Təsvir tarixində etibarlıdır 18.06.2014

• Latın adı: Xlorprotiksen
• ATX kodu: N05AF03
• Aktiv maddə: Xlorprotiksen
• İstehsalçı: Zentiva k.s (Çexiya)

Qarışıq

Xlorprotixenin bir tabletində 15 və ya 50 mq var hidroxlorid(buraxılış formasından asılı olaraq).

Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat, kalsium stearat, qarğıdalı nişastası, talk, saxaroza.

Planşetin qabığının tərkibi: hipromelloza, makroməqsəd, opasprey M-1-1-6181, talk.

Buraxılış forması

Həblər, 10 ədəd blisterlərlə örtülmüşdür. Bir karton qutuda üç blister var.

Seçimdə də var damcılar Və ampulalarda inyeksiya üçün həll 2 ml (50 mq), 10 və 100 ampuldən ibarət paketlərdə.

farmakoloji təsir göstərir

Dərmandır antipsikotik deməkdir ( antipsikotik ), buna görə baş verir dopamin reseptorları bloklayıcı təsirə malikdir. Bu reseptorları bloklayaraq, dərman da var analjezik Və antiemetik tədbirlər.

Bundan əlavə, xlorprotiksen var antihistaminik Və hipotenziv hərəkətlər, bloklama α1-adrenergik reseptorlar, 5-HT2 reseptorları, və H1 histamin reseptorları.

Xlorprotixenin istifadəsinə göstərişlər

Xlorprotixen sedativdir antipsikotik , geniş göstəricilərə malikdir, bunlara daxildir:

• aclıq çəkilmə sindromu , narkomaniya və alkoqolizmdə aşkar edilmişdir;
• , o cümlədən manik vəziyyətlər və narahatlıqla davam edən, psixomotor təşviqat və həyəcan;
• uşaqlarda davranış pozğunluqları;
• yaşlı insanlarda həyəcan, hiperaktivlik, əsəbilik, qarışıqlıq;
• ağrı (dərman ilə birlikdə istifadə olunur).

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə, xlorprotiksenin bioavailability təxminən 12% təşkil edir. Dərman bağırsaqdan tez sorulur və 2 saatdan sonra qan serumunda preparatın maksimal konsentrasiyasına çatır.

Bədəndən xaric olmanın yarı ömrü təxminən 16 saatdır. Dərman içəriyə nüfuz edir plasental maneə ilə birlikdə az miqdarda xaric olur Ana südü. Onların neyroleptik fəaliyyəti yoxdur və sidik və nəcislə xaric olurlar.

Əks göstərişlər

Dərman aşağıdakı hallarda istifadə üçün kontrendikedir:

• mərkəzi sinir sisteminin hər hansı depressiyası, o cümlədən qəbul nəticəsində yaranan depressiya opiatlar , spirt və ya barbituratlar ;
• damarların çökməsi;
• feokromositoma ;
• hematopoetik orqanların xəstəlikləri;
• Xlorprotiksendə olan komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq.

Yan təsirlər

• üçün həzm sistemi: psixomotor inhibisyon, artan yorğunluq, yüngül ekstrapiramidal sindrom , . Bəzi hallarda şizofreniya və ya manialı xəstələrdə ən çox rast gəlinən narahatlığın əhəmiyyətli dərəcədə artması ola bilər.
• üçün ürək-damar sistemi: ortostatik mümkündür hipotenziya EKQ-də dəyişikliklər, .
• Həzm sistemi üçün: baş vermə ehtimalı var xolestatik sarılıq .
• üçün hematopoetik sistem: mümkündür leykositoz , , leykopeniya.
• Görmə orqanları üçün: Lensin və buynuz qişanın buludlanması, ardınca görmənin pisləşməsi baş verə bilər.
• Metabolizm üçün: karbohidrat mübadiləsi pozula bilər, tərləmə arta bilər, bədən çəkisi və iştah arta bilər.
• üçün endokrin sistemi: amenoreya , jinekomastiya , qalaktoreya , libido və potensialın zəifləməsi.
• Dermatoloji reaksiyalar: görünə bilər fotodermatit , fotohəssaslıq .
• Antikolinerjik təsirin səbəb olduğu təsirlər: yerləşmə pozğunluqları, dizuriya , quru ağız.

Xlorprotixenin istifadəsi üçün göstərişlər (metodu və dozası)

Narkomaniya və ya alkoqolizmdən qaynaqlanan qalıcı çəkilmə simptomları üçün

Gündəlik doza Tabletlərdə olan dərman 500 mq təşkil edir və 2-3 dozaya bölünür. Bir qayda olaraq, müalicə kursu 7 gün davam edir. Çıxarma simptomları yox olduqda, dozanı tədricən azaldın. Gündəlik baxım dozası 15-45 mq təşkil edir ki, bu da başqa bir binge inkişaf riskini azaltmaq və xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək üçün kifayətdir.

Manik vəziyyətlər və şizofreniya da daxil olmaqla psixozlar üçün

Müalicə gündəlik 50-100 mq dozadan başlayır, optimal effekt əldə olunana qədər doza tədricən artır, adətən 300 mq-a qədərdir. Bəzi hallarda, doza gündə 1200 mq-a qədər artırılmalıdır. Gündəlik baxım dozası təxminən 100-200 mqdir. Bir qayda olaraq, dərmanın gündəlik dozası iki və ya üç dozaya bölünür və dərmanın açıq sedativ təsirinə görə gün ərzində daha kiçik, axşam isə daha böyük dozada qəbul etmək tövsiyə olunur.

Nevrozlar, depressiv vəziyyətlər və psixosomatik pozğunluqlar üçün

Tək başına və ya antidepresanlarla terapiyaya əlavə olaraq, dərman depressiya üçün və xüsusilə narahatlıq ilə birləşən şərtlər üçün istifadə olunur. ilə müşayiət olunan psixosomatik pozğunluqlar üçün depressiv pozğunluqlar və narahatlıq, həmçinin nevrozlar üçün gündəlik 90 mq-a qədər doza təyin edilə bilər. Adətən gündəlik doza bir neçə dozaya bölünür. Narkotikdən asılılığın olmamasını və ya ona asılılığın inkişafını nəzərə alaraq, xlorprotixen-i heç bir xüsusi risk olmadan kifayət qədər uzun müddət qəbul edə bilərsiniz.

Yuxusuzluq üçün istifadə üçün göstərişlər

Yatmazdan bir saat əvvəl 15-30 mq dərman qəbul edin.

Ağrı üçün

Dərman analjezik təsirləri gücləndirməyə qadirdir, buna görə də ağrıdan əziyyət çəkən xəstələri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Belə hallarda dərman preparatı ilə birlikdə təyin edilir analjeziklər , doza 15-300 mqdir.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması halında baş verə bilər aşağıdakı simptomlar: hiper - və ya, qıcolmalar , ekstrapiramidal simptomlar, şok və ya koma.

Xlorprotixenin həddindən artıq dozası halında, dəstəkləyici və simptomatik müalicə. Mədə yuyulması mümkün qədər tez aparılmalıdır; sorbent . Bu ürək-damar və saxlanmasına yönəlmiş tədbirlər görmək lazımdır tənəffüs sistemləri. İstifadə etmək olmaz , çünki azalmağa səbəb ola bilər qan təzyiqi. Ekstrapiramidal pozğunluqlar Biperiden ilə, qıcolmalar isə müalicə edilə bilər.

Qarşılıqlı əlaqə

Dərmanın eyni vaxtda istifadəsi etanol və ya tərkibində etanol olan preparatlar, habelə , yuxu həbləri , sakitləşdirici , neyroleptik və opioid analjeziklər xlorprotiksenin mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsirini gücləndirə bilər. sinir sistemi.

Dərman təsirini artırır antihipertenziv dərmanlar .

Xlorprotixen ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə adrenalin baş verə bilər Və arterial hipotenziya.

Dərman konvulsiv aktivlik həddini azaldır, buna görə xəstələr antiepileptik dərmanların əlavə dozasının tənzimlənməsini tələb edirlər.

Dərmanın eyni vaxtda istifadəsi, Metoklopramid , və ya fenotiazinlər ekstrapiramidal pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Dopamin reseptorlarını bloklayan xlorprotiksenin xüsusiyyəti də dərmanın effektivliyini azaldır. Levodopa .

Satış şərtləri

Dərman reseptlə apteklərdə satılır.

Saxlama şəraiti

Xlorprotixen dərmanı ətraf mühitin temperaturu 25°C-dən çox olmayan sərin yerdə və işıq olmayan yerdə saxlanmalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Dərman 2 il saxlanılır.

Xüsusi Təlimatlar

Xlorprotiksendən əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır epilepsiya , ağır tənəffüs və ürək-damar çatışmazlığı, ağır böyrək və qaraciyər pozğunluğu, hipertrofiya ilə çökməyə meylli olduqda prostat vəzi, ifadə etdi.

Dərman əlaqəli fəaliyyətlərə mənfi təsir göstərir yüksək sürət fiziki və zehni reaksiyalar - nəqliyyat vasitələrini idarə etmək, hündürlükdə işləmək, avtomobillərə xidmət göstərmək və s.

Xlorprotiksen analoqları

Səviyyə 4 ATX kodu uyğun gəlir:

Xlorprotixen 15 Lechiva , Xlorprotiksen 50 Lechiva , Truskal .

Sinonimlər

Tərazan , Xlorprotiksen hidroxlorid , Vetakalm , Minithixen , Təqtaran , Truxil , Xlotiksen , Triktal , Taraktan , .

Uşaqlar üçün

Uşaqlarda davranış pozğunluqlarını düzəltmək üçün dərman uşağın bədən çəkisinin hər kiloqramına 0,5-2 mq nisbətində təyin edilir.

