Yuxu epilepsiyası tutmaların yalnız gecə baş verdiyi bir xəstəlikdir. Ən çox 7 yaşdan kiçik uşaqlarda və 35 yaşdan kiçik gənclərdə baş verir. Xarakterik xüsusiyyət xəstəlik ondan ibarətdir ki, müalicə edilmədən öz-özünə keçə bilər, buna görədir yaşa bağlı dəyişikliklər sinir sistemində.
Bu patologiyanın meydana gəlməsinin bir neçə səbəbi var.
- genetik meyl, yəni valideynlərdə belə bir xəstəlik varsa, uşaqlarda onun baş vermə ehtimalı yüksəkdir;
- baş xəsarətləri;
- yuxu pozğunluğu, xroniki yuxu olmaması;
- işdə pozuntular sinir sistemi;
- spirtdən sui-istifadə.
Yuxu bütün bədən üçün istirahətdir və insan həyatının ayrılmaz hissəsidir. Xroniki yuxu çatışmazlığı ilə hücumların baş verməsi daha tez-tez olacaq. Təhrikedici amillərə aşağıdakılar daxildir: vəzifədə olmaq, çölə çıxmaq, gecə oyanmaq, gec yatmaq. Baş verir sinir tükənməsi, beyin hüceyrələrinin həssas olmasına səbəb olur.
Xəstəliyin başqa bir səbəbi tez-tez vaxt zonasının dəyişməsidir. Odur ki, epilepsiya xəstələri səyahət zamanı daha diqqətli olmalı və ilk növbədə bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidirlər.
Kəskin yüksək səs hücuma səbəb ola bilər. Buna görə daha yumşaq, lakin səsli melodiya ilə zəngli saat seçmək daha yaxşıdır.
Uşaqlarda xəstəliyin inkişafına səbəb olan əsas amillər bunlardır:
- doğuş xəsarətləri;
- yoluxucu patologiyalar;
- travmatik beyin xəsarətləri.
Çox vaxt körpə yuxusuzluq, ağır stress və cansıxıcılıq səbəbindən yuxu zamanı kramplardan əziyyət çəkir.
Xəstəliyin simptomları
Yuxu zamanı epilepsiyanın ən mühüm əlaməti qıcolmalardır. Bəzi hallarda xəstəni yalnız gecə yuxusu zamanı deyil, həm də gündüz istirahəti zamanı narahat edirlər.
Patoloji aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:
- konvulsiv vəziyyət;
- heç bir səbəb olmadan kəskin oyanmalar;
- ürəkbulanma, qusma;
- həzmsizlik;
- Baş ağrısı;
- yuxuda squelching xatırladan qeyri-adi səslər;
- əzalarda, bədəndə titrəmə;
- gözlərin, üzün təhrifi.
Bu zaman xəstə yuxuda dördayaq üstə qalxa və ayaqları ilə velosiped sürməyə oxşayan hərəkətlər edə bilər.
Hücumların müddəti dəyişir və bir neçə saniyədən 2-5 dəqiqəyə qədər dəyişə bilər. Uşaqların gecə baş verən hadisələrdən faktiki olaraq heç bir anlayışı yoxdur. Ancaq bəzi böyüklər onları yaddaşında saxlayır və hisslərini təsvir edə bilirlər.
Həm də dolayı yolla göstərən simptomlara patoloji vəziyyət aid edilə bilər:
- yastıqda qan izlərinin görünüşü;
- dişlənmiş dil;
- bədəndə və əzalarda mənşəyi bilinməyən qançırlar və aşınmalar müşahidə olunur;
- əzələ ağrısı;
- məcburi idrar səbəbiylə nəm yataq;
- yataqda deyil, yerdə oyanmaq.
Uşaqlarda
Uşaqlarda bu patoloji vəziyyət ən çox görmə pozğunluğu, baş ağrıları, pozğunluqların təzahürləri şəklində özünü göstərir. beyin fəaliyyəti elektroensefaloqrammada. Ən böyük zirvə 3 ilə 7 yaş arasında baş verir.
Uşaqlarda nöbet ən çox yuxuya getdikdən dərhal sonra və ya səhər oyanmağa yaxın baş verir. Əsas simptomlar: ürəkbulanma, qusma, şiddətli əzələ ağrısı, solğunluq dəri, başınızı bir tərəfə çevirin.
Böyüklərdə
Yetkinlərdə gecə epilepsiyasının əlamətləri uşaqlıqdakı təzahürlərdən fərqlənmir. Onların şiddəti və intensivliyi dəyişməz olaraq qalır.
Təsnifat
Yuxu ilə əlaqəli nöbetlərin bir neçə forması var.
- Frontal. Onlar əzalarda distoni, bəzi hallarda vokal təzahürlər, kompleks ilə xarakterizə olunur fiziki fəaliyyət, fırlanma hərəkətləri, bu ümumiyyətlə hipermotor nöbetləri nəzərdə tutur.
- Müvəqqəti. Bu forma psixoloji, avtonom və avtomatik simptomları ehtiva edən kompleks motor təzahürlərinin kompleks birləşməsi ilə xarakterizə olunur.
- Oksipital. Onlar simptomlarla xarakterizə olunur: göz funksiyasının pozulması, qusma, baş ağrısı.
Gecə epilepsiyasına da daxildir:
- Parasomnias - güclü seğirme alt əzalar yuxuya düşərkən və oyanış zamanı müvəqqəti immobilizasiya.
- Yuxuda gəzinti. Yuxuda gəzinti və digər fiziki fəaliyyət, kabuslar və gecə enurezi ilə xarakterizə olunur. Əsasən uşaqlar yuxuda gəzməyə meyllidirlər. Çox vaxt bu yaşla yox olur, lakin bəzi hallarda xəstəlik ömürlük qalır. Somnambulizm zamanı bir insan hərəkət edə bilər, buna görə də yaralanma ehtimalı var, çünki özünə nəzarət yoxdur. Yuxuda gəzməyin əlamətlərindən biri də budur aqressiv davranış oyanarkən. Amma eyni zamanda nə böyüklər, nə də uşaqlar ötən gecə baş verənləri xatırlamır.
- Gecə yuxusu zamanı sidik qaçırma. Mütəxəssislər bu sapma kimi müəyyən edirlər ayrı növlər başqa simptomlar olmadıqda. Xəstəlik 14 yaşa qədər uşaqlarda, əsasən oğlanlarda müşahidə olunur. Təxminən qeyri-iradi sidik ifrazı yatdıqdan 4 saat sonra baş verir.
Diaqnostika
Yuxu zamanı epilepsiyanın simptomatik əlamətlərini hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Əvvəlcə terapevtə, sonra nevroloqa, epileptoloqa baş çəkirlər.
