Ev Gigiyena Hamilə qadınlar üçün icazə verilən və qadağan edilən spa prosedurları. Uterus (involusiya prosesi) Uşaqlığın doğuşdan sonrakı involyusiyası

Hamilə qadınlar üçün icazə verilən və qadağan edilən spa prosedurları. Uterus (involusiya prosesi) Uşaqlığın doğuşdan sonrakı involyusiyası

Yumurtalıqlarda involütiv dəyişikliklər orqanizmin təbii qocalmasını göstərən bir prosesdir. Bu vəziyyət 45-50 yaşdan yuxarı qadınlar üçün xarakterikdir və menopozun başlanğıcı ilə eyni vaxtda baş verir. Gənc xəstələrdə cinsiyyət orqanlarında belə dəyişikliklərin baş verməsi patoloji sayılır və müalicə tələb edir.

Postmenopozal dövr

Menopozdan sonra baş verir. Bu zaman cinsi orqanlar nəhayət involusiyaya məruz qalır və reproduktiv qabiliyyətini itirirlər. Bu, bir il və ya daha çox menstruasiya görməyən 50-55 yaşlı qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Uterus və yumurtalıqlarda involutiv dəyişikliklərin əlamətləri:

  • əlavələrin disfunksiyası;
  • qadın cinsi hormonlarının aşağı səviyyəsi;
  • sağlamlığın pisləşməsi - qan təzyiqində dəyişikliklər, zəiflik;
  • hipofiz və hipotalamusun artan hormonal fəaliyyəti;
  • androgenlərin konsentrasiyasının artması;
  • səsin dərinləşməsi, kişi tipi saç böyüməsi;
  • artıq çəki görünüşü.

Menopoz zamanı və onun bitməsindən sonra inkişaf ehtimalı yüksəkdir onkoloji xəstəliklər səbəb olan cinsiyyət orqanları hormonal balanssızlıq. Onların qarşısını almaq üçün müntəzəm müayinə üçün ginekoloqa mütəmadi olaraq baş çəkmək tövsiyə olunur.

Menopozun vaxtı hər bir qadın üçün fərdi. Ya 45-50 yaş aralığında, ya da daha erkən və ya daha gec bir zamanda başlaya bilər. Yumurtalıq involutioninin inkişaf dövrü mövcudluğu ilə müəyyən edilir ginekoloji xəstəliklər, doğuş və abort, hormon tərkibli dərmanların qəbulu, ilk menstruasiya tarixi.

Menopozdan sonra daxili cinsiyyət orqanlarında dəyişikliklər

Hormonal səviyyələrin dəyişməsi fonunda həm yumurtalıqlarda, həm də uterusda involutiv dəyişikliklər baş verir. Bu proses menopozun ilk illərində ən aktivdir. Zamanla cinsiyyət orqanlarının funksiyalarının azalması sürəti azalır. Dəyişikliklərin dayandırılması menstrual dövrünün tamamilə dayandığı zaman baş verir.

Uterusda dəyişikliklər

Uterusda involyutsiya prosesi ultrasəsdə aydın görünür. Əvvəlcə menopoz normadan kənarlaşmalar əhəmiyyətsizdir. Bu vəziyyətdə orqanın həcmində və endometriumunun qalınlığında azalma var. Gələcəkdə olacaq aşağıdakı əlamətlər uterus disfunksiyası:

  • miyometrial fibrozun yerli meydana gəlməsi;
  • orqan ölçüsünün normadan 40% azalması;
  • yerli qan tədarükünün pisləşməsi;
  • orqanın artan ekojenikliyi;
  • endometrial atrofiya;
  • servikal kanalın daralması;
  • uterus boşluğunda mayenin yığılması - serozometr.

Həmçinin oxuyun Multifollikulyar yumurtalıqların əsas əlamətləri və onların müalicə üsulları

Bütün bu proseslər orqan xəstəliklərinin inkişafı ilə doludur. Qan tədarükünün azalması və hormonal balanssızlıq səbəbindən miomaların, poliplərin əmələ gəlməsi ehtimalı yüksəkdir. xoşxassəli patologiyalar, intermenstrual görünüşü uterin qanaxma. Sonuncu, bədxassəli olanlar da daxil olmaqla, uterus şişlərinin gedişatının nəticəsi ola bilər.

Hamısı atrofik dəyişikliklər ultrasəs və Doppler müayinəsi zamanı aşkar edilmişdir. Görünən yeni böyümələr müalicə tələb edir əlavə növlər müayinələr - uterusun CT və ya MRT, şiş markerləri üçün testlər, hormonal səviyyələr, diaqnostik laparoskopiya və ya ponksiyonlar.

Yumurtalıq pozğunluqları

Adneksin involution adətən uşaqlıq analoji dəyişikliklər əvvəl. Bu halda, onların strukturunda və funksionallığında aşağıdakı sapmalar qeyd olunur:

  • ölçüsünün azalması;
  • endokrin funksiyanın azalması - özünü göstərir aşağı səviyyə estrogen və progesteron;
  • exogenliyin dəyişməsi;
  • əlavələrin qeyri-müəyyən sərhədləri;
  • menstrual dövrünün ilk mərhələsində az sayda follikul;
  • ovulyasiyanın olmaması;
  • funksional kistlər.

Zamanla yumurtalıqlar tərəfindən hormonların istehsalı getdikcə daha az intensivləşir. Bu, menstruasiya dövründə artan pozuntulara səbəb olur. Menstruasiya gecikmə ilə gəlir, sonra bir neçə ayda bir dəfə. Ovulyasiyanın olmaması və uterusun endometriumunun qalınlığının azalması səbəbindən qanaxmanın özü az olur.

Aşağı səviyyədə estrogen və progesteron hipofiz və hipotalamusun androgenlərinin və hormonlarının böyüməsinə səbəb olur. Bədən bu şəkildə tarazlığı qorumağa çalışır. endokrin sistemi. Hipotalamus istehsal etməyə qadirdir qadın hormonları, lakin yumurtalıqlardan daha az dərəcədə.

İnvolution prosesində əlavələrin xəstəliklərinin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Ən çox, bu zaman orqanlar bədxassəli olanlara çevrilə bilən şişə bənzər formasiyalar tərəfindən zədələnməyə meyllidir. Belə patologiyaların əsas təhlükəsi onların uzunmüddətli asemptomatik kursudur. Adnexal xərçəng tez-tez 3-cü mərhələdə aşkar edilir, bu mərhələdə metastazların bədənə yayılma ehtimalı yüksəkdir.

