Ev Protez və implantasiya SSRİ-də səhiyyə sistemi. Rusiyada səhiyyə haqqında tarixi esse

Protez və implantasiya

SSRİ-də səhiyyə sistemi. Rusiyada səhiyyə haqqında tarixi esse

SSRİ-də səhiyyə

Səhiyyə əhalinin sağlamlığını qorumaq üçün dövlət və ictimai tədbirlər sistemidir. SSRİ və digər sosialist dövlətlərində əhalinin sağlamlığının qayğısına qalmaq ümummilli vəzifədir, onun həyata keçirilməsində dövlət və ictimai sistemin bütün hissələri iştirak edir.

IN inqilabdan əvvəlki Rusiya mövcud deyildi hökumət təşkilatı səhiyyə. Xəstəxanaların, ambulatoriyaların və digər tibb müəssisələrinin açılması ayrı-ayrı idarə və təşkilatlar tərəfindən heç bir şərt olmadan həyata keçirilirdi. dövlət planı və əhalinin sağlamlığının qorunması ehtiyaclarını ödəmək üçün son dərəcə qeyri-kafi miqdarda. Əhaliyə (xüsusilə də şəhərlərə) tibbi xidmət göstərilməsində özəl praktikantlar mühüm yer tuturdu.

İlk dəfə olaraq işçilərin sağlamlığının qorunması sahəsində vəzifələr V.I. V.İ.Lenin tərəfindən yazılmış və 1903-cü ildə Partiyanın II Qurultayında qəbul edilmiş Partiya Proqramında səkkiz saatlıq iş günü, uşaq əməyinin tamamilə qadağan edilməsi, qadınların təhlükəli istehsalatlarda işləməsinin qadağan edilməsi, müəssisələrdə uşaqlar üçün körpələr evi-uşaq bağçalarının təşkili, sahibkarların hesabında işçilərə pulsuz tibbi xidmət, işçilərin dövlət sığortası və müəssisələrdə müvafiq sanitar rejimin yaradılması.

Böyük Oktyabr inqilabından sonra sosialist inqilabı 1919-cu ildə VIII qurultayda qəbul edilmiş Partiya Proqramında xalqın sağlamlığının qorunması sahəsində partiya və Sovet hökumətinin əsas vəzifələri müəyyənləşdirilmişdi. Bu Proqrama uyğun olaraq sovet səhiyyəsinin nəzəri və təşkilati əsasları hazırlanmışdır.

Sovet səhiyyəsinin əsas prinsipləri bunlar idi: dövlət xarakteri və planlaşdırma profilaktik istiqamət, ümumi mövcudluq, pulsuz və yüksək keyfiyyət tibbi yardım, tibb elmi ilə səhiyyə təcrübəsinin vəhdəti, səhiyyə orqanlarının və müəssisələrinin fəaliyyətində ictimaiyyətin və geniş işçi kütlələrinin iştirakı.

V.İ.Leninin təşəbbüsü ilə partiyanın VIII qurultayı əhalinin məskunlaşdığı ərazilərin sağlamlığının yaxşılaşdırılması, ictimai iaşənin elmi-gigiyenik əsaslarla təşkili, yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması, sanitar qanunvericiliyin yaradılması kimi zəhmətkeşlərin mənafeyinə uyğun tədbirləri qətiyyətlə həyata keçirməyi qərara aldı. , və vərəm, cinsi yolla keçən xəstəliklər, alkoqolizm və digərləri ilə mübarizənin təşkili sosial xəstəliklər, ümumi mövcud ixtisaslı tibbi yardım və müalicəni təmin etmək.

1918-ci il yanvarın 24-də V.İ.Lenin Tibb Kollecləri Şurasının yaradılması haqqında, 11 iyul 1918-ci ildə isə Xalq Səhiyyə Komissarlığının yaradılması haqqında dekret imzaladı.

Leninin torpaq haqqında, iri sənayenin milliləşdirilməsi, səkkiz saatlıq iş günü haqqında fərmanları fəhlə və kəndlilərin maddi rifahının yüksəldilməsi və bununla da onların sağlamlığının möhkəmləndirilməsi, rifah halının yaxşılaşdırılması üçün siyasi, iqtisadi və sosial-gigiyenik əsaslar yaratdı. iş və yaşayış şəraiti. Tibbi sığorta haqqında, apteklərin milliləşdirilməsi haqqında, Tibb Texnikumları Şurası haqqında, Xalq Səhiyyə Komissarlığının yaradılması haqqında və bir çox başqa fərmanlar səhiyyə problemlərini milli, ümummilli vəzifələr səviyyəsinə qaldırdı. V.I.Lenin səhiyyənin təşkili ilə bağlı 100-dən çox fərman imzaladı. Onlar işçilərin sağlamlığının bütün vacib sahələri üzrə təlimat verirlər. Onlar səhiyyənin ən mühüm problemlərinin həllində Kommunist Partiyasının və Sovet hökumətinin siyasətini əks etdirir.

15 RGANI. F. 17. Op. 88. D. 73. L. 49.

16 GARF. F. 327, Op. 1. D 47. L. 59.

17 Yenə orada. L. 55.

18 Rusiya Dövlət İctimai-Siyasi Tarix Arxivi (bundan sonra RGASPI). F. 327. Op. 1. D. 4. L. 23.

19 Bax: GARF. F. 327. Op. 1 D. 32. L. 266, 267, 268.

20 RGANI. F. 17. Op. 88. D. 732. L. 51.

21 Bax: Rusiya Dövlət İqtisadiyyat Arxivi (bundan sonra RGAE). F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 48.

22 Yenə orada. L. 75.

23 Yenə orada. L. 25.

24 Yenə orada. D. 546. L. 41.

25 Yenə orada. D. 595. L. 8.

26 Yenə orada. L. 12.

27 Yenə orada. D. 636. L. 100.

28 Yenə orada. D. 595. L. 13.

29 Yenə orada. D. 634. L. 3.

30 Yenə orada. D. 636. L. 99.

31 http://www.gazetaingush.ru/index.php?option=com_ content&view=article&id=6241:2012-02-23-06-33-49&catid=3:2009-05-05-20-23-47&Itemid= 1 (giriş tarixi: 21/03/2014)

32 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 543. L. 71.

33 Yenə orada. D. 595. L. 12.

34 Yenə orada. D. 632. L. 39.

35 GARF. F. 259. Op. 6. D. 2603. L. 15.

36 Yenə orada. L. 16.

37 RGANI. F. 17. Op. 88. D. 732. L. 23.

38 Yenə orada. L. 38.

39 Bax: RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 49, 50.

40 Yenə orada. L. 51.

41 http://www.gazetaingush.ru/index.php?option=com_ content&view=article&id=6241:2012-02-23-06-33-49&catid=3:2009-05-05-20-23-47&Itemid= 1 (giriş tarixi: 21/03/2014).

42 GARF. F. 7523. Op. 75. D. 365. L. 8.

43 Yenə orada. L. 8.

44 Yenə orada. L. 12, 14.

45 Yenə orada. D. 364. L. 9, 10.

UDC 614(470.44/.47)(09)|19|

A. A. Gumenyuk

Saratovski Dövlət Universiteti E-poçt: [email protected]

Məqalədə Xruşşov dövründə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımın Aşağı Volqa bölgəsi əhalisinin gündəlik həyatının ayrılmaz hissəsinə çevrilməsi prosesi təhlil edilir.

46 Bax: Myakşey A.P.Fərman. op. S. 78.

47 http://www.memorial.krsk.ru/Exile/064.htm (giriş tarixi: 12/07/2014).

48 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 2.

49 Ətraflı məlumat üçün bax: Kostyrchenko G.V. Stalinin gizli siyasəti. Güc və antisemitizm. M., 2003. S. 431.

50 http://kirimtatar.com/index.php?option=com_content &task=view&id=278&Itemid=47 (giriş tarixi: 26/03/2014).

51 GARF. F. 327. Op. 1. D. 47. L. 61.

52 Buqay N. F. Krım xalqlarının deportasiyası. S. 117.

53 Təxliyyə edilənlər rayonlar üzrə aşağıdakı kimi bölüşdürüldü: Azovski - 162 nəfər, Aluştinski - 2447, Beloqorski - 1614, Baxçasarayski - 2364, Balaklavski - 2076, Cankoyski - 158, Zuyski - 213, Kirovski - 214-cü il - 2312 , Nijneqorski - 320, Novoselovski - 32, Oktyabrski - 103, Primorski - 204, Sovetski -216, Sudak - 2553, Staro-Krımski - 1374, Simferopol - 214, Yalta - 1119. 136).

54 Yenə orada. S. 136.

55 GARF. F. 327, Op. 1. D. 19. L. 62.

57 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 20.

58 GARF. F. 327. Op. 1 D. 47. L. 38.

59 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 18.

60 httpVZru.wikipedia.org/wiki/ (giriş tarixi: 21/03/2014).

61 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 15.

62 GARF. F. 259. Op. 6. D. 577. L. 7.

63 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 740. L. 2, 3.

64 Yenə orada. D. 546. L. 72.

65 Yenə orada. D. 740. L. 4.

66 Bax: GARF. F. 327. Op. 1 D. 186. L. 6, 7.

67 Yenə orada. L. 63.

68 Yenə orada. L. 71.

69 Bax: Myakshev A.P. Fərman. op. S. 75.

70 https://m.wikipedia.org/wiki/%CD%E0%F1% (giriş tarixi: 03/01/2014).

xizək və Brejnev islahatları. Məqalə arxivlərdən, nəşr olunmuş mənbələrdən və dövri mətbuatdan götürülmüş zəngin faktiki materiallara əsaslanır. Açar sözlər: səhiyyə, klinika, xəstəxana, aptek, dərman vasitələri, tibb personalı, tibbi avadanlıq, yataq tutumu, klinik müayinə, yoluxucu xəstəlik.

SSRİ-də səhiyyənin inkişafı

1950-ci illərin İKİNCİ YARISI - 1980-ci illərin İLK YARISI (Aşağı Volqa bölgəsinin materialları əsasında)

1950-ci illərin ikinci yarısı - 1960-cı illərin birinci yarısında SSRİ-də səhiyyə xidmətinin inkişafı (Aşağı Volqa bölgəsinin məlumatlarına əsasən)

Məqalə xüsusi tibbi yardımın çevrilməsinin təhlilinə həsr edilmişdir

dövründə Aşağı Volqa bölgəsinin gündəlik həyatının ayrılmaz hissəsidir

Xruşşovun və Brejnevin sovet islahatları.