Xəstəliyin xarakterini təyin etmək üçün həkim xəstənin şikayətləri əsasında anamnez toplayır və bir sıra suallar verir:
- İlk hücum tarixi.
- Əvvəllər oxşar problemlərin olması haqqında.
- Bu hal ilkindir, yoxsa təkrarlanır?
- Hücumları təhrik edən mümkün amillər.
- Digər şikayətlərin olması.
- Əvvəllər başınızdan zədə almısınız?
Bu, epilepsiyanı digər oxşar xəstəliklərdən fərqləndirməyə kömək edəcəkdir.
- beynin MRT;
- gecə yumurtanın monitorinqi;
- gündüz və gecə yuxu məhrumiyyəti testi;
- elektroensefaloqrafiya.
MRT epilepsiya diaqnozunun üsullarından biridir Uşaqlarda nöbetlər valideynlər tərəfindən demək olar ki, dərhal fərq edilir. Yetkinlərdə bu daha çətin olur və daha uzun çəkir, xüsusən də tək yaşayırlar.
Müalicə
Yetkinlərdə və uşaqlarda müalicə gecə nöbet simptomlarını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Bununla belə, terapiyanın özü yaş kateqoriyasından asılı olaraq dəyişir.
Yetkinlərdə müalicə
Gecə patologiyasını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur antikonvulsanlar, bu, nöbet tezliyinin ilkin azalmasına və sonradan xəstəliyin əlamətlərinin tamamilə aradan qaldırılmasına kömək edir.
Ən çox istifadə edilən dərmanlar bunlardır:
- Klonazepam miyoklonik, akinetik, fokus, submaksimal, temporal epilepsiya, eləcə də digər nevroloji problemlər üçün istifadə olunur.
- Karbamazepin. Epilepsiya üçün istifadə olunur müxtəlif növlər absans nöbetlər, miyoklonik və flaksid nöbetlər istisna olmaqla.
- Topiramat. Antiepileptik xüsusiyyətlərə malikdir. Monoterapiya olaraq və digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.
- Levetirasetam. İkinci dərəcəli ümumiləşdirmə ilə nöbetləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Əvvəlcə minimum doza hesablanır. Terapiya zamanı xəstə yuxululuq və letarji hiss edə bilər.
Uşaqlarda terapiya
Uşaqlarda müalicə böyüklərdən bir qədər fərqlidir. Epileptoloqlar təyin edirlər kompleks terapiya, bura daxildir:
- Antikonvulsanlar. Beynin elektrik fəaliyyətinin mərkəzində konvulsiyaların görünüşünü dayandırırlar. Bunlara Levetiracetam, Ethosuximide, Fenitoin daxildir.
- Neyrotrop dərmanlar. Beyində sinir impulslarının ötürülməsini aradan qaldırın.
- Psixotrop dərmanlar. Onlar xəstənin psixoloji vəziyyətini dəyişir, sinir sistemini fərqli işləməyə məcbur edir.
- Nootropiklər - beyin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Levetirasetam uşaqlar üçün yuxu epilepsiyasının müalicəsi üçün dərmanlardan biridir Bu xəstəliyin müalicəsi ən çox ambulator şəraitdə aparılır. Bu vəziyyətdə bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:
- Dərmanlar arasında ciddi fasilələrə riayət edin. Bu vəziyyətdə, dərmanın dozasını özünüz dəyişdirməməli və ya analoqları ilə əvəz etməməlisiniz.
- Bir mütəxəssislə əvvəlcədən məsləhətləşmədən digər dərmanlardan istifadə etməməlisiniz. Bu, istifadə olunan neyrotrop dərmanların effektivliyini azalda bilər. dərmanlar.
- Təzahür etdikdə yan təsirlər, qeyri-adi reaksiyalar barədə həkiminizə məlumat verilməlidir, çünki bu, dərmanı başqası ilə əvəz etməyi tələb edəcəkdir.
Proqnoz
Ən çox müsbət nəticələr orqanik beyin zədələnməsinin baş vermədiyi hallarda əldə edilə bilər.
Uşaqların həm fiziki, həm də psixoloji inkişafı normal, standartlara uyğun və yaşıdları ilə bərabər şəkildə baş verir.
Qarşısının alınması
nail olmaq üçün tam bərpa da riayət edilməlidir profilaktik tədbirlər, bu, yalnız sağalmanı təşviq etməyəcək, həm də gələcəkdə xəstəliyin qaytarılmasını təhrik etməməyə kömək edəcəkdir.
- Gündəlik rejimə ciddi riayət etmək. Qalxmaq və yatmaq eyni vaxtda baş verməlidir. Həmçinin, qıcıqlandırıcı və diqqəti yayındıran amillər olmamalıdır. Ona görə də televizor, telefon və s.
- Günəş tez çıxanda epilepsiya xəstəsinin yuxusunu pozmamaq üçün pərdələr qalın olmalı və pəncərəni yaxşı örtməlidir.
- İmtina pis vərdişlər, habelə alkoqoldan, zəhərli və ya narkotik maddələrdən sui-istifadə və siqaret çəkmə, çünki onlar ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
- Siz həmçinin ət yeməklərini məhdudlaşdırmaqla, minimuma endirməklə və mümkün qədər çox meyvə, tərəvəz və göyərti əlavə etməklə pəhrizinizi nəzərdən keçirməlisiniz. Çatışmayan elementləri doldurmaq üçün müxtəlif vitamin və mineral kompleksləri qəbul etmək tövsiyə olunur, ancaq həkimlə məsləhətləşdikdən sonra.
- Müalicə olunan həkimin bütün göstərişlərinə ciddi əməl edin, dərmanları vaxtında və təyin edilmiş dozaya uyğun olaraq qəbul edin. Heç bir halda özünü müalicəyə müraciət etməyin, çünki bu, müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər.
Yuxu zamanı epileptik nöbetlər fərqli bir təbiət ola bilər və həmişə açıq-aşkar deyil. Buna görə də, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq, xəstəliyi diaqnoz etmək və düzgün müalicəni təyin etmək üçün dolayı simptomları qeyd etmək lazımdır. Bu yolla hücumları daha tez dayandırmaq və sağlamlıq vəziyyətini yaxşılaşdırmaq mümkün olacaq. Bu xüsusilə uşaqlar üçün doğrudur, çünki bu xəstəlik həmyaşıdları ilə müqayisədə onların inkişafını ləngidə bilər.
Tibb bu cür terminlərdən istifadə etmir, lakin xəstəliyin bu adı çox möhkəmdir, hücumlar ya xəstə artıq yuxuya getdikdə, ya da yuxuya getmə prosesində baş verir. Üstəlik, bu fenomenin statistikası çox göstəricidir: bütün epilepsiya xəstələrinin təxminən üçdə birində yalnız gecə hücumları olur, yəni gecə epilepsiya təxminən üçün xarakterikdir Bütün xəstələrin 30% -i.
