Когато четете този раздел, трябва да вземете предвид факта, че говорим за възможността за възстановяване на чувствителността, а не за нейното нормализиране. За анатомични увреждания гръбначен мозъквъзстановяването на чувствителността става в определена последователност.

Първо се възстановява повърхностната чувствителност на кожата. Постепенно възникващите зони на кожна чувствителност се разширяват и сливат. Обикновено до края на втората седмица по време на интензивен рехабилитационен процес се забелязва повърхностна кожна чувствителност по цялата повърхност на кожата под мястото на нараняване. Скоростта на възстановяване на кожната чувствителност е показана на снимки 10.7 и 10.8 и показва, че се активират компенсаторни механизми - съпътстващи пътища за провеждане на информация, а не регенеративни процеси в гръбначния мозък. Впоследствие чувствителността на кожата се увеличава, но винаги ще бъде по-малка от чувствителността на кожата над нивото на нараняване. В някои области се наблюдава възстановяване на дискретни видове чувствителност. В същото време се намалява свръхчувствителността на кожата над мястото на лезията. Ивицата хиперестезия не се диагностицира в края на първия етап от рехабилитацията. Възстановяването на чувствителността на кожата е възможно поради пресичащи се рецепторни зони на сегментна инервация (A.V. Triumphov) и други механизми, описани в глава 2 на тази книга.

Снимка 10.7 Снимка 10.8

Възстановяването на дълбоката чувствителност започва в края на втората седмица. Първоначално пациентът може да различи силен стимул - удар в подметката, но не може да определи от коя страна получава сигнала. След това прагът на възприятие намалява и пациентът постепенно все по-уверено определя от коя страна е дошъл сигналът. До края на първия месец на интензивна рехабилитация дълбоката чувствителност се увеличава, въпреки че може да не достигне нормалното.

Възстановяването на дълбоката чувствителност е свързано с подобряване на кръвообращението гръбначно-мозъчна течност, подобряване на метаболизма в рецепционните зони на твърдата мозъчна обвивка, образуване на пресичащи се полета и възстановяване на проводимостта по r. менингеус. Повърхностната чувствителност също участва в диференцирането на сигнала. Болковата чувствителност не винаги се възстановява при такива пациенти, но нейното възстановяване има следните модели.

Зоните на чувствителност към болка по време на интензивна рехабилитация падат с 5-10 cm под нивото, определено за сегментни лезии. В случай на увреждане на C V - C VI, чувствителността към болка след 2 месеца се определя в целия горен крайник и в ръцете. Възстановяването на чувствителността към болка започва с усещане за "иглички", което след това се превръща в усещане за парене, след това в хиперпатичен тип чувствителност, след което чувствителността към болка е ясно дефинирана. Възстановяването на чувствителността към болка първоначално също има дифузен характер, след което зоните на локализация се сливат. Болковата чувствителност е диференциран тип чувствителност и при масивни лезии на веществото на гръбначния мозък, пълно възстановяванене се случва.

Описан феномен на функционално възстановяване при пациенти с тетраплегия поради травма шийни прешлениса характерни и за пациенти с други нива на увреждане на гръбначния мозък и се подчиняват на определен модел, който е описан в тази глава. Този модел се крие във факта, че на първо място ще бъдат възстановени по-малко диференцирани, филогенетично по-древни структури, а след това филогенетично по-млади, които ще се проявят под формата на съответните функции.

Приложение 1

КРИТЕРИИ ЗА ИНТЕНЗИВНА РЕХАБИЛИТАЦИЯ
ПРОЦЕС

АКУСТИЧЕН ФЕНОМЕН

При нараняване на гръбначния стълб всички стави, както и артикулациите, претърпяват дистрофични промени. Високото водно съдържание и рехавата колагенова структура при патологични процеси намаляват еластичните свойства на периартикуларната бурса и правят повърхностите на ставите отпуснати. Еластичните свойства на тъканите около ставата зависят от ендогенното водно съдържание. Промените във водното съдържание на тъканите водят до промени в звуковите ефекти.

В клиничната практика се наблюдават няколко вида звукови ефекти при манипулации.

1. "Кликвания"(както при тракция на дигиталните фаланги) по време на манипулацията - характерен признак за нормален тонус на сухожилията в незасегнати стави, се счита за вариант на нормата, ако няма болка. Колкото по-ясно е щракването, толкова по-близко е до нормалното.

2. „Хрускане на сухо дърво“по време на манипулацията показва дистрофични лезии в лигаментно-мускулния апарат на ставата, загуба на течност от тези тъкани и, като следствие, нарушена еластичност на ставната капсула. По-често се наблюдава при възрастни хора и при някои хронични пациенти в първите дни на рехабилитацията. Няма болка по време на манипулация. Впоследствие този звук става ясен и богат, както в първата версия.

3. "Хрупката на мокър ориз"наподобяващ скърцане на сняг, показва участието на хрущялните повърхности на ставата в патологичния процес, тяхната хиперхидратация (съответства на фазата на ексудация по време на възпалителния процес), загуба на еластичност на колагеновите влакна и тяхното подуване. Това намалява пространството между еднаквите повърхности на ставата. Тези повърхности и околните тъкани, когато се трият, възпроизвеждат този акустичен феномен, който може да се сравни с крепитус, който се появява при палпация на възпалени стави. Болката по време на манипулация на тези сегменти може да варира от умерена до силна. Ако сегментите и междупрешленните стави са разположени под мястото на увреждане на гръбначния мозък, тогава болката може да отсъства.

4. Груб звукпо време на манипулация показва патология в този сегмент и в вертебробосталните стави. Може да се сравни със звука, който се получава, когато дървени пръчки се удрят една в друга. Този акустичен феномен възниква в засегнатите сегменти и стави извън острия стадий и характеризира липсата на течност в ставна капсула. Болката по време на манипулация е умерена.

5. Няма акустичен феномен.Понякога по време на манипулация няма акустичен феномен, въпреки подвижността на гръбначния стълб. Липсата му показва пареза на лигаментно-мускулния апарат, който образува корсета на този сегмент или сегменти на гръбначния стълб. Най-често липсата на акустичен феномен се наблюдава при гръбначни травми, парези и парализи под мястото на гръбначното увреждане.

6. Щракане на костостернални ставис някои манипулации. Щракането на костостерналните стави от двете страни на гръдната кост по време на манипулация показва добро деблокиране, тоест появата на движения в тези полустави. При пациенти след манипулация се чуват леки щракания в добре отблокирани костостернални стави при дълбоко вдишване.

7. „Скърцане на пясък“.Характерен звук, напомнящ скърцане на пясък, понякога се чува от пациента или лекаря в тишина след манипулация, най-често в шийния отдел на гръбначния стълб. Това показва отстраняването на блока в патологично променения сегмент и началото на активни движения в него. В бъдеще скърцането трябва да изчезне при продължителна лека подвижност на изследвания сегмент на гръбначния стълб. По правило това явление не е придружено от болка.

УСТАНОВЕНИ ДРУГИ КРИТЕРИИ ЗА РЕАБИЛИТАЦИЯ
АУСКУЛТАТИВНО

Дрезгавост на гласа.Дрезгавостта на гласа или промяната в неговия тембър показва намаляване на тона на гласните струни, промяна в конфигурацията и обема на ларинкса поради намаляване на дължината на шията, поради намаляване на тона на мускулите на мускулите на врата. Възстановяването на звучността на гласа и неговия тембър е задължителен критерий за рехабилитация, тъй като възстановяването на тонуса на мускулите на врата ще доведе до известно удължаване на шията и възстановяване на физиологичната конфигурация на ларинкса. В същото време се възстановява тонът на гласните струни.

Нарушение на назалното дишане(назална конгестия - произношение). По време на разговор с пациент могат да се отбележат нарушения на носното дишане, назални звуци и произношение. Задължителен критерий за рехабилитация е възстановяването на свободното назално дишане, премахването на звуците в носа, независимо от причините, посочени от пациента.

Хрипове, кашлица.Хрипове или кашлица, които се появяват по време на манипулация, показват наличието на бронхоспазъм в белите дробове. Опитен лекарс течение на времето може ясно да установи по тази характеристика коя белодробен сегментизумени. Засегнатият сегмент от белия дроб е свързан с определен сегмент от гръбначния стълб чрез автономни нервни влакна, инервиращи този сегмент от белия дроб. Критерият за рехабилитация е елиминирането на бронхоспазма и възстановяването на свободното издишване без хрипове и кашлица по време на манипулацията.

ВИЗУАЛНИ КРИТЕРИИ

Устойчив, равномерен червен дермографизъме положителен критерий, ако се появи след манипулации на местата, където преди това не е било, и ако не е придружено от мацерация на кожата.

Появата на ясна "бразда"на мястото на проекцията на гръбначния стълб, когато пациентът стои или лежи по корем след лечението, е положителен критерий, показващ възстановяване на тонуса на мускулите на гърба и премахване на прекомерната кифоза.

Появата на ясно дефинирани туберкули на мястото на спинозните процеси и ями на местата на интерспинозните връзкипо цялата дължина на гръбначния стълб е положителен критерий за рехабилитация.

Точни кръвоизливи под кожата,стигайки до синдрома на "пеперудата". След манипулация могат да се появят видими излъчващи подкожни кръвоизливи по гърба, понякога дори от лопатките до долната част на гърба, наподобяващи контурите на пеперуда (откъдето и името). На тези места се определя умерена болка при палпация. Преди това пациентите тук отбелязват чувство на изтръпване, студ и др. Появата на такива кръвоизливи не е придружена от влошаване на функцията на органа и не ограничава подвижността на пациента. Те показват увеличаване на кръвния поток в дистрофично променени слоеве на кожата, което е придружено от разкъсване на крехки капиляри.

Понякога се наблюдават спонтанни подкожни кръвоизливи на горните и долните крайници, въпреки че нито лекарят, нито пациентът са докосвали тези области. Всички тези явления показват положителен резултат от рехабилитацията. Подкожните кръвоизливи са следствие от повишен кръвоток в засегнатите области. На същите тези места се отбелязва умерена болка, която намалява преди кръвоизливите да изчезнат. Появата на тези признаци не е противопоказание за продължаване на манипулацията. Кръвоизливите по време на манипулации изчезват приблизително на третия-петия ден след появата им.

Моля, имайте предвид, че травматични кръвоизливи при патологични процеси, водещи до загуба на тъканна специфичност и спиране на притока на кръв към засегнатата тъкан, се наблюдават в продължение на 7-14 дни. При правилно извършени манипулации, напротив, се възстановява притока на кръв към засегнатите тъкани и се възстановява техният трофизъм, така че кръвоизливите преминават по-бързо по време на рехабилитацията.

Модел на пореста кожа.Опитен лекар трябва да обърне внимание на факта, че засегнатите участъци от кожата имат стеснени пори. На фона на лечението на тези места първо има разширяване на порите и след това възстановяване на адекватна реакция на кожата под формата на разширяване и стесняване на порите в отговор на промените в температурата и кръвния поток в тази област .

изпотяване.В засегнатите участъци от кожата изпотяването е намалено или липсва, особено при тежки патологични процеси.

Възстановяването на изпотяването, персистиращият червен дермографизъм и порестият модел на кожата показват оптимална рехабилитация.

Ако изпотяването се увеличи, то също трябва да се нормализира.

Релефен модел на повърхностния слой на мускулите.Липсата на контури на мускулни групи под кожата погрешно се свързва със затлъстяването. По-често причината е намаляването на тонуса на набраздената мускулатура. Появата на ясни контури на мускулните групи на гърба, корема, ясни изражения на лицето, ясни междуребрени пространства и междуребрени мускули по време на принудително вдишване е положителен критерий за лечението.

Залепване и подуване на краката, ръцете, лицето.В резултат на лечението отокът намалява. Това е критерий за възстановяване на тонуса на набраздената мускулатура и нейната помпена функция, както и за възстановяване на функциите на вътрешните органи. Обикновено подуването на лицето и крайниците трябва да изчезне напълно.

"Кръгове по водата".Когато тонусът на мускулите на гърдите, шията, лицето и главата се възстанови, се забелязва преход на кожни гънки от шията към раменните пояси и по-ниско към гърдите, напомнящи кръгове върху вода. В идеалния случай те трябва да изчезнат, когато мускулният тонус се възстанови.

Контуриране на шийни органи и стерноклеидомастоидни мускулие задължителен критерий за рехабилитация. Понякога изпод гръдната кост излиза конгломерат от инертна мека тъкан. Това явление се наблюдава по-често при жени с наднормено теглос кифотично деформиран гръден кош. Този конгломерат се състои от мастна тъкан и тъкани, които са загубили своята специфичност. При палпация наподобява подкожна липома с размери 3х3 см. Впоследствие се разтваря и се заменя със специфични тъкани.

Намаляване на двойната брадичка.Това е задължителен критерий за рехабилитация. Това означава възстановяване на тонуса на мускулите на врата, мускулите на дъното на устата, "платизма", намаляване на кифозата и сколиозата.

Някои козметични ефекти,като критерии за положителна рехабилитация.

1. Появата на нормална автономна реакция на лицето. Лицето преминава от пастообразно и бледо до неподпухнало и розово.

2. Премахване на всички видове парези на лицевите мускули.

3. Възстановяване на физиологичния модел на устните и носа.

4. Разширяване на палпебралната фисура и елиминиране на синдрома на Horner.

6. „Климактерична могила (туберкул).“ Този термин е въведен от гинеколози, които описват появата му при жени, които идват при тях с оплаквания, свързани с хормонални промени по време на менопаузата. Тази "туберкулоза" се образува в областта на VII шиен и I-II гръден прешлен и се наблюдава не само при жените, но и при мъжете. Това е кифотична деформация на тази част на гръбначния стълб, заобиколена от съседни меки тъкани.

Промени се отбелязват и отстрани на гръдната кост. Манубриумът на гръдната кост е отклонен назад, което показва наличието на тяга на първите ребра в дорзална посока. В този случай палпацията на стерноклавикуларните стави е болезнена. На фона на тези промени арката, образувана от артикулацията на вторите ребра с гръдната кост, се измества напред с издатина, която лесно се определя чрез проверка или палпация.

Отстраняването на всички тези дефекти в резултат на използването на тракционни и манипулационни методи е задължителен критерий за рехабилитация. В този случай манубриумът на гръдната кост заедно с първите ребра ще се премести напред, кифотичната деформация ще намалее цервико-торакална области т. нар. „менопаузален туберкул“ ще изчезне.

СУБЕКТИВНИ КРИТЕРИИ ЗА РЕАБИЛИТАЦИЯ
(според пациента)

Ефектът от вълнообразното протичане на рехабилитационния процес.

По време на рехабилитацията при пациенти в първите етапи (седмици 1-4) подобрението на общото благосъстояние може да бъде заменено с влошаване. Болките се появяват отново, напомняйки тези непосредствено след нараняването. Понякога сънят и апетитът се влошават. На сутринта има известно повишена скованост. Състоянието на пациентите и съвкупността от оплаквания се различават от рецидив на заболяването следните знаци:

а) усещането за скованост, което възниква сутрин, изчезва вечер;

б) болката е по-силна сутрин, отколкото вечер;

в) емоционалният тонус на тези пациенти е повишен;

г) обхватът на движенията не намалява, въпреки че причиняват известна болка;

д) всички тези явления преминават бързо, в рамките на 3-5 седмици, като намаляват всеки ден.

Лекарят, правилно анализирайки процесите, протичащи в тялото на пациента, ще го предупреди предварително за тези ефекти. Знаейки, че такива прояви са възможни, пациентите обикновено спокойно говорят за чувствата си. Динамиката на рехабилитационния процес може да се сравни с видео филм, гледан в ускорен режим в обратна посока. Пациентът изпитва всичките си усещания, които е имал по време на заболяването, но в обратен ред.

Концепцията за заболяване включва дисфункция на органи, обусловена от собствените усещания на пациента. Въз основа на това важен (но не и основен) критерий за рехабилитация ще бъде изчезването на дискомфорт, болка и други неприятни усещания.

