- Qızartı, şişlik, şiddətli həssaslıq və ya kəsikdən axıntı (əməliyyatdan sonra az miqdarda şəffaf və ya çəhrayı axıntı tez-tez olur, lakin bunu cərrahınıza bildirməyiniz daha yaxşıdır).
- Barmaqlarda şiddətli uyuşma və ya karıncalanma (damar grefti yuxarı ətrafın arteriyasından götürülübsə);
- Əməliyyatdan əvvəlki kimi angina pektorisinin simptomları (etdiyiniz işi dayandırın və nitrogliserin qəbul edin);
- Dərin ilhamla güclənən sinə, boyun, çiyin nahiyəsində ağrı (əməliyyatdan sonra perikardial kisənin iltihabı və qıcıqlanması ola bilər);
- 24 saatdan çox 39 ° C-dən yuxarı temperatur;
- titrəmə;
- 2 və ya 3 gün ərzində qrip əlamətləri (oynaq ağrıları, titrəmə, qızdırma, iştahsızlıq, yorğunluq);
- Buna səbəb olan fəaliyyət bitdikdən sonra getməyən və ya istirahət zamanı yaranan nəfəs darlığı;
- 2-3 gündə 900-1400 qram çəki artımı;
- 2-3 gündən sonra keçməyən şiddətli yorğunluq;
- Dəyişikliklər ürək dərəcəsi: ürək daha tez döyünür, sonra yavaşlayır, sonra sizə elə gəlir ki, dayanır;
- Çox göyərirsiniz (heç bir səbəb olmadan) və ya tez-tez qanaxırsınız.
ilə bağlı ağırlaşmalara əlavə olaraq fiziki vəziyyət, bəzi xəstələrdə açıq ürək əməliyyatından sonra nöropsikoloji pozulmalar ola bilər. Bir sıra tədqiqatlar həm qısamüddətli, həm də uzunmüddətli nevroloji və sinir pozğunluqlarıürək əməliyyatından sonra. Bunlara yaddaş, diqqət, psixomotor reaksiyalar daxildir. Bu dəyişikliklər əməliyyatdan sonra bir neçə həftə və ya aylar ərzində baş verən koqnitiv (zehni) funksiyanın ümumi azalmasıdır. Ürək əməliyyatı keçirmiş bəzi xəstələrdə də psixi pozğunluqlar müşahidə olunub. Bunlara daxildir travma sonrası stress, agorafobiya, ciddi depressiya və s. Amerikalı ürək cərrahı Skott Mitçelin qeyd etdiyi kimi, “əməliyyatdan sonrakı psixoemosional pozğunluqların səbəbi tamamilə məlum deyil... Amma bu, əməliyyatdan əvvəl psixoloji təsir ola bilər, uzun müddət anesteziya altında və ya ürək-ağciyər aparatının nəticəsi...". Zamanla yaddaşınız, konsentrasiyanız, oriyentasiyanız və sabit əhval-ruhiyyəniz normallaşmalıdır. Əgər pozğunluqlar davam edərsə, pozğunluqların təbiətindən asılı olaraq bir mütəxəssisə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Ayaqlarınız şişirsə nə etməli?
Bu problem çox güman ki, damar bypass grefti venadan götürülübsə aşağı ətraf.
- Oturarkən həmişə onları yuxarı qaldırmağa çalışın ki, ayaq barmaqlarınız ürəyinizdən yüksək olsun
- Çox uzun müddət ayaq üstə qalmayın
- Kompressiya corablarından istifadə etmək barədə həkiminizlə danışın.
Ayaqlarınızı keçməyin. Bu vəziyyətdə popliteal bölgə təzyiq altındadır və ayaqlara qan axını azalır.
Həmçinin oxuyun:
Yoldaşlıq edən xəstəliklər haqqında.
Koronar arteriya xəstəliyinin gedişatına və proqnozuna mənfi təsir göstərə bilən, həmçinin şuntların erkən "aşınmasına" səbəb olan bir sıra xəstəliklər var, bunlara daxildir:
- şəkərli diabet,
- siqaret,
- piylənmə.
Əgər onlardan ən azı birindən əziyyət çəkirsinizsə, aşağıdakı təlimatlara əməl etməlisiniz.
- Arterial hipertenziya (AH).
Hipertoniya xroniki bir xəstəlik olduğundan, qan təzyiqini daim bir səviyyədə saxlamaq şərtilə bütün ağırlaşmaların inkişaf riskini minimuma endirmək mümkündür. normal səviyyə(mümkünsə 120/80 mmHg). Bunu etmək üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməyə çalışın:
— Hipertoniyanı kurslarda müalicə etmək olmaz; onun müalicəsi ömürlük olmalıdır! Hər gün təyin etdiyiniz dərmanları vaxtında qəbul edin. Yüksək qan təzyiqi zamanı həbləri yalnız bir dəfə qəbul etmək yanlış texnikadır. Həkiminizlə məsləhətləşin, yalnız o, düzgün antihipertenziv terapiya seçə bilər.
- Gündə iki dəfə qan təzyiqinizi izləyin.
— Müalicənin təyini və nəzarəti həkiminiz tərəfindən həyata keçirilir, dost və tanışların məsləhətindən istifadə etməyin, təyin olunmuş müalicəni özünüz dəyişdirməyin və ya ləğv etməyin. qan təzyiqi normala döndü.
- Şəkərli diabet (DM)
- məhdud karbohidrat qəbulu ilə ciddi bir pəhriz izləyin, müntəzəm yemək,
- qanda qlükoza səviyyəsinə öz-özünə nəzarət etmək və gündəlik saxlamaq üçün daim test sistemlərindən istifadə etmək,
- müntəzəm olaraq qlükoza azaldıcı dərmanlar qəbul edin və ya insulin inyeksiyaları qəbul edin.
DM kompensasiya göstəriciləri:
- Siqareti buraxın.
- CABG əməliyyatından sonra on illik sağ qalma müddətini 16% azaldır,
- Siqaret çəkənlərdə siqaret çəkməyən xəstələrlə müqayisədə 5 ildən sonra venoz greft keçiriciliyi 13% aşağı olmuşdur.
- PİYYƏNLİK.
Əgər artıq çəki varsa, sizə hipokalorik pəhriz tövsiyə olunacaq - bu, istehlak edilən qidaların, xüsusilə də heyvan yağları və asanlıqla həzm olunan karbohidratlarda yüksək olan qidaların miqdarını azaltmaq deməkdir. Həkiminiz kilo vermək üçün dərmanlar təyin edə bilər.
Unutmayın ki, bədən çəkisini 5-10 kq itirdikdə aşağıdakı simptomların şiddəti azalır, bu xüsusilə əməliyyatdan sonra vacibdir:
- təngnəfəslik,
- arterial hipertansiyon,
- angina pektorisi
- arxa, kalça və diz oynaqlarında ağrı,
- yorğunluq, tərləmə, susuzluq,
- stresə məruz qalma,
- qlükoza azaldıcı terapiyaya ehtiyacın artması
Bərpa müddəti
İlkin bərpa dövrü təxminən 30-45 gün davam edir. Bu müddət ərzində xəstə tədricən normal fəaliyyətə qayıdır.
Temp və Xüsusiyyətlər bərpa dövrü hər bir insan üçün fərdidir. Hər bir xəstə yükü öz sürəti ilə artırmalıdır.
Bərpa prosesində gözlənilən və xəstəyə həyəcan verməməli olan yaxşılaşma və pisləşmə dövrləri ola bilər.
Əməliyyatdan sonrakı tikişlər
Əksər hallarda tikişlər çıxarıldıqdan sonra xəstə evə buraxılır.
Dikişlərə gündəlik qulluq onları sabun və su ilə yumaqdır (yumşaq süngərdən istifadə etməyə icazə verilir).
dan boşalma varsa əməliyyatdan sonrakı yara– yuyulduqdan sonra steril cuna ilə örtün və üstünə yapışan plasterlə bağlayın.
Yarada qızartı kimi dəyişikliklər olduqda, bol axıdılması və ya bədən istiliyinin artması - həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Zamanla əməliyyat yerində həssaslığın itirilməsi, qaşınma və ağrı hisslərinin baş verməsi mümkündür.
Emosional hisslər
Bəzi xəstələrdə dəyişikliklər olur emosional sahə, aşağıdakı kimi ifadə edilir:
- aşağı əhval fon
- artan emosionallıq
- iştahsızlıq
- bir şey etmək istəməmək
- başqalarına qəzəb
Bu simptomlar normaldır, ümumidir və zamanla yox olur.
Əgər onlar tələffüz olunarsa, uzanar və müdaxilə edərlər gündəlik həyat– Həkiminizlə məsləhətləşməyiniz tövsiyə olunur.
Ağrı
Cərrahi sahədə, sinədə, qollara yayılan mümkün ağrı. Bu ağrı əməliyyatdan sonra bir neçə ay davam edə bilər. Bu tez-tez rast gəlinən bir hadisədir və xəstəni həyəcanlandırmamalıdır.
Həkiminizin göstərişi ilə ağrıkəsici qəbul edin. Masaj və istirahət məşqləri də kömək edir.
Dərmanlar
Əməliyyatdan sonra xəstə müxtəlif dərmanlar qəbul etməlidir. Onlardan bəziləri məhdud müddətə (həkiminizin təyin etdiyi kimi), bəziləri isə daimi olaraq qəbul edilir.
Dərman qəbulu və ya onların dayandırılması ilə bağlı göstərişlər yalnız həkim tərəfindən verilə bilər!
Əgər xəstə hər hansı səbəbdən dərmanı vaxtında qəbul etmirsə, növbəti görüş zamanı ikiqat doza qəbul edə bilməzsiniz!
Aşağıdakıları bilmək vacibdir!
