Genital orqanların damarlarının ultrasəsi. Kişilərdə cinsiyyət orqanlarının damarlarının vəziyyətinin müayinəsi: Doppler effekti ilə ultrasəsin istifadəsi

Bu prosedurdan istifadə edərək penisdə və xayada qan axınının xüsusiyyətləri müəyyən edilir. Penis damarlarının doppleroqrafiyası xəstədə damar erektil disfunksiyasının (iktidarsızlıq) olub olmadığını müəyyən etmək üçün ultrasəsdən istifadə edir.

Bu üsul ultrasəs proseduruna əlavədir və onun üstünlükləri var:

• mütləq təhlükəsizlik;
• diaqnoz 100% dəqiqliklə qoyulur.

İş prinsipi Doppler effektinə əsaslanır - səs dalğası uzunluğu yerləşdiyi mühitin hərəkəti ilə dəyişir. Bundan sonra kompüter siqnalın tezliyini təyin edir və lazımi riyazi emal həyata keçirir.

Doppler-in köməyi ilə aşağıdakıları etmək olar: vəziyyətini qiymətləndirmək qan damarları, penis və skrotumun hər hansı bir patologiyası olub-olmaması, həmçinin damarların tutumunu müəyyənləşdirin.

Tez-tez, tam bir analiz üçün, ereksiya zamanı qan axını ölçülür, bir inyeksiya və ya erotik məzmunlu filmlər və jurnallar istifadə edərək induksiya olunur. Adi ultrasəsə bu əlavə farmakodopleroqrafiya adlanır.

Tədqiqat üçün göstərişlər:

Prosedura skrotumun müayinəsi üçün də göstərilir. Göstərişlər:

USPDG müəyyən etməyə kömək edəcək:

• cinsiyyət orqanlarında damar tonu;
• cinsi əlaqə zamanı seminal mayenin sürətlə sərbəst buraxılmasının səbəbləri;
• qan axını sürəti pozulur?
• qan damarlarının divarlarının elastikliyinin pozulması;
• bədxassəli şiş.

Tədqiqat bir uroloq tərəfindən təyin edilir və aparılır. Doppler sonoqrafiya üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur, lakin bir neçə qaydaya əməl edilməlidir:

Tədqiqat prosesi necə işləyir?

Xəstə uzanmış vəziyyətdədir. Həkim prostaqlandin və ya papaverin E1 yeritməklə subyektə ereksiya yaratmalı, sonra 10 dəqiqə sonra yüksək tezlikli xətti sensordan istifadə edərək müayinə aparılır, mağara arteriyaları kompüter ekranında göstərilir və cihaz qanın sürətini hesablayır. onların arasından axır. Bundan əlavə, skrotum müayinə olunur. Dik olmayan penis çox az məlumat verəcək, yalnız nəzarət ölçmə.

Oxucumuzdan rəy - Alina Mezentseva

Bu yaxınlarda varikoz damarlarını müalicə etmək və qan damarlarını qan laxtalarından təmizləmək üçün təbii krem ​​"Bee Spas Kashtan" haqqında bir məqalə oxudum. Bu kremdən istifadə etməklə siz VARİKOZLARI FOREVER müalicə edə, ağrıları aradan qaldıra, qan dövranını yaxşılaşdıra, damarların tonusunu yüksəldə, qan damarlarının divarlarını tez bərpa edə, təmizləyə və bərpa edə bilərsiniz. varikoz damarları evdə.

Heç bir məlumata inanmağa öyrəşməmişəm, amma yoxlamaq qərarına gəldim və bir paket sifariş etdim. Bir həftə ərzində dəyişiklikləri hiss etdim: ağrı getdi, ayaqlarım "uğultu" və şişməyi dayandırdı və 2 həftədən sonra venoz topaklar azalmağa başladı. Siz də cəhd edin və əgər kimsə maraqlanırsa, məqalənin linki aşağıdadır.

Prosedurdan sonra ereksiya baş verməyə bilər, daha sonra xəstə seminal maye buraxılana qədər penisin özünü stimullaşdırması lazımdır, bu zaman diaqnostik ofisdən ayrılır. 5 saatdan sonra həyəcan səngiməzsə, uroloqa müraciət etmək lazımdır.

Nəticələr aşağıdakı kimi deşifrə edilir:

Qiymətləndirilmiş xüsusiyyətlər:

• penisin tunica albuginea qalınlığının, eləcə də elastiklik səviyyəsinin göstəricisi;
• kavernöz cisimlərdə ultrasəsin əks olunması. Bu müəyyən etmək üçün istifadə olunur: iltihabın dəqiq yeri, patologiyaların olması, penis və skrotumun içərisində lifli lövhələrin inkişafı;
• penisdəki damarların divarlarının ölçüləri (qalınlığı və uzunluğu);
• damarlarda və damarlarda qan axınının sürəti penisin qan dövranı sisteminin vəziyyətini göstərir.

Tam ereksiya anında müayinə olunan xəstə venoz qanın çıxması ilə qarşılaşırsa, bu, erektil problemləri göstərir.

Moskva və Sankt-Peterburqda imtahanın orta qiyməti 1500-3000 min rubl təşkil edəcək. qiymət yerindən, avadanlığın keyfiyyətindən və diaqnostikanın peşəkarlığından asılıdır.

Penis damarlarının doppleroqrafiyasının dezavantajı damarları genişləndirmək üçün vurulan ağrılı inyeksiyadır, buna görə subyekt bəzən stress keçirə bilər və buna uyğun olaraq natamam ereksiya baş verir və ya ümumiyyətlə ereksiya baş vermir. Bu vəziyyətdə xəstə əlləri ilə özünə kömək edə bilər və ya Viaqra qəbul edə bilər.

Penisin və xayanın damarlarının Doppler ultrasəs müayinəsi (USDG) strukturunu, tutumunu öyrənməyə imkan verən informativ və təhlükəsiz diaqnostik üsullardan biridir. damar divarları və onlarda qan axını.

