Son 15 ildə mamalıqda vəziyyət dəyişdi. Həkimlər də, xəstələr də birdən bizim ulu nənələrimizi, ucsuz-bucaqsız rus tarlalarını və çoxsaylı ot tayalarını xatırladılar. 21-ci əsrdə nəhayət belə bir nəticəyə gəldik ki, doğuş təbii bir prosesdir və yalnız qadının və ya uşağın sağlamlığı üçün təhlükə yarandıqda müdaxilə etmək lazımdır.

Halbuki hər dörd qadından biri qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulur.

Qeysəriyyə əməliyyatının əsas göstəriciləri

• uterusda bacarıqsız çapıq, iki və ya daha çox çapıq;
• tam plasenta previa və ya qanaxma ilə natamam;
• müşayiət olunan xəstəliklər ürək-damar sistemi, ağır miyopi, diabet;
• çoxlu hamiləlik (adətən üçqat);
• gözlənilən böyük çəki ilə birlikdə fetusun çanaq və ya eninə təqdimatı;
• çoxsaylı uşaqlıq mioması, servikal xəstəliklər;
• anatomik olaraq dar çanaq.

Gördüyünüz kimi, uşaqlıq yolunda çapıqlar keysəriyyə əməliyyatının əsas göstəricisidir. Dairənin bağlandığını görmək asandır. Son vaxtlara qədər qeysəriyyə əməliyyatı keçirən qadınların əksəriyyətində ikinci doğuşda seçim imkanı yox idi. Müasir mamalığın təbii doğuşa yönəldilməsi vəziyyəti dəyişdi.

Qeysəriyyə əməliyyatının populyarlığını qismən izah edən statistika dərc edilmişdir. Belə ki, Amerikada, təkcə Vaşinqton ştatında ildə 11 minə yaxın lazımsız əməliyyat edilir. Çünki klinikalar bu xidmətlərə görə yüksək sığorta haqqı alırlar. Dövlət orqanları belə bir inkişafın qarşısını almaq üçün hətta qanunvericilik dəyişikliyi qəbul etməyə məcbur oldular.

Primipar sağlam qadında uğurlu təbii doğuş şansı çox yüksəkdir - 90%-ə qədər, bir dəfə keysəriyyə əməliyyatı keçirmiş xəstədə isə 76%-ə qədərdir. İki abdominal doğuşdan sonra belə uğurlu təbii doğuş ehtimalının 71,1% olduğuna dair sübutlar var.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra bir il ərzində uşaqlıq yolunda çapıq əmələ gəlir. Tam çapıq, uterus böyüdükcə uzana bilən və sancılar zamanı büzülə bilən əzələ toxumasından ibarətdir. Təbii doğuş bu vəziyyətdə demək olar ki, heç bir narahatlıq yoxdur.

Qüsurlu bir çapıq meydana gəlir birləşdirici toxuma, təbii doğuş zamanı uzanmağa davam edə bilməyən. Sübut edilmiş bacarıqsız çapıq vaginal doğuşa mütləq əks göstərişdir. Ən çox təhlükəli komplikasiya uşaqlıq yolunda çapıq olan qadınlarda təbii doğuşda - uşaqlığın yırtılması. Onun ehtimalı 0,05-0,1%, ölüm nisbəti isə 12-18% təşkil edir. Uşağın uterusun yırtılması səbəbindən ölümü 1% hallarda baş verir. Bütün bu rəqəmlər, uterus yarası ilə doğuşun idarə edilməsi taktikasına yanaşmalı olan məsuliyyətdən danışır.

Təbii doğuşa hazırlıq

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra ikinci doğuşa əvvəlcədən hazırlaşmaq lazımdır.

Doğuşlar arasındakı minimum interval 2 ildir. Doğuş həkimləri etibarlı kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyi tövsiyə edirlər. Abortlardan sonra keysəriyyə əməliyyatı son dərəcə arzuolunmazdır - prosedur uterusun əzələ divarını incələşdirir və bu, çapıq deformasiyasına səbəb ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, abortlar ümumiyyətlə son dərəcə arzuolunmazdır.

Hamiləliyi planlaşdırmadan əvvəl çapıq vəziyyətini yoxlamaq lazımdır. Bunu etmək üçün ultrasəs etmək lazımdır, lakin bu diaqnostik metodun köməyi ilə tam mənzərəni yaratmaq mümkün olmaya bilər. Ən dəqiq məlumatlar aşağıdakılar tərəfindən təmin edilir:

• histeroqrafiya - kontrast maddənin tətbiqindən sonra uterusun rentgenoqrafiyası;
• histeroskopiya - endoskopdan istifadə edərək uşaqlıq boşluğunun müayinəsi - miniatür kamera - ona daxil edilir.

Əməliyyatdan 8-10 ay sonra çapıq vəziyyətini qiymətləndirmək daha yaxşıdır. Yalnız bu araşdırmalardan sonra mama-ginekoloq xəstənin qeysəriyyə əməliyyatından sonra öz başına doğum edə biləcəyi sualına cavab verir.

Uterus yarası ilə hamiləliyin xüsusiyyətləri

Uterus çapığı olan hamiləlik onsuz olduğu kimi demək olar ki, eyni şəkildə davam edir. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşda stimullaşdırma arzuolunmazdır - kəskin artan güc və sıxılma tezliyi çapıqların canlılığını təhdid edə bilər.

Doğuş üsulu kimi qeysəriyyə əməliyyatı çox qədim zamanlardan bəri məlumdur. Belə bir hörmətli yaşa baxmayaraq, bu cür cərrahi müdaxilə müasir dünyada aktual olaraq qalır.

Bu gün doğuşda olan hər dördüncü qadın qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulur. Təbii ki, bu məlumatlar belə statistikanın aparıldığı regionlardakı mənzərəni göstərir.

Yayılma

Amerikada və Avropa ölkələri inkişaf etmiş hesab edilən, uzun müddətə obrazı yetişdirilir uğurlu insan, qadınlar. Belə ki, zərif cinsin bir çox nümayəndəsi öz karyeralarına daha çox vaxt ayırmağa üstünlük verirlər. İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş bölgələrdə 30 və ya hətta 35 yaşdan sonra ilk doğuş olduqca yaygındır.

Sığorta ödənişləri də gec doğuş meylinə səbəb olur. Onların əməliyyat haqqı təbii doğuşa görə nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksəkdir. Bu bəlkə də ən çox əhəmiyyətli səbəblər qeysəriyyə əməliyyatının sivil dünyada çox populyarlaşması faktı.

Postsovet məkanına gəlincə, bizdə də aparılan əməliyyatların sayı artıb və tez-tez qadın gəzirəməliyyat üçün real ehtiyac olduqda deyil. Nisbətən yaxınlarda hətta moda idi. Qadınların əhəmiyyətli bir hissəsi fizioloji doğuş qorxusundan əməliyyat keçirməyə qərar verir.

Ancaq vaxt keçir və həkimlər getdikcə cərrahi doğuş üçün göstərişlərin daha ciddi seçiminə və təbii vəziyyətə qayıtmağa meyllidirlər. təbii yol doğum. Təbii ki, ana və uşağın sağlamlığını təhdid edən amillər yoxdursa.

