Как да помогнем на жертвата. Оказване на първа помощ при спешни случаи - основни правила и алгоритъм на действия

Водната стихия рядко оставя някого безразличен. Плуване, гмуркане, каране на лодка, сърф – тези и много други водни дейности носят много забавления както на деца, така и на възрастни. В същото време престоят във водата е достатъчен опасна професия, изискващи повишено внимание и добра координация на движенията.

Никой не е имунизиран от инциденти, водещи до тъжни резултати. Особено опасни за плувци, включително опитни плувци, са водоемите с множество водовъртежи и силни течения, райони в близост до мостове и ледорези. Ето защо всеки трябва да знае как да окаже първа помощ на давещ се човек.

Какво е удавяне и как се случва?

Удавянето е асфиксично състояние в резултат на изпълване на дихателните пътища с течност. След като падне под вода, човек първо инстинктивно задържа дъха си, но когато отслабва, преглъща. В един момент той изпитва ларингоспазъм, а след това и загуба на съзнание.

Докато плувецът е в безсъзнание, водата продължава пасивно да тече в белите дробове. Резултатът патологични променитялото се уврежда в дихателната, храносмилателната, сърдечно-съдовата и централната нервна система. Съставът на кръвта се променя. Може да има мускулни крампи. След спиране на сърцето мозъчната функция е нарушена. Трябва да се отбележи, че смъртта в прясна вода настъпва 4-5 пъти по-бързо, отколкото в солена вода, а именно след 2-3 минути.

Как да разберете, че пред вас има давещ се човек? Има мнение, че удавникът активно се бори за живот и вика за помощ. Всъщност, поради нарушено дишане, той не може да говори или да гребе. Освен това човек, който се бори да остане на повърхността, ще потъне по-бързо, изразходвайки ценен кислород.

Необходима е помощ, когато плувецът периодично се гмурка във вода над линията на устата. В моментите, когато успява да вдигне глава над повърхността, той успява само да поеме конвулсивно въздух и да се опита да прочисти гърлото си. Давещ се винаги е вътре вертикално положениеи не прави опорни движения с краката. Има стъклен поглед. Той не маха с ръце, а като ги разперва настрани, хаотично се оттласква от водата.

Така възниква истинското (мокро) удавяне, но има и други видове това състояние.

• Фалшивото (сухо, асфиксично) удавяне е придружено от усещане за липса на кислород, което възниква в резултат на дихателен спазъм. Понякога това състояние се причинява от пристъп на паника, внезапни мускулни крампи в краката и световъртеж. Човек, който се задушава, за разлика от истински давещ се, може да дава сигнали (вика за помощ, да маха с ръце), но без външна подкрепа му е трудно да стигне до брега.
• Рефлексното (незабавно) удавяне възниква в резултат на съдов спазъм, инсулт или инфаркт. Човек, който е получил атака, първо пребледнява, а след това тихо и бързо отива под водата. След като извади такава жертва на брега, спасителят трябва, като прескочи етапа на изчистване на дихателните пътища от вода, да започне мерки за реанимация.

Правила за поведение при удавяне

Ако се чувствате уморени по време на плуване, трябва да легнете във водата и да се отпуснете. Трябва да дишате равномерно: вдишайте дълбоко и след кратка пауза бавно издишайте. Друга възможност да останете на водата е да заемете позата „плувка“. За да направите това, трябва да издърпате краката си към тялото си и да държите коленете си с ръце. При вдишване лицето се повдига над водата, а при издишване се потапя. След като се дезориентирате по време на гмуркане, трябва да издишате малко и, забелязвайки накъде се насочват мехурчетата, да ги следвате. В случай на крампи, трябва да изправите крака си, да хванете палеци дръпнете със сила крака си към себе си.

Ако човек се дави до вас, направете го следните действия.

• Огледайте се за спасителен кораб. Ако намерите такъв, вземете го със себе си.
• Преди да плувате, преценете наистина възможностите си: вземете предвид способността си да плувате, разстоянието, силата на вятъра и водното течение.
• Ако не сте сигурни, че ще плувате, потърсете помощ от дежурния спасителен център.
• Когато се спасявате, успокоявайте и насърчавайте давещия се. Ако е в съзнание, помолете го да се хване за раменете ви.
• Вземете изпадналия в безсъзнание под мишниците откъм гърба или го хванете за косата и го изтеглете до брега.
• Ако давещ се потъне под вода, гмурнете се възможно най-дълбоко на мястото, където сте го видели за последен път.

важно! Правило номер „1“ - плувайте до жертвата отзад, така че той, като е в неадекватно състояние, случайно да не ви удави.

Какво да направите в случай на истинско удавяне

Първата помощ при спасяване на давещ се зависи от вида на удавянето. Човек, който е погълнал вода, ще има синкаво лице и шия. Истинското удавяне може също да бъде показано чрез кашлица, повръщане и розова пяна, излизаща от устата и носната кухина.

Според тежестта се разграничават три фази на състоянието: начална, агонална, терминална. Първа помощза пострадалия, който е в съзнание, е да го затоплите и успокоите и да му попречите да се задави с повърнатото. Признаците на първоначално удавяне обикновено изчезват бързо. Ако жертвата все още се чувства зле след половин час или час, трябва да се консултирате с лекар.

В агоналния стадий жертвата е в безсъзнание, но диша, има слаб пулс. Първата помощ е да:

• чиста Въздушни пътища. от устната кухинапремахване на повръщане, тиня, водорасли;
• отстранете водата от белите дробове. Жертвата се обръща по корем и се хвърля върху коляното на огънатия крак. Подпирайки главата си, той се потупва здраво в областта на лопатките;
• направи изкуствено дишане. Жертвата се поставя по гръб, главата му се хвърля назад и се отваря устата му. С едната ръка държат лицето му за брадичката, с другата му притискат носа. Вдишайте дълбоко и, обвивайки устните си около устата на жертвата, направете две издишвания с продължителност по една секунда;
• нормализира кръвообращението. Краката на пострадалия се повдигат и под тях се поставя възглавница;
• комбинирайте изкуствено дишане със затворен сърдечен масаж. Поставете дланите си върху гърдите на жертвата и изпълнете със сила и ритмично 30 натискания. Когато правите масаж на възрастен, не огъвайте ръцете си в лактите - това ви позволява да се облегнете с цялата си тежест. Що се отнася до детето, натискът трябва да е по-лек. С палците се прави масаж на гърдите. Редувайте две вдишвания с тридесет компресии.

В терминалния етап идва клинична смърт: няма пулс дори в каротидната артерия, няма дишане, разширените зеници не реагират на светлина. Как да помогнем на такъв давещ се човек? Изкуственото дишане започва възможно най-рано. Докато сте още във водата, веднага щом лицето на жертвата излезе над повърхността, издишайте в носа му. За да предотвратите излизането на въздух, покрийте устата на жертвата с длан. След вдишване те се отдръпват, така че настъпва пасивно издишване. Инсуфлацията се извършва на всеки 4-5 секунди.

Дейностите започват на брега кардиопулмонална реанимация. За стартиране на сърцето може да се наложи прекордиален удар: дланта се поставя в областта на долната трета на гръдната кост, след което се удря рязко с юмрука на другата ръка. Проверете пулса в каротидната артерия. Ако го няма, се преминава към изкуствена белодробна вентилация и затворен сърдечен масаж. На възрастен се правят шестдесет натискания в минута, на дете – осемдесет. На всеки петнадесет натискания се правят два удара в устата. Да осигурим квалифицирани медицински грижидавещ се човек трябва да бъде отведен в болница възможно най-бързо.

Какво да правим при фалшиво и рефлекторно удавяне

При сухо или моментално удавяне мерки за реанимациязапочнете със сърдечен масаж и изкуствено дишане. Оказването на първа помощ на давещ се трябва да продължи, след като той дойде в съзнание. Жертвата, преживяла клинична смърт, може отново да спре да функционира сърцето и дихателните органи и да развие белодробен оток. Дошлият в съзнание трябва да се преоблече със сухи дрехи, затоплен с топла напитка и одеяло.

Лекарите също трябва да предоставят първа помощ: трябва да се обадите спешна помощили сами заведете жертвата в болницата. Пациентът може да изисква допълнителен преглед и хоспитализация.

Първата помощ при наранявания е спешни действия, които са необходими при неприятни инциденти или различни повреди.

Тези действия се определят от основната цел на PMP, насочена към елиминиране на факторите, които застрашават живота и здравето на увреденото лице, за да се избегнат нежелани усложнения, да намалява синдром на болкаи оказване на помощ на пострадалото лице до пристигането на парамедиците. Всички тези действия са доста прости и всеки може лесно да ги изпълни, без специално образованиеи подготовка.