Doppler ultrasəs adətən adi ultrasəsdən sonra aparılır, yəni iki rejimdə səs dalğalarından istifadə etməklə həyata keçirilir:

• adi, yumşaq toxumaların (əzələlər, selikli qişalar və s.) strukturunu tədqiq etməyə kömək edir;
• Doppler, hərəkətdə olan toxumaların vəziyyətini qiymətləndirir (in bu halda qan kimi bədən mayesi).

Bu tədqiqatı aparmaq üçün tələb olunan rejimlərdə işləyən xüsusi ultrasəs maşınlarından istifadə olunur.

Bəzən ultrasəs müayinəsi alternativ tədqiqat metoduna çevrilə bilər və kontrast agentin tətbiqi ilə penisin və skrotumun damarlarının angioqrafiyası kimi diaqnostik proseduru həyata keçirmək mümkün olmadıqda istifadə edilə bilər. Bəzi hallarda belə bir ultrasəs müayinəsi kontrastlı anjiyografik tədqiqatdan daha çox məlumatlıdır.

Bu yazıda sizi mahiyyəti, göstəriciləri, öyrənilən parametrləri, metodologiyası və yerinə yetirilməsi qaydası ilə tanış edəcəyik. Doppler ultrasəs penisin damarları. Həm də əldə edilən nəticələrin dekodlanması prinsipləri, bu tip ultrasəs taramasının mənfi cəhətləri və əks göstərişləri haqqında məlumat əldə edəcəksiniz.

Texnikanın mahiyyəti

Bu diaqnostik metod Doppler effektinə əsaslanır.

İcra etmək üçün istifadə olunur Qan damarlarının Doppler ultrasəsi penis və skrotum rejimi daha çox yerləşdirməyə imkan verir dəqiq diaqnoz və bəzilərində klinik hallar xəstəni digər daha təhlükəli və ya invaziv müayinə üsullarından keçmək ehtiyacından azad edir. Onun həyata keçirilməsi prinsipi Doppler effektinə əsaslanır:

• ultrasəs dalğaları sensor tərəfindən yayılır;
• arteriya və ya damar vasitəsilə hərəkət edən qırmızı qan hüceyrələrinə düşmək;
• əks olunan siqnal verir müxtəlif tezliklər penisin qan dövranının hər bir hissəsindən.

Qəbul edilən siqnalın tezliyi qanın hərəkət sürəti ilə birbaşa mütənasib olaraq dəyişir. Bu siqnal kompüter proqramı tərəfindən qeydə alınır və müəyyən bir təsirə məruz qalır riyazi emal, və mütəxəssis diaqnoz qoymaq üçün lazım olan məlumatları alır.

Göstərişlər

Penis və skrotumun damarlarının ultrasəs müayinəsi aşağıdakı patologiyaları olan xəstələrə təyin edilə bilər:

• penisin kavernoz korpusuna qeyri-kafi qan tədarükü səbəb olur;
• sıx lifli lövhələrin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan Peyronie xəstəliyi;
• penis şişləri;
• penisin xəsarətləri - yumşaq toxumaların zədələnməsi, qançırlar, dislokasiyalar və ya qırıqlarla açıq;
• çapıqların, hematomların və ya lifli lövhələrin əmələ gəlməsi zamanı cinsiyyət orqanının korpus kavernozuna qan tədarükünün pozulması;
• sidik kanalında striktura dəyişiklikləri səbəbindən sidik axınının pozulması;
• Mövcudluq;
• əlavə ehtiyac və ya diferensial diaqnoz at ;

Bundan əlavə, Doppler taraması tez-tez diaqnostik plana hazırlıq zamanı daxil edilir cərrahi əməliyyat cinsiyyət orqanlarında.

Öyrənilən parametrlər

Dönüşümdən sonra Doppler ultrasəs siqnalı xəstənin penisinin və skrotumun damarlarının vəziyyəti haqqında aşağıdakı məlumatları əldə etməyə imkan verir:

• qan damarlarının anatomik quruluşu və mümkün mövcudluq tədqiq olunan sahələrdə deformasiyalar;
• qan axını sürəti;
• damar divarlarının vəziyyəti, onların diametri və qalınlığı;
• qan axınının xüsusiyyətləri (laminar və ya turbulent);
• damar lümenində lövhələrin və ya qan laxtalarının olması və ya olmaması;
• gəminin açıqlıq dərəcəsi;
• tunika albuginea elastikliyi;
• iltihablı və ya lifli təbiətin ocaqlarını müəyyən etmək üçün mağara orqanlarının toxumalarının ekojenliyi;
• şiş əmələ gəlməsi prosesi.

Lazım gələrsə, Doppler müayinəsi damarların, ətraf toxumaların vəziyyətini və qan axını sürətini onlayn öyrənməyə imkan verən dupleks skan ilə tamamlanır.

Hazırlıq qaydaları və proseduru

Ultrasəs müayinəsindən bir neçə gün əvvəl xəstə spirt içməyi dayandırmalıdır.

Penis və skrotumun damarlarının ultrasəs müayinəsini təyin edərkən, həkim xəstəyə tədqiqatın mahiyyətini və zəruriliyini izah edir. Bundan sonra mütəxəssis onu tanış edir sadə qaydalar tarama proseduruna hazırlıq:

1. Testdən 1-2 gün əvvəl spirt içməyi dayandırın.
2. Prosedurdan bir gün əvvəl müayinə olunan ərazini yaxşıca yuyun.
3. Ultrasəs müayinəsindən 1-2 saat əvvəl (ekstremal hallarda, yarım saat) idrar etməyin.

Xəstə ilə ilk söhbət zamanı həkim xəstə ilə etibarlı münasibət qurmağı bacarmalıdır, çünki penisin ultrasəs müayinəsi proseduru cinsiyyət orqanının ifşası və ereksiyası ilə həyata keçirilir və bu prosesi təmin edən dərmanların endokavernozal tətbiqini nəzərdə tutur. daha dəqiq diaqnoz üçün lazım olan ereksiyanın başlanğıcı.