Menopozda yumurtalıqların instrumental diaqnostikası çanaqda bitişmələrin gedişi, uşaqlıq yolunun prolapsı, piylənmə və digər patologiyalar səbəbindən çətin ola bilər.

İnvolutionin bütün orqanizmin sağlamlığına təsiri

Qadın sağlamlığına mənfi təsir səbəbiylə meydana gəlir hormonal balanssızlıq. Endokrin sistemin yenidən qurulması aşağıdakı pozğunluqlara və patologiyalara səbəb olur:

  • xəstəliklər genitouriya sistemi;
  • toxunulmazlığın azalması;
  • dərinin, saçın və dırnaqların pisləşməsi;
  • osteoporoz - sümük sıxlığının azalması;
  • artrit və artroz;
  • xəstəliklər ürək-damar sistemi.

Həmçinin oxuyun Menstruasiya əvvəli, zamanı və sonrasında yumurtalıqlarda ağrıların səbəbləri

Menopozun başlanğıcının simptomları və genital orqanların involution kursu mövcudluğundan asılı olaraq dəyişir. müşayiət olunan xəstəliklər. Bu zaman bir qadın menopozun aşağıdakı əlamətlərini hiss edə bilər:

  • zəiflik, zəiflik;
  • yelləncəklər qan təzyiqi;
  • isti flaşlar;
  • tərləmə;
  • ağrılı oynaqlar;
  • əhval dəyişikliyi;
  • Baş ağrısı;
  • ayaqların şişməsi;
  • vaginal quruluq;
  • yuxusuzluq;
  • libidonun azalması.

Bu simptomlar yumurtalıqların və uterusun involyasiyası tamamilə başa çatana qədər - 1 ildən 5 ilə qədər mövcud ola bilər. Bəzi hallarda menopoz daha uzun davam edə bilər uzun müddətli. Xəstənin performansını azaldan intensiv, davamlı simptomlar müalicə tələb edir.

Bir patoloji olaraq involution

45-50 yaşlarında diaqnoz qoyulan genital orqanların reqressiyasının bütün əlamətləri qadınlar üçün də xarakterikdir. gənc yaş bu fenomen patoloji hesab edildikdə. Əlavələrin funksionallığının erkən azalması menopozun vaxtından əvvəl başlamasına səbəb olur. Bu problemlə həkimə müraciət edən xəstələr adətən hamilə qala bilməməkdən şikayətlənirlər.

Tam yumurtalıq disfunksiyasının qarşısını almaq üçün estrogen və progesteron ehtiva edən dərmanlar təyin edilir. Əgər onlar təsirsizdirsə, yumurtlamanın dərman stimullaşdırılması istifadə olunur. Həddindən artıq hallarda, konsepsiya süni mayalanma ilə baş verir.

Reproduktiv yaşda əlavələrin involutionasiyası nadir hallarda tərləmə, isti flaşlar, qan təzyiqinin dəyişməsi və digər simptomlarla özünü göstərir. Qadınlar adətən yalnız dərilərinin, saçlarının və dırnaqlarının vəziyyətinin pisləşməsini, əhval-ruhiyyənin dəyişməsini və dövrlərinin təbiətindəki dəyişiklikləri qeyd edirlər.

Menopoz əlamətlərini aradan qaldırın

Menopozun başlamasının qarşısını almaq mümkün deyil. Bu proses üçün təbii hesab olunur qadın bədəni. Yəqin ki, yalnız onun simptomlarını aradan qaldırır. Bu məqsədlə aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:

Baxım terapiyası kimi istifadə edilə bilər xalq müalicəsi. Bunun üçün yerli qan tədarükünü yaxşılaşdıran, ürək-damar sisteminin işini dəstəkləyən və kiçik dozalarda estrogen ehtiva edən otlar seçilir.

Yumurtalıqların involyasiyası dövründə oral kontraseptivlərin qəbulu tövsiyə edilmir. Bu dərmanlar çıxarılır xoşagəlməz simptomlar, lakin onların ləğvindən sonra menopozun gedişi davam edir. Beləliklə, cinsiyyət orqanlarının funksiyalarının təbii azalması dayandırılır və postmenopozun başlaması gecikir.

Ana və körpə. Doğuşdan üç yaşa qədər Pankova Olga Yurievna

Uterusun involyasiyası: bu necə baş verir?

Doğuşdan dərhal sonra uterusun kütləsi təxminən 1 kq və boşluq həcmi təxminən 5 litrdir ki, bu da hamiləlikdən kənar oxşar parametrləri əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir (müvafiq olaraq orta hesabla 70 q və 5 ml). Uterusun involyasiyası uşaqlığın əzələ qatının hüceyrələrində (miyometrium) zülalların əriməsi (lizis) nəticəsində baş verir. Kəmiyyət əzələ hüceyrələri dəyişmir. Əgər doğuşdan dərhal sonra uşaqlıq dibi uşaqlıq və göbək arasındakı məsafənin ortasında yerləşirsə, o zaman miometriumdakı struktur dəyişiklikləri nəticəsində iki həftədən sonra uşaqlıq çanaq boşluğuna, altıncı həftədən sonra isə çanaq boşluğuna qayıdır. doğuşdan sonra normal ölçüsünə çatır.

Doğuşdan sonra uşaqlığın əvvəlki ölçüsünə qədər daralması oksitosin hormonunun təsiri nəticəsində baş verir. Emzirmə zamanı məmə stimullaşdırılması zamanı istehsal olunur. Təbiət hər şeyin qayğısına qaldı: siz qidalandırırsınız - uterusunuz daralır!

Doğuşdan dərhal sonra bir qadın, uterusun involution mərhələsindən asılı olaraq dəyişən vaginal axıntı ilə qarşılaşır. Bu ifrazatlara lochia (yunan dilindən. lochia- doğuş).

Doğuşdan sonra ilk 2-3 gündə qanaxma, 3-4-cü gündən birinci həftənin sonuna qədər lochia 10-cu gündən etibarən seroz-saxaroza olur, servikal kanaldan olan selikli leykositlərin böyük bir qarışığı ilə sarımtıl-ağ rəng alır; tədricən (3-cü həftədən) qarışdırılır. 5-6 həftədə lochia normal olaraq dayanır.