В много случаи навременното предоставяне на първа помощ при наранявания може да спаси живота на човек или да го спаси от нежелани последствия и усложнения. Затова е много важно всеки човек да знае как точно да се държи в дадена ситуация и какви действия да предприеме.

Класификация на нараняванията

Травмата е нарушение на функционирането на даден орган поради увреждането му. външни фактори. Има различни видове наранявания:

1. Най-чести са механичните наранявания. Делят се на отворени (при разкъсване на кожата поради нараняване и в резултат на това се получава кървене) и затворени (без счупване на кожата).
2. Телесните увреждания възникват при излагане на тялото на различни температури (изгаряния, измръзвания), както и при контакт на тялото с открит източник на електрически ток.
3. Химическите наранявания възникват при случаен нежелан контакт химически веществас човешка кожа.
4. Психическата травма е негативна последица от действието на дразнители върху човешкото тяло. Най-често те са резултат от силен страх или някаква стресова ситуация.

рани

Първата медицинска помощ при наранявания и рани трябва да бъде определена за спиране на кървенето възможно най-скоро. Повечето Правилният начинЗа да спрете артериалното кървене, трябва да приложите турникет.

Ако нямате под ръка, можете да използвате всяко нещо, което е подходящо за тази цел - колан или вратовръзка. Турникетът трябва да се прилага само върху ръцете или краката, но строго над мястото на раната.

За да избегнете увреждане на кожата, поставете мека кърпа или салфетка под турникета.

За да избегнете мъртва кожа, турникетът може да се прилага само за период от не повече от 2 часа, но на всеки 30 минути трябва да се разхлаби малко и след това да се затегне отново. Също така трябва да запишете времето на прилагане на турникета.

Малкото кървене от малки рани може да бъде спряно със стегната превръзка. Краищата на раната трябва да се третират с йод, върху раната се нанасят няколко слоя стерилна превръзка и се превързват плътно. Също така ще бъде по-добре, ако можете леко да повдигнете наранената зона.

Ако са наранени средни или големи кръвоносни съдове, можете временно да спрете кървенето, като натиснете увредената област с пръст. Ако се случи артериално кървене, тогава трябва да натиснете мястото над раната, а ако е венозна, отдолу.

Ако кървенето идва от носа, можете да го спрете, като поставите в носа марля или памучен тампон, напоен с водороден прекис.

Синини

Натъртването е вид нараняване, при което меки тъкании кръвоносните съдове на тялото и в резултат на това се получават синини. Най-честата причина за натъртване е силен удар или сблъсък с тъп предмет.

Основните признаци на синини включват:

• Остра болка, която възниква в момента на натъртване и не отшумява известно време;
• Подуването обикновено се образува няколко часа или дори на следващата сутрин след неприятен инцидент;
• Синините могат да се появят няколко часа след получаване на това нараняване или може да се появят само няколко дни по-късно, ако дълбоките тъкани на тялото са натъртени.

Предоставянето на спешна помощ при наранявания от това естество се състои от следните етапи:

• Налагане на превръзка върху нараненото място;
• Повдигане на засегнатата област малко над нивото на тялото;
• Прилагане на студен компрес върху нараненото място (пакет с лед, кърпа, напоена със студена вода).

При сложни наранявания на главата, гръден кошили коремна кухинаЗадължително е да се обадите на лекар и да се уверите, че пострадалият е напълно отпочинал и обездвижен преди пристигането му.

Луксации

Разместването е увреждане ставна капсулаи нелогичното движение на костите, които се вписват в тези стави. Такива наранявания могат да възникнат поради силен удар или неуспешен завой.

Основните признаци на дислокации включват:

• Остра болка, която не отшумява в продължение на няколко часа;
• Проблеми с нормалното функциониране на увредената ръка или крак;
• Нетипична поза на изкълчен крак.

Видове дислокации

Спешната помощ при наранявания, свързани с дислокации, изисква специални грижи, тъй като целта й е не само да намали болката на жертвата и да предотврати развитието на подуване, но и да не влоши вече трудната ситуация. На първо място, трябва да фиксирате повредената част на тялото - ръката може да бъде окачена или просто да бъде завързана свободно към тялото, но кракът абсолютно не трябва да се движи или премества, може просто да бъде покрит с мека кърпа. Пострадалият трябва спешно да бъде откаран лечебно заведение. В същото време транспортирането на жертва с изкълчена ръка е възможно във всяка позиция, но с наранен крак - само в легнало положение с плътно закрепен крак.

Фрактури

Счупването е нарушение на целостта на костите на човешкия скелет чрез насилие. Има затворени (без нараняване на кожните слоеве) и отворени фрактури (с разрушаване на епидермиса).

Основни признаци на костни фрактури:

• Болка в счупения крайник, която може да се влоши при движение;
• Нарушено функциониране на увредения крайник;
• Неправилна форма на увредения крайник (изкривяване или намаляване на размера);
• Нестабилност на костни фрагменти в раната.

Първата помощ при наранявания на скелета е необходима, за да се намали нивото на болката, да се фиксират части от счупената кост и да се предотврати разкъсването на мускулите от остри фрагменти.

Първият етап на помощ е прилагането на фиксираща шина върху увредения крайник, включително ставите, разположени над и под увредената област.

Трябва да се фиксират само две стави, с изключение на наранявания на рамото или бедрото, когато се фиксират няколко стави.

PMP при открити фрактури се извършва, за да се предпази раната от нежелана инфекция.

При такива наранявания е необходимо да се третира кожата около раната антисептики поставете стерилна салфетка и едва след това поставете шина.

Крайникът е прикрепен към шината точно както е станал в резултат на нараняването. Пациент, който е получил този вид нараняване, трябва незабавно да бъде отведен в медицинско заведение.

Имобилизирането на наранен крайник се извършва с помощта на специализирани медицински шини или предмети, които са под ръка - дъска, ски, права пръчка.

Счупени ребра

Фрактурите на ребрата най-често възникват при силен удар или интензивно компресиране на тези кости. Най-честите фрактури на ребрата са от пето до осмо.

Признаци на фрактура на ребрата:

• Усещане за болка при дълбоко вдишване, при натискане на увредената област;
• Продължителни пристъпи на продължителна кашлица;
• Необичайна поза на тялото на пострадалия;
• Напрежение в някои гръдни мускули.

Първа помощ за механични нараняваниятози тип е предвиден за минимизиране двигателна активностгръден кош.

За да направите това, трябва да обвиете гръдния кош много плътно и да поставите пациента в седнало или полуседнало положение.

Ако пострадалият почувства силна болка, може да се вземе болкоуспокояващо.

Счупване на гръбначния стълб

Счупването на гръбначния стълб е най-опасното и сериозно нараняване на опорно-двигателния апарат, което може да доведе до изместване на прешлените и увреждане на гръбначния мозък.

Основните признаци на фрактура на гръбначния стълб:

• Пронизваща болка в гърба, която става по-силна при движение;
• Изпъкване на увредения прешлен над повърхността на гърба;
• Намалена чувствителност в краката и в някои случаи парализа;
• Нарушаване на основните функции на таза;
• Състоянието на шок на пациента.

Първата помощ при наранявания на опорно-двигателния апарат има за основна цел преместването на пациента в болницата. В този случай пострадалият може да лежи само по гръб, върху твърда повърхност, без да се движи или обръща.

Ако пострадалият почувства болка в областта на шията, главата и шията трябва да бъдат подпрени с възглавници или одеяла. Препоръчително е пациентът да се увие топло.

За да се предотврати нежелано движение или движение на пациента, той може да бъде залепен за носилка.

Травматични мозъчни наранявания

Черепно-мозъчните травми се считат за мозъчно сътресение или увреждане на целостта на черепа. Мозъчното сътресение е много сериозно нараняване, което често се получава при удар на главата с тъп предмет, което води до контузия на мозъка.

Основни признаци на мозъчно сътресение:

• главоболие;
• Странни шумове в ушите;
• световъртеж;
• Гадене, повръщане;
• Бледа кожа;
• Летаргия и сънливост;
• Загуба на съзнание по време на нараняване;
• Загуба на краткотрайна памет.

За да помогнете при сътресение на мозъка, е необходимо да поставите пострадалия в легнало положение и да приложите студен компрес върху главата му. Тогава жертвата вътре задължителене откаран в болница.

Счупване на черепа

Счупването на костите на черепа се счита за едно от най-опасните за живота наранявания на човек, тъй като в резултат на такова нараняване мозъчната кухина се отваря и в нея могат да проникнат различни нежелани инфекции.

