Amöba faqositoz qabiliyyətinə malikdirmi? Neytrofillər və monositlər faqositoz üçün ən böyük qabiliyyətə malikdirlər.

İmmunologiya

1 nömrəli dərs

Mövzu: "İmmunitet doktrinası. Qeyri-spesifik qoruyucu amillər ».

İmmunitet orqanizmi genetik olaraq yad maddələrdən - ekzogen və endogen mənşəli antigenlərdən qorumaq üsuludur, homeostazı, orqanizmin struktur və funksional bütövlüyünü, hər bir orqanizmin və bütövlükdə növün bioloji (antigenik) fərdiliyini qorumağa və qorumağa yönəlmişdir. .

Bu tərif vurğulayır:

immunologiya müəyyən orqanizmə genetik cəhətdən yad olan hər hansı antigenlərdən, onların mikrob, heyvan və ya digər mənşəli olmasına qarşı qorunma üsullarını və mexanizmlərini öyrənir;

immunitet mexanizmlərinin həm xaricdən bədənə nüfuz edə bilən, həm də orqanizmin özündə formalaşa bilən antigenlərə qarşı yönəldiyini;

immun sisteminin hər bir fərdin, bütövlükdə hər növün genetik olaraq müəyyən edilmiş antigen fərdiliyini qorumağa və saxlamağa yönəldildiyini

Bioloji təcavüzə qarşı immun müdafiə əldə edilir reaksiyalar triadası, o cümlədən:

xarici və dəyişdirilmiş öz makromolekullarının tanınması (AG)

antigenlərin və onları daşıyan hüceyrələrin bədəndən çıxarılması.

spesifik antigenlərlə əlaqənin yadda saxlanması, bədənə yenidən daxil olduqda onların sürətlə çıxarılmasını müəyyən edir.

İmmunologiyanın yaradıcıları:

Louis Pasteur - peyvənd prinsipi.

I. I. Mechnikov - faqositoz haqqında təlim.

Paul Ehrlich - Antikor Hipotezi.

İmmunologiyanın bir elm kimi əhəmiyyətini bir çox kəşflərin müəlliflərinin Nobel mükafatına layiq görülməsi sübut edir.

Qeyri-spesifik amillərbədən müqaviməti

Mikroblara və antigenlərə qarşı qeyri-spesifik müdafiədə, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, mühüm rol oynayır üç maneə: 1) mexaniki, 2) fiziki-kimyəvi və 3) immunobioloji. Bu maneələrin əsas qoruyucu amilləri dəri və selikli qişalar, fermentlər, faqositik hüceyrələr, komplement, interferon və qan serumunun inhibitorlarıdır.

Dəri və selikli qişalar

Sağlam dərinin və selikli qişaların təbəqəli epiteli adətən mikroblar və makromolekullar üçün keçirməzdir. Bununla belə, incə mikrodamajlar, iltihablı dəyişikliklər, həşərat dişləmələri, yanıqlar və yaralanmalar ilə mikroblar və makromolekullar dəri və selikli qişalara nüfuz edə bilməz. Viruslar və bəzi bakteriyalar makroorqanizmə hüceyrələrarası, hüceyrə vasitəsilə və epiteliya və selikli qişalar vasitəsilə udulmuş mikrobları daşıyan faqositlərin köməyi ilə nüfuz edə bilirlər. Bunun sübutu təbii şəraitdə yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişaları, ağciyərlər, mədə-bağırsaq traktının t sidik-cinsiyyət traktının, həmçinin bakteriya və virusların peyvənd ştammı mədə-bağırsaq traktının və tənəffüs yollarının selikli qişalarına nüfuz etdikdə canlı peyvəndlərlə oral və inhalyasiya immunizasiyasının mümkünlüyü.

Fiziki-kimyəvi müdafiə

Təmiz və bütöv dəri adətən az mikrobları saxlayır, çünki tər və yağ bezləri Onun səthinə bakterisid təsiri olan maddələr (sirkə, qarışqa, laktik turşu) daim buraxılır.

Mədə eyni zamanda ağızdan daxil olan bakteriyalar, viruslar və antigenlər üçün maneədir, çünki sonuncular mədənin turşu tərkibinin (pH 1,5-2,5) və fermentlərin təsiri altında təsirsizləşir və məhv edilir. Bağırsaqda inaktivləşdirici amillər bağırsağın normal mikrob florasının əmələ gətirdiyi fermentlər və bakteriosinlər, həmçinin tripsin, pankreatin, lipaz, amilazalar və öddür.

İmmunobioloji müdafiə

Faqositoz

Faqositoz(yunan dilindən faqolar - yeyirəm, sitolar Meçnikov tərəfindən kəşf edilmiş və tədqiq edilmiş hüceyrə) orqanizmin yad maddələrə, o cümlədən mikroblara qarşı müqavimətini və qorunmasını təmin edən əsas güclü amillərdən biridir. Bu, artıq koelenteratlarda ortaya çıxan immun müdafiənin ən qədim formasıdır.

Faqositozun mexanizmi orqanizmə yad olan maddələrin ixtisaslaşmış hüceyrələr - faqositlər tərəfindən sorulmasından, həzm olunmasından və təsirsiz hala salınmasından ibarətdir.

I. I. Mechnikov faqositik hüceyrələrəcam makrofaqlar və mikrofaqlar təsnif edilir. Ən çox öyrənilən və sayca üstünlük təşkil edən qan monositləri və onlardan əmələ gələn toxuma makrofaqlarıdır. Monositlərin qan dövranında qalma müddəti 2-4 gündür. Bundan sonra onlar makrofaqlara çevrilərək toxumalara köçürlər. Makrofaqların ömrü 20 gündən 7 aya qədərdir (söhbət toxuma makrofaqlarının müxtəlif subpopulyasiyalarından gedir); əksər hallarda 20-40 gündür.

Makrofaqlar səcdə formalarına görə monositlərdən daha böyükdür. Makrofaqlar rezident (müəyyən toxumalarda sabit lokallaşdırılmış) və mobil (iltihab yerinə səfərbər) bölünür.Hazırda bütün faqositlər birləşir. Vtək mononüvəli faqositiksistemi:

O daxildir toxuma makrofagları(alveolyar, peritoneal və s.), qəfəsLangerhans ki Və Qrenşteyn(dəri epidermositləri), Kupfer hüceyrələri(ulduzvari retikuloendoteliositlər), epiteloid hüceyrələr, qanda neytrofillər və eozinofillər və bəziləri.

Faqositlərin əsas funksiyaları.

ölən hüceyrələri və onların strukturlarını (qırmızı qan hüceyrələri, xərçəng hüceyrələri) bədəndən çıxarın;

bədənin daxili mühitinə bu və ya digər şəkildə daxil olan qeyri-metaabilləşdirilməyən qeyri-üzvi maddələri (məsələn, tənəffüs yollarına nüfuz edən kömür hissəcikləri, mineral və digər tozları) çıxarmaq;

mikrobları (bakteriyaları, virusları, göbələkləri), onların qalıqlarını və məhsullarını udmaq və təsirsizləşdirmək;

bədənin müqavimətini təmin etmək üçün zəruri olan müxtəlif bioloji aktiv maddələri sintez etmək (bəzi tamamlayıcı komponentlər, lizozim, interferon, interleykinlər və s.);

tənzimlənməsində iştirak etmək immun sistemi;

T-köməkçilərin antigenlərlə “tanışmasını” həyata keçirirlər, yəni immunokompetent hüceyrələrin əməkdaşlığında iştirak edirlər.

Nəticədə, faqositlər, bir tərəfdən, təbiətindən və mənşəyindən (qeyri-spesifik funksiyasından) asılı olmayaraq, orqanizmi bütün yad hissəciklərdən təmizləyən bir növ “təmizləyicilər”dir, digər tərəfdən isə xüsusi toxunulmazlıq prosesində iştirak edirlər. antigeni immunokompetent hüceyrələrə (T limfositlər) təqdim etməklə və tənzimləmə və fəaliyyətlə.

Faqositozun mərhələləri . Faqositoz prosesi, yəni hüceyrələr tərəfindən yad bir maddənin udulması bir neçə mərhələdən ibarətdir:

faqositin udma obyektinə yaxınlaşması (kemotaksis);

adsorbsiya n faqositin səthində qəbul edilən maddə;

udma invaginasiya yolu ilə maddələr hüceyrə membranı udulmuş maddəni ehtiva edən bir faqosomun (vakuol, veziküllər) protoplazmasında meydana gəlməsi ilə;

birləşmə hüceyrə lizosomu ilə faqosomlar faqolizosom əmələ gətirir;

lizosomal fermentlərin aktivləşdirilməsi və həzm onların köməyi ilə faqolizosomdakı maddələr.

Faqositlərin fiziologiyasının xüsusiyyətləri. Öz funksiyalarını yerinə yetirmək üçün faqositlər geniş litik fermentlərə malikdirlər, həmçinin peroksid və NO "radikal ionları istehsal edirlər ki, bu da hüceyrənin membranını (və ya divarını) uzaqdan və ya faqositozdan sonra zədələyə bilər. Sitoplazmatik membranda var. komplement komponentləri üçün reseptorlar, immunoqlobulinlərin Fc fraqmentləri, histamin, eləcə də I və II sinif histouyğunluq antigenləri. Hüceyrədaxili lizosomlarda demək olar ki, istənilən üzvi maddəni “həzm edə” bilən 100-ə qədər müxtəlif ferment var.

Faqositlər inkişaf etmiş bir səthə malikdir və çox hərəkətlidir. Xüsusi bioloji aktiv maddələrin konsentrasiyası qradiyenti boyunca faqositoz obyektinə aktiv şəkildə hərəkət edə bilirlər - kemoatraktantlar. Bu hərəkat adlandırıldı kemotaksis (yunan dilindən kimya - metalların əridilməsi sənəti və taksi - yeri, tikinti). Bu, aktin və miyozin kontraktil zülalları əhatə edən ATP-dən asılı bir prosesdir. Kemoatraktantlara, məsələn, komplement komponentlərinin fraqmentləri (C3 və C5a), limfokinlər IL-8 və s., hüceyrələrin və bakteriyaların parçalanma məhsulları, üstəgəl iltihab yerindəki qan damarının dəyişdirilmiş epiteliyası daxildir. Məlum olduğu kimi, neytrofillər iltihab yerinə digər hüceyrələrdən əvvəl, makrofaqlar isə çox gec gəlirlər. Lakin kemotaktik hərəkətin sürəti eynidir. Fərqlər neytrofillərin daha sürətli ilkin reaksiyası (xemotaksis başlanğıcı), həmçinin qan damarlarının parietal qatında neytrofillərin olması (yəni, onların nüfuz etməyə hazır olması) ilə onlar üçün kimyəvi cəlbedici kimi xidmət edən müxtəlif amillər dəsti ilə əlaqələndirilir. toxumalar)

Adsorbsiya faqositin səthindəki maddələr zəif kimyəvi qarşılıqlı təsirlərə görə həyata keçirilir və ya kortəbii, qeyri-spesifik, ya da spesifik reseptorlara (immunoqlobulinlərə, komplement komponentlərinə) bağlanaraq baş verir. Faqositlər hədəf hüceyrələrlə (xüsusən də mikrob hüceyrəsinin səthindəki opsoninlər və onların faqositin səthindəki reseptorları) təmasda olduqda qarşılıqlı təsir göstərən membran strukturları qarşılıqlı təsir göstərən hüceyrələrdə bərabər şəkildə yerləşir. Bu, faqositin bütün səthini prosesə tamamilə cəlb edən və membranın boyunca bağlanması səbəbindən hissəciyin udulmasına səbəb olan psevdopodiya ilə hissəciyin ardıcıl udulmasına şərait yaradır. fermuar prinsipi. Bir maddənin faqosit tərəfindən "tutulması" həm bütün hüceyrələrə, həm də ayrı-ayrı molekullara geri dönməz, ölümcül zərər verən çox sayda peroksid radikalının ("oksigen partlaması") və NO istehsalına səbəb olur.

Absorbsiya Faqosit üzərində adsorbsiya edilən maddə ilə meydana gəlir endositoarxada. Bu, ATP molekulunun kimyəvi bağlarının enerjisinin hüceyrədaxili aktin və miozinin kontraktil aktivliyinə çevrilməsi ilə əlaqəli enerjidən asılı bir prosesdir. Faqositozlanmış maddənin ikiqatlı sitoplazmatik membranla əhatə olunması və təcrid olunmuş hüceyrədaxili vezikülün əmələ gəlməsi - faqosomlar“zipping”ə bənzəyir. Faqosom daxilində aktiv radikallar tərəfindən udulmuş maddənin hücumu davam edir. Faqosom və lizosomun birləşməsindən və sitoplazmada formalaşdıqdan sonra faqolizosomlar udulmuş maddəni faqositin özünün ehtiyacları üçün sonrakı istifadə üçün uyğun olan elementar komponentlərə məhv edən lizosomal fermentlər aktivləşir.

Faqolizosomda bir neçə var bakterisid amillər sistemləri:

oksigen tələb edən amillər

azotlu metabolitlər

aktiv maddələr, o cümlədən fermentlər

yerli turşulaşma.

Bir makrofaq daxilində mikroorqanizmin məhv edilməsinin əsas formalarından biri bu oksigen partlayışıdır. Oksigen və ya tənəffüs partlaması, qismən azalmış oksigen, sərbəst radikallar, peroksidlər və yüksək antimikrobiyal aktivliyə malik digər məhsulların meydana gəlməsi prosesidir. Bu proseslər bir neçə saniyə ərzində inkişaf edir, buna görə də "partlayış" kimi təyin olunur. Neytrofillərin və makrofaqların EF arasında fərqlər aşkar edilmişdir , birinci halda reaksiya daha qısamüddətli, lakin daha intensiv olur, hidrogen peroksidin böyük yığılmasına gətirib çıxarır və zülal sintezindən asılı deyil, ikinci halda isə daha uzun olur, lakin zülal tərəfindən sıxışdırılır. sintez inhibitoru sikloheksidin.

Azot oksidi və NO radikalı (mikobakteriyaların məhv edilməsində xüsusilə vacibdir).

Bir maddənin fermentativ parçalanması, fermentlər faqositi tərk etdikdə hüceyrədənkənar da baş verə bilər.

Mikrob hüceyrəsinə daxil olmaq çətindir qida maddələri elektron potensialının azalması ilə əlaqədardır. Turşu mühitdə ferment aktivliyi artır.

Faqositlər, bir qayda olaraq, tutmuş bakteriyaları, göbələkləri, virusları "həzm edir" və bununla da tamamlanmış faqositoz. Ancaq bəzi hallarda faqositoz olur yarımçıq xarakter: sorulmuş bakteriyalar (məsələn, Yersinia) və ya viruslar (məsələn, İİV infeksiyasının törədicisi, çiçək xəstəliyi) faqositin fermentativ fəaliyyətini bloklayır, ölmür, məhv edilmir və hətta faqositlərdə çoxalır. Bu proses adlanır natamam faqositoz.

Kiçik bir oliqopeptid bir faqosit tərəfindən endositozlana bilər və emaldan sonra (yəni məhdud proteoliz) antigen molekuluna daxil edilə bilər. histouyğundurSənIIsinif. Mürəkkəb makromolekulyar kompleksin bir hissəsi olaraq, oliqopeptid T-köməkçi hüceyrələri onunla "tanışdırmaq" üçün hüceyrə səthində ifşa olunur (ifadə olunur).

Faqositoz aktivləşir opsonin antikorlarının, köməkçi maddələrin, komplementin, immunositokinlərin (IL-2) və digər amillərin təsiri altında. Aktivləşdirmə mexanizmi opsoninlərin hərəkətləri antigen-antikor kompleksinin faqositlərin səthində immunoqlobulinlərin Fc fraqmentləri üçün reseptorlara bağlanmasına əsaslanır. Komplement oxşar şəkildə hərəkət edir, bu da antigen-antikor kompleksinin spesifik faqosit reseptorlarına (C-reseptorları) bağlanmasına kömək edir. Adjuvantlar antigen molekullarını genişləndirir və bununla da onun udulma prosesini asanlaşdırır, çünki faqositozun intensivliyi udulmuş hissəciyin ölçüsündən asılıdır.