- dərman adı
- dərman dozaları
- dərmanı gündə neçə dəfə və hansı saatlarda qəbul etmək lazımdır
- yan təsirlər dərmanlar(bu məlumatlar xəstəxanadan çıxanda iştirak edən həkim tərəfindən bildiriləcək)
- Dərmanların mədə ağrısı, qusma, ishal, səpgi və s. kimi yan təsirləri baş verərsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz.
Elastik bandajlar
Əməliyyat olunan ayağın əməliyyat edildiyi gündən 6 həftə müddətində sarğı lazımdır. Ayaq dizə qədər sarılmalıdır.
Gecə saatlarında bandajlar çıxarılmalıdır. Bu vaxt onları təkrar istifadə üçün yumaq üçün istifadə edilə bilər.
Sağlam ayaq əməliyyatdan sonra 2 həftə sarğı edilməlidir. Ayaq şişməzsə, daha erkən bir tarixdə sarğı dayandıra bilərsiniz.
Elastik sarğı yerinə, bir eczanədə satın alına bilən və tikişlər çıxarıldıqdan sonra qoyula bilən uyğun ölçülü elastik diz corablarından istifadə edə bilərsiniz.
Korset taxmaq
CABG cərrahiyyəsi zamanı döş sümüyü parçalanır, daha sonra metal tikişlərlə bərkidilir, çünki çox kütləvi bir sümükdür və böyük bir yük daşıyır. Onun üçün daha çox sürətli şəfa bu məqsədlə onun rahatlığını təmin etmək lazımdır, xüsusi tibbi sarğılar (korset) istifadə olunur;
Korset uzanarkən, əməliyyatdan sonrakı tikişi qıcıqlandırmayan pambıq və ya trikotaj paltarın üzərinə taxılmalıdır.
Qidalanma
Bərpa dövründə balanslaşdırılmış pəhriz vacibdir. Dietoloqunuzla məsləhətləşməyiniz tövsiyə olunur tibb müəssisəsi.
Qızardılmış, yağlı qidalardan imtina etmək, həmçinin duzlu, şirin və yan yeməklərin istehlakını azaltmaq məsləhətdir.
Bədən çəkisi boyuna uyğun olmalıdır! (Həddindən artıq çəki ürək-damar xəstəlikləri üçün risk faktorlarından biridir).
Yemək vaxtı sabit olmalıdır. Həddindən artıq yeməkdən çəkinmək lazımdır.
Pəhrizdə paxlalı bitkilərin istifadəsi tövsiyə olunur, təzə tərəvəzlər və meyvələr, toyuq əti və balıq.
Xaricə səyahət
Xaricə uçuş və ya səyahət planlaşdırmazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Fiziki fəaliyyət
Gəzinti istisna olmaqla, hər hansı fiziki fəaliyyətə yalnız kardioloq və ya ailə həkimi ilə məsləhətləşdikdən sonra icazə verilə bilər. Asan məşqlərdən daha mürəkkəb olanlara keçərək, fiziki fəaliyyəti tədricən artırmalısınız.
Səhərlər və axşamlar, yaxşı havada, tercihen düz ərazidə, əhəmiyyətli dırmaşmalar olmadan gəzmək tövsiyə olunur. 30 dəqiqədən başlamalısınız.
Ağırlıqların qaldırılması
Əməliyyatdan sonra üç ay ərzində çəkisi 5 kq-dan çox olan ağır əşyaları qaldırmaqdan çəkinməlisiniz (bu, döş sümüyünün tam sağalması üçün lazımdır).
Əlavə müşahidə
Evdən çıxdıqdan sonra yerli həkiminizlə görüş təyin etməlisiniz. Görüşünüzə əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayış gətirməlisiniz. Yerli həkim müalicəsini davam etdirəcək və əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsini uzadacaq.
Siqaret çəkmək
Əgər siqaret çəkirsinizsə, o zaman bilməlisiniz ki, siqaret qanda oksigenin miqdarını azaldır, orqanizmin oksigenə olan ehtiyacını artırır və bununla əlaqədar olaraq qan təzyiqini artırır və arterial damarları zədələyir.
Ev işi
Birinci mərhələdə siz ancaq yüngül ev işləri ilə məşğul ola və yemək bişirməyə kömək edə biləcəksiniz. Tədricən ev işlərinin həcmini artırmaq mümkün olacaq. Fiziki səy tələb edən işlərdən qaçınmaq lazımdır.
Sürücülük
Əməliyyatdan bir ay sonra avtomobil idarə etməkdən çəkinmək lazımdır.
Avtomobil idarə etmək üçün icazə almaq üçün bir kardioloqla əlaqə saxlamalısınız, çünki əməliyyatdan sonra zəiflik və yorğunluq, həmçinin dərmanların təsiri altında reaksiyalarınız yavaşlayacaq və sternum tamamilə olana qədər fırlanma hərəkətləri çətinləşəcəkdir. sağaldı.
Əgər uzun məsafələrə getməlisinizsə, yol boyu dayanacaqlar etməli və ayaqlarınızda qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün onları dincəlməli və rahatlamalısınız.
Pilləkənlər və meylli səthlər
Pilləkənlərə qalxmaq daha çox şey tələb edir əhəmiyyətli səylər düz yerdə gəzməkdən daha çox, buna görə də istirahət etmək üçün dayanacaqlarla pilləkənlərlə qalxıb enmək lazımdır. Maili səth boyunca qalxma, istirahət üçün dayanacaqlarla tədricən aradan qaldırılmalıdır.
Duruş
Əməliyyatdan sonra duruşda dəyişikliklər mümkündür: çiyinlər irəli əyilir, zəiflik və ağrı səbəbindən arxa əyilir.
Daim kürəyinizi düzəltməyə və çiyinlərinizi düzəltməyə çalışmalısınız.
İntim münasibətlər
Əməliyyatdan sonra içəri girmək qorxusu var intim münasibətlər ağrı və əməliyyatdan sonrakı yaranın zədələnməsi qorxusu səbəbindən.
İntim münasibətlər üçün tələb olunan enerji, təxminən iki mərtəbə pilləkənləri qalxmaq və gəzmək üçün tələb olunan enerjiyə uyğundur.
Kardioloqa baş çəkdikdən, adi müayinədən keçdikdən və ondan icazə aldıqdan sonra intim münasibətə girmək olar. Müəyyən pozalarda çətinlik çəkə bilərsiniz - onları hisslərinizə uyğun dəyişdirməlisiniz.
Qonaqların qarşılanması
IN ilkin dövr Evdə qaldığınız müddətdə qohumlarınızdan və dostlarınızdan əhəmiyyətli dərəcədə yorucu olan ziyarətləri azaltmağı xahiş etməlisiniz.
Müxtəlif viral infeksiyaların daşıyıcısı ola biləcək gənc uşaqlara səfərləri azaltmaq məsləhətdir.
İşə qayıt
İşə qayıtmaq kardioloq və ya iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra tədricən həyata keçirilir.
Nəticə
- Hər bir xəstə öz fərdi sürəti ilə adi fəaliyyət həcminə qayıdır. Özünüzü ürək əməliyyatı keçirmiş digər xəstələrlə müqayisə etməməli və onlarla rəqabət aparmamalısınız.
- Əməliyyatınızla bağlı hər hansı probleminiz varsa, birbaşa bizimlə əlaqə saxlamaqdan çəkinməyin.
- Yorğunluq anında qonaqlarınızı buraxın və dincəlmək üçün uzanın. Dostları ziyarət etməyi azaldın.
- Günorta dincəlməyə çalışın.
- Bir müddət bölgədə ağrı əməliyyatdan sonrakı tikişlər yuxunuzu pozacaq, diqqətinizi yayındırmaq üçün radio və ya musiqi dinləyəcək və ya qalxıb bir az gəzib sonra yenidən yuxuya getməyə çalışacaqsınız. Yuxu həblərini yalnız son çarə kimi istifadə edin.
- Bərpa dövrü tez-tez əhval dəyişikliyi ilə xarakterizə olunur, zamanla yox olur.
- Düz bir yerdə gəzmək tövsiyə olunur. Gəzinti marşrutunuzu seçin. Gəzinti əyləncəli olmalıdır. Yorulmayana qədər gəzməməlisən. Səyahət zamanı dincəlməyə çalışın.
- Əməliyyatdan sonrakı tikişi qıcıqlandırmayacaq pambıq və ya trikotaj paltar geyinmək tövsiyə olunur.
- Gördüyünüz hər bir həkimə açıq ürək əməliyyatı keçirdiyinizi söyləmək vacibdir.
Açıq ürək əməliyyatı müalicə variantlarından biridir ürək-damar xəstəlikləri, hansı xüsusi cərrahi əməliyyatlar həyata keçirilir. Ümumi prinsip müdaxilənin olması faktına qaynaqlanır insan bədəni açıq ürəklə zəruri fəaliyyətləri həyata keçirmək üçün. Başqa sözlə, bu, orqanın özünün və onun damarlarının toxumalarına təsir edən insanın döş sümüyünün sahəsinin açılması və ya kəsilməsinin həyata keçirildiyi bir əməliyyatdır.
Açıq ürək əməliyyatı
Statistikaya görə, böyüklər arasında bu tip ən çox görülən müdaxilə aortadan süni qan axınının yaradıldığı bir əməliyyatdır. sağlam sahələr koronar arteriyalar– koronar arteriya bypass transplantasiyası.
Bu əməliyyat aterosklerozun inkişafı nəticəsində baş verən, miokardı qanla təmin edən damarların daraldığı və elastikliyinin azaldığı ağır ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsi üçün həyata keçirilir.
Əməliyyatın ümumi prinsipi: qan dövranının pozulduğu aterosklerozdan təsirlənən nahiyədən yan keçmək üçün xəstənin öz biomaterialı (arteriya və ya vena parçası) götürülərək aorta ilə tac damar arasındakı nahiyəyə tikilir. . Əməliyyatdan sonra ürək əzələsinin müəyyən bir sahəsinə qan tədarükü bərpa olunur. Bu arteriya/damar ürəyi lazımi qan axını ilə təmin edir, onun axdığı arteriya isə patoloji proses, nəticə verir.
