Hər kəsin "Müqəddəslərin Müqəddəsi" doğum evi və ümumiyyətlə körpələrimizin doğulduğu yer - doğuş otağı. Doğuş etmək üzrə olanlar, şübhəsiz ki, bunun nə olduğunu, necə işlədiyini və doğum otağında nə baş verdiyini bilmək istəyirlər?
Doğum otağı ümumi və ya fərdi ola bilər, lakin bu və ya digər şəkildə onun içindəki əsas mebel parçası analıq "masası" və ya daha dəqiq desək, Rəhmanovun çarpayısıdır. Görünüşdə bu, adi bir ginekoloji kreslodur, ölçüsü daha böyükdür. Lazım gələrsə, masa asanlıqla çarpayıya çevrilə bilər və ayaqlarınızı uzatmaq (uzatmamaq!) olar. Daha bir fərqləndirici xüsusiyyət Bu sadə cihaz xalq arasında “cilov” adlanan xüsusi tutacaqlardan ibarətdir.
Doğuş otağına keçməyin vaxtı nə vaxtdır?
Ancaq gəlin bir anlığa doğuşdan sonrakı şöbəyə qayıdaq və orada nə baş verdiyini görək. Uşaqlıq boynu 10 sm genişləndikdən sonra doğuşda olan qadın doğum otağına və ya doğuş otağına köçürülür. Subyektiv olaraq, tam genişlənmə başlanmış cəhdlərlə müəyyən edilə bilər. İtmək, bağırsaqları boşaltmaq üçün qarşısıalınmaz bir istək kimi hiss olunur, bir çox qadın deyir: "Mən böyük bir şəkildə tualetə getmək istəyirəm." Bəzən belə açıq bir istək olmur, ancaq birdən hiss edirsən ki, daralma zamanı təbii olaraq nəfəsinizi tutursunuz və qarın əzələlərini gərginləşdirirsiniz. Bu, refleksiv şəkildə baş verir, çünki körpənin başı çox aşağı düşüb və sinir uclarına təzyiq göstərir.
Və burada - DİQQƏT!!! - mütləq həkim çağırmalı və səylərinizi cilovlamaq üçün əlinizdən gələni etməlisiniz. Bunu bir sadə səbəbə görə etmək lazımdır: bəzən itələmə serviks tam genişlənməmişdən əvvəl başlayır. Buna görə də, uşaqlıq boynunu təhlükəsiz və sağlam saxlamaq üçün sancılar zamanı "it kimi" nəfəs alırıq, yəni tez-tez, səthi olaraq dilinizi çıxara bilərsiniz. Bu kömək etmirsə, "dörd ayaqda" pozasını əlavə edin. Bu zaman baş adətən oturduğumuz yerdən aşağı olmalıdır. Bu, çox sadə bir şəkildə əldə edilir - dizlərimizin üstündə dayanırıq və başımızı ovuclarımızın səviyyəsinə endiririk. Körpə uterusun dibinə geri yuvarlanır və serviksdəki təzyiq azalır.
"Şübhəsiz ki, özünüz üçün mənzərəli bir şəkil çəkdiniz: böyük qarnı olan qadın dördayaq üstə durub, ombasını yuxarı göstərərək tez nəfəs alır, dilini çıxarır... Zarafat bir yana! Burada da utanmağa yer yoxdur. Ən həlledici an gəlir - tezliklə əsl iş başlayacaq.
Həkim sizi müayinə etdikdən və "hər şeyin hazır olduğunu" təsdiqlədikdən sonra - yəni serviks tam olaraq genişlənir, itələməyə başlaya bilərsiniz. Ancaq bunu ağıllı şəkildə etməlisiniz.
- Birincisi, doğum masasına qalxmağa tələsməyin - ayaq üstə 2-3 sancma həyata keçirin. Bu, körpənin başının daha asan çıxış üçün rahat bir mövqe tapmasına imkan verəcəkdir.
- İkincisi, sancılar zamanı hər şeyi düzgün etmisinizsə, itələməyə başlayanda sizdə "ikinci külək" olmalıdır: sancılar nadir hala gəlir, 7-10, hətta 15-20 dəqiqədən sonra; əhval yaxşılaşır - "bir az qaldı!", yeni gücün haradan göründüyü bəlli deyil. Bu, körpənin başı açıq serviksdən doğum kanalına itələndiyi üçün baş verir və uterusun büzülməsi üçün vaxt lazımdır.
Uşaqlıq bu vəzifənin öhdəsindən gələn kimi sancılar davam edəcək. Və cəhdlər onlara qoşulacaq. Vaxtınız gəldi!
Doğuş zamanı itələmək ən vacib işdir
Sancılardan fərqli olaraq, bir qadın təkanların həm gücünə, həm də uzunluğuna təsir göstərə bilər. Tipik olaraq, itələmə müddəti 25 dəqiqədən 2 saata qədər, orta hesabla 35-40 dəqiqə davam edir. Beləliklə, özünüzü tapdığınız zaman analıq masası, unutmayın qələmlər- mama sizə onların harada olduğunu göstərəcək. Onları əllərinizlə tutmaq lazımdır.
Büzülmə başlayan kimi ardıcıl olaraq aşağıdakı hərəkətləri yerinə yetiririk:
- Nəfəs almaq lazımdır" tam döşlər", mümkün qədər çox hava alın və nəfəsinizi tutun.
- Başınızı qaldırın və çənənizi göğsünüzə basın - bu, təkanların təsirli olması üçün lazımdır, yəni boyun və üz deyil, qarın əzələləri gərginləşir.
- Nəfəs aldığımız havanın aşağıya doğru yönəldiyini və körpəni itələdiyini təsəvvür edirik. Bu arada, SÜRDƏN, SÜRÜŞMƏDƏN, qarın əzələlərini gərginləşdiririk və bu gərginliyin gücünü artırırıq. Bütün vücudunuz qarnınızı əhatə edir və bütün əzələlər körpənin dünyaya çıxmasına kömək etmək üçün çalışır. Qollarınız (onlarla tutacaqlardan tutursunuz) və ayaqlarınız (tutacaqlarda bərkidilir) əks qüvvə yaratmaq üçün işləyir. Çətin? Mən bunu sadələşdirməyə çalışacağam: təsəvvür edin ki, qayıqda üzürsən, tutduğun tutacaqlar isə avarlardır.
- Nəfəsinizi tutmaq üçün artıq gücünüzün olmadığını hiss etdikdə, ÇOX HƏRAR bir şəkildə nəfəs alın və qarın əzələlərini rahatlaşdırın. Və hər şey yenidir.
Döyüş zamanı bütün bu addımları 2-3 dəfə etmək lazımdır. Üstəlik, son cəhd ən güclü olmalıdır. Hər təkanla körpə çıxışa yaxınlaşacaq, lakin əvvəlcə geriyə "dönəcək". Ona görə də bütün hərəkətlərimiz hamar, lakin güclüdür. Axı, körpə sanki sıx doğum kanalında sıxılır!
"Sözlə necə itələməyi təsvir etmək çox çətindir. Yüz dəfə eşitməkdənsə, bir dəfə görmək yaxşıdır. Bizdə isə yüz dəfə oxumaqdansa, bir dəfə cəhd etmək yaxşıdır. Ona görə də tənbəllik etməyin, məktəbdə doğuşa hazırlıq dərsində iştirak edin.
