Начало Премахване Какво да направите, ако ви сърбят ръцете от рамото до лакътя? Защо ви сърби дясното или лявото рамо?

Премахване

Какво да направите, ако ви сърбят ръцете от рамото до лакътя? Защо ви сърби дясното или лявото рамо?

Сърбеж по кожата - неприятно усещанекоято придружава много кожни заболявания и вътрешни органи. По принцип се появява заедно с други симптоми (зачервяване, подуване и др.), Които го придружават или „изостават“ в проявлението и се появяват малко по-късно - всичко зависи от етиологията.

Появата на сърбеж е свързана с дразнене на рецепторите, разположени в кожата и лигавиците, които предават сигнали по нервните пътища към централните участъци нервна система.

Външните дразнители на кожните рецептори включват: електростатично въздействие (например в резултат на взаимодействието на кожата и предмети от синтетични тъкани), ухапвания от насекоми и пълзене, леки колебателни движения на велусната коса, химикали, съдържащи се в перилни препарати, растения.

Условно сърбеж без външни проявиима следната класификация: по причина на възникване, тежест, локализация и време на възникване. Основните причини за сърбеж без придружаващи симптоми включват:

суха кожа;
стареене на кожата;
бременност;
онкологични заболявания;
странични ефекти на лекарства;
заболявания на нервната система.

Суха кожа

Сухота или ксероза - характеризира се с матов оттенък, присъствие възрастови петна, стегнато усещане и фино пореста структура кожата. На повърхността на този тип кожа незначителните механични раздразнения причиняват микротравми и лющене. Има усещане за дискомфорт в местата на най-голямо триене и огъващи повърхности.

В зависимост от тона на кожата експертите разграничават:

Суха кожа с намален тонус. Този тип често се среща в областта на очите и устните;
Суха кожа с нормален тен, която е еластична, гладка и матирана. Може да се намери на различни частитела. Сърбежът е характерен за този тип кожа.

Причините за суха кожа включват:

Дехидратация, която възниква поради дисбаланс на водния баланс (недостатъчен прием на вода в размер на 6-8 чаши на ден, хиперхидроза (прекомерно изпотяване), консумация на храни, които помагат за отстраняване на течността от тялото.).
Генетично предразположение, съчетано с излагане на външни фактори.
Сезонен фактор (като правило през зимата кожата става суха поради работата на отоплителните уреди в къщата).
Дълги слънчеви бани.
Бърза загуба на тегло.
Захарен диабет.
Постоянна работа на компютъра, чието излъчване засяга кожата.
Хормонални промени (по време на менопауза, бременност).
Хиповитаминоза (недостиг на определени витамини в организма).

Стареене на кожата

Причини за сърбеж в старостса тясно свързани с анатомични и физиологични промени, които се случват във всички системи на тялото, включително кожата. На първо място, тези промени се отнасят до кръвоносните съдове (възникват атеросклеротични промени), функцията на екзокринните жлези и жлезите с вътрешна секреция, атрофични промени, появяващи се в потта, мастните жлези, нервни окончания, намалена функция на червата.

Възрастните хора, на фона на горните промени, се характеризират със сух тип кожа с намален тонус. Всяка част от тялото може да сърби в напреднала възраст. Сърбежът се появява след 60-годишна възраст най-често при силния пол. при жените те се наблюдават по-често в периода след менопаузата, който е придружен от хормонални промени. Интензивността му се увеличава през нощта. С течение на времето на мястото на сърбежа се появяват следи от одраскване и огнища на възпаление под формата на екзема.

Бременност

По време на бременност сърбяща кожаима различни причини и локализации. В края на втория и през третия период на бременността плодът наддава на тегло и расте бързо. В резултат на това кожата в долната част на корема се разтяга, което е придружено от сърбеж, а при някои бременни жени и появата на стрии (стрии). Случват се подобни процеси.

Друга причина за сърбеж по време на бременност е. Холестазата може да се появи при последните месецибременност и е придружено от сърбеж на плантарната и палмарната повърхност. При някои жени тя се "издига" до долната част на краката, бедрата, предмишниците и раменете.

В допълнение, жените могат да изпитат сърбеж към предмети или химикали, към които преди това не са реагирали. Основната причина за горните промени са хормоналните промени, които водят до намаляване на имунитета.

