Ev Pis nəfəs Ən yaxşı kontraseptiv həblər. Doğuşa nəzarət həblərinin hansı növləri var - markalar və təsvirlər

Pis nəfəs

Ən yaxşı kontraseptiv həblər. Doğuşa nəzarət həblərinin hansı növləri var - markalar və təsvirlər

IN müasir cəmiyyət Hamısı daha çox qızlar qadınlar isə qəbul etməyi üstün tuturlar doğuşa nəzarət həbləri, çünki bu kontrasepsiya üsulu digər qarşısının alınması üsullarından əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir arzuolunmaz hamiləlik.

Vətənimizin genişliyində kontraseptivləri tablet şəklində qəbul etmək hələ Qərbdəki qədər populyar deyil. A inkişafda Avropa ölkələri, qadınlar bunu kifayət qədər uzun müddətdir tətbiq edirlər.

Getdikcə daha çox qadın doğuşa nəzarət həblərindən istifadə etməyə başlayır

Məsələn, Fransada yaşayan qadınlar arasında aparılan son sorğulara görə, onların təxminən 75-80%-i doğuşa nəzarət həblərini sınamış və ya müntəzəm olaraq qəbul etmişdir.

Məqalənin əvvəlində biz ən çox yayılmış doğuşa nəzarət həblərinin siyahısını təqdim edirik(adlar) və onların təxmini dəyəri Rusiyada və sonra siz dərmanların xüsusiyyətləri, tərkibi, istifadəsi, əks göstərişləri və digərləri ilə daha ətraflı tanış ola biləcəksiniz. faydalı məlumat mövzusunda.

Doğuşa nəzarət həblərinin siyahısı (adlar və təxmini qiyməti)

Məhsulun adı	Buraxılış forması	Təxmini qiymət (RUB)
BELARA N21Х3	Həblər	1990
GYNEPRİSTONE 0.01 N1	Həblər	580
LOGEST N21	Həblər	820
MARVELON N21	Həblər	1540
MERSILON N21	Həblər	1570
MIDIAN 0.003+0.00003 N21	Həblər	730
REGULON N21	Həblər	470
RIGEVIDON 21+7 N28	Həblər	360
TRI-REGOL N21Х3	Həblər	810
SİLUET 0,002+0,00003 N21	Həblər	800
TRI-MERSEY N21	Həblər	1010
FEMODEN N21	Həblər	824
CHLOE N28	Həblər	770
CHAROZETTA 75MCG N28Х3	Həblər	4000
EXLUTON 0.0005 N28	Həblər	4000
YARINA N21	Həblər	1160
Janine	Həblər	800
Lindinet	Həblər	350
MİKROGİNON	Həblər	320
FEMOSTON	Həblər	850
POSTİNOR	Həblər	300
ORGAMETRIL	Həblər	1100
Miropriston	Həblər	1550
Exinor-F	Həblər	210

Kontraseptivlərin növləri və orqanizmə təsiri

Qadın orqanında reproduktiv sistemin fəaliyyətinə təsir edən və nəzarət edən çox sayda hormon var. Buna görə V müxtəlif dövrlər həyat hormonlarının nisbəti fərqlidir.

Tabletlər hormonal səviyyədə hərəkət edir və hər bir qadın kateqoriyası öz dərmanlarını qəbul etməlidir.

Qarışıq oral dərmanlar (COCs)

Dərmanlar 2 sintetik hormona əsaslanır: estrogen və progesteron. Qruplardan hər hansı biri COCs yumurtlamanın qarşısını almaq prinsipi əsasında fəaliyyət göstərir. Progesteron sayəsində etibarlılıq son dərəcə yüksəkdir. Estrogen menstruasiyanı idarə edir və hamiləliyə təsir etmir.

Qlaira tabletləri

COCs bir neçə qrupa bölünür. Təsnifat qadınların xüsusiyyətlərinə əsaslanır: yaş, uşağın olması, hormon balansı ilə bağlı problemlər.

Mikrodozalı tabletlər. Bu kontraseptivlər qrupu doğum etməmiş, lakin aktiv olan qadınlar üçün nəzərdə tutulub cinsi həyat. Dərmanların yan təsirləri minimaldır. Bu kontraseptiv həblərin siyahısında belə dərmanlar var (qısaldılmış adlar): Qlaira, Jace, Dimia.

Qlaira blisterlərində bir neçə növ tablet var, onlar ciddi şəkildə təlimatlara uyğun qəbul edilməlidir. Həblərlə Bədənə 2 hormon daxil olur - estradiol valerat və dienogest. Ovulyasiyanı boğurlar. Dienogest qadının görünüşünə müsbət təsir göstərir. Dərmanın qiyməti 700 rubldan başlayır.

James əsas və ilə bir vasitədir əlavə tabletlər. 24 əsas və 4 əlavə var. Dərman ovulyasiyanı maneə törədir. Təxminən 1 min rubla başa gəlir.

Dimia eyni qiymətə Ceymsin analoqudur. Dərmanın aktiv maddələri fərqlidir.

Aşağı dozalı doğuşa nəzarət həbləri. Mikrodozalı tabletlərin uyğun olmadığı qadınlar tərəfindən istifadə olunur:

qanlı axıdmanın olması;
uşaq doğulduqdan sonra;
gec reproduktiv dövr.

Qrupun dərmanlarına aşağıdakılar daxildir: Yarina, Janine, Silhouette.

Yarina təlimatlarda göstərilən qaydada 21 gün ərzində qəbul edilir. Yarina tabletləri digər dərmanlarla birləşdirilə bilməz, çünki bu, etibarlılığı azaldır və qanaxmaya səbəb olur. 950 rubldan qiymət.

Janine bahalı bir dərmandır, qiyməti satın alındığı yerdən asılı olaraq 1650 rubldan başlayır. Almaniyada istehsal olunub.

Tabletlərdə mədə mukozasına və bütövlükdə qadın orqanizminə faydalı təsir göstərən maddələr var.

Yüksək dozalı tabletlər. Hormonal balanssızlıq dövrlərində kontraseptiv olaraq, aşağıdakı doğum nəzarət həblərini (qısaldılmış adların siyahısı) qəbul etmək tövsiyə olunur: Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol 200 rubla başa gəlir. Ucuz analoqlar var.

Triziston Almaniyada istehsal olunur. Dərmanın hərəkəti gonadotropik hormonların istehsalını maneə törətməyə yönəldilmişdir. Qiymət - 500 rubldan. Aktiv maddələr 2 saatdan sonra bədənə təsir etməyə başlayır.

Diqqət edin! Yüksək dozalı dərmanlar yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul edilməlidir!

Gestagen ilə kontraseptivlər

İstifadə üçün əlamətlər:

laktasiya dövrü;
son doğuş və ya gec reproduktiv yaş;
müntəzəm cinsi həyat;
estrogen kontrendikedir;
siqaret və 35 yaşdan yuxarı yaş.

Gestagen ilə preparatlar "mili-pili" adlanır, bu kontraseptiv həblərin məşhur adlarının siyahısı aşağıdakı kimidir: Desogestrel, Desogestrel.

Hormonsuz həblər

Bu qrupdakı dərmanlar hormonları ehtiva etmir, onlar birbaşa vajinaya enjekte edilir. yox hormonal həblər bəzən spermisidlər də adlandırılır- şamlar, gellər, kremlər.

Escapel tabletləri

Aktiv maddə yox hormonal dərmanlar- benzalkonium xlorid və ya nonoksinol. Onların məqsədi sperma membranını məhv etməkdir. Hamiləliyin qarşısı belə alınır.