Faqositlərin fəaliyyəti xarakterizə olunur fagositik göstəricilər Və opsono-faqosiyatara indeksi.

Faqositik göstəricilər zaman vahidi başına bir faqosit tərəfindən udulmuş və ya "həzm olunan" bakteriyaların sayı ilə qiymətləndirilir və opsonofaqositik indeks immun, yəni tərkibində opsoninlər olan və immun olmayan zərdabdan alınan faqositar göstəricilərin nisbətini əks etdirir. Bu göstəricilər fərdin immun statusunu təyin etmək üçün klinik praktikada istifadə olunur.

Makrofagların ifrazat fəaliyyəti. T Bu aktivlik ilk növbədə aktivləşdirilmiş faqositik hüceyrələr üçün xarakterikdir, lakin ən azı makrofaqlar özbaşına maddələr (lizozim, prostaqlandin E2) ifraz edir. Fəaliyyət iki formada olur:

1 . qranulların məzmununun sərbəst buraxılması (makrofaglar, lizosomlar üçün), yəni. deqranulyasiya.

2 . ER və Golgi aparatının iştirakı ilə sekresiya.

Deqranulyasiya bütün əsas faqositik hüceyrələr üçün xarakterikdir, ikinci növ isə makrofaqlara xasdır.

İLƏ qalan neytrofil qranulları iki hissəyə bölünür, biri neytral və ya qələvi pH dəyərlərində fəaliyyət göstərir, digəri turşu hidrolazadır.

ev makrofagların xüsusiyyəti neytrofillərlə müqayisədə bu, deqranulyasiya ilə əlaqəli olmayan daha aydın bir sekresiyadır.

Makrofaqlar spontan ifraz edirlər: lizozim, komplement komponentləri, bir sıra fermentlər (məsələn, elastaz), fibronektin, apoprotein A və lipoprotein lipaz. Aktivləşdirildikdə C2, C4, fibronektin, plazminogen aktivatorun ifrazı əhəmiyyətli dərəcədə artır, sitokinlərin (IL1, 6 və 8), TNFα, interferonların α, β, hormonların və s. sintezi aktivləşir.

Makrofaqların aktivləşdirilməsi neytrofillərin deqranulyasiyası zamanı ayrılan məhsullara bənzər məhsulların sərbəst buraxılması ilə faqosomların və lizosomların deqranulyasiya proseslərinə gətirib çıxarır. Bu məhsulların kompleksi hüceyrədənkənar bakterioliz və sitolizi, həmçinin məhv edilmiş hüceyrələrin komponentlərinin həzmini müəyyən edir. Bununla belə, makrofaqlarda hüceyrədənkənar bakterisid aktivlik neytrofillərə nisbətən daha az nəzərə çarpır. . Makrofaqlar irin əmələ gəlməsinə səbəb olan kütləvi otolizə səbəb olmur.

Trombositlər

Trombositlər immunitetdə də mühüm rol oynayır. Onlar meqakaryositlərdən əmələ gəlir, onların yayılması IL-11 tərəfindən gücləndirilir. Trombositlərin səthində komplement komponentləri (C 1 və C3) üçün IgG və IgE reseptorları, həmçinin I sinif histouyğunluq antigenləri var. Trombositlərə antigen + antikor (AG + AT) immun kompleksləri və orqanizmdə əmələ gələn aktivləşdirilmiş tamamlayıcı təsir göstərir. Bu təsir nəticəsində trombositlərdən immunitet və iltihab proseslərində iştirak edən bioloji aktiv maddələr (histamin, lizozim, (3-lizinlər, leykoplakinlər, prostaqlandinlər və s.)) ayrılır.

tamamlayıcı

Komplementin təbiəti və xüsusiyyətləri. Komplement vacib amillərdən biridir humoral toxunulmazlıq, bədənin antigenlərdən qorunmasında rol oynayır. Onu 1899-cu ildə fransız immunoloqu J. Borde kəşf etmiş və ona “Aleksin” adını vermişdi. Komplementin müasir adını P.Ehrlich qoymuşdur. Komplement qan zərdabında zülalların kompleks kompleksidir, adətən qeyri-aktiv vəziyyətdədir və antigen antikorla birləşdikdə və ya antigen aqreqatlaşdıqda aktivləşir.

Komplektə daxildir:

Bir-biri ilə qarşılıqlı əlaqədə olan 20 zülal,

- doqquz olanlardan əsas comkomponentləri tamamlayır; onlar rəqəmlərlə təyin olunur: C1, C2, SZ, C4... C9.

Həm də mühüm rol oynayır amillər B,Dvə P (müvafiq).

Komplement zülalları qlobulinlərə aiddir və bir sıra fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərinə görə bir-birindən fərqlənir. Xüsusilə, onlar molekulyar çəkidə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirlər, həmçinin mürəkkəb subunit tərkibinə malikdirlər: Cl-Clq, Clr, Cls; NW-NZZA, NW; C5-C5a, C5b və s. Komplement komponentləri böyük miqdarda sintez olunur (bütün qan zülallarının 5-10% -ni təşkil edir), bəziləri faqositlər tərəfindən əmələ gəlir. Aktivləşdirildikdən sonra onlar alt hissələrə bölünürlər: yüngül (a), enzimatik aktivliyi olmayan, lakin öz fəaliyyətinə sahib olan (kemotaktik amillər və anafilogenlər) və fermentativ aktivliyə malik ağır (b).

Komplementin funksiyaları müxtəlif:

mikrob və digər hüceyrələrin parçalanmasında iştirak edir (sitotoksik təsir);

kemotaktik aktivliyə malikdir;

anafilaktik şokda iştirak edir;

faqositozda iştirak edir.

Beləliklə, tamamlayıcı komponentdirbir çox immunolitik reaksiyaların həcmi, istiqamətləribədəni mikroblardan azad etməyə həsr edilmişdirvə digər xarici hüceyrələr və antigenlər(məsələn, şiş hüceyrələri, transplantasiya).

Aktivləşdirmə mexanizmi tamamlayırçox mürəkkəbdir və fermentativ proteolitik reaksiyaların kaskadını təmsil edir ki, bu da bakteriyaların və digər hüceyrələrin divarını məhv edən aktiv sitolitik kompleksin əmələ gəlməsi ilə nəticələnir.

Məlumdur üçaktivləşdirmə yollarını tamamlayır:

klassik,

alternativ

lektin.

Byklassik yol tamamlayır aktivləşdirirantigen-antikor kompleksi ilə. Bunun üçün bir IgM molekulunun və ya iki IgG molekulunun antigenin bağlanmasında iştirak etməsi kifayətdir. Proses Clq, Clr və Cls alt bölmələrinə parçalanan AG+AT kompleksinə C1 komponentinin əlavə edilməsi ilə başlayır. Sonra, reaksiya ardıcıl olaraq aktivləşdirilir "erkən" komponentlər aşağıdakı ardıcıllıqla tamamlayın: C4, C2, C3. Bu reaksiya intensivləşən kaskad xarakteri daşıyır, yəni əvvəlki komponentin bir molekulu sonrakı bir neçə molekulu aktivləşdirdikdə. “Erkən” tamamlayıcı komponent C3 hüceyrə membranına yapışma xüsusiyyətinə malik olan C5 komponentini aktivləşdirir. Serial əlaqə ilə C5 komponentində "gec"komponentlər C6, C7, C8, C9 formalaşır litichelic və ya membran hücum kompleksi(silindrik kompleks), membranın bütövlüyünü pozan (onda bir deşik meydana gətirir) və hüceyrə osmotik liziz nəticəsində ölür.

Alternativ yol komplementin aktivləşməsi baş verir antikorların iştirakı olmadan. Bu yol qram-mənfi mikroblardan qorunmaq üçün xarakterikdir. Alternativ yolda kaskad zəncirvari reaksiya antigenin (məsələn, polisaxarid) B, D və properdin (P) zülalları ilə qarşılıqlı əlaqəsi ilə başlayır, sonra S3 komponentinin aktivləşməsi ilə başlayır. Bundan əlavə, reaksiya klassik şəkildə olduğu kimi davam edir - membran hücum kompleksi əmələ gəlir.

Lektin yolu komplementlərin aktivləşməsi də baş verir antikorların iştirakı olmadan. Bu, xüsusi bir təşəbbüsdür mannoz bağlayıcı protein qan serumu, mikrob hüceyrələrinin səthindəki mannoz qalıqları ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqdan sonra (makroorqanizmdə yoxdur) C4 (C1grs kimi) kataliz edir. Reaksiyaların sonrakı kaskadı klassik yola bənzəyir.

Komplementin aktivləşməsi zamanı onun komponentlərinin proteoliz məhsulları - yüksək bioloji aktivliyə malik olan C3a və C3b, C5a və C5b subunitləri və başqaları əmələ gəlir. Məsələn, SZa və S5a iştirak edir anafilaktik reaksiyalar, kemoatraktantlardır, C3b - faqositoz obyektlərinin opsonizasiyasında rol oynayır və s. Ca 2+ və Mg 2+ ionlarının iştirakı ilə komplementin mürəkkəb kaskad reaksiyası baş verir.

İQ-nin ifrazının ləngiməsi onların makroorqanizmin biomembranlarında çökməsinə gətirib çıxarır ki, bunun nəticəsində immunopatologiya inkişaf edir, çünki onlar makrofaqları və immun iltihabın digər effektorlarını çökmə yerinə cəlb edirlər.

Lizozim.

Təbii müqavimətdə xüsusi və mühüm rola aiddir lizozim, 1909-cu ildə P. L. Laşçenko tərəfindən kəşf edilmiş və 1922-ci ildə A. Fleminq tərəfindən təcrid olunmuş və tədqiq edilmişdir.

Lizozim muramidazanın proteolitik fermentidir (lat. analar - divar) molekulyar çəkisi 14-16 kDa olan, makrofaqlar, neytrofillər və digər faqositik hüceyrələr tərəfindən sintez edilir və daim bədənin mayelərinə və toxumalarına daxil olur. Ferment qan, limfa, göz yaşı, süd, sperma, sidik-cinsiyyət yolları, selikli qişalarda olur. tənəffüs sistemi, mədə-bağırsaq traktında, beyində. Lizozim yalnız serebrospinal maye və gözün ön kamerasında yoxdur. Gün ərzində bir neçə on qram ferment sintez olunur.

Lizonun təsir mexanizmi qiymət enir bakterial hüceyrə divarının qlikoproteinlərinin (muramid peptidinin) məhvinə, bu onların lizisinə gətirib çıxarır və zədələnmiş hüceyrələrin faqositozunu təşviq edir. Nəticədə, lizozim bakterisid və bakteriostatik təsir göstərir. Bundan əlavə, faqositoz və antikor əmələ gəlməsini aktivləşdirir.

Lizozim sintezinin pozulması bədənin müqavimətinin azalmasına, iltihablı və yoluxucu xəstəliklərin yaranmasına səbəb olur; belə hallarda yumurta ağından və ya biosintez yolu ilə alınan lizozim preparatı müalicə üçün istifadə olunur, çünki o, müəyyən bakteriyalar tərəfindən istehsal olunur (məsələn, Bacillus subtilis), xaççiçəyi ailəsinin bitkiləri (turp, şalgam, horseradish, kələm və s.). Lizozimin kimyəvi quruluşu məlumdur və kimyəvi yolla sintez olunur.

İnterferon

İnterferon immun sisteminin mühüm qoruyucu zülallarına aiddir. 1957-ci ildə A.Isaacs və J.Lindeman tərəfindən virusların müdaxiləsini öyrənərkən kəşf edilmişdir (lat. inter - arasında və ferens - daşıyıcı), yəni bir virusa yoluxmuş heyvanların və ya hüceyrə kulturalarının başqa bir virusun yoluxmasına qarşı həssas olması halları. Məlum olub ki, müdaxilə qoruyucu antiviral xüsusiyyətlərə malik olan zülaldan qaynaqlanır. Bu protein interferon adlanırdı. Hal-hazırda interferon kifayət qədər yaxşı öyrənilmişdir, onun quruluşu və xassələri məlumdur və tibbdə müalicəvi və profilaktik vasitə kimi geniş istifadə olunur.

İnterferon, immun sisteminin hüceyrələri və birləşdirici toxuma tərəfindən sintez olunan molekulyar çəkisi 15 ilə 70 kDa arasında olan qlikoprotein zülalları ailəsidir. Nədən asılı olaraqhüceyrələr interferonu sintez edir, ifraz edirüç növü var: α, β və β-interferonlar.

Alfa interferon leykositlər tərəfindən istehsal olunur və buna leykosit deyilir; interferon beta fibroblastlar - hüceyrələr tərəfindən sintez edildiyi üçün fibroblastik adlanır birləşdirici toxuma, A qamma interferon- immun, çünki aktivləşdirilmiş T-limfositlər, makrofaqlar, təbii öldürücü hüceyrələr, yəni immun hüceyrələr tərəfindən istehsal olunur.

İnterferon orqanizmdə daim sintez olunur və onun qanda konsentrasiyası təxminən 2 IU/ml səviyyəsində saxlanılır (1 beynəlxalq vahid - IU - hüceyrə mədəniyyətini virusun 1 CPD 50-dən qoruyan interferonun miqdarıdır). İnterferonun istehsalı viruslarla yoluxma zamanı, həmçinin RNT, DNT və mürəkkəb polimerlər kimi interferon induktorlarına məruz qaldıqda kəskin şəkildə artır. Belə interferon induktorları deyilir interferonogenlər.

Bundan başqa antiviral fəaliyyət interferon var antitümör qorunması, şiş hüceyrələrinin çoxalmasını (çoxalmasını) gecikdirdiyi üçün, eləcə də immunomodlitik fəaliyyət, faqositozun stimullaşdırılması, təbii killer hüceyrələri, B hüceyrələri tərəfindən antikor istehsalını tənzimləyir, əsas histouyğunluq kompleksinin ifadəsini aktivləşdirir.

Fəaliyyət mexanizmi interferon kompleksdir. İnterferon virusa hüceyrədən kənarda birbaşa təsir göstərmir, lakin xüsusi hüceyrə reseptorlarına bağlanır və protein sintezi mərhələsində hüceyrə daxilində virusun çoxalma prosesinə təsir göstərir.

İnterferonun hərəkəti nə qədər tez sintez olunmağa və ya xaricdən bədənə daxil olarsa, daha təsirli olur. Buna görə də qrip kimi bir çox virus infeksiyalarının profilaktik məqsədləri üçün, həmçinin parenteral hepatit (B, C, D), herpes, dağınıq skleroz və s. kimi xroniki viral infeksiyalarda terapevtik məqsədlər üçün istifadə olunur.İnterferon müsbət verir. müalicə ilə nəticələnir bədxassəli şişlər və immun çatışmazlığı ilə əlaqəli xəstəliklər.

İnterferonlar növə xasdır, yəni insan interferonu heyvanlar üçün daha az təsirlidir və əksinə. Ancaq bu növün spesifikliyi nisbidir. Qəbul edininterferon iki yol: A) insan leykositlərini və ya limfositlərini təhlükəsiz bir virusla yoluxdurmaqla, nəticədə yoluxmuş hüceyrələr interferonu sintez edir, sonra təcrid olunur və ondan interferon preparatları hazırlanır; b) gen mühəndisliyi - istehsal şəraitində interferon istehsal etməyə qadir olan bakteriyaların rekombinant suşlarının böyüməsi ilə. Tipik olaraq, Pseudomonas və Escherichia coli-nin DNT-lərində interferon genləri olan rekombinant suşları istifadə olunur. Gen mühəndisliyi ilə əldə edilən interferon rekombinant adlanır. Ölkəmizdə rekombinant interferon "Reaferon" rəsmi adını aldı. Bu dərmanın istehsalı bir çox cəhətdən leykosit dərmanından daha təsirli və daha ucuzdur.

