Uzun müddətli əhval pozğunluğunu xarakterdəki epileptik dəyişiklik adlanan uzunmüddətli psixi dəyişiklikdən ayırmaq bəzən çətindir. Bu dəyişiklik daxildir tərkib hissəsişüur pozğunluğuna çevrilir və alatoranlıq vəziyyətləri hələ də gələcək davamlı psixi dəyişikliklərin geri dönə bilən xəbərçiləridir.
Sərvət müxtəlif variantlar Epilepsiya xəstələrində premorbid şəxsiyyət, ehtimal ki, konvulsiv tutmalara məruz qalmayan şəxslərlə eynidir, lakin xarici dünya ilə qarşılıqlı əlaqəsi əsasında qurulan, müəyyən bir qərar azadlığı ilə xarakterizə olunan şəxsiyyətin inkişafı əziyyət çəkir. epilepsiyada zədələnmənin düzəldilməsi səbəbindən bu xəstəliyə təsir edir, fərdin unikallığını hamarlaşdırır.
Psixopatoloji şəkil. Yavaş-yavaş, ağrılı prosesin yaratdığı psixi reaksiyalar nüvəni təşkil edir yeni şəxsiyyət, getdikcə orijinalı əvəz edir. Bir müddətdir ki, bu qoca, sağlam şəxsiyyət hələ də öz varlığı uğrunda mübarizə aparır və bu mübarizənin ifadəsi xarakter əlamətlərinin ikililiyi və ziddiyyətidir: iradəlilik və artan təklif, itaətkarlıq və istək. intim münasibətlər, vurğuladı, bəzən dondurucu nəzakət və ən cilovsuz qəzəb və kobudluq, təkəbbür və şəkərli qulluqçuluq partlayışları. Böyük əksəriyyət üçün bu ziddiyyətlər xəstəlikdən qaynaqlanır, ona görə də xarakteri belə bir patoloji transformasiyaya uğramamış insanların qeyri-səmimiliyi, ikiüzlülüyü və riyakarlığı ilə eyniləşdirilə bilməz.
Şiddətli dəyişikliyə məruz qalan epilepsiya xəstələri arasında belə, “əlində dua kitabı, dilində dindar söz, ruhunda sonsuz alçaqlıq olan” insanlara çox az rast gəlinir, necə ki, “asosial epilepsiya tipləri” nadirdir. Bumke şübhə edir ki, sonuncular genetik epilepsiyadan əziyyət çəkən xəstələrə aiddir və onlar daha çox "həddindən artıq sosial" olurlar. Əksəriyyəti psixikasındakı dəyişikliklərə görə qıcolmalar dayansa belə evdən çıxa bilməyən belə xəstələrlə bir yerdə yaşamaq sürtünmə və münaqişə səbəblərini artırır.
Buna qarşı ən yaxşı çarə xəstələri daha kiçik otaqlara və daha kiçik qruplara köçürməkdir. Xəstələr arasında bizim tibb müəssisəsi, müstəsna dərəcədə geniş yayılmış qıcolmalardan əziyyət çəkənlərin üçdə birindən çoxu epilepsiyaya xas xarakter dəyişiklikləri nümayiş etdirir.
Xarakter dəyişdikdə ayrı formalar tutmalar. ilə kəşfiyyat psixoloji testlər ilə xarakter dəyişir müxtəlif formalar tutmalar. Delay və onun həmkarları, bir tərəfdən, sosial cəhətdən yaxşı uyğunlaşan və daralmış bir tipə aid olan, psixikasında yüngül dəyişikliyə malik xəstələri, digər tərəfdən isə, həddindən artıq intensiv tipli, əsəbi və qabiliyyətsiz xəstələrin daha əhəmiyyətli bir qrupunu tapdılar. özlərinə nəzarət etmək. Birinci qrupun xəstələri əsasən həqiqi epilepsiyadan, ikinci qrupun xəstələri əsasən simptomatik və xüsusilə temporal epilepsiyadan əziyyət çəkirdilər.