А. При провеждане на интензивна рехабилитация, лекарят трябва да е наясно, че след отшумяване на болката при продължаващо лечение, болката може да се появи отново. Не е придружено от дисфункция и показва възстановяване на чувствителността в областта на преди това неактивни нервни окончания в лигаментния апарат и кожата. IN в такъв случайболката се счита за „постманипулационно обостряне” и означава възстановяване на притока на кръв към рецепторите на мускулите и кожата, които сигнализират за това. Появата на тези болки е само индикация за намаляване на интензивността на манипулацията, която не трябва да се спира в никакъв случай.

Б. По време на лечението пациентите често изпитват симптом на "счупено ребро".Това усещане се характеризира с периодична локална болка в областта на X-XI ребра по време на вдишване, движение и палпация и показва успешно лечение и обръщане на реброто, което фиксира сколиотичната деформация. В този случай няма крепитус, характерен признак на фрактури. Болката в ребрата се появява на сутринта след процедурата и понякога продължава от 3 дни до седмица. След нейното спиране се появява умерена болка от контралатералната страна, която също продължава 3-7 дни.

Б. Появата на различни форми на чувствителност от парестезия и парене до нормални в области, където преди това не е имало чувствителност, показва положителната динамика на рехабилитационния процес. Възстановяването на този тип чувствителност, като "усещане за обем", т.е. появата на чувство за дължина и ширина на тялото и крайниците при парализирани пациенти, е свързано с възстановяването на проприоцепцията и повърхностната чувствителност.

D. По време на рехабилитационния процес се появява чувствителност към болка в области, където не е имало локална чувствителност, но поради малката им площ пациентът не им е обърнал внимание. Болката се увеличава при палпиране на тези области и изчезва при продължаване на лечението. Това показва възстановяване на нормалната чувствителност в засегнатите области.

D. Усещането за сънливост и релаксация, което възниква след набор от манипулации, е положителен критерий, показващ намаляване на мускулния хипертонус и възстановяване на ритъма на съня. Пациентът започва да „спи достатъчно за цялото времетраене на заболяването си“, отбелязвайки, че сънува.

НЯКОИ ФЕНОМЕНИ, ЕФЕКТИ, НАБЛЮДАВАНИ КОГА
РЕХАБИЛИТАЦИЯ

Тук накратко се отбелязват ефектите, които възникват по време на интензивна рехабилитация на гръбначно болни.

1. Мускулна чувствителност. Когато мускулният тонус се възстанови, се появява усещане за собствените мускули, всеки мускул боли, това състояние продължава 3-7 дни. Феноменът напомня мускулна болка при спортисти след тренировка.

2. В същото време се появява усещане за втрисане и повишаване на телесната температура, свързано с увеличаване на интензивния мускулен метаболизъм и навлизане в кръвта на метаболитни продукти от парализирани мускули.

3. Възстановяване на "термична чувствителност" (терминът е в кавички, тъй като общоприетият термин не отговаря на реалните усещания на пациента). Пациентите отбелязват, че ръцете и краката им, които преди са били студени, стават топли. В този случай реакцията на температурните рецептори и анализа в кората на главния мозък може да не съответства на реалните температурни стимули. Например, горещ предмет, приложен върху участък от кожата, може да се възприеме като студен и обратно. Докато рехабилитацията продължава, температурните усещания стават все по-адекватни.

4. Възстановяване на чувствителността на тазовите органи:

а) повишената чревна подвижност води до възстановяване на усещането за „пълнота на корема“ и появата на желание за дефекация; първоначално желанието не съответства на реалния акт, но след това този процес се нормализира (въпреки че може да не достигне предишните усещания при пациенти с анатомично счупване на гръбначния мозък);

б) чувствителността при уриниране при мъжете се появява по-бързо, отколкото при жените, което се дължи на големия брой рецептори по пътя пикочен каналпри мъжете, отколкото при жените;

в) сексуалната чувствителност при мъжете (ерекция сутрин и ерекция в отговор на сексуални фантазии) показва прогресивно възстановяване на функциите на таза и функциите на гениталните органи при гръбначни пациенти. Авторът не разполага с по-подробна информация, тъй като основните цели на рехабилитацията на парализирани пациенти са различни, но фактът заслужава внимание и може да представлява интерес за уролозите и сексотерапевтите.

5. Парестезия - усещане за "иглички", хиперпатия, хиперестезия и дори появата на фантомна болка на места, където преди това не са идентифицирани видове чувствителност при парализирани пациенти, показват положителна динамика във възстановяването на чувствителността.

6. Обратно развитие на клиничната картина на синдрома на Brown-Séquard. Авторът многократно е наблюдавал интересен феномен при пациенти с увреждане на гръбначния мозък и пълен напречен проводен блок, който пациентите описват по следния начин: „1-2 месеца след началото на интензивните рехабилитационни процедури имаше чувството, че лежа раздвоен с тънко стъкло на две половини (лява и дясна) от главата до чатала." В същото време съзнанието подсказваше, че това не може да се случи. Усещането продължи 2-4 часа и след това изчезна. На следващия ден при такива пациенти симптомите на синдрома на Brown-Séquard бяха рязко изтрити, т.е. чувствителността на кожата и мускулният тонус на контралатералните страни бяха „балансирани“. Изчезването на синдрома на Brown-Séquard не се наблюдава при всички пациенти. Авторът свързва това явление с възстановяването на страничните проводящи пътища по време на напречна блокада на проводимите пътища на гръбначния мозък.

Приложение 2

НЯКОИ ПРИНЦИПИ НА ДЕОНТОЛОГИЯТА
В РЕХАБИЛИТОЛОГИЯТА

В обикновената клинична практика, без да мислят за последствията, лекарите казват на пациента: „Трябва да се примирите, да свикнете с факта, че това заболяване непрекъснато прогресира... Функцията на орган, загубен по време на нараняване или заболяване, е не е възстановен” и др. Тези и други твърдения от този тип звучат като изречение. Не напразно въпросът за ятрогенните заболявания и последиците от медицинските изявления е толкова наболял.

Пациентът вярва на лекаря и това го кара да се откаже от търсенето на възможност за рехабилитация и възстановяване на загубената функция. Той преминава от състояние на активно търсене на методи за рехабилитация към състояние на пасивна адаптивна жизнена активност, която намалява всеки ден поради последваща дисфункция на определени органи.

Адаптивните реакции са различно качествено състояние. Понижава пациента с една стъпка до състояние на вегетативно съществуване.

Волевият компонент по време на рехабилитацията е важен качествен критерий за прогноза рехабилитационно лечение. Ето примери за възстановяване на такива известни личности, като спортиста Юрий Власов, известния художник Владимир Винокур и много други. Всички тези пациенти са били водени от едно нещо - необходимостта да възстановят намалените и загубени функции за оцеляване, тоест да повишат жизнеността си. Тези хора поеха по пътя на изоставяне на адаптивните рехабилитационни методи. Основното, което им помогна да се възстановят, беше наличието на анатомичен субстрат, който трябва да изпълнява специфичната си функция, осъзнаването на необходимостта от възстановяване на функцията и воля!

Необходимостта от определена функция за оцеляване се определя от съзнанието. Съзнанието е мисловен процес, формиран под въздействието на информация, идваща от външната среда. Естествено, само осъзнаването на необходимостта от функцията на даден орган за оцеляване е движещата причина за възстановяване, формиране и развитие на загубена (намалена) функция при болни и инвалиди.

Лекарят по рехабилитация трябва ясно да разбере горното и чрез своите действия и думи да създаде у пациента съзнанието за необходимостта от възстановяване на загубените функции. Той трябва да забрани на другите да помагат на пациента в случаите, когато последният може да се справи сам. Необходимо е да се насърчава стремежът на всеки пациент към независимост и, ако е необходимо, да бъде твърд и взискателен към пациента, да потиска мързела и истерията. Рехабилитаторът трябва ясно да разбира психологията на хората с увреждания, които преди да се срещнат с него са водили уединен живот и са били заобиколени от прекомерна грижа. Често пациентите са разглезени от собствената си изключителност и съчувствието на другите. Те са свикнали, по-често подсъзнателно, отколкото съзнателно, да използват малоценността си за оцеляване. Те са ревниви и изискват повишено внимание. Пациентите, които не са запознати с методите за бърза рехабилитация, обикновено са в депресивно състояние.

Пациентите с тетраплегия често изпитват суицидни мисли. Някои приемат статуса си на инвалидност и дори извличат известна полза от него. С всяка година инвалидност вярата им в възстановяването избледнява. Някои пациенти имат неадекватна еуфорична оценка на състоянието си и са готови да бъдат лекувани навсякъде, по всякакъв начин и с всичко. За такива пациенти увреждането е начин на живот, а лечението е негова разновидност. По време на увреждането си много пациенти посещават различни рехабилитационни центрове и виждат подобни пациенти без признаци на рехабилитация. Техният песимизъм е разбираем. Тежката физическа и психологическа травма ги прави затворени, истерични и, като правило, много внушаеми. Всички пациенти в тази група на въпроса „Искате ли да се възстановите?“ Те ще отговорят положително и ще ви уверят, че това е всичко, за което мечтаят. В действителност много от тях само мечтаят,но те няма да помогнат на лекаря или да изпълнят исканията му. Те изхождат от фалшива нагласа за собствената си изключителност: целият свят се върти около тях, всички са длъжни да им помогнат, те са тези, които направиха лекаря щастлив, като се оставиха да бъдат лекувани. Опитен рехабилитатор трябва преди всичко да разбере кой се нуждае от рехабилитация: пациенти или роднини, които са уморени от тези пациенти. От първия ден на появата си лекарят трябва да разбие съществуващия стереотип на мислене и поведение не само на пациента, но и на хората около него.

Лекарят, който познава методите на високоскоростната рехабилитация, трябва да е уверен в себе си, в знанията си и в сто процента положителен ефект. По време на разговор с пациенти и техните близки гласът на лекаря трябва да бъде уверен и твърд. Всички опити за избягване на изискванията на лекаря трябва да бъдат прекратени дори и в малки неща.

Рехабилитационният терапевт трябва да бъде фин психолог и да бъде гъвкав в изявленията си, в противен случай може да се постигне обратен резултат - пациентът може да изпадне в депресия и да загуби волята си за победа.

Лекарят трябва искрено да се радва заедно с пациента на всяка малка победа над увреждането. Помня! Голямата победа се състои от малки победи. Необходимо е да се насърчи пациентът да не спира дотук.

И също така е важно да се отбележи: ако лекарят не знае как да възстанови функцията при наличие на анатомичен субстрат, това не означава, че изходът е фатален. Това само показва нивото на компетентност на конкретен лекар. Но изявленията за фаталността на резултата са признак на некомпетентност на лекаря!

Разбира се, за да помогнете на пациента да възстанови загубените функции, трябва да сте компетентен. А компетентността и професионализмът са познаване на законите на процесите на възстановяване на нарушени функции, способността и желанието да приложите знанията си на практика, за да видите резултата, който прогнозирате.

Лекарят трябва да намери общ език не само с пациента, но и с близките, приятелите и медицинските специалисти на пациента, към които ще трябва да се обърне за помощ. Поведението и речта на рехабилитационния терапевт трябва да засили вярата на пациента в положителния резултат от рехабилитацията. Без вярата на пациента и неговата среда в рехабилитатора всички опити за рехабилитация са обречени на провал.

На фона на рехабилитационните мерки, пациентите, които веднага забелязват напредък - заздравяване на рани от залежаване, поява на мускулен тонус, нови движения, първо се радват на тези промени, а след това започват да уверяват, че винаги са били такива. Не се учудвайте, този феномен има просто обяснение. Всеки човек с увреждания мечтае насън и наяве: да бъде независим и подвижен. Промените в психиката при дълъг престой в неподвижно състояние водят до инверсия на временното възприятие в съзнанието. С други думи, това, което пациентът някога е видял насън, се наслоява върху текущите събития. Това е елементарна защитна реакция на психиката. Всички ние не обичаме да си спомняме лоши неща, а какво може да е по-лошо от безпомощност и увреждане.

Записвайте видео преди и по време на лечението. Това ще помогне да се анализира динамиката на рехабилитационния процес. Показването на кадри на пациента, където той не може да прави никакви движения, има отрезвяващ ефект върху еуфоричните пациенти и ще помогне да се избегне спорът с тях. Видеозаписите, показани на пациентите при възникване на спорни въпроси (а те неизбежно ще възникнат), ще укрепят авторитета на рехабилитационния терапевт. Също така препоръчваме да правите снимки на интересни моменти от рехабилитацията. Веднага след като пръстите на пациента започнат да се подчиняват и той може да пише, оставете го да води кратък дневник, където накратко отбелязва положителните аспекти на рехабилитацията. В допълнение към способността да се анализират промените по време на рехабилитационния процес, промените в почерка също ще показват напредъка по време на рехабилитацията.

Правилната психологическа тактика ще консолидира положителната динамика на интензивната рехабилитация.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бадмаев Б.Ц. Психология: как да я изучаваме и овладяваме. - М.: Учебна литература, 1997.

2. Бул П.И. Психотерапия, хипноза и сугестия в съвременната медицина. - Л.: Знание, 1985.

3. Групова психотерапия / Ed. Б.Д. Карвасарски, С. Ледер. - М.: Медицина, 1990.

4. Платонов K.I. Думата като физиологичен и лечебен фактор. - М.: Медгиз, 1957.

5. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматични разстройства. - М.: Медицина, 1986,

6. Фройд З. За психоанализата. - Санкт Петербург: "Алетея", 1997 г.

7. Хейли Дж. Извънредна психотерапия. - Лондон, 1986 г.

8. Шерток Л. Хипноза / Прев. от френски - М.: Медицина, 1992.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Завършвайки тази книга, авторът разбира, че читателят може да има много въпроси, особено относно допълнителни тактикиуправление на такива пациенти. Разговорът за това ще бъде продължен на страниците на следващите книги. Възможностите за рехабилитация на такива пациенти се увеличават всяка година благодарение на напредъка в медицината. Самоотвержената работа на лекарите, които спасяват живота на жертви на автомобилни катастрофи, военни конфликти и природни бедствия, позволява на пациентите да оцелеят в случаи, които преди са били смятани за безнадеждни. Авторът се надява, че използването на интензивни методи за рехабилитация ще помогне на много пациенти, претърпели травма на гръбначния стълб, да възстановят привидно безвъзвратно загубените функции. Ако тази книга помогне на рехабилитационните лекари, поне в някои случаи, да помогнат на тежко болни пациенти, тогава авторът ще счита задачата, за която е написана книгата, изпълнена.

Видове сензорни нарушения, когато пътищата са увредени на различни нива.

11783 0

Особено трудни проблеми в нервната хирургия на ръката включват пластична хирургия на нерви в тъканно легло, модифицирано от белег, както и непоправими лезии на централните и/или периферните краища на нерва. В зависимост от характеристиките на увреждането и състоянието на тъканите в областта на дефекта могат да се разграничат две основни ситуации: 1) когато е възможно възстановяване на нерва и 2) когато проблемът с възстановяването на чувствителността на пръстите трябва да бъде решен по други начини (Диаграма 27.3.1).

Схема 27.3.1. Изборът на метод за възстановяване на чувствителността на кожата на пръста зависи от състоянието на краищата на нервите и тъканите на ръката.

Възможно е присаждане на нерв. Ако предишна операция на нервите не е довела до възстановяване на чувствителността на кожата на пръстите, тогава в повечето случаи хирургът избира една от четирите опции за пластична хирургия на нерва: 1) повтаряща се конвенционална пластична хирургия; 2) пластична хирургия на нерва с некръвоснабдени нервни присадки с поставянето им извън зоната на белязаната тъкан; 3) пластична хирургия с кръвоснабдени неврални присадки и 4) поставяне на некръвоснабдени неврални присадки в ламбо, специално трансплантирано в областта на дефекта, което играе ролята на пълноценна биологична среда.