Bir insan faqositoz deyilən mühüm bir proses həyata keçirir. Faqositoz yad hissəciklərin hüceyrələr tərəfindən udulması prosesidir. Alimlər hesab edirlər ki, faqositoz makroorqanizmin müdafiəsinin ən qədim formasıdır, çünki faqositlər faqositozu həyata keçirən hüceyrələrdir və həm onurğalılarda, həm də onurğasızlarda olur. Bu nədir faqositoz və insanın immun sistemində onun funksiyası nədir? Faqositoz hadisəsi 1883-cü ildə İ.İ.Meçnikov tərəfindən kəşf edilmişdir. İmmunitet sisteminin qoruyucu hüceyrələri kimi faqositlərin rolunu da sübut etdi. Bu kəşf üçün I.I. Mechnikov 1908-ci ildə mükafatlandırıldı Nobel mükafatı fiziologiyada. Faqositoz canlı hüceyrələrin və cansız hissəciklərin birhüceyrəli orqanizmlər və ya çoxhüceyrəli orqanizmlərin xüsusi hüceyrələri - faqositlər tərəfindən aktiv tutulması və udulmasıdır, ardıcıl molekulyar proseslərdən ibarətdir və bir neçə saat davam edir. Faqositoz orqanizmə bakterial hüceyrələrin, viral hissəciklərin bir hissəsi kimi və ya yüksək molekulyar ağırlıqlı zülal və ya polisaxarid şəklində daxil ola bilən yad antigenlərin daxil olmasına orqanizmin immun sisteminin ilk reaksiyasıdır. Faqositozun mexanizmi eynidir və səkkiz ardıcıl fazadan ibarətdir:
1) kemotaksis (faqositin obyektə doğru yönəldilmiş hərəkəti);
2) yapışma (bir obyektə yapışma);
3) membranın aktivləşdirilməsi (faqositin aktin-miozin sistemi);
4) udulmuş hissəcik ətrafında pseudopodia meydana gəlməsi ilə əlaqəli düzgün faqositozun başlanğıcı;
5) faqosomun əmələ gəlməsi (udulmuş hissəcik faqosit plazma membranının fermuar kimi üzərinə çəkildiyinə görə vakuolun içinə bağlanır);
6) faqosomun lizosomlarla birləşməsi;
7) məhv və həzm;
8) hüceyrədən parçalanma məhsullarının ayrılması.

Faqosit hüceyrələri

Faqositoz hüceyrələr tərəfindən həyata keçirilir faqositlər- Bu immun sisteminin mühüm hüceyrələri. Faqositlər bütün bədəndə "yadları" axtarırlar. Təcavüzkar aşkar edildikdə, istifadə edərək bağlanır reseptorlar. Bundan sonra faqosit təcavüzkarı əhatə edir. Bu proses təxminən 9 dəqiqə davam edir. Faqositin içərisində bakteriya bir dəqiqə ərzində qranul və ya lizosom ehtiva edən fermentlərlə birləşən faqosoma daxil olur. Mikroorqanizm aqressiv təsiri altında ölür həzm fermentləri və ya sərbəst radikalları buraxan tənəffüs partlaması nəticəsində. Bütün faqosit hüceyrələri hazır vəziyyətdədir və sitokinlərin köməyi ilə onların köməyinə ehtiyac duyulan xüsusi yerə çağırıla bilər. Sitokinlər immun cavabın bütün mərhələlərində mühüm rol oynayan siqnal molekullarıdır. Transfer faktoru molekulları immunitet sisteminin ən vacib sitokinlərindən biridir. Sitokinlərin köməyi ilə faqositlər də məlumat mübadiləsi aparır, digər faqositik hüceyrələri infeksiya mənbəyinə çağırır və “yatmış” limfositləri aktivləşdirir.
İnsanların və digər onurğalıların faqositləri “peşəkar” və “qeyri-peşəkar” qruplara bölünür. Bu bölmə hüceyrələrin faqositozla məşğul olduğu effektivliyə əsaslanır. Peşəkar faqositlərdir monositlər, makrofaqlar, neytrofillər, toxuma dendritik hüceyrələr və mast hüceyrələri.

Monositlər bədənin "təmizləyiciləri"dir.

Monositlər qan hüceyrələridir leykositlər qrupuna aiddir. Monositlər Onların heyrətamiz qabiliyyətlərinə görə onları “bədənin siləcəkləri” adlandırırlar. Monositlər patogen hüceyrələri və onların fraqmentlərini udur. Bu vəziyyətdə udulmuş cisimlərin sayı və ölçüsü neytrofillərin udmaq qabiliyyətindən 3-5 dəfə çox ola bilər. Monositlər yüksək turşuluq mühitində olduqda mikroorqanizmləri də qəbul edə bilirlər. Digər leykositlər buna qadir deyillər. Monositlər həmçinin patogen mikroblara qarşı "mübarizə" nin bütün qalıqlarını udur və bununla da iltihab bölgələrində toxumaların bərpası üçün əlverişli şərait yaradır. Əslində, bu qabiliyyətlərə görə monositlər "bədənin siləcəkləri" adlanır.

Makrofaglar - "böyük yeyənlər"

Makrofaqlar, sözün əsl mənasında "böyük yeyənlər", yad, ölü və ya zədələnmiş hüceyrələri tutan və sonra parça-parça məhv edən böyük immun hüceyrələrdir. Hüceyrənin "sorulduğu" halda yoluxmuş və ya bədxassəli olduqda, makrofaqlar onun bir sıra yad komponentlərini bütöv qoyur, sonradan xüsusi antikorların əmələ gəlməsini stimullaşdırmaq üçün antigen kimi istifadə olunur. Makrofaqlar ilkin maneələrə nüfuz etmiş yad mikroorqanizmləri axtarmaq üçün bütün bədəni gəzirlər. Makrofaglar bütün bədəndə demək olar ki, bütün toxuma və orqanlarda olur. Makrofaqın yeri onun ölçüsü və görünüşü ilə müəyyən edilə bilər. Toxuma makrofaqlarının ömrü 4 gündən 5 günə qədərdir. Makrofaglar monositin yerinə yetirə bilmədiyi funksiyaları yerinə yetirmək üçün aktivləşdirilə bilər. Aktivləşdirilmiş makrofaqlar şiş nekroz faktoru alfa, interferon qamma, azot oksidi, reaktiv oksigen növləri, kation zülalları və hidrolitik fermentlər istehsal edərək şişlərin məhv edilməsində mühüm rol oynayır. Makrofaqlar bədəni köhnəlmiş hüceyrələrdən və digər zibillərdən təmizləyən təmizləyici rolunu oynayır, həmçinin insan immun sisteminin əldə edilmiş hissələrini aktivləşdirən antigen təqdim edən hüceyrələrin rolunu oynayır.

Neytrofillər - immunitet sisteminin "pionerləri"

Neytrofillər qanda yaşayır və faqositlərin ən çoxlu qrupudur, adətən dövriyyədə olan leykositlərin ümumi sayının təxminən 50-60%-ni təşkil edir. Bu hüceyrələrin diametri təxminən 10 mikrometrdir və yalnız 5 gün yaşayır. İltihabın kəskin mərhələsində neytrofillər iltihab yerinə köçür. Neytrofillər- bunlar infeksiya mənbəyinə cavab verən ilk hüceyrələrdir. Müvafiq siqnal alınan kimi onlar təxminən 30 dəqiqə ərzində qanı tərk edərək infeksiya yerinə çatırlar. Neytrofillər xarici materialı tez udur, lakin sonra qana qayıtmaz. İnfeksiya yerində əmələ gələn irin ölü neytrofillərdir.

Dendritik hüceyrələr

Dendritik hüceyrələr xüsusi antigen təqdim edən hüceyrələrdir uzun proseslər (dendritlar). Dendritlərin köməyi ilə patogenlər udulur. Dendritik hüceyrələr ətraf mühitlə təmasda olan toxumalarda yerləşir. Bu, ilk növbədə dəri, burnun daxili qişası, ağciyərlər, mədə və bağırsaqlardır. Aktivləşdikdən sonra dendritik hüceyrələr yetişir və T və B limfositləri ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqları limfa toxumalarına köçürlər. Nəticədə, qazanılmış immun cavab yaranır və təşkil olunur. Yetkin dendritik hüceyrələr T-köməkçi və T-killer hüceyrələrini aktivləşdirir. Aktivləşdirilmiş T köməkçi hüceyrələri makrofaqlar və B limfositləri ilə qarşılıqlı əlaqədə olur və öz növbəsində onları aktivləşdirir. Dendritik hüceyrələr, bütün bunlara əlavə olaraq, bu və ya digər növ immun cavabın meydana gəlməsinə təsir göstərə bilər.

Mast hüceyrələri

Mast hüceyrələri qram-mənfi bakteriyaları qəbul edir və öldürür və onların antigenlərini emal edir. Onlar toxuma birləşməsində iştirak edən bakteriyaların səthində fimbrial zülalların işlənməsi üzrə ixtisaslaşırlar. Mast hüceyrələri də iltihab reaksiyasını tetikleyen sitokinlər istehsal edir. Bu, mikrobların öldürülməsində mühüm funksiyadır, çünki sitokinlər infeksiya yerinə daha çox faqosit cəlb edir.

"Qeyri-peşəkar" faqositlər

“Qeyri-peşəkar” faqositlərə fibroblastlar, parenximal, endotel və epitel hüceyrələri. Belə hüceyrələr üçün faqositoz yoxdur əsas funksiyası. Onların hər biri başqa bir funksiyanı yerinə yetirir. Bu, "qeyri-peşəkar" faqositlərin xüsusi reseptorlarının olmaması ilə əlaqədardır, buna görə də onlar "peşəkar" olanlardan daha məhduddur.

Hiyləgər fırıldaqçılar

Patogen yalnız makroorqanizmin müdafiəsinin öhdəsindən gələ bildiyi təqdirdə infeksiyanın inkişafına səbəb olur. Buna görə də, bir çox bakteriyaların məqsədi faqositlərin təsirlərinə qarşı müqavimət yaratmaq olan proseslər meydana gətirir. Həqiqətən, bir çox patogenlər faqositlərin içərisində çoxalmağa və sağ qala bildi. Bakteriyaların immunitet sisteminin hüceyrələri ilə təmasdan qaçmağın bir neçə yolu var. Birincisi, faqositlərin, məsələn, zədələnmiş örtüyə nüfuz edə bilmədiyi yerlərdə çoxalma və böyümədir. İkinci yol, bəzi bakteriyaların iltihablı reaksiyaları yatırmaq qabiliyyətidir, onsuz faqosit hüceyrələri düzgün cavab verə bilmir. Həmçinin, bəzi patogenlər immunitet sistemini bakteriyanı bədənin bir hissəsi kimi səhv salmaq üçün “aldada” bilər.

Transfer faktorları - immun sisteminin yaddaşı

Xüsusi hüceyrələrin istehsalı ilə yanaşı, immunitet sistemi sitokinlər adlanan bir sıra siqnal molekullarını sintez edir. Transfer faktorları ən vacib sitokinlərdəndir. Alimlər kəşf etdilər ki, transfer faktorları nə olursa olsun unikal şəkildə effektivdir bioloji növlər donor və alıcı. Transfer faktorlarının bu xassəsi əsas elmi prinsiplərdən biri ilə - daha vacib olanı ilə izah olunur çünki həyat dəstəyi bu və ya digər material və ya quruluşdursa, onlar bütün canlı sistemlər üçün bir o qədər universaldır. Transfer faktorları həqiqətən də ən vacib immun-aktiv birləşmələrdir və hətta ən primitiv immun sistemlərində də olur. Transfer faktorlarıdır unikal vasitələr immun məlumatın insan orqanizmində hüceyrədən hüceyrəyə, eləcə də bir insandan digərinə ötürülməsi. Transfer faktorlarının “ünsiyyət dili” olduğunu deyə bilərik. immun hüceyrələri, immun sisteminin yaddaşı. Transfer faktorlarının unikal təsiri immunitet sisteminin təhlükəyə reaksiyasını sürətləndirməkdir. Onlar immun yaddaşı artırır, infeksiyaya qarşı mübarizə müddətini azaldır və təbii öldürücü hüceyrələrin aktivliyini artırır. Başlanğıcda, transfer faktorlarının yalnız inyeksiya yolu ilə tətbiq edildikdə aktiv ola biləcəyinə inanılırdı. Bu gün inək kolostrumunun transfer faktorlarının ən yaxşı mənbəyi olduğuna inanılır. Odur ki, artıq bulama suyu toplamaq və ondan transfer faktorlarını təcrid etməklə əhalini əlavə immun müdafiə ilə təmin etmək mümkündür. Amerikanın 4 life şirkəti dünyada xüsusi membran filtrasiya üsulundan istifadə edərək bulama südündən transfer faktorlarını təcrid etməyə başlayan ilk şirkət oldu və bunun üçün müvafiq patent aldı. Bu gün şirkət bazara analoqu olmayan Transfer Faktor dərmanları xətti təqdim edir. Transfer Faktor dərmanlarının effektivliyi kliniki olaraq təsdiq edilmişdir. Bu günə qədər 3000-dən çox yazılıb elmi əsərlər müxtəlif xəstəliklərdə transfer faktorlarının istifadəsi haqqında. VƏ

bakterisid fəaliyyətinin asılı və oksigendən asılı mexanizmləri. Opsoninlər. Metodlar

hüceyrələrin faqositik fəaliyyətinin öyrənilməsi.

Faqositoz qan hüceyrələrinin xüsusi olaraq bu məqsəd üçün nəzərdə tutulduğu bir prosesdir və

bədən toxumaları (faqositlər) bərk hissəcikləri tutur və həzm edir.

İki növ hüceyrə tərəfindən həyata keçirilir: qanda dolaşan dənəvər hüceyrələr

leykositlər (qranulositlər) və toxuma makrofagları.

Faqositozun mərhələləri:

1. Kemotaksis. Faqositoz reaksiyasında daha mühüm rol müsbətə aiddir

kemotaksis. İfraz edilən məhsullar kimyoatraktant rolunu oynayır

mikroorqanizmlər və iltihab yerində aktivləşdirilmiş hüceyrələr (sitokinlər, leykotrienlər)

B4, histamin), həmçinin komplement komponentlərinin parçalanma məhsulları (C3a, C5a),

qan laxtalanmasının və fibrinoliz faktorlarının proteolitik fraqmentləri (trombin,

fibrin), neyropeptidlər, immunoqlobulin fraqmentləri və s.. Bununla belə, “peşəkar”

Kemotaksinlər kemokin qrupundan olan sitokinlərdir. Digər hüceyrələr iltihab yerinə çatmazdan əvvəl

Neytrofillər miqrasiya edir, makrofaqlar daha gec gəlir. Sürət

Neytrofillər və makrofaqlar üçün kemotaktik hərəkət müqayisə edilə bilər, fərqlər

gəliş vaxtları, ehtimal ki, aktivləşdirmənin müxtəlif dərəcələri ilə əlaqələndirilir.

2. Yapışma obyektə faqositlər. Səthdə faqositlərin olması səbəb olur

Bir obyektin səthində mövcud olan molekullar üçün reseptorlar (özünün və ya

onunla əlaqə saxladı). Bakteriyaların və ya ev sahibi orqanizmin köhnə hüceyrələrinin faqositozu zamanı

terminal saxarid qruplarının tanınması baş verir - qlükoza, qalaktoza, fukoza,

faqositozlanmış hüceyrələrin səthində təqdim olunan mannoz və s.

Tanınma müvafiq reseptorların lektinə bənzər reseptorları tərəfindən həyata keçirilir

spesifiklik, ilk növbədə mannoz bağlayıcı zülal və selektivlər,

faqositlərin səthində mövcuddur. Faqositoz obyektlərinin olduğu hallarda

canlı hüceyrələr deyil, kömür parçaları, asbest, şüşə, metal və s., faqositlərdir.

əvvəlcə udma obyektini reaksiya üçün məqbul hala gətirin,

hüceyrələrarası komponentlər də daxil olmaqla, öz məhsulları ilə əhatə edir

istehsal etdikləri matris. Baxmayaraq ki, faqositlər müxtəlif növləri udmaq qabiliyyətinə malikdir

"Hazırsız" obyektlər, faqositik proses ən böyük intensivliyə çatır

opsonizasiya zamanı, yəni faqositlərin daxil olduğu opsoninlərin obyektlərinin səthində fiksasiya

spesifik reseptorlar var - antikorların Fc fraqmenti, sistemin komponentləri üçün

komplement, fibronektin və s.

3. Aktivləşdirmə membranlar. Bu mərhələdə obyekt batmağa hazırlanır.

Protein kinaz C aktivləşdirilir və kalsium ionları hüceyrədaxili anbarlardan sərbəst buraxılır.