Koronar arteriya bypass transplantasiyası Bu gün tibbdə irəliləyişləri nəzərə alaraq həyata keçirmək cərrahi müalicəürəkdə müvafiq sahədə yalnız kiçik kəsiklər etmək kifayətdir. Başqa bir müdaxilə, daha mürəkkəb, lazım olmayacaq. Ona görə də “açıq ürək əməliyyatı” anlayışı bəzən insanları çaşdırır.
Açıq ürək əməliyyatının təyin edilməsinin səbəbləri
Açıq ürək əməliyyatı üçün bir sıra əlamətlər var:
- Ürəyə düzgün qan axını üçün qan damarlarının açıqlığını dəyişdirmək və ya bərpa etmək ehtiyacı.
- Ürəkdəki qüsurlu sahələri bərpa etmək ehtiyacı (məsələn, klapanlar).
- Ürəyin fəaliyyətini qorumaq üçün xüsusi tibbi cihazların yerləşdirilməsi ehtiyacı.
- Transplantasiya əməliyyatlarına ehtiyac.
Koronar arter bypass əməliyyatı haqqında nə bilmək lazımdır?
Vaxt
Tibbi məlumatlara görə, bu cür əməliyyatlar ən azı dörd və altı saatdan çox deyil. Nadir hallarda, xüsusilə ağır hallarda, əməliyyat daha böyük həcmdə iş tələb etdikdə (bir neçə şunt yaratmaq), bu dövrdə artım müşahidə edilə bilər.
Ürək əməliyyatından sonrakı ilk gecə və hamısı tibbi manipulyasiyalar xəstələr şöbədə sərf edirlər intensiv baxım. Üç-yeddi gün keçdikdən sonra (günlərin dəqiq sayı xəstənin rifahı ilə müəyyən edilir) şəxs adi palataya köçürülür.
Əməliyyat zamanı təhlükələr
Həkimlərin ixtisasına baxmayaraq, heç kim planlaşdırılmamış vəziyyətlərdən immun deyil. Cərrahi müdaxilənin təhlükəsi nədir və hansı riski daşıya bilər:
- kəsik səbəbiylə döş qəfəsinin infeksiyası (bu risk xüsusilə obez insanlar üçün yüksəkdir, diabetes mellitus və ya əməliyyatı yenidən yerinə yetirin);
- miyokard infarktı, işemik insult;
- ürək ritminin pozulması;
- tromboemboliya;
- uzun müddət bədən istiliyinin artması;
- hər hansı bir təbiətdəki ürək narahatlığı;
- sinə bölgəsində müxtəlif növ ağrılar;
- ağciyər ödemi;
- qısamüddətli amneziya və digər müvəqqəti yaddaş problemləri;
- əhəmiyyətli miqdarda qan itkisi.
Data mənfi nəticələr, statistika göstərdiyi kimi, süni qan təchizatı aparatından istifadə edərkən daha tez-tez baş verir.
Xoşagəlməz nəticələrin riski həmişə mövcuddur Hazırlıq dövrü
Planlaşdırılan əməliyyat üçün və ümumi müalicə müvəffəqiyyətli idilər, başlamazdan əvvəl əhəmiyyətli bir şeyi qaçırmamaq vacibdir. Bunun üçün xəstə həkimə deməlidir:
- HAQQINDA dərmanlar hal-hazırda istifadədə olan. Bunlara başqa həkim tərəfindən təyin edilən və ya xəstənin özü aldığı dərmanlar, o cümlədən pəhriz əlavələri, vitaminlər və s. daxil ola bilər. Bu mühüm məlumat, və əməliyyatdan əvvəl elan edilməlidir.
- Bütün xroniki və keçmiş xəstəliklər haqqında, sağlamlıq sapmaları haqqında hal-hazırda(burun axması, dodaqlarda herpes, mədə pozğunluğu, qızdırma, boğaz ağrısı, qan təzyiqində dalğalanmalar və s.).
Xəstə əməliyyatdan iki həftə əvvəl həkimin siqaretdən, həddindən artıq spirt istehlakından və vazokonstriktor dərmanlarından (məsələn, burun damcıları, ibuprofen və s.)
Əməliyyat günü xəstədən xüsusi bakterisid sabundan istifadə etməsi xahiş olunacaq, bu da prosedur zamanı infeksiya riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bundan əlavə, müdaxilədən bir neçə saat əvvəl yemək yeməməli və su içməməlisiniz.
Əməliyyatın aparılması
Açıq ürək əməliyyatı edildikdə, aşağıdakı addımlar ardıcıl olaraq həyata keçirilir:
- Xəstə əməliyyat masasına yerləşdirilir.
- Ona ümumi anesteziya verilir.
- Anesteziya təsir göstərməyə başlayanda və xəstə yuxuya getdikdə, həkim açır sinə. Bunu etmək üçün o, müvafiq sahədə bir kəsik edir (adətən uzunluğu 25 santimetrdən çox deyil).
- Həkim sternumu qismən və ya tamamilə kəsir. Bu, ürəyə və aortaya daxil olmağa imkan verir.
- Giriş təmin edildikdən sonra xəstənin ürəyi dayandırılır və ürək-ağciyər aparatına qoşulur. Bu, cərraha bütün manipulyasiyaları sakit şəkildə yerinə yetirməyə imkan verir. Bu gün bəzi hallarda bu əməliyyatı ürək döyüntüsünü dayandırmadan yerinə yetirməyə imkan verən texnologiyalardan istifadə olunur və fəsadların sayı daha azdır. ənənəvi müdaxilə ilə müqayisədə.
- Həkim arteriyanın zədələnmiş hissəsinin yan keçməsi üçün şunt yaradır.
- Sinə kəsilmiş hissəsi xüsusi bir materialla, çox vaxt xüsusi bir tel ilə sabitlənir, lakin bəzi hallarda plitələr istifadə olunur. Bu lövhələr tez-tez yaşlı insanlar və ya tez-tez cərrahi əməliyyat keçirən insanlar üçün istifadə olunur.
- Əməliyyatdan sonra kəsik tikilir.
Əməliyyatdan sonrakı dövr
Əməliyyat başa çatdıqdan və xəstə oyandıqdan sonra sinəsində iki və ya üç boru tapacaq. Bu boruların rolu ürəyin ətrafındakı bölgədən artıq mayenin boşaldılması (drenaj) xüsusi bir damara axıdılmasıdır. Bundan əlavə, terapevtik və qidalandırıcı məhlulların bədənə daxil olmasına imkan verən venadaxili boru və kateter quraşdırılır. sidik kisəsi sidiyi çıxarmaq üçün. Borulardan əlavə, ürəyin işinə nəzarət etmək üçün xəstəyə cihazlar qoşulur.
Xəstə suallar və ya narahatlıq halında narahat olmamalıdır, o, həmişə əlaqə saxlaya bilər; tibb işçiləri ona nəzarət etmək və lazım gəldikdə dərhal cavab vermək tapşırılacaq.
Bərpa dövrünün müddəti təkcə fiziologiyadan deyil, həm də insanın özündən asılıdır Hər bir xəstə başa düşməlidir ki, əməliyyatdan sonra reabilitasiya tez bir proses deyil. Altı həftəlik müalicədən sonra bəzi irəliləyişlər müşahidə oluna bilər və yalnız altı aydan sonra əməliyyatın bütün faydaları görünəcək.
Amma hər bir xəstə yeni ürək xəstəliklərindən qaçmaqla bu reabilitasiya prosesini sürətləndirə bilir ki, bu da təkrar əməliyyat riskini azaldır. Bunun üçün aşağıdakı tədbirlərin görülməsi tövsiyə olunur:
- həkim tərəfindən təyin olunan pəhriz və xüsusi pəhrizə riayət edin;
- duzlu, yağlı, şirin qidaları məhdudlaşdırın);
- vaxt ayırın fiziki terapiya, təmiz havada gəzinti;
- tez-tez spirt içməyi dayandırın;
- qan xolesterol səviyyəsini izləmək;
- qan təzyiqinə nəzarət edin.
Bu tədbirlərə əməl olunarsa əməliyyatdan sonrakı dövr Tez və fəsadsız keçəcək. Amma etibar etməyin ümumi tövsiyələr, xəstəlik tarixçənizi ətraflı öyrənmiş və sağalma dövründə fəaliyyət planı və pəhriz tərtib edə bilən həkiminizin məsləhəti daha qiymətlidir.
Reanimasiya şöbəsində olduğunuz müddətdə ürək dərəcəsi, tənəffüs dərəcəsi, qan təzyiqi, sidik çıxışınız, qan testləri, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və bir sıra digər məlumatlar kritik ilk postda heç bir problemin yaranmamasını təmin etmək üçün davamlı olaraq qiymətləndiriləcəkdir. - əməliyyat saatları. tibb bacıları, xidmət personalı, xüsusi həkimlər intensiv həkimlər adlanır və cərrahınız irəliləyişiniz haqqında dəqiqə-dəqiqə hesabatlar alacaq.
Yəqin ki, yaddaşınız reanimasiya şöbəsində keçirdiyiniz vaxtın bəzi fraqmentlərini saxlayacaq, lakin əksər xəstələr üçün orada keçirdiyiniz vaxt bulanıq olur.
Hər şey plana uyğun gedirsə, iyirmi dörd saat ərzində həkiminiz sizə hər şeyin yaxşı olduğunu söyləyəcək və siz reanimasiyadan çıxacaqsınız. Daimi mərtəbədə tibb bacısı qayğısı Sizə bir tibb bacısı (bir neçə başqa xəstəsi var), bir texnik və həkimlər qrupu (çoxlu xəstələri müalicə edən) baxacaq. Onlar sizə bir həftə ərzində xəstəxanadan çıxmaq istiqamətində davamlı irəliləyiş əldə etməyə kömək edəcəklər.
