Как се казва ултразвукът на вените на краката? Показания и методи за ултразвук и ултразвуково изследване на съдове на краката

IN човешкото тялокръвта непрекъснато циркулира. Тя стига до всяка клетка, доставя хранителни веществаи кислород. Понякога кръвта се забавя, когато срещне малки препятствия.

При транспортирането на кръвта тежката работа се извършва от сърцето и кръвоносните съдове, които като мрежа от пътища и магистрали обгръщат тялото. Артериите се оттичат, а вените носят кръв към сърцето. Мрежа от малки капиляри пренася течност в тъканите.

В човешкото тяло кръвоносната система трябва да работи безотказно. Трудностите започват, когато във вените и артериите се появят препятствия - плаки или кръвни съсиреци, които всеки момент могат да се откъснат от съдовата стена и да блокират пътя на кръвния поток. Това може да доведе до инсулт, инфаркт, емболия белодробна артерия. За да се избегнат подобни трагедии, е важно да се открият дори незначителни промени в състоянието на вените навреме.

Кои органи могат да се изследват с ултразвук?

Ултразвукът се използва за диагностициране на:

Какво показва ултразвукът?

Лекарят, който извършва ултразвук, вижда къде скоростта и посоката на кръвния поток се забавят и ускоряват, къде венозните клапи не се затварят. Допълнителното оборудване позволява измерване на скоростта на кръвния поток, което дава представа за състоянието на съдовите стени и дължината на вените. Възможно е да се открие стесняване на артериите, причинено от атеросклероза, тромбоза и други заболявания на кръвоносните съдове при коремна кухина, областта на шията, ръцете и краката.

Методи за ултразвуково изследване:

Чести нарушения на кръвоносната система на долните крайници

Най-честите заболявания на вените на краката са разширени вении тромбоза. Въздействието на различни външни и вътрешни фактори: наследственост, неудобни дрехи и обувки, бременност, прекомерна физическа активност, неудобни условия на труд и лоши навици - допринасят за развитието на заболявания.

Когато се появят разширени вени, първо се появяват синкави вени и червени мрежи от кръвоносни съдове по краката, а след това, ако пренебрегнете първия признак на заболяването, на повърхността се появяват цели групи от грозни подути вени.

Поради влиянието на описаните негативни факторивените започват да губят еластичност и да се деформират. Стените стават по-тънки и по-слаби, което води до стагнация на кръвта в съдовете. Появяват се бърза умора в краката, болки, усещане за тежест. Ако заболяването не се диагностицира навреме, може да се развие сериозно усложнение - тромбоза.

Тромбозата или венозна тромбоемболия (дълбока венозна тромбоза) се развива не само поради нелекувани разширени вени. Причините са хормонални промени, последствия от операция, промени в стените на кръвоносните съдове поради предишен инфаркт или инсулт, промени в хормоналните нива, астма, хронична левкемия.

Стагнацията на кръвта образува кръвен съсирек по стените, пречи на свободния поток на кръвта, забавяйки скоростта. Кръвта започва да застоява в проблемната област. Образуването на кръвен съсирек не застрашава живота на човека, но отделянето му от стените на вените може да доведе до белодробна емболия и смърт за няколко секунди.

Понякога кръвният съсирек се разгражда сам, но често, ако кръвотокът е неправилен, образуването на нови кръвни съсиреци става въпрос на време. Когато тялото не унищожи съсирека, образуванието се разраства, затваряйки вените като тапа.

Симптомите на образуване на кръвен съсирек включват: остра болка, не може да стои или да ходи. Болката е придружена от подуване. Тромбозата се образува в определени области на краката: глезена, около подбедрицата или бедрото. Процесът често е придружен от треска и тахикардия. Премахването на тромбозата изисква сериозно лечение и хирургия. Такива заболявания на краката могат да бъдат асимптоматични.

Първичните симптоми не трябва да се подценяват. Хората смятат, че не трябва да тичат на лекар поради подуване или дискомфорт в краката. Човек пренебрегва дори постоянната болка. Пациенти с прогресиращо заболяване идват при лекаря за среща, забелязали необичайни симптоми случайно или в резултат на усложнения.

Подобни заболявания на краката се развиват при възрастни, независимо от възрастта. Със стареенето на организма рискът се увеличава многократно, стените на вените губят гъвкавост, кръвта се уплътнява, което води до увреждане на клапите и застой.

• остри, пронизващи болки;
• изтръпване, парестезия (нарушения на чувствителността, изтръпване), симптом на "тежки крака";
• спазми или подуване;
• бавно зарастващи язви на краката;
• промяна в дебелината на кожата от кафяво до розово-лилаво на долните крака;
• разширени вени;
• сърбеж, който не е свързан с друго заболяване;
• тромбоза.

При първите симптоми ултразвук на вените на краката се извършва от хора, страдащи захарен диабет, пушачи, с повишено нивохолестерол.

Процес на ултразвуково изследване

Не е необходим ултразвук специално обучение. При изследване на кръвоносните съдове на черния дроб и бъбречни артериипациентът идва на празен стомах.

Няма възрастови ограничения - може да се извършва диагностика на малки деца. Позволено е да се повтори необходимия брой пъти. Методът не предполага хирургична интервенция, безболезнено, не изисква анестезия. Човек изпитва лек дискомфорт само при нанасяне на студен гел върху кожата.

Пациентът премахва дрехите и бижутата от краката, които биха могли да попречат на точната диагноза. Преди извършване на процедурата ултразвуковият специалист изследва медицинската история и оплакванията на пациента. Кандидатствайте на тестовия сайт специален гел, което подобрява проводимостта на ултразвуковата вълна и движението на сензора на устройството.

Ултразвуковата диагностика на вените се извършва първо в легнало положение, след това в изправено положение, лекарят моли пациента да вдиша и задържи дъха си за кратко време. Това е необходимо, за да се провери движението на кръвта от повърхностните съдове към дълбоките. В избрани случаи лекарят препоръчва пациентът да легне по корем за сегментно изследване на вените.

След диагнозата лекарят описва всяка вена, нейното състояние, наличието на удебеляване на стените, наличието на кръвни съсиреци и функционирането на клапите. Съдов ултразвук долни крайнициизвършва се в легнало положение по корем, в областта от слабините до глезена.

По време на ултразвук лекарят променя честотата на излъчвания ултразвук. Резултатът се вижда веднага. Лекарят първо описва визуалното състояние на съдовете и тяхното местоположение, наличието на плаки, тяхната концентрация и местоположение. Следват специални показатели: тип кръвен поток, скорост на потока, стойност кръвно налягане, LID индекс, пулсационен индекс, резистивен индекс, процент на стеноза. В зависимост от вида на изследването към ехографското описание се прилага карта или цветен чертеж.

Продължителността на ултразвуковото изследване на крака е 10-25 минути в зависимост от анатомичните особености на пациента. Цената зависи от вида и сложността на сканирането.

Ултразвукът на вените и съдовете на долните крайници е модерен, високоинформативен метод за изследване на кръвоснабдяването, който ви позволява да проследявате най-незначителните отклонения от нормата в състоянието на артериите, периферните капиляри и вените на краката. Диагностиката се извършва в клиники, диагностични центрове или в болнични условия. Апаратурата се предлага в почти всяко лечебно заведение, където се извършват ултразвукови изследвания. Доплеровата ангиография и дуплексното сканиране изясняват диагнозата и позволяват на специалиста да види цялостно клинична картинапатология.

Видове изследвания

Ултразвукът на вените на долните крайници показва надеждна информация за състоянието на кръвоносните линии - лумена на кръвоносните съдове, изтъняване или отслабване на венозните стени, разширени вени и ви позволява да оцените кръвния поток. Специалист, въз основа на изследването, оценява степента на увреждане кръвоносна система, стадий на заболяването, място на поставянето му. Също така, ръководен от полученото заключение, лекарят прави заключения за функционирането на цялата сърдечно-съдова система.

Да събира пълна информацияСъвременната диагностична база използва няколко метода за анализ:

• Ангиографията е вид ултразвук на вените и съдовете на долните крайници, предназначен да провери състоянието на главните линии (функционалност на клапите, дефекти и лезии на стените, наличие на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки, дебелина на стените, физиологично местоположение на кръвоносните съдове и др.).
• Доплеровото картографиране - ви позволява да проследявате скоростта на кръвния поток, проходимостта на вените и артериите, да оценявате функционирането на клапите и тонуса на стените на кръвоносните съдове. Показва наличието на кръвни съсиреци, аневризми, разширени вени и смущения в движението на кръвния поток.
• Ултразвуков метод - дуплексно сканиране на вени Днес се счита най-добрият методизследване, което дава най-точна представа за състоянието на кръвоносната система. Позволява ви да оцените качествено и количествено кръвния поток, състоянието на стените, всякакви видове запушвания, открива функционални и органични патологии на артериите и вените.
• Триплексното сканиране е вид дуплексно изследване, което ви позволява да видите вени, артерии и тяхното местоположение под формата на триизмерна диаграма. Методът е подходящ при подготовка за хирургични интервенции, за да може хирургът да се ориентира в хирургичното поле.

В някои случаи лекарят може да предпише пълен набор от ултразвукови изследвания, за да анализира задълбочено състоянието на външните и дълбоки вени, артерии и капиляри. Това количество усилия най-често се изразходва за пациенти, които първо са се консултирали с лекар за болки в краката и са били диагностицирани с хронични заболявания.

Показания за изследването

Назначаването на изследването се извършва от флеболог. Ултразвуково изследване на вените на долните крайници трябва да се направи при следните оплаквания и признаци:

• Постоянно чувство на умора в краката, което не изчезва след нощен сън и не е свързано с допълнителни физическа активност.
• Болката и тежестта в краката се засилват следобед.
• Подуване, обезцветяване на крайниците (постоянно или периодично).
• Усещане за изтръпване, изтръпване.
• Неадекватна реакция към студ (сърбеж, зачервяване, "цианоза").
• Паякообразни вени.
• Неадекватна пигментация в лилави, синкави нюанси.
• Крампи в прасците и краката.
• Намалена температура на краката по всяко време на годината.

Ако се появи поне един от тези признаци, е необходимо да се подложи на диагностика и да се установи причината за заболяването и степента на заплаха. Ако се свържете с специалист навреме, става възможно да се отървете от болестта ранни етапиили стабилизиране на състоянието консервативни методитерапия.

Мониторинг на хронични заболявания

Ултразвукът на вените на долните крайници трябва да се извършва редовно при пациенти с хроничен ходвенозни и артериални патологии на кръвоносната система в краката.

Следните заболявания изискват наблюдение:

• Тромбофлебит, атеросклероза.
• Разширени вени, захарен диабет, лимфостаза.
• ендартериит, венозна недостатъчност.
• Посттромботичен синдром.
• Следоперативен период и др.

Наличието и простотата позволяват провеждането на ултразвук на вените на долните крайници в клиника, болница, диагностичен център. Рутинният преглед, като част от проследяването на хода на хронично заболяване, помага на пациента и лекаря да разберат колко добре напредва пациентът. консервативно лечение, какви допълнителни мерки могат да бъдат предприети и може би присъда за необходимостта от операция.