Hüceyrə kolloidləri sistemində sol-gel keçidləri və aktino-

miyozin yenidən qurulması.

4. Dalış. Obyekt qapalıdır.

5. Faqosom əmələ gəlməsi. Membranın bağlanması, membranın bir hissəsi ilə bir obyektin batırılması

hüceyrə daxilində faqosit.

6. Faqolizosomların əmələ gəlməsi. Faqosomun lizosomlarla birləşməsi, nəticədə

öldürülmüş hüceyrənin bakterioliz və parçalanması üçün optimal şərait yaranır.

Faqosom və lizosomları bir-birinə yaxınlaşdıran mexanizmlər aydın deyil; yəqin ki, aktiv

lizosomların faqosomlara hərəkəti.

7. Öldürmək və parçalamaq. Həzm olunan hüceyrənin hüceyrə divarının rolu böyükdür. Əsas

Bakteriolizdə iştirak edən maddələr: hidrogen peroksid, azot mübadiləsi məhsulları,

lizozim və s. fəaliyyətinə görə bakteriya hüceyrələrinin məhv edilməsi prosesi başa çatır

proteazlar, nukleazlar, lipazlar və aşağı səviyyədə aktivliyi optimal olan digər fermentlər

pH dəyərləri.

8. Deqradasiya məhsullarının buraxılması.

Faqositoz ola bilər:

Tamamlandı (öldürmə və həzm uğurlu oldu);

Natamam (bir sıra patogenlər üçün faqositoz onların həyat dövrünün zəruri mərhələsidir, məsələn, mikobakteriyalar və qonokoklarda).

Oksigendən asılı mikrobisid fəaliyyət mikroorqanizmləri və ətrafdakı strukturları zədələyən zəhərli təsirləri olan əhəmiyyətli miqdarda məhsulların əmələ gəlməsi ilə həyata keçirilir. Plazma membranının NLDF oksidazı (flavoprotedo-sitoxrom reduktaza) və sitoxrom b onların əmələ gəlməsinə cavabdehdir; xinonların iştirakı ilə bu kompleks 02-ni superoksid anionuna (02-) çevirir. Sonuncu açıq bir zərərverici təsir göstərir və eyni zamanda sxemə uyğun olaraq tez bir zamanda hidrogen peroksidə çevrilir: 202 + H20 = H202 + O2 (proses

superoksid dismutaz fermentini kataliz edir).

Opsoninlər faqositozu gücləndirən zülallardır: IgG, kəskin faza zülalları (C-reaktiv protein,

mannan bağlayan lektin); lipopolisakkarid bağlayan zülal, komplement komponentləri - C3b, C4b; ağciyərlərin səthi aktiv zülalları SP-A, SP-D.

Hüceyrələrin faqositar fəaliyyətinin öyrənilməsi üsulları.

Periferik qan leykositlərinin faqositar fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün 0,2 ml həcmdə barmaqdan alınan sitratlı qana 1 ml-də 2 milyard mikrob konsentrasiyası olan 0,25 ml mikrob kulturası süspansiyonu əlavə edilir.

Qarışıq 37°C-də 30 dəqiqə inkubasiya edilir, 1500 rpm-də 5-6 dəqiqə sentrifuqa edilir və supernatant çıxarılır. Leykositlərin nazik gümüşü təbəqəsi diqqətlə sorulur, ləkələr hazırlanır, qurudulur, bərkidilir və Romanovski-Giemsa boyası ilə boyanır. Hazırlıqlar qurudulur və mikroskopik olaraq yoxlanılır.

Udulmuş mikrobların sayı 200 neytrofildə (50 monosit) aparılır. Reaksiya intensivliyi aşağıdakı göstəricilərlə qiymətləndirilir:

1. Faqositar göstərici (faqositar aktivlik) - hesablanmış hüceyrələrin sayından faqositlərin faizi.

2. Faqositar sayı (faqositar indeks) - bir aktiv faqosit tərəfindən udulmuş mikrobların orta sayı.

Periferik qanın leykositlərinin həzm qabiliyyətini təyin etmək üçün götürülən qanın qarışığı və mikroorqanizmin suspenziyası hazırlanır və termostatda 37°C temperaturda 2 saat saxlanılır. Smearların hazırlanması oxşardır. Preparatın mikroskopiyası zamanı canlı mikrob hüceyrələrinin ölçüsü artır, həzm olunanlar isə daha az intensiv rənglənir və ölçüləri daha kiçik olur. Həzm funksiyasını qiymətləndirmək üçün faqositozun tamamlanmasının göstəricisi istifadə olunur - həzm olunan mikrobların sayının udulmuş mikrobların ümumi sayına nisbəti, faizlə ifadə edilir.

Mobil qan hüceyrələrinin və toxumalarının qoruyucu rolunu ilk dəfə İ.İ. 1883-cü ildə Mechnikov. O, bu hüceyrələri faqositlər adlandırdı və toxunulmazlığın faqositar nəzəriyyəsinin əsas prinsiplərini formalaşdırdı.

Bədənin bütün faqositik hüceyrələri, I.I. Mechnikov, bölünür makrofaglar Və mikrofaqlar. TO mikrofaqlar aid etmək polimorfonükleer qan qranulositləri: neytrofillər, eozinofillər və bazofillər. Makrofaqlar bədənin müxtəlif toxumaları (birləşdirici toxuma, qaraciyər, ağciyər və s.) qan monositləri və onların sümük iliyinin prekursorları (promonositlər və monoblastlar) ilə birlikdə xüsusi mononüvəli faqositlər sisteminə (MPF) birləşir. SMF filogenetik cəhətdən immun sistemindən daha qədimdir. Ontogenezdə olduqca erkən formalaşır və müəyyən yaşa bağlı xüsusiyyətlərə malikdir.

Mikrofaqlar və makrofaqlar ümumi miyeloid mənşəyə malikdir - qranulo- və monositopoezin tək xəbərçisi olan pluripotent kök hüceyrədən. Periferik qanda monositlərdən (8-11%) daha çox qranulosit (bütün qan leykositlərinin 60-70%-i) var. Eyni zamanda, qanda monositlərin dövranının müddəti qısa müddətli qranulositlərdən (yarımxaricolma dövrü 6,5 saat) daha uzundur (yarımparçalanma dövrü 22 saat). olan qan qranulositlərindən fərqli olaraq yetkin hüceyrələr, monositlər, qan axını tərk edərək, müvafiq mikromühitdə toxuma makrofaqlarına yetişirlər. Birnüvəli faqositlərin damardankənar hovuzu onların qandakı sayından onlarla dəfə çoxdur. Qaraciyər, dalaq və ağciyərlər bunlarla xüsusilə zəngindir.

Bütün faqositik hüceyrələr ümumi əsas funksiyalar, strukturların oxşarlığı və metabolik proseslərlə xarakterizə olunur. Bütün faqositlərin xarici plazma membranı aktiv fəaliyyət göstərən bir quruluşdur. O, aydın bükülmə ilə xarakterizə olunur və daim yenilənən bir çox spesifik reseptor və antigen markerləri daşıyır.Faqositlər zəngin ferment arsenalını ehtiva edən yüksək inkişaf etmiş lizosomal aparatla təchiz edilmişdir. Lizosomların faqositlərin funksiyalarında fəal iştirakı onların membranlarının faqosomların membranları ilə və ya xarici membranla birləşmə qabiliyyəti ilə təmin edilir. Sonuncu halda, hüceyrə deqranulyasiyası baş verir və lizosomal fermentlərin hüceyrədənkənar boşluğa eyni vaxtda ifrazı baş verir. Faqositlərin üç funksiyası var:

Qoruyucu, bədəni yoluxucu agentlərdən, toxuma parçalanma məhsullarından və s. təmizləməklə əlaqəli;

Faqosit membranında antigen epitopların limfositlərə təqdim edilməsindən ibarət təqdimat;

Lizosomal fermentlərin və digər bioloji sekresiya ilə əlaqəli sekretor aktiv maddələr- immunogenezdə mühüm rol oynayan sitokinlər.

Faqositozun aşağıdakı ardıcıl mərhələləri fərqləndirilir.

1. Kemotaksis (yaxınlaşma).

2. Yapışma (qoşma, yapışma).

3. Endositoz (immersion).

4. Həzm.

1. Kemotaksis- faqositlərin ətraf mühitdə kemoatraktantların kimyəvi qradiyenti istiqamətində məqsədyönlü hərəkəti. Kemotaksis qabiliyyəti, bakterial komponentlər, bədən toxumalarının deqradasiyası məhsulları, tamamlayıcı sisteminin aktivləşdirilmiş fraksiyaları - C5a, C3 ola bilən kemoatraktantlar üçün xüsusi reseptorların membranında olması ilə əlaqələndirilir. , limfositlərin məhsulları - limfokinlər.

2. Yapışma (qoşma) həm də müvafiq reseptorlar vasitəsilə vasitəçilik edir, lakin qeyri-spesifik fiziki-kimyəvi qarşılıqlı təsir qanunlarına uyğun olaraq davam edə bilər. Adezyon dərhal endositozdan (qəbuldan) əvvəl baş verir.

3.Endositoz peşəkar faqositlər adlanan əsas fizioloji funksiyadır. Diametri ən azı 0,1 mikron olan hissəciklərə münasibətdə faqositoz və daha kiçik hissəciklərə və molekullara münasibətdə pinositoz var. Faqositar hüceyrələr spesifik reseptorların iştirakı olmadan psevdopodiyalardan keçərək ətraflarında hərəkət edərək kömür, karmin və lateksin inert hissəciklərini tutmağa qadirdirlər.Eyni zamanda bir çox bakteriyaların, Capsida cinsinin mayayabənzər göbələklərinin və digər mikroorqanizmlərin faqositozudur. mikroorqanizmlərin səthi strukturlarının karbohidrat komponentlərini tanıyan faqositlərin xüsusi mannoz fukoza reseptorları vasitəsilə vasitəçilik edir. Ən təsirli olanı immunoqlobulinin Fc fraqmenti və komplementin C3 fraqmenti üçün reseptor vasitəçili faqositozdur. Bu faqositoz adlanır immun, mikroorqanizmi opsonizasiya edən xüsusi antikorların və aktivləşdirilmiş komplement sisteminin iştirakı ilə baş verdiyi üçün. Bu, hüceyrəni faqositlər tərəfindən udulmağa çox həssas edir və sonrakı hüceyrədaxili ölüm və deqradasiyaya səbəb olur. Endositoz nəticəsində faqositik vakuol əmələ gəlir - faqosom.

4.Hüceyrədaxili həzm bakteriya və ya digər cisimlər istehlak edildikdə başlayır. içində olur faqo-lizosomlar ilkin lizosomların faqosomlarla birləşməsindən əmələ gəlir. Faqositlər tərəfindən tutulan mikroorqanizmlər bu hüceyrələrin mikrobisid mexanizmləri nəticəsində ölürlər.

Faqositozlanmış mikroorqanizmlərin sağ qalması müxtəlif mexanizmlərlə təmin edilə bilər. Bəzi patogen agentlər lizosomların faqosomlarla birləşməsinin qarşısını ala bilər (Toksoplazma, Mycobacterium tuberculosis). Digərləri lizosomal fermentlərin (qonokokklar, stafilokokklar, A qrupu streptokoklar və s.) təsirinə davamlıdır. Digərləri, endositozdan sonra, mikrobisid amillərin təsirindən qaçaraq, faqosomdan ayrılır və faqositlərin sitoplazmasında uzun müddət davam edə bilər (rikketsiya və s.). Bu hallarda faqositoz natamam qalır.

Makrofaqların təqdimat və ya təmsil funksiyası mikroorqanizmlərin və digər yad agentlərin antigen epitoplarının xarici membrana bərkidilməsindən ibarətdir. Bu formada, onlar immun sisteminin hüceyrələri - T-limfositlər tərəfindən xüsusi tanınması üçün makrofaqlar tərəfindən təqdim olunur.

Sekretor funksiyası bioloji aktiv maddələrin - sitokinlərin - fazositlər tərəfindən ifraz olunmasından ibarətdir. Bunlara faqositlərin, limfositlərin, fibroblastların və digər hüceyrələrin çoxalmasına, differensasiyasına və funksiyalarına tənzimləyici təsir göstərən maddələr daxildir. Onların arasında xüsusi yeri makrofaqlar tərəfindən ifraz olunan interleykin-1 (IL-1) tutur. O, interleykin-2 (IL-2) istehsalı da daxil olmaqla bir çox T hüceyrə funksiyalarını aktivləşdirir. IL-1 və IL-2 immunogenezin tənzimlənməsində iştirak edən hüceyrə mediatorlarıdır. müxtəlif formalar immun reaksiya. Eyni zamanda, IL-1 endogen pirogen xüsusiyyətlərinə malikdir, çünki o, ön hipotalamusun nüvələrinə təsir edərək qızdırmaya səbəb olur.

Makrofaqlar prostaqlandinlər, leykotrienlər, geniş spektrli bioloji aktivliyə malik siklik nukleotidlər kimi mühüm tənzimləyici amilləri istehsal edir və ifraz edirlər.

Bununla yanaşı, faqositlər əsasən effektor fəaliyyəti olan bir sıra məhsulları sintez edir və ifraz edir: antibakterial, antiviral və sitotoksik. Bunlara oksigen radikalları, komplement komponentləri, lizozim və digər lizosomal fermentlər, interferon daxildir. Bu amillərə görə, faqositlər yalnız faqolizosomlarda deyil, həm də xarici hüceyrələrdə, bilavasitə mikromühitdə bakteriyaları öldürə bilər.

Faqositik hüceyrələrin nəzərdən keçirilən funksiyaları onların orqanizmin homeostazının saxlanmasında, iltihab və regenerasiya proseslərində, qeyri-spesifik antiinfeksiya müdafiəsində, həmçinin immunogenezdə və xüsusi hüceyrə toxunulmazlığının (SCT) reaksiyalarında fəal iştirakını təmin edir. Faqositik hüceyrələrin (əvvəlcə qranulositlər, sonra makrofaqlar) hər hansı infeksiyaya və ya hər hansı zədəyə reaksiyada erkən iştirakı onunla izah olunur ki, mikroorqanizmlər, onların komponentləri, toxuma nekrozu məhsulları, qan zərdabının zülalları, digər hüceyrələr tərəfindən ifraz olunan maddələr faqositlər üçün kimyoatraktantdır. . İltihab yerində faqositlərin funksiyaları aktivləşir. Makrofaqlar mikrofaqları əvəz edir. Faqositlərin iştirakı ilə iltihab reaksiyasının orqanizmi patogenlərdən təmizləmək üçün kifayət etmədiyi hallarda, makrofaqların ifrazat məhsulları limfositlərin cəlb edilməsini və spesifik immun cavabın induksiyasını təmin edir.

İmmunitet vəziyyəti, faqositoz (faqositar indeks, faqositar indeks, faqositozun tamamlanma indeksi), qan

Tədqiqata hazırlıq: Xüsusi təlim tələb etmir, qan səhər saatlarında, acqarına, EDTA olan borulara venadan alınır.

Bədənin qeyri-spesifik hüceyrə müdafiəsi faqositoz qabiliyyətinə malik olan lökositlər tərəfindən həyata keçirilir. Faqositoz müxtəlif yad strukturların (məhv olmuş hüceyrələr, bakteriyalar, antigen-antikor kompleksləri və s.) tanınması, tutulması və sorulması prosesidir. Faqositozu həyata keçirən hüceyrələr (neytrofillər, monositlər, makrofaqlar) ümumi terminlə faqositlər adlanır. Faqositlər aktiv şəkildə hərəkət edir və tərkibində müxtəlif bioloji aktiv maddələr olan çoxlu sayda qranullar olur.Leykositlərin faqositar fəaliyyəti.