Belə kontraseptivlərin siyahısı (qısaldılmış adlar): Ginekoteks, Pharmatex, Postinor, Escapelle.

Ən yeni nəsil kontraseptivlər

Müasir yeni nəsil kontraseptivlər yalnız hormonal təsir göstərmir reproduktiv sistem, həm də sperma üçün aqressiv mühit yaradır.

Dərman "Jess"

Fəaliyyət sxemi də abortedici komponentə malikdir, hansı sperma preparatın aktiv maddəsinin təsiri altına düşür və ölür.

Dərmanın tərkibində embrionun implantasiyasına təsir edən sintetik hormonlar nə qədər azdırsa, dərmanın abort effekti bir o qədər yüksəkdir.

Aktiv maddənin dozaları dəyişir - dərmanın tərkibində spermatozoidləri öldürən az miqdarda maddə varsa, o zaman çox miqdarda hormon embriona təsir etmək.

İstənməyən hamiləliyin qarşısı addım-addım - 2 mərhələdə alınır.

Doğuşa nəzarət həblərinin yeni nəsli (adların qısaldılmış siyahısı) kimi dərmanlarla təmsil olunur: Jess və Jess Plus, Marvelon, Nuvaring, Depo-Prover.

Hormonlarla kontraseptivlərin düzgün istifadəsi

Əksər dərman qəbul etmək üçün əsas qaydalar:

gündəlik qəbul;
dərmanı eyni vaxtda qəbul etmək məsləhətdir;
qəbul 21 və ya 28 gün davam edir (xüsusi dərmandan asılı olaraq);
paketin folqasında hansı həblərin qəbul edilməsini göstərən göstərici var;
7 və ya 21 gündən sonra menstruasiyaya bənzəyən bir reaksiya gələcək.

21 gün ərzində dərman qəbul etmənin xüsusiyyətləri

Bəzi doğuşa nəzarət dərmanları 21 gün davam edir. Onları aybaşının ilk günündən sonra içməyə başlayırlar.. Müalicə bitdikdən sonra 7 günlük fasilə verilir. Bu müddət ərzində heç bir qorunma tələb olunmur.

21 gün ərzində kontraseptiv həblər aşağıdakı adlar siyahısı ilə təmsil olunur: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Kontraseptiv 28 gün

28 günlük doğuşa nəzarət həbi Jess üçün məşhur seçimdir.

Hormonal kontraseptivləri qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Bu, dərmanların tərkibində müxtəlif miqdarda sintetik hormonların olması və onların həm qəbul zamanı, həm də sonradan qadın orqanizminə necə təsir etməsi ilə bağlıdır.

Bütün həblər bütün qadınlar üçün uyğun deyil. Bundan əlavə, ixtisaslı bir tibb işçisi ilə müzakirə edilməli olan müəyyən risklər var.

Dərmanların bədənə arzuolunmaz təsiri və onların istifadəsinin qadağan edilməsi

Sağlamlıqdakı ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müəyyən bir dərman qəbul etməyin mümkün yan təsirlərini diqqətlə nəzərdən keçirməlisiniz.

Siqaret çəkənlər bütün dərmanları qəbul edə bilməzlər

Əksər yan təsirlər mütəxəssisləri bunlardır:

menstruasiya olmaması;
depressiya, o cümlədən kişilərə cinsi partnyor kimi cazibə itkisi;
menstruasiya xaricində vaginal axıntı;
baş ağrısı və bulanıq görmə;
qeyri-sabit qan təzyiqi;
bədən çəkisinin dəyişməsi.

Yuxarıda göstərilən simptomlar görünsə, dərhal dərmanı təyin edən həkimə müraciət etməlisiniz. O, müayinə keçirəcək və lazım gələrsə, dərmanı əvəz edəcək.

Bilməlisən! Bəziləri yan təsirlər yalnız istifadənin ilk 4 ayı ərzində müşahidə olunur.

Dərhal həkimə müraciət etməlisiniz, əgər:

zəhərlənmə;
tənəffüs problemləri;
bədən ağrısı;
nitq və ya görmə ilə bağlı problemlər.

Bütün dərmanlar müxtəlif dərəcədə əks göstərişlərə malikdir:

cari hamiləlik;
qaraciyər problemləri;
ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər;
siqaret çəkmək;
35 yaşdan yuxarı yaş;
diabet;
döş xərçəngi;
qaraciyər xəstəlikləri.

Təcili kontrasepsiya və hormonsuz üsullar

Təcili kontrasepsiya fasilədən fərqlənir ki, birincisi yumurtlama zamanı baş verir. Yəni sperma və yumurtanın görüşü anında onlara xüsusi dərmanlar təsir edir.

Bəzən təcili kontrasepsiya tələb olunur

Onların məqsədi görüşün qarşısını almaq və ya rast gəlinən zigotun uterusda möhkəmlənməsinin qarşısını almaqdır. Belə dərmanların hərəkəti yalnız 6 gün çəkir: yumurtanın uterusa keçməsi üçün 3 gün və konsolidasiya üçün 3 gün.

Vaxt itirilirsə, o zaman gəlin hamiləliyin kəsilməsinə müraciət edin erkən mərhələdə.

Doğuşa nəzarət həblərinin qəbulu ÜÇÜN və QARŞI arqumentlər

İstənilən məsələnin müsbət və mənfi tərəfləri var. Eyni şey arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmağa da aiddir. Doğuşa nəzarət həblərinin istifadəsi üçün arqumentlər aşağıdakılardır::

demək olar ki, yüz faiz səmərəlilik;
İstənilən yaş kateqoriyasında istifadə imkanı;
cinsi əlaqə zamanı rahatlıq;
qadın orqanında hormonal balansın sabitləşməsi.

Bununla belə, var Doğuşa nəzarət həblərinin istifadəsinə qarşı arqumentlər:

əks göstərişlər və ya yan təsirlər varsa, həb qəbul etmək qadağandır;
xərçəngin baş verməsi də daxil olmaqla, qəbul edildikdən sonra ağırlaşmalar mümkündür;
həblər bədəndən bəzi vitaminləri çıxarır;
qlaukoma riski;
genital xəstəliklər riski;
hormonal balanssızlıq, çəki və əhval dəyişikliyi riski.

Müsbət və mənfi cəhətləri, ekspert məsləhətlərini və qadınların fikirlərini nəzərə alsaq, bunu qeyd etmək yerinə düşər Doğuşa nəzarət həblərinin müntəzəm olaraq qəbulu yalnız doğuşdan sonra tövsiyə olunur. Çünki bu vəziyyətdə mümkün mənfi təsir qadın bədəni və gələcək hamiləlik.

Həkimlərin və psixoterapevtlərin fikrincə, hamiləliyin kəsilməsi qadının yalnız ekstremal şəraitdə atmalı olduğu ciddi addımdır.

Vaginada sperma üçün qəbuledilməz şərait yaratmaqla yumurtanın arzuolunmaz mayalanmasının qarşısını almaq, müntəzəm olaraq doğuşa nəzarət həbləri qəbul etməkdən daha asandır. mümkün risk qadınların sağlamlığının pisləşməsi.

Və əlbəttə ki, yaşından və sağlamlıq vəziyyətindən asılı olmayaraq, bəşəriyyətin ədalətli yarısının hər bir nümayəndəsi, Mütləq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl, hətta onların təhlükəsiz olduğu iddia edilsə belə.