Təbii doğuşdan sonra (EP) bərpa dövrü daha tez gedir. Üstəlik heç bir risk yoxdur əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar, yeni doğulmuş ana üçün körpənin qayğısını əhəmiyyətli dərəcədə yükləyir.

Nəyə diqqət etməlisiniz?

Bir çox qadın cərrahın köməyi ilə ana olur. Bu vəziyyətdə, başqa bir uşaq sahibi olmaq arzusu varsa, ciddi çətinliklər yarana bilər:

1. Təkrarlanan cərrahi doğuş həmişə daha çətindir. Anesteziya növündən və əməliyyatın gedişindən asılı olmayaraq.
2. Qadın yaşlanır. Hamiləliklər arasında əhəmiyyətli bir boşluq varsa, ilk çapıq varlığı cərrahın işini çətinləşdirir.
3. Sonra bərpa cərrahi müdaxilə daha uzun çəkir.
4. Uterus onsuz da daha az kontraktivliyə malikdir.
5. Qadın erkən ana südü ilə qidalanmanın qarşısını alan antibiotiklər qəbul etməlidir.
6. Yaşla, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların riski artır.
7. Sonrakı əməliyyat daha uzun sürdüyü üçün daha uzun anesteziya tələb olunur. Bu, uşağın vəziyyətinə də təsir edə bilər.

Odur ki, göstərişlərə uyğun və həkim dəstəyi ilə təbii doğuş mümkündürsə, bu yolu seçməlisiniz. Qadının keysəriyyə əməliyyatından əvvəl təbii doğuş təcrübəsi varsa, qərar daha asandır. Bəli, belə bir təcrübə olmasa belə, fizioloji doğuş üçün proqnoz əlverişlidir, bu addımı şüurlu şəkildə atmalısınız.

Əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə, təbii yolla doğum etmək mümkündürmü? Həkimlər bir çox hallarda müsbət cavab verirlər. Bütün əlverişli şərtlər olduqda, əməliyyatdan 2 ildən çox vaxt keçdikdə, yalnız keysəriyyə ilə doğuş üçün təcili tövsiyələr yoxdursa, keysəriyyə əməliyyatından sonra özünüzü doğum etmək mümkündür;

ER üçün əks göstərişlər

Əvvəllər qadın qeysəriyyə əməliyyatı ilə artıq doğubsa, növbəti doğum yalnız cərrahi yolla həyata keçirilirdi. Bu gün doğuşda olan bir çox qadına, ilk dəfə təcili cərrahi mamalığa səbəb olan problemlər indiki hamiləlik dövründə müşahidə olunmazsa, fizioloji olaraq doğum etməyə çalışmaq təklif olunur.

Mama-ginekoloqlar suala cavab olaraq kimə qəti “yox” deyə bilərlər: keysəriyyə əməliyyatından sonra özbaşına doğum etmək mümkündürmü? Qadınlar olan:

• Əvvəlki əməliyyatlardan (ikidən çox) uşaqlıq yolunda çapıqlar var.
• Çapıq nazikləşir və müflisləşir.
• Xüsusi anatomik quruluş(dar çanaq, çanaq sümüklərinin deformasiyası).
• Çoxlu hamiləlik (üç və ya daha çox).
• Çox sayda miomatoz düyünlər.
• Uşaqlıq boynunun patologiyası.
• Çanaq və ya daha təhlükəli olan transvers təqdimat.
• Böyük fetal çəki.
• Cərrahi hissədən sonra bir il yarımdan əvvəl baş verən hamiləlik.
• Ciddi somatik (ekstragenital) xəstəliklər (şəkərli diabet, mürəkkəb miyopiya, CVS patologiyası).
• Tam plasenta previa. Və ya natamam, lakin qanaxma epizodları ilə.
• Dölün patoloji inkişafı.
• Fizioloji doğuşun digər proqnozlaşdırılan fəsadları.

Ən böyük təhlükə, uterusda əvvəlki əməliyyatdan sonra birləşdirici toxuma strukturunun bacarıqsız bir yarasıdır. Proses zamanı onun yükə tab gətirəcəyinə heç kim zəmanət verə bilməz. əmək fəaliyyəti, uşaqlığın aktiv daralması.

Bacarıqsız çapıq, doğuş zamanı uterus orqanının yırtılmasına səbəb ola bilər. Bu, artıq doğuş zamanı qadının və uşağın həyatı üçün birbaşa təhlükəlidir və ən azı kütləvi qanaxma ilə təhdid edir.

Beləliklə, növbəti hamiləliyə hazırlaşarkən, yaranın təbiəti həkim tərəfindən müəyyən edilməli və nəzərə alınmalıdır. Ümumi bir təcrübə, ağırlaşmaların olub olmadığını və əməliyyatdan sonrakı dövrün nə qədər rəvan keçdiyini müəyyən etmək üçün əvvəlki müdaxilənin protokolunu öyrənməkdir. Bir ultrasəs aparılır, lakin bu tədqiqat çox aşkar deyil, çapıq toxumasının ölçüsünü və parametrlərini təyin edə bilər;

Göstərişlərə görə, digər instrumental üsullardan istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə üstünlük verilir endoskopik prosedurlar. Rentgen tədqiqatları aşkar səbəblərdən ən ekstremal hallarda həyata keçirilir.

Əməliyyatdan sonrakı çapıq, müdaxilədən 8-10 ay sonra yoxlanılmalıdır. Əgər o, varlı kimi səciyyələndirilirsə və başqa heç bir əks göstəriş yoxdursa, o zaman həkim bu qadının keysəriyyə əməliyyatından sonra doğum edə biləcəyinə müsbət cavab verəcək.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra növbəti hamiləliyi planlaşdırarkən, qadına sağalana qədər 2 il müddətində kontraseptiv qəbul etmək tövsiyə olunur. normal funksiyalar orqan, kontraseptivlərdən istifadə edin. Abort və diaqnostik küretaj saflaşdırmaq əzələ təbəqəsi uterus və çapıq zədələnir, bu da təbii doğuş şansını azaldır. Belə manipulyasiyalar baş verərsə, həkimə məlumat verilməlidir.

Hazırlıq

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra müstəqil şəkildə doğuş təklif etmək həkim üçün böyük məsuliyyətdir. Belə olur ki, ilk dəfə əməliyyat fövqəladə səbəblərdən həyata keçirilir.

Daha sonra sonrakı hamiləliklərdə məsləhətləşərək müayinələrə ciddi fikir vermək lazımdır. Əvvəlki keysəriyyə əməliyyatından çıxan yaranın sağlam və elastik olduğunu düşünmək üçün bir səbəb varsa, uğurlu fizioloji doğum ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir.