Основните симптоми на този вид нараняване:

• Изпускане на течност от ушите и носа;
• Увреждане на слуха;
• Появата на синини под очите (след известно време).

За правилното предоставяне на първична помощ, когато целостта на черепа е нарушена, пациентът трябва да бъде поставен на неговата страна, така че кръвта да не навлиза в дихателните пътища.

Трябва да се постави стерилна превръзка върху отворената рана и главата на жертвата трябва да бъде фиксирана. Не е разрешено измиването на раната.

Раненият трябва да бъде транспортиран до болницата възможно най-бързо и внимателно.

Травматичен шок

Травматичният шок е начинът, по който тялото реагира на външна ситуация, когато възникнат различни видове наранявания.

Характерни признаци на травматичен шок са изчезването на функциите на централната нервна система, несъответствието на всички човешки жизнени процеси, понижаване на кръвното налягане и учестено дишане.

Травматичният шок протича в две фази:

1. Фаза на възбуда. В тази фаза има яснота на съзнанието и възбуда в движенията и говорното поведение.
2. Фаза на спиране. По време на тази фаза жертвата е в ясно съзнание, но е абсолютно безразлична към всичко, което се случва. Лицето на болния пребледнява и очите му хлътват, избива студена пот, пулсът му се учестява и отслабва, кръвното налягане и телесната му температура спадат.

Първата помощ на жертва, страдаща от травматичен шок, трябва да се предоставя много внимателно и внимателно.

След извършване на всички необходими медицински процедуриСлед превързване и фиксиране на наранените места, пострадалият трябва да се увие с топло одеяло и по възможност да се даде горещ чай или кафе.

Източник: https://PerelomaNet.ru/travmy/pervaya-pomoshh.html

Действия и първа помощ при наранявания

Има много различни нараняваниякакто по естеството на произхода, така и по характеристиките на самото увреждане.

В зависимост от вида на нараняването, неговите характеристики и естество има различни начинипърва помощ.

Нека да разгледаме какво трябва да се направи, за да се запази здравето на жертвата, както и какви правила съществуват за оказване на помощ в случай на различни видовеувреждане на човешкото тяло.

Луксации

Луксацията е пълно излизане на главата на костта от ставната капсула, при което напълно се губи контактът на ставите в областта на артикулацията. обикновено, този виднаранявания възникват в резултат на разкъсвания на връзки, както и наранявания на ставната капсула.

Най-често луксациите се появяват в тазобедрената, лакътната и раменната област, както и глезенни стави. Признаци на луксация са остра болкав областта на нараняване, очевидно изместване на костите и неподвижност в областта на дислокация.

Първата помощ при наранявания от този тип е както следва:

• повредената зона трябва да се охлади;
• използват се локални или общи болкоуспокояващи;
• крайникът е фиксиран в позицията, в която е бил ранен;
• жертвата трябва да бъде отведена на лекар.

Синини

Синините представляват щети вътрешни органии тъкани, в резултат на което не е нарушена тяхната цялост.

Повечето натъртвания са леки и не изискват първа помощ, но за мозъчни контузии и тежки натъртваниявътрешни органи (например в резултат на злополука или падане от голяма надморска височина) е необходима спешна медицинска намеса.

Първата помощ при механични наранявания от този тип се състои в прилагане на превръзка под налягане на мястото на нараняване, повдигане на тялото и прилагане на студени компреси за намаляване на зоната на кръвоизлив.

Навяхвания и разкъсвания

По правило те възникват в резултат на невнимателни движения, които надвишават физиологичните възможности на връзките и сухожилията.

Най-често се появяват навяхвания и разкъсвания в глезенните, коленните, китките и раменните стави.

За да се запази здравето на пострадалите, е необходимо своевременно да се извършат следните действия: да се постави превръзка и да се превърже мястото на навяхване или разкъсване, след което да се постави студен компрес върху мястото на нараняване. Първата помощ при спортни наранявания, усложнени от разкъсване на връзки, трябва да се състои в обездвижване на мястото на разкъсване чрез налагане на стегната превръзка.

Фрактури

Счупването е пълна или частична деформация на костта в резултат на външно механично въздействие. Фрактурите могат да бъдат отворени (с изместване на костта, последвано от разкъсване кожата), както и затворен (без увреждане на кожата). Признаци на фрактури са:

• остра болка в областта на фрактурата;
• постепенно появяващ се оток;
• функционалността на крайника е ограничена;
• възможен външен вид патологична подвижносткости.

Първата помощ за този тип се извършва, както следва:

• Костта в областта на фрактурата се обездвижва.
• Предприемат се действия за спасяване на пострадалия от шок.
• Пострадалите се транспортират до лечебни заведения.

Шините за фрактури трябва да се прилагат, както следва:

1. Те трябва да бъдат плътно фиксирани, необходимо е пълно обездвижване на мястото на фрактурата.
2. Допълнително се фиксират две стави, които се намират над и под мястото на фрактурата.
3. При открити фрактури, когато се прилага шина, е необходимо раната да се третира с антисептик и да се наложат дезинфекциращи превръзки.

Счупвания на крайници

Първа помощ при наранявания бедрена кост: от аксиларна областвърху крака се поставят шини, които внимателно се превързват, извършват се същите действия вътре(от стъпалото до началото на областта на слабините).

Ако транспортирането на жертвите е трудно, е необходимо допълнително да се постави шина отзад (от стъпалото до областта на лопатката). Ако няма шини, препоръчително е да фиксирате увредения крак към здравия крак.

Оказване на първа помощ при наранявания на ръцете, пръстите, раменна кости костите на предмишницата: извършват се същите действия, както е описано в предишния случай - повредената кост трябва да бъде фиксирана с шина. Имайте предвид, че фиксирането на пръстите и ръцете по време на фрактури трябва да се извършва, без да ги изправяте, а в случай на фрактури на костите на ръката е необходимо да шинирате ръката, като първо я огънете в лакътната става.

Счупвания на гръбначния стълб

Гръбначните фрактури са едни от най-тежките наранявания, при които транспортирането на пострадалите е много трудно.

В случай на такива фрактури е строго забранено да се опитвате да поставите жертвите на краката си или да ги седнете - вместо това лицето трябва да бъде поставено върху твърда повърхност, върху която ще се извърши по-нататъшно транспортиране.

Транспортирането на жертвите в безсъзнание трябва да се извършва в легнало положение. Преместването на тялото върху твърда повърхност трябва да се извърши с едно действие, за да се предотвратят допълнителни фрактури и измествания на гръбначния стълб.

Фрактури на костите на черепа

Заедно с нараняванията на гръбначния стълб, това е много опасно нараняване.

Признаци на фрактури са вдлъбнатини, ожулвания и натъртвания по черепа, изтичане на кръв и мозъчна течност през устата и носа, загуба на съзнание и настъпване на състояние на здрач.

Първата помощ при наранявания от този тип се състои в умерено фиксиране на главата и шията с помощта на ролка за меки тъкани. Транспортирането на жертвите се извършва на твърди дъски или носилки.

Наранявания

Раните представляват нарушение на целостта на кожата или вътрешните органи в резултат на механично въздействие.

Раните се предлагат в много разновидности - огнестрелни, прободни, порезни, натъртени, разкъсани, прободни и т.н.

В зависимост от това какъв вид нараняване е причинено от раните, какви тъкани или органи са засегнати, както и в зависимост от броя, интензитета и мащаба на нараняванията, се определят видовете и правилата за оказване на помощ.

Първата помощ при наранявания е както следва:

1. Спрете кървенето.
2. Ако е необходимо, вземете мерки, насочени към предотвратяване на шок.
3. Ако е възможно, дезинфекцирайте раната.
4. Потърсете помощ в най-близкото медицинско заведение.

Моля, имайте предвид, че е необходимо да се вземат мерки за първа помощ много бързо, особено при наличие на дълбоки и големи рани.

Една от основните задачи в случай на нараняване е спирането на кървенето, което е нарушение на структурната цялост кръвоносни съдове.

Има два вида кървене:

1. Артериална. Характеризира се с яркочервена кръв, която поради високото налягане излиза от раната в пулсираща струя.
2. Венозна. Характеризира се с повече тъмна кръв, който изтича равномерно от раната.

Според характеристиките на кръвоизлива се разграничават вътрешни и външни кръвоизливи.

Външно кървене

Първата помощ при този вид кървене трябва да се извършва, както следва:

• тялото по отношение на мястото на нараняване трябва да бъде разположено в повдигнато положение;
• след локализиране на мястото на кървене, върху областта, разположена отгоре, се прилага турникет или стегната превръзка;
• Крайникът се фиксира чрез максимална флексия в ставната област;
• Ако е възможно, върху повредения съд се прилага скоба, за да се спре кървенето.

