Kraniotomiya və onun nəticələri. Kraniotomiyadan sonra nəticələr, erkən və gec Kəllənin açılması

Kraniotomiyadan sonra nəticələr təbiətə və proqnozun şiddətinə görə müxtəlifdir. Bu, hər hansı bir müdaxilənin travmatik olması ilə əlaqədardır daxili mühit kəllə sümüyü və beyin, eləcə də bu müdaxiləyə səbəb olan şərtlərlə. Kraniotomiyadan sonra bütün ağırlaşmalar erkən və gec bölünür. Onların hər birinin öz xüsusiyyətləri, baş vermə vaxtı və qarşısının alınması, diaqnoz və müalicə üsulları var. TO erkən ağırlaşmalar daxildir:

1. Beyin maddəsinin zədələnməsi.
2. qanaxma.
3. Onun toxumalarının ödemi və şişməsi səbəbindən beyin maddəsinin zədələnməsi.
4. Əməliyyat zamanı ölüm.

Bu siyahıdan aydın olur ki, onlar vaxtında yaranır cərrahi müdaxilə. Bəziləri neyrocərrahın təsiri altına düşə bilməz. Başqalarına xəbərdarlıq edilə bilər. Ayrı-ayrılıqda qeyd etmək lazımdır ki, neyrocərrahi əməliyyatlar ən uzunmüddətli cərrahi müdaxilələrdən biridir. Buna görə də, kəllə sümüyünə müdaxilə ilə birbaşa əlaqəli olmayan əməliyyatın ağırlaşmaları bəzən baş verə bilər. TO gec fəsadlar aid etmək:

1. İkinci dərəcəli bakterial infeksiya.
2. Tromboz və tromboemboliya.
3. Nevroloji çatışmazlığın inkişafı.
4. Psixi pozğunluqlar.
5. Gec qanaxma.
6. Ödem - beynin şişməsi və gövdənin foramen magnuma yapışması.

Bu qrup ağırlaşmalar inkişaf edir bərpa dövrü. Onların düzəldilməsi əhəmiyyətli vaxt və dərman resursları tələb edə bilər.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar

Əməliyyatdan sonrakı dövrün gedişatını ağırlaşdıran əsas nəzarət olunmayan amillərdən biri də xəstənin yaşıdır. Kranial trepanasiya ən asanlıqla üzlər tərəfindən tolere edilir gənc ciddi müşayiət olunan xəstəliklər olmadan. Uşaqlarda vəziyyət bir qədər pisdir. Bu, uşağın bədəninin kompensasiya mexanizmlərinin və anatomik xüsusiyyətlərinin kifayət qədər inkişaf etməməsi ilə əlaqədardır.

Ən çox ağır nəticələr yaşlı insanlarda baş verir. Qan dövranının, maddələr mübadiləsinin və bərpa proseslərinin tənzimlənməsində təbii pozğunluqlara görə əməliyyatdan sonrakı dövrçox çətindir. Kraniotomiyadan sonra bərpa dövrü nadir hallarda rəvan, tamamilə komplikasiya olmadan keçir.

Daha az əhəmiyyətli deyil fərdi xüsusiyyətlər hər bir orqanizm. Bu, çoxsaylı genetik xüsusiyyətlərlə müəyyən edilir. Hər bir insanın metabolik proseslərdə, müəyyən strukturunda unikal sapma var anatomik formasiyalar və əməliyyata reaksiyaların şiddəti. Çarpıcı bir nümunəÇoxlu genetik faktorların səbəb olduğu qanaxmaların artması olan şəxslər xidmət edə bilər. Belə xəstələrdə əməliyyatdan sonrakı erkən və gec dövrdə qanaxma riski əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir.

Kraniotomiyanın təsirləri keçmişdə edilən əməliyyatlardan təsirlənir. Bəzən təkrar cərrahi müdaxilələr zamanı beyin bölməsi kəllə sümüyü, beynin membranları və onun maddəsi arasında yapışmalar (yapışmalar) aşkar edilə bilər,
kranial tonozun sümüklərinin trepanlanmış sahəsini tutan. Bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilənin müddəti və ağırlaşma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Premorbid fon da proqnoz baxımından vacibdir. Bu anlayış əməliyyatdan əvvəl yaranmış və bu günə qədər davam edən xəstəliklərin bütün spektrini ifadə edir. Bəzi xəstəliklər əməliyyatdan sonrakı dövrü əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Məsələn, bütün orqanların kapilyar yataqlarına, o cümlədən bütün membranları ilə beyinə əhəmiyyətli zərər verən diabetes mellitus. Bu, regenerasiya proseslərinin əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlamasına və müxtəlif infeksion agentlərə qarşı yerli müqavimətin azalmasına səbəb olur (bu, ikincil bakterial infeksiyaya səbəb ola bilər).

Əməliyyatdan sonrakı erkən nəticələr

Kraniotomiyadan sonra tez-tez baş verən ağırlaşmalara qanaxma daxildir. Onlar həm cərrahi müdaxilənin özündə, həm də başa çatdıqdan dərhal sonra baş verə bilər. Başın toxumalarına bol qan tədarükü sayəsində xəstə qısa müddət ərzində əhəmiyyətli miqdarda qan itirə bilər.

IN bu halda Təcili yardım (başqasının qanının köçürülməsi) tələb oluna bilər. Buna görə də, əməliyyatdan əvvəlki dövrdə xəstənin vəziyyəti imkan verirsə, tam laboratoriya və instrumental müayinə. Bu, qan qrupunun və Rh faktorunun müəyyən edilməsini əhatə edir, çünki kütləvi qanaxma inkişaf etdikdə hər saniyə sayılır.

Neyrocərrahiyyə texnologiyasının hazırkı inkişaf mərhələsində beynin qəsdən zədələnməsi olduqca nadirdir. Ancaq bəzi hallarda bu olduqca mümkündür. Beyin maddəsinin zədələnmə dərəcəsindən (ölçüsü və dərinliyindən) asılı olaraq, sonrakı nəticələr formalaşır. "Səssiz" bölgələr zədələnirsə, heç bir təzahür yoxdur, lakin bütövlüyü pozulubsa. funksional şöbələr müxtəlif şiddətdə nevroloji çatışmazlıqlar inkişaf edə bilər.