Xəstə həmçinin bilməlidir ki, skan tamamlandıqdan sonra o, dərman vasitəsi ilə yaranan ereksiyanı aradan qaldırmaq üçün özünü stimullaşdırma yolu ilə boşalmaya nail olmalıdır.

Müayinə günü xəstə ultrasəs diaqnostika otağına gəlir, proseduru həyata keçirmək üçün ən rahat şərait yaradır, təxminən 1 saat vaxt ayrılır; Diaqnoz divanda uzanmış vəziyyətdə aparılır.

Tarama başlamazdan əvvəl həkim tez bir zamanda ereksiyaya səbəb olan dərmanlardan birini endokavernozal (yəni penis içərisinə) yeridir. Bunun üçün həllərdən istifadə edilə bilər:

• papaverina;
• Prostaglandin E1;
• onun analoqları (Alprostadil, Caverject).

Bu tədbir daha çox məlumatlandırıcı ultrasəs məlumatları əldə etmək üçün aparılır, çünki penisin rahat vəziyyətində aparılan ölçmələr yalnız spekulyativ və ya təhrif edilə bilər.

Təəssüf ki, skan etmək üçün lazım olan ereksiyanı süni şəkildə induksiya etməyin bu üsulu bir sıra arzuolunmaz yan reaksiyalara səbəb ola bilər:

• enjeksiyon yerində ağrı;
• ağrılı hisslərlə həddindən artıq güclü ereksiya;
• dərman məhlulunun yeridilməsi yerində hematomun əmələ gəlməsi.

Bunların qarşısını almaq üçün mənfi nəticələr Penisin kavernoz korpusuna kifayət qədər qan axını təmin etmək üçün başqa bir təhlükəsiz üsul istifadə edilə bilər - həb qəbul etmək:

• Levitra;
• Viagra;
• Sildenafil.

Belə bir test aparmaq lazımdırsa, ultrasəs müayinəsini təyin edən həkim mütləq xəstəyə təyin edilmiş dərmanı istifadə qaydaları haqqında təlimat verəcək və onun tətbiqi vaxtını göstərəcəkdir. Tipik olaraq, bir Viagra tableti prosedurdan 40-60 dəqiqə əvvəl qəbul edilməlidir və ultrasəs otağında ereksiyaya səbəb olmaq üçün penisin toxumalarına qan axını təşviq etmək üçün vizual və öz-özünə erotik stimullaşdırma aparılır.

Dərmanın enjeksiyonundan və ya tabletin fəaliyyətə başlamasından təxminən 20-25 dəqiqə sonra kavernoz cisimlər qanla doldurulur və həkim xüsusi ultrasəs sensorundan istifadə edərək taramaya başlayır. O, 25 dəqiqə ərzində hər 5 dəqiqədən bir (yəni ereksiya mərhələsindən asılı olaraq) müəyyən ardıcıllıqla penisə və xayaya yerləşdirir.

Ultrasəs müayinəsi başa çatdıqdan sonra ereksiya bir müddət davam edə bilər. Ondan qurtulmaq üçün xəstədən ayrı bir otaqda özünü stimullaşdırmaq istənir. Penisin ereksiyası 4 saat ərzində getməzsə, xəstəyə təcili olaraq lazımi tədbirləri təyin edən bir uroloq kömək edə bilər.

Penisin damarlarının ultrasəs müayinəsinin nəticələri prosedur başa çatdıqdan 30-40 dəqiqə sonra şəxsən əldə edilə və ya həkimə göndərilə bilər. Bəzi klinikalar həkimə və/yaxud xəstənin e-poçt ünvanına tədqiqat məlumatları təqdim edir. Skandan sonra ümumi sağlamlıq vəziyyəti heç bir şəkildə dəyişmir.

Nəticələrin deşifrə edilməsi prinsipləri

Unutma! Davranış düzgün dekodlaşdırma Penis damarlarının ultrasəs müayinəsi zamanı əldə edilən məlumatlar yalnız xəstənin iştirak edən həkimi tərəfindən əldə edilə bilər. Bu məqalədə təqdim olunan bütün göstəricilər yalnız məlumat məqsədi daşıyır.

Penisin Doppler ultrasəs müayinəsinin nəticələri aşağıdakı parametrləri əks etdirir:

• zirvə sistolik qan axını sürəti (normal olaraq ən azı 30 sm / s);
• son diastolik sürət (təxminən 0 və ya 5 sm/s-dən çox olmayan);
• orta maksimum qan sürəti;
• orta qan axını sürəti;
• pulsator indeksi (4-dən çox);
• davamlılıq indeksi (0,85-dən aşağı olmayan).

Bu göstəricilərə əlavə olaraq, son nəticə penisin müntəzəm ultrasəs müayinəsi zamanı qeydə alınan parametrləri göstərir (ölçülər) anatomik quruluşlar, onların exogenliyi və s.). Bütün məlumatların cəmi bizə daha dolğun məlumat əldə etməyə imkan verir klinik şəkil patoloji və ən təsirli müalicə planını tərtib edin.

Nəticələri qiymətləndirərkən, həkim ödəyir Xüsusi diqqət penisin damarlarında sistolik qan axınının sürətinin göstəricisi. Bu, damar divarlarında tez-tez müşahidə olunan stenozların mövcudluğunu göstərən bu dəyər olması ilə izah olunur.

Penis damarlarının ultrasəs müayinəsinin nəticələrinin digər göstəriciləri də var diaqnostik dəyər və pulsasiya və müqavimət indekslərini hesablamaq üçün istifadə olunur, dəyəri digər xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilər:

• Müqavimət indeksinin artması ilə xəstədə hipertansiyonu göstərən divar trombları, aterosklerotik lövhələr və .
• Bu göstəricinin artması damar divarlarının elastikliyinin azalması ilə əlaqədardır.

Penisin damarlarının ultrasəs müayinəsinin nəticələrini öyrənərkən mütəxəssis aşağıdakı keyfiyyət göstəricilərinin qiymətləndirilməsinə diqqət yetirir:

• en kəsiyində damar lümeninin diametri;
• damarların düz olması və deformasiyaların olması (həddindən artıq əyilmə, çıxıntılar);
• əzələ və qan damarlarının daxili təbəqəsinin (endotelinin) vəziyyəti;
• iltihab, displastik və ya ocaqları müəyyən etməyə imkan verən mağara orqanlarının strukturlarının exogenliyi. şiş prosesləri penisdə və ya skrotumda.

Əldə edilən nəticələr arterial stenozun olması barədə nəticə çıxarmağa imkan verir. Tarama prosesi zamanı mövcudluğu müəyyən etmək mümkündürsə aterosklerotik lövhələr və qan laxtaları, həkim onların yerini, quruluşunu, səthinin vəziyyətini və formalaşma toxumalarının ekojenliyini təyin edə bilər.

Təhsil alarkən venoz damarlar bir mütəxəssis əlamətləri müəyyən edə bilər varikoz damarları, damar divarının elastiklik dərəcəsini və penis damarlarının klapanlarının vəziyyətini qiymətləndirin. Bunu etmək üçün, tarama zamanı həkim Valsalva manevrini həyata keçirir ki, bu da belə bir xəstəliyin mövcudluğunu istisna etməyə və ya təsdiq etməyə imkan verir. patoloji əlamət, retrograd qan axını kimi.

Əks göstərişlər

Penis damarlarının ultrasəs müayinəsinin aparılması üçün nisbi əks göstəriş penis toxumasının iltihabıdır. Bundan əlavə, bəzi hallarda, fəsadların yüksək riski səbəbindən ereksiyası stimullaşdırıcı dərmanların istifadəsi tövsiyə edilməyən xəstəliklərin olması halında tədqiqat aparıla bilməz:

• son ;
• və s.

Texnikanın çatışmazlıqları

Penisin damarlarının ultrasəs müayinəsinin olmaması - qəbul etmək lazımdır dərman məhsulu stimullaşdırıcı ereksiya.

Penis və skrotumun damarlarını və qan axınını öyrənmək üçün bu metodun yeganə çatışmazlığı, dərmanın inyeksiya və ya ağızdan tətbiqi ilə müşayiət olunan süni bir ereksiyaya səbəb olmaq ehtiyacıdır. Bu diaqnostik mərhələ psixoloji diskomfort və xəstənin qarşıdan gələn inyeksiya və ya inyeksiyanın görünüşü ilə bağlı qorxusu ilə müşayiət oluna bilər. ağrılı hisslər enjeksiyon yerində.

Penis və skrotumun ultrasəsi həkimlərə kişi cinsiyyət orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə və mövcud patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir. Bu prosedur sağlamlıq üçün təhlükəsizdir və xəstəyə təkrar-təkrar təyin oluna biləcək alternativi yoxdur.

Bu prosedur niyə lazımdır?

Penisin ultrasəsi patologiyaları müəyyən etmək və narahatedici simptomlar əsasında qurulan diaqnozu təsdiqləmək üçün təyin edilir. Əgər vaxtaşırı belə bir müayinədən keçsəniz, edə bilərsiniz erkən mərhələ hətta aşkar ciddi xəstəlik və optimal müalicə üsulunu seçin. Birini təyin edin diaqnostik prosedur xəstə bir şişdən, zədədən, cinsiyyət orqanının əyriliyindən və ya erektil funksiyanın qeyri-sabitliyindən şikayət edərsə, bir uroloq edə bilər.

Lazım gələrsə, tədqiqat dəfələrlə təkrarlanır. Penisin patologiyaları halında, ultrasəs aşkar edəcək:

• pozulması damar tonu;
• qan damarlarının divarlarına zərər;
• venoz axını;
• qan axını sürətində dəyişikliklər.

Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün yalnız klinik mənzərəni düzgün görə bilən və düzgün şərh edə bilən təcrübəli mütəxəssisə etibar etməlisiniz. Medline-Service klinikasının əməkdaşları uzun illər təcrübəyə malikdirlər, ona görə də onlar sizin etibarlı məlumat alacağınıza və müvafiq müalicəni təyin edəcəyinizə zəmanət verə bilərlər.

Ultrasəs necə aparılır?

Penisin ultrasəs müayinəsi zamanı mütəxəssislər xüsusi ultrasəs skanerindən istifadə edirlər. Ultrasəs işçiyə qan damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. sayəsində bu üsul gəmilər vurğulanır müxtəlif rənglər, qan axınının intensivliyini göstərən.

Penisdəki damarların ultrasəsi adi vəziyyətdən sonra aparılır ultrasəs müayinəsi, bəzən bunun üçün eyni aparatdan istifadə olunur. Bu sadə prosedur penisdə yerləşən damarlar vasitəsilə qanın hərəkət sürətini qiymətləndirməyə imkan verir. Prosedur üçün heç bir hazırlıq tələb olunmur. Pəhriz və ya tam sidik kisəsi tələb olunmur, buna görə də həkim istənilən əlverişli vaxtda müayinə keçirə bilər.

Xəstə kürəyində yatır, mütəxəssis orqana hipoalerjenik bir gel tətbiq edir və diaqnoz üçün bir skaner götürür. Qarşısına möhkəm basılır dəri və bütün lazımi toxumalar görünənə qədər penisin bütün səthi üzərində hərəkət edin. Xəstə ultrasəs müayinəsindən dərhal sonra müayinə nəticəsi ilə bir vərəq alır.

