Включен е годишен медицински преглед. Пълна информация за медицински преглед - здрава Русия

Клиничен преглед аз Медицински преглед

активно динамично наблюдение на здравното състояние на населението, включващо комплекс от превантивни, диагностични и терапевтични мерки.

Първоначално принципите и методите на Д. се използват за борба със социалните опасни заболявания- туберкулоза, сифилис, трахома и др. Впоследствие намира приложение за наблюдение на бременни жени, деца, работещи във водещи отрасли и селското стопанство. производство, пациенти, страдащи от хронични заболявания. Решава се проблемът с прехода към всеобщ контрол на населението.

Целта на Д. е формирането, запазването и укрепването на общественото здраве, заболяванията и намаляването на заболеваемостта (заболеваемост) , увреждане (увреждания) , смъртност, постигане на активно дълголетие. Г. е включена като неразделна част от широка система от мерки за превенция на заболяванията, провеждани от държавата, обществото и здравеопазването. . Националните усилия са насочени към подобряване на условията на труд, живот и почивка, осигуряване на рационално балансирано хранене, борбата с липсата на физическа активност, тютюнопушенето, пиенето на алкохол, т.е. за образуването здрав образживот. В този набор от мерки важна роляе възложена на система за здравеопазване, която използва диспансерен метод, който синтезира превенцията и е насочен към идентифициране на заболяванията в най-ранните етапи и предотвратяването им чрез системно медицинско наблюдение на здравето на населението.

Диспансерният преглед включва: годишен медицински преглед с лабораторни изследвания инструментални изследванияза идентифициране на заболявания в ранен стадий, както и изследване на лица с рискови фактори за развитие на заболявания; допълнителен преглед на нуждаещите се ползват съвременни методидиагностика; определяне на здравословното състояние на всеки човек; прилагане на комплекс от лечебно-възстановителни мерки за пациенти и лица с рискови фактори и последващо системно проследяване на тяхното здравословно състояние.

Използване в масови проучвания в рамките на D. all съществуващи методидиагностика изглежда неоправдана, тъй като, наред с ниската икономическа ефективност, това би довело до претоварване на лечебните заведения и до негативна реакция на населението към прекомерно чести изследвания, функционални и други изследвания. Поради това Министерството на здравеопазването на СССР определи сравнително тесен набор от лабораторни и инструментални изследвания, които въпреки това ни позволяват да идентифицираме или да подозираме наличието на най-честите заболявания с медицинско и социално значение. Ограничените човешки ресурси, особено в селските райони, и възможността за увеличаване на ролята на местните лекари (педиатри и общопрактикуващи лекари) в превенцията на заболяванията бяха основните причини, поради които отговорността за провеждане на медицински прегледи в прехода към универсално здравеопазване беше възложена на тези специалисти. В клиничните прегледи на определени групи от населението участва по-широк кръг от лекари, което се регламентира със съответните заповеди и правилници. Тези групи включват хора, работещи при опасни условия, деца, юноши, хора с увреждания и ветерани от войните, както и някои други групи от населението.

Районният полицай преглежда всяка година всички деца в своя район: честотата на прегледите на децата през първите 3 години от живота зависи главно от възрастта и здравословното състояние на детето при раждането. (ортопед), оториноларинголог, офталмолог преглежда деца през първата година от живота, на 3 и 5 години, преди постъпване в училище, в 3, 6, 8 клас, през първата година от живота, преди постъпване в училище и в 8 клас. , други специалисти - по показания. Предните ключалки и устната кухина се преглеждат ежегодно от сестринския персонал, последвано от саниране от зъболекар. , определяне на слухова и зрителна острота, стадиране туберкулинови тестове, предварителна оценка невропсихическо развитиесъщо се извършва от медицински сестри. Сред задължителните годишни инструментални изследвания за деца и юноши са лабораторни изследваниявключват: кръв, общ тест на урината, тест на изпражненията за яйца на червеи, измерване (от 7 години), органи гръден кош(от 13 години). За ученици от 8 клас се определя тяхната кръвна група и Rh статус.

Районният полицай (както териториален, така и цехов) инспектира ежегодно всички прикрепени възрастни. Извършва се долекарски преглед, който включва измерване на ръст и телесно тегло, кръвно налягане, определяне на остротата на слуха и зрението и пневмотахометрия. Гинекологичен прегледжени със задължителен цитологичен преглед се извършват от 18-годишна възраст; - от 15 до 40 години веднъж на 3 години, след 40 години - ежегодно; измерване вътреочно налягане- ежегодно след 40 години; за жени - веднъж на всеки 2 години след 40 години. диференциация на гръдния кош се извършва, но не по-рядко от веднъж на всеки 3 години, с високо нивозаболеваемост от туберкулоза на съответната територия - годишно.

Даденият списък от изследвания е задължителен. Разработването на прости и сравнително надеждни биохимични, функционални и имунологични методи, оборудването на здравните институции с ултразвуково, ендоскопско и друго модерно оборудване ще доведе до преразглеждане на установения в момента минимум и ще освободи медицинския персонал от необходимостта да извършва голямо количество рутинни дейности. работа. , разполагайки с данните от предлекарския преглед на пациента, резултатите от лабораторни и инструментални изследвания и допълнителни консултации (ако е показано) с други специалисти, планира по-нататъшни дейности индивидуално за всеки пациент, като идентифицира следните групи диспансерно наблюдение: D-I - здрави, вкл. лица с така наречените гранични състояния, при които са установени незначителни отклонения от установените стойности на кръвното налягане и други характеристики; D-II - практически здрави индивиди с история, която не засяга функциите на жизненоважни органи и не засяга; D-III - пациенти, нуждаещи се от лечение. След клиничен преглед лицата, разпределени в първите две групи, се регистрират в отдела за профилактика (). Идентифицираните пациенти получават подходящо лечение, очертава се и се изпълнява план за здравни и рехабилитационни мерки (виж Рехабилитация) . Приблизителна схема за медицинско наблюдение на диспансерни групи, посочваща нозологични форми, честота на наблюдение, лекари от различни специалности, участващи в наблюдението, препоръчителни лабораторни изследвания, терапевтични и здравни мерки, както и критерии за ефективност на диспансерното наблюдение, беше одобрена от Министерството на здравеопазването на СССР.

