Epstein Barr virusu: simptomlar, diaqnoz, nəticələr. Epstein-Barr virusu: fotoşəkillər, simptomlar, müalicə, rəylər Epstein-Barr virusunun ağırlaşmaları

Son illərdə Epstein-Barr virusunun tədqiqi sağlamlıqla əlaqəli hər şeyin anlayışını kökündən dəyişdirdi. İnsan bədəninə tamamilə əzab verir, müxtəlif və bəzən bir-biri ilə əlaqəli olmayan patologiyalara səbəb olur.

Məlum oldu ki, əvvəllər heç kimin xəstəlik sayılmadığı xəstəliklərdən biri olan Epstein-Barr virusu insanlara ciddi ziyan vurur, eyni zamanda bir çox xoşagəlməz və hətta xəstəliklərin kök səbəbi və tətikçisidir. təhlükəli problemlər sağlamlıq baxımından.

Bu infeksiya tamamilə aradan qaldırıla bilməz və bədənə daxil olduğu andan bir insanın həyatını məhv etməyə davam edir və ən gözlənilməz nəticələrə səbəb olur. Statistikaya görə, Epstein-Barr virusu 5 yaşa qədər uşaqların 60%-nin və Yer planetinin yetkin əhalisinin demək olar ki, 100%-nin orqanizmində yaşayır.

Bu hansı xəstəlikdir?

Bu virus herpetik ailədəndir, yəni herpes tip 4. Epstein-Barr virusu immunitet sisteminə, mərkəzi sinir sisteminə, eləcə də bütün insan sistemlərinə və orqanlarına hücum edir.

Ağız və burun selikli qişalarından keçərək qan dövranına daxil olur və bütün bədənə yayılır. Buna görə də EBV bir çox üzlərə malikdir və yüngül xəstəlikdən son dərəcə ciddi sağlamlıq problemlərinə qədər müxtəlif təzahürlərə malik ola bilər.

Epstein-Barr virusunun daşıyıcısının heç vaxt onun təzahürlərindən əziyyət çəkmədiyi hallar var. Bir çox məşhur həkimlər bunu bəşəriyyət arasında mövcud olan bütün xəstəliklərin günahkarı hesab edirlər.

Tibbi ədəbiyyatda daha yaxşı vizual qavrayış üçün Epstein-Barr virusu VEB və ya WEB abbreviaturası ilə təyin olunur.

Xəstəliyin yayılması

WEB dünyada əhali arasında ən çox yayılmış viruslardan biridir. ÜST-nin (Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı) statistikasına görə, hər 10 nəfərdən 9-u bu herpetik infeksiyanın daşıyıcısıdır.

Buna baxmayaraq, onun tədqiqi yeni başlamışdır, ona görə də onun kifayət qədər öyrənildiyini söyləmək olmaz. Uşaqlar tez-tez ana bətnində və ya doğuşdan sonrakı ilk bir neçə ayda EBV-yə yoluxurlar.

Son tədqiqatlar göstərir ki, nəzarət edilə bilməyən digər patologiyalara səbəb olan faktor məhz Epstein-Barr virusudur. tam müalicə.

Məhz:

• Romatoid poliartrit;
• otoimmün tiroidin;
• Diabetes mellitus.

Bununla belə, infeksiya öz-özünə xəstəliklərə səbəb deyil, digər viral lezyonlarla qarşılıqlı əlaqə yolu ilə baş verir.

Bir şəxs sindroma həssasdırsa xroniki yorğunluq və ona elə gəlir ki, kifayət qədər yuxu almır, bədəndə vitamin çatışmazlığı və ya hava şəraitinə reaksiya var, onda yuxarıda göstərilən bütün simptomları təhrik edən Epstein-Barr virusu ola bilər.

Çox vaxt canlılığın azalmasına səbəb olur.

İnfeksiya yolları

EBV infeksiyasının mənbələri bunlardır:

• İnkubasiya dövrünün son günlərindən aktiv formada mövcud olanlar;
• Altı aydan çox əvvəl virusa yoluxmuş insanlar;
• Hər hansı bir virus daşıyıcısı təmasda olduğu hər kəs üçün potensial infeksiya mənbəyidir.

Potensial infeksiya üçün ən həssas kateqoriyalar bunlardır:

• Hamiləlik dövründə qadınlar;
• HİV müsbət;
• 10 yaşa qədər uşaqlar.

WEB ötürmə yolları:

Yetkinlərdə infeksiya necə baş verir?

İnfeksiyanın mərhələləri:

Xəstəliyin simptomları

Çox vaxt insanlar EBV-yə həyatın erkən dövründə (uşaqlıq və ya yeniyetməlik) yoluxurlar, çünki onun yoluxmuş şəxslə təmasda yoluxma yolu çoxdur.

Yetkinlərdə Epstein-Barr virusu yenidən aktivləşir və kəskin simptomlara səbəb olmur.

İlkin infeksiyanın simptomları:

Epstein-Barr virusunun xroniki kursu simptomların uzun müddətli təzahürü ilə xarakterizə olunur müxtəlif növlər və intensivlik səviyyəsi.

Məhz:

• Yorğunluq və ümumi zəiflik;
• Güclü tərləmə;
• Burun nəfəsində çətinlik;
• Oynaqlarda və əzələlərdə ağrı;
• Periyodik yüngül öskürək;
• Davamlı baş ağrıları;
• Sağ hipokondriyumda ağrılı ağrı;
• Psixi pozğunluqlar, emosional qeyri-sabitlik, depressiv vəziyyətlər, konsentrasiyanın pisləşməsi və yaddaş itkisi;
• Yuxu pozğunluqları;
• Tənəffüs yollarının iltihabi xəstəlikləri və mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları.

Virus təzahürlərinin fotoşəkilləri:

Niyə Epstein-Barr virusu böyüklər üçün təhlükəlidir?

Epstein-Barr ilə yoluxduqdan sonra infeksiya əbədi olaraq qalır. insan bədəni. At yaxşı vəziyyətdə infeksiyanın gedişi sağlam deyil ağır simptomlar və ya minimal təzahürlərlə.

Bir yoluxmuş şəxsin immunitet sistemi digər amillərlə zəiflədikdə, bir qayda olaraq, Epstein-Barr virusu aşağıdakı orqan və sistemlərə təsir göstərir:

• Üst tənəffüs yollarının və KBB orqanlarının selikli qişaları;
• epitel hüceyrələri;
• Sinir lifləri;
• makrofaqlar;
• NK hüceyrələri;
• T-limfositlər.

Epstein-Barr virusu HİV-müsbət insanlar üçün son dərəcə təhlükəlidir. Onunla yoluxma onlar üçün ölümcül ola bilər.

Epstein-Barr virusu böyüklərdə hansı xəstəliklərə səbəb ola bilər?

Mürəkkəb nəticələr:

Onkopatologiyanın inkişafı:

• limfoma;
• limfogranuloma;
• Badamcıqların xərçəngi, KBB orqanlarının neoplazmaları;
• Mədə-bağırsaq xərçəngi.

Epstein-Barr hüceyrələri bədxassəli hüceyrələrlə birlikdə əksər biopsiya nümunələrində tapılır. Xərçəngin əsas səbəbi deyil, digər patologiyalarla birlikdə təhrikedici amil kimi çıxış edir.

Otoimmün sistem xəstəlikləri:

• Diabetes mellitus;
• dağınıq skleroz;
• Artrit.

Epstein-Barr virusu digər hüceyrələrə zərər verən viruslarla birlikdə immunitetin zəifləməsinə səbəb olur. İmmunitet sistemi öz hüceyrələrini düşmən hüceyrə kimi qəbul edir və onlara hücum etməyə başlayır, beləliklə də onlara zərər verir.

İmmunitet pozğunluqları:

Qan dövranı sistemi xəstəlikləri:

Digər şeylər arasında, EBV-nin olması bakterial və mantar xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər. Eləcə də mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi və bədənin ümumi tonusunun azalması, bunun nəticəsində xroniki yorğunluq sindromu inkişaf edir.

Diaqnostik tədbirlər

EBV infeksiyasına şübhə varsa, xəstə üz-üzə müayinə aparan və xəstənin şikayətlərini təhlil edən ümumi praktikantla məsləhətləşir.

Epstein-Barr virusunu aşkar etmək üçün tədqiqat üsulları:

• ELISA— müxtəlif Epstein-Barr antigenlərinə qarşı antikorların mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir, bu infeksiyanın formasını müəyyən etməyə kömək edir: xroniki, kəskin, asimptomatik;
• PCR- By bu üsulİnsanda virus olub-olmadığını öyrənmək mümkündür. Yetişməmiş immun sistemləri EBV-yə qarşı antikor istehsal etməyən uşaqlar üçün istifadə olunur. Bu üsul həmçinin ELISA nəticəsi şübhəli olduqda aydınlaşdırmaq üçün istifadə olunur.

PCR testlərinin izahı:

• Əsas meyar bədəndə bir virusun varlığını öyrənməyə imkan verir;
• Nəticə müsbət və ya mənfi ola bilər;
• Üstəlik, müsbət nəticə heç bir şəkildə bir şəxsdə EBV-nin olmasına baxmayaraq, kəskin və ya xroniki bir prosesin mövcudluğunu göstərmir;
• Müsbət test nəticəsi o deməkdir ki, xəstə artıq EBV-yə yoluxmuşdur;
• At mənfi təhlilƏminliklə demək olar ki, EBV heç vaxt insan orqanizminə daxil olmayıb.

ELISA testlərinin şərhi:

• Bütün antigenlərə gəldikdə, ELISA, müsbət və ya mənfi nəticəyə əlavə olaraq, hələ də şübhəlidir;
• Şübhəli nəticə olduqda, analiz 7-10 gündən sonra yenidən aparılmalıdır;
• Nəticə müsbət olarsa, bədəndə Epstein-Barr virusu mövcuddur;
• Nəticələrə əsasən, hansı antigenlər müəyyən edilir, infeksiyanın mərhələsini (asemptomatik, xroniki, kəskin) mühakimə etmək olar.

Bu test insan bədənində bir antigenin varlığını təyin etməyə imkan verir:

• IgG-dən VCA kapsid antigeninə— mənfi nəticə halında insan orqanizmi heç vaxt EBV ilə qarşılaşmayıb. Ancaq infeksiya 10-15 gün əvvəl baş verərsə, bədəndə EBV hüceyrələrinin olması ola bilər. Müsbət bir nəticə bir insanda virusun olduğunu göstərir. Ancaq infeksiyanın hansı mərhələdə olduğu və ya infeksiyanın dəqiq nə zaman baş verdiyi barədə danışa bilməz. Nəticələr:
  • 0,9-dan 1-ə qədər - təhlili yenidən aparmaq lazımdır;
• EBNA nüvə antigeninə gG- saat müsbət nəticə bir insanın EBV-yə qarşı toxunulmazlığı var, lakin bu, mənfi bir test ilə infeksiyanın xroniki gedişini göstərmir, bu tip bir virus heç vaxt xəstənin bədəninə nüfuz etməmişdir; Nəticələr:
  • 0,8-ə qədər - nəticə mənfidir;
  • 1.1-dən - nəticə müsbətdir;
  • 0,9-dan 1-ə qədər - təhlil yenidən qəbul etməyi tələb edir;
• Erkən antigen EA-ya IgG- anti-lgG-NA nüvə antigeninə qarşı IgG mənfi olduqda, infeksiya bu yaxınlarda baş verib və birincil infeksiyadır. Nəticələr:
  • 0,8-ə qədər - nəticə mənfidir;
  • 1.1-dən - nəticə müsbətdir;
  • 0,9 -1 - təhlil təkrar tələb edir;
• lgM-dən VCA kapsid antigeninə- nəticə müsbət olarsa, söhbət son infeksiyadan gedir (əvvəl üç ay), həmçinin orqanizmdə infeksiyanın yenidən aktivləşməsi haqqında. Bu antigenin müsbət göstəricisi 3 aydan bir ilə qədər mövcud ola bilər. Yaxın müsbət anti-IgM-VCA da göstərə bilər xroniki kurs infeksiyalar. Epstein-Barr-ın kəskin kursunda, müalicənin adekvatlığını mühakimə etmək üçün bu analiz zamanla nəzərdən keçirilir. Nəticələr:
  • 0,8-ə qədər - nəticə mənfidir;
  • 1.1 və yuxarıdan - nəticə müsbətdir;
  • 0,9-dan 1-ə qədər - analiz yenidən qəbul etməyi tələb edir.

VEB-də təhlilin dekodlanması

EBV üçün laboratoriya testinin nəticəsini dəqiq deşifrə etmək üçün cədvəldən istifadə etmək məsləhətdir:

İnfeksiyanın mərhələləri	anti-IgG-NA	anti-IgG-EA	anti-IgG-VCA	anti-IgM-VCA
Bədəndə virus yoxdur	—	—	—	—
İlkin infeksiya	—	—	—	+
İlkin infeksiya kəskin mərhələ	—	++	++++	++
Son infeksiya (altı aya qədər)	—	++	++++	+
İnfeksiya keçmişdə baş verib	+	-/+	+++	—
Xroniki kurs	-/+	+++	++++	-/+
Virus yenidən aktivləşmə mərhələsindədir (kəskinləşmə)	-/+	+++	++++	-/+
EBV səbəb olan şişlərin olması	-/+	+++	++++	-/+

Müalicə üsulları

EBV, digərləri kimi, tamamilə müalicə edilə bilməz. EBV hüceyrələri ömür boyu bədəndə qalır və onların təsiri immun sistemi tərəfindən idarə olunur. İmmunitet azaldıqda virus aktivləşir.

Müalicənin ümumi prinsipləri

Bunlara aşağıdakı əsas prinsiplər daxildir:

• Yoluxucu fəaliyyət antiviral dərmanlarla bloklanır və bədənin ümumi müqavimətinin stimullaşdırılması. Bütün imkanları ilə, hətta müasir tibb bütün Epstein-Barr virus hüceyrələrini öldürməyə kömək edə bilməz və ya onları bədəndən tamamilə çıxara bilməz;
• Yoluxucu mononükleoz xəstəxana şəraitində müalicə olunur və ya evdə bir mütəxəssisin nəzarəti altında;
• Bundan əlavə, xəstəyə yataq istirahəti və balanslı bir pəhriz təyin edilir. məhdudiyyətlə fiziki fəaliyyət. Xəstəyə çoxlu maye içmək və diyetə daxil etmək tövsiyə olunur fermentləşdirilmiş süd məhsulları, kifayət qədər protein tərkibli qida. Allergik reaksiyalara səbəb ola biləcək məhsulların aradan qaldırılması;
• Xroniki yorğunluq sindromu zərərsizləşdirməyə kömək edəcək:
  • Yuxu və istirahət rejiminə riayət etmək;
  • rasional qidalanma;
  • vitamin kompleksləri;
  • Orta fiziki fəaliyyət;
• Dərman EBV müalicəsi hərtərəfli və immunitet sistemini gücləndirməyə yönəlmişdir, geri çəkilmə simptomatik təzahürlər, onların aqressivliyini azaldır. Buraya həm də fəsadların qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər daxildir.

Dərman müalicəsi

üçün dərman müalicəsi Aşağıdakı dərmanlar təyin edilə bilər.

İmmunostimulyasiya edən dərmanlar - dərmanlar EBV-nin kəskinləşməsi dövrlərində və sonra bərpa üçün istifadə olunur yoluxucu mononükleoz:

• Arbidol;
• Viferon;
• interferon;
• Groprinasine;
• Laferobion.

Antiviral preparatlar - EBV səbəb olduğu ağırlaşmaların müalicəsində istifadə olunur:

• Gerpevir;
• Valvir;
• Valtrex.

Antibakterial preparatlar— bakterial infeksiyalar, məsələn, pnevmoniya və s. nəticəsində yaranan ağırlaşmalar zamanı təyin edilir. antibakterial dərmanlar penisilinlər istisna olmaqla.

Məsələn:

• sefodoks;
• Linkomisin;
• Azitromisin;
• Seftriakson.

Vitamin kompleksləri EBV-nin kəskin mərhələsindən sonra sağalma, həmçinin ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün istifadə olunur:

• Duovit;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Complivit;
• Vitrum.

Yoluxucu mononükleozun təzahürlərini yüngülləşdirmək üçün sorbentlər lazımdır. Zəhərli maddələrin çıxarılmasını təşviq edir:

• Ağ kömür;
• atoksil;
• polisorb;
• Enterosgel.

Qaraciyər üçün dəstəkləyici preparatlar (hepatoprotektorlar) - kəskin EBV dövründən sonra qaraciyəri dəstəkləməyə kömək edir:

• Karsil;
• Essentiale;
• Gepabene;
• Darsil.

— EBV-nin səbəb ola biləcəyi fəsadların qarşısını almaq üçün istifadə olunur:

• ketotifen;
• çetrin;
• Eden;
• suprastin;
• Diazolin.

Emal agentləri ağız boşluğu-də istifadə olunur profilaktik tədbirlər ağız boşluğunun sanitariyası üçün:

• dekatilen;
• inqlalipt;
• Xlorofillipt.

İltihab əleyhinə - qızdırma simptomlarını və ümumi nasazlıq əlamətlərini aradan qaldırır:

• parasetamol;
• Nurofen;
• ibuprofen;
• Nimesulid.

İstisna Aspirindir.

Qlükokortikosteroidlər - ağır ağırlaşmalarla mübarizə aparmağa kömək edir:

• deksametozon;
• Prednizolon.

Dərman müalicəsi hər bir konkret vəziyyətdə ciddi şəkildə fərdi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Nəzarətsiz qəbul tibbi ləvazimatlar yalnız faydasız deyil, həm də təhlükəli ola bilər.

Bədəndə Epstein-Barr virusunun olması nəticəsində yaranan xroniki yorğunluqla mübarizə aparmaq üçün xəstəyə aşağıdakılardan ibarət müalicə təyin olunur:

• multivitaminlər;
• antidepresanlar;
• antiherpetik dərmanlar;
• Ürək-damar;
• Sinir sistemini dəstəkləyən dərmanlar:
  • Instenon;
  • ensifabol;
  • Glisin.

Ənənəvi müalicə üsulları

Xalq müalicəsi var yaxşı effekt Bir çox xəstəliklə mübarizə apararkən, Epstein-Barr virusu istisna deyil. Ənənəvi üsullar mükəmməl şəkildə tamamlayır ənənəvi üsullar virusun və yoluxucu mononükleozun kəskin kursunun müalicəsi.