Повторното възстановяване на нервите се извършва, когато състоянието на меките тъкани е задоволително, няма значителни белези в областта на тъканния дефект и относително малка диастаза между краищата му. Шансовете за добри резултати са максимизирани, ако степента на увреждането позволява изрязване на белязана тъкан в областта на нервния дефект.

Нервна пластика с транспониране на неврални присадки. При значителен размер на нервния дефект (няколко сантиметра) и изразени промени в белега на тъканта, реалната опасност се превръща в блокиране на растежа на аксона през присадките от получените белези. Ако маншетът на белега около зоната на увреждане на нерва не може да бъде изрязан, тогава шансовете за успех се увеличават значително, когато се използват по-дълги невронни присадки за възстановяване на нерва, положени за заобикаляне на белязаната област.

Трансплантацията на кръвоснабдени неврални присадки е показана в случаите, когато простите възможности за пластична хирургия не са приложими поради високата вероятност от запушване на белези на присадките. Най-често тази ситуация възниква при дефекти на средния нерв на нивото на карпалния тунел и проксималната ръка.

Оперативна техника. Радиален съдов сноп от контралатералната предмишница се използва като кръвоснабден нервен трансплантат, ако е необходимо, включително мускулен фрагмент и/или парче кожа.

Присадката се прехвърля в областта на дефекта и се поставя така, че дължината на междинните участъци на донорния нерв да съответства на размера на диастазата между освежените краища на средния нерв (фиг. 27.3.16, b). След това невралната присадка се разделя на секции, като се запазват съседните съдове непокътнати (фиг. 27.3.16, c). След свързване на краищата на невралните присадки с краищата на средния нерв, артерията и една от вените на трансплантирания тъканен комплекс се свързват със съответните елементи на съдовете на приемното легло (радиален или улнарен съдов сноп - фиг. 27.3.16, d).

Ориз. 27.3.16. Схема на пластична хирургия на дефект на средния нерв (MN) с помощта на кръвоснабден нервен трансплантат от радиалния невроваскуларен сноп.
а — местоположението на краищата на средния нерв преди операцията; b, c - полагане и образуване на фрагменти от невралната част на присадката; d - след операция. A, V - артерия и вена; N - нерв (пояснение в текста).

Създаване на цялостна биологична среда около нервните присадки. При широко разпространени промени в белега на тъканта в областта на нервния дефект, хирургът често трябва да реши проблема не само с пластичната хирургия на нервите, но и с възстановяването на увредените сухожилия и кожа. Радикално решение на този набор от проблеми може да бъде трансплантацията на комплекс от тъкани в дефекта и поставянето както на неврални присадки (некръвоснабдени), така и на сухожилни присадки.

Когато дефектът е локализиран в областта на карпалния канал и основата на ръката, като донорен източник могат да се използват радиални или улнарни клапи (мускулни или мускулно-кожни). Въпреки това, най-малко сложна и травматична е трансплантацията на мускулно ламбо от flexor carpi ulnaris върху периферна дръжка.

Оперативна техника. От центъра към периферията се образува ламбо на flexor carpi ulnaris, което отделя мускулната тъкан от сухожилието, така че да се запазят анатомично постоянните и доста големи клонове на лакътния съдов сноп, навлизащ в периферната част на мускула (фиг. 27.3.17). , а). Дължината на клапата се определя, като се вземе предвид размерът на дефекта между освежените краища на нерва и дъгата на въртене на тъканния комплекс.

Мускулното ламбо се премества в карпалния тунел и се зашива към околните тъкани. Невралните присадки преминават през трансплантирания мускул и техните краища се анастомозират с краищата на средния нерв (фиг. 27.3.17, b).

Ориз. 27.3.17. Схема на пластична хирургия на медианния нерв с използване на ламбо на flexor carpi ulnaris върху периферна дръжка като пълна биологична среда.
CH - среден нерв; LSK - flexor carpi ulnaris; L — мускулно ламбо от flexor carpi ulnaris; Tr - неврални присадки, преминали през смесено мускулно ламбо; LA - улнарен съдов сноп (пояснение в текста).

Използване на сензорни клонове на непокътнати нерви за пластична хирургия. В редки случаи, в резултат на нараняване, централният край на нервния ствол е засегнат в значителна степен. Най-често средният нерв на нивото на предмишницата е засегнат от исхемична некроза на тъканите на предната повърхност на сегмента. В такъв случай периферен участъкнерв може да се използва за реинервация, а дорзалния кожен клон на улнарния нерв или повърхностния клон се използва като централен край радиален нерв.

Невъзможна е пластика на нервите. Имплантопластика на нерви. Специална ситуация възниква в случаите, когато се изрязват периферните краища на средния и/или лакътния нерв. Това може да е резултат от неправилно извършена операция за контрактура на Dupuytren, следствие от нараняване или резултат от трансплантация на денервирано ламбо със значителна дебелина на тъканта върху ръката.

Ако състоянието на кожата на пръста е задоволително, тогава реинервацията на работните повърхности на ръката може да се постигне чрез имплантационна нервна пластика.

Оперативна техника. Централният край на медианния (лакътния) нерв се изолира и освежава. Неврална присадка (обикновено суралният нерв) се прекарва под кожата в посока на денервираната зона, така че краят на донорния нерв да излезе в най-малкия разрез във функционално значимата област на пръста (ръката) (фиг. 27.3.18, а). След това централният край на невралната присадка се зашива към централния край на главния нерв, а дисталният край се разделя на отделни снопове (фиг. 27.3.18, b). Всеки сноп се извежда с помощта на тънък конец и игла в отделна точка и след отстраняване на излишния сноп с ножица, краят му се потапя с микропинсети на подкожно ниво (фиг. 27.3.18, в). Този метод ни позволява да получим доста високо ниво на реинервация на сложни клапи, трансплантирани върху пръстите.

Ориз. 27.3.18. Схема на етапите на имплантационна пластична хирургия на нативния палмарен дигитален нерв (SPN) за реинервация на палмарната повърхност на дисталната фаланга.
a — неврален трансплантат (Tr) се въвежда в раната на дисталната фаланга; b — краят на присадката е разделен на отделни снопове; c — имплантирането със сноп неврален графт е завършено (обяснение в текста).
Трансплантация на чувствително ламбо. Трансплантацията на чувствителни клапи върху денервираната повърхност на пръстите е възможна в различни варианти и в много случаи е алтернатива на сложните възможности за пластична хирургия на нерви и тъканни дефекти. Могат да се използват следните методи за прехвърляне на чувствителността към ръката.

S-образна пластика с противоположни клапи. Показан за преместване на чувствителната кожа от вторичната към доминантната повърхност на пръста при пациенти в напреднала възраст или след това неуспешна пластична операциянерви.

Оперативна техника. Операцията се извършва на два етапа (фиг. 27.3.19). По време на първия етап се образуват две клапи на проксималната дръжка (чувствителна) и на дисталната дръжка (денервирана - Фиг. 27.3.19, b, c). Клапите се сменят и зашиват към ръбовете на дефекта (фиг. 27.3.19, d). В този случай се появява излишна кожа и двете клапи изпъкват донякъде. След 6-8 седмици отокът спада и клапите се вкореняват.

По време на втория етап от операцията се изрязва повърхностния слой на кожата по около две трети от нечувствителното ламбо. При определяне на размера на изрязаната област е препоръчително първо да се отстрани около половината от кожата на ламбото, след това да се опитате да преместите дисталния ръб на проксималния ламбо и едва след оценка на това разстояние най-накрая да се определят границите на изрязването . В този случай контурите на дисталната фаланга се променят леко (фиг. 27.3.19, e, f). Този метод позволява да се получи близка до нормалната чувствителност на дисталната фаланга, въпреки 2-месечен период на хиперестезия на клапата.

Ориз. 27.3.19. Етапи на реконструкция на меките тъкани на дисталната фаланга на пръста за подобряване на чувствителността на нейната денервирана повърхност (според I. Niechajev, 1987).
a - d - 1-ва операция; d - f - 2-ра операция. Точки - денервирана половина на пръста; тъмно засенчване - чувствителна половина на пръста (обяснение в текста).

Прехвърляне на островърхото ламбо от недоминиращата повърхност на пръста. Тази операция може да се извърши по два начина. В първия вариант се изрязва клапа на широка основа, в която е включен невроваскуларният пакет (фиг. 27.3.20, а). След транспониране на ламбото върху доминантната повърхност на пръста, донорният дефект се покрива с кожна присадка. Методът е предложен от J.Littler през 1964 г.

Във втория вариант, предложен от BJoshi през 1974 г., клапата от недоминиращата повърхност на пръста се изолира и трансплантира върху денервираната повърхност на пръста като островна клапа (фиг. 27.3.20, b).

Ориз. 27.3.20. Използването на клапи за възстановяване на чувствителността на работната повърхност на пръста за сметка на кожата на чувствителната недоминираща повърхност.
1 - транспониране на клапата от противоположната повърхност на пръста (според JXittler, 1964); 2 - трансплантация на островно ламбо (според BJoshi. 1974) (обяснение в текста).

Трансплантацията на клапа от дорзалната радиална повърхност на втория пръст на ръката е препоръчителна при тъканни дефекти на първия пръст. Широкото ламбо включва крайните клонове на 1-ва дорзална карпална артерия, както и повърхностния клон на радиалния нерв (фиг. 27.3.21). Донорският дефект се покрива с дерматотомно ламбо.

Ориз. 27.3.21. Схема на трансплантиране на клапа от дорзалната радиална повърхност на втория пръст към палмарната повърхност на първия пръст: преди (а) и след (б) операция.

Прехвърляне на островърхото клапа от четвъртия пръст на първия пръст. Необратимото увреждане на клоните на средния нерв с нарушена чувствителност на палмарната повърхност на първия пръст стана основа за разработването на операция за прехвърляне на чувствителна кожа от зоната на инервация на улнарния нерв.

Оперативна техника. На лакътната повърхност на четвъртия пръст на ръката се изрязва островен капак и се изолира върху палмарния дигитален невроваскуларен сноп в проксималната посока до нивото на излизане на общата палмарна цифрова артерия от повърхностната палмарна арка (фиг. 27.3 .22, а, б). Съдовата дръжка е изолирана със слой от рехава мастна тъкан, като се запазват тънките вени, придружаващи артериите. Ако е необходимо, радиалната част на палмарната дъга може да бъде разделена и мобилизирана. Общият палмарен дигитален нерв се разделя до точката на ротация на клапата с помощта на микрохирургична техника. Клапата се извършва в подкожния канал, като се прави допълнителен достъп, ако е необходимо, и се зашива в тъканния дефект на първия пръст (27.3.22, c). За успеха на операцията е важно да се предотврати усукване и компресия на съдовата дръжка.

Ориз. 27.3.22. Етапи на трансплантация (a, b, c) на островърхото ламбо от лакътната повърхност на четвъртия пръст към палмарната повърхност на първия пръст (обяснение в текста).

Присаждането на клапата води до възстановяване на чувствителността на работната повърхност на първия пръст. В същото време много автори отбелязват хиперестезия на трансплантираните тъкани, понякога достигайки хиперпатия, което намалява стойността на този метод.

Трансплантация на радиална кута на чувствителен остров. Радиална фасциокутанна клапа на периферна съдова дръжка може да бъде трансплантирана в областта на издигането на първия пръст и реинервирана (фиг. 27.3.23).

Ориз. 27.3.23. Схема на трансплантация на радиално ламбо върху периферен съдов крак и неговата реинервация през палмарния кожен клон на средния нерв.
LuA - радиална артерия; LoA - улнарна артерия; LCN - латерален кожен нерв на предмишницата; LVSN - палмарен клон на медианния нерв; КТ - кожна присадка, покриваща донорния дефект, а - преди операцията; b - след операция.

Безплатна трансплантация на тъканни комплекси. За възстановяване на пълната чувствителност на кожата на ръката могат да се използват различни донорни източници, най-често басейна на първата дорзална метатарзална артерия. Предимствата на клапите, взети от областта на първото интердигитално пространство на крака, включват възможността за трансплантация на клапи с различни форми и относително големи, които могат да бъдат поставени върху работната повърхност на ръката. Реинервация на трансплантирани тъкани може да се постигне чрез дълбокия клон перонеален нерв(нервно ламбо), което се зашива към един от сетивните нерви на костта (фиг. 27.3.24).

Ориз. 27.3.24. Схема за изолиране и трансплантация на клапа, включително тъкани на първото интердигитално пространство на крака (а), върху денервираната повърхност на пънчето на пръстите (б).
Ta - дорзална артерия на стъпалото; B - съпътстващи артерии и вени; N - дълбок клон на перонеалния нерв; Т - присадка, NA - зона на неврална анастомоза; SA - зона на съдова анастомоза.

В И. Архангелски, В.Ф. Кирилов

Най-често първо забелязваме изтръпване при събуждане сутрин или през нощта и в началото не му придаваме никакво значение, защото причината може да е неудобна поза.

Ако изтръпването на пръстите ви стане редовно, тогава трябва да побързате да посетите лекар, тъй като всяко лечение е по-успешно в ранните стадии на заболяването и този симптом е причина за тревога.

Защо пръстите ми изтръпват?

При различни проблеми може да почувстваме изтръпване в различни части на ръката. Изтръпването на малкия пръст е доста често срещано, но дискомфортът в областта на палеца е по-рядък.

Причините за изтръпване на ръцете или пръстите могат да бъдат различни.

Най-често това състояние се свързва с остеохондроза, но това не е единствената причина.

Причини за изтръпване

• Остеохондроза;
• Синдром на карпалния тунел;
• Ендокринни нарушения;
• Възпалителни процеси в ставите;
• полиневропатия;
• Болест на Рейно;
• Наранявания;
• Нарушаване на съдовата проходимост;
• Пренапрежение на мускулните влакна;
• Силен стрес.

Най-безобидната причина, която причинява изтръпване на ръцете, е мускулното напрежение. Ако главата ви лежи неудобно на възглавницата по време на сън или ако стойката ви е неправилна при работа на бюро или компютър, тогава възниква силно напрежение в мускулите на врата. Мускулният спазъм компресира близките нервни влакна.

Неприятните усещания могат да възникнат в различни пръсти на горните крайници, от малкия пръст до големия, в зависимост от това кой нерв и в коя област е прищипан.

Прищипани нерви се появяват и при постоянно напрежение в ръцете, когато човек работи дълго време с ръцете си. Днес това най-често се свързва с работата на компютър, тъй като активното използване на клавиатурата е неестествено занимание за нашите ръце. Монотонната работа влошава кръвообращението, появяват се отоци, сухожилията или ставите могат да се възпалят.

В резултат на това нервите се притискат. Най-често засегнатият нерв е медианният нерв, който преминава през карпалния тунел. Първоначално изтръпването на ръцете се усеща само сутрин, а по-късно се появява болка.

Ако не обърнете внимание на симптомите, състоянието ще се влоши и ръцете ви ще болят ден и нощ. Това заболяване се нарича синдром на карпалния тунел, може да се прояви само от едната страна; по-често се среща изтръпване на дясната ръка, тъй като тя обикновено носи по-голямо натоварване.

Възпалителните процеси в ставите водят до приблизително същите последствия. По-често това е артроза. Засяга първо една става, но може да се разпространи и в други.

Ако например забележите изтръпване на лявата ръка и дълго време не предприемате действия, тогава след известно време симетричната става вдясно може да се възпали.

Причините за изтръпване също ще бъдат прищипан нерв.

Изтръпването на ръцете може да се дължи на болестта на Рейно. В този случай микроциркулацията е нарушена и дискомфортът се разпространява и в двете ръце. Още в началния стадий на заболяването пръстите замръзват, бледнеят и болят на студа. Нервите, отговорни за функционирането на пръстите и ръцете, са засегнати от полиневропатия. От своя страна причините за това заболяване също могат да бъдат различни.

Причини за полиневропатия

• Диабет;
• хиповитаминоза;
• анемия;
• Инфекциозни заболявания.