Beyin zədələrə (sarsıntı, qançırlar və ya nüfuz edən yaralar) çox oxşar şəkildə reaksiya verir. Onun maddəsinin ödemi və şişməsi inkişaf edir. Histoloji səviyyədə bu, kapilyar yataqdan interstisial boşluğa əhəmiyyətli miqdarda maye qanın buraxılması və onun sinir liflərinin "sızması" ilə özünü göstərir. Bu, medullanın həcminin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olur. Beyin sanki içəridən kəlləni sıxır. Qeyri-dəqiq trefinasiya və ya qeyri-kafi olduqda infuziya terapiyası strukturda zədələnmələrin, qırılmaların və digər düzəlməz dəyişikliklərin inkişafı ilə beyin maddəsinin burr dəliyinə yerdəyişməsi var.

Beyinə edilən hər hansı müdaxilənin mürəkkəbliyi və bu müdaxiləyə səbəb ola biləcək səbəblərin ciddiliyi nəzərə alınarsa, əməliyyat masasında ölüm riski hələ də qalmaqdadır. Bu vəziyyətdə tibb işçilərinin nəzarətindən kənarda qalan bir sıra hallar həlledicidir.

Kraniotomiya üçün bəzi əməliyyatların müddəti müdaxilənin özünün birbaşa nəticəsi olmayan ağırlaşma riski ilə əlaqələndirilir. Birincisi, bunlar narkotik yuxusunda uzun müddət qalmanın nəticələri ola bilər. Hansı ki, bir çox tənəffüs və ürək xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir.

Xəstənin əzaları ola bilər uzun müddət qeyri-təbii vəziyyətdə olmaq. Bu, fərdi neyrovaskulyar bağlamalara təzyiqin artması ilə əlaqədardır və bu strukturların zədələnməsinə və zəif iflic və əməliyyatdan sonrakı dövrdə parezlər.

Spontan tənəffüs olmadıqda bir neçə saat bir vəziyyətdə qalmaq (çünki belə cərrahi müdaxilələr altında aparılır. inhalyasiya anesteziyası) pnevmoniyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Əməliyyatın gec nəticələri

Əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonrakı dövrdə asepsiya və antisepsis qaydalarına maksimum riayət olunmaqla belə, patogen mikroorqanizmlər beyin qişasına və ya beyin maddəsinin özünə nüfuz edə bilər. Bu vəziyyətdə kənarlar boyunca toxuma iltihabı inkişaf edir əməliyyatdan sonrakı yara. Dəri şişir, qızarır və irinli axıntı yaradan.

Patogenlər beyin qişalarında çoxaldıqda, ikincil irinli meningit. Bu xəstəlik bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması, güclü baş ağrısı, təkrar qusma və fotofobi ilə müşayiət olunur. Serebrospinal mayedə əhəmiyyətli dərəcədə artan sayda ağ qan hüceyrələri aşkar edilir və bəzən patogenin özü də aşkar edilə bilər.

Əgər mikroorqanizm beynin öz maddəsində çoxalmağa başlayırsa, onda daha ciddi bir patoloji inkişaf edir - ensefalit. Bundan əlavə qızdırma və şiddətli baş ağrısı ilə bu komplikasiyaəzaların, üz əzələlərinin və ya disfunksiyası daxili orqanlar- beyin zədələnməsinin yerindən asılı olaraq.

Kraniotomiyanın dəhşətli nəticəsi müxtəlif damarların trombozu və ya tromboemboliyasıdır. Serebral sinusların trombozu ilə (beyindən qan toplayan xüsusi damarlar) xüsusi bir klinika inkişaf edir:

• temperaturun artması;
• lokallaşdırılmış baş ağrısı;
• gözlərin və üzün qızartı;
• boyun damarlarının çökməsi.

Qan laxtası ürəyə daxil olarsa, o zaman klinik miokard infarktı inkişaf edə bilər və əgər varsa ağciyər arteriyaları- bu damarların tromboemboliyası. Bütün bu ağırlaşmalar ciddidir və təcili müalicə tələb edir.

Əməliyyat başa çatdıqdan dərhal sonra xəstənin nevroloji vəziyyətində heç bir sapma aşkar edilməsə belə, bu, gələcəkdə bu simptomların inkişaf edə bilməyəcəyi anlamına gəlmir. Baş beyin qabığının funksional strukturunun xüsusiyyətlərinə görə, müəyyən təzahürlərə əsaslanaraq, beyin maddəsinin zədələnməsinin yerini kifayət qədər yüksək dəqiqliklə müəyyən etmək mümkündür.

Məsələn, beynin sol tərəfdəki köndələn sulkusunun qarşısında yerləşən korteks zədələnirsə, qarşı tərəfdə hərəkət pozğunluqları və nitq pozğunluqları yaranır. Müasir tibb elminin inkişafına baxmayaraq, nevroloji nəticələrin əksəriyyətini tamamilə müalicə etmək mümkün deyil.

Məlumdur ki, insanın bütün şəxsiyyət xüsusiyyətləri və xarakteri beyinin substansiyasında öz fiziki, maddi əksini tapır. Bunlara hər hansı bir müdaxilə olduğu aydın olur incə strukturlar psixikada və davranışda dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Əksər hallarda, bu təsirlər əslində müvafiq müalicə ilə tamamilə yox olur, lakin bəzən bir insanı əbədi olaraq dəyişə bilər.

Ona görə də aydın olur ki, kraniotomiya ilə müşayiət olunan əməliyyatlar həm xəstənin özü, həm də yaxınları üçün ciddi sınaqdır.

Kraniotomiya beynin iş proseslərinə ciddi təsir göstərə bilən mürəkkəb cərrahi müdaxilə növüdür. Əməliyyatdan sonra xəstəliyin nəticələrinin lokalizasiyası və aradan qaldırılması ilə bir sıra bərpaedici prosedurlar əsasında reabilitasiya tələb olunur. İnsan tam həyata qayıtmaq və iş qabiliyyətini bərpa etmək imkanı əldə edir.

Kraniotomiya - bu nədir?

Kraniotomiyadır ən mürəkkəb neyrocərrahiyyə əməliyyatı. Həkimlər kəlləni açmalıdır. Eyni zamanda, hərəkətlərin dəqiqliyi xəstənin uğurlu sağalmasına zəmanət verməyə imkan verir. Əks halda, beyin funksiyası geri dönməz şəkildə pozula bilər.