Etibar etdiyiniz həkim sizə keysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal yolla doğum etmək üçün güclü tövsiyələr verirsə, siz testdən keçmisiniz və mütləq əks göstərişlər, niyə özünüzə təbii yolla doğum imkanı yaratmayasınız? Uşaqlıq yolunda çapıqla doğum etmək mümkündür və uğurlu doğuşların faizi çox yüksəkdir. Aşağıdakı hallarda risklər aşağıdır:

• Hamiləlik əməliyyatdan iki və ya daha çox il sonra baş verdi.
• Uterusda yaxşı güclü bir çapıq var.
• 3,5 kq-a qədər olan meyvələr.
• Körpənin inkişafı patoloji olmadan davam etdi.
• Hamiləlik fizioloji norma daxilində davam edir.
• Döl optimal vəziyyətdə yerləşir (sefalik təqdimat).
• Plasenta uterusun arxa və ya ön divarına yapışdırılır. İdeal olaraq, çapıq bölgəsində deyil.
• Çanaq normal parametrlərə cavab verir (dar deyil).

Təbii doğuş doğum kanalı qeysəriyyə əməliyyatından sonra müəyyən risklər var. Qadın bütün hamiləliyi boyu vəziyyətini diqqətlə izləməli, müvəffəqiyyətə qərarlı olmalı və normal doğuşa psixoloji cəhətdən hazır olmalıdır. Ailə üzvləri böyük yardım və dəstək göstərirlər peşəkar həkim. Bilməlidir ki, hər halda ona veriləcək ixtisaslı yardım və uğurunuza inanın.

Birbaşa hadisələr

İki qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. İki çapıq (abortlar və küretajlar nəzərə alınmasa) birindən qat-qat pisdir. Və risklər, müvafiq olaraq, ikiqatdır.

Uterusdakı iki tikiş normal əzələ liflərindən daha çox sahəni götürür. Belə hallarda vəziyyəti yalnız ixtisaslı həkimlər qiymətləndirə bilər. Statistikaya görə, iki keysəriyyə ilə doğuşdan sonra fizioloji doğuş 60% müvəffəqiyyət vəd edir.

Əməliyyatdan sonra doğuş həmişə risklidir. Buna görə də, belə bir vəziyyətdə və təbii doğuşa hərtərəfli hazırlaşmalısınız gözləyən anaya və seçdiyi həkim.

Uterus yarası ilə doğuşa hazırlaşmaq əlavə səy tələb edir və təhlükəsizlik seçimlərini təmin edir.

Hər şeyin plana uyğun getdiyinə əmin olmaq üçün doğuş başlamazdan dərhal əvvəl ultrasəs aparmaq lazımdır: döl başını aşağı salaraq düzgün yerləşdirilib, plasenta çapığın yanında bağlanmayıb, onun üçün heç bir ilkin şərt yoxdur. erkən ayrılma, çapıq yükü daşımağa hazırdır. Dölün vəziyyətinin daimi monitorinqi aparılır. Qadından tədbirin uğuruna güclü inam tələb olunur.

İdarəetmə xüsusiyyətləri

Gərginliyi aradan qaldırmaq və uşaqlıq boynunu adekvat şəkildə genişləndirmək üçün epidural anesteziya tələb oluna bilər. Təcili əməliyyat lazım olduğu halda əməliyyat otağı və reanimasiya şöbəsi hazırlanmalıdır.

Təbii doğuş zamanı uterusda əməliyyatdan sonra çapıq olan qadınlar oksitosinlə stimullaşdırılmır. Bu, çapıq toxumasının dəyişməsi sahəsində mümkün uterus yırtığının qarşısını almağa imkan verir. Təhlükə birləşdirici toxumanın parçalanacağı deyil - çox güclüdür. Əzələ liflərinin ona bağlandığı yerdə yırtıq yarana bilər.

Bundan əlavə, mamalıq maşasının istifadəsi və düzgün yerləşdirilmədiyi təqdirdə mövqeyinin dəyişdirilməsi (dölün fırlanması) qadağandır.

Sular qırılırsa, doğuş zəifdirsə və uşaqlıq boynu 15 saatdan çox açılmırsa, bunlar təkrar keysəriyyə üçün göstəricilərdir, bu halda gözləmə siyasəti qəbuledilməzdir. Əgər bir şey plana uyğun getmirsə, gözləmək təhlükəlidir.

İcra etmək barədə qərar qəbul etmək təcili əməliyyat hallarda müzakirə edilmir:

• Dölün hipoksiyası qeyd edildi.
• Su 15 saat və ya daha çox əvvəl qırıldı.
• Uşaqlıq boynunun kifayət qədər genişlənməsi yoxdur.
• Hər hansı bir mənşəli qanaxmanın olması.
• Dərhal uşaqlığın yırtılması təhlükəsi var idi.
• Boşluq davam edir.

Belə təhlükələrə baxmayaraq, qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşa gedən qadın personalın köməyini və diqqətini hiss etməlidir. İstənilən vəziyyətdə onun güclü dəstəyi olduğunu bilərək, həkimə etibar edin.

Şübhəsiz ki, təbii yolla doğuş şansı yüksəkdirsə, bunun üçün səy göstərmək lazımdır. Əsas vəzifədir sağlam uşaq və sağlam ana.

Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı nahiyədə kəsik edilir aşağı seqment uşaqlıq Əzələ toxuması birlikdə böyümür və yara yerində birləşdirici toxuma çapıqları əmələ gəlir. Daha az elastikdir və daha az yaxşı uzanır. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra özünüz doğum etməyin mümkün olub-olmaması yalnız qadının istəyindən deyil, həm də yaranın vəziyyətindən asılıdır.

Niyə uşaqlıq yolunda çapıq təhlükəlidir?

Özünüz qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğum etmək olarmı çapığı müayinə etdikdən sonra qərar veriləcək?

İlk keysəriyyə əməliyyatından sonra hamilə qadınlar aşağıdakı ağırlaşmaların inkişaf riski altındadır:

• aşağı düşmə riski;
• vaxtından əvvəl doğuş;
• çapıq boyunca uterusun yırtılması;
• fetoplasental çatışmazlıq;
• xroniki intrauterin fetal hipoksiya;
• ana və körpə ölümü riski;
• doğuş zamanı travma.

Spontan doğuş zamanı ən böyük təhlükə uşaqlığın yırtılmasıdır. Bu daralmanın hündürlüyündə spontan olaraq baş verir və kütləvi qanaxma ilə müşayiət olunur. Hamiləlik zamanı yırtılma daha az rast gəlinir. Damarların az olması səbəbindən qanaxma əlamətləri yoxdur. Amma hər iki halda döl kəskin hipoksiyadan ölür.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş, plasenta çapıqda böyüyərsə, histerektomiya ilə nəticələnə bilər. Villi əzələ qatına dərindən nüfuz edir, bu da doğuşun üçüncü mərhələsinin müddətinin artmasına və sonrakı uterin qanaxmaya səbəb olur.

Əgər hamiləlik zamanı istmik-servikal çatışmazlıq yaranarsa, uşaqlıq yolunda çapıq olan tikişlərlə düzəldilə bilməz.

Hansı hallarda özbaşına uşaq dünyaya gətirmək qadağan olunacaq?