Защо изследванията са важни

Единната кръвоносна система на краката се състои от три венозни части; някои линии не могат да се видят или усетят. Ето защо е толкова важно да се направи ултразвук на дълбоките вени на долните крайници, повърхностните и периферните системи. Съвременните ултразвукови диагностични методи позволяват да се изследват подробно и трите кръвни компонента и, ако е необходимо, да се направи това в няколко проекции.

Дълбоките вени са най-застрашени, те не се виждат с просто око, те са лишени от мускулни влакна, но изпитват мощно натоварване - почти 90% от кръвта тече през тези магистрали. Ултразвуковото сканиране и доплеровата диагностика позволяват на специалиста да оцени работата на вените, които не са видими за окото, и да разбере какъв е проблемът, ако има такъв.

Лекарят изследва следните съдове:

• Сафенозни вени(малък, голям).
• Долна празна вена.
• Поплитеални, илиачни вени.
• Феморални и дълбоки вени на краката.

Всяка група вени има свои собствени нормални стойности, всяко отклонение от които е признак на заболяване, дори и да няма явни външни признаци, дискомфорт или клинични проявипоражения. Ранна диагностикапомага да се избегне развитието на болестта и да се вземат адекватни мерки за превенция възможни патологии.

Как се извършва процедурата?

Едва ли има човек, който да не знае какво е това ултразвуково изследванеи не се е подлагал на тази процедура поне веднъж в живота си. Приблизително всички пациенти разбират как се извършва ултразвук на вените на долните крайници. Цялата сесия отнема не повече от 60 минути.

За достъп до изследваните съдове е необходимо да свалите дрехите, покриващи краката; не е необходимо да сваляте бельото. Кожните зони се третират с контактен гел. По време на прегледа пациентът заема позицията на тялото, която е необходима за цялостна диагноза. Често е необходимо да смените три позиции - легнали по гръб, легнали по корем и изправени, за да идентифицирате съдови патологии по време на тренировка.

По време на периода на сканиране лекарят премества сензора по протежение на кожата, в този момент на монитора се появява изображение на съдовете в режим на текущо време, откриват се промени и се оценява кръвния поток. В същото време много устройства позволяват да се чуят характерните шумове, произведени от потока на кръвта в съдовете. Прегледът се извършва от флеболог или дипломиран специалист по ултразвукова диагностика.

Цели на изследването:

• Следете състоянието на тъканите и кръвоносните съдове.
• Оценете функционалността на венозната система, клапите и всяка от нейните части поотделно.
• Потвърдете или опровергайте развитието на тромбофлебит, промени в стените на кръвоносните съдове.
• Писта анатомични особеностипът на съдове, вени, артерии, капилярна система.

Операторът, извършил диагностиката, може да даде някои коментари за резултатите, но пълен преписпредоставена от лекаря. Ултразвук на вени на долните крайници - неинвазивен, безопасен и точен методизследвания.

Допълнителни функции

По време на процедурата пациентът може да бъде помолен да извърши серия от определени действия, които са необходими, за да се изясни наличието или отсъствието на определени съдови лезии. Най-информативните и често използвани тестове са тестът за кашлица и тестът на Валсалва. Тези процедури помагат на специалиста да изключи или потвърди наличието на кръвен съсирек.

Пациентът задържа дъха си, кашля и напряга коремните си мускули. При такива действия при относително здрав човек венозният поток отслабва при вдишване и се стабилизира при издишване. Ако работата е нарушена (фиброза), тогава възниква обратен поток на кръвта.

За получаване на допълнителни данни понякога се използва оцветяващ газ с микромехурчета, който се прилага на пациента интравенозно. Лекарството не уврежда здравето и се елиминира от тялото по време на дишане без следа. Подготовка за ултразвук на вените на долните крайници не се изисква по всяко време;

Противопоказания

Ултразвукът на вените на долните крайници е абсолютно безопасен и може да се извършва дори при кърмачета и бременни жени, но има редица ограничения, свързани с метода на наблюдение.

Не се извършва диагностика на следните заболявания и състояния:

• Отворени рани по краката, наранявания или обширни изгаряния.
• Инфекциозни кожни лезии в острата фаза.
• Инфаркт на миокарда.
• Сърдечна недостатъчност, нарушения мозъчно кръвообращение V остра форма.
• Астматични пристъпи, сърдечна аритмия.

Ограниченията са свързани със състоянието на пациента. Ултразвуковата диагностика се извършва в легнало положение, което при пациент със сърдечно-съдови патологии може да причини внезапен пристъп на заболяването или да влоши хода хронична формазаболявания.

Открити рани и изгаряния не се лекуват поради невъзможност за нанасяне на контактен гел и извършване на каквото и да е движение по повърхността на тялото. Специалистите изпитват трудности при диагностицирането на състоянието на кръвоносните съдове, особено на дълбоките вени, при пациенти със затлъстяване, визуализацията е изкривена и често замъглена.

Какво показва ултразвукът на вените на долните крайници?

Задачата на комплексната ултразвукова диагностика включва анализ на текущото функционално състояние на кръвоносната система на долните крайници, идентифициране на нарушения в нейната работа и определяне на локализацията на проблемите.

