, yaş, həssaslıqdan asılı olaraq). Əksər hallarda antidepresanlar və antipsikotik dərmanların kombinasiyası tövsiyə olunur.
Elektrokonvulsiv terapiya (EKT) sürətli və təsirli vasitələr psixotik depressiyanın müalicəsi üçün. Psikotik simptomların şiddətinə görə elektrokonvulsiv terapiya çox vaxt seçilən müalicədir.
Müalicə olunmayan psixotik depressiya çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər psixi pozğunluqlar, buna görə də psixotik depressiya halında vaxtında, hərtərəfli müalicə lazımdır.
Psixotik depressiya - proqnoz
Əksər hallarda psixotik depressiyanın müalicəsi təsirli olur (müalicə dərhal başlanırsa və adekvat aparılırsa). Psikotik depressiyadan sağalma orta hesabla 6-12 ay davam edə bilər. Depressiya əlamətlərinin təkrarlanması olduqca yaygındır, psixotik simptomların təkrarlanması isə olduqca nadirdir.