Hücumların intensivliyi fərqli ola bilər. Məsələn, həkimlər yuxu zamanı qıcolmaları və yuxuya gedən zaman qıcolmaları fərqləndirirlər. Ayrı-ayrılıqda, yuxuda gəzmək və yuxuda danışmaq, digər az ciddi yuxu pozğunluqları kimi fərqlənir.
Səbəblər
Bəs, epilepsiya xəstəsi olan insanlar niyə gecələr qıcolma keçirirlər? İlk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, gecə epilepsiya tutmaları ilə yuxusuzluq arasında birbaşa əlaqə var. Xəstə nə qədər tez-tez yuxusunu inkar etsə və ya sistematik olaraq yuxuya getməsə, gecə nöbetləri bir o qədər sıx olacaq. Bu səbəbdən, gecə həyat tərzi xəstələr üçün ciddi şəkildə kontrendikedir, çünki belə bir yuxu və istirahət rejimi sinir sistemini əhəmiyyətli dərəcədə zəiflədir, bunun nəticəsində hücumlar daha tez-tez baş verə bilər.
Ümumiyyətlə, epilepsiya bu günə qədər kifayət qədər yaxşı başa düşülən bir xəstəlik olaraq qalır, lakin həkimlər deyirlər ki, əgər xəstə uzun müddət yalnız gecə hücumları keçirirsə, o zaman epilepsiya tutmalarının gündüz davam etmə şansı çox azdır.
Təzahürlər
Nocturnal epilepsiya necə özünü göstərir? Hər şeydən əvvəl bu əhəmiyyətli sinir həyəcanı , qeyri-iradi bədən hərəkətləri və əzələlərin daralması ilə müşayiət olunur. Buraya bədənin uzanması və ani daralması daxildir. Bir sözlə, yuxu üçün atipik hərəkətlər. Yuxuda gəzmək də gecə epilepsiyasının təzahürlərindən biri ola bilər.
Təhlükəsizlik qaydaları
Gecə epilepsiya hücumlarından əziyyət çəkən insanlar üçün bu lazımdır Kompleks yanaşma sağlamlıq problemlərini həll etmək üçün. Hər şeydən əvvəl, kifayət qədər yatmaq lazımdır, və heç bir halda gecə yuxusuna laqeyd yanaşmayın. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yatmağa nə qədər az vaxt sərf etsəniz, tutma riskiniz bir o qədər yüksək olar və tutmalar bir o qədər şiddətli olar. Bu əsas qayda, xəstəliklə mübarizə yolunda təqib edilməli olan.
Sonrakı vacib sual- Bu dərmanlar. Gündüz, hətta axşam saatlarında imtina etmək lazımdır müxtəlif növlər stimulantlar (ehtiyatla güclü çay və ya qəhvə istifadə edin), çünki onların qəbulu yuxuya getmə keyfiyyətinə təsir edə bilər. O ki qaldı dərmanların özləri üçün epilepsiya, onlarda belə bir xoşagəlməz hal var yan təsir gündüz yuxusu kimi. Bununla belə, heç bir halda stimullaşdırıcılarla mübarizə aparmağa dəyməz.
Yaxşı yuxuya getməyin və gecə epilepsiyasının təzahürlərini minimuma endirməyin yollarından biri özünüzü müəyyən bir yuxu ritualına alışdırmaqdır. Yatmadan yarım saatdan bir saat əvvəl kitab olsun və ya hər hansı qadcetdən imtina edin. Tədricən, bədən bu hərəkət tərzinə öyrəşəcək, yuxuya getmək yaxşılaşacaq və siz, məlum olduğu kimi, yuxunun ilk fazalarında - bədənin ən həssas olduğu zaman baş verən gecə epilepsiyasının hücumlarından qaça biləcəksiniz. xəstəliyin təzahürünə qədər.
Yataq yerinin təhlükəsizliyinə diqqət yetirmək də vacibdir. Yatağın yanında hündür divanlardan və kövrək əşyalardan qaçınmaq lazımdır. Alternativ olaraq, insan yatarkən yataqdan yıxıldıqda bədəninə zərər verməmək üçün əlavə döşək və ya döşək ala bilərsiniz.
Gecə epilepsiyasının müalicəsi
Xəstəliyin faktiki müalicəsinə gəlincə, həkimlər yuxarıda sadalanan tövsiyələrə əməl etməklə yanaşı, sizə antiepileptik dərmanlar təyin edəcəklər. Tutmaların intensivliyindən, həmçinin onların baş vermə vaxtından asılı olaraq, doza dəyişəcək. Artıq qeyd edildiyi kimi, bu dərmanların bəziləri gündüz yuxululuğuna səbəb ola bilər.
Nocturnal epilepsiya ilə adi yuxu pozğunluqlarını ayırd etmək vacibdir. Sonuncu halda, digər müalicə üsullarından istifadə edilməlidir və bu vəziyyətdə antiepileptik dərmanlar yalnız zərər verə bilər. Fazada enurez, sürətli göz hərəkətləri kimi simptomlar REM yuxusu, eləcə də yuxu zamanı ritmik hərəkətlər heç vaxt ölüm hökmü deyil - çox vaxt bunlar müalicə edilə bilən və ya düzəldilə bilən banal yuxu pozğunluqlarıdır.
Diaqnostika
Belə ki ciddi xəstəlik xüsusilə gecə hücumları ilə müşayiət olunan epilepsiya kimi aydın diaqnoz qoyulmalıdır. Məqalədə göstərilən xəstəliyin əlamətləri görünsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Əgər qohumlarınızdan biri epilepsiya xəstəsi idisə, o zaman xəstəliyin riski əhəmiyyətli dərəcədə artır və sizə lazımdır vaxtında diaqnoz və müalicə. Xüsusilə yuxu çatışmazlığı fonunda elektroensefaloqramma araşdırması aparmaq lazımdır. Bu xəstəliyin diaqnozunun əsas yoludur.
Epilepsiya tutma ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Onlar yalnız gün ərzində deyil, səhər və ya yuxu zamanı da baş verə bilər. Gecə hücumları ən təhlükəlidir: çox vaxt həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Buna görə də xəstəliyin ilk əlamətlərini tanımaq və vaxtında həkimə müraciət etməyi bacarmaq lazımdır.
Patologiyanın səbəbləri və təzahürləri
Gecə epilepsiyasının niyə baş verdiyi dəqiq bilinmir. Ancaq konvulsiv nöbetlərin meydana gəlməsinə kömək edən əsas amil düzgün yuxu olmaması hesab olunur.