Kiçik qıcolma tutmaları olan uşaqlarda digər qıcolma növləri olan uşaqlara nisbətən daha çox nevrotik xüsusiyyətlər və daha az aqressiv meyllər olur. Gecə nöbetləri olan xəstələr tez-tez özlərinə güvənən, təkəbbürlü, kiçik iradəli və hipokondriyak olurlar. Hörmətli və ünsiyyətcilliyi ilə oyanış tutması olan, narahat, məqsədyönlü olmayan, diqqətsiz, laqeyd, həddi aşmağa və cinayətə meyilli ləyaqətsiz və ünsiyyətsiz xəstələrin əksidir. Artıq Stauder konvulsiv qıcolmaların səbəbini, habelə beynin bəzi hissələrinin anomaliyalarında psixi dəyişiklikləri görən Gastout-a görə temporal lobların şişlərindəki psixi dəyişikliklərin həqiqi epilepsiyadakı dəyişikliklərlə oxşarlığını vurğuladı. özlülük”) ümumi epileptik konstitusiyanın tərkib hissəsi deyil, psixomotor tutmalarla əlaqəli bir xüsusiyyətdir.
Psikomotor tutmaları olan 60 xəstə arasında mütəxəssislər klinik və psixoloji testlərdən istifadə etməklə iki növ aşkar ediblər. Birincisi, daha tez-tez, azalmış fəaliyyət, yavaşlıq, əzmkarlıq, daralmış bir təcrübə növü, letarji, kəskin oyanma vəziyyətlərinə meyl və elektroensefaloqrammada yavaş dalğalar şəklində elektrik həyəcanının azalması (72%) ilə xarakterizə olunur. İkinci növ daha nadirdir (28%), normal və ya azdır aktivliyin artması, daimi həyəcanlılıq, lakin qəzəb hücumları olmadan və artan elektrik həyəcanlılığı (müəlliflər həqiqi epilepsiyada funksional tutmaları olan xəstələri bu tip kimi təsnif edirlər).
Etiologiyası. Epilepsiya meyli psixi dəyişikliklər üçün zəruri şərtdir, o, nadir hallarda piknik və leptosomal xüsusiyyətləri olan insanlarda, tez-tez displastik tipli, lakin xüsusilə tez-tez atletik konstitusiyalı xəstələrdə, həmçinin "zəngin simptomları" olan və tez-tez rast gəlinən psixi dəyişikliklər üçün zəruri şərtdir. şüurun pozğunluqları (sırf motor prppadkamp olan xəstələrdə xarakterik dəyişikliklər daha az yaygındır). Bumke və Stauder, bir tərəfdən şiddətli xroniki xarakter dəyişiklikləri ilə digər tərəfdən bəzi uzun sürən alaqaranlıq halları arasında əhəmiyyətli üst-üstə düşdüyünü qeyd edir və şübhə etmirlər ki, narkotik vasitələr, xüsusilə luminal, bu dəyişikliklərə üstünlük verir.
Böyük nöbetlərin bütün terapevtik yatırılması hallarının 20% -ində mütəxəssislər nöbetlərin bərpası ilə yenidən zəifləyən xarakteroloji dəyişikliklərin artmasını müşahidə etdilər. Selbaxa görə zehni və hərəkət hadisələri arasında antaqonizm var. Meyer psixikada baş verən epileptik dəyişikliklərin geri dönmə qabiliyyətinə diqqət çəkir, biz bunu psixikada fərqli genezisi olan üzvi dəyişikliklərlə tapmırıq. Stauder və Krişek simptomatik epilepsiyada baş verən psixikada tipik dəyişikliyin epileptik konstitusiyanın rolundan xəbər verdiyinə inansalar da və bu baxımdan provokasiya olunmuş epilepsiyadan danışırlar, ekspertlər bunun danılmaz olduğunu vurğulayırlar. simptomatik epilepsiya ağırlaşmasına səbəb ola bilər psixi dəyişikliklər. Bununla belə, meyllilik anlarının iştirakçılığını qətiliklə istisna etmək çətin ki, mümkün deyil.
Flescus, hərtərəfli və məhdudlaşdırıcı bir işarə görən ümumi zərər beyin, damar proseslərini təsir etdiyinə inanır müxtəlif şöbələr beyin, ola bilər böyük əhəmiyyət kəsb edir xəstəliyin formalarının müxtəlifliyi baxımından. Scholz və Hager belə tez-tez talamik dəyişikliklərin affektiv pozğunluqların şərtlərindən biri olub-olmaması sualını qaldırır.
Təsirlərin əhəmiyyəti haqqında mühit artıq qeyd etdik; Ancaq bu üsul, məsələn, “həbsxana sindromu” kimi hadisələri izah edə bilməz. Psixikada dəyişiklik tutmadan az olmayan və bəlkə də daha vacib olan əsas simptomdur. Bu dəyişiklik bəzən konvulsiv tutmaların başlamazdan əvvəl də müşahidə edilir və alatoranlıq vəziyyətlərində daha qabarıq olur və epileptik "qüsurlu vəziyyətlər" tutmalar olmadan inkişaf edə bilər və xəstənin ən yaxın qohumları arasında tez-tez tükənmə və əsəbilik xüsusiyyətləri olan insanlara rast gəlmək olar.