Diaqnostik xüsusiyyətlər

Bir mütəxəssisin kavernoz cismin doldurulmasını qiymətləndirməsi lazım olduğu halda, farmakoloji ereksiyaya səbəb olur. Penisin ultrasəsinin bu üsulu deformasiyanı aşkar etmək və ya qan axını qiymətləndirmək üçün də istifadə olunur. Bunun üçün penisin dibinə turniket qoyulur, oraya müvafiq dərman vurulur. Dərman çox tez hərəkət etməyə başlayır və ereksiyaya səbəb olur.

Prosedur başa çatdıqdan sonra xəstə özünü stimullaşdırma yolu ilə dərmanların əldə etdiyi effekti aradan qaldırmaq üçün ofisdə qalır. Bu tədbir 4 saatdan çox ereksiyanın ciddi mənfi nəticələrə səbəb ola biləcəyi üçün zəruridir.

"Medline-Service" multidissiplinar mərkəzləri üzv və digərlərinin ultrasəs müayinəsi üçün xidmətlər göstərir. diaqnostik sahələr. Saytda qeyd olunan telefon nömrəsinə zəng edərək öncədən görüş təyin edib qiyməti öyrənə bilərsiniz.

Penisin ultrasəsi kişi diaqnozu üçün əlçatan və məlumatlandırıcı bir üsuldur genitouriya sistemi. Onun istifadəsi müəyyən etmək üçün effektivdir patoloji anormallıqlar orqan strukturlarında, süngər, kavernöz cisimlərdə dəyişikliklər və bir sıra digər problemlər.Genital orqanın ultrasəs müayinəsinin çox vaxt alternativi yoxdur. Təhlükəsizdir və istənilən yaşda və dəfələrlə həyata keçirilə bilər. Bununla belə, necə müstəqil tədqiqat Nadir hallarda istifadə olunur, adətən Doppler ilə birlikdə aparılır.

8-800-707-15-60 DIANA KLİNİKASINDA MÜALİCƏ

GİNEKOLOQ İLƏ GÖRÜNTÜLƏRİN QİYMƏTİ 1000 rubl.

Hansı parametrlər öyrənilir?

Penisin ultrasəsi bir sıra göstəriciləri qiymətləndirir:

• orqanın damarlarının vəziyyətini xarakterizə edən arteriyalar və damarlar vasitəsilə qan hərəkətinin sürəti;
• arterial divarların diametri və qalınlığı;
• kavernoz toxumaların ekojenliyi. Bu nəticələrə əsasən, qan dövranı pozğunluqlarının, fibrozun, iltihabın əlamətlərini və patoloji ocaqların mövcudluğunu tanımaq mümkündür;
• penisin membranının (tunica albuginea) qalınlığı və elastikliyi;
• venoz qan axınının parametrləri. Mütləq ereksiya zamanı venoz axınının olması erektil disfunksiya əlamətidir.

Doppler ilə və Dopplersiz ultrasəsdə hansı anormallıqlar aşkar edilir?

Adi bir sensorla ultrasəs istifadə edərək penisin müayinəsi aşağıdakıları aşkar etməyə imkan verir:

• uretranın və penisin neoplazmaları;
• damar trombları;
• penisdə patoloji dəyişikliklər;
• uretrada çapıqların və yad cisimlərin olması;
• erektil toxumanın kalsifikasiyası;
• kavernöz və süngər cisimlərin vəziyyəti;
• formasiyaların strukturu (əgər varsa) və prosesin laqeydlik dərəcəsi.

Doppler effekti ilə penisin ultrasəsi aşağıdakıları təyin etməyə imkan verir:

• qan axını sürətinin pozulması;
• erkən boşalmanın səbəbləri;
• damar tonu;
• damar divarlarının vəziyyəti, onların elastikliyi və struktur dəyişiklikləri;
• xüsusiyyətləri arterial axını və orqandan qanın venoz çıxması.

Uroloqun diaqnoz edə biləcəyi penisin xəstəlikləri və patologiyaları

Penisin ultrasəsi aşkar edə bilər geniş diapazon patologiyalar və xəstənin dəqiq diaqnozu. Bunlara aşağıdakı pozuntular daxildir:

• Damar trombozu, damarların lümenini bağlayan qan laxtalarının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan venoz divarın iltihablı bir trombozudur. Xəstəlik riski əhəmiyyətli dərəcədə artırır ölümcül nəticəürək-damar xəstəliyindən əziyyət çəkən kişilərdə;
• Bədxassəli və xoşxassəli formasiyalar. Bunu nəzərə alaraq vaxtında diaqnoz və terapiya proqnozu xoşxassəli şişəlverişli. Bədxassəli bir şişin ciddi nəticələri olmadan aradan qaldırılması, ilkin mərhələdə aşkar edilsə belə, yalnız 60% hallarda mümkündür.
• Cavernosa cismin fibrozu, orqanın müxtəlif deformasiyaları (əyrilik, qısalma, daralma) ilə müşayiət olunan penisin kavernoz cisimlərinin qismən və ya tam çapıq toxuması ilə əvəz edilməsidir. Bu patoloji kişinin erektil funksiyasını pozur;
• Aterosklerotik lezyonlar penisin damarlarının daralması və ya tam tıxanması ilə xarakterizə olunan təhlükəli bir xəstəlikdir. Libidonun azalmasına, xroniki iktidarsızlığa, sidik ifrazının pozulmasına və prostat adenomasına səbəb ola bilər;
• Penil arteriyaların stenozu damarın lümeninin 70% -dən çox bağlandığı ciddi bir patolojidir. Dərman müalicəsi bu halda səmərəsizdir qan axını yalnız tərəfindən müəyyən edilə bilər; cərrahi müdaxilə;
• – tunica albuginea-nın fibroplastik degenerasiyası nəticəsində penisin əyriliyi ilə xarakterizə olunan patologiya. Xəstəlik olduqca nadirdir - 35-60 yaşlı kişilərin 0,5-1% -ində;
• Travmatik nəticələr (kavernit, abses, penisin qısalması və deformasiyası, erektil disfunksiya, uretranın daralması);
• Orqanların anadangəlmə anomaliyaları.