Alkoqol ilə

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Mümkünsə, Xlorprotixen hamiləlik və laktasiya dövründə müalicə üçün təyin edilməməlidir.

Xlorprotixen haqqında rəylər

Forumlarda Chlorprothixene rəylərinə əsasən, əladır yuxu həbləri . Onun fəaliyyətinə gəlincə psixozlar , sonra burada fikirlər fərqlənir - bəziləri dərmanın (Zentiva şirkəti tərəfindən istehsal olunan) psixozu mükəmməl şəkildə aradan qaldırdığına inanır, digərləri isə (əksəriyyət təşkil edən) dərmanın bu məqsədlər üçün zəif uyğun olduğuna inanır. Əsasən, Chlorprothixene tabletlərinin nə üçün olduğunu söyləyənlərin fikirləri, psixozla kömək edən əla yuxu həbi olduğuna qədər qaynadılır.

From mənfi rəylər Dərman qəbul etdikdən sonra yaranan hissi və yüngül bir letarjini ayırd etmək mümkündür. Bəziləri səbəb olduğu əhəmiyyətli narahatlıq yaşadı. Ancaq eyni zamanda ən çox rəy müsbətdir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Aktiv maddələr

Buraxılış forması

Həblər

Qarışıq

Təsiredici maddə: xlorprotiksen konsentrasiyası aktiv maddə(mq): 15

Farmakoloji təsir

Antipsikotik dərman (neyroleptik), tioksanten törəməsi. Antipsikotik, antidepresan, sedativ, antiemetik təsirlərə malikdir və alfa-adrenergik blokada fəaliyyət göstərir. antiemetik təsir kemoreseptor tetik zonasının blokadası ilə əlaqələndirilir medulla oblongata. sedativ təsir beyin sapının retikulyar sisteminin fəaliyyətinin dolayı zəifləməsi ilə əlaqədardır. hipotalamusun və hipofiz bezinin əksər hormonlarının sərbəst buraxılmasını maneə törədir. lakin hipofiz vəzindən prolaktinin sərbəst buraxılmasına mane olan prolaktin inhibitor amilinin blokadası nəticəsində kimyəvi strukturda prolaktin konsentrasiyası artır və farmakoloji xüsusiyyətləri tioksantenlər piperazin fenotiazin törəmələrinə bənzəyir.

Farmakokinetikası

Qaraciyərdə metabolizə olunur. Əsasən böyrəklər tərəfindən xaric olunur.

Göstərişlər

Xlorprotiksen sedativ antipsikotikdir geniş diapazonəlamətlər, o cümlədən şizofreniya və manik vəziyyətlər, alkoqolizm və narkotik asılılığı ilə müşayiət olunan qıcıqlanma sindromu, yaşlı xəstələrdə davranış pozğunluqları; nevrozlar, psixosomatik pozğunluqlar; yuxusuzluq ağrı (analjeziklərlə birlikdə);

Əks göstərişlər

hər hansı mənşəli CNS depressiyası (alkoqol, barbituratlar və ya opiatlar da daxil olmaqla); koma vəziyyətləri;hematopoietik orqanların damarlarının çökməsi;

Ehtiyat tədbirləri

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

İstifadə qaydaları və dozaları

Xlorprotiksen şifahi olaraq qəbul edilir. Doza, istifadə tezliyi və müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir. 2-3 dozaya bölünən orta gündəlik doza 500 mq təşkil edir.

Yan təsirlər

Yuxusuzluq, taxikardiya, quru ağız, artan tərləmə, yaşayış çətinliyi. Adətən terapiyanın başlanğıcında baş verən bu yan təsirlər, xüsusən də xlorprotixendən yüksək dozada istifadə edildikdə, davam etdikcə tez-tez yox olur. dəri səpgiləri, qəbizlik nadirdir. Ekstrapiramidal simptomlar xüsusilə nadirdir, konvulsiv eşikdə azalma, keçici xoşxassəli leykopeniya və hemolitik anemiyanın inkişafı, xüsusən də yüksək dozalarda, aşağıdakılar müşahidə edilə bilər: xolestatik sarılıq, qalaktore. , jinekomastiya, potensialın və/və ya libidonun azalması, iştahanın artması, bədən çəkisinin artması.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Anesteziklər, opioid analjeziklər, sedativlər, hipnotiklər, antipsikotiklər, etanol, etanol tərkibli dərmanlar ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, hipotenziv təsir güclənir antikolinerjik, antihistaminik, antiparkinsonik dərmanlar, ekstrapiramidal reaksiyalara səbəb olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, ekstrapiramidal reaksiyaların tezliyində və şiddətində artım mümkündür. levodopa ilə - levodopanın antiparkinson təsiri inhibə edilə bilər; litium karbonat ilə - aydın ekstrapiramidal simptomlar və neyrotoksik təsirlər mümkündür , haloperidol, reserpin, ekstrapiramidal pozğunluqların inkişafı mümkündür; quinidin ilə - ürəyə artan inhibitor təsir mümkündür.

Xüsusi Təlimatlar

Epilepsiya, çökməyə meyllilik, parkinsonizm, dekompensasiya mərhələsindəki ürək qüsurları, taxikardiya, serebral ateroskleroz, ağır qaraciyər və böyrək disfunksiyası, hematopoetik pozğunluqlar, kaxeksiya, qocalıqda xlorprotixdən istifadə edilməməlidir Xroniki alkoqolizm, ürək-damar sistemi xəstəlikləri (keçici arterial hipotenziya inkişaf riskinin artması), Reye sindromu, həmçinin qlaukoma və ya ona meylli xəstələrdə müalicənin riskləri və faydaları müqayisə edilməlidir; mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq, sidik tutma, Parkinson xəstəliyi, epileptik tutmalar, digər tioksantenlərə və ya fenotiazinlərə qarşı yüksək həssaslıq Xlorprotixen istifadə edərkən, yanlış müsbət nəticələr mümkündür immunoloji test sidik istifadə edərək hamiləlik üçün, eləcə də bilirubin üçün sidik testinin yanlış-müsbət nəticələri Müalicə müddətində spirt içməkdən çəkinin Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir. artan diqqət və sürətli psixomotor reaksiyalar tələb edən fəaliyyətlər.

1 film örtüklü tabletin tərkibində 15 və ya 50 mq xlorprotiksen var; Blisterdə 10 ədəd, qutuda 3 blister.

farmakoloji təsir göstərir

farmakoloji təsir göstərir- analjezik, qusma əleyhinə, antidepresan, sedativ, neyroleptik.

Mərkəzi sinir sistemində dopamin, histamin, serotonin, alfa-adrenergik və xolinergik reseptorları bloklayır.

Chlorprothixene 15 Lechiva dərmanına göstərişlər

Psixozlar, o cümlədən. şizofreniya, menopoz zamanı depressiv vəziyyətlər, qorxu və gərginliklə əlaqəli həyəcan vəziyyətləri, dissirkulyator ensefalopatiya, travmatik beyin xəsarətləri, delirium tremens, yuxu pozğunluğu narahatlıq vəziyyətləri; psixosomatik, nevrotik pozğunluqlar uşaqlarda; yanıqları olan xəstələrdə; davamlı qaşınma ilə dermatozlar.

Əks göstərişlər

Mütləq: həssaslıq, mərkəzi sinir sistemini depressiyaya salan dərmanlarla zəhərlənmə (alkoqol daxil olmaqla), hər hansı bir etiologiyanın koması.

qohum: epilepsiya, parkinsonizm, kollaps meyli, böyrəklərin, qaraciyərin, ürəyin və tənəffüsün ağır disfunksiyası, qapalı bucaqlı qlaukoma, miyasteniya gravis, hamiləlik, laktasiya (qarşısını almaq lazımdır) ana südü ilə qidalanma), qocalıq yaşı.

Yan təsirlər

Ekstrapiramidal pozğunluqlar, artan yorğunluq, Baş ağrısı, quru ağız, ortostatik hipertoniya, taxikardiya, akkomodasiya pozğunluqları, bulanıq görmə, qəbizlik, sidiyə getmə pozğunluqları, sarılıq, amenore, qalaktoreya, jinekomastiya, libidoda dəyişikliklər, pozğunluqlar karbohidrat mübadiləsi, iştahın artması, çəki artımı, aqranulositoz, leykopeniya, fotosensitivlik, fotodermatit, çəkilmə sindromu (müalicənin qəfil dayandırılması ilə).

Qarşılıqlı əlaqə

Mərkəzi sinir sistemini zəiflədən dərmanların təsirini artırır, o cümlədən. spirt.

İstifadə qaydaları və dozaları

Şifahi olaraq, yemək zamanı və ya sonra, çeynəmədən, su ilə. Dozaj rejimi fərdi olaraq müəyyən edilir. Adətən böyüklər: Gündə 3-4 dəfə 30-50 mq. Müalicə aşağı dozalarla başlayır, sonra xəstəliyin əlamətləri yox olana qədər doza tədricən artırılır. Dozanın çox hissəsi adətən gecə verilir. Yetkinlər üçün gündəlik doza 600 mq-dan çox olmamalıdır.

Uşaqlar üçün: Gündə 3-4 dəfə 15-30 mq.

Ehtiyat tədbirləri

Dozajı tədricən azaltmaqla müalicəni dayandırmaq tövsiyə olunur. Terapiya zamanı spirt içməkdən, məruz qalmadan çəkinməlisiniz ekstremal temperaturlar, insolasiya, potensial təhlükəli növlər artan diqqət və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən fəaliyyətlər.

Chlorprothixene 15 Lechiva dərmanının saxlanma şəraiti

Quru yerdə, 10-25 ° C temperaturda.