Qıcolmadan əziyyət çəkməyən və epitimik xüsusiyyətlərinə görə fərqlənən epileptik xəstələrin qohumlarında, eləcə də tutmadan əvvəl psixikasında dəyişikliklər olmuş xəstələrdə konvulsiv potensialın elektroensefaloqrafik aşkarlanması göstərir ki, həm qıcolmaların, həm də psixikada dəyişikliklərin əsası patoloji proses, və bu prosesin konvulsiv tutmalarla müşayiət olunan vazospazmların nəticəsi kimi patoloji olaraq aşkar edilə bilən dəyişikliklərlə birbaşa səbəb əlaqəsi olmadığını.
Epileptoid psixopatlar. Mümkündür ki, epileptoid adlanan psixopatlardan əziyyət çəkirlər uşaqlıq yataq islatma və gecə qorxuları, sonradan spirtə qarşı dözümsüzlük, əhval pozğunluqları və poriomaniya və ya dipsomaniya hücumları, intensivliyi ilə dəyişən və qismən elektrobioloji olaraq disritmiyalarda aşkar edilən patoloji prosesin yalnız vegetativ və psixi sahələrdə ifadə edildiyi şəxslərdir. Kox "epileptoid psixopatiya" diaqnozunu qanuni hesab edir. Bu kateqoriyadan olan 22 xəstə arasında qıcolmalardan əziyyət çəkməyən Weiss 21 xəstədə patoloji elektroensefaloqramma, 12 xəstədə konvulsiv potensial aşkar etdi; bu sonuncu xəstələrin 10-da ağır və ya orta dərəcədə disritmiya, 8-də isə yavaş beyin potensialı var idi. "Epileptoid" anlayışı yalnız hər hansı bir insana aiddir psixi vəziyyətümumi və prosessiz şəkildə bu vəziyyət epilepsiyanın ən azı bir konstitusiya radikalının qismən ifadəsi olduqda, enechetic konstitusiyaların dairəsindən.
Qadın jurnalı www.
- olduqca yaygın nevroloji xəstəlik, beyində motor, sensor, avtonom və psixi pozğunluqlara səbəb olan həyəcan ocaqlarının kortəbii görünüşü ilə xarakterizə olunur.
İnsanların 0,5-1%-də və hətta bəzi məməlilərdə rast gəlinir. Beləliklə, epilepsiya həm nevrologiyanın, həm də psixiatriyanın maraq dairəsindədir.
Bu məqalədə epileptik psixozlar və digər pozğunluqlar da daxil olmaqla, tez-tez bu xəstəliyi müşayiət edən psixi pozğunluqlar müzakirə ediləcək.
Epilepsiya ilə əlaqəli şəxsiyyət pozğunluqları geniş təzahürlərə malikdir - xarakter və davranışdakı kiçik dəyişikliklərdən xarici görünüşə qədər. kəskin psixozlar psixiatriya xəstəxanasında məcburi xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən.
Onların təzahür dərəcəsi aşağıdakı amillərdən asılıdır:
Epilepsiya ilə bu və ya digər şəkildə orqanik beyin zədələnməsi inkişaf edir. Belə xəstələr zəif, tez yorulur və sinir sistemini dəyişdirmək çətin olur.
Bir tərəfdən neyron əlaqələrinin pozulması düşüncənin sərtliyinə (ilişmə) səbəb olur. Digər tərəfdən, beyində spontan həyəcan ocaqlarının meydana çıxma ehtimalı impulsiv reaksiyalara səbəb ola bilər.
Onlar özlərini necə göstərirlər?
Düşüncənizi dəyişdirmək
Epilepsiya zamanı tipik düşüncə pozğunluqları aşağıdakılardır:: təfəkkür konkretləşir, yavaş hərəkət edir, təfərrüatlı olur, əsası ikinci dərəcəlidən ayırmaq qabiliyyəti pozulur. Zəif sinir sistemi belə xəstələri hər zaman detallara diqqət yetirməyə məcbur edir.