Bu məqalə çoxlu faktiki materiallara əsaslanır

arxivlər, nəşr olunan mənbələr və dövri mətbuat.

Açar sözlər: səhiyyə xidməti, poliklinika, xəstəxana, aptek,

tibb, tibb işçiləri, tibbi avadanlıq, xəstəxana fondu, səhiyyə

sorğu, yoluxucu xəstəlik.

DOI: 10.18500/1819-4907-2015-15-4-108-116

Sağlamlıq əsasdır əsas şərt hər hansı bir insanın varlığı. Onun vəziyyəti həm fərdin, həm də bütövlükdə cəmiyyətin həyati fəaliyyətinin dərəcəsini müəyyən edir. Ona görə də sağlamlığın qorunması ən vacib sahədir sosial siyasət istənilən dövlət. Sovet İttifaqında dövlət səhiyyə sistemi nəhayət 1930-cu illərin sonu - 1940-cı illərin əvvəllərində formalaşmağa başladı, o, əlçatanlığa əsaslanırdı. tibbi xidmətlərəhalinin bütün kateqoriyaları üçün. Lakin maliyyənin azlığı bu prinsipin tam həyata keçirilməsinə imkan vermədi. Buna görə də, Sovet hakimiyyətinin ilk onilliyində olduğu kimi, tibbi yardımın istehsal prinsipi üstünlük təşkil etdi. Buna görə, Böyük başlanğıc tərəfindən Vətən Müharibəsi SSRİ, gözlənilən ömür uzunluğu, uşaq ölümü və digər demoqrafik göstəricilərə görə əslində 1920-ci illərin sonları səviyyəsində qaldı. Müharibənin ağır dövrləri və ondan sonrakı hadisələr bərpa dövrü danışdı təkzibedilməz dəliləhalinin sağlamlığına dövlət qayğısının gücləndirilməsinin zəruriliyi. Bu bəyanatın etibarlılığı müharibədən sonrakı ilk onillikdə Aşağı Volqa bölgəsində səhiyyə orqanlarının vəziyyətini xarakterizə edən materiallarla təsdiqlənir. Beləliklə, in Həştərxan vilayəti 1944-cü ildə cəmi 3140 çarpayılıq 75 xəstəxana, 11 doğum evi, iki dispanser var idi ki, bu da bölgənin yarım milyon əhalisi üçün kifayət etmədiyi aydın idi1. Əksər tibb müəssisələrində laboratoriyaların, rentgen diaqnostika və elektrokardioqrafik kabinetlərin olmaması xəstələrin vaxtında müayinə olunmasına mane olurdu. Çox vaxt yaşayış üçün istifadə olunan dərman və aptek çatışmazlığı var idi. Yeni xəstəxanaların və klinikaların tikintisi, məsələn, bu bölgənin Travinski rayonunda olduğu kimi, yavaş və keyfiyyətsiz həyata keçirilirdi2. Saratov vilayətində rentgen aparatı olmayan 30 rayonda, əhalisi olan 82 sovxozda da vəziyyət bundan yaxşı deyildi.

min nəfərdən iki min nəfərə qədər bir feldşer tərəfindən tibbi yardım göstərilirdi, 22 MTS və 12 sovxozda isə ümumiyyətlə tibb müəssisəsi yox idi. Buna görə də İvanteyevski, Krasnopartizanski və Sankt-Peterburq rayonlarında xəstələr arasında ölüm halları müşahidə olunub. Rayon mərkəzində çarpayı tutumunun artması (1940-cı illə müqayisədə 40 faiz) yeni tikinti hesabına deyil, tibb müəssisələrində dəhlizlərin, pilləkənlərin, vestibüllərin palata kimi istifadə edilməsi hesabına baş vermişdir. Bununla belə, Saratovda xəstəxana çarpayılarının çatışmazlığı, xüsusən də cərrahi, müalicəvi, doğum və vərəm çarpayıları üçün qalırdı. 1954-cü ildə 1500 belə yer çatışmırdı3. Demək olar ki, eyni mənzərə Stalinqradda müşahidə edildi, iki rayonda (Stalinski və Dzerjinski) tibb müəssisəsi yox idi. İş şəhər işçilərinin tələbatını ödəmirdi yoluxucu xəstəliklər xəstəxanaları, stansiyalar " Təcili yardım“, vərəm poliklinikasının və bir sıra digər tibb müəssisələrinin tikintisi ləng sürətlə aparılmışdır. Rayon xəstəxanalarında xüsusilə əməliyyatlar zamanı elektrik enerjisinin kəsilməsi adi hal idi və dərmanların alınmasında çətinliklər yaranırdı4. Nəzərdən keçirilən rayonda bir çox tibb müəssisələri bərbad, yararsız binalarda, xüsusən də kənd yerlərində yerləşirdi. Rejissor A. Saltıkovun (1964) çəkdiyi “Sədr” filmindən gənc V. Solominin canlandırdığı cərrahın kənd xəstəxanasını “iyli toyuq daxması” ilə müqayisə etdiyi epizod bu baxımdan çox əlamətdar epizoddur. lazımi dərmanları belə yoxdur.

Tibbi yardımla bağlı belə acınacaqlı vəziyyət yalnız Sov.İKP MK-nın 1953-cü il sentyabr plenumundan sonra yaxşılığa doğru dəyişməyə başladı, ondan sonra N. S. Xruşşovun islahat fəaliyyəti haqqında hesabat verildi5. Sov.İKP MK-nın bu və ondan sonrakı plenum və qurultaylarının materiallarında ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımın kənd əhalisinə, o cümlədən bakirə torpaqların işləndiyi ərazilərə yaxınlaşdırılmasının zəruriliyi dəfələrlə vurğulanmışdır. Qanunvericilik təşəbbüsləri kənd sakinlərinə tibbi xidmətin şəhərlərdə mövcud olan səviyyəyə qaldırılmasının zəruriliyinə yönəldi. Buna nail olmaq üçün qanunvericilik həm dövlət vəsaiti hesabına, həm də kolxozların şəxsi vəsaitləri hesabına və müstəsna olaraq nümunəvi layihələr üzrə kənd xəstəxanaları komplekslərinin tikintisinin genişləndirilməsini nəzərdə tuturdu. Bu qayda şəhərlərə və fəhlə qəsəbələrinə şamil edilirdi. Şəxsi mənzillərdən və tibb məntəqələrinin yerləşdirilməsi üçün yararsız olan digər yerlərdən istifadə qadağan edildi6. SSRİ Nazirlər Sovetinin 14 yanvar 1960-cı il tarixli "SSRİ əhalisinə tibbi yardımın və sağlamlığının qorunmasının daha da yaxşılaşdırılması tədbirləri haqqında" Fərmanı ilə optimal şərait müəyyən edildi.

əhaliyə hərtərəfli ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün zəruri olan şəhər və kənd xəstəxanalarının çarpayı tutumunun ölçüsü. Şəhərlərdə əhalidən asılı olaraq 300-400 çarpayıdan 600 və daha çox çarpayıya qədər dəyişirdi. Kənd yaşayış məntəqələrində genişləndirilmiş rayon xəstəxanalarının yaradılması nəzərdə tutulmuşdu ki, bu da olacaq inteqrasiya olunmuş mərkəzlərçarpayı sayı 100-120 və daha çox olan rayon səhiyyə bölməsi. 35 çarpayıdan az yeni kənd rayon xəstəxanalarının tikintisinə yalnız müstəsna hallarda və İttifaq Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin icazəsi ilə icazə verilirdi7. Eyni zamanda, partiyanın bir sıra qərarlarında tibb işçilərinin, xüsusən də kəndlərdə rahat yaşayış şəraitinin yaradılması nəzərdə tutulurdu8.

Səhiyyənin maddi-texniki bazasının müasirləşdirilməsi əhalinin və tibb müəssisələrinin dərman vasitələri ilə təminatındakı çatışmazlığın aradan qaldırılması, onların keyfiyyətinin yüksəldilməsi istiqamətində də tədbirləri əhatə etmişdir9. RSFSR Səhiyyə Nazirliyi 9 yanvar 1957-ci il tarixli əmri ilə təsərrüfat hesablı klinikalar şəbəkəsinin genişləndirilməsi yolu ilə stomatoloji və protezlərə qulluqun əhali üçün daha əlçatan olmasını əmr etdi10. Bu onilliyin sonuna qədər şəhər əhalisinə ümumi ambulator və poliklinika xidmətlərini, təcili yardım xidmətinin işini yaxşılaşdırmaq, həmçinin difteriya, qızılca, qırmızı qızdırma, göy öskürək, qarın tifi, brusellyoz, malyariya, tulyaremiya, poliomielit, qarayara və vərəm11. Dövlətin səhiyyə sahəsinə artan diqqətini SSRİ Səhiyyə Nazirliyi (1959, 1964 və 1968) və RSFSR (1960 və 1969) haqqında yeni əsasnamələrin qəbulu da sübut edir12.