В заключение специалистът описва възможни заболяванияИ общи показания:

• Разширените вени са патология на стените на кръвоносните съдове, причиняваща дисфункция на венозните клапи и засягаща изтичането на кръв.
• Дълбоката венозна тромбоза е образуването на кръвни съсиреци (тромби) в лумена на кръвоносните съдове и възпрепятстване на кръвния поток. Кръвните съсиреци са животозастрашаващи.
• Атеросклерозата е образуването на холестеролни плаки под формата на плаки по стените на кръвоносните съдове. Липсата на адекватна терапия провокира развитието на тромбоза, отслабване на венозните стени, стесняване на диаметъра на кръвоносните съдове и запушване на кръвния поток.
• Ендартериитът е лезия, последвана от възпаление на артериалните капиляри. Процесът може да се разпространи в големи артерии.
• Флебитът е възпаление на стените на вените. Провокира тромбоза.

Тези заболявания са най-често срещаните и се причиняват от лоши навици, заседнал начин на живот, небалансирана диета, затлъстяване, влияние средаи много други фактори.

Трябва да се вярва на интерпретацията на резултатите от ултразвуковата диагностика опитен лекарс високо нивоквалификации, той ще може да определи какво не се вижда на снимките. Например, при висока калцификация на малки съдове, те няма да бъдат видими при визуализация; специалист с широки познания ще отбележи това в присъдата.

Какво пише в заключението

Квалифицираното тълкуване на резултатите от ултразвуковото изследване на вените на долните крайници ни позволява да идентифицираме дори най-малките отклонения във функционирането на кръвоносната система. Тълкуването на изследването може да бъде поверено само на опитен лекар - флеболог или съдов хирург.

Специалистът оценява следните показатели:

• Vmax - максимална стойност на скоростта на кръвния поток.
• Vmin е минималната скорост на кръвния поток.
• RI е индикатор за съдова резистентност.
• PI - пулсационен индекс.
• IMT е дебелината на мембраните на кръвоносните съдове (вътрешни и средни).

Всяка кръвна линия има свои нормални показатели, въз основа на които специалистът определя състоянието на кръвоносните съдове на пациента. Няма да можете да направите това сами въз основа на средни данни.

Ултразвуковата процедура е достъпна за почти всички граждани. Например, колко ще струва да направите ултразвук на вените на долните крайници в Москва? Цената на процедурата варира значително в зависимост от комплекса от изследвания и мястото, където се извършва.

С висока степен на информационно съдържание на този тип диагностика, тя е допълнителна. Въз основа на ултразвук лекарят не може да направи окончателна диагноза. За изясняването му пациентът се нуждае от цялостно изследване на много здравни показатели, в т.ч лабораторни изследвания, серия от определени тестове, ЯМР и др.

Къде да вземем изследването

За помощ и диагностика пациентите се обръщат към флеболог в клиника или медицински център. След извършване на повърхностен преглед специалистът определено ще предпише изследване и ще ви каже къде да направите ултразвук на вените на долните крайници. Апаратите се предлагат във всяка клиника, диагностичен, консултативен център, където има инсталирано оборудване за ултразвукова диагностика.

Можете също да потърсите помощ от големи държавни болници, които имат отделения съдова хирургия, в този случай ще бъде възможно да се подложите на изследването безплатно. Ултразвукът на вените на долните крайници се извършва у дома, ако пациентът не може да стигне лечебно заведение. За да получите услугата, се извиква лекар от клиниката, цената на диагностиката с лекар и оборудване на място ще бъде по-скъпа.

Цената за ултразвукова диагностика на долни крайници се определя в зависимост от обема работа и изследвания, които ще трябва да се извършат, какви съдове и вени ще бъдат обхванати от диагностиката. Процедурата за ултразвуково изследване на вените на долните крайници в Москва (посочваме средната цена) варира от 2 до 2,5 хиляди рубли.

Кой е в риск

Венозните заболявания се провокират от придобити, вродени, възрастови фактори или влияние на околната среда.

Вродените включват:

• Наследственост (фамилна анамнеза, коагулационни дефекти и др.).

Закупено:

• Нарушения на кръвосъсирването.
• Затлъстяване, неоплазми.
• Хронични заболявания.
• разширени вени, инфекциозни заболявания.
• Нефротичен синдром, фиксиране на мазилка.
• наранявания, хирургични операции.
• бременност, следродилен период.
• Отрицателни ефекти на околната среда.
• Миелопролиферативни заболявания.
• Централна венозен катетър.
• Дългосрочна или постоянна употреба лекарства.
• Дълги пътувания в седнало положение.

Ултразвуковото изследване не е окончателно за формиране на присъда за заболяването. В заключение специалистът описва общо състояниевъншни и дълбоки вени, артерии, открива причините за отклонението на кръвния поток от нормата или констатира факта на отслабване на венозната стена, показва наличието на кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки. Диагнозата се поставя въз основа на набор от изследвания и тестове, задължителна част от които е ултразвук на вените на долните крайници.

Ултразвукът на вените и съдовете е ултразвуков метод, който се използва за оценка на състоянието на клапния апарат и кръвния поток на съдовете на долната и горни крайници. Ултразвуковото сканиране на вените позволява ранна диагностика на разширени вени, съдова тромбоза, тромбофлебит, флебит и други съдови патологии.

Предимствата на съдовия ултразвук включват:

• Безболезнена и неинвазивна процедура;
• Безвредност и безопасност (може да се предписва на бременни жени, деца и възрастни хора);
• Липса на предварителна подготовка;
• Силно информативен (за разлика от рентгеновите лъчи, той ви позволява да изследвате състоянието на меките тъкани и да идентифицирате наличието на кръвни съсиреци);
• Минимален брой противопоказания.