Подобни процеси, придружени от компресия на нервите, възникват при някои ендокринни заболявания, по време на нервно претоварване, например, когато в състояние на хроничен стресили след тежък емоционален шок.

Травмите могат да увредят нервната тъкан и да доведат до необратими последици, в този случай изтръпването на ръцете ще остане завинаги.

Тревожен симптом може да бъде едностранчиви усещания.

Това може да се дължи на стесняване на лумена на кръвоносните съдове поради различни заболявания. Атеросклеротична плакаили кръвен съсирек в кръвоносните съдове означава заплаха от исхемичен инсулт.

Факт е, че изтръпването на пръстите на едната ръка възниква, когато вертебралната артерия е компресирана или блокирана от едната страна. Вертебралните артерии кръвоснабдяват мозъка и стесняването на техния лумен и още повече блокирането може да бъде катастрофално за мозъка.

По този начин дори леко изтръпване на пръстите на лявата ръка (както и на дясната) може да бъде симптом, предупреждаващ за предстоящ инсулт, и следователно изисква внимание.

Остеохондрозата като причина за изтръпване на ръцете

Най-честата причина за изтръпване на крайниците е остеохондроза. Това заболяване е толкова широко разпространено, че рядко възрастен не изпитва симптомите му. При значително увреждане на гръбначния стълб от патологичния процес е възможно изтръпване на ръцете и краката, но тази степен на заболяването не се среща много често.

Изтръпването на пръстите на ръцете причинява остеохондроза на шийните прешлени. Дегенеративно-дистрофичните промени при това заболяване водят до увреждане на междупрешленните дискове и самите прешлени.

Поради тази причина се получава компресия на нервните окончания и функциите на гръбначните артерии се нарушават, по-специално те стават по-малко кръвопропускливи. Тези патологични процесии причиняват изтръпване на горните крайници.

Увреждането на междупрешленните дискове води до образуване на изпъкналости и хернии, които оказват натиск върху нервните коренчета и преминаващите наблизо съдове. Дегенерацията на телата на прешлените може да се прояви чрез образуване на остеофити (костни израстъци), които също притискат нервите.

По този начин изтръпването на пръстите може да е признак на цервикална остеохондроза и дори можете да определите кои прешлени са засегнати, тъй като компресията на определени нива се отразява от изтръпване в съответните области на нашето тяло.

Например изтръпването на малкия пръст и безименния пръст показва увреждане 8 шиен прешлен. Ако изтръпването се простира до безименното и средни пръсти, тогава 7-ми прешлен беше увреден. При такива усещания на нивото на палеца, показалеца и средния пръст причината обикновено е проблем в 6-ти прешлен.

Диагностика на проблема

Много е важно да се постави правилна диагноза. Най-тревожният сигнал е изтръпването на пръстите на лявата ръка. Първо трябва да изключите прединфарктни и прединфарктни състояния.

Изтръпването на пръстите на дясната ръка също може да е сигнал за предстоящ инсулт. Тежки нарушениямозъчното кръвообращение може да бъде предотвратено, ако тази патология се диагностицира навреме. След това трябва да разберете състоянието на гръбначния стълб за остеохондроза. Лечението му зависи от етапа, така че прегледът трябва да бъде задълбочен, трябва да направите всички процедури, които лекарят предписва.

По-нататъшната диагностика на изтръпване на горните крайници е свързана с идентифицирането на възпалителни процеси, компресия или увреждане на нервните окончания, отговорни за функционирането на ръката и пръстите.

Диагностични процедури

• рентгенова снимка на шийните прешлени в различни проекции;
• доплерография и ангиография на кръвоносни съдове;
• Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб;
• Компютърна томография на мозъка;
• Електроенцефалография.

Лечение

Ако се събудите сутрин или през нощта и почувствате изтръпване на пръстите си, тогава не пренебрегвайте това проявление. Може би трябва да се направи нещо, защото това може да е сигнал от тялото за проблеми.

На първо място, разбира се, смятаме, че причините са прости: неудобна възглавница, позиция за сън. Най-често в този случай усещаме изтръпване на малкия пръст, ако останете в неудобна позиция за дълго време, неприятните усещания могат да се разпространят по цялата ръка, но по правило това се случва само от едната страна.

За да изключите тази опция и да не притеснявате лекаря напразно, опитайте да смените леглото; може би си струва да закупите ортопедична възглавница, така че през нощта, когато промените позицията, да не се окажете отново в неудобна позиция.

Ако това е проблемът, тогава ще стане буквално веднага положителен резултати нищо друго не трябва да се прави.

Ако простите мерки не помогнат, трябва да се консултирате с лекар, за да получите адекватно лечение.

Прищипаните нервни окончания в ръката се лекуват от невролог с помощта на лекарства, витамини и физиотерапия. Ако причината е прекомерно физическо натоварване или неправилно положение на тялото по време на работа, тогава тези причини трябва да бъдат отстранени и да се възстанови кратък курс на лечение, за да се възстанови балансът в тялото и функционирането на нервните окончания.

Предписва се специфично лечение за възпалителни заболяванияили остеохондроза.

Възможни лечения за изтръпнали пръсти

• лекарства. Облекчава възпалителния оток, намалява болката, подобрява функционирането на кръвоносните съдове и нервите. Витамините и хондропротекторите помагат за възстановяване на функциите на тъканите.
• Локалното лечение включва мануална терапия и масаж.
• Физиотерапевтичните процедури стимулират кръвообращението и регенерацията на тъканите. Най-често използваните са лазерна, ултразвукова и магнитна терапия.
• В много случаи терапевтичните упражнения могат напълно да облекчат изтръпването на ръцете или значително да облекчат състоянието.

Предотвратяване на изтръпване на ръцете

Винаги е много по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува. Нарушенията във функционирането на кръвоносните съдове и нервите могат да причинят изтръпване на горните крайници. За да запазите кръвоносните съдове, трябва да се придържате към здравословен начин на живот, тоест да не злоупотребявате с алкохол, да спрете да пушите, да ограничите солените, пикантни храни.

Диетата трябва да включва месо, риба, морски дарове, много зеленчуци и плодове, билки.

Ако работите с ръцете си, не забравяйте да правите почивки на всеки няколко минути за малки упражнения, така че нормалният кръвен поток в крайниците да има време да се възстанови. Ако подозирате по-сериозни проблеми, незабавно се свържете със специалист.

Прочетох статията, вероятно всичко е правилно. Имам шийно-гръдна и лумбална остеохондроза, диабет, високо кръвно - имам всичко това. Освен всичко друго все по-често ми изтръпват пръстите. Провеждам лечение с всички налични средства, спазвам препоръките на лекарите и използвам традиционната медицина.

Живея в квартал Петровски, съпругът ми е инвалид от първа група. Единственият син служи. Аз съм болногледач. На 7 юни от тежка работа или нещо друго, сутринта се загубиха малкия пръст и половината от безименния пръст на лявата ръка, цялата ръка отслабна. Отидох в Ставропол. Лекарите без пари дори няма да ви позволят да дойдете при мен. Как да бъдем? Докато другата ръка е непокътната, трябва ли да бъда погребан жив? Какво да правя? Няма за какво да се теглят кредити и дългове. Съпругът е ветеран на труда, спечели орден Горбачов. Как да се лекува? Или напишете Малахов по телевизията?

Откога се появи 8-ми прешлен в шийния отдел на гръбначния стълб?

• Заболявания
• Части на тялото

Предметният индекс на често срещаните заболявания на сърдечно-съдовата система ще ви помогне бързо да намерите необходимия материал.

Изберете частта от тялото, която ви интересува, системата ще покаже материали, свързани с нея.

© Prososud.ru Контакти:

Използването на материали от сайта е възможно само ако има активна връзка към източника.

Причини за изтръпване на пръстите. Какво да направите, ако пръстите ви изтръпнат

Неприятните усещания в пръстите - изтръпване, изтръпване - са познати на мнозина. Най-често на това не се придава значение. Но ако симптомите се появяват постоянно, трябва да разберете каква е причината за изтръпването на пръстите ви. Понякога дискомфортът може лесно да се елиминира чрез промяна на позицията на крайника и няколко активни движения.

Причини за парестезия

Във върховете на пръстите има много нервни окончания. В неудобно положение кръвоносните съдове се притискат, кръвообращението се нарушава, което води до неприятни болезнени усещания. Те се насочват по-често към жените, отколкото към мъжете. Във всяка възраст може да се появи изтръпване на пръстите на ръцете и краката. Причините, несвързани с болестта, са следните:

1. Спане в неудобна поза.
2. Местна или обща хипотермия на тялото.
3. При отравяне с химикали, алкохол, лекарства.
4. Последици от наранявания на крайниците.
5. Продължително положение на пръстите при определени видове дейности (работа на компютър, плетене и др.)
6. Наличието на плътно прилепнали аксесоари (гривни, пръстени).

Парестезията често измъчва бременните жени поради нарастващ стрес и хормонални промени. Трябва да помислите за сериозността на нарушенията, ако само един крайник или пръст е изтръпнал. Често повтарящите се симптоми могат да показват наличието на опасни заболявания като:

1. Мозъчни нарушения и кръвоизливи.
2. Нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система.
3. Остеохондроза и междупрешленна херния.
4. Синдромът на карпалния тунел е заболяване на карпалния тунел.
5. Нарушения на кръвообращението при захарен диабет.
6. Гъбични заболявания на ноктите.

Понякога нарушената чувствителност на крайниците е свързана с неправилен начин на живот. Във всеки случай е необходима консултация със специализиран специалист.

Симптоми и прояви на заболяването

При заболявания на сърдечно-съдовата система се появява изтръпване на малкия пръст, а понякога и на всички пръсти на лявата ръка. Нарушеното усещане за допир може да се влоши през нощта. Постепенно те преминават в изтръпване, което се разпространява по цялата повърхност на лявата ръка. Придружен от болка зад гръдната кост и под лопатката.

Изтръпване и мускулна слабост само в едната ръка, долните крайнициможе да показва инсулт. Това добавя тежки главоболия и лоша координация при движение.

Притискането на нервните окончания в междупрешленните дискове на шийните прешлени е придружено от изтръпване и слабост на първите три пръста. Има болка в рамото, лакътя, ръката и усещане за пълзене. Изтръпването на показалеца е налице при артрит или артроза лакътна става.

Синдромът на карпалния тунел често измъчва офис служители, които дълго времепрекарани пред компютъра, музиканти, шофьори. Получава се при извършване на еднотипни повтарящи се движения за дълъг период от време. Проявява се с изтръпване на палеца и показалеца. Има болка и дискомфорт в ставата на китката при огъване на ръката. Болката може да се появи еднакво при хора от различни професии, както художници, така и шивачки.

При диабетиците кръвоносните съдове страдат поради високи нива на захар. Лошото кръвообращение води до изтръпване на ръцете и краката. Същите симптоми могат да се наблюдават при възпалителни процеси, свързани с гъбични инфекции в областта на корена на нокътната плочка.

Лечение на загуба на чувствителност

Нарушаването на тактилните усещания е само симптом на определено заболяване. Необходима е правилна квалифицирана диагноза. Борбата трябва да бъде насочена към лечение на основното заболяване. Ако причината е в проблеми със сърцето, е необходима консултация и лечение с кардиолог. Изтръпването на пръстите - малкия и безименния - може да означава инфаркт или инсулт. В този случай е необходимо спешна помощи хоспитализация.

В случай на полиневропатия трябва да се консултирате с невролог. След диагностика и тестове лекарят ще предпише индивидуално лечение. Комплексът включва използване на лекарства, мануална терапия и физиотерапия.

Цервикалната остеохондроза или гленохумералният периартрит често причиняват изтръпване на пръстите на дясната ръка. Причините, както и лечението могат да бъдат различни. Ще трябва да се консултирате с няколко специалисти - невролог, вертебролог, ревматолог, ортопед. В допълнение към употребата на лекарства, насочени към премахване на възпалителни процеси, се предписват витамини, болкоуспокояващи, мехлеми, компреси, физиотерапия, масаж и гимнастика.

Физиотерапия и гимнастика

При определени заболявания лечението с лекарства е насочено към облекчаване на подуване, премахване на болката, подобряване на функционирането на кръвния поток и нервните окончания. Значителна роляФизиотерапевтичните процедури играят роля в лечението. Те подобряват кръвообращението и насърчават възстановяването на засегнатите тъкани. Електрофорезата с хидрокортизон и лидаза ще помогне за облекчаване на болката и възпалението в ставите и меки тъканиза артрит и артроза. Полезни са сеансите на магнитна терапия, ултразвуково и лазерно въздействие, амплипулс.

Наборът от мерки може да включва въздействие върху активни точки– акупунктура. Остеопатията се използва за намаляване на спазмите в мускулите и връзките. Това е техника и техники за нежно въздействие върху определени мускулни групи. Действието на мануалната терапия е насочено както към релаксация, така и към стимулиране на меките тъкани.

Здравословният, активен начин на живот ще помогне да се отървете от проблема. Гимнастиката и масажът са от съществено значение за възстановяване на чувствителността на пръстите. Разработени са много подобни комплекси, които могат да дадат добри резултати.

Народна медицина

За да се отървете от изтръпването на пръстите през нощта, ако причината е изтръпване на крайника, тогава специално отношениеняма да има нужда. Достатъчно е да завършите няколко прости упражнениясъстоящ се от отваряне и затваряне на ръцете. Ако изтръпването е придружено от болка, можете да използвате следното: народни средства.

• За да увеличите кръвообращението в крайниците, втрийте маслено-пиперна смес. За да направите това, варете 50 г смлян черен пипер в 0,5 литра растително масло за 30 минути.
• Топла тиквена каша се намазва върху целия крайник. Покрийте с полиетилен или компресна хартия, отгоре с топъл шал.
• Тинктура от водка от тинтява, коприва и пелин в съотношение 1:2:2, облекчава възпалението и стимулира кръвообращението. Растителните суровини се вливат във водка в продължение на 20 дни на тъмно място. Използва се като триене.
• Контрастните бани ще помогнат за подобряване на чувствителността. Ръцете се спускат последователно в горещи и студена вода. Процедурата може да се извършва няколко пъти на ден.
• За изтръпване на върховете на пръстите, свързано с артроза на лакътя или раменна ставанаправете компрес с „говорете“. Съставките могат да бъдат закупени в аптеката: физиологичен разтвор. разтвор (150 ml), димексид (50 ml), хидрокортизон (2 ампули), лидокаин (5 ампули).

Когато използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Да се ​​използва с повишено внимание при хора, склонни към алергични реакции.

Превантивни действия

Основната цел е да се забележи навреме началото на заболяването, което причинява парестезия на пръстите. Следете състоянието на сърдечно-съдовата система, ставите и гръбначния стълб. Избягвайте хипотермия на ръцете и краката, прекомерно физическо натоварване и наранявания.

Колкото и тривиално да е, трябва да водите здравословен начин на живот. Здравословна храна, минимум мазнини и сол - това е опасно за кръвоносните съдове. Необходима е редовна физическа активност, съобразена със състоянието и възрастта ви. Правилно редуване на работа и почивка, особено при монотонна и монотонна работа. Задължително спиране на тютюнопушенето и алкохолните напитки.

За да избегнете неприятните усещания, свързани с парестезията, внимавайте за здравето си. Свържете се незабавно с Вашия лекар. Адекватната диагноза може да гарантира възстановяване.

Цялата истина за целулита

Мехлем за заздравяване на рани: как да изберете и приложите различни опции

Лечение на гастрит у дома с народни средства

Боли ме зъб? Как да облекчите болката у дома с помощта на народни и съвременни методи

© Дамско онлайн списание “Ladyplace”

Всички права върху материали, публикувани в женското онлайн списание "Ladyplace", са защитени от законодателството за авторското право и сродните му права. Копирането и използването на материали е разрешено само ако е публикувана активна връзка към източника.

Изтръпване на пръстите - причини. Какво причинява изтръпване на пръстите и какво е най-ефективното лечение.