SSRİ-nin yeni kollektiv rəhbərliyinin tibb sahəsində qəbul etdiyi tədbirlərin həyata keçirilməsinin ilk nəticələri qanunvericilik təşəbbüsləri Aşağı Volqa bölgəsinin sakinləri bunu 1950-ci illərin ortalarında tədricən hiss etməyə başladılar, o cümlədən səhiyyə üçün dövlət ayırmalarının artması səbəbindən. Beləliklə, 1951-1955-ci illər üçün Saratov vilayətində. onlar ikiqat artaraq 215 min rubl, Stalinqrad vilayətində 197 min rubl təşkil edib. və ya 1953-cü ildəkindən 26 min nəfər çox olmuşdur.13 Buna baxmayaraq, bu regionda xəstəxana çarpayılarının artımı Saratovdakından daha yüksək olmuşdur: müvafiq olaraq 44 və 22%. Eyni mənzərə tibb işçilərinə münasibətdə də müşahidə olunub14. Həştərxan vilayətində xəstəxana şəbəkəsi daha yavaş böyüdü. Xəstəxana çarpayılarının illik artımı baxımından bu rayon nə 1958-ci ildə (4%), nə də 1963-cü ildə (6%)15 1950-1955-ci illərdə olduğu Stalinqrad vilayətini “yaxalaya” bilmədi. orta hesabla 7,3% təşkil edib. 1961-ci ildə RSFSR Nazirlər Sovetinin öz ehtiyat fondlarından Həştərxandan əlavə 1,5 milyon rubl ayırmasını məhz bununla izah edir.

maliyyə vəsaiti, onun 0,4 milyonu səhiyyə müəssisələrinin tikintisi üçün nəzərdə tutulmuşdur16. Bununla belə, Sov.İKP MK-nın 24 noyabr 1956-cı il tarixli qərarı ilə yenidən yaradılmış Kalmık muxtariyyətinin öz doğma yerlərinə qayıdan reabilitasiya olunmuş əhalisi respublika və ittifaq rəhbərliyinin daha çox diqqətini tələb edirdi17. Yalnız 1957-ci il sentyabrın 2-dən 1958-ci il iyulun 1-dək bu rayonun tibb müəssisələri üçün alınıb. tibbi avadanlıq və 431,4 min rubla müxtəlif avadanlıqlar.18 Bu və digər vəsaitlər hesabına19 bu ərazi qurumunda xəstəxana müəssisələrinin sayı 40 vahiddən artmışdır.

1955-ci ildən 1960-cı ilin əvvəlində 54-ə çatdı. Bu dövrdə xəstəxana çarpayılarının sayı 655-dən 1200-ə, həkimlər və tibb bacıları isə 666-dan artdı.

1956-1339-cu illərdə 1961-ci ilin əvvəlində.20 Rayonun tibb müəssisələri qəbul olunmağa başladı. yeni texnologiya, rentgen bölmələrinin və klinik laboratoriyaların sayı artmışdır21. Lakin maddi və kadr dəstəyi üçün böyük maliyyə inyeksiyalarına baxmayaraq, Kalmıkiya səhiyyə orqanları Aşağı Volqa bölgəsinin qonşu rayonlarından əhəmiyyətli dərəcədə geridə qaldılar. rəsmi statistika, Saratov vilayəti liderlik edirdi. 1961-ci ilin əvvəlinə 20782 həkim və orta tibb işçisi, 19 min çarpayılıq 319 xəstəxana var idi. İkinci və üçüncü yerləri müvafiq olaraq Stalinqrad və Həştərxan vilayətləri tutmuşlar22. Yalnız nəzərə alsaq regional mərkəzlər, onda əlaqə fərqli görünür. Yalnız həkimlərin əhaliyə nisbəti kimi meyarlara görə, hər 10 min nəfərə 38 həkim olan Stalinqrad 31 həkimlə Saratovu qabaqlayırdı. Eyni zamanda, hər iki şəhərdə bu rəqəm ümumrusiya səviyyəsindən yüksək idi - 19-20 həkim23.

Səhiyyənin maddi-texniki və kadr bazasının yaxşılaşdırılması əhaliyə tibbi xidmətin yaxşılaşdırılması ilə müşayiət olundu. Növbələri azaltmaq üçün klinikalar iş günləri uzadılmış iş rejiminə keçib, mütəxəssislərə əvvəlcədən qeydiyyat tətbiq edilib, həftə sonları xəstələr qəbul edilib. Tibb məntəqələrinin sayının artması ilə əlaqədar tibbi xidmət xəstələrə daha yaxın və əlçatan oldu24. Bütün bu yeniliklərin birmənalı nəticəsi 1962-ci ildə baş vermiş tibbi xidmətin rayondan poliklinika prinsipinə keçidi olmuşdur.25 Görülən tədbirlərin səmərəliliyini rayonlardan şikayətlərin sayının azalması mənbələrində qeyd olunan faktlarla qiymətləndirmək olar. səhiyyə orqanlarının işi haqqında əhali26. Bu strukturların işindəki yaxşılaşma, Aşağı Volqa bölgəsinin müxtəlif bölgələrində yoluxucu və ümumi xəstəliklərin azalması ilə bağlı məlumatlar ilə aydın şəkildə sübut olunur. Beləliklə, Saratov vilayətində artıq 1950-ci illərin ortalarında. malyariya kütləvi xəstəlik kimi aradan qaldırıldı

sol, 1946-cı ilə müqayisədə vərəm 2,3 dəfə az yayılmışdır. Yalnız bir il ərzində (1954-cü ildən 1955-ci ilə qədər) qızılca xəstəliyi 21%, skarlatina 12%, qarın tifi 20%, pendir tifi 28% azalmışdır. Brusellyoza yoluxma halları azalıb qarayara və tetanoz təcrid olunmuş hallarda baş vermişdir27. 1958-ci ildən 1963-cü ilə qədər rayonun kənd yerlərində difteriya ilə yoluxma halları 375, qarın tifi ilə 44, dizenteriya ilə xəstələrin sayı 16628 nəfər azalmışdır. Ümumilikdə rayonda 1964-cü ildə difteriya ilə xəstələnmə 3,5 dəfə, vərəm 18,5%, poliomielit, xüsusilə uşaqlar arasında praktiki olaraq aradan qaldırıldı29.

Xəstəliyin azalması ilk növbədə şəhərlərdə nəzərə çarpırdı. Ümumiyyətlə, 1953-1964-cü illər üçün. Saratov vilayətinin arxiv sənədlərində böyümənin 82 qeydinə rast gəldik müxtəlif növlər infeksiyalar, onlardan yalnız 20 sənəd şəhər yaşayış məntəqələrinin payına düşür. Stalinqradda osteoartikulyar vərəmə yoluxma halları 1953-cü ildəki 2,4%-dən 1955-ci ildə 1,4%-ə qədər azaldı.30 Stalinqrad vilayətində müvəqqəti əlillik halları azaldı və sonradan sosial sığorta büdcəsindən vəsaitlərin istifadəsinin azaldılması ilə dolayı yolla mühakimə oluna bilər. müvəqqəti əlillik müavinətlərinin ödənilməsi31. Əhaliyə ixtisaslaşmış tibbi yardımın əlçatanlığının artması və onun keyfiyyətinin yaxşılaşması da bunu sübut edir. demoqrafik göstəricilər. Məsələn, Kalmık MSSR-də təbii artım 1956-1958-ci illərdə əhalinin sayı 20,5%-dən 26,4%-ə yüksəldi. 1959-1965-ci illər üçün Respublika əhalisi daha 38 faiz artmış, illik artım təxminən 9 min nəfər olmuşdur. Orta müddət insanların ömrü 70 ilə qədər artdı. Xüsusilə kənd yerlərində uşaq ölümü azalmışdır32. Saratov vilayətində doğum səviyyəsi 1953-cü ildəki 18,0%-dən 1961-ci ildə 20,0%-ə yüksəldi.33 Volqoqrad 1960-cı illərin birinci yarısında. həm də yüksək təbii artım var idi - hər il orada 14-15 min uşaq dünyaya gəlirdi. Bütövlükdə ölkədə gözlənilən ömür uzunluğu 2 dəfə artıb34.

Bununla belə, Xruşşovun bir çox təşəbbüslərinin uyğunsuzluğu və bəzən açıq-aydın ziddiyyətli təbiəti səhiyyənin vəziyyətinə təsir göstərməyə bilməzdi. Aşağı Volqa bölgəsinin bir çox yaşayış məntəqəsində xeyli sayda kiçik, az enerjili xəstəxanalar qaldı. Beləliklə, 1960-cı illərin birinci yarısında Saratov vilayətində. Şəhər böyüklərinə xidmət göstərən 11 xəstəxanada 50 və ya daha az çarpayı var idi. Engelsdə hər min nəfərə düşən xəstəxana çarpayıları ilə faktiki təminat 7,3 çarpayı, norma isə 11235 çarpayı təşkil edirdi. Mərkəzi rayon xəstəxanalarının orta tutumu qanunla nəzərdə tutulmuş 300-400 çarpayı əvəzinə 138, zona xəstəxanalarının 70, rayon xəstəxanalarının orta tutumu 24,1 olmuşdur.

Kənd rayon xəstəxanalarının 76%-nin personalı feldşer yardımından çox da fərqlənməyən tibbi xidmət göstərən praktiki olaraq bir həkimdən ibarətdir. 97 xəstəxanada rentgen otağı, 75 xəstəxanada laboratoriya, 93 xəstəxanada fizioterapiya avadanlığı yox idi. 50% kənd əhalisi feldşer-mama məntəqələrində ilkin tibbi yardım almışdır36. Bu, çox vaxt təkcə iqtisadi çətinliklərlə deyil, həm də maraqlarını nəzərə almayan qərarlarla izah olunurdu kənd sakinləri. Hakimiyyət baxımından zərərli kənd xəstəxanalarının bağlanması nəticəsində hər hansı tibbi yardımdan məhrum olan kolxozçular hətta dövlət başçısından da “həqiqəti” axtarmağa məcbur oldular37. Odur ki, 1953-1958-ci illərdə rayonun kənd yerlərində uşaqlar və böyüklər arasında xəstələnmə hallarının artmasına dair arxiv sənədlərində arayışların sayının 25-dən çoxalmasını başa düşmək olar. 1959-1964-cü illərdə 37-yə qədər Bununla belə, əhalinin vilayət Sovetlərinə verdiyi sifarişlərin sayını nəzərə alsaq, Saratov vilayətində səhiyyə sahəsində vəziyyət, məsələn, qonşu Volqoqrad vilayətindən xeyli yaxşı idi. Həqiqətən də, əgər 1961-ci ildə tibb müəssisələri şəbəkəsinin tikintisi və genişləndirilməsi, kommunal sistemlərin yaxşı işləməsinin təşkili, onların təmin edilməsi ilə bağlı seçicilər tərəfindən Saratov Vilayət Şurasının deputatlarına əmr və istəklərin təxminən 1,7 faizi bildirilmişdisə. nəqliyyat və tibb işçiləri, sonra 1962-ci ildə Volqoqrad vilayətində belə sifarişlərin təxminən 23,2% -i vilayət şurası tərəfindən, 1965-ci ildə isə 19,6%38 idi. Aşağı Volqanın digər bölgələrində problemlər var idi. Belə ki, Kalmıkiyada 1962-ci ildə xəstəxana çarpayılarının tikintisinə kapital qoyuluşlarının cəmi 42,2%-i, 1963-cü ilin 10 ayında isə 69%-i sərf edilmişdir. Qeyri-qənaətbəxş iş və məişət şəraitinə görə 1963-cü ildə respublikaya göndərilən 70 həkimdən 5439-u eyni səbəbdən Həştərxan vilayətində kənd yerlərində həkimlərin sayı praktiki olaraq artmırdı. Rayonda mövcud olan bütün həkimlərin dörddə biri Həştərxan kəndlərində işləyirdi40. Beləliklə, təqdim olunan məlumatlar Xruşşov onilliyinin sonunda yüksək ixtisaslı ixtisaslaşmış tibbi yardımın bölgənin kənd əhalisinin əksəriyyətinə “çatmadığı”nı təsdiq etməyə imkan verir. Kəndlərdə və kəndlərdə bu, heç vaxt kütləvi hadisəyə çevrilməmişdir, bunu Ümumittifaq Həmkarlar İttifaqları Mərkəzi Şurasının sədri V.V.Qrişinin Sov.İKP MK-nın 1965-ci il mart Plenumundakı çıxışı sübut edir41.