Xəstələr hər şeyi sözün əsl mənasında başa düşürlər, onlar üçün mücərrəd və məntiqi anlayışlarla işləmək və ya bir mövzudan digərinə keçmək çətindir. Psixiatriyada belə düşüncə bəzən “labirint” adlanır.Bütün bunlar öyrənmə qabiliyyətinin və yaddaşın azalmasına səbəb olur. Oliqofaziyaya (azalmış nitq aktivliyinə) qədər lüğətin tükənməsi var. Nəhayət, yuxarıda göstərilən bütün pozuntular inkişafa səbəb ola bilər.
Emosional sferanın və davranışın xüsusiyyətləri
Epileptik şəxsiyyət növü nədir? Belə xəstələrin davranışı polarite ilə xarakterizə olunur. Vurğulanan incəlik, ikiüzlülük, həssaslıq, bəzi hallarda həssaslıq qəzəb, qəzəb və aqressivliyə çevrilə bilər.
Ümumiyyətlə, xəstələr eqosentrizm, inamsızlıq, kin, qisasçılıq və həyəcanlılıq kimi şəxsiyyət xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur.
Epileptiklər yapışma qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur emosional təcrübələr, xüsusilə mənfi olanlar haqqında; gündəlik həyata, işə və təmizliyə münasibətdə xüsusi pedantlıq ilə xarakterizə olunur.
Sifarişə yüksək ehtiyac çox vaxt iş məhsuldarlığına mənfi təsir göstərir.
Sürətlə dəyişən ətraf mühit şəraiti həddindən artıq yüklənməyə səbəb ola bilər sinir sistemi artan qıcıqlanma və gərginlik ilə özünü göstərən epilepsiya xəstələrində.
Bu cür hadisələr təbiətdə partlayıcı ola bilər və başqalarına qarşı impulsiv, aqressiv hərəkətlərə səbəb ola bilər. Bu cür "boşalma"dan sonra xəstələr adi, ilişib qalmış davranış tərzinə qayıdırlar.
Hipokondriakal təzahürlər də müşahidə edilə bilər - insanın sağlamlığı ilə bağlı narahatlıq, şübhə.
Mübahisə və davakarlıq normala mane olur sosial uyğunlaşma, qohumlar, iş yoldaşları, qonşular və s. ilə münaqişələrə səbəb olur.Görünüş
Epileptik xarakter dəyişiklikləri olan insanları müşahidə etmək çətin deyil. Yavaş görünürlər, səssiz, jestlər və üz ifadələri təmkinli və ifadəsizdir, gözlərində soyuq bir parıltı var.
Epilepsiya zamanı şəxsiyyət dəyişiklikləri. Epileptik xarakter:
Psixi pozğunluqlar
Epileptik psixozlar xəstəliyin nisbətən nadir fəsadlarıdır, xəstələrin 3-5%-də baş verir və məcburi psixiatrik müalicə tələb olunur. Bunlar var: kəskin və xroniki.
Kəskin
Xroniki
Olduqca nadir hallarda baş verir, adətən xəstəliyin başlanğıcından 10 il sonra:
- Paranoid psixoz. Təzahür edir dəli fikirlər zəhərlənmə, zədələnmə, xəstəlik. Belə xəstələr davakarlığa, kədərli və qəzəbli əhval-ruhiyyəyə meyllidirlər.
- Halüsinator-paranoid psixoz. Dövlətin strukturunda əsas yeri tutur eşitmə halüsinasiyalar, şərh və bəzən həvəsləndirici.
- Parafrenik psixoz. Adətən dini məzmunlu əzəmət hezeyanlarının, həmçinin nitq pozğunluğunun olması ilə fərqlənir.
- Katatonik psixoz. Müxtəlif ifadə və formalarla müşayiət olunur motor pozğunluqları: stupor, itaətkarlıq, stereotipik hərəkətlər və mızıldanma, ağılsızlıq, üzünü buruşdurma.
Epileptoid vurğu
olub olmadığına dair çoxlu fikirlər var xarakterik dəyişikliklərşəxsiyyət epilepsiyanın birbaşa nəticəsidir və ya digər amillərin təsiri altında formalaşır.
Epileptik psixozların inkişafı kifayət qədərdirsə nadir hadisə, onda epilepsiya xəstələrində demək olar ki, həmişə xarakterin bu və ya digər dərəcədə dəyişməsi müşahidə olunur.
Psixologiya və xarakterologiyada bunları təsvir etmək üçün "epileptoid vurğu" termini fəal şəkildə istifadə olunur şəxsi xüsusiyyətlər sağlam insanlarda.