Və sonra çoxdan gözlənilən an gəlir: körpənin başı görünür. BÜTÜN DİQQƏT MAMAYA!!! O, doğuşun qalan hissəsi üçün sizin komandirinizdir. Və o sizə bu əmri verəcək: "İtələmə!" Bu, səyləri dayandırmaq üçün bir siqnaldır. Bəzən sadəcə istirahət etmək kifayətdir, amma bəzən itələmək istəyi o qədər güclü olur ki, "it kimi" nəfəs almağı unutmamalısan. Körpənin başı gücdən kənarda doğulmalıdır - bu, perineumu qırılmalardan qoruyacaqdır.
Bu zaman körpə içərinizdə “əyrimə ilə dönüş” edir və əvvəlcə baş görünür, sonra bir çiyin, digəri... Son səylər və qalan hər şey sözün əsl mənasında sürüşür.
“İşdə o, çoxdan gözlənilən, yaş, qırışlı və o qədər gözəl, dünyanın ən sevimli körpəsidir!
Körpə ananın isti qarnına qoyulur. Mama (və bəzən ata doğuşda iştirak edirsə, bu şərəfli missiya ona həvalə olunur), pulsasiya dayandıqdan sonra göbək kordonunu kəsir.
Təbrik edirik! Sən bacardın!
Doğuşun üçüncü mərhələsi, plasentanın doğulması
Ancaq bu, hamısı deyil - ən qısa və ən asan əmək dövrü, üçüncüsü qarşıdadır. Oğlunuz və ya qızınız doğulduqdan bir müddət sonra (adətən 20-30 dəqiqə) uşaqlıq o qədər daralacaq ki, doğuş ondan ayrıla bilər - axır ki, artıq ona ehtiyac yoxdur. Sizdən itələmək istənəcək - və uterus tamamilə pulsuz olacaq. Daha sonra həkim müayinəsindən keçəcəksiniz.
Bu vaxt körpə pediatr tərəfindən müayinə olunur, o, ilkin müalicədən keçir, sonra hər şey qaydasındadırsa, körpə döşə qoyulur. Körpənizlə tanış olmaq üçün bu dəqiqələrdən həzz alın. Körpəni tərifləyin, çünki o da işləyirdi! Qiymətli kolostrum damcıları körpənizin zəhməti üçün bir mükafat olaraq xidmət edəcək və təmin edəcəkdir etibarlı müdafiə- Bu, birinci immunitetdir.
“Çox arzu edilir ki, doğuşdan sonra ana və körpə bir-birindən ayrılmasınlar, çünki körpə ilk dəfədir ki, sevdiyi insana təhlükəsizlik hissi verə bilər , sülh və əmin-amanlıq və yalnız ana bu ilk görüşü şən edə bilər!
IN son vaxtlar Belarusiyada tez-tez doğuşdan bir sınaq kimi danışırlar - həkimlərin qəddar münasibəti, əsassız stimullaşdırma, palatalardakı pis şərait. Həqiqətənmi bu qədər pisdir? Asanlıqla uşaq dünyaya gətirən və həkimlər, mama və tibb bacıları ilə ünsiyyətindən razı qalan qadınları asanlıqla tapdıq. Belə çıxır ki, belə hekayələr çoxdur və bu analar doğulmasını “şans” hesab etmirlər.
Sehrli inyeksiya
Diana Balyko, dramaturq, 4 yaşlı qız anası:
Mən cəmi bir dəfə doğum etmişəm və bundan çox razıyam. 2013-cü ildə uşaq dünyaya gətirdi. Pulsuz! Dostum uşağı dünyaya gətirdi. Keçmiş sinif yoldaşı. Güman edə bilərik ki, mən razılaşdım və bəxtim gətirdi. Amma tamamilə hər kəs mənə diqqətlə və diqqətlə yanaşdı.
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Mama ilə olan hadisəni xatırlayıram. Bəzi analjeziklərə qarşı allergiyam olduğu üçün mənə epidural verilmədi. Və sancılar zamanı isti duş altında dayanıram, qıvrılıram, mama ayağa qalxır və deyir:
Arxamı uyuşdura bilərəm, ancaq mədəmə zərər verər, sadəcə heç kimə demə, yoxsa buna görə məni işimdən qovarlar, çox bahalı gizli dərman.
O, bel nahiyəsinə iki iynə vurub onurğa sütunu sözləri ilə:
İndi arı sancması kimi bir şey hiss edəcəksən və ağrı keçəcək.
Və şübhəsiz ki, belim dərhal uzaqlaşdı.
Çarpayıya uzandım və hər şey başladı. İtərkən demək olar ki, heç bir ağrı yox idi, sadəcə həkimlərə qulaq asıb itələdim. Kiçik fəsadlarla da olsa, hər şey yaxşı keçdi (mən antibiotik qəbul etməli oldum, qızımın başında isə kiçik sefalohematoma var idi).
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Səhəri gün dostum yanıma gələndə soruşdum ki, nə iynə vurublar. Məlum oldu ki, orada iki kub şoran məhlulu var. Yəni bu, sadəcə olaraq plasebo effekti idi. Bundan sonra necə düşüncənin gücünə inanmamaq olar?
Mən ancaq uzadılmış xəstəlik məzuniyyəti və əlavə pul alanda bildim ki, çətin doğulmuşam. Ancaq doğum təcrübəm çox gözəl idi. Qızım dünyaya gələndə dedim:
Hər kəsə təşəkkürlər! Hər kəs əla iş gördü! Mən çox xoşbəxtəm.
Qızımı isə sinəmə qoydular.
Doğuş zamanı... o yatdı!
Veronika Qrişkova, jurnalist, iki uşaq anası - bir qız və bir oğul:
Doğuşdan gözlədiyim əsas şey ağrı idi. Cəhənnəm, dözülməz, zəiflədən ağrı, az qala ölümcül. Ona görə də sancılar hiss edən kimi işgəncə və işgəncələrə ruhi olaraq hazırlaşmağa başladım.
Artıq xəstəxanada olduğum üçün (hamiləliyin 41-ci həftəsində idim və körpə "cənnətdən" çıxmaq haqqında belə düşünmürdü), doğum evinə getməli deyildim. Mən sadəcə tibb bacısının postuna getdim və qarnımın aşağı hissəsində qəribə dartma hisslərinin olduğunu bildirdim.
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Bir sıra müayinələrdən sonra həkimlər belə qənaətə gəldilər ki, mənim və dölün vəziyyəti stabildir və ilk doğuş adətən təxminən 8-12 saat davam edir. Və mənə dedilər ki, get yat. "Yuxu?!" - şüuraltım qışqırdı.
Bəli, bəli, sadəcə yat! Doğuşa çox yatmayın, amma bu arada güc qazanın.
Səhər müdir məni çevirdi və hökm verdi: Mən doğum etmirəm, amma ... vaxt gəldi! Amnion kisəsinin deşilməsini gözləyərək gərginləşdim, amma ayaqlarımdan aşağı axan isti sudan başqa heç nə hiss etmədim.