1. Kateterlərin və zondların daxil edilməsi üçün çuxurun yaradılması.
2. Klassik texnika kəllənin bir hissəsinin kəsilməsini nəzərdə tutur. Bu texnika, ilk növbədə, məcburi sonrakı plastik əməliyyatı nəzərdə tutur.
3. Stereotaksiya. Əməliyyat tibbdə istifadə üçün xüsusi olaraq yaradılmış fərdi kompüter vasitəsilə nəzarət altında həyata keçirilir. Bundan əlavə, həkimlər cərrahi əməliyyatlar üçün minimal açılış yaratmaqla məhdudlaşa bilərlər.
4. Kraniotomiya.

Əməliyyat nə vaxt lazımdır?

1. Neoplazmaların və xarakterin olması.
2. Baş zədələri.
3. Qan laxtasının əmələ gəlməsi.
4. Bir vuruşun nəticələri. Xəstənin vəziyyətinin yaxşılaşdırılması ehtimalı güman edilir.
5. Beynin yoluxucu prosesləri.
6. Neyropsik pozğunluqlar.
7. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün beyin toxumasının biopsiyası.

Əməliyyat onun həyata keçirilməsi ilə bağlı artan mürəkkəbliyi əhatə edir. Cərrahlar nəinki bütün təyin edilmiş işləri mümkün qədər diqqətlə yerinə yetirməli, həm də xəstənin hər cür ağırlaşmalardan qorunmasını təmin etməlidirlər, çünki onlar əməliyyatdan sonra yarana və sağalma prosesini poza bilər.

Ən çox hansı ağırlaşmalar müşahidə olunur?

1. Beyin şişməsi.
2. Daxili qanaxma.
3. Yoluxucu iltihabi proseslər.
4. Beynin funksional pozğunluqları. Əksər hallarda bu vəziyyət geri dönməzdir.

Bəzi hallarda onlar görünür müşayiət olunan xəstəliklər, təklif edən məcburi müalicə. Bu xəstəliklər arasında ürək-damar sisteminin pozğunluqları (infarkt və hipotenziya), bağırsaqlar, sidik kisəsi pozğunluqları qeyd edilməlidir.

Cərrahların və iştirak edən həkimlərin hərəkətlərinin düzgünlüyü reabilitasiya dövrü, fiziki bərpa imkanını müəyyən edəcək, həmçinin zehni fəaliyyət, insan sağlamlığına və həyatına təsir.

Əməliyyatdan sonrakı erkən dövrün xüsusiyyətləri

Hematomu istisna etmək üçün xüsusi məzunlar xüsusi rezin borular şəklində hazırlanan flapların altına yerləşdirilməlidir. IN məcburi boruların ucları qoruyucu sarğı altında olmalıdır. Qan kütləsi borular vasitəsilə axacaq, sonradan sarğı islatmaq olar. Sarğıların ciddi ıslanması baş verərsə, sarğı materialının əlavə bir bandaj istifadəsi ilə dəyişdirilməsi təklif olunur.

Əməliyyatdan sonra beyin qişaları sıx şəkildə tikilməlidir. Əks halda, qan kütləsində serebrospinal mayenin izləri görünə bilər.

Əksər hallarda rezin çıxış boruları əməliyyatdan bir gün sonra çıxarılır. Serebrospinal mayenin sızmasının qarşısını almaq və infeksiyanın olmamasını təmin etmək üçün əlavə olaraq müvəqqəti tikişlərdən istifadə edilməlidir.

Əməliyyatdan sonrakı ilk gün həqiqətən vacibdir, çünki trepanasiyanın aparıldığı ərazidə sarğıya diqqətlə nəzarət etməlisiniz. Əməliyyatdan sonrakı hematoma sarğıların şişməsinə səbəb ola bilər. Alın və göz qapaqlarının yumşaq toxumalarının şişməsi, göz yuvalarının qanaması təhlükəlidir.

İkinci dərəcəli likoreya- ən çox biri təhlükəli nəticələr, hətta üzərində görünə bilər erkən mərhələ. Bununla patoloji proses kəllə sümüyünün tərkibinə yoluxma riski var. Xəstə meningitlə yanaşı ensefalitlə də qarşılaşa bilər. Bu səbəbdən, qan kütləsində ola biləcək likorreyanı dərhal müəyyən etmək son dərəcə vacibdir. Yalnız vaxtında tədbirlər görülərsə, insan ağırlaşmalardan uğurla qorunacaq və şansını artıracaqdır. uğurlu uyğunlaşma cəmiyyətdə.

Reabilitasiya dövrü necə həyata keçirilir?

Reabilitasiya insanın həyati funksiyalarını bərpa etməyə yönəldilməlidir. Bu səbəbdən, hər biri həqiqətən vacib olduğu ortaya çıxan bir neçə vəzifəni bir anda yerinə yetirmək lazımdır.

1. Lokallaşdırma iltihablı prosesəməliyyatdan sonra beyin.
2. Əməliyyatın nəticələrinin zərərsizləşdirilməsi.
3. Fəsadların riskinin azaldılması.
4. Ən qısa müddətdə həyati funksiyaların bərpası.
5. Xəstənin sağalması və cəmiyyətə yenidən daxil olması üçün fürsət təmin etmək.

Reabilitasiya prosesi həmişə mürəkkəb və uzun olacağını vəd edir. Bu vəziyyətdə, nəticələr əsasən xəstənin yaşı və ümumi sağlamlığının xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir.

İntensiv terapiya aşağıdakı hərəkətləri əhatə edir:

1. Anabiotiklərin, ağrı kəsicilərinin, steroidlərin, antiemetik dərmanların istifadəsi.
2. Reallıq qavrayışını anlamaq üçün beyin əlaqələrini yoxlamaq və fiziki imkanlarşəxs.
3. Yara səthinin müntəzəm müalicəsi.
4. Beyin toxumasında olan mayelərin drenajı.
5. Pnevmoniyanın, ödemin və qanaxmanın qarşısının alınması.

Əlavə reabilitasiyaya fizioterapiya, peşə təbabəti, məşq terapiyası, masajlar, düzgün gündəlik rejimin saxlanması və qidalanmaya nəzarət daxildir. terapevtik pəhriz, danışma terapevti ilə dərslər, gəzintilər. Hər halda, kraniotomiya motor bacarıqlarını bərpa etməyəcək və düşüncə prosesləri mükəmməl səviyyəyə.