Онкологични заболявания

Злокачествените заболявания водят до промени в метаболизма под влияние на растежа туморни клетки. Процесът на туморен растеж и метастази е придружен от появата на редица симптоми, характерни за онкологични заболявания. Една от тях включва сърбеж на кожата, промени в нейния цвят и тургор.

Кожният сърбеж е предимно генерализиран и се среща при един от всеки три случая на рак. Друга причина за сърбеж при злокачествено заболяване е свързана с отделянето на специални вещества от модифицирани клетки, като каликреин и хистамин.

Странични ефекти на лекарства

някои лекарстваможе да причини сърбеж на кожата, който впоследствие е придружен от други симптоми. Например, уртикарията е алергична реакция, която възниква в отговор на въвеждането на някои антибактериални лекарства(пеницилини), инсулин, витамини и аналгетици.

Уртикарията започва със силен сърбеж на различни участъци от кожата. Впоследствие се появяват мехури по сърбящите участъци от кожата и общи симптоми: повишаване на температурата, главоболиеи т.н. В някои случаи сърбежът се появява след прилагане на определени мехлеми, кремове и тинктури върху кожата.

Аквагенен сърбеж

Диагноза за това патологично състояниесе инсталира, ако:

усещане за сърбеж на кожата се появява веднага по време или след контакт с вода;
няма соматични заболявания или не приемате лекарства, които могат да причинят сърбеж;
няма патологични променикожа;
уртикария с различна етиология (студена, холинергична) е изключена.

Подобна патологична реакция се наблюдава с еднаква честота при мъже и жени на възраст от 16 до 80 години. Някои пациенти изпитват сърбеж при промяна на външната температура. Любимата локализация на сърбежа е кожата на краката, по-рядко сърби в торса, главата и ръцете. Понякога е толкова тежко, че може да доведе до раздразнителност и депресия.

Болести на нервната система

Например, с дерматозоален делириум ( психично заболяванесъс синдром на тактилна халюциноза), пациентите се оплакват от генерализиран сърбеж. Този типделириумът е характерен за шизофренията и някои психози.

Средства за защита

Само специалист трябва да лекува сърбеж по кожата. След консултация с Вашия лекар можете да следвате препоръките по-долу, за да ускорите възстановяването и да облекчите състоянието:

Спазвайте общите хигиенни мерки и избягвайте използването на препарати и козметика, които причиняват сърбеж по кожата.
Носете дрехи според сезона и от естествени влакна (памук, лен), особено тази препоръка се отнася за спално бельо и бельо; хората с чувствителна кожа трябва да внимават с дрехи от вълна.
Хората с предразположеност към алергии трябва да ограничат или напълно да премахнат храните, които стимулират синтеза на хистамин, като такива храни включват: рибни консерви, домати, спанак, сирена, шоколад, подправки.
Препоръчва се използването на хипоалергенни кремове и масла като средства за омекотяване на кожата.
Не трябва да приемате лекарства безконтролно, тъй като много от тях причиняват сърбеж по кожата.

Сърбежът на кожата придружава много кожни заболявания. Тук обаче става дума за първичен сърбеж, чиято причина е скрита и обикновено не винаги може да бъде надеждно установена. Често такъв сърбеж се превръща в типичен невродермит и за доста дълго време не се наблюдават промени по кожата, с изключение на надраскване. Такъв сърбеж обикновено се счита за заболяване, като независим вид невродерматоза.

Усещането за сърбеж е трудно да се определи, но е разбираемо за всеки, тъй като в лека степенвсеки човек го е изпитвал. При пациенти с невродермит сърбежът не е обикновен - той достига такава интензивност, че лишава пациентите от спокойствие, нарушава тяхната работоспособност и често води до тежко невротично състояние и безсъние. Обикновено сърбежът се появява при пароксизми, особено засилващ се през нощта. J. Darrieus характеризира пристъп на силен сърбеж по следния начин.

Отначало болният усеща лек сърбеж и все още може да се контролира, да се сдържа, но постепенно се поддава на непреодолимо желание за почесване, което непрекъснато се засилва. Задоволяването на това желание се превръща в сладострастно усещане. Скоро пациентът става блед с кървави драскотини по кожата, обзет от меланхолия, забравил всичко поради болезненото състояние и непреодолимото желание да се чеше. Пациентът буквално се измъчва, сякаш е в хватката на сляпа сила. Понякога едва след разкъсване на кожата до кървене настъпва облекчение, болният се успокоява и пристъпът завършва.

