Doğuşdan sonra vajinanın görünüşü və digər xüsusiyyətləri, doğum edən qadının perineumunun bərpası. Doğuşdan sonra qadın orqanlarında hansı dəyişikliklər baş verir və fəsadlardan necə qaçınmaq olar Doğuşdan sonra qadın orqanlarının növü

Qadının bədənində və onun ayrı-ayrı orqanlarında dəyişiklik olmadan uşaq dünyaya gətirmək və dünyaya gətirmək mümkün deyil.

Əslində konsepsiya mərhələsinin və körpənin sonrakı doğulmasının başladığı vajina istisna deyil. Hamiləliyi tamamlayan fizioloji prosesin bir çox hərəkətlərində iştirak edir, buna görə də qaçılmaz olaraq çevrilir.

Ancaq vajinanın xüsusi quruluşu onun formasını dəyişməyə imkan vermir, fərqli xarakterli dəyişikliklərə məruz qalır. Gənc valideyn ümumi rifahında və intim həyatında arzuolunmaz dəyişikliklər hiss edir.

Hər bir qadın üçün reabilitasiya fərqlidir. Qadının daxili reproduktiv orqanının mümkün qədər tez bərpa olunması üçün bütün nüanslarla tanış olmaq lazımdır.

Nə dəyişikliklər baş verir

Vajina qadının çanaq sümüyündə yerləşən əzələ-elastik boru formasiyasıdır. Hər bir xüsusi vəziyyət üçün fərqli uzunluqlara malikdir.

Normal vəziyyətdə onun ölçüsü nadir hallarda 10 sm-dən çox olur, cinsi həyəcan vəziyyətində isə - təxminən 15 sm.Məlum olduğu kimi, təbiət hər şeyi nəzərə alıb. Orta ölçü kişi cinsiyyət orqanı bu parametrlərə tam uyğun gəlir.

Bir çox "mütəxəssislər" daxili quruluş Və morfoloji xüsusiyyətləri qadın bədəni Onlar iddia edirlər ki, vajinanın ölçüsü qadının boyu ilə müəyyən edilir. Dişi nə qədər uzun olsa, cinsiyyət orqanı bir o qədər uzun olar.

Bu, elmi olaraq təsdiqlənməmiş bir əfsanədir. Vajinanın parametrləri tamamilə orqanların yerindən və quruluşundan asılıdır qarın boşluğu. Statistikaya görə, tez-tez qısa boylu bir qadının dərin vajinanın sahibi olduğu və ya əksinə olduğu hallar var.

Əksər kişilər, uşaq doğulmazdan əvvəl digərlərinin vajinasının kiçik və sıx olduğuna və hamiləlikdən sonra ölçüsünün daha geniş olduğuna inanmağa meyllidirlər. Bu həqiqətdən uzaqdır.

Doğuşdan sonra vajina ölçüsünü dəyişmir. Divarlarının səthinin konturları və forması dəyişikliklərə məruz qalır. Beləliklə, narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur, çünki qadının elastik cinsiyyət orqanında baş verən bütün dəyişikliklər zamanla normallaşır.

Mümkün geri dönən ağırlaşmaları daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Uzatma

Döl oradan keçdikcə vaginal divarların relyefi hamarlaşır, uzununa və eninə əzələlərin təbəqəsi dartılır. Belə bir şəraitdə bu, normal və təbii proses hesab olunur.

İki ay ərzində əzələ strukturlarının elastikliyi büzülmə səbəbindən normala qayıdır.

Ödem

Şişkinlik bir qadında narahatlıq yaratmır və onsuz da keçir tibbi yardım 3-4 gün ərzində.

Çatlar və aşınmalar

Bu nəticə hər ikinci doğuşdan sonra baş verir. Fizioloji mütəxəssis, vajinanın divarlarının yırtıla biləcəyini düşünürsə, uterusun nəzarətsiz daralması prosesində epizyotomiya aparılır - perineumun cərrahi kəsilməsi.

Bu, toxuma strukturunun divergensiyasının mərhələlərini idarə etməyə imkan verəcəkdir. Doğuş prosesi vajinanı geniş açır, divarları zədələnir, nəticədə mavimsi bir rəng ilə qalın qanlı rəngə çevrilir.

Divarların səthi çatlar və dayaz yaralarla örtülmüşdür. Belə zərərin bərpası iki həftədən çox olmayacaq.

Şişkinlik yox olacaq, çatlar fibroplaziyaya (müalicə mərhələsi) keçəcək və divarlar çəhrayı-şaftalı rəngi əldə edəcək.

Divarların relyefinin dəyişdirilməsi

Qadının cinsiyyət orqanının divarlarının relyefi dəyişir. Məhz buna görə də kişilər vajinanın ölçüsünü artırmaq barədə fikirləşirlər.

Nullipar bir qadında divarların açıq bir relyefi var və yeni analarda o, bərabərləşir və hamarlanır. Buna görə də, cinsi əlaqə zamanı kişilər qadının əzələ kanalının genişlənməsini hiss edirlər ki, bu da bəzi narahatlıqlara və natamam məmnuniyyətə səbəb olur. Problem uyğun poza seçməklə həll edilir.

Orqan quruluşundakı bu cür dəyişikliklər, doğuş zamanı tamamilə bütün qadınlara təsir göstərir. Yeganə fərq, reabilitasiya dövrü, bəzi pozğunluqlar və dölün və plasentanın hərəkətinin ağırlaşdırıcı nəticələri nəticəsində inkişaf edə biləcək bir sıra xoşagəlməz hisslərdir.

Belə şəraitdə ən kiçik gecikmə ciddi fəsadlarla nəticələnə bilər, ona görə də həkimə müraciət edin və dərhal dərman yardımı- sürətli bərpa yolunda düzgün qərar.

Videoda doğuşdan sonra vajina haqqında miflər və qərəzlər haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Normadan sapmalar

Sonra vaginal sahədə xoşagəlməz və narahat hisslər doğuş prosesi, təəssüf ki, qeyri-adi deyil.

Bəzi hallarda qadınlar üçün düzgün müalicə tələb edən ciddi problemlərə çevrilirlər. Bunun qarşısını almaq üçün valideyn mənfi təzahürləri necə tez aradan qaldıracağını bilməlidir.

Ağrı

Ağrılı hisslər Doğuşdan sonra qadınlar tez-tez yaşayırlar. Bəzilərində onlar açıq bir xarakterə malikdirlər, digərlərində ağrı sindromu az intensiv inkişaf edir.

Bu simptom, sonradan tikilmiş divarların və ya perineumun yırtılması nəticəsində yaranır. Ağrı, tikiş materialının keçdiyi bölgədə cəmlənir, çünki onu sinir uclarına təsir etmədən tətbiq etmək demək olar ki, mümkün deyil.

14 gündən sonra sinir liflərinin dəstələri uyğunlaşır və normal vəziyyətə qayıdır və genital bölgədəki narahatlıq narahatlıq yaratmağı dayandırır.

Çürük qoxu

Dikişlərin çürüməsi, genital boşluq orqanında iltihablı proseslər xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər pis qoxu vajinadan.

Bu vəziyyətdə özünü müalicə etməməlisiniz. Mütəxəssis müayinəsi və uzunmüddətli dərman müalicəsi tələb olunur.

Həssaslığın azalması

Doğuşdan sonra bir çox qadın həssaslığın itirilməsini və ya bir qədər azaldığını qeyd edir.

verilmiş arzuolunmaz nəticə vaginal divarların boşalması və sinir uclarının məhv olması səbəbindən baş verir. Sinir liflərinin tam bərpası üçün bir az vaxt lazımdır.

Bu vəziyyətdə panikaya ehtiyac yoxdur, səbirli olmaq lazımdır və qadın yenidən müəyyən bir xarici təsirə reaksiya verə biləcək.

Buraxılış

Bəzi hallarda pelvik diafraqmanın əzələ strukturları ciddi şəkildə zəifləyir. Bu, onların orqanlarını saxlamasını qeyri-mümkün edir.