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Chlorprothixene 15 Lechiva dərmanının raf ömrü

3 il.

Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Nozoloji qrupların sinonimləri

Kateqoriya ICD-10	ICD-10-a görə xəstəliklərin sinonimləri
F20 Şizofreniya	Demans praecox
	Bleuler xəstəliyi
	Yavaş şizofreniya
	Apatoabulik pozğunluqlarla ləng şizofreniya
	Şizofreniyanın kəskinləşməsi
	Şizofreniyanın kəskin forması
	Kəskin şizofreniya
	Kəskin şizofreniya pozğunluğu
	Şizofreniyanın kəskin hücumu
	Uyğun olmayan psixoz
	Şizofreniya tipli psixoz
	Erkən demans
	Şizofreniyanın febril forması
	Xroniki şizofreniya
	Xroniki şizofreniya pozğunluğu
	Şizofreniyada beyin orqanik çatışmazlığı
	Şizofreniya halları
	Şizofrenik psixoz
	Şizofreniya
F29 Qeyri-üzvi psixoz, təyin olunmamış	Halüsinator-delusional pozğunluqlar
	Halüsinator-delusional sindrom
	İntoksikasiya psixozu
	Manik-delusional pozğunluqlar
	Manik xroniki psixozlar
	Manik psixoz
	Kəskin psixoz
	paranoid psixoz
	Paranoid psixoz
	Subakut psixoz
	Presenil psixoz
	Psixoz
	İntoksikasiya psixozu
	Paranoid psixoz
	Uşaqlarda psixoz
	Uşaqlıq psixozları
	Reaktiv psixozlar
	Xroniki psixozlar
	Xroniki hallüsinator psixoz
	Xroniki psixoz
	Xroniki psixotik pozğunluq
	Şizofrenik psixoz
F41 Digər narahatlıq pozğunluqları	Narahatlığın aradan qaldırılması
	Qeyri-psikotik anksiyete pozğunluqları
	Siqnal vəziyyəti
	Narahatlıq
	Narahat və şübhəli vəziyyətlər
	Xroniki narahatlıq
	Narahatlıq hissi
F91 Davranış pozğunluqları	Dağıdıcı davranış
	Davranış pozğunluğu
	Davranış pozğunluqları
	Davranış pozğunluqları
	Uşaqlarda davranış pozğunluqları
	Davranış pozğunluğu
	15 yaşdan yuxarı yeniyetmələrdə və böyüklərdə davranış pozğunluğu
	Uşaqlıqda davranış pozğunluqları
	Yaşlılıqda davranış pozğunluqları
	Uşaqlarda davranış pozğunluqları
	davranış pozğunluğu
	Qarışıq davranış pozğunluqları
	Yetkinlik yaşına çatmayanlar və digər davranış pozğunluqları
G47.0 Yuxuya getmənin və yuxunun saxlanmasının pozulması [yuxusuzluq]	Yuxusuzluq
	Yuxusuzluq, xüsusilə yuxuya getməkdə çətinlik
	Desinxronoz
	Uzun müddətli yuxu pozğunluğu
	Yuxuya getməkdə çətinlik
	Yuxuya getməkdə çətinlik
	Yuxuya getməkdə çətinlik
	Yuxusuzluq
	Qısamüddətli və keçici yuxu pozğunluqları
	Qısamüddətli və xroniki pozğunluqlar yatmaq
	Qısa və ya dayaz yuxu
	Yuxu pozğunluğu
	Xüsusilə yuxuya getmə mərhələsində yuxu pozğunluğu
	Yuxu pozğunluqları
	Yuxu pozğunluqları
	Nevrotik yuxu pozğunluğu
	Dayaz, dayaz yuxu
	Dayaz yuxu
	Pis yuxu keyfiyyəti
	Gecənin oyanışı
	Gecə oyanışları
	Yuxu patologiyası
	Post-somniya pozğunluğu
	Keçici yuxusuzluq
	Yuxuya getmə problemləri
	Erkən oyanış
	Səhər tezdən oyanış
	Erkən oyanışlar
	Yuxu pozğunluğu
	Yuxu pozğunluğu
	Davamlı yuxusuzluq
	Yuxuya getməkdə çətinlik
	Yuxuya getməkdə çətinlik
	Uşaqlarda yuxuya getməkdə çətinlik
	Yuxuya getməkdə çətinlik
	Yuxuya getməkdə çətinlik
	Davamlı yuxusuzluq
	Yuxunun pisləşməsi
	Xroniki yuxusuzluq
	Tez-tez gecə və/və ya səhər tezdən oyanmalar
	Gecə tez-tez oyanma və dayaz yuxu hissi
L20 Atopik dermatit	Allergik dəri xəstəlikləri
	Qeyri-infeksion etiologiyalı allergik dəri xəstəlikləri
	Qeyri-mikrob etiologiyalı allergik dəri xəstəlikləri
	Allergik dəri xəstəlikləri
	Allergik dəri lezyonları
	Dəridə allergik təzahürlər
	Allergik dermatit
	Allergik dermatoz
	Allergik diatez
	Allergik qaşınma dermatozu
	Allergik dəri xəstəliyi
	Allergik dəri qıcıqlanması
	Allergik dermatit
	Atopik dermatit
	Allergik dermatoz
	Eksudativ diatez
	Qaşıntılı atopik ekzema
	Dərinin allergik xəstəliyi
	Dəri allergik reaksiya dərmanlar və kimyəvi maddələr üçün
	Dərmanlara dərinin reaksiyası
	Dərinin allergik xəstəliyi
	Kəskin ekzema
	Ümumi neyrodermatit
	Xroniki atopik dermatit
	Eksudativ diatez
L29 Qaşınma	Qaşıntılı dermatit
	Davamlı qaşınma ilə dermatoz
	Digər pruritik dermatozlar
	Baş dərisinin qaşınması
	Qaşıntılı dəri
	Safra yollarının qismən tıkanması ilə qaşınma
	Qaşıntılı ekzema
	Pruritik dermatozlar
	Pruritik allergik dermatoz
	Pruritik dermatit
	Pruritik dermatoz
	Qaşıntılı dəri
	Dermatoz səbəbiylə dəri qaşınması
	Dözülməz qaşınma
	Məhdud qaşınma dermatit
	Şiddətli qaşınma
	Endogen dəri qaşınması
N95.1 Qadınlarda menopoz və menopauza halları	estrogen çatışmazlığı səbəbindən aşağı genitouriya sisteminin selikli qişasının atrofiyası
	Vaginal quruluq
	Qadınlarda avtonom pozğunluqlar
	Hipoestrogenik şərtlər
	Menopozal qadınlarda estrogen çatışmazlığı
	Menopoz zamanı selikli qişada distrofik dəyişiklik
	Təbii menopoz
	Sağlam uşaqlıq
	Klimaks
	Qadın menopozu
	Qadınlarda menopoz
	Menopoz depressiyası
	Menopoz zamanı yumurtalıqların disfunksiyası
	Menopoz
	Menopoz nevrozu
	Menopoz
	Psixovegetativ simptomlarla mürəkkəbləşən menopoz
	Menopoz simptomları kompleksi
	Menopozal avtonom pozğunluq
	Menopozal psixosomatik pozğunluq
	Menopoz pozğunluğu
	Qadınlarda menopoz pozğunluğu
	Menopoz vəziyyəti
	Menopoz zamanı damar pozğunluğu
	Menopoz
	Erkən menopoz
	Menopoz zamanı vazomotor simptomlar
	Menopoz dövrü
	Estrogen çatışmazlığı
	İsti hiss
	Patoloji menopoz
	Perimenopoz
	Menopoz dövrü
	Postmenopozal dövr
	Postmenopozal dövr
	Postmenopozal dövr
	Postmenopozal dövr
	Erkən menopoz
	Premenopoz
	Premenopozal dövr
	gelgitlər
	İsti flaşlar
	Menopozda və postmenopozda üzün qızarması
	Menopoz zamanı isti flaşlar/istilik hissi
	Menopoz zamanı ürək döyüntüsü
	Qadınlarda erkən menopoz
	Menopoz zamanı pozğunluqlar
	Menopoz sindromu
	Menopozun damar ağırlaşmaları
	Fizioloji menopoz
	Estrogen çatışmazlığı şərtləri
R45.1 Narahatlıq və təşviş	Təşviqat
	Narahatlıq
	Partlayıcı həyəcanlılıq
	Daxili həyəcan
	Həyəcanlılıq
	Həyəcan
	Həyəcan kəskindir
	Psixomotor həyəcan
	Həddindən artıq həyəcanlılıq
	Motor həyəcanı
	Psikomotor həyəcanın aradan qaldırılması
	Əsəb həyəcanı
	Narahatlıq
	Gecə narahatlığı
	Ajitasyonla şizofreniyanın kəskin mərhələsi
	Kəskin zehni həyəcan
	Həyəcan paroksismi
	Həddindən artıq həyəcan
	Artan həyəcanlılıq
	Artan sinir həyəcanlılığı
	Artan emosional və ürək həyəcanlılığı
	Artan həyəcan
	Zehni həyəcan
	Psixomotor həyəcan
	Psixomotor həyəcan
	Psixomotor həyəcan
	Psixozda psixomotor həyəcan
	Epileptik xarakterli psixomotor həyəcan
	Psixomotor paroksism
	Psixomotor nöbet
	Oyanmanın simptomları
	Psikomotor həyəcanın simptomları
	Ajiotaj vəziyyəti
	Narahatlıq vəziyyəti
	Həyəcan vəziyyəti
	Artan narahatlıq vəziyyəti
	Psikomotor həyəcan vəziyyəti
	Narahatlıq halları
	Həyəcan vəziyyətləri
	Somatik xəstəliklərdə həyəcan vəziyyəti
	Həyəcan vəziyyəti
	Narahatlıq hissi
	Emosional həyəcan
R45.6 Fiziki aqressivlik	Aqressiv davranış
	Aqressiv vəziyyət
	Aqressivlik
	Təcavüzkar dövlətlər
	Təcavüz
	Avtomatik təcavüz
R45.7 Emosional şok və stress vəziyyəti, təyin olunmamış	Stress faktorlarının təsiri
	Ekstremal vəziyyətlərin təsiri
	Uzun müddət davam edən emosional stress
	Neyropsik stress
	Peşəkar stress
	Hava səyahəti zamanı psixoloji stress
	Psixo-emosional həddindən artıq yük və stress
	Stressli vəziyyətlərdə psixo-emosional gərginlik
	Psixo-emosional stress
	Stressli vəziyyət
	Stress
	Stressli vəziyyət
	Stressli vəziyyətlər
	Stressli şərtlər
	Gündəlik həyatın stresləri
	Xroniki stress
	Xroniki stress
	T90.5 Kəllədaxili zədənin nəticələri	Travmatik beyin zədəsinin qalıq təsiri
Travmatik beyin zədəsindən sonra sağalma
Travmatik beyin zədəsindən sonrakı vəziyyət
Travmatik beyin zədələnməsindən sonrakı vəziyyətlər
Travmatik beyin zədələnməsindən sonrakı vəziyyətlər
Travmatik ensefalopatiya