Етиология и патогенеза. Усещането за сърбеж може да бъде предизвикано изкуствено чрез триене на кожата, леко докосване с някакъв мек предмет. Сърбеж може да се появи и в крайниците по време на втрисане; ухапванията от насекоми (комари, дървеници, бълхи и др.) обикновено са придружени от сърбеж. В дадените примери сърбежът може да се разглежда като физиологичен феномен, възникващи в резултат на дразнене на кожния рецепторен апарат и произтичащия от това рефлексен спазъм на капилярите кръвоносни съдовекожата. Сърбежът и последващото разчесване, които се появяват в такива случаи, могат да се считат за защитна реакция на тялото, насочена към отстраняване на дразнителя.

Що се отнася до патологичния сърбеж, който се появява при невродерматози и други кожни заболявания, неговата етиология и патогенеза са по-сложни и все още не са достатъчно изяснени. Едно нещо е сигурно: сърбежът по своята физиологична същност е нервно-рефлекторен процес и очевидно в някои случаи дългосрочният сърбеж има условен рефлекторен характер.

Изчезване на сърбежа с подходящи внушения при хипноза, както и способността да се предизвика сърбеж чрез излагане през секундата сигнална системаабсолютно здрав човекпоказват, че основната роля при формирането на усещането за сърбеж се играе от функционални нарушениямозъчна кора.

Има и случаи на психогенен сърбеж, който се появява при някои хора при вида на насекоми (въшки, дървеници и др.). В клиниката често се наблюдава сърбеж след излекуване на краста, когато възпалителни явленияв кожата вече са напълно изчезнали (акарофобия). Трябва да се приеме, че такъв сърбеж има условен рефлекторен характер.

Локализираният сърбеж на вулвата и аналната област може да бъде причинен от поради различни причини(глисти, хемороиди, анални фисури, хронични заболяваниягениталната област и т.н.), но се фиксира като условен рефлекторен сърбеж и често остава след елиминиране на етиологичния фактор.

Сърбежът на вулвата и скротума в някои случаи се свързва с мастурбация и след това се фиксира като условен рефлекторен процес.

При поява на сърбеж при някои пациенти - при хора със затлъстяване, възрастни хора, с чернодробни заболявания, жълтеница, метаболитни нарушения, заболявания. стомашно-чревния тракт, очевидно, играят ролята на автоинтоксикация, нарушения на окислителните процеси, както и ефект върху рецепторния апарат на вещества от тъканния метаболизъм.

Сърбежът се наблюдава много често при алергични състояния (екзема, невродермит, уртикария и др.) В основата на алергичното състояние, като правило, със засилване на алергията се увеличава и сърбежът.

Симптоми на сърбеж по кожата. За появата на усещане за сърбеж са важни както интензивността, така и качеството на стимула. Ако дразнителят първоначално причинява сърбеж, след това с увеличаване на интензивността му сърбежът отстъпва място на болка. Известно е също, че някои дразнители (например морфин, хинин, арсен и др.) имат свойството да причиняват сърбеж, докато други лекарствени веществаникога не предизвиква сърбеж.

Трябва да се отбележи, че при усещане за сърбеж, както и болка, голяма стойностима субективен елемент. Различните пациенти понасят сърбежа различно в зависимост от функционално състояниетяхната нервна система. Най-добрият обективен критерий за определяне на интензивността на сърбежа е екскориацията в резултат на разчесване. Често има пациенти, които се оплакват от силен сърбеж, който ги лишава от сън, а при преглед не откриват следи от чесане или имат леки екскориации. В други случаи, ако пациентът има огромно количестволинейни екскориации, почти без оплаквания от сърбеж.

Несъответствието между интензивността на сърбежа и неговото възприятие обикновено се наблюдава при невротици - истерици, неврастеници, психастеници. Доказателство за това е фактът, че оттеглянето невротично състояниечрез внушение при хипноза води до отслабване или изчезване на сърбежа.

Въз основа на локализацията те разграничават ограничен и широко разпространен или генерализиран сърбеж.

Пример за ограничен сърбеж е сърбежът на вулвата, скротума и аналната област; пример за генерализиран сърбеж е сенилният сърбеж.