Причини: защо има изтръпване на пръстите на дясната и лявата ръка

Много хора изпитват изтръпване на ръцете си, докато спят. Често се изразява с изтръпване, изтръпване и дори невъзможност за повдигане на ръката или обръщането й заедно с тялото на другата страна. Ръката може да виси като безжизнен камшик, което несъмнено плаши човек, който все още не се е събудил. Съгласете се, тази ситуация обърква мнозина, но струва ли си да се паникьосвате поради симптомите? На какво трябва да обърнете внимание?

1. Когато ръцете ни изтръпват през нощта, често осъзнаваме, че крайниците ни просто са си „починали“. Поради несъзнателни движения по време на сън, човек може да се преобръща от една страна на друга много пъти, понякога не забелязвайки, че не лежи съвсем удобно. И ръката може да е под тялото. Това причинява леко нарушение на кръвообращението поради притискане на кръвоносните съдове и ръката изтръпва за кратко време. Обикновено, ако нищо друго не ви безпокои и парестезията изчезне само за няколко минути, няма нужда да викате линейка.

2. По-застрашаваща причина за изтръпване на пръстите е остеохондроза или междупрешленна херния в цервикалната област. С тази диагноза парестезията е постоянен спътник на нощния сън на пациентите, което причинява значителен дискомфорт. Тъй като остеохондрозата е бичът на нашия век, засяга повече от 75% от населението, е изключително важно да се лекува такова заболяване. В противен случай липсата на терапия може да доведе до увреждане, постоянна болка в гръбначния стълб и нарушено кръвоснабдяване на гръбначния мозък и мозъка.

3. Изтръпването на ръцете също показва сериозно заболяване - синдром на Рейно. В редки случаи заболяването е придобито, но обикновено е генетично заболяване. Може да се появи при работници от промишлени предприятия, където микроувреждането на пръстите е станало норма. Болестта на Рейно се проявява и при хора с честа хипотермия и емоционален стрес.

4. Синдромът на карпалния тунел е заболяване на офис служителите. Появява се при почти всеки, който седи ден и нощ пред компютъра или извършва еднотипни движения: пише много, плете, шие на шевна машина или боядисва стените. Всяка професия може да предизвика появата на синдром на карпалния тунел. Проявява се с болка в ставата на китката, изтръпване на пръстите, най-често палеца и показалеца, както и неприятни усещания при сгъване на ръката. Ако такова заболяване не се лекува, то може да доведе до мускулна дистрофия, компресия на кръвоносните съдове и сериозни проблеми с кръвообращението. Това може да се лекува хирургично, тъй като се превръща в гангрена.

5. За хората, страдащи от диабет, изтръпването на пръстите не е необичайно. Поради повишената захар, кръвоносните съдове неизменно страдат, което води до нарушения на кръвообращението.

6. Върховете на пръстите могат да изтръпнат поради гъбички по ноктите - онихомикоза. Поради възпалителния процес, който се развива в областта на нокътния корен, може да почувствате изтръпване на краищата на пръстите.

7. Бременните жени често изпитват парестезия. Това се случва, защото тялото е под постоянно нарастващ стрес. Хормоналните промени в него също са важен фактор.

Може да забележите, че само някои пръсти на ръцете ви са изтръпнали, например малкият и безименният пръст на лявата ръка или показалецът и палецът на дясната. Ето какво може да показва това:

За развитието на инфаркт на миокарда. Лявата ръка често сигнализира за проблеми в сърдечно-съдовата система. Болката, излъчваща се в лявата ръка с изтръпване на пръстите, е заплашителен симптом на инфаркт. Ако тези усещания са придружени от изтръпване и болкови атаки зад гръдната кост и под лопатката, както и усещане за недостиг на въздух и замаяност, незабавно се обадете на линейка.

Относно мозъчния инсулт. Дали ще ви изтръпне дясната или лявата ръка – няма абсолютно никакво значение. Внезапно остро главоболие, загуба на координация на движенията и силна мускулна слабост в ръцете или краката може да означава мозъчен кръвоизлив.

Злоупотребата с алкохол причинява заболяване, наречено полиневропатия. Характеризира се с болка в ръцете, слабост, масивен оток и загуба на чувствителност в пръстите.

Всички неврологични заболявания или патологични образувания в тялото, които се проявяват като парестезия, трябва да предупредят пациентите и да ги подтикнат незабавно да посетят лекар.

Диагностика: как да определите причините за изтръпване на ръцете и какво да правите с това

Първичната самодиагностика се състои само от анализ на собствените чувства. Преди да отидете на лекар, си струва да запишете всички симптоми, дори можете да ги запишете. Например, отбележете продължителността и характера на изтръпването на ръцете си. Кога точно се случва това: през нощта, сутринта, през деня или вечерта. Колко дълго продължава парестезията и кои пръсти участват в процеса. Всичко това ще помогне на лекаря да постави правилната диагноза и впоследствие да предпише лечение.

Първото място, от което да започнете, е да посетите редовния си терапевт. Той ще оцени ситуацията и може да ви изпрати при специалисти. Изтръпването на пръстите също се лекува:

Всеки от лекарите ще ви предпише лечение, което ще ви освободи от чувството на изтръпване през нощта или през деня.

Освен самодиагностика и личен преглед при лекар, можете да се подложите и на:

рентгенова снимка на гръбначния стълб;

MRI или CT сканиране на гръбначния или главния мозък, както и кръвоносните съдове и шийния отдел на гръбначния стълб;

Електрокардиограма и ултразвук на сърцето;

Вземете общ и подробен кръвен тест;

ENMG, тоест електронейромиография. Това изследване е насочено към определяне на мускулната подвижност и възбудимост, оценка на състоянието на периферните нервни влакна и тяхната чувствителност. Тя ви позволява точно да определите естеството на заболяването, независимо дали е неврологично заболяване или първично мускулно заболяване.

Лечение на изтръпване на пръстите - какви процедури може да предпише специалист

Веднага след поставяне на диагнозата, квалифициран лекар ще Ви предпише курс от процедури. Често този списък включва:

Липсата на витамини може значително да повлияе на състоянието на мускулната и нервната система, което води до много проблеми, включително изтръпване на пръстите, ръцете и краката. Витамините B, E и A ще помогнат за попълване на баланса Те могат да се приемат под формата на таблетки или чрез инжектиране, ако ситуацията е напреднала. В по-леките случаи диетата ще помогне за нормализиране на нивото на витамини в организма. Например, липсата на витамин В12 може да бъде премахната чрез ядене на яйца, риба и месо, както и черен дроб, сирене, морски дарове и заквасена сметана.

Можете да попълните нивото на витамини А и Е, като ядете масло, водорасли, сирене, извара, чесън, броколи, както и ядки, сушени плодове, спанак и овесени ядки.

2. Физиотерапияи масаж.

Дава добри резултати при изтръпване на пръстите и ръцете Физическа културапод наблюдението на специалист. Някои упражнения могат да се правят у дома, особено след като не са сложни. Например, ако пръстите ви често са изтръпнали, можете да изпълните упражнение за флексия-разгъване в различни позиции: с вдигнати нагоре ръце, под ъгъл и при спускане надолу.

Масажът, извършен от професионалист, помага за нормализиране на кръвообращението. В допълнение към омесването на пръстите, дланите и ръцете, ще бъде полезно да се подложите на курс от масажи на областта на шийката на матката, за профилактика на остеохондроза, мускулите на флексор-екстензора на предмишницата, лакътната става или общоукрепващ тоник масаж. Има и определени видове масажи за решаване на проблеми на нервната и сърдечно-съдовата система.

3. Лечение с лекарства и мехлеми.

В този случай само лекар може да избере терапия. Не трябва да се самолекувате, защото трябва да разберете, че изтръпването на пръстите ви може да причини опасен характери да бъде симптом на сериозна патология, която може да доведе до увреждане и дори смърт (инсулт или инфаркт).

Терапията в таблетки е насочена към облекчаване на възпалителния процес в тъканите, отстраняване на излишната течност, ако се появи подуване, намаляване на болката и облекчаване на чувството за изтръпване.

Излагането на физиотерапевтични устройства решава много проблеми. Магнитната терапия ще помогне за облекчаване на болката в ставите, подобряване на кръвообращението и премахване на подуване. Топлинна терапия (компреси с парафин или озокерит) се предписва при заболявания на гръбначния стълб и остеохондроза; помага за затопляне болно място, облекчават спазмите и ускоряват кръвообращението. А електрофорезата дава възможност за доставяне на лекарства в дълбоките слоеве на кожата, директно до фокално възпаление, осигурявайки бърз лечебен ефект.

Народни средства: как да се лекува изтръпване на пръстите с помощта на домашен комплект за първа помощ

У дома някои средства също могат да помогнат за облекчаване на изтръпването на ръцете ви. Например, обикновените контрастни вани или душове ще възстановят идеално микроциркулацията на кръвта, а при редовна употреба те също ще облекчат парестезията. За тази процедура трябва да вземете два съда с топла и студена вода. Спуснете ръцете си в тях една по една, като ги държите буквално за секунди. Повторете това упражнение около 10 пъти.

Масажът с етерични масла ще бъде отлична помощ не само за лечение на изтръпване, но и за запазване на младостта и красотата на ръцете ви. Само за това ще ви трябва някой близък, защото независимият масаж може да бъде неудобен. За да се справите с честото изтръпване на пръстите, трябва да вземете:

Можете също така да използвате тиквени или картофени обвивки за борба с парестезията. Трябва да сварите тиквата или картофите, да ги намачкате и да ги наложите върху възпалените места, като първо ги увиете във филм, а след това в кърпа или фолио.

Друга рецепта: за облекчаване на изтръпването смесете зехтин с черен пипер, оставете да къкри на котлона около половин час и с тази смес намазвайте 2-3 пъти на ден областта на ръцете и пръстите.

Превантивни мерки за изтръпване на пръстите

Запомнете: за да не пожънете плодовете на небрежността си, трябва да се грижите за здравето си.

Не замразявайте. Това е много важно, тъй като хипотермията се отразява негативно на цялото тяло и по-специално на състоянието на ставите.

Нека дадем почивка на ръцете ви. Особено ако работите на компютър или правите много монотонни движения през целия ден. Правете малка гимнастика след всеки час работа.

Заемете удобни позиции, докато спите. Не забравяйте, че нормалното състояние на гръбначния стълб е неговата линейност. Ако възглавницата ви е твърде висока и гръбначният стълб в шийната област е огънат, той не може да почива пълноценно. Поради постоянното притискане на малките съдове може да се появи парестезия.

Погрижете се за тялото си, в противен случай то може да реагира на придобитите заболявания с много неприятни усещания.

© 2012-2018 “Женско мнение”. При копиране на материали връзката към оригиналния източник е задължителна!

Главен редактор на портала: Екатерина Данилова

Електронна поща:

Редакционен телефон:

8 причини за изтръпване на ръцете

Най-често изтръпването на ръцете възниква поради следните заболявания:

1. Цервикална остеохондроза. Характеризира се с дистрофични промени в тъканите на прешлените и междупрешленните дискове. В резултат на това възникват дискови хернии. Цервикалната остеохондроза се характеризира със стрелкащи болки по време на обостряне, изтръпване на шията и раменния пояс, принудително положение на главата и шията.

2. Цервикална спондилоза. Възниква поради патологичен растеж костна тъканпрешлени, което причинява притискане на нервите и деформация на връзките. Характеризира се с болка в тила и шията, която се засилва при движение.

3. Синдром на скаленуса. Стълбичният мускул се намира под раменната става отпред; често страда от наранявания и навяхвания и може да бъде притиснат при изкривяване на гръбначния стълб. Често ръката над този мускул губи чувствителност и става по-слаба.

4. Невралгия на раменната става. Може да се появи поради инфекция. Впоследствие възниква възпаление на нервната тъкан. Това често се наблюдава по време на обостряне на херпес зостер.

5. Ръката на бебето пада по време на раждане. В бъдеще такова раждане може да доведе до забавено развитие на раменната става и загуба на чувствителност поради хронично компресиране на долната субклавиална артерия.

6. Травми на лакътна и раменна става.

7. Тунелен синдром. При това заболяване нервът в ставата на китката се притиска, което води до болка и изтръпване при движение на ръката.

8. Синдром на улнарния нерв. Това е усложнение след нараняване и възниква в резултат на притискане на периферния нерв в лакътната бразда.

Повечето от тези заболявания се лекуват успешно с остеопатия. Ако изтръпването на ръцете не е свързано с рак или системни заболявания, след това се елиминира след няколко сеанса при остеопат.

Как бързо да облекчите изтръпването на ръцете си?

За да възстановите кръвоснабдяването, трябва да разклатите ръцете си и енергично да стиснете и отпуснете юмруците си няколко пъти. След това изпънете пръстите си. Ако се появи изтръпване в леглото, трябва да се преобърнете по гръб, да вдигнете ръцете си нагоре и енергично да стиснете и отпуснете юмруците си няколко пъти. След това спуснете ръцете си покрай тялото и повторете свиването на юмруци. Полезно е да разтягате ръцете си и да търкаляте топки в дланите си през целия ден. Ако симптомът се повтаря често, незабавно се консултирайте с лекар и започнете лечение.

Защо пръстите ми изтръпват - какво да правя?

Загубата на чувствителност в пръстите на горните крайници често показва развитието на сериозно заболяване. Могат да бъдат премахнати както определени фаланги, така и цялата ръка. Ако изтръпването на пръстите ви се появява редовно, трябва да разберете източника на неприятния симптом.

Изтръпналите пръсти са признак на заболяване

Причини за изтръпване на пръстите

Най-често пръстите изтръпват по време на сън или сутрин, когато човек се събуди. Какво означава? Причината за това състояние е неправилното положение на тялото по време на сън, което нарушава кръвообращението в крайниците и причинява временен дискомфорт. Ако това състояние се появява рядко, няма причина за безпокойство.

Когато пръстите на едната или двете ръце постоянно изтръпват, следните състояния могат да бъдат провокиращи фактори:

• патологии на сърцето и кръвоносните съдове (атеросклероза, ангина пекторис, множествена склероза, запушване на церебрални съдове);
• ендокринни заболявания (захарен диабет, проблеми с щитовидната жлеза);
• лоша проходимост на съдовете на горните крайници (тромбоза) или нарушено кръвообращение в капилярите и вените на пръстите (синдром на Рейно);
• наранявания или натъртвания на рамото, лакътя, пръстите, ръцете;
• натиск върху нервните корени поради подуване на ръцете по време на бременност;
• прищипан нерв в карпалния тунел (заболяване на хора, които работят дълго време на компютър).

Тромбозата е честа причина за изтръпване на крайниците

Често пръстите изтръпват поради заболяване вътрешни органи(черен дроб, бъбреци, бели дробове) или в резултат на силен стрес, нервно пренапрежение.

Въз основа на неприятните усещания в една или друга фаланга може да се идентифицира конкретно заболяване.

Изтръпване на палеца и показалеца

Ако голям или показалецслед монотонна продължителна работа (плетене, печат, бродиране), говорим за претоварване на нервно-мускулната система. По това време загубата на чувствителност може да бъде придружена от гърчове и нарушена двигателна способност. Това състояние не трае дълго и не е патологично отклонение.

След дълго плетене палците и показалците ви може да изтръпнат.

По принцип показалецът и палецът често изтръпват, когато има възпаление на междупрешленните дискове, което се дължи на прищипване на нервните окончания в цервикалната област. Друга причина за това състояние може да бъде междупрешленната херния.

Ще толерира средния, безименния и малкия пръст

Изтръпването на малкия пръст заедно със средния и безименния пръст може да показва проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. Обикновено фалангите на лявата ръка се подуват силно през нощта, а през деня пациентът усеща едва забележимо изтръпване, което се разпространява по цялата повърхност на ръката до рамото.

Възпаление на лакътната става или прищипани нервни окончания в брахиалния сплит се показва от слаба чувствителност на безименния и средния пръст с задна странадлани, което е придружено от болка от ръката до лакътя.