Bu video sizə doğuşa nəzarət həblərinin təhlükələri haqqında məlumat verəcəkdir:

Aşağıdakı video sizə oral tabletlər və onların qəbulu qaydaları haqqında məlumat verəcəkdir:

Doğuşa nəzarət həblərinin təsiri haqqında bu videodan öyrənə bilərsiniz:

Marina Pozdeeva haqqında müasir imkanlar və kombinə edilmiş hormonal kontrasepsiya formaları

İlk hormonal kontraseptiv Enovida'nın ortaya çıxmasından 55 ildən çox vaxt keçdi. Bu gün dərmanlar daha aşağı dozalı, daha təhlükəsiz və daha müxtəlif formada olur.

Qarışıq oral kontraseptivlər (COCs)

Əksər dərmanlar estrogen etinil estradioldan 20 mkq dozada istifadə edir. Gestagen kimi aşağıdakılar istifadə olunur:

noretindron;
norgestrel;
noretindron asetat;
norma hesablama;
desogestrel;
Drospirenone ən müasir progestindir.

COCs istehsalında yeni bir tendensiya qanda folatın səviyyəsini artıran dərmanların buraxılmasıdır. Bu KOK-lar drospirenon, etinil estradiol və kalsium levomefolat (fol turşusunun metaboliti) ehtiva edir və yaxın gələcəkdə hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün göstərilir.

Monofazik COC kontraseptivləri daimi estrogen və progestin dozasına malikdir. Bifazik COC-lərdə iki, üç fazalı - üç və dörd fazalı - estrogen və progestogenin dörd kombinasiyası var. Çoxfazalı dərmanların effektivliyi və yan təsirləri baxımından monofazlı kombinə edilmiş oral kontraseptivlərdən heç bir üstünlüyü yoxdur.

Əczaçılıq bazarında təxminən üç onlarla COC mövcuddur, onların böyük əksəriyyəti monofazikdir. Onlar 21+7:21 hormonal aktiv tablet və 7 plasebo tablet şəklində mövcuddur. Bu, müntəzəm COC istifadəsinin ardıcıl gündəlik monitorinqini asanlaşdırır.

Qarışıq oral kontraseptivlərin (COC) siyahısı: növləri və adları

Fəaliyyət mexanizmi

KOK-ların işinin əsas prinsipi yumurtlamanın qarşısını almaqdır. Dərmanlar FSH və LH sintezini azaldır. Estrogen və progestin birləşməsi sinergetik təsir göstərir və onların antiqonadotrop və antiovulyasiya xüsusiyyətlərini artırır. Bundan əlavə, COC kontraseptivləri servikal mucusun konsistensiyasını dəyişdirir, endometrial hipoplaziyaya səbəb olur və fallopiya borularının kontraktilliyini azaldır.

Səmərəlilik əsasən uyğunluqdan asılıdır. İl ərzində hamiləlik nisbəti düzgün istifadə ilə 0,1% -dən dozaj rejiminin pozulması ilə 5% -ə qədər dəyişir.

Üstünlüklər

Birləşdirilmiş hormonal kontraseptivlər menstruasiya pozuntularını müalicə etmək, ovulyasiya sindromunu azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün geniş istifadə olunur. KOK-ların qəbulu qan itkisini azaldır, buna görə də menorragiya üçün onları təyin etmək məsləhətdir. COCs menstrual dövrü tənzimləmək üçün istifadə edilə bilər - zəruri hallarda, növbəti menstruasiya başlanğıcını gecikdirin.

COCs inkişaf riskini azaldır xoşxassəli formasiyalar döşlər, iltihabi xəstəliklərçanaq orqanları, funksional kistlər. Əgər artıq varsa, COC qəbul edin funksional kistlər onların əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına və ya tam rezorbsiyasına kömək edir. KOK-ların istifadəsi bədxassəli yumurtalıq xəstəlikləri riskini 40%, endometrial adenokarsinoma - 50% azaltmağa kömək edir. Qoruyucu təsir dərmanın dayandırılmasından sonra 15 ilə qədər davam edir.

Qüsurlar

Yan təsirlər: ürəkbulanma, döş həssaslığı, sıçrayışlı qanaxma, amenore, baş ağrısı.

COC-lərin bir hissəsi olan estrogen qan laxtalanma mexanizmini aktivləşdirə bilər ki, bu da tromboembolizmin inkişafına səbəb ola bilər. COC qəbul edərkən bu cür ağırlaşmaların inkişafı üçün risk qrupuna qadınlar daxildir yüksək səviyyə LDL və aşağı səviyyə Qanda HDL, arterial zədələnmə ilə müşayiət olunan ağır diabet, nəzarətsiz arterial hipertenziya, piylənmə. Bundan əlavə, siqaret çəkən qadınlarda qan laxtalanma pozğunluqlarının inkişaf ehtimalı artır.

Qarışıq oral kontraseptivlərin istifadəsinə əks göstərişlər

tromboz, tromboemboliya;
angina pektorisi, keçici işemik hücumlar;
diabetes mellitus damar ağırlaşmaları ilə;
ağır trigliseridemiya ilə pankreatit;
qaraciyər xəstəlikləri;
hormona bağlı bədxassəli xəstəliklər;
bilinməyən etiologiyalı vajinadan qanaxma;
laktasiya.

COCs və döş xərçəngi

Ən çox tam təhlil COC qəbul edərkən döş xərçənginin inkişafı halları 1996-cı ildə Döş Xərçəngində Hormonal Faktorlar üzrə Əməkdaşlıq Qrupu tərəfindən təqdim edilmişdir. Tədqiqatda 20-dən çox ölkədən epidemioloji məlumatlar qiymətləndirilib. Tədqiqatın nəticələri göstərdi ki, hazırda KOK qəbul edən qadınlarda, eləcə də son 1-4 il ərzində qəbul edənlərdə artan risk döş xərçənginin inkişafı. Tədqiqat, eksperimentdə iştirak edən qadınların KOK qəbul etməmiş qadınlara nisbətən döş müayinəsindən keçmə ehtimalının daha çox olduğunu vurğuladı.

Bu gün güman edilir ki, COC-ların istifadəsi yalnız döş xərçənginin əsas səbəbi ilə qarşılıqlı əlaqədə olan və bəlkə də onu gücləndirən bir kofaktor kimi çıxış edə bilər.

Transdermal Terapevtik Sistem (TTS)

Transdermal terapevtik sistem yaması 7 gün ərzində tətbiq olunur. İstifadə olunan yamaq çıxarılır və dərhal yenisi ilə həftənin eyni günündə, menstruasiya dövrünün 8-ci və 15-ci günündə əvəz olunur.

TTS 2001-ci ildə bazara çıxdı (“Evra”). Hər bir yamaq bir həftəlik norelgestromin və etinil estradiol ehtiyatını ehtiva edir. TTC omba, qarın, quru, təmiz dəriyə tətbiq olunur. xarici səth minimal saç artımı ilə yuxarı çiyin və ya gövdə. TTC əlavəsinin sıxlığını hər gün izləmək və yaxınlıqda tətbiq etməmək vacibdir kosmetika. Cinsi steroidlərin gündəlik ifrazı (203 mkq norelgestromin + 33,9 mkq etinil estradiol) aşağı dozalı COCs ilə müqayisə edilə bilər. Menstruasiya dövrünün 22-ci günündə TTS çıxarılır və 7 gün sonra (29-cu gündə) yeni yamaq tətbiq olunur.

Fəaliyyət mexanizmi, effektivliyi, dezavantajları və üstünlükləri COC-larla eynidir.

Vaginal üzük

Hormonal vaginal üzük (NovaRing) tərkibində etonogestrel və etinil estradiol var (gündəlik buraxılış müvafiq olaraq 15 mkq + 120 mkq). Üzük üç həftə quraşdırılır, bundan sonra çıxarılır və bir həftəlik fasilə saxlanılır. Döngünün 29-cu günündə yeni bir üzük daxil edilir.