Təbii doğuş qərarı hamiləlik zamanı dinamik müayinə və uşaqlıq çapığının qalınlığının öyrənilməsi əsasında verilir. 1-ci trimestrdə ən azı 5 mm olmalıdır. Fetoplasental kompleksin vəziyyəti də nəzərə alınır. Bunun üçün plasental hormonlar üçün testlər aparılır: laktogen, progesteron, kortizol, alfa-fetoprotein, kortizol. 27 həftədən sonra həkimə hər səfərdə fetal CTG aparılır.

Çapıqların ultrasəsi hər 10 gündə bir tövsiyə olunur. Uşaqlıq böyüdükcə tədricən incələşir. Ancaq spontan doğuşa icazə vermək üçün qalınlığı ən azı 3 mm olmalıdır. Üçüncü trimestrdə ultrasəs çapıq vəziyyətini təyin edəcək.

Aşağıdakı hallarda qeysəriyyə əməliyyatı təklif olunacaq:

• çapıq quruluşu heterojendir;
• parça qalınlığında nişlər və boşluqlar var;
• uterusdakı çapıq yeri atipikdir;
• çapıq sahəsində hematomlar və maye yığılması var;
• zəif qan axını.

Ana və dölün həyatını riskə atmamaq üçün əməliyyat əvvəlki ikisindən sonra aparılacaq. Əvvəlki kəsik alt seqmentdə deyil, cismani olaraq, uşaqlığın gövdəsində aparılıbsa, təbii yolla doğum da mümkün deyil.

Qeysəriyyə əməliyyatı aşağıdakı hallarda göstərilir:

• çapıq çatışmazlığı əlamətləri;
• dölün arxa təqdimatı;
• plasenta çapıq sahəsinə yapışdırılır və ya mövcuddur;
• böyük meyvə.

Bir qadında hələ də ilk dəfə əməliyyat edildiyi xəstəliklər varsa, ikinci doğuş da cərrahi olacaq. Məsələn, anatomik olaraq dar bir çanaq, bəzi ağır patologiyaları düzəltmək mümkün deyil daxili orqanlar, göz.

Təbii doğuşa necə hazırlaşmaq olar

Yenidən dünyaya gətirmək üçün təbii yollar, həkimlər ən azı iki il tövsiyə edirlər. Bundan sonra yeni hamiləliyə hazırlaşmağa başlaya bilərsiniz.

İstifadə edilən çapıq toxumasının tutarlılığını qiymətləndirməyə dəyər aşağıdakı üsullar diaqnostika:

• histeroqrafiya;
• histeroskopiya;
• Uterusun ultrasəsi;

Tədqiqat menstruasiya bitdikdən sonra aparılır. Histeroskopiya ən məlumatlandırıcıdır. Çapıq sahəsində çoxlu damarlar varsa, o düzgün forma Və Çəhrayı rəng, bu onun zənginliyindən xəbər verir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra çapıqla doğuşun asan olması üçün 36-37 həftəyə qədər çapıqda əhəmiyyətli dərəcədə incəlmə olmamalı, xoşagəlməz və ya ağrılı hisslər. Həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirmək və vaxtında müayinədən keçmək lazımdır. Evdə doğum, eləcə də hər hansı bir uşaq dünyaya gətirmə üsulları səbəbiylə tövsiyə edilmir artan risk ana və uşaq üçün ağırlaşmalar.

Qeysəriyyə əməliyyatı yeni doğulmuş körpənin peritonda və uşaqlıq yolunda xüsusi kəsiklə çıxarıldığı doğuş əməliyyatıdır. Bu gün belə cərrahi müdaxilə hamilə qadınlarda çox sayda patologiyaya görə mamalıq və ginekoloji praktikada ən çox yayılmışdır. Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı fəsadlar yaranarsa planlı və ya təcili ola bilər müstəqil doğuş. Və əməliyyat üçün göstərişlər və prosedurun gedişi ilə hər şey aydındırsa, onda sual yaranır ki, qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş necə gedir? Təbii yolla ikinci uşaq dünyaya gətirmək mümkündürmü?

Cərrahi doğuşdan sonra təbii doğuş üçün mütləq əks göstəriş yoxdur. Ancaq sezaryen sonrası növbəti hamiləlik və doğuşun təhlükəsiz başa çatması üçün bir neçə məcburi amili nəzərə almağa dəyər. Bu əməliyyat həmişə daxildir kaviter kəsik V qarın boşluğu və uterusun gövdəsi, bundan sonra onların üzərində yara izi qalır, bunun sağalması üçün vaxt lazımdır. Bilməlisiniz ki, hamiləlik dövründə periton toxumasının uzanması səbəbindən istənilən vaxt ayrıla bilər. Bu, doğuş zamanı da həddindən artıq dartılmış uşaqlıq əzələlərinin daralması səbəbindən mümkündür.

Buna görə də, keysəriyyədən bir il sonra doğuş arzuolunmazdır. Bir qadın konsepsiyanın qarşısını almaq üçün diqqətli tədbirlər görməlidir. Ayrıca, bu dövrdə abort edə bilməzsiniz, çünki uterusun divarlarına mexaniki təsir tikişin qismən və ya tam yırtılmasına səbəb ola bilər.

Ginekoloqlar ilk övladınızın doğulmasından yalnız 2-3 il sonra əməliyyat yolu ilə yenidən hamilə qalmağı məsləhət görürlər. Bu müddətdən sonra çapıq zəngin sayılır, yəni yaxşı sağalır və əzələ yaxınlığında tam bərpa olunub. Elastikdir və doğuş zamanı sancılar zamanı yaxşı büzülür. Bu andan etibarən növbəti uşağın doğulması üçün əlverişli dövr başlayır və keysəriyyə əməliyyatından sonra təkrar doğuşlar yaxşı keçəcəkdir.

Əgər hamiləlik əməliyyatdan 5 və ya daha çox il sonra baş verərsə, o zaman doğuş zamanı uterusdakı tikiş də ayrıla bilər, çünki o, çox sərt və uzanması çətin olacaq.

Niyə qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii yolla doğum etmək məsləhətdir?

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş mümkündürmü? Bəli və ginekoloq başqa əks göstərişlər olmadıqda təkrar əməliyyatda israr etməyəcək. Üstəlik, həkimlər qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii ikinci doğuşların hətta arzuolunan olduğuna inanmağa meyllidirlər. Bu vəziyyətdə uğurlu təbii doğuş ehtimalı 70% -ə çatır.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal doğuşun lehinə müsbət məqamlar:

1. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təkrar doğuş həm ana, həm də yeni doğulmuş üçün daha təhlükəsizdir. Onlar qadına gələcəkdə təkrar doğum etməyə imkan verir.
2. Ciddi nəticələr olmadan əməliyyat 3 dəfəyə qədər həyata keçirilə bilər. Hər bir sonrakı ilə, uşaq və ana üçün risk artır. Qeysəriyyə əməliyyatı ilə həyata keçirilən ardıcıl ikinci doğum gələcəkdə müstəqil doğuş ehtimalını kəskin şəkildə azaldır. Və 2 keysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş demək olar ki, həmişə cərrahi müdaxilənin köməyi ilə baş verir.
3. Normal doğuşdan sonra qadın normala daha tez qayıdır. Reproduktiv funksiya daha tez sağalır. Təkrar keysəriyyə ilə müqayisədə fəsadların riski minimaldır, bundan sonra pozuntu mümkündür menstrual dövrü və digər nəticələrin inkişafı. Bu, yenidən hamiləliyin çətinləşməsinə səbəb ola bilər.
4. Körpə adi bir şəkildə doğulduğunda, ətrafdakı dünyaya daha yaxşı uyğunlaşmağa kömək edən bir stress hormonu istehsal edir.