Həkimlər bu fenomeni doğuşdan sonra bir neçə dərəcə şiddətə malik olan vajinanın prolapsı adlandırırlar:

• vaginal divarların natamam prolapsı(onun koridorlarından kənara çıxış yoxdur);
• xaricə çıxıntı ilə prolaps;
• mütləq(tam) itki.

Boşalma

Doğuş prosesindən sonra vajina xarakterik axıntının sərbəst buraxılması ilə bərpa olunur, bu da qadını qorxutmamalıdır.

Onlar ölü hüceyrələr və uşaqlıq endometriumunun toxumasını, həmçinin qan fraqmentlərini ehtiva edən lochia (spesifik mucus) kimi görünürlər. Postpartum mucus mərhələlərlə, yəni iki ay ərzində çıxır.

Birinci mərhələdə bərpa dövrü lochia başlanğıcı ilə qarışdırıla bilər menstrual dövrü. Onlar bolca çıxır və xarakterik qan-bənövşəyi rəngə malikdirlər.

Zamanla, mucus rəngini sarımtıl rəngə dəyişir və daha az intensiv şəkildə çıxır, tədricən tamamilə yox olur.

Körpənin doğulmasından 8 həftə sonra lochia çıxmağa davam edərsə, olmadan tibbi yardım kifayət deyil. Həkim patologiyanın əsl səbəbini təyin edəcək və düzgün müalicəni təyin edəcək.

Quruluq

Doğuş zamanı bir qadının bərpa dövrü tez-tez vaginal quruluq ilə müşayiət olunur, bu da çox narahatlığa səbəb olur.

Bu təzahür yumurtalıqlar tərəfindən istehsal olunan steroid hormonlarının azalması ilə əlaqədardır.

Çox vaxt quruluq laktasiya dövründə diaqnoz qoyulur. Zamanla bu arzuolunmaz nəticə öz-özünə yox olur.

qaşınma

Bir qadın vajinada qaşınma hiss edirsə, gecikmədən həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Bu simptom sintetik tikişlərə və ya dölün uterusdan çıxması prosesində istifadə edilən antiseptiklərə qarşı allergiya ola bilər.

İstənilən halda problemin həlli həkimin üzərinə düşür. O, müəyyən bir sıra tədqiqatlar aparacaq və effektiv terapiya təyin edəcək.

Daha tez-tez arzuolunmaz bir təzahür duş ilə aradan qaldırılır. Qaşıntı hissi xoşagəlməz bir qoxu və lochia ilə müşayiət olunarsa, vəziyyət daha da ağırlaşır. Bu, iltihab prosesinin başladığını göstərir.

Bərpa

Vaginal bərpa müddəti bir çox amillərdən asılıdır:

• baş verdi irinli axıntı, divarlarda çapıq toxumasının meydana gəlməsini təhrik edir;
• ifa etmisiniz gələcək ana vajinanın əzələ strukturlarını gücləndirən xüsusi hazırlanmış məşqlər;
• qadının əqli və fiziki cəhətdən hansı vəziyyətdə olması;
• fetal baş ölçüsü;
• tikiş materialının keyfiyyəti;
• doğuşun çətinliyi.

Doğuş tez və ya uzun müddətdirsə və döl böyükdürsə, göz yaşlarının sayı və dərinliyi artır.

Doğuş zamanı mama-ginekoloq, xüsusən də perineal nahiyədə tikişlərə müraciət etməli idisə, o zaman tikişli sinir ucları uyğunlaşana qədər qadın 12 həftəyə qədər narahatlıq yaşayacaq.

Vajinanın doğum uzanması 2 ay ərzində bərpa olunur.

Tez doğuşdan sonrakı dövr üçün mütəxəssislər bir neçə tövsiyə verir:

1. Reabilitasiyanın ilk mərhələsində intim ünsiyyətin ənənəvi forması dəyişdirilməlidir. Açıq serviks vasitəsilə ifrazatların sərbəst buraxılması infeksiya riski yarada bilər.
2. Perineum yuyucu vasitələrdən istifadə edərək axan su ilə yuyulmalıdır. intim gigiyena tualetə hər səfərdən sonra.
3. Doğuşdan sonrakı yastiqciqları hər 4-5 saatdan bir dəyişdirin.
4. Pəhrizinizi laksatif xüsusiyyətlərə malik qidalarla doldurun. Un məhsullarını istisna etmək daha yaxşıdır. Boşaltma ilə bağlı çətinliklər yaranarsa, mum və qliserin problemi həll etməyə kömək edəcəkdir.
5. Dikişlərin lazımi ventilyasiya almasını təmin etmək üçün gün ərzində alt paltarları çıxarılmalıdır.
6. Doku skarlasma yerləri müalicə edilməlidir antiseptik gündə ən azı iki dəfə.
7. Cinsi əlaqə bərpa olunan kimi, vajinanın divarlarını zədələməmək üçün bir müddət nəmləndirici sürtkü yağlarından istifadə etmək məsləhətdir.
8. Gecə yuxusu zamanı bədəni əlverişli gigiyenik şərait yaradan məcburi parça elementlərindən (panties, bikini) azad etmək və steril uşaq bezində yatmaq lazımdır.
9. 4 həftəlik reabilitasiyadan sonra vajinanın əzələ təbəqələrini gücləndirməyə kömək edəcək bir sıra Kegel məşqləri tövsiyə olunur.

Kegel məşqləri aşağıdakı kimi aparılır:

1. vaginal əzələləri 10-15 saniyə gərginləşdirin;
2. eyni zamanda cinsiyyət orqanını rahatlayın.
3. hər manipulyasiya üçün 3 keçid həyata keçirin.

Təlim gündəlik həyata keçirilir. Bu, qadın orqanının normal vəziyyətə qayıtmasına, cinsi əlaqələr qurmasına və analıq sevincini tam yaşamağa imkan verəcəkdir.

Əgər əmək fəaliyyəti perineumun cərrahi kəsilməsinin istifadəsinə səbəb olduqda, qadına qadağandır:

• ağır əşyaları qaldırın;
• tez gəzmək;
• sərt bir səthdə oturun.

Yalnız iki həftədən sonra kəsiklə üzbəüz yerləşən omba üzərində oturmağa icazə verilir. Oturma mövqeyi üçün elastik bir dairədən istifadə etmək daha yaxşıdır, bu, adekvat yara izlərini təşviq edəcəkdir.

Doğuşdan sonra vajina üçün məşqlər haqqında videoya baxın.

Hamiləlik dövründə bütün qadın bədəni, və təbii ki, bu, ən çox körpənin doğulması zamanı baş verir. Ən böyük çevrilmələr cinsiyyət orqanlarında baş verir: forma və ölçülərini dəyişirlər. Bu normaldır təbii proses, bunun sayəsində körpə doğulur. Uşaq doğulduqdan sonra vajina öz ölçüsünə qaytarılır, lakin bu, həmişə istədiyimiz qədər tez baş vermir. Hansı dəyişikliklərin baş verdiyinə və necə baş verdiyinə daha yaxından nəzər salaq doğuşdan sonra vajinanın görünüşü.

Doğuşdan əvvəl və sonra vajinaölçüsü ilə fərqlənir. Körpə relslər boyunca gedərkən, onlar çox uzanır, bu da mikrotraumalara və hətta qırılmalara səbəb olur. Bunun nəticəsində çox güman ki. Bu, adətən qadının doğumundan 3-4 gün sonra keçir və 6-8 həftə ərzində hər şey tamamilə bərpa olunur. Bir az sonra danışacağımız vaginal əzələləri gücləndirməyə yönəlmiş xüsusi məşqlər bərpa prosesini sürətləndirməyə kömək edəcəkdir.