Сърбежът и придружаващото го разчесване обикновено водят до видими променикожата. Кожата реагира на надраскване чрез разширяване или спазъм на кръвоносните съдове, което води до хиперемия или исхемия; в същото време се наблюдава и подуване на тъканите. Често сърбежът е придружен от уртикария, характеризираща се със спазъм на кръвоносните съдове в центъра и тяхното разширяване по периферията на мехура.

Продължителният сърбеж води до появата на папулозни обриви, лихенификация, екскориация и често екзематизация. Ако посочените клинични симптомизаболяването вече трябва да се разглежда като невродермит.

Лечение на сърбеж по кожата. Важно е да се елиминира причинният фактор, да се предпише недразнеща диета, успокоителни и антихистамини. Препоръчват се и топли бани, кортикостероидни мехлеми, кремове или спиртни обтривки с ментол и анестетик, крем Ирикар. Необходимо е да се избягва контакт на кожата със синтетични, вълнени и копринени тъкани.

При обикновените хора има много признаци, свързани със сърбящи рамене. Например, има знак, че ако дясното рамо сърби, това обещава радост и приятна изненада. И обратно, лоши новинии предателство - за това ме сърби лявото рамо.

Често обаче обривите и сърбежът на кожата на раменете нямат нищо общо със суеверията и могат да бъдат причинени от различни дерматологични заболявания.

Ако ви сърбят раменете и гърба, появяват се малки обриви или големи петна, ако кожата ви сърби или боли, значи имате нужда медицинска помощ. Заболявания, които причиняват сърбеж на раменете и предмишниците, могат да бъдат различен характер. Инфекциозни, алергични или гъбични - с това трябва да се занимава лекуващият лекар.

И така, най-често срещаните заболявания причинявайки сърбежи обрив по раменете са:

Има много причини и следователно заболявания на епидермиса. Ако петна по раменете сърбят, трябва да се прегледа дерматолог и да се диагностицира.

Причините за сърбеж по раменете и гърба не са опасни за здравето

Обривите и сърбежът в областта на раменете или гърба не винаги са свързани с някакво заболяване. Случва се кожата да сърби поради суха кожа и това често се дължи на лошо качество чешмяна вода. За да се премахне този проблем, е необходимо да се овлажнява кожата на раменете и гърба с кремове или лосиони.

Ако ви сърби рамото или гърба по време на горещ период, това може да се дължи на повишено изпотяване. Необходимо е по-често да се сменя дрехите и да се взема душ.

Кожните обриви могат да бъдат причинени от ухапвания от насекоми. Ухапванията могат да се изтрият с оцет, разреден с вода, това ще облекчи сърбежа и ще успокои кожата.

Сърбеж на лявото или дясното рамо, както и на гърба, може да се появи при възрастни хора. Поради хормонални промени, кожата изпитва промени, свързани с възрастта.

Предотвратяване на кожни заболявания, които причиняват обриви и сърбеж

Превантивните мерки са много важни за хората с чувствителна кожа. Основните превантивни мерки включват:

Пъпки по раменете

Идентифицирайте и премахнете контакта с всички алергени. Това се отнася не само за храните, но и за козметиката и битовата химия.
Ограничете или напълно избягвайте алкохола и кофеина. При пиене на такива напитки кръвоносните съдове се разширяват, което провокира загряване на кожата и в резултат на това се появява силен сърбеж.
Спазвайте стриктно правилата за лична хигиена. Необходимо е да се извърши водни процедурипоне два пъти на ден. Важно е да запомните и това топла водаизсушава кожата, а търкането на раздразнена кожа с хавлиена кърпа води до още по-големи увреждания.
Сменяйте спалното бельо и кърпите възможно най-често.
Носете бельо от естествени материи. Също така трябва да избягвате изделия от вълна и кожа.
Не чешете раменете и гърба; постоянното чесане може да причини рани и инфекции.

Очевидно е, че предотвратяването на всяка болест е по-лесно и по-евтино от лечението.

Традиционни рецепти за предотвратяване и облекчаване на сърбеж по раменете и гърба.

Няма значение защо ви сърбят раменете или гърба, основното е, че има съвети, които могат да ви помогнат да се отървете от постоянното чесане.