Показания и противопоказания за ултразвук

Изследването на съдовете на горните крайници се предписва в следните ситуации:

• Изтръпване на ръцете;
• Изкривяване на вените;
• Болка по протежение на съдовете;
• Мускулна слабост;
• Подуване на горните крайници;
• Промяна в цвета на кожата;
• Подозрения за тромбоза, флебит, тромбофлебит;
• Нараняване на ръката със съдово увреждане;
• Прехвърлено хирургични интервенциивърху вените на горните крайници.

Ултразвуковото изследване на съдовете на долните крайници се предписва, ако има следните показания:

• Появата на изпъкнали, изразени вени под кожата;
• Подуване на краката;
• Крампи в прасците;
• Промяна в нюанса на кожата (кожата става розова, розово-виолетова, кафява);
• Сърбеж на кожата при липса на дерматологични патологии;
• Изтръпване, изтръпване на долните крайници;
• Появата на трофични язви по краката;
• Съмнения за развитие на захарен диабет, тромбофлебит, разширени вени, посттромбофлебитен синдром.

Ултразвукът на съдовете на крайниците при диагностицирането на заболявания позволява да се оцени тежестта на заболяването, нивото на разпространение патологичен процес, вземете решение за терапевтичната тактика и необходимостта от хирургична интервенция.

Процедурата за ултразвуково изследване на вени няма абсолютни противопоказания. Има няколко относителни ограничения, които са временни:

• Протичането на инфекциозни и неинфекциозни възпалителни процеси в организма;
• Кожни заболявания на ръцете и краката (язви, рани);
• Остри състояния(астматични пристъпи, миокарден инфаркт, кървене, епилептични припадъци);
• Изгаряния на крайниците;
• Обостряне на психични заболявания.

Особености на съдовия ултразвук

Ултразвуковото изследване на съдовете на крайниците не изисква специална подготовка. По време на ултразвук на ръцете пациентът сваля дрехите до кръста и възможните бижута. След като нанесе специален гел върху зоната на изследване, лекарят поставя ултразвуков сензор на ръката в проекцията на съдовете, с помощта на който изследва характеристиките на кръвния поток и състоянието на венозните стени. При необходимост процедурата се повтаря и на втората ръка.

За да се подложи на ултразвук на долните крайници, пациентът трябва да се съблече до бельото си под кръста и да легне на дивана по гръб. След визуализиране на съдовете отпред, пациентът се обръща по корем и лекарят изследва крайниците отзад. В някои ситуации ултразвукът на кръвоносните съдове на краката се извършва в изправено положение. Продължителността на процедурата варира от 40 минути до един час.

Можете да се запишете за ултразвуково изследване на кръвоносните съдове в Москва на нашия уебсайт. Ултразвукът на вените се извършва 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата - обадете се на посочените номера по всяко удобно време.

Човешката изправена поза, формирана в процеса на еволюция, е донесла не само много предимства, но и съдови заболявания на долните крайници. Според статистиката всяка пета жена и всеки осми мъж страдат от патологии както на дълбоките, така и на повърхностните вени.

За определяне на степента, характеристиките и локализацията на засегнатите области се използва ултразвук на вените на долните крайници - прост, неинвазивен метод, който позволява да се идентифицира наличието на аномалии в кръвния поток и структурата на кръвоносните съдове. Абсолютната безвредност на процедурата позволява да се извършва толкова пъти, колкото е необходимо.

Характеристики на ултразвуковото изследване на долните крайници

Ултразвукът на съдовете на долните крайници осигурява подробно изследване на анатомията на кръвоносните съдове, състоянието на клапния апарат, характеристиките на кръвния поток и локализацията на неговите нарушения. Доплеровият ефект, който е в основата на процедурата, ни позволява да идентифицираме не само аномалии в кръвообращението, но и кръвни съсиреци и образувани в резултат на това възпалителни процеси. Доплерографията е техника, която включва отразяване на ултразвукови вълни от червени кръвни клетки, движещи се по кръвния поток.

Когато се извършва, лекарят получава пълна картина на съдови образувания, скорост на кръвния поток и други нюанси, необходими за изследване на вените на краката. Появата на този метод беше причината за появата на второ име за ултразвук на съдовете на краката и други части на тялото - „Доплер“. В момента има три вида Доплер ултразвук.

Ултразвукова доплерография (USDG)

Този метод е най-разпространената двуизмерна ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове. Използва се ултразвуков ултразвук:

• за оценка на проходимостта на дълбоки и повърхностни вени;
• определяне на функционалното състояние на венозните клапи;
• диагностика на типично разположени клапи на перфорантни вени.

Ултразвукът на вените на долните крайници по този начин се счита за остаряла техника, но по отношение на скрининговия преглед е доста информативен. При извършването му лекарят успява да разпознае първите признаци съдови нарушения. Следователно методът се използва главно за профилактични медицински прегледи или когато не е възможно да се проведе по-информативен ултразвук на краката.

Двустранно сканиране (USDS)

Техниката днес е най-разпространената поради високата си точност и информативност при диагностицирането на състоянието на венозната система. Същността на метода е да комбинира ултразвуково сканиране с онлайн сканиране. Ултразвукът на вените на долните крайници позволява на лекаря да определи:

• състояние съдови стении клапани;
• проходимост на повърхностни и дълбоки вени;
• състоянието на перфорантните вени, независимо от местоположението им;
• наличие на кръвни съсиреци - тяхното местоположение, размер, подвижност;
• степента на увреждане на венозната секция поради образувана тромбоза.

Ултразвуковото сканиране на краката е бърза и информативна процедура

Двустранно сканиранедава възможност да се оцени функционално състояниене само дълбоките вени на долните крайници, но и артериите, което в резултат показва пълна картина на съдовата мрежа на краката. Тази процедурае неразделна част от всички етапи на съдовите изследвания, терапията с последващо наблюдение на динамиката, както и за наблюдение на постоперативен период.