Водещата роля в прилагането на Д. се дава на местния лекар, който координира работата на всички останали специалисти, провежда и наблюдава изпълнението на планираните терапевтични и здравни мерки и насърчава здравословния начин на живот. Работата на амбулаторната клиника трябва да бъде насочена към успешното изпълнение на тези задачи от местния лекар. Основно важно е, от една страна, да се осигури най-пълното покритие на населението с диспансерно наблюдение, а от друга страна, да се избегне дублирането при извършването на тази работа. В тази връзка районната медицинска сестра ежегодно актуализира списъците на лицата, назначени за лекаря, и изключва повторни профилактични диспансерни прегледи на лица, претърпели Д. по време на лечение в болница, в ведомствени и други здравни заведения през предходните 6 месеца. С цел по-организирана Д. в териториалните клиники и медицински звена (Медицинско звено) Създадени са отделения за профилактика, състоящи се от следните кабинети: анамнеза, функционални изследвания, преглед за жени, насърчаване на здравословен начин на живот, централизирано регистриране на медицински прегледи. Завежда отделението, под чието ръководство се извършва долекарският преглед от медицински сестри. Отделът за превенция също така осигурява регистрация на цялото население, прикрепено към клиниката, покана на пациенти в Д. и централизирана регистрация на диспансерната дейност.

Основният счетоводен документ е „Карта за диспансерен преглед“ (формуляр № 131/u-86), която в допълнение към паспортните данни включва информация за групата за диспансерно наблюдение, определена от лекаря, подложена на годишен диспансерен преглед, и провеждане на изследвания до необходимия минимум. В разширена форма се въвеждат резултатите от прегледи, лабораторни и функционални изследвания, информация за терапевтични и развлекателни дейности медицинска картаамбулаторно (Медицинско досие на амбулаторен пациент) (формуляр № 025/u), история на развитието на детето (История на развитието на детето) (формуляр № 112/u). За лица, страдащи от хронични заболявания, реконвалесценти след прекарани остри заболявания, обикновено принадлежащи към групите наблюдения D-I I и D-III, които се попълват (образец No ОЗД/у).

Основната роля в провеждането на D. на населението принадлежи на амбулаторните клиники, но в него участват и много други институции. Специализираните медицински центрове и диспансери (кардиологични, ендокринологични, онкологични и др.) Извършват допълнителен преглед на пациентите, осигуряват лечение, а в някои случаи и проследяване на пациенти и реконвалесценти (виж Диспансер). . Възможностите се разширяват значително ранна диагностиказаболявания и идентифициране на отклонения в здравословното състояние на пациентите при организирането им диагностични центрове(Диагностичен център) . Висококвалифицирана медицинска, консултативна и методическа помощ в условията на провеждане на Д. се предоставя от поликлиники ( амбулаторни отделения) университети и изследователски институти медицински профил. Тези институции формират мобилни екипи за диспансерни прегледи и консултативна работа в селските райони, в промишлени, строителни, транспортни и комуникационни предприятия (виж Мобилни превозни средства и медицински комплекси) . Роля болнични заведенияне се ограничава само до лечение на новооткрити пациенти и диспансерно наблюдение, те могат да бъдат организирани диспансерни прегледипациенти, докато са в болница. За да се избегне дублиране на изследванията, техните резултати се записват в извлечение от болничния медицински картон, който се прехвърля в амбулаторната клиника. Диспансерните пациенти и лицата с рискови фактори за развитие на заболявания трябва на първо място да получат ваучери за санаториуми, диспансери (санаториум-профилактика) на предприятия, санаториуми и домове за почивка на профсъюзи и ведомства.

Решаването на проблема с осигуряването на всеобщо образование на населението изисква въвеждането на съвременни електронни компютърни технологии. За тази цел специалистите на Латвийската ССР разработиха и внедриха цялостен автоматизиран медицински преглед на населението (КАСМОН), предназначен за масов долекарски преглед с помощта на стандартен набор от инструментални и лабораторни методи, обработка на резултатите на микрокомпютър на тип Искра, организиране на регистър и база данни за населението. КАСМОН е предназначен да прегледа 15 хиляди годишно при работа на една смяна от група от един лекар и 9 санитари. Завършено е разработването на автоматизирана система за медицински профилактични прегледи на населението (АСПОН), включваща автоматизирани медицински апарати и машини с микропроцесори, свързани с миникомпютър или микрокомпютърна мрежа. Тази система помага на лекаря да планира, взема предвид и контролира D. и създава програми за подобряване на здравето. Разработени и внедрени са редица други „клинични прегледи“.

Предвижда се въвеждането на всеобщо здравеопазване да се извърши на два етапа: до 1991 г., наред с хронично болните, е необходимо да се осигурят пълноценно децата и юношите, студентите, бременните жени, ветераните от войните, работниците в някои отрасли на промишлеността и селско стопанство с диспансерно наблюдение, а към 1995 г. - цялото население на страната.

Важно е да се оцени ефективността на D., която трябва да се извърши както по отношение на всеки пациент въз основа на изучаване на динамиката на неговото състояние, резултати от изследвания, информация за честотата на екзацербациите, наличието на случаи на увреждане, и т.н., и по отношение на диспансерните контингенти в, предимно като се вземат предвид промените в групата за диспансерно наблюдение, както и по отношение на заболеваемостта с временна нетрудоспособност, инвалидност и смъртност.

Библиография:Демченкова Г.З. и Полонски М.Л. Теоретични и организационни въпроси на диспансеризацията на населението, М., 1987, Новгородцев Г.А., Демченкова Г.З. и Полонски М.Л. Диспансеризация на населението в СССР. М., 1984; Чазов Е.И. Задачите на здравните органи и институции са да реализират „Основните насоки за развитие на опазването на общественото здраве и преустройство на здравеопазването през дванадесетата петилетка и за периода до 2000 г.“. Сов. здраве № 2, стр. 3, 1989 г.

II Медицински преглед

системата на работа на лечебните и превантивните институции в СССР, основана на диспансерния метод на медицинска помощ за определени групи от населението и определени групи пациенти; Програмата на КПСС поставя задачата да обхване с медицински прегледи цялото население на страната.

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник медицински термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво е „Медицински преглед“ в други речници:

ДИСПАНЗИРАНЕ- ДИСПАНЗИРАНЕ, термин, който идва от думата диспансер (виж) и е широко разпространен в СССР. Определение. Понятието Г. има множество формулировки, които не винаги съответстват на съдържанието, което трябва да бъде включено в него. Под D... Голяма медицинска енциклопедия

клиничен преглед- и, f. dispensaire m. Система от мерки за наблюдение и предоставяне на медицински и превантивни грижи, извършвани от диспансери и клиники. Диспансеризация на пациенти с туберкулоза. Медицински преглед на спортисти. Масов медицински преглед...... Исторически речник на галицизмите на руския език

Система за медицински прегледи медицински събитияизвършвани от лечебни заведения с цел навременна диагностика, лечение и профилактика на заболявания. Клиничният преглед се извършва в лечебно заведение, към която е разпределен... ... Wikipedia

ДИСПАНЗИРАНЕ- население (фр. dispensaire диспансер, от лат. dispense разпределям, регулирам, управлявам), дефиниран е методът на активно наблюдение на здравето. контингенти от нас; формира основата на превантивната посоки на сови здравеопазване. Да бъдеш... ... Демографски енциклопедичен речник

Метод за систематичен медицински контрол и наблюдение в диспансери, клиники, детски и предродилни клиникиза здравословното състояние на определени групи от здравото население. Речник на бизнес термините. Академик.ру. 2001... Речник на бизнес термините

Защо да се подлагате на медицински преглед, ако се чувствате здрави?