Təkrar keysəriyyə üçün göstərişlər

Aşağıdakı amillər baş verərsə, keysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş mümkün deyil:

• ultrasəs məlumatlarına və simptomlara əsasən çapıq çatışmazlığı əlamətlərinin aşkarlanması, xüsusən də ilk belə əməliyyatdan 2 ildən az vaxt keçdikdə;
• ilk keysəriyyə əməliyyatından sonra uzununa kəsik;
• əvvəlki süni doğuşlardan iki və ya daha çox çapıq;
• uterus yarası sahəsində plasentanın bağlanması;
• dar çanaq;
• doğuşlar arasında uzun müddət (5 il və ya daha çox);
• hər hansı bir orqanın xərçəngi reproduktiv sistem məsələn, yumurtalıq şişi;
• çanaq sümüklərinin deformasiyası;
• çanaq və ya eninə;
• həddindən artıq çox ;
• hamilə qadında diabetes mellitus və ya ciddi problemlər görmə ilə - torlu qişanın qopması, yüksək dərəcədə miyopi;
• ürək-damar xəstəlikləri və sinir sistemi, həmçinin gələcək ana;
• dölün inkişafının anormallıqları və ya zamanı yaranan digər patologiyalar intrauterin inkişaf ().

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra müstəqil yenidən doğuşa hazırlıq

Kimə gələcək hamiləlik normal şəkildə davam etdi və təbii doğuşla başa çatdı, bunun üçün hazırlıq ilk sezəri bölmədən dərhal sonra başlamalıdır; Əməliyyatdan sonrakı dövrdə sağalmaq üçün doğuş zamanı qadına verilən bütün həkim tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. İlk 2 il ərzində təkrar hamiləliyin qarşısını almaq üçün kontrasepsiya tələb olunur. Bu müddət ərzində abort etmək olmaz.

Konsepsiyadan əvvəl həm qadınlar, həm də kişilər hamiləliyin gedişatına təsir edə biləcək və təbii doğuşa əks göstəriş ola biləcək xəstəlikləri müəyyən etmək üçün müayinə edilməlidir. Bir qadın uterus yarasının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ginekoloji diaqnostikadan keçməlidir (histeroskopiya, histeroqrafiya və ultrasəs prosedurları).

Doğuş üsulunun son seçimini etmək üçün qadın müntəzəm olaraq hamiləliyin 37-38 həftəsində xəstəxanaya yerləşdirilir. Xəstəxanada o, tam müalicə olunur hərtərəfli müayinə. Dölün vəziyyəti də kardiotokoqrafiya, Doppler və digər diaqnostik üsullardan istifadə etməklə qiymətləndirilir.

Sezaryen sonra normal doğuş prosesinin xüsusiyyətləri

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra müstəqil doğuş adi ssenariyə uyğun olaraq, sancılar, itələmə, körpənin doğulması və plasentanın çatdırılması ilə baş verir.

Ancaq qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş zamanı əks göstəriş olan bəzi məqamlar var:

• Əməyin stimullaşdırılması qəti qadağandır. Enzaprost və ya oksitosinin enjeksiyonu uterusda tikişin yırtılmasına səbəb ola bilər.
• Siz çox erkən itələməyə başlaya bilməzsiniz.
• İtələyərkən, həkim qarın üzərində təzyiq tətbiq etmir.
• Anesteziya qaçırmamaq üçün istisna olunur ağrılı hisslərçapıq yırtığından.

Plasenta çatdırıldıqdan sonra, mama-ginekoloq, steril əlcəkdən istifadə edərək, qismən və ya tam yırtığı istisna etmək üçün uterusun divarlarını, xüsusən də tikiş sahəsini yoxlayır. Şübhələr təsdiqlənərsə, o zaman doğuşda olan qadın təcili fəaliyyət göstərirlər. Spontan doğuş zamanı fəsadlar yaranarsa, planlaşdırılmamış keysəriyyə əməliyyatı aparılmalıdır.

Əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşun ağırlaşmaları:

• Uterusdakı sağalmış kəsik hamiləliyin gedişatına təsir göstərə bilər. Hər üçüncü hamilə qadının istənilən mərhələsində hamiləliyin vaxtından əvvəl kəsilməsi riski yüksəkdir.
• Dikiş səbəbiylə bəzi insanlar inkişaf edir. Nəticədə, döl tam məbləği almır qida maddələri və inkişaf üçün oksigen.
• Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı uterusun yırtılması doğuş zamanı ən təhlükəli komplikasiyadır. Tez-tez arxa planda şiddətli ağrıəhəmiyyətli simptomlar olmadan baş verir. Buna görə də, əmək zamanı həkim, ön hissədən palpasiya edərək, süturun vəziyyətini daim izləyir qarın divarı. Hamar və ağrısız qalmalıdır. Kəmiyyətə və təbiətə nəzarət etmək vacibdir qanlı axıntı və doğuş zamanı olan qadının şikayətlərinə diqqət yetirin. Əməyin qeyri-təbii zəifləməsi, göbək nahiyəsində ağrıların görünüşü, ürəkbulanma və ya qusma, uterus orqanının dikişdə yırtıldığını göstərə bilər. Ultrasəs müayinəsi çapıq vəziyyətini obyektiv şəkildə öyrənməyə kömək edir. Onun bütövlüyünün pozulması təsdiqlənərsə, təcili olaraq cərrahi çatdırılmaya keçirlər.

İki qeysəriyyə əməliyyatından sonra özbaşına doğum etmək mümkündürmü?

İki və ya daha çox keysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğum ehtimalı azdır yüksək risk daxil olmaqla, ciddi nəticələr

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra özünüz dünyaya gətirin? Mən bacarardım!

4 noyabr 2010-cu il, 18.40. Mamaçanın səsi gözlənilmədən ucadan çıxdı: “Nərgizə, sənin qızın var!” Qız... Hə, bəli, uşağın cinsini bilməsəm də, qız olacağını bilirdim. Təxminən 20 saat ərzində baş verən hər şeydən yorğunluq və yorğunluq balaca məxluqa qarşı yüksələn sevgi və incəlik hissləri burulğanında bir fikir beynimdə parlaq bir ləkə kimi titrəyirdi: “Doğdum. ÖZÜ!!!"