1964-cü il oktyabrın ortalarında hakimiyyətə gələn ölkənin yeni rəhbərliyi N. S. Xruşşovun sosial kursunun davamlılığını qorumaqla, əhaliyə tibbi xidmətin yaxşılaşdırılması üçün daha qətiyyətli tədbirlər görməyə başladı. Partiya qurultaylarının, yenidənqurmadan əvvəlki iyirminci ildönümünün plenumlarının və çıxan qanunvericilik aktlarının materiallarının təhlili

bu forumlarda qəbul edilmiş qətnamələrin işlənib hazırlanmasında göstərir ki, hakimiyyətdə olanlar yüksək ixtisaslı tibbi yardımın şəhər əhalisinin deyil, kənd əhalisinin də gündəlik həyatının ayrılmaz hissəsinə çevrilməsini təmin etməyə çalışırdılar42. Bu mövzuda xüsusi diqqət Sov.İKP MK və SSRİ Nazirlər Sovetinin 5 iyul 1968-ci il tarixli “Ölkədə səhiyyənin daha da yaxşılaşdırılması və tibb elminin inkişafı tədbirləri haqqında” qərarına layiqdir. Onun məzmununun 1960-cı il 14 yanvar tarixli analoji qərarla müqayisəsi partiya və hökumətin əhaliyə yüksək ixtisaslı tibbi-profilaktika yardımı göstərmək istəyinə inandırır. Belə ki, şəhərlərdə xəstəxana çarpayısının maksimal tutumu indi 600 deyil, 1000 və daha çox çarpayı olmalı idi, kənd yerlərində isə 120 çarpayıdan 400 çarpayıya qədər artdı. Kənd rayon xəstəxanalarının tutumu 150 çarpayıya çatdırılmışdır. Bundan başqa, sənəddə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımın ən mühüm növləri (kardiocərrahiyyə, yanıqlar, neyrocərrahiyə, nevroloji və s.) üzrə respublikalararası, respublika, rayonlararası, regional və regional şöbələrin (mərkəzlərin) təşkili müəyyən edilmişdir43. Eyni göstərişlər 22 sentyabr 1977-ci il və 19 avqust 1982-ci il tarixli analoji fərmanlarda əks etdirilmişdir. Eyni zamanda, bu sənədlərdə sağlam həyat tərzi elementlərinin əvvəlkindən daha geniş təbliğatı (profilaktik müayinələr, klinik müayinə, sanitar-gigiyenik maarifləndirmə) öz əksini tapmışdır. əhalinin ), qadınların və uşaqların sağlamlığının qorunmasına diqqətin artırılması tapşırıldı44. Sov.İKP MK-nın 1983-cü il iyun və 1984-cü il aprel plenumlarının nümayəndələri bu ən mühüm problemlərin tezliklə həllinin zəruriliyini qəbul etdilər45. Beləliklə, hazırlanmış tədbirlər SSRİ-də sosial dövlət quruculuğuna yönəlmişdi.

Yüksək ixtisaslı tibbi yardımı konkret şəxsə yaxınlaşdırmaq üçün düşünülmüş proqramın həyata keçirilməsi səhiyyənin maliyyələşdirilməsinin əhəmiyyətli dərəcədə artırılmasını tələb edirdi. Aşağı Volqa bölgəsinin rayonları və respublikaları arasında bu, Volqoqrad vilayətində ən geniş miqyaslı idi: 1967-ci ildə bölgə əhalisinə tibbi xidmətə demək olar ki, 64 milyon rubl, 1975-ci ildə isə təxminən 96 milyon rubl xərclənmişdir. .46 Əgər 1966-cı ildə Kalmık MSSR-in tibb müəssisələri 176,8 min rubl dəyərində ən yeni avadanlıq almışdısa, onda 1970-ci illərin birinci yarısında. bu məqsədlərə hər il orta hesabla 400 min rubl xərclənirdi.47 Saratov vilayətində səhiyyə büdcəsi xeyli az idi: 1965-ci ildə - 52,828 rubl, 10 ildən sonra isə - 90,586 min rubl.48 Nəticədə xəstəxana şəbəkəsi Azərbaycanda bölgə əhəmiyyətli dərəcədə genişləndi. 1966-1985-ci illərdə Bu proses ən intensiv şəkildə Volqoqrad vilayətində baş verdi, burada qeyd edildiyi kimi

yeni 20 ildə yerlərin sayı xəstəxana obyektləri 11503 nəfər artmış, Saratov vilayətində bu artım 8609 çarpayı, Həştərxanda 6300 çarpayı, Kalmık Muxtar Sovet Sosialist Respublikasında isə cəmi 2730 çarpayı təşkil etmişdir49. Bununla belə, əhalinin xəstəxana çarpayıları ilə təminatı baxımından liderlik Həştərxan vilayəti idi, burada 1985-ci ilin sonuna hər 10 min nəfərə 156,6 min çarpayı, ikinci yeri isə 149 çarpayı ilə Kalmık Muxtar Sovet Sosialist Respublikası tuturdu. çarpayı, üçüncü yeri Volqoqrad vilayəti tutdu (10 minə 138 çarpayı). Saratov vilayətində 1986-cı il yanvarın 1-də əhalinin hər 10 min nəfərinə cəmi 130 çarpayı düşürdü ki, bu da respublika üzrə orta göstəricidən aşağı idi - 10 min əhaliyə 135 çarpayı50. Yalnız regionun bəzi rayonlarında çarpayılarla təminat bu rəqəmi üstələyib, xüsusən Arkadakski, İvanteyevski və Rivne51.

Rayonun müalicə-profilaktika şəbəkəsi təkcə kəmiyyətcə deyil, həm də keyfiyyətcə dəyişmiş, xüsusən də kənd əhalisi üçün daha əlçatan olmuşdur. 1970-ci illərin ortalarında Həştərxan vilayətində. Demək olar ki, bütün rayonlarda poliklinikalar ilə birlikdə müasir tipli rayon xəstəxanası binaları təmir edilmiş və ya ucaldılmışdır. Bu vaxta qədər Saratov vilayətində əsas tibbi yardım növləri üzrə 29 rayonlararası ixtisaslaşmış mərkəz yaradılmışdır. Əgər 1975-ci ildə Volqoqrad vilayətində belə mərkəzlər yalnız səkkiz rayon xəstəxanasında mövcud idisə, 1979-cu ildə onlar 14 rayonda yaranıb. 1980-ci illərin əvvəllərində Kalmık Muxtar Sovet Sosialist Respublikasında. Kənd yerlərində 10-12 ixtisas üzrə tibbi xidmət göstərilirdi; Səhiyyə sahəsində uğurları sadə insanlar da hiss etməyə başladı53 ki, bu da onların onlara verdiyi sifarişlərin azalmasında özünü göstərirdi. yerli hakimiyyət orqanları. Məsələn, Saratov vilayətində 1969-1975-ci illərdə sifarişlərin sayı 2,4 dəfə azalmışdır54.

Kənd əhalisinin tibbi yardıma çıxış dərəcəsi haqqında ən aydın təsəvvür xəstəxana çarpayılarının əhaliyə nisbəti ilə təmin edilir. Bu baxımdan 1965-ci ildən 1975-ci ilə qədər olan dövr xüsusilə əlamətdardır. Aşağı Volqada Həştərxan vilayətinin əhalisi ən çox ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımla təmin edilmişdi, burada IX Beşilliyin sonuna hər 10 çarpayıya 66,3 çarpayı düşürdü. min kənd əhalisi olub ki, bu da orta respublika səviyyəsindən (10 min nəfərə 62,9) yüksək olub. Volqoqrad vilayətində bu rəqəmə nail olunmayıb. Bu sahədə 1970-ci illərin ortalarında. Kənd və obaların hər 10 min sakininə 58,1 çarpayı düşür. Bu vaxta qədər ən pis vəziyyət Saratov vilayətində idi, kənd əhalisinin xəstəxana çarpayıları ilə təminatı 1965-ci ildəki 50,9-dan 1975-ci ildə 49,0-a enmişdir. Rayonda 1965-ci ilin səviyyəsi yalnız 1985-ci ilin payızında üstələmişdir, lakin yox. üstündə-

çox: hər 10 min kənd sakininə 51 xəstəxana çarpayısı düşür55. Belə cüzi üstünlük qismən dövlət tərəfindən hər yerdə fəal şəkildə həyata keçirilən qəsəbə strukturunun yenidən qurulması proqramının icrası ilə izah olunurdu. Buna görə də sayında azalma tibb müəssisələri Aşağı Volqa bölgəsinin digər bölgələrində, xüsusən Həştərxan vilayətində də müşahidə edilmişdir56.