Onlar ümumi immunitet keyfiyyətlərini gücləndirməyə, iltihabı aradan qaldırmağa və xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almağa yönəldilmişdir.

Ekinezya:

• Echinacea infuziyası immunitet sistemini mükəmməl şəkildə gücləndirir və alevlenmələrin qarşısını alır;
• Gündəlik istehlak edilməlidir, hər stəkan suya 20 damcı.

Yaşıl çay:

Ginseng tincture:

• Ginseng tincture sadəcə insan bədəninin qoruyucu qüvvələri üçün bir anbardır;
• Çaya əlavə edilməlidir, hər stəkan içkiyə təxminən 15 damcı.

Hamiləlik dövründə Epstein-Barr virusunun nəticələri

Hamiləliyin planlaşdırılması halında, hazırlıq zamanı gələcək valideynlərə bir sıra testlər təyin olunur.

Bu vəziyyətdə infeksiyalara xüsusi diqqət yetirilir.

Onlar konsepsiyaya, hamiləliyin gedişinə və sağlam bir uşağın doğulması ilə onun əlverişli başa çatmasına təsir göstərə bilər.

Belə infeksiyalar arasında EBV kifayət qədər əhəmiyyətli yer tutur.

"TORCH" seriyasına aiddir:

• T - toksoplazmoz;
• O - başqaları: listerioz, xlamidiya, qızılca, sifilis, hepatit B və C, HİV;
• R - (məxmərək);
• C - sitomeqalovirus;
• H - herpes (herpes simplex virusu).

Hamiləlik dövründə TORCH infeksiyalarından hər hansı biri ilə yoluxma uşaq üçün fəlakətli ola bilər, ciddi sağlamlıq problemlərinə, deformasiyalara və həyatla uyğun olmayan patologiyalara səbəb ola bilər.

Buna görə də xoşagəlməz bir prosedur vasitəsilə bu analizdən keçmək - damardan qan götürmək məcburidir. Mütəxəssislər tərəfindən vaxtında terapiya və daimi monitorinq dölün sağlamlığı üçün riskləri minimuma endirə bilər.

Gələcək ana üçün belə bir analiz yalnız planlaşdırma zamanı deyil, həm də hamiləlik dövründə iki dəfə, yəni 12 və 30 həftələrdə aparılır.

Təhlillərin nəticələrinə əsasən, aşağıdakı məqamlarla bağlı nəticələr çıxarmaq adətdir:

• Qanda EBV-yə qarşı antikorların olmaması halında aktiv şəkildə izlənilməli və özünüzü mümkün infeksiyadan mümkün qədər qorumalısınız;
• Müsbət immunoqlobulinlərin M sinfi olması halında bir uşağın doğulması ilə bu tip virusa qarşı antikorlar yaranana qədər gözləmək lazımdır;
• Qanın tərkibində G sinifli immunoqlobulinlər var- bu, gələcək ananın bədənində antikorların olması deməkdir, yəni onun toxunulmazlığı körpəni mümkün qədər qoruyacaqdır.

Hamilə qadında aktiv Epstein-Barr virusu olduqda kəskin forma, bu, mütəxəssislərin nəzarəti altında təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və stasionar terapiya tələb edir.

Tədbirlər simptomları neytrallaşdırmaq və antiviral dərmanlar və immunoqlobulinlər tətbiq etməklə gələcək ananın immunitet sistemini dəstəkləmək məqsədi daşıyır.

EBV-nin hamiləliyin gedişinə və dölün sağlamlığına necə təsir edəcəyini dəqiq söyləmək mümkün deyil. Bununla belə, hamiləlik dövründə anaları Epstein-Barr virusunun aktiv formasını daşıyan körpələrdə tez-tez inkişaf qüsurları inkişaf etdirdiyi etibarlı şəkildə məlumdur.

Eyni zamanda, bir qadının bədənində ilkin və ya kəskin formada olması sağlam bir uşağın doğulmasını istisna etmir və onun olmaması zəmanət vermir.

Hamiləlik zamanı EBV infeksiyasının mümkün nəticələri:

• Düşüklər və ölü doğuşlar;
• vaxtından əvvəl doğuş;
• İnkişaf gecikməsi (IUGR);
• Doğuş zamanı ağırlaşmalar: sepsis, uterin qanaxma, DIC sindromu;
• Körpənin mərkəzi sinir sisteminin inkişafında pozuntular. Bu, EBV-nin sinir hüceyrələrinə təsir etməsi ilə bağlıdır.

Xəstənin proqnozu

Bir qayda olaraq, Epstein-Barr virusunun bədən sisteminə daxil olması ilə müşayiət olunur. müxtəlif simptomlar, yüngül narahatlıqdan daha ciddi təzahürlərə qədər.

Sağ ilə və adekvat müalicə və immunitet sisteminin normal vəziyyəti, bu virus bədənə əhəmiyyətli zərər vermir və bir insanın normal həyatına müdaxilə etmir.

Qarşısının alınması tədbirləri

EBV-nin yayılmasını və onun ötürülməsinin asanlığını nəzərə alsaq, özünüzü infeksiyadan qorumaq olduqca çətindir.

Bütün dünyada həkimlər bu virusla mübarizə aparmaq üçün profilaktik vasitələr icad etmək vəzifəsi ilə üzləşirlər, çünki bu, xərçəng və digər təhlükəli xəstəliklərin inkişafında təhrikedici amildir.

Bu gün bir çox elmi tədqiqat mərkəzləri fəaliyyət göstərir klinik sınaqlar bu məsələ ilə bağlı. Özünüzü infeksiyadan qorumaq qeyri-mümkündür, ancaq güclü bir bədənə sahibsinizsə, minimal nəticələrlə keçə bilərsiniz.

Buna görə də EBV-nin qarşısının alınması tədbirləri hədəflənir ümumi gücləndirmə qoruyucu funksiyalar insan bədəni:

Epstein Barr virusunun (EBV) əksər tədqiqatçıları onu herpesvirus tip 4 ailəsinin üzvü kimi təsnif edirlər. Bu tip herpes virusu dünyada ən çox yayılmış hesab olunur, çünki yetkin əhalinin 99% -i və 1 yaşdan yuxarı uşaqların təxminən 60% -i onun daşıyıcısıdır. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, Epstein Barr virusunun daşıyıcıları, bir qayda olaraq, immunitet sistemi normal fəaliyyət göstərdiyi təqdirdə bu virusun səbəb ola biləcəyi xəstəliklərdən əziyyət çəkmirlər. Ancaq bəzi hallarda Ebstein-Barr virusu kəskin lezyonların inkişafına səbəb ola bilər müxtəlif orqanlar və bədən sistemləri.

Bu virus hələ 1960-cı ildə kəşf edilib, lakin virusun patogenliyi və digər xüsusiyyətləri nisbətən yaxınlarda öyrənilib. Bu tip herpes virusu kifayət qədər mürəkkəb bir quruluşa malikdir və sferik formadadır. Bu yaxınlarda müəyyən edilmişdir ki, 16 yaşdan kiçik uşaqların əksəriyyəti EBV-nin səbəb olduğu yüngül xəstəliklə qarşılaşırlar. Bir qayda olaraq, bu xəstəliklər baş verir mülayim forma soyuqdəymə və ya həyati təhlükəsi olmayan bağırsaq xəstəlikləri. Xəstəliyin kəskin mərhələsini yaşadıqdan sonra bədən virusa qarşı sabit toxunulmazlıq əldə edir. Ancaq bəzi hallarda ciddi zədələnmələr baş verə bilər. daxili orqanlar , buna görə də xəstəliyin ilk təzahürlərində təcili yardım axtarmaq lazımdır tibbi yardım

virusun olması üçün qan testi aparmaq. Hal-hazırda, bu qədər əhəmiyyətli sayda insanın bu virusa məğlub olmasının səbəbləri məlum deyil, lakin virusun tədqiqatçıları virusun DNT-sini ehtiva edən 85-dən çox protein zülalını ehtiva edən bu mikroorqanizmin unikal strukturuna diqqət yetirirlər. Virusun yüksək patogenliyi və onun ana hüceyrələrə sürətlə nüfuz etməsi və çoxalmağa başlaması virusun uzun müddətdir

Epstein Barr virusunun bir çox tədqiqatçısı bu virusun kəskin gedişi ilə xarakterizə olunan xəstəliklərə səbəb olmaq qabiliyyətinə görə deyil, müəyyən şərtlərdə EBV virusunun patogen DNT-sinin bədxassəli xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcəyinə görə təhlükəli olduğu ilə razılaşır. şişlər. Bir qayda olaraq, Ebstein-Barr virusunun orqan zədələnməsi fonunda inkişaf edən bir sıra xəstəliklər var:

• yoluxucu mononükleoz;
• xroniki yorğunluq sindromu;
• limfogranulomatoz;
• ümumi immunoloji çatışmazlıq;
• herpes;
• sistemli hepatit;
• nazofarenksdə malign neoplazmalar;
• bağırsaqlarda və mədədə bədxassəli şişlər;
• onurğa beyni və ya beynin zədələnməsi;
• tüpürcək bezlərinin bədxassəli şişləri;
• limfoma;
• ağız boşluğunun leykoplakiyası.

