Bakterial vaginozun simptomları, müalicəsi və səbəbləri. Bakterial vaginozu təbii yolla necə müalicə etmək olar Bakterial vaginoza səbəb olan şeylər

Bu nədir - bakterial vaginoz, laktofloranın kəskin azalması və ya olmaması və onun anaerobların və gardnerellaların polimikrob birlikləri ilə əvəzlənməsi səbəbindən yoluxucu qeyri-iltihablı sindroma görə vaginal gardnerellyoz və ya disbioz (dysbiosis) adlanır.

Qadınlarda vajinada laktobasillərdən ibarət xüsusi bir ekosistem var. Onlar vajinanı qoruyurlar: laktik turşu ifraz edir, turşu mühit yaradır, yerli toxunulmazlığı stimullaşdırır və patogenlərin böyüməsini boğur.

Bakterial vaginoz ilə vaginal mikroflora (və ya mikrobiosyonoz) pozulur ki, bu da şərti patogen endogen mikrofloranın rolunun artmasına və laktobasillərin digər mikroorqanizmlərlə əvəzlənməsi ilə kəskin azalmasına və ya yox olmasına səbəb olur.

Bakterial vaginoz ilə hamiləlik zamanı və ya qadının cinsiyyət orqanlarının ağır patologiyası zamanı ağırlaşmalar baş verə bilər. Məhz: qısa müddətdə vaxtından əvvəl doğuş və az çəki ilə vaxtından əvvəl doğulmuş körpənin doğulması, cinsiyyət orqanlarında iltihabi proseslərin inkişafı, doğuşdan sonrakı endometrit və ana və uşaqda irinli-septik ağırlaşmaların olması.

Bakterial vaginozun səbəbləri

Bakterial vaginozun səbəbləri bunlardır:

1. 1) Sintetik alt paltarı, dar və bədənə yaxındır. Oksigenin perineumun dərisinə, xarici cinsiyyət orqanlarına və vaginal selikli qişaya nüfuz etməsinin qarşısını alır.
2. 2) Gündəlik taxıldıqda selikli qişaya sürtünən və qıcıqlandıran tamponlar və yastıqlar və uşaqlıqdaxili cihazın olması.
3. 3) Süd bakteriyaları da daxil olmaqla bakteriyaları öldürə bilən antibiotiklərin uzun müddətli istifadəsi.
4. 4) Pis pəhriz və fermentləşdirilmiş süd məhsullarının olmaması. Onlar əsas laktik bakteriyaların mənbəyidir.
5. 5) Xroniki bağırsaq xəstəlikləri və disbiyoza səbəb olan digər şərtlər: qida ilə gələn bağırsaqlarda laktik bakteriyaların yerindən çıxması.
6. 6) İmmunçatışmazlıq. Eyni zamanda, immunitet sistemi bədəndəki patologiyaları aradan qaldırmağa qadir deyil.
7. 7) Ciddi iltihab prosesi ilə çanaq orqanlarının əvvəlki xəstəliklərindən yaranan nəticələr.
8. 8) Uşaqlıq boynunda müşayiət olunan xəstəliklər: endoservisit, psevdoeroziya və endometrioz.
9. 9) Bozukluklar: hormonal ve menstrual fazalar.
10. 10) Tərkibində 9-nonoksinol olan kontraseptivlərdən (kremlər, şamlar, prezervativlər) və oral kontraseptivlərdən istifadə.

Bakterial vaginozun simptomları

Uzun müddətdir ki, bakterial vaginoz heç bir xüsusi əlamət olmadan baş verə bilər və ya əlamətlərdən biri kimi özünü göstərə bilər. Buna görə də, yalnız boşalmanın laboratoriya testləri xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edir.

Kəskin formada qadınlar şikayət edə bilərlər:

• axıdılması: boz-ağ, korlanmış balıqların xoşagəlməz qoxusu olan köpüklü.
• xarici cinsiyyət orqanlarında və vajinada idrar zamanı qaşınma və yanma.
• sidik pozğunluqları.
• cinsi əlaqə zamanı ağrı.
• cinsi əlaqədən sonra və menstruasiyadan əvvəl artan ifrazat.
• proses irəlilədikdə viskoz, yapışqan, qalın sarı-yaşıl leykoreya.
• perineum, bud, anus və kalçanın dərisinin qıcıqlanması və iltihabının görünüşü.

Yoluxmuş kişilər şikayət edirlər:

• uretrada iltihab (ilə);
• penisin baş dərisinin və sünnət dərisinin iltihabı (birlikdə);
• idrar edərkən ağrı və tez-tez sidiyə çağırış.

Bakterial vaginozun diaqnozu

Kişilərdə Gardnerella varlığı prostat sekresiyasının tədqiqi ilə müəyyən edilir.

Qadınlarda bakterial vaginozun başqa bir xarakterik əlaməti laboratoriyada müəyyən edilir - vaginal məzmunun pH səviyyəsi daha yüksək olur - 4,5, yəni vajinanın turşuluğu daha qələvi olur.

Bakterial vaginoz digər virusları və infeksiyaları gizlədə bilər və cinsi yolla keçən xəstəliklərin riskini artıra bilər:,. Aktiv inkişaf edən gardnerella vajina üçün faydalı olan mikrofloranı məhv etməyə başlayır və bədən üçün daha təhlükəli olan cinsi yolla keçən infeksiyaların inkişafı üçün əlverişli şərait yaradır.

Diaqnoz aşağıdakılara əsasən aparılır:

1. 1) PCR və sitoloji tədqiqatlar.
2. 2) Kimyəvi maddələrin anormal vaginal axıntı ilə qarşılıqlı əlaqədə olduğu və nəticədə xoşagəlməz balıq qoxusu olan amin testi.
3. 3) Qida mühitindən istifadə edərək patogeni müəyyən etmək üçün mədəni toxum.
4. 4) Vaginal epitelin - anaerob bakteriyalarla sıx məskunlaşmış əsas hüceyrələr: disbioz (vaginoz) üçün xarakterik olan Klebsiella, Fusobacterium, Bacteroides, Gardnerella - varlığını və ya olmamasını müəyyən etmək üçün boyanma ilə yaxmanın mikroskopiyası.

Vaginal mikrofloranın tərkibini müəyyən etmək üçün bakterial mədəniyyət lazımdır: keyfiyyət və kəmiyyət. Dörd diaqnostik üsuldan, xüsusən də yaxmadan müsbət nəticə olarsa, “bakterial vaginoz” diaqnozu təsdiqlənir və müalicə kursu təyin edilir.

Bakterial vaginozun müalicəsi

Bakterial vaginoz iki mərhələdə müalicə olunur.

Birinci mərhələdə bakterial infeksiya (qardnerellyoz) ümumi və yerli istifadədə olan antibakterial və kombinə edilmiş preparatlarla məhv edilir.

İkinci mərhələdə onlar bioloji preparatlar və yerli dərmanlarla normal vaginal mikrofloranı bərpa edirlər: tamponlar, vannalar və s.

Bir qadının vaxtında müvafiq terapiya alması vacibdir. Xəstəliyin uzun müddət davam etməsi ilə uterusda və əlavələrdə iltihablı proseslər baş verə bilər ki, bu da endometrit, salpinjitə (fallopiya - fallopiya - boruların yoluxucu iltihabı), hamiləlik və doğuş zamanı ağırlaşmalara səbəb olur: xorioamnionit - amniotik divarların iltihabı. kisə (fetal membranlar) və amniotik kisə mayesinin infeksiyası, vaxtından əvvəl doğuş, uşağın intrauterin infeksiyası və kilo itkisi.

Həm də pnevmoniya, patoloji uterin qanaxma, əməliyyatdan sonrakı yoluxucu ağırlaşmalar, qadınların reproduktiv və cinsi funksiyalarının pozulması, performansın azalması və nöropsikiyatrik pozğunluqlar.

Birinci mərhələ - antibakterial terapiya

7-10 gün ərzində xəstəliyin törədicini məhv etmək üçün müalicə aparılır:

1. 1) Metronidazol (Trichopol), Tinidazol, Clindamitsit, Miramistin, Polycresulene (Vagotil), Xlorheksidin, Metrogil, Betadine, Terzhinan şifahi tabletlərdə.
2. 2) Tərkibində yuxarıda göstərilən dərmanlar olan süpozituar, gel, məlhəm və ya kremlər (Tinidazol istisna olmaqla) və onları vajinaya daxil edin.
3. 3) İmmunokorrektorlar - Viferon və ya Kipferon.
4. 4) Estrogenlər və antihistaminiklər.

Metronidazol və ya Tinidazol ilə müalicə zamanı qarın ağrısı və qusmanın qarşısını almaq üçün spirt içmək qadağandır. Metronidazol bir sıra yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• qarın altındakı ağrı ilə müşayiət olunan ürəkbulanma və qusma;
• anoreksiya - dərman arıqlamaq üçün güclü bir istək olduqda istifadə olunur;
• qəbizlik və ya ishal, allergik reaksiyalar;
• ağızda quruluq və ya metal dad;
• glossit, stomatit, pankreatit, kandidoz;
• qıcıqlanma və artan həyəcan, periferik neyropatiya;
• konvulsiyalar, zəiflik, halüsinasiyalar, yuxusuzluq;
• poliuriya, sistit, sidik qaçırma və onun qəhvəyi-qırmızı rəngdə rənglənməsi.

Metronidazolun istifadəsi dərmanın tərkib hissələrinə həssas olan xəstələrdə, leykopeniya, sinir sisteminin üzvi lezyonları, ağır qaraciyər çatışmazlığı, laktasiya və hamiləlik zamanı kontrendikedir.

18 yaşdan kiçik şəxslərə Amoksisillin ilə birlikdə dərman təyin edilmir. Hamilə qadınlar üçün həkim hamiləliyin müəyyən bir mərhələsində (dölün yaşı) təsdiq edilmiş dərmanlarla müalicə kursunu seçir.

İkinci mərhələ - mikrofloranın bərpası

Diş və probiyotiklərdən istifadə edərək, vajina üçün faydalı olan bakteriyaları yerləşdirərək mikrofloranı bərpa edirlər. Çox vaxt Linex, Acylact, Bifiform, Bifidumbacterin istifadə edirlər.

Sistem (sxem) üzrə müalicə xüsusilə ağır hallar olduqda həyata keçirilir.

Qarşısının alınması

Bakterial vaginozun qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• ginekoloqa baş çəkmək və ildə ən azı bir dəfə müayinədən keçmək;
• antiseptik ehtiva edən gigiyena məhsulları ilə yuyulmayın;
• həkim resepti olmadan hormonal və antibakterial dərmanlar qəbul etməyin;
• bağırsaq və vaginal dysbiosis arasındakı əlaqəyə görə həzm sisteminin mikroflorasının vəziyyətini izləmək;
• cinsiyyət orqanlarının gigiyenasına nəzarət edin, duşdan çox istifadə etməyin, cinsi əlaqə zamanı qoruyucu vasitələrdən istifadə edin;
• qidalı və sağlam pəhrizə keçin;
• Xəstəlikləri müalicə edərkən uzun müddət antibiotiklərdən istifadə etməyin.