Kraniotomiya çox mürəkkəb bir neyrodur cərrahiyyə, kəllə sümüyünün məhdud bölgəsindəki sümük hissəsinin çıxarılması nəticəsində yaranır. Kəllədaxili hematomaların, müxtəlif neoplazmaların aradan qaldırılması, kəllə zədələri zamanı zədələnmiş strukturların çıxarılması üçün cərrahi giriş yaratmaq üçün istifadə olunur. palliativ qayğı artan kəllədaxili təzyiq ilə.

Hekayə

Bu əməliyyat qədim zamanlardan məlumdur. Əvvəllər qeyri-münasib davranışı olan insanlara trepanasiya edilirdi. O dövrün həkimləri inanırdılar ki, onların xəstəliyinə xəstənin kəlləsinə kilidlənmiş şər ruhların təsiri yaranır və sümüyə “deşik” açılsa, oradan çıxacaqlar. Əməliyyatın qədimliyinə dair sübutlar Neolit ​​dövrünə aid tarixdən əvvəlki insan qalıqlarında tapılıb. Qayaüstü rəsmləri təhlil edərkən belə nəticəyə gələ bilərik ki, mağara adamları müalicə üçün trepanasiya tətbiq ediblər epileptik tutmalar, miqren və psixi pozğunluqlar. Sonra sümüyün çıxarılan hissəsi tarixdən əvvəlki insanlar tərəfindən pis ruhlardan qorunmaq üçün talisman kimi saxlanıldı.

Aydındır ki, əvvəllər qədim insan antiseptiklər, antibiotiklər və infeksiyaya qarşı mübarizənin digər üsulları haqqında bilmirdi, buna görə də irinli ağırlaşmaların tezliyi və xəstənin sonrakı ölümü olduqca yüksək idi. Hazırda kraniotomiya üçün daha səmərəli manipulyasiya etməyə və arzuolunmaz fəsadların qarşısını almağa imkan verən xüsusi alətlər hazırlanmışdır.

Texnikanın mahiyyəti

Əsas odur ki, trepanasiya və ya kraniotomiya cərrahi müdaxilə, mənası kəllə sümüyünün digər strukturlarını manipulyasiya etmək lazımdırsa, cərrahi giriş yaratmaq üçün kəllədə bir açılış yaratmaqdır və ya terapevtik məqsəd(qanaxma zamanı hipertoniyanın aradan qaldırılması).

Kraniotomiya planlı və ya təcili olaraq həyata keçirilə bilər. Birinci halda, bunlar ümumiyyətlə beyin şişləridir, yox təhdid edən xəstənin həyatı üçün Bu an. Təcili əməliyyatlar kəllə sümüyünün konfiqurasiyasının pozulması və beyin strukturlarının sıxılması ilə nəticələnən qəza, travma və ya fəlakətdən sağ çıxan xəstələrdə aparılır. Bu vəziyyətdə həyat və sağlamlıq üçün birbaşa təhlükə olduğu üçün əməliyyat dərhal aparılmalıdır. Əməliyyat kifayət qədər genişdir, beyin və qan damarlarının zədələnmə riski var, ona görə də təcrübəli neyrocərrah tərəfindən aparılmalıdır.

Trepanasiya performans üçün aydın göstəricilərə malikdir və əks göstərişlər, bir qayda olaraq, nisbidir, çünki beyin strukturlarının zədələnməsindən həyat təhlükəsi gözlənilən ağırlaşmaların riskindən daha vacibdir. Cərrahiyyə əməliyyatı xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıra biləcəyi üçün həyata uyğun olmayan ağır vəziyyətlərdə (ağır şok, sepsis) əməliyyat göstərilmir.

Əməliyyat üçün göstərişlər

Yeni konservativ müalicə üsullarının ortaya çıxması ilə əlaqədar olaraq, kraniotomiya üçün göstərişlərin sayı getdikcə azalır, lakin bu cərrahi müdaxilə bir çox ağır şərtlər üçün hələ də aktual olaraq qalır.

Göstərişlərə və texnikaya görə fərqlənən bir neçə növ trepanasiya var.

Dekompressiya kraniotomiya və ya (DTC) kəllədaxili təzyiqi azaltmaq üçün həyata keçirilir. Ən çox kəllədaxili hipertansiyondur ümumi səbəb ağır travmatik beyin zədəsi olan gənc xəstələrdə ölüm. At fövqəladə vəziyyətlər dekompressiya kraniotomiyası həyat üçün təhlükənin aradan qaldırılması üçün ən çox seçilən üsuldur xəstə, xüsusilə kəllədaxili təzyiqin azaldılmasının konservativ üsulları istənilən effekti vermədikdə. Çox vaxt belə xəstələr beyin strukturlarının onlara nisbətən yerdəyişməsi səbəbindən ölürlər normal mövqe, və uzunsov medullanın yırtıq foramen magnuma daxil olması. Bu şərt qaçılmaz ölümə gətirib çıxarır, çünki içində medulla oblongata həyati üçün məsul olan ən əhəmiyyətli damar və tənəffüs mərkəzləri var mühüm funksiyalar bədən. İntrakranial hipertenziya aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

• böyük neoplazmalar;
• kəllədaxili abseslər (irinlə dolu bir boşluq);
• bir sümük parçasının beyinə təzyiq göstərməyə başladığı xəsarətlər. Həmçinin, zərər verən amillərə görə hematoma və/və ya qanaxma meydana gələ bilər;
• serebral insult.

Hemorragik insultdan sonra qanaxma baş verir, bəzən o qədər intensiv olur ki, beynin strukturlarını sıxaraq hematoma əmələ gəlməyə başlayır.

İnsult və digər yuxarıda qeyd olunan şərtlər üçün trepanasiya palliativ xarakter daşıyır, yəni əsas xəstəliyi müalicə etmir, lakin aradan qaldıra bilir. kəllədaxili hipertansiyon və medulla oblongata yırtığının qarşısını alır.

Osteoplastik trefinasiya (OBT) xəstəliyin əsas müalicəsində ilkin addımdır. İntrakranial qutunun strukturlarına sürətli giriş yaratmaq üçün həkim bir sümük parçasını çıxarmalıdır. Bu, qan damarlarında və birbaşa beyində manipulyasiyalar etməyə imkan verəcəkdir. Onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər bunlardır:

Qeyd etmək olar ki, kəllədaxili hematom iki növ trepanasiya üçün göstəricidir. Hematomun yeri və təbiəti qanaxma mənbəyini aradan qaldırmağa və kəllədaxili qutunun strukturlarına bütövlüyünü bərpa etməyə imkan verirsə, osteoplastik kraniotomiya istifadə olunur. Bunu etmək mümkün deyilsə, kəllədaxili təzyiqi azaltmaq üçün dekompressiya tövsiyə olunur.