Периодичното ходене на лекар, когато нищо друго не ви притеснява, е нормално поведение на човек, който се грижи да остане здрав възможно най-дълго.

Болестите, от които хората умират сега, са болести на цивилизацията. Първо, това са рискови фактори, свързани с цивилизацията - урбанизация, стрес, прекомерно хранене, ниска физическа активност, те пораждат всички тези основни заболявания. Именно тези механизми стоят зад развитието на различни заболявания. В Русия са идентифицирани четири вида заболявания, от които хората най-често умират: сърдечно-съдови, онкологични, бронхопулмонални, диабет. В резултат на това въпросът за необходимостта от призоваване на гражданите да се грижат за здравето си стана остър, тъй като здравото население е националното богатство на всяка страна. Напоследък концепцията за медицински преглед се върна при нас - това е система от мерки, насочени към запазване на здравето на населението, предотвратяване на развитието на заболявания, намаляване на честотата на обострянията на хронични заболявания, развитието на усложнения, инвалидност, смъртност и подобряване на качеството на живот.

Диспансеризацията се извършва безсрочно във всички области на страната и се извършва с информирано доброволно съгласие на гражданина или негов законен представител. Гражданинът има право да откаже медицински преглед като цяло, или отделни видове медицински интервенциивключени в обхвата на медицинския преглед. Но защо?

Необходими са редовни медицински прегледи, независимо от това как се чувствате. Дори ако човек се смята за здрав, по време на медицински преглед често се открива, че има хронични неинфекциозни заболявания, лечението на които е най-ефективно при ранна фаза.

Медицинският преглед ще ви позволи да поддържате и подобрите здравето си и, ако е необходимо, да проведете допълнителен преглед и своевременно лечение. Консултациите с лекари и резултатите от тестовете ще ви помогнат не само да научите за вашето здраве, но и да получите необходимите препоръки относно основите на здравословния начин на живот или идентифицираните рискови фактори.

Колко често се извършват медицински прегледи?

Съгласно Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 124n от 13 март 2019 г. „За одобряване на процедурата за провеждане на превантивни медицински прегледи медицински преглед на определени групи от възрастното население" медицинският преглед на възрастното население се извършва на два етапа, започвайки от 18 до 39 години включително, на всеки три години и ежегодно на възраст над 40 години. В тези възрастови периодиНеподлежащите на диспансеризация могат да се подлагат на профилактичен преглед всяка година.

Къде мога да си направя медицински преглед?

Гражданите преминават медицински преглед в медицинска организация по местоживеене (привързаност), в която получават първична здравна помощ (в клиника, в център (отделение) по обща медицинска практика (семейна медицина), в медицинска амбулатория, медицинско звено и др.). Ако решите да преминете медицински преглед, не забравяйте, че по време на медицинския преглед служителите имат право да бъдат освободени от работа за 1 работен ден веднъж на всеки 3 години, като запазват работата си и средните си доходи.

Работници преди пенсионна възраст(в рамките на 5 години преди пенсионна възраст) и пенсионерите, получаващи пенсия за старост или осигурителен стаж, имат право да бъдат освободени от работа за 2 работни дни веднъж годишно, като запазват работното си място и средните доходи. За да направите това, трябва да се споразумеете с ръководството за дните на медицински преглед и да напишете заявление за освобождаване от работа.

Всяко лице, което желае да се подложи на медицински преглед, трябва да се свърже с медицинската организация по местонахождението.

При първото ви посещение вашият ръст, тегло, обиколка на талията, ниво кръвно налягане, нивата на холестерол и глюкоза (по експресния метод) се оценява общият сърдечно-съдов риск. Тук ще трябва да попълните два документа:

1. Информирано доброволно съгласие за медицинска намеса.
2. Въпросник за идентифициране на хронични незаразни заболявания.

Необходима предпоставка за провеждане на профилактичен медицински преглед и медицински преглед е даването на информирано доброволно съгласие на гражданина (негов законен представител) за медицинска намеса в съответствие с изискванията, установени от член 20. Федерален закон№ 323-ФЗ.

Гражданинът има право да откаже профилактичен медицински преглед и (или) медицински преглед като цяло или определени видове медицински интервенции, включени в обхвата на профилактичния медицински преглед и (или) медицински преглед.

Какви документи са необходими за преминаване на медицински преглед?

Всеки гражданин, отиващ на медицински преглед или медицински преглед, трябва да има паспорт и застраховка медицинска застраховкаЗадължителна медицинска застраховка.

При провеждане на профилактичен медицински преглед и медицински преглед резултатите от проведени преди това (не по-късно от една година) медицински прегледи, медицински прегледи, потвърдени медицински документигражданин, с изключение на случаите на идентифициране на симптоми и синдроми на заболявания, показващи наличието на медицински показания за повторни прегледи и други медицински мерки като част от профилактичен медицински преглед и медицински преглед.

Какви са етапите на медицинския преглед?

Списъкът с лекари и прегледи ще бъде индивидуален: всичко зависи от вашето здравословно състояние, възраст, наличие на вече диагностицирани хронични заболявания и др.

Клиничният преглед се провежда на два етапа.

Първият етап на медицински преглед (скрининг) се извършва с цел идентифициране на признаци на хронични незаразни заболявания при гражданите, рискови фактори за тяхното развитие, консумация наркотични веществаи психотропни вещества без лекарско предписание, както и определяне на медицински показания за допълнителни прегледи и прегледи от медицински специалисти за изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието) на втория етап от медицинския преглед. Програмата включва онкологичен скрининг, персонализиран по пол и възраст. Те се провеждат в тези групи, където потвърждават най-голяма ефективност.

Въз основа на резултатите от първия етап терапевтът определя здравната група и преценява дали е необходим по-подробен преглед (насочване към втори етап на медицински преглед).

Вторият етап на медицинския преглед се провежда с цел допълнителен преглед и изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието), провеждане на задълбочена превантивна консултация и включва провеждане според показанията, определени на първия етап.

Какво се случва, ако по време на медицинския преглед се открият здравословни аномалии на пациента?