Qadın doğuşdan əvvəl bədəni yeni bir həyatın doğulmasına hazırlaşır. Vaginanın divarları boşalır, əzələlər daha elastik olur və birləşdirici toxumalarda yeni hüceyrələr görünməyə başlayır, bu da onların daha yaxşı uzanmasına kömək edir. Çözünürlük zamanı körpənin doğulmasını asanlaşdırmaq üçün xüsusi sürtkü buraxılır. Ancaq bütün bunlara baxmayaraq, yaralanmalar baş verə bilər, kapilyarlar zədələnə bilər, buna görə genital yarıq mavi bir rəng əldə edir. Əslində bu belə olmalıdır, bu normaldır. Əhəmiyyətli bir zərər yoxdursa, rəng tezliklə normal açıq çəhrayıya dönəcəkdir.

Genital əzələlərin aşağı fəaliyyəti və disfunksiya sinir sistemi onların həssaslığının azalmasına səbəb olur.

Kegel kompleksi vəziyyəti yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Estrogen səviyyəsinin azalması (xüsusilə ana südü ilə qidalanan analarda) quruluğa səbəb ola bilər qadın vaginası. Ancaq quruluq nəticəsində yaranan qaşınma hormonal səviyyələr bərpa edildikdən sonra yox olur. Ondan xilas olmaq üçün yolları nəmləndirən xüsusi sürtkü yağlarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Doğuşdan dərhal sonra vajina uzanır, çünki bu orqanın divarlarının daxili səthinin relyefi dəyişir. Artıq doğum edən qadınlarda relyef azalır, daha az ifadə edilir, hamarlaşır.

Belə hamarlıq uzanma illüziyasını verir, lakin çox vaxt bu reallığa uyğun gəlmir.

Doğuşdan sonra cinsiyyət orqanları kifayət qədər qısa müddətdə öz-özünə sağalacaqlar.

İndi yarana biləcək fəsadları nəzərdən keçirək.

Nəticələr

qaşınma

Təbii ki, yeni bir həyatın doğulması kimi mürəkkəb bir prosedur yalnız nəticələr vermədən baş verməyəcəkdir. Doğuş zamanı qadınlarda ən çox görülən fəsad qaşınmadır. Həm artıq qeyd edildiyi kimi, həm hormonal dəyişikliklər nəticəsində, həm də patologiyalar səbəbindən baş verir.

Qaşıntı zamanla keçmirsə və ya daha da pisləşirsə, müəyyən etmək üçün ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın ehtimal olunan xəstəlik və əlavə müalicə.

Əgər cərrahiyyə əməliyyatı aparılıbsa, qaşınma tikiş iplərinə və ya onların müalicəsində istifadə olunan antiseptik dərmanlara qarşı allergiya nəticəsində yarana bilər. Ancaq qaşınma xoşagəlməz bir qoxu ilə müşayiət olunursa, bu, orqan iltihabının bir əlamətidir, məsələn, uterusun iltihabı və ya tikişin çürüməsi.

Pubisin prolapsı

Yeni bir həyatın doğulması ilə zəifləmiş çanaq əzələləri tez-tez qadın bətnini saxlaya bilmir, buna görə də yeni bir insan doğulduqdan sonra aşağı düşür.

3 şiddət dərəcəsi var:

• vajinanın bir divarının qismən aşağı salınması, onun girişindən kənara çıxması;
• hər iki divarın bətnin girişindən xaricə əyilməsi;
• reproduktiv sistemin tam prolapsı, tez-tez uterusun prolapsı ilə müşayiət olunur.

Son dərəcə ən çətin və dərhal tələb olunur cərrahi müdaxilə. Belə patologiyanın qarşısını almaq üçün günün istənilən vaxtında etmək üçün əlverişli olan Kegel kompleksini yerinə yetirmək tövsiyə olunur. Yeri gəlmişkən, hər gün məşq etsəniz, birinci dərəcə bu kompleks sayəsində asanlıqla düzəldilir.

Boşalma

Labiadan hər hansı bir axıntıya diqqət yetirin. İlk iki ay üçün bu normaldır. Əvvəlcə onlar boldur, qanlı tünd laxtalarla, lakin tədricən rəngsizləşir və həcmi azalır. Və ikinci ayın sonunda onlar tamamilə dayanırlar.

Ancaq 8 həftədən sonra boşalma getməmişsə, hələ də çox olsa, xoşagəlməz bir qoxu və qaşınma ilə dərhal ixtisaslı bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın. Boşalma çox tez dayanırsa və ya bütün dövr ərzində hələ də qan laxtaları varsa, diqqət yetirməyə dəyər.

Həssaslığın azaldılması

Bir müddət qadın çox güman ki, həssaslığını itirəcək, çünki orqanların bərpası üçün vaxt lazımdır. Ancaq bu barədə çox narahat olmayın, çünki tezliklə hər şey normala dönəcək.

Ağrı

Çox tez-tez analar belə bir narahatlıq yaşayırlar və bu, hər kəs üçün fərqli şəkildə ağrıyır. Bu, dikiş tələb edən perineal yırtıqlar və burkulmalar səbəbindən baş verir. Genital traktın özü zərər verə bilməz, ancaq tikişlər tətbiq edildikdə, sinir ucları təsirlənir. Sağalma ilə ağrı yox olur, lakin ağrı qaşınma və xoşagəlməz qoxu ilə müşayiət olunursa, bu, iltihab prosesinin ilk əlamətidir.

Kegel məşqləri

Kegel kompleksinə daha yaxından nəzər salaq. Çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirmək və tonlaşdırmaq üçün həkimlər tərəfindən təyin edilir. Eyni zamanda, bunu etmək çox asandır və gündə cəmi bir neçə dəqiqə çəkir. Məşq toxumalara qan axını yaxşılaşdırır və əzələlərin elastik və möhkəm olmasına kömək edir.

Gəlin başlayaq. 10-20 saniyə ərzində biz perineum və vajinanı gərginləşdiririk, sanki sidik ifrazını dayandırmağa çalışırıq. Əzələləri təxminən eyni vaxtda rahatlaşdırırıq. Biz bunu daha 2-4 dəfə edirik və getdikcə yanaşmaların sayını artırırıq.

Bu kompleks rahatdır, çünki hər yerdə həyata keçirilə bilər: evdə, küçədə, işdə, televizorun qarşısında oturarkən və ictimai nəqliyyatda, yuxudan dərhal sonra və ya yatmazdan əvvəl.

Əvvəlcə daimi əzələ gərginliyini saxlamaq çətin olacaq, lakin müntəzəm məşq etsəniz, hər dəfə daha yaxşı olacaqsınız. Ancaq hamiləlik dövründə əzələ toxumasının gücünü artırmaq barədə düşünsəniz, bir uşağın doğulmasından sonra ortaya çıxan bir çox patologiyadan qaçınmaq olar. Sevdiyiniz insana gündə bir neçə dəqiqə ayırmağınız kifayətdir.

Qarşısının alınması

Bu kompleksə əlavə olaraq, yuxarıda göstərilən xəstəliklərin qarşısının alınması üçün daha bir neçə tövsiyə var. İlk 2 ayda aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:

• Seksdən çəkinmək. Heç bir halda yeniləməyin intim həyat vaxtından əvvəl. Əks təqdirdə, bu, uterusun içərisində infeksiyaya səbəb olacaq və bu da inkişaf edə bilər ciddi xəstəlik. . Onun müalicəsi ana südü ilə qidalanmanı qadağan edə bilər və sonsuzluğa səbəb ola bilər.
• Şarj cihazı. Təkrar edirik, ən çox budur təsirli üsul nəinki genital yarığı qaldırır, həm də onun prolapsını, sidik qaçırmaması və orqanların yerdəyişməsinin qarşısını alır. Yalnız hansı əzələlərin məşqə ehtiyacı olduğunu başa düşməlisiniz. Sadə bir test kömək edəcəkdir. Sidik edərkən, onu tutmağa və davam etdirməyə çalışın. Bu əzələləri məşq etmək lazımdır. Daimi məşq tez bir zamanda bərpa edəcəkdir doğuşdan sonra vaginal ölçü.
• Güclü fiziki güc pubis divarlarının prolapsasına səbəb ola bilər. Gözəl, incə bir bədənə sahib olmaq üçün bədəninizə həddindən artıq stress verərək, həddindən artıq yüklənməyin. Bərpa ciddi stress və gərginlik olmadan tədricən baş verməlidir.