Вътрешен кръвоизлив

Той е много по-опасен от външния кръвоизлив.

Невъзможността за локализиране на мястото на нараняване, близостта на жизненоважни органи и артерии, както и невъзможността за бързо спиране, правят такива наранявания едни от най-опасните.

Най-често се наблюдава при механични наранявания на коремната или гръдната област, при които кръвта от органи и съдове се излива в коремната или плевралната кухина.

Признаци на вътрешно кървене са: рязък спадналягане, слаб пулс, бледа кожа, жертвата може да изпита соматични разстройства, както и силен шум в главата, замаяност и жажда.

Дишането, въпреки слабия пулс, е учестено. Единственият начин за оказване на независима първа помощ при в такъв случай- това е разпит на жертвата за обстоятелствата на нараняването, както и определяне на местоположението на силата.

Оказването на помощ в този случай е трудно. Тъй като здравето на пострадалите е застрашено, е необходимо да бъдат транспортирани възможно най-бързо до лечебно заведение за операция.

Ако подозирате наличието на вътрешно кървене, е необходимо да осигурите пълна почивка на жертвата и да се обадите на лекар възможно най-скоро.

Самостоятелното транспортиране на жертвите се извършва само в крайни случаи, тъй като естеството на раната и нейното местоположение, ако се премести неправилно, може да доведе до смърт.

Имайте предвид, че здравето на жертвите и методите за оказване на първа помощ зависят от вида на нараняването.

По този начин независимите реанимационни мерки за огнестрелни рани са ограничени и се състоят само в спиране на кървенето и осигуряване на правилно транспортиране на жертвите; в случай на рани с твърди, пробиващи и режещи предмети са възможни повече действия.

Източник: http://VseOpomoschi.ru/travmy/pervaya-pomoshh-pri-travmax.html

Първа помощ при натъртвания, долекарска и лекарска - симптоми, последователност от действия и лекарства

След силни удари се получава нараняване на меките тъкани без увреждане на кожата, но с болка и синини - в този случай е необходима първа помощ за натъртвания. Проявения хематом се нарича просто натъртване.

Трудността на лечението е, че не винаги може лесно да се отдели от фрактура, изкълчване, разкъсване на вътрешни органи или сътресение.

Ще научите повече какво да правите в случай на тежко натъртване и как да го различите от по-сериозни наранявания.

Какво е натъртване

Травма на меките тъкани със запазване целостта на кожата в резултат на механичен удар. Така се дешифрира терминът „натъртване“ в медицината. Ударът може да възникне случайно и да бъде причинен от някакъв предмет.

Резултатът от него пряко въздействиеи възниква кинетична енергия и увреждане на тъканните клетки.

При такова нараняване кожата, съдовата мрежа и подкожната мастна тъкан поемат целия удар, при който се задейства локална реакция към травматичния реагент.

Първият симптом на натъртване е подуване на мястото на удара и краткотрайна болка. Тогава в зависимост от увредена тъканте могат постепенно да се увеличават.

Резултатът е постоянна интензивна болка, която причинява дисфункция на мускулите в засегнатата област. Лезията е значително увеличена спрямо първоначалната. Ако съдовете са засегнати, се появява хематом.

Това е кръв, натрупана в меките тъкани, или просто натъртване. Степента, до която се появяват тези признаци на нараняване, зависи от тежестта на нараняването:

1. Първо. Това лека синина. Леки наранявания на кожата под формата на ожулвания и драскотини, които не изискват специално лечение.
2. Второ. Характеризира се с празнина мускулна тъкан, появата на подуване, хематом и силна болка.
3. трето. В този случай мускулите, тъканите и сухожилията вече са увредени. Тази степен на нараняване се диагностицира по-често с дислокации.
4. Четвърто. Образува се забележимо подуване, вътрешните органи страдат, така че е необходима хоспитализация за по-точна диагноза на синината.

При диагностицирането на синина е много важно да се разграничи от фрактурата. Последното нараняване е по-сериозно.

Това е частично или пълно нарушение на целостта на хрущяла или костта, което е придружено от увреждане на околната мека тъкан. Синината не може да бъде объркана с отворена фрактура. В този случай костта се вижда и има кървене.

Затворената фрактура може да не бъде разпозната, тъй като има симптоми, подобни на натъртване. Те могат да бъдат разграничени по следните характеристики:

• синдромът на болката по време на фрактура се засилва само с течение на времето, а по време на натъртване, напротив, постепенно намалява;
• подуване при натъртване се появява веднага, а при счупване едва след 2-3 дни;
• увреждането на целостта на костта ви пречи да се облегнете на нея поради остра остра болка;
• когато костта е изместена, може визуално да се наблюдава деформация на крайниците и дори промяна в тяхната дължина в сравнение със здравите.

Какво да направите, ако сте наранени

Можете да получите натъртване навсякъде, но лекарят не е наблизо във всички случаи, така че е важно да предоставите на себе си или на жертвата правилно първа помощ.

Специфичните интервенции зависят от наранената част на тялото, но има няколко Общи правилакоито си струва да следвате.

• Незабавно нанесете сняг, лед или балон с студена водаили кърпа, навлажнена с него или нещо друго, но винаги студено;
• за ожулвания и драскотини, третирайте увредената зона с йод или алкохол, след което я превържете;
• при натъртени стави е възможно изместване, така че пациентът трябва да бъде обездвижен;
• увреденият крайник трябва да бъде разположен по-високо спрямо тялото;
• при силна болкавземете болкоуспокояващо.

Каква е последователността на оказване на първа помощ

В допълнение към общите правила за оказване на първа помощ е важно да знаете и по-специфични действия, тъй като някои от тях могат да бъдат извършени, ако една част от тялото е натъртена, а друга не.

Всеки от тях реагира на щетите по свой начин. Натъртването на крака или ръката преминава без усложнения, но на главата, напротив, може да доведе до сериозни последици.

Поради тази причина правилната първа помощ при натъртване или първа помощ при натъртване е толкова важна.

При натъртвания на меките тъкани

Мускулите, кожата и подкожната тъкан са меки тъкани.

Нараняването им в повечето случаи е придружено от натъртване, което може да достигне големи размери.

Може да се намира навсякъде, тъй като меките тъкани покриват цялото човешко тяло. Първата помощ при тяхното нараняване включва следните мерки:

• в случай на нараняване на крайник, трябва да й се осигури почивка, в други случаи просто заемете удобна позиция;
• за да намалите подуването, нанесете нещо студено върху увредената зона за 10-15 минути - бутилка вода, лед или дори замразено пиле;
• След определеното време, ако е възможно, нанесете върху мястото на синината. превръзка под налягане;
• ако има рани или драскотини, трябва да ги третирате с йод и да поставите стерилна превръзка, за да предотвратите инфекция;
• ако болката не отшуми, трябва да вземете болкоуспокояващо, но само ако сте напълно сигурни, че това е натъртване, а не счупване.

Ако състоянието Ви се влоши, трябва незабавно да потърсите помощ в болницата.

Припадък, слабост, нарушени двигателни функции, задух, затруднено дишане с тежки натъртвания на гръдния кош, гръбначния стълб или коремната кухина са сигнал за опасни наранявания.

Това може да бъде мускулна руптура, увреждане на червата, вътрешен кръвоизлив, които изискват задължителна медицинска намеса.

Ако си нараните крака

Първата помощ при натъртвания по краката отново включва прилагане на нещо студено върху мястото на нараняване. По-добре е да направите това чрез мека тъкан. Студът трябва да се прилага само за 15 минути на час, в противен случай съществува висок риск от измръзване.

В този случай крайникът трябва да се освободи от обувките, след което да се постави на хълм, например възглавница. Ако на крака се появят кървящи рани, те трябва да бъдат третирани с антисептик и след това да се постави чиста превръзка.

Допълнителните мерки за първа помощ са както следва:

• ден по-късно нанесете суха топлина върху увредената зона;
• след това смажете с всеки резорбируем мехлем;
• За да избегнете разкъсване на връзките, по-добре е да отидете в спешното отделение.

В случай на нараняване на вътрешните органи

Увреждането на вътрешните органи често се свързва с автомобилни катастрофи, падания и скокове от високо.

Синините засягат гърдите и коремната кухина.

Ако коремът е наранен, човек може да се почувства съвсем нормално, но първата помощ е просто необходима. Тя включва следните действия:

• поставете човека по гръб, огънете краката му;
• превържете натъртеното място със стегната превръзка и нанесете върху него студен компрес;
• не позволявайте на жертвата да пие или яде до пристигането на лекарите.