След всички изследвания и консултации със специалисти пациентът отива на преглед при терапевт. Въз основа на резултатите от медицинския преглед за планиране на тактиката на медицинското му наблюдение се определя здравната група:

I здравна група - граждани, които нямат установени хронични незаразни заболявания, нямат рискови фактори за развитие на такива заболявания или имат посочените рискови фактори с нисък или среден абсолютен сърдечно-съдов риск и не се нуждаят от клинично наблюдение за други. заболявания (състояния).

II здравна група - граждани, които не са диагностицирани с хронични незаразни заболявания, но имат рискови фактори за развитие на такива заболявания с висок или много висок абсолютен сърдечно-съдов риск, както и граждани, които са диагностицирани със затлъстяване и (или ) хиперхолестеролемия с ниво на общ холестерол от 8 mmol/l или повече и (или) лица, които пушат повече от 20 цигари на ден, и (или) лица с идентифициран риск от вредна консумация на алкохол и (или) риск от консумация на наркотични и психотропни вещества без лекарско предписание и които не се нуждаят от диспансерно наблюдение за други заболявания (състояния).

Здравна група IIIa - граждани с хронични неинфекциозни заболявания, които изискват установяване на диспансерно наблюдение или предоставяне на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ, както и граждани, за които се подозира, че имат тези заболявания (състояния), които се нуждаят от допълнителен преглед;

Здравна група IIIb - граждани, които нямат хронични неинфекциозни заболявания, но изискват установяване на диспансерно наблюдение или предоставяне на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ за други заболявания, както и граждани, за които се подозира, че имат тези заболявания, които се нуждаят допълнителен преглед.

Ако по време на медицинския преглед има показания за допълнителни изследвания, които не са включени в неговата програма, те се предписват в съответствие с процедурите за предоставяне на медицинска помощ в съответствие с профила на идентифицираната или предполагаема патология. А със съвременната тристепенна организация на медицинската помощ, приемствеността между клиники, болници и центрове за оказване на медицинска помощ позволява максимално кратко времедиагностицира пациента и предоставя всички необходима помощ, включително високотехнологични.

Гражданите със здравни групи IIIа и IIIб подлежат на диспансерно наблюдение от общопрактикуващ лекар и медицински специалисти с прилагане на терапевтични, рехабилитационни и профилактични мерки.

Какво е клинично наблюдение

Диспансерното наблюдение е динамично наблюдение, включително необходимото изследване, на здравословното състояние на лица, страдащи от хронични заболявания, функционални нарушения, други състояния, с цел своевременно откриване, предотвратяване на усложнения, обостряния на заболявания, други патологични състояния, тяхното предотвратяване и прилагане медицинска рехабилитацияопределени лица, извършвани по начина, определен от упълномощения федерален орган Изпълнителна власт

Диспансерното наблюдение включва:

1) оценка на състоянието на гражданина, събиране на оплаквания и медицинска история, преглед;

2) възлагане и оценка на лабораторни и инструментални изследвания;

3) установяване или изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието);

4) провеждане на кратко превантивно консултиране;

5) предписване на превантивни, терапевтични и рехабилитационни мерки по медицински причини, включително насочване на гражданин към медицинска организация, предоставяща специализирани (високотехнологични) медицински грижи, На Балнеолечение, в отдела (офиса) за медицинска превенция или здравен център за задълбочено индивидуално превантивно консултиране и (или) групово превантивно консултиране (училище за пациенти);

6) обяснение на гражданин с висок риск от развитие животозастрашаващазаболяване (състояние) или неговите усложнения, както и лица, живеещи с него, правилата за действие в случай на тяхното развитие и необходимостта от своевременно повикване на линейка.

Основанията за прекратяване на диспансерното наблюдение са:

• възстановяване или постигане на стабилна компенсация физиологични функциислед прехвърленото остро заболяване(състояния, включително травма, отравяне);
• постигане на стабилна компенсация на физиологичните функции или стабилна ремисия на хронично заболяване (състояние);
• елиминиране (корекция) на рисковите фактори и намаляване на риска от развитие на хронични незаразни заболявания и техните усложнения до умерено или ниско ниво.

Какъв документ потвърждава преминаването на медицински преглед?

Въз основа на информация за гражданин, подложен на профилактичен медицински преглед и (или) медицински преглед, се попълва карта за медицински преглед.

Резултатите от назначения (прегледи, консултации) от медицински работници, проучвания и други медицински интервенции, включени в обхвата на профилактичния медицински преглед и медицинския преглед, се вписват в медицинската карта на пациента, получаващ медицинска помощ в извънболнична обстановка, с надпис „Профилактичен медицински преглед” или „Медицински преглед”.

Клиничният преглед ви позволява да подобрите здравето си, да идентифицирате заболяването възможно най-рано и да лекувате заболяването с най-голям успех.

Погрижете се за здравето си и то ще ви е благодарно!

От началото на годината мнозина се заинтересуваха от медицинския преглед 2020, какво включва и какви категории граждани се предоставя безплатно. Да започнем с това, да кажем, че медицинският преглед е редовен медицински преглед и консултация със специалисти, лабораторни изследванияИ компютърна диагностиказдравословно състояние на населението. Това са много важни дейности и са обичайна форма на превенция на заболяванията в много страни по света. Също така е важно да се разбере, че много заболявания в ранните етапи не засягат благосъстоянието на човека и могат да бъдат открити само чрез лабораторни изследвания или в резултат на компютърна диагностика. Навременното лечение ще помогне да се избегнат усложнения и да се съкрати времето за възстановяване.

Сега да решим кой има право на безплатен медицински преглед тази година. През 2020 г. държавата предоставя безплатен медицински преглед на гражданите, родени през годините: 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 19 47, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1925, 1923, 1921, 1917. Всички останали могат да преминат през него срещу пари или просто да се ограничат до профилактичен преглед.

Какво включва медицинският преглед 2020?

Клиничният преглед, като правило, включва 2 етапа.

Първият етап са анкети и интервюта. Проучването е еднакво за граждани на всяка възраст. Той включва информация за:

• растеж;
• тегло;
• налягане;
• наличие на хронични заболявания;
• начин на живот;
• работни часове;
• лоши навици;
• злоупотребата с алкохол.

Сега да преминем към прегледа. За възраст от 21 до 36 години е:

• общи изследвания на кръв и урина с основни показатели;
• биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на холестерола;
• биохимичен кръвен тест за определяне на показателя за глюкоза ранно откриванезахарен диабет;
• електрокардиография или ЕКГ;
• гинекологичен преглед на тазовите органи при жени и цитологични изследвания;
• флуорография.

За възраст над 39 години това е:

• подробен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• подробен биохимичен кръвен тест;
• анализ на изпражненията с индикатор окултна кръв;
• кръвен тест за PSA антиген при мъже за определяне на началото на простатит и ранния стадий на рак на простатата;
• гинекологични цитологично изследванемалки органи при жените за ранно откриване на онкология;
• флуорографско сканиране на белите дробове;
• електрокардиография или ЕКГ;
• консултация с мамолог и мамография;
• изследване на коремните органи;
• консултация с офталмолог, преглед на очното дъно и определяне на очното налягане;
• консултация с невролог.