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Sonra mənə damcı qoydular, çarpayıya qoydular, körpənin vəziyyətini izləmək üçün CTG-ni işə saldılar və məni doğuş otağında tək buraxdılar. Həqiqi sancılar hiss edəndə dərhal öyrəndiyim nəfəs texnikalarından istifadə etməyə başladım. Onlar mütləq rahatlıq gətirdilər. Hələ heç bir cəhənnəm və ya dözülməz ağrı olmasa da, iki yorucu gündən sonra zəiflik özünü hiss etdirdi və mən vaxtaşırı yuxuya getdim.
Bəli! Doğuş zamanı yatdım. Enerjiyə qənaət etmək üçün doğumdan əvvəl qışqırmamağa və ağlamamağa qərar verdim, amma indi həqiqətən səs vermək istəmirdim. Üçüncü saatda mənə anesteziya, altıncı saatda isə onurğa anesteziyası vuruldu.
Cəhdlər başlayanda o, acınacaqlı bir fəryad etdi - və məni kresloya apardılar.
Həkim dirsəyi ilə qabırğalarımın altını sıxdı, mama da birtəhər möcüzəvi şəkildə məni açıb uşağı çıxartdı. Hər şey üç saniyə ərzində baş verdi. "Və hamısı budur?" - mama qızımı "Şir Kral" cizgi filmindəki Simba kimi qürurla böyüdəndə başımdan keçdi.
Oğlumla hər şey sadə idi. 7-də sancılar hiss etdim, qızımla 13-ə qədər oynadım və alış-verişə çıxan qayınanamın gəlməsini gözlədim. 13 yaşımda taksiyə mindim, doğum evinə özüm gəldim, dilatasiya 8 sm idi, məni emal etdilər, məni doğum otağına apardılar, mama mənə baxdı və dedi ki, yarım saatdan sonra doğum edəcəm və ağrıları kəsməyin mənası yox idi. Yarım saat sonra doğum etdim. İlk cəhddən - göz yaşı və sinir olmadan.
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
doğuşdan sonra ikinci bir fikir var idi.
Yaxşı, mütləq Amerika!
Natalya Batrakova, yazıçı, ana və... nənə:
Birinci və ikinci doğumlarımı gülmədən xatırlaya bilmirəm və harada doğduğumu soruşanda cavab verirəm: “İkinci dəfə, mütləq Amerikada!” Yaxşı, şanslıyam yaxşı insanlar! Və ya bəlkə zaman mənfi cəhətləri silir? İkinci doğumdan başlayacağam (birincisini qeyd edirəm).
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Doğuşdan bir həftə əvvəl səhər ərimi və qızımı uşaq bağçasına göndərdim, ütüləməyə başladım, amma anladım ki, camaşırxana yığını ilə məşğul olmağa vaxtım olmayacaq. Ərim qayıdıb təcili yardım çağırmağımı istədi.
İlk sürprizlər təcili yardım maşınında başladı. Feldşer tibb kitabçasında pielonefrit haqqında oxudu (bu, 4-cü dəfə boğaz ağrısından sonra baş verdi) və təcili yardımı 5-ci xəstəxanadan 3-ə çevirdi. Necə ki, ixtisaslaşmışdır, böyrək vəziləri orada doğulur.
Sonrakılar daha gözlənilməz və maraqlıdır. Artıq gözləmə zalında məni nidalarla qarşıladılar: profilinə görə doğuşda olan qadın! Burada nə başladı! Gurney, paltarını dəyişməyə qoymurlar, elə tələsirlər ki... kristal vaza. Yaxud da birinci doğuş zamanı belə olub: evdə doğuş edən qadını gətirdiyindən qeydiyyat üçün bir saat gözləməli oldum, sanki məni unudublar. Və burada sülh anı yoxdur!
Məni palataya gətirdilər - bir çarpayı, bir neçə avadanlıq, bir neçə ağ xalatlı (ilk dəfə dar bir prenatal otaqda üç çarpayı, tibb işçilərindən isə heç kim). Dərhal maska taxıb əmr etdilər:
Yaxşı, bütün ciyərlərimə nəfəs almağa başladım!
Onlar qarneyi açıb bizə yükləməkdə kömək etdilər. Məni alçaq masaları olan nəhəng, işıqlı bir salona gətirdilər: dərhal ağlıma hündür stul gəldi və mən "itələməyin!" ilk doğuş zamanı dırmaşmağı təklif etdilər. Və burada birtəhər keçib onları yerə qoydular. Bir növ film!
Natalya nəvələri ilə
Çox adam, əl-dizinə baxan tələbə qızlar, rəğbətlə baxırdılar... Amma bizim cinsimizə xas olduğu kimi, ikinci cəhddən sonra bütün zalda körpə ağlaması eşidildi! Tələbələr məni bir anda unutdular, bir az aşağı baxırlar, gülümsədilər... Hamı xoşbəxtdir! Körpəni sinə üzərinə, birbaşa məmə ucuna qoyun.
Yaxşı, mütləq Amerika! -
Hələ də baş verənlərə inanmıram, altı ildir yarı unudulmuş əmmə və şaplaq hissini hiss edirəm.
Sonra maska yenidən tətbiq olunur, ancaq "çatlaqdan tutmaq" üçün. Özümdən keçəndə canlı dəridən (ilk doğuşdan sonra) çəkilən iynənin sıx, cırıltılı səsini xatırladım... “Amerika” mənim üçün belə idi! Və xoşbəxtlik vəziyyəti!
Nəhayət, "profilə görə doğuşun" yeganə dezavantajı o idi ki, onlar da ciddi şəkildə profilə uyğun olaraq təyin edildi: yeddinci və ya səkkizinci gün, bütün lazımi testlərdən keçdikdən sonra.
Hər il doğum edərdim!
Natalya Nadolskaya, telejurnalist, üç uşaq anası - bir oğul və iki qız:
Mənim kimi insanlar haqqında həkimlər deyirlər: Mən doğdum və biçmək üçün daha da tarlaya getdim.
Mənim üçün çətinlik doğuş prosesi deyil, hamiləlik prosesidir (irsi trombofiliya). Bu, qan laxtalanmasının daimi monitorinqi və hamiləlik boyu aşağı düşmə təhlükəsidir.
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Ancaq doğuş bayram kimidir! Kirpiklərin uzadılması, depilyasiyası və üslubu ilə. Mənim vəziyyətimdə üç uşaq, iki doğuş var. Birinci ərəfədə yoldaşım üçüncü diplomunu aldı ali təhsil, və mən təqdimatda iştirak etməli oldum. Səhər saat 9-da stil üçün salonda görüş təyin etdim və geniş kənarlı papaq aldım.
Ona görə də doğumun ilk əlamətləri başlayanda telefonla həkimə dedim:
Bu gün doğum edə bilmirəm. Mən saç düzümü üçün qeydiyyatdan keçmişəm.
Zəngdən 3 saat sonra ilk övladımız dünyaya gəldi. Ərim məni gözəllik salonu əvəzinə təcili yardım otağına apardı. Orada prosedur standartdır: geniş köynək, rezin terlik və dişlərinizdə pasport. Məni doğuş otağına təyin etdilər və ilk dəfə ana olan kimi 12 saat dəhlizləri gəzəcəyimi gözləyirdim. Amma belə deyildi. Şöbə müdirinin gözləri açıldığı kimi uşaqlıq boynu 2 saat ərzində 9 sm-ə qədər genişləndi.