Tez-tez yuxu olmaması mərkəzi sinir sisteminin enerji ehtiyatlarının tükənməsinə, həyəcan və inhibə proseslərinin pozulmasına səbəb olur. Nəticədə beyin qabığında epileptogen ocaqlar əmələ gəlir. Necə daha uzun insan istirahətə məhəl qoymur, yuxu zamanı nöbet ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.
TO mümkün səbəblər Gecə epilepsiyanın inkişafına da daxildir:
Yuxu zamanı konvulsiv nöbetlərin meydana gəlməsinə nə səbəb olduğunu müstəqil şəkildə başa düşmək mümkün deyil. Epilepsiyanın səbəbini müəyyənləşdirin və seçin düzgün müalicə Xəstə müayinədən keçdikdən sonra bunu yalnız həkim edə bilər..
Epilepsiyanın gecə formasında qıcolmalar ən çox gecənin birinci yarısında, REM yuxu fazasında baş verir (bu, beyin fəaliyyətinin dəyişməsi ilə əlaqədardır). Onların görünüşü qəfil oyanma və ya qəfil telefon zəngi ilə baş verə bilər.
Xəstəlik irəliləyirsə, təhrikedici amillərin mövcudluğundan asılı olmayaraq, yuxunun istənilən mərhələsində konvulsiv böhranlar görünür. Hücumların əsas növlərinə nəzər salaq (Cədvəl 1).
Cədvəl 1 - Gecə tutmalarının növləri
Gecə epilepsiyasının simptomları xəstəliyin gündüz formasının klinik mənzərəsindən praktiki olaraq fərqlənmir. Bir nöbet görünməzdən dərhal əvvəl:
- güclü baş ağrısı;
- narahatlıq hissi;
- ürəkbulanma;
- üz və laringeal əzələlərin spazmı;
- nitq pozğunluğu;
- üşütmə.
Bu simptomlar göründükdən sonra müəyyən bir əzələ qrupunda kramplar meydana gəlir. Daha sonra hərəkətə nəzarət edən beyin mərkəzlərinin yerləşdiyi yerə uyğun gələn ardıcıllıqla yayılırlar. Xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkir, qeyd olunur artan tüpürcək. Məcburi sidik ifrazı və defekasiya baş verə bilər.
Yetkinlərdə gecə epilepsiyanın klinik təzahürləri yuxu pozğunluğuna xas olan simptomlarla tamamlana bilər:
- yuxuda gəzinti;
- kabuslar;
- panik atak;
- yatarkən gəzmək və danışmaq.
Ümumiyyətlə, epileptik tutma 10 saniyədən 5 dəqiqəyə qədər davam edir. Bu müddətdən sonra insan yuxuya gedir. Yuxudan oyandıqdan sonra gecə baş verən hadisələri xatırlamır. Yuxu zamanı epilepsiya həmişə tutmalarla müşayiət olunmur. Qeyri-konvulsiv nöbetlər aşağıdakı əlamətlərlə tanınır:
- genişlənmiş şagirdlər;
- boş görünüş;
- ətraf mühitə reaksiya olmaması.
Müalicə üsulları və nəticələri
Gecə epilepsiyasının klinik təzahürləri ümumi yuxu pozğunluğunun simptomlarına bənzəyir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün elektroensefaloqrafiya və ya video monitorinq təyin edilir. Tədqiqat xəstə yatarkən aparılır. Bu, xəstəliyin fokusunu (hücum zamanı həddindən artıq aktivliyin baş verdiyi beyin sahəsi) və epilepsiya formasını təyin etməyə imkan verir.
Xəstəyə kömək etmək
Hücumdan sonra xəstənin vəziyyəti göstərilən yardımdan asılıdır. riskini minimuma endirmək üçün mənfi nəticələr zəruri:
- Xəstəni kürəyinin altında ədyal ilə düz bir səthə qoyun.
- Qurbanın paltarının düymələrini açın.
- Ağzına yumşaq bir şey qoyun: salfet, dəsmal.
- Xəstənin başını yan tərəfə çevirin: bu qusmanın və tüpürcəyin içəriyə daxil olmasının qarşısını alacaq Hava yolları və asfiksiyanın baş verməsi.
- Kramplara müqavimət göstərmədən şəxsin ayaqlarını və qollarını tutun.
- Təcili yardım çağırın.
Epileptik tutma zamanı qapalı dişləri açmaq qadağandır: bu onlara zərər verə bilər.
Siz həmçinin xəstənin dilini zorla tutmamalı, ona su və ya hər hansı dərman verməməlisiniz. Bu cür hərəkətlər mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.
Müayinədən sonra diaqnoz təsdiqlənərsə, xəstəyə nootropiklər (Encephabol, Cerebrolysin) və antikonvulsanlar(Depakin, Karbamazepin). Epilepsiya nə vaxt yaranır? infeksiya və ya iltihab beyin qişaları Antibiotiklər də təyin olunur.
Dərmanlar kiçik dozalarla başlayır: gündüz yuxuya səbəb olur. Sonra dərmanların dozası tədricən artır. Terapiyanın təsirinə nail olduqdan sonra istifadə edin dərmanlar dayan.
Yuxu epilepsiyası çox müalicə olunan xəstəlikdir. Ancaq xəstəliyin təhlükəsi simptomların gecə görünməsidir. Bu, mənfi nəticələrin ehtimalını artırır. Konvulsiv böhranların ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxil ola bilər:
Bundan əlavə, gecə epilepsiyasının pisləşməsinə səbəb olur ümumi vəziyyət. Bədəndə zəiflik, başgicəllənmə (gün ərzində), tükənmə hissi var.
Bu, yuxu zamanı hücumların artmasına, xəstənin iş qabiliyyətinin və ümumiyyətlə həyat keyfiyyətinin azalmasına səbəb olur. Uşaqlarda epileptik tutmalar onların akademik performanslarına mənfi təsir göstərir və ümumi inkişaf. Buna görə xəstəliyin varlığını vaxtında fərq etmək və terapevtik tədbirlər görməyə başlamaq vacibdir.
Vaxtında və düzgün seçilmiş müalicə ilə proqnoz əlverişlidir: hücumların tezliyini azaltmaq və ya xəstəliyin tam remissiyasına nail olmaq mümkündür.
Gecə epilepsiyasının kəskinləşməsinin və qıcolmalardan sonra fəsadların baş verməsinin qarşısını almaq üçün gündəlik rejimə, yatağa hazırlıq qaydalarına riayət etmək və düzgün həyat tərzi keçirmək lazımdır.
Əgər əvvəllər yuxu zamanı epilepsiya tutmaları keçirmisinizsə, tövsiyə olunur:
- Yatağa gedin və eyni vaxtda oyanın (yuxu olmaması səhər və ya günortadan sonra hücum ehtimalını artırır).