Vaginal halqada etinil estradiolun dozası, udulmanın mədə-bağırsaq traktını keçərək birbaşa vaginal selikli qişa vasitəsilə baş verməsi səbəbindən COC-lardan daha aşağıdır. Xəstədən asılı olmayaraq yumurtlamanın tam yatırılması və müntəzəm buraxılması səbəbindən effektivlik COC-lərdən (0,3-6%) daha yüksəkdir. Üzüyün başqa bir üstünlüyü dispeptik yan təsirlərin aşağı ehtimalıdır. Bəzi xəstələrdə vaginal qıcıqlanma və axıntı var. Bundan əlavə, üzük təsadüfən sürüşə bilər.

Hormonal kontraseptivlərin libidoya təsiri kifayət qədər tədqiq edilməmişdir tədqiqat məlumatları ziddiyyətlidir və nümunədəki orta yaşdan asılıdır ginekoloji xəstəliklər, istifadə olunan dərmanlar, keyfiyyətin qiymətləndirilməsi üsulları cinsi həyat. Ümumiyyətlə, qadınların 10-20 faizində dərman qəbul edərkən libidonun azalması müşahidə oluna bilər. Əksər xəstələrdə GC-lərin istifadəsi libidoya təsir göstərmir.

Sızanaq və hirsutizmdə adətən cinsi hormon bağlayan qlobulin (SHBG) aşağı səviyyədə olur. COCs dərinin vəziyyətinə faydalı təsir göstərən bu globulinin konsentrasiyasını artırır.

Tətbiqin incəlikləri

COC-lərdəki estrogen LDL-ni aradan qaldırmağa və HDL və trigliserid səviyyələrini artırmağa kömək edir. Progestinlər bədəndəki lipid səviyyələrində estrogenin səbəb olduğu dəyişikliklərin qarşısını alır.

Sızanaqlar üçün siproteron asetat, drospirenon və ya desogestrel olan dərmanlar progestin kimi təyin edilir. Tərkibində siproteron asetat və etinil estradiol olan KOK-lar sızanaqlar üçün etinil estradiol və levonorgestrelin birləşməsindən daha effektivdir.
Hirsutizm üçün antiadrogenik xüsusiyyətləri olan progestogenləri ehtiva edən dərmanlar tövsiyə olunur: siproteron asetat və ya drospirenon.
Estradiol valerat və dienogest birləşmələri etinil estradiol və levonorgestreldən fərqli olaraq menstrual qan itkisini azaltmaqda daha təsirli olur. Bundan əlavə, intrauterin sistem menorragiya müalicəsi üçün göstərilir.
Drospirenon 3 mq və etinil estradiol 20 mkq olan preparatlar PMS simptomlarını, o cümlədən psixogen xarakterli simptomları düzəltmək üçün ən təsirli birləşmə kimi tanınır.
Oral kontraseptivlərin qəbulu sistolik qan təzyiqini (QP) 8 mm Hg artırır. Art., və diastolik - 6 mm Hg ilə. Art. . Artan riskin sübutu var ürək-damar hadisələri COC qəbul edən qadınlarda. Arterial hipertenziyası olan xəstələrdə miyokard infarktı və insult inkişaf ehtimalının artması səbəbindən COC təyin edərkən fayda/risk nisbəti diqqətlə ölçülməlidir.
Kompensasiya edilmiş hipertansiyonu olan 35 yaşdan kiçik siqaret çəkməyən qadınlarda, istifadənin ilk aylarında qan təzyiqinin diqqətlə monitorinqi ilə COCs təyin edilə bilər.
COCs qəbul edərkən və ya ağır xəstələrdə qan təzyiqinin artması halında hipertoniya intrauterin sistem və ya DMPA göstərilir.
Dislipidemiyası olan xəstələr üçün kontraseptiv seçimi dərmanların lipid səviyyələrinə təsiri nəzərə alınmaqla aparılmalıdır (Cədvəl 5-ə baxın).
Nəzarət olunan dislipidemiyası olan qadınlarda ürək-damar hadisələrinin mütləq riski aşağı olduğundan, əksər hallarda tərkibində 35 mkq və ya daha az estrogen olan KOK-lar istifadə edilə bilər. olan xəstələr üçün LDL səviyyəsi 4,14 mmol/l-dən yuxarı göstəricilər göstərilir alternativ vasitələr kontrasepsiya.
Damar ağırlaşmaları ilə müşayiət olunan diabetes mellituslu qadınlarda KOK-ların istifadəsi tövsiyə edilmir. Diabetes mellitus üçün hormonal kontrasepsiya üçün uyğun bir seçim intrauterin levonorgestrel buraxan sistemdir və bir qayda olaraq, hipoqlikemik dərmanların dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur.
Nəticələr epidemioloji tədqiqatlar oral kontraseptivləri təyin edərkən miyokard infarktı riskinin öyrənilməsi siqaret çəkən qadınlar, ziddiyyətlidir. Məhdud inandırıcı məlumatlara görə, KOK-ları siqaret çəkən 35 yaşdan yuxarı bütün qadınlara ehtiyatla təyin etmək tövsiyə olunur.
Bədən kütləsi indeksi 30 kq/m2 və yuxarı olan piylənmə COC və transdermal GC-lərin effektivliyini azaldır. Bundan əlavə, piylənmədə KOK-ların istifadəsi venoz tromboemboliya üçün risk faktorudur. Buna görə də, belə xəstələr üçün seçim üsulu mini həblər (gestagen tərkibli tablet kontraseptivlər) və intrauterin kontraseptivlərdir (levonorgesterel-relizinq sistemi).
Siqaret çəkməyənlərdə estrogen dozası 50 mkq-dan az olan KOK-ların istifadəsi, sağlam qadınlar 35 yaşdan yuxarı sıxlığa faydalı təsir göstərə bilər sümük toxuması və perimenopozda vazomotor simptomlar. Bu fayda venoz tromboemboliya riski və ürək-damar amilləri nəzərə alınmaqla nəzərə alınmalıdır. Buna görə də, gec reproduktiv dövrdə olan qadınlara fərdi olaraq COC təyin edilir.

Mənbələrin siyahısı

Van Vliet H. A. A. M. və başqaları. Kontrasepsiya üçün iki fazalı və üç fazalı oral kontraseptivlər // Cochrane Kitabxanası. - 2006.
Omnia M Səmra-Lətif. Kontrasepsiya. http://emedicine.medscape.com saytından əldə etmək olar
Döş Xərçəngində Hormonal Faktorlar üzrə Əməkdaşlıq Qrupu. Döş xərçəngi və hormonal kontraseptivlər: 54 epidemioloji tədqiqatdan döş xərçəngi olan 53,297 qadın və döş xərçəngi olmayan 100,239 qadın haqqında fərdi məlumatların birgə yenidən təhlili. Lancet 1996; 347(9017):1713–1727.
Carlborg L. Cyproterone asetate qarşı levonorgestrel sızanaqların müalicəsində etinil estradiol ilə birlikdə. Çoxmərkəzli tədqiqatın nəticələri. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 1986;65:29-32.
Batukan C et al. Hirsutizmin müalicəsində tərkibində drospirenon və ya siproteron asetat olan iki oral kontraseptivin müqayisəsi. Gynecol Endocrinol 2007;23:38-44.
Fruzzetti F, Tremollieres F, Bitzer J. Estradiol ehtiva edən birləşmiş oral kontraseptivlərin inkişafına ümumi baxış: estradiol valerat/dienogestə diqqət yetirin. Gynecol Endocrinol 2012;28:400-8.
Lopez LM, Kaptein AA, Helmerhorst FM. Premenstrüel sindrom üçün drospirenon ehtiva edən oral kontraseptivlər. Cochrane Database System Rev 2012.
Armstrong C, Coughlin L. ACOG birgə mövcud tibbi vəziyyəti olan qadınlarda hormonal kontraseptivlərə dair təlimatlar dərc edir. - 2007.
Carr BR, Ory H. Estrogen və oral kontraseptivlərin progestin komponentləri: damar xəstəliyi ilə əlaqə. Kontrasepsiya 1997; 55:267–272.
Burrows LJ, Basha M, Goldstein AT. Hormonal kontraseptivlərin qadın cinsiyyətinə təsiri: bir baxış. Cinsi tibb jurnalı 2012; 9:2213–23.