SUAL: salam Olga! Mənim belə bir sualım var: İ bir ay əvvəl dünyaya gəldi. Doğuşdan dərhal sonra İ az axıntı var idi, və indi daimi qanaxma. Xahiş edirəm bunu mənə deyin Yaxşı? Nə etməli?

Almaq üçün həkim müayinəsindən keçməkdən əlavə ətraflı məlumat Postpartum dövrdə uterusun vəziyyətini müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsindən keçmək lazımdır.

Doğuşdan sonra 1-3-cü gündə uşaqlıq boşluğunda normal olaraq kiçik laxtalar aşkar edilir, onların sayı 5-7-ci günə qədər tədricən azalır.

Uterusun tonusu azaldıqda və onun daralması qeyri-kafi olduqda, məzmunu daha çox uşaqlıq boşluğunda qala bilər. uzun müddət, ultrasəs məlumatları ilə müəyyən edilir. Doğuşdan sonra uzun müddət davam edən qanaxma və ya qanaxma ilə qarşılaşsanız, doğuşdan sonrakı dövrün ən çox görülən ağırlaşmasını - uşaqlığın subinvolyusiyasını (yavaş involution) istisna etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyət ləngliyə səbəb olur iltihab prosesi(doğuşdan sonrakı endometrit), intrauterin məzmunun axmasının pozulması ilə əlaqədardır.

İnkişafa meylli amillərə doğuşdan sonrakı endometrit aid etmək:

somatik xəstəliklər: diabet, anemiya, ürək xəstəlikləri və s.;

fokusların olması xroniki infeksiya (xroniki tonzillit, sinüzit, pielonefrit, bronxit, cinsiyyət orqanlarının iltihabi prosesləri);

xorioamnionit;

uzun susuz dövr (suyun töküldüyü andan dölün doğulmasına qədər 12 saatdan çox);

vaxtından əvvəl doğuş;

zəiflik əmək fəaliyyəti;

uzun müddətli əmək;

böyük bir dölün doğulması;

30 yaşdan yuxarı ilk dəfə ana olanlarda doğuşlar;

olan qadınlarda doğuş dar çanaq və ya dölün anormal mövqeyi;

plasenta previa;

19 yaşına qədər doğuş;

doğum kanalının zədələnməsi;

doğuş zamanı əhəmiyyətli qan itkisi;

doğuş zamanı uterus boşluğunun əl ilə müayinəsi.

Postpartum endometrit riski olan qadınlara da daxildir: əziyyət çəkdi C-bölməsi . Bu baxımdan belə xəstələr ultrasəsdən istifadə edərək xüsusi monitorinq tələb edirlər. Cərrahi doğuşdan sonra endometrit üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

uterusun involutionini yavaşlatmaq;

artan bədən istiliyi;

tikiş sahəsindəki uterus divarının ödemi əlamətləri, onun uğursuzluğu.

İnvolution yavaşladıqda, uterusu daraldan agentlər təyin edilir. Lazım gələrsə, histeroskopiya (uşaqlığın daxili səthinin müayinəsi). optik cihaz) və uşaqlığın məzmununu çıxarın. Uterus boşluğunda iltihab əlamətləri varsa, o, xüsusi bir dezinfeksiyaedici həll ilə yuyulur və kompleks antiinflamatuar və antibakterial terapiya da təyin edilir.

SUAL: I Mən ana südü verirəm. Zəhmət olmasa mənə vasitəsilə bildirin Doğuşdan nə qədər sonra menstruasiya başlamalıdır?

Doğuşdan sonra bir qadın meydana gəlməsini təmin edən prolaktin hormonu istehsal edir Ana südü. Eyni zamanda, prolaktin yumurtlamağı boğur, hamiləlik ehtimalının qarşısını alır. Təbiət qadına belə qayğı göstərdi, ona yeni doğulmuş uşağına tibb bacısı kimi xidmət etməyə icazə verdi.

SUAL: Salam! mən doğdum il yarım əvvəl. sinə yemmirəm ay. Amma mən artan prolaktin. Ümumiyyətlə doğumdan sonra ilk səkkiz ayda menstruasiya yox idi və indi gəlirlər iki ayda bir dəfə. Bu yaxşıdır?

Qadınlarda laktasiya dövründə menstruasiya tez-tez olmur və ya nadir hallarda "gəlir". Bu da prolaktinin hərəkətidir. Emzirmə dayandırıldıqdan sonra bir neçə ay ərzində prolaktin səviyyəsi normallaşır və menstrual dövrü bərpa olunur.

Kassandra Kompleksi kitabından. İsteriyanın müasir görünüşü müəllif Şapira Laurie Leighton

Fəsil 3. İsteriya - ac bətnində gəzinti Kassandra matriarxal və patriarxal dəyərlər arasında hakimiyyət uğrunda yarışan arxetipik münaqişəni təcəssüm etdirir. tam yoxluğu Onları birləşdirən Eros. Uzun müddət isteriya

Sevginin Kökləri kitabından. Ailə bürcləri - asılılıqdan azadlığa qədər. Praktik bələdçi müəllif Libermeister Svaqito

Uşaqlıq yolu xərçəngi Nora adlı orta yaşlı amerikalı qadın bizə bürc üçün gəldi. O, uşaqlıq yolunda bir şiş aşkar etmişdi və xəstəliyinin arxasında duran dinamikanı anlamaq istədi. O, öz müavinini, eləcə də şişi təmsil edəcək birini seçdi və yerləşdirdi

Qadının yaşı haqqında miflər kitabından tərəfindən Blair Pamela D.

Uteruslar və Vaginalar "Hər kəsin qocalmağa necə tutqun baxmasına dözə bilmirəm - osteoporoz, ölüm papatyaları, vaginal quruluq - aman Allahım!" * * *Yaşlı qadınsınızsa, heç olmasa vaginanız, bəlkə də uşaqlıq yolunuz var. Bu qiymətli bədən hissələri

Leylək səhvləri kitabından müəllif Markova Nadejda

BU NECƏ OLUR? Surroqat anaya mayalanmış donor yumurtası və ya öz yumurtası verilir və o, körpəni dünyaya gətirməyə başlayır. Hamiləlik kuryeri olmağa razılıq verən bir qadınla müqavilə bağlanır ki, bu da şərtləri xüsusi olaraq nəzərdə tutur.