Chlorprothixene Zentiva: istifadə üçün təlimat və rəylər

Latın adı: Xlorprotiksen-Zentiva

ATX kodu: N05AF03

Aktiv maddə: xlorprotiksen

İstehsalçı: Zentiva k.s (Çexiya, Slovakiya), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Türkiyə), s.c. Zentiva, S.A. (Rumıniya)

Təsvir və foto yenilənir: 21.11.2018

Xlorprotixen Zentiva, antipsikotik, orta dərəcədə antidepresan və aydın sedativ təsiri olan bir dərmandır.

Buraxılış forması və tərkibi

Chlorprothixene Zentiva-nın dozaj forması - örtülmüş tabletlər filmlə örtülmüşdür: dəyirmi bikonveks formalı, narıncı (hər biri 15 mq) və ya açıq qəhvəyi-açıq sarı (hər biri 50 mq); fasilədə nüvənin rəngi demək olar ki, ağdan ağa qədərdir (bir karton paketdə 10 ədəd 3 və ya 5 kontur zolağı paketi var).

1 tabletin tərkibi:

• aktiv maddə: xlorprotiksen hidroxlorid - 15 və ya 50 mq;
• köməkçi komponentlər (15/50 mq): qarğıdalı nişastası - 10/37,5 mq; laktoza monohidrat - 92/135 mq; saxaroza - 10/20 mq; kalsium stearat - 1,5/3,75 mq; talk - 1,5/3,75 mq;
• qabıq (15/50 mq): hipromelloza 2910/5 – 2,011/3,659 4 mq; makroqol 6000 – 0,069/0,133 3 mq; makroqol 300 – 0,49/0,916 6 mq; talk - 1,43/2,419 4 mq; gün batımı sarı boyası əsasında alüminium lak (E110) – 1/0 mq; titan dioksidi - 0,342 3 mq.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Xlorprotiksen bir antipsikotik, tioksanten törəməsidir. Antipsikotik, orta dərəcədə antidepresan və aydın sedativ təsir göstərir. Antipsikotik təsir, xlorprotiksenin dopamin reseptorlarına blokadaya təsiri ilə əlaqələndirilir. Dərmanın analjezik və antiemetik xüsusiyyətləri də bu reseptorların blokadası ilə əlaqələndirilir. Xlorprotiksen α1-adrenergik reseptorları, 5-HT2 reseptorlarını, həmçinin H1-histamin reseptorlarını bloklaya bilir, bu da onun adrenergik bloklayıcı hipotenziv və antihistamin təsirini müəyyən edir.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə, xlorprotiksenin bioavailability təxminən 12% təşkil edir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra yaxşı və tez sorulur. Qaraciyərdə və bağırsaq divarlarında ilk keçid metabolizminə məruz qalır. Qaraciyərdən ilk keçid effektinə malikdir.

Xlorprotixen plasental maneədən keçir və ana südünə keçir.

İfrazat bağırsaqlar və böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir: xlorprotiksen - 29%, xlorprotiksen sulfoksid - 41%.

Yarımxaricolma dövrü 8 ilə 12 saat arasında dəyişir.

İstifadəyə göstərişlər

Chlorprothixene Zentiva üçün göstərişlər aşağıdakı şərtlər və xəstəliklərdir:

• yuxusuzluq;
• psixomotor həyəcan, narahatlıq və təşviş ilə müşayiət olunan manik vəziyyətlər və şizofreniya da daxil olmaqla psixozlar;
• depressiv vəziyyətlər, nevrozlar, psixosomatik pozğunluqlar;
• alkoqolizm və narkotik asılılığında çəkilmə sindromu;
• uşaqlarda davranış pozğunluqları;
• yaşlı xəstələrdə qarışıqlıq, hiperaktivlik, təşviş, qıcıqlanma;
• ağrı (analjeziklərlə birlikdə).

Əks göstərişlər

Mütləq:

• sümük iliyinin bastırılması;
• qanda patoloji dəyişikliklər;
• feokromositoma;
• laktoza və ya fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası və ya laktaza çatışmazlığı, izomaltaz/saxaroza çatışmazlığı (Chlorprothixene Zentiva tərkibində laktoza və saxaroza var);
• hər hansı bir mənşəli mərkəzi sinir sisteminin depressiyası (alkoqol, opiatlar və ya barbituratların qəbulu ilə əlaqəli olanlar da daxil olmaqla);
• damarların çökməsi;
• koma vəziyyətləri;
• yaş 6 yaşa qədər;
• fenotiazinlər də daxil olmaqla dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.

Nisbi (Chlorprothixene Zentiva həkim nəzarəti altında təyin edilir):

• çökməyə meyl;
• diabet;
• qlaukoma (onun meydana gəlməsinə meylin olması da daxil olmaqla);
• sidik tutma və onun inkişaf riski ilə klinik təzahürlər prostat hiperplaziyası;
• böyrək / qaraciyər çatışmazlığı;
• Reye sindromu;
• Parkinson xəstəliyi (ekstrapiramidal pozğunluqların artması ilə əlaqəli);
• ürək-damar və tənəffüs çatışmazlığı kəskinlə bağlıdır yoluxucu xəstəliklər, astma və ya amfizem (var yüksək risk qan təzyiqinin müvəqqəti artması);
• beyin damarlarının ağır aterosklerozu;
• mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
• epilepsiya (nöbet həddinin aşağı salınması nəticəsində nöbetlərin artması ehtimalı ilə əlaqəli);
• hamiləlik və laktasiya dövrü.

Chlorprothixene Zentiva istifadə üçün təlimat: üsul və dozaj

Xlorprotixen Zentiva ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Uzunmüddətli terapiya mümkündür, çünki dərman asılılıq və ya narkotik asılılığına səbəb olmur.

• psixozlar, o cümlədən manik vəziyyətlər və şizofreniya: ilkin gündəlik doza - 50-100 mq. Optimal təsir əldə olunana qədər doza tədricən artır, adətən 300 mq. Orta baxım dozası gündə 100-200 mq təşkil edir. Maksimum - gündə 600 mq. Adətən gündəlik doza 2-3 dozaya bölünür, daha kiçik hissəsi gündüz, böyük hissəsi axşam qəbul edilməlidir;
• narkomaniya və alkoqolizm üçün çəkilmə sindromu: gündəlik doza - 2-3 dozada 500 mq. İstifadə müddəti - 7 gün. Vəziyyət yaxşılaşdıqdan sonra doza tədricən azaldılır. Baxım gündəlik dozası 15 ilə 45 mq arasında dəyişir. Chlorprothixene Zentiva qəbul etmək vəziyyətinizi sabitləşdirməyə və başqa bir tıkanıklığın inkişaf ehtimalını azaltmağa imkan verir;
• yaşlı xəstələrdə hiperaktivlik, əsəbilik, təşviş, çaşqınlıq: gündə 15-dən 90 mq-a qədər 3 dozaya bölünür;
• uşaqlarda davranış pozğunluğu: 0,5-2 mq/kq;
• nevrozlar, depressiv vəziyyətlər, psixosomatik pozğunluqlar: gündəlik doza - 2-3 dozada 90 mq;
• yuxusuzluq: yatmazdan 60 dəqiqə əvvəl 15-30 mq;
• ağrı (analjeziklərlə birlikdə): gündə 15-300 mq.