Пръстите често изтръпват поради възпаление на лакътната става

Често тежко отравяне на цялото тяло може да причини изтръпване на средния пръст. За да определите точно източника на дискомфорт, по-добре е да се консултирате с лекар.

Изтръпването на върховете на всеки пръст в юношеството често се дължи на липсата на витамин А и група В. След 45 години дефицитът на такива вещества провокира не само временна загуба на чувствителност в определена фаланга, но и изтръпване на ръцете общо взето.

Към кой лекар да се обърна?

Ако пръстите ви постоянно се отдалечават, трябва да се консултирате с терапевт. По време на прегледа лекарят събира анамнеза и определя към кой специалист да насочи пациента.

В зависимост от клиничните прояви те могат да бъдат:

• кардиолог;
• ортопед;
• хирург;
• невролог.

Само специалист може да определи защо чувствителността на пръстите е изчезнала. За да направите това, той предписва диагностични мерки.

Диагностика

За да се изключат тежки аномалии в церебралната циркулация и да се предотврати тяхното развитие, лекарят предписва на пациента серия от медицински изследвания.

1. Доплерография на съдовете на шията - ви позволява да оцените степента на проходимост на артериите и вените.
2. Томография (компютърна и магнитно-резонансна) на глава и шия - установяване на дегенеративни процеси в прешлените, нервите и меките тъкани.
3. Електроенцефалография - диагностика на мозъчната дейност и оценка на кислородното насищане на магистралните съдове.
4. Ехоенцефалографията е изследване на структурните промени в мозъка.
5. Рентгенография на шийните прешлени - оценка на състоянието на междупрешленните дискове и идентифициране на компресията на кръвоносните съдове и нервите.

Доплерографията ще покаже състоянието на артериите и вените

Ако е необходимо, може да се предпише кардиограма или ултразвук на сърцето. Такива изследвания са необходими при съмнение за прединфарктно състояние или други сърдечни заболявания.

Лечение на изтръпване на ръцете

След диагностициране и идентифициране на конкретно заболяване, лекарят решава как да лекува пациента.

Комплексната терапия съчетава използването на:

Лекарства

Лекарствата за изтръпване на пръстите се предписват в съответствие с идентифицираното заболяване.

1. Смущения в сърдечно-съдовата система - вазодилататорни таблетки (Коринфар, Кордафен, Нифедипин), лекарства за намаляване на вискозитета на кръвта, подобряване на микроциркулацията и насищането с кислород (Пентоксифилин, Вазонит, Тренпентал). Тези лекарства се използват и за синдрома на Рейно.
2. Прищипани нервни корени в резултат на остеохондроза или междупрешленна херния, както и при карпално възпаление - противовъзпалителни таблетки (ибупрофен, диклофенак, индометацин), аналгетици (амидопирин) и мускулни релаксанти (мидокалм).

Коринфар - вазодилататор

Външните средства (Волтарен мехлем, Фастум гел, диклофенак крем) също могат да облекчат неприятното изтръпване на пръстите. Основното нещо е да използвате всички лекарства (системни и локални) само след лекарско предписание.

Витамините А, РР, група В (В1, В6, В12), както и минералите (магнезий и никотинова киселина) имат положителен ефект върху топенето на пръстите.

Как да се лекуваме с народни средства

Загубата на чувствителност на пръстите може да се лекува с народни средства. някои ефективни рецептище помогне за облекчаване на изтръпването и неприятното изтръпване за кратко време.

Бани с мляко и мед

Смесете 2 литра мляко и 1 литър сварена вода, добавете 5 с.л. л. мед и 0,5 кг сол. Всичко се разбърква старателно и се загрява на слаб огън до горещо (не се вари). Потопете ръцете си в разтвора за 15-20 минути. Курсът на лечение е 12-17 процедури.

Съставки за вана с мляко и мед

Яйчена черупка

Смелете черупките на 10 пилешки яйца до консистенция на прах. Всяка сутрин яжте по 1 ч.л. здравословна отвара с чаша топла вода. Продуктът бързо възстановява изтръпналите пръсти и предотвратява допълнителен дискомфорт.

Яйчените черупки помагат при изтръпване на пръстите

Див розмарин и ябълков оцет

Смила се сухата билка див розмарин и се добавя ябълков оцет в съотношение 1 към 3. Течността се оставя да престои поне една седмица, след което се прецежда и се втрива в засегнатите места 3-4 пъти на ден. Продължителността на терапията е 2-3 седмици.

Трябва да запарите дивия розмарин поне една седмица.

Черен пипер и слънчогледово масло

Разбъркайте 60 г смлян черен пипер в 700 мл растително масло. Поставете течността на слаб огън и гответе около 45 минути. След като лекарственият продукт се охлади, може да се втрива в пръстите 2-3 пъти на ден в продължение на 2 седмици. Народната медицина помага за разреждане на кръвта и подобряване на нейната циркулация в крайниците.

Слънчогледовото масло подобрява кръвообращението

Упражнения за изтръпнали пръсти

Сутрешните упражнения ще помогнат за възстановяване на подвижността на пръстите и премахване на изтръпването. Състои се от прости упражнения.

1. Без да ставате от леглото, трябва да вдигнете ръцете си над главата си и след това да стиснете и отпуснете юмруците си 50-60 пъти.
2. Положението на тялото е същото, ръцете са плътно притиснати покрай тялото. Едновременно свивайте и разпускайте юмруци 60-70 пъти.
3. Застанете с лице към стената, вдигнете ръце над главата си и се повдигнете на пръсти. Прекарайте 30-50 секунди в това положение, след което се върнете в изходна позиция. Направете няколко подхода.
4. Застанете на пълно стъпало, поставете ръцете си зад гърба си и ги стиснете една в друга за минута. Върнете се в нормално положение и повторете упражнението 3-5 пъти.
5. В изправено положение се отпуснете и плавно завъртете главата си първо наляво (задръжте за 20-30 секунди), след това надясно. Не правете кръгови движения.

Правилно изпълнената гимнастика подобрява кръвообращението в горните крайници и насърчава бързо облекчениес изтръпване на пръстите.

Предотвратяване

За да предотвратите заболявания, които водят до изтръпване на пръстите на ръцете, трябва да вземете някои превантивни мерки.

1. Изберете правилните дрехи. Избягвайте да носите якета и пуловери с тесни маншети. Ръкавиците трябва да бъдат направени само от естествени материали и да не стискат пръстите ви.
2. Обърнете внимание на ръцете си по време на работа. Опитайте се да правите здравословни упражнения за пръстите си на всеки 1-2 часа (особено ако основната ви дейност се извършва на компютъра).
3. Следете вдигането на тежести и физическата активност.
4. Откажете се от лошите навици (алкохол, никотин).
5. Яжте правилно. Диетата трябва винаги да съдържа храни с витамин В12 (ферментирали млечни продукти, рибни ястия, черен дроб, яйца, морски водорасли).

Яжте повече храни с витамин B12

Здравословен начин на живот, дълги разходки на чист въздух, ограничаване на стреса и нормализиране на съня - всичко това помага за укрепване на тялото като цяло и предотвратяване на дискомфорт в горните крайници.

Слабата чувствителност на пръстите, изтръпването и изтръпването често показват патологични промени в кръвоносните съдове, сърцето, ендокринната и нервната система, а също така са следствие от деформация на прешлените по време на остеохондроза, херния или наранявания. Важно е да не пренебрегвате редовните пристъпи на изтръпване на пръстите, а незабавно да потърсите помощ. медицински грижи. Това ще помогне да се избегнат негативните последици и да се установи навреме причината за неприятните усещания.

Лечение на изтръпване на ръцете

Лечението на изтръпване на ръцете е набор от техники, насочени към премахване на този проблем. Нека да разгледаме основните причини за изтръпване на крайниците и заболяванията, които водят до този симптом. Както и ефективни методи за лечение на изтръпване на пръстите на ръцете, ръцете и краката.

Проблемът с изтръпването на ръцете възниква на всяка възраст; понякога загубата на чувствителност възниква поради притиснат или прищипан нерв, но в някои случаи причината е по-сериозна. Изтръпването е патологично състояние, което възниква поради продължително притискане на съдовия ствол, който захранва крайника. Като правило, той предизвиква безпокойство, когато стане систематичен и е придружен от други патологични симптоми.

Струва си да се отбележи, че изтръпването не е болест, а просто симптом, причинен от по-сериозни проблеми в тялото. Така че, ако изтръпването на крайниците се появи след сън или продължителна работа в неудобно положение, това показва, че ръцете просто са изтръпнали и леките упражнения ще възстановят тяхната чувствителност. Но ако това се случи спонтанно, тогава е необходимо да се установи причината за тази патология.

Причини за изтръпване на ръцете:

• Заболявания ендокринна система.
• Травми и възпалителни процеси в ставите.
• Синдром на карпалния тунел - възниква при редовно извършване на монотонна работа, при която крайниците са в една и съща позиция. Това често се наблюдава при музиканти, шофьори и при продължителна работа пред компютъра. Патологията възниква поради компресия на медианния нерв, който инервира крайника. Изтичането може да бъде придружено от парене и изтръпване.
• Болест на Рейно – патологично разстройствоработата на малките артериални съдове, които са отговорни за кръвоснабдяването на горните крайници. Заболяването причинява продължително спастично свиване на артериите, което причинява изтръпване и студенина в ръцете.
• Полиневропатията е увреждане на периферните нерви, което нарушава чувствителността.
• Остеохондроза на шийните прешлени и крайниците - изтръпването възниква поради нарушена компресия на корените на гръбначните нерви, отговорни за инервацията на крайниците.
• Неудобното положение на тялото причинява механично притискане на артериалните съдове на крайниците. Изтръпването възниква поради тъканна хипоксия и ако компресията е продължителна, това може да доведе до необратими увреждания.

Тоест загубата на чувствителност в ръцете се причинява от патологичен ефект върху нервите и кръвоносните съдове, който е свързан с нарушение на тъканния трофизъм. За успешното лечение диагнозата е много важна. Лекарите преглеждат пациента, за да установят истинските причини за изтичане; прегледът се извършва от вертеброневролог. Лекарят трябва да идентифицира фактори от битов и професионален характер, които биха могли да допринесат за развитието на изтръпване поради синдрома на карпалния тунел, както и да изключи системното механично компресиране на кръвоносните съдове. Специално вниманиеПо време на диагностичния процес се обръща внимание на признаците на гръбначна остеохондроза. Пациентът се подлага на радиография и ядрено-магнитен резонанс.

Лечение на изтръпване на пръстите

Лечението на изтръпване на пръстите е насочено към премахване на причините, които нарушават нормалното функциониране на крайниците. По правило изтръпването се появява сутрин, когато тялото все още не се е събудило напълно. Много хора пренебрегват подобни симптоми, погрешно вярвайки, че ръката е изтръпнала поради неудобна позиция, но това не винаги е така. След известно време сутрешната скованост ще се появява все по-често и ще отнеме повече време, докато пръстите придобият чувствителност. В този случай би било добра идея да се консултирате със специалист, за да предотвратите по-нататъшното развитие на заболяването, което причинява изтръпване на пръстите.

• Лепкавите пръсти могат да бъдат психосоматично разстройство или да се появят по по-сериозни причини. Една от причините за изтръпване е лошото кръвообращение. В този случай си струва да се обърне внимание колко често се появява изтръпване и дали се появява само на пръстите на едната ръка или и на двете. Това може да показва лоша циркулация в мозъка и цервикалния гръбначен стълб. На свой ред, лошото кръвообращение може да доведе до инсулт.
• Изтръпване на пръстите се появява и при пациенти с високо кръвно налягане и повишено нивохолестерол в кръвта. Страхът може да се появи поради смущения във функционирането на ендокринната система, наранявания и възпаления, като не само пръстите, но и ръцете изтръпват.
• За да лекувате изтръпването, трябва да се свържете с невролог, който ще диагностицира и предпише тестове. Ефективността на лечението зависи от правилността на диагнозата. Строго е забранено самолечението, тъй като това може да причини парализа на пръстите и цялата ръка. Лечението зависи от причината за симптома.
• Ако изтръпването на пръстите е причинено от остеохондроза, тогава за лечение се предписват специални мехлеми и таблетки, които спират възпалителния процес и облекчават подуването. В особено напреднали случаи може да се извърши операция.
• За изтръпване, причинено от полиневропатия, тоест заболяване на периферната нервна система, лечението се състои от медикаментозна терапия и физиотерапия. Пациентът трябва да изпълнява терапевтични упражнения, което ще помогне за възстановяване на нормалното функциониране на пръстите.
• Ако изтръпването на пръстите ви се появи след нощен сън, най-доброто лечение е да изпълнявате прости упражнения. Най-елементарното: стискане на ръцете, свиване и отпускане на пръсти.

Методите на традиционната медицина могат да се използват за лечение на изтръпване на пръстите, но само след одобрение от лекар. Основните лечебни рецепти се състоят от храна. Така топла каша от тиква, използвана като компрес за ръцете, значително подобрява кръвообращението и премахва изтръпването на пръстите. Терапевтичните топли бани също са се доказали добре, като помагат за отпускане на уморените мускули на пръстите и възстановяване на нормалното им функциониране.

Лечение на изтръпване на ръцете и краката

Лечението на изтръпване на ръцете и краката е проблем, който напоследъкВсе повече хора се обръщат към невролог. Обикновено неудобната поза или продължителният престой в една позиция причиняват загуба на чувствителност. В този случай изпичането е напълно нормално явление, тъй като ще изчезне безследно след кратък период от време. Но ако се появява често и без видима причина, тогава това е патология.

Изтръпването може да възникне поради увреждане на кръвоносни съдове и нерви, отдалечени от тялото. Дълготрайното изтръпване се получава, когато има нарушения в нервната проводимост на крайника и затруднен кръвоток в него. Сковаването на ръцете и краката се получава при прищипване на нервните пътища поради заболявания на гръбначния стълб, ставни заболявания и нарушения на централното кръвообращение. Патологичните промени в хрущялната тъкан и появата на костни израстъци са друга причина за временна загуба на чувствителност в ръцете и краката. Особено опасно е изтръпването, придружено от болки в мускулите и слабост в крайниците, които водят до нарушена координация на движенията.

Лечението на изтръпване на ръцете и краката е задължително, ако симптомите се появяват често и продължават за дълъг период от време. Има редица терапевтични техники, които ще подобрят инервацията и могат да се използват у дома:

• За да се сведат до минимум страничните симптоми, се препоръчва да се движите повече. Туризмът, ходенето по стълбите и сутрешните упражнения ще затоплят добре мускулите ви и ще ги поддържат в добра форма.
• Ако имате монотонна, заседнала работа, не забравяйте да правите кратки почивки. Протегнете се добре, свийте и изпънете крайниците си.
• Ако прекарвате дълго време пред компютъра, редовно протягайте ръцете си (разклащайки и ротационни движения) и променете позицията на краката си. Това ще предотврати загубата на усещане в крайниците.

Тези препоръки са ефективни, ако изтичането не е причинено от някакво заболяване. Във всеки случай, ако страничните симптоми се появяват често, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише пълен прегледда се определи причината за изтръпване на крайниците и да се състави план за лечение.

Лечение на изтръпване на ръцете

Лечението на изтръпване на ръцете е патология, с която се сблъскват не само възрастните хора, но и младите хора в разцвета на живота. Изтръпването на ръцете все повече се свързва със синдрома на карпалния тунел. Това заболяване се среща при тези, които работят дълго време в една позиция и натоварват ръцете си. Изтичането е придружено от парене и болезнени усещания в пръстите. В този случай причината за патологията е прищипване на медианния нерв, който преминава през карпалния тунел.