Ölkənin və baxılan rayonun səhiyyə sisteminin əsas nailiyyətləri əsasən rayon və rayon mərkəzlərini əhatə etmişdir. Bunu mənbələrdəki istinadların sayının kənd və şəhər əhalisinin xəstəliyə nisbətinin təhlili təsdiq edir. Beləliklə, 1964-cü ilin sonundan 1985-ci ilin sonuna qədər Saratov vilayəti üçün arxiv sənədlərində müxtəlif növ xəstəliklərin artmasına dair 36 arayış tapdıq, onlardan yalnız 16 sənəd şəhər yaşayış məntəqələrinin payına düşür. Belələrin azaldılması təhlükəli infeksiyalar, rayonda difteriya, tulyaremiya, poliomielit, quduzluq, brusellyoz, göy öskürək və s. kimi xəstəliklər tibb işçilərinin sayının artması, onların ixtisaslarının yüksəldilməsi, əhalinin dispanser müşahidəsinin təşkili nəticəsində baş vermişdir. Kalmık MSSR-də bu prosesin ilk uğurlarını 1965-1966-cı illərdə artım faktı sübut edir. kənd əhalisinin dispanser müşahidəsi ilə əhatə olunması 77%-dən 85%-ə qədər57. Respublikanın kənd zəhmətkeşlərinə tibbi xidmət gələcəkdə, xüsusilə sağlamlıq aylarında yaxşılaşdı. 1976-cı ildə bütün Kalmıkiya əhalisinin klinik müayinə səviyyəsi hər min əhaliyə 97,9-a yüksəldi58. Saratov vilayətində 1984-cü ildə hər min nəfərə 241 nəfər dispanser qeydiyyatında idi ki, bu da respublika üzrə orta göstəricidən yüksək idi - hər min nəfərə 232 nəfər. 1986-cı ilin əvvəlinə bu sahədə əhalinin sağlamlığının keşiyində bütün ixtisaslar üzrə 11,6 min həkim məşğul olurdu59. Volqoqrad vilayətində bu vaxta qədər işçilərin sağlamlığı 10,6 min həkim və 30,9 min orta tibb işçisi tərəfindən qorunurdu. tibb işçiləri; Həştərxan vilayətində müvafiq olaraq 5,8 min və 13 min tibb işçiləri nəzərdən keçirilən dövrün sonuna Kalmık Muxtar Sovet Sosialist Respublikasında cəmi 1,2 min həkim var idi60.

Tibb işçilərinin sayının artması ixtisaslaşmış, yüksəkixtisaslı tibbi yardımın ehtiyacı olanlara yaxınlaşmasına öz töhfəsini verib. Bu yardım 1960-cı illərin əvvəllərindən davam edən yardım sayəsində əhalinin işləyən kateqoriyaları üçün daha əlçatan oldu. həftə sonları xəstələrin qəbulunun təşkili, tibb müəssisələrinin uzadılmış iş rejiminə keçirilməsi, habelə axşam vaxtı. Klinikalarda növbələrin azaldılması məqsədilə ilkin olaraq həkim qəbuluna yazılan kupon sistemi tətbiq edilmişdir61. Bütün bu addımlar işçilərin səhiyyə ilə bağlı şikayətlərinin sayının azalmasına öz töhfəsini verib. Beləliklə, in

Saratov vilayətində təkcə 1983-cü ilin yanvar-sentyabr aylarında Sov.İKP vilayət komitəsinə daxil olan belə şikayətlərin sayı 115-dən 9962-yə qədər azalıb. RSFSR və SSRİ Ali Soveti artdı. Belə ki, 1979-cu ildə Saratov vilayətində belə sifarişlərin təxminən 7,5%-i, 1985-ci ildə isə təxminən 14%-i ifadə olunub. İnsanlar yerli hakimiyyət orqanlarının hərəkətsizliyi ucbatından Ali Şuranın deputatlarına müraciət etməyə məcbur olublar. Əgər 1975-ci ildə sərəncamların təxminən 5%-i Saratov Vilayət Şurasının deputatlarına ünvanlanmışdısa, 1979-cu ildə bu, artıq 8%-ə yaxın idi63.

Əsasən dövlətin əhalinin sağlamlığına qayğısının hələ də zəif hiss olunduğu ucqar yaşayış məntəqələrinin əhalisi hakimiyyətə üz tutdu64. Bu, 1970-ci illərin sonunda SSRİ-nin daxil olmasının nəticəsi idi. daha ağır mərhələyə keçir soyuq müharibə və neft dollarlarının iqtisadiyyata axınının əhəmiyyətli dərəcədə azalması. Sosial siyasətin zəif tərəfləri tədricən özünü böyük qüvvə ilə büruzə verdi. Səhiyyə büdcəsi sürətlə azalmağa başladı. Əgər 1970-ci illərin birinci yarısında. Kalmık Muxtar Sovet Sosialist Respublikasında ən son tibbi avadanlıqların alınmasına ildə orta hesabla 20% xərclənirdi. Pul, sonra 1980-ci illərin əvvəllərində. - cəmi 9%65. 1980-ci illərin əvvəllərində Saratov və bölgənin müəyyən ərazilərində. səhiyyənin maliyyələşdirilməsi 2%-dən 4%-ə qədər idi66. Bu çox az vəsait əsasən hakimiyyət baxımından perspektivli olan rayon, rayon mərkəzləri və kənd yaşayış məntəqələrinə yönəldilib. Bütün digər yaşayış məntəqələri lazımi maddi təminatdan məhrum edilib. Nəticədə onlarda səhiyyənin maddi-texniki və kadr bazası tədricən 1950-ci illərin əvvəllərinin səviyyəsinə yaxınlaşdı. İxtisaslaşmış mütəxəssislərin çatışmazlığı Volqoqrad vilayətinin Olxovski, Bıkovski, Oktyabrski, Nexayevski rayonlarının “perspektivsiz” kəndlərində hiss olunurdu67. Saratov vilayətinin Arkadakski, İvanteyevski, Engelsski, Novoburasski, Balaşovski rayonlarının əhalisi iki mütəxəssisin bir otaqda xəstələri müalicə etdiyi tibb müəssisələrindəki sıxlıqdan şikayətlənirdilər68. Priyutnı, Sovetski, Yaşalta, Komsomolski, Troitski şəhərlərində rayon xəstəxanaları dar şəraitdə işləyirdi, Kalmık MSSR-in Priozernı və Çernozemelnı rayonlarının Mərkəzi Rayon Xəstəxanasında isə sıxlıq müşahidə olunurdu69.

Baxılan dövr ərzində tibbi xidmətin keyfiyyətinin aşağı düşməsinə antropogen amil də təsir göstərmişdir. Xarici ilə harmoniya daxili bəzək böyük miqdarda ucaldılmışdır son söz tibb müəssisələrinin elm və texnologiyası sürətlə pozuldu. Xəstəxana və ya klinikanın imici onların tibbi avadanlıqla təchiz edilməsi prosesində məhv edilməyə başlandı ki, bu da tez-tez divarların, döşəmələrin və tavanların örtüyünün zədələnməsi ilə müşayiət olunurdu. İçəri köçənlər

Tibb müəssisələrində tibb işçiləri öz iş yerlərinə yerləşərək, ilk növbədə öz rahatlığını, rahatlığını, ən son isə qəbula gələn xəstələrin bunu necə hiss edəcəyini düşünürdülər. Bu, ilk növbədə, mebellərin irrasional düzülüşündə, xəstələr üçün narahatlıq yaratmaqda özünü göstərirdi. İkincisi, tibb müəssisələrinə gələnlərin maraqları baş həkimlərin su və elektrik enerjisinə qənaət etmək istəyinə qurban verildi: baxıcılar binaları yıxdılar. ümumi istifadə ampulləri lazımsız hesab edərək tualet otaqlarının qapılarını bağladı70. Belə gündəlik problemlərlə üzləşən işçilər, xüsusən də buna ciddi ehtiyac olmadığı halda həkimə müraciət etməkdən yayınmağa çalışırdılar. Nəticədə tibbi müayinə və ya tibbi müayinə kimi mühüm hadisələr formallığa çevrildi və bu da öz növbəsində insanların həyat keyfiyyətinin aşağı düşməsinə səbəb oldu. Ancaq 1965-1985-ci illərdəki "Xruşşovun əriməsi" dövrü ilə müqayisədə. Bununla belə, yüksək ixtisaslı ixtisaslaşmış tibbi yardım əhali, xüsusən də kənd əhalisi üçün daha əlçatan olmuşdur. Beləliklə, 1953-1964-cü illər üçün Saratov vilayətində. Biz arxiv sənədlərində kənd sakinləri arasında xəstələnmə hallarının artması ilə bağlı 62, sonrakı 20 ildə isə cəmi iyirmi belə arayış tapdıq ki, bunların da böyük əksəriyyəti yetkin əhaliyə aiddir. Uşaqlarda xəstələnmə haqqında məlumat olduqca nadir idi ki, bu da həyata keçirilməsinə 1966-cı ildə başlanmış “Bədən tərbiyəsi və idman” layihəsinin effektivliyini bir daha sübut edir.71 Həştərxan, Volqoqrad vilayətləri və Kalmık MSSR əhalisi 1980-ci illər. yüksək ixtisaslı ixtisaslaşmış tibbi yardım da daha əlçatan oldu, çünki yuxarıda deyilənlərdən aydın olduğu kimi, əhalinin xəstəxana çarpayıları ilə təminatı ölkə üzrə orta göstəricidən yüksək olmuşdur.

Aşağı Volqa bölgələrinin hər birində işçilərin tibbi xidmətdən istifadə dərəcəsindəki mövcud fərqlər bölgənin müəyyən bir subyektinin statusu və nəticədə maliyyələşdirmə məbləği, habelə yerli rəhbərliyin tibbi yardım almaq qabiliyyəti ilə izah olunur. müəyyən bölgə və ya respublika əhalisinin mənafeyini ittifaq və ya respublika hökuməti qarşısında müdafiə etmək. Qəhrəman şəhər Volqoqrad və əcnəbilər üçün bağlı olan Saratov sakinləri bu məsələdə nisbətən imtiyazlı vəziyyətdə idilər. Həştərxan və Elista əhalisi, partiya nomenklaturası istisna olmaqla, hər hansı üstünlüklərdən məhrum idi. Buna baxmayaraq, perestroykadan əvvəlki otuz il ərzində ixtisaslaşmış tibbi yardım adi insanların gündəlik həyatının ayrılmaz hissəsinə çevrildi. sovet adamı, bu onun həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmasına kömək etdi.