Yan təsirlər

Mümkün mənfi reaksiyalar (> 10% - çox tez-tez; > 1% və< 10% – часто; >0,1% və< 1% – нечасто; >0,01% və< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• ürək-damar sistemi: ortostatik hipotenziya (xüsusilə yüksək dozada Xlorprotixen Zentiva istifadə edərkən), keçici dəyişikliklər QT intervalı elektrokardioqramma və taxikardiya haqqında;
• sinir sistemi: başgicəllənmə, artan yorğunluq, yuxululuq, psixomotor geriləmə, yüngül ekstrapiramidal hipokinetik-hipertenziv sindrom, akatiziya (administrasiyadan sonra ilk 6 saat ərzində), distonik reaksiyalar, davamlı tardiv diskineziya (pozğunluqlar adətən terapiyanın əvvəlində görünür və çox vaxt davam etdikcə öz-özünə yox olur); nadir hallarda - tardive distoniya, neyroleptik bədxassəli sindrom;
• endokrin sistem: nadir hallarda - dismenoreya; Chlorprothixene Zentiva-nın yüksək dozalarının uzunmüddətli istifadəsi ilə - qalaktoreya, şəkərli diabet, jinekomastiya, potensialın/libidonun azalması, tərləmənin artması, karbohidrat mübadiləsində dəyişikliklər, iştahanın artması, çəki artımı;
• həzm sistemi: xerostomiya (keçici); nadir hallarda - qəbizlik, xolestatik sarılıq (uzun bir kurs ilə, xüsusən də yüksək dozaların istifadəsi ilə, pozğunluğun inkişafı çox güman ki, terapiyanın 2 ilə 4 həftəsi arasındadır);
• hematopoietik orqanlar: nadir hallarda - aqranulositoz (ən çox pozğunluq müalicənin 4-10 həftəsində inkişaf edir); təcrid olunmuş hallarda - keçici xoşxassəli leykopeniya və hemolitik anemiya;
• duyğu orqanları: lensin/buynuz qişanın buludlanması mümkün pozuntu görmə, akkomodasiya parezi (müalicənin əvvəlində baş verir və Chlorprothixene Zentiva qəbul etməyə davam etdikcə yox olur);
• digər: dəri qaşınması, sidik tutma, dermatit, qızartı, çəkilmə sindromu, fotohəssaslıq.

Aşırı doza

Əsas simptomlar: yuxululuq, hiper və ya hipotermiya, konvulsiyalar, koma, şok, ekstrapiramidal simptomlar.

Doza həddinin aşılması halında adətən simptomatik və dəstəkləyici terapiya təyin edilir. Mümkün qədər çox qısa müddət mədə yuyulması aparılmalıdır, aktivləşdirilmiş karbon. Ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin fəaliyyətinin saxlanmasına yönəlmiş fəaliyyətlər də göstərilir. Epinefrin istifadə edilməməlidir, çünki qan təzyiqinin sonrakı azalmasına səbəb ola bilər. Ekstrapiramidal pozğunluqlar biperidenlə, qıcolmalar isə diazepamla müalicə edilə bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Dərman qəbulu hiperbilirubinemiyanın yanlış göstəricilərinə səbəb ola bilər, yanlış müsbət nəticə hamiləlik üçün immunobioloji sidik testi apararkən, elektrokardioqrammada QT intervalını dəyişdirərkən.

Alkoqoldan sui-istifadə mərkəzi sinir sisteminin depressiyasını artırır.

Distonik reaksiyaların inkişafı ən çox uşaqlarda və gənc xəstələrdə müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, onlar terapiyanın başlanğıcında görünür və Chlorprothixene Zentiva dayandırıldıqdan sonra 24-48 saat ərzində azala bilər.

Parkinsoniyalı ekstrapiramidal təsirlər müalicənin ilk bir neçə günü ərzində müşahidə oluna bilər, lakin onların tezliyi adətən dozanın artırılması ilə artır; onların görünüşü yaşlı xəstələrdə və yaşlı uşaqlarda daha çox olur

Müalicənin başlanğıcında gecikmiş diskineziya dozadan asılıdır, lakin onun tezliyi uzun bir kursla və ümumi dozaya çatdıqca arta bilər. Xlorprotixen Zentiva ilə müalicə dayandırıldıqdan sonra pozğunluq davam edə bilər.

Yeniyetmələrdə ekstrapiramidal və hipotenziv reaksiyaların inkişaf riski yetkin xəstələrə nisbətən daha yüksəkdir.

Chlorprothixene Zentiva istifadə edərkən, müəyyən etmək üçün qan testi tələb olunur leykosit formulası, göstərici monitorinqi qaraciyər funksiyası, oftalmoloji müayinənin aparılması, həmçinin müəyyən etmək üçün diqqətli müşahidə erkən əlamətlər tardive distoniya və diskineziya.

Neyroleptik bədxassəli sindromun inkişafı terapiya zamanı istənilən vaxt mümkündür, lakin daha tez-tez onun inkişafı Xlorprotixen Zentiva qəbul etməyə başladıqdan dərhal sonra və ya xəstəni başqa bir antipsikotikdən köçürdükdən sonra müşahidə olunur. birgə istifadə digər psixoaktiv dərmanlarla və ya dozanı artırdıqdan sonra.

Etanol qəbulundan, eləcə də insolasiyaya və həddindən artıq məruz qalmadan yüksək temperatur Bundan çəkinmək tövsiyə olunur.

Terapiya tədricən dayandırılmalıdır, bu, çəkilmə sindromunun inkişaf ehtimalını azaldacaqdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Xlorprotiksen Zentiva qəbul edərkən xəstələr nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən diqqətli olmalıdırlar.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Təlimatlara əsasən, Chlorprothixene Zentiva, mümkünsə, hamiləlik/laktasiya dövründə istifadə edilməməlidir.

Uşaqlıqda istifadə edin

Xlorprotiksen Zentiva ilə terapiya 6 yaşdan kiçik xəstələrdə kontrendikedir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Xlorprotixen Zentiva, müşayiət olunan böyrək çatışmazlığı üçün göstəriş olduqda, həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Qaraciyər disfunksiyası üçün

Qaraciyər çatışmazlığı üçün Chlorprothixene Zentiva həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

• etanol və etanol tərkibli preparatlar, anesteziklər, opioid analjeziklər, sedativlər, hipnotiklər, antipsikotiklər: xlorprotiksenin mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsiri güclənir;
• antiepileptik dərmanlar (epilepsiya olan xəstələrdə): konvulsiv aktivliyin həddi azalır (dozun əlavə tənzimlənməsi tələb olunur);
• m-xolinergik blokerlər, antihistaminiklər və antiparkinson dərmanları: xlorprotiksenin antikolinerjik təsiri güclənir;
• fenotiazinlər, metoklopramid, haloperidol, reserpin: ekstrapiramidal pozğunluqlar baş verə bilər;
• levodopa: effektivliyi azalır;
• fenilefrin: vazokonstriktor təsiri azalda bilər;
• dopamin (yüksək dozada), epinefrin və efedrin: periferik vazokonstriktor effekti pozula bilər;
• epinefrin: hipotenziya və taxikardiya inkişaf edə bilər;
• antihipertenziv dərmanlar: onların təsiri güclənir;
• quinidin: inkişaf riski mənfi reaksiyalarürək tərəfdən artır;
• guanetidin: hipotenziv təsir azalır;
• bromokriptin: hiperprolaktinemiya inkişaf edə bilər, bu da dozaj rejiminin tənzimlənməsini tələb edir;
• ototoksik dərmanlar (xüsusilə antibiotiklər): xlorprotiksen ototoksikliyin simptomlarını maskalaya bilər (tinnitus, başgicəllənmə şəklində).

Analoqlar

Chlorprothixene Zentiva'nın analoqu Truxaldır.

Saxlama şərtləri və şərtləri

25 °C-ə qədər temperaturda saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Raf ömrü - 3 il.

Catad_pgroup Antipsikotiklər (neyroleptiklər)

Xlorprotixen - istifadə üçün təlimat

Qeydiyyat nömrəsi:

LP-004840 - 110518

Dərmanın ticarət adı

Xlorprotiksen

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət və ya ümumi ad

Xlorprotiksen

Dozaj forması:

Filmlə örtülmüş tabletlər.

Qarışıq

15 mq film örtüklü tabletin tərkibində:

Aktiv maddə:

Xlorprotiksen hidroxlorid - 15000 mq

Köməkçi maddələr:

qarğıdalı nişastası - 10.000 mq
Laktoza monohidrat - 92.000 mq
saxaroza - 10.000 mq
Kalsium stearat -1500 mq
Talk - 1500 mq

Film qabığı:

Opadry 32F250007 qırmızı - 5000 mq

Bir filmlə örtülmüş tablet, 50 mq tərkibində:

Aktiv maddə:

Xlorprotiksen hidroxlorid - 50.000 mq

Köməkçi maddələr:

qarğıdalı nişastası - 37,500 mq
Laktoza monohidrat - 135.000 mq
saxaroza - 20.000 mq
Kalsium stearat - 3,750 mq
Talk - 3,750 mq

Film qabığı:

Opadry 32F220033 sarı - 7500 mq

Təsvir

15 mq tabletlər:

Bikonveks, narıncı rəngli filmlə örtülmüş tabletlər.

50 mq tabletlər:

Açıq qəhvəyidən açıq sarıya qədər bikonveks filmlə örtülmüş tabletlər.

Farmakoterapevtik qrup

Antipsikotik (neyroleptik).

ATX kodu: N05AF03.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Xlorprotiksen tioksantendən əldə edilən antipsikotik dərmandır. Antipsikotik, aydın sedativ və orta dərəcədə antidepresan təsir göstərir.

Farmakodinamikası

Nöroleptiklərin antipsikotik təsiri dopamin reseptorlarının blokadası, həmçinin, ehtimal ki, 5-HT (5-hidroksitriptamin) reseptorlarının blokadası ilə əlaqələndirilir. In vivo, xlorprotiksen D1 və D2 tipli dopamin reseptorlarına yüksək yaxınlığa malikdir. Xlorprotiksen həmçinin 5-HT2 reseptorlarına, α1-adrenergik reseptorlara, histamin (H1) və xolinergik muskarinik reseptorlara yüksək yaxınlığa malikdir. Xlorprotiksenin reseptor bağlama profili klozapininkinə çox bənzəyir, lakin dopamin reseptorlarına təxminən 10 dəfə yüksək yaxınlığa malikdir.

Xlorprotiksen narahatlıq, obsesyonlar, psixomotor təşviqat, narahatlıq, yuxusuzluq, həmçinin halüsinasiyalar, hezeyanlar və digər psixotik simptomların şiddətini azaldır və ya aradan qaldırır. Ekstrapiramidal təsirlərin (təxminən 1%) və gecikmiş diskineziyanın (təxminən 0,05%) çox az olması onu göstərir ki, xlorprotixen psixotik pozğunluqları olan xəstələrin texniki müalicəsində uğurla istifadə edilə bilər.