Digər şeylər arasında, EBV-nin olması bakterial və mantar xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər. Səbəb olan xəstəliklərin gedişatı EBV virusu, paratonzillit, otit, dalaq yırtığı ilə çətinləşə bilər, böyrək çatışmazlığı pankreatit, tənəffüs çatışmazlığı, miokardit. Hal-hazırda, bu herpes virusunun yaratdığı xəstəliklərin gedişatının təzahürlərinin dəqiq bir təsnifatı yoxdur, buna görə həkimlər mövcud patologiyanın inkişafının və gedişatının ümumi xarakterik xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirməyi əhatə edən qeyri-müəyyən bir təsnifatdan istifadə edirlər. Bir qayda olaraq, aşağıdakı parametrlər müəyyən edilir: yoluxma vaxtı, xəstəliyin forması, xəstəliyin şiddəti, fəaliyyət mərhələsi, ağırlaşmaların olması və s.

Epstein Barr virusu hansı simptomlara səbəb ola bilər?

EBV ilə müşahidə edilən simptomlar son dərəcə müxtəlifdir və əsasən bədənin hansı orqan və sistemlərinin təsirləndiyindən asılıdır. EBV-nin bütün simptomları formal olaraq ümumi və spesifik olaraq bölünə bilər. Epstein-Barr virusu ilə bədənə zərər verən ümumi simptomlar bunlardır:

• titrəmə;
• artan bədən istiliyi;
• zəiflik;
• bədən ağrıları;
• artırmaq limfa düyünləri;
• dəridə döküntü;
• boğazda iltihab əlamətləri;
• boğazın qızartı;
• boğaz ağrısı.

Bir qayda olaraq, ümumi simptomlar yalnız bədənin ilkin infeksiyaya kəskin reaksiyası halında müşahidə olunur. Xəstəlik toxunulmazlığın azalması fonunda baş verərsə, fərdi orqan və sistemlərin zədələnməsi inkişaf etdikcə, böyrəklərdə, qaraciyərdə, ürəkdə və digər orqanlarda iltihab prosesinin simptomları görünə bilər. Bir virus sinir sisteminə təsir etdikdə, bu mümkündür şiddətli ağrı, fərdi əzələlərin motor qabiliyyətinin pozulması, kontraktürlər, parezlər və bir çox başqa təzahürlər.

Epstein-Barr virusunun inkubasiya dövrü təxminən 4-5 həftə davam edir, buna görə də bir qrup uşaqda mononükleoz diaqnozu qoyularsa, çox güman ki, xəstə uşaqla əlaqə saxlayan digər uşaqlar da xəstələnəcəklər.

İnkubasiya dövründən sonra xəstələr dərhal bədən istiliyində artım və ümumi simptomlar hiss edirlər.

Bu zaman həkimə baş çəkmək və müalicə ilə bağlı ixtisaslı məsləhət almaq və qan testi etmək çox vacibdir düzgün olmayan terapiya Yalnız ciddi ağırlaşmalar deyil, həm də xəstəliyin xroniki forması inkişaf edə bilər.

Epstein Barr virusunun yaratdığı xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi

Əksər hallarda xəstələr onsuz da çoxlu sayda həkimə müraciət edirlər xarakterik simptomlar. Bu, viral infeksiyanın mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir. Bədəndə Epstein Barr virusunun diaqnozu bir sıra tədqiqatları əhatə edir. Əvvəlcə IgM antikorlarının titrini aşkar etmək üçün qan testi aparılır. 1:40 yüksək titrə malik qan testi EBV-nin bədənə ziyan vurması üçün diaqnostik meyardır. Bənzər bir titr mononükleoz üçün xarakterikdir.

Əsas qan testi aparıldıqdan sonra polimeraza zəncirvari reaksiya və ferment immunoassay. Xəstənin vəziyyətinin tam diaqnozu qoyulduqdan sonra müalicə kursu təyin edilə bilər. İnsan qaraciyərinin virusa qarşı xüsusi bir immunoglobulin istehsal etməsinə baxmayaraq, kursun kəskin mərhələsinin olması halında simptomları müalicə etməyə yönəlmiş dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Hamiləlik və xəstəliyin ağır fəsadlarla gedişi stasionar müalicəyə səbəb olur. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, əgər hamiləlik xilas ola bilər gözləyən ana mononükleozla xəstələndi. Bununla belə, dölün infeksiyası və virusun uşağa ötürülməsi riski artır, buna görə də bu vəziyyətdə hamiləliyin ağırlaşmalar olmadan davam etməsi üçün düzgün müalicə kursundan keçmək çox vacibdir. Xəstəliyin gedişatının mürəkkəb olmadığı hallarda xəstələr ambulator şəraitdə müalicə olunurlar.

Müalicənin əsasını viral infeksiyanın ocaqlarını tez bir zamanda aradan qaldıra bilən müxtəlif növ antiviral və immunomodulyatorlar təşkil edir. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməkdə mühüm rolu simptomları aradan qaldırmağa yönəlmiş dərmanlar, yəni antipiretiklər, ağrı kəsiciləri, antiallergik dərmanlar, qarqaralar və vitamin kompleksləri oynayır. Əlavə müalicə vasitəsi kimi çobanyastığı, koltsfoot, nanə, palıd kökü, jenşen, kalendula və s. həlimlərdən istifadə etmək olar.

Xəstəliyin aktiv mərhələsində xəstələrə yataq istirahəti və tam istirahət təyin edilir. Müalicə müddəti 2 həftədən bir neçə aya qədərdir.

Mononükleoz üçün pəhriz

Qan testi

Uşaqlar arasında ən çox yayılmış xəstəliklər viruslardır. Səbəb odur ki, uşağın immuniteti hələ kifayət qədər güclü deyil, yetişməmişdir və onun kənardan gələn çoxsaylı təhlükələrə tab gətirməsi həmişə asan olmur. Ancaq qrip və suçiçəyi haqqında çox danışılıbsa və yazılıbsa və hətta qızılca ilə hər şey analara az-çox aydındırsa, deməli bu dünyada elə viruslar var ki, onların adları valideynləri müqəddəs dəhşətlə doldurur.

Bu az öyrənilmiş və çox yaygın olanlardan biri Epstein-Barr virusudur. Məşhur pediatr və teleaparıcı Evgeni Komarovskidən tez-tez onun haqqında soruşurlar.

Bu nədir

EBV - Epstein Barr virusu. Planetdə ən çox yayılmış viruslardan biridir. İlk dəfə şiş nümunələrində tapılmış və 1964-cü ildə ingilis professoru Maykl Epstein və köməkçisi İvon Barr tərəfindən təsvir edilmişdir. Bu, herpes virusunun dördüncü növüdür.

By tibbi statistika, keçmiş infeksiyanın izləri 5-6 yaşlı uşaqların yarısının qan testlərində və böyüklərin 97% -də aşkar edilir və onlar özləri də çox vaxt bu barədə bilmirlər, çünki əksər insanlarda EBV müşahidə edilmədən, simptomlar olmadan davam edir.

Uşaq müxtəlif yollarla yoluxa bilər. Çox vaxt EBV bioloji mayelər, adətən tüpürcək vasitəsilə buraxılır. Bu səbəbdən virusun yaratdığı yoluxucu mononükleoz “öpüşmə xəstəliyi” adlanır.

İnfeksiya qan və onun komponentlərinin köçürülməsi zamanı, xəstə ilə paylaşılan əşyalar və oyuncaqlar vasitəsilə baş verə bilər və virus hamiləlik zamanı yoluxmuş anadan plasenta vasitəsilə dölə ötürülür. EBV sümük iliyi transplantasiyası zamanı hava ilə və donordan resipiyentə asanlıqla yayılır.

Risk qrupunda aktiv öyrənən bir yaşa qədər uşaqlar var ətrafımızdakı dünya ağızdan, əllərinə keçə bildikləri hər bir əşyanın və əşyanın dadına baxmağa çalışırlar. Digər “problemli” yaş mütəmadi olaraq bağçaya gedən və çoxsaylı əlaqələri olan 3-6 yaş arası uşaqlardır.

İnkubasiya dövrü 1 aydan 2 aya qədərdir, bundan sonra uşaqlar inkişaf edir aydın simptomlar bir çox viral infeksiyalar üçün xarakterikdir.

Bununla birlikdə, mürəkkəb bir adı olan virusun özü, nəticələrinin tamamilə gözlənilməz olması qədər qorxulu deyil. Bir uşaqda tamamilə diqqətdən kənarda qala bilər, digərində isə ciddi vəziyyətlərin və hətta xərçəngin inkişafına səbəb ola bilər.

Komarovski VEB haqqında

Yevgeni Komarovski valideynləri Epstein-Barr virusu ətrafında lazımsız isteriya yaratmamağa çağırır. O hesab edir ki, uşaqların əksəriyyəti bu agentlə erkən uşaqlıqda qarşılaşıblar və onların toxunulmazlığı onu “yadda saxlayıb” və onu müəyyən edib müqavimət göstərə bilir.

İndi infeksion monokulyoz haqqında doktor Komarovskini dinləyək.