Qeydlər

1 Həştərxan vilayətinin tarixi. Həştərxan, 2000. S. 800.

2 Bax: GARF. F. A-482. Op. 50. D. 214. L. 54; Volqa. 1953. 14. 02. L. 3; 21.10. L. 3; 25.11. L. 3.

3 Bax: QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 2888. L. 12-13; D. 3052. L. 119-120.

4 Bax: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 124. L. 142-143; D. 336. L. 24, 45-46; F. R-2115. Op. 6. D. 301. L. 204; Stalinqrad həqiqəti. 1953. 10. 01. L. 3; 17. 03. L. 3; 1955. 3. 09. L. 3. 16. 09. L. 3.

5 Sov.İKP MK-nın qurultaylarının, konfranslarının və plenumlarının qərar və qərarlarında. T. 8. 1946-1955-ci illər. M., 1985. S. 344.

6 Bax: QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 2728. L. 275; D. 4522, L. 5a; F. 129. Op. 31. D. 29. L. 4; RGANI. F. 3. Op. 3. D. 18. L. 12; Sov.İKP qətnamələrində... T. 8. S. 368, 528; T. 9. 1956-1960-cı illər. M., 1986. S. 48-487; Kommunist Partiyasının 20-ci qurultayının qərarları Sovet İttifaqı. 14-25 fevral 1956 M., 1956. S. 85-85; SP SSRİ 1957. No 16. Art. 162; SP RSFSR 1960. No 4. Art. 9 ; Sov.İKP-nin növbədənkənar XXI qurultayının materialları. M., 1959. S. 239; Sov.İKP XXII qurultayının materialları. M., 1962. S. 76, 392.

7 Bax: SP SSRİ. 1960. № 3. Maddə. 14; QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 3854. L. 14-15 cild.

8 Bax: RGANI. F. 3. Op. 31. D. 21. L. 23; Sov.İKP MK-nın 5-9 mart 1962-ci il plenumu. Verbatim məruzə. M., 1962. S. 394.

9 Bax: SP SSRİ. 1957. № 5. Maddə. 54; 1962. № 7. Maddə. 58; Səhiyyə qanunvericiliyi. T.VI. M., 1963. S. 647-649.

10 Bax: QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 3854. L. 6, 57-58 a cild.

11 Bax: Səhiyyə qanunvericiliyi. T. IV. M., 1960. S. 196-200, 227-233, 238-241, 251-255; T.VI. səh.201-202, 234-235, 299-301; RGANI. F. 3. Op. 31. D. 21. L. 109.

12 Bax: SP SSRİ 1959. No 19. Art. 158; 1964. № 24. Maddə. 142; 1968. № 14. Maddə. 91; SP RSFSR. 1960. № 11. Maddə. 46; 1969. № 9. Maddə. 45.

13 Bax: QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 3439. L. 71; TsDNIVO. F. 113. Op. 52. D. 1. L. 67.

14 Stalinqrad vilayətində 1955-ci ildə 2459 həkim, Saratov vilayətində isə cəmi 1301 həkim var idi. (Bax: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 453. L. 25; QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 3334. L. 233, 239.)

15 Bax: Volqa. 1959. 10.02. L. 3; 1964. 25.01. L. 3.

16 GARF. F. A-259. Op. 42. D. 6028. L. 1 cild.

17 Bax: RGANI. F. 89. Op. 61. D. 13. L. 1-7.

18 GARF-ə uyğun olaraq hesablanmışdır. F. A-259. Op. 42. D. 1959. L. 29.

19 1960-cı ildən 1964-cü ilin iyununa qədər olan dövrdə tibbi avadanlıqların alınmasına 147 min rubl xərcləndi. (Bax: Doynikova E. A., Sysoev P. N. Sağlamlığın uzunluğu haqqında // Oktyabr bayrağı altında 50 il. Elista, 1967. S. 180.)

20 Bax: Kalmık MSSR tarixinin oçerkləri. Sosializm dövrü. M., 1970. S. 358; Milli iqtisadiyyat 1960-cı ildə RSFSR. Statistik məcmuə. M., 1961. S. 521, 532, 536.

21 Məsələn, bax: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 336. L. 45; Volqa. 1956. 26.01. L. 1; 30.11. L. 1; Xəzər dənizinin komsomolçusu. 1960. 16.12. L. 3.

22 Bax: 1960-cı ildə RSFSR xalq təsərrüfatı, s. 521, 532, 536.

23 Bax: Vodolagin M.A. Volqoqrad tarixinə dair esselər. M., 1969. S. 418; QƏNİSO. F. 136. Op. 19. D. 88, L. 129.

24 Bax: GARF. F. A-482. Op. 50. D. 1229. L. 35; QƏNİSO. F. 74. Op. 34. D. 43. L. 26; F. 2329. Op. 35. D. 57. L. 64; D. 78. L. 103; GASO. F. R-1738. Op. 3. D. 932. L. 4.

25 Bax: QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 4914. L. 54-55; kommunist. 1962. 30.10. L. 3.

26 Bax: QƏNİSO. F. 2485. Op. 26. D. 1. L. 77; F. 136. Op. 14. D. 1. L. 176; Op. 19. D. 18. L. 169-169 cild. ; GASO. F. R-1738. Op. 3. D. 1294. L. 2; D. 1239. L. 2; Sovet Kalmıkiyası. 1961. 12.12. L. 4.

27 Bax: QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 3334. L. 266, 274, 301-302.

28 Hesablanmış: GANISO. F. 1012. Op. 1. D. 268. L. 215.

29 Bax: GASO. F. R-1738. Op. 4. D. 199. L. 3, 10-11; Op. 7. D. 613. L. 23.

30 Komochkov A.V. Volqoqradda osteoartikulyar vərəm hallarının təhlili // Volqoqrad vilayətində səhiyyə. Volqoqrad, 1963. S. 4.

31 Bax: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 453. L. 24. D. 858. L. 23.

32 Bax: Kalmık MSSR tarixinin oçerkləri. səh 353, 373; Sovet Kalmıkiyası. 1957. 22.09. L. 3

33 Bax: QƏNİSO. F. 594. Op. 2. D. 3052. L. 86; D. 4864. L. 59.

34 Bax: VodolaginM. A. Fərman. op. S. 418; İKP qətnamələrində... T. 11. 1966-1970. M., 1986. S. 318.

35 Bax: GASO. F. R-1738. Op. 4. D. 199. L. 4 cild, 24; Op. 7. D. 613. L. 6.

36 Bax: QƏNİSO. F. 1012. Op. 1. D. 268. L. 210-211.

37 Yenə orada. F. 5411. Op. 1. D. 1. L. 35; F. 1012. Op. 1. D. 136. L. 10, 12, 19 rev., 20 rev. - 21 rev., 23 rev. - 24 rev., 41.

38 GASO-ya uyğun olaraq hesablanır. F. R-1738. Op. 1. D. 1068; GAVO. F. R-2115. Op. 6. D. 1877, 2026.

39 Sovet Kalmıkiyası. 1963. 26.11. L. 3.

40 Bax: Həştərxan vilayətinin tarixi. S. 834; Volqa. 1959. 20.01. L. 3; 21.01. L. 3; 1962. 10.01. L. 3.

42 Bax: Sov.İKP XXIII qurultayının materialları. M., 1966. S. 162, 262-263; Sov.İKP XXIV qurultayının materialları. M., 1972. S. 181; Sov.İKP XXV qurultayının materialları. M., 1976. S. 123, 220; Sov.İKP XXVI qurultayının materialları. M., 1981. S. 106, 182, 183; SP SSRİ 1966. No 9. Art. 93; 1973. № 25. Maddə. 144; SP RSFSR 1968. No 15. Art. 76; 1990-cı ilə qədər olan dövr üçün SSRİ-nin ərzaq proqramı və onun həyata keçirilməsi tədbirləri: 1982-ci il Sov.İKP MK-nın may Plenumunun materialları. M., 1984. S. 58, 103.

43 SP SSRİ. 1968. № 13. Maddə. 82.

44 Bax: Sov.İKP qətnamələrdə... T. 13. 1976-1980. M., 1987. S. 206-211, 215-216; T. 14. 1981-1984-cü illər. M., 1987. səh.366-368.

45 Bax: Andropov V. Leninizm kütlələrin inqilabi enerjisinin və yaradıcılığının tükənməz mənbəyidir.

Seçilmiş çıxışlar və məqalələr. M., 1984. S. 478, 480; İKP qətnamələrində... T. 14. S. 523-524.

46 Bax: Volqogradskaya Pravda. 1968. 14.02. L. 3; 1976. 17.02. L. 3.

47 Bax: Kalmık MSSR tarixinin oçerkləri. S. 391; Su-seev P. Ya. Sovet hakimiyyəti illərində Kalmıkiyada səhiyyənin nailiyyətləri // Rusiya Federasiyasının Səhiyyəsi. 1978. No 11. S. 9.

48 Bax: Kommunist. 1965. 11. 07. L. 3; GASO. F. R-1738, Op. 8. D. 1304. L. 33.

49 Hesablanmış: Volqa. 1971. 21.01. L. 2; 1976. 1.01. L. 3; Volqoqrad həqiqəti. 1971. 23.01. L. 2; TsDNIVO. F. 113, Op. 98. D. 1. L. 30; Op. 110. D. 3. L. 13; QƏNİSO. F. 594. Op. 14. D. 99. L. 128; GASO. F. R-1738. Op. 8. D. 1189. L. 4; Op. 8- pr. D. 1774. L. 15; Sovet Kalmıkiyası. 1971. 20.01. L. 2; 1981. 23.02. L. 3; 1986. 21.01. L. 2; 1975-ci ildə RSFSR xalq təsərrüfatı. Statistik məcmuə. M., 1976. S. 416; 1980-ci ildə RSFSR xalq təsərrüfatı. Statistik məcmuə. M., 1981. S. 305; 1984-cü ildə RSFSR xalq təsərrüfatı. Statistik məcmuə. M., 1985. S. 364, 365; 1985-ci ildə RSFSR xalq təsərrüfatı. Statistik məcmuə. M., 1986. S. 360, 361.

50 Bax: Volqa. 1986. 7.02. L. 3; Sovet Kalmıkiyası. 1981. 5.11. L. 2; 1985-ci ildə RSFSR xalq təsərrüfatı, s. 362, 363; kommunist. 1986. 1.02. L. 2; QƏNİSO. F. 594. Op. 33. D. 1. L. 137.

51 Bax: QƏNİSO. F. 5. Op. 56. D. 1. L. 60; F. 196. Op. 51. D. 1. L. 74; Op. 65. D. 1. L. 45; F. 4816. Op. 44. D. 1. L. 19.