- Zehni çəkinin emosional həddindən artıq gərginlik yatmazdan əvvəl.
- Gecələr pərdələri bağlayın.
- Siqareti, spirtli içkiləri, güclü qəhvə və çayı, sakitləşdiriciləri dayandırın.
- Kiçik yastıqda yatmaq: Bu, qıcolma zamanı boğulma riskini azaldır.
Epilepsiya və yuxu bir-biri ilə sıx bağlıdır: gecə krampları xəstədə yuxusuzluğun inkişafına və iş qabiliyyətinin azalmasına səbəb olur, düzgün istirahətin olmaması isə qıcolmaların tezliyinin artmasına səbəb olur. Buna görə də, bir xəstəlikdən və ya yuxu pozğunluğundan şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz: müayinə keçirəcək və müalicəni təyin edəcək.
Epilepsiya xroniki xəstəlik, huşun itirilməsi, qusma və digər təhlükəli simptomlarla müşayiət olunan konvulsiv nöbetlərin görünüşü ilə xarakterizə olunur.
Tutmalar istənilən vaxt baş verə bilər, lakin xəstəni yalnız gecə yatarkən narahat edərsə, ona gecə epilepsiya diaqnozu qoyulur.
Yuxuda olan epilepsiya öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Bu xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.
Bu tip epilepsiya gecə yuxusu zamanı qıcolmaların baş verməsi ilə xarakterizə olunur. Bəzi hallarda nöbetlər gündüz istirahət zamanı da görünür.
Bu xəstəlik aşağıdakılarla xarakterizə olunur:
Yuxuda epilepsiya xəstəsi dördayaq üzərinə çıxa bilər və ayaqları ilə velosiped sürməyə bənzəyən hərəkətlər edə bilər.
Epileptik tutmalar nə vaxt baş verir?
Gecə epilepsiya tutmaları müxtəlif vaxtlarda baş verə bilər:
- Gecə erkən - yuxuya getdikdən sonra 2 saat ərzində.
- Erkən - oyanmadan 1 saat əvvəl. Bundan sonra xəstə artıq yuxuya gedə bilməz.
- Səhər - oyandıqdan 1 saat sonra.
- Qarışıq - müxtəlif vaxtlarda.
Onun qabırğa qəfəsişiddətli spazm səbəbiylə hərəkətsiz olur, nəfəs dayanır. Tonik fazada o, qeyri-ixtiyari olaraq nizamsız bədən hərəkətləri edə bilər.
Xəstəliyin səbəbləri və risk faktorları
Bu anda gecə paroksismlərinin görünüşünün təbiəti tam başa düşülmür.
Əsas səbəb xəstənin yüksək səs-küydən oyandığı zaman qeyri-adekvat yuxu hesab olunur.
Tez-tez yuxu olmaması, vaxt zonalarının dəyişməsi və təkrarlanan oyanışlarla tutmalar daha tez-tez və intensiv olur.
Bəzən yüklənmiş irsiyyət səbəbindən baş verir. Bu zaman söhbət epilepsiya növündən gedir. Uşaqda nöbetlər yuxusuzluq, cansıxıcılıq, ağır stress nəticəsində baş verir.Semptomlar gecə
Yuxu pozğunluqlarından başqa, gecə nöbetləri bu xəstəliyin adi klinik mənzərəsindən fərqlənmir.
Tonik komponent spontan əzələ hipertonikliyi və tənəffüsün pisləşməsi ilə ifadə edilir.
Üst əzalar qaçırılmış vəziyyətdə, aşağı ətraflar uzadılmış vəziyyətdədir.
Spazm zamanı qeyri-iradi bağırsaq hərəkətləri və sidik ifrazı baş verir. Çənələri möhkəm sıxaraq, xəstə dilinin ucunu dişləyə bilər, bu da qanaxmaya səbəb olur. Tonik qıcolmalar bir dəqiqə davam edir, bundan sonra klonik qıcolmalar baş verir.
Epilepsiya xaotik şəkildə əzalarını, bütün bədənini və boynunu hərəkət etdirməyə başlayır. Sonra nəfəs bərpa olunur. Ağız ətrafında köpük görünür, dili dişləyərkən qırmızı rəngə sahib ola bilər.
3 dəqiqədən sonra əzələlər rahatlaşır, xəstə dərin katatoniya vəziyyətinə düşür. Bu, dilin geri çəkilməsinə və tənəffüs yollarının tıxanmasına səbəb ola bilər.Gecə nöbetindən sonra xəstələr baş verənləri xatırlaya bilərlər. Yuxu zamanı bir hücum olması faktı ilə göstərilir:
- büzülmüş vərəqlər;
- tüpürcəkdən, köpükdən ləkələr;
- sidik və nəcis izləri.
Hücumların təsnifatı
Gecə hücumlarının müxtəlif növləri var:
Çox vaxt xəstələr frontal hücumlarla qarşılaşırlar. Digər növlər daha az yayılmışdır. hərtərəfli müayinə zamanı həkimlər tərəfindən müəyyən edilir.
Diaqnostika
Bir xəstə gecə epileptik tutmalarla qarşılaşırsa, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlidir.
Bu xəstəlik nevroloji hesab edildiyi üçün nevroloqa müraciət etmək lazımdır.Həkim xəstəni müayinə edəcək və şikayətlərini dinləyəcək. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün o, bəzi suallar verəcək:
- İlk hücum nə vaxt olub?
- Keçmişdə oxşar problemlər olubmu?
- Tutmalar nə qədər tez-tez baş verir?
- Onları nə işə sala bilər?
- Başqa şikayətlər varmı?
- Xəstənin kəllə-beyin travması varmı?
Cavabları aldıqdan sonra mütəxəssis diaqnozu tez başa düşə biləcək. Bunu aydınlaşdırmaq üçün keçmək lazımdır:
- beynin MRT;
- gecə EEG monitorinqi;
- yuxu çatışmazlığı testi;
- elektroensefaloqrafiya.
Tədqiqat nəticələrini öyrəndikdən sonra həkim müalicəni təyin edəcək. Adətən nöbetləri idarə etmək üçün istifadə olunur.
Uşaqlarda nöbet, bir qayda olaraq, valideynlər tərəfindən dərhal fərq edilir, lakin böyüklər, xüsusən də tək yaşayırlarsa, kifayət qədər uzun müddət bir problemin varlığından xəbərsiz ola bilərlər.
Onlar öz sağlamlıqlarına diqqətli olmalıdırlar və yataqda tüpürcək və sidik ləkələri görünsə, nevroloqa müraciət edin.