Müalicə üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər bu yazını oxuduqdan sonra sizdə bu xəstəliyə xas olan simptomların olduğunu düşünürsünüzsə, o zaman etməlisiniz

Ədalətli cinsin bir çox nümayəndəsi həyatlarında ən azı bir dəfə bakterial vaginoz (və ya gardnerellyoz) kimi bir problemlə qarşılaşdılar. Bu, yalnız klinik təzahürləri ilə deyil, həm də mümkün ağırlaşmalarla təhdid edən xoşagəlməz bir xəstəlikdir. Bu hansı xəstəlikdir, onun görünüşünə nə səbəb olur, özünü necə göstərir və onunla mübarizə aparmaq mümkündürmü?

Reproduktiv yaşda olan qadınlar gardnerellyozun inkişafına həssasdırlar. Buna görə də, xəstəliyin inkişafının səbəbi tez-tez cinsi yolla ötürülür. Vajinanın fizioloji mühiti turşudur. Məhz belə bir mikroflora ilə patogen patogenlər genital kanallara nüfuz edərək sağlamlığa mənfi təsir göstərə bilməzlər.

Vajinanın təbii mühiti laktobakteriyalarla təmsil olunur - glikogeni həll edən qısa qalın çubuqlar. Hüceyrələr vizual olaraq görünmür; onların sayı yalnız mikroskopla müəyyən edilə bilər. Sabit pH səviyyəsini saxlamaq üçün laktobasillərin konsentrasiyası ən azı 98% olmalıdır. Bakterial vaginoz polimikrob xəstəlikdir.

Vaginal turşuluq səviyyəsinin və laktobasillərin sayının kortəbii azalması bir patogen deyil, onların birləşməsindən qaynaqlanır. Bakterial vaginozun tərifi xəstəliyin inkişafının xüsusiyyətləri ilə izah olunur. Patogen proses çoxlu sayda aerob və anaerob mikrofloranın iştirakı ilə baş verir. Patologiyanın bir xüsusiyyəti lökositlərin olmamasıdır (yalnız iltihab zamanı artan hüceyrələr).

Necə inkişaf edir

Vajinanın fizioloji mühitinin patogen mikroorqanizmlərlə dəyişdirilməsi çoxlu əlverişsiz amillərin təsiri altında baş verir. Onlar reproduktiv sistemin orqanlarına, həyat tərzinə və pəhriz vərdişlərinə müdaxilələrlə əlaqələndirilir.

Vaginal mikrofloranın dəyişdiyi andan (gardnerella ona daxil olduqdan sonra) və ilk əlamətlər görünənə qədər bir neçə gündən 2-3 aya və ya hətta altı aya qədər davam edə bilər. Çox nadir hallarda inkubasiya dövrü 1 ildən çox çəkdi. Bu məsələdə həlledici amil qadının toxunulmazlığının vəziyyətidir. Bədənin qoruyucu xüsusiyyətləri nə qədər zəif olarsa, patologiyanın əlamətləri bir o qədər aydın olur və bir o qədər tez görünür.

Risk faktorları

Aşağıdakıların müvafiq olduğu qadınlarda yüksək ehtimalla bakterial vaginoz inkişaf edir:

1. Tez-tez stress, psixo-emosional problemlər
2. Sidik-cinsiyyət traktının orqanlarında son cərrahi müdaxilələr və ya instrumental diaqnostik prosedurlar
3. Genitouriya sisteminin orqanlarında kistik neoplazmalar (sayıdan, ölçüsündən, yerindən, inkişaf səbəbindən asılı olmayaraq)
4. Tərkibində nonoksinol-9 olan dərmanların istifadəsi (məsələn, Patentex oval, Nonoxynol)
5. Son doğuşdan sonrakı vəziyyət (xüsusilə mürəkkəb olanlar)
6. Sintetik parçalardan hazırlanmış alt paltarları geyinmək
7. Menstrual dövrünün formalaşması (hormonal dəyişikliklər dövrü vaginal mukozanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, onu həssas edir)
8. Hormonal, antiinflamatuar və antifungal dərmanların nəzarətsiz və ya əsassız olaraq uzunmüddətli istifadəsi. Bu xüsusilə antibiotiklərin istifadəsinə aiddir.
9. Əvvəlki radiasiya və ya kemoterapi (şiş xəstəlikləri üçün)
10. Keyfiyyətsiz qidalanma, zəiflədən pəhrizlərə riayət etmək
11. Aşağı keyfiyyətli yuyucu vasitələrdən istifadə

Qardnerellyozun inkişafı üçün risk qrupuna həddindən artıq tez-tez duş edən, gigiyena prosedurlarını yerinə yetirməyən və hipotermi olan qadınlar daxildir. Lateks dözümsüzlüyü, sürtkü yağlarına artan həssaslıq, spermisid kremlər vaginal mukozanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.

Simptomlar

Bakterial vaginozun inkişafının əsas əlamətləri:

1. Vaginal axıntı. Onlar kəskin balıq qoxusu, yaşıl-sarı rəng və bolluq ilə xarakterizə olunur (onların miqdarı normadan 20 dəfə çoxdur). Konsistensiya qalın, yapışqan, köpüklüdür. Cinsi əlaqə, duş, menstruasiya sonrası ifrazat artır.
2. Cinsi əlaqə zamanı şiddətli ağrı, onu dayandırmağa sövq edir. Narahatlıq kəskindir, təbiətdə yanar və yaxınlıqdan sonra müəyyən müddət davam edir.
3. İdrar zamanı xoşagəlməz hisslər (ağrı, uretranın içərisində qıcıqlanma).
4. Yuxusuzluq, menstruasiya zamanı qarın altındakı narahatlıq, dövrü ilə əlaqəli deyil.
5. Sidikdən kəskin, çürük balıq qoxusu, kölgəsində dəyişiklik.

Müayinə zamanı vaginal selikli qişaların rəngi və iltihab prosesinin xarakterik əlamətləri (şişkinlik, qızartı) müşahidə edilmir. Bədən istiliyi normal həddə qalır və intoksikasiyanın tipik əlamətlərindən (ürəkmə, zəiflik) şikayət yoxdur. Buna görə də, xəstəliyin varlığından şübhələnməyən bir qadın həkimə müraciət etmir və ya gecikdirir.

Səbəblər

Mütəxəssislər bakterial vaginozun inkişafının aşağıdakı səbəblərini müəyyən edirlər:

• Hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər. Yetkinlik, hamiləlik, menopoz zamanı və abortdan sonra müşahidə olunur.
• Bağırsaq disbiozu (təbii mikroflorasının pozulması). Yoğun və ya nazik bağırsağın iltihabı və ya əvvəlki intoksikasiya nəticəsində inkişaf edir. Mikrofloranın pozulması yorucu bir pəhriz və oruc tutmaqla asanlaşdırılır.
• Vaginal mukozada atrofik dəyişikliklər (əsasən menopoz zamanı baş verir).
• Menstruasiya zamanı tamponların daimi istifadəsi. Onlar qanın intravaginal durğunluğunu təşviq edir və iltihab üçün əlverişli şərait yaradırlar.
• Dekompensasiya olunmuş diabetes mellitusun olması. Patoloji vaginal mukozanın müntəzəm qıcıqlanmasına kömək edir.

Bir qadın əxlaqsızlıq edərsə və ya həddindən artıq uzun müddət intrauterin cihazdan istifadə edərsə, gardnerellyozun inkişaf riski artır. Bədəndə mövcud olan iltihab mənbəyi yoluxucu patologiyanın ehtimalını artırır.

Dərəcələr

Ginekologiyada bakterial vaginozun müəyyən bir təsnifatı istifadə olunur. Buna əsasən, simptomatik təzahürlərin şiddətinə görə xəstəlik kompensasiya edilmiş, subkompensasiya edilmiş və klinik tələffüz olunan növlərə bölünür.

Kompensasiya edilmiş

Vajinada laktobasillərin olmaması ilə xarakterizə olunur ki, bu da təbii mikrofloranı patogenlərlə əvəz etmək riskini yaradır. Belə göstəricilər patoloji vəziyyətə aid deyil. Onlar tez-tez ginekoloqa səfərdən əvvəl genital traktın həddindən artıq hərtərəfli gigiyenik müalicəsi ilə əlaqələndirilir. Xüsusilə, bir qadın intim bölgəni təmizləmək üçün antiseptik preparatlar və ya yüksək konsentrasiyalı yuyucu vasitələrdən istifadə edərsə. Həmçinin, bu tip bakterial vaginoz onkoloji şişlərdə - radiasiya və kemoterapiya nəticəsində baş verir.

Subcompensated

Bu, vajinanın təbii mikroflorasının pozulmasını göstərən laktobasillərin sayının azalması ilə xarakterizə olunur. Genital traktın selikli qişasının şişməsi və qızartıları müşahidə edilmir. Buna görə də dəyişikliklər yalnız laboratoriya üsulu ilə aşkar edilə bilər. Leykositlər - hər bir baxış sahəsinə 15-20, bu da orta hesab olunur. Digər mikrob florasında artım var.

Leykositozun fonunda "açar" adlanan hüceyrələr görünür. Onların sayı görmə sahəsində 5-ə qədərdir. Vaginal kandidozun bu dərəcəsinin əsas simptomları yaxınlıq zamanı qaşınma və ağrıdır. Bundan əlavə, vaginal axıntının artması və xoşagəlməz bir qoxunun görünüşü var.

Klinik olaraq tələffüz olunur

Laktobasillərin tam olmaması və anaerobların olması ilə xarakterizə olunur. Mikroskop altında bir smear öyrənərkən, "açar" hüceyrələr laboratoriya texnikinin bütün görmə sahəsini tutur. Vəziyyətin əsas təzahürləri çox miqdarda vaginal axıntı, genital traktın içərisində qaşınmadır. Cinsi əlaqədən sonra həcmi artan patogen sekresiya vajinanın divarlarını yapışdırır.