Qandan müəyyən bir şəkildə leykosit suspenziyası alınır ki, bu da leykositlərin dəqiq miqdarı ilə (1 ml-də 1 milyard mikrob) qarışdırılır. 30 və 120 dəqiqədən sonra bu qarışıqdan yaxmalar hazırlanır və Romanovski-Giemsa üzrə boyanır. 200-ə yaxın hüceyrə mikroskop altında araşdırılır və bakteriyaları udmuş ​​faqositlərin sayı, onların tutulması və məhv edilməsinin intensivliyi müəyyən edilir.1. Faqositar indeks 30 və 120 dəqiqədən sonra bakteriyaları udmuş ​​faqositlərin tədqiq edilən hüceyrələrin ümumi sayına nisbətidir.2. Faqositik indeks - 30 və 120 dəqiqədən sonra faqositdə mövcud olan bakteriyaların orta sayı (riyazi olaraq faqositlər tərəfindən udulmuş bakteriyaların ümumi sayını faqositar indeksə bölün)

3. Faqositozun tamamlanma indeksi - faqositlərdə öldürülmüş bakteriyaların sayını udulmuş bakteriyaların ümumi sayına bölmək və 100-ə vurmaqla hesablanır.

Göstəricilərin istinad dəyərlərinə, eləcə də təhlilə daxil olan göstəricilərin tərkibinə dair məlumatlar laboratoriyadan asılı olaraq bir qədər fərqlənə bilər!

Faqositar aktivliyin normal göstəriciləri: 1. Faqositar indeks: 30 dəqiqədən sonra - 94,2±1,5, 120 dəqiqədən sonra - 92,0±2,52. Faqositar göstərici: 30 dəqiqədən sonra - 11,3±1,0, 120 dəqiqədən sonra - 9,8±1,0

1. Ağır, uzunmüddətli infeksiyalar2. Hər hansı bir immun çatışmazlığının təzahürləri

3. Somatik xəstəliklər - qaraciyər sirrozu, qlomerulonefrit - immun çatışmazlığı təzahürləri ilə

1. Bakterial üçün iltihabi proseslər(norma) 2. Qanda leykositlərin miqdarının artması (leykositoz)3. Allergik reaksiyalar, autoallergik xəstəliklər Faqositoz aktivlik göstəricilərində azalma göstərir müxtəlif pozuntular qeyri-spesifik hüceyrə toxunulmazlığı sistemində. Bu, faqositlərin istehsalının azalması, onların sürətlə çürüməsi, hərəkətliliyin pozulması, yad materialın sorulması prosesinin pozulması, onun məhv edilməsi proseslərinin pozulması və s. nəticəsində ola bilər.Bütün bunlar orqanizmin infeksiyaya qarşı müqavimətinin azalmasından xəbər verir.Əksəriyyət. Çox vaxt faqositar aktivlik aşağıdakı hallarda azalır: 1. Ağır infeksiyalar, intoksikasiyalar, ionlaşdırıcı şüalanma (ikinci dərəcəli immunçatışmazlıq) fonunda2. Sistem otoimmün xəstəliklər birləşdirici toxuma (sistemik lupus eritematosus, revmatoid artrit)3. İlkin immunçatışmazlıqlar (Chediac-Higashi sindromu, xroniki qranulomatoz xəstəlik)4. Xroniki aktiv hepatit, qaraciyər sirozu

5. Qlomerulonefritin bəzi formaları

Faqositoz

Faqositoz mikroskop altında görünən iri hissəciklərin (məsələn, mikroorqanizmlər, iri viruslar, zədələnmiş hüceyrə cisimləri və s.) hüceyrə tərəfindən udulmasıdır. Faqositoz prosesini iki mərhələyə bölmək olar. Birinci mərhələdə hissəciklər membranın səthinə bağlanır. İkinci mərhələdə hissəciyin faktiki udulması və sonrakı məhv edilməsi baş verir. Faqosit hüceyrələrinin iki əsas qrupu var - birnüvəli və polinüvəli. Polinüvəli neytrofillər əmələ gəlir

müxtəlif bakteriyaların, göbələklərin və protozoaların bədənə nüfuz etməsinə qarşı ilk müdafiə xətti. Onlar zədələnmiş və ölü hüceyrələri məhv edir, köhnə qırmızı qan hüceyrələrinin çıxarılması və yara səthinin təmizlənməsi prosesində iştirak edirlər.

Faqositoz göstəricilərinin öyrənilməsi immun çatışmazlığı vəziyyətlərinin kompleks təhlili və diaqnostikasında vacibdir: tez-tez təkrarlanan irinli-iltihabi proseslər, uzun müddət sağalmayan yaralar, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar. Faqositoz sisteminin tədqiqi dərman müalicəsinin səbəb olduğu ikincil immun çatışmazlığı vəziyyətlərinin diaqnozuna kömək edir. Faqositozun fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün ən məlumatlı olan faqositar sayı, aktiv faqositlərin sayı və faqositozun tamamlanma indeksidir.

Neytrofillərin faqositik fəaliyyəti

Faqositoz vəziyyətini xarakterizə edən parametrlər.

■ Faqositar sayı: norma - 5-10 mikrob hissəcikləri. Faqositik sayı bir qan neytrofili tərəfindən udulmuş mikrobların orta sayıdır. Neytrofillərin udma qabiliyyətini xarakterizə edir.

■ Qanın faqositar qabiliyyəti: norma - 1 litr qan üçün 12,5-25x109. Qanın faqositar qabiliyyəti neytrofillərin 1 litr qanda udduğu mikrobların sayıdır.

■ Faqositar indeks: normal 65-95%. Faqositik göstərici - faqositozda iştirak edən neytrofillərin nisbi sayı (faizlə ifadə olunur).

■ Aktiv faqositlərin sayı: norma - 1 litr qanda 1,6-5,0x109. Aktiv faqositlərin sayı 1 litr qanda faqositik neytrofillərin mütləq sayıdır.

■ Faqositozun tamamlanma indeksi: norma 1-dən çoxdur. Faqositozun tamamlanma indeksi faqositlərin həzm qabiliyyətini əks etdirir.

Neytrofillərin faqositik aktivliyi adətən iltihab prosesinin inkişafının başlanğıcında artır. Onun azalması iltihab prosesinin xronikiləşməsinə və otoimmün prosesin saxlanmasına səbəb olur, çünki bu, immun komplekslərin məhv edilməsi və bədəndən çıxarılması funksiyasını pozur.

Neytrofillərin faqositik aktivliyinin dəyişdiyi xəstəliklər və şərtlər cədvəldə təqdim olunur.

Cədvəl Neytrofillərin faqositik fəaliyyətinin dəyişdiyi xəstəliklər və şərtlər

NST ilə spontan test

Normalda böyüklərdə NBT-müsbət neytrofillərin sayı 10%-ə qədərdir.

NBT (nitro mavi tetrazolium) ilə kortəbii test, in vitro qan faqositlərinin (qranulositlərin) bakterisid fəaliyyətinin oksigendən asılı mexanizminin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Hüceyrədaxili NADP-H oksidaz antibakterial sisteminin vəziyyətini və aktivləşmə dərəcəsini xarakterizə edir. Metodun prinsipi NADPH-H oksidaz reaksiyasında əmələ gələn superoksid anionunun (infeksion agentin udulmasından sonra hüceyrədaxili məhv edilməsi üçün nəzərdə tutulub) təsiri altında faqosit tərəfindən udulmuş həll olunan boya NCT-nin həll olunmayan diformazana endirilməsinə əsaslanır. . NBT test göstəriciləri artır ilkin dövr kəskin bakterial infeksiyalar, podo-stroma ilə isə və xroniki kurs yoluxucu proses azalırlar. Bədənin patogendən təmizlənməsi göstəricinin normallaşması ilə müşayiət olunur. Kəskin eniş infeksiya əleyhinə müdafiənin dekompensasiyasını göstərir və proqnostik olaraq əlverişsiz əlamət hesab olunur.

NBT testi NADP-H oksidaz kompleksində qüsurların olması ilə xarakterizə olunan xroniki qranulomatoz xəstəliklərin diaqnostikasında mühüm rol oynayır. Xroniki qranulomatoz xəstəlikləri olan xəstələrdə təkrarlanan infeksiyaların (pnevmoniya, limfadenit, ağciyər, qaraciyər, dəri absesləri) olması xarakterikdir. Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp. və Pneumocystis carinii.

Xroniki qranulomatoz xəstəlikləri olan xəstələrdə neytrofillər normal faqositar funksiyaya malikdirlər, lakin NADPH-oksidaza kompleksindəki qüsur səbəbindən mikroorqanizmləri məhv edə bilmirlər. NADP-H oksidaz kompleksinin irsi qüsurları əksər hallarda X xromosomu ilə əlaqələndirilir, daha az hallarda otosomal resessiv olur.

NST ilə spontan test

NBT ilə spontan testin azalması xroniki iltihab prosesi, faqositar sistemin anadangəlmə qüsurları, ikincili və birincili immun çatışmazlığı, HİV infeksiyası, bədxassəli yenitörəmələr, ağır yanıqlar, xəsarətlər, stress, qidalanma, sitostatiklər və immunosupressantlarla müalicə, məruz qalma üçün xarakterikdir. ionlaşdırıcı şüalanma.

Bakterial iltihab (prodromal dövr, normal faqositoz aktivliyi ilə infeksiyanın kəskin təzahürü dövrü), xroniki qranulomatoz, leykositoz, faqositlərin antikordan asılı sitotoksikliyinin artması, autoallergik xəstəliklər səbəbindən antigenik qıcıqlanma halında NBT ilə spontan testin artması qeyd olunur. , allergiya.

NCT ilə aktivləşdirilmiş test

Normalda böyüklərdə NBT-müsbət neytrofillərin sayı 40-80% təşkil edir.

NBT ilə aktivləşdirilmiş test, bakterisid faqositlərin oksigendən asılı mexanizminin funksional ehtiyatını qiymətləndirməyə imkan verir. Test hüceyrədaxili faqosit sistemlərinin ehtiyat imkanlarını müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Faqositlərdə qorunan hüceyrədaxili antibakterial aktivliklə, latekslə stimullaşdırıldıqdan sonra formazan-müsbət neytrofillərin sayında kəskin artım baş verir. Neytrofillərin aktivləşdirilmiş NCT testinin 40% -dən və monositlərin 87% -dən aşağı düşməsi faqositozun çatışmazlığını göstərir.

Faqositoz sağlamlığın qorunmasında vacib bir əlaqədir. Ancaq bunun ilə baş verə biləcəyi məlumdur müxtəlif dərəcələrdə səmərəlilik. Bu nədən asılıdır və onun “keyfiyyətini” əks etdirən faqositozun göstəricilərini necə müəyyən edə bilərik?

Müxtəlif infeksiyalarda faqositoz:

Əslində, qorunmanın gücündən asılı olan ilk şey bədənə "hücum edən" mikrobun özüdür. Bəzi mikroorqanizmlər xüsusi xüsusiyyətlərə malikdir. Bu xüsusiyyətlər sayəsində faqositozda iştirak edən hüceyrələr onları məhv edə bilməz.

Məsələn, toksoplazmoz və vərəmin patogenləri faqositlər tərəfindən sorulur, lakin eyni zamanda özlərinə heç bir zərər vermədən onların daxilində inkişaf etməyə davam edir. Bu, faqositozu maneə törətdikləri üçün əldə edilir: mikrob membranı faqositin lizosomlarının fermentləri ilə onlara təsir göstərməsinə imkan verməyən maddələr ifraz edir.

Bəzi streptokoklar, stafilokoklar və qonokoklar da faqositlərin içərisində xoşbəxt yaşaya və hətta çoxalda bilərlər. Bu mikroblar yuxarıdakı fermentləri neytrallaşdıran birləşmələr istehsal edir.

Xlamidiya və rikketsiya yalnız faqositin içərisində yerləşmir, həm də orada öz nizamlarını qurur. Beləliklə, onlar faqositin onları “tutduğu” “torba”nı əridir və hüceyrənin sitoplazmasına keçir. Orada onlar qidalanmaları üçün faqositin ehtiyatlarından istifadə edərək mövcuddurlar.

Nəhayət, virusların faqositoza çatması ümumiyyətlə çətindir: onların bir çoxu dərhal hüceyrə nüvəsinə nüfuz edir, onun genomuna inteqrasiya edir və onun işinə nəzarət etməyə başlayır, immun müdafiəyə toxunulmaz və buna görə də sağlamlıq üçün çox təhlükəlidir.

Beləliklə, səmərəsiz faqositoz ehtimalı bir insanın tam olaraq nə ilə xəstələndiyinə görə mühakimə edilə bilər.

Faqositozun keyfiyyətini təyin edən testlər:

Faqositoz əsasən iki növ hüceyrəni əhatə edir: neytrofillər və makrofaqlar. Buna görə də, faqositozun insan orqanizmində nə qədər yaxşı getdiyini öyrənmək üçün həkimlər əsasən bu hüceyrələrin göstəricilərini öyrənirlər. Aşağıda bir xəstədə polimikrob faqositozun nə qədər aktiv olduğunu öyrənməyə imkan verən testlərin siyahısı verilmişdir.

1. Neytrofillərin sayının müəyyən edilməsi ilə tam qan sayımı.

2. Faqositar sayının və ya faqositar aktivliyin təyini. Bunun üçün neytrofillər qan nümunəsindən çıxarılır və faqositoz prosesini həyata keçirərkən müşahidə edilir. Onlara “qurban” kimi stafilokoklar, lateks parçaları və Candida göbələkləri təklif olunur. Faqositozlanmış neytrofillərin sayı onların sayına bölünür ümumi, və faqositozun arzu olunan göstəricisi alınır.

3. Faqositar indeksin hesablanması. Məlum olduğu kimi, hər bir faqosit həyatı boyu bir neçə zərərli obyekti məhv edə bilir. Faqositik indeksi hesablayarkən laboratoriya köməkçiləri bir faqosit tərəfindən neçə bakteriyanın tutulduğunu hesablayırlar. Faqositlərin "qarınqululuğuna" əsaslanaraq, bədənin müdafiəsinin nə qədər yaxşı həyata keçirildiyinə dair bir nəticə çıxarılır.

4. Opsonofaqositar indeksin təyini. Opsoninlər faqositozu gücləndirən maddələrdir: faqosit membranı orqanizmdə zərərli hissəciklərin olmasına daha yaxşı cavab verir və qanda çoxlu opsoninlər olduqda onların sorulması prosesi daha aktiv olur. Opsonofaqositar indeks xəstənin serumunun faqositar indeksi ilə normal zərdabın eyni indeksinin nisbəti ilə müəyyən edilir. İndeks nə qədər yüksək olarsa, faqositoz bir o qədər yaxşı olar.

5. Faqositlərin orqanizmə daxil olan zərərli hissəciklərə doğru hərəkət sürətinin müəyyən edilməsi leykositlərin miqrasiyasının inhibə edilməsinin xüsusi reaksiyası ilə həyata keçirilir.

Faqositozun imkanlarını təyin edə bilən başqa testlər də var. Oxucuları təfərrüatlarla bezdirməyəcəyik, yalnız faqositozun keyfiyyəti haqqında məlumat əldə etməyin mümkün olduğunu söyləyəcəyik və bunun üçün hansı xüsusi tədqiqatların aparılması lazım olduğunu söyləyəcək bir immunoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Var olduğuna inanmaq üçün əsas varsa zəif toxunulmazlıq, və ya testlərin nəticələrindən bu barədə əminsinizsə, faqositozun effektivliyinə faydalı təsir göstərəcək dərmanlar qəbul etməyə başlamalısınız. Bu gün onlardan ən yaxşısı immunomodulyator Transfer Faktordur. Məhsulda məlumat molekullarının olması səbəbindən həyata keçirilən immunitet sisteminə onun tərbiyəvi təsiri immunitet sistemində baş verən bütün prosesləri normallaşdırmağa imkan verir. Transfer Faktorun qəbulu immunitet sisteminin bütün hissələrinin keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması üçün zəruri tədbirdir və buna görə də ümumilikdə sağlamlığın qorunması və möhkəmləndirilməsinin açarıdır.

İmmunoqramma göstəriciləri - faqositlər, antistreptolizin O (ASLO)

İmmun çatışmazlığı diaqnozu üçün immunoqramma analizi aparılır.

İmmunoqramma parametrlərində əhəmiyyətli bir azalma olduqda immun çatışmazlığının olması ehtimal edilə bilər.

Göstəricilərin dəyərlərində cüzi dalğalanma müxtəlif səbəblərdən yarana bilər fizioloji səbəblər və əhəmiyyətli diaqnostik əlamət deyil.

İmmunoqram qiymətləri Əlavə məlumat lazımdırsa zəng edin!

Faqositlər

Faqositlər bədənin təbii və ya qeyri-spesifik toxunulmazlığında çox mühüm rol oynayır.