Bu termin epilepsiya xəstələrində oxşar davranış xüsusiyyətlərinin müşahidə edildiyi psixiatriyadan götürülmüşdür.
Bu fakt bu şəxsiyyət dəyişikliklərinin epilepsiyaya nə qədər spesifik olduğunu daha da nümayiş etdirir.
Epilepsiya strukturunda nisbətən tez-tez nevroloji və psixiatrik xəstəliklərşəxslərdə müxtəlif yaşlar, gender, sosial qruplar.
Buna görə də, nevroloji olanlara əlavə olaraq, bu cür xəstələrdə irəliləmə və modifikasiyaya meylli olan müxtəlif dərəcələrdə xarakter dəyişikliklərinin inkişaf etdiyini xatırlamaq lazımdır.Onlar epileptikləri proqnozlaşdırmaqda çətinlik çəkirlər və bəzən hətta başqaları üçün təhlükəlidirlər.
Klinik psixoloq hər şeyi izah edəcək klinik şəkil epileptik psixozlar:
Epilepsiya xəstəsi olan bir qrup xəstənin davranışının xüsusiyyətləri, başqalarından fərqli olan müəyyən xarakter xüsusiyyətlərinin formalaşması - psixi cəhətdən sağlam insanlar təsvir edilmişdir.
Epilepsiya xarakteri
Bəzi insanların xarakter xüsusiyyətləri temporal lob epilepsiyası :
obsesyon, özlülük, hərtərəflilik, həddindən artıq spesifiklik, darıxdırıcı yumor hissi, emosionallıq, şübhə, din və mistisizm problemlərinə fiksasiya, cinsi instinktlərin azalması.Frontal lob epilepsiyası olan bəzi insanlarda şəxsiyyət xüsusiyyətləri
: axmaqlıq, dayaz zarafatlara meyl, apatiya, iradəsizlik, hiposeksuallıq, aqressivlik, həyəcanlılıq, disinhibisiya.Yetkinlik yaşına çatmayan miyoklonik epilepsiyalı bəzi insanlarda şəxsiyyət xüsusiyyətləri :
məsuliyyətsizlik, diqqətsizlik, nisbət hissi olmaması, əsəbilik, isti xasiyyət.Çox vaxt psixi pozğunluqlar xəstələrin özləri tərəfindən inkar edilir, lakin onları müşayiət edənlər tərəfindən aydın şəkildə ifadə edilə bilər.
"Epilepsiya şəxsiyyətinin" formalaşmasına kömək edən amillər:
- Epilepsiya xəstələrinin təcrid edilməsi (tutmalar, başqalarının epilepsiyaya qarşı qərəzli münasibəti, valideynlik qüsurları - həddindən artıq qorunma səbəbindən).
- Üzvi beyin zədəsi.
Epileptoloqa müraciət edərkən, epilepsiya xəstələri bütün müraciət edənlərin 90% -ni təşkil edir. Onların arasında uşaqların təqribən 20%-də davranış və öyrənmədə ciddi qüsurlar var.
Epilepsiya xəstəsi olan xəstələrin valideynləri də profilaktik müayinə üçün müraciət etmiş əhəmiyyətli sapmaları olmayan xəstələrin valideynləri ilə müqayisədə psixi pozğunluqda müəyyən dərəcədə fərqlənirlər.
Psixi pozğunluqlara irsi meyllilik və ya həyat şəraitinin, şəraitin, uşaqları ilə bağlı narahatlıqların və ya bu amillərin birləşməsinin təsiri altında epilepsiya xəstələrinin valideynlərində psixopatoloji şəxsiyyətin formalaşması müxtəlif dərəcədə baş verir.
Uşaqları epilepsiyadan əziyyət çəkən bəzi valideynlərin xarakter xüsusiyyətləri: aqressivlik, aşkar olanı inkar etmək, ətrafdakıları günahlandırmaq, narahatlıq, xırda detallara fikir vermək, məsuliyyətsizlik və ya həddindən artıq müdafiə, qorxu, depressiya, inamsızlıq, mənfilik,
Epilepsiya xəstələrinin əksəriyyətinin valideynləri
zehni cəhətdən sağlam;
meylli rasional hərəkətlər uşaqların sağlamlığının qorunmasına və bərpasına yönəldilmiş;
xəstəlik haqqında internetdən məlumat, həkimlərin məlumatı, Şəxsi təcrübə və tanışların təcrübəsi;
öz səylərini, duyğularını, maddi dəyərlərini bərpa etmək üçün sərf etməyə hazırdırlar;
mümkünsə, güvənin sosial yardım dövlətdən, bələdiyyədən tibb müəssisələri, güzəştli təminat.