Друго опасно увреждане на здравето е натъртване на гръдния кош с увреждане на ребрата и вътрешните органи, т.е. белите дробове или сърцето. Придружава се от остра болка и тежко дишане. Натъртването на гърдите е опасно поради възможна клинична смърт. Първата помощ в такава ситуация включва:

• ограничаване на физическата активност;
• огледайте за вдлъбнатини и издутини в гърдите, които показват фрактури;
• анестезия;
• сърдечен масаж и изкуствена вентилациябелите дробове със загуба на съзнание и спиране на дишането;
• поставяне на студен компрес и стегната превръзка.

С нараняване на главата

Едно от най-опасните наранявания е нараняването на главата. В този случай е важно да се определи степента му и вероятността от сериозно увреждане: дали има признаци на сътресение или заплаха от кръвоизлив.

Жертвата трябва да бъде поставена в хоризонтално положение, особено ако има симптоми като гадене, замаяност и мускулна слабост.

Ако имате контузия на мозъка, не трябва да давате никакви лекарства, за да не се намажете клинична картинапреди медицински процедури. Преди да пристигне линейката, трябва да предоставите първа помощ:

• ако има кървене, изплакнете раната, опитайте се да спрете кървенето с помощта на бинтове, салфетки, чиста кърпа;
• след това нанесете студ на това място;
• при повръщане обърнете жертвата на една страна, така че повърнатото да не попадне в дихателните пътища;
• Ако симптомите се увеличат и състоянието на човек се влоши, не забравяйте да се обадите на линейка.

Средства за лечение на синини

След оказване на първа помощ е важно да знаете как да лекувате синини у дома. Целта е да се намали подуването, синини и болка. В зависимост от състоянието на пациента могат да бъдат предписани лекарства за вътрешна или външна употреба.

Последните включват компреси, които значително ускоряват заздравяването и резорбцията на синини. Те са представени от рецепти народна медицинаЕто защо е по-добре да използвате такива методи у дома заедно с основната терапия.

Компресирайте

Тази процедура се състои в нанасяне на определени съставки върху мястото на нараняване, повечето от които присъстват в кухнята на всяка домакиня.

Списък на най-ефективните народни рецептивключва:

• компрес от алое с мед;
• зелев лист, надупчен на няколко места;
• счукан сварен боб, който се налага топъл върху синината;
• студен компрес от лед;
• смлян на каша живовляк;
• чаени листа;
• галета, напоена с мляко.

Лекарство

След оказване на първа помощ след натъртване, трябва да продължите да ги лекувате, но със специални лекарства. Има няколко групи лекарства, които се използват срещу такива наранявания:

• мехлеми и гелове, абсорбиращи хематоми, на основата на хепарин (Troxevasin, Spasatel, Lyoton);
• вазодилатиращи мехлеми – Capsicam, ArpizatronYu;
• болкоуспокояващи и средства за облекчаване на отоци ензимни препарати– Wobenzym, Phlogenzyme;
• нестероидни противовъзпалителни средства, които облекчават подуване и болка - Fastum, Deep Relief, Indovazin.

Болкоуспокояващи

Отделно, заслужава да се отбележи групата болкоуспокояващи. Те се предлагат в капсули или таблетки.

По безопасност и ефективност на първо място са Парацетамол, Ибупрофен, Аналгин, Кетанов, Диклофенак.

Те могат да се приемат веднага след натъртване, за да се избегне шок и в продължение на няколко дни след нараняването според усещанията, ако болката е твърде силна.

Кръпка

От всички методи, описващи как да се лекува синина, особено добри отзивиизползва пластира Nanoplast. Пуска се в различни размери, но действа след като полепне върху кожата. Често се използва при различни наранявания, дори и от спортисти.

Пластирът има противовъзпалителен, аналгетичен и регенериращ ефект. Лекарството е удобно, защото е лесно да го държите винаги със себе си, така че можете да залепите лентата по всяко време.

Пластирът не може да се приложи към отворена ранаи употреба по време на бременност.

Лечение на синини при възрастни хора

Чупливите съдове при възрастните хора могат да причинят огромен хематом дори при леки удари. Поради тази причина лечението е най-добре да се извършва под наблюдението на лекар.

Да премахна болезнени усещанияна възрастните хора също се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, например Celebrex или Nise. Кога също тежки симптомие показано прилагане на локални анестетици под формата на фастум гел или феброфид мехлем.

За да избегнете усложнения, струва си да спазвате почивка на легло за няколко дни и да обездвижите натъртената част на тялото.

Лечение на синини с народни средства при възрастни

Повечето народни рецепти за първа помощ при натъртвания са компреси или лосиони. Много ефикасни в случая са спиртните тинктури, защото спиртът затопля и попива всичко от билките. лекарствени вещества. За компреси можете да използвате следните рецепти:

1. Смесете 30 г жълт кантарион с 20 г дъбова кора и същото количество листа от бяла ружа. Залейте с 300 г водка, оставете за около 4 дни и прецедете преди употреба.
2. Смесете половин литър водка с 30 г кора от липа и 3 супени лъжици лимонова кора. След 4 дни продуктът може да се използва за компреси.
3. Залейте около 100 г шишарки от хмел в 400 г водка, оставете да престои 2 дни, след което нанесете компрес върху натъртеното място.

Бадяга

Една от ефективните народни рецепти за лечение на синини е използването на бадяги. Предлага се под формата на сиво-зелен прах, гел или мехлем. Помага бързо да се отървете от синини.

Прахът е много горещ, така че трябва да използвате продукта внимателно. За да се нанесе върху натъртване, той се разрежда с вода до пастообразно състояние. Оставете състава върху кожата за около 20 минути, след което се измива с топла вода.

Същото се повтаря с гел или мехлем. Няма нужда да ги отмивате.

Противопоказания за синини

Има редица мерки, които не само не са включени в първата помощ след натъртвания, но и са напълно забранени, тъй като могат да влошат състоянието. През първия ден увреденото място не трябва да се нагрява. Това само ще увеличи възпалението. Не можете да направите следното:

• нанесете лед директно върху голото тяло, само през превръзка или плат;
• активно движете увредения крайник;
• правете масаж, горещи компреси и бани в продължение на 4-5 дни;
• отворете хематома на мястото на синината;
• силно огъване на става след нараняване;
• измийте окото след натъртване;
• транспортирайте пострадалия без твърда носилка в случай на нараняване на гърба;
• превържете здраво гръдния кош;
• използвайте локално дразнещи лекарства веднага след натъртване.

Първата помощ е действие, чиято цел е да спаси живот или да възстанови нормалното състояние на ранено лице. Първата помощ трябва да бъде оказана от лице наблизо (взаимопомощ) или от самия пациент (самопомощ) до пристигането им. медицински работници. Най-важното е спешността, защото ако помогнете по-бързо, ще бъде по-добре за пострадалия. Инструкциите за първа помощ зависят от вида на нараняването.

Какво да правя?

Преди да предоставите помощ, трябва да оцените ситуацията. Важно е да знаете какво се е случило, причината за инцидента, броя на жертвите, да разберете дали някой може да окаже първа помощ и дали е необходимо да се обадите на линейка. Когато оценявате ситуацията, трябва да запазите здравия разум и да разсъждавате трезво, за да вземете правилното решение. Инструкциите за оказване на първа помощ на жертвата ще бъдат както следва:

1. На първо място, трябва да премахнете източника на щетите.
2. Трябва незабавно да предприемете всички необходими действия, насочени към оказване на първа помощ.
3. Човекът, който се намира до жертвата, трябва да предотврати влошаване на състоянието на жертвата и да направи всичко, за да спаси живота на човека.
4. В никакъв случай не рискувайте себе си, защото тогава няма да можете да помогнете на жертвата.
5. Първото нещо, което трябва да направите, е да проверите дали има повреди, които пречат на достъпа на кислород.

Ами ако няколко души имат нужда от помощ?

Ако няколко души са ранени, трябва да се определи кой се нуждае от помощ повече. Необходимо е да се окаже първа помощ на пострадалите. Инструкциите за рендиране са както следва:

1. Често има „клинична“ смърт, така че трябва да се опитате да помогнете на човека, тъй като липсата на дишане и пулс не е индикатор.
2. Не можете да оставите жертвата сама, защото може да има нужда от нещо.
3. Обадете се на спешна помощ на номер 03. Ако лицето, което помага на жертвата, не може да направи това, трябва да помоли някой да се погрижи за този въпрос.
4. Необходимо е да се регистрират времето, причината, естеството на инцидента, състоянието на пострадалия и мерките, които са предприети преди пристигането на линейката. Предайте цялата тази информация на Вашия лекар.
5. До пристигането на лекарите наблюдавайте състоянието на жертвата: периодично проверявайте дишането и пулса.