Ултразвуково сканиране с цветно картографиране (триплексно сканиране)

Този ултразвуков метод на вени и артерии на долните крайници е едно от най-новите разработки в света на диагностиката. Триплексното сканиране включва не само оценка на характеристиките на кръвообращението в съдовете в реално време, но и цветова диференциация, характеризираща скоростта на движение на кръвта. Нюансите на червеното показват кръвния поток, който върви към излъчвателя, а цветовата палитра на синьото показва обратната посока. Колкото по-богато и по-интензивно е цветното изображение, предавано на екрана на монитора, толкова по-висока е скоростта на кръвния поток.

IN напоследъкТази техника се използва все по-често, тъй като само тя е в състояние да покаже най-пълната картина на всички съществуващи съдови аномалии.

Кога е необходим преглед?

Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници ще бъде предписано от специалист, ако по време на прегледа и консултацията са налице следните прояви:

• подуване на краката с различна тежест;
• разширяване на вените, забележимо за очите;
• болка при ходене и стоене за дълги периоди от време;
• чести тревожни спазми мускули на прасеца;
• изтръпване или изтръпване на долните крайници;
• наличие на сърбеж в краката, които не са свързани с кожни заболявания;
• наличието на трофични язви;
• промяна в цвета на кожата на единия или двата крака.

Ако кръвообращението във вените на краката е нарушено, кожата може да придобие множество нюанси. Това ще бъде свързано със степента на увреждане на мястото и прогнозиране на обратимостта на процеса. По този начин, розов или синкав слаб оттенък показва незначителна степен и благоприятна прогноза с подходяща терапия.

Докато големи области на тъмно лилаво или кафяво показват опасно нарушениес голяма вероятност от развитие на тъканна некроза, което изисква спешно лечение медицинска намеса, може би дори хирургически. Съвременните устройства позволяват да се спасят много пациенти от развитието на такива усложнения, тъй като ултразвукът на долните крайници показва почти всички съдови аномалии в начални етапитяхното възникване.

Промяна в цвета на крайниците поради прогресирането на разширените вени

При някои пациенти кръвообращението е нарушено не само в краката, но и в ръцете. Пациентите със захарен диабет често се сблъскват с такива патологии, което ги принуждава да се подложат на преглед на горните крайници. Диагностични меркиза изследване на кръвния поток в ръцете се препоръчва, ако:

• изтръпване и слабост;
• студени длани;
• за дълго време незарастващи рани;
• разлика в кръвното налягане различни ръцеповече от 20 mm Hg.

Заклетите пушачи, хората, страдащи от диабет и хипертония, като правило са изложени на риск от развитие на съдови заболявания на крайниците. Този списък включва и жени, които са във 2-3-ти триместър на бременността, което е свързано с повишено натоварване на цялото тяло, включително краката и съдовете, които ги хранят. Притискането на тазовите органи по време на растежа на плода често причинява тромбоза на дълбоки вени и дори артерии.

Какви заболявания изискват редовна ултразвукова диагностика на краката?

Показания за редовен прегледизползване на ултразвук се основават на анамнеза за:

• разширени вени - разширени вени;
• тромбоза - запушване на съд с кръвни съсиреци;
• тромбофлебит – възпаление на вена поради запушване от кръвен съсирек;
• посттромбофлебен синдром за контрол на състоянието.

По време на прегледа се диагностицират:

• кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки– техния размер, структура и точна локализация;
• количествени и качествени характеристики на кръвния поток;
• наличието на стеноза (стесняване) на кръвоносните съдове и тяхната степен на опасност за пациента.

Високата точност на метода и възможността за извършване на ултразвук в реално време на артериите на долните крайници позволява извършването на сложни операции, минимизирайки рисковете за пациента.

Подготвителен процес и процедура

За ултразвук не се изисква подготовка, освен за рутинни. хигиенни процедури. Следователно диагностиката може да се направи по всяко време, удобно за пациента. Ако е планиран преглед през държавна болница, тогава трябва да вземете кърпа или пелена със себе си. Тъй като ултразвукът на вените на краката се извършва предимно в легнало положение и ще бъде по-удобно да разпръснете нещо на дивана. За да се подложи на диагностика, пациентът се кани в кабинета и му се дават около две минути да се подготви - съблече дрехите от долната част на тялото и се настани удобно на дивана.

Не е необходимо да сваляте бельото си - процедурата не важи за малкия таз. Краката се изследват един по един - първо се нанася гел върху единия и внимателно се изследват всички проекции на съдовете, а след това и втория. По време на процедурата пациентът не усеща нищо - не болкаили температура. Ако присъства възпалителен процес, например, с тромбофлебит, тогава при докосване на излъчвателя може да има лек дискомфорт.

В зависимост от дълбочината, необходима за изследването, узистът ще промени честотните настройки на излъчваните вълнови трептения, но това също ще бъде напълно невидимо за изследваното лице. При изследване на артериите на краката или ръцете, по време на диагностиката, лекарят ще постави маншети на различни части на крайниците и ще измери кръвното налягане. Изследването се извършва в изправено и легнало положение. При изследване на вените на краката крайниците първо се изследват в легнало положение на пациента, след което той се моли да стане и след това диагностиката се извършва в изправено положение.

Ултразвукова диагностика венозни съдовена долните крайници също първо се изпълнява в легнало положение, а след това в изправено положение. Освен това има функционални тестовекоето позволява да се оцени притока на кръв от повърхностните към дълбоките вени. За да направите това, пациентът ще трябва да поеме дълбоко дъх и след това, без да издишва, напрежение. Такава диагностика може да се извърши в нормален и цветен режим.