Plan budur. Amma bəzən işlər səhv gedir. Ürək əməliyyatı keçirən xəstələrin demək olar ki, yarısı sağalma yolunda bir zərbə ilə qarşılaşacaq. Ən çox rast gəlinən hal atrial fibrilasiyadır, ürək monitorunuzda görünəcək müvəqqəti anormal ürək ritmi; nadir hallarda ciddidir və asanlıqla müalicə olunur.
Digər fəsadlar məkrli və tanımaq daha çətin ola bilər. Xəstədən xəstəyə sürətlə keçərkən tibb bacılarınız və həkimləriniz fərqinə varmaya bilər mühüm əlamətlər. Burada siz, qohumlarınız və dostlarınız köməyə gəlməlidir. Tez-tez xəstənin özü və ya yaxınları pozğunluğu ilk görən olur. Aşağıda sadalanan xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirin və onlarla qarşılaşdığınız təqdirdə danışın. Sayıqlığınız sağalmanı sürətləndirə və ya hətta həyatınızı xilas edə bilər.
Ürək-damar xəstəlikləri olan insanlarda tez-tez baş verən depressiya əlamətləri və simptomları üçün də diqqətli olmalısınız. Xəstələrin üçdə birində CABG və ya tiroid əməliyyatından sonra depressiya əlamətləri inkişaf edir. ürək qapağı. Xüsusilə risk altında olan xəstələr əməliyyatdan əvvəl depressiyaya düşmüş xəstələr və yaşlı qadınlardır. Əgər sizdə depressiya tarixçəsi varsa, əməliyyatdan əvvəl həkimlərinizə bu barədə məlumat verin ki, onlar yenidən bundan qaçmağınıza kömək edəcək tədbirlər görsünlər.
Depressiyada olan ürək cərrahiyyəsi xəstələri xəstəxanada daha uzun müddət qalır, başqalarına nisbətən daha tez-tez qayıdır, daha yavaş sağalır, daha çox ağrı yaşayır və həyat keyfiyyəti aşağı düşür. Tamamilə başa düşülməyən səbəblərə görə, əməliyyatdan sonrakı ilk il ərzində infarkt keçirmə və ölmə ehtimalı da yüksəkdir. Qanın laxtalanmasına, iltihabına və ürək döyüntüsünə təsir edən tibbi reseptlərə və qeyri-sağlam vərdişlərə (siqaret çəkmə, pis qidalanma, fiziki fəaliyyətin olmaması) zəif riayət edilməsi depressiya ilə əlaqəli ola bilər.
Depressiyanın əsas problemi onun diaqnozudur. Sizin tibbi komandanız müntəzəm olaraq standart qəbul edəcək tibbi testlər, o cümlədən qan testləri, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, EKQ. Lakin depressiya diaqnozu kompüter ekranına baxmaqdan və palata turlarına beş dəqiqəlik baş çəkməkdən daha çox tələb edir. Təkrar edirik, burada ailəniz və dostlarınız köməyə gəlməlidir.
Ürək əməliyyatından sonra depressiya: əlamətlər və simptomlar:
- enerji itkisi, yorğunluq;
- ümidsizlik və ya dəyərsizlik hissləri;
- əvvəllər zövq aldığınız fəaliyyətlərə marağın itirilməsi;
- iştahsızlıq;
- konsentrə ola bilməməsi;
- ölüm və ya intihar haqqında təkrarlanan düşüncələr.
Depressiya adətən əməliyyatdan sonra ilk üç ay ərzində baş verir.
Bu simptomları ya xəstəxanada, ya da evə gəldikdən sonra ilk bir neçə həftə ərzində inkişaf etdirsəniz, həkiminizə məlumat verin. Depressiyaların çoxu zamanla yox olur. Ancaq depressiya xüsusilə ağırdırsa, müalicə tələb olunur. İstər qısa müddətli antidepresan olsun, istərsə də terapevtə bir neçə dəfə müraciət olsun, uğurlu müdaxilə sağalmanı sürətləndirəcək və nəticələri yaxşılaşdıracaq. Odur ki, ürək əməliyyatından sonra depressiyaya laqeyd yanaşmayın. Bu adi hal. Bu təhlükəlidir. Amma müalicə olunur.
Ürək reabilitasiya qrupuna yazılmağa dəyərmi?
Siz indicə sağlamlığınıza böyük sərmayə qoymusunuz. Bunu açıq ürək əməliyyatı ilə etdiniz. Evdən bir neçə gün uzaqda xəstəxanada yatdınız. İndi qarşınızda bir-iki ay var tam bərpa. Onları düzgün edin. Evinizin yaxınlığında ürək reabilitasiya qrupuna qoşulun. Nike-ın devizinə əməl edin: "Yalnız bunu edin!"
Ola bilsin ki, siz bunu dərk etməyəsiniz, amma siz artıq ürək reabilitasiyası proqramına başlamışsınız. Ürək reabilitasiyasının I mərhələsinə gəzinti, pilləkənlərə qalxma və təhsil fəaliyyəti xəstəxanada tamamladığınız.
Faza II ürək reabilitasiyası əməliyyatdan bir-üç həftə sonra başlayır. Bu, tibbi nəzarət altında həyata keçirilən məşq proqramından daha çox şeydir. O, həmçinin pəhriz, risk faktorunun modifikasiyası və qəbulun optimallaşdırılmasını əhatə edir. dərmanlar və həyat tərzi ilə bağlı məsləhətləşmələr. Təlimatçılar və digər iştirakçılar emosional və psixoloji dəstək verirlər. Xəstələr tək olmadıqlarını başa düşürlər və başqalarının hekayələrini eşidəndə sakitləşir və yeni güc qazanırlar. Reabilitasiya proqramının bu xüsusiyyəti xüsusilə depressiyadan əziyyət çəkənlər və ya ürək əməliyyatı keçirənləri tez-tez müşayiət edən heç bir şeyin əbədi olmadığı hissi ilə dərindən təsirlənənlər üçün faydalıdır. Və bunu edin ailə biznesi: Xəstələr reabilitasiya seanslarında onları müşayiət edən digər əhəmiyyətli şəxslər və ya digər insanlar onları müşayiət edərsə, faydalı və davamlı dəyişikliklər etməyə meyllidirlər.
Ürək cərrahiyyəsindən sonra ürək reabilitasiya proqramında iştirak edən xəstələrdə məşq qabiliyyəti artmış, lipid səviyyələri yaxşılaşmış, sinə ağrısı və nəfəs darlığı azalmış və müstəqilliyə daha tez qayıtmışdır. Bu cür faydalarla rəqəmləri udmaq çətindir: amerikalıların yalnız 10-20% -i və avropalıların 35% -i ürək əməliyyatından sonra kardiyak reabilitasiya proqramında iştirak edir. Bu xüsusilə yaşlı insanlar və qadınlar üçün doğrudur.
Reabilitasiya proqramlarında bu qədər az iştirakın səbəblərindən biri də odur ki, bir çox insanlar ürəyinin “sabitləşdiyini” düşünürlər və əməliyyatdan sonra əlavə səylərə ehtiyac yoxdur. Təbii ki, bu doğru deyil. Ürək əməliyyatı ikinci şansın yalnız başlanğıcıdır. Bu fürsətdən yararlanın! Digərləri reabilitasiya proqramının bahalı olacağından narahatdırlar. Xərclərə görə narahat etməyin. Medicare və əksər sığorta şirkətləri ürək reabilitasiyasını əhatə edir; əslində, bu, qənaətcildir, çünki sağlamlığı yaxşılaşdırır, gələcək xərcləri azaldır və sizi daha tez işə qaytarır.
Ürək əməliyyatından sonra sağalma yolu
Əməliyyatdan sonra iki-üç ay ərzində siz adi fəaliyyətinizə davam edərək tədricən normal vəziyyətə qayıdacaqsınız. Bəs bu bərpa sürəti yaxşıdırmı? Hansı fəaliyyətlər tələb olunur və siz onlara nə vaxt qatıla biləcəksiniz? Əməliyyatdan nə qədər sonra pilləkənlərə qalxa, maşın sürə və ya cinsi əlaqəyə girə bilərsiniz? Təqib etməli olduğunuz xüsusi bir pəhriz varmı? Nə vaxt sağalmağınızın yolunda olduğunu deyə bilərsiniz? Bu və digər tez-tez verilən suallara cavab verək. Cavablar sizə sağalma yolunda qalmağınıza kömək edəcək.
Ürək əməliyyatından sonra məşq edin
Gündəlik məşq etməlisiniz. Gündəlik gəzinti planlaşdırın. İlk iki-dörd həftə ərzində gündə 20-30 dəqiqə gəzinti daxil edin. Dərhal pilləkənlərlə yuxarı qalxa bilərsiniz. Nəfəs darlığı, sinə ağrısı, zəiflik və ya başgicəllənmə hiss edirsinizsə, bütün fəaliyyətləri dayandırın və bu əlamətlər 20 dəqiqə ərzində keçməzsə, həkiminizi çağırın. Oturarkən ayaqlarınızı bir osmanlı və ya stulda qaldırın. Əgər sternotomiya keçirmisinizsə, altı həftə ərzində 5 kiloqramdan artıq çəki qaldırmayın - bu, sümüyün sağalması üçün lazım olan vaxtdır. Sinənizin yan tərəfində kəsik varsa, bu qolla ağır bir şey qaldırmayın.
Əməliyyatdan üç ay sonra gərgin idman başlaya bilər. Üç aydan sonra qaçışçılar və ağır atletlər üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bundan sonra əmin olun ki, gündəlik idman həyatınızın vacib hissəsi olaraq qalır; ürəyinizdə görülən heç bir “təmir işinə” zərər verməyəcəklər.