Hal-hazırda siyahısı olduqca böyük olan oral kontraseptivlər qadınlar tərəfindən çox geniş istifadə olunur. Ancaq qadınlar üçün hormonal kontraseptiv həblərdən istifadə edərkən, bu dərmanların istifadəsinin həm müsbət, həm də mənfi tərəflərini aydın şəkildə bilməlisiniz.

Hazırda təklif olunan hormonal dərmanların siyahısının çox böyük olduğunu nəzərə alsaq, qadınlar onların istifadəsi ilə bağlı bütün riskləri nəzərə almaq üçün bu dərmanların hansı təsnifatda istifadə edildiyini, hansı əks göstərişlərin və yan təsirlərin olduğunu başa düşməlidirlər. Bunu da nəzərə almaq lazımdır müsbət cəhətləri belə kontrasepsiya qadınlar üçün təmin edir.

Beləliklə, hər bir qadın müdaxilə edərkən açıq şəkildə xəbərdar olmalıdır təbii proseslər, bədəndə meydana gələn, hər kəs üçün fərqli şəkildə özünü göstərən nəticələr var.

Buna görə də, qızlar və qadınlar üçün hər hansı bir kontraseptiv bütün əks göstərişləri və yan təsirləri adekvat qiymətləndirə bilən bir ginekoloq tərəfindən seçilməlidir. hormonal dərmanlar . Bunun nə olduğunu sizə ətraflı izah edən həkimdir oral kontraseptivlər , müasir oral kontraseptivləri necə qəbul etmək, eləcə də onların bütün müsbət və mənfi cəhətlərini izah etmək.

İnternetdə də bu mövzuda bir çox məlumat, eləcə də fotoşəkillər və videolar tapa bilərsiniz.

Kontraseptivlərin qrupları, onların hərəkəti

Müasir farmakologiya yeni nəsil kontrasepsiya vasitələrinin çox geniş spektrini təklif edir. Ən çox tələb olunan və populyar olan yeni nəsil hormonal kontraseptivlərin siyahısıdır. Ancaq lazımi məlumatları əldə etmək asan olsa belə müasir dünya Hamı bilmir ki, kontrasepsiya üçün düzgün dərmanlar necə seçiləcək, hansı yan təsirlər ola bilər və müalicə nə qədər davam edə bilər.

Vikipediya hormonal doğum nəzarət həblərinin iki böyük qrupa bölündüyünü göstərir:

(KOK kimi qısaldılmış);

COCs ehtiva edir (etinil estradiol ilə maraqlananlar - bu nədir, bilməlidirlər ki, bu maddə sintetik analoqdur) və həmçinin progestogen (gestodene, norgestrel, norethisterone, desogestrel və s.). Dərmanların tərkibində hansı hormonlar olduğundan asılı olaraq üç fazalı, iki fazalı və monofazlı kontraseptivlər fərqlənir.

Planlaşdırılmamış hamiləliklər çox vaxt abortla başa çatır. Bu üsul sağlamlığa mənfi təsir göstərir, ona görə də effektiv kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazımdır. Bu gün hamiləliyin qarşısını almağın ən yaxşı yollarından biri qadın cinsi hormonlarının sintetik analoqlarını ehtiva edən oral kontraseptivlərin istifadəsidir.

Müasir doğuşa nəzarət həblərinin effektivliyi 100%-ə çatır. Bir çox hallarda onların sayəsində buna nail olur müalicəvi effekt. Oral hormonal kontraseptivlər (OC) 40 ildən artıqdır ki, istifadə olunur. Bu müddət ərzində onlar daim öyrənilir və təkmilləşdirilirdi. Hormon tərkibinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı, kontraseptiv effektivliyin qorunduğu birləşmiş OC-lər yaradılmışdır.

Hormonal kontrasepsiya necə işləyir?

Doğuşa nəzarət həbləri ovulyasiyanı "söndürür", menstruasiyanı xatırladan dövri qanaxmanı qoruyur. Follikül böyümür, yumurta orada yetişmir, yumurtalıqları tərk etmir, buna görə hamiləlik mümkün deyil. Bundan əlavə, serviksdəki mucus qalınlaşır və endometrium da dəyişir, bu da hamiləlik vəziyyətində döllənmiş yumurtanın yapışmasına mane olur.

Faydalı təsir Bir qadının bədənində oral kontraseptivlər aşağıdakılardır:

menstrual dövrünün sabitləşməsi, sərbəst buraxılan qan miqdarı isə azalır. Bu düzəltməyə kömək edir dəmir çatışmazlığı anemiyası, bir çox qadınlarda baş verən;
yumurtlama və təzahürlər zamanı qarın ağrısının azaldılması;
mucusun qoruyucu xüsusiyyətlərini artırmaq servikal kanal, bu, uterus və əlavələrin infeksiyalarının tezliyini yarıya endirir;
tezliyin və əlaqəli küretajların azalması;
monofazik oral kontraseptivləri, xüsusən də aşağı androgen aktivliyi olan progestogenləri qəbul edərkən mastopatiyanın inkişaf riskini azaltmaq;
yumurtalıqlarda androgenlərin istehsalını boğur, sızanaq, seboreya, hirsutizm və viril sindromun digər təzahürlərini müalicə etməyə kömək edir. Bu, xüsusilə antiandrogenik təsiri olan və ya aşağı androgenik aktivliyi olan progestogenləri ehtiva edən doğuşa nəzarət həbləri üçün doğrudur;
sümük sıxlığını artırmaq, osteoporozun inkişafına mane olan kalsiumun udulmasını yaxşılaşdırmaq.

Oral kontraseptivlərin tərkibi, təsnifatı və onların adları

Qarışıq oral kontraseptivlər estrogen və progestogen komponentini ehtiva edir. Progestogenlər hamiləliyin qarşısını alır və estrogen endometriumun proliferasiyasına səbəb olur, onun normal inkişafını təqlid edir, eyni zamanda nizamsız uşaqlıq qanaxmalarını aradan qaldırır. Bundan əlavə, oral kontrasepsiyadan istifadə edərkən artıq yumurtalıqlarda istehsal olunmayan bədənin öz estrogenlərini əvəz edir.

Əksər doğum nəzarət dərmanlarında olan aktiv estrogen etinil estradioldur. Progestogen komponent 19-nortestosteronun törəmələri ilə təmsil olunur: Norethisterone, Levonorgestrel, Norgestrel. Müasir progestogenlər yaradılmışdır: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Onlar minimal androgen təsirə malikdirlər, çəki artımına səbəb olmurlar və bədəndə yağ mübadiləsinə təsir göstərmirlər.