Göstərişlər

Penisin ultrasəs müayinəsi erektil disfunksiyanın səbəblərini tapmaqda əsas müayinədir. İmpotensiyaya əlavə olaraq, prosedur üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• müxtəlif növ xəsarətlər;
• penis sınığı;
• yerli şişkinlik;
• Peyronie xəstəliyini göstərə bilən cinsiyyət orqanının əyriliyi;
• neoplazmaların olması;
• erektil funksiyanın azalması;
• əməliyyata hazırlıq və ya plastik cərrahiyyə bu sahədə;
• idrar edərkən şişlik və ya ağrı;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı və ya narahatlıq;
• yara izləri və hematomların olması;
• şübhəsi yad cisim və ya uretral divertikul;
• potensialın zəifləməsi ilə müşayiət olunan penisin damarlarının aterosklerozuna şübhə;
• kavernöz fibrozun inkişafına şübhə;
• - ən xoşagəlməz və biri təhlükəli xəstəliklər kişi üçün - xayalarda yerləşən damarların genişlənməsi;
• əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəstənin vəziyyətini izləmək;
• müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi.

Penisin ultrasəsi invaziv üsulla erektil disfunksiya diaqnostikasından imtina edən xəstələrə də təyin edilir.

Hazırlıq

Penisin ultrasəs müayinəsi tələb olunmur xüsusi təlim. Bununla belə, həkim orqanın vəziyyətini mümkün qədər dəqiq qiymətləndirə və düzgün diaqnoz qoya bilməsi üçün müəyyən tövsiyələrə əməl edilməlidir.

Zəruri:

• Müayinədən 1-2 gün əvvəl erektil disfunksiyanın müalicəsi üçün dərman qəbul etməyi dayandırın;
• intim zonanın və penisin özünün hərtərəfli gigiyenik müalicəsini həyata keçirin;
• Tədqiqat günü mastürbasyondan və cinsi əlaqədən çəkinin;
• 1-2 gün ərzində spirtli içkilərin istehlakını tamamilə aradan qaldırın.

Müayinədən əvvəl sidiyə çıxmaq da məsləhət deyil. Vəziyyət təcili olarsa, prosedurun başlamasından 30 dəqiqə əvvəl tualetə baş çəkməyə icazə verilir.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Penisin uğurlu ultrasəsi üçün iki məcburi amil mövcud olmalıdır:

• Diaqnostik uroloq ultrasəs üsullarını bilən yüksək ixtisaslı mütəxəssisdir;
• Müasir yüksək keyfiyyətli avadanlıqların mövcudluğu.

Prosedurun müddəti təxminən 30-60 dəqiqədir. Xəstə uzanmış vəziyyətdədir. Həkimin mülahizəsinə əsasən, kişinin ayaqları düzəldilə və ya dizlərdə əyilə bilər. Penis mədəyə və ya budların arasında qatlanmış dəsmalın üzərinə qoyulur.

Başlanğıcda, orqanın istirahət vəziyyətində bir sorğu taraması aparılır: həkim müraciət edir xüsusi gelçevirici ilə əlaqəni yaxşılaşdırmaq üçün, sonra anatomik strukturları və əsas qan axını qiymətləndirmək üçün transduseri dəri boyunca hərəkət etdirir.

Penisin deformasiyasını, qan axınını müəyyən etmək və cavernosa cismə qan tədarükünü qiymətləndirmək üçün farmakoloji test aparılır - induksiya edilmiş ereksiya yaratmaq üçün penisə vazoaktiv preparatın yeridilməsi. Bunun üçün cinsiyyət orqanının altına xüsusi elastik turniket çəkmək lazımdır.

Xüsusi bir dərman (caverject, vasaprostan və s.) İlə inyeksiya ultrasəs nəzarəti altında birbaşa kavernöz cisimlərdən birinə nazik bir iynə ilə aparılır. Faktiki olaraq ağrısızdır və cəmi bir neçə saniyə davam edir. Bir qayda olaraq, priapizm təhlükəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan prostaglandin E1 dərmanı istifadə olunur - süni şəkildə (cinsi oyanma səbəbindən deyil) səbəb olan və cinsi əlaqədən sonra dayanmayan uzun müddətli ağrılı ereksiya.

Damar qan axını tam qiymətləndirmək üçün rəngli dupleks xəritəçəkmə istifadə olunur. Arteriyalar turgessensiya (və ya şişkinlik) və sərtlik (ereksiya) mərhələsində, damarlar - detumescence (ereksiyanın çürüməsi) mərhələsində qiymətləndirilir.

Prosedurun xüsusiyyətləri

Prosedur zamanı kişilərdə ümumi problem psixoloji faktordur. Dərmanın penisə inyeksiya yolu ilə daxil edilməsi kişidə ağrı qorxusuna səbəb ola bilər, bunun nəticəsində stress mexanizmləri işə salınır və ton artır. sinir sistemi. Psixoloji maneə yaranır. Bütün bunlar kavernöz arteriyalarda spazmın inkişafına səbəb ola bilər, buna görə ereksiya natamam və ya tamamilə yox olacaqdır.

Belə vəziyyətlərdə "xilasedici" - alternativ üsullar stimullaşdırıcı ereksiya (Levitra və ya Viagra qəbul etmək). Ereksiyanın keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün əl ilə (əllər) və audiovizual (erotik videolar, fotoşəkillər) stimullaşdırılması da istifadə edilə bilər.