Hər şey saat mexanizmi kimi gedirdi. Məni əlimdən tutmaq, qulağımın arxasını cızmaq və ya proses tərəfindən idarə etmək lazım deyil. Mən körpə söhbətini gözləmirəm. Doğuş otağına getməyimi söylədilər - yeriyirəm, mənə itələməyi söylədilər - itələyirəm! Həkimlər mənim kimi insanları sevirlər. O mənada ki, mən sızlamıram, mən doğuş zamanı çox səmərəli və iddialı deyiləm.
Ancaq ilk dəfə mən yöndəmsiz şəkildə itələdim. Həkimlər lazım olan yerdə kəsməli, lazım olan yerdə təzyiq göstərməli idilər. Ancaq bütün həkimlər o qədər peşəkar işləyirdilər ki, heç bir manipulyasiya hiss etmədim. Oğlu dərhal döş qəfəsinə qoydular və 5-ci gün evdən çıxdılar.
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Mən də tam paltarda yoxladım. Daban ayaqqabıda, yerə qədər paltarda və tam əminliklə doğuma qayıdacağam. Və bir dəfədən çox.
Və belə də oldu. İkinci doğuş həmişə birincidən daha pis olur. Hər şey ilk dəfə yaxşı getsə də, yenə də qorxuludur.
Hamiləliyim boyu həkimlər deyirdilər ki, özüm doğum edəcəm. Təbii olaraq doğulmuş əkizlər bunun ilk göstəricisidir təbii doğuş. Qızlarım da lazım olduğu kimi başlarını aşağı salıb uzanırlar.
Doğumun ilk əlamətlərindən şübhələnərək, doğum evində daha bir həftə qalsam da, özümü təcili yardım otağına apardım.
Radunitsa üçün uzun bir həftə sonu idi. Axşam “Game of Thrones”un ikinci mövsümünə baxdım və qarnım durmadan dartınırdı. Yaxşı, o, son 3 aydır çəkir, ona görə də çox narahat deyildim. Beləliklə, seriala baxarkən 7 sm genişlənənə qədər orada uzandım. Yəni suyum çıxanda məni yalnız birinci mərtəbədən 4-cü mərtəbəyə qədər liftə qaldıra bildilər. Artıq saat 2 idi.
Həkim məni müayinə edib getdi. Həmişə həkimlərə yazığım gəlir, xüsusən də gecələr. Düşünün:
Qoy kişi yatsın.
Beləliklə, mama ilə otaqda oturduq, söhbət etdik və az qala yuxuya getdik. Və həkim gəlib açılışa baxanda yuxu dərhal yox oldu. Qolumdan tutub doğum otağına apardı. Demək olar ki, atlanır.
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Təxminən 10 dəqiqəyə hər qıza beş doğdum. Birinci Ulyankanın çəkisi çəkiləndə və onun parametrləri götürüləndə mama yanıma gəlib soruşdu:
Bunlar sizin kirpik uzantılarınızdır, yoxsa özünüzə?
Rəsm, hə? Doğum masasında uzanıb mama ilə kirpiklər haqqında danışıram. Sonra həkim gəlib soruşdu:
İkinci uşağımız olacaqmı?
Seçim varmı?
Polinanı dünyaya gətirən kimi ilk fikrim bu oldu:
Kimə verim? mobil telefon qızların şəklini çəkə bilsinlər?
Dəhlizdə divanda ilk etdiyim iş Facebook-a baxmaq oldu. Sevinci paylaşın və bəyənmələr toplayın. Və palataya gedərkən divanı çəkib telefonu tibb bacısına verdi ki, qızların şəklini çəksin.
Boşaltmadan əvvəl saçımı düzəltmək üçün şöbəyə stilisti necə gətirmək barədə sual yarandı. Doğum şöbəsi həssas bir müəssisədir. O, stilisti xalata bürüdü ki, doğum sancısı olan qadınla səhv salsın və onu öz otağına aparıb. Orada mənə qıvrımlar verdi. Amma biz tutulduq və stilist birinci mərtəbəyə qaçmalı oldu. Qarderobda saç düzümü və makiyaj tamamlandı.
Foto mənbəyi: qəhrəman arxivi
Xəstəxana qaydalarını pozduğuma görə şöbə müdiri mənə ilk gün vaxt verdi. Nə yaxşı ki, boşalma günü idi. Beləliklə, qızlarımı tutdum və təbrikləri qəbul etmək və dünyanı özümlə bəzəmək üçün gözəl getdim.
Diana Balyko
Sizin üçün necə oldu? Yaxşı şeylər haqqında danışın! Biz tez-tez pis şeylər eşidirik!
Necə fərqlidir? doğum evi adi xəstəxanadan? Çünki orada doğum şöbəsi var. Heç bir şöbədə belə bir şöbə yoxdur tibb müəssisəsi, buna görə də doğmamış qızlar orada hər şeyin necə üç dəfə artdığını bilə bilməzlər. Amma maraqlıdır, elə deyilmi? Sonra hekayəmizi (şəkillərlə) aşağıda oxuyun.
Köhnə doğum evlərinin doğum şöbəsində adətən bir neçə prenatal şöbə və bir və ya iki ümumi doğum otağı olur. Bir və ya bir neçə nəfər üçün nəzərdə tutulmuş prenatal palatalarda qadın əməyin ilk mərhələsini - sancılar dövrünü keçirir. İtələmə dövrü başlayandan sonra qadın doğum otağına köçməli olacaq. Həm də böyük ola bilər və eyni vaxtda bir neçə doğuş baş verə bilər (adətən 2-dən çox deyil). Prenatal və doğuş otaqları həmişə oksigen və azot oksidinin mərkəzi təchizatı ilə təchiz olunub, bakterisid lampalar, bir sıra dərman və doğuş üçün alətlər, kardiotokoqraflar var. Doğuş otağında doğuşun II-III mərhələləri baş verir: itələmə dövrü, sonunda körpə doğulur və 20 dəqiqədən sonra varislik dövrü, bu müddət ərzində plasenta və membranlar doğulur.
Ümumi prenatal palata
Ümumi doğuş otağı
Müasir doğum evlərində doğum şöbəsi fərqli dizayn edilmişdir. O, bir neçə fərdi doğum şöbəsindən ibarətdir və hər birində yalnız bir qadın doğuş edir.
Gözləyən ananın sancmalara dözdüyü adi bir çarpayı var və elə orada bir Raxmanov çarpayısı var, orada itələmək və uşağın doğulması baş verir. Qabaqcıl doğum evlərində yuxarıda qeyd olunan iki çarpayının əvəzinə bir transformasiya çarpayısı var ki, bu çarpayı lazımi anda bir düyməyə basmaqla adi çarpayıdan Rəhmanov çarpayısına çevrilir və əksinə. Fərdi qutuda siz doğuş zamanı ana və uşağın vəziyyətini izləməyə imkan verən bütün avadanlıqları görə bilərsiniz. Tez-tez belə qutular fərdi vanna otağı ilə təchiz olunur (duş və tualetin də paylaşıldığı ümumi çatdırılma otağından fərqli olaraq). Burada həmçinin sancılar, lavabo, dəsmal və hətta istisna hallarda cakuzili üzgüçülük hovuzu daşımaq üçün əlverişli olan fitbol kimi xoş "xırda şeylər" tapa bilərsiniz.