Bir uşaqda EBV-dən şübhələnməyə imkan verən simptomlar olduqca qeyri-müəyyəndir:

• Qıcıqlanma, göz yaşı, artan əhval-ruhiyyə və tez-tez səbəbsiz yorğunluq.
• Limfa düyünlərinin yüngül və ya daha nəzərə çarpan genişlənməsi. Ən tez-tez - submandibular və qulaq arxasında. İnfeksiya şiddətlidirsə, bütün bədənə yayılır.
• İştahsızlıq, həzm problemləri.
• Döküntü.
• Yüksək temperatur (40.0-a qədər).
• Boğaz ağrısı (boğaz ağrısı və faringit kimi).
• Ağır tərləmə.
• Qaraciyər və dalağın ölçüsündə bir qədər artım. Bu uşaqda baş verə bilər ağrıyan ağrı mədədə.
• Sarılıq dəri. Bu simptom olduqca nadirdir.

Komarovski vurğulayır ki, yalnız şikayətlərə və müəyyən simptomların mövcudluğuna əsaslanaraq diaqnoz qoymaq mümkün deyil, çünki uşağın vəziyyəti boğaz ağrısı, enterovirus və limfogranulomatoza bənzəyir.

Epstein-Barr virusunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün sizə lazımdır laboratoriya diaqnostikası xəstənin qan nümunələri, o cümlədən biokimyəvi analiz, seroloji test, PCR, həmçinin immunoqramma və aparmaq məsləhətdir. ultrasəs müayinəsi qarın orqanları - qaraciyər və dalaq.

Komarovski tez-tez EBV-ni suçiçəyi ilə müqayisə edir. Hər iki xəstəlik daha asan tolere edilir erkən yaş, insan nə qədər gənc olarsa, xəstəlik bir o qədər sadələşir və nəticələri bir o qədər az olur. Birincil infeksiya nə qədər yaşlı olarsa, ağır ağırlaşmaların şansı bir o qədər çox olar.

Komarovskiyə görə müalicə

Evgeni Oleqoviç xəbərdarlıq edir ki, EBV ilə əlaqəli xəstəliklərdən biri olan infeksion mononükleoz üçün penisilin antibiotikləri ilə müalicə ciddi fəsadlar yarada bilər. Tipik olaraq, həkim mononükleozu adi bakterial boğaz ağrısı ilə səhv saldıqda belə bir resept səhvdir. Bu vəziyyətdə eksantema inkişaf edə bilər.

Evgeni Komarovskinin fikrincə, İİV-dən və immunitet sisteminin digər ağır pozğunluqlarından əziyyət çəkməyən adi uşaqlar, EBV-nin yaratdığı mononükleoz üçün heç bir müalicəyə ehtiyac duymurlar. antiviral müalicə, və daha çox, onlara təcili olaraq immunostimulyatorların verilməsinə ehtiyac yoxdur. Məşhur pediatr əmindir ki, uşağın orqanizmi bu təhlükənin öhdəsindən təkbaşına gələ bilər.

Komarovskinin fikrincə, xəstəliyin gedişi çox nadirdirsə, xəstəxanada müalicə tələb oluna bilər. Orada, çox güman ki, antiherpetik dərmanlar istifadə olunacaq (tamamilə haqlı olaraq).

Bütün digər hallarda simptomatik müalicə kifayətdir. Buraya antipiretik dərmanlar (əgər temperatur 38,5-39,0-dən yuxarı olarsa), boğaz ağrısını azaldan dərmanlar (pastilkalar, antiseptiklər, qarqaralar), məlhəmlər, gellər və şiddətli dəri döküntüləri üçün antiseptiklər olan xarici spreylər daxildir.

Epstein Barr virusu (EBV) herpes infeksiyaları ailəsinin nümayəndələrindən biridir. Yetkinlərdə və uşaqlarda onun simptomları, müalicəsi və səbəbləri də sitomeqalovirusa bənzəyir (6 nömrəli herpes). EBV-nin özü 4 nömrəli herpes adlanır. İnsan orqanizmində illərlə hərəkətsiz vəziyyətdə saxlanıla bilər, lakin immunitet azaldıqda aktivləşir, kəskin yoluxucu mononükleoza səbəb olur və daha sonra - karsinomaların (şişlərin) meydana gəlməsinə səbəb olur.. Epstein Barr virusu başqa necə özünü göstərir, xəstə insandan sağlam insana necə ötürülür və Epstein Barr virusunu necə müalicə etmək olar?

Epstein Barr virusu nədir?

Virus adını tədqiqatçılar - professor və virusoloq Maykl Epşteyn və onun aspirantı İvona Barrın şərəfinə alıb.

Eynşteyn bar virusunun digər herpes infeksiyalarından iki mühüm fərqi var:

• O, ev sahibi hüceyrələrin ölümünə səbəb olmur, əksinə, onların bölünməsinə və toxuma yayılmasına səbəb olur. Şişlər (neoplazmalar) belə əmələ gəlir. Tibbdə bu proses proliferasiya - patoloji proliferasiya adlanır.
• Onurğa beyninin qanqliyalarında deyil, içərisində saxlanılır immun hüceyrələri- bəzi növ limfositlərdə (məhv etmədən).

Epstein Barr virusu yüksək mutagendir. İnfeksiyanın ikincil təzahürü ilə, tez-tez ilk görüşdə əvvəllər istehsal olunan antikorlara cavab vermir.

Virusun təzahürləri: iltihab və şişlər

Kəskin Epstein Barr xəstəliyi özünü göstərir qrip, soyuqdəymə, iltihab kimi. Uzunmüddətli, aşağı dərəcəli iltihab xroniki yorğunluq sindromunu və şiş böyüməsini başlatır. Eyni zamanda, müxtəlif qitələrdə iltihabın gedişatının və şiş proseslərinin lokalizasiyasının öz xüsusiyyətləri var.

Çin əhalisi arasında virus daha tez-tez nazofarenks xərçəngi əmələ gətirir. Afrika qitəsi üçün - xərçəng üst çənə, yumurtalıqlar və böyrəklər. Avropa və Amerika sakinləri üçün infeksiyanın kəskin təzahürləri daha xarakterikdir - yüksək temperatur (2-3 və ya 4 həftə ərzində 40º-ə qədər), genişlənmiş qaraciyər və dalaq.

Epstein Barr virusu: necə ötürülür

Epstein bar virusu ən az öyrənilmiş herpes infeksiyasıdır. Bununla belə, onun ötürülmə yollarının müxtəlif və geniş olduğu məlumdur:

• havadan;
• əlaqə;
• cinsi;
• plasental.

Xəstəliyin kəskin mərhələsində olan insanlar hava yolu ilə infeksiya mənbəyinə çevrilirlər(öskürən, asqıran, burnunu çəkənlər - yəni burun-udlaqdan gələn tüpürcək və seliklə birlikdə virusu ətrafdakı boşluğa çatdırırlar). Kəskin xəstəlik dövründə infeksiyanın üstünlük təşkil edən üsulu hava-damcıdır.

Sağaldıqdan sonra(temperaturun azalması və ARVI-nin digər simptomları) infeksiya təmas yolu ilə ötürülür(öpüş, əl sıxma, paylaşılan yeməklər, cinsi əlaqə zamanı). EBV uzun müddət limfa və tüpürcək bezlərində yaşayır. Xəstəlikdən sonra ilk 1,5 il ərzində insan təmas yolu ilə virusu asanlıqla ötürə bilər. Zamanla virusun ötürülmə ehtimalı azalır. Bununla belə, araşdırmalar təsdiq edir ki, insanların 30%-nin ömrü boyu tüpürcək vəzilərində virus olur. Qalan 70%-də orqanizm yad infeksiyanı boğur, virus isə tüpürcəkdə və ya selikdə aşkar edilmir, qanın beta limfositlərində hərəkətsiz vəziyyətdə saxlanılır.

Əgər insanın qanında virus varsa ( virus daşıyıcıları) plasenta vasitəsilə anadan uşağa keçə bilər. Eyni şəkildə, virus qanköçürmə yolu ilə yayılır.

Yoluxanda nə baş verir

Epstein-Barr virusu bədənə nazofarenksin, ağızın və ya ağızın selikli qişaları vasitəsilə daxil olur. tənəffüs orqanları. Selikli təbəqə vasitəsilə limfoid toxumasına enir, beta limfositlərə nüfuz edir və insan qanına daxil olur.

Qeyd: virusun orqanizmə təsiri ikiqatdır. Yoluxmuş hüceyrələrin bəziləri ölür. Digər hissəsi bölünməyə başlayır. Eyni zamanda, kəskin və xroniki mərhələdə (daşıma) müxtəlif proseslər üstünlük təşkil edir.

Kəskin infeksiya zamanı yoluxmuş hüceyrələr ölür. Xroniki daşınma halında, şişlərin inkişafı ilə hüceyrə bölünməsi prosesi başlayır (lakin belə bir reaksiya zəifləmiş toxunulmazlıq ilə mümkündür, lakin qoruyucu hüceyrələr kifayət qədər aktivdirsə, şiş böyüməsi baş vermir).

Virusun ilkin nüfuzu çox vaxt asimptomatik olaraq baş verir. Uşaqlarda Epstein Barr virus infeksiyası özünü göstərir görünən simptomlar yalnız 8-10% hallarda. Daha az tez-tez - əlamətlər əmələ gəlir ümumi xəstəlik(infeksiyadan 5-15 gün sonra). İnfeksiyaya kəskin reaksiyanın olması aşağı toxunulmazlığı, həmçinin bədənin qoruyucu reaksiyalarını azaldan müxtəlif amillərin mövcudluğunu göstərir.