52 Bax: Petrova V. Ya Aşağı Volqa bölgəsində partiya təşkilatlarının fəaliyyətində kənd həyatının problemləri (1965-1975): dis. ...cand. ist. Sci. Saratov, 1988. S. 132, 134-135; QƏNİSO. F. 594. Op. 18. D. 1. L. 27; GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 1600. L. 51; TsDNIVO. F. 113. Op. 110. D. 96. L. 101-102; Sovet Kalmıkiyası. 1983. 29.10. L. 3.

53 Bax: Kommunist. 1970. 9.09. L. 4; Volqa. 1976. 24.03. L. 2; GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 1318. L. 149.

54 Hesablanmış: GASO. F. R-1738. Op. 8. D. 139, 1108.

55 Bax: Petrova V. Ya. op. S. 136; QƏNİSO. F. 138. Op. 44. D. 35. L. 10.

56 Bax: Həştərxan vilayətinin tarixi. S. 839.

57 Hesablanmış: Naminov L.V. Kalmık Muxtar Sovet Sosialist Respublikasında səhiyyə və tibbi yardımın təşkili tarixi: mücərrəd. dis. ...Dr. Sci. Rostov n/d, 1968. S. 14.

58 Bax: Sovet Kalmıkiyası. 1973. 16.06. L. 4; Suse-ev P. Ya. op. S. 9.

59 Bax: QƏNİSO. F. 138. Op. 44. D. 35. L. 12; kommunist. 1986. 1.02. L. 2.

60 Bax: Volqogradskaya Pravda. 1986. 1.02. L. 2; Volqa. 1986. 7.02. L. 3; Sovet Kalmıkiyası. 1986. 25.01. L. 3.

61 Məsələn, bax: Reznikov V.D. Saratovda Sovet səhiyyəsinin inkişaf mərhələləri // Saratovda Sovet səhiyyəsinin 50 illiyi. Saratov, 1969. s. 11-12; QƏNİSO. F. 594. Op. 32. D. 147. L. 3, 6, 10, 13, 17, 19, 24, 38, 40, 45, 46; F. 77. Op. 41. D. 1. L. 52; F. 3509. Op. 46. D. 1. L. 61; F. 196. Op. 65. D. 24. L. 52.

62 Bax: QƏNİSO. F. 594. Op. 15. D. 3. L. 4-5; Op. 32.

D. 138. L. 11; F. 4254. Op. 28. D. 12. L. 14; Op. 29. D. 9. L. 19; F. 138. Op. 30. D. 1. L. 81; F. 5. Op. 60. D. 15. L. 6; F. 341. Op. 29. D. 16. L. 14, 17; TsDNIVO. F. 113. Op. 98. D. 1. L. 47.

63 GASO-ya uyğun olaraq hesablanır. F. R-1738. Op. 8. D. 1108; Op. 8- pr. D. 1588 a, 1588 b, 2538.

64 Məsələn, bax: GAVO. F. R-2115. Op. 11. D. 1207. L. 30; D. 1348. L. 104; TsDNIVO. F. 113. Op. 110. D. 3. L. 53; D. 96. L. 102, 108.

65 Bax: Suseev P.Ya. Fərman. op. S. 9; Sovet Kalmıkiyası. 1981. 5.11. L. 2.

66 Bax: Həyat Səhifələri. Kirov rayonunun tarixi

Saratovda (1936-2001). Saratov, 2001. S. 93; QƏNİSO. F. 85. Op. 56. D. 1. L. 51.

67 Bax: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 2050. L. 72;

68 Bax: QƏNİSO. F. 5. Op. 56. D. 1. L. 35; F. 77. Op. 45. D. 14. L. 18; F. 196. Op. 65. D. 15. L. 30-31; F. 470. Op. 46. D. 1. L. 56; F. 3193. Op. 46. D. 1. L. 78.

69 Bax: Sovet Kalmıkiyası. 1981. 5.11. L. 2; 1983. 26.10. L. 3; 29.10. L. 3.

70 Bax: SSRİ istehsalıdır. M., 2001. S. 194-195.

71 Sov.İKP XXIII qurultayının materialları. S. 162; Sov.İKP XXV qurultayının materialları. S. 222; Sov.İKP XXVI qurultayının materialları. səh.106, 183.

Tez-tez eşitmək olar ki, SSRİ-də tibb dünyanın ən yaxşısı idi. Doğrudanmı? Statistikalar amansızdır: indi rusların yalnız 44%-i, yəni yarısından azı hər hansı bir xəstəlik üçün həkimə müraciət etməyi zəruri hesab edir, qalanları nəyin bahasına olursa-olsun ağ xalatlı insanlardan qaçır. Əhalinin üçdə ikisi tibbi xidmətin keyfiyyətindən qəti şəkildə narazıdır, həkim və tibb bacılarının diqqətsizliyindən, kobudluğundan və səriştəsizliyindən şikayətlənir. SSRİ-də necə idi? Sovet və müasir təbabəti müqayisə edək, sonra SSRİ dövründən nailiyyətlər və görkəmli həkimlər mövzusuna qısaca toxunaq.

SSRİ-də pulsuz tibb

O vaxt tibbi xidmət pulsuz idi. Heç biri tibbi siyasətlər Sovet vətəndaşları tələb olunmurdu. Yetkin şəxs istənilən halda ixtisaslı tibbi yardım ala bilər məhəllə Pasport təqdim edildikdə SSRİ, lakin uşaqlar üçün doğum haqqında şəhadətnamə kifayət idi. Pullu klinikalar, təbii ki, İttifaqda var idi, amma birincisi, onların sayı cüzi idi, ikincisi, orada yüksək ixtisaslı və təcrübəli həkimlər işləyirdi, çoxu elmi dərəcəyə malikdir.

Təbabətin hazırkı vəziyyəti

Bu gün alternativin görünüşü var. Yaşadığınız yer üzrə rayon poliklinikasına müraciət edə və ya pullu birinə müraciət edə bilərsiniz. Hər halda, həkimə müraciət etmək üçün vauçer (söhbət adi terapevtdən getsə belə) bir və ya iki həftə əvvəl aparılmalıdır və ixtisaslaşmış mütəxəssislərə müraciət etmək üçün növbələr altı ay və ya daha çox uzanır. Əhalinin bəzi kateqoriyaları müəyyən prosedurlardan pulsuz keçə bilər, lakin onlar bir-iki il əvvəl qeydiyyatdan keçməlidirlər.

Həkimlərin parlaq təhsili

Sovet həkimləri əla təhsil alırdılar. 1922-ci ildə gənc dövlətin müxtəlif ali məktəblərində 16 yeni tibb fakültəsi açıldı, eyni zamanda professor-müəllim heyəti yeniləndi, tibb kadrlarının hazırlanması genişləndirildi. Təhsilin müddətini artıran böyük bir islahat tibbi məktəb yeddi yaşa qədər, 60-cı illərin sonlarında meydana gəldi. Eyni islahat yeni fənlərin tədrisini tətbiq etdi, bir sıra klinik fənlər kiçik kurslara keçirildi və gücləndirildi. praktiki təlim tələbələr.

İndi nə?

Bu gün demək olar ki, hər kəs xəstələrə baxa, diaqnoz qoya və dərmanlar yaza bilər: həm faktiki oxuyanlar, həm də müvafiq ali təhsil müəssisəsinin sadəcə diplomunu alanlar. Hətta təhsili olmayanlar da həkim ola bilər. Nümunələr axtarmaq lazım deyil. peşə məktəbini elektrik mexaniki ixtisası üzrə və İnstitutu bitirib bədən tərbiyəsi, bir neçə il mərkəzi televiziyada öz sağlamlıq proqramını uğurla aparıb. haqqında kitablar nəşr etdirmişdir Alternativ tibb, Rusiyanın yarısına qarışmışdı. Lakin SSRİ-də sağlam həyat tərzi ilə bağlı oxşar proqramı RSFSR-in əməkdar həkimi Yuliya Belyançikova aparırdı. Qadın İ.M.Seçenov adına Tibb İnstitutunu ümumi tibb ixtisası üzrə bitirib və bir neçə il Mərkəzi Qanköçürmə İnstitutunda işləyib.

Tibb işçiləri üçün sabit əmək haqqı

Sovet həkimləri qəbul edilən xəstələrin sayından asılı olan əmək haqqı deyil, sabit maaş alırdılar. Bu, müraciət edən hər bir şəxsə diqqət yetirməyə, rahat və hərtərəfli müayinəyə imkan yaratdı, nəticəsi daha çox oldu. dəqiq diaqnoz və düzgün müalicə. Bu gün (ən son olsa belə diaqnostik avadanlıq) səhv diaqnozların və qeyri-adekvat təyin olunmuş müalicələrin sayı artır və pullu klinikalar Xəstə testləri çox vaxt tamamilə qarışıqdır.

Profilaktik diqqət

SSRİ-də bütün səhiyyə sistemi ağır xəstəliklərin qarşısını almağa yönəlmişdi xroniki xəstəliklər, peyvənd və xəstəliyin sosial əsaslarının aradan qaldırılması, uşaqlıq və analığa üstünlük verildi. Sovet təbabətinin profilaktik oriyentasiyası çoxlarının qarşısını almağa imkan verdi təhlükəli xəstəliklər və ilkin mərhələdə patologiyaları müəyyən edin. Səhiyyə müəssisələrinin şəbəkəsinə təkcə klinikalar deyil, həm də sanatoriyalar, habelə sanatoriyalar daxildir müxtəlif növlər tədqiqat institutları.