Ürək əməliyyatından sonra pəhriz
Hansı növ əməliyyat keçirdiyinizdən asılı olmayaraq, iki-dörd həftə ərzində çox duzlu qidalardan uzaq durun. İnsanlar ürək əməliyyatı zamanı maye qəbulundan 1,5 ilə 5 kiloqram arasında çəki qazanmağa meyllidirlər. Bu ağırlığın çoxu xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl yox olacaq və evdə olduqdan sonra duzun məhdudlaşdırılması, artıq mayenin qalan hissəsini tökməyinizə və əməliyyatdan sonrakı şişkinliyin qarşısını almağa kömək edəcək. Əməliyyatdan sonrakı ilk həftələrdə adətən olur zəif iştah və yeməyi dadmaq qabiliyyətinin azalması. Bu keçəcək, ancaq sağalmanı təmin etmək üçün kifayət qədər kalori istehlak etdiyinizə əmin olun. Bir çox insanlar az, lakin tez-tez yemək daha asan hesab edirlər. Milkshakes və yüksək enerjili maye əlavələri kömək edə bilər. Sağalmağınız tamamlandıqdan sonra əməliyyatınızın faydalarını qorumaq üçün sağlam Aralıq dənizi pəhrizinə əməl edin.
Ürək əməliyyatından sonra cinsi əlaqə
Mümkün hiss edən kimi cinsi fəaliyyətə davam edə bilərsiniz. Bu, adətən xəstəxanadan çıxdıqdan iki və ya daha çox həftə sonra baş verir. Əvvəlcə narahatlıq ola bilər, amma narahat olmayın. Yeni, yaxşı işləyən ürəyinizlə hər şey yaxşı olacaq. Viagra və ya digər erektil disfunksiya dərmanlarını qəbul edən kişilər demək olar ki, bütün hallarda bu cür dərmanları qəbul etməyə davam edə bilərlər, lakin əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşin.
Ürək əməliyyatından sonra əməliyyatdan sonrakı çapıqlara qulluq
Duş qəbul edə bilərsiniz; Yəqin ki, artıq xəstəxanada duş qəbul etmisiniz. Qarışığı hər gün sabun və su ilə yuyun. Heç bir krem və ya yağ tətbiq etməyin. Xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra ilk iki həftə vanna qəbul etməyin. Ən azı on iki ay ərzində çapıq sahəsini qaralmaqdan çəkinin, çünki günəşə məruz qalma çapıqda qalıcı qaranlıq piqmentasiyaya səbəb ola bilər.
Ürək əməliyyatından sonra sürücülük
Əgər sternotomiya keçirmisinizsə, əməliyyat tarixindən altı həftə ərzində avtomobil idarə etməkdən çəkinməyi tövsiyə edirik. Bununla belə, siz sərnişin kimi minə bilərsiniz. Əgər kəsik sinənizin yan tərəfində olsaydı, əməliyyatdan yeddi-on gün sonra sürməyə başlaya bilərsiniz. Reçeteli ağrı dərmanlarını qəbul edərkən, əlbəttə ki, avtomobil idarə etməkdən çəkinin.
Ürək əməliyyatından sonra ağrı nəzarəti
Ağrı kəsicilərinizi götürün. Xəstəxanadan çıxanda sizə narkotik ağrıkəsici dərman resepti veriləcək. İstifadə edin. Minimal invaziv əməliyyat keçirmiş olsanız belə, bu yenə də böyük bir əməliyyatdır. Narahatlığınızı məhdudlaşdırmaq sizə daha dərindən nəfəs almağa və müntəzəm olaraq məşq etməyə imkan verəcək
Bu, sağalmanızı sürətləndirəcək və pnevmoniya və ayaqlarınızın damarlarında qan laxtalanması kimi ağırlaşmaların riskini azaldacaq. Yaxşı bir gecə istirahətini təmin etmək üçün ilk iki-dörd həftə ərzində yatmazdan əvvəl ağrıkəsici qəbul etməyi düşünün. Unutmayın ki, dərmanlar qəbizliyə səbəb ola bilər; pəhrizinizə meyvə və lif daxil edin və. Qəbizlik baş verərsə, həkiminizdən yüngül laksatif təyin etməsini xahiş edin.
Ürək əməliyyatından sonra işə qayıtmaq
Sternotomiyadan sonra, xüsusilə işiniz ağır fiziki fəaliyyətlə əlaqəli olduqda, altı ilə səkkiz həftə işdən uzaq durmağın mənası var. Ofis işçiləri tez-tez əməliyyatdan üç və ya dörd həftə sonra bir neçə saat işə gedərək başlayırlar. Ancaq ürək əməliyyatından sonra əsas işiniz özünüzə qulluq etməkdir. qayıtmazdan əvvəl əmək fəaliyyəti, bərpanızın plana uyğun getdiyinə əmin olun.
Ürək əməliyyatından sonra bərpanızın monitorinqi
Bir notebook alın və əməliyyatdan sonrakı ilk ayda hər gün aşağıdakı məlumatları yazın.
Gündəlik yoxlama siyahısı: Evə qayıtdıqdan sonra ilk ay:
- çəkinizi qeyd edin (hər gün eyni vaxtda);
- bacaklarınızı şişkinlik üçün yoxlayın;
- temperaturu qeyd edin;
- dikişi yoxlayın (quru, yaş və ya qırmızı; hərəkət edərkən kliklər);
- gəzinti müddətini qeyd edin;
- həvəsləndirici spirometrdən rekord istifadə edin1 (gündə 5 dəfə).
Ürək əməliyyatından sonra təhlükə əlamətləri
Sağalmağınız tədricən olacaq və ertəsi gün özünüzü yaxşı hiss etməyə bilərsiniz. Gündən-günə hiss etdiyiniz təvazökar dəyişikliklər normaldır və narahatlığa səbəb yoxdur. Bununla belə, müəyyən əlamətlər və ya simptomlar vaxtında ehtiyacınız olduğunu göstərir tibbi yardım ya dərhal, ya da iyirmi dörd saat ərzində.
Evdə daimi sayıqlıq fəsadların qarşısını alacaq və problemləri dərhal müəyyən edəcək, təmin edəcəkdir sürətli müalicə, bərpa prosesinizi düzgün yola qaytaracaq.
Nəhayət, gəlin ən çətin suala müraciət edək: "Nə vaxt özümü tamamilə normal hiss edəcəm?" Cavab konkret vəziyyətdən asılıdır. Minimal invaziv əməliyyat keçirən gənc dörd-altı həftədən sonra özünü tamamilə normal hiss edə bilər. Sternotomiyadan sonra xəstələrin əksəriyyətinin normal vəziyyətə qayıtması üç ay çəkəcək. Bundan sonra onlar əməliyyatdan əvvəlkindən daha yaxşı hiss edəcəklər və çoxları enerji və dözümlülüyün artdığını görəcəklər.
Ürək əməliyyatından sonra həyat davam edir və adətən əla keyfiyyətli olur. İnsanların 75%-dən çoxu həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını bildirir. Bizim reseptlərimizə əməl etməklə özünüzü bu çoxluqda tapacaqsınız.
Baxış
Açıq ürək əməliyyatıdır cərrahiyyə, sinənin açıldığı və ürəyin əzələləri, klapanları və ya arteriyaları təsirlənir.
ABŞ Milli Ürək, Pulmonologiya və Hematologiya İnstitutunun (NHLBI) məlumatına görə, koronar arter bypass transplantasiyası böyüklərdə ən çox görülən ürək əməliyyatıdır. Bu əməliyyat zamanı tıxanmış koronar (ürək) arteriyaya sağlam arteriya və ya vena köçürülür (birləşdirilir). Nəticədə, aşılanmış arteriya qanı tıxanmış arteriyadan (NHLBI) yan keçərək ürəyə çatdırır.
Açıq ürək əməliyyatı bəzən ənənəvi ürək əməliyyatı da adlanır. Bu gün bir çox yeni ürək əməliyyatları böyük kəsiklərdən daha çox kiçik kəsiklər tələb edir. Yəni açıq ürək əməliyyatı anlayışı bəzən yanıltıcı ola bilər.
Səbəblər
Açıq ürək cərrahiyyəsi koronar arter bypass transplantasiyasına imkan verir. Koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə koronar arter bypass transplantasiyası tələb oluna bilər.
Koronar arteriya xəstəliyi ürəyə qan və oksigeni daşıyan damarların daralması və elastik olmaması halında baş verir. Bu xəstəlik ateroskleroz kimi tanınır.
Ateroskleroz zaman meydana gəlir bədən yağı koronar damarların divarlarında lövhələr yaradın. Lövhələr arteriyaları daraldır, bu da onlardan qanın keçməsini çətinləşdirir. Qan ürəyə düzgün axmazsa, infarkt baş verə bilər.
Açıq ürək əməliyyatı da həyata keçirilir:
qan damarlarını təmir etmək və ya dəyişdirmək, qanın ürəkdən keçməsini təmin etmək; ürəyin zədələnmiş və ya anormal sahələrini bərpa etmək; ürəyin düzgün işləməsinə kömək edəcək tibbi cihazları quraşdırın; zədələnmiş ürəyi donorla əvəz etmək (transplantasiya).
Əməliyyat
Əməliyyat
görə Milli İnstitutlar səhiyyə, koronar arter bypass əməliyyatı dörd ilə altı saat davam edir. Bunun nə olduğuna addım-addım baxaq.