İki çarpayılı fərdi doğum bloku
Dəyişdirilə bilən çarpayılı fərdi doğum bloku Hər bir doğum müəssisəsində yeni doğulmuş körpələrin emalı üçün otağın dəyişdirilməsi seçimi də var. Doğum qutusu kifayət qədər böyükdürsə, ayrı bir otaq olmaya bilər - ərazinin bir hissəsi ayrılır, hər şeylə təchiz edilmişdir.: bağlı oksigen, selik üçün əmzik, yeni doğulmuş körpəni qızdırmaq üçün lampa, ona qulluq üçün əşyalar. Reanimasiya üçün dərmanlar və avadanlıqlar, bir qayda olaraq, pediatr və ya reanimatoloqla birlikdə qutuda görünən ayrı bir mobil masada yerləşdirilir. Əgər daxil doğum şöbəsi kifayət qədər yer yoxdur və ya uşaq qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulubsa, o, ilkin müalicə üçün yeni doğulmuş körpələrin emalı üçün xüsusi otağa aparılır.
Doğuş otağında yeni doğulmuş uşağın müalicəsi
Doğuşdan sonra xoşbəxt ana və körpə (körpələr) təkandan əvvəl olduğu kimi 2-3 saat eyni yataqda qalırlar. Ola bilsin ki, bu saatlarda siz dəhlizdəki qarnirdə qarnınızın üstündə buzla yatmalı olacaqsınız. Hər halda, uşağın yanınızda yatmasını israr edin! Və erkən doğuşdan sonrakı ağırlaşmaları istisna etmək üçün dərhal postpartum şöbəyə köçürülmürsünüz.
Doğum şöbəsində ən azı iki əməliyyat otağı var: kiçik və böyük. Hər ikisi piyada məsafədədir: axır ki, doğuş zamanı dəqiqələr bəzən sayılır. Böyük bir əməliyyat otağında ifa edirlər C-bölməsi, kiçik halda isə epizyotomiyadan sonra (perineumun kəsilməsi) tikişlər qoyulur.
Böyük əməliyyat otağı
Palataya intensiv baxıməməliyyatlardan və mürəkkəb doğuşdan sonra qadınları yerləşdirin. Burada onlara təkcə həkim və tibb bacıları deyil, həm də çoxlu müasir avadanlıqlar gecə-gündüz baxır. Günün və ya gecənin istənilən anında onlara bütün lazımi köməklik göstərilə bilər.
Reanimasiya şöbəsi
Doğum evində çalışan həkimlər haqqında bir neçə kəlmə.
Doğum şöbəsinin işi rəhbər, əsas iş vaxtı bitdikdən sonra isə məsul növbətçi həkim tərəfindən əlaqələndirilir. Bundan əlavə, burada həmişə növbətçidir tibb bacıları və mama. Yəni doğum evinə girəndə gələcək ana bir neçə mütəxəssisin əlinə keçir. Hamiləliyi idarə edən və uşağı dünyaya gətirəcək həkim müqavilə bağlayarkən xəstəni müdirə və növbətçi dəstəyə təqdim etməlidir.
Doğuş zamanı ən azı mama-ginekoloq, pediatr, mama həmişə gələcək ananın yanında olur. Bəzən həmkarlar mama-ginekoloqa qoşulurlar, əlavə olaraq uşaq reanimatoloqu, laborant və anestezioloq çağırıla bilər; Bu yaxın komandanı sizə yaxın biri ilə necə parçalayacağınızı düşünün. Məsələn, bir ər və ya bir ana (dost, bacı) yalnız doğuş zamanı sizə mənəvi dəstək ola bilməz, həm də çoxdan gözlənilən körpənizin həyatının ilk anlarının sevincini bölüşə bilər.
Əgər doğuş qadının evində başlayırsa (hamiləlik patologiyası şöbəsində deyil), o, təcili yardım otağına yerləşdirilir, burada ətraflı sorğu-sual edilir (onlar doğumun dəqiq nə vaxt başladığını və ya suların kəsildiyini, qadının gecə yatıb-yatmadığını aydınlaşdırırlar. hər hansı dərman qəbul edib-etməməsi). Bundan sonra ümumi müayinə aparılır: hərarət, qan təzyiqi ölçülür, boy təyin edilir, çəki götürülür, ödem və varikoz damarlarının olması, dərialtı yağın qalınlığı və s.
Sonra onlar xarici mamalıq müayinəsinə keçirlər (dölün ürək döyüntüləri dinlənilir, sümük çanaqının xarici ölçüləri, qarın ətrafı və uşaqlıq dibinin hündürlüyü ölçülür). Qarın palpasiyası (palpasiyası) köməyi ilə dölün vəziyyəti (uzununa, eninə, oblik), təqdim olunan hissə (baş və ya çanaq ucu) müəyyən edilir.
IN təcili yardım otağı Həkimin əsas vəzifəsi əməyin həqiqətən başlayıb-başlamadığını müəyyən etməkdir. Əgər mövcudluq əmək fəaliyyəti və ya amniotik mayenin yırtılması təsdiqlənmir, qadın hamiləlik patologiyası şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirilir. Bir qadın amniotik mayenin yırtılması şübhəsi ilə qəbul edilirsə və bu, mütləq istisna olunursa, daha şikayət yoxdur (ağrı, çəkmə hissləri alt qarın) gələcək ana təqdim etmir, sonra evə göndərilə bilər. Əməyin başlanğıcı təsdiqlənərsə, qadın doğum şöbəsinə qəbul edilir. Şübhəli hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə doğum şöbəsində aparılır və xəstə orada daim nəzarətdə saxlanılır.
Əksər doğum evlərində doğum şöbəsinə daxil olan qadına təmizləyici lavman vurulur. Bu, yalnız "estetik" səbəblərə görə deyil (itələyərkən bağırsağın içindəki maddələrin sərbəst buraxılmaması üçün), həm də həddindən artıq sıxlıqlı bağırsaq doğuşa mane ola biləcəyi və müayinəni çətinləşdirə biləcəyi üçün edilir. Bundan əlavə, bir lavman əməyin inkişafına kömək edir.
Təmizləyici lavmandan sonra doğuş zamanı olan qadının cinsiyyət orqanlarının və qasıq nahiyəsinin tükləri qırxılır, ona görə də dezinfeksiyaedici məhlulla müalicə daha təsirli olur. Bundan əlavə, labiadakı tüklər doğuşdan sonra tikişlərə müdaxilə edə bilər. Bəzi doğum evlərində cinsiyyət orqanlarının təraş edilməsi artıq isteğe bağlı sayılır;
Doğum evinə girməzdən əvvəl qadın duş qəbul edir və steril alt paltarı geyinir.
Doğuş zamanı vaginal müayinə
Doğum evində dölün vəziyyətini izləyən və əməyin xarakterini qiymətləndirən vaginal müayinə aparılır.