İlk doğuşum 2009-cu ilin yanvar ayında oldu, tibbi səbəblərdən doğuşun olmaması səbəbindən təcili yardım edildi. Sonradan doğuşdan sonrakı şöbədə məni müşahidə edən ginekoloqdan bunun mümkünlüyünü soruşdum. Düzünü desəm, buna inanmadım və ikinci övladımızın əməliyyatla doğulacağına zehni olaraq hazır idim. Beş ildə ikincisini planlaşdırdıq.

2010-cu ilin mart ayının ortalarında bir yerdə ərim və mən bildik ki, tezliklə ikinci dəfə valideyn olacağıq - test çox arzulanan iki zolağı göstərdi. Hamiləlik testinin nəticəsini görəndə məni sarsıdan şok və depressiya vəziyyəti hələ də yadımdadır: ilk doğuşdan sonra o qədər az vaxt keçmişdi, qorxdum ki, sadəcə edə bilməyəcəm. uterusdakı "təzə" çapıq səbəbiylə uşağı müddətə daşımaq. Ər isə əksinə, çox sevindi və qızını gözləməyə başladı.

Ertəsi gün məsləhətləşməyə getdim. “Bəs nə, onu xilas edəcəksən?” sualını verəndə yerli həkimimiz böyük təəccüblə mənə baxdı. Mən müsbət cavab verdim.

“Öz sağlamlığına məsuliyyətsiz münasibət, ilk övladını anasız qoymağın böyük riski haqqında çox dinləməli oldum, amma nə həkimin “töhmətləri”, nə də qohumların abort etmək təklifləri qərarımı dəyişdirdi. doğurmaq.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra hamiləlik zamanı hansı çətinliklərlə qarşılaşa biləcəyini öyrənmək, həmçinin cərrahi doğuşdan sonra təbii doğuş haqqında maksimum məlumat əldə etmək üçün dünya internet şəbəkəsinə getdim. Əlbəttə, çoxlu məlumatlar, o cümlədən kifayət qədər ziddiyyətli məlumatlar var idi: keysəriyyə əməliyyatından sonra sonrakı doğuşların yalnız cərrahiyyə yolu ilə mümkün olması ilə bağlı məlumatlardan tutmuş, qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşun səbəblərin göstəricilərindən asılı olmayaraq mümkün olması barədə ifadələrə qədər, əvvəlki əməliyyatlar həyata keçirdi.
Təbii ki, həmişə olduğu kimi, həqiqət ortada bir yerdə üzə çıxdı. Öyrəndiyim bütün məlumatları ümumiləşdirdikdən sonra aşağıdakıları başa düşdüm:

“Qadının qeysəriyyə əməliyyatından sonra müstəqil şəkildə doğuş qabiliyyəti ilk növbədə keysəriyyə əməliyyatının aparılması texnikası ilə müəyyən edilir.

Bir qadının edildiyi halda bədən qeysəriyyə əməliyyatı (şaquli tikiş), təbii doğuş, təəssüf ki, mümkün deyil. Xoşbəxtlikdən, bu mənim vəziyyətim deyildi, çünki mənim tikişim uterusun aşağı seqmentində üfüqi vəziyyətdədir və bu, artıq mənə öz başıma doğum etmək şansı verdi.

Həkimlər nədən qorxur?

Həkimlər nədən qorxurlar, niyə keysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınlar üçün sonrakı doğuş üsulunun seçilməsi problemi bu qədər aktualdır? Əlbəttə ki, hər şey kimi ağırlaşmaların yüksək ehtimalı ilə bağlıdır bir çapıq boyunca uterusun yırtılması.

World Wide Web-dən əldə etdiyim statistik məlumatlara görə, qeysəriyyə əməliyyatından sonra özbaşına doğuş edən qadınların ümumi sayının 1%-dən 5%-ə qədər çapıq səbəbiylə uşaqlığın yırtılması riski dəyişir. Qorxduğum uşaqlığın cırılması idi. Fakt budur ki, belə gözlənilməz bir hamiləliyə görə, ən etibarlı və ən etibarlı məlumatları təmin edə biləcək bir çapıq araşdırması aparmağa vaxtım yox idi. tam məlumat onun canlılığı haqqında və hamiləlik zamanı histeroskopiya mümkün deyil.

“Uşaqlığın yırtılması ehtimal ki, çapıq bacarıqsız olduqda baş verir, bu, təkcə onun qalınlığı (3,5 mm-dən az) ilə deyil, həm də çapıqların aydın olmayan konturları və fasilələrlə müəyyən edilir.

Uterus çapığı olan qadınların hamiləliyini idarə etmək, mənə elə gəldi ki, ginekoloqdan daha yaxından diqqət tələb edir. Ancaq əvvəlki hamiləliyin idarə edilməsi ilə müqayisədə heç bir təəccüblü fərq tapmadım. Yeganə odur ki, 12 həftəlik ilk ultrasəs zamanı həkim ultrasəs diaqnostik metodunun imkan verdiyi qədər çapığı diqqətlə araşdırdı. Göründüyü kimi, bir az nazik (5 mm), lakin eyni zamanda hamar, aydın konturlu idi.

Həkimin seçilməsi

Doğum tarixi yaxınlaşdıqca, öz başıma doğum etmək, doğum evi və həkim seçmək barədə daha ciddi düşünməyə başladım. Sonda belə qərara gəldim ki, ilk övladım kimi eyni doğum evində və həkimlərlə heç bir ilkin razılaşma olmadan dünyaya gətirəcəyəm. Lakin ərim qərarımı dəstəkləmədi və sonradan xidmət göstərilməsi üçün müqavilə bağlamaq üçün tanıdığım bir ginekoloqla məsləhətləşməyə gedəcəyimə söz verdi.
Həkimə getdik. Söhbətin lap əvvəlində həkim birmənalı şəkildə mənə dedi ki, doğuşun keysəriyyə əməliyyatı ilə təkrarlanmasını zəruri hesab edir: “Fəaliyyət göstərməyə ehtiyac yoxdur!” Mən nailiyyət susuzluğu ilə motivasiya olunduğumu deyə bilmərəm, amma bu həkimin xidmətlərindən imtina etdim. O zaman məndə cərrahiyyə üçün heç bir əlamət yox idi, təbii doğuşun mümkün olduğu bütün şərtlər var idi:

1. Hamilə qadının uterusunda yalnız bir əhəmiyyətli çapıq var.
2. İlk əməliyyat "keçici" əlamətlər üçün həyata keçirildi - bu, əvvəlki doğuş zamanı ilk dəfə yaranan və sonrakılarda mütləq görünməyən əməliyyat üçün göstərişlərin adıdır.