Това е целият отговор на въпроса: медицински преглед 2020, какво включва? Ако след този общ преглед се разкрият някакви нарушения, тогава започва вторият етап от медицинския преглед, който включва по-подробно изследване и кое зависи от заболяването на пациента.

Съществуващата програма за задължително здравно осигуряване на гражданите в Русия включва цял набор от мерки, предоставени на населението, включително програма за медицински прегледи. В тази статия ще се опитаме да разберем подробно какви са характеристиките на тази програма и нейните цели, какво е включено в нея и кой е обхванат от програмата.

Особености на диспансеризацията по задължителното медицинско осигуряване

Програмата за диспансеризация е предвидена за цялото население Руска федерация(както деца, така и възрастни). Процедура задължителен медицински прегледвключва цял набор от дейности, насочени към:

• Поддържане на здравето на руските граждани на правилното ниво;
• Намаляване на заболеваемостта от остри и хронични заболявания, включително техните усложнения;
• Профилактика на различни видове заболявания;
• Увеличаване на продължителността и качеството на живот на гражданите.

Медицинският преглед по програмата за медицински преглед се извършва в съответствие с изискванията на Заповедта на Министерството на здравеопазването „За утвърждаване на процедурата за извършване на медицински преглед“ - всеки гражданин на територията на Руската федерация е обхванат от програма. Завършвайки този комплекс от превантивни и терапевтични меркивъзможно само със съгласието на пациента - процедурата не е задължителна, но е желателна в редица случаи (приемане на образователна институция, наемане и др.).

Ако имате полица за задължително здравно осигуряване (CHI), всеки гражданин на Русия може да се подложи на медицински преглед в клиниката, към която е назначен, за да получи първична медицинска помощ.

Списъкът с прегледите по програмата зависи от възрастова група. Предписани са процедури за различни възрастови групи, чието завършване позволява да се гарантира, че пациентът няма остри или хронични проблеми, следете промените в състоянието и проверявайте дали лицето има право да изпълнява отговорности за обучение или работа. Ето основните цели, които се преследват при предписване на процедури:

• Проверка на общото ви здравословно състояние;
• Идентифициране на нови заболявания и аномалии;
• Контрол над хронични болести, проверка на техния напредък или елиминиране;
• Способността да се коригира обичайният начин на живот на пациента, за да се нормализира здравето му.

За различни категорииграждани въз основа на практически опит медицински работници, и теоретични изследванияВ тази област има специфични особености на диспансеризацията. Можете да ги намерите в следните статии:

Етапи на медицински прегледи

Ходът на клиничния преглед и неговите етапи се определят на законодателно ниво и изискват точна последователност от действия, насочени към предотвратяване, идентифициране и лечение на заболявания. Клиничен преглед, извършен в рамките задължителна застраховка, се извършва в няколко стъпки:

1. Скрининг – по време на прегледа пациентът се проверява за наличие на хронични заболявания и други рискови фактори. Ако е необходимо, специалистите определят към кои лекари трябва да се свърже при идентифициране на първична диагноза.
2. Провеждане на медицински процедури, предписани по време на скрининга за подобряване на здравословното състояние и отстраняване на проблеми. Изборът на действия на този етап се определя от резултатите от изследванията, проведени на първия етап, както и от възрастта, пола и индивидуалните физически характеристики на конкретния пациент.

Рисковите фактори, идентифицирани по време на скрининга, включват проблеми като твърде високо/ниско кръвно налягане, абнормни нива на кръвната захар, увеличен процентхолестерол, влияние лоши навицивърху тялото (злоупотреба с алкохол, пристрастяване към цигари, ниска физическа активност, неправилно хранене и нарушения в ежедневието).

Честотата на цялостен преглед зависи от здравословното състояние на индивида и възрастовата група. Така децата, хората с увреждания и ветераните се подлагат на медицински прегледи ежегодно, възрастните - веднъж на три години (обратното броене за последните започва от момента, в който навършат 21 години).

Списък на прегледите, извършени по време на медицински преглед

Както беше посочено по-рано, пълен списъкпрегледите и лабораторните изследвания се определят от възрастта и пола на лицето. На първия етап от медицинския преглед се извършват следните действия:

1. Попълване на скрининг въпросник, в който пациентът предоставя най-пълна информация относно своето здраве и благосъстояние. Този етап ни позволява да идентифицираме първични признациостри и хронични заболявания, рискови фактори, употребата на забранени медицински изделияили наркотици.
2. Антропометрични изследвания: претегляне, измерване на височината и изчисляване на индекса на телесната маса, което ви позволява да определите теглото на пациента и да се уверите, че съответните показатели са в нормалните граници.
3. Измерване на артериални и кръвно налягане, нивата на глюкоза и холестерол, което ни позволява да определим риска от образуване и развитие на сърдечно-съдови заболявания.
4. Провеждане на ЕКГ.
5. Вземане на цитонамазка от шийката на матката (за жени), изследване на състоянието на млечните жлези.
6. Провеждане на класически и подробен кръвен тест. Вторият вариант е задължителен за хора над 39 години и се извършва вместо първи преглед на всеки шест години.
7. Биохимичен анализкръв.
8. Стандартни изследвания на урина и изпражнения, тяхното лабораторно изследване за наличие на скрито кръвотечение (последното трябва да се извърши за лица над 48 години).
9. Ултразвуково изследванетазови и коремни органи, коремна аорта (последната процедура се извършва при мъже над 69 години, които са пристрастени към тютюнопушенето).
10. Определяне на вътреочно налягане (важи за лица над 39 години).
11. Назначаване на терапевт, който ще провери общо състояниеи благосъстоянието, ще проучи резултатите от горните проучвания.

Ако на първия етап от цялостното изследване лекарите разглеждат общото състояние и определят дали пациентът трябва да бъде насочен към специализирани специалисти, то на втория етап допълнително медицински прегледи, профилактика и лечение на хронични заболявания са предписани и коригирани. Въз основа на медицински показания се извършват следните процедури:

• Преглед от невролог, уролог, хирург, проктолог;
• Колоноскопия;
• Проверка на брахицефалните артерии с помощта на сканиращо оборудване;
• Определяне на процента на холестерола в кръвта;
• Спирометрия (изследването е необходимо, ако пациентът е пристрастен към тютюнопушенето или ако има съмнение за бронхиални / белодробни заболявания);
• Гинекологичен преглед с проверка на патологиите, установени по време на цитологично изследване или мамография;
• Тест за чувствителност към глюкоза;
• Преглед от отоларинголог за идентифициране на проблеми или патологии на тялото;
• Анализ за съдържанието на простатно-специфични антигенни тела в кръвта;
• Преглед от офталмолог при високо кръвно налягане, намалено качество на зрението или появата на други патологии;
• Преглед в кабинета за терапия, обобщаване на резултатите, предписване и коригиране на схеми на лечение при установяване на проблеми.