Xlorprotiksenin aşağı dozaları antidepresan təsir göstərir, bu da edir faydalı tətbiqüçün dərman psixi pozğunluqlar narahatlıq, depressiya və narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Həmçinin, xlorprotiksen ilə terapiya zamanı, əlaqəli şiddət psixosomatik simptomlar. Xlorprotiksen asılılıq, asılılıq və ya dözümlülük yaratmır. Bundan əlavə, xlorprotiksen analjeziklərin təsirini gücləndirir, özünəməxsus analjezik təsirə malikdir, həmçinin qaşınma əleyhinə və qusma əleyhinə təsir göstərir.

Farmakokinetikası

Emiş

Ağızdan tətbiq edildikdə, maksimum plazma konsentrasiyası təxminən 2 saat ərzində əldə edilir (0,5-6 saat aralığında). Xlorprotiksenin orta oral bioavailability təxminən 12% (5-32%) təşkil edir.

Paylanma

Görünən paylanma həcmi (Vd)p təxminən 15,5 l/kq təşkil edir. Plazma zülallarına bağlanma 99%-dən çoxdur. Xlorprotixen plasenta baryerinə nüfuz edir.

Biotransformasiya

Xlorprotiksenin metabolizmi ilk növbədə yan zəncirin sulfoksidləşməsi və N-demetilasiyası yolu ilə baş verir. Halqanın hidroksilasiyası və N-oksidləşməsi daha az nəzərə çarpır. Xlorprotiksen safrada müəyyən edilir, bu, preparatın enterohepatik dövranının mövcudluğunu göstərir. Xlorprotiksenin metabolitlərində neyroleptik fəaliyyət yoxdur.

Silinmə

Yarımxaricolma dövrü təxminən 16 saatdır (4-33 saat aralığında). Orta sistemli klirens (Cls) təxminən 1,2 l/dəq-ə uyğundur. Xlorprotiksen nəcis və sidiklə xaric olur.

Ana südü ilə qidalanan qadınlarda xlorprotiksen az miqdarda südlə xaric olur. Dərmanın ana südü ilə qan plazmasında konsentrasiyası arasındakı nisbət 1,2 ilə 2,6 arasında dəyişir.

Tədqiqat zamanı sonuncunun ayıq və ya kəskin sərxoş olub-olmamasından asılı olmayaraq, nəzarət qrupu ilə alkoqol qrupları arasında plazma konsentrasiyalarında və ya xaric olma nisbətlərində heç bir fərq yox idi.

İstifadəyə göstərişlər

• Şizofreniya və psixomotor həyəcan, təşviş və narahatlıq ilə baş verən digər psixozlar.
• Alkoqolizm və narkotik asılılığında çəkilmə sindromu.
• Depressiv vəziyyətlər, nevrozlar, narahatlıq, gərginlik, narahatlıq, yuxusuzluq, yuxu pozğunluğu ilə müşayiət olunan psixosomatik pozğunluqlar.
• Epilepsiya və oliqofreniya ilə birlikdə psixi pozğunluqlar: təşviş, təşviş, əhval dəyişikliyi və davranış pozğunluqları.
• Ağrı (analjeziklərlə birlikdə).
• Geriatriya: hiperaktivlik, təşviş, əsəbilik, qarışıqlıq, narahatlıq, davranış və yuxu pozğunluğu.

Əks göstərişlər

• Artan həssaslıq xlorprotiksen və ya hər hansı köməkçi maddələrə.
• Tioksanten qrupunun dərmanlarına qarşı yüksək həssaslıq.
• Damarların çökməsi, hər hansı mənşəli şüurun depressiyası (alkoqol, barbituratlar və ya opiatlar da daxil olmaqla), koma.
• Məlum düzəldilməyən hipokalemiya və ya hipomaqnezemiya.
• Xəstə tarixinin klinik əhəmiyyəti ürək-damar xəstəlikləri(məsələn, bradikardiya (ürək dərəcəsi dəqiqədə 50-dən az), yaxınlarda infarkt keçirdi miokard, dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı, ürək hipertrofiyası, IA və III sinif antiaritmik dərmanların təyin edildiyi aritmiyalar), mədəcik aritmiyaları və ya polimorfik ventriküler taxikardiya piruet növü (lorsade de Pointes).
• Anadangəlmə uzun QT sindromu və ya qazanılmış uzun QT intervalı (QTC kişilərdə 450 ms-dən, qadınlarda 470 ms-dən çox).
• QT intervalını əhəmiyyətli dərəcədə uzadan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə.
• Laktoza və ya fruktoza dözümsüzlüyü, laktaza çatışmazlığı, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası, saxaroza/izomaltaza çatışmazlığı (tərkibində laktoza və saxaroza olması səbəbindən).

Diqqətlə

beynin üzvi xəstəlikləri; əqli gerilik; ürək-damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən qohumların ailə tarixi, habelə QT intervalının uzadılması halları; nöbet pozğunluqları; ağır qaraciyər və Böyrək çatışmazlığı; nadir patoloji vəziyyət gözün dayaz ön kamerası və onun dar bucağı şəklində (şagird genişlənməsi ilə əlaqəli kəskin qlaukoma hücumlarının inkişafı mümkündür); miyasteniya gravis; prostat vəzinin xoşxassəli hipertrofiyası; feokromositoma; prolaktindən asılı neoplazmalar; ağır arterial hipotansiyon və ya ortostatik pozğunluqlar; Parkinson xəstəliyi; hematopoetik sistemin xəstəlikləri; hipertiroidizm; ağrılı sidik ifrazı, sidik tutma; pilor stenozu; bağırsaq obstruksiyası; vuruş üçün risk faktorlarının olması; diabet; opiatlar və spirtdən sui-istifadə; hamiləlik, ana südü dövrü; uşaq və yeniyetməlik 18 yaşdan kiçik (ciddi nəzarət edilən tədqiqatların olmaması səbəbindən).

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik

Hamilə qadınlarda klinik təcrübə məhduddur. Xlorprotixen hamiləlik dövründə xəstə üçün gözlənilən faydadan artıq olmadıqda təyin edilməməlidir mümkün risk döl üçün. Hamiləliyin üçüncü trimestrində antipsikotik dərmanlara (xlorprotiksen daxil olmaqla) məruz qalan yenidoğulmuşlarda inkişaf riski var. mənfi reaksiyalar, o cümlədən ekstrapiramidal simptomlar və/və ya doğuşdan sonra şiddəti və müddəti ilə fərqlənə bilən çəkilmə simptomlarının başlanğıcı. Həyəcan, tonusun artması və azalması, titrəmə, yuxululuq, tənəffüs çətinliyi və qidalanma pozğunluğu halları qeydə alınıb. Buna görə də yeni doğulmuş körpələr yaxından izlənilməlidir.

Ana südü ilə qidalanma

Xlorprotiksenin ana südündə kiçik konsentrasiyalarda olduğunu nəzərə alsaq, onun hər hansı bir təsiri ehtimalı azdır. mənfi təsir dərman anaya terapevtik dozalarda təyin olunarsa, uşaq başına. Uşağa şifahi olaraq verilən doza bədən çəkisi nəzərə alınmaqla gündəlik ana dozasının təxminən 2%-ni təşkil edir. Xlorprotixen ilə müalicə zamanı kliniki zərurət yaranarsa, ana südü ilə qidalanmaya icazə verilir. Bununla belə, xüsusilə doğuşdan sonra ilk 4 həftədə yenidoğanın vəziyyətini izləmək tövsiyə olunur.

Məhsuldarlıq

İnsanlarda hiperprolaktinemiya, qalaktoreya, amenoreya, boşalma pozğunluğu və erektil disfunksiya kimi mənfi hallar qeydə alınmışdır (“Bölmə” bölməsinə bax). Yan təsir"). Bu mənfi reaksiyalar qadınlarda və/və ya kişilərdə cinsi funksiyaya və məhsuldarlığa mənfi təsir göstərə bilər.

Klinik əhəmiyyətli hiperprolaktinemiya, qalaktoreya, amenoreya və ya təzahürlər baş verərsə cinsi disfunksiya dozanın azaldılması (mümkünsə) və ya dərmanın dayandırılması barədə düşünmək lazımdır. Bu yan təsirlər dərmanın dayandırılmasından sonra geri çevrilir.

Potensial təsir dərman heyvanlarda məhsuldarlıq öyrənilməmişdir.

İstifadə qaydaları və dozaları

Tabletlər bütövlükdə su ilə udulur.

Dozaj xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Bir qayda olaraq, müalicənin başlanğıcında kiçik dozalar təyin edilir, onlar optimal dozaya qədər artırılır. effektiv səviyyə terapevtik reaksiyadan asılı olaraq mümkün qədər tez.

Şizofreniya və digər psixozlar. Manik vəziyyətlər

Müalicə gündə 50-100 mq ilə başlayır, dozanı tədricən artır

optimal təsirə nail olmaq, adətən gündə 300 mq-a qədər. Bəzi hallarda doza gündə 1200 mq-a qədər artırıla bilər. Baxım dozası adətən 100-200 mq/gün təşkil edir.

Xlorprotiksenin gündəlik dozası adətən 2-3 dozaya bölünür, xlorprotiksenin sakitləşdirici təsirini nəzərə alaraq, gündəlik dozanın daha kiçik hissəsini gündüz, daha çox hissəsini isə axşam təyin etmək tövsiyə olunur.