• İntim həyatınızı davam etdirdiyiniz zaman mikrofloranıza nəzarət edin. Quruluq və narahatlıq üçün xüsusi sürtkü yağlarından istifadə edin. Sürtkü yağları heç bir əlavə və ləzzətsiz olmalıdır. Normal iş bərpa edildikdən sonra endokrin sistemi mikroflora özünü bərpa edəcək və diskomfort tərk edəcək.

Miflər

Bir çox insanlar tez-tez çaşqın olurlar Doğuşdan sonra vajina necə görünür? Gəlin bir neçə mifi dağıtaq:

1. Buna inanılır doğuşdan sonra vaginal ölçüəbədi dəyişir. Ancaq bu doğru deyil, çünki vajina büzülən, lakin ölçüsünü heç bir şəkildə dəyişdirməyən bir əzələdir. Yalnız divarların relyefi dəyişir, bu da uzanma illüziyasını yaradır.
2. Ana bətnindəki ağrı ilə yanıldır, amma bətnin özü zərər verə bilməz, çünki orada çox az sinir ucları var. Ağrılı hisslər dərinin mexaniki və ya kimyəvi qıcıqlanması və ya əzələlərin büzülməsi zamanı baş verir.
3. Quruluq və narahatlığın normal olmadığı da bir mifdir. Bəyanat yalnız ana südü ilə qidalanma dayandırıldıqdan sonra, yəni normal hormonal səviyyələri bərpa etdikdən sonra quruluq getməsə doğrudur.

Əgər xoşunuza gəlmirsə, doğuşdan sonra vajina necə görünür, hər şeyin qaydasında olduğundan əmin olmaq və ya xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün bir daha həkiminizlə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır.

Sizin fiziki və psixi vəziyyət Sizin və uşağınızın həyatı asılıdır. Sağlamlığınızın qayğısına qalmaq üçün özünüzə vaxt ayırmağı unutmayın.

Dəyişikliyin əslində baş verəcəyindən başlayaq. Geri dönməz və qorxunc bir şey yoxdur, sadəcə olaraq bəzi şeylərin sizin üçün qeyri-adi olacağına hazır olmalısınız.

Ani hərəkətlərdən və atlamalardan çəkinin

Bəli, dayanarkən asqırmalı və bir müddət yastiqciqlar taxmalı olacaqsınız. Doğuşdan sonra bəzi qadınların dözməli olduğu şey budur - sidik qaçırma stressi. Bu o deməkdir ki, güclü məşq zamanı sidik sızacaq. Bu, ömür boyu bu xəstəlikdən əziyyət çəkəcəyiniz demək deyil, amma indi intim əzələlərinizə daha çox diqqət yetirməli olacaqsınız. Nyu-Yorkdan olan ginekoloq və V is For Vagina kitabının müəllifi Dr. Alyssa Dweck çanaq dibinin əzələlərini gücləndirməkdə effektivliyini sübut edən Kegel məşqlərini tövsiyə edir.

Boşluqlar ola bilər

Doğuş xəsarətləri tez-tez doğuş zamanı baş verir. Əgər yumşaq parçalar Perineum kifayət qədər elastik deyil və qırılmalar baş verə bilər. Bu, ən çox ilk doğuş zamanı baş verir, xüsusən də döl çox böyükdürsə və ya doğuş çox uzun sürərsə.

Perineum zədələnmişsə, tikişlər qoyulur - adətən udulur tikiş materialı.

Məşhur

Doğuş zamanı ən çox vaginal vestibül və kiçik dodaqlar zədələnir. Pis xəbərlər: Çox vaxt belə zədələr kifayət qədər ağrılıdır. Gənc ana oturmamalı, pəhriz saxlamalı və tez-tez yastıqlarını dəyişdirməlidir. Yaxşı xəbər odur ki, perineum adətən qanla yaxşı təmin olunur, yəni sağalma da olduqca tez baş verir.

Ancaq xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Və burada Kegel məşqləri və hamilə qadınlar üçün yoqa dərsləri sizi xilas edəcək. Vajina və vulva toxumalarının iltihabı olub olmadığını yoxlayın - onlar müalicə edilməlidir! Əhəmiyyətli rol Gənc ananın psixoloji hazırlığı da rol oynayır.

Qan və çürüklər

Qorxma ki, orada qançırlar görünəcək və sıx menstruasiya ilə müqayisə edilə bilən ağır qanaxma olacaq. Onlar bir neçə həftə davam edə bilər və buna hazır olmalısınız: maksimum udma qabiliyyəti olan yastıqlara yığın.

Səhra kimi quru

Nə qədər həyəcanlı olmağınızdan asılı olmayaraq, doğumdan sonra hələ də kifayət qədər yağlanma probleminiz ola bilər. Hormonal səviyyələriniz dərhal əvvəlki vəziyyətinə qayıtmayacaq və ərinizlə yataq otağına qayıtmağa hazırsınızsa, ən yaxın aptekə qaçmağı və sürtkü yağını almağı unutmayın.

Göy qurşağının bütün rəngləri

Vulvanızın fərqli bir rəng aldığını görsəniz, narahat olmayın - bu normaldır. Adətən xarici cinsiyyət orqanının rəngi qaralır, xüsusilə cinsi dodaqların ətrafında və vajina ilə anus arasındakı boşluq. Bu, yenə hormonal səviyyələrlə bağlıdır, onlar normala dönən kimi, ayaqlarınız arasındakı hər şey də adi çalarlarına qayıdacaq.

Qəribə qoxu

Doğuşdan dərhal sonra və sonra 6-8 həftəyə qədər çox xoşagəlməz bir qoxu ilə axıntı ola bilər - sözdə "lochia". Onların kifayət qədər çoxu ola bilər. Ancaq çox xoşagəlməz olsalar, həkimə qaçın, infeksiya ola bilər.

Doğuşdan sonra vajina necə görünür? Bu, gənc qadınların ilk hamiləliklərində tez-tez özlərinə verdiyi sualdır. Anksiyete ümumiyyətlə doğuşdan sonra qaçılmaz olaraq baş verən vaginal həcmdə mümkün artım ilə əlaqələndirilir. Ancaq qadınlar daha çox cinsi həyatlarından narahatdırlar - bu cür dəyişikliklər öz hisslərinə təsir edərsə nə etməli.

Vajinanın transformasiyası hamiləlik anından başlayır və doğuşdan bir neçə ay sonra başa çatır. Bu, orqanın formasının və həcminin tam bərpası ilə başa çatan normal fizioloji prosesdir. Yalnız çox uşaq dünyaya gətirmiş qadınlarda kifayət qədər rast gəlinmir ( üçdən çox).

Həmçinin var patoloji şərtlər, doğuşdan sonra vajinanın kifayət qədər bərpa olunmadığı. Bunlara ananın doğuş xəsarətləri daxildir - vajinanın və ya perineumun yırtılması. Ancaq onlardan sonra da bu mümkündür tam bərpa– mamaların səlahiyyətli və vaxtında köməyi ilə.

Bir qadının cinsiyyət orqanlarında baş verən dəyişiklikləri tam başa düşmək üçün onların anatomiyasını və funksiyalarını öyrənmək lazımdır.

Normal quruluş və funksiyalar

Vagina iki hissədən ibarətdir - xarici və daxili. Birincisi vestibüldür - orqanı ayıran dəri birləşmələri xarici mühit. Bunlara labia, klitoris və Bartolin bezləri daxildir. Onların rolu yumşaq və incə selikli qişanın zədə və infeksiyadan qorunmasıdır.

Qadının cinsiyyət orqanlarının daxili hissəsi bir neçə təbəqədən ibarət olan boru şəklindədir. Tərkibində əzələ toxuması olduğundan, normal tonu ilə vajina içəridən yarığı xatırladır.