Böyüklər üçün müalicə və ilk yardım
Gecə epileptik nöbetləri antikonvulsant dərmanlar alaraq düzəldilir. Əvvəlcə onlar hücumları nəzarət altında saxlamağa imkan verir və zaman keçdikcə onları tamamilə aradan qaldırırlar.
Ən çox istifadə olunur:
- klonazepam;
- karbamazepin;
- topiramat;
- Levetirasetam.
Birincisi, xəstə dərmanı minimal dozada qəbul edir. Müalicə zamanı o, gün ərzində yuxululuq hiss edə bilər.
Kursu bitirdikdən sonra həkim xəstəni müayinə edir. Tutmaların tezliyi dəyişməz qalırsa, doza artırılır.Xəstəyə ilk yardım onu mümkün zədələrdən qorumaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Epilepsiyanı düz, yumşaq bir səthə qoymaq lazımdır. Döşəməyə bir yorğan qoya bilərsiniz.
Paltarınızın hərəkətinizə mane olmaması üçün pijama və alt paltarınızı çıxarmağınız daha yaxşıdır.
Qusmanın çıxması və tənəffüs yollarına düşməməsi üçün xəstənin başı yan tərəfə çevrilməlidir.
Hücum davam edərkən, epilepsiyanın əzalarını əllərlə tutmaq lazımdır, lakin qıcolmalara qarşı çıxmaq mümkün deyil.
Dil dişləməsinin qarşısını almaq üçün xəstənin ağzına dəsmal və ya bükülmüş dəsmal daxil edin.
Uşaqlıqda terapiya
Nevroloqlar uşaqlar üçün aşağıdakı dərmanları təyin edirlər:
- Antikonvulsanlar- beyindəki elektrik fəaliyyətinin mərkəzində birbaşa konvulsiyaların görünüşünü dayandırın. Bunlar etosuksimid, Levetirasetam, Fenitoin ola bilər.
- Neyrotropik- sinir impulslarının ötürülməsini maneə törədir.
- Psixotrop- pasiyentin psixoloji vəziyyətini dəyişməyi, onun sinir sistemini fərqli şəkildə işləməyi bacarırlar.
- Nootropiklər- beyində proseslərin axını yaxşılaşdırır.
Ambulator müalicə apararkən xəstələr aşağıdakı qaydalara əməl etməlidirlər:
- Dərman qəbulu arasında vaxt intervalını qoruyun, onların dozasını özünüz dəyişdirməyin və onları analoqlarla əvəz etməyə çalışmayın.
- Həkim resepti olmadan digər dərmanlardan istifadə etməyin, çünki bu, təyin edilmiş neyrotrop dərmanların təsirini azalda və ya tamamilə aradan qaldıra bilər.
- Yaranma barədə həkimə məlumat verin yan simptomlar, narahatlığa səbəb olan hər hansı təzahürlər. Bu vəziyyətdə əsas dərmanı dəyişdirmək lazım ola bilər.
Proqnoz və profilaktik tədbirlər
Xəstə həkimin göstərişlərinə ciddi əməl edərsə və müalicə olunacaq tamamilə, o zaman onun hücumlardan qurtula bilməsi tamamilə mümkündür.
Bir qayda olaraq, xəstələrin 80% -ə qədəri sağalır.
Beyində üzvi patoloji lezyonlar olmadıqda proqnoz ən əlverişlidir. Rasional müalicədən sonra uşaqlar normal inkişaf edir.
Hücumlara gündəlik rejimə ciddi riayət etmək daxildir. Xəstə eyni vaxtda oyanmalı, rahat bir şəkildə yatmalıdır, sakit vəziyyət, buna görə də televizora baxmaqdan, telefonla danışmaqdan və s.
Yataq otağındakı pərdələr elə çəkilməlidir ki, günəşin səhər şüaları epilepsiya xəstəsinin yuxusunu pozmasın.Tütün və alkoqolun tərkibindəki toksinlər ciddi yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün xəstələr alkoqoldan tamamilə imtina etməli, tercihen siqaretdən imtina etməlidirlər.
Epilepsiya xəstəsi sağlamlığına diqqət yetirirsə və iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə əməl edirsə, nöbet ehtimalını minimuma endirə və ya hətta nöbetlərdən tamamilə qurtula bilər.
Vəziyyəti ağırlaşdırmamaq üçün bir mütəxəssisin nəzarəti altında müalicədən keçmək və özünüzə dərman təyin etməmək vacibdir. Profilaktik tədbirlər epileptik tutmalara səbəb olan təhrikedici amillərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
Ümumiləşdirilmiş nöbetlər
Ümumiləşdirilmiş qıcolmalar epileptik tutmaların ən məşhur və dramatik növlərindən biridir. Bütün epilepsiya tutmaları ilkin ümumiləşdirilmiş və ikincil ümumiləşdirilmiş bölünə bilər. Ümumiləşdirilmiş konvulsiv nöbetin başlanğıcı tez-tez prekursor və ya prodrom adlanan müəyyən simptomlardan əvvəl baş verir. Bu, təcavüz, narahatlıq, ümumi narahatlıq, əsəbilik və baş ağrıları vəziyyətlərinin adıdır. Prekursorların görünüşü ümumiləşdirilmiş konvulsiv hücumun başlamasından bir neçə gün və saat əvvəl baş verə bilər, lakin onlar olmaya bilər.
İkinci dərəcəli ümumiləşdirilmiş nöbet, bütün simptomları özündə cəmləşdirən sözdə aura başlandıqdan sonra baş verir. Bunlara daxildir: ərazidə narahatlıq hissi mədə-bağırsaq traktının, baş verən hər şeydən və onun qeyri-reallığından uzaqlaşma hissi, eşitmə və vizual halüsinasiyalar, mövcud olmayan qoxuların qəbulu, adətən xoşagəlməzdir. Xəstə ağlına gəldikdən sonra hücumun aurasını xatırlayır, çünki auranın özü hücumun bir hissəsidir. Adətən bu kifayət qədər qısa müddətdir, çox vaxt bir neçə saniyədən çox deyil, lakin xəstə üçün böyük dəyər. Bu müddət ərzində bir çoxları kömək çağırmaqla, maşını saxlamaqla və ya yerdə oturaraq özlərini qorumağı bacarırlar. Auranın stereotipikliyinə və bir hücumdan digərinə təkrarlanmasına əsaslanaraq, epilepsiya tutmalarının nəticələrinin diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olan həkimlər müəyyən hallarda xəstəliyin mənbəyinin yerini dəqiq müəyyənləşdirə bilirlər.