Aşağıdakı leykosit növləri faqositoz qabiliyyətinə malikdir: monositlər, neytrofillər, bazofillər və eozinofillər. Onlar böyük hüceyrələri - bakteriyaları, virusları, göbələkləri tuta və həzm edə, öz ölü toxuma hüceyrələrini və köhnə qırmızı qan hüceyrələrini çıxara bilərlər. Onlar qandan toxumalara keçib öz funksiyalarını yerinə yetirə bilirlər. Müxtəlif iltihabi proseslərdə və allergik reaksiyalar bu hüceyrələrin sayı artır. Faqositlərin fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün aşağıdakı göstəricilərdən istifadə olunur:

• Faqositik nömrə - 1 faqositi udmaq qabiliyyətinə malik olan hissəciklərin sayını göstərir (adətən hüceyrə 5-10 mikrob cismini qəbul edə bilər),
• qanın faqositik qabiliyyəti,
• Faqositoz aktivliyi - hissəcikləri aktiv şəkildə tuta bilən faqositlərin faizini əks etdirir;
• Aktiv faqositlərin sayı,
• Faqositozun tamamlanma indeksi (1-dən çox olmalıdır).

Belə bir analiz aparmaq üçün xüsusi NST testləri istifadə olunur - spontan və stimullaşdırılır.

Təbii toxunulmazlığın amillərinə komplement sistemi də daxildir - bunlar komponentlər adlanan kompleks aktiv birləşmələrdir, bunlara sitokinlər, interferonlar, interleykinlər daxildir.

Humoral toxunulmazlığın göstəriciləri:

Faqositoz aktivliyi (VF,%)

Faqositozun intensivliyi (PF)

NST - spontan test, %

NST - stimullaşdırılmış test, %

Faqositlərin aktivliyinin azalması faqositlərin yad hissəcikləri zərərsizləşdirmək funksiyasını yaxşı yerinə yetirməməsinin əlaməti ola bilər.

Antistreptolizin O (ASLO) üçün test

A qrupu beta-hemolitik streptokokların yaratdığı streptokok infeksiyaları ilə orqanizmə daxil olan mikroblar toxumaları zədələyən və iltihaba səbəb olan xüsusi ferment streptolizin ifraz edir. Buna cavab olaraq, bədən antistreptolizin O istehsal edir - bunlar streptolizin antikorlarıdır. Antistreptolizin O - ASLO aşağıdakı xəstəliklərdə artır:

• revmatizm,
• Romatoid artrit,
• qlomerulonefrit,
• tonzillit,
• faringit,
• badamcıqların xroniki xəstəlikləri,
• Qırmızı qızdırma,
• Erysipelas.

Hansı orqanizmlər faqositoz qabiliyyətinə malikdir?

Cavablar və izahatlar

Trombositlər və ya qan trombositləri əsasən qanın laxtalanmasından, qanaxmanın dayandırılmasından və qan laxtalanmasından məsuldur. Lakin, bundan əlavə, onlar da faqositik xüsusiyyətlərə malikdirlər. Trombositlər psevdopodlar əmələ gətirə və bədənə daxil olan bəzi zərərli komponentləri məhv edə bilər.

Məlum olub ki, qan damarlarının hüceyrə membranı bədənə daxil olan bakteriyalar və digər "işğalçılar" üçün də təhlükə yaradır. Qanda monositlər və neytrofillər yad cisimlərlə mübarizə aparır, toxumalarda makrofaqlar və digər faqositlər onları gözləyir, hətta qan və toxumalar arasında olan qan damarlarının divarlarında “düşmənlər” özlərini “təhlükəsiz” hiss edə bilmirlər. Həqiqətən, bədənin müdafiə qabiliyyəti son dərəcə böyükdür. İltihab zamanı baş verən qanda və toxumalarda histamin miqdarının artması ilə, əvvəllər demək olar ki, hiss olunmayan endotel hüceyrələrinin faqositik qabiliyyəti bir neçə dəfə artır!

Bu kollektiv ad altında bütün toxuma hüceyrələri birləşir: birləşdirici toxuma, dəri, dərialtı toxuma, orqan parenximası və s. Bunu əvvəllər heç kim təsəvvür edə bilməzdi, amma məlum oldu ki, müəyyən şərtlər altında bir çox histiositlər "həyat prioritetlərini" dəyişdirə və həmçinin faqositoz qabiliyyətinə sahibdirlər! Zərər, iltihab və s patoloji proseslər onlarda adətən olmayan bu qabiliyyəti oyatmaq.

Faqositoz və sitokinlər:

Beləliklə, faqositoz hərtərəfli bir prosesdir. IN normal şərait bunun üçün xüsusi olaraq hazırlanmış faqositlər tərəfindən həyata keçirilir, lakin kritik vəziyyətlər belə bir funksiyası təbiətdə olmayan hüceyrələri belə bunu yerinə yetirməyə məcbur edə bilər. Bədən real təhlükə altında olduqda, başqa çıxış yolu yoxdur. Bu, müharibədəki kimidir, nəinki kişilər əllərinə silah götürürlər, həm də onu saxlaya bilən hər kəs.

Faqositoz prosesində hüceyrələr sitokinlər istehsal edir. Bunlar sözdə siqnal molekullarıdır, onların köməyi ilə faqositlər immunitet sisteminin digər komponentlərinə məlumat ötürür. Sitokinlərdən ən vacibi transfer faktorları və ya transfer faktorları - orqanizmdə immun informasiyanın ən qiymətli mənbəyi adlandırıla bilən zülal zəncirləridir.

İmmunitet sistemində faqositoz və digər proseslərin təhlükəsiz və tam şəkildə davam etməsi üçün aktiv maddəsi transfer faktorları ilə təmsil olunan Transfer Faktor dərmanından istifadə edə bilərsiniz. Məhsulun hər bir tableti ilə insan orqanizmi immunitet sisteminin düzgün işləməsi haqqında çoxlu canlılar nəsilləri tərəfindən qəbul edilmiş və yığılmış əvəzsiz məlumatların bir hissəsini alır.

Transfer Faktoru qəbul edərkən faqositoz prosesləri normallaşır, immun sisteminin patogenlərin nüfuzuna reaksiyası sürətlənir və bizi təcavüzkarlardan qoruyan hüceyrələrin aktivliyi artır. Bundan əlavə, immunitet sistemini normallaşdırmaqla bütün orqanların funksiyaları yaxşılaşır. Bu, artırmağa imkan verir ümumi səviyyə sağlamlıq və zəruri hallarda bədənin demək olar ki, hər hansı bir xəstəliklə mübarizə aparmasına kömək edir.

Faqositoz qabiliyyətinə malik hüceyrələrə daxildir

Polimorfonükleer leykositlər (neytrofillər, eozinofillər, bazofillər)

Sabit makrofaqlar (alveolyar, peritoneal, Kupffer, dendritik hüceyrələr, Langerhans)

2. İmmunitetin hansı növü xarici mühitlə əlaqə saxlayan selikli qişaların qorunmasını təmin edir. və patogenin bədənə nüfuz etməsindən dəri: xüsusi yerli toxunulmazlıq

3. İmmunitet sisteminin mərkəzi orqanlarına aşağıdakılar daxildir:

Fabriciusun Bursası və insanlardakı analoqu (Peyre yamaqları)

4. Hansı hüceyrələr antikor istehsal edir:

B. Plazma hüceyrələri

5. Haptenslər bunlardır:

Sadə üzvi birləşmələr aşağı molekulyar ağırlıqlı peptidlər, disakaridlər, NK, lipidlər və s.)

Antikor əmələ gəlməsinə səbəb ola bilməz

İnduksiyasında iştirak etdikləri antikorlarla xüsusi qarşılıqlı əlaqə qura bilir (zülala bağlandıqdan və tam hüquqlu antigenlərə çevrildikdən sonra)

6. Patogenin selikli qişadan keçməsinin qarşısı sinif immunoqlobulinləri tərəfindən alınır:

7. Bakteriyalarda adezinlərin funksiyasını yerinə yetirir: hüceyrə divarı strukturları (fimbriyalar, xarici membran zülalları, LPS)

U Gr(-): pili, kapsul, kapsulabənzər membran, xarici membran zülalları ilə əlaqələndirilir.

U Gr(+): hüceyrə divarının teyxoik və lipoteixoy turşuları

8. Gecikmiş yüksək həssaslıq aşağıdakı səbəblərdən yaranır:

Həssaslaşmış T-limfosit hüceyrələri (timusda immunoloji "təlim" keçmiş limfositlər)

9. Xüsusi immun cavabı həyata keçirən hüceyrələrə aşağıdakılar daxildir:

10. Aqqlütinasiya reaksiyası üçün lazım olan komponentlər:

mikrob hüceyrələri, lateks hissəcikləri (aqqlütinogenlər)

11. Çöküntü reaksiyasının mərhələləri üçün komponentlər bunlardır:

A. Hüceyrə suspenziyası

B. Antigen məhlulu (fizioloji məhlulda hapten)

B. Qızdırılan mikrob hüceyrə kulturası

D. Xəstənin immun serumu və ya test serumu

12. Komplementin fiksasiyası reaksiyası üçün hansı komponentlər lazımdır?

xəstənin qan serumu

İmmun lizis reaksiyası üçün tələb olunan 13 komponent:

D. Salin məhlulu

14. Ü sağlam insan periferik qanda T-limfositlərin sayı:

15. Fövqəladə halların qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə olunan dərman vasitələri:

16. İnsanın periferik qanında T-limfositlərin kəmiyyətcə qiymətləndirilməsi üsulu reaksiyadır:

B. Komplementin fiksasiyası

B. Qoyun eritrositləri ilə spontan rozet əmələ gəlməsi (E-ROC)

G. Siçan eritrositləri ilə rozet formasiyaları

D. Antikor və komplement (EAS-ROK) ilə müalicə olunan eritrositlərlə rozet formasiyalar )

17. Siçan eritrositləri insanın periferik qan limfositləri ilə qarışdıqda, həmin hüceyrələrlə “E-rozetlər” əmələ gəlir:

B. Fərqlənməmiş limfositlər

18. Lateks aglütinasiya reaksiyasını yerinə yetirmək üçün aşağıdakı maddələrdən başqa bütün maddələrdən istifadə etməlisiniz:

A. Xəstənin qan serumu 1:25 nisbətində seyreltilir

B. Fosfat tamponlu şoran (salin)

D. Antigenik lateks diaqnostikası

19. Lateks diaqnostikumdan istifadə edilən test hansı reaksiya növlərini əhatə edir:

20. İmmunoloji reaksiyalar üçün lövhələrə qoyulduqda müsbət lateks aglütinasiya reaksiyası necə özünü göstərir?

A. Flokların əmələ gəlməsi

B. Antigenin əriməsi

B. Mühitin bulanıqlığı

D. Plitə quyusunun dibində qeyri-bərabər kənarı olan nazik təbəqənin əmələ gəlməsi (“çətir” forması)

D. “Düymə” şəklində çuxurun dibində mərkəzdə halqa

21. Mancini immunodiffuziya reaksiyası hansı məqsədlə istifadə olunur:

A. Bütün bakteriya hüceyrələrinin aşkarlanması

B. Polisaxaridin – bakterial antigenin təyini

B. immunoqlobulin siniflərinin kəmiyyət təyini

D. Faqositar hüceyrələrin fəaliyyətinin təyini

22. Qan zərdabında immunoqlobulinlərin miqdarını təyin etmək üçün aşağıdakı testdən istifadə edin:

B. enzimatik immunitet

B. radioimmun testi

Mançiniyə görə G. radial immunodiffuziya

23. Mançini immunodiffuziya reaksiyasında iştirak edən anticisimlərin adları nədir?

A. Antibakterial anticisimlər

B. Antivirus AT

B. Komplement fiksasiya edən anticisimlər

D. Anti-immunoqlobulin antikorları

24. Patogenin daxil olması ilə bağlı xəstəliklər hansı infeksiya formasına aiddir mühit:

A. tək patogenin törətdiyi xəstəlik

B. bir neçə növ patogenlər ilə yoluxma nəticəsində inkişaf edən xəstəlik

B. başqa xəstəliyin fonunda inkişaf etmiş xəstəlik

A. qan mikrobun mexaniki daşıyıcısıdır, lakin qanda çoxalmır

B. patogen qanda çoxalır

B. patogen irinli ocaqlardan qana daxil olur

27. Sağaldıqdan sonra tifo qızdırması uzun müddət patogen bədəndən çıxarılır. Bu hallar hansı infeksiya formasıdır:

A. Xroniki infeksiya

B. Latent infeksiya

B. Simptomatik infeksiya

28. Bakterial ekzotoksinlərin əsas xassələri bunlardır:

A. Bakteriyaların orqanizmi ilə möhkəm bağlıdır

D. Ətraf mühitə asanlıqla buraxılır

H. Formalinin təsiri altında toksoidə çevrilə bilərlər

I. Antitoksinlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur

K. Antitoksinlər əmələ gəlmir

29. Patogen bakteriyaların invaziv xassələri aşağıdakılarla bağlıdır:

A. saxarolitik fermentləri ifraz etmək qabiliyyəti

B. hialorunidaza fermentinin olması

B. paylanma faktorlarının (fibrinolizin və s.) sərbəst buraxılması.

D. hüceyrə divarının itirilməsi

D. kapsul yaratmaq qabiliyyəti

Z. kol - genin olması

30. Biyokimyəvi quruluşa görə anticisimlər:

31. Xəstə heyvandan insana yoluxucu xəstəlik keçərsə, ona deyilir:

32. Tam hüquqlu antigenin əsas xassələri və əlamətləri:

A. zülaldır

B. aşağı molekulyar ağırlıqlı polisaxariddir

G. yüksək molekulyar ağırlıqlı birləşmədir

D. orqanizmdə antikorların əmələ gəlməsinə səbəb olur

E. orqanizmdə antikorların meydana gəlməsinə səbəb olmur

Z. bədən mayelərində həll olunmayan

I. spesifik antikorla reaksiya verə bilir

K. spesifik antikorla reaksiya verə bilmir

33. Makroorqanizmin qeyri-spesifik müqavimətinə aşağıdakı amillərdən başqa, hamısı daxildir:

B. mədə şirəsi

E. temperatur reaksiyası

G. selikli qişalar

Z. limfa düyünləri

K. komplement sistemi

34. Peyvənd vurulduqdan sonra aşağıdakı immunitet növü formalaşır:

G. süni aktiv əldə etmişdir

35.Aşağıdakı aqlütinasiya reaksiyalarından hansı mikroorqanizmin növünü müəyyən etmək üçün istifadə olunur:

B. geniş Qruber aglütinasiya reaksiyası

IN. göstərici reaksiyaşüşə üzərində aglütinasiya

G. lateks aglütinasiya reaksiyası

D. reaksiya passiv hemaqlütinasiya qırmızı qan hüceyrələri ilə O-diagnosticum

36. Adsorbsiya olunmuş və monoreseptor aqlütinasiya edən zərdab almaq üçün aşağıdakı reaksiyalardan hansı istifadə olunur?