Bu ön və fərqləndirir arxa divar, yuxarıdan uşaqlıq boynunu əhatə edən. Bu quruluş, doğuş zamanı bu orqanları tez bir zamanda yenidən qurmağa imkan verir, uşağın keçidi üçün əlverişli bir kanal yaradır.

• Böyük dodaqlar vaginal açılışın yan tərəflərində yerləşir və içəriyə sıxılmış iki dəri qatına bənzəyir.
• Onların arasında daxili və xarici hissələr arasındakı sərhəd olan kiçik dodaqlar var.
• Bartolin bezləri xüsusi sürtkü ifraz edir - vaginal mukozanı nəmləndirir və antibakterial təsir göstərir.
• Selikli qişada çoxlu qıvrımlar yerləşir uzununa istiqamət. Bu xüsusiyyət hamiləlik və doğuş zamanı vajinanın həcmini əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa imkan verir.
• IN əzələ təbəqəsi liflər əsasən uzununa yönəldilir və uterus divarının oxşar təbəqəsinə bağlanır. Buna görə də, rahat bir vəziyyətdə, onlar yaxşı uzana və genital orqanların lümenini genişləndirə bilərlər.

Qadınlar cinsiyyət orqanlarında yaşayırlar faydalı bakteriyalar- laktobakteriyalar. Onlar sperma hərəkəti üçün əlverişli şərait yaradan laktik turşu yaradırlar. Həm də antibakterial təsir göstərir - bir çox mikroorqanizmlər turşu mühitdə ölür.

Hamiləlik və doğuş zamanı vajinada dəyişikliklər

Bir qadının reproduktiv sisteminin doğuşa hazırlanmasında əsas rolu progesteron hormonu oynayır. Xüsusi vəzidən ifraz olunur ( sarı bədən), yumurtlamadan sonra yumurtalıqlarda inkişaf edən. Hamiləliyin ilk aylarında maksimum ölçüsünə çatır, sonra isə tədricən azalır.

Hormonun hərəkəti hamarlığa güclü təsiri ilə əlaqələndirilir əzələ toxuması və gəmilər. Bu, əzələlərin rahatlamasına və qan damarlarının lümeninin genişlənməsinə səbəb olur. Tonun azalması və qanın durğunluğu səbəbindən toxumalar daha yumşaq və elastik olur.

1. Qan damarlarının genişlənməsi səbəbindən vaginal əzələlər qanla doldurulur və yumşalır. Uzunlamasına əzələ lifləri tədricən ölçüdə böyüyür, lakin doğum zamanı onların tonusu minimaldır. Bu, uşağa maneəsiz irəliləməyə, onları uzatmağa imkan verir.


2. Selikli qişa qaralır və nəmlənir, bu da qan dövranının yaxşılaşması ilə əlaqələndirilir. Doğuş zamanı çox sayda qıvrım düzlənir, əzələlərlə birlikdə hərəkət edir.
3. Progesteron xüsusiyyətlərinə təsir göstərir birləşdirici toxuma, tərkibindəki sıx kollagen liflərinin miqdarını azaldır. Bunun sayəsində vajinanın anterior və posterior komissuraları (dodaqların birləşməsi) daha yumşaq və elastik olur. Bu, uşaq genital traktın vestibülündən keçərkən onları qırılmadan qoruyur.

Progesteron həm də vaginal mikrofloraya - laktobasillərə faydalı təsir göstərir. Doğuş zamanı uşağın üzərinə düşürlər, sonra bağırsaqlarını doldururlar. Dərini təhlükəli bakteriyalardan qoruyur, həm də ilk günlərdən ana südünü həzm etməyə imkan verir.

Doğuşdan sonra vagina normaldır

Normal hamiləlik dövründə (in antenatal klinika) və əmək fəsadları olduqca nadirdir. Onların əsas səbəbi uşağın ölçüsü ilə qadının reproduktiv sistemi arasındakı uyğunsuzluqdur. Normalda selikli qişada kiçik zədələnmələr mümkündür - çatlar, aşınmalar, çürüklər.

Hamiləliyin sonunda və doğuşdan sonra hormonal səviyyədəki dəyişikliklər sayəsində normal əzələ tonusu və qan dövranı bərpa olunur. Yeni bir hormonun - prolaktinin sərbəst buraxılması dövrü gəlir. Progesteronun əks təsirinə malikdir və anada süd istehsalını stimullaşdırmağa yönəldilmişdir.

Bütün bərpa prosesləri daha çox çəkmir üç ay, və çox şey ananın fərdi imkanlarından - yaşından və əvvəlki doğumların sayından asılıdır. Qızın yaşı 25-dən çox deyilsə və ilk dəfə doğum edirsə, iki həftə ərzində vajina normal bir forma alacaq.

Dəyişikliklər

Hamiləlik dövründə əsas dəyişikliklər uterusa aiddir - onun bərpası ən uzun çəkir və bu prosesə diqqətli tibbi nəzarət tələb olunur. Xarici cinsiyyət orqanlarında bu, kənardan görünmədən baş verir. Ancaq cinsi fəaliyyətə qayıtmaqla tərəfdaşlar hisslərdə dəyişiklik qeyd edirlər.

1. Qadınlar adətən həssaslığın azalmasından və libidonun zəifləməsindən şikayətlənirlər. Kişilər isə qadının orqanlarının ölçüsündə artım və elastikliyinin azalması qeyd edirlər. Çox vaxt bu problemlər erkən qayıtma ilə əlaqələndirilir yaxınlıq, vajinanın bərpası hələ tamamlanmayıb.
2. Doğuşdan sonra vajina şəklini bir qədər dəyişir - bu, əzələlərin və selikli qişanın uzanması səbəbindən baş verir. Zədələrdən fərqli olaraq, əzələ təbəqəsi qırılmır, lakin onun lifləri bir qədər uzanır və eninə istiqamətdə ayrılır.


3. Ən nəzərə çarpan dəyişikliklər ilk hamiləlikdən sonra görünür - selikli qişa əhəmiyyətli dərəcədə uzanır və sonra çoxlu kıvrımlar meydana gətirir. Vajina yarıqvari bir formadan milşəkilli bir forma dəyişir (mərkəzdə geniş, kənarları daralır). Çoxsaylı qadınlarda tədricən silindr şəklini alır, bu da bağ aparatının uzanması ilə əlaqələndirilir.
4. Kiçik sıyrıqlar, çatlar və qanaxmalar doğuşdan sonrakı ilk gün ərzində sağalır. Bu, selikli qişanın bərpası qabiliyyətini artıran hormonal səviyyələrdə dəyişikliklərlə asanlaşdırılır.
5. İlk həftədə vajinadan selikli axıntının aşkarlanması mümkündür. Onlar genital traktın bezlərinin fəaliyyətinin artması və uterusun ölçüsünün kəskin azalması ilə əlaqələndirilir.
6. Perineumun əzələləri və dərisi ən sürətli bərpa olunur - iki həftədən sonra onların tonusu normallaşır. Normal forma saxlamaqda əsas rol oynayan bu formasiyalardır. Hamiləlikdən sonra onları məşq etsəniz, cinsiyyət orqanlarının əvvəlki formasına nail ola bilərsiniz.

Prolaktin də təsir edir emosional vəziyyət qadınların diqqətini uşağın qayğısına və qorunmasına yönəldir. Bu dominantla cinsi istəyi maneə törədir, eyni zamanda bir qadında yumurtlamanı boğur. Buna görə də, gənc ananın qidalanma dövründə olduğu müddətdə cinsi əlaqəyə girmək istəyi olmayacaq.

Bərpa üsulları

Doğuşdan sonra vajina olduqca tez əvvəlki formasını alır - selikli qişada və əzələlərdə qüsurlar ilk həftədə aradan qaldırılır. Buna görə də, əsas tədbirlər perineumun gücləndirilməsinə yönəldilmişdir. Gimnastika və fizioterapiya, həmçinin vitamin terapiyası.