Alkoqolizm və narkotik asılılığında çəkilmə sindromu

2-3 dozaya bölünən gündəlik doza 7 günə qədər 500 mq təşkil edir. Çıxarma simptomları yox olduqdan sonra doza tədricən azaldılır. Gündə 30-75 mq saxlama dozası vəziyyəti sabitləşdirməyə imkan verir, başqa bir tıkanıklığın inkişaf riskini azaldır, dozanın daha da azaldılması tələb oluna bilər.

Depressiv vəziyyətlər, nevrozlar, psixosomatik pozğunluqlar

Xlorprotiksen depressiya üçün, xüsusən də narahatlıq, gərginlik ilə birlikdə, antidepresan terapiyasına əlavə olaraq və ya müstəqil olaraq istifadə edilə bilər. Xlorprotiksen anksiyete və depressiv pozğunluqlarla müşayiət olunan nevrozlar və psixosomatik pozğunluqlar üçün gündə 75 mq-a qədər dozada təyin edilə bilər. Gündəlik doza adətən 2-3 dozaya bölünür. Xlorprotiksenin qəbulu asılılıq və ya narkotik asılılığına səbəb olmadığı üçün uzun müddət istifadə edilə bilər. Maksimum doza gündə 150 ​​mq-dır.

Epilepsiya və zehni gerilik psixi pozğunluqlarla birləşir

Gündəlik doza 50 mq təşkil edir və adətən 2-3 dozaya bölünür. Gündəlik doza 75-100 mq/günə qədər artırıla bilər. Epilepsiya üçün adekvat antikonvulsant doza saxlanılmalıdır.

Yaşlı xəstələr

Yaşlı xəstələrdə doza fərdi olaraq seçilir; doza diapazonu 15-75 mq/gün təşkil edir.

Yuxusuzluq

Bir dəfə yatmazdan 1 saat əvvəl 15-30 mq.

Ağrı

Xlorprotixenin analjeziklərin təsirini gücləndirmək qabiliyyəti ağrılı xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilər. Bu hallarda, xlorprotixen gündə 75 ilə 300 mq dozada təyin edilir, analjeziklərlə birlikdə istifadə edilə bilər.

Uşaqlar və yeniyetmələr (18 yaşa qədər)

Böyrək disfunksiyası

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə doza ehtiyatla tənzimlənməlidir və mümkün olduqda preparatın serum səviyyəsinə nəzarət edilməlidir.

Qaraciyər disfunksiyası

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə doza ehtiyatla seçilməlidir və mümkün olduqda, preparatın serum səviyyəsinə nəzarət edilməlidir.

Yan təsir

Xəstələrin 10% -dən çoxunda baş verə bilən ən çox görülən mənfi reaksiyalar ağız quruluğu, artan tüpürcək, yuxululuq və başgicəllənmə.

Çoxluq yan təsirlər istifadə olunan dərmanın dozasından asılıdır. Yan təsirlərin tezliyi və onların şiddəti müalicənin əvvəlində ən çox nəzərə çarpır və terapiya davam etdikcə azalır.

Yan təsirlərin tezliyi haqqında məlumat ədəbiyyat məlumatları və spontan hesabatlar əsasında təqdim olunur.

Aşağıda sadalanan mənfi reaksiyaların tezliyi Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının təsnifatına uyğun olaraq müəyyən edilmişdir: çox tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥1/100-dən<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).

Qan və limfa sisteminin pozğunluqları:

nadir hallarda - trombositopeniya, neytropeniya, leykopeniya, aqranulositoz.

İmmunitet sisteminin pozğunluqları:

nadir hallarda - yüksək həssaslıq, anafilaktik reaksiyalar.

Endokrin sistemin pozğunluqları:

nadir hallarda - hiperprolaktinemiya.

Metabolik və qidalanma pozğunluqları:

tez-tez - iştahın artması, çəki artımı; nadir hallarda - iştahsızlıq, kilo itkisi; nadir hallarda - hiperglisemiya, pozulmuş qlükoza tolerantlığı.

Psixi pozğunluqlar:

tez-tez - yuxusuzluq, əsəbilik, həyəcan, libidonun azalması.

Sinir sisteminin pozğunluqları:

çox tez-tez - yuxululuq, başgicəllənmə; tez-tez - distoniya, baş ağrısı; nadir - gecikmiş diskineziya, parkinsonizm, qıcolmalar, akatiziya; çox nadir hallarda neyroleptik bədxassəli sindrom.

Görmə pozğunluqları:

tez-tez - yerləşmənin pozulması, görmə pozğunluğu; nadir hallarda - göz almalarının qeyri-iradi hərəkətləri.

Ürək pozğunluqları:

tez-tez - taxikardiya, ürək döyüntüsü; nadir hallarda - elektrokardioqrammada QT intervalının uzadılması.

Damar pozğunluqları:

nadir hallarda - arterial hipotenziya, istilik hissi ilə üzün qızarması; çox nadir hallarda - venoz tromboemboliya.

Tənəffüs sistemi, döş qəfəsi və mediastinal orqanların pozğunluqları:

nadir hallarda - nəfəs darlığı.

Mədə-bağırsaq pozğunluqları:

çox tez-tez - quru ağız, artan tüpürcək; tez-tez - qəbizlik, dispepsiya, ürəkbulanma; nadir hallarda - qusma, ishal.

Qaraciyər və öd yollarının pozğunluqları:

nadir hallarda - qaraciyər funksiyasının laboratoriya parametrlərində dəyişikliklər; çox nadir hallarda - sarılıq.

Dərinin və dərialtı toxumaların pozğunluqları:

tez-tez - artan tərləmə; nadir - dəri döküntüsü, qaşınma, foto həssaslıq, dermatit.

Əzələ-skelet sistemi və birləşdirici toxuma xəstəlikləri:

tez-tez - miyalji; nadir hallarda - əzələ sərtliyi.

Böyrək və sidik yollarının pozğunluqları:

nadir hallarda - sidik tutma, ağrılı idrar.

Hamiləlik, doğuşdan sonrakı və perinatal vəziyyətlər:

naməlum - neonatal çəkilmə sindromu.

Cinsiyyət orqanlarının və döş bezlərinin pozğunluqları:

nadir - boşalma pozğunluqları, erektil disfunksiya; nadir hallarda - jinekomastiya, qalaktoreya, amenoreya.

Enjeksiyon yerində ümumi pozğunluqlar və pozğunluqlar:

tez-tez - asteniya, yorğunluq.

Xüsusilə müalicənin ilkin mərhələlərində ekstrapiramidal pozğunluqlar baş verə bilər. Əksər hallarda bu yan təsirlər dozanın azaldılması və/yaxud antiparkinsoniyalı dərmanların istifadəsi ilə uğurla idarə olunur. Bununla belə, yan təsirlərin qarşısını almaq üçün antiparkinsoniyalı dərmanların müntəzəm istifadəsi tövsiyə edilmir. Onlar gecikmiş diskineziyanın simptomlarını yaxşılaşdırmır və onları pisləşdirə bilər. Dozanın azaldılması və ya mümkünsə, xlorprotiksenlə müalicənin dayandırılması tövsiyə olunur.

Davamlı akatiziya üçün benzodiazepinlər və ya propranolol faydalı ola bilər.

Xlorprotiksen qəbul edərkən, digər antipsikotiklər kimi, aşağıdakı nadir yan təsirlər də bildirildi: QT intervalının uzanması, mədəcik aritmiyaları - mədəciklərin fibrilasiyası, mədəcik taxikardiyası, qəfil ölüm və "pirouette" tipli polimorfik mədəcik taxikardiyası (Torsade de Pointes). ).

Antipsikotik dərmanların istifadəsi zamanı priapizm halları qeydə alınmışdır - erektil disfunksiyaya səbəb ola bilən uzunmüddətli ereksiya, adətən ağrılıdır. Bu fenomenin tezliyi məlum deyil (bax: bölmə " Xüsusi Təlimatlar»).

Xlorprotiksenin qəfil dayandırılması çəkilmə reaksiyaları ilə müşayiət oluna bilər. Ən çox görülən simptomlar ürəkbulanma, qusma, anoreksiya, ishal, rinoreya, tərləmə, miyalji, paresteziya, yuxusuzluq, əsəbilik, narahatlıq və həyəcandır. Xəstələrdə başgicəllənmə, əlavə isti və soyuq hisslər və titrəmə də ola bilər. Semptomlar adətən dayandırıldıqdan sonra 1-4 gün ərzində başlayır və 7-14 gün ərzində azalır.

Aşırı doza

Simptomlar

Yuxululuq, koma, konvulsiyalar, şok, ekstrapiramidal simptomlar, hipertermi/hipotermiya. Ağır hallarda böyrək çatışmazlığı mümkündür.

Doza həddindən artıq dozada və ürək fəaliyyətinə təsir edən dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, EKQ dəyişikliklərinin inkişafı, QT intervalının uzanması, "pirouette" tipli polimorfik mədəcik taxikardiyası (Torsade de Pointes), ürəyin dayanması və mədəcik aritmiyaları müşahidə edilmişdir. məlumat verdi.

Müalicə

Simptomatik və dəstəkləyici. Mədə yuyulması mümkün qədər tez aparılmalıdır və aktivləşdirilmiş karbondan istifadə etmək tövsiyə olunur. Tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin fəaliyyətini saxlamaq üçün tədbirlər görülməlidir. Epinefrin istifadə edilməməlidir, çünki bu, qan təzyiqinin sonrakı azalmasına səbəb ola bilər. Tutmaları diazepamla, ekstrapiramidal pozğunluqları isə biperidenlə müalicə etmək olar.