Повечето ефективни начиниоблекчаване на сърбежа:

отвара от корени от репей или низ; прилагайте под формата на лосиони или компреси.
колекция от билки пелин, подбел и кирказон; Избършете отвара върху засегнатата кожа.
Третирайте сърбящата кожа с рициново масло или масло от дафиново дърво.
алкохолна настойка ментаВнимателно избършете всички кожни обриви.
тинктура или отвара от жълтурчета; Можете да избършете обрива или да добавите инфузията към ваната.
прополисът под формата на тинктура се използва за лечение на обриви, пукнатини и язви.
Използвайте 2% разтвор на мумио като компреси.
чай от маточина за сърбеж.

Народните средства могат за известно време да облекчат сърбежа от обриви по раменете, но в случай на сериозни заболявания сърбежът и дразненето се връщат с нова сила.

Раменете сърбят навсякъде различни причини. Ако забележите сърбеж по кожата, първо трябва да разберете защо това се е случило на първо място. И едва след това започваме да избираме методи на лечение.

Ако ви сърби рамото, това не е непременно признак на някакво заболяване. Първоначалната причина за сърбеж винаги е нарушение на кожата и може да бъде причинено и от обикновена суха кожа. Последното често се появява, например, след продължителен или дори краткотраен контакт на епидермиса и домакинството химикали.

Още един важна причина– наличност нервни разстройства(стрес, депресия и др.).

Раменете на жената могат да започнат да сърбят поради хормонални лекарства– контрацептивите могат да имат отрицателен ефект върху кожата.

Първото нещо, което трябва да направите, ако имате постоянен сърбеж по раменете, е да се консултирате с лекар. И също така се погрижете за превантивните мерки:

Избягвайте да използвате продукти, които могат да причинят сърбеж (шампоани, гелове за измиване и др.). Ако наскоро сте започнали да използвате нова формула и забележите обрив или сърбеж, трябва да спрете да използвате продукта и да наблюдавате здравето си;
Спазвайте правилата за лична хигиена. Вземете душ два пъти на ден, сутрин и вечер без провал. Не забравяйте, че горещата вода може да изсуши епидермиса;
Не търкайте кожата си с кърпа след душ, включително в областта на раменете. Не разресвайте тялото си с хавлиена кърпа или друга кърпа. Оставете кожата да изсъхне естествено;
Избягвайте големи количества цитрусови плодове. Цитрусовите плодове могат да провокират появата на болестта. Това не означава, че трябва напълно да спрете да ядете портокали, мандарини и други подобни плодове. Но вземете разумни предпазни мерки;
Носете неща от естествени материали, като 100% памук или лен. Бъдете внимателни, когато носите вълнени дрехи, които могат да причинят възпаление дори на здрава кожа.

Ако този симптом се появява от време на време, тогава няма нищо ужасно, но ако сърбежът по раменете ви притеснява често и дълго време, струва си да разберете причините.

Постоянният сърбеж може да причини много проблеми. Става трудно да се работи нормално и почивката престава да бъде пълна, тъй като неприятните усещания и желанието за надраскване не изчезват дори през нощта. Ето защо е необходимо да се знаят причините за сърбежа.

Ако ръцете ви сърбят от рамото до лакътя, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото сърбежът може да сигнализира за такива сериозни заболявания като екзема, дерматит и дори диабет.

Най-простата причина, поради която искате постоянно да надраскате ръцете си, е сухата кожа, която може да възникне поради прекомерната употреба на сапун. Лекарите, готвачите и преподавателите често се сблъскват с този проблем, защото трябва да мият ръцете си със сапун доста често. Резултатът е суха кожа и редовен сърбеж. За да разрешите проблема в тази ситуация, достатъчно е постоянно да използвате богат бебешки крем, който перфектно ще овлажни ръцете ви.

Често алергичните реакции се проявяват в появата на червени петна по кожата и постоянен сърбеж при контакт с дразнител. Човек може да страда от алергии към прах, косми от домашни любимци, мухъл, бои и дори да не го осъзнава известно време. Ето защо, ако ръцете ви започнат да сърбят след някакво конкретно действие, напр. пролетно почистване, трябва да посетите лекар и да се подложите на тестове за убождане, които ще помогнат за идентифицирането на алергени.