Bunlara daxildir:

• xroniki intrauterin fetal hipoksiya hamiləlik dövründə dölün kifayət qədər oksigenlə təmin edilməməsidir. Bu vəziyyət səbəbiylə meydana gələ bilər müxtəlif səbəblər, lakin növbəti hamiləlik zamanı bir daha baş verməyəcək;
• əməyin zəifliyi - serviksin genişlənməsinə səbəb olmayan kifayət qədər təsirli sancılar;
• arxa təqdimat - döl çanaq ucu ilə uterusun çıxışına doğru yerləşdirilir. Dölün bu mövqeyi özlüyündə cərrahiyyə üçün bir göstərici deyil, ancaq digər göstəricilərlə birlikdə keysəriyyə üçün bir səbəb kimi xidmət edir və növbəti hamiləlik zamanı mütləq təkrarlanmır. Dölün digər yanlış mövqeləri, məsələn, transvers mövqe (körpənin özbaşına doğula bilməyəcəyi) növbəti hamiləlik zamanı da təkrarlana bilməz;
• böyük meyvələr (4000 q-dan çox);
• vaxtından əvvəl doğuş (hamiləliyin 36-37 həftəsindən əvvəl baş verən doğuşlar vaxtından əvvəl hesab olunur);
• yoluxucu xəstəliklərəvvəlki hamiləlikdə, xüsusilə alevlenmedə müəyyən edilmişdir herpetik infeksiya qeysəriyyə səbəbi olan doğuşdan qısa müddət əvvəl cinsiyyət orqanlarının, mütləq növbəti doğumdan əvvəl meydana gəlməsi deyil.

1. İlk əməliyyat uşaqlığın aşağı seqmentində transvers kəsiklə aparılmalıdır.
2. Əməliyyatdan sonrakı dövr fəsadsız davam etməlidir.
3. Birinci uşaq sağlam olmalıdır.
4. Bu hamiləlik ağırlaşmalar olmadan davam etməlidir.
5. At ultrasəs müayinəsi tam müddətli hamiləlik zamanı həyata keçirilir, çapıq çatışmazlığı əlamətləri yoxdur.
6. Sağlam döl olmalıdır.
7. Dölün təxmini çəkisi 3800 qramdan çox olmamalıdır.

Prenatal xəstəxanaya yerləşdirmə

Vaxtım çatanda xəstəxanaya müraciət etdim, çünki mənim vəziyyətimdə məcburi prenatal xəstəxanaya yerləşdirmə nəzərdə tutulurdu. Düzdür, 39-cu həftədə birbaşa xəstəxanaya yerləşdirildim. 1 noyabr 2010-cu il tarixində hamilə qadınların patologiyası şöbəsinə prenatal xəstəxanaya yerləşdirmə üçün getdim, PDD noyabrın 7-də idi. Palataya cavabdeh olan həkim gənc, yaraşıqlı bir qadın oldu. Müayinə və analizlərdən sonra mənim özüm doğum etmək istəyimi dəstəklədi. Son tarix, stimullaşdırıcı geldən istifadə edərək, noyabrın 5-nə təyin edildi.

Noyabrın 2-dən 3-nə keçən gecə səhərə qədər dayanmayan, lakin çox güclü olmayan və artmayan yüngül sancılardan oyandım. Noyabrın 3-də ərim yanıma gəldi və məni evə apardı, bu gün hamı inanılmaz dərəcədə sevindi, xüsusən də oğlum. Axşam ərim məni xəstəxanaya apardı və biz qərara gəldik ki, ertəsi gün yanıma gəlib məni gəzdirəcək. Xəstəxanada vaxt yavaş-yavaş keçir, ona görə də tezdən, axşam saat 22 radələrində yatdım. Lakin, təxminən 11-də əvvəlki gecə olduğu kimi yenidən sancılar keçirməyə başladım. Yata bilmədim və dəhlizlə getdim.

“Təxminən səhər saat üçdə növbətçi mama mənim tərəddüdümü görüb, sancılarımı saymağa məcbur etdi ki, onlar kifayət qədər müntəzəm və uzunmüddətlidir.

Həkim çağırdılar, müayinə 1,5 barmağın genişlənməsini göstərdi (əslində noyabrın 1-də müayinə zamanı təxminən eyni idi). Gözləyib məni doğum evinə aparmamağa qərar verdilər. Ancaq səhər saat altıda başqa bir həkimin müayinəsindən sonra məlum oldu ki, 3-cü barmaq genişlənib və mən hələ də doğuşa göndərilmişəm (körpəm heç bir stimul gözləmədi və nə vaxt doğulduğunu özü təyin etdi. ).

Doğum evi

IN doğum şöbəsi Mən bir ləqəb aldım: məni çağırdılar " Çapıq" Doğuş prosesinin özü, məncə, doğuş zamanı olan digər qadınlardan heç bir fərqi yox idi. Nədənsə ilk doğuşdan az olmayan sancılara tab gətirdim: nəfəs alırdım, musiqi dinləyirdim və daim dəhlizdə gəzirdim. Doğuş zamanı həkimlər digər doğuş zamanı olan qadınlarla eyni manipulyasiyalar etdi: CTG, müayinə; müayinə, CTG. Tək şey, baş. İlk müayinə zamanı şöbədən soruşdular: "Özünüz doğum etmək istədiyinizə əminsinizmi?" və müsbət cavab eşidib dedi: "Yaxşı, doğ!"

"Cəhdlər başlayanda ürəyim sıxıldı və bıçağın altına qoyulmağımı istədilər və mənə dedilər: "Gedək doğum edək!" Getdim və koridorun bir yerindən eşidirdim: “Tez get, Çapıq doğdu”.

Prosesin özünü təsvir etməyəcəyəm, baxmayaraq ki, deməliyəm ki, dölün qovulması zamanı bir neçə gülməli anlar və həkimlərlə dialoqlar olub. Nəticə: Mən özüm doğdum! Bütün ultrasəs məlumatlarından fərqli olaraq, döl kifayət qədər böyük oldu (4000 q), buna görə epizyotomiya tələb olundu, əks halda məndə heç bir yırtıq və ya zədələnmədi.

Şirin qızım yuyularkən, ölçülən və çəkiləndə mənə venadaxili anesteziya verildi və uşaqlıq yolunun əl ilə müayinəsi oldu, bu təbii yolla doğuş edən bütün uşaqlıq çapığı olan qadınlar üçün lazımdır. Dikiş qüsurları aşkar edilmədi.
Doğuşdan sonrakı dövr fərqli deyildi.
Belə desək, postscript: bu gün, doğumdan təxminən dörd ay sonra, mən iki uşaq anasıyam.

“Qeysəriyyə əməliyyatı və təbii doğuş yolu ilə doğuşdan sonrakı hissləri müqayisə etsək, qəti şəkildə deyə bilərəm ki, ikinci doğuşdan sonra məndə təbiilik və prosesin tamlığı hissi yaranır.

İkinci vəziyyətdə doğuşdan sonra bərpa daha sürətli və asan oldu. Mənim nümunəm göstərir ki, qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş ehtimalı olduqca realdır. Ümid edirəm ki, mənim hekayəm eyni vəziyyətdə olan qadınlara bütün hamiləliyi daha az narahatlıqla keçirməyə və ilkin olaraq doğuşa müsbət münasibət bəsləməyə kömək edəcək.

Siz uğur qazanacaqsınız!! Sizə və övladlarınıza sağlıq!