Hamilə qadınlarda xüsusiyyətlər

Bakterial vaginoz, döl üçün təhlükə olan xəstəliklərdən biridir, ginekoloqlar ətraflı ilkin müayinədən keçməyi tövsiyə edirlər. Xəstəliyin uşaq və gələcək ana üçün əsas nəticələri:

1. Dölün intrauterin zədələnməsi. Bir uşağa patogen floraya məruz qalmanın nəticələri onun inkişafındakı anormallıqlardır. Orqanların düzgün formalaşmaması baş verir - xüsusən də ürək, sinir borusu, kas-iskelet sistemi və kəllə sümükləri.
2. Düşük. Yoluxucu proses, döllənmiş yumurtanın rədd edilməsinə kömək edən uterus spazmlarını stimullaşdırır. Vəziyyətin ilk əlamətləri qarın altındakı ağrı, genital traktdan qanlı axıntının görünüşüdür.
3. Dölün donması. Bakterial vaginoz inkişaf edən dölə son dərəcə mənfi təsir göstərən patoloji prosesdir. İnfeksiya körpənin qan tədarükünü pozur, intoksikasiyaya səbəb olur, bu da intrauterin ölümə səbəb olur. Vəziyyətin ilk əlamətləri cinsiyyət orqanlarından tünd qanlı axıntı, bədən istiliyinin yüksək rəqəmlərə qədər artmasıdır. Ginekoloji müayinə zamanı uterusun ölçüsü ilə hamiləlik dövrü arasında uyğunsuzluq müəyyən edilir.

Çox vaxt bakterial vaginoz polihidramnioz və ya oliqohidramnioz, istmik-servikal çatışmazlıq və plasenta çatışmazlığına səbəb ola bilər. Gardnerellyozun ağırlaşmaları da doğuş kanalından keçərkən doğuşun vaxtından əvvəl başlaması və ya uşağın infeksiyasıdır. 2% hallarda bakterial vaginozun olması hamiləlik zamanı preeklampsiyanın inkişafı və membranların vaxtından əvvəl yırtılması ilə əlaqələndirilir.

Patoloji hamiləlik dövründə baş verərsə, müalicənin seçilməsi ilə bağlı problemlər səbəbindən vəziyyət daha da mürəkkəbləşir. Çətinlik ondan ibarətdir ki, hamiləlik dövründə antibiotiklər və digər antiinflamatuar dərmanlar kontrendikedir.

Mümkün fəsadlar

Bakterial vaginoz uretrit, sistit, kolpit, servisit, ən ağır hallarda isə endometritə səbəb ola bilər. Sidik kisəsinin, uretranın, vaginanın, servikal kanalın və uterusun daxili təbəqəsinin iltihabı qeyd olunur. Bu orqanların xroniki və tez-tez gizli iltihabı səbəbindən sonsuzluq inkişaf edir, lakin ektopik hamiləlik riski də yüksəkdir. Hamiləlik dövründə baş verən vaginal mühitin pozulması ciddi ağırlaşmaların riskini artırır.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Bakterial vaginozun müalicəsi ginekoloq tərəfindən aparılır. Ancaq müəyyən edən amil patologiyanın əsas səbəbidir. Xəstəlik diabetes mellitusdan qaynaqlanırsa, endokrinoloqa əlavə ziyarət lazımdır. Bakterial vaginoz cinsi yolla ötürülən infeksiyalarla əlaqəli olarsa, bir veneroloqla əlaqə saxlamalısınız. Gardnerellosis bağırsaq disbiozunun nəticəsidirsə, bir qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz.

Diaqnostika

Əvvəlcə həkim xəstəni sorğulayır və müayinə edir. Anamnezdən həzm problemlərinin olması, cinsi partnyorun dəyişməsi, yeni intim məhsullardan istifadə haqqında öyrənir. Doğuş tarixi də vacibdir - hamiləlik və ya doğuş zamanı fəsadlar yaranarsa, həkimə məlumat verməlisiniz. Ginekoloji kresloda müayinə zamanı heç bir iltihab əlamətləri aşkar edilmir.

Müayinənin məqsədi oxşar simptomları olan xəstəliklərin mövcudluğunu istisna etmək, sonra orqan zədələnmə dərəcəsini və ağırlaşmaların mövcudluğunu müəyyən etməkdir. Bənzər əlamətlər ureaplazmoz, qaratoyuq (vaginal kandidoz) və trichomoniasis zamanı baş verir. Xəstənin müayinəsi yoluxucu patologiyanı asanlıqla ayırd etməyə imkan verir. Diaqnostik prosedurların standart dəsti:

1. Vaginal yaxmanın mikroskopik müayinəsi. Ən aşkar müayinə növü. Vaginal mikroflorada olan bütün dəyişiklikləri aşkar edir.
2. Qlükoza, ümumi klinik və biokimyəvi parametrlər üçün qan testi.
3. Ümumi sidik testi (nümunədə çoxlu sayda leykosit aşkar edilir).
4. Sidiyin bakterioloji müayinəsi (kultura).
5. PCR diaqnostikası (patologiyanın törədicinin aşkarlanması - Gardnerella).

Artıq smear nəticələrinə əsasən, vaginal mikrofloranın pozulduğu aydın olur. Müəyyən edilmişdir ki, laktik turşu bakteriyaları demək olar ki, yoxdur, leykositlərin səviyyəsi normaya uyğundur və ya onu bir qədər üstələyir və ifrazatların pH-sı 4,5-dən çoxdur. 95% hallarda sadalanan müayinə növləri klinik mənzərəni aydınlaşdırmaq üçün kifayətdir.

Əlavə diaqnostika növləri bakterial vaginozun əsas səbəbinin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Qarın orqanlarının və çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinin tələb olunacağı mümkündür. Diaqnoz müalicə ərəfəsində, onun başlanmasından 2 həftə sonra və başa çatdıqdan 1 ay sonra aparılır.

Müalicə

Gardnerellosis cərrahi yolla müalicə edilmir - hərtərəfli, lakin konservativ yanaşma kifayətdir. Yoluxucu patogeni aradan qaldırmaqla yanaşı, vajinanın pH-nı bərpa etmək lazımdır. Uzunmüddətli sağalma zamanı orqanizmin immunitetini gücləndirmək heç də az əhəmiyyət kəsb etmir.

Bakterial vaginozu dayandırmaq üçün xəstəyə təyin edilir:

1. İltihab əleyhinə dərmanın istifadəsi (aşağıdakı variantlardan 1 və ya 2-si təyin edilir). Metronidazol (Trichopol) 1 tablet. 2 r. gündə, terapevtik kursun müddəti 10 gündür. Klindamisin (150 mq) - 1 tablet. 4 rub. gündə. Müalicə müddəti 1-1,5 həftədir. Tiberal (500 mq) - 1 tablet. gündə iki dəfə, ardıcıl 5 günə qədər.
2. İltihab əleyhinə, antifungal, antibakterial təsiri olan vaginal süpozituarların istifadəsi. Bunlara Vagisept, Terzhinan, Vagiferon daxildir. 1 süpozituarın təyin edilmiş tətbiqi 1 r. gündə, diqqətli intim gigiyenadan sonra. Terapevtik kurs 10 gündür.
3. Bağırsaq mikroflorasının bərpası. Linex (2 kapsul, gündə 3 dəfə, ardıcıl 3 həftə) və ya Hilak Forte (100 ml suya 1 tsp, gündə 3 dəfə, 3 həftə) təyin edin.
4. Vitamin terapiyası. B qrupunun dərmanları fərdi və ya komplekslər şəklində tətbiq olunur (bunlara Neurobex, Neurorubin daxildir). Dərmanların əzələdaxili tətbiqinə məruz qalan terapevtik kurs 10 gündür.
5. Pəhriz qidası. Şirniyyat, turş, ədviyyatlı, duzlu, hisə verilmiş qidalar və qablar yeməkdən imtina. Alkoqol və kofein qəbulu qadağandır. Bakterial vaginoz bağırsaq disbiozundan qaynaqlanırsa, arzuolunmaz qidalara qızardılmış və yağlı qidalar və paxlalılar daxildir.

Patogen mikroorqanizmləri aradan qaldırdıqdan sonra, Lactonorm, Bifidumbacterin, Acylact kimi dərmanların istifadəsi ilə vaginal mikrofloranın normallaşdırılması göstərilir. Vaginorm, Lactogel və ya onların analoqları vaginal olaraq tətbiq olunur.

Müalicə zamanı cinsi istirahəti saxlamaq lazımdır. Gigiyena tədbirlərini tam şəkildə yerinə yetirmək eyni dərəcədə vacibdir (xüsusilə tualetə baş çəkdikdən sonra və menstruasiya zamanı). Yadda saxlamaq lazımdır ki, bakterial vaginit kişiyə yaxınlıq zamanı yoluxa bilər və tərəfdaşın cinsi sağlamlığı üçün fəsadlar yarada bilər. Ona görə də uroloqa müraciət edərək eyni zamanda müalicə alması lazımdır.

Proqnoz

Yalnız gardnerellozu deyil, həm də onun inkişafının səbəbini aradan qaldırsanız, sağlamlığınızı bərpa etmək perspektivi əlverişlidir. Patoloji uzun müddətli bir kurs aldıqda, qadının reproduktiv funksiyası təhdid edilir. Ümumiyyətlə, xəstəlik asanlıqla aradan qaldırıla bilər, lakin bir şərtlə ki, müalicə həkim tərəfindən təyin olunsun və xəstə onun bütün tövsiyələrinə əməl etsin.

Qarşısının alınması

Bakterial vaginozun inkişafının qarşısını almaq üçün aşağıdakı tövsiyələr kömək edəcəkdir:

• Vitaminlərin istifadəsi (xüsusilə mövsümdənkənar)
• Hipotermiyadan qorunma
• Layiqli cinsi həyat saxlamaq
• Stressdən məhdudiyyət
• Doğuşa nəzarətin optimal üsulu kimi abortdan istifadənin aradan qaldırılması
• Qəbizliyin qarşısının alınması - quru qidalardan, kiçik yeməklərdən qaçınmaq
• Alternativ kontrasepsiya üsulunun seçilməsi (lateksə qarşı dözümsüzlük olduqda)
• Bağırsaq mikroflorasının vəziyyətinin vaxtında düzəldilməsi
• Gigiyena tədbirlərinin tam yerinə yetirilməsi
• Qan qlükoza səviyyəsinin normallaşdırılması, endokrinoloqa müntəzəm səfərlər (şəkərli diabetə irsi meyl varsa)
• İntim məhsulların istifadəsinə sağlam düşüncəli yanaşma
• Gigiyena məhsullarının seçiminə eksperimental münasibətdən imtina

Menstruasiya zamanı tamponların həddindən artıq istifadəsi vaginal mukozanın qıcıqlanmasına səbəb olur. Buna görə də, vaxtaşırı contalardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Sidik-cinsiyyət sisteminin xəstəliklərini vaxtında aradan qaldırmaq, patologiyaların xroniki hala gəlməsinin qarşısını almaq eyni dərəcədə vacibdir. Douching və dərman qəbul etmək məsələsinə də adekvat yanaşmaq lazımdır.