Понякога сърбежът по ръцете може да показва наличието на опасни заболяваниякоито трябва да бъдат идентифицирани и лекувани възможно най-бързо:

Всяка болест е придружена от различни симптоми:

При псориазис, в допълнение към сърбежа, човек може да забележи появата на петна по кожата, от които се отделят малки люспи сива кожа. Постепенно петна и сърбеж се разпространяват по тялото, причинявайки агония.
Екземата може да се разпознае по появата на пълни с течност мехури по някои участъци от кожата. Епидермисът започва да се лющи и напуква, засегнатите области сърбят непоносимо.
Крастата е придружена силен сърбеж, влошаване през нощта.

При захарен диабетсърбят ръцете, краката, задните части и на същите тези места се образуват характерни пъпки с жълтеникава коричка.

Ако ви сърбят ръцете, това може да е признак на гъбична инфекция. Особено внимание трябва да се обърне на китките и ръцете; това са зоните, които най-често се засягат от гъбичките.

Колкото по-рано започнете да лекувате тези тежки заболяваниятолкова по-голям е шансът усложненията да бъдат избегнати. Ето защо не можете да пренебрегнете сърбежа на ръцете си с надеждата, че той ще „изчезне сам“, трябва незабавно да посетите лекар и да започнете лечение.

Защо предмишниците сърбят и се появява червен обрив?

Обривът, който се появява на предмишниците, е доста често срещано оплакване, с което пациентите се обръщат към дерматолог. Въпреки разпространението на проблема, е доста трудно веднага да се намери причината, довела до тази ситуация. Лекарите идентифицират много фактори, които водят до появата на обрив в областта на предмишницата. За да установи точната причина и да постави диагноза, дерматологът провежда серия от прегледи, които не е препоръчително да пренебрегвате.

Сред основните причини, които водят до образуването на малък червен обрив и сърбеж в областта на предмишницата, дерматолозите идентифицират следните фактори:

Неспазване на хигиенните правила.
Инфекция от акне.
Запушени пори на кожата.
Прекомерна секреция на мазнини от подкожните жлези.

Според лекарите няма нужда да търсите признаци на късмет в тази ситуация. Обриви от всякакъв характер са причина да посетите лекар.

Сърбеж и обрив по ръцете

Външен вид малък обривв областта на предмишницата, може да означава развитие на дерматит или лихен планус. В първия случай пациентът не е заразен. Дерматитът може да се появи след контакт с външен дразнител. Това може да е ново, лошо изпрано облекло, което не става перилен препарат, нов козметичен продукт. Обрив по предмишницата, в резултат алергична реакция, възниква спонтанно, може да не е придружено от сърбеж и изчезва при прекратяване на контакта на кожата с алергена.

Във втория случай болният е заразен и това не е признак. Лихен планус – инфекциозно заболяванепричинени от патогенни микроорганизми. Заразяването става при контакт на здрав човек със заразен човек. Обривът е придружен от сърбеж, често нагнояване. Изисква незабавно лечение.

Ако сърбят предмишниците на ръцете, което е придружено от появата на обрив, който се разпространява по краката и по цялото тяло, има инфекциозно заболяване на кожата. В повечето случаи дерматолозите диагностицират гъбични инфекции. За премахване на симптомите е необходимо комплексно лечениеизползване на местни и системни средства.

Ако обривът се разпространи по тялото много бързо, придружен от силен сърбеж и болезнени усещания, се препоръчва преглед от венеролог. Често такива симптоми показват инфекция с болести, предавани по полов път.

Ако се появят обриви и петна по лявата предмишница или подбедрицата, не трябва да търсите тълкуване на това явление в народни знаци. Трябва да отидете на лекар, който ще проведе преглед и ще предпише лечение. Обикновено методът на лечение зависи от причината, която е довела до появата на заболяването.

Ако се появи обрив, петна и сърбеж на лявата предмишница поради алергия, трябва да се отървете от излагането на този алерген. В същото време започнете да приемате антихистамини.

Ако червените петна и сърбящите обриви са причинени от инфекциозна инфекция, важно е да започнете терапията възможно най-рано, като по възможност намалите контакта със здрави хора.

При диагностициране на неврологични фактори, които водят до обриви и сърбеж по кожата, се използва комплексно лечение с локални антихистамини и вътрешни седативи.