Prosedurun özəlliyi faktdır uzun aktyorluq dərman, onun sayəsində penis uzun müddət dik qala bilər. Bu "nüansı" aradan qaldırmaq üçün kişiyə mastürbasyona müraciət etməyə icazə verilir. Bundan sonra ereksiya 4 saatdan çox davam edərsə (priapizm), məsləhət üçün təcili olaraq uroloqa müraciət etmək lazımdır. Belə bir vəziyyətdə, xüsusən yüksək riskəziyyət çəkən xəstələr diabetes mellitus. Buna görə də xəstə bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, həkimə əvvəlcədən xəbərdarlıq etməlidir.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, farmakoloji ereksiyadan sonra 4 saatdan sonra ikinci ereksiyaya icazə verilməməlidir. Bu, erektil funksiya üçün son dərəcə təhlükəlidir və onun tam itirilməsinə səbəb ola bilər.

Nəticələrin dekodlanması

Ultrasəs müayinəsinin nəticələri həkim tərəfindən xüsusi protokola daxil edilir:

• Ekogenlik. Heç bir sapma aşkar edilmədikdə, transkript "normal" olaraq qeyd olunur. Hiperekogenlik kavernoz fibrozu, hipoekogenlik kavernoz cisimlərin iltihabını (kəskin kavernit) göstərir.
• Kavernoz cisimlərdə dəyişikliklər. Homojen bir quruluş norma hesab olunur. Dokuların heterojen quruluşu kavernoz fibrozun əlamətidir.
• Penisin tunica albuginea patologiyası. İstirahətdə membranın qalınlığı təxminən 2 mm, ereksiya zamanı - 0,5 mm olmalıdır. Bu dəyərin aşılması Peyronie xəstəliyini göstərə bilər. Tunica albuginea "normal" ekogenliyə malik olmalıdır. Hiperekogenliyin aşkarlanması resept üçün bir səbəbdir əlavə müayinələr damar zədələnməsi üçün.
• Arteriyaların normal diametri 0,2 ilə 1,4 mm arasındadır. Göstəricidən artıq olması (1,4 mm-dən çox) göstərir anormal inkişaf penisin damarları. Diametri 0,2 mm-dən az olması diabetes mellitus, ateroskleroz və ya digər otoimmün xəstəliklərlə əlaqəli patologiyaların mövcudluğunu göstərir.

Sistol zamanı qan hərəkətinin normal intensivliyinin göstəriciləri:

Normal pulsasiya indeksi 4-dən yuxarıdır.

Normal müqavimət indeksi dəyərləri:

Qanın hərəkətliliyi dərin dorsal venada müəyyən edilir. Ereksiya baş verdikdə, onda qan axını olmamalıdır. Əks halda mümkün diaqnoz bir kişi üçün, məyusedici bir erektil disfunksiyadır.

Əks göstərişlər

Penisin ultrasəs müayinəsi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• penisdə açıq yaralar;
• orqanın kəskin iltihabı;
• cinsi yolla ötürülən infeksiyalar və təcili müalicə tələb edən digər spesifik infeksiyalar.

Müayinədən sonra əlavə təsirlər ola bilərmi?

Prosedur ümumiyyətlə təhlükəsiz və ağrısızdır. Ancaq xəstə hiss edə bilər yüngül ağrı kəskin mərhələdə orqan zədələnməsi və ya infeksiya aşkar edilərsə, ereksiya və narahatlıq üçün dərman qəbul edərkən.

Həmçinin, inyeksiya yerində kiçik bir hematoma yarana bilər, bəzən yüngül başgicəllənmə də ola bilər. Bu simptomlar tez yox olur. Ancaq bu cür ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün bəzi klinikalar istifadə etməyə daha çox meyllidirlər alternativ yollar ereksiyanın stimullaşdırılması.

Hansı əlavə prosedurlar təyin oluna bilər?

Bəzi hallarda həkim qan damarlarının Doppler ultrasəsi ilə skrotumun ultrasəsini təyin edə bilər. Onun köməyi ilə xəstənin skrotumunun vəziyyəti və içindəki qan axınının keyfiyyəti qiymətləndiriləcəkdir. Penisin ultrasəs müayinəsi kimi skrotumun müayinəsi xüsusi hazırlıq tələb etmir. Prosedura tamamilə ağrısız və qeyri-invazivdir.

Penisin tam ereksiyası onun mağara bədənlərinin qanla dolma dərəcəsindən asılıdır. Erektil disfunksiya Doppler ultrasəsinin təyin edilməsi və aparılması üçün bir səbəb olur.

Bununla diaqnostik texnika tədqiq olunur qan dövranı sistemi penis, səthi və dərin damarların vəziyyəti qiymətləndirilir. Bu böyük damarlarda qan dövranının intensivliyi kimi bir göstərici erektil disfunksiyanın səbəblərini müəyyən etməyə imkan verir.

Doppleroqrafiya üçün göstərişlər

IN tibbi diaqnostika Ultrasəs müayinə texnikası geniş istifadə olunur. Bu, tamamilə təhlükəsizdir, məlumatlıdır və qeyri-məhdud sayda təkrarlana bilər. Ultrasəs proseduru ümumiyyətlə qiymət kateqoriyasına uyğun olaraq mövcuddur.

Penisin ultrasəs müayinəsini tələb edən şikayətlər:

• erektil disfunksiya;
• potensialın olmaması;
• mümkün yaralanmalar;
• həcmli neoplazmalar.

Penisin ultrasəs müayinəsi cinsi disfunksiyanın diaqnostikasından imtina edən xəstələrə təyin edilir. invaziv üsullar. Penisin doppleroqrafiyasına əks göstərişlər aşağıdakılardır: yüksəlmiş temperatur bədənlər, iltihab prosesi orqan toxumalarında, spesifik infeksiyalarda.

Daha tez-tez ultrasəs diaqnostikası müəyyən etməyə imkan verir:

• damar trombozunun inkişafı;
• şiş əmələ gəlməsi prosesi;
• kavernoz cismin fibrozu;
• aterosklerotik lezyonlar;
• cinsiyyət orqanının damarlarının stenozu;
• Peyronie xəstəliyi;
• travmatik nəticələr.