Bu xəstələri qəbul etmək və yaxınlarını müşayiət etmək həkimlərə çoxlu emosional stress sərf edir.
Epileptoloqun vəzifəsi xəstəlik haqqında faktların bir-birinə qarışmasını anlamaq, düzgün nəticə çıxarmaq, düzgün diaqnoz qoymaq, seçim etməkdir. effektiv terapiya, yazılı (çap) tövsiyələr vermək, təyin olunmuş qısa müddət ərzində xəstələrə və onların valideynlərinə xəstəlik və onun müalicə üsulları barədə məlumat vermək. Epilepsiya haqqında məlumatların başa düşülməsinin çətinliyini, mövcud olanların fərqli intellektual səviyyələrini, psixoloji xüsusiyyətləri xəstələr.
olan xəstələrdə necə özünü göstərir epilepsiya xarakteri qəbulda:
Epilepsiya xəstələri həkimi qucaqlamaq, mənfi olmaq, görməməzlikdən gəlmək və ya seçici şəkildə məşğul olmaq istəyə bilər. Bu cür duyğular bir uşaqda qısa müddət ərzində bir-birini əvəz edə bilər. sayəsində müxtəlif səbəblər, bəzən qəsdən xəstələr xəstəlik haqqında yanlış və ya yanlış təfsir edilmiş məlumat verə bilirlər, ondan lazımsız məlumatların kəsilməsi lazımdır.
Xəstələr və ya yaxınları epilepsiya diaqnozu qoyulmasını istəyə bilər, lakin bu xəstəlikdən əziyyət çəkmirlər. Ağırlaşdıra bilər (gücləndirə bilər ağrılı simptomlar) diaqnozu təsdiqləmək üçün.
Həkim mehriban, diqqətli, adekvat, orta dərəcədə sərt, düzgün, məlumatlı və məsuliyyətli olmağa çalışır.
Beləliklə, bu məqalədə biz danışdıq epilepsiya zamanı şəxsiyyət dəyişiklikləri , nə baş verdi " epileptik şəxsiyyət ", Hansı epilepsiya xarakteri , hansı müxtəlif formalar üçün variantlar var epilepsiya şəxsiyyət dəyişiklikləri , valideynlərinin psixi xüsusiyyətləri. Həkim tez-tez müalicəyə yaxınlaşır epilepsiya psixi xəstəlik kimi.
Psixi sağlamlıq hər bir insanın ən vacib dəyərlərindən biridir.
1-ci kanaldan videoya baxaq: Hazırda psixi pozğunluqlarda ümumi artım müşahidə olunur.
Bu xəstəlik yalnız xəstənin sağlamlığına deyil, həm də xarakterinə, davranışına və vərdişlərinə təsir göstərir. İnkişaf üçün psixi pozğunluqlar və epileptiklərin şəxsiyyət xüsusiyyətləri təkcə xəstəlikdən deyil, həm də təsirlənir sosial amillər, eləcə də adətən belə xəstələrdən qaçmağa çalışan cəmiyyət.
Xarakterə təsir
Beyin qabığının patoloji həyəcanı və qıcolmalar iz buraxmadan keçmir. Nəticədə xəstənin psixikasında dəyişiklik baş verir. Əlbəttə ki, psixi dəyişikliklərin dərəcəsi əsasən xəstənin şəxsiyyətindən, xəstəliyin müddəti və şiddətindən asılıdır. Əsasən yavaşlama var psixi proseslər, ilk növbədə düşüncə və təsir edir. Xəstəlik irəlilədikcə təfəkkürdə dəyişikliklər irəliləyir, xəstə çox vaxt vacibi əhəmiyyətsizdən ayıra bilmir. Düşüncə səmərəsiz olur, konkret-təsviri, stereotip xarakteri daşıyır; nitqdə standart ifadələr üstünlük təşkil edir. Bir çox tədqiqatçı bunu “labirint düşüncəsi” kimi xarakterizə edir.
Müşahidə məlumatlarına görə, xəstələr arasında baş vermə tezliyinə görə, epileptiklərdə xarakter dəyişiklikləri aşağıdakı ardıcıllıqla təşkil edilə bilər;
- yavaşlıq,
- düşüncə viskozitesi,
- ağırlıq,
- isti xasiyyət,
- eqoizm,
- kin,
- hərtərəflilik,
- hipokondriya,
- davakarlıq,
- dəqiqlik və pedantlıq.