Epstein Barr virusu: simptomlar, müalicə

Bir virusun kəskin infeksiyası və ya toxunulmazlığın azalması ilə aktivləşməsini soyuqdan, kəskin respirator infeksiyadan və ya kəskin respirator virus infeksiyasından ayırmaq çətindir. Epstein barının simptomları yoluxucu mononükleoz adlanır. Bu, bir sıra infeksiyaları müşayiət edən ümumi simptomlar qrupudur. Onların mövcudluğuna əsasən, xəstəliyin növünü dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil, yalnız bir infeksiyanın varlığından şübhələnmək olar;

Ümumi kəskin respirator infeksiyanın əlamətlərinə əlavə olaraq, Hepatit, boğaz ağrısı və səpgi simptomları baş verə bilər. Virus penisilin antibiotikləri ilə müalicə edildikdə səpgilərin təzahürləri artır (bu cür səhv müalicə tez-tez səhv diaqnoz səbəbindən təyin edilir, əgər EBV diaqnozu əvəzinə bir insana tonzillit və ya kəskin respirator infeksiyalar diaqnozu qoyulursa). Epstein-Barr - viral infeksiya uşaqlarda və böyüklərdə, Virusların antibiotiklərlə müalicəsi səmərəsizdir və ağırlaşmalarla doludur.

Epstein Barr infeksiyasının simptomları

19-cu əsrdə bu xəstəliyə qeyri-adi qızdırma deyilirdi, bu zaman qaraciyər və limfa düyünləri böyüyür, boğaz ağrıyır. 21-ci əsrin sonunda öz adını aldı - Epstein-Barr yoluxucu mononükleoz və ya Epstein-Barr sindromu.

Kəskin mononükleozun əlamətləri:

• Kəskin respirator infeksiyaların simptomları - özünü pis hiss edir, qızdırma, axan burun, genişlənmiş limfa düyünləri.
• Hepatitin simptomları: böyüdülmüş qaraciyər və dalaq, sol hipokondriyumda ağrı (böyümüş dalağa görə), sarılıq.
• Boğaz ağrısının simptomları: boğazda ağrı və qızartı, genişlənmiş boyun limfa düyünləri.
• Ümumi intoksikasiya əlamətləri: zəiflik, tərləmə, əzələlərdə və oynaqlarda ağrı.
• Tənəffüs orqanlarının iltihabının simptomları: nəfəs almaqda çətinlik, öskürək.
• Mərkəzin zədələnməsi əlamətləri sinir sistemi : baş ağrısı və başgicəllənmə, depressiya, yuxu pozğunluğu, diqqət, yaddaş.

Xroniki virus daşıyıcılığının əlamətləri:

• Xroniki yorğunluq sindromu, anemiya.
• Müxtəlif infeksiyaların tez-tez təkrarlanması- bakterial, viral, göbələk. Tez-tez tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, həzm problemləri, çibanlar, səpgilər.
• Otoimmün xəstəliklər- romatoid artrit (oynaq ağrısı), lupus eritematoz (dəridə qızartı və səpgilər), Sjogren sindromu (tüpürcək və göz yaşı vəzilərinin iltihabı).
• Onkologiya(şişlər).

Epstein Barr virusu ilə ləng bir infeksiya fonunda bir insan tez-tez digər herpetik və ya herpetik növlərini göstərir. bakterial infeksiya. Xəstəlik geniş yayılır və diaqnoz qoymaq və müalicə etmək çətindir. Buna görə də, Eynşteyn virusu tez-tez dalğaya bənzər təzahürləri olan digər yoluxucu xroniki xəstəliklərin adı altında baş verir - dövri kəskinləşmələr və remissiya mərhələləri.

Virus daşıyıcısı: xroniki infeksiya

Bütün növ herpes virusları insan orqanizmində ömür boyu yaşayır. İnfeksiya tez-tez asemptomatik olaraq baş verir. İlkin infeksiyadan sonra virus ömür boyu bədəndə qalır.(beta limfositlərdə saxlanılır). Bu zaman insan çox vaxt daşıyıcı olduğunu dərk etmir.

Virusun fəaliyyəti immunitet sistemi tərəfindən istehsal olunan antikorlar tərəfindən idarə olunur. Çoxalmaq və aktiv şəkildə özünü göstərmək imkanı olmadan, Epstein-Barr infeksiyası immunitet sistemi normal fəaliyyət göstərdiyi müddətdə yatır.

EBV aktivasiyası qoruyucu reaksiyaların əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsi ilə baş verir. Bu zəifləmənin səbəbləri ola bilər xroniki zəhərlənmələr (alkoqolizm, sənaye emissiyaları, kənd təsərrüfatı herbisidləri), peyvənd, kimyaterapiya və radiasiya, toxuma və ya orqan transplantasiyası, digər əməliyyatlar, uzunmüddətli stress . Aktivləşdikdən sonra virus limfositlərdən içi boş orqanların selikli səthlərinə (nazofarenks, vajina, ureter kanalları) yayılır və oradan başqa insanlara çatır və infeksiyaya səbəb olur.

Tibbi fakt: Müayinə edilən insanların ən azı 80%-də herpes virusları aşkar edilir. Bar infeksiyası planetin yetkin əhalisinin əksəriyyətinin bədənində mövcuddur.

Epstein Barr: diaqnoz

Epstein Barr virusunun simptomları infeksiya əlamətlərinə bənzəyir sitomeqalovirus(Həmçinin herpetik infeksiya uzunmüddətli kəskin respirator infeksiya kimi özünü göstərən 6 saylı altında). Herpesin növünü ayırd etmək və yalnız sonra dəqiq səbəb olan virusu adlandırmaq mümkündür laboratoriya tədqiqatı qan, sidik, tüpürcək testləri.

Epstein Barr virusu üçün test bir neçə laboratoriya testlərini əhatə edir:

• Qan Epstein Barr virusu üçün yoxlanılır. Bu üsul deyilir ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi) infeksiyaya qarşı antikorların varlığını və miqdarını müəyyən edir.. Bu vəziyyətdə, M tipli birincil antikorlar və G tipli ikincil antikorlar bədənin infeksiya ilə ilk qarşılıqlı əlaqəsi zamanı və ya hərəkətsiz vəziyyətdən aktivləşdikdə meydana gələ bilər. Xroniki daşınma zamanı virusu idarə etmək üçün immunoqlobulinlər G formalaşır. İmmunoqlobulinlərin növü və miqdarı infeksiyanın birinciliyini və onun müddətini mühakimə etməyə imkan verir (G cisimlərinin yüksək titri yaxınlarda infeksiya ilə diaqnoz qoyulur).
• Tüpürcək və ya bədənin digər bioloji mayesi (nazofarenksdən selik, cinsiyyət orqanlarından axıntı) araşdırılır. Bu müayinə adlanır PCR, maye nümunələrdə viral DNT-nin aşkarlanmasına yönəldilmişdir. PCR üsulu müxtəlif növ herpes viruslarını aşkar etmək üçün istifadə olunur. Bununla belə, Epstein Barr virusu diaqnozu qoyulduqda, bu üsul aşağı həssaslıq göstərir - yalnız 70%, 1, 2 və 3 tip herpesin aşkarlanması həssaslığından fərqli olaraq - 90%. Bu onunla izah olunur ki, bara virusu həmişə bioloji mayelərdə (hətta yoluxmuş olsa da) mövcud deyil. ildən PCR üsulu infeksiyanın olması və ya olmamasının etibarlı nəticələrini vermir; Epstein-Barr tüpürcəkdə - bir virus olduğunu söyləyir. Ancaq infeksiyanın nə vaxt baş verdiyini və əlaqəli olub olmadığını göstərmir iltihab prosesi virusun olması ilə.

Uşaqlarda Epstein Barr virusu: simptomlar, xüsusiyyətlər

Normal (orta) toxunulmazlığı olan bir uşaqda Epstein-Barr virusu özünü göstərməyə bilər ağrılı simptomlar. Buna görə məktəbəqədər və daha kiçik uşaqların virusla yoluxması məktəb yaşı tez-tez gözədəyməz, iltihab, qızdırma və ya digər xəstəlik əlamətləri olmadan baş verir.

Uşaqlarda Epstein-Barr virusu yeniyetməlik ağrılı infeksiyaya səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir- mononükleoz (qızdırma, genişlənmiş limfa düyünləri və dalaq, boğaz ağrısı). Bu, aşağı qoruyucu reaksiya ilə bağlıdır (toxunulmazlığın pisləşməsinin səbəbi hormonal dəyişikliklərdir).

Uşaqlarda Epstein-Barr xəstəliyi aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• Xəstəliyin inkubasiya müddəti azalır - virus ağız boşluğunun və nazofarenksin selikli qişasına nüfuz etdikdən sonra 40-50 gündən 10-20 günə qədər azalır.
• Bərpa müddəti toxunulmazlığın vəziyyəti ilə müəyyən edilir. Uşağın müdafiə reaksiyaları çox vaxt böyüklərdən daha yaxşı işləyir (pis vərdişlər və oturaq həyat tərzi ilə sübut olunur). Buna görə də uşaqlar daha tez sağalırlar.

Uşaqlarda Epstein-Barr'ı necə müalicə etmək olar? Müalicə insanın yaşından asılıdır?