Дългата монотонна работа причинява подуване и възпаление на сухожилията, които притискат нерва и причиняват изтръпване на ръката. Първоначално симптомът се появява сутрин, но без подходящо лечение неприятните усещания се появяват не само през деня, но и през нощта. Теч може да възникне, когато ендокринни нарушения, наранявания, възпалителни процеси в ставите и остеохондроза на шийните прешлени. Невъзможно е самостоятелно да се определи причината за патологията, тъй като е невъзможно да се избере ефективно лечение. Ето защо е необходимо да се потърси медицинска помощ. Правилната диагноза е възможност за започване на лечение; в противен случай можете напълно да загубите подвижността на ръката и пръстите.

• За лечение на изтръпване на ръцете се препоръчва да правите гимнастика: вдигнете ръцете си нагоре, свивайте и разтваряйте пръстите си, разтривайте китките си. Свийте юмрук с ръката си, движете ръката си напред-назад и разтрийте добре всеки пръст.
• Традиционната медицина предлага много рецепти за лечение на изтръпване на ръцете и пръстите. Една от рецептите включва използването на кисели краставички. Нарежете зеленчука на кубчета, смесете с люти чушки и налейте 500 мл водка. В продължение на една седмица лекарството трябва да се влива на тъмно място, след това да се прецеди и да се разтриват върху ръцете и пръстите.
• Контрастните вани за ръце могат да помогнат за излекуване на изтръпването. Необходимо е да се приготвят два съда със студена и топла вода. Първо ръцете се спускат в един съд, след това във втория, като процедурата се повтаря 4-5 пъти. След това се препоръчва да разтриете добре ръцете си.

В допълнение към терапевтичните мерки, не забравяйте за предотвратяването на изтръпване на ръцете. Кръвоносните съдове и ставите страдат много от солени, люти и пикантни храни, никотин и алкохол. Опитайте се да водите здравословен начин на живот, яжте повече пресни храни и зеленчуци. Не носете синтетични ръкавици и дръжте ръцете си топли. Правете редовни почивки по време на монотонна работа, разтягайте ръцете си и въртете ръцете си. И не забравяйте, че изтръпването на ръцете не е просто временен проблем, а симптом на заболяване. Изтичането може да означава предстоящ инсулт, влошаване на съдовото състояние или захарен диабет. Лекувайте незабавно хронични болестии се свържете със специалист при първите тревожни симптоми.

Лечение на изтръпване на лявата ръка

Лечението на изтръпване на лявата ръка е процес, насочен към възстановяване на нормалното функциониране на горния крайник. Това състояние може да се появи спонтанно или да възникне поради редица по-сериозни причини.

Основните причини за изтръпване на лявата ръка:

• При остеохондроза изтръпването на лявата ръка възниква поради стесняване на междупрешленните пространства и лошо кръвообращение.
• Заболявания на сърдечно-съдовата система - инфаркти, инсулт, инфаркт и други нарушения, водят не само до изтръпване на крайниците, но и до краткотрайна загуба на говор, увреждане мисловни процеси, дишане.
• Наранявания на лявата предмишница и рамо, междупрешленни хернии и причини като интоксикация на тялото, неправилна поза по време на сън, стрес, недостиг на витамини също водят до изтръпване на левия крайник.

Лечението е насочено към възстановяване на кръвообращението и нормалното функциониране на крайника. За терапия се използва специална гимнастика и физиотерапия. Ако подуването е причинено от наранявания на рамото, тогава лечението е насочено към нормализиране на дейността на рамото; за това се фиксира увреденият крайник.

При изтръпване на лявата ръка, причинено от инсулт или инфаркт, лечението се извършва в болнични условия. Без подходящо внимание могат да възникнат необратими последици. Ако загубата на чувствителност е причинена от преумора или синдром на Рейно, тогава основната терапия е промяна на мястото и начина на работа. При изтръпване на карпалния тунел лечението включва редовно месене на ръцете и пръстите, за да се възстанови кръвообращението.

Лечение на изтръпване на малкия пръст на лявата ръка

Лечението на изтръпване на малкия пръст на лявата ръка е проблем, с който хората все повече се обръщат към невролог. Основната причина за изтръпване е продължителната работа пред компютъра и силното напрежение в мускулите на ръката. Монотонните движения водят до прищипване на нервите на ръката, което води до загуба на чувствителност. Набраздяването на малкия пръст на лявата ръка може да бъде причинено от тунелен синдром, тоест прищипване на връзки и нерви от мускули и кости. В напреднали случаи тунелният синдром причинява не само изтръпване, но и болезнени усещания и усещане за парене, както в малкия пръст на лявата ръка, така и в целия крайник.

Набраздяването на малкия пръст може да бъде свързано със сериозни заболявания, които изискват подробна диагностика. Те включват исхемия на крайниците, заболявания на сърдечно-съдовата система, междупрешленни хернии, наранявания, остеохондроза, прищипани нерви, инфекциозни заболявания, хипотермия и др. Дори предишен бронхит може да доведе до изтръпване на малкия пръст на лявата ръка. Ето защо диагнозата е много важна за съставяне на план за лечение.

• Лечението започва с консултация с невролог и хирург. Лекарите правят рентгенови лъчи, томография и прегледи на увредения крайник. Като правило се състои от приемане на лекарства, курс на терапевтичен масаж, физиотерапия и поддържане на правилния режим на работа и почивка.
• В особено напреднали случаи и с изтръпване, причинено от сериозни причини, терапията може да се проведе в болница. Като правило е възможно да се излекува изтръпването на малкия пръст на лявата ръка с помощта на консервативни методи.
• Ако патологията се появи поради тунелен синдром, тогава хирургична интервенция. Операцията включва намаляване на налягането в канала, който притиска нерва. Това подобрява притока на кръв в крайника и възстановява увредените нервни обвивки.

Лечение на изтръпване на пръстите на лявата ръка

Лечението на изтръпване на пръстите на лявата ръка до голяма степен зависи от причината, довела до тази патология. Ако изтръпването се появи поради неудобна позиция или монотонна работа, тогава е достатъчно да изпълните няколко гимнастически упражнения, за да омесите крайника и това ще възстанови нормалното му функциониране. При изтръпване, причинено от остеохондроза, синдром на карпалния тунел, гръбначно изкривяване, артроза, нарушения на кръвообращението и лимфообращението, комплексът от лечебни мерки е дълъг и се състои както от медикаменти, така и от мануална терапия.

При лечение на изтръпване на пръстите на лявата ръка основната задача на лекарите е да възстановят функционирането на крайника без хирургическа и фармакологична интервенция, която може да навреди на цялото тяло.

• За лечение се използват комплекси от специални терапевтични упражнения и лечебен масаж. Това ви позволява да възстановите нормалното кръвоснабдяване на тъканите на пръстите и ръката. В допълнение към масажа може да се използва акупунктура и остеопатия.
• Първоначалната задача на лекуващия лекар е да елиминира причината за изтичането. Ако загубата на чувствителност в пръстите на лявата ръка се появи по време на бременност, тогава бъдещата майка е лимфодренажен масажи акупунктура. Благодарение на това кръвоносната и лимфната система започват да функционират нормално, не само изтръпването изчезва, но и подуването поради компресия на нервите.
• Лечението на изтръпване на пръстите на лявата ръка поради остеохондроза е комплекс от терапевтични мерки. Пациентът се подлага на тракция, за да се елиминират прищипаните нервни влакна. Освен това се предписват лекарства за възстановяване на междупрешленните дискове и хрущялната тъкан.

Лечение на изтръпване на дясната ръка

Лечението на изтръпване на дясната ръка започва с установяване на причината за патологията. Внезапната пълна или частична загуба на чувствителност може да бъде причинена както от сериозни заболявания и нарушения в тялото, така и от обикновено притискане на нерви и стагнация на кръвта поради неправилна поза или продължителен престой в неудобна поза. Въпреки факта, че много хора пренебрегват изтичането, то трябва да се лекува, тъй като патологията може да стане постоянна.

Изтръпването на дясната ръка много често възниква поради наранявания брахиалния плексуснерви, лакът или китка, в този случай, в допълнение към загубата на чувствителност, се наблюдават болезнени усещания, парене и изтръпване. Прекомерният натиск върху ръцете също води до изтръпване. Това се случва главно поради неправилно положение по време на сън, носене на тежки товари или продължителна монотонна работа в едно положение. Не забравяйте за синдрома на карпалния тунел, който възниква поради притискане на нервите на ръката. Невропатия, бъбречно заболяване, херния междупрешленен диски нараняванията на гръбначния мозък също водят до загуба на усещане.

При дългосрочни симптомиизтръпване на дясната ръка, необходимо е подходящо лечение. За ефективна терапия се препоръчва да се свържете с невролог, който ще извърши пълна диагностика на тялото и ще разбере истинската причина за загуба на чувствителност. Ако изтичането е придружено от болезнени усещания, на пациента се предписват лекарства за облекчаване на болката и антидепресанти. Задължителна е физиотерапията, която възстановява нормалното функциониране на мускулите и тъканите на крайника.

Лечение на изтръпване на пръстите на дясната ръка

Лечението на изтръпване на пръстите на дясната ръка е доста често срещана процедура, с която се сблъскват пациенти на всяка възраст. Загубата на чувствителност възниква по много причини, най-простите са неправилна поза по време на сън, а по-сериозни са наранявания, заболявания на цервикалната област и гръбначния стълб.

Преди да се предпише лечение на изтръпване, е необходима диагноза, за да се установи причината за патологията. За да направите това, пациентът се подлага на рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб, за да се идентифицират смущенията в областта на компресия на кръвоносните съдове и нервните окончания. Освен това се извършва сканиране на гръбначния стълб, ядрено-магнитен резонанс, електроенцефалография и изследване на съдовата проходимост.

Въз основа на диагностичните резултати се избира набор от терапевтични мерки за премахване на изтръпването на пръстите на дясната ръка. За терапевтична употреба:

• Медикаментозно лечение - ви позволява да премахнете възпалителния процес, да премахнете подуване, спазми и болка.
• Приемането на хондропротектори и витаминен комплекс е необходимо за терапевтични ефективърху засегнатите области, които причиняват загуба на чувствителност на пръстите.
• Гимнастиката, мануалната терапия, физиотерапията помагат за бързо премахване на изтръпването поради активно свиване на мускулите.
• Акупунктурата, хирудотерапията, вакуумната терапия и алтернативната медицина се използват като допълнителни терапевтични методи за подобряване на терапевтичен ефектосновна терапия.

Лечение на изтръпване на дясната ръка

Лечението на изтръпване на дясната ръка се извършва от невролог след диагностициране на състоянието на пациента и идентифициране на причините за загуба на чувствителност. Лечението на изтръпване е дълъг процес, така че е по-добре да се предотврати патологичното развитие на заболяването. Загубата на чувствителност възниква в ставите, които страдат от никотин и алкохол, пикантни, солени храни. Поддържането на здравословен начин на живот и приемането на пресни храни е най-добрият начин да се погрижите за състоянието на вашите стави и да предотвратите скованост.

Изтръпването на дясната ръка много често възниква поради лошо кръвообращение. Ето защо е необходимо да поддържате ръцете си топли и редовно да правите упражнения за пръсти, за да предотвратите изтръпване. В някои случаи загубата на чувствителност възниква поради заболявания на сърдечно-съдовата система, влошаване на кръвоносните съдове, инсулт и диабет. Навременното търсене на медицинска помощ и набор от терапевтични мерки в началния етап могат да предотвратят тежките последици от изтръпването, което може да доведе до пълна загуба на чувствителност на крайника.

Лечение на изтръпване на ръцете по време на сън

Лечението на изтръпване на ръцете по време на сън е популярна процедура, тъй като много хора изпитват, че след сън ръцете им изтръпват и губят чувствителност. Разбира се, ако изтръпването е причинено точно от изтръпване на крайниците, тогава няма нужда да се притеснявате, простите упражнения за ръце ще възстановят чувствителността. Но в някои случаи изтриването се проявява още повече сериозни причинипричинени от различни заболявания и нарушения във функционирането на тялото. Чувствително е невъзможно да се определи сама причината за загубата, следователно, ако такива симптоми се появяват често, се препоръчва да се консултирате с невролог или хирург.

Лекарят провежда преглед и предписва тестове въз основа на резултатите от диагностиката, съставя план за лечение на изтръпване на ръцете по време на сън, който зависи от причината за патологията. Ключът е навременната диагноза ефективен комплекстерапевтични мерки, които ще възстановят чувствителността на ръцете.

Има определени фактори, които причиняват изтръпване на ръцете по време на сън. Първата група включва прости фактори, които можете да елиминирате сами. Втората група се състои от комплексни фактори, които изискват внимателна диагностика и лечение. Нека да разгледаме основните причини, които причиняват загуба на чувствителност в ръцете:

• Неудобната позиция по време на сън, особено в областта на шията, може да доведе до мускулно напрежение и нарушаване на кръвния достъп до тъканите. За да премахнете този проблем, се препоръчва да смените възглавницата и позицията по време на сън.
• Появата на кръвен съсирек в артерия е сериозен проблем, чийто първи симптом е загуба на чувствителност по време на сън. Можете сами да проверите за това заболяване. Ако изтръпването не изчезне в рамките на един час след събуждането, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Ако изтръпването е причинено от сериозна група фактори, тогава се извършва комплекс от терапевтични мерки с помощта на лекарства и различни физиотерапевтични процедури. С прости фактори на изтичане лечението може да се извърши независимо. Лека гимнастикаръце, масаж, триене и контрастни душове перфектно ще възстановят чувствителността и ще подобрят кръвообращението.

Има диагностични методи за определяне на тежестта на изтръпването на ръцете. Така че, вдигнете ръцете си над главата си за секунда, ако няма скованост, изтръпване или болезнени усещания, тогава всичко е наред. Ако изтръпването на ръцете се появява много често по време на сън, тогава можете да използвате няколко метода на традиционната медицина, които със сигурност ще помогнат за възстановяване на чувствителността на крайниците.

• Пригответе загряващ компрес, 50 ​​мл амоняксмесват се с 10 мл камфоров спирт и се разреждат с литър вода. В получената смес разтворете лъжица сол и с получения разтвор натрийте пръстите и китките си преди лягане.
• Термоконтрастният агент също е подходящ за борба с капилирането. Пригответе два съда със студена и топла вода. Задръжте ръцете си във всеки контейнер за секунди, 5-6 пъти. След това намажете ръцете си с овлажнител или терпентинов мехлем, поставете топли ръкавици и си легнете. Курс от 10 процедури ще облекчи изтръпването.
• За профилактика е подходящ и лек компрес с мед. Нанесете тънък слой мед върху ръцете си и ги увийте с парче памучен плат. Курс от 3-5 процедури ще възстанови нормалното функциониране и ще облекчи изтръпването.

И най-важното, не сядайте на компютъра преди лягане. Просто щракване с компютърна мишка може да причини парестезия. Поради това си лягате с лек оток, който само се увеличава поради неподвижност по време на сън.

Лечение на изтръпване на ръцете поради остеохондроза

Лечението на изтръпване на ръцете поради остеохондроза зависи от формата и тежестта на заболяването. Основната характеристика на остеохондрозата е, че заболяването може да засегне части от тялото, които нямат нищо общо с мястото на лезията. Например, остеохондрозата на пръстите и ръцете възниква поради инфекциозни заболявания, с увреждане на имунната система и метаболитни нарушения. В повечето случаи изтръпването на ръцете и болката в пръстите показват остеохондроза. В допълнение към изтръпването има болка и парене в ръцете и пръстите, възможни са и дегенеративни промени в хрущялната тъкан.

Симптоми на изтръпване на ръцете, причинени от остеохондроза:

• Ръцете и пръстите изтръпват, появяват се болки и парализа на крайниците.
• Изтичането е придружено от остра, болезнена и прострелваща болка. Болка възниква при опит за движение на пръстите.
• Без видима причина се появява изтръпване на пръстите и всяка част на ръката.
• При хипотермия и продължително излагане на студ ръцете придобиват неестествен блед цвят.

