Коя форма на шизофрения е най-трудна за разпознаване? Какви са признаците на латентна шизофрения? Основни форми на шизофрения

Психичните заболявания са необясними и мистериозни. Обществото отбягва хората, страдащи от тях. Защо се случва това? Възможно ли е някои форми на психични заболявания да се предават по въздуха? Мистериозната дума „шизофреник“ предизвиква огромен брой противоречиви чувства и негативни асоциации. Но кой е шизофреник и опасен ли е за другите?

Малко история

Терминът "шизофрения" се формира от две гръцки думи: "schizo" - разцепване, "phren" - ум. Името на болестта е измислено от професора по психиатрия Paul Eugen Bleuler и заявява, че трябва да остане актуално, докато учените не намерят ефективен лек. Симптомите на самата болест са описани от психиатър от Русия през 1987 г., въпреки че по това време тя имаше друго име - „идеофрения“.

Кой е шизофреник? Светлите умове търсят отговор на този въпрос. За болестта се знае много и нищо не е неизвестно. Нормалното поведение се смесва с неадекватност, умните мисли граничат с неправдоподобни глупости. Блойлер нарича това емоционална, волева и интелектуална амбивалентност.

Най-често в началния етап само семейството се досеща за състоянието на близкия. Факт е, че болестта се проявява по много странен начин: пациент с шизофрения отхвърля близките си и по отношение на тях се забелязват всички отклонения от нормата и симптомите на заболяването, докато при приятели и колеги поведението остава същото . За това има напълно логично и разумно обяснение. Официалното, повърхностно общуване не изисква такива колосални емоционални разходи като духовната връзка. Личността е увредена, в етап на унищожение, следователно любовта е болезнена област, човек няма нито морал, нито физическа силада се хабиш за нея.

Симптоми

И така, кой е шизофреник? Това е човек, страдащ от сериозно заболяване, което се характеризира с редица симптоми:

• Появява се емоционална студенина. