Yaradılma tarixi: 07/23/2015
Yeniləmə tarixi: 23/07/2015
"Müəyyən ölçmə və müqayisə parametrləri olmadan bir şeyi xətti miqyaslı sistemə daxil etmək çətindir. Autizmin rahat və birmənalı əlamətlərini formalaşdırmaq da bir o qədər çətindir: autistlər, şizoidlər kimi, hamısı fərqlidir. İndi isə məlum olur ki, o, öz daxilindədir. "Autizm" etiketli səbət Onlar əldə etdikləri hər şeyi atırlar..."
Material M.P.Naritsyna ilə əməkdaşlıqda yazılmışdır.
Söhbətə autizm və Asperger sindromu kimi müasir və hətta müəyyən dərəcədə "dəbli" diaqnozlar, qəribə də olsa, köhnə diaqnozla başlamağı təklif edirəm, baxmayaraq ki, bir vaxtlar olduqca yaygın idi: şizofreniya. Daha doğrusu, hətta bu terminin ixtiraçısı doktor Bleuler də bunun nə olduğunu dəqiq və birmənalı deyə bilmədi. Əslində, Bleuler özü yazırdı: "Bu və ya digər mütəxəssis, yalnız öz mülahizəsinə əsasən, simptomlardan hansının ona ən ciddi göründüyündən asılı olaraq, yalnız adlar deyil, həm də bütöv konsepsiyalar yaratdı." Və son vaxtlara qədər şizofreniya bütün arzuolunmaz, qeyri-standart, anlaşılmaz, "qəribə bir şey istəyən" və s. insanlara verilən bir diaqnoz idi. Lakin, əslində, şizofreniyanın bir xəstəlik kimi ICD-dən çıxarılması ilə bağlı söhbətlər uzun müddətdir ki, davam edir, çünki xəstəliyin adətən mənbəyi (təbii, səbəbi), gedişi (gizli dövr daxil olmaqla), kiçik əlamətlər sindromu var. (əlamətlər hər şeyə bənzər olduqda), təzahür (dünən insan sağlam hesab olunurdu, amma bu gün birdən!), klinik kurs (simptomlar klinik şəkil yaratmağa başlayır və hər bir xəstəlik üçün simptomların inkişafı müəyyən ardıcıllıqla baş verir. ) və iki inkişaf variantı: müalicə ilə və müalicəsiz.
Və şizofreniya bu quruluşa sığmır. Bu xəstəliklə bağlı əmin olan yeganə şey bəzi “nöqsanların” (sosial dekompensasiya, gündəlik bacarıqların əldə edilməsində itki/çətinlik və s.), üstəlik – bəzi növlərdə – aldanmaların və spesifik sistemli halüsinasiyalar (filmdə göstərildiyi kimi) olmasıdır. "Gözəl Ağıl""). Bununla birlikdə, dekompensasiya vəziyyətində olan açıq, qeyri-miqyaslı bir şizoid də bu tələbləri qismən ödəyə bilər - və eyni zamanda tamamilə psixi cəhətdən sağlam ola bilər. Yəni, burada xəstəlik və sağlamlıq arasındakı sərhəd çox axıcıdır və istəsəniz, bu və ya digər istiqamətə köçürülə bilər.
Ancaq hər şeyin, hətta diaqnozların müəyyən bir modası var. İndi isə şizofreniya tədricən müasir diaqnozlarla əvəz olunur: autizmin yüngül forması kimi autizm və Asperger sindromu.
Bu gün autizm asanlıqla aktiv ünsiyyət qurmaq istəməyən hər hansı bir insan kimi müəyyən edilir. Məsələn, cəza olaraq küncə sıxışdırılan, amma o, məmnuniyyətlə orada dayanan, getməyə tələsməyən uşaq. Yaxud özünü yenidən küncə sıxışdırmaq üçün bilərəkdən pis davranır. Nadir hallarda kimsə bu cür ehtiyacların mahiyyətini anlamağa çalışır, xüsusən də hər zaman “sağlam komandamın yanında” olmağın “normal” hesab edildiyi cəmiyyətdə (c). Komanda ilə birlikdə olmağa çalışmırsınızsa, diaqnoz hazırdır: autizm. Və belə davranış ən çox ola bilər müxtəlif səbəblər, tez-tez xəstəliklərlə heç bir əlaqəsi yoxdur.
Gündəlik anlayışda, autizmli insanların bu xəstəliyi olmayanlardan daha yüksək intellektə malik olduğuna dair inanclar var. Bununla belə, əksinə deyilmi? Adi bir insanın ağlına belə gəlməyən şeylərlə maraqlanan, orta səviyyədən yuxarı intellektə malik insan təbii olaraq başqaları ilə ünsiyyətdə problemlər yaşaya bilər (xüsusilə onu onun istəyi ilə deyil, öz istəkləri ilə əhatə edərlərsə). Sadəcə tapa bilmir ümumi dil onun həqiqi sosial dairəsindən heç kimlə (yaxud bu axtarışların qarşılıqlı olmayacağını bilə-bilə onu axtarmaq istəmir). Və ona dərhal diaqnoz təklif olunur: autizm. Və ya Asperger sindromunun daşıyıcısı, əgər yüngül formadadırsa.
Lakin autizm mahiyyətcə sosial cəhətdən qeyri-standart qavrayış və reaksiyaların sindromudur. Autizmli bir insan, şəxsiyyətlərarası əməliyyatların emosional əsaslarını dərk etməkdə çətinlik çəkir. Demək lazımdır ki, bu cür anlaşma bütün kiçik uşaqlar üçün ümumiyyətlə çətin ola bilər: həm həmsöhbətin emosional vəziyyətini adekvat şəkildə qavramaq, həm də duyğularını "standart başa düşülən dildə" ifadə etmək.
İnsan böyüdükcə adətən özünün və başqalarının emosional reaksiyalarını fərqləndirməyi öyrənir. O, gülüşün adətən sevinc, müsbət emosiyalar, ağlamanın isə mənfi məna daşıdığını yazan təcrübə qazanır. Və yalnız bundan sonra "göz yaşları ilə gülüş", "sevinc göz yaşları" və ya "məhkumların gülüşü" nün, eləcə də digər olduqca mürəkkəb, çoxşaxəli nə olduğunu başa düşmək mümkün olacaq. emosional təzahürlər. Ancaq autizmli insanlar və bir seçim olaraq, Asperger sindromu olan şəxslər, demək olar ki, uşaqlıqdan bu problemlə üzləşirlər və böyüyəndə və ondan sonra getmirlər.
Otistik bir insanın əsas problemi emosional və ümumiyyətlə hər hansı bir faktiki mürəkkəblikdir sözsüz bağlanti. Bir qayda olaraq, onun kifayət qədər spesifik üz ifadələri var və ümumiyyətlə, sözlə deyil, duyğuların mübadiləsinin bütün sistemi var - sınıq olmasa, tamamilə fərqli şəkildə qurulur. O, tamamilə fərqli prinsiplər əsasında işləyir. sözsüz bağlanti kimi, jestlər, mimikalar və sözləri ehtiva etməyən digər ünsiyyətlər fərqli şəkildə istifadə olunur. Bir çox cəhətdən buna görə əsl autizmli insanla ünsiyyət ilk növbədə başqaları üçün, eləcə də özü üçün çətindir.
Bütün emosional reaksiyalarımız şüursuzluqdan gəlir və əslində onların iki əsas vəzifəsi var: birincisi, insana digər insanların emosional vəziyyətini görüb tanımağa imkan vermək (və müvafiq olaraq onlarla ən təsirli ünsiyyət qurmaq) və ikincisi başqalarının müəyyən bir insanın duyğularını cavab olaraq tanıması və özünəməxsus şəkildə onunla ünsiyyət qurmaq üçün ən təsirli strategiyanı qurmaq üçün müraciət etməkdir. İllər ərzində təkamül və sosiallaşma bir çox emosional reaksiyaları birləşdirdi və beləliklə, ümumiyyətlə başa düşüldü: ən azı bir çoxları xoşbəxt insanı kədərli bir insandan ayıra bilir. Biz tez-tez eşidirik ki, insan duyğularını ifadə etmək, demək olar ki, birbaşa şüursuzluqla ünsiyyət qurmağın bir yoludur.
Təsadüfən kimisə incitmisinizsə, çox güman ki, bu adam qışqıracaq və lənət etsə belə, onun davranışının müəyyən bir şəkildə dəyişəcəyini söyləyə bilərik ki, bu da demək olar ki, birmənalı oxunmasını nəzərdə tutur. Və nə daha çox ağrı, senzuranın məhdudlaşdırıcı mexanizmləri nə qədər az işləsə, bu reaksiyada bir o qədər saf şüursuzluq olacaq. Yəni birmənalı siqnal veriləcək: bu hərəkət insan üçün xoşagəlməzdir və onu təcili dayandırmaq məsləhətdir. Müəyyən stimullara cavab olaraq ümumi reaksiyaları anlamaq və istehsal etmək qabiliyyəti adətən neyrotipik cavab adlanır (otistik cavabdan fərqli olaraq).
Autizm, sadə dillə desək, insanda belə şüursuz-empatik qabiliyyət olmadıqda diaqnoz qoyulur. O, ağrı siqnallarını və sevinc siqnallarını (nə özünün, nə də başqalarınınki) ayırmır, kənardan heç bir emosional işarəni ümumiyyətlə qəbul etmir və oxumur və eyni şəkildə özününkü də verə bilmir: məsələn, autizmli uşaq qum qutusunda qonşusuna asanlıqla kürək verə bilər.baş kindən deyil, amma bunun ağrıdığını səmimiyyətlə başa düşmür. Və belə bir hərəkətin bu və ya digər ziyana səbəb olduğunu anlamadan.
Autizmli insana qəribə, yersiz jestlər, displastik yeriş və s. Bütün bunlar eyni səbəbdəndir: qurulmamış və ya pozulmuş bir əlaqə və prinsipcə, şüursuz hisslər və əzələ hərəkətləri arasında koordinasiya olmaması. Eyni səbəbdən, autizmli insanlar sözdə motor bacarıqlarını öyrənməkdə çətinlik çəkirlər: yazmaq, velosiped sürmək, hətta bıçaqdan istifadə etmək.
Bütün bunlar, şübhəsiz ki, uşağı sosial ünsiyyətdən uzaqlaşdırır, ona görə də autizmli insan üçün ünsiyyətsizlik səbəb deyil, onun psixikasının xüsusiyyətlərinin nəticəsidir. Ancaq autizmin həddindən artıq diaqnozu çox vaxt bu əlamətlərə əsaslanır: məsələn, bir uşağın anası oğlunun çölə çıxarıldığı zaman "qollarını təsadüfi yelləməyə" başladığını söylədi. Və buna əsaslanaraq o, uşağının autizmdən əziyyət çəkdiyinə inanırdı: özlüyündə belə qeyri-sabit yellənmənin və ümumiyyətlə artdığını unudurdu. motor fəaliyyəti Tədqiqat üçün yeni obyektlər (bütün bir küçə!) Görünüş sahəsində görünəndə, hər hansı bir sağlam və tamamilə təbiidir aktiv uşaq. Əgər uşaq uzun müddət tanımadığı bir cəmiyyətə getmirsə, o zaman ayrıldıqdan sonra təbii olaraq güclü təəssüratlar yaşayır: yenidən qollarını yelləyir, titrəyir və s. Bunun əsasında uşaq tez-tez autistik olaraq təyin olunur və ən əhəmiyyətlisi, bu əsasda yeni cəmiyyətdən tutularaq tanış məhdud mühitə qaytarılır. Bu, gələcəkdə uyğunsuzluğu daha da gücləndirir.
Autizmin başqa bir ümumi əlaməti zəif səs stimullarına və kiçik dəyişikliklərə cavab olaraq qorxu və ağlamanın həddindən artıq şiddətli reaksiyalarıdır. mühit, lakin güclü stimullara zəif reaksiyalar. Ancaq "həddindən artıq güclü və ya zəif" anlayışları hər kəs üçün eyni olan müəyyən bir standartlaşdırılmış ölçmə şkalası tələb edir. Əks halda, reaksiyanın və ya stimulun gücünü və ya zəifliyini necə müəyyən edə bilərik? Bir uşaq üçün, məsələn, pəncərədən kənarda atəşfəşanlığın səsi güclü mənfi qıcıqlandırıcı (xüsusilə gərgindirsə və ya ümumiyyətlə qorxursa), digəri üçün - güclü müsbət (bu səslər bayramla əlaqələndirilirsə) , üçüncü üçün - zəif bir (əgər o, onları dəfələrlə eşitmiş və valideynlərin onlara heç bir reaksiya vermədiyini görsə). Hər gün bir neçə dəfə çöldə olan bir uşaq üçün növbəti şənliklər ətraf mühitdə kiçik bir dəyişiklik, nədənsə uzun müddət evdə qalan digər uşaq üçün əhəmiyyətli bir dəyişiklik olacaq. Yaxud, məsələn, başqa şəhərə səyahət: çox səyahət edən uşaq qatara və ya təyyarəyə tamamilə biganə qala bilər, ilk dəfə uçan/səyahət edən biri isə həddindən artıq həyəcanlı, bəzən mənfi olacaq ( təəssüratların həddindən artıq dozası). Hər halda, güclü və ya zəif dəyişikliklərdən, reaksiyalardan danışarkən, bu güclü və ya zəiflik kənardan müşahidə aparan böyükdən deyil, uşaqdan ölçülməlidir.
Onlar da tez-tez “dirçəliş reaksiyası”ndan danışırlar: guya sağlam uşaq bu reaksiyanı bir yetkinin gözü qarşısında göstərməlidir və böyüklərin görünüşünə deyil, çarpayıdan asılmış oyuncağı öyrənərkən ayağa qalxan uşaqlar - autizm spektrinin pozğunluğundan şübhələnməyin bir yolu var. Bəs niyə gənc uşaqlar öz tədqiqat mövzularını seçməkdən imtina edirlər? Ola bilər ki, o, bu böyüklə maraqlanmır, ancaq oyuncaqla maraqlanır. Xüsusilə yenidirsə və hələ tam öyrənilməmişdirsə.
Bir çox hallar var ki, valideyn uşağın psixiatrik müalicəyə qeydiyyatını fəal şəkildə təşviq edir və/və ya övladına rəsmi diaqnoz qoyulmasını tələb edir. Bunun kifayət qədər səbəbləri var: məsələn, valideynlər davranışı müəyyən bir cəmiyyətdə ümumi qəbul edilmiş standartlara uyğun gəlməyən “qüsurlu” övladından utanıb onu heç olmasa “qüsurlu” övladı kimi bu standart cəmiyyətə sürükləyə bilərlər. xəstə adam” - deyə cəmiyyət valideynlərin özlərini oradan qovmasın. Ancaq bir məqam da var: kimsə ürəkdən inanır ki, diaqnozu olan uşaq daha çox qorunacaq. Ondan açıq iddialar və yüksək tələblər irəli sürməyəcəklər: ondan nə almaq lazımdır, o, xəstədir. Bunun uşağın özü üçün faydalı olub-olmayacağı çox vaxt nəzərə alınmayan bir sualdır. Valideynlərin belə düşünməsi kifayətdir.
Adətən "ana" adlanan forumlardan birindən:
"Autizmli insanları Autizm Günü münasibətilə təbrik edirik! Onlar özlərini autizmli kimi tanımırlarsa, onları necə təbrik edə bilərik? Bu gün 2 aprel Ümumdünya Autizm Günüdür! Sizi bilmirəm, amma özümü təbrik etməyəcəm. O, özünü belə tanımır.Onda, analar, gəlin heç olmasa, bir-birimizi “peşəkar” bayramımız – Ümumdünya Autizm Müəllimlər Günü münasibətilə təbrik edək!!!
Birincisi, bu, autizmin dəbdə olan diaqnoza çevrildiyinin əla nümunəsidir və bu söz həm də “aktiv ünsiyyətin əsas axınına” uyğun gəlməyənləri təsvir etmək üçün istifadə olunur. İkincisi, elə analar var ki, guya “sən keyfiyyətsiz, ünsiyyətcil olmayan uşaq dünyaya gətirib böyütmüsən” sosial təzyiqindən qaçmaq üçün övladına “orijinal” demək daha asan olur, özləri isə virtual “Qəhrəman” medalı alırlar. ana, belə problemlərlə övlad böyüdür”.
Əslində, "outyata" termini çox izah edir. Autenok sadəcə autist deyil, autizmli uşaqdır! həmişə qəyyum-valideyn ehtiyacı olan əbədi övladdır. Beləliklə, bir çox valideynlər başqa bir qorxudan qurtula bilər: "Uşaq böyüyəcək və daha anasına (atasına) ehtiyacı olmayacaq."
Və artıq özünü otistik kimi tanımayan uşaq artıq olduqca böyük uşaqdır. Və bu, çox güman ki, onun autizminə qarşı bir arqumentdir.
Bu sahədə həddindən artıq diaqnoz sahəsi həqiqətən çox böyükdür: müxtəlif mənbələrdə tez-tez diaqnoz qoyulan "otistik üçlüyü" görmək olar. Özünüz mühakimə edin:
Sosial qarşılıqlı əlaqənin olmaması;
qarşılıqlı əlaqənin pozulması;
məhdud maraqlar və təkrarlanan davranış repertuarı.
İndi bir nəzər salaq:
- sosial qarşılıqlı əlaqələrin “qeyri-adekvatlığını” kim müəyyənləşdirir? Bu kimin üçün, hansı miqyasda dezavantajdır?
- qarşılıqlı ünsiyyətin pozulması hansı mənada, hansı meyarlarla müəyyən edilir? Bir insana nəsə deyirsinizsə və o sizi başa düşmürsə, siz autizmlisiniz?..
- məhdud maraqlar – bu hansı sərhədlər daxilində müəyyən edilir, kim qərar verir? Məsələn, in uşaq bağçası uşaq Gənc Astronomun Ensiklopediyasını oxuyur, hamı toyuq Ryaba haqqında nağıl dinləməyə gedir. Artıq onu bu toyuq maraqlandırmır, amma hamı ona qulaq asmalıdır - özü də: istəmir və dəfələrlə imtina edir - nəticə ondan ibarətdir ki, maraqlar məhduddur, qarşılıqlı əlaqə pozulur, repertuar təkrarlanır, hər şey otistikdir. Və nəzəri olaraq, bu triada yenidən hər hansı bir psixi sağlam, lakin qeyri-standart şəxsiyyəti əhatə edə bilər.
Prinsipcə, hər hansı qeyri-standart şəxsiyyət iyerarxik cəmiyyət üçün açıq bir təhlükə yaradır. Ən azı, qeyri-standart bir şəxsiyyəti idarə etmək çətindir (standart sürücülər uyğun deyil (c)), belə bir insanı manipulyasiya etmək çətindir (ən azı "sən" prinsipinə uyğun olaraq ona təzyiq göstərmək çətindir. başqa insanlar kimi deyillər”, belə bir insan adətən Hamı kimi etmək üçün açıq bir ehtiyac hiss etmir). Və bunu məcbur etsəniz (daxili senzura nöqteyi-nəzərindən də), bu, nevroz üçün bir səbəb olur, çünki şüursuz hələ də müqavimət göstərəcəkdir.
Asperger sindromu adlanır yumşaq forma autizm." Ancaq yenə də müəyyən bir vəziyyətdə yumşaqlıq və ya sərtliyi ölçmək üçün hansı alətlərdən istifadə edilə bilər? Və ümumiyyətlə, müəyyən ölçmə və müqayisə parametrləri olmadan bir şeyi xətti miqyaslı sistemə daxil etmək çətindir. Bu, eyni dərəcədə çətindir. autizmin rahat və birmənalı əlamətlərini formalaşdırmaq üçün: autizmli insanlar, şizoidlər kimi, hər kəs fərqlidir.İndi isə məlum olur ki, onların tapdıqları hər şey “autizm” etiketli səbətə atılır. Baş redaktor, bunu deyən: “Şəxsən mənim üçün anlaşılmaz olan hər şey qəzetimizdə “Psixoanaliz” başlığı altında yer alır.
Buna görə də, autizmin diaqnozu "uşağın yaşıdları ilə oynamır və çoxlu dostu yoxdur" dan daha mürəkkəbdir.
Bir xəstəlik olaraq autizm heç bir nozoloji normalara (şizofreniya kimi) uyğun gəlmir. Autizmli insanın cəmiyyətdəki əsas problemlərindən biri də sosial dekompensasiyadır.
Ümumiyyətlə, ilk növbədə şizoid uşağı, “Asperger” uşağı və autizmli uşağı anlamaq vacibdir. Onun ruhuna girmək, onu hamı kimi olmağa məcbur etmək deyil, həqiqətən də dünyaya və cəmiyyətə onun gözü ilə baxa bilmək üçün. Amma təəssüf ki, hər bir yetkin - valideyn, müəllim, psixoloq/psixoterapevt - belə şəxsi meyl və imkanlara malik deyil. Buna görə də, sözlərin mümkün kobudluğunu bağışlayın, lakin uyğunlaşma terapiyası prosesində şizoidlərə, aspergerlərə və autistiklərə "yaxşı, burada hər şey artıq aydın və aydındır" baxımından düşünən insanlara sözün əsl mənasında icazə verməmək son dərəcə vacibdir. Və buna görə də heyvan terapiyası bütün sadalanan kateqoriyalar üçün çox vacibdir: delfinlər, atlar, itlər, hər hansı sosial heyvanlar: onlar qiymət vermirlər, insan cəmiyyətinə uyğunlaşma dərəcəsindən asılı olmayaraq insanla ünsiyyət qururlar. iyerarxik dərəcə, emosional səviyyədə.
Çox vaxt autizmli insanları introvertlərlə qarışdırırlar. Burada terminologiyanın da özünəməxsus qeyri-müəyyənliyi var: Jung daxili və ya xaricə “istiqamətləndirilmiş duyğuları” olan insanları introvert və extroverts adlandırdı və Leongard ünsiyyət ehtiyaclarının müəyyən konsentrasiyası və ya dağılması və onların həyata keçirilməsi haqqında danışdı. Hər halda, introversiyadan danışarkən səbəb və nəticə tez-tez qarışdırılır: müəyyən çətinliklərə görə geniş ünsiyyətdən qaçan eyni şizoid. sosial uyğunlaşma, introvert adlanır.
Yeri gəlmişkən, ünsiyyətin genişliyi demək deyil ruhi Sağlamlıq. Ancaq yenə də bir standart var: insanlar, deyirlər, sosial heyvanlardır, buna görə də hər bir insan öz cinsi ilə ünsiyyət qurmağa çalışmalıdır, əgər onlar səy göstərmirlər və ya seçici şəkildə səy göstərmirlərsə, deməli autizmlidirlər. Amma bütün qeyri-standart şəxslər adi əksəriyyətlə ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkirlər. Çünki onlar sadəcə olaraq ümumi dil tapmırlar: üstəlik, standart cəmiyyətdə adətən cins, yaşa və cəmiyyətə görə maraqların müəyyən standartlaşdırılmasının olması faktı. Nisbətən desək, qızlar şahzadələrdən, oğlanlar - maşınlardan, qızlar - Ev-2 haqqında, oğlanlar - pivədən, kişilər - futboldan, qadınlar - kosmetikadan, uşaqlı qadınlar - uşaq arabası və süddən və s. Və Allah səni bu relslərdən kənara çıxarmasın. Dərhal onu anormal elan edəcəklər. Çünki başqa bir şey haqqında düşünmək üçün "nə cür dəli beyinlərə sahib olmaq lazımdır": qeyri-standart, tanış olmayan və həmsöhbət üçün maraqsız.
Və adətən belə bir planın qavranılması var: "Normal mənim kimidir. Mənim kimi olmayan hər kəs anormaldır." Ən acınacaqlısı isə odur ki, oxşar meyardan bəzi həkimlər və psixoloqlar da istifadə edirlər.
Yeri gəlmişkən, bir müddət əvvəl bir alim geyim qaydalarına əməl etmədən ictimaiyyətə çıxanda bədnam “köynək qapısı” haqqında oxuduğum bir şeyi xatırladım. Biri xüsusi olaraq qadınları incitmək istədiyini söylədi! Başqası araya girərək dedi ki, bəlkə də köynəyindəki bu şəkillərə ümumiyyətlə fikir verməmişdi. O, guya geyindiyi paltarın üzərində yazılanlara əhəmiyyət verə bilməzdi.
Reaksiya başqa cür oldu: "Necə oldu ki, sənin üzərində nə yazılmasının fərqi yoxdur? Bəli, o dəlidir! Hamı normal insanlar hamısı eyni deyil!"
Yəni hara atsan, hər yerdə paz var.
Ancaq yenə də standartlardan danışsaq, standart beyin adətən yalnız burada və indi baş verənlərlə məşğul olur. Və bu düşüncə tərzinə sahib insanlar bir-birlərini yalnız eyni filmə eyni yerdən real vaxtda baxdıqları üçün başa düşürlər. İndi baş verməyən və burada olmayan bir şey haqqında könüllü olaraq necə düşünə biləcəkləri onların ağlına gəlməyəcək.
Ola bilsin ki, autizm spektrinin problemləri ilə işləməkdə ən çətin şey odur ki, bu problem, yuxarıda qeyd olunduğu kimi, praktiki olaraq sadə məqsədyönlü korreksiyaya uyğun gəlmir. Yəni belə problemləri olan insana “hamı kimi olmağı” öyrətmək mümkün deyil. Onu adi standart şəxsiyyətə çevirmək utopiyadır.
Ancaq digər tərəfdən, "belə buraxın" seçimi də o qədər də məqbul deyil, ilk növbədə sosial dekompensasiyasına görə bəzən həm özünün çoxlu problemləri və çətinlikləri olan, həm də müəyyən problemlər yaradan insanın özü üçün. onun mühiti üçün, bunun nəticəsində o, özünüz üçün yeni bir hissə problemləri alır və s. Bənzər ünsiyyət çətinlikləri olan insanlar, ilk növbədə, şəxsi, fərdi sosial uyğunlaşma məsələlərində səlahiyyətli, ünvanlı köməyə ehtiyac duyurlar. Mövcud münaqişənin “şəxs-mühit” səviyyəsində həlli. Ətrafdakı cəmiyyətlə şəxsi münasibətlərin qurulmasına və aradan qaldırılmasına kömək edin: və tez-tez olur ki, şəxsiyyət uyğunsuzdur və ətraf mühit hətta mobbinq nöqtəsinə qədər aqressiv olur.
Bu cür yardımın bir hissəsi kimi konkret hansı addımlar atıla bilər?
Hər şeydən əvvəl, müəyyən bir şəxsiyyətin, onun qeyri-standart xüsusiyyətlərinin hərtərəfli öyrənilməsi, mümkün xüsusiyyətlər, strukturu və vurğuları.
Sonra - ətraf mühitlə əlaqə məsələlərində də daxil olmaqla, bu fərdin resurslarının və imkanlarının müəyyən edilməsi. Sonra bir insanı əhatə edən faktiki sosial mühitin təhlili, onun strukturu, xüsusiyyətləri və s. (sosial matris analizi adlanır). Və bütün bunlar zamanı, bəzən daxili senzuranın maneələri ilə bu tədqiqatların nəticələrinin müştərinin şüuruna çatdırılmasına köməklik. Amma ümumilikdə şüur, məntiq və öz analitik təfəkkürü bu müştərilər qrupunun ən güclü cəhətlərindən biridir və bundan terapiyada istifadə etmək vacibdir. Ancaq “müştəri qrupu” terminindən istifadə etsəm də, hər bir konkret müştəri üçün hər şey çox fərdi olacaq.
Və biri mühüm vəzifələr belə hallarda uyğunlaşma terapiyası - müştəriyə müstəqil şəkildə həyat sürməsinə kömək etmək. Beləliklə, istəsəniz, həyatınızı idarə edə və psixoterapevtdən asılı olmaya bilərsiniz. Sonuncu, terapiyanın ilk mərhələlərində bir növ konsaltinq dəstəyi (məşqçilik) təmin edə bilər, lakin zaman keçdikcə tamamilə bitənə qədər təbii olaraq daha az intensivləşəcəkdir. Ancaq bu nəticə üçün kömək edən mütəxəssisin müştərinin bütün spesifikliyini və fərdiliyini görmə qabiliyyəti və onu ümumi qəbul edilmiş standart çərçivəyə məcbur etməmək bacarığı son dərəcə vacib olur.
Bəzən bunun qeyri-ənənəvi olduğunu deyirlər düşünən insanlar sadəcə “ünsiyyət qurmağı öyrənməlisiniz”. Nədənsə, bir çox insan bu termini “hamının ünsiyyət qurması xoş olacaq şəkildə ünsiyyət qurmaq” kimi başa düşür. İnsanın özü üçün maraqlı olanı deyil, yalnız həmsöhbətini maraqlandıran şeylər haqqında danışmaq. Amma mənim tezaurusumda “ünsiyyət qurmağı öyrənmək” adətən bir qədər fərqli bir şey deməkdir: həmsöhbətinizin reaksiyalarını, o cümlədən standart reaksiyaları, hətta standart düşünən insan olmadan da proqnozlaşdırmağı öyrənmək. Və sonra bu reaksiyalarla nə etməli - necə deyərlər, məqsədlərinizdən, faydalarınızdan və məqsədlərinizdən asılı olaraq özünüz seçəcəyiniz mümkün variantlar var.
İnsanlar tez-tez belə problemləri olan bir insanın real cəmiyyətə uyğunlaşmasının prinsipcə mümkün olub-olmadığını soruşurlar. Həmişə köhnə məşhur bir filmdən bir sitatla cavab vermək istəyirəm: "Ağıl sahibi bir insan üçün heç bir şey mümkün deyil!" Ümumiyyətlə, Skype konfranslarının hazırkı kursunun bir hissəsi kimi autizm və Asperger sindromu haqqında danışmağa başlayanda filmdən başqa bir parafraz daim beynimdə fırlanırdı: “Asperger’s per – hell astra”. Yəni, belə bir dövlətin bütün maneələri və çətinlikləri ilə ətrafdakı sosial mühitlə kəskin münaqişələr olmadan "ulduzlara", daha doğrusu, öz məqsədlərinə getmək olduqca mümkündür.
“Elektron həkim” məqaləyə ən uyğun olan əmrləri verir:Mən optimist olmaq istəyirəm
Mən ağlabatan olmaq istəyirəm
Mən harmoniyaya nail olmaq istəyirəm
Vəziyyəti yaxşılaşdırmaq istəyirəm
Özümə müstəqil olmağa icazə vermək istəyirəm
Özümə xoşbəxt olmaq üçün icazə vermək istəyirəm Mövzular: autizm və Asperger sindromu, sağlam düşüncə, şizoid.
© Naritsyn Nikolay Nikolaevich
psixoterapevt, psixoanalitik
Moskva
Əsas simptomlar:
- Bir dərsə konsentrasiya
- Nitqin monotonluğu
- Sensor pozğunluqları
- Seçmək qabiliyyətinin olmaması istədiyiniz mövzu və sözlər
- Ünsiyyət bacarıqlarının olmaması
- Eyni sözləri və ifadələri təkrarlamaq
- Monoloqa meyl
- Təşkilatçılıq meyli
- Zəif jestlər və üz ifadələri
Bəlkə də çoxları “Yağış adamı” filminə baxıb. Məhz bu film ictimaiyyətin diqqətini beyin inkişafının müəyyən pozğunluqları ilə xarakterizə olunan autizmdən əziyyət çəkən insanlara cəlb etdi. Asperger sindromu autizmin bir növüdür.
Bu sindrom əsasən insanın ətrafındakı dünyanı, məlumatı qavrayışına və digər insanlarla qarşılıqlı əlaqəsinə təsir göstərir. Təəssüf ki, bu disfunksiya ömürlükdür, ancaq bir az səy göstərsəniz, cəmiyyətdə olmağı bir insan üçün kifayət qədər xoş edə bilərsiniz.
Xəstəliyə nə səbəb ola bilər?
Asperger sindromu anadangəlmə genetik xəstəlikdir və buna görə də uşaq doğulduqdan sonra onun təsiri altında inkişaf edir. xarici amillər bilməz. Əgər irsiyyətdən danışırıqsa, onda burada da hər şey tam aydın deyil: müasir tibb hələ Asperger sindromunun olub-olmaması ilə bağlı konsensusa gəlməyib. irsi xəstəlik, yoxsa spontan mutasiyadır. Bununla belə, riski azaldacaq birbaşa asılılıqlar yoxdur bu xəstəlikdən, Yox.
Bu sindrom özünü necə göstərir?
Asperger sindromunun təzahürləri təxminən bir uşaqda müşahidə edilə bilər üç il, bundan əvvəl körpə olduqca normal inkişaf edə bilər: nitqi vaxtında öyrənir, motor bacarıqları da yaşına uyğun gəlir. Ancaq gələcəkdə onlar görünə bilər aşağıdakı əlamətlər xəstəliklər:
- Uşağın ətraf mühitlə əlaqə qurması çətindir. Asperger sindromlu uşaqların nitqində gecikmə olmamasına baxmayaraq, onlar üçün yeni tanışlıqlar etmək və cəmiyyətdə hər cür ünsiyyət qurmaq çətindir. Bu xüsusilə həmyaşıdları ilə təmasda olduqda özünü göstərir: uşaq bağçasında, məktəbdə, oyun meydançasında oyunlar zamanı və s. cəmiyyətin kiçik bir hüceyrəsi.
- Söhbət zamanı uşaq eyni sözləri və ifadələri təkrar-təkrar təkrarlayır, üstəlik, monoton, demək olar ki, intonasiya olmadan təkrar edir, ona görə də onun nitqi qeyri-təbii, sanki mexaniki görünür. Bu xəstəlik həm də şüursuz görünən təkrarlanan hərəkətlərlə xarakterizə olunur: barmaqları masaya vurmaq, saç tellərini barmağın ətrafına sarımaq. Belə uşaqlarla fotolara baxsanız, pozada müəyyən yöndəmsizlik hiss edirsiniz.
- Düzgün mövzu seçə bilməmək və düzgün sözlər. Çox vaxt bu cür davranışlarına görə belə insanlar kobud və nəzakətsiz hesab olunurlar, lakin bu həqiqətdən uzaqdır: Asperger sindromu ilə doğulmuş bir insan sadəcə olaraq həmsöhbətinin reaksiyasını izləyə bilmir və nəyi sevdiyini və nə etdiyini başa düşə bilmir. etmir. Belə adamlar üçün eyhamları, zarafatları və bu kimi başqa şeyləri başa düşmək də kifayət qədər çətindir: onlar hər şeyi hərfi mənada başa düşürlər və bunu nəzərə almaq lazımdır.
- Monoloqa meyl. Söhbət zamanı belə xəstəliyi olan uşaqlar nadir hallarda həmsöhbətinin reaksiyasını izləyirlər: uşaq dinləyicinin üzünə baxmır, fasilə vermir, hekayəsinə cavab gözləyir. Onlar sadəcə olaraq yığılmış məlumatları verirlər. Çox vaxt həmsöhbətlə heç bir göz təması və ya hər hansı bir əlaqə yoxdur. Ancaq buna baxmayaraq, onlar başqa bir şəxslə söhbət etdiklərini tam bilirlər və vəziyyəti tamamilə adekvat şəkildə qəbul edirlər.
- Gestikulyasiya və üz ifadələri demək olar ki, ifadə edilmir. Bənzər bir xəstəliyi olan bir uşağın yaxşı söz ehtiyatı varsa (bu baxımdan, onlar çox vaxt sağlam uşaqlardan da irəlidədirlər), o zaman ünsiyyətin şifahi olmayan hissəsi ilə hər şey bir qədər fərqlidir: əl yelləmək, üz-gözünü ovuşdurmaq və qəzəblənmək yoxdur. , adətən uşaqlar üçün xarakterikdir. Üz ifadəsi ümumiyyətlə uzaqda qalır və baxışlar heç bir yerə yönəldilmir (bu, hətta fotoşəkildə də nəzərə çarpır). Bu, nitqi daha da qeyri-təbii, yöndəmsiz edir, sanki danışan adam deyil, robotdur.
- Təkrarlanan hərəkətlər, sifarişə meyl. Çox vaxt Asperger sindromu ilə doğulanlarda mükəmməlliyə meyl, yəni hər şeyi təşkil etmək istəyi yaranır. Oyuncaqlar ölçülərinə görə düzülür, kitablar düz qalaqda yığılır. Bəli, daha böyük uşaqlarda belə bir fenomen səliqə üçün daha zərərsiz bir istəyi göstərə bilər, lakin 3-5 yaşlı bir uşaq üçün belə bir nizam istəyi son dərəcə atipikdir. Foto harada olduqca məşhur oldu Kiçik uşaq kubları mükəmməl bərabər sütuna yığır. Bundan əlavə, psixi pozğunluğu olan uşaqlar hər gün müəyyən hərəkətlər etməyə meyllidirlər. Bu cür hərəkətlərə rituallar da deyilir.
- Hər hansı bir fəaliyyətə konsentrasiya. Çox tapşırıqlılıq, təəssüf ki, Asperger sindromu üçün xarakterik deyil: əksinə, belə uşaqlar üçün, məsələn, bir söhbət mövzusu seçmək və ona əməl etmək daha asandır. Eyni şey hobbi və hobbi ilə bağlı da müşahidə olunur: insan, məsələn, riyaziyyatı yaxşı bilən ola bilər, lakin eyni zamanda rəssamlar, foto və video avadanlıqlar və s. haqqında zərrə qədər təsəvvürü yoxdur. boş vaxt, bütün enerjilərini möhür toplamaq və ya təyyarə maketləri tikmək kimi sevimli məşğuliyyətlərinə həsr edir.
Asperger sindromunun ən xarakterik əlamətləri yuxarıda sadalanmışdı, lakin bu o demək deyil ki, onlar bir anda görünməlidir və ya Asperger sindromunun əlamətləri bu siyahı ilə məhdudlaşır. Ancaq bir çox əlamətlər bu xəstəliyin olma ehtimalını göstərirsə, müayinə və hərtərəfli müalicə üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.
Diaqnoz - bu sindromu necə tanımaq olar
Asperger sindromunun diaqnozu asan məsələ deyil, çünki bu xəstəliyin simptomları digər xəstəliklərin simptomlarına bənzəyir. psixi pozğunluqlar. Lakin xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, Asperger sindromlu insanın cəmiyyətə adaptasiyası bir o qədər ağrısız olar. Ancaq yenə də xəstəliyi aşkar etmək o qədər də asan deyil, ona görə də bir-birinin ardınca test tələb olunur. Üstəlik, genetiklər və nevrologiya sahəsində mütəxəssislər də bu işə cəlb edilməlidir. İntellektual inkişaf, genetik tədqiqatlar, psixomotor bacarıqlar üçün test və s. keçmək lazım olacaq. Bundan qorxmamalısınız: hər bir test (istisna ilə) genetik tədqiqat, əlbəttə) söhbət və ya oyun şəklində aparılacaq.
Həyata keçirilməlidir diferensial diaqnoz. Artıq qeyd edildiyi kimi, Asperger sindromunun bəzi simptomları digər xəstəliklər üçün də xarakterikdir, buna görə də lazımsız hər şeyi çıxarmaq vacibdir. Əsasən, test aşağıdakı xəstəlikləri istisna etməyə kömək edir:
- obsesif-kompulsif pozğunluq;
- hiperaktivlik;
- müxtəlif depressiya formaları;
- diqqət çatışmazlığı pozğunluğu;
- nevrasteniya.
Üstəlik, bütün bunlar ruhi xəstəlik Asperger sindromu ilə birləşdirilə bilər, ona görə də bu məqamı da aydınlaşdırmaq lazımdır. Bundan əlavə, Asperger sindromu çox tez-tez Kanner sindromu, yəni klassik ilə qarışdırılır. Amma bu xəstəliklər arasında fərqlər var və onlar aşağıda veriləcək.
- Autizm artıq həyatın ilk illərində özünü büruzə verir, Asperger sindromunu isə 3-4 yaşından əvvəl, istər şəxsi təmasda, istərsə də fotoşəkil vasitəsilə müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil.
- Klassik autizmdə nitq funksiyası tez-tez pozulur, Aspergerdə isə leksikon səviyyəsinə uyğun gəlmir sağlam uşaq oxşar yaşda, həm də onu üstələyir. Üstəlik, Asperger sindromlu uşaqlar yeriməkdən xeyli tez danışmağa başlayırlar. Klassik autizmli uşaqlar isə əksinədir.
- Otistik insanların zəkaları əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı halda, yarısı azalır əqli gerilik, üstəlik, kifayət qədər aydın ifadə olunur. Asperger ilə zehni qabiliyyətlər normallardan geri qalmır, hətta bəzən onları üstələyir.
- Otistik insanlar sanki öz dünyalarında yaşayırlar və onların cəmiyyətə uyğunlaşması ilə bağlı proqnozlar çox vaxt çox məyus olur. Bir çox autizmli insan da xəstədir şizoid psixopatiyası. Asperger sindromlu insanlar, bəzi davranış xüsusiyyətlərinə baxmayaraq, normal həyat sürmək qabiliyyətinə malikdirlər. Xüsusilə mütəxəssislər uşaqla işləyir və xarici dünya ilə əlaqə qurma prosesini asanlaşdırırlarsa.
Gördüyünüz kimi, Asperger sindromu klassik autizmdən fərqli olaraq normal həyat üçün keçilməz maneə deyil. Buna görə də Asperger sindromuna xas olan simptomlara diqqət yetirmək və vaxtında həkimə müraciət etmək vacibdir.
Sindromun mövcudluğunu aşkar etməyə kömək edən testlər
Hal-hazırda, Asperger sindromunun diaqnozunu çox asanlaşdıran bir neçə test var. Onların arasında:
- RME testi. Bu test xəstənin perspektivinə əsaslanaraq diaqnoz qoymağı əhatə edir. Bəzən bunu hətta fotoşəkillərə əsaslanaraq edirlər. Əsasən kiçik uşaqlar üçün nəzərdə tutulub. Bununla belə, bu cür testlərin nəticələri tam dəqiq olmaya bilər.
- RAADS-R testi. 16 yaşdan yuxarı yeniyetmələr və böyüklər üçün nəzərdə tutulub. Autizm, Asperger sindromu və digər oxşar psixi pozğunluqları müəyyən etməyə imkan verir.
- EQ testi. Bir insanın, yəni onun empatiya səviyyəsini müəyyənləşdirir emosional inkişaf. Asperger xəstəliyi olan insanlar daha aşağı nisbətlərə malikdirlər.
- AQ testi. Ən çox ortaya qoyur xarakter xüsusiyyətləri oxşar xəstəliyi olan insanların davranışı: "ritualların olması", bir şeyə və ya vəzifəyə fiksasiya və s.
Yuxarıda sadalanan testlər xəstəliyin diaqnozunu asanlaşdırır, yalnız test nəticələrinə və ya fotoşəkillərə əsaslanaraq Asperger sindromunun olması barədə danışmaq olmaz. Psixoloq, psixiatr, nevroloq və digər mütəxəssislərə baş çəkmək lazımdır.
Xəstəliyin müalicəsi
Asperger sindromunu belə aradan qaldırmaq mümkün deyil, çünki belədir genetik xəstəlik, bununla belə, insanın cəmiyyətə yerləşməsinə mane olan bu xəstəliyin təzahürlərini hamarlamaq mümkündür. Əlbəttə ki, bu müalicə kompleksdir və birbaşa müəyyən bir insanın simptomlarından asılıdır. Məsələn, aşağıdakı mütəxəssislərin köməyinə ehtiyacınız ola bilər:
- . Bəli, Asperger sindromlu uşaqların söz ehtiyatı kifayət qədər genişdir, amma burada əsas məsələ artıq uşağın nə dediyi deyil, onu necə söyləməsidir. Danışıq terapevti uşağa söhbətlərə emosional rəng, "canlı" intonasiya əlavə etməyə və nitqi daha parlaq və zənginləşdirməyə kömək edəcəkdir. Qeyri-şifahi ünsiyyət üsulları da düzəldiləcək: uşaq təbii jest etməyi, fotoşəkil çəkdirməyi və s.
- . Əslində, müalicənin nəticələrinə görə daha çox cavabdeh olan psixoloqdur. Bu həkim uşağa cəmiyyətlə münasibət qurmağa, həmsöhbətin əhval-ruhiyyəsini hiss etməyə, ünsiyyət zamanı insanların tez-tez bir-birlərinə ünvanladıqları gizli mesajları dərk etməyə və s.
- Müəllim-defektoloq. Psixoloq kimi, belə bir müəllim uşağa ətrafındakı dünyanı idarə etməyə kömək edə bilər. Bundan əlavə, o, təlim baxımından düzgün yanaşma tapa biləcək.
- Ümumi terapiya: masaj, fizioterapiya, fizioterapiya. Bütün bunlar nəinki bəzən oxşar xəstəliyi olan insanlara xas olan hərəkətlərin bəzi yöndəmsizliyini aradan qaldırmağa kömək edəcək, həm də bütün bədənin rahatlamasına və bərpasına kömək edəcəkdir.
Çoxları üçün bu cür müalicə olduqca zəhmət tələb edən görünür, lakin Asperger sindromlu uşaqların gələcək həyatı, xüsusən də onun sosial tərəfi üçün son dərəcə zəruridir. Buna görə də Asperger sindromundan əziyyət çəkən uşaqların reabilitasiyası məsələsinə düzgün yanaşmaq vacibdir.
Proqnozlar və qarşısının alınması
Asperger sindromu, daha dəqiq desək, belə xəstəliyi olan insanların cəmiyyətin normal üzvü olmaq şansı var və bu nəticənin proqnozu ürəkaçandır. Bəli, bəzi xüsusiyyətlər insanda ömür boyu qalacaq, amma sonda hər bir insan özünəməxsus bir insandır. Çox vaxt Asperger sindromu diaqnozu qoyulmuş insanlar özlərini tapırlar dəqiq elmlər: riyaziyyat, fizika, İT, fotoqrafiya və video çəkiliş sənəti və s. Bundan başqa, bəzi məşhur şəxsiyyətlər bu sindrom var idi. Onların arasında Eynşteyn, Nyuton və başqa elm adamları var. Və əlbəttə ki, həyatda əhəmiyyətli uğurlar əldə etdikləri ilə mübahisə etmək çətindir.
Qarşısının alınmasına gəldikdə (təbii ki, biz valideynlik haqqında düşünən və uşaqlarında Asperger sindromunun qarşısını almaq istəyənlərdən danışırıq), burada tövsiyə edilə bilən yeganə şey sağlamlığınıza nəzarət etmək və qarşısını almaqdır. pis vərdişlər. Sindromun görünüşü ətraf mühitin ekoloji vəziyyətindən təsirlənə biləcəyinə dair bir fikir də var. Təəssüf ki, müasir tibb Asperger sindromunun qarşısının alınmasında daha spesifik bir şey təklif edə bilməz.
Asperger sindromu autizmin bir formasıdır və insanın dünyanı qavramasına, məlumatı emal etməsinə və digər insanlarla münasibətinə təsir edən ömürlük disfunksiyadır. Autizm tez-tez "spektr pozğunluğu" kimi təsvir edilir, çünki bu vəziyyət insanlara müxtəlif yollarla və müxtəlif dərəcələrdə təsir göstərir.
Asperger sindromu əsasən "gizli disfunksiya"dır. Bu o deməkdir ki, mümkün deyil görünüş kiminsə Asperger sindromu olub olmadığını müəyyən edin. Bu pozğunluğu olan insanlar üç əsas sahədə çətinlik yaşayırlar. Bunlara daxildir:
- sosial ünsiyyət
- sosial qarşılıqlı əlaqə
- sosial təxəyyül
Onlar tez-tez "iğtişaşlar üçlüyü" adlanır, daha çox Ətraflı Təsviri aşağıda təqdim olunur.
İnsanlarla görüşəndə adətən onlar haqqında öz fikirlərimizi formalaşdıra bilirik. Üz ifadələrindən, səs tonlarından və bədən dilindən onların xoşbəxt, qəzəbli və ya kədərli olduqlarını və buna uyğun reaksiya verdiyini anlaya bilərik.
Asperger sindromlu insanlar intonasiya, mimika və jestlər kimi əksər insanların normal qəbul etdiyi əlamətləri şərh etməkdə daha çətinlik çəkirlər. Bu o deməkdir ki, onlar başqaları ilə ünsiyyət qurmaqda və ünsiyyətdə olmaqda çətinlik çəkirlər və bu, onları çox narahat, narahat və çaşqın hiss edə bilər.
Klassik autizmlə bəzi oxşarlıqlar olsa da, əksinə, Asperger sindromlu insanlar daha az ciddi dil problemlərinə malikdirlər və çox vaxt orta və ya orta intellektə malikdirlər. Onlar adətən autizmlə əlaqəli əsas öyrənmə əlilliyinə malik deyillər, lakin hələ də bəzi öyrənmə çətinlikləri ola bilər. Bunlara disleksiya, apraksiya (dispraksiya) və ya diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu (DEHB) və epilepsiya kimi digər xəstəliklər daxil ola bilər.
Doğru dəstək və stimullaşdırma ilə Asperger sindromlu insanlar tam və müstəqil həyat sürə bilərlər.
Üç əsas çətinlik
Asperger sindromunun xüsusiyyətləri bir fərddən digərinə dəyişir, lakin ümumiyyətlə üç əsas qrupa bölünür.
Sosial ünsiyyətdə çətinliklər
Asperger sindromlu insanlar bəzən emosional və sosial cəhətdən özlərini ifadə etməkdə çətinlik çəkirlər. Misal üçün:
- jestləri, üz ifadələrini və ya səs tonunu başa düşməkdə çətinlik çəkirlər
- söhbətə nə vaxt başlamaq və ya bitirmək və ya danışmaq üçün mövzu seçməkdə çətinlik çəkirlər
- mürəkkəb söz və ifadələrdən istifadə edirlər, lakin onların nə demək olduğunu tam başa düşmürlər
- onlar çox hərfi ola bilər və zarafatları, lətifələri, metaforaları və sarkazmı anlamaqda çətinlik çəkirlər.
Asperger sindromlu insanın sizi daha yaxşı başa düşməsinə kömək etmək üçün aydın və qısa danışmağa çalışın.
Sosial qarşılıqlı əlaqədə çətinlik
Asperger sindromu olan bir çox insan sosial olmaq istəyir, lakin sosial münasibətlərə başlamaq və saxlamaqda çətinlik çəkir, bu da onlarda əhəmiyyətli narahatlıq və həyəcana səbəb ola bilər. Bu pozğunluğu olan insanlar:
- dostluqlar yaratmaqda və saxlamaqda çətinlik çəkirlər
- yazılmayanı başa düşmürəm" sosial normalar" çoxumuz düşünmədən qəbul edirik. Məsələn, başqa bir insana çox yaxın dura bilər və ya uyğun olmayan bir söhbətə başlaya bilər.
- digər insanları gözlənilməz və qarışıq tapın
- qapalı olmaq və başqa insanlara laqeydlik və laqeydlik təəssüratı vermək, zahirən demək olar ki, uzaq görünmək
- elə aparın ki, kənardan düzgün görünə bilsin
Sosial təxəyyüllə bağlı çətinliklər
Asperger sindromu olan insanlar ənənəvi mənada yaradıcı ola bilərlər. Məsələn, onların çoxu yazıçı, rəssam və musiqiçi olur. Amma Asperger sindromlu insanlar sosial təxəyyüldə çətinlik çəkə bilərlər. Misal üçün:
- vəziyyətlərin alternativ nəticələrini təsəvvür etməkdə və bundan sonra nə baş verə biləcəyini proqnozlaşdırmaqda çətinlik
- Başqalarının fikirlərini başa düşmək və təmsil etməkdə çətinlik
- digər insanların düşüncələrini, hisslərini və hərəkətlərini şərh etməkdə çətinlik. Üz ifadələri və bədən dili ilə ötürülən incə mesajlar çox vaxt qaçırılır
- məhdud mövcudluğu yaradıcılıq fəaliyyəti, bu ciddi ardıcıl və təkrar ola bilər
Asperger sindromlu bəzi uşaqlar özlərini başqası kimi göstərməklə əlaqəli oyunları oynamaqda çətinlik çəkə bilərlər. Onlar riyaziyyat kimi məntiqli və sistemli fəaliyyətlərə üstünlük verə bilərlər.
Digər xüsusiyyətləri Asperger sindromu
Müəyyən bir nizam sevgisi
Dünyanı daha az nizamsız və çaşqın etmək üçün Asperger sindromlu insanlar israr etdikləri qaydalar və rutinlər qura bilərlər. Məsələn, kiçik uşaqlar məktəbə həmişə eyni marşrutla getməkdə israr edə bilərlər. Dərsdə cədvəldəki qəfil dəyişikliklərdən əsəbiləşirlər. Asperger sindromlu insanlar çox vaxt gündəlik işlərini müəyyən bir modelə uyğun qurmağa üstünlük verirlər. Məsələn, əgər onlar müəyyən saatlarda işləyirlərsə, işə və ya işdən gözlənilməz gecikmələr onları narahat, narahat və ya əsəbi hiss edə bilər.
Xüsusi ehtiras
Asperger sindromlu insanlarda hobbilərə və ya kolleksiyaçılığa güclü, bəzən obsesif maraq ola bilər. Bəzən bu maraqlar ömür boyu davam edir, digər hallarda bir maraq əlaqəsi olmayan maraqla əvəz olunur. Məsələn, Asperger sindromu olan bir şəxs qatarlar və ya kompüterlər haqqında bilmək lazım olan hər şeyi öyrənməyə diqqət yetirə bilər. Onların bəziləri seçdikləri fəaliyyət sahəsində müstəsna biliklərə malikdirlər. Asperger sindromlu insanların öz sevimli məşğuliyyətlərində oxuya və ya işləyə bilməsi üçün həvəsləndiricilər, maraqlar və bacarıqlar inkişaf etdirilə bilər.
Sensor çətinliklər
Asperger sindromu olan insanlarda duyğu problemi ola bilər. Bir və ya bütün hisslərdə (görmə, eşitmə, qoxu, toxunma və ya dad) özünü göstərə bilər. Çətinlik dərəcəsi bir şəxsdən digərinə dəyişir. Çox vaxt insanın hissləri ya inkişaf etmiş (hiperhəssas) və ya zəif inkişaf etmiş (həssas olmayan) olur. Məsələn, parlaq işıqlar, yüksək səslər, güclü qoxular, yeməyin spesifik teksturası və bəzi materialların səthi Asperger sindromlu insanlarda narahatlıq və ağrıya səbəb ola bilər.
Sensor həssaslığı olan insanlar da öz mühitlərində bədənlərinin hissetmə sistemindən istifadə etməkdə çətinlik çəkirlər. Bu sistem bizə bədənimizin harada olduğunu bildirir. Beləliklə, bədən şüurunda zəifliyi olanlar otaqlar arasında hərəkət etmək, maneələrdən qaçmaq, digər insanlardan müvafiq məsafədə dayanmaq və ayaqqabı bağı bağlamaq kimi incə motor işləri yerinə yetirməkdə daha çətin vaxt keçirirlər. Asperger sindromlu bəzi insanlar tarazlığı qorumaq və ya streslə daha yaxşı mübarizə aparmaq üçün yırğalana və ya fırlana bilərlər.
Asperger sindromundan kimlər əziyyət çəkir?
Böyük Britaniyada yarım milyondan çox autizm spektri pozğunluğu olan insan var - bu, təxminən hər yüz nəfərdən bir (əhalinin təxminən 1%-i) deməkdir. Asperger sindromlu insanlar bütün millətlərdən, mədəniyyətlərdən, sosial mənşələrdən və dinlərdən ola bilərlər. Lakin, bir qayda olaraq, bu pozğunluq qadınlardan daha çox kişilərdə olur; bunun səbəbi məlum deyil.
Səbəbləri və müalicəsi
Asperger sindromunun səbəbləri nələrdir?
Asperger sindromunun dəqiq səbəbi hələ də öyrənilir. Bununla belə, araşdırmalar göstərir ki, genetik və ətraf mühit amillərinin birləşməsi beyin inkişafında dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Asperger sindromu insanların tərbiyəsi, onların sosial vəziyyətləri və ya pozğunluğu olan şəxsin günahı nəticəsində yaranmır.
Müalicə edilə bilərmi?
Hal-hazırda Asperger sindromunun müalicəsi və ya spesifik müalicəsi yoxdur. Asperger sindromu olan uşaqlar Asperger sindromlu yetkinlərə çevrilirlər. Bununla belə, pozğunluq haqqında anlayış yaxşılaşdıqca və xidmətlər inkişaf etməyə davam etdikcə, Asperger sindromu olan insanlar öz potensiallarını daha yaxşı reallaşdıra bilirlər.
Bir insanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra biləcək bir neçə yanaşma, müalicə və tədbirlər var. Məsələn, bunlar ünsiyyətin inkişafına, davranış terapiyasına və pəhriz dəyişikliklərinə əsaslanan üsullar ola bilər.
Çox müxtəlif var Asperger sindromunun simptomları, lakin əsas odur ki, sosial əlaqələrin qurulmasında aydın görünən çətinlikdir. Asperger sindromu olan uşaqlarda yüngül, orta və ya ağır simptomlar xəstəliklər.
Bəzən çox az simptomlar görünür, lakin Asperger sindromu olan digər insanlar çoxsaylı simptomlarla qarşılaşa bilər. Semptomların müxtəlifliyinə görə və müxtəlif formalar xəstəliklərdə, Asperger sindromu hər uşaqda fərqli şəkildə özünü göstərir.
Uşaqlarda Asperger sindromunun simptomları
Valideynlər uşaqlarında Asperger sindromunun ilk əlamətlərini, adətən, zamanı müşahidə edirlər məktəbəqədər yaş uşaqlar digər uşaqlarla ünsiyyət qurmağa başlayanda. Asperger sindromlu məktəbəqədər uşaqlarda başqa insanlarla ünsiyyətdə problemlər olur. Bir çox uşaq ətrafdakı insanların bədən dilini başa düşmür və söhbətə necə başlayacağını və ya davam etdirəcəyini bilmir.
Autizm bir xəstəlikdir...
Asperger sindromlu uşaqlar günün müəyyən edilmiş qaydasında dəyişikliklərə dözə bilməz. Kənar insanlar empatiyadan məhrum olduqlarını hiss edə bilərlər. Bundan əlavə, bu sindromdan əziyyət çəkən uşaqlar adətən səs tembrindəki incə dəyişiklikləri ayırd edə bilmirlər, zarafatları başa düşmürlər, sarkastik şərhləri çox ciddi qəbul edirlər.
Asperger sindromu olan uşaqlar adətən rəsmi danışır və göz təması qurmaqdan və başqalarına baxmaqdan çəkinirlər. Onları yalnız dərindən öyrəndikləri bir və ya bir neçə mövzu maraqlandırır. Ətraflı şəkillər çəkmək, astronomiya və ya heyvanları öyrənmək, ulduzların və ya dinozavrların adları Asperger sindromlu uşaqlar arasında çox populyardır. Uşaqlar öz maraqları haqqında danışmaqdan məmnundurlar və bir qayda olaraq, bu, dialoqdan daha çox monoloqdur. Çox vaxt bu uşaqlar öz fikirlərini yüksək səslə söyləyirlər.
Asperger sindromlu bəzi uşaqlar bıçaq və ya qaşıqdan istifadə etməyi, ata minməyi, velosiped sürməyi və ya topu tutmağı daha yavaş öyrənirlər. Olduqca qeyri-adi yerişləri ola bilər və bir qayda olaraq, çox estetik əl yazısı yoxdur. Asperger sindromunun başqa bir əlamətidir artan həssaslıq səs-küy, güclü işıq, dad və toxunma kimi stimullara.
Yuxarıda göstərilən simptomlardan birinin və ya ikisinin olması mütləq Asperger sindromunun olması demək olmadığını başa düşməyə dəyər. Bu diaqnoz, bu əlamətlərə əlavə olaraq, uşağın ictimailəşmə ilə bağlı açıq problemləri olduqda qoyulur. Üstəlik, buna baxmayaraq Asperger sindromu Bir az autizm kimi, ikisi arasında bir çox əhəmiyyətli fərqlər var.
Asperger sindromlu uşaqlar adətən ünsiyyət qura bilmir və sosial inkişaf edə bilmirlər, lakin ətraf mühitlə əlaqə qurmağa daha çox istək nümayiş etdirirlər.
Yeniyetmələrdə Asperger Sindromu
Asperger sindromunun əksər simptomları hələ də davam edir yeniyetməlik. Bu sindromdan əziyyət çəkən yeniyetmələr çatışmayan sosial bacarıqları öyrənməyə başlasalar da, əlaqə saxlamaq onlar üçün hələ də çətin ola bilər.
Bir çox yeniyetmə digər insanların davranışlarını anlamaqda çətinlik çəkir. Asperger sindromu olan yeniyetmələr adətən dostluq qura bilirlər, lakin həmyaşıdları ilə ünsiyyət qurarkən özlərini etibarsız və inamsız hiss edə bilərlər.
Asperger sindromu olan yeniyetmələr yaşına görə yetərincə yetkin olmaya bilər, sadəlövh və həddən artıq güvənən ola bilər ki, bu da həmyaşıdlarından xoşagəlməz şərhlərə və hətta zorakılığa səbəb ola bilər. Nəticədə yeniyetmələr daha da təcrid oluna bilərlər. Bəzən depressiya və narahatlıq pozğunluqları yaşayırlar.
Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, Asperger sindromlu bəzi yeniyetmələr məktəb illərində dostluq qura və qoruya bilirlər. Asperger sindromlu bəzi uşaqlar qeyri-ənənəvi düşüncə, yaradıcılıq və orijinal mövzuları öyrənmək bacarığı, prinsiplərə riayət etmək istəyi və səmimiyyət nümayiş etdirirlər ki, bu da təkcə məktəbdə deyil, həm də sonrakı həyatda faydalı ola bilər.
Yetkinlərdə Asperger sindromunun simptomları
Asperger sindromu yaşla keçmir, lakin onun simptomları sabitləşməyə meyllidir. Yetkinlər adətən öz zəif və güclü tərəflərini daha yaxşı başa düşə bilirlər və cəmiyyətdə fəaliyyət göstərməyi də öyrənə bilirlər.
Asperger sindromlu bir çox insan evlənir və uşaq sahibi olur. Asperger sindromlu insanların bəzi xüsusiyyətləri, məsələn, detallara diqqət və xüsusi maraqlar, uğurlu karyera və peşəkar uğur şanslarını artırır.
Asperger sindromunun əlamətləri olan dünya şöhrətli insanlar arasında: Tomas Cefferson, Albert Eynşteyn, Volfqanq Amadey Motsart, Mari Küri-Sklodovska və s.
Çox Asperger sindromu olan böyüklər Onlar texnologiyaya həvəslidirlər, ona görə də mühəndislik onların arasında populyar bir sahədir. Alma İmkanları peşə təhsili Bununla belə, bunlar elmlə məhdudlaşmır.
Asperger sindromu autizm spektri pozğunluğu (ASD) kimi təsnif edilir. Bu qrupa kompleks beyin inkişafı pozğunluqları da daxildir. Ümumiyyətlə, ASD olan insanlar ünsiyyətdə çətinlik çəkirlər, sosial qarşılıqlı əlaqə, məhdud fəaliyyət dairəsi və maraqları.
Asperger sindromu pozğunluqlarla xarakterizə olunan bir xəstəlikdir sosial davranış uşaq (uşaqlıq autizmi və ümumiyyətlə ASD kimi) təkrarlanan, stereotipik hərəkətlərlə birləşir, nitq və idrak inkişafı normaldır.
Asperger sindromlu insanlar xarici real dünyadan “kəsilmişlər” kimi görünür, onlar həmyaşıdlarından təcrid olunur, həmçinin emosional həyat və davranışın qəribə paradoksunu yaşayırlar.
Xarakterik otistik əlaqənin kəsilməsinə baxmayaraq xarici dünya Asperger sindromlu uşaqlarda "Asperger autizmi" termininin istifadəsi qeyri-dəqiq və düzgün deyil. Asperger sindromu və autizmin çoxlu ortaq cəhətləri olsa da və birlikdə ASD kimi təsnif edilsə də, onlar eyni şərtlər deyil.
Asperger sindromunun səbəbləri
Bu günə qədər Asperger sindromunun dəqiq səbəbləri məlum deyil. Belə bir fərziyyə var bu pozğunluq ananın bədənində otoimmün reaksiyanın inkişafı səbəbindən fetusun beyninin zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər.
Bundan əlavə, tədqiqatçılar bu patologiyanın inkişafı üçün mümkün risk faktorları kimi genetik meylliliyi, hamiləliyin ilk trimestrində dölün beyninə zəhərli maddələrin təsirini, həmçinin postnatal və intrauterin şərtləri adlandırırlar. viral infeksiyalar(toksoplazmoz, və s.).
Əvvəllər belə bir fikir var idi ki, ümumiyyətlə ASD-nin inkişafının səbəblərindən biri konservant kimi tiomersalın (civə tərkibli maddə) tətbiqidir. Lakin ÜST-nin apardığı araşdırmalar bunu təsdiqləməyib. Buna görə də, hazırda ASD-nin (Asperger sindromu da daxil olmaqla) baş verməsi heç bir müasir peyvəndin tətbiqi ilə əlaqəli deyil.
Uşaqlarda və böyüklərdə Asperger sindromunun simptomları
3 yaşa qədər Asperger sindromunun əlamətləri adətən müşahidə edilmir, dövr kifayət qədərdir. normal inkişaf. Daha sonra, uşaq böyüdükcə xarakterik simptomlar görünür.
Uşaqlarda Asperger sindromu həmyaşıdları və böyüklər (o cümlədən yaxınları) ilə ünsiyyət və münasibətlərdə pozğunluqlarla özünü göstərir. Bu vəziyyətdə uşaqlar təcrid olunmuş və uzaqda qalırlar; Demək olar ki, bütün vaxtlarını dar bir maraq dairəsinə həsr edirlər. Eyni zamanda, valideynlərə deyil, evə açıq bir bağlılıq var.
Asperger sindromu olan uşaqlarda və böyüklərdə davranış impulsivdir. Belə insanlar nəzərəçarpacaq dərəcədə yöndəmsizdirlər, hərəkətləri stereotip və nizamsızdır.
Xarakterik əlamətlərə diqqətin qeyri-sabitliyi daxildir. Məntiqi təfəkkür Belə uşaq yaxşı inkişaf etmiş ola bilər, lakin onun biliyi çox qeyri-bərabərdir.
Bu pozğunluqdan əziyyət çəkən insanın nitqi ritm, melodiya, temp baxımından özünəməxsusdur. O, adətən monotondur, səsi ya sakit, ya da sərtdir.
Zəif üz ifadələri və “ayrılmış” üz ifadəsi diqqəti çəkir. Eyni zamanda, baxışlar boşluğa çevrilmiş kimi görünür, üzlərində praktiki olaraq heç bir fiksasiya yoxdur.
Asperger sindromlu insanların çoxu normal intellektə malikdir.
Bu vəziyyət qadınlarda kişilərə nisbətən daha az tez-tez baş verir.
Yetkinlik dövründə bütün simptomlar tez-tez davam edir. Yetkinlərdə Asperger sindromu adətən daimi əlilliyə səbəb olmur - pozğunluğu olan insanların əksəriyyəti işləyə bilir, ancaq müştərilərlə qarşılıqlı əlaqə tələb etməyən sahələrdə. Bununla belə, Asperger sindromlu insanların iş yoldaşları ilə münasibəti adətən yaxşı olmur.
Ümumiyyətlə, bu pozğunluqla digər insanlarla ünsiyyət problemli olur, ona görə də nadir hallarda Asperger sindromundan əziyyət çəkən hər kəs evlənir.
Beləliklə, Asperger sindromu, varlıq ümumi pozğunluq inkişaf bir əlamətlə deyil, onların birləşməsi ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:
stereotipik, məhdud davranış, maraq və hərəkət nümunələri;
sosial qarşılıqlı əlaqənin keyfiyyətcə pozulması;
nitqin inkişafı və idrak inkişafında klinik cəhətdən əhəmiyyətli gecikmələrin olmaması;
dar bir mövzuya intensiv diqqət;
zəif intonasiya və nitqin ritmi;
birtərəfli danışıq;
yöndəmsizlik.
Diaqnoz sosial qarşılıqlı əlaqədə, ünsiyyətdə, stereotipik və məhdud davranışda, fəaliyyətlərdə və maraqlarda pozğunluqların olması, həmçinin idrak inkişafı və nitqdə ümumi geriləmələrin olmamasına əsaslanır.
Uşaqda bu pozğunluğun əlamətlərini onun valideynləri və digər qohumları, tərbiyəçilər və müəllimlər, loqopedlər və uşaq psixoloqları, həmçinin uşaqların inkişafına nəzarət edən müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlər (xüsusən də pediatr, ailə həkimi, uşaq nevroloqu). Bununla belə, diaqnoz nəhayət uşaq və ya yeniyetmə psixiatrı tərəfindən təsdiqlənir.
Bu pozğunluğun diaqnostikasında müəllim və valideynlərlə müsahibə üsulları, anketlər, uşağın monitorinqi, həmçinin Asperger sindromu üçün test (müxtəlif neyropsikoloji testlər) geniş istifadə olunur. Tədqiqatlar xəstənin müxtəlif növ sosial əlaqə qurma qabiliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.
Həmçinin, beynin üzvi patologiyalarını istisna etmək üçün elektroensefaloqrafiya, MRT və s.
Asperger sindromunun müalicəsi psixoloji və pedaqoji tədbirləri, ailə və davranış psixoterapiyasını əhatə edir. Bundan əlavə, xəstəyə təyin edilə bilər dərman müalicəsi, lakin o, sırf köməkçi xarakter daşıyır.
Psixoloji və pedaqoji tədbirlər müəyyən bir xəstənin intellekt səviyyəsinə əsasən tərtib edilməlidir. Ən təsirli olanlar fərdidir koqnitiv terapiya, həmçinin fərdi motor və sosial bacarıqların qrup təlimi. Peşəkar bacarıqların hazırlanması sonrakı sosial uyğunlaşma üçün əsasdır.
Dərman müalicəsi antidepresanlar (obsesif və anksiyete-depressiv pozğunluqlar üçün), stimullaşdırıcılar (konsentrasiyanın pozulması üçün) kimi dərmanların istifadəsini əhatə edə bilər. Hamısı dərmanlar xəstənin yaşına uyğun dozalarda istifadə edilməlidir.
Asperger sindromlu məşhur insanlar
İndi Asperger sindromu adlanan xəstəlik həmişə mövcud olub, lakin əvvəllər sadəcə olaraq diaqnoz qoyulmayıb. Yalnız son onilliklərdə bu vəziyyət psixiatrlar arasında geniş şəkildə tanınır və onu vaxtında müəyyən etməyə və lazımi şəkildə müalicə etməyə imkan verir.
Asperger sindromunun tipik xüsusiyyətlərini keçmişdə yaşamış bəzi məşhurların bioqrafiyalarında görmək olar. Beləliklə, parlaq ixtiraçı Nikola Teslanın Asperger sindromu ola biləcəyinə dair təkliflər var. Ancaq alim Hans Asperger tərəfindən bu vəziyyətin ilk təsvirini görənə qədər yaşamadığı üçün bunun heç bir sənədləşdirilmiş sübutu yoxdur.
Asperger sindromlu müasir məşhurlar
Çox vaxt məşhurlar, məsələn, populyarlığını artırmaq üçün qəsdən sirli pozğunluqları və ya xəstəlikləri özlərinə aid edirlər. Ancaq hələ də, xarakterik xüsusiyyətlər Asperger sindromu həqiqətən də bəzi müasirlərdə müşahidə olunur məşhur insanlar. Belə ki, xarici media“Kill Bill” və “Splash” filmləri ilə tanınan amerikalı aktrisa Daryl Hannah-a uşaq ikən həkimlər tərəfindən autizm diaqnozu qoyulması barədə dəfələrlə məlumat verilib. Daha sonra diaqnoz yenidən nəzərdən keçirildi və Asperger sindromuna dəyişdirildi. Musiqiçi David Byrne (Talking Heads qrupunun yaradıcısı) da xəstəlikdən əziyyət çəkir.
Bu pozğunluğu olan məşhur insanlar arasında təkcə aktyorlar və musiqiçilər deyil. Xüsusilə, Asperger sindromunun olması seriya və seriyaların yaradıcısı yapon oyun dizayneri Satoşi Tajiridə güman edilir. Kompüter oyunları"Pokemon". Satoshi Tajiri dövrümüzün ən yaxşı oyun dizaynerlərindən biri hesab olunur.
asperger sindromu,