Doğuşdan sonra ana südü ilə qidalanma Dərmanları yalnız progestogen komponenti (Mini-həb) ilə qəbul etmək tövsiyə olunur, çünki estrogenlər süd ifrazını boğur. Sırf gestagenik dərmanlar estrogenlərin qəbulunu məhdudlaşdırmalı olan qadınlar üçün də göstərilir (hipertoniya, diabet, piylənmə xəstələri). Bunlara Microlut, Excluton, Charozetta (desogestrel daxildir) daxildir.

Əgər oral kontraseptivlər 35 mkq-dan az estrogen ehtiva edirsə, onlara "aşağı doza" deyilir. Mikrodozalı doğum nəzarət həblərində estrogen konsentrasiyası 20-30 mkq-a qədər azalır. Tərkibində 50 mkq etinil estradiol olan yüksək dozalı preparatlar əsasən dərman məqsədləri.

Monofazlı, ikifazalı və üç fazalı dərmanlar arasında fərq nədir?

Oral kontraseptivlər monofazalı, ikifazalı və üçfazalıya bölünür.

Monofazlı tabletlərdə hər iki komponentin tərkibi bütün tabletlərdə eynidir.
Bifaziklər estrogenlərin daimi dozasını və dövrün ikinci mərhələsində artan progestogenlərin müxtəlif konsentrasiyasını ehtiva edir. Eyni zamanda, estrogenlərin ümumi dozası monofazik preparatlardan bir qədər yüksəkdir və progestogenlərdən daha azdır.
Üç fazalı kontraseptivlər normal menstrual dövrü simulyasiya edən komponentlərin müxtəlif nisbətinə malikdir.

Ən çox yayılmış monofazik kontraseptivlərin siyahısı:

aşağı doza: Femoden ehtiva edən desogestrel - Marvelon və Regulon;
microdosed: Logest tərkibində desogestrel - Mercilon və Novinet.

Üç fazalı quruluşa malik yeni nəsil hormonal kontraseptivlərin siyahısı:

Tri-Mercy (desogestrel ehtiva edir);
Trialen;
Trisileste.

Antiandrogenik təsiri olan kontraseptiv həblər antiandrogenik təsiri olan (Diane-35, Zhanine) və ya güclü progesterona bənzər təsiri olan (Tri-Mercy, Regulon, Novinet) bir progestogen komponenti ehtiva edir. Desogestrel ehtiva edən preparatlar tez-tez yeniyetmələrdə hiperandrogenizmin müalicəsi üçün istifadə olunur.

Drospirenone dördüncü nəsil progestogen komponentidir, əhəmiyyətli antiestrogenik, antiandrogenik və antiqonadotrop təsir göstərir. Heç bir ciddi yan təsirə səbəb olmur. Xüsusilə Drospirenone, Dimia kimi mikrodozalı monofazik dərmanın bir hissəsidir. Xüsusilə qeyri-stabil xəstələr üçün göstərilir qan təzyiqi. Bu dərman premenstrüel sindromun simptomlarını aradan qaldırmaqda çox təsirli olur.

Tərkibindən və fəaliyyət mərhələsindən asılı olaraq oral kontraseptivlərin təsnifatı:

Estrogenlərin və progestogenlərin sabit birləşmələri:

Norgestrel + estrogen (sikloproginova)
Levonorgestrel + estrogen (mikroginon, miniziston 20 fem, oralkon, rigevidon)
Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
Gestoden + estrogen (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
Norgestimate + estrogen (ən sakit)
Drospirenone + estrogen (vidora, dayla, jes, dimia, midiana, modell pro, modell trend, yarina)
Nomegestrol + estrogen (zoely)
Dienogest + etinil estradiol (diecyclen, janin, siluet)

Ardıcıl istifadə üçün birləşmiş progestogenlər və estrogenlər:

Levonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
Desogestrel + estrogen (tri-mərhəmət)

Progestagenlər:

Linestrenol (exluton)
Levonorgestrel (postinor, escapel, eskinor-f)
Desogestrel (laktinet, model mam, charozette)

Təcili kontraseptivlər - levonorgestrel.

Aşağıdakı vasitələrdən hansını müntəzəm istifadə üçün seçmək daha yaxşıdır? Bu suala birmənalı cavab vermək mümkün deyil. IN müxtəlif vəziyyətlər daha təsirli olacaq müxtəlif dərmanlar.

Hormonal oral kontraseptivlərin seçilməsi

Hormonal kontraseptivlərin təyin edilməsi bir ginekoloq tərəfindən müayinədən sonra və bir çox amillər nəzərə alınmaqla həyata keçirilir: xəstənin yaşı, kontraseptiv növü, progestogen komponentinin dozası və növü, estrogenin dozası.

Ən yaxşı yeni nəsil doğuşa nəzarət həbləri gestoden, desogestrel, norgestimate, drospirenone kimi progestogenləri ehtiva edir.

Yaşdan asılı olaraq doğum nəzarət həblərini necə seçmək olar:

35 yaşdan kiçik qadınlar üçün aşağı dozalı və ya mikrodozalı monofazik kontraseptivlərə, həmçinin üç fazalı, o cümlədən desogestrel və ya drospirenon olanlara üstünlük verilir.
35-40 yaşdan yuxarı qadınlar üçün desogestrel və ya drospirenon olan monofazik preparatlar, saf progestinlər və ya mikrodozlar daha uyğundur.

Doğuşa nəzarət həblərinin adları həkiminizlə yoxlanılmalıdır, çünki resept çox güman ki, yalnız göstərəcək aktiv maddələr. Həkimin hazırda reseptdə dərmanın konkret adını yazmaq hüququ yoxdur.

Doğuşa nəzarət həblərini necə qəbul etmək olar

Davamlı istifadə üçün həkimlər uzun illər "21 + 7" sxemindən istifadə etdilər. İndiki vaxtda "24 + 4" rejimi getdikcə genişlənir, yəni 24 günlük qəbul, 4 günlük fasilə.

Fasilə zamanı adətən menstruasiyanı xatırladan qanaxma baş verir. İstifadə dayandırıldıqdan 2-3 gün sonra başlaya bilər və istifadənin ilk günlərində davam edə bilər yeni qablaşdırma.

Bu qanaxmanın başlanğıcını gecikdirməyə və ya il ərzində belə dövrlərin sayını azaltmağa imkan verən rejimlər var. Bu rejimlər qısa müddət ərzində, məsələn, səyahət zamanı istifadə oluna bilər idman yarışları və ya tətildə, əvvəl cərrahiyyə və s. Uzunmüddətli istifadə üçün rejimlər müalicə zamanı, anemiya, eləcə də qadın həyatının xüsusiyyətləri, o cümlədən idman və peşəkar fəaliyyətlər. Bu vəziyyətdə qadının bir neçə həftə ərzində menstruasyonu olmur.

Oral kontraseptivlərin fasiləsiz uzunmüddətli istifadəsi, məsələn, cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, kontrasepsiya etibarlılığını artırır və sağlamlığa zərər vermir.

Hormonal kontraseptivlər

Tabletlər şifahi olaraq gündə bir dəfə, eyni zamanda, az miqdarda su ilə qəbul edilir. Rahatlıq üçün bir çox müasir kontraseptivlər günləri saymağı asanlaşdıran xüsusi qablaşdırmada mövcuddur. Dərman qəbul etməyi qaçırsanız, təlimatlarda göstərilən aydın qaydalara əməl etməlisiniz. Çox vaxt növbəti həbi mümkün qədər tez qəbul etmək və bu dövr ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Müalicə dayandırıldıqdan sonra hamiləlik baş verə bilər fərqli terminlər- bir aydan bir ilə qədər. Bu, qadının sağlamlığından, hormonal səviyyələrindən və yumurtalıqların fəaliyyətindən asılıdır. Hamiləlikdən əvvəlki dövrlərdə oral kontraseptivlərin qəbulu doğmamış uşaq üçün təhlükəsizdir. Hamiləlik şübhəsi varsa, oral kontraseptivlərin dərhal dayandırılması lazımdır. Ancaq onların istifadəsi erkən mərhələlər dölə də zərər verməyəcək.