Така

Сърбеж и дискомфорт

По какви причини предмишниците, раменете и пищялите могат да сърбят? Отговорът на този въпрос трябва да се търси заедно с лекар. Специалистът ще проведе необходимите изследвания, за да установи причината за заболяването. Въз основа на получените данни дерматологът назначава срещи и дава необходимите препоръки. Като се има предвид, че дерматологичните заболявания могат да бъдат заразни, не трябва да се самолекувате. Тъй като това може да доведе до значително влошаване на здравето на болния и хората около него.

сърбеж- това е неприятно чувство желаещ, понякога неукротим, да се разчесва. Сърбежът се появява в повърхностния слой на кожата и лигавиците като усещане леко усещане за парене, изтръпване или нехарактерно усещане. Хроничният упорит сърбеж може да попречи на качеството на живот: да доведе до нарушения на съня, увреждане, депресия и дори опит за самоубийство. Сърбежът може да бъде локален и генерализиран, остър и хроничен. Той е доминиращ симптом при кожни заболявания и често се наблюдава при системни заболявания. Преобладава сърбежът по кожата, но е възможен сърбеж на лигавицата на устата, носа, фаринкса, трахеята, конюнктивата и аногениталната зона.

Сърбежът се причинява от някои механични стимули: леко докосване (например при контакт с насекоми), натиск, вибрация, контакт на кожата с вълна, синтетични влакна. Топлинните и електрическите стимули също могат да предизвикат сърбеж. Често срещана причинасърбеж - излагане на ендогенни химикали, които се образуват или натрупват в кожата или действат върху централната нервна система.

Сърбежът е подобен на болката. И двете усещания са неприятни. И двете могат да доведат до влошено качество на живот. Реакцията на болка и сърбеж обаче е различна. Болката предизвиква рефлекса на оттегляне, а сърбежът предизвиква рефлекса на чесане. Опиатите облекчават болката, но увеличават (или причиняват) сърбеж.

Следните се считат за възможни химически медиатори на сърбежа: амини (хистамин, серотонин, ацетилхолин), протеази и кинини (триптаза, химаза, каликреин, брадикинин и др.), цитокини (IL-1, IL-2, FIO и др.) , невропептиди (субстанция Р, ендотел, невротензин и др.), опиоиди (метенкефалин, лехенкефалин, ß-ендорфин).

Видове сърбеж (по произход).

Подобно на болката, сърбежът може да бъде периферен или централен по произход. R. Twycross и др. предложи да се разграничат 4 вида сърбеж.

Пруритоцептивен сърбеж. Сърбеж, който се появява в кожата, когато С-влакната се стимулират от един или повече пруритогени. Примери: сърбеж поради краста, уртикария, ухапвания от насекоми.

Невропатичен сърбеж. Сърбеж, причината за което е увреждане на нервната система във всяка част на аферентния път. Например, сърбеж, локализиран по дължината на нерва с постхерпетична невралгия, едностранен сърбеж с тумор, мозъчен абсцес, тромбоза на неговите съдове.

Неврогенен сърбеж. Сърбеж от централен произход при липса на признаци на неврална патология. Често се комбинира с повишен опиоидергичен (например с холестаза или с прилагане на екзогенни опиоиди), серотонинергичен тонус.

Често се появява сърбеж смесен произход.Например, при уремия тя е пруритоцептивна, невропатична и вероятно неврогенна.

Клинични синдроми.Сърбежът се появява, когато кожни заболявания, системните причини за сърбеж са чести. Сред всички пациенти със сърбеж, които се консултират с лекар, системната причина представлява 10 до 50% от случаите. По-долу са представени избрани системни заболявания и състояния, често придружени от сърбеж.

Преглеждания на публикация: 4 961

сърбеж- това е неприятно усещане, което предизвиква желание, понякога неукротимо, да срешете косата си. Сърбежът се проявява в повърхностния слой на кожата и лигавиците под формата на леко парене, изтръпване или нехарактерно усещане. Хроничният упорит сърбеж може да попречи на качеството на живот: да доведе до нарушения на съня, увреждане, депресия и дори опит за самоубийство. Сърбежът може да бъде локален и генерализиран, остър и хроничен. Той е доминиращ симптом при кожни заболявания и често се наблюдава при системни заболявания. Преобладава сърбежът по кожата, но е възможен сърбеж на лигавицата на устата, носа, фаринкса, трахеята, конюнктивата и аногениталната зона.