Doğum şöbəsinə daxil olduqdan sonra qadın spekulumda müayinə olunur (ginekoloji spekulumdan istifadə edərək uşaqlıq boynu və vaginal selikli qişa müayinə olunur) və vaginal müayinə aparılır. Prosedurdan əvvəl cinsiyyət orqanları dezinfeksiyaedici bir həll ilə müalicə olunur. Həkim aparır ginekoloji müayinəəllərini müalicə etdikdən sonra taxdığı steril əlcəklər taxmaq (həkim əllərini yuyur, sonra onları xüsusi dezinfeksiyaedici məhlulla müalicə edir).
İlkin olaraq təxmin edilir görünüş xarici cinsiyyət orqanları: necə əmələ gəlir, varmı varikoz damarları damarlar, hər hansı bir əlamət var iltihablı proses və ya cinsi yolla keçən xəstəliklər.
Güzgülərdə müayinə edildikdə, vajinanın və serviksin görünüşü, həmçinin axıntının xarakteri qiymətləndirilir.
Tez-tez vaginal müayinələr inkişaf riskini artırır yoluxucu ağırlaşmalar.
Əllə (əllə) müayinə zamanı vajinanın vəziyyəti (geniş və ya dar, çapıq dəyişikliklərinin olması), uşaqlıq boynunun vəziyyəti (yetkinlik dərəcəsi, açılma) qiymətləndirilir. Mövcudluğu yoxlanılır (bütün və ya yoxdursa, amnion kisəsi bütövdürsə, ön suların miqdarı (başın qarşısında olan sular) qiymətləndirilir. Anterior su az və ya çox olarsa, amnion kisəsini açmaq lazım ola bilər, çünki bu hallarda amnion kisəsi doğuşa mane ola bilər. Sonra təqdim olunan hissəyə (baş və ya çanaq ucu) diaqnoz qoyulur. Baş təqdim edildikdə, daxiletmənin xarakteri müəyyən edilir (normal olaraq baş əyilir, əvvəlcə oksiput doğulur). Ancaq baş yalnız başın arxasından deyil, həm də alından və ya üzdən və s. daxil edilə bilər. Başın yanlış mövqeyi dölün başı ilə ananın çanaq sümüyü arasında uyğunsuzluğa səbəb ola bilər. Yerləşdirməni müəyyən etmək üçün başın üzərində tikişlər və fontanellər palpasiya edilir (onlar əlamətdardır). Çanaq ucu təqdim edilərsə, çanaq təqdimatının növünü təyin edin (ayaq və ya arxa). Ayaqlar təqdim olunursa, ayaqlar əyilirsə, ayaq təqdimatı haqqında danışırlar kalça oynaqları və onların qarşısında dölün ombaları, sonra bu. Əgər həm ayaqları, həm də ombaları görünürsə (körpə çömbəlmiş kimi görünür), buna qarışıq arxa təqdimatı deyilir.
Vaginal müayinə zamanı sümük çanağının vəziyyəti mütləq qiymətləndirilir. Həkim barmağı ilə sakrumun burnuna (çanaq boşluğunun ən çox çıxan nöqtəsi) çatmağa çalışır. Burun çatmazsa, çanaq tutumu kifayətdir. Qapaq çatırsa, çanaqda bir qədər daralma var. Bundan əlavə, çanaq sümüyünün deformasiyalarının olması müəyyən edilir. Təkrar vaginal müayinə 4 saatdan gec olmayaraq aparılmalıdır, çünki tez-tez vaginal müayinələr vajinada yoluxucu ağırlaşmaların inkişaf riskini artırır. doğuşdan sonrakı dövr. Daha tez-tez vaginal müayinə yalnız göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilə bilər: amniotik maye yırtıldıqda, suyun vaxtından əvvəl qopması olduqda - əməyin başlanğıcında (daralmaların görünüşü); qanaxma baş verdikdə; anesteziyadan əvvəl; əməyin normal gedişatından sapma halında (zəifliyin və ya əməyin koordinasiyasının inkişafının şübhəsi, başın irəliləməməsi). Vaginal müayinənin aparılmasının səbəbləri doğum tarixində qeyd edilməlidir. Aydın göstəricilər olmadan vaginal müayinənin aparılması yolverilməzdir. Doğuş zamanı çoxlu vaginal müayinələr (dörddən çox) doğuşdan sonrakı dövrdə antibiotiklərin təyin edilməsinin göstəricisidir.
Müşahidə
Əməyin inkişafını qiymətləndirmək üçün ən azı hər saatda həkim və ya mama sancıların tezliyini, gücünü və müddətini qiymətləndirir. Bunun üçün həkim əlini qadının qarnına qoyur və vaxtı qeyd edir. Normalda, zaman keçdikcə sancılar daha tez-tez olur, gücü və müddəti artır.
Normalda, zaman keçdikcə sancılar daha tez-tez olur, gücü və müddəti artır.
Xarici müayinədən istifadə edərək, dölün təqdim olunan hissəsinin çanaqla əlaqəli yeri təxminən hər 2 saatda müəyyən edilir. Təqdim olunan hissə tam və ya qismən çanaq girişinin üstündə (pubisdən yuxarı) hiss edilə bilər. Təqdim olunan hissə kiçik çanağın dar hissəsində və ya çanaq döşəməsində yerləşirsə, yəni döl artıq əhəmiyyətli dərəcədə "çıxışa doğru" hərəkət edibsə, xarici müayinə zamanı onu ön hissədən hiss etmək olmaz. qarın divarı.
Bundan əlavə, qadının vəziyyəti qiymətləndirilir. Temperatur və təzyiq vaxtaşırı ölçülür və nəbz hesablanır (bu manipulyasiyalar mama tərəfindən həyata keçirilə bilər). Bütün məlumatlar doğum tarixinə daxil edilir.
Dölün qiymətləndirilməsi
Ananın vəziyyətindən daha az diqqətlə, dölün vəziyyətini izləmək lazımdır.
Hər 20-30 dəqiqədən bir həkim mamalıq stetoskopundan (taxta boru) istifadə edərək fetusun ürək döyüntüsünü dinləyir. Dölün ürək döyüntüsünün daralma zamanı və sonrasında necə dəyişdiyini qiymətləndirmək üçün daralmanı gözlədiyinizə əmin olun.
Dölün ürək döyüntüsü ən azı 1-2 dəfə xüsusi bir cihaz - kardiotokoqraf (fetal monitor) vasitəsilə qeydə alınır. Yanında və ya kürəyində uzanan gözləyən ananın mədəsinə xüsusi bir sensoru var, onun köməyi ilə dölün ürək döyüntüsünün qrafiki kağız lentdə - kardiotokogramda (CTG) qeyd olunur. Bəzi hallarda, kardiotokoqrafdan istifadə edərək fetusun ürək döyüntüsünün qeydi bütün doğuş boyu davamlı olaraq aparılır. Bu, aşağıdakı hallarda lazımdır:
- anada ağır gestoz ilə (preeklampsi hamiləliklə əlaqəli bir vəziyyətdir, əsas simptomları şişkinlik, artan qan təzyiqi və sidikdə zülalın görünüşü);
- əməyin stimullaşdırılması zamanı (dərmanların köməyi ilə doğuş başlandıqdan sonra) və ya əməyin induksiyası (süni şəkildə doğuş zamanı);
- vaxtından əvvəl və ya sonrakı hamiləlik halında;
- çoxlu hamiləlik zamanı;
- ağır olduqda xroniki xəstəliklər anasının yanında ( diabetes mellitus, ürək-damar patologiyası);
- epidural anesteziya zamanı (çünki bir qadının qan təzyiqinin azalması və nəticədə dölün qidalanmaması mümkündür);
- gecikmiş fetal inkişafı ilə;
- bir mamalıq stetoskopu ilə dinlənərkən, fetusun ürək döyüntüsündə bir pozğunluq aşkar edilərsə.