Bəzi hallarda, hamilə qalma şansını artıran yumurtlama dayandırıldıqdan sonra onu stimullaşdırmaq üçün 3 ay müddətində qısamüddətli kontraseptivlərdən istifadə olunur. Hormonal kontraseptivlərin bu xüsusiyyəti sonsuzluğun müalicəsində istifadə olunur.

Doğuşa nəzarət həblərini nə qədər müddətə qəbul edə bilərsiniz?

Bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm monitorinq, yaxşı tolerantlıq və effektivlik ilə bu cür dərmanlar bir neçə ildir istifadə olunur. Lazım gələrsə, dərman dəyişdirilə bilər, lakin hormonal kontrasepsiya üsulu qadın xəstəliklərinin müalicəsi və qarşısının alınması üçün özünü çox yaxşı sübut etdi.

Təcili kontrasepsiya

Onun istifadəsi halları nadir deyil, xüsusən bir qadın kontrasepsiya üçün primitiv üsullardan istifadə edirsə (coitus interruptus). Belə olur ki, prezervativ qırılır və ya zorakılıq baş verir. Hər bir qadın təcili kontraseptiv həblərin adlarını bilməlidir. Ən çox istifadə edilən məhsullar Postinor, Escapelle, Eskinor-F-dir.

Onlar cinsi əlaqədən sonra ilk 72 saat ərzində qəbul edilməlidir. Mövcud menstruasiya dövründə eyni dərmanların təkrar istifadəsi tövsiyə edilmir. Hamiləlikdən qorunmaq üçün kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edilməlidir. Dövr ərzində təkrar qorunmayan cinsi əlaqə halında, Danazol dərmanından istifadə edərək yalnız təcili qeyri-hormonal kontrasepsiya istifadə olunur. Onun effektivliyi levonorgestreldən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır.

Yan təsirlər və əks göstərişlər

Doğuşa nəzarət həbləri ilə bağlı əsas miflərdən biri onların səbəb ola biləcəyidir bədxassəli şiş. Müasir oral kontraseptivlər xərçəngə səbəb olmur. Əksinə, bu kontrasepsiya üsulundan 3 il istifadə edən qadınlarda endometrium xərçənginə tutulma halları iki dəfə, yumurtalıq və ya bağırsaq xərçəngi halları isə üçdə bir azalır.

Yan təsirlər çox vaxt yüngül olur. Müalicənin başlanğıcında xəstələrin üçdə birində baş verir, sonra bu hadisələr hər onuncu qadında müşahidə olunur.

Oral kontraseptivlərin yan təsirləri:

1. Klinik:

A) ümumi;
B) tsiklin pozulmasına səbəb olur.

2. Hormonların təsirindən asılı olaraq.

Ümumi yan təsirlərə daxildir baş ağrısı və başgicəllənmə, depressiya, süd vəzilərində gərginlik hissi, çəki artımı, əsəbilik, mədə ağrısı, tromboflebit, qlükoza tolerantlığının azalması, dəri döküntüsü və digər simptomlar. Dərmanın tərkib hissələrinə allergiya da mümkündür. Bu cür dərmanları qəbul edərkən saç tökülməsi nadirdir, bu, dərmanın qeyri-kafi antiandrogenik fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir və dərmanı daha təsirli birinə dəyişdirməyi tələb edir;

Menstruasiya pozuntularına hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən menstruasiya arası ləkələr, həmçinin menstruasiya olmaması daxildir. Yan təsirlər 3 ay ərzində keçməzsə, dərmanı başqası ilə əvəz etməlisiniz.

Hormonal kontraseptivləri qəbul etdikdən sonra amenoreya endometrial atrofiya səbəbindən baş verir, öz-özünə yox olur və ya estrogenlərlə müalicə olunur.

Dəhşətli nəticələr kontraseptivləri qəbul etdikdən sonra nadir hallarda olur. Bunlara tromboz və tromboembolizm, o cümlədən dərin damarlar və ya ağciyər arteriyası. Bu ağırlaşmaların riski hamiləlik dövründəkindən daha azdır. Bununla belə, tromboz üçün ən azı bir risk faktoru varsa, oral kontraseptivlər nisbətən kontrendikedir: siqaret, piylənmə, arterial hipertenziya.

İstifadəsi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

arterial və venoz tromboz;
əvvəlki keçici işemik hücum;
işemik xəstəlikürəklər;
damar ağırlaşmaları olan diabetes mellitus;
fokus nevroloji simptomları olan migren;
tromboz üçün risk faktorlarının birləşməsi;
qaraciyər və mədəaltı vəzinin ağır xəstəlikləri;
qaraciyərin, cinsiyyət orqanlarının, süd vəzilərinin şişləri;
naməlum səbəbdən uterin qanaxma;
hamiləlik;
üçün qarışıq dərmanlar- laktasiya.

Bu cür əks göstərişləri olan doğum nəzarət həblərindən istifadə etməkdən çəkinsəniz, hormonal kontraseptivlərin ehtimal olunan zərəri onların real faydasından çox azdır.

Əgər qadın hormonal OK qəbul etmək istəmirsə və ya qəbul edə bilmirsə, hamiləliyin qarşısını almaq üçün yeni nəsil qeyri-hormonal kontraseptiv həblərdən istifadə edə bilər. Aydın şəkildə başa düşülməlidir ki, onlar yerli istifadə üçün spermisidal agentləri nəzərdə tutur, yəni vaginal tabletlər. Onlar cinsi əlaqədən əvvəl vajinaya daxil edilməlidir. Bu dərmanlar təkcə sperma öldürmür, həm də iltihab əleyhinə təsir göstərir. Təəssüf ki, bu cür dərmanların kontraseptiv effektivliyi onlardan istifadə edərkən hamilə qalma şansı 20-25% -dir; Bu qrupdan Pharmatex, Benatex, Ginekoteks vaginal tabletləri ən çox istifadə olunur.

Müasir ginekologiyada hormonal kontrasepsiya arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün "qızıl standart" hesab olunur. Müasir vasitələr effektiv, yaxşı tolere edilir, yalnız kontraseptiv deyil, həm də təmin edir terapevtik təsir. Doğuşa nəzarət həblərini özünüz seçmək çətindir. Doğuşa nəzarət məsələlərini müzakirə etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Müxtəlif yaşlarda olan qadınlar üçün kontraseptivlərin seçilməsi üçün göstərişlər.

Kontrasepsiya arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almağa yönəlmiş prosedurlar toplusudur. İndi bir çox kontraseptivlər var, şübhəsiz ki, ən populyarları prezervativlərdir. Qadınlar tez-tez hormonal olmayan həblərdən istifadə edirlər.

Həkim doğuşa nəzarət həblərini necə seçir?

Həkimin doğuma nəzarət həblərini seçdiyi bir neçə meyar var:

Xəstənin yaşı
Doğuş olub, ya yox?
Keçmiş xəstəliklər
Qadın çəkisi
Diabetes mellitusun olması
Qadın fizikası
Ginekoloji xəstəliklərin olması

Yanlış seçilmiş dərmanlar ginekoloji xəstəliklərə və hətta sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Doğuşa nəzarət həblərini həkim olmadan necə seçmək olar?