Първа помощ на пострадал при злополука се оказва незабавно на мястото на инцидента преди пристигането на лекаря или преди транспортирането на пострадалия до болницата. Всеки работник трябва да може да окаже първа помощ на пострадалите и да си помогне сам („самопомощ“). При оказване на първа помощ трябва:

премахване на травматичния фактор;

отстранете жертвата от местопроизшествието;

лекувайте увредените части на тялото и спирайте кървенето;

осигуряване на неподвижност на мястото на фрактурата, предотвратяване на травматичен шок;

доставете жертвата в медицинско заведение.

Когато оказвате първа помощ, трябва да имате умения за работа с ранени. Това е особено важно при фрактури, тежки кръвоизливи, загуба на съзнание, термични и химически изгаряния. Раненият трябва да се повдигне и пренесе внимателно, като се поддържа отдолу. За оказване на първа помощ всяка производствена площадка, всяка строителна площадка трябва да бъдат оборудвани със стандартно оборудване за първа помощ.

Комплект за първа помощ. Комплектът за първа помощ включва превръзки (бинтове, памучна вата, индивидуални торбички, лейкопласт, стерилни кърпички, хемостатичен турникет); амоняк (използва се за стимулиране на дишането, лечение на кожа с киселинни изгаряния и ухапвания от насекоми); 5% алкохолен разтвор на йод (за лечение на рани); калиев перманганат (калиев перманганат) - леко розов разтвор се прави за стомашна промивка, използва се и за лечение на рани; сода за хляб (за стомашна промивка, лечение на кожата при изгаряния); борен вазелин (за смазване на салфетки при затваряне на проникващи рани, смазване на кожата); активен въглен (5...10 таблетки, стриват се и се пият при различни отравяния); борна киселина (за измиване на очите, лечение на кожата); нитроглицерин (при болки в сърцето); аналгин, амидопирин (болкоуспокояващи); папаверин (използван при болки в сърцето, хипертонична криза); ножици, нож, чаша за приемане на лекарства, подложки за пръсти, запас от питейна вода.

№87. Първа помощ при рани и натъртвания.

Лицето, което оказва помощ, трябва да измие ръцете си със сапун, да ги избърше с алкохол или да смаже пръстите си с йод. Не измивайте раната с вода, не я почиствайте и не я докосвайте дори с измити ръце. Ако раната е мръсна, можете само да избършете кожата около нея от краищата на раната към периферията със стерилен памук или марля. Ожулвания, инжекции, леки рани, които не кървят, трябва да се смазват с 5% тинктура от йод или брилянтно зелено и да се наложи превръзка.

Малките рани могат да бъдат запечатани с лента от гипс, лепило BF-6 или колодий, които дезинфекцират раната и я предпазват от замърсяване. При липса на индивидуален пакет за превръзка можете да използвате чистаносна кърпичка, след като я намокрите с йод.

Раните са придружени от увреждане на кръвоносните съдове и кървене, което може да бъде вътрешно (най-опасното) и външно. Вътрешно кървене възниква при проникващи рани в коремната или гръдната кухина, при разкъсване на вътрешни органи в резултат на силен удар, падане от височина, компресия и др. Кръвта се натрупва във вътрешните кухини на тялото.

Симптоми на вътрешно кървене; бледо лице, слабост, ускорен пулс, задух, замайване, жажда, припадък. Невъзможно е да се спре вътрешно кървене с помощта на методи за първа помощ. Пострадалият трябва да бъде спокоен и да се извика лекар. На мястото на нараняване трябва да се приложи студ (лед, сняг и др.). Външното кървене може да бъде:

капилярна - кръвта се появява на отделни капки по цялата повърхност на раната;

венозен - тъмночервена кръв изтича на равномерна струя;

артериална - кръвта се обогатява с червен кислород и изтича под формата на пулсираща струя.

Венозното кървене може да бъде спряно чрез поставяне на стегната превръзка под увредената област или чрез прилагане на турникет или усукване.

Най-опасното артериално кървене. Артериалното кървене може да бъде спряно чрез поставяне на стегната превръзка над увредената област или чрез прилагане на турникет или усукване.

За усукване можете да използвате шал, колан, колан, гумена тръба и др. Преди да приложите турникет, раненият крайник се повдига, турникетът и усукването се нанасят върху дрехите или под него се поставя парче плат (фиг. 9.3).

Ориз. 9.3. Спиране на кървенето със завъртане:А - затягане на възела;b -усукване с пръчка;V - усукване на пръчката

Трябва само да затегнете кабела, докато кървенето спре. Турникетът не трябва да се оставя в затегнато състояние повече от 2 часа, в противен случай може да настъпи некроза на крайника.През това време е необходимо да се отведе жертвата до най-близкото медицинско заведение.

№88. Слънчев и топлинен удар.

Признаци: първоначално силно главоболие, слабост, прилив на кръв към главата, шум в ушите, гадене, световъртеж, жажда, посиняване на лицето, задух, пулс 120...140 удара в минута, телесна температура се повишава до 40 °C . Кожата на пострадалия е гореща и зачервена, а зениците са разширени. Жертвата изпитва конвулсии, халюцинации и заблуди. Състоянието му бързо се влошава и той може да умре в рамките на няколко часа от дихателна парализа и сърдечен арест.

Първа помощ: преместете пострадалия на хладно място, на сянка, съблечете го и го поставете да легне, като повдигне леко главата му, наложете студени компреси или облейте главата и сърдечната област със студена вода. Ако съзнанието не е изгубено, трябва да пиете много студени напитки. За да стимулирате пострадалия, му дайте да подуши памучен тампон, напоен с амоняк. В случай на дихателна недостатъчност или сърдечен арест незабавно направете изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.

№89. Измръзване.

Случаите на измръзване се появяват главно при работа на открито през студения сезон.

Има четири степени на измръзване. При измръзване от първа степен кожата става бледа и оточна, чувствителността й намалява. Характерни признаци на втора степен са появата на мехурчета с лека течност. При трета степен на измръзване кожата некротира и мехурите се изпълват с кръвна течност; четвърта степен - пълна некроза на всички малки тъкани.

Първа помощ: свалете дрехите и обувките на пострадалия. Поставете топлоизолираща превръзка върху засегнатия крайник. Трябва да се нанася върху здрава, непокътната кожа. В този случай върху мястото на измръзване се поставят стерилни сухи кърпички, върху които се поставя дебел слой памук. След това крайникът се увива в мушама, мушама или метално фолио. Бей превръзката се фиксира с бинт. Пострадалият се поставя в топло помещение, дават му се обилно топли напитки, болкоуспокояващи - аналгин или амидопирин. Ако ушите, бузите или носът са измръзнали, разтрийте тези места с ръка до зачервяване, след което ги третирайте с етилов алкохол. Разтриването на измръзналите места със сняг е неприемливо. Когато използвате топлоизолираща превръзка, не я отстранявайте, докато не се появи усещане за топлина и изтръпване в измръзналите места. Пострадалият е откаран в най-близкото лечебно заведение.

Замръзване.Първа помощ: жертвата, след като се съблече, се поставя във вана: температурата на водата трябва да бъде 36-37 ° C, в рамките на 15-20 минути температурата на водата се повишава до 38-40 ° C. Затоплянето във ваната продължава, докато телесната температура, измерена в ректума на пострадалия, достигне 35 °C. Трябва да се внимава жертвата да не се задави.

Ако не е възможно да се приготви вана, жертвата се измива с топла вода, като температурата й постепенно се повишава. След възстановяване на нормалната температура и съзнание на жертвата трябва да се даде горещ чай, да се увие в топло одеяло и бързо да се отведе в медицинско заведение.

№90. Електрическо нараняване.

Местните тъканни промени по време на електрическа травма са термични изгарянияразлична степен на тежест. Общите промени се развиват предимно в резултат на увреждане на нервната система. Тези промени в нервна системаи определят картината на лезията и нейната тежест.

Лекстепента на увреждане се характеризира със слабост, умора, страх и понякога припадък.

Средно аритметичнотежестта на лезията се характеризира със загуба на съзнание с различна продължителност, бледност или цианоза на кожата, конвулсии, отслабено дишане и нарушена сърдечна функция. Дишането е учестено, повърхностно, пулсът е слаб и учестен. Често има парализа на крайниците.