Патофизиология.

Сърбежът се причинява от някои механични стимули: леко докосване (например при контакт с насекоми), натиск, вибрация, контакт на кожата с вълна, синтетични влакна. Топлинните и електрическите стимули също могат да предизвикат сърбеж. Честа причина за сърбеж е излагането на ендогенни химикали, които се образуват или натрупват в кожата или действат върху централната нервна система.

Видове сърбеж (по произход).

Клинични синдроми.Сърбежът се наблюдава при кожни заболявания; системните причини за сърбеж са чести. Сред всички пациенти със сърбеж, които се консултират с лекар, системната причина представлява 10 до 50% от случаите. По-долу са представени избрани системни заболявания и състояния, често придружени от сърбеж.

Черен дроб, екстрахепатална билиарна обструкция:

първична билиарна цироза;
първичен склерозиращ холангит;
хроничен хепатит;
рак на главата на панкреаса;
запушване на големия дуоденална папилакамък, тумор;
запушване на голям жлъчен канал.

Ендокринни:

хипертиреоидизъм;
хипотиреоидизъм;
хиперпаратироидизъм;
захарен диабет;
карциноиден синдром.

Хематологични:

желязодефицитна анемия;
полицитемия вера;
лимфогрануломатоза;
други лимфоми;
мултиплен миелом;
Макроглобулинемия на Waldenström;
парапротеинемия;
мастоцитоза.

Неврологични:

мозъчен абсцес;
мозъчен тумор;
мозъчен инфаркт;
множествена склероза.

Паранеопластичен синдром:

висцерален карцином;
Синдром/болест на Sjögren.

Ревматологични:

дерматомиозит.

психически:

депресивни състояния.

държави:

бременност;
възраст (старчески сърбеж). Много от горните заболявания са доста тежки и могат да бъдат животозастрашаващи.

Понякога сърбежът е един от първите или първоначално един от основните симптоми и разпознаването на причината може да създаде значителни диагностични затруднения.

Сърбеж на бъбреците.Сред всички системни заболявания, придружено от сърбеж, водещо място заема хроничната бъбречна недостатъчност (ХБН). Между 25 и 33% от пациентите с краен стадий на уремия страдат от пруритус. Честотата на сърбеж при хронична бъбречна недостатъчност не зависи от причината бъбречна патология. Увеличава се с увеличаване на бъбречната дисфункция. Сърбеж се наблюдава само при хронична бъбречна недостатъчност, но не и при остра бъбречна недостатъчност. Бъбречният сърбеж е независим прогностичен признак - продължителността на живота след появата на сърбеж при пациенти на хемодиализа е около 3 години. Диализата може да облекчи сърбежа, но рядко го премахва.

Сърбежът може да бъде генерализиран или ограничен до областта на гърба, предмишницата, където е създаден артериовенозен шунт за хемодиализа.

Патофизиологията на бъбречния пруритус все още не е добре разбрана. Повишените серумни нива на урея не участват в механизма на развитие на сърбежа. По неизвестна причина при хронична бъбречна недостатъчност прагът на чувствителност на кожата към пруритогени е намален.

Проучванията не показват безспорна роля на което и да е вещество в развитието на сърбеж при хронична бъбречна недостатъчност. Повечето проучвания са изследвали връзката на сърбежа със серумните концентрации на предполагаемите медиатори, а не с тяхното съдържание в кожата.

Периферната невропатия е често срещано усложнение на хроничната бъбречна недостатъчност (65%) и сърбежът може да бъде една от нейните прояви. Пациентите са открити морфологични променикожни нервни влакна. Този факт е в противоречие с бързото изчезване на сърбежа след бъбречна трансплантация.

Пациентите с уремия често имат съпътстващи заболяванияи нарушения, които могат да допринесат за сърбеж. Например желязодефицитната анемия е характерна за хроничната бъбречна недостатъчност. Коригирането на анемията и лечението с еритропоетин може да намали сърбежа. В същото време еритропоетинът не само стимулира еритропоезата, но също така намалява нивото на хистамин в плазмата, намалявайки производството на цитокини, които освобождават хистамин.

Очевидно бъбречният сърбеж е многофакторен, което обяснява трудността при елиминирането му.