1. İlk həftədə, bir qadının hər hansı bir məşq etmək hələ də çətin olduğu zaman, dozalı gəzintilərdən istifadə edilə bilər. Perine bölgəsində qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün gündə yarım saat sakit gəzinti kifayətdir. Normal qan axını vajinanın divarlarını gücləndirən perineal əzələlərin tonusunun artmasına zəmanət verir. Təmiz havada gəzmək çox daha sağlam olacaq.
2. Gimnastika, hiss etdiyinizdən asılı olaraq başlana bilər, lakin iki həftədən gec olmayaraq. Məşq bir və son dərəcə sadədir - alternativ olaraq perineumun əzələlərini gərginləşdirmək və rahatlaşdırmaq həyata keçirilir. Qadın ayaqlarını çiyin genişliyindən ayırır və ombası ilə belə hərəkətlər edir. Belə prosedurların aparıldığı gündə 3-dən 5-ə qədər (hər birində ən azı iyirmi sıxma və açma) lazımdır.
3. Fizioterapiya doğumdan iki həftə sonra başlayır. Kompleks daxildir müxtəlif məşqlərəzələlər üzərində alt əzalar. Onlar uzanma ilə başlayırlar - bu, ligamentləri gücləndirəcək və perineumun tonunu artıracaq.
4. Üzgüçülük faydalı olacaq - bədənin əzələlərini bərabər şəkildə inkişaf etdirir. Stressin digər növlərindən fərqli olaraq, çanaq orqanlarına təzyiqin artmasına səbəb olmur. İstədiyiniz effekti əldə etmək üçün həftədə iki məşq kifayətdir.
5. Vitamin E və askorbin turşusu antioksidantdır və doğuşdan sonra vaginal bərpa üçün yaxşıdır. Onlar birləşdirici toxumada metabolik prosesləri yaxşılaşdırır, bu da genital orqanların divarlarında kiçik qüsurları tez bir zamanda aradan qaldırmağa imkan verir.

Doğuşdan sonrakı dövrdə qadınların əsas problemi onların vəziyyətinin həddindən artıq qiymətləndirilməsidir. Odur ki, narahat olmaqdansa, enerjinizi bu kiçik çatışmazlıqların aradan qaldırılmasına yönəltmək daha yaxşıdır.

Doğuş zamanı cinsiyyət orqanlarının zədələnməsi

Perineumun bütün yumşaq toxumaları açıq olduğundan əhəmiyyətli təzyiq, onda onların elastikliyi qeyri-kafi olarsa, qırılmalar baş verir. Onlar ilk dəfə doğum edənlər üçün xarakterikdir - qadınlar çox vaxt zehni və fiziki olaraq doğuşa hazır deyillər. Orta hesabla hər altıncı doğum yumşaq toxumaların zədələnməsi ilə müşayiət olunur.

Vaxtında yardım göstərilmədiyi üçün qırılmalara görə məsuliyyət həmişə həkimlərin üzərinə düşür. Səbəb həmişə ölçü uyğunsuzluğudur doğum kanalı və onlarla birlikdə hərəkət edən bir uşaq. Kiçik xəsarətlər təhlükəli deyil və doğuşdan sonrakı ilk həftə ərzində öz-özünə sağalır.

Şiddətli yırtıqlar qonşu orqanlara - uretra və düz bağırsağa eyni vaxtda ziyan vurmaqla müşayiət olunur. Bu cür xəsarətlər dərhal cərrahi müdaxilə tələb edir, çünki onlar birbaşa ananın həyatını təhlükə altına alır. Onlardan sonra təkrar doğumlar vasitəsilə təbii yollar nadir hallarda mümkün olur, çünki onların sikatrisli deformasiyası baş verir.

Yırtıqların müalicəsi adətən cərrahi yolla aparılır - doğuşdan dərhal sonra böyük qüsurlar altında tikilir. yerli anesteziya. Vaginal zədələr ən kosmetikdir - selikli qişadakı çapıqlar əridiyi üçün dikiş xaricdən görünməyəcəkdir. Perineumun dərisində bir zədə varsa, hər halda zamanla görünməz hala gələn bir yara olacaq.

Kırılmaların qarşısını almaq üçün doğuşda olan bir qadın düzgün şəkildə itələməyi və rahatlamağı öyrənməlidir. Bunun üçün istifadə olunan üsullar nəfəs məşqləri– bu, perineumdakı təzyiqi tənzimləməyə imkan verir.

Cinsiyyət orqanlarının prolapsiyası qadınların doğuşdan sonra tez-tez qarşılaşdıqları bir problemdir, çünki hamiləlik çanaq döşəməsi əzələləri üçün ciddi bir "sınaq"dır. Gənc anaya əhəmiyyətli narahatlıq yaradan bu xəstəliklə necə mübarizə aparmaq olar?

Bir az fiziologiya

Cinsiyyət orqanlarının prolaps problemi, çanaq döşəməsinin əzələləri o qədər büzülmə qabiliyyətini itirdikdə yaranır ki, ayrı-ayrı orqanlar və ya onların hissələri dəstəkləyici aparatın proyeksiyasına düşmür. Bütün orqan və ya onun divarlarından hər hansı biri yerindən çıxa bilər.

Çanaq dibi güclü əzələ-fassial təbəqədir (fassiya (lat. fascia - sarğı, zolaq) - orqanları, damarları, sinirləri əhatə edən və insan əzələləri üçün formalaşdırıcı qablar) birləşdirici toxuma membranı), aşağıdan çanaq sümüklərini əhatə edir. Çanaq dibinin dodaqların arxa komissuru ilə quyruq sümüyü arasında yerləşən hissəsinə perineum deyilir.

Çanaq döşəməsi daxili cinsiyyət orqanlarını (uşaqlıq, vajina, yumurtalıqlar və fallopiya boruları, həmçinin sidik kisəsi, uretra və düz bağırsaq) onların qorunmasına kömək edir normal mövqe. Xüsusi əhəmiyyəti qaldıran əzələlərdir anus. Bu əzələlər yığıldıqda, genital çat bağlanır, düz bağırsağın və vajinanın lümenini daraldır. Çanaq döşəməsinin əzələlərinin zədələnməsi genital orqanların prolaps və prolapsuna gətirib çıxarır.

Çanaq boşluğu təkcə cinsiyyət orqanlarına deyil, həm də daxili orqanlara dəstək verir. Çanaq dibinin əzələləri torako-qarın baryeri (diafraqma) və qarın divarının əzələləri ilə birlikdə qarın içi təzyiqin tənzimlənməsində iştirak edir.

Genital prolapsın simptomları

Cinsiyyət orqanının prolapsının təzahürləri (vaginal divarlar, serviks, uterus gövdəsi) müxtəlifdir. Uterusun tam prolapsusu ilə qadınlar dolğunluq və ya hissindən şikayət edirlər yad cisim vaginada, sızlayan ağrı və ya bel bölgəsində ağırlıq hissi. Semptomlar ümumiyyətlə uzanarkən yox olur, səhərlər yoxdur və ya daha az ifadə edilir və gün ərzində artır, xüsusən də xəstə ayaqları üzərində çox vaxt keçirirsə.

Daha tez-tez sidik kisəsi və/və ya düz bağırsağın disfunksiyası əlamətləri ön plana çıxır. Sidik sistemindən sidik ifrazı çətinləşə bilər, mümkün infeksiya ilə sidik sistemində tıxanma (ilkin olaraq - aşağı hissələrdə (uretra, sidik kisəsi), sonra isə proses irəlilədikcə yuxarı hissələrdə - böyrəklərdə) ola bilər. Bu fenomen piyelonefrit kimi bir xəstəliyin inkişafının başlanğıcı kimi xidmət edə bilər - böyrəklərin iltihabı. Bu vəziyyətdə pielonefrit tez-tez ləng bir kurs kimi özünü göstərir, darıxdırıcı ağrı bel bölgəsində, bədən istiliyində bir qədər artım, zəiflik, yorğunluq, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, qan azlığı, tez-tez, ağrılı sidiyə getmə, sidikdə dəyişikliklər (sidik tərkibində bakteriya, leykositlər olduğu üçün bulanıq olur).