Əməliyyatdan əvvəlki dövr

Əməliyyatın uğurlu keçməsində əməliyyatdan əvvəlki dövr böyük rol oynayır. Bir xəstəyə planlaşdırılmış kraniotomiya göstərilibsə, o zaman bir sıra həyata keçirmək lazımdır instrumental tədqiqatlar, onun istifadəsi ilə problem sahəsini vizuallaşdırmaq və cərrahi taktika hazırlamaq mümkündür. Bədənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək və manipulyasiya zamanı ağırlaşmalara səbəb ola biləcək müşayiət olunan xəstəliklərin diaqnozu üçün digər mütəxəssislər (nevropatoloq, terapevt) ilə məsləhətləşmə də tövsiyə olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, xəstələr çox vaxt əməliyyat kreslosuna təcili olaraq, dəqiqələr sayıldıqda və əlavə müayinələr xəstənin həyatı bahasına başa gələ bilər. Minimum diaqnostik tədqiqatlar təcili əməliyyatlar üçün aşağıdakılar olmalıdır: MRT/CT, ümumi təhlil qan, biokimyəvi analiz qan və koaquloqramma.

Dekompressiya (rezeksiya) trepanasiyası

Kəllədaxili hipertenziyanı aradan qaldırmaq üçün rezeksiyalı kraniotomiya aparılır. Bir qayda olaraq, bu tip trepanasiya ərazidə aparılır temporal sümük. Cərrahın alətləri arasında yumşaq toxumaların parçalanması üçün skalpel, əl krank və məftil mişarı daxildir. Bu nahiyədə sümük dəliyi böyük temporal əzələ ilə bağlanacaq ki, bu da beynin əlavə zədələnməsinin qarşısını alacaq. Bundan əlavə, bu lokalizasiya kosmetik baxımdan xəstələr üçün daha məqbuldur, çünki əməliyyatdan sonrakı çapıq saçla gizlənəcəkdir.

Əməliyyatın ilk mərhələsində cərrahlar dəri qapağını xətti və ya nal şəklində kəsib xaricə çevirirlər. Sonra parçalayırlar temporal əzələ liflərin istiqaməti boyunca və periosteumu kəsin. Bir əl çəkicindən istifadə edərək, kəllə üzərində bir neçə deşik açılır, sonra bir tel faylı keçir. Sonra deşiklər bir-birinə "birləşir" və sümük parçası uğurla çıxarılır. Belə manipulyasiyalar zamanı 5 ilə 10 sm diametrli bir cərrahi açılış meydana gəlir.

Sümük hissəsinin rezeksiyasından sonra həkim dura materini yoxlayır. Yüksək kəllədaxili təzyiqin olması halında, duramaterin parçalanması beynin konfiqurasiyasının sonrakı kəskin dəyişməsi səbəbindən xəstənin həyatını təhdid edə bilər. Bu səbəblə əvvəlcə xəstə icra etməlidir bel ponksiyonu dövran edən serebrospinal mayenin həcmini azaltmaq və sonra duramateri parçalamaq.

Son mərhələdə dura mater istisna olmaqla, bütün yumşaq toxumaların ardıcıl tikilməsi aparılır. Sümük parçası bərpa edilə bilməz, lakin gələcəkdə trepanasiya pəncərəsi sintetik materiallarla bağlanır.

Osteoplastik trepanasiya

Dekompressiya trephination fərqli olaraq, bu halda aradan qaldırılması üçün tipik localisation sümük parçası Yox. Delik kəllənin patoloji formalaşmasına gedən yolun ən qısa olacağı hissəsində edilir. Birinci mərhələdə yumşaq toxumaların disseksiyası da aparılır. Gələcəkdə tikişi asanlaşdırmaq üçün dəri qapağını at nalı şəklində kəsmək yaxşıdır.

Növbəti mərhələdə cərrah osteoperiosteal qapaq yaradır. Burada neyrocərrah həmçinin kəllə sümüyündə deliklər qazır, onların arasında xüsusi bir mişar istifadə edərək sümük hissələri sonradan kəsilir. Sümük sahəsinin bərpası son mərhələdə planlaşdırılacağından, sümüyü qidalandıran periosteuma zərər verməmək üçün bir "körpü" kəsilmir, lakin qırılır.

Bundan sonra cərrah duramateri parçalayır və bütün lazımi manipulyasiyaları yerinə yetirdiyi kəllə boşluğuna daxil olur. Əsas əməliyyat başa çatdıqdan sonra bütün toxumalar tərs qaydada tikilir.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Əməliyyatdan sonra xəstə köçürülür reanimasiya şöbəsi reanimasiya həkimlərinin nəzarəti altında. Xəstənin vəziyyəti gün ərzində diqqətlə izlənilir, çünki əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların inkişafı üçün müəyyən bir risk var. Xəstənin vəziyyəti stabildirsə, o, neyrocərrahiyyə şöbəsinin adi palatasına köçürülür. Tibb işçiləri üçün drenajların vəziyyətini izləmək çox vacibdir, çünki irinli və ya bol qanlı axıdmanın görünüşü erkən ağırlaşmaların inkişafını göstərir.

Kraniotomiya beynin yaxınlığında həyata keçirilən invaziv bir əməliyyat olduğundan, hər cür nəticələrin inkişafı ehtimalı yüksəkdir. Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar erkən və gec bölünə bilər. Erkən olanlara aşağıdakılar daxildir:

• motor və duyğu funksiyasının pozulması;
• əqli qüsurlar;
• meningit;
• ensefalit;
• konvulsiv sindrom;
• damarların zədələnməsi və ikincil hematomların meydana gəlməsi;
• tikişlərin uğursuzluğu.

İnsultdan sonra tam və ya qismən iflic inkişaf edə bilər, lakin bu, əməliyyatın deyil, əsas xəstəliyin ağırlaşmasıdır.

Əməliyyatın uzunmüddətli nəticələrinə aşağıdakılar daxildir:

• kəllə deformasiyası;
• keloid yarasının əmələ gəlməsi;
• baş ağrısı, başgicəllənmə;
• yaddaşın pozulması, yorğunluq.