Epilepsiya xəstəsinin görünüşü xarakterikdir. Yavaşlıq, jestlərdə təmkinlilik, susqunluq, ləng üz ifadələri, üz ifadəsinin olmaması diqqəti çəkir, tez-tez gözlərdə "polad" parıltısını görə bilərsiniz (Çizin simptomu).
Bədxassəli formalar son nəticədə epileptik demensiyaya səbəb olur. Demanslı xəstələrdə süstlük, passivlik, laqeydlik, xəstəliyə istefa vermə kimi özünü göstərir. Yapışqan düşüncə məhsuldar deyil, yaddaş zəifləyir, lüğət zəifdir. Gərginliyin affekti itir, amma ədəbsizlik, yaltaqlıq, ikiüzlülük qalır. Nəticə öz sağlamlığından, xırda maraqlarından və eqosentrizmdən başqa hər şeyə biganəlikdir.
Sosial təsir
Epilepsiyanın təzahürünün xüsusiyyətləri bir insanın, xüsusən də kiçik bir insanın cəmiyyətə uyğunlaşmasını çətinləşdirir. Uşaqlar tez-tez başqalarının iyrənc qavrayışı səbəbindən reaktiv vəziyyətlər və nevrozlar inkişaf etdirirlər. Həmyaşıdları ilə əlaqə qurmaq üçün uşaq itaətkar davrana və digər uşaqlara uyğunlaşa bilər. Ətalət səbəbindən bu cür davranış sabitdir. Çox vaxt bir məqsədə çatarkən, epilepsiya xəstələri əsas və ikincilləri ayırd edə bilmədikləri üçün müəyyən mərhələdə ilişib qalırlar.
Cəmiyyətin səriştəli münasibəti ilə pis xarakter xüsusiyyətlərinin formalaşmasının qarşısını almaq olardı epileptik tutmalar və epilepsiya xəstələrinə vaxtında psixoterapevtik yardım. Axı xarakterdəki mümkün dəyişikliklərə baxmayaraq, əslində bu, ruhi xəstəlik deyil. Bir dəstə məşhur insanlar epilepsiyadan əziyyət çəkirdi, lakin bu, onların liderlik etməsinə mane olmurdu tam həyat və tarixdə iz buraxın.
Aşağıdakı əsas davranış qaydalarına əməl edilməlidir:
- Mütəmadi olaraq həkiminizə baş çəkin və onun göstərişlərinə dəqiq əməl edin.
- Hücumların təfərrüatlı təqviminin saxlanması hücum zamanı yardım göstərmək üçün xüsusilə vacibdir.
- Daimi görüşlər antikonvulsanlaröz iradəsi və müstəqilliyi olmadan. Həkiminizlə məsləhətləşmədən başqa dərmanlar və ya müalicələr qəbul etmək qəti qadağandır. Nəzarət yan təsirlər dərmanlar.
- Yuxu və istirahət rejiminə ciddi riayət etmək.
- Alkoqol içməyin.
- Parlaq titrəyən işıqdan çəkinin.
- Hücumlar tamamilə dayanana və iki ildən çox müddətə yox olana qədər nəqliyyat vasitələrini sürməyin.
EPİLEPSİYADA ŞƏXSİYYƏT DƏYİŞİKLİKLERİ
Epilepsiya xəstələrinin şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin şiddəti, əksər tədqiqatçıların fikrincə, xəstəliyin müddətindən və onun təzahürlərinin şiddətindən asılıdır. Belə xəstələrin psixikasının əsas xüsusiyyətləri bütün psixi proseslərin, ilk növbədə düşünmə və təsirlərin yavaş olmasıdır. Torpidlik, düşüncə viskozitesi, hərtərəfli olmaq və kiçik, əhəmiyyətsiz detallarda ilişib qalmaq meyli hər bir praktik psixiatr və epileptoloqa yaxşı məlumdur. Xəstəliyin uzun sürməsi ilə belə təfəkkür xüsusiyyətləri getdikcə dərinləşir, xəstə əsası ikinci dərəcəlidən ayırmaq qabiliyyətini itirir, xırda, lazımsız detallara ilişib qalır. Belə xəstələrlə söhbətlər qeyri-müəyyən müddətə uzanır. uzun müddət, həkimin diqqəti yönəltmək cəhdi Əsas mövzu nəticələrə gətirib çıxarmır, xəstələr israrla lazım bildiklərini bildirir, getdikcə daha çox yeni detallar əlavə edirlər. Düşüncə getdikcə daha konkret təsviri, standart ifadələrin istifadəsi ilə şablon əsaslı olur, məhsuldar deyil; Bir sıra tədqiqatçıların fikrincə, bunu “labirint düşüncəsi” kimi təsvir etmək olar.