Ən asan yol hormonal olmayan həbləri almaqdır. Ancaq ən çox yayılmışlar aşağı dozalı hormonal həblərdir. Onların tərkibində minimum hormonlar var, buna görə də qadının tamamilə sağlam olması şərti ilə heç bir zərər vermir. Hər hansı bir xroniki xəstəliyiniz varsa, həkimdən kömək istəmək daha yaxşıdır.

Menstruasiyanı qiymətləndirmək vacibdir. Menstruasiya zamanı boşalma azdırsa və cəmi 3-4 gün davam edərsə, bədəndə gestagenlər üstünlük təşkil edir. Ancaq dövrləriniz ağırdırsa və 6-7 gün davam edirsə, estrogenlər üstünlük təşkil edir. Düzgün tabletləri seçməyə imkan verəcək xüsusi bir masa var.

Qeyd etmək lazımdır ki, onlar ağızdan alınmır, cinsi əlaqədən əvvəl vajinaya daxil edilir. Onlar süpozituar, jel və tablet şəklində mövcuddur.

Ən çox görülən qeyri-hormonal kontraseptivlər:

Patentex Oval. Dərmanın tərkibində spermanı sadəcə hərəkətsiz edən nonoksinol var. Müvafiq olaraq, o, uterusa girə bilməyəcək
Pharmatex. Cinsi əlaqədən əvvəl istifadə olunur və ən çox yayılmış cinsi yolla keçən infeksiyalardan qoruyur
Gynekotex. Aktiv maddə benzalkonium xloriddir, vaginal yağlanmanı sperma keçirməz edir. Antibakterial təsirə malikdir

Yeni nəsil qeyri-hormonal kontraseptiv həblər

Bu dərmanların tərkibində sperma hərəkətliliyini azaldan maddələr var. Bundan əlavə, onlar vaginal sekresiyanı qatılaşdıraraq onu sperma keçirməz hala gətirirlər. Hər gün həb qəbul etmək lazım deyil. Onlar cinsi əlaqədən əvvəl istifadə olunur. Daimi partnyoru olmayan qadınlar üçün uyğundur.

Hormonal olmayan tabletlərin adları:

Traseptin
Pharmatex
Ginakotex

Cinsi əlaqədən neçə saat sonra hansı doğum nəzarət həblərini qəbul etməlisiniz?

Belə kontraseptivlər təcili adlanır. Onlara səhər həbləri də deyilir. Dərmanı cinsi əlaqədən sonra 72 saatdan gec olmayaraq qəbul etmək lazımdır. İki növ dərman var: levonorgestrel və mifepriston. Bunlar ovulyasiyanı maneə törədən, servikal mucusun çox qalınlaşmasına səbəb olan və progesteron istehsalının qarşısını alan hormonal həblərdir. Müvafiq olaraq, hətta döllənmiş bir yumurta endometriumun quruluşuna görə uterusa yapışa bilməyəcək.

Təcili kontraseptiv həblərin adları:

Postinor
Escapel
Mifepriston
Eskinor F

Nəzərə alın ki, bu cür dərmanlarda "at" hormonu var və buna görə də sağlamlığa mənfi təsir göstərir. İldə 4 dəfədən çox olmayaraq qəbul etməyə icazə verilir.

20 yaşında seçmək üçün ən yaxşı doğum nəzarət həbi hansıdır?

Ən yaxşısı hormonal olmayan dərmanlardan istifadə etməkdir. Bunlar spermanı maneə törədən maddələr olan prezervativlər, gellər və süpozituarlardır. Hormonal həblərə gəldikdə, onlar xəstəlik tarixini diqqətlə öyrəndikdən sonra həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Bundan əlavə, hormon testlərindən keçmək məsləhətdir. Gənc qızlara adətən aşağı dozalı dərmanlar təyin edilir.

Gənc qızlar üçün hormonların siyahısı:

Yarina
Novinette
Janine

Bu dərmanlar yalnız hamiləliyin qarşısını almaq üçün təyin edilmir. Mikrodozalı hormonal tabletlər dövrlərinizi tənzimləməyə və hormonların balansını yaxşılaşdırmağa imkan verir. Tez-tez qeyri-müntəzəm dövrlər üçün təyin edilir.

20 yaşda doğuşa nəzarət həbləri

25 yaşında seçmək üçün ən yaxşı doğum nəzarət həbi hansıdır?

25 yaşında, uşağınız yoxdursa, mikrodozalı COC qəbul etmək daha yaxşıdır. Onlar minimum hormon ehtiva edir, eyni zamanda menstruasiya tezliyini və müntəzəmliyini tənzimləyə bilərsiniz.

25 yaşlı qızlar üçün COC-ların adı:

Lindinet
Regulon
Triquilar

25 yaşda doğuşa nəzarət həbləri

30 yaşında seçmək üçün ən yaxşı doğum nəzarət həbi nədir?

Bu yaşda mini dozalı dərmanlara keçməyə dəyər. Onların tərkibindəki hormon miqdarı mikrodozlulardan bir qədər yüksəkdir. 30 yaşında qadınların hormonal səviyyələri bir qədər dəyişir. Mini-doza hazırlıqları doğum edən qadınlar üçün idealdır
Onlar hamiləliyin qarşısını alır və cinsiyyət orqanlarının vəziyyətinə faydalı təsir göstərir. Mioma, endometrioz və digər xəstəliklərin riski COC qəbul etməyən qadınlardan xeyli aşağıdır.
Məhz bu yaşda dövrləriniz uzun və çox ağırdırsa, mini həblərə keçməlisiniz. Mini həblərdə yalnız bir hormon var - progestin. Uşaqlıq boynu mucusunu qalınlaşdırır və menstruasiya zamanı endometriumun tamamilə soyulmasına kömək edir. Süd verən analar tərəfindən qəbul edilə bilər

30-da doğuşa nəzarət həbləri

35 yaşında seçmək üçün ən yaxşı doğum nəzarət həbi nədir?

35 yaşdan sonra bütün hamiləliklərin təxminən 50%-i abortla başa çatır. Hər qadın o yaşda ana olmaq istəməz. Eyni zamanda, ədalətli cinsin bir çox nümayəndəsinin xəstəlikləri var endokrin sistem, artıq çəki Və xroniki xəstəliklər daxili orqanlar. Tabletlər təhlükəsiz olmalı və xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək etməlidir. Minimum hormon miqdarı 20 mkq-dır.

35 yaşlı qadınlar üçün ümumi kontraseptivlər:

Ən səssiz
Femoden
Marvelon

35 yaşda doğuşa nəzarət həbləri

40 yaşında seçmək üçün ən yaxşı doğum nəzarət həbi nədir?

Bir çox ginekoloq yetkin qadınlara mini həblər təyin edir. Bu, bir hormonun - progesteronun tərkibinə bağlıdır. Axı, bu yaşdakı qadınların əksəriyyəti çox estrogen istehsal edir, bu da öz töhfəsini verir həddindən artıq artım endometrium.

Buna görə endometrioz, endometrial hiperplaziya və uşaqlıq boşluğunun polipləri inkişaf edir. Bu xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edən progesterondur. Hormon uşaqlıq boynu mucusunu qalınlaşdırır və ovulyasiyanı maneə törədir.

40 yaşlı qadınlar üçün minipili:

Davam et
Exluton
Charosetta

40 yaşda doğuşa nəzarət həbləri

Gördüyünüz kimi, hormonal kontraseptivlər mütləq həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Həblər dostunuz üçün ideal olsa belə, bu, onların sizə zərər verməyəcəyi demək deyil.