Xəstə ümumi anesteziya alır. O, yuxuya gedir və əməliyyatdan ağrı hiss etmir. Sinə içində 20-25 santimetrlik kəsik edərək, cərrah ürəyə çıxış əldə etmək üçün sinə sümüyünün hamısını və ya bir hissəsini kəsir. Ürək açıldıqdan sonra xəstə ürək-ağciyər aparatına qoşulur. Cərrahın əməliyyat edə bilməsi üçün qanı ürəkdən uzaqlaşdırır. Bəzi yeni texnologiyalar bu cihazdan imtina etməyə imkan verir. Cərrah bloklanmış arteriyanın ətrafında yeni bir yol yaratmaq üçün sağlam damar və ya arteriyadan istifadə edir. Qabırğa qəfəsi bədənin içərisində qalan tellərlə birlikdə tutulur. İlkin kəsik tikilir. (NIH AGENTLİYİ)
Bəzən xəstələri əməliyyat edərkən yüksək risk Xüsusilə yaşlılarda və təkrar cərrahiyyə əməliyyatı keçirənlərdə sinə boşqabından istifadə edilir. Bu halda döş sümüyüƏməliyyatdan sonra kiçik titan plitələrlə bağlanır.
Risklər
Koronar arter bypass transplantasiyasının riskləri:
döş qəfəsinin yara infeksiyası (ən çox piylənmə, diabet, təkrar bypass əməliyyatları); infarkt və ya vuruş; ürək ritminin pozulması; ağciyərlərə və ya böyrəklərə ziyan; sinə ağrısı, aşağı dərəcəli bədən istiliyi; yaddaş itkisi və ya bulanık xatirələr; qan laxtalanması; qan itkisi; nəfəs almaqda çətinlik.
Universitetin məlumatına görə Tibb mərkəziÇikaqoda (UCM) ürək-ağciyər aparatının istifadəsi riskləri artırır. Bu risklərə vuruş və yaddaş problemləri (UCM) daxildir.
Hazırlıq
Hazırlıq
Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar, o cümlədən reseptsiz dərmanlar, vitaminlər və otlar haqqında həkiminizə məlumat verin. Herpes, infeksiya, soyuqdəymə, qrip, qızdırma da daxil olmaqla hər hansı sağlamlıq problemini bildirin.
Əməliyyatdan iki həftə əvvəl həkiminiz sizdən siqaret çəkməməyinizi və aspirin, ibuprofen və ya naproksen kimi vazokonstriktor dərmanları qəbul etməyi dayandırmağı xahiş edə bilər.
Əməliyyat ərəfəsində sizdən xüsusi sabunla yuyulmağınız xahiş olunacaq. Dəridəki bakteriyaları öldürür və əməliyyatdan sonra infeksiya ehtimalını azaldır. Sizdən gecə yarısından sonra heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz xahiş oluna bilər.
Əməliyyat üçün xəstəxanaya gəldiyiniz zaman əlavə təlimatlar alacaqsınız.
Reabilitasiya
Reabilitasiya
Əməliyyatdan sonra oyandığınız zaman sinənizdə iki və ya üç boru olacaq. Onlar ürəyin ətrafındakı bölgədən maye çıxarmaq üçün lazımdır.
Sizə maye verəcək venadaxili borularınız ola bilər.
Sidiyi boşaltmaq üçün sidik kisəsinə bir kateter (nazik boru) yerləşdirə bilərsiniz.
Ürək funksiyanıza nəzarət etmək üçün sizə qoşulmuş maşınlar da ola bilər. Zəruri hallarda tibb bacıları sizə kömək etmək üçün yaxınlıqda olacaqlar.
Çox güman ki, ilk gecəni reanimasiya şöbəsində keçirəcəksiniz. Üç-yeddi gündən sonra siz adi palataya köçürüləcəksiniz.
Uzun
Uzun
Tədricən sağalmağa hazır olmalısınız. Yaxşılaşma təxminən altı həftə ərzində baş verəcək və təxminən altı aydan sonra əməliyyatın tam faydasını hiss edəcəksiniz. Beləliklə, dünyagörüşü bir çox insanlar üçün nikbindir, şunt uzun illər işləyə bilər.
Bununla belə, əməliyyat damarların yenidən tıxanmasını istisna etmir. Aşağıdakı tədbirlər sağlamlığınızı qorumağa kömək edəcək:
düzgün qidalanma; duzlu, yağlı və məhdudlaşdırılması şirin yemək; fiziki fəaliyyəti saxlamaq; siqareti buraxmaq; nəzarət yüksək təzyiq və xolesterol səviyyələri.
Bu gün ürək əməliyyatları çox tez-tez edilir. Müasir ürək cərrahiyyəsi və damar cərrahiyyəsiçox inkişaf etmişdi. Konservativ olduqda cərrahi müdaxilə təyin edilir dərman müalicəsi kömək etmir və buna görə də əməliyyat olmadan xəstənin vəziyyətini normallaşdırmaq mümkün deyil.
Məsələn, ürək qüsuru yalnız cərrahi yolla müalicə edilə bilər, bu, patologiyaya görə qan dövranı ciddi şəkildə pozulduğunda lazımdır;
Və bunun nəticəsində insan özünü pis hiss edir və inkişaf etməyə başlayır ağır ağırlaşmalar. Bu fəsadlar təkcə əlilliyə deyil, həm də ölümə səbəb ola bilər.
Koroner ürək xəstəliyinin cərrahi müalicəsi tez-tez təyin edilir. Miokard infarktına səbəb ola biləcəyi üçün. Ürək böhranı nəticəsində ürəyin və ya aortanın boşluqlarının divarları nazikləşir və çıxıntılar görünür. Bu patoloji də yalnız cərrahi yolla müalicə edilə bilər. Anormal ürək ritminə (RFA) görə əməliyyatlar tez-tez aparılır.
Ürək transplantasiyası, yəni transplantasiya da edirlər. Bu, miyokardın fəaliyyət göstərə bilmədiyi bir patologiya kompleksi olduqda lazımdır. Bu gün belə bir əməliyyat xəstənin ömrünü orta hesabla 5 il uzadır. Belə bir əməliyyatdan sonra xəstənin əlillik hüququ var.
Əməliyyatlar təcili, təcili və ya planlaşdırılmış müdaxilə ilə həyata keçirilə bilər. Bu, xəstənin vəziyyətinin şiddətindən asılıdır. Təcili əməliyyat diaqnozdan dərhal sonra dərhal həyata keçirilir. Belə bir müdaxilə edilmədikdə, xəstə ölə bilər.
Bu cür əməliyyatlar tez-tez doğuşdan dərhal sonra yeni doğulmuş uşaqlarda aparılır anadangəlmə qüsurürəklər. Bu vəziyyətdə hətta dəqiqələr də vacibdir.
Fövqəladə əməliyyatlar sürətli icra tələb etmir. Bu vəziyyətdə xəstə bir müddət hazırlanır. Bir qayda olaraq, bu bir neçə gündür.
Əgər varsa planlı əməliyyat təyin edilir vaxt verilmişdir Həyat üçün heç bir təhlükə yoxdur, lakin fəsadların qarşısını almaq üçün həyata keçirilməlidir. Həkimlər miyokard əməliyyatını yalnız zəruri hallarda təyin edirlər.
İnvaziv tədqiqat
Ürəyin müayinəsi üçün invaziv üsullar kateterizasiyanı əhatə edir. Yəni, tədqiqat ya ürək boşluğunda, ya da bir gəmidə quraşdırıla bilən bir kateter vasitəsilə həyata keçirilir. Bu tədqiqatlardan istifadə edərək, ürəyin fəaliyyətinin bəzi göstəricilərini təyin edə bilərsiniz.
Məsələn, miyokardın hər hansı bir hissəsində qan təzyiqi, həmçinin qanda nə qədər oksigen olduğunu müəyyən edin, qiymətləndirin. ürək çıxışı, damar müqaviməti.
Ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsi üçün Elena Malysheva tövsiyə edir yeni üsul Monastır çayına əsaslanır.
8 faydalı ehtiva edir dərman bitkiləri, aritmiya, ürək çatışmazlığı, ateroskleroz, işemik ürək xəstəliyi, miokard infarktı və bir çox digər xəstəliklərin müalicəsində və qarşısının alınmasında son dərəcə təsirli olur. Yalnız təbii inqrediyentlərdən istifadə olunur, kimyəvi maddələr və hormonlar yoxdur!
İnvaziv üsullar klapanların patologiyasını, onların ölçüsünü və zədələnmə dərəcəsini öyrənməyə imkan verir. Bu araşdırma sinə açılmadan həyata keçirilir. Ürək kateterizasiyası intrakardiyak elektrokardioqramma və fonokardioqramma aparmağa imkan verir. Bu üsul həm də dərman müalicəsinin effektivliyinə nəzarət etmək üçün istifadə olunur.
Belə tədqiqatlara aşağıdakılar daxildir:
Angioqrafiya. Bu kontrast agentin istifadə edildiyi bir üsuldur. Dəqiq vizuallaşdırma və patologiyaların müəyyən edilməsi üçün ürək boşluğuna və ya damara enjekte edilir. Koronar angioqrafiya. Bu araşdırma zərərin dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir koronar damarlar, o, həkimlərə cərrahiyyə əməliyyatının lazım olub-olmadığını və əgər lazım deyilsə, müəyyən bir xəstə üçün hansı terapiyanın uyğun olduğunu anlamağa kömək edir. Ventrikuloqrafiya. Bu, ventriküllərin vəziyyətini və patologiyanın varlığını təyin edəcək bir rentgen kontrast metodundan istifadə edən bir araşdırmadır. Bütün mədəcik parametrləri, məsələn, boşluq həcminin ölçülməsi, ürək çıxışı, ürəyin relaksasiyası və həyəcanlılığının ölçülməsi kimi öyrənilə bilər.
Selektiv koronar angioqrafiyada kontrast koronar arteriyalardan birinə (sağ və ya sol) yeridilir.
Yelena Malışevanın ÜRƏK XƏSTƏLİKLƏRİNİN müalicəsində, həmçinin GAMIRLARIN bərpası və təmizlənməsində üsullarını öyrənərək, onu diqqətinizə çatdırmaq qərarına gəldik...
Koronar angioqrafiya tez-tez 3-4 funksional sinif angina pektorisi olan xəstələrdə aparılır. Bu vəziyyətdə dərman terapiyasına davamlıdır. Həkimlər hansı üsula qərar verməlidirlər cərrahi müalicə lazımdır. Qeyri-sabit angina zamanı bu proseduru həyata keçirmək də vacibdir.