Процедурата може да се извърши в следните позиции: легнало по гръб, по корем и изправено

Понякога, за да се подобри качеството на визуализация на дълбоки големи вени, се извършват не само функционални тестове с напрежение, но и с натиск върху областта на вените с различна интензивност. В някои случаи лошото кръвообращение на някои вени на краката може да бъде свързано с увреждане на една или друга става, тогава успоредно с това се предписва ултразвуково сканиране на ставите на долните крайници, което позволява да се получи пълна картина на област, която се изследва.

Тълкуване на резултатите

След процедурата получените данни се дешифрират. Това се извършва от ехограф, специалист по съдови заболявания, флеболог или съдов хирург. По този начин, когато се тълкуват резултатите от изследването на артериите на долните крайници, се оценяват техните анатомични характеристики: дебелината на стената на кръвоносните съдове, показателите за резистентност, показващи степента на проходимост и наличието на артериална стеноза, характеристики на кръвния поток корелация със систола и диастола (фази на сърдечния мускул), скорост на кръвния поток, неговите динамични промени, като се вземат предвид характеристиките на артериалните съдове.

При описване на венозни съдове се използва специфичен протокол за изследване, при който всяка вена се оценява от дясната и от лявата страна. В този случай се посочва:

• е венозна циркулация в крайниците, свързана с дишането;
• качество на компресия на венозни колектори;
• наличието или липсата на удебеляване на съдовите стени;
• наличието на кръвни съсиреци - тромби - в лумена на съда;
• последователност във функционирането на венозните клапи;
• наличието на патологични рефлукси;
• локализиране на некомпетентни перфорантни вени с диаметър повече от 3 mm.

Тромбът, образуван в близост до клапата, е опасен поради възможността за откъсване и блокиране на съда

Ако се открие кръвен съсирек, благодаря ултразвукова диагностика, се прави пълното му описание, като се посочва в какъв процент тромботичните маси блокират лумена на съда (ако има припокриване). При липса на факт на припокриване се посочват характеристиките на съсирека - плаващ (подвижен) или стенен, както и дали съсирекът е склонен към движение при докосване от излъчвателя. Оценява се и плътността на кръвния съсирек - плътен или мек.

Въз основа на всички тези данни се развива съдовият хирург терапевтична тактика, най-подходящ за всеки конкретен случай. В същото време се предписват редовни прегледи и ултразвукови изследвания на краката, за да се следи лечебният процес и да се избегнат усложненията на заболяването. Спазването на всички препоръки за лечение и превенция на пациентите значително увеличава шанса за бързо възстановяване без последващи рецидиви.

Ултразвуковото изследване на съдовата система на краката е процедура за изследване на анатомията на вените и артериите, оценка на тяхното функциониране, състоянието на клапите и характеристиките на кръвния поток. Техниката позволява не само да се установи защо кръвообращението е засегнато в определена област на съда, но и да се идентифицира възпаление или кръвни съсиреци. Ултразвукът на съдовете на долните крайници е важна процедура за диагностициране на съществуващи проблеми и помага при планирането на правилното лечение.

За изследване на съдовете на долните крайници се използва процедура, базирана на ефекта на Доплер. В медицината това означава отразяване на ултразвуковото лъчение от червените кръвни клетки, преминаващи през съдовете.

В резултат на доплеровото изследване лекарят получава представа за характеристиките на преминаването на съдовата връв, скоростта на кръвния поток и други нюанси на функционирането на вените и артериите на краката.

И така, какви видове изследвания има и какво показват?

USDG

Терминът „UZDG“ означава „ доплер ултразвук" Това е техника, която обикновено се използва за:

• установяване на проходимостта на дълбоки съдови колектори;
• оценка на състоянието на повърхностните вени;
• диагностика на състоянието на клапите, включително клапи на типични основни компоненти на венозната система, т.е. перфорантни вени.

УЗДС

Дуплексното сканиране съчетава принципите на Доплер и традиционни методипрегледи и изпълнява следните функции:

• изучава работата на венозните клапи в реално време;
• дава възможност да се оцени състоянието на съдовите стени;
• ви позволява да анализирате проходимостта на дълбоки и повърхностни вени;
• изчислява наличието и местоположението на кръвни съсиреци.

Технологично методът остава най-популярен и по точен начиноценете функционирането на венозната система във всички отношения.

Онлайн сканиране

Онлайн скенерът е комплекс, който съчетава ултразвук и ултразвуково сканиране. Има за цел да определи:

• състояние на стените на артериите и вените;
• оценки на здравето на клапите;
• проходимост на съдови колектори;
• състояние на свързващите вени повърхностни съдовес дълбоко;
• наличието на кръвни съсиреци и техните характеристики, включително размер и местоположение;
• степен на запушване на съда.

Ултразвук с цветно картографиране

Повечето модерен методизучавайки вените и артериите на краката, той се отличава с цветова идентификация на скоростта на кръвния поток в различни области. Например нюансите на червеното характеризират притока на кръв към сензора, а сините тонове характеризират притока на кръв, насочен встрани от сензора.

важно!Колкото по-ярък е цветът, толкова по-висока е скоростта на движение на кръвта.

В съвременната диагностика на артериално-венозни патологии популярността на този метод нараства поради високата си информативност и простота.

Подготовка

При насочване на вени и артерии на краката за ултразвук (както и други, като правило), не е необходимо да се извършва предварителна подготовка за процедурата - не е необходимо.

Как го правят?

Как се диагностицират дълбоките вени и артерии на краката?