При тежкапоражение - шок, често състояние на клинична смърт. Общ травматичен ефект (токов удар) възниква, когато през човешкото тяло протичат неприемливи количества ток и се характеризира с възбуждане на живите тъкани на тялото, неволно свиване на различни мускули на тялото, сърцето, белите дробове и други органи и системи, и тяхното функциониране е нарушено или напълно спряно.

Когато човек е наранен от електрически ток, е необходимо преди всичко да бъде освободен от действието на електрически ток. Това може да се постигне или чрез отделяне на жертвата от части под напрежение, или чрез изключване на напрежението. Отделянето от части под напрежение се извършва с помощта на суха пръчка, дъска, дръжка на лопата и др. Жертвата може да бъде издърпана със сухи дрехи. Ако е трудно да отделите жертвата от части под напрежение, трябва да отрежете проводниците с брадва със суха дръжка или някакъв предмет с изолираща дръжка. Не можете да докосвате жертвата с голи ръце.

Основното условие за успеха на първата помощ е скоростта на действие, тъй като 5 минути след сърдечна парализа човек не може да бъде спасен. Ако жертвата е на височина, тогава преди да изключите напрежението, трябва да се уверите, че жертвата пада.

След отстраняване на ефекта от тока трябва да се установи състоянието на пострадалия. Ако жертвата е в съзнание, тя трябва да бъде легнала или поставена в удобна позиция и да осигури пълна почивка до пристигането на лекаря, като винаги наблюдава дишането и пулса му.

Ако пострадалият е в безсъзнание, но диша нормално и пулсът му е осезаем, трябва да го поставите удобно, да разкопчаете яката и колана и да поднесете навлажнен памучен тампон към носа му. амоняк, напръскайте го с вода и осигурете пълен покой.

Спирането на дишането и сърдечната дейност са най-тежките последици от електрически ток. Ако няма дишане, но жертвата има пулс, трябва да започнете изкуствено дишане. Ако няма сърдечен ритъм, тогава заедно с изкуственото дишане трябва да се извърши външен (непряк) сърдечен масаж.

Когато пострадалият дойде в себе си, както и при леки наранявания, трябва да му се даде аналгин или амидопирин, да се пие много течност, да се превърже мястото на изгарянето и спешно да се отведе в медицинско заведение.

№91. Изгаряния.

Първа помощ: извадете жертвата от зоната на висока температура. Бързо загасете запалимите дрехи или вещества, които горят върху тялото, прекъснете достъпа на въздух до горящата зона (покрийте с дебел плат, покрийте с пръст, пясък) и излейте вода върху тлеещите дрехи. При жертва с големи изгаряния части от облеклото трябва да се отрежат и да се оставят на място. Не отваряйте мехури и не късайте залепнали за изгаряния части от дрехи! Не докосвайте изгорените места с ръце. Покрийте изгорените места с чиста марля или нанесете суха памучно-марлена превръзка. При обширни изгаряния жертвата се увива в чист чаршаф. Можете да дезинфекцирате повредата, като я навлажнете с одеколон.

Увийте пострадалия с одеяло, дайте му обилно количество течност, дайте аналгин или амидопирин и незабавно го транспортирайте до лечебно заведение.

Изгаряния възникват от излагане на кожата на високи температури (термични), както и от излагане на киселини и основи (химически) и от излагане на електрически ток (електрически).

Има четири степени на изгаряне в зависимост от тежестта:

I - зачервяване и подуване на кожата;

II - блистери, пълни с кръвна плазма;

Ш - струни, тъканна некроза;

IV - овъгляване на тъкан.

При изгаряния от първа степен изгорената област на кожата се измива с алкохол, одеколон, водка или слаб разтвор на калиев перманганат.

При изгаряния от II и III степен трябва да се постави стерилна превръзка върху засегнатата област на кожата. Не отваряйте образувалите се мехурчета и отделяйте залепналите части от дрехите. Особено внимание трябва да се обърне при отстраняване на дрехите от изгорените части на тялото. В този случай се препоръчва да се свалят дрехите и обувките, за да не се откъсне кожата и да не се замърси раната.

При изгаряния на очите, причинени от излагане на електрическа дъга, нанесете лосиони от 2% разтвор борна киселина.

Участъкът от кожата, изгорен с киселина или основа, се измива със струя студена вода в продължение на 12...20 минути. След това нанесете лосион от разтвор на сода за киселинни изгаряния, а за алкални изгаряния - от слаб разтвор на оцет или борна киселина (1 чаена лъжичка на 1 чаша).

№92. Химическо отравяне.

Отравянето причинява главоболие, световъртеж, гадене, задух, а в тежки случаи - конвулсии и загуба на съзнание. Ако се появят признаци на отравяне, жертвата трябва да бъде откарана Свеж въздух, сложете студен компрес на главата и оставете да мирише на амоняк. Ако се появи повръщане, жертвата трябва да бъде поставена на една страна. Ако загубите съзнание, трябва незабавно да се обадите на лекар и да извършите изкуствено дишане до пристигането му.

Първата помощ при химическо отравяне основно се свежда до отстраняване на отровата от тялото или нейното неутрализиране преди пристигането на лекаря или преди жертвата да бъде отведена в медицинско заведение. Ако отровата е попаднала в тялото през стомашно-чревния тракт, дайте на жертвата няколко чаши топла вода или слаб разтвор на калиев перманганат и след това предизвикайте повръщане. Повръщането се причинява от дразнене задна стенафаринкса или с помощта на разтвор на готварска сол (2 супени лъжици на чаша топла вода). След повръщане, за свързване на отровата, на жертвата трябва да се даде половин чаша вода с две-три супени лъжици активен въглен и след това физиологичен разтвор на слабително.

При отравяне със сол тежки металии киселини, се препоръчва промиване на стомаха с разтвор на магнезиев оксид (20...30 g на 1 литър вода). Магнезиевият оксид образува неразтворими съединения с тежки метали и неутрализира киселините.

Ако дишането спре поради отравяне (например етерни пари, амоняк), трябва да изведете жертвата на чист въздух и да извършите изкуствено дишане.

Отравянето може да бъде причинено от киселини и основи. В същото време киселините и основите, разяждащи лигавицата на устната кухина, хранопровода и стомаха, могат да причинят перфорация.

При киселинно отравяне на пострадалия се дава разтвор за пиене сода за хляб(1-2 лъжици на чаша вода), мляко, вода. При алкално отравяне на пострадалия се дава вода с оцетна киселина, лимонов сок и мляко. При съмнение за перфорация (силна болка зад гръдната кост и в долната част на стомаха), на пострадалия не се дава нищо за пиене и спешно се отвежда в болницата.

Отравянето може да бъде причинено и от алкохол, метилов алкохол и заместители на алкохола. Първата помощ за жертвата в този случай е да изплакнете стомаха, като му позволите да изпие 2-3 чаши топла вода и след това, натискайки корена на езика, да предизвикате повръщане.

Изброените мерки се прилагат независимо от вида на отровата, причинила отравянето. При известен вид на отровата се предприемат допълнителни мерки в зависимост от нейния химичен състав. По правило това е въвеждането в стомаха на вещества, които неутрализират ефекта на отровата. В някои случаи като антидот се използва 0,04% разтвор на калиев перманганат.

Ако дишането отслабне или спре, незабавно направете изкуствено дишане.

Във всички случаи на съмнение за отравяне със заместители на алкохола, технически течности, парфюми и козметика, жертвите трябва да бъдат транспортирани до медицинско заведение.

Ако отровата попадне през кожата, трябва старателно да измиете лекарството с струя вода, за предпочитане със сапун, или, без да го намазвате върху кожата или да го търкате, отстранете го с парче марля (кърпа, памучна вата) , а след това го измийте със студена вода или леко алкален разтвор (1 чаена лъжичка питейна вода).сода на чаша вода). Ако отровата попадне в очите ви, изплакнете ги обилно с вода или 2% разтвор на сода за хляб.

За защита на ръцете от излагане на химикали се използват гумени, а в някои случаи вълнени или синтетични ръкавици, както и специални пасти (мехлеми).

Галванотиписти, фотографи, копирни машини, гравьори, принтери, приемници на офсетови машини и други работници, които влизат в контакт с химически разтвори, трябва да работят в киселинно- и алкално устойчиви безшевни гумени ръкавици или киселинноустойчиви памучни ръкавици със специално покритие. За да запазите защитните свойства на ръкавиците и ръкавиците без пръсти, не ги поставяйте върху замърсени ръце и не позволявайте масло, киселинни разтвори и др. да попаднат в тях.

В цехове, където се използват големи количества киселина и алкали (покритие, ецване), трябва да се носят гумени ботуши.