Demək lazımdır ki, əksər hallarda uzunmüddətli nəticələr əməliyyatdan deyil, birbaşa beyin patologiyasından qaynaqlanır.

Xəstələrin əməliyyatdan sonrakı bərpası istifadəni əhatə etməlidir farmakoloji preparatlar, həmçinin psixoloji və sosial korreksiya. Kraniotomiyadan sonra bir çox xəstəyə əlillik qrupu təyin edilir, lakin bu, şiddətdən asılıdır nevroloji pozğunluqlar və xəstənin əlillik dərəcəsi.

18+ Videoda şokedici materiallar ola bilər!

Kraniotomiya beyinə daxil olmaq üçün sümükdə süni bir deşik açmağı əhatə edən mürəkkəb bir cərrahi əməliyyatdır. Proses zamanı fəsadlar yarana bilər, bəziləri cərrahın bacarığından asılı deyil və xəstənin əlilliyinə və ya ölümünə səbəb ola bilər. Və hər şey yaxşı getsə də, kraniotomiyadan sonra sağalma uzun sürəcək və xəstənin iştirak edən həkimin tələblərinə ciddi şəkildə riayət etməsini tələb edəcəkdir.

Beyinə təsir edən cərrahi müdaxilə o qədər ciddidir ki, bu, yalnız bir insanın sağlamlığı üçün deyil, həyatı risk altında olduğu təqdirdə həyata keçirilir. Trepanasiya təyin edilir:

• xəstənin beynində bir şiş yetişirsə - onkologiya ilə heç bir əlaqəsi olmasa belə, böyüdükcə beynin hissələrini sıxışdıracaq, dəhşətli miqren və hallüsinasiyalara səbəb olacaq, normal həyatı demək olar ki, qeyri-mümkün edəcək;
• xəstənin beynində xərçəng inkişaf edərsə, şiş inkişaf etdikcə, o, yalnız qonşu bölmələri sıxmağa deyil, həm də əlilliyə səbəb ola biləcək metastazlarla təsir etməyə başlayacaq və sonradan ölümcül nəticə;
• xəstənin beynində iltihablı xəstəlik baş verərsə yoluxucu proses- nə qədər irəli getsə, müəyyən şöbələrin və müvafiq olaraq orqan funksiyalarının sıradan çıxmasına səbəb olacaq geri dönməz zərər ehtimalı bir o qədər çox olar;
• travmatik beyin zədəsi nəticəsində xəstənin kəllə sümüyü zədələnibsə, sümük parçalarını çıxarmaq, dəymiş ziyanı qiymətləndirmək və mümkünsə onu kompensasiya etmək üçün trefinasiya aparıla bilər;
• xəstə trombozun səbəb olduğu insult keçirmişsə, damarı bağlamış qan laxtasını çıxarmaq üçün trepanasiya aparılır;
• xəstə trombozdan əziyyət çəkirsə və vuruş riski çox yüksəkdirsə, qan laxtalarını çıxarmaq üçün trepanasiya aparılır;
• xəstə bir gəminin qəfil yırtılması nəticəsində yaranan beyin qanamasından əziyyət çəkirsə, trepanasiya həkimə beyinə daxil olmaq və qanaxmanın öhdəsindən gəlmək imkanı vermək üçün nəzərdə tutulmuşdur;
• Beyin xərçəngi şübhəsi varsa və biopsiya lazımdırsa, trepanasiya beyni açır ki, ondan toxuma nümunələri götürülə bilsin.

Daha az ciddi səbəblərə görə trepanasiya aparılmır - bu mümkün olduğu müddətcə həkimlər həmişə belə ciddi bir müdaxilə olmadan etməyə çalışırlar. Xəstənin əməliyyatdan ağırlaşmadan sağ qalma şansı çox yüksək deyilsə, onların səyləri xüsusilə böyükdür.

Fəsadların riskini artıran amillər

Kraniotomiya həmişə müəyyən bir ağırlaşma riskini daşıyır, lakin onu əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilən amillər var - həmçinin bərpa dövründə ağırlaşma riski. Bunu bir növ kompensasiya etmək üçün aşağıdakıların təhlükə altında olduğunu nəzərə almaq lazımdır:

1. Yaşlı insanlar. Ürəyin və beynin köhnəlmiş damarları yükə tab gətirə bilməz ümumi anesteziya, azalmış canlılıq və metabolik sürət bərpa prosesinin müvəffəqiyyətinə, müşayiət olunan xəstəliklərə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər (və qocalıqda onlar hətta ən sağlam və uğurlu insanlar) əməliyyatın nəticəsinə təsir edə bilər.
2. Uşaqlar. Uşağın bədəninin kompensasiya mexanizmləri, onun toxunulmazlığı kimi hələ kifayət qədər inkişaf etməmişdir, buna görə də hər hansı bir cərrahi müdaxilə uşaqlar üçün əhəmiyyətli bir risk yaradır. Bundan başqa, balaca uşaq Kraniotomiyadan sonra rejimə riayət etməyin zəruriliyini izah etmək mümkün deyil, özünə zərər verə bilər.
3. Həyatlarında artıq kəllə əməliyyatı keçirmiş insanlar. Çox vaxt ilk əməliyyatdan sonra beynin membranları ilə onun maddəsi arasında yapışmalar əmələ gəlir, sümüyün bir dəfə açılmış hissəsinə sıxılır. Təkrar müdaxilə ilə bütün quruluşa zərər vermə riski yüksəkdir.
4. Qan xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar. Hemofiliya, anemiya - qan laxtalanma sürətinə təsir edən hər hansı bir xəstəlik əməliyyat zamanı qanaxma ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır və onu birtəhər kompensasiya etmək üçün problemlər əlavə edir.
5. əziyyət çəkən insanlar diabetes mellitus. Çünki spesifik xüsusiyyətlər bu xəstəlikdən hər kəs bu və ya digər dərəcədə zədələnir qan damarları, bu, bərpa müddətini əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir.
6. Hər hansı bir immun çatışmazlığı sindromundan əziyyət çəkən insanlar. Əgər onlar varsa, əməliyyat nəticəsində yoluxucu iltihab prosesinin inkişaf ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır. Mümkünsə, həkimlər bu qrupdakı xəstələrə kraniotomiya təyin etməkdən çəkinirlər - lakin hələ də lazımdırsa, xəstəliyin kompensasiyası üçün böyük səylər tələb olunur.