Bakterial vaginoz polimorfik mənşəli ginekoloji patologiyadır, əməliyyat olmadan aradan qaldırıla bilər. Konservativ yanaşma ilə belə, müalicə hərtərəfli olmalıdır - dərmanlara əlavə olaraq, pəhriz, gigiyena və cinsi istirahət daxildir. Patologiya yalnız sağlamlığına uzun müddət diqqətsizlik halında ağırlaşmalara səbəb olur. Xüsusilə, bir qadın uzun müddət bir ginekoloqa baş çəkmədikdə və xəstəliyin mövcudluğu barədə heç bir fikri yoxdur. Patoloji endokrin və ya mədə-bağırsaq pozğunluqlarından qaynaqlanırsa, bu profillərin həkimlərini ziyarət etməlisiniz.

Video: Bakterial vaginozu necə müalicə etmək olar

Mikrofloranın demək olar ki, doxsan faizi patogen mikroorqanizmlərin kolonizasiyasının qarşısını alan və fürsətçi mikrofloranın miqdarına nəzarət edən laktobakteriya basillərindən ibarətdir. Bundan əlavə, basillər antibakterial aktivliyə malik maddələr istehsal edir.

Vaginal mühitin turşuluğu alkalizasiyaya doğru dəyişirsə, fürsətçi mikroorqanizmlərin aktiv çoxalması üçün əlverişli şərait yaranır. Ümumiyyətlə, vücudumuz vaginal mikrofloraya ciddi şəkildə nəzarət edir və bunu aşağıdakı mexanizmlərdən istifadə edərək həyata keçirir:

• hormonal sistem. Hormonal fon dəyişirsə, hüceyrələrin səthində yerləşən reseptorların sayı da müvafiq olaraq dəyişir və zərərli bakteriyalar məhz bu reseptorlara bağlanır. Həmçinin, vaginal mukozanın yenilənməsi prosesini idarə edən hormonal sistemdir;
• toxunulmazlıq. Bu qoruyucu sistem fürsətçi mikrofloranın sayına nəzarət edir və immunoqlobulinlər zərərli bakteriyaların hüceyrələrə yapışmasının və daha dərinə nüfuz etməsinin qarşısını alır;
• laktobakteriyalar. Bu faydalı mikroorqanizmlər patogen bakteriyaların sadəcə aktiv şəkildə çoxalda bilməyəcəyi asidik bir mühit yaradır.

Bakterial vaginoz nədir

Bu, xoşagəlməz bir qoxu olan spesifik vaginal axıntı ilə qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəliyidir. Sadə dillə desək, bu vaginal disbiyozdur. Vaginitdən fərqli olaraq, bakterial vaginozda iltihab əlamətləri yoxdur.

Xəstəliyin özü cinsi yolla ötürülən bir infeksiya olmasa da, erkən cinsi fəaliyyət, cinsi əlaqə və qorunmayan cinsi əlaqə bakterial vaginozun meydana gəlməsinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər.

Bu xəstəlik vaginal mikrofloranın kəmiyyət tərkibindəki dəyişikliyə əsaslanır. Faydalı bakteriyaların sayı azalır, fürsətçi mikroflora isə aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır.

Hər bir konkret vəziyyətdə xəstəliyin klinik mənzərəsi asimptomatik bir kursdan şiddətli narahatlıq, qaşınma və axıntı ilə açıq bir klinik mənzərəyə qədər fərqlənə bilər.

Vaginozun səbəbləri

Xüsusi patogenə gəldikdə, o, sadəcə mövcud deyil. Bütün polimikrobiyal komplekslər xəstəliyin görünüşünə səbəb olur, bunlar arasında Mycoplasma və Gardnerella var.

Vaginal disbiozun bir çox səbəbi ola bilər. Ən əsas təhrikedici amilləri nəzərdən keçirək:

• hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər, məsələn, abortdan sonra, menopoz və ya hamiləlik dövründə;
• ümumi və ya yerli toxunulmazlığın zəifləməsi;
• endokrin pozğunluq;
• intim gigiyena qaydalarına zəif riayət etmək;
• vajinanın və ya serviksin deformasiyaları;
• yuyarkən sabunun tez-tez istifadəsi və duşdan sui-istifadə;
• vajinada yad cisimlərin olması;
• hormonal agentlərin, həmçinin immunosupressantların istifadəsi;
• oral kontraseptivlərin istifadəsi və ya intrauterin kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi;
• ağır stresli vəziyyətlər;
• sidik və reproduktiv sistemlərin iltihabi prosesləri;
• bağırsaq disbiozu;
• antibiotiklərin uzun müddət və ya nəzarətsiz istifadəsi.

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin xarakterik simptomları yoxdur. Çox vaxt onun yeganə əlaməti xoşagəlməz balıq qoxusu olan ağır vaginal axıntıdır.

Patoloji prosesin inkişafının ən başlanğıcında axıntı ağ və ya boz rəngdədir. Xəstəliyin uzun bir kursu ilə sarı-yaşıl rəngli qalın bir tutarlılıq əldə edə bilərlər. Görünüşdə, onlar kəsmik, köpükə bənzəyirlər, yapışqan və viskoz olurlar.

Vaginoz ilə şişlik və hiperemiya kimi iltihab prosesinin əlamətləri yoxdur, bu vaginitdən fərqləndirici xüsusiyyətdir. Xəstəlik tez-tez aşağıdakı patoloji proseslərlə müşayiət olunur: servisit, eroziya, skarlasma. Təxminən 50% hallarda xəstələr vaginit yaşayırlar.

Xəstəliyin ən çox görülən əlamətləri aşağıdakı simptomlardır:

• vajinanın divarları üzərində bərabər paylanan vahid qaymaqlı tutarlılığın çoxlu boz-ağ axıdılması;
• yaxınlıq zamanı narahatlıq;
• perineal bölgədə ağrı;
• sidik pozğunluqları.

Xəstəlik iki ildən çox davam edərsə, aşağıdakı simptomlar görünür:

• axıntı rəngini və tutarlılığını dəyişir, pendirli kütləyə bənzəyir;
• leucorrhoea tünd yaşıl olur;
• patogen flora, şişlik və qızartı şəklində özünü göstərən vajinanın iltihabına səbəb olan yoluxucu prosesə qoşulur;
• leucorrhoea, pambıq çubuqdan istifadə edərək, vajinanın divarlarından asanlıqla çıxarıla bilər;
• tez-tez və ağrılı idrar;
• vulva bölgəsində qaşınma.

Bakterial vaginozun növləri

Bakterial vaginozun bir neçə təsnifatı var. Klinik təzahürlərdən asılı olaraq xəstəlik aşağıdakı qruplara bölünür:

• asimptomatik;
• monosimptomatik;
• polisimptomatik.

Patoloji prosesin təbiətinə görə xəstəlik aşağıdakılardır:

• kəskin;
• xroniki;
• təkrarlanan.

Ağırlığından asılı olaraq, bakterial vaginoz aşağıdakı formalarda baş verir, yəni:

• kompensasiya mərhələsi. Kompensasiya edilmiş tip laktobasillərin sayında bir qədər azalma şəklində özünü göstərir. Bu mərhələdə bədənə xaricdən daxil olmuş mikroorqanizmlərin kolonizasiyası baş verir;
• subkompensasiya mərhələsi. Laktobasillərin azalması əhəmiyyətli dərəcədə baş verir və fürsətçi mikroorqanizmlərin aktivləşməsi baş verir;
• dekompensasiya mərhələsi. Laktobasillər tamamilə yoxdur. Aydın klinik simptomlar var və belə bir patoloji proses uzunmüddətli terapevtik terapiya tələb edir.

Hamiləlik zamanı bakterial vaginoz

Çox vaxt xəstəlik hamiləlik dövründə diaqnoz qoyulur. Statistikaya görə, xəstəlik hər beşinci qadında baş verir.

Hamilə qadınlarda hormonal səviyyələr dəyişir, immunitet sistemi zəifləyir, bununla da xəstəliyin inkişafı üçün əlverişli şərait yaranır. Hamiləlik dövründə onun təzahürləri baxımından xəstəlik fərqli deyil, qadın da köhnə balıqların xoşagəlməz qoxusu ilə qalın, köpüklü axıntı ilə narahatdır;

Bakterial vaginoz həm ana, həm də inkişaf edən döl üçün təhlükə yaradır:

• Erkən mərhələdə spontan abort baş verə bilər;
• ikinci və ya üçüncü trimestrdə inkişaf edən bir xəstəlik, fetusa yoluxmaq təhlükəsi yaradır, bu da suyun vaxtından əvvəl qırılmasına səbəb ola bilər;
• vaxtından əvvəl doğuş;
• əmək zamanı ağırlaşmalar;
• doğuşdan sonrakı dövrdə irinli-septik ağırlaşmalar.

Hamilə qadınların müalicəsi üçün sistemli dərmanlardan daha çox yerli dərmanlardan istifadə etmək üstünlük təşkil edir. Adətən metronidazol olan dərmanlar təyin edilir. Bu cür dərmanlar vaginal həblər və ya gellər şəklində istifadə olunur. Həkimlər də hamilə qadınlara aşağıdakı dərmanları təyin edirlər: Trichopolum, Metrogyl, Tiberal.

Yuxarıda göstərilən dərmanlar hamiləliyin ikinci trimestrindən təyin edilir, çünki birinci trimestrdə həyati orqan və sistemlərin formalaşması baş verir. Ana və ya uşaq üçün real təhlükə varsa, həkim daha erkən bir tarixdə antimikrobiyal agentləri təyin etmək qərarına gələ bilər.

Qadınlara mikrofloranı bərpa etmək üçün laktobasilli dərmanlar da təyin edilir. Onlar həm daxili, həm də duş kimi istifadə edilə bilər. Müalicə həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır.

Proqnoz

Müalicəyə baxmayaraq, bəzi hallarda terapiya bitdikdən sonra istənilən mərhələdə residivlər baş verə bilər. Çox güman ki, bu, patogen mikrofloraya təsir edən antibiotiklərin faydalı bakteriyaların aktiv çoxalması üçün əlverişli şəraitin sürətlə yaradılmasına mane olması ilə bağlıdır.

Bu səbəbdən kompleks terapiyaya probiotik preparatları daxil edilməlidir. Onların hərəkəti relapsların yaxşı qarşısının alınması kimi xidmət edəcək mikrofloranın təbii balansını bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Diaqnostika

Ən informativ diaqnostik üsul ginekoloji smearın mikroskopik müayinəsidir. Mikroskop altında mütəxəssis əsas hüceyrələri aşkar edir - gardnerellyozun açıq bir əlaməti. Patogeni müəyyən etməyə kömək edəcək bir bakterioloji tədqiqat da aparılır.

Yalnız klinik simptomlara əsaslanaraq, bir mütəxəssis vaginozun varlığından şübhələnə bilər, lakin dəqiq diaqnoz laboratoriya testi məlumatlarına əsasən qoyulur. Ginekoloq bir müayinə keçirir, bu müddət ərzində xəstəliyin xarakterik axıntısını aşkar edir.

Kişilərdə bakterial vaginoz

Bir çox mütəxəssis kişilərə münasibətdə "bakterial vaginoz" ifadəsini istifadə etməyi düzgün hesab etmir, çünki bu, vaginal disbakteriozdur. Bununla belə, bu pozğunluğun törədicisi - Gardnerella - kişi orqanizmində patoloji prosesin inkişafına səbəb ola bilər.

Qardnerellyozun törədicisi cinsi əlaqə yolu ilə nüfuz edə bilər. Qadın bədənindən fərqli olaraq, gardnerellalar kişi bədəninin təbii sakinləri deyillər. Məhz bu səbəbdən kişilərdə xəstəlik cinsi yolla keçən infeksiya kimi müalicə olunur.

Əksər hallarda, xəstəliyin törədicisi asanlıqla kişi bədəninə nüfuz edir və iki və ya üçdən sonra tez bir zamanda aradan qaldırılır. Bəzən heç bir klinik təzahür olmayan xroniki daşıma baş verə bilər. Yeganə təhlükə odur ki, bir kişi daşıyıcı dövlət haqqında bilmir, amma yenə də partnyoruna gardnerella ötürə bilər.

Bəzən bu mikroorqanizmlər cinsi əlaqə zamanı sidik kanalına nüfuz edə və ləng iltihablı prosesə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə penisdən yaşıl axıntı görünür. Hansı ki, kişini praktiki olaraq narahat etmir. Və bəzən bu, idrar edərkən ağrı və yanma görünüşü ilə uretritin inkişafına səbəb ola bilər, bu, əlbəttə ki, tibbi müalicə tələb edir;

Bakterial vaginoz necə ötürülür?

Bakterial vaginoz cinsi yolla keçən xəstəlik deyil!

Ümumiyyətlə, xəstəliyin patogenləri, xüsusən də Gardnerella cinsi yolla ötürülə bilər, lakin bu, disbiozun inkişafına səbəb olmayacaq, çünki bu mikroorqanizmlər kiçik miqdarda təbii mikrofloranın bir hissəsidir. İmmunitet sistemi normaldırsa, bədənin müdafiə mexanizmləri sadəcə fürsətçi orqanizmin hüceyrənin səthinə yapışmasına, daha az dərinə nüfuz etməsinə imkan verməyəcəkdir.

O zaman xəstəliyin baş verməsində qorunmayan cinsi əlaqənin rolu nədir? Burada söhbət ümumiyyətlə infeksiyadan deyil, cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsinin mikrofloranın təbii tarazlığını pozmasından gedir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağınıza səbəb ola biləcək səbəbləri nəzərdən keçirək:

• yoluxucu proses ilk dəfə ortaya çıxdı. Həkim etioloji faktoru müəyyən etməyə kömək edəcək və xarakterik simptomlar haqqında məlumat verəcək, həmçinin onlarla necə mübarizə aparacağını söyləyəcək;
• Bu xəstəlik ilk dəfə deyil, lakin bu dəfə simptomlar fərqlidir;
• yeni cinsi partnyorunuz var. Cinsi yolla keçən xəstəliklərin əlamətləri təzahürlərində bakterial vaginoza bənzəyir;
• artan temperatur və vajinadan xoşagəlməz qoxu;
• Özünü müalicə etməsinə baxmayaraq, sağalma baş vermədi.

Bakterial vaginozu necə müalicə etmək olar?

Qadınlarda bakterial vaginoz iki əsas mərhələdə müalicə olunur:

1. Vajinanın fizioloji xüsusiyyətlərini bərpa etmək, bədənin müdafiəsini gücləndirmək, hormonal səviyyələri normallaşdırmaq və patogenlərlə mübarizə aparmaq.
2. Vaginal mikrofloranın təbii balansını bərpa edir.

Əsas müalicəyə əlavə olaraq, xəstəyə immunokorreksiyaedici və desensibilizasiyaedici maddələr təyin edilir. Cinsi partnyoru müalicə etmək məsləhət deyil.

Bakterial vaginoz üçün dərmanlar

Dərmanlar həkim reseptindən sonra istifadə olunur. Özünü müalicə qəbuledilməzdir.

Eubiotiklər

Effektiv eubiotiklərlə müalicə rejimini nəzərdən keçirək:

• Baktisubtil. Bir kapsul gündə üç-dörd dəfə yeməkdən bir saat əvvəl sərxoşdur;
• Hilak forte. Gündə üç dəfə əlli damcı;
• Linux. Gündə üç dəfə iki tablet alın.

Bakterial vaginoz üçün süpozituar

Vaginal süpozituarları birbaşa patoloji prosesin yerində hərəkət edir. Aktiv maddə praktiki olaraq qana udulmur, yəni minimal yan təsirlərə səbəb olur.

• Ekofemin. Dərmanın tərkibində canlı laktobasillər var. Süpozituarları on gün ərzində gündə iki-üç dəfə tətbiq olunur;
• Bifidumbakterin. Bifidobakteriyaları ehtiva edir. On gün yatmazdan əvvəl bir süpozituar tətbiq etmək kifayətdir;
• Heksikon. Tərkibində xlorheksidin var. Hexicon-un xüsusi bir xüsusiyyəti, laktik turşu bakteriyalarına təsir etmədən patogen mikroorqanizmlərə zərərli təsir göstərməsidir. Süpozituarları 10 gün ərzində bir və ya iki dəfə tətbiq olunur.

Bakterial vaginozun müalicə rejimi

Əvvəlcə sistemli dərmanlarla standart müalicə rejiminə baxaq:

• Ornidazol. Tək doza 500 mq təşkil edir. Məhsul bir həftə ərzində gündə iki dəfə alınmalıdır;
• Metronidazol. İstifadə sxemi tamamilə eynidır;
• Klindamisin. Tək doza - 300 mq. Tabletlər yeddi gün ərzində gündə iki dəfə alınmalıdır.

İndi yerli dərmanların istifadəsi sxemi haqqında danışaq:

• Neo-Penotran. Yeddi gün ərzində gündə iki dəfə bir süpozituar intravaginal olaraq daxil edilir;
• Terjinan. Bir süpozituar beş gün ərzində gündə iki dəfə vajinaya dərindən daxil edilir;
• Klindamisin kremi. Tam aplikator yeddi gün yatmazdan əvvəl tətbiq olunur.

Evdə vaginozu necə müalicə etmək olar

Xəstəliyi evdə müalicə etməyin bir neçə yoluna baxaq:

• xəstəlik yenicə inkişaf etməyə başlamışsa, douching yaxşı kömək edə bilər. Bir həll olaraq laktik və ya borik turşusu uyğun gəlir. Prosedur üçün maye isti olmalıdır, lakin heç bir halda isti olmamalıdır. Gündə bir və ya iki duş kifayətdir;
• Tamponları vaginada istifadə edə bilərsiniz. Onlar askorbin və ya laktik turşuya batırılır. Tamponlar da metronidazol məlhəmləri ilə yağlanır. Tampon iyirmi dəqiqə vaginada qalır, bundan sonra onu yumaq olmaz. On belə proseduru yerinə yetirmək lazımdır, lakin üçüncü tətbiqdən sonra təsir artıq görünür.

Bakterial vaginoz üçün xalq müalicəsi

Qeyri-ənənəvi üsullarla müalicə daha uzun çəkir, lakin ən təhlükəsizdir. Amma bu, onların düzgün istifadə edilməsi şərtilə. Xalq müalicəsi dərman müalicəsinin alternativi deyil, yalnız köməkçi köməkdir. Onlar həkim icazəsi ilə istifadə edilə bilər.

Ən təsirli reseptlərə baxaq:

• oturma hamamları. Bu prosedurun müddəti on beş dəqiqədir. Onlar qaşınmanı tez aradan qaldırırlar. Onları həyata keçirmək üçün on litr isti su ilə qarışdırılan iki stəkan bitki mənşəli infuziya lazımdır. İnfüzyonlar aşağıdakı dərman bitkilərindən hazırlana bilər: palıd qabığı, çobanyastığı, yovşan, St John's wort, kalendula, dandelion və s.;
• oral tətbiq üçün infuziyalar. Aşağıdakı maddələri bərabər nisbətdə götürün: elecampane kökü, ağcaqayın yarpaqları, nanə, çobanyastığı, biyan, kəklikotu. Bir xörək qaşığı əzilmiş xammal yarım litr qaynar su ilə tökülür. Məhsul altı saat oturmalıdır. Süzüldükdən sonra infuziya istifadəyə hazırdır. Müalicə üç ay davam edir. Yeməkdən yarım saat əvvəl yarım stəkan içmək;
• pambıq çubuqlar infuziyaya batırılır və vajinaya daxil edilir. Dərmanı hazırlamaq üçün sizə lazım olacaq: zefir kökü, St John's wort, meadowsweet, dandelion yarpaqları, göyərti və kalendula. Komponentlər bərabər nisbətdə alınır, qaynar su ilə tökülür və məhsul bir neçə saat dəmlənməlidir.

Qarşısının alınması

Hər bir qadının, xüsusən də artıq qardnerellyozdan müalicə almış qadınların sadə, lakin təsirli profilaktik tədbirlərə riayət etməsi vacibdir:

• intim və cinsi gigiyena qaydalarına düzgün riayət etmək;
• təsadüfi cinsi əlaqə üçün kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edin;
• genitouriya sisteminin iltihabi proseslərinin vaxtında müalicəsi;
• adekvat yuxu və stresli vəziyyətlərin öhdəsindən gəlmək;
• balanslaşdırılmış pəhriz;
• antibiotiklərin rasional istifadəsi;
• hormonal səviyyələrin normallaşdırılması;
• bağırsaq disbiozunun inkişafının qarşısının alınması;
• ginekoloqa müntəzəm səfərlər.

Beləliklə, bakterial vaginoz vaginal selikli qişanın mikroflorasının təbii balansının pozulduğu bir xəstəlikdir. Bir sıra səbəblər onun görünüşünə səbəb ola bilər, bunlar arasında hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər və toxunulmazlığın zəifləməsi var. Xəstəliyin əsas əlamətlərindən biri balıq qoxusu olan bol ağ-boz vaginal axıntıdır.

Bakterial vaginozun müalicəsi həkim tərəfindən aparılmalıdır. Hər şey diaqnostik müayinədən və dəqiq diaqnozdan başlayır. Müalicə rejiminə ciddi riayət, profilaktik tədbirlər, həmçinin təhrikedici amillərin aradan qaldırılması xəstəlikdən birdəfəlik xilas olmağa kömək edəcəkdir!

Bakterial vaginoz, yoluxucu xəstəliklər nəticəsində yaranan vajinanın təbii mikroflorasının pozulmasıdır. Başqa sözlə, bir qadında vaginal disbioz var. Statistikaya əməl etsəniz, bu xəstəlik ən çox gənc qızlarda (18-27 yaş) və menopoz zamanı qadınlarda müşahidə olunur.

Etiologiyası

Bakterial vaginozun əsas təhrikedici amilləri aşağıdakılardır:

• antibiotiklərin uzun müddətli istifadəsi;
• duş;
• sintetik, sıx alt paltar geymək;
• şəxsi gigiyena olmaması;
• şübhəli keyfiyyətə malik kontraseptivlərin istifadəsi;
• kontraseptiv süpozituarların istifadəsi.

Bakterial vaginoz cinsi partnyorlarını tez-tez dəyişən qadınlarda ən aktiv şəkildə inkişaf edir. Həm də risk qrupuna tez-tez stresli vəziyyətlərdə olan, hormonal balanssızlığı olan və toxunulmazlığı zəifləmiş qadınlar daxildir. Əslində, yoluxucu prosesin inkişafı üçün kifayət qədər səbəblər var.

Simptomlar

Bakterial vaginozun açıq əlamətləri var. Ancaq belə bir pozğunluğu müalicə etməyə yalnız bir ginekoloqun dəqiq diaqnozundan sonra başlaya bilərsiniz. Özünü müalicə qəbuledilməzdir, çünki bu, yalnız xəstəliyin gedişatını pisləşdirə bilər.

Bakterial vaginoz inkişaf etdikcə aşağıdakı simptomlar müşahidə edilə bilər:

• vajinadan kəskin, xoşagəlməz qoxu;
• xüsusilə idrar edərkən yanma;
• cinsi əlaqə zamanı qaşınma və yanma;
• alt qarındakı ağrı.

Boşalma olduqca boldur (gündə 30 mq-a qədər). Onlar kəskin balıq qoxusuna, bozumtul rəngə və maye konsistensiyaya malikdirlər. Semptomlar və axıntı cinsi əlaqədən sonra xüsusilə güclənir.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bəzi hallarda xəstəlik heç bir əlamət göstərməyə bilər ki, bu da diaqnozu xeyli çətinləşdirir.

Eyni zamanda, belə simptomların olması həmişə bakterial vaginozun xəbərçisi olmadığını başa düşmək lazımdır. Bu təbiətin simptomları qadının genitouriya və reproduktiv sisteminin digər xəstəliklərini də göstərə bilər.

Patogenez

Hər bir qadının vajinasında mikroflora adlanan öz bakteriya dəsti var. Sağlam mikrofloranın əsas bakteriyaları laktobakteriyalardır.

Xarici infeksiya mikrofloraya daxil olduqda, laktobakteriyalar anaerob mikroorqanizmlərlə əvəz olunur. Nəticədə, yoluxucu bir proses inkişaf etməyə başlayır, yəni bakterial vaginoz və ya. Bu patologiyanın əvvəlki adı idi.

Rəsmi tibbi statistika göstərir ki, bu gün bakterial vaginoz planetin bütün qadın əhalisinin 20% -ində diaqnoz qoyulur. Yaş qrupu - 18 yaşdan 50 yaşa qədər.

Diaqnostika

Bakterial vaginozun dəqiq diaqnozu üçün yalnız simptomlar tələffüz edilsə belə kifayət deyil. Xəstəliyin tam diaqnozu bir ginekoloq tərəfindən fərdi müayinə, xəstəlik tarixinin aydınlaşdırılması və simptomların təhlili ilə həyata keçirilir. Buna əsaslanaraq, həkim laboratoriya testləri üçün müraciət yazır. Yalnız yuxarıda təsvir edilən bütün prosedurları yerinə yetirdikdən sonra dəqiq diaqnoz qoymaq və vaginal disbiyoz üçün düzgün müalicə təyin etmək olar.

Laboratoriya tədqiqat metodlarına aşağıdakı prosedurlar daxildir:

• vaginal yaxma;
• yoluxucu hüceyrələrin öyrənilməsi.

Qeyd etmək lazımdır ki, diaqnostika yalnız diaqnozu təsdiqləməyə deyil, həm də yoluxucu hüceyrələrin sayını müəyyən etməyə və patoloji prosesin meydana gəlməsinin əsl səbəbini təyin etməyə yönəldilmişdir.

Hamiləlik zamanı bakterial vaginoz

Hamiləlik dövründə bakterial vaginozun müalicəsi lazımdır. Və nə qədər tez olsa, həm ana, həm də uşaq üçün bir o qədər yaxşıdır, çünki... Hamiləlik dövründə xəstəlik aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• ana bətnində fetusun infeksiyası;
• vaxtından əvvəl sancılar;
• vaxtından əvvəl doğuş;
• amniotik mayenin vaxtından əvvəl qırılması.

Hamiləlik zamanı patogenez

Mikroflora bakteriyaları döl və bioloji ana arasında biokimyəvi reaksiyanın katalizatorudur. Nəticədə prostaglandin adlı maddənin istehsalı başlayır. Onun tərkibi hormonlara çox bənzəyir, bu da vaxtından əvvəl daralmalara səbəb olur. Bundan əlavə, mikrofloranın belə bir pozulması amniotik mayenin və fetusun özünün infeksiyasına səbəb ola bilər. Bunun nəticələri ən faciəli ola bilər - uşağın ağır patologiyasından ölümünə qədər.

Hamiləlik dövründə bakterial vaginoz dərhal müalicə və həkim tərəfindən daimi nəzarət tələb edir. Erkən mərhələlərdə vaginal dysbiosisin müalicəsi təsirli olur və düzgün aparılarsa, heç bir komplikasiya inkişaf etmir.

Müalicə

Bakterial vaginozun müalicəsinə başlamazdan əvvəl xəstəliyin səbəbini dəqiq müəyyənləşdirməlisiniz. Müalicə adətən iki mərhələdə aparılır. Əvvəla, terapiya yoluxucu prosesin başlamasına səbəb olan patogenləri aradan qaldırmağa yönəldilir. Bakterial vaginozun müalicəsinin ikinci mərhələsində mikroflora sağlam laktobakteriyalarla doludur.

Dərman müalicəsinin əsası süpozituarların - metronidazol və klindamisinin istifadəsidir. Vaginal süpozituar şəklində olan bu cür antibiotiklər hətta istifadənin ilk mərhələlərində yaxşı nəticələr verir. 2-3 süpozituar tətbiq edildikdən sonra ağrı və yanma demək olar ki, tamamilə yox olur. Amma bu o demək deyil ki, xəstəlik tamamilə geriləyib. Heç bir halda müalicəyə ara verilməməlidir.

Həm də qeyd etmək lazımdır ki, vaginal süpozituar yalnız həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi vaginal disbioz üçün istifadə edilə bilər. Tablet və süpozituarların qəbulunun dozası və müddəti xəstənin ümumi vəziyyətini və xəstəliyinin şiddətini nəzərə alaraq yalnız bir ginekoloq tərəfindən təyin edilir.

Bakterial vaginozun müalicəsi digər əsas xəstəliklərin irəliləməsinə səbəb ola bilər. Çox vaxt bu olur. Buna görə də, süpozituarlarla yanaşı, vaginal dysbiosisə qarşı, qaraciyərin qarşısını almaq üçün dərmanlar təyin edilir.

Müalicə kursundan sonra bakterial vaginoz özünü yenidən hiss edirsə, simptomlar daha qabarıqlaşırsa, təkrar müayinədən keçməli və müalicə kursunu təkrarlamalısınız.

Müalicə zamanı pəhrizinizi nəzərdən keçirmək də vacibdir. Dərman terapiyası ilə birlikdə düzgün qidalanma yaxşı nəticələr verir. Pəhrizdə aşağıdakı qidalar olmalıdır:

• biokefir;
• qatıq;
• duzlu kələm.

İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün orqanizmə lazımi vitaminləri vermək də vacibdir.

Müalicə zamanı, hətta prezervativlə də cinsi əlaqədən tamamilə çəkinməlisiniz. Əgər hələ də cinsi əlaqədəsinizsə, aşağıdakıları nəzərə almalısınız - vaginal süpozituar prezervativi məhv edir. Buna görə də, bu dövrdə doğum nəzarət həblərindən istifadə etmək daha yaxşıdır.

Proqnoz

Vaginal mikrofloranın pozulması həyat üçün təhlükəli bir xəstəlik deyil. Ancaq müalicə olunmazsa, ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Xəstəlikdən əziyyət çəkən qadınlar genitouriya sisteminin iltihabi proseslərinə və infeksiyalara daha çox həssasdırlar. Ancaq dərman müalicəsi vaxtında başlansa və başa çatdırılsa, heç bir fəsad ola bilməz.

Qarşısının alınması

Belə bir pozğunluğu tamamilə istisna etmək demək olar ki, mümkün deyil. Ancaq onun formalaşması riskini minimuma endirmək olar. Bunun üçün praktikada aşağıdakı qaydaları tətbiq etməlisiniz:

• ildə ən azı 2 dəfə bir ginekoloq tərəfindən müayinə;
• dar, sintetik alt paltarı geyə bilməzsiniz;
• şəxsi gigiyenaya diqqət yetirməlisiniz;
• Cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsini tamamilə aradan qaldırmaq məsləhətdir.

Hər hansı bir əlamətiniz varsa, həkimə müraciət etməli, dostların, forumların və ya öz-özünə dərmanların məsləhətinə müraciət etməməlisiniz.

Bir çox qadın həyatı boyu bakterial vaginoz problemi ilə qarşılaşır. Bu patoloji vəziyyətin sinonimi vaginal disbiyozdur. Vaginoz hamiləlik zamanı ən böyük təhlükə yaradır.

Vaginal disbiozun inkişafı

Bakterial vaginoz mikrob etiologiyalı vajinanın iltihabla əlaqəli olmayan bir zədəsidir. Onun inkişafı vaginal turşuluğun dəyişməsi və mikrofloranın balanssızlığına əsaslanır. Qadınlar arasında disbakteriozun yayılması 80%-ə çatır. Ümumi ginekoloji patologiyada onun payı təxminən 30% -dir. Bakterial vaginozun klinik təzahürləri həmişə açıqlanmır.

Gizli (gizli) formada baş verə bilər. Bakvaginozu vaginitlə qarışdırmayın. Sonuncu vəziyyətdə, iltihabın açıq əlamətləri var. Sağlam qadınlarda vaginal mikroflora sabitdir. Tərkibindəki bütün mikroorqanizmlərin 95%-i laktobakteriyalardır. Qalan 5% isə bir çox başqa bakteriyalardan ibarətdir.

Laktobakteriyalar laktik turşu istehsalı və hidrogen peroksidin əmələ gəlməsi ilə sabit bir mühit saxlayır. Bu maddələr patogen floranın fəaliyyətini boğur. Bakterial vaginozun şiddətinin 3 dərəcəsi var. 1-ci dərəcədə müayinə olunan yaxmalarda patogen mikrofloranın olmaması, lakin epitel hüceyrələri var.

Bu vəziyyətdə müxtəlif patogen bakteriyalarla yoluxma ehtimalı var. 2-ci dərəcəli bakterial vaginoz Doderlein basillərinin sayının azalması ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda qram-mənfi və qram-müsbət floranın sayı artır. 3-cü dərəcəli dekompensasiya olunmuş vaginoz ən ağırdır. Onunla laktik turşu bakteriyaları aşkar edilmir. Patogen və fürsətçi mikroblar üstünlük təşkil edir.

Əsas etioloji amillər

Vaginozun inkişafının səbəbləri fərqlidir. Vajinada mikrob balanssızlığının əsas risk faktorları foto 1-də təqdim olunur. Bu vəziyyətin inkişafının aşağıdakı səbəbləri müəyyən edilir:

• hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər (estrogen istehsalının azalması);
• vaginal turşuluğun qələvi tərəfə keçməsi;
• abortların həyata keçirilməsi;
• stress;
• menopoz və hamiləlik dövrü;
• bağırsaq disbiozu;
• vajinada atrofik proseslər;
• endokrin xəstəliklərin olması;
• sitostatiklər, antifungal dərmanlar və antibiotiklərlə müalicə;
• azğın cinsi həyatın olması;
• zəif qidalanma;
• intrauterin cihazların və spermisidlərin istifadəsi;
• xroniki iltihablı xəstəliklərin olması.

Yuxarıdakı risk faktorlarına sahibsinizsə, uzun illər bakterial vaginozdan əziyyət çəkə bilərsiniz. Vajinanın təbii mikroflorası əsasən bağırsaq mikroflorasının vəziyyətindən asılıdır. Xroniki enterokolit və ya disbiozun olması halında vaginozun inkişaf riski yüksəkdir. Risk qrupuna cinsi cəhətdən aktiv olan və tez-tez partnyorlarını dəyişən gənc qızlar daxildir.

Dysbiosisin klinik təzahürləri

Vaginal disbiozun simptomları fərqlidir. Bakterial vaginozu kolpitdən asanlıqla ayırd etmək olar. Disbakterioz ilə heç bir iltihab yoxdur (vaginal mukozanın qızartı, şişməsi). Çox tez-tez vaginozun eroziya, serviksin iltihabı və yara izləri ilə birləşməsi var.

Vaginal dysbiosis ən çox aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• balıq qoxusu ilə patoloji axıntı;
• sidik ifrazının pozulması;
• qaşınma;
• cinsi əlaqə zamanı narahatlıq;
• perineumda ağrı.

Bölmələr aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• xoşagəlməz qoxu;
• gündə 20 ml və ya daha çox həcmdə;
• boz-ağ rəng;
• maye;
• daimi və ya vaxtaşırı görünür;
• köpüklü, yapışqan və qalın ola bilər (xroniki disbakterioz ilə).

Vaginozun spesifik bir təzahürü, axıntıdan gələn balıq qoxusunun olmasıdır. Şəkil 2. Bəzi qadınlar simptomlarla daim narahat olur, bəziləri isə dövri olaraq yaşayırlar. Ginekoloji müayinə iltihab əlamətlərini aşkar etmir. Yaşlı xəstələrdə selikli qişada qırmızı ləkələr ola bilər. Disbakterioz hamiləlik dövründə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Müayinə və müalicə taktikası

Bakterial vaginozun müalicəsi yaxmanın mikroskopiyası, instrumental müayinə (kolposkopiya, ultrasəs, histeroskopiya), vaginal turşuluğun təyini, ümumi qan və sidik testlərindən sonra aparılır.

PH-nin 4,5 və ya daha yüksək artması, çoxlu sayda epitel hüceyrələrinin və əsas hüceyrələrin (bakteriyalar olan epitel) olması, krem ​​rəngli axıntı və iltihab əlamətlərinin olmaması vaginozun diaqnostik meyarlarıdır.

Yaxmadakı əsas hüceyrələr şəkil 3-də göstərilmişdir.

Vaginozun müalicə rejimi mənfi amillərin aradan qaldırılmasını və mikrofloranın bərpasını əhatə edir. İlkin mərhələdə antibiotiklər istifadə olunur, hormonal səviyyələr normallaşdırılır və bağırsaq mikroflorası bərpa olunur. Bakterial vaginozun necə müalicə olunacağını yalnız təcrübəli həkim bilir. Seçilən dərmanlar Metronidazol və Clindamycindir.

Bu dövrdə qadınlar yaxşı qidalanmalı, spirtli içkilərdən imtina etməli, stressi aradan qaldırmalıdırlar. Tez-tez antihistaminiklər təyin olunur. Optimal müalicə rejimi seçilərsə, bakterial vaginoz yox olacaq. Dysbiosisi necə müalicə etmək olar? Həkimlər tez-tez yerli laktik turşu əsaslı məhsulları təyin edirlər. Bakterial vaginozun müalicəsinin ikinci mərhələsi 1-2 həftədən sonra başlayır.

Eubiotiklər təyin edilir (Apilak, Atsilakt, Laktojinal, Bifikol). Müalicədən sonra (1 və 2-ci mərhələdə) laboratoriya testi aparılır. Anaerobların üstünlük təşkil etdiyi bakterial vaginozun müalicəsi Flagyl, Metrogyl və ya Trichopolum qəbulunu əhatə edir. Müalicədən sonra təkrarlanan vaginozun inkişafının qarşısını almaq üçün risk faktorlarına məruz qalmağı istisna etmək lazımdır. Qarşısının alınması düzgün bəslənmə, stressdən qaçınmaq, alkoqoldan qaçınmaq, antibiotiklərin və hormonal dərmanların istifadəsini məhdudlaşdırmaq və normal hormonal vəziyyəti saxlamaqdan ibarətdir.

Qadın orqanının əsas funksiyası uşaq sahibi olmaqdır, buna görə də təbiət ən vacib orqanları qorumaq üçün çox şey düşünmüşdür. Yalnız xarici dünyadan gələn infeksiyalar deyil, həm də adətən vajinada az miqdarda olan mikroblar da vajina vasitəsilə uterusa daxil ola bilər. Mikroflora pozulduqda laktobakteriyaların sayı azalır, fürsətçi mikroorqanizmlərin inkişafı üçün şərait yaranır. Bu fenomen tibbdə bakterial vaginoz kimi tanınır. Tez-tez bu xəstəliyə gardnarellosis, dysbiosis və ya vaginal disbakterioz da deyilir. ICD-10-a görə, bu patoloji N89.8 kodlanır

Normalda vajinada asidik mühit yaratmaq üçün kifayət qədər laktobasil var. Laktik turşu patogenlərin çoxalmasının qarşısını alır və təbii immunitet yaradır. Hansı hallarda, niyə və necə vaginal dysbiosis müalicə, bu məqalə anlamaq kömək edəcək.

Patogen floranın mövcudluğunun əlamətləri

Çox vaxt qadınlar genitouriya bölgəsində hər hansı bir xəstəliyin olduğundan şübhələnmirlər, xüsusən də bakterial vaginoz kimi simptomlar şəklində özünü göstərmirlər. Xəstəlik kəskin mərhələdə aşkar edilə bilər, lakin heç bir tədbir görülməzsə, simptomlar öz-özünə yox ola bilər, bu da müalicəni göstərmir. Hansı əlamətlər qadını xəbərdar etməli və ginekoloqa müraciət etməlidir?

• Sistitdə olduğu kimi kəsici ağrılarla tez-tez sidiyə çıxma.
• Xarici cinsiyyət nahiyəsində iltihab, qaşınma, yanma və cinsi əlaqədən sonra güclənən digər narahatlıqlarla müşayiət olunur.
• Korlanmış (çürük) balıq qoxusu ilə çoxlu axıntı. Rəng və tutarlılıq üstünlük təşkil edən bakteriyalardan asılıdır.

Doğuş etmiş qadınlarda və yaşlı qadınlarda simptomlar adətən daha şiddətlidir. Bakirələrdə və yeniyetmələrdə, hətta xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə belə, diqqətdən kənarda qala bilər.

Bakterial vaginozun əlamətləri yanma hissi və axıntı ilə müşayiət olunan qaratoyuq təzahürü ilə və ya oxşar ağrılı simptomlar səbəbindən qeyri-spesifik bakterial vaginit ilə qarışdırıla bilər. Ancaq bunlar fərqli xəstəliklərdir və fərqli müalicə tələb edir. Evdə özünü diaqnoz və özünü müalicə etmək mümkün deyil. Kolpit kimi tanınan bakterial vaginit immunitetin azalması fonunda baş verir və sonsuzluğa səbəb ola bilər. Yalnız bir həkim hərtərəfli müayinə və testlərdən sonra bakterial vaginitin necə müalicə olunacağını təyin edə bilər.

Bakterial vaginozun səbəbləri

Bir çox qadın belə bir intim problemlə tibb müəssisəsinə müraciət etməkdən utanır. Ancaq çoxdan müəyyən edilmişdir ki, bakterial vaginoz heç də cinsi azğınlığın nəticəsi deyil.

Genital dysbiosis ilə qarşılaşma riski, yaşından və həyat tərzindən asılı olmayaraq hər hansı bir qadında, o cümlədən kiçik bir qızda mövcuddur.

Səbəblər normal mikrofloranı maneə törədən hər hansı bir faktor ola bilər:

• Zərərli bakteriyaların vajinaya xaricdən, məsələn, anusdan daxil olması. Bunlar E. coli, Klebsiella, Proteus və bağırsaq florasının digər komponentləri ola bilər.
• Zəif immunitet. Soyuqdəymə ilə bakvaginoz nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşir.
• Bədənin müdafiəsini zəiflədən hər şey: stress, hamiləlik, hipotermiya, iqlim dəyişikliyi.
• Hormonal səviyyələri dəyişdirən hər şey: hamiləlik, menopoz, abort, hormonal dərmanların qəbulu.
• Douching. Patogenlərdən xilas olmaq məqsədi daşıyır, həm də yerli mikrofloranı yuyur.
• Xüsusilə menstruasiya zamanı gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi.
• Oksigen axınına mane olan sintetik və ya sıx alt paltarları geyinmək.
• Tərkibində nonoksinol olan intrauterin vasitələr və kontraseptivlər (süpozituarlar, prezervativlər).
• Selikli qişaları qıcıqlandıran sanitar yastıqlar və tamponlar.
• Yeni cinsi partnyor. O, cinsi xəstəliklərə malik olmaya bilər, lakin onun florası qadın mikroflorasını sıxışdıra bilir. Bir qayda olaraq, daimi tərəfdaşa toxunulmazlıq artıq formalaşmışdır. Bakterial vaginoz CYBE deyil, ona görə də kişidən yoluxmaq olmaz. Xəstəlik cinsi yolla ötürülmür.
• Cinsi yolla keçən xəstəliklər, hətta müalicə kursu keçirilsə də (antibiotik qəbul etdikdən sonra toxunulmazlığın azalması).

Həmçinin, bakvaginoz tez-tez servikal xəstəliklər (o cümlədən endometrioz, endoservisit, leykoplakiya) və ya cinsi yolla ötürülən infeksiyalar fonunda baş verir. "Öz-özünə keçəcəyi" ümidi ilə narahatlığa məhəl qoymayaraq, təhlükəli xəstəliyi vaxtında aşkar etməyə bilərsiniz.

Bakterial vaginozun törədicisi:

• gardnarella (Gardnerella vaginalis);
• mobiluncus (Mobiluncus spp.);
• bacteroides (Bacteroides spp.):
• peptokoklar.

Əksər hallarda bakvaginoz vaginal laktobakteriyaların səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması fonunda anaerob floranın üstünlük təşkil etdiyi qarışıq infeksiyanı ortaya qoyur. Ginekologiyada ən böyük əhəmiyyət Gardnerella vaginalis konsentrasiyasının artmasıdır. Tez-tez xəstəlik kandidal kolpit, qeyri-spesifik vaginit və digər ürogenital patologiyalar fonunda baş verir.

Bakterial vaginozun ağırlaşmaları

Vaginal disbiozun özünün varlığa kölgə salması ilə yanaşı, digər problemlərə də səbəb ola bilər. Hamiləlik dövründə xüsusilə təhlükəlidir. Ancaq iki vəziyyət var:

1. Hamiləlik patogen bakteriyaların fəaliyyətinin artmasına səbəb oldu, çünki bu, bədən üçün güclü bir hormonal şokdur. Bu vəziyyətdə praktiki olaraq heç bir təhlükə yoxdur. Bəzi hallarda müalicə təyin edilir, digərlərində, xüsusən də infeksiyanın klinik təzahürləri olmadıqda, ondan imtina edilir. Əksər hallarda bakterial vaginozun simptomları doğuşdan sonra yox olur.
2. Xəstəliyin başlanğıcı hamiləlikdən əvvəl qeyd edildi. Vaginal mikroflora bir dəfə artıq basdırılmışdı və effektiv müalicə aparılmadıqda, toxunulmazlığın azalması şəraitində hamiləlik dövründə patoloji proses dölün iltihabına və infeksiyasına səbəb ola bilər. Nəticə vaxtından əvvəl doğuş, dölün inkişafının pozulması, hipoksiya və ana və uşaq üçün digər mənfi nəticələr ola bilər.

Digər infeksiyalarla birlikdə bakvaginoz bir uşağın hamilə qalmasına mane ola bilər.

Bakterial vaginozun diaqnozu

Hər hansı bir xəbərdarlıq əlaməti sizi həkimə müraciət etməyə sövq etməlidir. Qaşıntı və pis qoxulu axıntıları normal hesab etməyin. Bu cür şikayətlərdən və ya xarakterik bir qoxu ilə bir ləkə götürdükdən sonra bir mütəxəssis müraciət etməlidir:

1. PCR diaqnostikası. Bu üsul patogen mikroorqanizmlərin varlığını müəyyənləşdirir, lakin həlledici deyil, çünki onların bir çoxu, əsasən gardnerella, az miqdarda demək olar ki, bütün qadınlarda mövcuddur.
2. Amniotest, kimyəvi reaksiyalara sekresiya qoxusunu gücləndirməyə imkan verir.
3. Bakterioloji mədəniyyət. Bu üsul patogen və onun miqdarını, həmçinin antibiotiklərə həssaslığı müəyyən edir.
4. Sorğu vuruşu.İltihabın diaqnozunu qoymağa və "əsas hüceyrələri" müəyyən etməyə imkan verir - gardnarellosis əlaməti.
5. Onkositologiya üçün yaxma. Hər il bütün qadınlar üçün keçirilir. Sitoqramma erkən mərhələdə servikal patologiyanı müəyyən etməyə imkan verir.

Hamiləliyi planlaşdırarkən, heç bir şey sizi narahat etməsə belə, gizli infeksiyalar üçün testlərdən keçmək vacibdir. Müalicə olunan həkim xəstəliyin patogen (zöhrəvi) və ya fürsətçi mikroorqanizmdən qaynaqlandığını müəyyən etməlidir, birinci halda özünü və tərəfdaşı müalicə etmək lazımdır, ikincidə isə tərəfdaşın müalicəsi tələb olunmur (bakvaginozdur; yoluxucu deyil).

Müalicə

Müalicə rejimi xəstəliyin əsas səbəbkarından asılıdır. Onlar adətən üç qrupa bölünür:

Müalicə prinsipi vaginal mikrofloranı normallaşdırmaqdır. Əgər pozğunluğun səbəbi yalnız fürsətçi bakteriyalardırsa, çətinliklər yaranmamalıdır. Həkim bu mikroorqanizmlərin həssas olduğu dərmanları təyin edir, onlar metronidazol, ternidazol, ornidazol əsasında hazırlanır; Qızlara adətən tabletlər, qadınlara isə vaginal süpozituar və məlhəmlər təyin edilir. Bu məhsulların istifadəsi nəticəsində cəmi bir həftə istifadə etdikdən sonra müsbət təsir müşahidə olunur.

Süpozituarların üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onlar birbaşa təsirlənmiş ərazilərə təsir edir, digər dərmanlarla uyğun gəlir və hamilə qadınlara təyin edilə bilər.

Əgər vajinada həddindən artıq yanma və ya dözülməz ağrıdan şikayət edirsinizsə, əlavə olaraq yerli ağrıkəsicilər tövsiyə oluna bilər.

Sonra yerli toxunulmazlıq və sağlam mikrofloranı bərpa etmək lazımdır. Əsas maddə laktik turşu olan Femilex məhsulu məşhurdur. Bifidobakteriyalar, eubiotiklər və probiyotiklər təbii olaraq vajinanı doldurur, vaginal flora ilə əlaqəli, laktobakteriyalar, vitaminlər ümumi toxunulmazlığı yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Normal vaginal mikrofloranı bərpa etmək üçün digər vasitələr:

• Vagilak;
• laktagel;
• Bifiform;
• Acyclact;
• laktonorm;
• laktobakterin;
• laktojinal;
• Bifidumbakterin.

Mikrofloranın bərpası bakterial vaginozun kompleks müalicəsinin məcburi mərhələsidir. Laktik turşu bakteriyalarının çatışmazlığı xəstəliyin relapsını və ağırlaşmaların inkişafını təhdid edir. Yuxarıda göstərilən vasitələrdən istifadə edərək laktobakteriyaların çatışmazlığını kompensasiya edə və vajinada asidik mühiti yenidən yarada bilərsiniz.

Bədənin müdafiəsini gücləndirmək üçün immunomodulyatorlar (Viferon və s.) də təyin edilir. Terapiyanın dozası və müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir. Dərmanı dəyişdirmək və ya daha ucuz bir analoqla əvəz etmək lazımdırsa, həkimə də müraciət etməlisiniz.

Hal-hazırda tibbdə latent bakterial vaginozun müalicəsi ilə bağlı dəqiq fikir yoxdur. Bir çox mütəxəssis smearda fürsətçi floranın olmasının xəstəlik olmadığını və heç bir müalicə tələb etmədiyini düşünür. Digərləri ureaplasma, mikoplazma və gardnerellanı cinsi yolla keçən xəstəliklərin törədicisi ilə eyniləşdirirlər. Hansı hallarda bir qadın bakvaginozu müalicə etməzdən əvvəl onu təhlükəsiz oynamalı və müxtəlif həkimlərlə məsləhətləşməlidir?

• alevlenme dövründə və xəstəliyin simptomları olduqda;
• heç bir narahatlıq olmasa belə, hamiləlikdən əvvəl və ya hamiləlik dövründə.

Səlahiyyətli bir mütəxəssis yalnız bakterial vaginozun necə müalicə ediləcəyi barədə deyil, həm də bərpa üçün məcburi şərtlər haqqında danışmalıdır. Bu müddət ərzində zəruridir:

• cinsi əlaqədən çəkinin;
• xüsusilə tablet şəklində dərman qəbul edərkən spirtdən imtina edin;
• pəhrizə riayət edin (ədviyyatlı, qızardılmış, ədviyyatlı yeməklərdən çəkinin);
• intim gigiyena məhsullarından istifadə edin;
• cinsiyyət orqanlarını təmiz saxlayın.

Xalq müalicəsi

Vaginal qaşınma və digər simptomlar müxtəlif həlimlərdən hamam və duşların köməyi ilə yaxşıca aradan qaldırılır. Palıd qabığı, çobanyastığı, ardıc giləmeyvələri, yulaf samanı və qoz yarpaqları, kalendula, aloe və digər dərman bitkiləri müxtəlif nisbətlərdə qarışdırılır. Ancaq belə bir müalicə yalnız təhlükəli patogenləri istisna etmək üçün bir mütəxəssisə baş çəkdikdən sonra edilə bilər.

Bakvaginozun qarşısının alınması

Qaydalara riayət etməklə, xəstəlik riskini praktiki olaraq sıfıra endirə bilərsiniz:

• Gigiyena qaydalarına riayət edin: menstruasiya günlərində gündə bir neçə dəfə təmiz su ilə yuyun, hər 3-4 saatdan bir ped və tamponları dəyişdirin.
• Bağırsaq bakteriyalarını vajinaya daxil etməkdən çəkinin.
• Xoşagəlməz bir qoxu görünsə, həkimə müraciət etməli və onu aradan qaldırmağa çalışmamalısınız, bununla da mikrofloranı məhv edin.
• Antibiotiklər və antifungal dərmanlardan çox istifadə etməyin.
• Yeni tərəfdaşlarla qorunmayan cinsi əlaqədən çəkinin.
• Mütəmadi olaraq bir ginekoloqa müraciət edin və xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət edin.
• Boş pambıq alt paltarlarına üstünlük verin.
• Düzgün qidalanma prinsiplərinə əməl edin: daha çox süd və bitki məhsulları, daha az hisə verilmiş və duzlu qidalar.

Bəzi hallarda, qarşısının alınması üçün ginekoloq laktik turşusu olan bir dərman təyin edə bilər. Bu, daha çox risk altında olan qadınlara aiddir: uzunmüddətli hormonal müalicədən sonra, menopoz zamanı və s.

Bakterial vaginoz əlamətlərinin görünüşü həyəcanlanmamalıdır, lakin onlara məhəl qoymamaq da təhlükəlidir. Ginekoloqa planlaşdırılmamış səfər, bir çox problemə səbəb olan, lakin olduqca asanlıqla aradan qaldırılan xəstəliyin təbiətini aydınlaşdıracaqdır.