Həkimlər profilaktik müayinələr və peyvəndlər aparmaq üçün iş yerlərinə gedib, uşaq bağçalarına, məktəblərə baş çəkiblər. Peyvənd istisnasız olaraq hamını əhatə etdi. İşə müraciət edərkən, məktəbə, uşaq bağçasına, kollec və ya universitetə gedərkən və ya peyvəndlə birbaşa əlaqəsi olmayan məsələlərlə bağlı klinikaya baş çəkərkən onlar müvafiq arayış tələb edirdilər. Hal-hazırda, hər kəs peyvənddən imtina edə bilər, əksər hallarda bu, peyvəndin körpənin sağlamlığına zərər verəcəyindən qorxan gənc analar tərəfindən edilir;

Rusiyada qarşısının alınması

IN müasir Rusiya Hələ də profilaktikaya diqqət yetirilir: ümumi tibbi müayinələr, müntəzəm və mövsümi peyvəndlər aparılır, yeni peyvəndlər peyda olur. Məhz bu tibbi müayinənin tərkib hissəsi kimi mütəxəssislərin qəbuluna yazılmağın nə dərəcədə real olduğu başqa sualdır. Əvvəllər mövcud olmayan xəstəliklər də ortaya çıxdı: QİÇS, donuz və quş qripi, Ebola qızdırması və s. Ən mütərəqqi elm adamları bu xəstəliklərin süni şəkildə yetişdirildiyini və QİÇS-in ümumiyyətlə mövcud olmadığını iddia edirlər, lakin bu, hər kəs üçün işi asanlaşdırmır. İnsanlar “süni” diaqnozlardan ölməkdə davam edir.

SSRİ-də tibb bir gecədə meydana çıxmadı - bu, zəhmətkeş işin nəticəsi idi. Nikolay Semaşkonun yaratdığı səhiyyə sistemi bütün dünyada tanınır. İki dəfə SSRİ-də olmuş tarixçi, tibb professoru Henri Ernst Sigerist sovet təbabətinin nailiyyətlərini yüksək qiymətləndirmişdir. Nikolay Semaşkonun təklif etdiyi sistem bir neçə ideyaya əsaslanırdı:

xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınmasının vəhdəti;
analıq və uşaqlığa üstünlük verilməsi;
SSRİ-nin bütün vətəndaşlarının dərmana bərabər çıxışı;
səhiyyənin mərkəzləşdirilməsi, vahid təşkilat prinsipləri;
xəstəliklərin səbəblərini aradan qaldırmaq (həm tibbi, həm də sosial);
geniş ictimaiyyətin səhiyyəyə fəal cəlb edilməsi.

Tibb müəssisələri sistemi

Nəticədə, səhiyyənin əlçatanlığını təmin edən tibb müəssisələri sistemi yarandı: feldşer-mama məntəqəsi və ya FAP - yerli xəstəxana - rayon klinikası— regional xəstəxana — ixtisaslaşmış elmi-tədqiqat institutları. Mədənçilər, dəmiryolçular, hərbi qulluqçular və s. üçün xüsusi idarə müəssisələri saxlanılırdı. Vətəndaşlar yaşadıqları yer üzrə klinikaya yerləşdirilir, lazım gələrsə, səhiyyə sisteminin yuxarı pillələrinə müalicəyə göndərilə bilirdilər.

Analığın və uşaqlığın qorunması

SSRİ-də uşaq təbabəti böyüklər üçün sistemi təkrarladı. Analığı və uşaqlığı qorumaq üçün sayı antenatal klinikalar 1928-ci ildəki 2,2 mindən 1940-cı ildə 8,6 minə qədər. Ən yaxşı dərmanlar gənc analara ayrıldı və mamalıq və pediatriya üzrə təlimlər ən perspektivli sahələrdən biri hesab edildi. Beləliklə, gənc dövlətin mövcud olduğu ilk 20 il ərzində əhalinin sayı 1920-ci ildəki 137 milyondan 1941-ci ildə 195 milyona yüksəldi.

Nikolay Semaşkoya görə qarşısının alınması

Nikolay Semaşko xəstəliklərin qarşısının alınmasına və onların yaranmasına səbəb olan amillərin (həm tibbi, həm də sosial) aradan qaldırılmasına böyük diqqət yetirirdi. Müəssisələrdə onların qarşısının alınması və aşkar edilməsi ilə məşğul olan tibb məntəqələri təşkil edilmişdir peşə xəstəlikləri. Xüsusilə vərəm, cinsi yolla keçən xəstəliklər, alkoqolizm kimi patologiyaları izlədilər. Əhəmiyyətli bir profilaktik tədbir bütün ölkəni əhatə edən peyvənd idi.

İstirahət evləri, kurortlar və sanatoriyalar təbii olaraq SSRİ tibb sisteminə əlavə edildi, müalicə ümumi terapevtik prosesin bir hissəsi idi. Xəstələr göndərildi Spa müalicəsi pulsuz, bəzən yalnız ödəməli idin kiçik bir hissə səfərin dəyəri.

Əsas nailiyyətlər

Sovet alimləri təbabətin inkişafına mühüm töhfə verdilər. Məsələn, orqan transplantasiyasının mənşəyi 3-cü kurs tələbəsi (1937) ikən itə süni ürək hazırlayan və implantasiya edən alim Vladimir Demixovun dahisidir. Sovet oftalmoloqu Svyatoslav Fedorov bütün dünyada tanınır. Valeri Zaxarova ilə əməkdaşlıq edərək o, dünyanın ən yaxşı süni linzalarından birini yaratdı ki, bu da Fedorov-Zaxarova lensi adlanırdı. 1973-cü ildə Svyatoslav Fedorov ilk dəfə qlaukoma müalicəsi üçün ilkin mərhələdə əməliyyat keçirdi.

Yerli alimlərin kollektiv nailiyyəti kosmik təbabətin yaradılmasıdır. Bu istiqamətdə ilk işlər Vladimir Streltsovun rəhbərliyi ilə həyata keçirilib. Onun səyləri ilə astronavtların həyatı təmin edən sistem yaratmaq mümkün oldu. Konstruktor Sergey Korolev və SSRİ Müdafiə Naziri Aleksandr Vasilevskinin təşəbbüsü ilə Tədqiqat Aviasiya Tibb İnstitutu yarandı. Dünyanın ilk tibbi kosmonavtı 1964-cü ildə "Vosxod-1" kosmik gəmisində uçan Boris Eqorov olub.

Kardioloq Nikolay Amosovun həyat hekayəsi ilk ürək əməliyyatlarını etdikdən sonra məlum olub. On minlərlə sovet vətəndaşı bu görkəmli şəxsiyyətin sağlam həyat tərzi haqqında kitablarını oxuyur. Müharibə zamanı o, yaraların müalicəsinin innovativ üsullarını inkişaf etdirdi, hərbi səhra cərrahiyyəsinə dair səkkiz məqalə yazdı və sonra ağciyərin rezeksiyasına yeni yanaşmalar hazırladı. 1955-ci ildən ağır ürək patologiyası olan uşaqlara kömək etməyə başladı və 1960-cı ildə ilk uğurlu əməliyyatı etdi.

Dünyanın ən yaxşı dərmanı: təkzib

SSRİ-də tibbin səviyyəsi dünyada ən yaxşı idi? Bunun çoxlu sübutları var, amma təkziblər də var. SSRİ-də təbabəti tərifləmək adətdir, amma qüsurlar da var idi. Müstəqil tədqiqatlar Sovet İttifaqının dağılmasından əvvəl daxili səhiyyənin yerləşdiyi acınacaqlı vəziyyəti ətraflı təsvir edir. Yalnız biliyə arxalanaraq tibb məktəbinə daxil olmaq o qədər də asan deyildi və tibb karyerası çox vaxt əlaqələrlə təmin edilirdi. O vaxt həkimlərin əksəriyyəti müasir müalicə üsullarını bilmirdi.

Səksəninci illərə qədər klinikalarda şüşə şprislər və təkrar istifadə edilə bilən iynələr istifadə olunurdu. Ən çox dərmanlar xaricdən almaq məcburiyyətində qaldı, çünki yerli dərmanlar zəif inkişaf etmişdir. Çoxlu sayda sovet həkimi keyfiyyətə keçmədi və xəstəxanalar (indiki kimi) dolu idi. Siyahı uzun müddət davam edə bilər, amma bunun mənası varmı?

Səhiyyə əhalinin sağlamlığını qorumaq üçün dövlət və ictimai tədbirlər sistemidir. SSRİ-də və digər sosialist dövlətlərində əhaliyə qayğı göstərmək ümummilli vəzifədir, onun həyata keçirilməsində dövlət və ictimai sistemin bütün hissələri iştirak edir.

İnqilabdan əvvəlki Rusiyada dövlət səhiyyə təşkilatı yox idi. Xəstəxanaların, ambulatoriyaların və digər tibb müəssisələrinin açılması müxtəlif idarə və təşkilatlar tərəfindən vahid dövlət planı olmadan və əhalinin sağlamlığının qorunması ehtiyaclarını ödəmək üçün son dərəcə qeyri-kafi miqdarda həyata keçirilirdi. Əhaliyə (xüsusilə də şəhərlərə) tibbi xidmət göstərilməsində özəl praktikantlar mühüm yer tuturdu.

Böyük Oktyabr Sosialist İnqilabından sonra 1919-cu ildə VIII Qurultayda qəbul edilən Partiya Proqramı xalqın sağlamlığının qorunması sahəsində partiya və Sovet hökumətinin əsas vəzifələrini müəyyən etdi. Bu Proqrama uyğun olaraq sovet səhiyyəsinin nəzəri və təşkilati əsasları hazırlanmışdır.

Sovet səhiyyəsinin əsas prinsipləri bunlar idi: dövlət xarakteri və planlı profilaktik qayğı, hamı üçün əlçatanlıq, pulsuz və yüksək keyfiyyətli tibbi xidmət, tibb elmi ilə səhiyyə təcrübəsinin vəhdəti, səhiyyə orqanlarının fəaliyyətində ictimaiyyətin və geniş işçi kütlələrinin iştirakı. və qurumlar.

V.İ.Leninin təşəbbüsü ilə partiyanın VIII qurultayı əhalinin məskunlaşdığı ərazilərin sağlamlığının yaxşılaşdırılması, ictimai iaşənin elmi-gigiyenik əsaslarla təşkili, yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması, mütəşəkkil şərait yaradılması kimi tədbirlərin zəhmətkeşlərin mənafeyinə uyğun olaraq qətiyyətlə həyata keçirilməsinə qərar verdi. vərəmə, zöhrəvi xəstəliklərə, alkoqolizmə və digər sosial xəstəliklərə qarşı mübarizə, ictimaiyyətə açıq olan ixtisaslı tibbi yardım və müalicə.

1918-ci il yanvarın 24-də V.İ.Lenin Tibb Kollecləri Şurasının yaradılması haqqında, 11 iyul 1918-ci ildə isə Xalq Səhiyyə Komissarlığının yaradılması haqqında dekret imzaladı.