Дихателните органи са защитени от вредни газове, пари и прах чрез специални филтриращи и изолационни устройства.

Филтриращите устройства са разделени на противогази, предназначени да предпазват от отровни газове и пари, и респиратори, които предпазват дихателната система от прах и дим.

Респираторите могат да бъдат със или без вентили. Вентилите служат за разделяне на вдишания и издишания въздух. Респираторите, предназначени да предпазват не само дихателната система, но и главата, шията и лицето от вещества, които дразнят кожата, имат формата на качулка или шлем, към които са прикрепени филтри от различни материали - филц, памучна вата , специален картон, хартия и др.

Средствата за защита на дихателните пътища се избират в съответствие с GOST 12.4.034-2001 SSBT „Лични филтриращи средства за защита на дихателните пътища, Общи технически изисквания“ в зависимост от вида на вредните вещества, тяхната концентрация и необходимия защитен фактор.

При работа с разяждащи вещества кожата на лицето, шията и ръцете се защитава със специални мехлеми и пасти, които се нанасят върху кожата преди започване на работа и след това се отмиват. Пастите и мехлемите се разделят на хидрофилни и хидрофобни. Хидрофилен - лесно се разтваря във вода. Предпазват кожата от мазнини, масла и петролни продукти. Хидрофобните пасти не се разтварят във вода. Те се използват за защита на кожата от разтвори на различни киселини, основи и соли.

На пътя е станала катастрофа и има пострадали. Преминаващите автомобили спират. Как правилно да помогнем на жертвите преди пристигането на линейката? Това разказа пред ФАКТИ ортопед-травматолог хирургично отделениеКонсултативен и диагностичен център на Деснянския район на Киев Дмитрий Яровой.

— Приемате ли много пациенти с наранявания?

- да Лятото започна и виждаме ръст на контузиите. Според статистиката 400 души на десет хиляди души население страдат от наранявания в Украйна всяка година. Особено много са пострадалите при ПТП, предимно хора в трудоспособна възраст, както и деца. По отношение на нивото на детска смъртност поради пътнотранспортни произшествия, Украйна за съжаление е на първо място в Европа, а общата смъртност сред жертвите на автомобилни произшествия е три до четири пъти по-висока, отколкото в европейските страни.

— Как правилно да извадите човек от повреден автомобил?

- Възможно най-внимателно и внимателно, за да не го нараните или да му навредите още повече. Хората, участвали в злополука, често получават наранявания в гърдите, така че жертвата трябва да бъде издърпана и носена под мишниците. Важно е двама-трима души да го направят. Трябва да избягвате резки движения, не въртете ръката си, не дърпайте крака си, не дърпайте врата си. Неправилните действия могат да причинят щети гръбначен мозък, а ако е счупена кост, тогава костен фрагментможе да нарани нервно-съдови снопове. Следователно, първо трябва да обездвижите жертвата, като фиксирате врата и гръдни областигръбнак, наранена ръка или крак и след това го отстранете. По-добре е това да се прави от хора с умения. Можете да защитите врата си със специална яка, ако имате такава под ръка.

— Какво трябва да се направи, за да се помогне компетентно на човек преди пристигането на линейката?

- Действайте в съответствие с правилото, което в медицината се означава с английското съкращение ABC. Буквата A (дихателен път) показва, че дихателният път трябва да се провери. Случва се да се окаже там чуждо тялоили заседнал език. Буквата B (дишане) се отнася за оценката на дишането, а C (циркулация) се отнася за кръвообращението.

— Как да разбера, че раненият диша?

— Чрез проследяване на движението на гърдите нагоре и надолу. Ако е неподвижно, ще помогне познат на мнозина метод: приложете огледало към устните и носа на жертвата. Мъгливо е, което значи, че има дишане. Можете да слушате с ухото си, като го наклоните към носа си, за да уловите движението на въздуха. Когато човек не диша, трябва незабавно да се направи изкуствено дишане уста в уста.

- Как?

- След бързо почистване на устата на жертвата (с пръст или два, увити в кърпа - носна кърпа, марля), накланяме главата на жертвата назад. Коленичи настрани и постави едната си ръка на челото, а другата под тила, завърти главата на пострадалия така, че устата да се отвори. Поемайки дълбоко въздух и затваряйки ноздрите на жертвата с голямо и показалцитеили като ги покриете с бузата си (изтичането на въздух ще отмени всички усилия), издишайте бързо в устата си, издухвайки въздух в дихателните пътища и белите дробове. Трябва да направите 12-15 вдишвания в рамките на минута. Важно е периодично да изпразвате стомаха на жертвата от въздух, като натискате епигастричния регион. При децата въздухът се издухва едновременно през носа и устата.

Жертвата често едновременно се нуждае индиректен масажсърца. По-добре е двама души да му помогнат наведнъж, като координират действията си. Докато се вдухва въздух, не можете да оказвате натиск върху гърдите. Правилно е да редувате движения: четири до пет натискания (при издишване), след това едно вдишване. Ако спасителят работи самостоятелно, тогава на всеки две вдишвания се прилагат 15 компресии на гърдите.

- Колко време отнема действието?

— Докато дишането не се възстанови, няма да се появи пулс. Ако кръвообращението е спряно, настъпва клинична смърт. Това състояние е обратимо, докато мозъчните клетки не умрат. Човешкото тяло остава жизнеспособно от четири до шест минути.

— Как можете да поправите наранена ръка или крак?

- Ако кракът е усукан в ставата, тогава изглежда, че пострадалият има луксация. И някои помощници може да се опитат да го изправят. Забранено е! Може да е и затворена фрактура. Деформираният крайник трябва да се фиксира, без да се опитвате да го изправите. Необходимо е да се улови не само увредената зона, но и съседни стави, разположени отдолу и отгоре. Например, ако имате счупен крак, трябва да поставите суха превръзка върху раната, а след това и шина, за да осигурите неподвижност на крака заедно с коляното и стъпалото. За шина можете да използвате всеки прав и повече или по-малко равен предмет: твърдо списание, пръчка или две, свързани с бинт, дори чадър. Прикрепете импровизираната шина с бинт или импровизирани средства: шал, шал, колан, вратовръзка. Основното е пациентът да се движи възможно най-малко, защото най-малкото движение причинява болка, а това увеличава травматичния шок.

— Какво да направите, ако от наранена ръка или крак тече кръв?

— Нанесете турникет. Не беше ли в аптечката на колата ти? Наличните средства ще свършат работа: разкъсан ръкав от риза, шал, широк колан. Важно е турникетът да е достатъчно широк. Това ще разпредели по-добре натоварването и меките тъкани ще бъдат по-малко наранени. Поставете бележка под турникета, указваща кога е поставен. Това е важно за екипа на линейката. Допустимо е да държите турникета до 40 минути. След това трябва да го разхлабите за известно време и след това да го затегнете отново.

— Какви грешки възникват при прилагането на турникет?

- Ако се нанася рехаво, кървенето може да не спре, а да се засили. След това турникетът трябва бързо да се отстрани и да се приложи по-плътно.

На кървящата рана трябва да се приложи превръзка под налягане. Автомобилът трябва да има комплект за първа помощ, съдържащ стерилни кърпички и превръзки.

— Ами ако гърдите или коремът на човек са повредени?

— При проникваща рана на гръдната кухина трябва да приложите стегната превръзка (наречена оклузивна), която предотвратява навлизането на въздух в гърдите. Между белите дробове и стената на гръдната кухина има отрицателно налягане и ако има тежко увреждане, там се засмуква въздух. Това е опасно поради появата на пневмоторакс - натрупване на въздух в плеврална кухина, което може да доведе до колапс на белия дроб и човек да не може да диша.

- Как да избегнем това?

— Трябва да го поставите върху салфетката, покриваща раната. найлонов пликили парче мушама и затегнете плътно с бинт. Ако коремната кухина е повредена, превръзката ще помогне: суха, ако няма кървене, или натиск, ако раната кърви.

Как да помогнем на пострадал при инцидент

• Определете колко тежко е ранен човекът. Повечето чести наранявания- комбинация от наранявания на черепа, гърдите и краката.
• Извадете пострадалия от колата или го извадете от канавката, освободете го от дрехите, като ги разкопчаете, разрежете или разкъсате.
• Оказване на първа помощ в съответствие с нараняванията и според алгоритъма ABC.
• Проверете дали някой около вас не е извикал линейка.
• Преместете жертвата на безопасно място, предпазвайки от студ, дъжд или топлина.
• Ако е необходимо, помогнете за транспортирането на пострадалия до болницата.