Ultrasəs ilə araşdırılan parametrlər

Proseduru həyata keçirmək üçün xüsusi bir sensor istifadə olunur: səs dalğalarının bir-birinə superpozisiyası bütün orqan strukturlarının tam görüntüsünü təşkil edir. Penisin ultrasəs müayinəsi məcburi Aşağıdakı fizioloji və anatomik xüsusiyyətlər qiymətləndirilir:

1. Damarlarda və damarlarda qan axınının sürəti. Bu göstərici penisin qan dövranı sisteminin vəziyyətini göstərir.
2. Arteriya divarlarının diametri və qalınlığı. Bu, onların səthində yerləşməsi sayəsində mümkün olur.
3. Kavernoz cisimlərin quruluşunun exogenliyi. Bu xüsusiyyət iltihabın mümkün ocaqlarının lokalizasiyasını, orqan toxumalarında lifli dəyişikliklərin inkişafını və qan dövranının patoloji pozğunluqlarını təyin etməyə imkan verir.
4. Penisin tunica albuginea (membran) elastiklik səviyyəsi və onun qalınlığı.
5. Damarlarda qan axınının göstəriciləri. Mütləq oyanma anında venoz axıntı qeyd edilərsə, bu, erektil problemləri göstərə bilər.

Penisin ultrasəsi tez-tez qan damarlarının Doppler ultrasəsi və ya dupleks skan üsulu ilə birləşdirilir. Ultrasəs müayinəsi göstəriciləri damarların lümeninin daraldığını göstərirsə və qan axınının hərəkəti qeyri-kafidirsə, potensial pozğunluqlar damar xarakterli ola bilər. Çox vaxt patoloji vasokonstriksiya bir nəticədir xroniki xəstəlik, bəlkə də ateroskleroz və ya diabetdir.

Penis qişasının qalınlaşması Peyroni xəstəliyinin əlamətidir ki, bu xəstəlik penisdə əyrilik və tunika albugineada lifli dəyişikliklərin inkişafı ilə xarakterizə olunur. Ekogenlik göstəricisi patoloji prosesin lokalizasiyasını vizuallaşdırmağa imkan verir.

Doppler scanning texnikası

Doppleroqrafiya Doppler effektinə əsaslanır. Hərəkət edən maddələrin əks olunması zamanı ultrasəs dalğalarının tezlik dəyişikliklərindən ibarətdir. Səs dalğasının istiqamətləndirici şüası və hərəkət edən qan hüceyrəsi nisbi uyğunluqda olduqda, ultrasəs siqnalında tezlik dəyişikliyi baş verir. Bu məlumatlardan istifadə edərək hissəciklərin sürəti hesablanır. Bu göstəricilər kodlaşdırılır, qrafik şəkildə təsvir edilir və qan axını sürətindəki dəyişikliklər vizual olaraq təqdim olunur.

Damar diaqnostikası zamanı zirvə sistolik qan axını dərəcələri araşdırılır. Qan axınının artım sürətinin sıfırdan zirvəyə qədər və zamanla asılılığı hesablanır. Kriteriya 100 m/s-dən yuxarıdır. müayinə olunan orqanın qan damarlarının zədələnməsini göstərir.

Qan axınındakı diastolik dəyişikliklərin göstəriciləri də qeyd olunur. Tam ereksiya vəziyyətində qan axınının sürəti sıfır olmalıdır. Penis damarlarında qan axınının sərt bir vəziyyətdə qeydiyyatı damar patologiyalarını göstərir.

Doppleroqrafiya penis damarının vəziyyətini müəyyən etməyə və qan axınının xüsusiyyətlərini qeyd etməyə imkan verir. Bu məlumatlar xəstəliyin diaqnozuna və müalicə planının hazırlanmasına kömək edə bilər.

Doppler ultrasəs prosedurunun aparılması

Qan axınının keyfiyyəti penisin istirahət və oyanma vəziyyətində öyrənilir. İkinci halda, farmakodopleroqrafiya istifadə olunur, burada bir dərmanın mağara orqanlarına enjeksiyonu istifadə olunur, spontan ereksiyaya səbəb olur.

Dərmanın enjeksiyonunun qeyri-mümkün olduğu və ağırlaşmaların inkişafını təhdid etdiyi hallarda, Viagra erektil funksiyanı stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur. Dərman müayinədən yarım saat əvvəl boş bir mədədə qəbul edilməlidir. Viagra istifadəsi tez-tez ilə birləşdirilir psixoloji amillər cinsi oyanmaya səbəb olur.

Prosedura penisin həyəcansız vəziyyətdə müayinəsi ilə başlayır. Sonra erektil oyanmanın bütün fazalarında skan edilir. İmtahan nəticələrinin şərhi prosedurdan dərhal sonra həyata keçirilir. Doppler ultrasəs 40 dəqiqədən çox çəkmir. Ereksiya baş verdiyi andan hər 5 dəqiqədən bir qan axınının intensivliyi qeyd olunur.

Həmçinin dupleks tarama səbəbləri və etiologiyasını öyrənməyə imkan verir qan dövranı pozğunluqlarıçanaq orqanlarında. Prosedura urologiya və andrologiyada geniş istifadə olunur. Penis damarlarının doppleroqrafiyasının nəticələri diaqnozu asanlaşdırır və effektiv terapiya təyin etməyə imkan verir.

Cari zəifləmənin aşkarlanması arterial qan damarlarda arteriogen erektil disfunksiyanın inkişafını göstərir. Bu patologiyanın bir əlaməti uzun müddətli və natamam ereksiyadır. Venöz qan axınındakı pozğunluqlar ereksiyanın sürətli, lakin qısa müddətli meydana gəlməsinə kömək edir. Penisin ultrasəs müayinəsi kişilərdə inkişaf pozğunluqlarının, yenitörəmələrin, mümkün zədələrin diaqnostikasını aparmaq, həmçinin plastik əməliyyatdan əvvəl ümumi müayinə zamanı erektil disfunksiyaya səbəb olan səbəbləri və patologiyaları müəyyən etmək üçün aparılır.