Sidik kisəsi disfunksiyasının başqa bir əlaməti stress sidik qaçırmadır (öskürmə, asqırma, yüksək səslə gülüş zamanı). Bağırsaq tərəfdən ağırlaşmalara qəbizlik və kolitin inkişafı şəklində qalın bağırsağın disfunksiyası daxildir (kramp xarakterli qarın ağrısı ilə xarakterizə olunan kolonun iltihabi xəstəliyi; qəbizliklə dəyişən ishal; selik ifrazı; zəiflik və itkisi. iştah). Son dərəcə nadir görülən ən ağrılı komplikasiya qaz və nəcisin tutulmamasıdır.

Cinsiyyət orqanlarının prolapsı cinsi əlaqə zamanı zəif hisslər, vajinanın penisi sıx əhatə edə bilməməsi, əlaqə zamanı havanın daxil olması və xarakterik səslərlə sərbəst buraxılması ilə özünü göstərə bilər.

Menstrual funksiya dəyişir, bu, menstruasiya zamanı ağrının görünüşü ilə xarakterizə olunur (uterus mövqeyini dəyişir, menstrual qan axını çətinləşdirir) və menstrual qan miqdarının artması. Çox vaxt belə qadınlar sonsuzluqdan əziyyət çəkirlər, baxmayaraq ki, hamiləlik olduqca mümkündür.

Demək lazımdır ki, vaginal divarların yüngül prolapsı ilə qadının heç bir şikayəti olmaya bilər, lakin yaşla prolaps irəliləyə bilər.

Beləliklə, genital orqanların prolaps və prolapsiyası ilə qadının həyat keyfiyyəti sidik sisteminin orqanlarının, bağırsaqların və cinsiyyət orqanlarından gələn simptomların cəlb edilməsinə görə pisləşir. Həyat keyfiyyətindəki dəyişikliklərlə yanaşı, ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı da xoşagəlməzdir.

Genital prolapsın səbəbləri

Daxili cinsiyyət orqanlarının və çanaq döşəməsinin (əzələ çərçivəsi) bağ aparatının funksional çatışmazlığı bir və ya bir neçə amilin təsiri altında baş verir:

• Pelvik döşəmənin travma sonrası zədələnməsi(ən çox doğuş zamanı baş verir). Vaginal prolapsa şiddətli perineal yırtıqlar, eləcə də düzgün tikilməmiş yırtıqlar və ya hətta düzgün tikilmiş yırtığın infeksiyası nəticəsində yaranır. doğuşdan sonrakı dövr. Perineumun kiçik yırtıqları, eləcə də epizyotomiyalar çanaq döşəməsi əzələlərinin bacarıqsızlığına səbəb olmur, çünki əzələlərin özlərinə heç bir ziyan yoxdur. Divarların əyilməsi çanaq orqanları normal doğuşdan sonra əzələ gərginliyi və ya perineum toxumasının zədələnməsi ilə izah olunur və daha çox pozuntunun nəticəsidir. sinir tənzimlənməsi sfinkter əzələləri - müvafiq olaraq sidik və nəcisin çıxmasına mane olan, uretra və anusu "bağlayan" dairəvi əzələlər. Prolaps riski cərrahi çatdırılma (forseps istifadə edərək) və ilə artır, çünki ligamentous aparatın səriştəsizliyi yaşla daha da pisləşir. Bundan əlavə, təkrar doğuşlarla, dölün çəkisi adətən daha böyük olur. Bu, xüsusilə böyük uşaq dünyaya gətirən qadınlarda, eləcə də çoxlu hamiləliklərdə aydın şəkildə özünü göstərir. Başın vulvar halqasından keçməsi çətin və ya təsirsiz olarsa, həkim epizyotomiya etmək qərarına gəlir - perineumda bir kəsik, çünki perineumun əzələləri fetusun başı tərəfindən həddindən artıq uzandıqda, pelvik döşəmə əzələlərinin zəifliyi. formalaşır.
• birləşdirici toxuma strukturlarının uğursuzluğu, digər daxili orqanların prolapsusu ilə özünü göstərir.
• Steroid hormonlarının, o cümlədən cinsi hormonların sintezinin pozulması.
• Xroniki xəstəliklər pozuntusu ilə müşayiət olunur metabolik proseslər, mikrosirkulyasiya. Belə xəstəliklərə, məsələn, diabet, metabolik sindrom (piylənmə ilə xarakterizə olunan bir vəziyyət, artmışdır qan təzyiqi, insulinin toxuma qavrayışının pozulması), irsi xəstəliklər maddələr mübadiləsi və s.
• Ağır fiziki əmək.

Genital yerdəyişmə növləri

Burada şiddətə görə vajinanın və uterusun aşağıya doğru yerdəyişməsinin təsnifatı verilmişdir.

1. Vajinanın aşağı yerdəyişməsi:

• vaginal divarlardan birinin və ya hər ikisinin prolapsı; lakin divarlar vajina girişindən kənara çıxmır;
• vaginanın divarları vaginal açılışdan kənara doğru uzanır. arasında sıx anatomik əlaqələr sidik kisəsi və vaginal divar fonunda olmasına kömək edir patoloji dəyişikliklərçanaq dibinin əzələlərində sidik kisəsinin divarını əmələ gətirərək (sidik kisəsinin vaginal lümenə qabarması) əmələ gələn vaginal ön divarın prolapsası (sanki vaginal lümenə sallanır) var. Sistosel də sidik kisəsindəki öz təzyiqinin təsiri ilə artır və nəticədə qapalı dairə yaranır. Rektosel (düz bağırsağın vaginal lümenə çıxması) oxşar şəkildə əmələ gəlir;
• tam vaginal prolaps, tez-tez uşaqlıq prolapsusu ilə müşayiət olunur.

Uterusun aşağı yerdəyişməsi:

• serviks vajinaya giriş səviyyəsinə endirilir;
• uterusun və ya onun uşaqlıq boynunun qismən (başlanğıc) prolapsusu ilə, ikincisi, gərginləşdikdə, cinsiyyət yarığından kənara çıxır və bu cür başlanğıc uterus prolapsiyası ən çox fiziki stress və qarın içi təzyiqin artması (gərginlik, öskürək, asqırma) ilə özünü göstərir. çəkiləri qaldırmaq və s.);
• uterusun natamam prolapsusu: yalnız serviks deyil, həm də uterusun bədəninin bir hissəsi genital yarıqdan kənarda müəyyən edilir;
• uterusun tam prolapsı ilə orqan cinsiyyət yarığından kənarda tamamilə müəyyən edilir.

Prolaps və daxili cinsiyyət orqanlarının itirilməsinin müalicəsi

Dəstəkləyici strukturların qüsurları azdırsa və gərginlik zamanı daxili cinsiyyət orqanları vaginal açılış müstəvisindən aşağı düşmürsə (adətən heç bir şikayət yoxdur), müalicə aparılmır. İstisna, planlaşdırılan stress sidik qaçırma olan xəstələrdir cərrahiyyə. Digər hallarda, daxili cinsiyyət orqanlarının prolaps və prolapsası üçün müalicə taktikası fərdi olaraq müəyyən edilir. Mühafizəkar ola bilər (uşaqlıq halqalarının istifadəsi sintetik material) və ya cərrahi.

Uterus üzükləri cərrahi müalicə üçün əks göstərişlər olduqda (məsələn, müşayiət olunan somatik patologiyalar) vajinaya quraşdırılmışdır. müxtəlif orqanlar və sistemlər - ürək, ağciyərlər, böyrəklər və s., qoca yaş xəstə). Onlar silikon ola bilər və bir neçə ay vaginada qala bilər. Tez-tez rezindən hazırlanan digər uşaqlıq üzükləri, yataq yaralarının (halqanın vaginal divarlara daimi təzyiqi nəticəsində toxumanın ölümü) qarşısını almaq üçün gecələr xəstələr tərəfindən çıxarılmalıdır. Uterus halqasını seçdikdən sonra xəstəyə müstəqil şəkildə daxil etmək və çıxarmaq öyrədilir. Belə xəstələrin müayinə tezliyi fərdi olaraq müəyyən edilir, adətən ilk müayinə bir həftə sonra, sonra isə şikayətlər olmadıqda hər 4-6 ayda bir aparılır.