Həmçinin invaziv prosedurlarürək boşluqlarının ponksiyonları və zondlanması daxildir. Səsdən istifadə edərək, sol mədəcikdə ürək qüsurlarını və patologiyalarını diaqnoz edə bilərsiniz, məsələn, bunlar şiş və ya tromboz ola bilər. Bunun üçün istifadə edirlər femoral vena(sağda), bir dirijorun keçdiyi bir iynə daxil edilir. İğnənin diametri təxminən 2 mm olur.
İnvaziv müayinələr apararkən lokal anesteziya istifadə olunur. Kəsik kiçikdir, təxminən 1-2 sm.
Bu tədqiqatlar müxtəlif klinikalarda aparılır və onların qiyməti kifayət qədər yüksəkdir.
Oxucumuz Viktoriya Mirnovadan rəy
Bu yaxınlarda ürək xəstəliklərinin müalicəsi üçün monastır çayından bəhs edən bir məqalə oxudum. Bu çayın köməyi ilə siz ev şəraitində aritmiya, ürək çatışmazlığı, ateroskleroz, ürəyin işemik xəstəliyi, miokard infarktı və bir çox digər ürək və qan damar xəstəliklərini FREVER müalicə edə bilərsiniz.
Heç bir məlumata inanmağa öyrəşməmişəm, amma yoxlamaq qərarına gəldim və çanta sifariş etdim. Bir həftə ərzində dəyişiklikləri müşahidə etdim: daimi ağrı və ürəyimdə əvvəllər mənə əzab verən sızıltılar getdi və 2 həftədən sonra tamamilə yox oldu. Siz də cəhd edin və əgər kimsə maraqlanırsa, məqalənin linki aşağıdadır.
Ürək xəstəliyi üçün cərrahiyyə
Ürək qüsurlarına daxildir
ürək qapağının stenozu; ürək qapağı çatışmazlığı; septal qüsurlar (interventricular, interatrial). 
Qapaq stenozu
Bu patologiyalar ürəyin fəaliyyətində bir çox pozğunluqlara səbəb olur, yəni qüsurlar üçün əməliyyatların məqsədləri ürək əzələsindəki yükü azaltmaq, mədəciyin normal fəaliyyətini bərpa etmək, həmçinin kontraktil funksiyanı bərpa etmək və ürək əzələsində təzyiqi azaltmaqdır. ürəyin boşluqları.
Bu qüsurları aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı cərrahi müdaxilələr aparılır:
Klapanın dəyişdirilməsi (protezləmə)
Bu cür əməliyyat açıq ürəkdə, yəni sinə açıldıqdan sonra həyata keçirilir. Bu zaman xəstə süni qan dövranı üçün xüsusi aparata qoşulur. Əməliyyat zədələnmiş qapağın implantla əvəz edilməsindən ibarətdir. Onlar mexaniki (disk və ya tor şəklində, sintetik materiallardan hazırlanmışdır) və bioloji ola bilər. bioloji material heyvanlar).
Valf implantının yerləşdirilməsi
Septal qüsurların plastik cərrahiyyəsi
Bu, 2 variantda həyata keçirilə bilər, məsələn, qüsurun tikilməsi və ya plastik cərrahiyyə. Delik ölçüsü 3 sm-dən az olduqda tikiş aparılır sintetik parça və ya autoperikard.
Valvuloplastika
Bu cür əməliyyatda implantlar istifadə edilmir, sadəcə təsirlənmiş qapağın lümenini genişləndirir. Bu vəziyyətdə, klapanın lümeninə bir balon daxil edilir və şişirilir. Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir əməliyyat yalnız gənclərdə aparılır, yaşlı insanlar üçün isə onlar yalnız açıq ürək əməliyyatı etmək hüququna malikdirlər.
Balon valvuloplastika
Çox vaxt ürək qüsuru üçün əməliyyatdan sonra bir insana əlillik verilir.
Aorta üzərində cərrahi əməliyyatlar
Açıq cərrahi müdaxilələrə aşağıdakılar daxildir:
Artan aortanın protezləşdirilməsi. Bu vəziyyətdə, klapan ehtiva edən bir boru quraşdırılır, bu protezdə mexaniki var; aorta qapağı. Aorta qapağı implantasiya edilmədən yüksələn aortanın protezlə dəyişdirilməsi. Yüksələn arteriya və onun qövsünün protezi. Artan aortaya stent greftin implantasiyası əməliyyatı. Bu endovaskulyar müdaxilədir.
Artan aortanın dəyişdirilməsi arteriyanın bu hissəsinin dəyişdirilməsidir. Bu, qırılma kimi ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün lazımdır. Bunun üçün döş qəfəsi açılaraq protezlərdən istifadə edilir, endovaskulyar və ya damardaxili müdaxilələr də edilir. Bu vəziyyətdə, təsirlənmiş ərazidə xüsusi bir stent quraşdırılır.
Əlbəttə ki, açıq ürək əməliyyatı daha effektivdir, çünki əsas patologiyaya - aorta anevrizmasına əlavə olaraq, müşayiət olunanı, məsələn, stenoz və ya qapaq çatışmazlığı və s. Amma endovaskulyar prosedur müvəqqəti effekt verir.
Aorta diseksiyası
Aorta qövsünü dəyişdirərkən aşağıdakılar istifadə olunur:
Açıq distal anastomoz. Bu, protezin budaqlarının təsirlənməməsi üçün qoyulduğu zamandır; Qövsün yarı dəyişdirilməsi. Bu əməliyyat yüksələn aortanın qövslə birləşdiyi arteriyanın dəyişdirilməsindən və lazım gələrsə, qövsün konkav səthinin dəyişdirilməsindən ibarətdir; Subtotal protezlər. Bu, arteriya qövsünü dəyişdirərkən, filialların (1 və ya 2) dəyişdirilməsi tələb olunduğu zamandır; Tam protezlər. Bu vəziyyətdə qövs bütün supra-aorta damarları ilə birlikdə protezdir. Bu, nevroloji ağırlaşmalara səbəb ola biləcək kompleks bir müdaxilədir. Belə bir müdaxilədən sonra şəxs əlillik hüququ qazanır.
Koronar arter bypass transplantasiyası (CABG)
CABG xəstənin qan damarını şunt kimi istifadə edən açıq ürək əməliyyatıdır. Bu ürək əməliyyatı koronar arteriyanın okklyuziv hissəsinə təsir etməyəcək qan üçün bypass yaratmaq üçün lazımdır.
Yəni bu şunt aortaya quraşdırılır və koronar arteriyanın aterosklerozdan təsirlənməmiş hissəsinə gətirilir.
Bu üsul ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsində kifayət qədər effektivdir. Quraşdırılmış şunt sayəsində ürəyə qan axını artır, yəni işemiya və angina pektorisi baş vermir.
Ən kiçik yüklərin belə hücumlara səbəb olduğu angina pektorisi varsa, CABG təyin edilir. Həmçinin, CABG üçün göstərişlər bütün koronar arteriyaların zədələnməsidir və əgər ürək anevrizması yaranıbsa.
Koronar arteriya bypass transplantasiyası
CABG həyata keçirərkən, xəstə ümumi anesteziya altında qoyulur və sonra sinə açıldıqdan sonra bütün manipulyasiyalar aparılır. Bu əməliyyat ürək dayanması ilə və ya olmadan həyata keçirilə bilər. Həm də patologiyanın şiddətindən asılı olaraq, həkim xəstənin ürək-ağciyər aparatına qoşulmasının lazım olub-olmamasına qərar verir. CABG-nin müddəti 3-6 saat ola bilər, hamısı şuntların sayından, yəni anastomozların sayından asılıdır.
Bir qayda olaraq, şunt rolunu aşağı ətrafdan bir damar yerinə yetirir, bəzən daxili məmə damarının və ya radial arteriyanın bir hissəsi də istifadə olunur.
Bu gün ürəyə minimal girişlə həyata keçirilən və eyni zamanda ürək döyüntüsünü davam etdirən CABG aparılır. Bu müdaxilə digərləri kimi travmatik hesab edilmir. IN bu halda Sinə açılmır, qabırğalar arasında kəsik edilir və sümüklərə təsir etməmək üçün xüsusi genişləndirici istifadə olunur. Bu tip CABG 1 saatdan 2 saata qədər davam edir.
Əməliyyatı 2 cərrah həyata keçirir, biri kəsik edib döş sümüyünü açır, digəri isə vena almaq üçün ətrafı əməliyyat edir.
Bütün lazımi manipulyasiyaları həyata keçirdikdən sonra həkim drenajları quraşdırır və sinə bağlayır.
CABG infarkt ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Əməliyyatdan sonra angina pektorisi görünmür, bu da xəstənin keyfiyyətinin və ömrünün artması deməkdir.
Radiotezlik ablasiyası (RFA)
RFA yerli anesteziya altında həyata keçirilən prosedurdur, çünki əsas kateterizasiyadır. Bu prosedur aritmiyaya səbəb olan hüceyrələri aşındırmaq üçün həyata keçirilir, yəni fokus. Bu, elektrik cərəyanı keçirən bir bələdçi kateter vasitəsilə baş verir. Nəticədə, RFA istifadə edərək toxuma formasiyaları çıxarılır.
Radiotezlikli kateter ablasiyası
Elektrofizik tədqiqat apardıqdan sonra həkim sürətli ürək döyüntüsünə səbəb olan mənbənin harada yerləşdiyini müəyyənləşdirir. Bu mənbələr ritm anomaliyasına səbəb olan yollar boyunca formalaşa bilər. Bu anomaliyanı neytrallaşdıran RFA-dır.