İnsan sevgisində seks kitabından Bern Eric tərəfindən

Bu belə olur uşağa elə ilk aylardan nəinki nəyi görməyi, eşitməyi, toxunmağı, düşünməyi, hiss etməyi öyrədirlər. Üstəlik, ona qalib və ya məğlub olacağı, həyatının necə bitəcəyi deyilir. Bütün bu təlimatlar proqramlaşdırılmışdır

müəllif Timoşenko Qalina

Bu necə baş verir Əgər bir daha uşağın Böyük Partlayışla inkişafı ilə bağlı analoqumuza müraciət etsək, aydın olacaq: inkişafının ikinci mərhələsində baş verən daxili inqilabların tezliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. Ən sevindiricisi isə odur ki, savadsızın dağıdıcılığı azalır

Bir uşaqla necə ünsiyyət qurmalı ki, xoşbəxt böyüməsi və onunla ünsiyyət qurarkən necə xoşbəxt qalmalı kitabından müəllif Timoşenko Qalina

Bu necə baş verir İnkişafın ikinci mərhələsinin əsas universal inqilabı fonunda - həqiqi nitqin görünüşü - bir uşağın həyatında, demək olar ki, görünməz (diqqətsiz gözə) başqa bir hadisə baş verir - özünü çağırmaqdan keçid. istifadə edən üçüncü şəxsdir

Bir uşaqla necə ünsiyyət qurmalı ki, xoşbəxt böyüməsi və onunla ünsiyyət qurarkən necə xoşbəxt qalmalı kitabından müəllif Timoşenko Qalina

Bu necə baş verir Bu hadisəni başa düşmək sizin və mənim üçün əvvəlkindən daha asan olacaq. Yalnız ona görə ki, biz ən sadə və ən başa düşülən şeylərdən danışacağıq - bu zaman uşağın nə və necə oynaması haqqında. Əlbəttə ki, onun ilk oynamağa başladığını xatırlayırsınız

Bir uşaqla necə ünsiyyət qurmalı ki, xoşbəxt böyüməsi və onunla ünsiyyət qurarkən necə xoşbəxt qalmalı kitabından müəllif Timoşenko Qalina

Necə baş verir Düzünü desəm, iki yaşdan beş yaşa qədər bir uşağın başına gələnləri danışmağa çox az qalıb. Dördüncü hadisəyə - xarici dünya ilə müstəqil qarşılıqlı əlaqənin başlanğıcına aid olan hər şey çox yaxındır.

Bir uşaqla necə ünsiyyət qurmalı ki, xoşbəxt böyüməsi və onunla ünsiyyət qurarkən necə xoşbəxt qalmalı kitabından müəllif Timoşenko Qalina

Bu necə olur Biz artıq dedik ki, uşaq yaşlı qruplara getməyə başlayanda uşaq bağçası, və sonradan məktəbə, onun həyatında ilk aydın strukturlaşdırılmış xarici qiymətləndirmə sistemi meydana çıxır. Əgər uşağın əvvəlki inkişafı yaxşı gedirsə, deməli

Bir uşaqla necə ünsiyyət qurmalı ki, xoşbəxt böyüməsi və onunla ünsiyyət qurarkən necə xoşbəxt qalmalı kitabından müəllif Timoşenko Qalina

Bu necə baş verir Bu mərhələnin əsas hadisəsi yeniyetməlik dövrünün başlanğıcıdır, elmi dillə desək, yetkinlik dövrüdür. Başqaları və uşağın özü üçün ən bariz dəyişikliklər - lakin bu mərhələdə onu daha çox yeniyetmə adlandırırlar - dəyişikliklər onun anatomiyası və

Kitabdan Sınaqlar vasitəsilə - yeni həyata. Xəstəliklərimizin səbəbləri Dalke Rudiger tərəfindən

Uterusun çıxarılması Miomalı xəstələrin sayının artdığını əminliklə söyləmək olmaz, lakin onun cərrahi çıxarılmasının getdikcə daha tez-tez baş verdiyi məlumdur. Cəmi 20 il əvvəl bu kifayət qədər nadir bir əməliyyat idi, lakin indi uşaqlığın çıxarılması bir çox ginekoloq üçün seçim halına gəldi.

Atman Layihəsi kitabından [İnsan İnkişafına Transpersonal Baxış] Wilbur Ken tərəfindən

Siqareti buraxın kitabından! SOS sisteminə uyğun olaraq SELF-kodlaşdırma müəllif Zvyagin Vladimir İvanoviç

Aydınlanmış Seks kitabından [Tamamilə Fərqli Bir şey] Deida David tərəfindən

iyirmi üçüncü fəsil. penis və uşaqlıq boynu arasında təmas Çox tez-tez kişilər çox tez boşalırlar və qadınların sevginin dərin nüfuzunu hiss etməyə vaxtı yoxdur. Buna görə də mərkəz qadın cinsiyyəti klitorisə çevrilir. Halbuki, əslində, əslin açarı

Yoqa Psixologiyasına Giriş kitabından müəllif Taimni İqbal Kişen

Latın dilindən tərcümədə Involutio laxtalanma, reqressiv dəyişikliklər deməkdir. Onlar qadın orqanizmində iki dövrdə - doğuşdan sonra və menopozda baş verir. İnvolution xəstəlik və ya patoloji deyil. Bu anlayış hüceyrə elementlərində, toxumalarında və orqanlarında əks inkişafın fizioloji prosesini ifadə edir.

Postpartum involution

Qadın orqanında tərs dəyişikliklər təbiət tərəfindən əvvəlcədən müəyyən edilmiş normal və təbii hesab olunur. Bu prosesin bütün mərhələləri öz cədvəlinə uyğundur.

Bir uşağın doğulması ilə reproduktiv sistem qadınlar yenidən qurulur. Hamiləlik hormonları istehsal olunmur və reproduktiv sistem tədricən prenatal vəziyyətinə qayıtmağa başlayır. Bu müddətin normal olaraq üç ay ərzində keçdiyi güman edilir.

uşaqlıq yolu

Uterusun əvvəlki ölçüsünə tam bərpası üçün təxminən iki ay lazımdır.


Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə orqanın divarları periferik daralmalara görə qalınlaşır, ölçüsü azalır, lakin hələ də sferik, yastı formaya malikdir və palpasiya ilə təxminən 12-14 sm yuxarıda müəyyən edilə bilər; pubik simfiz, onun çəkisi hələ də təxminən 500 ml həcmdə 1 kq-dır. Hamilə olmayan uşaqlıq yalnız 70 g ağırlığında və 5 ml tutur. Onun prenatal ölçüsünə qayıtması zülalların parçalanması (həll edilməsi) ilə asanlaşdırılır və əzələ hüceyrələrinin sayı eyni qalır və sadəcə olaraq ölçüləri azalır. Qan divarlarılimfa damarları kiçilir, bəziləri isə tamamilə silinir (bağlanır). Əlavə sinir, əzələ və birləşdirici toxuma hüceyrələri zülal və yağ degenerasiyasına məruz qalır və parçalanır. Uterusun involyasiyası orqanın ağırlığına necə təsir edir:

  • Birinci həftənin sonu: mənfi 550–600.
  • İkinci həftə: mənfi 300 q.
  • Üçüncü həftə: mənfi 150-200.

Yeddincidən onuncu günə qədər kiçik ziyan epitelizasiya serviksdə, vaginada və perineumda baş verir. İkinci həftənin sonunda orqan artıq yalnız kiçik çanaqda yerləşir və altıncı həftədə silindrik bir forma alaraq normal ölçüsünə qayıdır. Uşaqlıq boynunun istmusu artıq bağlıdır.

Lochia

Doğuşdan sonra boşalma, uterusun daxili divarlarının yaxşılaşmasının normal getdiyini göstərir. Lochia (yara ifrazatı) membranların qalan hissəciklərindən ibarətdir qan laxtaları xüsusi üstünlük təşkil edən bir qoxu ilə neytral və ya bir qədər qələvi reaksiyaya malikdir; Əgər ilk 2-3 gündə onlar çox qanlı olurlarsa, zaman keçdikcə tərkibində çoxlu sayda leykosit olduğuna görə təbiətdə qanlı-seroz olurlar. Birinci həftənin sonunda onlar daha seroz və şəffaf-sulu olurlar, altıncı həftədə isə tamamilə dayanırlar. Uterusun involyasiyası tamamlandı. Səkkizinci həftədən bir qadına artıq cinsi əlaqəyə icazə verilir.

Subinvolution

Bir sıra əlverişsiz amillərin təsiri altında əks dəyişikliklər baş vermir və ya gecikdirilir. Uterusun təbii ölçüsünə yığıla bilmədiyi əks proses, subinvolution, doğuşdan sonrakı ilk həftənin sonunda diaqnoz qoyulur. Bu patologiyanın iki növü var:

  1. Yoluxucu təbiətin subinvolyusiyası. Səbəb xroniki xəstəliklərin (pyelonefrit, anemiya) fonunda və ya plasentanın və ya fetal membranın hissəciklərinin uterus boşluğunda qalması səbəbindən inkişaf etmiş bir infeksiya nəticəsində iltihablı proseslərdir.
  2. Həqiqi subinvolyutsiya orqanın divarlarının həddindən artıq mexaniki uzanması nəticəsində baş verir.

Buna bir sıra mənfi amillər səbəb ola bilər:

  • Çətin hamiləlik.
  • Çoxlu doğuşlar.
  • Polihidramnioz.
  • Böyük meyvə.
  • Əməyin anomaliyaları.
  • Qeysəriyyə əməliyyatı.
  • Basdırılmış immunitet sistemi.

Bakterial və ya viral infeksiyalar və daxili cinsiyyət orqanlarının mexaniki zədələnməsi tərs çevrilmə prosesini ləngidə bilər. Doğuşdan sonra uterus involution dərəcəsi də yaşa (30 yaşdan yuxarı) təsir göstərə bilər. ümumi dövlət müşayiət edən orqanizm xroniki xəstəliklər. Əsas xəbərdarlıq əlamətləri subinvolutions:

  • Qanla qarışıq olan çoxlu qəhvəyi axıntı, xoşagəlməz qoxu
  • Temperaturun artması.
  • Sürətli ürək döyüntüsü, zəiflik.
  • Qidalanma zamanı qarnın aşağı hissəsində kramp ağrısı yoxdur.

Bir qadının xəstəxanadan olması halında doğum evi, belə simptomlarla o, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlidir.

Müayinədən və ultrasəs müayinəsindən sonra mütəxəssis patologiyanın növünü təyin edir və terapiya təyin edir:

  1. Səbəb iltihablı bir proses olduqda, uterus dövranını yaxşılaşdıran antibiotiklər və dərmanlar göstərilir. Lazım gələrsə, orqan boşluğundan qan laxtalarının vakuum aspirasiyası aparılır.
  2. Həqiqi subinvolution ilə, stimullaşdıran xüsusi dərmanlar təyin olunur əzələ tonu uşaqlıq

Adətən müalicə kursu 10 gündən 14 günə qədər davam edir. Bir qadın müraciət edərsə tibbi yardım, bərpa üçün proqnoz əlverişlidir.

Əksər hallarda qadın subinvolyusiyanı özü təhrik edir. Doğuşdan və qeysəriyyə əməliyyatından sonra bunun qarşısını almaq üçün mümkün qədər çox gəzmək, qarın üstə yuvarlanmaq və diqqət etmək lazımdır. ana südü ilə qidalanma. Yaxşı və qurulmuş laktasiya ilə, subinvolution baş vermə şansı əhəmiyyətsizdir.

Klimakterik involution

Yaşla əlaqəli hormon çatışmazlığı fonunda, ən həssas və həssas orqan kimi uşaqlıq ilk olaraq dəyişir. Premenopoz zamanı ilk növbədə ölçüsü artır, lakin sıxlığını itirir. Miyometrium dəyişdirilərək degenerasiyaya başlayır birləşdirici toxuma. Beləliklə, tədricən uşaqlıq itirir kontraktillik. Miyometriumdakı atrofik proseslər orqan həcmini təxminən yarıya endirir. Serviks qısalır, servikal kanalın lümeni sıxılır və ya tamamilə bağlanır.

Miyometriumun azalması ilə selikli bezlərin funksiyası azalır və vaginal mucusun miqdarı azalmağa başlayır. Postmenopozun ilk iki ilində qadınlarda belə dəyişikliklərdə bir sıçrayış müşahidə olunur. Bu vaxta qədər uterusun involyasiyası dayanır və menopozdan 12-15 il sonra orqan badamcıq ölçüsünə qədər azalır. Qadın cinsiyyət sahəsi atrofiyaya uğrayır və tamamilə yox olur.