Dəstəkləyici strukturların qüsurları azdırsa, heç bir müalicə aparılmır.

Genital prolaps probleminin köklü həlli cərrahi müalicədir. Əməliyyatın məqsədi uzun müddət dəstəkləyici strukturlardakı bütün qüsurları aradan qaldırın. Bu məqsədə çatmaq üçün bir çox əməliyyatlar hazırlanmışdır. Tipik olaraq bu əməliyyatlar vajina vasitəsilə həyata keçirilir.

Histeropeksiya(uşaqlığın bir şeyə fiksasiyası) gələcəkdə uşaq sahibi olmağı planlaşdıran qadınlar üçün effektsiz olarsa həyata keçirilir. konservativ müalicə. Ən yaxşı müalicə nəticələri uterusun ön tərəfə bərkidilməsi ilə əldə edilir uzununa ligament sakrum və sakrouterin bağlar sakruma birbaşa deyil, sintetik mesh və ya fasiyanın bir hissəsi ilə tikilir.

Vaginal divarlar prolaps olarsa, kolporafiya və perineoplastika aparılır - bu, "artıq toxumanın" kəsilməsindən və ayaqları tikməklə perineal əzələlərin gücləndirilməsindən ibarət bir əməliyyatdır. Kolporafiya keçirmiş qadınlar sonrakı hamiləlik halında keysəriyyə əməliyyatı keçirlər.

Əgər qadında genital prolaps olmadan sidik qaçırma problemi varsa, o zaman pulsuz sintetik ilmə ilə plastik cərrahiyyə kimi üsuldan - TVT/TVT-O -dan istifadə etmək olar. Müdaxilə aradan qaldırır xoşagəlməz simptom(sidik qaçırma), lakin vaginal divarların prolapsiyası aradan qaldırılmır. Əməliyyat lokal anesteziya altında 20-30 dəqiqə davam edir. Bu əməliyyat zamanı həkim uretranın altından sintetik polipropilen materialdan hazırlanmış xüsusi lenti suprapubik nahiyədə üç kiçik kəsikdən keçir. Lent dəstəkləri uretra və qarşısını alır qeyri-iradi sidik ifrazı qarın içi təzyiqin artması ilə. Əməliyyat zamanı cərrah birbaşa müdaxilənin effektivliyini yoxlayır. Xəstədən bir neçə öskürək hərəkəti etməsi xahiş olunur və sidik sızması baş vermirsə, o zaman əməliyyat tamamlanır. Lazım gələrsə, həkim döngənin gərginliyini dəyişir.

Yaşlılıqda uşaqlığın tam prolapsı hallarında vaginal histerektomiya aparılır (yəni. tam çıxarılması vajina vasitəsilə uşaqlıq). Bu əməliyyat zamanı eyni girişdən eyni vaxtda anterior və ya posterior vaginal plastik əməliyyat, bağırsaq yırtığının korreksiyası və s.

Genital prolapsın qarşısının alınması

1940-cı illərin sonlarında ginekoloq Arnold Kegel sidik qaçırma problemi olan qadınların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş əsas perineal əzələ inkişafı proqramı hazırladı. Çanaq döşəməsi əzələlərinin məşqləri bir çox disfunksiyaya kömək edir genitouriya orqanları təkcə qadınlarda deyil, kişilərdə də (sidik qaçırma və s.), cinsi funksiyaların tənzimlənməsinə (ereksiya, boşalma və orqazm) və düz bağırsaq xəstəliklərinin (nəcis saxlamaması və s.) müalicəsinə kömək edir. Məşqlər çanaq dibini təşkil edən zolaqlı əzələ liflərinin izometrik (uzunluğunu dəyişmədən əzələ daralması) daralmasıdır.

Çanaq dibinin əzələlərində zəiflik əlamətləri olmasa belə, onların əlavə inkişafı çanaq orqanlarının qan təchizatını yaxşılaşdırır və anatomiyasını bərpa edir. Bu əzələ qrupunun inkişafı venoz qanın durğunluğunun qarşısının alınması və müalicəsidir, xroniki iltihabi proseslər və vaginal divarların prolapsı və buna görə də çanaq ağrılarının, cinsiyyət orqanlarının hipoplaziyasının, cinsi fəaliyyət zamanı həssaslığın olmaması, hamiləlik problemlərinin qarşısının alınması və müalicəsi. Oxşar məşqlər doğuşa hazırlaşmaq və orqazmın özünə nəzarətini artırmaq üçün istifadə olunur.

Bir qadın perineumun əzələlərini aşağıdakı kimi müəyyən edə bilər: tualetdə oturun, ayaqlarınızı yayın. Ayaqlarınızı tərpətmədən sidik axını dayandırmağa çalışın. Bunu etmək üçün istifadə etdiyiniz əzələlər perineal əzələlərinizdir.

Üç hissədən ibarətdir:

• Yavaş sıxılmalar. Sidik ifrazını dayandırmaq üçün etdiyiniz kimi əzələlərinizi sıxın. Yavaş-yavaş üçə qədər sayın və rahatlayın.
• İxtisarlar.Əzələlərinizi mümkün qədər tez sıxın və rahatlayın,
• Çıxarmaq. Bağırsaq hərəkətləri və ya doğuş zamanı olduğu kimi orta dərəcədə aşağı itələyin. Bu məşq perineal və bəzi qarın əzələlərində gərginliyə səbəb olur. Siz həmçinin anusun daraldığını və rahatladığını hiss edəcəksiniz. Məşqinizə gündə 5 dəfə 10 yavaş sıxma, 10 sancma və 10 təkanla başlayın. Bir həftədən sonra gündə beş dəfə yerinə yetirməyə davam edərək hər birinə 5 məşq əlavə edin. 30 yaşına çatana qədər hər iki həftədən bir hər məşqə 5 məşq əlavə edin. Sonra tonu qorumaq üçün gündə ən azı 5 məşq dəsti etməyə davam edin. Təlimləri demək olar ki, hər yerdə edə bilərsiniz: gəzərkən, televizora baxarkən, iş masanızda oturarkən, yataqda uzanarkən.

İlk məşq etməyə başladığınız zaman, yavaş sancılar zamanı əzələlərinizin gərgin qalmaq istəmədiyini görə bilərsiniz. Sancıları tez və ya kifayət qədər ritmik şəkildə yerinə yetirə bilməyəcəksiniz. Bunun səbəbi əzələlərin hələ də zəif olmasıdır. Əzələ nəzarəti məşqlə yaxşılaşır. Əgər məşq zamanı əzələləriniz yorulursa, bir neçə saniyə istirahət edin və davam edin. Təlimləri yerinə yetirərkən təbii və bərabər nəfəs almağı unutmayın. Hər gün bir-iki yüz kompressiya edin. Bu fiziki terapiya sizə imkan verir:

• kompensasiya-adaptiv reaksiyaları stimullaşdırır zədələnmiş toxumalar fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün sidik kisəsinin və uretranın bağlanma aparatı;
• çanaq orqanlarının trofizmini (qidalanmasını) yaxşılaşdırmaq, detruzorun nəzarətsiz daralmalarını aradan qaldırmaq - sidik kisəsini bağlayan hamar əzələlər (perineal əzələlərlə əlaqəli deyil);
• pelvik döşəmənin əzələ-ligamentous aparatını, uretranın, çanaq, qarın və arxa əzələlərini gücləndirmək;
• çanaq orqanlarının anatomik və topoqrafik əlaqələrinin bərpasına kömək etmək;
• bədənə ümumi gücləndirici təsir göstərir.

İrina Qaryaeva, mama-ginekoloq, Kiyev