RFA aşağıdakı hallarda aparılır:
Nə vaxt dərman müalicəsi aritmiya təsir etmir, həmçinin belə terapiya yan təsirlərə səbəb olarsa. Xəstədə Wolff-Parkinson-White sindromu varsa. Bu patoloji RFA tərəfindən mükəmməl şəkildə zərərsizləşdirilir. Ürək dayanması kimi bir komplikasiya meydana gələ bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, RFA xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, çünki döş sümüyünün böyük kəsikləri və ya açılması yoxdur.
Budun ponksiyonu ilə kateter daxil edilir. Yalnız kateterin daxil olduğu sahə uyuşdurulur.
Bələdçi kateter miyokda çatır, sonra kontrast agent yeridilir. Kontrastın köməyi ilə təsirlənmiş sahələr görünməyə başlayır və həkim onlara bir elektrodu göstərir. Elektrod mənbəyə təsir etdikdən sonra toxumalar çapıqlı olur, yəni onlar impulsu keçirə bilməyəcəklər. RFA-dan sonra sarğı lazım deyil.
Karotid arteriya əməliyyatı
Bu cür əməliyyatlar bölünür karotid arteriya:
Protezlər (böyük lezyonlar üçün istifadə olunur); Stenoz diaqnozu qoyulduqda stent qoyulur. Bu vəziyyətdə, lümen bir stent quraşdıraraq artır; Eversion endarterektomiya - bu, çıxarılmasını əhatə edir aterosklerotik lövhələr karotid arteriyanın daxili astarı ilə birlikdə; Karotid endarektomiya.
Bu cür əməliyyatlar həm ümumi, həm də lokal anesteziya altında aparılır. Daha tez-tez altında ümumi anesteziya, prosedur boyun nahiyəsində edildiyi üçün və var diskomfort.
Karotid arteriya sıxılır və qan tədarükünün davam etməsi üçün bypass yolları olan şuntlar quraşdırılır.
Uzun lövhə lezyonları diaqnozu qoyularsa klassik endarterektomiya edilir. Bu əməliyyat zamanı lövhə ayrılır və çıxarılır. Sonra gəmi yuyulur. Bəzən daxili qabığı düzəltmək hələ də lazımdır, bu xüsusi tikişlərlə aparılır; Nəhayət, arteriya xüsusi sintetik tibbi materialdan istifadə edilərək tikilir.
Karotid endarterektomiya
Eversion endartektomiya elə bir şəkildə həyata keçirilir ki daxili təbəqə Lövhənin yerindəki karotid arteriya çıxarılır. Bundan sonra onu düzəldirlər, yəni tikirlər. Bu əməliyyatı yerinə yetirmək üçün lövhə 2,5 sm-dən çox olmamalıdır.
Stentləşdirmə balon kateter istifadə edərək həyata keçirilir. Bu minimal invaziv bir prosedurdur. Kateter stenoz yerində yerləşdikdə, şişirir və bununla da lümeni genişləndirir.
Reabilitasiya
Ürək əməliyyatından sonrakı dövr əməliyyatın özündən az əhəmiyyət kəsb etmir. Bu zaman xəstənin vəziyyəti həkimlər tərəfindən nəzarət edilir və bəzi hallarda kardio məşqləri təyin edilir, terapevtik pəhrizlər və s.
Digər bərpa tədbirləri də lazımdır, məsələn, bir sarğı taxmaq lazımdır. Bandaj əməliyyatdan sonra tikişi və əlbəttə ki, bütün sinəni təmin edir, bu da çox vacibdir. Bu tip sarğı yalnız açıq ürək əməliyyatı edildikdə taxılmalıdır. Bu məhsulların qiyməti fərqli ola bilər.
Ürək əməliyyatından sonra taxılan sarğı bərkidiciləri olan köynək kimi görünür. Siz kişi və qadın variantları bu sarğı. Bandaj vacibdir, çünki ağciyərlərin tıkanmasının qarşısını almaq lazımdır, bunun üçün mütəmadi olaraq öskürək lazımdır.
Durğunluğun bu cür qarşısının alınması olduqca təhlükəlidir, çünki bu vəziyyətdə dikişlər ayrıla bilər, bandaj dikişləri qoruyacaq və davamlı yara izlərini təşviq edəcəkdir.
Həmçinin, sarğı şişlik və hematomların qarşısını almağa kömək edəcək, təşviq edir düzgün yerürək əməliyyatından sonra orqanlar. Və sarğı orqanlardakı stressi aradan qaldırmağa kömək edir.
Ürək əməliyyatından sonra xəstənin reabilitasiyası lazımdır. Nə qədər davam edəcəyi lezyonun şiddətindən və əməliyyatın şiddətindən asılıdır. Məsələn, CABG-dən sonra, ürək əməliyyatından dərhal sonra, reabilitasiyaya başlamaq lazımdır, bu sadə məşq terapiyası və masajdır.
Bütün növ ürək əməliyyatlarından sonra dərman reabilitasiyası, yəni baxım terapiyası lazımdır. Demək olar ki, bütün hallarda antiplatelet agentlərinin istifadəsi məcburidir.
Yüksək qan təzyiqi varsa, ACE inhibitorları və beta-blokerlər, həmçinin qan xolesterolunu (statinlər) aşağı salan dərmanlar təyin edilir. Bəzən xəstəyə fiziki müalicə təyin olunur.
Əlillik
Qeyd edək ki, əlillik ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan insanlara əməliyyatdan əvvəl də verilir. Bunun üçün sübut olmalıdır. From tibbi təcrübə Qeyd etmək olar ki, əlillik mütləq koronar şuntlama əməliyyatından sonra verilir. Üstəlik, hər iki qrup 1 və 3 əlillik ola bilər. Hamısı patologiyanın şiddətindən asılıdır.
Qan dövranı pozğunluğu olan, 3-cü mərhələdə koronar çatışmazlığı olan və ya miokard infarktı keçirmiş şəxslər də əlillik hüququna malikdirlər.
Əməliyyatın olub-olmamasından asılı olmayaraq. 3-cü dərəcəli ürək qüsurları və birləşmiş qüsurları olan xəstələr qan dövranının davamlı pozğunluqları olduqda əlillik üçün müraciət edə bilərlər.
Klinikalar
| adına SP-nin Elmi-Tədqiqat İnstitutu. N.V.Sklifosovski | Moskva, Bolşaya Suxarevskaya meydanı, 3 | IR olmadan CABG qapaq dəyişdirmə ilə CABG Koronar arteriyaların angioplastikası və stentlənməsi RFA Aortik stentləmə Qapağın dəyişdirilməsi Klapanın plastik cərrahiyyəsi | 64300 rub. 76625 rub. 27155 rub. 76625 rub. 57726 rub. 64300 rub. 76625 rub. |
| KB MSMU im. Seçenov | Moskva, st. B. Piroqovskaya, 6 | Klapanın dəyişdirilməsi ilə CABG Koronar arteriyaların angioplastikası və stentlənməsi RFA Aorta stentləmə Qapağın dəyişdirilməsi Valvoplastika Anevrizma rezeksiyası | 132.000 rub. 185500 rub. 160.000-200.000 rub. 14300 rub. 132200 rub. 132200 rub. 132000-198000 rub. |
| FSCC FMBA | Moskva, Orexovy bulvarı, 28 | CABG Angioplastika və koronar arteriyaların stentlənməsi RFA Aorta stentləmə Qapağın dəyişdirilməsi Klapanın plastik cərrahiyyəsi | 110000-140000 rub. 50.000 rub. 137.000 rub. 50.000 rub. 140.000 rub. 110000-130000 rub. |
| adına SP-nin Elmi-Tədqiqat İnstitutu. İ.İ. Janelidze | Sankt-Peterburq, st. Budapeştskaya, 3 | CABG Angioplastika və koronar arteriyaların stentlənməsi Aorta stentlənməsi Qapaq dəyişdirilməsi Qapaq plastikləri Çoxvalv dəyişdirilməsi Ürək boşluqlarının zondlanması | 60.000 rub. 134400 rub. 25.000 rub. 60.000 rub. 50.000 rub. 75.000 rub. 17.000 rub. |
| adına Sankt-Peterburq Dövlət Tibb Universiteti. I.P. Pavlova | Sankt-Peterburq, st. L. Tolstoy, 6/8 | CABG Angioplastika və koronar arteriyaların stentlənməsi Qapaqların dəyişdirilməsi Multivalve dəyişdirilməsi RFA | 187000-220000 rub. 33.000 rub. 198000-220000 rub. 330.000 rub. 33.000 rub. |
| Sheba MC | Derech Shiba 2, Tel Hashomer, Ramat Gan | CABG Valf dəyişdirilməsi | $30,000 $29,600 |
| MedMira | Huttropstr. 60, 45138 Essen, Almaniya 49 1521 761 00 12 |
Angioplastika CABG Qapağının dəyişdirilməsi Ürək müayinəsi Stentləmə ilə koronar angioqrafiya | 8000 avro 29000 avro 31600 avro 800-2500 avro 3500 avro |
| Greekomed | Mərkəzi Rusiya ofisi: Moskva, 109240, küç. Verxnyaya Radishchevskaya, ev 9 A |
CABG klapanının dəyişdirilməsi | 20910 avro 18000 avro |
Siz hələ də ÜRƏK XƏSTƏLİKLƏRİNDƏN qurtulmağın mümkün olmadığını düşünürsünüz!?
Ürək nahiyəsində tez-tez diskomfort hiss edirsiniz (ağrı, karıncalanma, sıxılma)? Birdən özünüzü zəif və yorğun hiss edə bilərsiniz... Daim hiss olunur yüksək qan təzyiqi... Ən kiçik fiziki gücdən sonra nəfəs darlığı haqqında deyiləcək bir şey yoxdur... Və siz uzun müddətdir ki, bir dəstə dərman qəbul edirsiniz, pəhriz saxlayırsınız və çəkini izləyirsiniz...
Bondarenko Tatyana
Layihə eksperti DlyaSerdca.ru