Uşaqlarda Epstein Barr virusu: kəskin infeksiyanın müalicəsi

EBV ən az öyrənilmiş virus olduğundan onun müalicəsi də araşdırılır. Uşaqlar üçün yalnız bütün yan təsirlərin müəyyən edilməsi ilə uzunmüddətli sınaq mərhələsindən keçmiş dərmanlar təyin edilir. Hal-hazırda EBV üçün hər hansı bir yaşda olan uşaqların müalicəsi üçün tövsiyə olunan antiviral dərmanlar yoxdur. Buna görə uşaq müalicəsi ümumi dəstəkləyici terapiya ilə başlayır və yalnız hallarda təcili ehtiyac(uşağın həyatı üçün təhlükə) istifadə olunur antiviral dərmanlar. Kəskin infeksiya mərhələsində və ya xroniki daşınma aşkar edildikdə Epstein bar virusunu necə müalicə etmək olar?

IN kəskin təzahürü Bir uşaqda Epstein-Barr virusu simptomatik olaraq müalicə olunur. Yəni, boğaz ağrısı əlamətləri görünəndə, hepatit əlamətləri görünəndə boğazı qarqara və müalicə edirlər, qaraciyəri dəstəkləmək üçün dərmanlar təyin olunur. Bədənin vitamin və mineral dəstəyi tələb olunur, uzun müddətli kurs halında - immunostimulyasiya edən dərmanlar. Mononükleozdan əziyyət çəkdikdən sonra peyvənd ən azı 6 ay təxirə salınır.

Digər infeksiyaların və iltihabların tez-tez təzahürləri ilə müşayiət olunmazsa, xroniki daşıma müalicə edilə bilməz. Tez-tez soyuqdəymə immunitet sistemini gücləndirmək üçün tədbirlər lazımdır- sərtləşdirmə prosedurları, gəzintilər təmiz hava, bədən tərbiyəsi, vitamin və mineral kompleksləri.

Epstein Barr virusu: antiviral dərmanlarla müalicə

Bədənin infeksiyanın öhdəsindən təkbaşına gələ bilmədikdə virusa qarşı xüsusi müalicə təyin edilir. Epstein bar virusunu necə müalicə etmək olar? Müalicənin bir neçə istiqaməti istifadə olunur: virusa qarşı mübarizə, öz toxunulmazlığını dəstəkləmək, onu stimullaşdırmaq və qoruyucu reaksiyaların tam inkişafı üçün şərait yaratmaq. Beləliklə, Epstein-Barr virusunun müalicəsi aşağıdakı dərman qruplarından istifadə edir:

• İnterferona əsaslanan immunostimulyatorlar və modulyatorlar (virusun müdaxiləsi zamanı insan orqanizmində istehsal olunan xüsusi bir protein). İnterferon-alfa, IFN-alfa, reaferon.
• Hüceyrələrdə virusların çoxalmasını maneə törədən maddələr olan dərmanlar. Bunlar valasiklovir (Valtrex), famsiklovir (Famvir), qansiklovir (Cymevene) və foskarnetdir. Müalicə kursu 14 gündür, ilk 7 gündə dərmanların venadaxili yeridilməsi tövsiyə olunur.

Bilmək vacibdir: asiklovirin və valasiklovirin Epstein Barr virusuna qarşı effektivliyi tədqiqat mərhələsindədir və elmi cəhətdən sübut olunmamışdır. Digər dərmanlar - qansiklovir, famvir də nisbətən yenidir və kifayət qədər öyrənilməmişdir, onlar geniş siyahı yan təsirlər(anemiya, mərkəzi sinir sistemi, ürək, həzm pozğunluqları). Buna görə də, Epstein-Barr virusundan şübhələnirsinizsə, yan təsirlər və əks göstərişlər səbəbindən antiviral dərmanlarla müalicə həmişə mümkün deyil.

Xəstəxanalarda müalicə zamanı hormonal dərmanlar da təyin olunur:

• Kortikosteroidlər iltihabı yatıran hormonlardır (infeksiyanın törədicisi üzərində hərəkət etmirlər, yalnız iltihab prosesini bloklayırlar). Məsələn, prednizolon.
• İmmunoqlobulinlər - toxunulmazlığı dəstəkləmək üçün (venadaxili olaraq verilir).
• Timik hormonlar - qarşısının alınması üçün yoluxucu ağırlaşmalar(timalin, timogen).

Epstein Barr virusunun aşağı titrləri aşkar edilərsə, müalicə bərpaedici ola bilər - vitamin s (antioksidantlar kimi) və intoksikasiyanı azaltmaq üçün dərmanlar ( sorbentlər). Bu baxım terapiyasıdır. O, daxil olmaqla, hər hansı infeksiyalar, xəstəliklər, diaqnozlar üçün təyin edilir müsbət təhlil Epstein-Barr virusu üçün. Xəstələrin bütün kateqoriyaları üçün vitaminlər və sorbentlərlə müalicəyə icazə verilir.

Epstein Barr virusunu necə müalicə etmək olar

Tibbi Tədqiqat Sualları: Epstein-Barr Virusu - Bu nədir - təhlükəli infeksiya yoxsa sakit qonşu? Virusla mübarizə aparmağa dəyərmi, yoxsa toxunulmazlığı qorumağa diqqət yetirməyə? Epstein Barr virusunu necə müalicə etmək olar? Həkimlərin cavabları qarışıqdır. Və kifayət qədər icad edilənə qədər təsirli dərman virusdan, bədənin immun reaksiyasına etibar etməlisiniz.

Bir insan infeksiyalara qarşı bütün lazımi müdafiə reaksiyalarına malikdir. Xarici mikroorqanizmlərdən qorunmaq üçün yaxşı qidalanma, zəhərli maddələrin məhdudlaşdırılması, həmçinin müsbət emosiyalar və stressin olmaması lazımdır. İmmunitet sistemində uğursuzluq və virusa yoluxma onun zəiflədiyi zaman baş verir. Bu, xroniki zəhərlənmə, uzunmüddətli dərman müalicəsi və peyvənddən sonra mümkün olur.

Virus üçün ən yaxşı müalicə üsuludur bədən yaratmaq sağlam şərait, onu toksinlərdən təmizləyin, adekvat qidalanma ilə təmin edin, infeksiyaya qarşı öz interferonlarını istehsal etmək imkanı verin.

Epstein-Barr virusu herpes infeksiyasının, mononükleozun və xərçəngin törədicidir. İlkin EBV infeksiyası kəskindir, ARVI, hepatit və limfadenitə bənzəyir. Diaqnoz və müalicə lazımdır

İnsan herpes virusunun (HHV) 8 növü var. Hər bir ştamm ev sahibinin DNT-sinə inteqrasiya etmək və ömrünün sonuna qədər orada mövcud olmaq qabiliyyətinə malikdir, vaxtaşırı yoluxucu xəstəliklərə səbəb olur. Bununla belə, təhlükə şiş əmələ gəlməsində rol oynayan Barr-Epstein virusu (EBV) tərəfindən törədilir və sitomeqalovirus (CMV) hamilə qadının dölünə təhlükə yaradır.

Soyadı rus dilində Epstein, ingiliscə Epstein kimi səslənən ingilis professoru M. A. Epstein 1960-cı ildə cərrah D. Burkittin məruzəsi ilə maraqlandı. Orada həkim orta rütubətli isti iqlimdə yaşayan uşaqlar arasında tez-tez rast gəlinən xərçəng xəstəliyini təsvir edib.

Mike Anthony Epstein, aspirantı İvonne Barr ilə birlikdə, 1964-cü ildə əvvəllər naməlum bir virion kəşf edənə və onu HHV-4 təyin edənə qədər şişdən götürülmüş nümunələr üzərində işlədilər. Daha sonra herpes patogeni kəşf edən alimlərin şərəfinə Epstein Barr virusu EBV adlandırılmağa başladı. Bəzən Eynşteyn (Eynşteyn) və Epşteyn soyadlarının cüzi oxşarlığı və ya onun səhv oxunması səbəbindən İnternetdə “Einstein virus” və ya “Einstein Barr virus” adı görünür.

VEB-in xüsusiyyətləri

Virion, Gammaherpesvirinae alt ailəsinə aid olan Lymphocryptovirus cinsinin növ növüdür. Fərqli xüsusiyyət Digər herpesdən Epstein virusu - onun lenfotropiyası. Yəni limfositlərə və limfatik toxumanın hüceyrələrinə üstünlük verir, lakin qanda və beynin elementlərində uğurla çoxalır. Epstein virusu ilk növbədə farenks, burun, ağız boşluğu, badamcıqlar, adenoidlər və tüpürcək vəzilərinin epitel hüceyrələrində olur.

Herpes əsasən bir ildən sonra uşaqlara və gənclərə təsir göstərir və 35 yaşdan yuxarı bir insan, bir qayda olaraq, relaps zamanı yenidən xəstələnir. Bir qadın hamiləlikdən əvvəl Epstein Barr və Sitomeqalovirus viruslarına qalib gəlsə və toxunulmazlıq qazana bilsə, ananın bədənində antigenin olması artıq embrion üçün birbaşa təhlükə yaratmır.