Birincili ümumiləşdirilmiş konvulsiv nöbetlər halında, aura tamamilə olmaya bilər, bu cür hücumlar qəfil olması səbəbindən son dərəcə təhlükəlidir; Ən tez-tez belə epileptik nöbetlər səhər oyandıqdan dərhal sonra baş verir; Hücum başlamazdan əvvəl adətən yüksək səslə qışqırır, bundan sonra bədənin bütün əzələləri gərginləşir, dodaqlar sıxılır, dişlər sıxılır və dil tez-tez dişlənir. Nəfəs bir müddət tamamilə dayana bilər, bundan sonra dərinin siyanozu, sözdə siyanoz görünür. Bundan sonra bədənin və bütün əzaların ritmik konvulsiv bükülməsi müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, hücum birdən beş dəqiqəyə qədər davam edir, bundan sonra birdən-birə dayanır. Epilepsiya tutması baş verdikdə, xəstəyə ilk tibbi yardım göstərə bilmək son dərəcə vacibdir. Epilepsiyanın müalicəsində ixtisaslaşmış bir həkim, nöbetlərin tam remissiyasına nail ola biləcək nöbetlərin müalicəsi üçün yaxşı olan antikonvulsanlardan istifadə edərək müalicə təyin edə bilər. Təyin etmək üçün adekvat müalicə, EEG istifadə edərək yuxu monitorinqindən əldə edilən bütün məlumatlardan ağıllı şəkildə istifadə etmək vacibdir. Qeydiyyat xəstə oyandıqdan sonra on dəqiqə ərzində aparılır, bu, xüsusilə ümumiləşdirilmiş idiopatik epilepsiya şübhəsi varsa, bütün hallara aiddir. Xəstənin yuxusunun bitməsindən sonra bu dövrdə epileptiform aktivliyin artması müşahidə edilə bilər.
Tutma səbəbləri
Tutma beynin neyronlarından patoloji impulsların keçməsi nəticəsində baş verən beyində elektrik impulslarının fırtınasıdır. böyük məbləğ normaya uyğun impulslar. Belə fəaliyyət xaotikdir, nəticədə beynin işləməməsi və konvulsiv hücumun inkişafı. Nəticə budur ki, qıcolma xəstəlik deyil, simptomdur. Epilepsiyaya gəldikdə, bu, tipik qıcolmaların təkrarlandığı bir vəziyyətdir. "Epilepsiya" anlayışının özü var Yunan mənşəli və “hücum” deməkdir. Belə qıcolmalar ABŞ-da tez-tez baş verir, burada təxminən hər yüz sakindən biri onlardan əziyyət çəkir. Ancaq tək epileptik tutma özlüyündə xəstəliyin başlanğıcı və inkişafı demək deyil.
Bəzən konvulsiv nöbetlər heç bir olmadan baş verir görünən səbəblər. Onlardan bəzilərinin baş verməsi izah edilə bilər aşağıdakı səbəblərə görə: beyin xəsarətləri, kəllədaxili boşluğun şişləri, vuruşun nəticələri, bədənin yoluxucu lezyonlarının nəticələri, pozulmuş metabolizm, bədəndə hormonal balanssızlıqlar, xəstəliyin nəticələri diabetes mellitus, spirtli içkilərin və narkotiklərin həddindən artıq istehlakı.
Şüur itkisi ilə konvulsiv hücum
Epilepsiyanın müxtəlif formalarının xəstəliklərində şüurun itirilməsi ilə konvulsiv hücum müşahidə olunur. Bunlardan biri idiopatik generalizə olunmuş epilepsiyanın formalarından biri olan və başlanğıcı yetkinlik dövründə olan yetkinlik yaşına çatmayanların absans epilepsiyasıdır. Epilepsiyanın oxşar forması tipik absans tutmalarda özünü göstərir.
Bu tip epilepsiya yüzdə üçə qədər miqyasda yaygındır ümumi sayı bütün növ epilepsiya və iyirmi yaşdan yuxarı yetkinlərdə idiopatik ümumiləşdirilmiş epilepsiya növləri arasında on faizə qədər. Bütün halların dörddə üçündə irsi meyl var bu növ xəstəliklər.
Bu tip epilepsiyanın klinik mənzərəsi bir neçə saniyədən bir neçə dəqiqəyə qədər bir müddət ərzində ani "donma", şüur itkisi dövrlərinin qəfil təzahürüdür. Hücum özü bir neçə saniyə ərzində baş verir. Bu, kosmosda bütün oriyentasiyanın itirilməsi, bütün fəaliyyətlərin dayandırılması, "donma" dövrü üçün şüurun qaralması, hücum zamanı baxışların olmaması ilə müşayiət olunur. Xəstə huşunu itirmə prosesini müstəqil şəkildə izləyə bilmir. Şüurun "sönməsi" anları gündə bir neçə dəfə baş verə bilər. Əsasən, bu cür tutmalar oyandıqda və ya yuxu zamanı baş verir (bütün halların 60% -ə qədər). Müəyyən bir tezliklə, dilin dişləməsi və məcburi sidik ifrazı ilə bütün bədənin əzələlərinin konvulsiv daralması ilə hücumlar baş verə bilər (bütün halların 70% -ə qədər).
Xəstənin obyektiv müayinəsini apararkən, müəyyən etmək mümkün olmaya bilər patoloji anormallıqlar onun nevroloji statusunda isə absans qıcolmalar və generalizə olunmuş tonik-klonik tutmalar aşkar edilir.
Yuxuda nöbet
Epileptik tutmaların təzahür zamanı haqqında danışsaq, müxtəlif gündəlik dövrlərlə əlaqədar olaraq, onları gecə hücumlarına, əsasən gecə, günün istənilən vaxtında, yalnız gün ərzində baş verən tutmalara bölmək olar. Yuxu zamanı epilepsiya hücumlarının baş verməsinin standart vaxtı oyanma və ya yuxuya getmə, xüsusən də həddindən artıq erkən məcburi oyanma və ya yuxudan məhrum etmə zamanıdır.
Statistik hesablamalardan istifadə edərək, epileptik tutmalardan əziyyət çəkən bütün xəstələrin yalnız üçdə birində yalnız gecə epileptik tutmaların olduğu aşkar edilmişdir. Müxtəlif məlumatlar ümumi sayı arasında belə xəstələrin təxminən 10-45% -ni göstərir.
Epilepsiyanın bu forması yuxu ilə əlaqəli olduğu üçün qeyri-rəsmi olaraq “gecə” epilepsiya adlanır. Etiraf etmək lazımdır ki, epileptologiyada belə bir termin yoxdur.
Yuxu zamanı baş verən hadisələrlə bağlı müəyyən terminlər dəsti müəyyən edilir: yuxu zamanı baş verən konvulsiv epileptik tutmalar, gecə nöbetləri, gecə paroksismləri, yuxuya gedəndə, oyanarkən və ya yuxusuzluq fonunda baş verən qıcolmalar, yuxu zamanı baş verən paroksismlər. qeyri-epileptik genezis fonu, müxtəlif formalar parasomnialar, o cümlədən somnambulizm (yuxuda gəzmək) və somnillaquia (yuxuda danışmaq), yuxusuzluq, yuxunun işlənməsinin pozulması, hiperkinez, xoşxassəli miyoklonus və digər variantlar.