– uşaqlığın normal (prenatal) ölçülərinin bərpasının ləngiməsi ilə xarakterizə olunan doğuşdan sonrakı ağırlaşma. Semptomlar çoxdur qanlı məsələlər qəhvəyi rəng, aşağı dərəcəli qızdırma bədən, ana südü zamanı adi kramp ağrılarının olmaması. Bir komplikasiyanın mövcudluğu ilə müəyyən edilir ginekoloji müayinə, ultrasəs müayinələri(Uterus ultrasəsi, üçölçülü exoqrafiya). Müalicə kompleksdir, o cümlədən hormonal dərmanlar - miyometriyal daralma stimulyatorları, antibiotiklər və ya antiviral dərmanlar. İnvolutioni stimullaşdırmaq üçün uterusdan qan laxtaları çıxarılır və ginekoloji masaj aparılır.

ICD-10

N85.3

Ümumi məlumat

"Subinvolution" terminindəki "sub" prefiksi doğuşdan sonra uterusun natamam və ya qismən involution (bərpa) olduğunu bildirir. Olduqca yaygındır doğuşdan sonrakı ağırlaşma– doğum edən qadınların 1-2%-də qeydə alınır və doğuşdan sonrakı bütün patologiyalar arasında onun payı 30-50%-dir. Bu şərtin ayrıca bir varlıq hesab edilib-edilməməsi ilə bağlı elmi mübahisələr var. Bir çox mütəxəssis bunu postpartum endometritin ilk təzahürlərinə - qrupa aid edir yoluxucu ağırlaşmalar doğuşdan sonra. Başqa bir nöqteyi-nəzərdən, subinvolution müstəqil bir xəstəlikdir, bakterial və ya səbəb olur viral infeksiya və demək olar ki, həmişə endometritə gətirib çıxarır.

Uterusun subinvolyusiyasının səbəbləri

Diaqnostika

Artıq hamiləlik mərhələsində olan mama-ginekoloqlar qadınlar arasında subinvolution inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksək olan bir risk qrupunu müəyyən edirlər. Buraya polihidramnioz, miyom, böyük döl, genitouriya sisteminin infeksion və iltihabi patologiyaları və gestozun açıq əlamətləri olan hamilə qadınlar daxildir. Belə qadınlara doğuşdan sonrakı dövrdə fəsadların vaxtında aşkar edilməsi və onların müalicəsinin başlanması üçün xüsusi monitorinq lazımdır. Vəziyyəti diaqnoz etmək üçün bir sıra mamalıq müayinələri və ümumi klinik testlər istifadə olunur:

  • Doğuş həkimi ilə məsləhətləşmə. Mütəxəssis sorğu aparır, bu müddət ərzində loxiyanın xarakterini, həcmini və müddətini, varlığını və ya olmamasını müəyyən edir. subyektiv simptomlar. Alınan məlumatlara əsasən, həkim bir sıra əlavələr təyin edir diaqnostik prosedurlar.
  • Kresloda yoxlama. Bimanual müayinə zamanı böyüdülmüş uşaqlıq (doğuşdan sonrakı dövrə uyğun gəlmir), orqanın armud şəklində sferik forması aşkar edilir. Elastik-yumşaq tutarlılıq varlığını göstərir doğum kanalı plasentanın qalıqları. Güzgü ilə müayinə edildikdə uşaqlıq boynundakı şişlik və bənövşəyilik müəyyən edilir, uşaqlıq boynu kanalı böyüdülür (1-2 barmaq rahat keçə bilir), onun boşluğunda qan laxtaları aşkar edilir.
  • Ultrasəs müayinələri. Fəsadların diaqnozu üçün çanaq orqanlarının transabdominal və transvaginal ultrasəs müayinəsi və üçölçülü exoqrafiya istifadə olunur. Doğuşdan sonrakı dövrə uyğun gəlməyən uterus fundusunun yüksək mövqeyi və divarlarının qalınlaşması müəyyən edilir. Sonoqrafiya varlığı dəqiq müəyyən etməyə imkan verir xarici cisimlər və uşaqlıq boşluğunda plasentanın qalıqları.
  • Histeroskopiya. Uterusun daxili boşluğunun endoskopik müayinəsi tez-tez subinvolution və endometrit əlamətlərini hətta boyun hündürlüyündən əvvəl aşkar edir. klinik təzahürlər. Müayinədən əlavə, texnika daha dəqiq diaqnoz üçün endometrium, loxiya və plasenta qalıqlarından nümunələr götürməyə imkan verir.

Xəstəliyin yoluxucu forması və ya ağırlaşmaların əlavə edilməsi halında diaqnostik prosedurlar da təyin edilir. klinik testlər patogeni müəyyən etmək üçün qan və sidik, bəzən vajinanın və ya uşaqlığın mikroflorasının kulturası (endometrit üçün) aparılır. İltihabi proseslərə xas olan dəyişikliklər qanda aşkar edilir - ESR artımı, leykositoz, anemiya. Son illərdə diaqnostika üçün tomoqrafik üsul da istifadə olunur - çanaq orqanlarının MRT-si. Bu, uterusun ölçüsünü və quruluşunu dəqiq müəyyən etməyə və onun boşluğunda ən kiçik patoloji daxilolmaları belə müəyyən etməyə imkan verir.