Ancaq bir insan tamamilə sağlam olsa belə, bərpa prosesi uzun olacaq və ağırlaşmaların inkişafından sığortalanmanın bir yolu yoxdur.

Mümkün fəsadlar

Əməliyyata planlaşdırılan xəstədə yarana biləcək ağırlaşmaların iki variantı var:

1. Erkən. Onların meydana gəlməsi birbaşa müdaxilə zamanı baş verir və çox vaxt cərrahın bacarığından belə asılı deyil. Onların arasında:

• qanaxma. Beyin qanla zəngin olduğundan, itki tez və ağır olacaq - buna görə də cərrahlar həmişə qan köçürməyə hazır vəziyyətdədirlər.
• Beyin zədələnməsi. Mövcud tibbi inkişaf səviyyəsində onlar nadirdir, lakin beynin təsirlənmiş sahəsinin tam çatışmazlığına səbəb ola bilər.
• Ödem. Beyin istənilən fövqəladə vəziyyətə belə reaksiya verir. Qeyri-dəqiq trepanasiya halında, beyin maddəsi müdaxilə sahəsinə doğru yerdəyişə bilər - tez-tez patologiyalar və yırtıqlarla.
• Ölüm. Ən çox görə inkişaf edə bilər müxtəlif səbəblər, anesteziya və onun yaratdığı həddindən artıq yük səbəbindən sadə ürək çatışmazlığına qədər.

1. gec. Onların baş verməsi trepanasiyadan sonra, bərpa dövründə gözlənilməlidir. Onlar həkimin tövsiyələrinə əməl edilməməsi, qeyri-dəqiq əməliyyat və müdaxilədən sonra bədənin zəifliyi ilə təhrik edilə bilər. Onların arasında:
2. Yara infeksiyası. Əgər gigiyena standartları kifayət qədər ciddi şəkildə saxlanmadıqda, yaranın kənarlarının iltihablı və şişkin olması, xəstədə ağrıya səbəb olma şansı var.
3. Beyin infeksiyaları. Onlar çox nadirdir, lakin unutqanlığa, geri dönməz şəxsiyyət dəyişikliklərinə, konvulsiyalara və müəyyən şöbələrin uğursuzluğuna səbəb olan dəhşətli nəticələrə malikdir.
4. Qanın laxtalanması və qanın durğunluğu. Əməliyyatdan sonra bir insan adətən az hərəkət edir, buna görə də trombozun inkişafı ehtimalı yüksəkdir, bu, insult və infarkt da daxil olmaqla, ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
5. Nevroloji pozğunluqlar. Beyin toxuması şişə bilər, bu da onun hissələrinin işini pozacaq. Bir insan nitqdən tutmuş koordinasiyaya qədər hər şeydə problem yaşaya bilər - zərərin ölçüsündən asılı olaraq daimi və ya müvəqqəti.

Xəstə də depressiyaya düşə bilər, yuxu və yemək problemi yaşaya bilər, nitq və koordinasiya problemlərindən əziyyət çəkir, əsəbi və ya ağlaya bilər. Əsas odur ki, hər hansı şübhəli simptomları diqqətlə izləyin və kraniotomiyadan sonra reabilitasiya davam edərkən, diqqətlə həkiminizə məlumat verin.

Heç bir əhəmiyyətsiz simptomlar yoxdur - əgər bir şey xəstədə narahatlıq yaradırsa, bu barədə danışmaq lazımdır.

Xəstəxanada bərpa müddəti

Əməliyyat tamamilə uğurlu olsa belə, xəstə bir həftə ərzində müşahidə və müdaxilənin nəticələrinin ödənilməsi üçün xəstəxanada qalır. Bu müddət ərzində:

1. İlk gündə. İlk bir neçə saat ərzində xəstə anesteziyadan sağalarkən onun üzərində oksigen maskası qalır, onun qoluna kateterlər bağlanır, nəbz qeyd olunur və damara qida məhlulu verilir, başına sensor qoşulur, qeyd olunur. kəllədaxili təzyiq. Xəstə oyandıqdan sonra həkim onu ​​qiymətləndirir ümumi dövlət, onun koordinasiyası nə qədər yaxşıdır, adekvatdır. Maska çıxarılır, kateterlər çıxarılır.
2. İkinci gündə. Xəstəyə müstəqil olaraq ayağa qalxmağa və tualetə getməyə icazə verilir. Drenaj çıxarılır və xəstə bunu edə biləcəyini hiss edərsə, öz başına yeməyə icazə verilir. Onun üzü hələ də qançırlar və şişlərlə örtülmüşdür.
3. Üç-yeddi günlərdə. Xəstə bədənin əsas funksiyalarını bərpa edir, qançırlar və şişkinlik yavaş-yavaş yox olur, həkimlər onun vəziyyətini yaxından izləyirlər. Fəsadların olması ilə bağlı şübhələr varsa, ən başlanğıcda onları dayandırmağa çalışırlar.
4. Yeddinci gündə. Trepanasiyadan sonra qalan ştapel çıxarılır və xəstəyə bütün lazımi göstərişlər verildikdən sonra evə buraxılır.

Kraniotomiya əməliyyatından sonra bütün sağalma dövründə xəstə aşağıdakı dərmanları ala bilər:

• ağrı kəsiciləri - onlar rahatlamağa kömək edir daimi ağrı başındakı yarada;
• antiinflamatuar - onlar inkişaf ehtimalını azaldır yoluxucu ağırlaşmalar demək olar ki, minimuma qədər;
• sedativlər - xəstənin daimi sakit və hətta əhval-ruhiyyədə olmasına imkan verir, bu faydalıdır, çünki o, əsəbi olmamalıdır;
• antikonvulsanlar və antiemetiklər - onlar xəstəni xoşagəlməz yan təsirlərdən azad etməyə kömək edir;
• steroidlər - bədəndən lazımsız suyu çıxarırlar, bu da qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur.