Ако набор от терапевтични мерки не започне навреме, изтичането ще доведе до пълно разрушаване на хрущялната тъкан и парализа на крайниците. Друг поразителен симптом на остеохондрозата е невъзможността да движите пръстите си след сън. Лечението на изтръпване на ръцете поради остеохондроза се извършва за поддържане на нормалното функциониране на крайниците. Тъй като е невъзможно да се излекува напълно остеохондрозата, редовното лечение превантивни действияще предотврати прогресирането на изтичането.

Лечение на изтръпване на ръцете поради остеохондроза на шийните прешлени

Терапевтичните процедури са насочени към предотвратяване на прогресирането на заболяването. Използва се за лечение на изтръпване консервативни методи. Комплексът за възстановяване на чувствителността на пръстите се състои от медикаменти и физиотерапия.

• Лечението с лекарства се състои в приемане на противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Лекарят може да предпише интрамускулни инжекции, инжекции с витамини, мехлеми и гелове, които облекчават възпалението, облекчават болката и премахват изтръпването.
• Физиотерапията е набор от процедури, насочени към премахване на възпалението, отпускане на мускулната тъкан и възстановяване на кръвообращението. За тази цел се използват електрофореза, лазерна терапия, магнитотерапия и токова терапия.

След лечебния комплекс той ще изчезне за известно време, но въпреки това е необходимо да се спазват превантивните мерки. Редовен лек масаж, терапевтични упражнения, триене и затопляне на пръстите и ръцете ще предотвратят загубата на чувствителност в ръцете и пръстите.

Лечение на изтръпване на ръцете поради остеохондроза на крайниците

При такава лезия лечението се състои от комплекс от лекарства и физически процедури. Пациентът трябва редовно да изпълнява набор от упражнения за предотвратяване на изтръпване на ръцете и пръстите. Можете да започнете гимнастиката с кратка загрявка: потупване с юмруци по повърхността на ръцете, свиване и отпускане на юмруци, въртене на ръцете, разтриване на пръсти. След това се препоръчва да нанесете затоплящ мехлем или крем върху ръцете си и да омесите ръцете си.

Медикаментозно лечение на изтръпване на ръцете

Медикаментозното лечение на изтръпване на ръцете е премахване на възпалителния процес, подуване, намаляване на болката и мускулните спазми. Комплексът от терапевтични мерки се състои в подобряване на кръвообращението и премахване на вредните микроорганизми, които водят до патологичен метаболизъм. На пациентите се предписват прости лекарства, които намаляват болката и противовъзпалителни средства, като Nimesil и Nurofen.

За лечение се използват лекарства, които премахват ревматични болки в ставите, мускулни спазмии болка, дължаща се на изтръпване, причинена от невралгия. За изтръпване, причинено от синдром на карпалния тунел, за лечение се използват стероидни инжекции, обикновено кортикостероидни лекарства. Невролозите предписват мехлеми и гелове, които стимулират кръвообращението и възстановяват нормалното функциониране на мускулната система.

В допълнение към лекарствения комплекс от терапевтични мерки, физиотерапията се използва за терапия:

• Рефлексотерапия (акупунктура) - използва се за въздействие върху биологично активни точки, подпомага възстановяването на функциите на нервите и подобрява инервацията на крайниците.
• Остеопатията е нежна техника за премахване на напрежението в мускулите и връзките, което води до изтръпване на ръцете.
• Електрофореза - с помощта на слабо магнитно поле лекарствата се инжектират безболезнено в засегнатите области. Най-популярното лекарство, което помага за премахване на нарушенията на чувствителността, е Lidaza.
• Мануална терапия – използва се за отпускане на меките тъкани, тонизиране на ставите и облекчаване на сковаността.

Лечение на изтръпване на ръцете с народни средства

Лечението на изтръпване на ръцете с народни средства е прост и достъпен метод за премахване на загубата на чувствителност. Разбира се, за да се установи истинската причина за загуба на чувствителност, е необходимо да се потърси медицинска помощ. Предлагаме ви най-ефективните методи на традиционната медицина за лечение на изтръпване на ръцете у дома:

• Изтръпването на пръстите и китките много често се среща при възрастни хора. Крайниците не само изтръпват, но започват да болят, парят и се извиват. За да се предотврати процеса на изтръпване, се препоръчва да се консумират яйчени черупки веднъж седмично. За тези цели са подходящи яйчени черупки на прах. Една супена лъжица черупки трябва да се измие с чаша вода.
• Ако загубата на чувствителност е придружена силна болка, тогава следната рецепта е подходяща за това. Вземете емайлиран тиган, изсипете в него 2 литра мляко, един литър вода, добавете 50 г мед и 600 г сол. Сместа трябва да се постави на слаб огън и да се загрее до 60 градуса. Част от разтвора можете да нанесете върху ръцете си като компрес или да направите лечебна вана. Разтворът може да се използва за лечение на изтръпване както на ръцете, така и на краката. Курсови процедури.
• Вземете сух див розмарин и го настоявайте за 7 дни. ябълков оцет. За приготвяне на разтвора подходящо съотношение е 1 част растение и 3 части оцет. Разтворът трябва да се втрива в изтръпналите крайници три пъти на ден.
• За да приготвите следния лек, трябва да вземете няколко скилидки чесън, да ги смачкате и да ги поставите в буркан. Чесънът се залива с 400 мл водка и се оставя за 14 дни на тъмно място. Всеки ден контейнерът трябва да се разклаща старателно, за да се влива продуктът. Запарката се приема през устата, 3-5 капки се разбъркват в супена лъжица вода. Курс 4-6 седмици.
• Черният пипер е чудесен за подобряване на кръвообращението, тъй като разрежда кръвта. Изсипете 100 г смлян пипер в литър растително масло и гответе на среден огън за минути. Веднага след като продуктът се охлади, той може да се втрие в изтръпнали крайници.
• Лечебна смес от целина, магданоз, мед и два лимона ще помогне за възстановяване на чувствителността. Трябва да вземете килограм зеленина и 250 мл мед. Смелете съставките на каша и разбъркайте. Препоръчва се сутрин на гладно да се приемат по 3 супени лъжици от лечебната смес.
• Ако пръстите и ръцете ви са изтръпнали, тогава вълнен конец е подходящ за лечение. Завържете го на китката си като гривна и не го сваляйте. Контактът на вълната с кожата ще подобри кръвообращението и след известно време ще забравите за изтръпването.

В допълнение към методите на традиционната медицина, за лечение на изтръпване трябва да следвате прости препоръки. За да подобрите кръвообращението, се занимавайте с физическа активност. Дори леката физическа активност или дългите разходки ще имат благоприятен ефект върху функционирането на тялото. Не забравяйте за терапевтичните упражнения за ръцете. Редовно разтягайте пръстите си, правете въртеливи движения с ръцете си, свивайте и отпускайте ръцете си. Друг набор от терапевтични мерки е укрепване на кръвоносните съдове и лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система. Чаша топла вода на празен стомах ще бъде отлична превенция на загубата на чувствителност на крайниците.

Лечението на изтръпване на ръцете може да се извърши, както следва: използване на медицински методи, и с помощта на традиционната медицина, физиотерапия и дори хирургическа интервенция. Превенцията, физическата активност и здравословният начин на живот са идеален набор от мерки за лечение на изтръпване на ръцете.

Медицински експертен редактор

Портнов Алексей Александрович

образование:Киевски национален медицински университет на име. А.А. Богомолец, специалност "Обща медицина"

Споделете в социалните мрежи

Портал за човек и неговия здравословен живот iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕТО МОЖЕ ДА БЪДЕ ВРЕДНО ЗА ВАШЕТО ЗДРАВЕ!

Не забравяйте да се консултирате с квалифициран специалист, за да не навредите на здравето си!

Лептинът, хормонът на ситостта, беше открит не толкова отдавна. И може би не всеки знае, че превишаването на нивото му в кръвта на човек е изпълнено с развитието на много сериозни заболявания: инфаркти, съдови усложнения и др. На откриването на този хормон се възлагаха значителни надежди, но досега научният свят не е успял да създаде лекарство, което да накара лептина да помогне на хората, страдащи от затлъстяване. Следователно днес активността на лептина може да бъде сериозно повлияна само чрез радикално преразглеждане на собствения начин на живот и диета.

Как да възстановите чувствителността към лептин: Важни стъпки

1. Вашата закуска трябва да съдържа храна, съдържаща протеини. И трябва да ядете такава закуска не повече от час след събуждане. Следващите хранения не изискват голямо количество протеин и ако за закуска са достатъчни около 30 g протеин, то само за един ден трябва да изядете около 100 g храна, съдържаща протеин. Тази тактика ще ви помогне да намалите апетита си към фруктоза и други захари.
2. Не трябва да включвате повече от 30 g фруктоза в менюто си, тъй като увлечението по този монозахарид повишава устойчивостта към лептин, което води по-специално до увреждане на основния метаболитен орган - черния дроб.
3. Не е необходимо напълно да се отказвате от въглехидратите: те са необходими за координираното функциониране на всички хормони, ефективното изгаряне на мазнините, електролитния баланс и чувството за ситост след хранене. Би било правилно да се намали количеството им до минимум поради бързодействащи въглехидрати (сладки плодове, брашно, картофи, ориз). Друг важен момент е значително ограничаване на консумацията на въглехидрати за закуска.
4. Не забравяйте да се уверите, че вашата диета съдържа храни, съдържащи цинк, тъй като този микроелемент помага не само за укрепване на имунната система. Недостатъчното количество цинк в организма може да доведе до инсулинова резистентност и риск от диабет.
5. Витамин D и магнезий са необходими за възстановяване на чувствителността към лептин. Този тандем може да противодейства на затлъстяването и сложните промени, свързани с метаболитни нарушения. Тази двойка е в състояние да противодейства и на появата на диабет, остеопороза, заболявания, провокирани от собствения ни имунитет, както и заболявания на репродуктивната система. В допълнение, липсата на магнезий в организма засяга значително влошаване на качеството на съня. От своя страна постоянната липса на сън води до намаляване на нивата на лептин и, напротив, повишава нивото на грелина, хормона на апетита.
6. Вземете си правило да ядете само правилните мазнини - ядки, масло и кокосово масло, авокадо - и някои животински мазнини (например гъши).

1. Не нарушавайте естествените циркадни ритми на тялото си, като прекалявате с кофеина, сладкишите и алкохола.
2. Не се увличайте със закуски в кафенета, заведения за бързо хранене и т.н. Такава храна е изпълнена с нарушаване на чревната микрофлора и заплашва хронично възпаление. И по принцип забравете за закуските, влечете се към тях, защото тялото ви е имунизирано срещу лептин. Похапването нарушава дневния ритъм на функциониране на лептина. Въображаемите идеи за тяхната необходимост за ускоряване на метаболитния процес или за поддържане на кръвната захар на правилното ниво дават само нови перспективи за развитието на затлъстяването.
3. Не яжте през нощта. Вечерта и закуската трябва да бъдат разделени от поне половината от деня, тъй като във вечерните часове лептинът „оркестрира“ настройката на други хормони към нощния процес на възстановяване и ускорено изгаряне на мазнини. По този начин, като вечеряте по-късно от 3 часа преди лягане, вие пречите на полезната работа на лептина.

Нека да отбележим, че човечеството едва наскоро разбра значението на възстановяването на чувствителността на тялото към лептин и това трябва да се приеме доста сериозно.

Основи на интензивната рехабилитация. Травма на гръбначния стълб и гръбначния мозък Владимир Александрович Качесов

ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ЧУВСТВИТЕЛНОСТТА

Когато четете този раздел, трябва да вземете предвид факта, че говорим за възможността за възстановяване на чувствителността, а не за нейното нормализиране. При анатомично увреждане на гръбначния мозък възстановяването на чувствителността става в определена последователност.

Първо се възстановява повърхностната чувствителност на кожата. Постепенно възникващите зони на кожна чувствителност се разширяват и сливат. Обикновено до края на втората седмица по време на интензивен рехабилитационен процес се забелязва повърхностна кожна чувствителност по цялата повърхност на кожата под мястото на нараняване. Скоростта на възстановяване на кожната чувствителност е показана на снимки 10.7 и 10.8 и показва, че се активират компенсаторни механизми - съпътстващи пътища за провеждане на информация, а не регенеративни процеси в гръбначния мозък. Впоследствие чувствителността на кожата се увеличава, но винаги ще бъде по-малка от чувствителността на кожата над нивото на нараняване. В някои области се наблюдава възстановяване на дискретни видове чувствителност. В същото време се намалява свръхчувствителността на кожата над мястото на лезията. Ивицата хиперестезия не се диагностицира в края на първия етап от рехабилитацията. Възстановяването на чувствителността на кожата е възможно поради пресичащи се рецепторни зони на сегментна инервация (A.V. Triumphov) и други механизми, описани в глава 2 на тази книга.

Снимка 10.7 Снимка 10.8

Възстановяването на дълбоката чувствителност започва в края на втората седмица. Първоначално пациентът може да различи силен стимул - удар в подметката, но не може да определи от коя страна получава сигнала. След това прагът на възприятие намалява и пациентът постепенно все по-уверено определя от коя страна е дошъл сигналът. До края на първия месец на интензивна рехабилитация дълбоката чувствителност се увеличава, въпреки че може да не достигне нормалното.

Възстановяването на дълбоката чувствителност е свързано с подобряване на циркулацията на цереброспиналната течност, подобряване на метаболизма в приемните зони на твърдата мозъчна обвивка, образуване на пресичащи се полета и възстановяване на проводимостта по протежение на r. менингеус. Повърхностната чувствителност също участва в диференцирането на сигнала. Болковата чувствителност не винаги се възстановява при такива пациенти, но нейното възстановяване има следните модели.

Зоните на чувствителност към болка по време на интензивна рехабилитация падат с 5-10 cm под нивото, определено за сегментни лезии. Ако C V - C VI е повреден, чувствителността към болка след 2 месеца се определя в целия горен крайник и в ръцете. Възстановяването на чувствителността към болка започва с усещане за "иглички", което след това се превръща в усещане за парене, след това в хиперпатичен тип чувствителност, след което чувствителността към болка е ясно дефинирана. Възстановяването на чувствителността към болка първоначално също има дифузен характер, след което зоните на локализация се сливат. Болковата чувствителност е диференциран тип чувствителност и при масивни лезии на веществото на гръбначния мозък не настъпва пълното му възстановяване.

Описаните феномени на функционално възстановяване при пациенти с тетраплегия поради цервикална травма са характерни и за пациенти с други нива на увреждане на гръбначния мозък и следват определен модел, който е очертан в тази глава. Този модел се крие във факта, че на първо място ще бъдат възстановени по-малко диференцирани, филогенетично по-древни структури, а след това филогенетично по-млади, които ще се проявят под формата на съответните функции.

От книгата Нервни заболявания от М. В. Дроздов

От книгата 365 рецепти за здраве от най-добрите лечители автор Людмила Михайлова

От книгата Основи на интензивната рехабилитация. Травма на гръбначния стълб и гръбначния мозък автор Владимир Александрович Качесов

От книгата Нормална физиология автор Николай Александрович Агаджанян

От книгата Канонът на медицинската наука автор Абу Али ибн Сина

От книгата Отърви се от болката. Главоболие автор Анатолий Болеславович Сител

От книгата Хипоксична тренировка - пътят към здравето и дълголетието автор Юрий Борисович Буланов

От книгата Неизвестното и невероятното: Енциклопедия на чудотворното и непознатото автор Виктор Михайлович Кандиба

От книгата Чудото на изцелението или магическата сила на рейки автор Игор Спичак

От книгата Слабост от детството: как да дадете на детето си красива фигура от Аман Атилов

От книгата Идеална визия на всяка възраст автор Уилям Хорацио Бейтс

От книгата Йога за пръсти. Мудри за здраве, дълголетие и красота автор Екатерина А. Виноградова

автор

От книгата 5 от нашите сетива за здрав и дълъг живот. Практическо ръководство автор Генадий Михайлович Кибардин

От книгата Всичко за гръбначния стълб за тези, които... автор Анатолий Сител

От книгата Автогенен тренинг автор Ханес Линдеман