EBV-nin yayılmasının mənbəyi herpesin daşıyıcısı və ya əvvəllər infeksiya keçirmiş şəxsdir. Selikli qişada bir dəfə virion epitelə yapışır və zamanla limfositlərə nüfuz edir. Epstein virusu öz qabığını hüceyrəyə yapışdırır və onunla birləşərək elementin deformasiyasına səbəb olur. Zədələnmiş limfosit atipik mononükleer hüceyrəyə çevrilir və ilkin infeksiya zamanı infeksiya əlamətləri yaratmadan uzun müddət sistemdə gizlənə bilir.

Virus başqa bir insana aerozol və ya kontakt yolu ilə yoluxur. Yəni, hava damcıları ilə, öpüşmə zamanı, prezervativsiz əlaqə, donor biomaterialı ilə birlikdə - qan, orqan, sümük iliyi, hamiləlik zamanı, transplasental və ya doğuş zamanı, uşaq servikal selik udduqda. Epstein Barr virusu və sitomeqalovirus da daxil olmaqla bütün növ herpes bu şəkildə ötürülür.

Zəifləmiş bədən müdafiəsi və ya immun çatışmazlığı ilə EBV intensiv replikasiyaya başlayır və virusun inkubasiya dövrünün 2-60 günü ərzində infeksiya mononükleoza bənzər sindromla müşayiət olunan xəstəliklərdən birinə çevrilir. Residiv baş verərsə və ya EBV ağır nəticələrə səbəb olarsa, müalicə 14-180 gün və ya daha uzun müddətə aparılır.

Epstein Barr virusu aşağıdakı patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər:

• nazofarengeal karsinoma;
• hepargin;
• Burkitt lenfoması, bu qrupa aid olan digər xərçəng növləri;
• çox skleroz;
• tüpürcək vəzilərində, badamcıqlarda, nazofarenksdə, mədə-bağırsaq traktında və digər orqanlarda lokallaşdırılmış şişlər;
• fərqlənməmiş xərçəng;
• tüklü leykoplakiya;
• viral hepatit;
• Epstein Barr herpes;
• immun çatışmazlığı;
• yoluxucu mononükleoz (glandular qızdırma);
• sindromlar: mononükleoza bənzər, transplantasiya sonrası proliferativ, xroniki yorğunluq və s.

Virusla yoluxma və ya EBV-nin yaratdığı xəstəlik xəstənin ölümü və ya mənfi nəticələrlə nəticələnə bilər. Məsələn: VEBI-nin gizli və ya xroniki forması, otoimmün sistem patologiyalarının inkişafı, hemolitik pozğunluqlar, meningit, mielit, pnevmoniya. Epstein Barr virusu (EBV) ürək əzələsinə, mərkəzi sinir sisteminə və böyrəklərə də təsir göstərir.

Bir dəfə herpesin səbəb olduğu infeksiyaya məruz qalan insan ömrünün sonuna qədər daşıyıcı olaraq qalır. İmmunitet azaldıqda yenidən aktivləşmə mümkündür patogen mikrob, çünki bu gün həkimlər xəstənin toxumalarında virusun DNT-sini tamamilə məhv etmək qabiliyyətinə malik deyillər.

EBV infeksiyasının simptomları

Əvvəlcə HHV-4 virusu yoluxucu mononükleozun törədicisi olur. Onun ilkin əlamətlər– palpasiya üçün əlçatan olan bütün qrupların limfa düyünlərinin, həmçinin dalaq və qaraciyərin böyüməsi, boğazda və qarın yuxarı hissəsində ağrılar. İnfeksiyanın kulminasiya nöqtəsi temperaturun 38-40 ° C-ə qədər kəskin artması, ümumi intoksikasiya, badamcıqların iltihabı, qızdırma, nəfəs almaqda çətinlik, irinli axıntı nazofarenksdən bəzən dərinin döküntüsü və ya sarılığı görünür.

Daxili orqanların kəskin artması dalaq membranının və ya yırtılmasına səbəb ola bilər ölümcül nəticə, buna görə Epstein Barr virusu mononükleoz üçün təhlükəlidir.

Müalicə üsulu səhv seçilmişsə və ya bir insanda zəif toxunulmazlıq, xəstəlik xroniki formaya keçə bilər. Bu halda EBV infeksiyası silinmiş, təkrarlanan, ümumiləşdirilmiş və ya atipik kurs alır. Xroniki Epstein Barr virusu həmişə öskürək, miqren, artralji, miyalji, yorğunluq, güclü tərləmə, zehni və yuxu pozğunluğu, yaddaş itkisi kimi simptomlarla müşayiət olunur. Bir insanın limfa düyünləri, dalağı, badamcıqları və qaraciyəri həmişə böyüyür.

EBV diaqnozu

Virusun erkən aşkarlanması üçün tövsiyə olunur klinik analiz biomaterial. Qan nümunəsi xəstə boş bir mədədə edildikdə aparılır son dəfə 8 saat əvvəl yedim. PCR diaqnostikası (polimeraza zəncirvari reaksiya) ilə, hətta virusun inkubasiyası zamanı qan serumunda nüvə, erkən və kapsid antigenləri aşkar edilir.

Prodromal dövrdə seroloji testlər zamanı atipik mononükleer hüceyrələrin 10% -dən çoxu, həmçinin IgG və IgM antikorları aşkar edilir - ELISA, ICL. İnfeksiyanın kulminasiyası halında hemolitik dəyişikliklər görünür ümumi təhlil qan. Zədələnmiş lenfositlərin və sağlam hüceyrələrin faizi VEBI mərhələsini göstərir və təhlili şərh edərkən nəticələr iştirak edən həkim tərəfindən izah ediləcəkdir.

PCR diaqnostikası - xəstənin bioloji mayelərində Epstein Barr virusunun təyini də yoluxucu prosesin aktivliyini təyin etməyə kömək edir.

Xroniki EBV infeksiyası olan bir insanı müayinə edərkən, antigen-antikor kompleksi arasındakı əlaqənin xarakterini əks etdirən kimi bir göstərici kifayət qədər məlumatlandırıcıdır. Bu laboratoriya testi xəstəliyin müddətini və infeksiyanın təxmini vaxtını təyin etməyə imkan verir.

Hamilə qadınlar hərtərəfli diaqnostika tələb edir: sitomeqalovirus, Epstein Barr virusu, sifilis və bir sıra başqaları üçün müayinə. Bu yanaşma vaxtında şübhələnməyə və qarşısını almağa imkan verir mənfi nəticələr mikrob fəaliyyəti.

EBV terapiyası

Epstein Virusu xərçəngə və ya şişə səbəb olarsa, xəstə onkoloji klinikaya yerləşdirilir və müalicə onkoloq, cərrah və digər mütəxəssislər tərəfindən birgə seçilir. VEBI ciddi fəsadlara səbəb olduqda və ya ağır formada baş verdikdə, xəstə yoluxucu xəstəliklər şöbəsinə yerləşdirilir və müvafiq müalicə təyin edilir. klinik hal terapiya.

Bakteriyalar (streptokoklar, stafilokoklar) EBV-yə qoşulduqda, penisilin olmayan antibiotiklər təyin edilir. Cefazolin, Tetracycline və Sumamed Epstein-Barr virusuna qarşı təsirli idi. Həkimlər də təyin edə bilərlər (Pentaglobin). Viral infeksiya şiddətli olarsa, antiviral təsiri olan dərmanların təyin edilməsi tətbiq olunur. Hazırda etibarlı spesifik müalicə yoxdur, lakin xəstə antiviral dərmanlar (Acyclovir, Zovirax, Valtrex), interferon preparatları və ya onun induktorları (İzoprinosin, Cycloferon, Arbidol) qəbul edə bilər.

VEBI xəstəsi aşağıdakıları etməlidir:

• farenksi antiseptiklərlə müalicə edin (furacilin, xlorofillipt, adaçayı);
• nazal vazokonstriktorları aşılamaq;
• multivitamin kompleksləri içmək (Multivitamin, Əlifba);
• qəbul et antihistaminiklər(Fenkarol, Tavegil).

Epstein virusunun səbəb olduğu patologiyalar üçün, həkim evdə müalicəyə icazə versə belə, yataq istirahəti və 5 nömrəli Pevzner pəhrizi lazımdır. Pəhrizdən qara çörəyi, qızardılmış, yağlı, hisə verilmiş, ədviyyatlı və turş qidaları, paxlalıları, göbələkləri xaric etmək lazımdır. Daha çox qazsız su, quru meyvələrdən hazırlanmış kompotlar, meyvə, tərəvəz və giləmeyvə şirələri, dərman bitkilərinin həlimləri və itburnu içmək lazımdır.

Nəticə

Diaqnoz zamanı həkimlər Epstein Barr virusunu aşkar edərlərsə, immunitet sisteminə infeksiyanın öhdəsindən öz başına gəlməyə kömək edin. Bunu etmək üçün həkimə müraciət etmək və HHV-4 ilə mübarizə və təkrar infeksiyanın qarşısını almaq üsullarını öyrənmək tövsiyə olunur. Mütəxəssis, infeksiyanın qarışıq formalarında virusları və basilləri maneə törətmək qabiliyyətinə malik olan dərmanları seçəcəkdir. Həkim, həmçinin atipik mononükleer hüceyrələrin varlığını və necə yaşamaq lazım olduğunu yoxlamaq, daha doğrusu, infeksiyanın geri dönməsinin qarşısını almaq üçün bir qan testi üçün bir tarix tövsiyə edəcək ki, residiv baş verməsin.