Видео 1. Процедурата за ултразвукова диагностика на дълбока венозна тромбоза на долните крайници.

Ултразвуковото изследване на кръвоносните съдове изглежда така:

1. Пациентът влиза в кабинета за ултразвукова диагностика, предоставя на лекаря направление и освобождава вените на долните крайници. Тоест той сваля чорапогащник или панталон, оставайки по бельо. Диагностикът нанася малко проводящ гел върху краката един по един, което ще осигури по-добро прилепване на сензора към повърхността на кожата.
2. По време на манипулацията лекарят може да промени честотата на сензора за по-добра визуализация на дълбоките съдове, но пациентът няма да усети това по никакъв начин.
3. Разликата между ултразвук и ултразвук е, че По време на прегледа лекарят измерва налягането както в горните, така и в долните крайници. По време на процедурата пациентът ще промени позицията си от седнало до легнало и обратно.
4. По време на изследването на вените на краката те първо се изследват в легнало положение на пациента, след което той ще бъде помолен да се изправи. Освен това, като част от проучването провеждат се специални тестове за определяне на кръвотока между повърхностните и дълбоките съдове. Тестът се състои в поемане на дълбоко дъх, без да го прекъсвате, трябва да направите напрегнато усилие.
5. Дълбоките вени на краката се изследват в традиционен и цветен режим. За по-добър преглед от пациента се изисква не само да направи стрес тестове, но и зоните, където се намират вените, се палпират с различна интензивност. Такива тестове (като самия ултразвук) се извършват в различни позиции: легнали по гръб или по корем, както и изправени.

Противопоказания

В допълнение към показанията за ултразвук на кръвоносните съдове на краката има и противопоказания.

Противопоказанията за дуплексно съдово изследване са свързани с относително дългата продължителност на процедурата - отнема около 40 минути.

Снимка 1. Тромб при ултразвук на вените на долните крайници.

Може да се окаже, че това изследване се оказва второстепенно и на преден план излиза изследването на съседни тъкани или вътрешни органи.

важно!Не трябва да правите ултразвук в областта на вените на долните крайници, ако кожатаповредени или повредени.

Основните противопоказания за изследване на съдове чрез дуплексния метод са:

• остри инфекциозни процеси;
• всяко придружено заболяване отворени ранивърху кожата на мястото на сензора;
• изгаряния;
• извънредни условия;
• психични заболявания, които правят невъзможно провеждането на процедурата.

• прекомерна пълнота;
• подуване на корема;
• цистит и някои заболявания на пикочно-половата система;
• лимфостаза, причиняваща силно подуване на крайниците.

Плюсове и минуси

Предимствата на ултразвуковия метод за изследване на крайниците са:

• без болка;
• неинвазивност, тоест липса на пробиви и други увреждания на кожата;
• икономическа достъпност на процедурата;
• лекота на изпълнение;
• липса на радиация или йонизиращо натоварване;
• свързване на изследователската картина с реално време;
• възможност за извършване на биопсия под ултразвуково наблюдение;
• добра видимост на всички характеристики на меките тъкани;
• възможността за многократно повторение (например по време на лечебната терапия за наблюдение на нейната ефективност).

Тази иновативна процедура обаче има и отрицателни страни:

• може да няма достатъчно данни за пълна диагноза;
• Не винаги е възможна адекватна оценка на малки съдови образувания;
• с атеросклеротични промени може да бъде нарушена проходимостта на ултразвуковата вълна;
• не е заместител на ангиографията;
• Ако се извършва на старо оборудване или при недостатъчна квалификация на лекаря, процедурата може да има ниска диагностична стойност.

Важно е да се отбележи, че сонолозите силно препоръчват периодично изследване на кръвоносните съдове,особено за пациенти, които поради професията си прекарват много време на крак .

Артериите и вените също изискват повишено внимание при пациенти с наднормено тегло и пристрастени към цигарите. Навременната профилактика ще помогне за намаляване на вероятността от развитие на венозни заболявания.

Колко струва къде е най-доброто място да го направите?

Най-добре е да се свържете с вашия лекуващ съдов хирург, който ще ви препоръча добър специалист или ще ви каже къде и по кое време той сам провежда ултразвукови изследвания.

В отделението по съдови патологии ултразвукът може да се извърши безплатно по предписание на хирурга. Срещу заплащане, при липса на направление, ултразвуковото изследване на крайниците се извършва във флебологични клиники или многопрофилни медицински центрове. Можете да разберете цената на прегледа от администратора по телефона или като си уговорите лична среща. Но е по-добре да откажете извършването на съдов ултразвук в офисите на малки диагностични центрове, където се изследват всякакви органи.

Справка!Цената на ултразвуковото сканиране ще зависи от спецификата на процедурата и от това кои съдове пациентът трябва да изследва.

Например, за ултразвуково сканиране на краката цената ще бъде от 1300 до 3500 рубли, а дуплексното ангиосканиране ще струва 800–5000 рубли, цветното сканиране по дуплексния метод ще струва от 900 до 6500 рубли. Средно цената на изследването на съдовите участъци на краката с помощта на ултразвук ще струва около 2 хиляди рубли.

Има и преносими ултразвукови машини, така че ултразвукът може да се извършва у дома: този път естествено изисква специфични познания. И все пак По-добре е да поверите този въпрос на специалист.

Заключение

Всеки пациент, ако има показания, може безопасно да се подложи на ангиосканиране на кръвоносни съдове, тъй като тази манипулация е безопасна и безболезнена. Не изисква подготовка и ви позволява да разберете колко точно са здрави съдовете час след началото на изследването.