Uterus subinvolyusiyasının müalicəsi

Vəziyyət üçün terapiya kompleksdir, o cümlədən dərmanlar, instrumental və masaj müalicələri. Səmərəlilikdə daha böyük rol terapevtik tədbirlər xəstəliyin növünü və nə vaxt olduğunu müəyyən etməkdə rol oynayır yoluxucu təbiət- patogen növü. Müalicə müddəti patologiyanın simptomlarının şiddətindən və orqanlara təsir göstərə bilən müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan və ya olmamasından asılıdır. reproduktiv sistem qadınlar. Effektiv terapiya subinvolution aşağıdakı dərman və müalicə üsullarını əhatə edir:

  • Hormonal agentlər. Doğuşdan sonra uterusun daralması normal olaraq oksitosin hormonunun təsiri altında baş verir. Buna görə də, bu prosesi sürətləndirmək üçün miyometriuma və onun damarlarına təsir edən hormonal dərmanlar istifadə olunur - oksitosin, metilergometril və başqaları.
  • Antibakterial terapiya. Postpartum dövrdə infeksiyanın ən çox yayılmış səbəbi bakterial mikrofloradır. Onu aradan qaldırmaq üçün antibiotiklər istifadə olunur geniş diapazon tədbirlər. Diaqnozun bir hissəsi olaraq patogenin növünü müəyyən etmək mümkün olsaydı, bu vəziyyətdə ən uyğun dərmanla antibiotik terapiyası aparılır.
  • Uterusdakı inklüzyonların çıxarılması. Plasentanın qalıqları və qan laxtaları infeksiyanı asanlaşdırır və özləri də iltihaba səbəb ola bilər. Onlar vakuum aspirasiyası və ya uşaqlıq boşluğunun küretajı ilə aradan qaldırılır.
  • Ginekoloji masaj. Miyometriumun kontraktil xüsusiyyətlərini yaxşılaşdıra və doğuşdan sonra reproduktiv sistemin bərpasını sürətləndirə bilər.
  • Ümumi fəaliyyətlər. Uterusun subinvolutioni olan bir qadın üçün yataq istirahəti, olmaması göstərilir fiziki fəaliyyətemosional stress. Yenidoğanın döşə müntəzəm olaraq bağlanması da miyometriumun daralmasına kömək edir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Şiddətli yoluxucu ağırlaşmaların inkişafından əvvəl uterusun subinvolyusiyasına yaxşı cavab verir terapevtik tədbirlər və bir neçə həftə ərzində aradan qaldırılır, buna görə də nisbətən əlverişli proqnoza malikdir. Bu fonda endometrit və digər iltihablı vəziyyətlərin inkişafı daha ciddi nəticələrlə doludur - sepsisin baş verməsi, digər orqan və sistemlərin infeksiyası ( qarın boşluğu, sidik yolları). Doğuş həkimləri həyata keçirməyi məsləhət görürlər profilaktik tədbirlər hamiləliyi və doğuşu ağırlaşmalarla (polihidramnioz, sürətli əmək). Onlar məqsəddən ibarətdir hormonal dərmanlar uşaq doğulduqdan sonra ilk günlərdə uterusun yavaş bərpası əlamətlərinin mövcudluğundan asılı olmayaraq involyasiyanı sürətləndirmək.

Uşağı dünyaya gətirən hər bir qadın ilk bir ay əqli və fiziki cəhətdən yorğun olur. Həmçinin, bir çoxları uterusun subinvolyusiyasının baş verməyəcəyindən narahatdırlar. Təsadüfi deyil ki, həkimlər hamiləliyin tam 10 ayı hesab edirlər - bu, artıq doğuşdan başlayaraq qadın orqanının doğuşdan sonra bərpasına qədər involyusiya dövrünü nəzərə alır.

Uterusun subinvolyusiyası: bu nədir?

İlk gün doğuşdan dərhal sonra qadın zəif və yuxulu hiss edir. Ertəsi gün özünü daha yaxşı hiss edir və sonrakı günlər olduqca normal keçir: vəziyyəti qənaətbəxşdir, qadın güclənir. Bəzən doğuş zamanı əzələ gərginliyi ilə bağlı yüngül ağrı ola bilər, lakin bu, olduqca dözümlüdür.

Ancaq uterusun subinvolution hələ də baş verə bilər doğuşdan sonrakı dövr. Dərhal aşkar edilə bilməz, ancaq doğuşdan təxminən 7 gün sonra.

Bu, ağırlaşmaların təsiri altında uterusun normal daralmasını azaldan bir sapmadır. Buna görə də uşaqlıq normal formasını ala bilmir.

Doğuşdan sonrakı fəaliyyət dövrü uterus involution adlanır. Bu müddət ərzində doğuş zamanı qadın hamiləlik və doğuş zamanı müəyyən dəyişikliklərə məruz qalmış sistemlərin və daxili orqanların tərs inkişafını tamamlayır.

Doğuşdan sonra böyük bir uşaqlıq təxminən bir kiloqram ağırlığında və təxminən 5000 ml həcmdə, hamilə olmayanlar isə 70 q və həcmi 5 ml-dir. Doğuşdan dərhal sonra uşaqlığın göz dibi bətnin və göbəyin orta məsafəsində palpasiya yolu ilə müəyyən edilir.

Ölçünün azalması dərhal baş verərsə, bu, dölün, amniotik mayenin və plasentanın xaric edilməsinin nəticəsidir. Bu da hormonal stimullaşdırmanın dayandığını göstərir.

Uterusun involyasiyası bir sıra dəyişiklikləri əhatə edir. Doğuşdan sonra uterus aktiv şəkildə büzülür, sonra sferik bir forma alır və bir qədər düzlənir.

Prosesi orqanın uzununa bölməsində öyrəndikdən sonra, üçüncü gündə uterus sferik bir forma, beşincidə - oval, yeddincidə - armud şəklindədir. Belə məlumatlar bir ginekoloq tərəfindən xarici müayinə və ya ultrasəs müayinəsi ilə əldə edilə bilər.

Doğuşdan sonra həkimin əsas vəzifəsi uterusdakı dəyişikliklərin düzgün diaqnostik qiymətləndirilməsidir. Təbii involutionə mane ola biləcək amilləri istisna etmək lazımdır. Belə tədbirlər oynayır mühüm rol erkən mərhələdə yoluxucu və iltihablı ağırlaşmaları aşkar etmək.

Norm - heterojen quruluş doğuşdan sonra meometriya, bu izah olunur anatomik xüsusiyyətlər uterus qan axını, damar yatağı, toxumaların şişməsi və hüceyrələrarası mayenin həcmi, dəyişikliklər bütün involutionary dövr ərzində baş verir.

Mümkün səbəblər və xarakterik simptomlar

Nadir hallarda xəstəlik heç bir səbəb olmadan görünə bilər. Mütəxəssislər bunu zəif irsiyyət və ya metropoldakı ekoloji vəziyyətin mənfi təsiri ilə izah edirlər.

Əlbəttə ki, patologiyanın inkişaf şansını artıran predispozan amillər var.