Ürək döyüntüsünün davamlı qeydinin üstünlüyü dölün vəziyyətinin daimi monitorinqi, dezavantajı onun qadın üçün əlverişsizliyi, azadlığının və fiziki fəaliyyətinin məhdudlaşdırılmasıdır.
Bəzi hallarda kardiotokoqrafda 2 sensor var, onlardan biri dölün ürək döyüntüsünü, ikincisi isə uşaqlığın daralmasını qeyd edir. Bu rahatdır, çünki daralma zamanı ürək döyüntülərinin necə dəyişdiyini görə bilərsiniz.
Amniotik maye
Buraxıldıqdan sonra amniotik mayenin görünüşü qiymətləndirilməlidir. Normalda su yüngül və şəffaf olmalıdır. Əgər sular rənglidirsə yaşıl, bu hipoksiyanı göstərir ( oksigen aclığı) fetus (suyun yaşıl rəngi hipoksiya zamanı mekoniumun vaxtından əvvəl sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır - dölün amniotik mayeni rəngləndirən orijinal nəcisi). Bu vəziyyətdə, fetusun ürək döyüntüsünün daimi monitorinqi lazımdır. IN sarı sular o zaman rənglənə bilər - suların rəngi Rh münaqişəsi zamanı qan hüceyrələrinin məhv olması və onlardan piqment bilirubinin sərbəst buraxılması ilə izah olunur.
Doğum masasında
Uşaqlıq boynu tam açıldıqdan və doğuşun ikinci mərhələsi (itələmə dövrü) başladıqdan sonra hər şey körpəni dünyaya gətirməyə hazır olmalıdır. Çatdırılma xüsusi doğum masasında həyata keçirilir (bəzi doğum evlərində doğum masasına çevrilən xüsusi çarpayılar var).
Qadın başı çıxdıqdan sonra doğuş masasına köçürülür (baş sancılar zamanı cinsiyyət orqanının yarığında görünür və sancılar zamanı yox olmur). Doğuş zamanı doğuş zamanı anaya "perineal qoruma" adlı bir müavinət verilir. Başın ən kiçik ölçüsü ilə genital yarığa kəsilməsini təmin etmək məqsədi daşıyır, bunun üçün mümkün qədər əyilməlidir (körpənin çənəsi sinəsinə basılmalıdır). Buna görə də, başın maksimum əyilməsinə qədər, mama onun irəliləməsini gecikdirir. Qırış təqdimatında fayda, dölün ilk növbədə ombasının doğulmasını və ayağın düşməməsini təmin etməyə yönəldilmişdir. Bunu etmək üçün, dölün inkişafını gecikdirən həkim onu sanki "oturmağa" məcbur edir.
Əl yardımı göstərərkən, perineumun vəziyyətini izləyin. Onun yırtılması təhlükəsi varsa (dərinin solğunluğu, çatların görünüşü), perineumun parçalanması - epizyotomiya etmək lazımdır, çünki kəsik qırılmadan daha yaxşı sağalır.
Eyni zamanda, həkim hər cəhddən sonra fetusun ürək döyüntüsünü dinləyir. Dölün ürək dərəcəsi pisləşirsə, doğuş mümkün qədər tez başa çatdırılmalıdır. Bunun üçün nadir hallarda epizyotomiya edilir, mamalıq forsepsləri istifadə olunur;
Doğuş zamanı həkim və ya mama doğuş zamanı qadına nə vaxt itələmək lazım olduğunu və əksinə, nə vaxt itələmə ilə "nəfəs alması" lazım olduğunu söyləyir. Bu, təqdim olunan hissənin yerindən və onun irəliləmə sürətindən asılıdır. Diqqətlə dinləmək vacibdir tibb işçiləri dölün yırtılması və zədələnməsinin qarşısını almaq üçün.
Doğulduqdan sonra körpə ananın qarnına qoyulur və döşə tətbiq olunur (vəziyyəti imkan verirsə). Göbək kəsilir, sonra körpə pediatr tərəfindən müayinə olunur.
Körpə gəldikdən sonra
Dölün doğulmasından sonra varislik dövrü başlayır. Bu, doğuşun ən qısa dövrüdür, lakin bu müddət ərzində uterusdan qanaxma təhlükəsi var.
Həkim plasentanın ayrılması əlamətlərinin görünüşünü müşahidə edir - qadın dərindən nəfəs aldıqda, göbək kordunun bölməsi geri çəkilmədikdə, uterusun dibi daha yüksək qalxır və sağa doğru əyilirsə, qadın zəif bir daralma hiss edə bilər; Yalnız ayrıldıqdan sonra plasenta öz-özünə doğulmazsa, genital traktdan çıxarıla bilər. Ayrılmamış plasentanın göbək kordonu ilə çəkilməsi və ya qarın boşluğunun ön divarından sıxılması istifadə edilmir, çünki bu qanaxma səbəbindən təhlükəlidir.
Göz yaşlarının tikilməsi adətən altında aparılır yerli anesteziya.
Körpənin doğuşdan dərhal sonra döşə qoyulması ilə plasentanın daha sürətli ayrılması və uşaqlığın daha yaxşı daralması asanlaşdırılır. Bu onunla izah olunur ki, məmə qıcıqlandıqda uşaqlığa daralma effekti verən oksitosin hormonu ifraz olunur.
Plasenta doğulduqdan sonra mütləq müayinə olunmalıdır, çünki plasentanın bütöv olduğundan əmin olmalıdır, çünki plasenta lobu uşaqlıqda saxlanılırsa, qanaxma baş verə bilər; Buna görə də, plasenta toxumasında bir qüsurdan şübhələnirsinizsə, anesteziya fonunda uterus boşluğunun əl ilə müayinəsi aparılır.
Doğum kanalının müayinəsi
Doğuşdan sonra müayinə tələb olunur doğum kanalı fasilələr üçün. Bunun üçün vajinaya xüsusi qaşıq formalı spekulumlar daxil edilir. Əvvəlcə həkim uşaqlıq boynunu müayinə edir. Bunu etmək üçün serviks xüsusi sıxaclar ilə götürülür və həkim sıxacları bir-birinə bağlayaraq perimetri ətrafında gəzir. Bu vəziyyətdə qadın qarnının aşağı hissəsində çəkmə hissi hiss edə bilər. Uşaqlıq boynu yırtıqları varsa, anesteziya tələb olunmur, çünki uşaqlıq boynunda ağrı reseptorları yoxdur. Sonra vajina və perineum müayinə olunur. Cırıqlar varsa, onlar tikilir.