Yuxuda təzahürlərin geniş dəyişkənliyi bu cür müxtəlif müxtəlif terminləri müəyyənləşdirir, həmçinin paroksismlərin yüksək tezliyini və diaqnozun əlaqəli mürəkkəbliyini göstərir. Epilepsiya və nöbetlərlə əlaqəli müxtəlif yuxu pozğunluqlarının hər cür birləşmələri var ki, bunlarla heç bir əlaqəsi yoxdur.
Ümumiləşdirilmiş tutmalarla epilepsiya
Ümumiləşdirilmiş nöbetlərlə epilepsiya və ya idiopatik epilepsiya təcrid olunmuş ümumiləşdirilmiş konvulsiv qıcolmalar ilə tonik-klonik tutmalara əsaslanan klinik mənzərəsi olan xoşxassəli xəstəlikdir. Bu xəstəlik adətən bu dövrdə başlayır yeniyetməlik, təxminən 12-15 yaş. TO bu xəstəlik Genetik bir meyl ola bilər.
Tutma heç bir ilkin hissə olmadan birdən baş verir. Hücumun ilkin mərhələsi klonikdir və on saniyədən yarım dəqiqəyə qədər davam edir. Xəstə qəfil huşunu itirir və səs tellərinin spazmı nəticəsində yaranan yüksək səslə yıxılır. Bundan sonra bütün əzələ qruplarında güclü gərginlik yaranır, bunun nəticəsində bədən arxaya əyilir, ayaqlar və qollar uzanır. Gözlər açıq qalır, şagirdlər genişlənir, tənəffüs dayanır, üzdə siyanoz yaranır. Bundan sonra hücum ikinci mərhələyə keçir - klonik, ən çox on dəqiqəyə qədər davam edir çətin hal. Xəstə istər-istəməz dərindən nəfəs alır, bədənin bütün əzələləri gərilir və bu seğirmələr tədricən ritmik daralmalara çevrilir. Nəfəs xırıltılı olur, ağızdan köpük ayrılır, tez-tez dilin dişləməsi nəticəsində yaranan qanla boyanır, bəzən qeyri-iradi sidiyə çıxma baş verir. Hücumdan sonra xəstə bəzi letarji yaşayır, zəifləyir və tez yuxuya gedir.
Epileptik tutmaların tezliyi ildə bir və ya iki dəfədən ayda bir dəfəyə qədər dəyişir. Hücumlar gündəlik iş rejiminin pozulması, yuxuda fasilələr, spirtli içki qəbulu və ya narkotik vasitələr, şiddətli oyanışlar. IN klinik şəkil ikinci dərəcəli xəstəliklər epileptik tutmalar sadə absans nöbetləridir.
Bu tip epilepsiya xəstələrinin nevroloji müayinəsi heç bir anormallıq aşkar etmir. Diaqnoz hücumu təsvir edən şahid ifadələrinə əsaslanır, çünki xəstə hücum zamanı huşsuzdur və onu təsvir edə bilmir. Xəstə müəyyən bir asimmetriya olmadan fəaliyyət göstərən EEG-dən keçir, normadan heç bir sapma aşkar edilmir.
Tutma zamanı ilk yardım
Bir şəxs qıcolmalar nəticəsində yıxıldıqda, onu tutmağa çalışmalı və mümkünsə yumşaq üfüqi bir səthə qoymalısınız. Düzdür, əgər tutma nəqliyyatda və ya küçədə baş veribsə, bunu etmək olmaz. Bu baş verərsə, ilk növbədə, xəstəni ona xəsarət yetirə biləcək əşyalardan - kəskin, kəsici, pirsinqli hər hansı bir şeydən təcrid etməlisiniz. Çox vaxt bu, digər insanların köməyini tələb edir, çünki qıcolmalar o qədər güclü ola bilər ki, xəstəni tək saxlamaq çətindir.
Qarşısının alınması oksigen aclığı, xəstənin qusarkən boğulma ehtimalının qarşısını almaq üçün sinənizi və boynunuzu sıxan paltarlardan azad etməli, başınızı yana çevirməlisiniz.
Dilin batmasının qarşısını almaq üçün xəstənin dişlərinə bir spatula yerləşdirmək və mümkünsə dilin kökünə basmaq lazımdır. yerinə yetirmək bu prosedurçox diqqətli olmaq lazımdır, çünki xəstə istər-istəməz dişlərini sıxa bilər və bu, barmaqlarını xəstənin ağzına daxil edərsə, yardım göstərən şəxsə zərər verə bilər.
Standart, ictimai dərmanlar olan xəstəyə ilk tibbi yardım göstərmək üçün uyğun deyil epileptik tutma. Konvulsiv sancılar dayandırmaq üçün xəstəyə çəkisinin hər kiloqramına 0,3 ml həcmində venadaxili diazepam məhlulu verilməlidir, doza təxminən hesablanır. Effekt qeyri-kafi olarsa, enjeksiyon 10-15 dəqiqədən sonra təkrarlanmalıdır.
Tutma müalicəsi
Mümkünsə, nöbetlərin müalicəsi mümkün qədər erkən başlamalıdır, çünki bu, xəstəliyin inkişafını dayandırmağa və xəstənin psixikasında dəyişikliklərin qarşısını almağa imkan verir. Xəstəlik özünü göstərdikdən sonra ensefaloqrafiya aparılmalı və klaster aşkar edilərsə müalicə təyin olunmalıdır. sinir hüceyrələri. Müalicə aparılır uzun müddət. Dərmanlar yalnız iki-üç ildən sonra qəbul etməyi dayandırın, əvvəllər danışın tam müalicə ehtiyac yoxdur.
Uşaqda nöbet
Uşaqlarda qıcolmalar çox yaygındır və onların baş verməsi bir çox səbəblərlə izah edilə bilər. Onların görünüşünü izah edən ən ümumi faktor uşaqların beyninin hələ inkişaf mərhələsində olmasıdır və bu, uşağın sinir sisteminin yüksək həyəcanlılığını müəyyən edir. Uşaqlarda son dərəcə nazik damar divarları var və bu vəziyyətə görə müxtəlif infeksiyaların nüfuz etməsi çətin deyil. Nəticə nöbetlərlə müşayiət olunan beynin şişməsi ola bilər.
Bundan əlavə, tutmalar uşağın ana bətnində, doğuş zamanı və körpə həyatının ilk aylarında inkişafına təsir edən bir çox digər amillərin təsiri nəticəsində baş verə bilər.