Bundan əlavə, hər gün yaranın iltihablanmaması və irinləməməsi üçün müalicə edilir. Dərmanlara əlavə olaraq, xəstəyə adətən təyin olunur:

1. Pəhriz. Zəifləmiş bir bədən bütün enerjisini qidanın həzminə deyil, bərpasına sərf etməlidir, buna görə də ilk həftədə xəstəxana yeməyi adətən mümkün qədər asan həzm olunur. Qaynadılmış və püresi, kompotlar və jele, bir az çörək. Tez-tez dərmanların birləşməsi xəstədə kabızlığa səbəb ola bilər və sonra daha çox içmək məsləhət görülür.
2. Nəfəs alma məşqləri. Oturaq həyat tərzi ilə ağciyərlər həmişə əziyyət çəkir, buna görə də ilk gündən xəstəyə uzanarkən yerinə yetirməli olduğu bir sıra məşqlər göstərilir - adətən bunlar müxtəlif inhalyasiya və ekshalasiyalardır.

İlk həftədə aktiv hərəkət etməməli və əsəbi olmamalısınız. Yalnız istirahət və həkim nəzarəti xəstəxanadan çıxmaq üçün kifayət qədər sağalmağa imkan verir.

Evdə bərpa dövrü

Uğurla sonra da keçmiş əməliyyat, bərpa dövrünə çox diqqət yetirmək lazımdır - ən azı altı ay davam etməlidir. Siz etməlisiniz:

• İmtina et pis vərdişlər- problemlər yarada bilər.
• Ağır əşyaları qaldırmayın - üç kiloqramdan çox yüklər tamamilə kontrendikedir.
• Əsəb həyəcanından çəkinin - bu kömək etmirsə, sakitləşdirici otlar kursu keçməlisiniz. Əgər onların təsiri yoxdursa, bu, inkişafın sübutu ola bilər nevroloji xəstəlik və həkimə müraciət etməlisiniz.
• Əyilməməkdən çəkinin - bir şeyi qaldırmaq lazımdırsa, oturmaq daha yaxşıdır.
• Gəzinti - hər gün, çox sürətli olmayan bir sürətlə. Gəzinti üçün şəhərin səs-küyündən uzaq, sakit, dinc yer seçmək məsləhətdir. Kölgəli bir park və ya kiçik bir bağ olacaq.
• Pəhrizdə qalın - düzgün qidalanma normal bərpası üçün çox vacibdir.

Kraniotomiya uğurlu olarsa, bərpa dövrü xəstənin nisbətən qısa müddətdə tam həyata qayıtmasına imkan verir. Əsas odur ki, həkimə qulaq asın, sağlamlığınıza nəzarət edin və heç yerə tələsməyin.

Kraniotomiyanın nəticələrini nəzərdən keçirməzdən əvvəl, bu termini müəyyən etmək istərdim, çünki hər kəsin nə haqqında danışdığımız barədə bir fikri yoxdur. Beləliklə, trefinasiya, kəllə sümüyünün altındakı boşluğa, eləcə də onları aradan qaldırmaq üçün kəllədaxili formasiyalara daxil olmaq üçün bir deşik edildiyi bir əməliyyatdır. Bu cərrahi müdaxilənin xəstələrə kömək etmək üçün nəzərdə tutulduğuna inanılır, çünki bu, yalnız fövqəladə hallarda həyata keçirilir. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, bu da öz nəticəsi olan bir növ travmadır.

Trepanasiya: onun nəticəsi nədən asılıdır?

Nəticələr əməliyyatdan əvvəl beyin zədəsinin ölçüsü, dərəcəsi və şiddətindən olduqca asılıdır. Və cərrahi müdaxilə nə qədər dərin və geniş olarsa, onun həyata keçirilməsinin riskləri və mənfi nəticələri bir o qədər çox olar. Bundan əlavə, əməliyyatın dəqiqliyi və onu həyata keçirən mütəxəssisin ixtisası mühüm rol oynayır.

Əlillik, yoxsa ölüm?

Qeyd edək ki, trepanasiya keçirmiş xəstəyə əlillik verilir, bu şərtlə ləğv edilə bilər. tam bərpa insan orqanizmi bir neçə ildir. Ancaq cərrahi müdaxilə də fəlakətli nəticələrə səbəb ola bilər, çünki trepanasiya bəzən ölümlə nəticələnir, buna görə də proqnoz vermək çox çətindir.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Əməliyyatdan sonra sümük qapağının altına deşikləri olan rezin boru daxil edilir, onun vasitəsilə yarada yığılan qan tikişlərdən axacaq. Əgər beyin qişaları kifayət qədər möhkəm tikilmir, belə qan ilə birlikdə sıza bilər serebrospinal maye. Bu, ən çox səbəb ola bilər təhlükəli ağırlaşmalar, məsələn, liköreya. Kəllənin məzmunu yoluxmuş ola bilər, tez-tez ensefalit və meningitə səbəb olur. Bunun baş verməməsi üçün yara yerində əlavə tikişlər qoyulur.

Trepanasiyanın nəticəsi

Kraniotomiyanın bəzi təsirləri bir çox insanlar üçün oxşardır. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə əksər xəstələrdə göz qapaqlarının və alın nahiyəsinin yumşaq toxumalarının şişməsi, kəllə sümüyünün daxilində hematoma əmələ gəlməsi ilə əlaqədar göz nahiyəsində göyərmələr müşahidə olunur. Xəstələr demək olar ki, həmişə baş ağrısı, arterial təzyiq, qusma və ürəkbulanmadan şikayət edirlər.

Qüsurların baş verməsi

Belə bir cərrahi əməliyyat keçirmiş bir çox insan (xüsusən də uşaq və gənclər üçün) kəllə nahiyəsinin deformasiyası və dişlərin əmələ gəlməsi kimi problemlərlə üzləşir. Bu qüsurlar zamanla yox olmur və tələb edir plastik cərrahiyyə post-trepanasiya sindromunun qarşısının alınması üçün.

Reabilitasiya prosesi

Kraniotomiyadan sonra reabilitasiya əvvəlcə evdə aparılmalıdır. Eyni zamanda idmanla məşğul olmaq qadağandır (başınızı aşağı əymək olmaz). Həyat tərzi oturaq olmalıdır. Trefinasiya yeri təmiz qalmalıdır, qanın qatılaşmasına icazə verilməməlidir, çünki bu, qan laxtalarının və hematomların əmələ gəlməsinə, həmçinin qan axınının artmasına səbəb ola bilər.

Nəticə

Beləliklə, kraniotomiyanın nəticələri tamamilə fərqli ola bilər və ən əsası, gözlənilməzdir. Buna görə də belə bir cərrahi əməliyyat həmişə risklidir və yalnız çox zəruri hallarda həyata keçirilir.