Beləliklə, subinvolutionin qarşısını almaq üçün nələrə diqqət yetirməli olduğunuza baxaq:

  • Yaş. Məsələn, qızlarda uşaqlıq hələ kifayət qədər inkişaf edə bilməz, ancaq yetkin yaş qadınlarda daralma funksiyası azalmağa başlayır. Odur ki, risk altındasınızsa, bədəninizə diqqət edin.
  • Doğuş zamanı cərrahi müdaxilə. Təcili qeysəriyyə əməliyyatı lazımdırsa, onlar zədələnə bilər daxili orqanlar və ya toxuma zədələnməsi.
  • Fəsadlarla doğuş. Məsələn, böyük bir döl varsa, çoxlu hamiləlik varsa və ya uşaq birinci deyil. Nəticələri gözlənilməzdir.
  • Uterusun anadangəlmə patologiyaları. Belə bir vəziyyətdə hər şey hamiləlikdən əvvəl və ya zamanla məlum olacaq və erkən tədbirlər görmək lazım ola bilər.
  • Ginekoloji xəstəliklər. Əlbəttə ki, həkimlər tərəfindən yaxından izlənilmək və hamiləlik üçün bütün mümkün dəstək mümkündür, lakin doğuşdan sonrakı sapmaların faizi yüksəkdir.
  • Zəifləmiş immunitet. İnfeksiyalar və anemiya uterusun vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, buna görə də nəticələr özlərini hiss edəcəkdir.
  • Hamiləlik dövründə həddindən artıq, qeyri-sağlam stress. Bu dövrdə özünüzə qulluq etmək və həkiminizin tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.
  • Agah silahlanmış deməkdir. Buna görə də, əgər bir qadın risk altındadırsa, daimi tibbi nəzarət. Risklər bədənin vəziyyəti, genetika, patologiyanın təbiəti və digər amillər nəzərə alınmaqla qiymətləndirilir.

Narahatlığa səbəb olmalı olan ilk şey, uterusdan ağır qanaxmaya bənzər homojen və qəhvəyi rəngli boşalmadır.

Vacibdir! Əgər mama-ginekoloq buna diqqət yetirməyibsə və ya nəzərdən qaçırıbsa, ona belə bir əlamət göstərməyi unutmayın.

Müayinə zamanı ginekoloq böyük, boş uterusdan narahat ola bilər. Bəzi hallarda sapmalar göstərə bilər yüksəlmiş temperatur uzun müddət azalmayan təxminən 37-37.5.

Diqqət tələb edən başqa bir simptom, birbaşa ana südü ilə qidalanma zamanı da daxil olmaqla, qarın altındakı xarakterik kramp ağrısının olmamasıdır.

Bu simptom bədəndə iltihab prosesinin aktivləşməyə başladığını göstərir, buna görə də belə əlamətlər zamanı siz artıq evdəsinizsə və doğum evində deyilsinizsə, dərhal tibbi yardım axtarın.

Doğuşdan sonrakı uterusun subinvolyusiyasının xarakterik olmadan baş verdiyini də qeyd etmək lazımdır ağrı, buna görə də qadın heç bir şey hiss etmir və problem haqqında təxmin edə bilməyəcək.

Diaqnostika

Subinvolution şübhəsi varsa, ginekoloq müraciət edir ultrasəs müayinəsi. Ultrasəs yalnız diaqnozu təsdiq edə və ya təkzib edə bilməz, həm də təyin edə bilər mümkün səbəb, bu da uşaqlığın normal daralmasına mane olur.

Ekoqrafiya da həyata keçirilə bilər: uterus boşluğunda patoloji daxilolmaların olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edir. Bu prosedur düzgün müalicə taktikasını seçmək üçün lazımdır.

Müalicə necə işləyir?

Müalicə kursu birbaşa təzahürdən asılıdır klinik simptomlar və patologiyanın növü. Subinvolution iltihabla müşayiət olunarsa, bu, xəstəliyin müstəqil olduğunu göstərir, buna görə də antibakterial dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

İnfeksiyanın olması halında, istisna olmaqla antibakterial terapiya qan axını yaxşılaşdıran və uterusda qanı incələşdirən dərmanlar təyin edilir. Müalicə müddəti təxminən 10 gündür.

Xəstəliyin əsl növünü müalicə etmək üçün əzələ tonusunu stimullaşdıran dərmanlar təyin edilir. Heç bir intoksikasiya yoxdursa, uterusdakı laxtalar bir vakuum pompası ilə çıxarıla bilər.

Loxiyanı tamamilə yumaq üçün istifadə olunur salin məhlulu. Bu da mümkündür yerli müalicə yumurtalıqlar və uşaqlıq üçün masaj prosedurları ilə. Bir virus varsa, dərman inyeksiyaları əzələdaxili olaraq tətbiq olunur: "Kolostrum", "Oksitosin", "Ergot". Avtohemoterapiya və novokain terapiyası kifayət qədər effektivdir.

İntrauterin inyeksiya: "Exuter", "Neofur", "Metromax", venadaxili məhlul askorbin turşusu qlükoza ilə.

Aşağıdakı ağırlaşmalar da mümkündür:

  • Lochia tıxanması;
  • infeksiya;
  • endometrit.

Profilaktik tədbirlər

Hər bir qadın başa düşməlidir ki, ağırlaşma riskini azaltmaq üçün hamiləlikdən əvvəl profilaktik tədbirlər görmək lazımdır.

Sizə lazım olan ilk şey bütün tibbi və klinik müayinələrdən keçmək, problemləri aradan qaldırmaq (əgər varsa) və lazımi mütəxəssislərlə məsləhətləşmələrdən keçməkdir.

Çox güman ki, bunu etmək zərər verməyəcək terapevtik məşqlərƏzələ tonusunu yaxşılaşdırmaq üçün Kegels. Bu, möhkəmlik və elastikliyi artırmaq üçün lazımdır ki, doğuşdan sonra əzələlər ağırlaşmalar olmadan əvvəlki formasına qayıtsın - bu, involution dövrü üçün vacibdir.

Hamiləlik dövründə intim gigiyena qaydalarına riayət etməyi və həkimin tövsiyələrinə əməl etməyi unutmayın. Həmçinin, doğuşdan iki həftə sonra, anormallıqları dərhal aşkarlaya və müvafiq müalicəni təyin edə bilməsi üçün bir ginekoloqa baş çəkmək vacibdir.



Saytda yeni

>

Ən məşhur