A. şüşə üzərində indikativ aglütinasiya reaksiyası

B. dolayı hemaqlütinasiya reaksiyası

B. geniş Qruber aglütinasiya reaksiyası

D. Castellaniyə görə aqqlütininlərin adsorbsiya reaksiyası

D. çökmə reaksiyası

E. genişlənmiş Widal aglütinasiya reaksiyası

37. İstənilən aglütinasiya reaksiyasının aparılması üçün zəruri olan inqrediyentlər bunlardır:

A. distillə edilmiş su

B. şoran məhlulu

G. antigen (mikrobların dayandırılması)

E. qırmızı qan hüceyrələrinin dayandırılması

H. faqositlərin dayandırılması

38. Çöküntü reaksiyalarından hansı məqsədlə istifadə olunur:

A. xəstənin qan zərdabında aqqlütininlərin aşkar edilməsi

B. mikroorqanizmlərin toksinlərinin aşkarlanması

B. qan qrupunun aşkarlanması

D. qan serumunda presipitinlərin aşkar edilməsi

D. xəstəliyin retrospektiv diaqnozu

E. qida saxtakarlığının tərifi

G. toksin gücünün təyini

H. serum immunoqlobulinlərin siniflərinin kəmiyyət təyini

39. Dolayı hemaqlütinasiya reaksiyasını təyin etmək üçün lazımi inqrediyentlər bunlardır:

A. distillə edilmiş su

B. xəstənin qan serumu

B. şoran məhlulu

G. eritrosit diaqnostikası

D. monoreseptor aglutinating serum

E. unadsorbed aglutinating serum

H. qırmızı qan hüceyrələrinin dayandırılması

40. Presipitinogen-haptenin əsas xassələri və xüsusiyyətləri bunlardır:

A. bütöv bir mikrob hüceyrəsidir

B. mikrob hüceyrəsindən alınan ekstraktdır

V. mikroorqanizmlərin toksinidir

D. aşağı antigendir

E. şoran məhlulunda həll olunur

G. makroorqanizmə daxil olduqda anticisimlərin istehsalına səbəb olur

I. antikorla reaksiya verir

41. Halqanın çökmə reaksiyasını nəzərə alma vaxtı:

42. Mikroorqanizm kulturasının toksigenliyini təyin etmək üçün aşağıdakı immun reaksiyalardan hansı istifadə olunur?

A. Widal aqlütinasiya reaksiyası

B. halqanın çökmə reaksiyası

B. Qruberin aglütinasiya reaksiyası

D. faqositoz reaksiyası

E. gel çöküntü reaksiyası

G. neytrallaşma reaksiyası

H. lizis reaksiyası

I. hemaqlütinasiya reaksiyası

K. flokulyasiya reaksiyası

43. Hemoliz reaksiyasını təyin etmək üçün lazımi inqrediyentlər bunlardır:

A. hemolitik serum

B. bakteriyaların təmiz kulturası

B. antibakterial immun serum

D. şoran məhlulu

G. bakterial toksinlər

44. Bakterioliz reaksiyalarından hansı məqsədlə istifadə olunur:

A. xəstənin qan serumunda anticisimlərin aşkarlanması

B. mikroorqanizmlərin toksinlərinin aşkarlanması

B. mikroorqanizmlərin təmiz kulturasının müəyyən edilməsi

D. toksoid gücünün təyini

45. RSK hansı məqsədlə istifadə olunur:

A. xəstənin qan zərdabında anticisimlərin təyini

B. mikroorqanizmin təmiz kulturasının identifikasiyası

46. ​​İşarələr müsbət reaksiya bakterioliz aşağıdakılardır:

E. bakteriyaların həlli

47. Müsbət RSC-nin əlamətləri:

A. sınaq borusunda mayenin bulanıqlığı

B. bakteriyaların immobilizasiyası (hərəkət qabiliyyətinin itirilməsi)

B. lak qanının əmələ gəlməsi

D. buludlu halqanın görünüşü

D. sınaq tüpündəki maye şəffafdır, dibində qırmızı qan hüceyrələrinin çöküntüsü var

E. maye şəffafdır, dibində bakterial lopa var

48. Aktiv immunizasiya üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:

B. immun zərdab

49. Bakterial toksinlərdən hansı bakterioloji preparatlar hazırlanır?

50. Öldürülən peyvəndi hazırlamaq üçün hansı maddələr lazımdır:

Mikroorqanizmin yüksək virulent və yüksək immunogen ştammı (bütün məhv edilmiş bakteriya hüceyrələri)

t=56-58C temperaturda 1 saat qızdırılır

Ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma

51. Aşağıdakı bakterial preparatlardan hansı yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur?

A. canlı peyvənd

G. antitoksik serum

H. aglütinasiya edən serum

K. çökdürən serum

52. Diaqnostiklər hansı immun reaksiyalar üçün istifadə olunur?

Vidal tipli genişlənmiş aglütinasiya reaksiyası

Passiv və ya dolayı hemaqlütinasiya reaksiyaları (IRHA)

53. Müddət qoruyucu fəaliyyət insan orqanizminə daxil edilən immun serumlar: 2-4 həftə

54. Peyvəndin orqanizmə yeridilməsi üsulları:

canlı və ya öldürülmüş peyvəndlərin süni aerozollarından istifadə edərək tənəffüs yollarının selikli qişaları vasitəsilə

55. Bakterial endotoksinlərin əsas xassələri:

A. zülallardır(Gr(-) bakteriyaların hüceyrə divarı)

B. lipopolisaxarid komplekslərindən ibarətdir

G. bakteriyalardan asanlıqla ətraf mühitə buraxılır

I. formalin və temperaturun təsiri altında toksoidə çevrilməyə qadirdir

K. antitoksinlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur

56. Yoluxucu xəstəliyin baş verməsi aşağıdakılardan asılıdır:

A. bakteriyaların formaları

B. mikroorqanizmin reaktivliyi

B. Qram boyama qabiliyyəti

D. bakteriyanın patogenliyi dərəcəsi

E. giriş yoluxma portalı

G. bildirir ürək-damar sistemi mikroorqanizm

Z. ətraf mühit şəraiti (atmosfer təzyiqi, rütubət, günəş radiasiyası, temperatur və s.)

57. MHC (əsas histouyğunluq kompleksi) antigenləri membranlarda yerləşir:

A. müxtəlif mikroorqanizm toxumalarının nüvəli hüceyrələri (leykositlər, makrofaqlar, histiositlər və s.)

B. yalnız leykositlər

58. Bakteriyaların ekzotoksin ifraz etmək qabiliyyəti aşağıdakılarla bağlıdır:

A. bakteriyaların forması

B. kapsul yaratmaq qabiliyyəti

59. Patogen bakteriyaların əsas xassələri bunlardır:

A. yoluxucu proses törətmək qabiliyyəti

B. sporlar əmələ gətirmək qabiliyyəti

B. makroorqanizmə təsirin spesifikliyi

E. toksinlər yaratmaq qabiliyyəti

H. şəkər əmələ gətirmə qabiliyyəti

I. kapsul yaratmaq qabiliyyəti

60. İnsanın immun statusunun qiymətləndirilməsi üsulları bunlardır:

A. aglütinasiya reaksiyası

B. halqanın çökmə reaksiyası

Mançiniyə görə G. radial immunodiffuziya

D. T-köməkçiləri və T-bastırıcıları müəyyən etmək üçün monoklonal antikorlarla immunofluoressensiya testi

E. tamamlayıcı fiksasiya reaksiyası

Q. qoyun eritrositləri ilə spontan rozet əmələ gəlməsi üsulu (E-ROK)

61. İmmunoloji tolerantlıq Bu:

A. antikor istehsal etmək qabiliyyəti

B. xüsusi hüceyrə klonunun yayılmasına səbəb olmaq qabiliyyəti

B. antigenə immunoloji reaksiyanın olmaması

62. İnaktivləşdirilmiş qan serumu:

Serum 56 ° C-də 30 dəqiqə istilik müalicəsinə məruz qaldı, bu da komplementin məhvinə səbəb oldu.

63. İmmun cavabı yatıran və immunotolerantlıq fenomenində iştirak edən hüceyrələr bunlardır:

B. limfositlərin T-bastırıcıları

D. limfositlərin T-efektorları

D. limfositlər T killers

64. T-köməkçi hüceyrələrin funksiyaları bunlardır:

B limfositlərinin antikor əmələ gətirən hüceyrələrə və yaddaş hüceyrələrinə çevrilməsi üçün zəruridir

MHC sinif 2 antigenləri olan hüceyrələri tanıyın (makrofaqlar, B limfositləri)

İmmunitet reaksiyasını tənzimləyir

65. Çöküntü reaksiyasının mexanizmi:

A. hüceyrələrdə immun kompleksin formalaşması

B. toksin inaktivasiyası

B. seruma antigen məhlulu əlavə edildikdə görünən kompleksin əmələ gəlməsi

D. Ultrabənövşəyi şüalarda antigen-antikor kompleksinin parıltısı

66. Limfositlərin T və B populyasiyalarına bölünməsi aşağıdakılarla əlaqədardır:

A. hüceyrələrin səthində müəyyən reseptorların olması

B. limfositlərin (sümük iliyi, timus) çoxalma və diferensiallaşma yeri

B. immunoqlobulinlər istehsal etmək qabiliyyəti

D. HGA kompleksinin olması

D. antigeni faqositləşdirmək qabiliyyəti

67. Aqressiya fermentlərinə aşağıdakılar daxildir:

Proteaz (antikorları məhv edir)

Koaqulaz (qan plazmasını laxtalandırır)

Hemolizin (qırmızı qan hüceyrələrinin membranlarını məhv edir)

Fibrinolizin (fibrin laxtasının həlli)

Lesitinaz (lesitinə təsir göstərir)

68. Sinif immunoqlobulinlər plasentadan keçir:

69. Difteriya, botulizm və tetanozdan qorunma immunitetlə müəyyən edilir:

70. Dolayı hemaqlütinasiya reaksiyasına aşağıdakılar daxildir:

A. eritrosit antigenləri reaksiyada iştirak edir

B. reaksiya eritrositlər üzərində sorbiyalı antigenləri əhatə edir

B. reaksiya patogenin adhezinləri üçün reseptorları əhatə edir

A. qan patogenin mexaniki daşıyıcısıdır

B. patogen qanda çoxalır

B. patogen irinli ocaqlardan qana daxil olur

72. Antitoksik immuniteti aşkar etmək üçün dəridaxili test:

Bədəndə toksini zərərsizləşdirə biləcək antikorlar yoxdursa, difteriya toksini ilə Schick testi müsbətdir.

73. Mançininin immunodiffuziya reaksiyası bir növ reaksiyaya aiddir:

A. aglütinasiya reaksiyası

B. lizis reaksiyası

B. çökmə reaksiyası

D. ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi)

E. faqositoz reaksiyası

G. RIF (immunofluoressensiya reaksiyası)

74. Təkrar infeksiya:

A. sağaldıqdan sonra yaranan xəstəlik təkrar infeksiya eyni patogen

B. sağalmazdan əvvəl eyni patogenlə yoluxma zamanı inkişaf etmiş xəstəlik

B. klinik təzahürlərin qaytarılması

75. Müsbət Mançini reaksiyasının görünən nəticəsi:

A. aqqlütininlərin əmələ gəlməsi

B. mühitin bulanıqlığı

B. hüceyrənin əriməsi

D. geldə çökmə halqalarının əmələ gəlməsi

76. İnsanın toyuq vəbasının törədicinə qarşı müqaviməti immuniteti müəyyən edir:

77. İmmunitet yalnız patogen olduqda saxlanılır:

78. Lateksin aglütinasiya reaksiyasından aşağıdakı məqsədlər üçün istifadə edilə bilməz:

A. patogenin identifikasiyası

B. immunoqlobulin siniflərinin təyini

B. antikorların aşkarlanması

79. Qoyun eritrositləri (E-ROC) ilə rozet əmələ gəlməsi reaksiyası nəzərdə tutulur

Əgər bir limfosit adsorbsiya edilərsə müsbətdir:

A. bir qoyun qırmızı qan hüceyrəsi

B. tamamlayıcı fraksiya

B. 2-dən çox qoyun qırmızı qan hüceyrəsi (10-dan çox)

G. bakterial antigen

80. Natamam faqositoz xəstəliklərdə müşahidə olunur:

K. qarayara

81. Humoral immunitetin spesifik və qeyri-spesifik amilləri bunlardır:

82. Qoyun eritrositləri insanın periferik qan limfositləri ilə qarışdıqda E-rozetlər yalnız həmin hüceyrələrlə əmələ gəlir:

83. Lateksin aglütinasiya reaksiyasının nəticələri qeyd olunur:

A. millilitrlə

B. millimetrlə

84. Çöküntü reaksiyalarına aşağıdakılar daxildir:

B. flokulyasiya reaksiyası (Korotyayevə görə)

İsaev Pfayferin B. fenomeni

G. geldə çökmə reaksiyası

D. aglütinasiya reaksiyası

E. bakterioliz reaksiyası

G. hemoliz reaksiyası

H. Ascoli halqa-qəbul reaksiyası

I. Mantu reaksiyası

Mançiniyə görə K. radial immunodiffuziya reaksiyası

85. Qaptenin əsas xüsusiyyətləri və xassələri:

A. zülaldır

B. polisaxariddir

G. kolloid quruluşa malikdir

D. yüksək molekulyar ağırlıqlı birləşmədir

E. bədənə daxil olduqda, antikorların meydana gəlməsinə səbəb olur

G. orqanizmə daxil edildikdə antikorların əmələ gəlməsinə səbəb olmur

Z. bədən mayelərində həll olunur

I. spesifik anticisimlərlə reaksiya verə bilir

K. spesifik antikorlarla reaksiya verə bilmir

86. Anticisimlərin əsas xüsusiyyətləri və xassələri:

A. polisaxaridlərdir

B. albuminlərdir

V. immunoqlobulinlərdir

G. tam hüquqlu antigenin orqanizmə daxil olmasına cavab olaraq əmələ gəlir

D. orqanizmdə haptenin daxil olmasına cavab olaraq əmələ gəlir

E. tam hüquqlu bir antigenlə qarşılıqlı əlaqə qurmağa qadirdir

G. haptenlərlə qarşılıqlı əlaqədə olmaq qabiliyyətinə malikdir

87. Qruber tipli aqqlütinasiya reaksiyasının təfərrüatlı aparılması üçün zəruri komponentlər:

A. xəstənin qan serumu

B. şoran məhlulu

B. bakteriyaların təmiz kulturası

D. məlum immun serum, qeyri-adsorbsiya

D. qırmızı qan hüceyrələrinin dayandırılması

H. məlum immun serum, adsorbsiya

I. monoreseptor serumu

88. Müsbət Qruber reaksiyasının əlamətləri:

89. Müfəssəl Widal aglütinasiya reaksiyasını yerinə yetirmək üçün zəruri inqrediyentlər:

Diaqnostikum (öldürülmüş bakteriyaların dayandırılması)

Xəstənin qan serumu

90. Faqositozu gücləndirən anticisimlər:

D. tamamlayıcı antikorlar

91. Halqalı çökmə reaksiyasının komponentləri:

A. şoran məhlulu

B. çökdürən serum

B. qırmızı qan hüceyrələrinin dayandırılması

D. bakteriyaların təmiz mədəniyyəti

H. bakterial toksinlər

92. Xəstənin qan zərdabında aqqlütininləri aşkar etmək üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:

A. geniş Qruber aglütinasiya reaksiyası

B. bakterioliz reaksiyası

B. uzadılmış Vidal aglütinasiya reaksiyası

D. çökmə reaksiyası

D. erythrocyte diagonisticum ilə passiv hemaqlütinasiya reaksiyası

E. şüşə üzərində göstərici aglütinasiya reaksiyası

93. Lizis reaksiyaları bunlardır:

A. çökmə reaksiyası

B. İsayev-Pfayfer fenomeni

B. Mantu reaksiyası

Q.Qruberin aglütinasiya reaksiyası

E. Widal aglütinasiya reaksiyası

94. Müsbət halqalı çökmə reaksiyasının əlamətləri:

A. sınaq borusunda mayenin bulanıqlığı

B. bakteriya hərəkətliliyinin itirilməsi

B. sınaq borusunun dibində çöküntünün görünüşü

D. buludlu halqanın görünüşü

D. lak qanının əmələ gəlməsi

E. agarda ağ bulanıqlıq xətlərinin görünməsi (“uson”)

95. Qrubber aglütinasiya reaksiyasının yekun uçotu vaxtı:

96. Bakterioliz reaksiyasını qurmaq üçün lazımdır:

B. distillə edilmiş su

D. şoran məhlulu

D. qırmızı qan hüceyrələrinin dayandırılması

E. bakteriyaların təmiz mədəniyyəti

G. faqositlərin dayandırılması

I. bakterial toksinlər

K. monoreseptor aglutinating serum

97. Yoluxucu xəstəliklərin profilaktikası üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:

E. antitoksik serum

K. aglütinasiya edən serum

98. Xəstəlikdən sonra immunitetin aşağıdakı növü formalaşır:

B. qazanılmış təbii aktiv

B. əldə edilmiş süni aktiv

G. təbii passiv əldə etmişdir

D. əldə edilmiş süni passiv

99. İmmun zərdab tətbiq edildikdən sonra aşağıdakı immunitet növü formalaşır:

B. qazanılmış təbii aktiv

B. əldə edilmiş təbii passiv

G. süni aktiv əldə etmişdir

D. əldə edilmiş süni passiv

100. Sınaq borusunda aparılan lizis reaksiyasının nəticələrinin yekun qeydə alınması vaxtı:

101. Komplementin fiksasiya reaksiyasının (CRR) fazalarının sayı:

D. ondan çox

102. Müsbət hemoliz reaksiyasının əlamətləri:

A. qırmızı qan hüceyrələrinin çökməsi

B. lak qanının əmələ gəlməsi

B. qırmızı qan hüceyrələrinin aglütinasiyası

D. buludlu halqanın görünüşü

D. sınaq borusunda mayenin bulanıqlığı

103. Passiv immunizasiya üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:

B. antitoksik serum

104. RSC-nin səhnələşdirilməsi üçün zəruri olan inqrediyentlər bunlardır:

A. distillə edilmiş su

B. şoran məhlulu

D. xəstənin qan serumu

E. bakterial toksinlər

I. hemolitik serum

105. Yoluxucu xəstəliklərin diaqnostikası üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:

B. antitoksik serum

G. aglütinasiya edən serum

I. çökdürən serum

106. Mikrob hüceyrələrindən və onların toksinlərindən bakterioloji preparatlar hazırlanır:

B. antitoksik immun serum

B. antimikrob immun serum

107. Antitoksik zərdablar aşağıdakılardır:

D. qazlı qanqrenaya qarşı

K. gənə ensefalitinə qarşı

108. Bakterial faqositozun sadalanan mərhələlərinin düzgün ardıcıllığını seçin:

1A. faqositin bakteriyaya yaxınlaşması

2B. Bakteriyaların faqositlərə adsorbsiyası

3B. bakteriyaların faqositlər tərəfindən udulması

4G. faqosom əmələ gəlməsi

5D. faqosomun mezosomla birləşməsi və faqolizosomun əmələ gəlməsi

6E. mikrobun hüceyrədaxili inaktivasiyası

7J. bakteriyaların enzimatik həzm edilməsi və qalan elementlərin çıxarılması

109. Timusdan müstəqil antigenin yeridilməsi zamanı humoral immun cavabında qarşılıqlı təsir (hüceyrələrarası əməkdaşlıq) mərhələlərinin düzgün ardıcıllığını seçin:

4A. Antikor istehsal edən plazma hüceyrələrinin klonlarının formalaşması

1B. Tutma, hüceyrədaxili genin parçalanması

3B. B limfositləri tərəfindən antigenin tanınması

2G. Makrofaq səthində parçalanmış antigenin təqdimatı

110. Antigen aşağıdakı xüsusiyyətlərə malik olan maddədir:

İmmunogenlik (tolerogenlik), yadlıqla müəyyən edilir

111. İnsanlarda immunoqlobulin siniflərinin sayı: beş

112. Sağlam bir yetkinin qan zərdabında olan IgG-dən ümumi məzmun immunoqlobulinlər: 75-80%

113. İnsan qan zərdabının elektroforezi zamanı Ig: γ-qlobulinlərin zonasına miqrasiya edir.

114. Dərhal allergik reaksiyalarda ən yüksək dəyər O var:

Müxtəlif siniflərin antikorlarının istehsalı

115. Qoyun eritrositlərinin reseptoru: T-limfositlərin membranında yerləşir.

116. B-limfositlər rozet əmələ gətirir:

antikor və tamamlayıcı ilə müalicə siçan eritrositləri

117. İmmunitetin vəziyyətini qiymətləndirərkən hansı amillər nəzərə alınmalıdır?

Yoluxucu xəstəliklərin tezliyi və onların gedişatının xarakteri

Temperatur reaksiyasının şiddəti

Xroniki infeksiya ocaqlarının olması

118. “Sıfır” limfositlər və onların insan orqanizmindəki sayı:

differensiasiyaya məruz qalmamış, prekursor hüceyrələr olan limfositlər, onların sayı 10-20% -dir.

119. İmmunitet:

Sistem bioloji müdafiə daxili mühit çoxhüceyrəli orqanizm(homeostazın saxlanması) ekzogen və endogen təbiətli genetik yad maddələrdən

120. Antigenlər bunlardır:

Mikroorqanizmlərin və digər hüceyrələrin tərkibində olan və ya onlar tərəfindən ifraz olunan, yad məlumat əlamətləri daşıyan və orqanizmə daxil olduqda, spesifik hüceyrələrin inkişafına səbəb olan hər hansı maddələr. immun reaksiyalar(bütün məlum antigenlər kolloid təbiətlidir) + zülallar. polisaxaridlər, fosfolipidlər. nuklein turşuları

121. İmmunogenlik:

İmmunitet reaksiyasına səbəb olmaq qabiliyyəti

122. Haptenslər bunlardır:

Sadə kimyəvi birləşmələr aşağı molekulyar çəki (disaxaridlər, lipidlər, peptidlər, nuklein turşuları)

İmmunogen deyil

var yüksək səviyyə immun cavab məhsullarına spesifiklik

123. Sitofil olan və dərhal yüksək həssaslıq reaksiyasını təmin edən insan immunoqlobulinlərinin əsas sinfi: IgE

124. İlkin immun cavab zamanı anticisimlərin sintezi immunoqlobulinlər sinfindən başlayır:

125. İkinci dərəcəli immun cavab zamanı anticisimlərin sintezi immunoqlobulinlər sinfi ilə başlayır:

126. Histamin və digər mediatorları ifraz edən dərhal həssaslıq reaksiyasının patokimyəvi mərhələsini təmin edən insan orqanizminin əsas hüceyrələri bunlardır:

Bazofillər və mast hüceyrələri

127. Gecikmiş yüksək həssaslıq reaksiyalarına aşağıdakılar daxildir:

Köməkçi T hüceyrələri, T supressor hüceyrələri, makrofaqlar və yaddaş hüceyrələri

128. Sümük iliyində məməlilərin periferik qan hüceyrələrinin yetişməsi və yığılması heç vaxt baş vermir:

129. Həddindən artıq həssaslığın növü ilə həyata keçirilmə mexanizmi arasında uyğunluğu tapın:

1.Anafilaktik reaksiya- allergenlə ilkin təmasda IgE antikorlarının istehsalı, antikorlar bazofillərin səthində sabitlənir və mast hüceyrələri, allergen yenidən daxil olduqda, mediatorlar buraxılır - histamin, seratonin və s.

2. Sitotoksik reaksiyalar– IgG, IgM, IgA antikorları iştirak edir, müxtəlif hüceyrələrdə fiksasiya olunur, AG-AT kompleksi komplement sistemini klassik yol, iz boyunca aktivləşdirir. hüceyrə sitolizi.

3.İmmunokompleks reaksiyalar– IC əmələ gəlir (antikor + komplement ilə əlaqəli həll olunan antigen), komplekslər immunokompetent hüceyrələrdə sabitlənir və toxumalarda yerləşdirilir.

4. Hüceyrə vasitəsilə baş verən reaksiyalar- antigen əvvəlcədən həssaslaşdırılmış immunokompetent hüceyrələrlə qarşılıqlı əlaqədə olur, bu hüceyrələr iltihaba (DTH) səbəb olan vasitəçilər istehsal etməyə başlayır.

130. Komplementin aktivləşmə yolu ilə icra mexanizmi arasında uyğunluğu tapın:

1. Alternativ yol– polisaxaridlər, bakteriyaların lipopolisaxaridləri, viruslar (antikorların iştirakı olmadan AG) hesabına C3b komponenti bağlanır, properdin zülalının köməyi ilə bu kompleks C5 komponentini aktivləşdirir, sonra MAC => mikrob hüceyrələrinin lizisi əmələ gəlir.

2.Klassik yol– Ag-At kompleksi hesabına (antigenlərlə IgM, IgG kompleksləri, C1 komponentinin bağlanması, C2 və C4 komponentlərinin parçalanması, C3 konvertazanın əmələ gəlməsi, C5 komponentinin əmələ gəlməsi).

3.Lektin yolu– mannan bağlayan lektinə (MBL), proteazanın aktivləşməsinə, C2-C4 komponentlərinin parçalanmasına görə, klassik versiya. Yollar

131. Antigenin işlənməsi:

Antigen peptidlərinin tutulması, parçalanması və 2-ci sinif əsas histouyğunluq kompleksinin molekulları ilə bağlanması və onların hüceyrə səthində təqdim edilməsi ilə xarici antigenin tanınması fenomeni

132. Antigenin xassələri ilə immun cavabın inkişafı arasında uyğunluğu tapın:

133. Limfositlərin növü, onların miqdarı, xassələri və differensiasiya yolu arasında uyğunluğu tapın:

1. T-köməkçilər, C D 4-limfositlər – APC aktivləşir, MHC sinif 2 molekulu ilə birlikdə populyasiyanın Th1 və Th2-yə bölünməsi (interleykinlərdə fərqlənir), yaddaş hüceyrələrini əmələ gətirir və Th1 sitotoksik hüceyrələrə çevrilə bilir, timusda diferensiasiya, 45-55%

2.C D 8 - limfositlər - MHC sinif 1 molekulu tərəfindən aktivləşdirilən sitotoksik təsir, supressor hüceyrələr rolunu oynaya bilər, yaddaş hüceyrələrini əmələ gətirir, hədəf hüceyrələri məhv edir (“öldürücü zərbə”), 22-24%

3.B limfosit - sümük iliyində diferensiasiya, reseptor yalnız bir reseptor alır, antigenlə qarşılıqlı təsirdən sonra T-dan asılı yola gedə bilər (IL-2 T-köməkçi, yaddaş hüceyrələrinin və digər immunoqlobulin siniflərinin əmələ gəlməsi səbəbindən) və ya T-müstəqil (yalnız IgM əmələ gəlir) .10-15%

134. Sitokinlərin əsas rolu:

Hüceyrələrarası qarşılıqlı əlaqənin tənzimləyicisi (mediator)

135. Antigenin T-limfositlərə təqdim edilməsində iştirak edən hüceyrələr bunlardır:

136. Anticisimləri istehsal etmək üçün B limfositləri aşağıdakılardan kömək alır:

137. T-limfositlər molekullarla birlikdə təqdim olunan antigenləri tanıyır:

Antigen təqdim edən hüceyrələrin səthində əsas histouyğunluq kompleksi)

138. IgE sinfinə aid anticisimlər istehsal olunur: allergik reaksiyalar zamanı bronxial və peritonun plazma hüceyrələri tərəfindən limfa düyünləri, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında

139. Faqositar reaksiya aparılır:

140. Neytrofil leykositlər aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:

Faqositoz qabiliyyətinə malikdir

Geniş çeşiddə bioloji aktiv maddələr ifraz edir (IL-8 deqranulyasiyaya səbəb olur)

Toxuma mübadiləsinin tənzimlənməsi və iltihablı reaksiyaların kaskadı ilə əlaqələndirilir

141. Timusda aşağıdakılar baş verir: T-limfositlərin yetişməsi və differensiasiyası.

142. Əsas histouyğunluq kompleksi (MHC) aşağıdakılara cavabdehdir:

A. bədənlərinin fərdiliyinin göstəriciləridir

B. orqanizmin hüceyrələri hər hansı bir agent (infeksion) tərəfindən zədələndikdə əmələ gəlir və T-killerlər tərəfindən məhv edilməli olan hüceyrələri işarələyir.

V. immunorequlyasiyada iştirak edir, makrofaqların membranında antigen determinantları təmsil edir və T köməkçi hüceyrələri ilə qarşılıqlı əlaqədə olur.

143. Antikor əmələ gəlməsi: plazma hüceyrələrində baş verir

Plasentadan keçin

Korpuskulyar antigenlərin opsonizasiyası

Klassik yol vasitəsilə bağlanma və aktivləşdirməni tamamlayın

Toksigenlərin bakteriolizi və zərərsizləşdirilməsi

Antigenlərin aglütinasiyası və çökməsi

145. İlkin immunçatışmazlıqlar nəticəsində inkişaf edir:

İmmunitet sistemini idarə edən genlərdə (mutasiyalar kimi) qüsurlar

146. Sitokinlərə aşağıdakılar daxildir:

interleykinlər (1,2,3,4 və s.)

şiş nekrozu faktorları

147. Müxtəlif sitokinlər və onların əsas xassələri arasında uyğunluğu tapın:

1.Hematopoietinlər- hüceyrə böyümə faktorları (ID T-.B-limfositlərin böyüməsini, diferensiasiyasını və aktivləşməsini təmin edir,N.K.-hüceyrələr və s.) və koloniya stimullaşdırıcı amillər

2.İnterferonlar- antiviral fəaliyyət

3.Şiş nekrozu faktorları– bəzi şişləri parçalayır, antikor əmələ gəlməsini və mononüvəli hüceyrələrin fəaliyyətini stimullaşdırır

4. Kimyakinlər - leykositləri, monositləri, limfositləri iltihab yerinə cəlb edir.

148. Sitokinləri sintez edən hüceyrələr bunlardır:

timus stromal hüceyrələri

149. Allergenlər bunlardır:

1. protein təbiətinin tam antigenləri:

qida məhsulları (yumurta, süd, qoz-fındıq, qabıqlı balıqlar); arıların, arıların zəhərləri; hormonlar; heyvan serumu; ferment preparatları (streptokinaz və s.); lateks; Komponentlər ev tozu(gənələr, göbələklər və s.); otların və ağacların polenləri; peyvənd komponentləri

150. İnsanın immun statusunu xarakterizə edən testlərin səviyyəsi ilə immun sisteminin əsas göstəriciləri arasında uyğunluğu tapın:

1-ci səviyyə- müayinə ( leykosit formulası, kemotaksisin intensivliyi ilə faqositoz aktivliyinin təyini, immunoqlobulin siniflərinin təyini, qanda B-limfositlərin sayının hesablanması, limfositlərin ümumi sayının və yetkin T-limfositlərin faizinin müəyyən edilməsi)

2-ci səviyyə - miqdarlar. T-köməkçilərin/induktorların və T-killerlərin/bastırıcıların təyini, neytrofillərin səthi membranında yapışma molekullarının ifadəsinin təyini, əsas mitogenlər üçün limfositlərin proliferativ aktivliyinin qiymətləndirilməsi, komplement sisteminin zülallarının təyini, kəskin faza zülalları, immunoqlobulinlərin alt sinifləri, otoantikorların mövcudluğunun müəyyən edilməsi, dəri testlərinin aparılması

151. İnfeksion prosesin forması ilə onun xüsusiyyətləri arasında uyğunluğu tapın:

Mənşəyinə görə: ekzogen– patogen agent xaricdən gəlir

endogen– infeksiyanın səbəbi makroorqanizmin özünün fürsətçi mikroflorasının nümayəndəsidir

autoinfeksiya– patogenlər makroorqanizmin bir biotopundan digərinə daxil olduqda

Müddətinə görə: kəskin, yarımkəskin və xroniki (patogen uzun müddət davam edir)

Paylanma ilə: fokal (lokallaşdırılmış) və ümumiləşdirilmiş (limfa yolu ilə və ya hematogen yolla yayılmış): bakteriemiya, sepsis və septikopemiya

İnfeksiya yerinə görə: icmadan əldə edilən, xəstəxanadan əldə edilən, təbii mərkəzli

152. Yoluxucu xəstəliyin inkişafında dövrlərin düzgün ardıcıllığını seçin:

3.dövr ifadə edilir klinik simptomlar(kəskin dövr)

4. sağalma (bərpa) dövrü - mümkün bakterial daşınma

153. Bakterial toksinin növü ilə xassələri arasında uyğunluqları tapın:

1.sitotoksinlər- hüceyrəaltı səviyyədə protein sintezini bloklayır

2. membran toksinləri- səth keçiriciliyini artırmaq. eritrositlərin və leykositlərin membranları

3.funksional blokerlər- sinir impulslarının ötürülməsinin pozulması, damar keçiriciliyinin artması

4.eksfoliatinlər və eritrogeninlər

154. Allergenlərin tərkibində:

155. İnkubasiya dövrü: mikrobun orqanizmə daxil olduğu andan xəstəliyin ilk əlamətləri görünənə qədər olan müddətdir ki, bu da çoxalma, mikrobların və toksinlərin yığılması ilə bağlıdır.

Pandia.ru xidmətlərinin rəyləri