Ако се открият отклонения, терапевтът определя здравната група на пациента: първата включва хора с нисък риск от сърдечни и съдови заболявания, които нямат симптоми на други проблеми и не трябва да бъдат постоянно наблюдавани от високоспециализирани лекари. Втората група включва хора с висок риск от развитие на кръвни заболявания, а третата група включва граждани, които имат висока предразположеност към остри и хронични болести, се нуждаят от постоянно наблюдение на здравословното им състояние.

Платено или безплатно преминаване?

При наличие на задължителна застраховка процедурата се извършва безплатно в клиниката, в която е назначен пациентът. Платен медицински преглед обикновено се избира в следните случаи:

• Нежелание да губите време в опашки, тъй като бюджетната процедура може да отнеме повече време;
• Отсъствие в държавна клиниканеобходимо оборудване, специалисти;
• Невъзможност за изследване поради липса на лаборатория;
• Липса на задължителна медицинска застраховка.

Процедурата се извършва в клиниката, към която пациентът е назначен по местоживеене (регистрация), или в платени институциикоито имат разрешение за извършване на медицински прегледи. Ако трябва да се подложите на преглед, трябва да се свържете с терапевт, действащ като местен лекар.

Задължителни документи

По време на първото посещение специалистите измерват основните физически параметри на пациента, след което, съгласно съществуващата процедура, попълват удостоверение, потвърждаващо, че пациентът доброволно се съгласява с предоставянето на медицински услуги и медицинска намеса с цел диагностика и проверка на общото здравословно състояние, както и въпросник, който позволява да се установи наличието на хронични заболявания, които не са свързани с развитието на инфекции. Пациентът трябва да разполага със следните документи:

1. Лична карта (руски граждански паспорт).
2. Задължителна медицинска застраховка.
3. Документи, потвърждаващи факта на прегледи, лекарства или хирургично лечениеза последната година.

В края на медицинския преглед пациентът получава здравен паспорт: този документ съдържа доклади за индивидуални прегледи, общи изследванияздравословни условия, препоръки и инструкции, изготвени от специалисти на клиниката. Процедурата ви позволява да подобрите общото състояние на човек, своевременно да определите появата и развитието на заболявания, включително хронични заболявания и усложнения, и да предпишете най-ефективния режим на лечение.

Заключение

По този начин програмата за медицински прегледи на възрастното население по задължително медицинско осигуряване е насочена към запазване и укрепване на здравето на гражданите и увеличаване на продължителността на живота им. Процедурата се провежда на няколко етапа, всеки от които има свои собствени задачи, включително навременното прилагане на лечение и превантивни мерки. от задължителна медицинска застраховкаМедицинският преглед се извършва безплатно.

Клиничният преглед е медицински преглед, насочен към идентифициране на хронични Например сърдечно-съдови, бронхопулмонални, онкологични, диабет.

">незаразни заболявания, както и риска от тяхното развитие.

Диспансеризацията включва преглед от медицински специалисти и редица изследвания и изследвания. Извършва се на мястото на вашето закрепване. На работещите граждани се издава удостоверение за проверка в същия ден. По време на медицинския преглед служителите имат право да бъдат освободени от работа за 1 работен ден веднъж на всеки 3 години, като запазват работата си и средната заплата. Медицински преглед може да се направи и на вечерно времеи в събота.

Работниците в предпенсионна възраст (в рамките на 5 години преди пенсионна възраст) и пенсионерите, получаващи пенсия за старост или осигурителен стаж, имат право да бъдат освободени от работа за 2 работни дни веднъж годишно, като запазват работното си място и средните си доходи . За да направите това, трябва да се споразумеете с ръководството за дните на медицински преглед и да напишете заявление за освобождаване от работа.

Имате право да откажете медицински преглед като цяло или определени видове медицински интервенции, включени в обхвата на медицинския преглед.

2. Кой може да премине безплатен медицински преглед в Москва?

За да преминете медицински преглед, трябва:

3. Подходящи за възрастта. Медицинският преглед се извършва веднъж на 3 години, като можете да го преминете през годината, в която сте навършили или ще навършите: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 години. Ако сте на 40 или повече години, можете да се подлагате на медицински преглед всяка година.

някои Ежегоден медицински преглед преминават:

1. Хората с увреждания на Великия Отечествена война, ветерани с увреждания, участници във Великата отечествена война, които са станали инвалиди поради общо заболяване, трудова злополука или други причини (с изключение на лица, чието увреждане е настъпило в резултат на техните незаконни действия).

2. Лица, наградени със значка „Жител на обсадения Ленинград“ и признати за инвалиди поради общо заболяване, трудова злополука или други причини (с изключение на лица, чието увреждане е настъпило в резултат на техните незаконни действия).

3. Бивши непълнолетни затворници от концентрационни лагери, гета и други места за принудително задържане, създадени от нацистите и техните съюзници по време на Втората световна война, признати за инвалиди поради общо заболяване, трудова злополука и други причини (с изключение на лица, чието увреждане резултат от техните незаконни действия).

4. Възрастните московчани (при навършване на 50-годишна възраст и преди пенсионна възраст) имат право да разчитат на безплатен медицински преглед в медицински организации, където се изпълнява програмата безплатен медицински прегледтакива граждани.

За тези категории граждани клиничният преглед се извършва в обема, предвиден за най-близката възрастова категория - с изключение на изследванията, които са противопоказани за ежегодно провеждане и ако няма съответните симптоми и заболявания, за които са необходими.

">преференциалните категории граждани се подлагат на медицински прегледи ежегодно, независимо от възрастта.

Обхватът и естеството на комплексното изследване зависят от пола и възрастта на лицето.

3. Как ще протече медицинският преглед?

Етап 1.Попълнете необходимите документи.

Свържете се с клиниката на мястото на закрепване, където ще бъдете помолени да попълните следните документи:

• информирано доброволно съгласие за медицинска намеса;
• въпросник (анкета) за идентифициране на оплаквания, характерни за незаразни заболявания, лична история и условия на живот (тютюнопушене, консумация на алкохол, диета и физическа дейности др.), при хора над 65 години - риск от падане, депресия, сърдечна недостатъчност и др.

Стъпка 2.Подгответе се за изпити.

В деня, определен за преглед, елате в клиниката сутрин на гладно, до физическа дейност, включително сутрешна гимнастика. ако ти Ако сте на възраст от 40 до 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на две години, ако сте на възраст от 65 до 75 години - веднъж годишно.