Yırtıqların tikilməsi adətən lokal anesteziya altında aparılır (qırılan yerə novokain yeridilir və ya cinsiyyət orqanlarına lidokain spreyi vurulur). Plasentanın əl ilə ayrılması və ya uterus boşluğunun müayinəsi venadaxili anesteziya altında aparılıbsa, müayinə və tikiş də venadaxili anesteziya altında aparılır (qadın yalnız doğum kanalının müayinəsi başa çatdıqdan sonra anesteziyadan çıxarılır). Əgər epidural anesteziya olubsa, onda doğum anından epidural boşluqda qalan xüsusi kateter vasitəsilə əlavə anesteziya dozası verilir. Müayinədən sonra doğum kanalı dezinfeksiyaedici bir həll ilə müalicə olunur.
Qanlı axıntının miqdarı qiymətləndirilməlidir. Vajinadan çıxışda hər kəsin toplandığı yerə bir nimçə qoyulur ləkələnmə, salfet və uşaq bezlərində qalan qan da nəzərə alınır. Normal qan itkisi 250 ml, 400-500 ml-ə qədər məqbuldur. Böyük qan itkisi (rahat) uterus, plasentanın saxlanılan hissələri və ya tikişsiz yırtığı göstərə bilər.
Doğuşdan iki saat sonra
Erkən doğuşdan sonrakı dövr doğuşdan sonrakı ilk 2 saat daxildir. Bu dövrdə müxtəlif ağırlaşmalar baş verə bilər: uterusdan qanaxma, hematomun əmələ gəlməsi (məhdud məkanda qanın yığılması). Hematomlar ətrafdakı toxumaların sıxılmasına, dolğunluq hissinə səbəb ola bilər, əlavə olaraq, onlar tikişsiz yırtığın əlamətidir, qanaxma davam edə bilər və bir müddət sonra hematomlar irinləşə bilər. Periyodik olaraq (hər 15-20 dəqiqədən bir) həkim və ya mama gənc anaya yaxınlaşır və uşaqlığın daralmasını (bunun üçün uterus qarın ön divarından palpasiya edilir), axıntının xarakterini və perineumun vəziyyətini qiymətləndirir. . İki saatdan sonra hər şey normaldırsa, qadın və körpə doğuşdan sonrakı şöbəyə köçürülür.
Həkimlər həmişə müayinələrin sayını azaltmağa çalışırlar və tibbi manipulyasiyalar doğuşda minimuma endirmək, doğuşun mümkün qədər təbii şəkildə davam etməsinə imkan vermək və qadının həyatdakı bu ən vacib prosesə diqqətini yönəltməsinə, uşağın doğulmasında aparıcı rolunu hiss etməsinə imkan vermək üçün.
Elena Kudryavtseva,
mama-ginekoloq,
Ural Analıq İnstitutu
və körpəlik, Ekaterinburq
Elena Kudryavtseva
Buyurun xalq resepti doğuş zamanı ağrıdan özünüzü necə yayındırmaq olar: şəkil çəkmək lazımdır.
Fotodakı uşaq dünyaya gətirmək bu günlərdə artıq maraq doğurmur. Doğuş zamanı hər hansı bir qadın kamerası və ya kamerası olan telefonu doğum otağına aparıb tibb bacılarından doğuş prosesini və yeni doğulmuş uşağın şəklini çəkməyi xahiş edə bilər, əgər təbii ki, doğum fəsadsız davam edərsə, əks halda tibb bacıları fotolar üçün vaxt. Əgər qadın əri ilə doğum etməyə razıdırsa və ər doğuşdan qorxmursa, o, doğumun fotosunu da çəkə bilər.
Doğuş fotoşəkilləri bu günlərdə qeyri-adi deyil, daha çox adi haldır. Doğuşun fotoşəkili bir çox cəhətdən cib telefonlarında fotokameraların meydana gəlməsi sayəsində mümkün oldu, mama həkimləri tez-tez doğum otağına özləri ilə aparmağı qadağan etmirlər. Bir çox həkimlər hətta müdafiə edirlər mobil telefonlar və doğuş zamanı telefonla danışmaq, əlbəttə ki, itələmə mərhələsi istisna olmaqla. Doğuş zamanı kameranın olması, atanın doğuş zamanı fotosu, onunla və ya ana ilə telefonda danışıq doğuş zamanı ağrıdan çox diqqəti yayındırır.
Doğuşda olan qadın gözəl görünməyə çalışır və bunun üçün o, nəfəs almağa və düzgün davranmağa məcbur olur və doğuşdan əvvəl hər yerdə fotoşəkil çəkməyə vaxt tapmalıdır: doğum evinin astanasında, topda. doğuş otağı, doğuş kreslosu və doğum zamanı mamaçanın dölün ürək döyüntüsünü necə dinlədiyini göstərən fotoşəkil də qiymətlidir. Doğuşda ata iştirak edirsə, nəsillər üçün ananın onunla fotoşəkili sadəcə zəruridir - uşaq bu fotoşəkillərə baxacaq və ana və atanın ilk nəfəsdən onun yanında olduğuna sevinəcək.
Əlbəttə ki, doğuşun çox intim detalları lentə alınmamalıdır, çünki tamaşa ürək zəifliyi üçün deyil. Bu kimi anları çəkmək prosesi əsəbləri sarsıda bilər. gözləyən ana, və doğuş zamanı sinirlər və gərginlik yaxşı bir şeyə səbəb olmayacaq. Bu şəkilləri heç kimə göstərməsəniz, fotoşəkil çəkməyin nə mənası var?
Hisslərinizin və gələcək atanızın şəkillərini çəkin son dəfə(bu xüsusi hamiləlik üçün) pəncərədən çölə baxaraq qarnınızın şəklini çəkin (körpə yəqin ki, doğulduğu zaman havanın necə olduğunu görmək maraqlı olacaq).
Doğuşun ən vacib hissəsinə başlamazdan əvvəl əllərinizi yumağı unutmayın - fotokameranızda və telefonunuzda körpənizin ehtiyacı olmayan çoxlu mikroblar var! Sonra çoxdan gözlənilən biriniz dünyaya gələndə təhlükəsiz şəkildə toxuna bilərsiniz və mama körpəni qarnınıza qoyur - bu, fotokamera olmadan belə xatırlayacağınız unudulmaz bir andır.
Körpənin lələkləri "təmizləndikdə" həyatının ilk günlərində onun şəklini çəkə bilərsiniz, körpə çox tez dəyişir: yalnız uzanmış, düzensiz bir başı, şişkin bir üzü və bir neçə saatdan sonra; o, artıq bir az daha yuvarlaq və yaraşıqlı idi, baxmayaraq ki, anası üçün onun uşağı həmişə dünyanın ən gözəli olub və olacaq. Heç bir halda foto flaşdan istifadə etməyin! Körpənin gözləri işığa çox həssasdır.
Doğumunuzda uğurlar və kameranızı özünüzlə aparmağı unutmayın!
Rusiyanın əksər doğum evlərində doğum şöbəsi:
Əsasən, doğum evlərində, doğum otağındakı avadanlıq ən yaxşı deyil, ancaq idxal olunan dəyişdirilə bilən doğum kreslosuna etibarlı şəkildə arxalana bilərsiniz.
Müasir əmək və doğuş otağı:
Doğum kreslosu:
Çox güman ki, belə bir doğum kreslosunda doğuşun şəklini çəkə bilməyəcəksiniz, bir mama-ginekoloq doğuşdan əvvəl və doğuş zamanı ona baxır;