Şəxsi dəyişikliklərin strukturunda mühüm rolu bir tərəfdən affektiv özlülüyün, xüsusilə mənfi affektiv təcrübələrin, digər tərəfdən isə partlayıcılıq və partlayıcılığın, qəddarlığın birləşməsi şəklində affektiv qütblülük oynayır. Bu, epilepsiya xəstələrinin qisasçılıq, qisasçılıq, bədxahlıq və eqosentrizm kimi şəxsiyyət xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirir. Çox vaxt şişirdilmiş müqəddəs şirinlik, vurğulanan qulluq, mehriban davranış və birləşmə müşahidə olunur. həddindən artıq həssaslıq, qəddarlıq, kin, düşmənçilik, sadist daxilolmalar, qəzəb, aqressivlik ilə zəiflik. Hətta köhnə günlərdə dindarlıq epilepsiya xəstəsinin demək olar ki, patoqnomonik xarakter xüsusiyyəti hesab olunurdu. İndi bu, daha çox xəstəliyin özü ilə deyil, xəstələrin fanatik əhval-ruhiyyəsi, infantil insanlara xas olan inam sisteminə və tərbiyə olunduğu mühitə bağlılığı ilə izah olunur. Epilepsiya xəstələri çox vaxt həm geyimlərinə, həm də evlərində və iş yerlərində xüsusi nizam-intizamla bağlı həddindən artıq pedantlıq ilə xarakterizə olunurlar. Onlar hər şeyin mükəmməl təmiz olmasına və əşyaların öz yerində olduğuna əmin olurlar.
Epilepsiya xəstələri də histerik və astenik xüsusiyyətlərşəxsiyyət. Bunlar, qəzəbli üz reaksiyaları, "bütün bədənin əzələlərinin titrəməsi" ilə müşayiət olunan atma, qab-qacaq sındırma, yüksək səs-küylü qışqırıqlar ilə isterik ifrazatlar ola bilər, yüksək cingilti və ya asteniya üçün xarakterik olan hiperesteziya ola bilər. xəstələrin təxminən üçdə birində (A. I. Boldyrev, 1971).
E.K.Krasnuşkin (1960) epileptik təbiətin tipik təzahürlərini sıralayaraq, ilk növbədə yavaşlıq (90,3%), sonra düşüncə viskozitesi (88,5%), ağırlıq (75%), isti xasiyyət (69,5%), eqoizm (61,5%), rüsvayçılıq (51,9%), hərtərəflilik (51,9%), hipokondriyallıq (32,6%), davakarlıq və davakarlıq (26,5%), dəqiqlik və pedantlıq (21,1%). Görünüş epilepsiya xəstələri də olduqca tipikdir. Onlar yavaş, jestlərdə təmkinli, lakonik, üzləri hərəkətsiz və ifadəsizdir, üz reaksiyaları zəifdir və gözlərdə xüsusi, soyuq, "polad" parıltı tez-tez diqqəti çəkir (Çizin simptomu).
Epilepsiya xəstələrinin şəxsiyyət xüsusiyyətləri ilə son epileptik vəziyyətlərin formalaşması arasında çox sıx əlaqə müşahidə oluna bilər (S. S. Korsakov, 1901, E. Kraepelin, 1881). Epileptik demansın ən uğurlu tərifi visko-apatik kimidir (V. M. Morozov, 1967). Zehni proseslərin kəskin sərtliyi ilə yanaşı, epileptik demanslı xəstələr letarji, passivlik, ətraf mühitə laqeydlik, kortəbiiliyin olmaması və xəstəliklə küt barışıq yaşayırlar. Özlü düşüncənin məhsuldarlığı, yaddaşın azalması, yoxsulluq var leksikon, oliqofaziya inkişaf edir. Gərginlik və bədxahlıq təsiri itir, lakin qulluq, yaltaqlıq və ikiüzlülük xüsusiyyətləri qala bilər. İlkin vəziyyətlərdə xəstələr hər şeyə laqeyd yanaşır, hissləri “quruyur” (V.Griesinger, 1868). Öz sağlamlığı, xırda maraqları, eqosentrizm - xəstəliyin son mərhələsində ön plana çıxan budur.