„>40 или повече години, ще трябва да си направите изследване на изпражненията за окултна кръв, така че се консултирайте с клиниката предварително дали Ако е имунохимичен, не са необходими диетични ограничения. Ако по друг метод - в рамките на 3 дни преди прегледа, откажете храни с високо съдържание на желязо (месо, ябълки, бял боб), лаксативи и клизми, добавки с желязо, аспирин и аскорбинова киселина.">какъв методтози анализ се прави.

Стъпка 3.Завършете първия етап от медицинския преглед.

Цялостното изследване може да се състои от два етапа. По време на първия етап ще получите маршрутен лист, в който са посочени всички изпити, които трябва да преминете в зависимост от пола и възрастта.

Стъпка 4.Елате при общопрактикуващ лекар.

Лекарят ще даде разяснения за резултатите от прегледите, ще определи вашата здравна група и ако има висок риск от заболявания или самите заболявания, група за диспансерно наблюдение и ще ви предаде здравния паспорт.

Стъпка 5.Преминете през втория етап на медицински преглед.

Ако след направените прегледи се окаже, че имате нужда от допълнителни изследвания, общопрактикуващият лекар ще Ви насочи към втори, по-задълбочен етап на медицински преглед.

Стъпка 6.Консултирайте се с Вашия лекар.

След приключване на всички етапи от прегледа, ще имате нова консултация с общопрактикуващ лекар, който ще даде необходимите препоръки (например за отказване от тютюнопушене, подобряване на диетата, увеличаване на физическата активност).

Ако има заболявания, се предписва необходимо лечение, включително специализирана и високотехнологична медицинска помощ, както и балнеолечение.

Ако пушите, сте с наднормено тегло, затлъстяване или имате други рискови фактори, може да бъдете насочени към отделение или кабинет за превантивна грижа, където могат да ви помогнат да коригирате рисковите си фактори.

4. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на възраст между 18 и 39 години?

Първият етап от клиничния преглед:

1. Профилактичен медицински преглед:

• проучване (разпитване)
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта;
• определяне на нивата на кръвната глюкоза;
• определяне на относителния сърдечно-съдов риск (за пациенти на възраст 18-39 години);
• флуорография (веднъж на 2 години);
• прием (преглед) въз основа на резултатите от профилактичен медицински преглед, включително преглед за идентифициране на визуални и други локализации онкологични заболяваниявключително проверка кожата, лигавицата на устните и устната кухина, палпация щитовидната жлеза, лимфни възли, фелдшер във фелдшерски център или фелдшерско-акушерски пункт, общопрактикуващ лекар или лекар по медицинска профилактика в лечебно-профилактичен център (кабинет) или здравен център.

2. Скрининг за ранно откриване на рак:

За жени:

• преглед от фелдшер (акушерка) (18 и повече години);
• вземане на цитонамазка от шийката на матката, цитологично изследване на цитонамазка от шийката на матката веднъж на всеки 3 години на възраст от 18 до 64 години;

3. Кратка профилактична консултация;

Втори етап на клиничен прегледсе извършва с цел допълнителен преглед и изясняване на диагнозата на заболяването (състоянието), ако има индикации въз основа на резултатите от първия етап и включва:

• преглед (консултация) от невролог;
• спирометрия;
• за жени над 18 години: преглед (консултация) от акушер-гинеколог - при необходимост;

5. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на възраст между 40 и 45 години?

Първият етап от клиничния преглед:

• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск (за пациенти от 40 до 64 години);
• електрокардиография в покой (извършва се по време на първия профилактичен медицински преглед, след това на възраст над 35 години веднъж годишно);
• за жени над 40 години - мамография;
• за мъже на възраст 45 години: определяне на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта;
• за пациенти на 45 години от двата пола - езофагогастродуоденоскопия;
• Ако сте на възраст между 40 и 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на две години, ако сте на възраст между 65 и 75 години - всяка година.">40 години и повече
• измерване на вътреочното налягане (извършва се по време на първия пасаж профилактичен преглед, след това на възраст 40 години и повече веднъж годишно).

• преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (при необходимост);
• преглед (консултация) от хирург или уролог (за мъже на възраст 45 години с повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта над 1 g/ml);
• колоноскопия - при съмнение за рак на дебелото черво, както е предписано от хирург или колопроктолог;
• езофагогастродуоденоскопия - при съмнение за злокачествени новообразуванияхранопровода, стомаха и дванадесетопръстника- както е предписано от терапевта;
• рентгенография на белите дробове, компютърна томографиябели дробове - при съмнение за злокачествено заболяване белодробни тумори- както е предписано от терапевта;
• преглед (консултация) от офталмолог (за пациенти над 40 години с повишено вътреочно налягане);
• индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти).

6. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на възраст между 46 и 50 години?

Първият етап от клиничния преглед:

• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• провеждане на общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцити, ESR);
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;
• определяне на нивата на кръвната захар на гладно (разрешено е използването на експресен метод);
• определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск;
• индивидуална профилактична консултация - за пациенти с висока относителна и много висока абсолютна сърдечно-съдов риск, затлъстяване, хиперхолестеролемия с ниво на общ холестерол 8 mmol/l или повече и/или пушене на повече от 20 цигари на ден;
• флуорография на белите дробове (не се извършва, ако флуорография, радиография (флуороскопия) или компютърна томография на гръдни органи е извършена през предходната календарна година или в годината на медицински преглед);
• електрокардиография в покой (извършва се веднъж годишно);
• за жени: преглед от акушерка, включително вземане на цитонамазка от шийката на матката за цитологично изследване;
• за жени - мамография;
• за мъже на възраст 50 години: определяне на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта;
• за пациенти от двата пола на възраст Ако сте на възраст между 40 и 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на две години, ако сте на възраст между 65 и 75 години - всяка година.">40 години и повече: изследване на изпражненията за окултна кръв;
• измерване на вътреочното налягане (извършва се веднъж годишно).

Ако сте направили някой от изброените тестове или сте имали някой от изброените прегледи през последните 12 месеца, техните резултати могат да бъдат включени в медицинския преглед.

Втори етап на медицински преглед (ако е необходимо):

• дуплексно сканиране на брахицефални артерии - за мъже над 45 години, при наличие на рискови фактори за развитие на хронични неинфекциозни заболявания;
• преглед (консултация) от хирург или уролог (за мъже на възраст 50 години с повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта над 1 g/ml);
• преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (при необходимост);
• колоноскопия - при съмнение за рак на дебелото черво, както е предписано от хирург или колопроктолог;
• спирометрия - при съмнение за хронично бронхобелодробно заболяване въз основа на резултатите от въпросник, за пушачи - по посока на терапевт;
• за жени: преглед (консултация) от акушер-гинеколог - при необходимост;
• езофагогастродуоденоскопия - ако има съмнение за злокачествени новообразувания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника - както е предписано от терапевта;
• Рентгенография на белите дробове, компютърна томография на белите дробове - при съмнение за злокачествени новообразувания на белия дроб - по предписание на терапевта;
• индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти).

7. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на възраст между 51 и 74 години?

Първият етап от клиничния преглед:

• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• провеждане на общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцити, ESR);
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;
• определяне на нивата на кръвната захар на гладно (разрешено е използването на експресен метод);
• определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск (за пациенти под 64 години);
• индивидуално профилактично консултиране - за пациенти под 72 години с висок относителен и много висок абсолютен сърдечно-съдов риск, затлъстяване, хиперхолестеролемия с ниво на общ холестерол над 8 mmol/l и/или пушене над 20 цигари на ден;
• флуорография на белите дробове (не се извършва, ако флуорография, радиография (флуороскопия) или компютърна томография на гръдни органи е извършена през предходната календарна година или в годината на медицински преглед);
• електрокардиография в покой;
• за пациенти от двата пола: изследване на изпражненията за скрита кръв (ако сте на възраст от 40 до 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на всеки две години, ако сте на възраст от 65 до 75 години - годишно);
• за мъже: определяне на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта (извършва се на възраст 55, 60 и 64 години);
• за жени под 64 години: преглед от акушерка, включително вземане на цитонамазка от шийката на матката за цитологично изследване;
• за жени: мамография (на възраст 40-75 години, извършвана веднъж на 2 години).

Ако сте направили някой от изброените тестове или сте имали някой от изброените прегледи през последните 12 месеца, техните резултати могат да бъдат включени в медицинския преглед.

Втори етап на медицински преглед (ако е необходимо):

• преглед (консултация) от невролог - при съмнение за прекарано остро заболяване мозъчно кръвообращение, депресия при пациенти над 65 години, с нарушена двигателна функция и др.;
• дуплексно сканиране на брахицефални артерии - за мъже до 72 години, за жени 54-72 години, при наличие на рискови фактори за развитие на хронични неинфекциозни заболявания;
• преглед (консултация) от хирург или уролог (за мъже на възраст 55, 60 и 64 години - при повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта с повече от 1 g/ml);
• преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (при необходимост);
• колоноскопия - при съмнение за рак на дебелото черво, както е предписано от хирург или колопроктолог;
• спирометрия - при съмнение за хронично бронхобелодробно заболяване въз основа на резултатите от въпросник, за пушачи - по посока на терапевт;
• за жени до 75 г.: преглед (консултация) от акушер-гинеколог - при необходимост;
• преглед (консултация) от офталмолог - при пациенти с повишено вътреочно налягане;
• Рентгенография на белите дробове, компютърна томография на белите дробове - при съмнение за злокачествени новообразувания на белия дроб - по предписание на терапевта;
• езофагогастродуоденоскопия - ако има съмнение за злокачествени новообразувания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника - както е предписано от терапевта;
• преглед (консултация) от отоларинголог - за пациенти на 65 и повече години (при необходимост);
• индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти).

8. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на 75 или повече години?

Първият етап от клиничния преглед:

• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• провеждане на общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцити, ESR);
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;
• определяне на нивата на кръвната захар на гладно (разрешено е използването на експресен метод);
• флуорография на белите дробове (не се извършва, ако флуорография, радиография (флуороскопия) или компютърна томография на гръдни органи е извършена през предходната календарна година или в годината на медицински преглед);
• електрокардиография в покой;
• измерване на вътреочното налягане (извършва се веднъж годишно);
• за жени на възраст 75 години: мамография;
• за пациенти от двата пола на възраст 75 години: изследване на изпражненията за скрита кръв.

Ако сте направили някой от изброените тестове или сте имали някой от изброените прегледи през последните 12 месеца, техните резултати могат да бъдат включени в медицинския преглед.

Втори етап на медицински преглед (ако е необходимо):

• преглед (консултация) от невролог - при съмнение за предходен остър мозъчно-съдов инцидент, депресия при пациенти над 65 години, с двигателна дисфункция и др.
• дуплексно сканиране на брахицефални артерии - за пациенти на възраст 75-90 години, насочени от невролог;
• преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (при необходимост) - за пациенти на възраст под 87 години;
• спирометрия - при съмнение за хронично бронхобелодробно заболяване въз основа на резултатите от въпросник, за пушачи - по посока на терапевт;
• езофагогастродуоденоскопия - ако има съмнение за злокачествени новообразувания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника - както е предписано от терапевта;
• Рентгенография на белите дробове, компютърна томография на белите дробове - при съмнение за злокачествени новообразувания на белия дроб - по предписание на терапевта;
• преглед (консултация) от отоларинголог (при необходимост);
• преглед (консултация) от офталмолог - за пациенти с повишено вътреочно налягане и за пациенти на 75 и повече години с намалена зрителна острота, която не може да се контролира корекция на очила, установени от резултатите от проучването;
• индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти).

9. Възрастта ми не е в списъка за медицински преглед. На какъв преглед мога да се подложа?

Ако вашата възраст не е в списъка за медицински преглед и не принадлежите към него преференциални категории, все още можете да отидете във вашата клиника и да се подложите на профилактичен медицински преглед. Провежда се и за ранно откриване на заболявания и рискови фактори за тяхното развитие, но за разлика от диспансеризацията включва по-малък обем изследвания.

Предимството на профилактичния преглед е, че той може да се проведе във всяка възраст по желание на пациента. Медицинският преглед се извършва безплатно, ежегодно. Превантивните медицински прегледи са включени в етап 1 на медицинския преглед.

измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;

измерване на кръвно налягане;

определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;

определяне на нивата на кръвната захар чрез експресен метод;

определяне на относителния сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 18 до 39 години;

определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 40 до 64 години;

флуорография на белите дробове веднъж на 2 години;

електрокардиография в покой (извършва се по време на първия профилактичен медицински преглед, след това на възраст над 35 години веднъж годишно);

измерване на вътреочното налягане (извършва се по време на първия профилактичен преглед, след това на възраст над 40 години веднъж годишно);

за жени под 39 години - преглед от фелдшер (акушерка) или акушер-гинеколог.

Стъпка 2.Разберете резултатите. След направените изследвания ще имате записване (преглед) при общопрактикуващ лекар, вкл Оглед на кожата, лигавиците на устните и устната кухина, палпация на щитовидната жлеза и лимфните възли.

">преглед за идентифициране на възможни ракови заболявания, с препоръки.

Ако показвате признаци или висок рискзаболявания, общопрактикуващият лекар ще ви насочи за допълнителен преглед.