Çox maraqlı hekayədir)
Mən də ilk doğumumu 2009-cu ildə etmişəm. İndi ikinci uşağa hamiləyəm və öz başıma dünyaya gətirmək istəyirəm. Birinci doğuş CS ilə bitdi, mən hələ də əmin deyiləm ki, amniotik maye töküləndən sonra 9 saat sonra mən artıq düzgün qeysəriyyə əməliyyatı olunmuşam və niyə bu qədər tez razılaşdım🤔ikinci doğuşda həqiqətən özüm dünyaya gətirmək istəyirdim, mən yenidən doğum evinə daxil oldum, su az idi, vaxt keçdi, mənə hücum etməyə başladılar ki, gecə qabaqdadır, bütün komanda 5 saatdan sonra nəticəni gözləyir, razılaşdım 🤦♀Və yenə bir qeysəriyyə əməliyyatı, indi üçüncü dəfə hamilədir, amma çətin ki, bunu özüm sınamağa icazə versinlər və mən həqiqətən tox olub təbii yolla dünyaya gətirmək istəyirəm Qəza (Qonaq)
Bu yazını yazdığımdan xeyli vaxt keçdi. Və bu müddət ərzində ailəmizdə üçüncü uşaq meydana çıxdı. Mən də özüm Marişka dünyaya gətirməyi planlaşdırırdım. Təəssüf ki, mənim planlarım gerçəkləşmədi. Və bilirsiniz, qəribə də olsa, üçüncü uşağımla birlikdə CS üçün həkimlərə minnətdaram. Çünki qızımı sağ-salamat qucağıma almağa icazə verən KS oldu. CS zamanı aşkarlanan boyun ətrafında ikiqat sıx dolaşma (həkimlərin özləri şokda idi, ultrasəs heç bir şey göstərməmiş bir gün əvvəl) çox güman ki, doğuş zamanı uşağın boğulmasına səbəb ola bilər.

Susuz uzun müddət əməyin (daralmaların) olmaması uşaq üçün müəyyən bir təhlükədir. Ən əsası odur ki, uşağınız sağ olsun, sizinlədir.

CS həmişə pis deyil. Bəli, təbii ki, EP psixoloji cəhətdən tamam başqa hisslər verir. Ancaq bir daha çatdırılma üsulu ilə uşağın həyatı arasında seçim etməli olsaydım, bir saniyə belə tərəddüd etməzdim, seçim çox açıqdır. Mən həqiqətən bir gün özümü dünyaya gətirmək istəyirəm. Bu yaxınlarda qeysəriyyə əməliyyatı ilə dünyaya gəldim. Baxmayaraq ki, heç bir əlamət yox idi. Açılmayan və susuz bir dövr olduğu ortaya çıxdı. İmtina sənədi imzalamalı idim, amma qorxdum, mənə çox mənəvi təzyiq etdilər. Qohumları yoxdur. Həyat yoldaşımın vəfat etməsi çox kədərlidir. Anam çox zəif əxlaqlı insandır və məni dəstəkləmirdi. Amma problem ondadır ki, mənim artıq 35 yaşım var və ən azı 2-3 il gözləməliyəm. Bəli, indi çapıqla gənc bir dul qadının həyatını məhv etdilər. Amma yenidən ailə qursam, keysəriyyəsiz cəhd edəcəm. Heç bir həkimə qulaq asmayacağam. Məlumatlarım və qeysəriyyə əməliyyatımla? Absurd! Çöldə doğsaydı, daha yaxşı olardı! Mən qeyri-təbii hər şeyə nifrət edirəm. Həkim əməliyyatı fəsadsız yaxşı keçirsə də, çox kobud idi. Ərim intihar edəndən sonra orada onlarla mənəvi mübahisə etmək mənim üçün çox çətin oldu. Razılığa gəlməyə vaxtım yox idi, əmək bir ay əvvəl başladı (sular qırıldı), amma sancılar yox idi. Məqaləniz üçün çox sağ olun! İlk övladımı qeysəriyyə əməliyyatı ilə dünyaya gətirmişəm. Planlaşdırılmamış əməliyyat olub. Allaha şükür, körpə sağlamdır və prinsipcə tez sağaldım, 2 aydan sonra idman zalına getdim. Mən əvvəllər məşq etmişəm. Və hamiləlik dövründə dərslərə getməyi dayandırmadı. Ümumiyyətlə, səhhətimdən şikayət etməmişəm. Özüm dünyaya gətirəcəyimə əmin idim. Amma vay və ah...! Özbaşına uşaq dünyaya gətirən qadınların danışdıqları xoşbəxtliyi hiss etmədim. Əvvəlcə təbii yolla uşaq dünyaya gətirə bilənlərə hətta bir qədər qeyri-adekvatlıq hissi, hətta paxıllıq da var idi. Ərimə dəstəyinə görə təşəkkür edirəm! Yoxsa başıma nə gələrdi bilmirəm. İndi oğlum 1 yaş 1 aylıqdır, yenə doğum etmək istəyirəm, amma qorxuram. İkinci dəfə 16 saat əzab çəkib sonra yenidən əməliyyata getmək istəmirəm. Mən özüm doğum etmək istəyirəm və hələ də körpəmin ilk ağlamasını eşitmək istəyirəm! İlk doğuşumdan sonra uşaqlıq boynumda iki çapıq var idi. İkinci hamiləlik ilə qeysəriyyə əməliyyatı ilə bağlı heç bir söhbət yox idi - mən onun açılmayacağını belə bilmirdim. Yaşayış kompleksindəki həkimlər bunu qeyd etmədilər, mən mübadilə kartında “birinci doğuşdan sonra uşaqlıq boynunun deformasiyası”nı oxudum. Vaxt mənə qərar verməyə imkan verdiyi üçün Şimal İnzibati Dairəsinin baş mama-ginekoloqu Bodnarenkoya məsləhətləşməyə getdim. Məsləhətləşmədən sonra onu saxlamaq qərarına gəldim və o, sonradan körpəmi dünyaya gətirdi. Doğuş tez baş verdi, cəhdlər gözlənilmədən 7 sm genişlənmə ilə başladı, köhnə çapıq boyunca serviksdə bir cırılma var idi. O, 5 dəqiqəyə, xarici göz yaşları olmadan (birinci dəfə epiziotomiya oldu, ikinci dəfə də kəsməyə söz verdilər, amma heç nə olmadı). İndi tikiş mükəmməl sağaldı, heç bir problem yoxdur. Mən də birinci ilə qeysəriyyə əməliyyatından sonra ikinci övladımı öz başıma dünyaya gətirdim. Deyə bilərəm ki, bu, həqiqətən fərqli hissdir. Təbii doğuş zamanı xoşbəxtlik və tamamlanma hissi. Doğum evinə sancılarla gətirdilər və əvvəlcə ikinci əməliyyata təkid etdilər, amma dedim ki, özüm dünyaya gətirəcəm. Mənə heç bir şikayətin olmadığı barədə sənəd imzalamamı verdilər. Doğuşdan sonra uterusun əllə müayinəsini etdik (anesteziya altında), amma mən oradan asanlıqla və heç bir xoşbəxtlik hissi ilə çıxdım! İndi böyük qızımın 7, kiçiyimin isə 3 yaşı var! Qızlar, təbii yolla doğum edin!