2,5 q - 4 q doza ölümcül ola bilər, uşaqlarda təxminən 4 mq/kq. Böyüklər 10 q, üç yaşlı uşaq isə 1000 mq qəbul etdikdən sonra sağ qaldı.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Xlorprotiksen spirtin sedativ təsirini, barbituratların və digər mərkəzi sinir sistemi depressantlarının təsirini gücləndirə bilər.

Antipsikotiklər antihipertenziv dərmanların təsirini gücləndirə və ya zəiflədə bildiyi üçün xlorprotiksen guanetidin və buna bənzər aktiv dərmanlarla birlikdə təyin edilməməlidir; guanetidin və buna bənzər aktiv dərmanların antihipertenziv təsiri azalır.

Antipsikotiklərin və litium preparatlarının eyni vaxtda istifadəsi neyrotoksiklik riskini artırır.

Trisiklik antidepresanlar və antipsikotiklər qarşılıqlı olaraq bir-birinin metabolizmasını maneə törədir.

Xlorprotiksen levodopanın effektivliyini və adrenergik dərmanların təsirini azalda bilər.

Xlorprotiksen və müəyyən edilmiş antikolinerjik təsiri olan dərmanların eyni vaxtda istifadəsi onların antikolinerjik təsirlərini artırır.

Metoklopramid və piperazin ilə eyni vaxtda istifadəsi ekstrapiramidal pozğunluqların inkişaf riskini artırır.

Xlorprotixenin antihistamin təsiri alkoqol/disulfiram reaksiyasını yatıra və ya aradan qaldıra bilər.

Antipsikotik dərmanlarla terapiya üçün xarakterik olan elektrokardioqramda QT intervalının artması QT intervalını əhəmiyyətli dərəcədə uzadan dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə gücləndirilə bilər:

IA və III sinif antiaritmik dərmanlar (xinidin, amiodaron, sotalol, dofetilid), bəzi antipsikotiklər (tioridazin), bəzi makrolid antibiotiklər (eritromisin) və xinolon antibiotikləri (qatifloksasin, moksifloksasin), bəzi antihistaminiklər (fenadiol, o cümlədən), , litium və digər dərmanlar; QT intervalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Xlorprotixen və yuxarıda göstərilən dərmanların eyni vaxtda istifadəsindən çəkinmək lazımdır. Xlorprotiksen elektrolit pozğunluğuna səbəb olan dərmanlarla (tiazid və tiazid kimi diuretiklər) və QT intervalının uzadılması və həyat üçün təhlükə yaradan aritmiya riskinin artması səbəbindən xlorprotiksenin plazma konsentrasiyasını artıra bilən dərmanlarla eyni vaxtda ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Neyroleptiklər sitoxrom P450 sisteminin qaraciyər izoenzimləri tərəfindən metabolizə olunur. 2D6 izoenzimini inhibə edən dərmanlar (məsələn, paroksetin, fluoksetin, xloramfenikol, disulfiram, izoniazid, monoamin oksidaz inhibitorları, oral kontraseptivlər və daha az dərəcədə buspiron, sertralin və sitalopram) xlorproiksin plazma səviyyəsini artıra bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Hər hansı bir antipsikotik istifadə edərkən, neyroleptik bədxassəli sindromun (hipertermiya, əzələ sərtliyi, şüurun dəyişməsi, avtonom sinir sisteminin qeyri-sabitliyi) inkişaf riski var. Əvvəllər mövcud olan psixoorqanik sindromlu, əqli geriliyi olan xəstələr, həmçinin opiat və alkoqoldan sui-istifadə edənlər ölüm hallarının əhəmiyyətli hissəsini təşkil edir. Müalicə: antipsikotiklərin dayandırılması. Simptomatik terapiya və ümumi dəstəkləyici müalicə tədbirləri. Dantrolen və bromokriptin təsirli ola bilər. Ağızdan antipsikotik qəbul etdikdən sonra simptomlar bir həftədən çox davam edə bilər.

Gözün kiçik ön kamerası və dar bucaq kimi nadir şərtləri olan xəstələrdə şagird genişlənməsi ilə əlaqəli kəskin qlaukoma hücumları mümkündür.

Bədxassəli aritmiyaların inkişaf riski ilə əlaqədar olaraq, xlorprotiksen ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrdə və ailə tarixi uzun QT intervalı olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Müalicəyə başlamazdan əvvəl EKQ monitorinqi lazımdır.

İlkin QTC intervalı kişilərdə 450 ms-dən və qadınlarda 470 ms-dən çox olduqda xlorprotixen kontrendikedir (“Əks göstərişlər” bölməsinə baxın).

Terapiya zamanı EKQ monitorinqinə ehtiyac xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Müalicə zamanı QT uzadılması baş verərsə, dozanı azaldın və ya QTC >500 msn olduqda müalicəni dayandırın.

Digər antipsikotik dərmanların eyni vaxtda istifadəsindən çəkinmək lazımdır (“Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə” bölməsinə baxın).

Digər antipsikotiklər kimi, xlorprotiksen psixoorqanik sindromu, qıcolmaları, qaraciyər, böyrək və ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrdə, həmçinin miasteniya gravis və xoşxassəli prostat hiperplaziyası olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Xəstələrdə dərmanı istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır

• feokromositoma,
• prolaktindən asılı şişlər,
• ağır arterial hipotenziya və ya ortostatik tənzimləmə
• Parkinson xəstəliyi,
• hematopoetik sistemin xəstəlikləri,
• hipertiroidizm,
• sidik pozğunluğu, sidik tutma,
• pilor stenozu (pilorik stenoz), bağırsaq obstruksiyası.

Digər psixotrop dərmanlar kimi, xlorprotiksen də qanda insulinin və qlükoza konsentrasiyasını dəyişə bilər, buna görə də diabetli xəstələrdə antidiyabetik dərmanların dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Uzun müddətli müalicə alan xəstələr, xüsusən də yüksək dozalardan istifadə edən xəstələr, saxlama dozasının azaldılması ehtiyacının vaxtaşırı qiymətləndirilməsi ilə zaman keçdikcə diqqətli nəzarətə məruz qalırlar. Antipsikotik dərmanlar qəbul edərkən venoz tromboemboliya (VTE) halları bildirilmişdir. Antipsikotik dərmanlarla müalicə alan xəstələrdə VTE inkişaf riski tez-tez olduğundan, xlorprotiksenlə müalicədən əvvəl və müalicə zamanı VTE üçün risk faktorları müəyyən edilməli və ehtiyat tədbirləri görülməlidir.

α-adrenergik bloklayıcı təsiri olan antipsikotiklərin priapizmə səbəb ola biləcəyi bildirilmişdir; xlorprotiksenin də bu xüsusiyyətə malik olması mümkündür. Şiddətli priapizm baş verərsə, tibbi müdaxilə tələb oluna bilər. Xəstələrə priapizmin obyektiv və subyektiv əlamətləri görünsə, təcili tibbi yardım axtarmaq zərurəti barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Dərmanın 18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadəsi

Uşaqların və yeniyetmələrin müalicəsi üçün xlorprotixenin istifadəsinin effektivliyini və təhlükəsizliyini öyrənmək üçün kifayət qədər sayda tədqiqat aparılmamışdır.

Yaşlı xəstələr

Serebrovaskulyar mənfi reaksiyalar

Demanslı xəstələrdə bəzi atipik antipsikotiklərin randomizə edilmiş, plasebo nəzarətli klinik sınaqlarında serebrovaskulyar mənfi reaksiyaların riskində 3 dəfə artım müşahidə edilmişdir. Bu artan riskin mexanizmi məlum deyil. Xəstələrin digər qruplarında digər antipsikotiklərdən istifadə edərkən riskin artması istisna edilmir. Xlorprotiksen insult riski olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Yaşlı insanlar xüsusilə ortostatik hipotenziya inkişaf riski altındadır.

Demanslı yaşlı xəstələrdə ölüm hallarının artması

İki böyük müşahidə tədqiqatının məlumatları göstərdi ki, antipsikotik dərman qəbul edən yaşlı xəstələrdə antipsikotik dərman qəbul etməyən xəstələrlə müqayisədə ölüm riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Riskin miqyasını və onun artmasının səbəblərini dəqiq qiymətləndirmək üçün kifayət qədər məlumat yoxdur. Xlorprotixen, demanslı yaşlı xəstələrdə davranış pozğunluqlarının müalicəsi üçün qeydiyyata alınmamışdır.

Köməkçi maddələr

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Xlorprotiksen sakitləşdirici təsir göstərən bir dərmandır. Psixotrop dərmanlar qəbul edən xəstələrdə ümumi diqqət və konsentrasiyada bəzi pozğunluqlar müşahidə oluna bilər, ona görə də nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və mexanizmləri idarə edərkən diqqətli olmaları barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Buraxılış forması

Filmlə örtülmüş tabletlər, 15 mq, 50 mq.

Polivinilxlorid plyonkadan və çap olunmuş laklı alüminium folqadan hazırlanmış blister qablaşdırmada 10 tablet.

1, 3 və ya 5 blister paket istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

30 və ya 60 tablet, ilk açılış nəzarəti və polimer qapağı olan bir polimer qabda.

1 polimer banka istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl:

Yararlılıq müddəti bitdikdən sonra dərmanı istifadə etməyin.

Saxlama şəraiti:

25 ° C-dən yüksək olmayan bir temperaturda. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Tətil şərtləri

Reseptlə.

Qeydiyyat Sertifikatı Sahibi

"Aptek in Plus" Məhdud Məsuliyyətli Cəmiyyəti (000 "AVP"), Rusiya, 117186, Moskva, Nagornaya küçəsi, bina 20, bina 1.

İddiaları qəbul edən istehsalçı/təşkilat

ASC "Pharmproekt", Rusiya, 192236, Sankt-Peterburq, st. Sofiyskaya, 14.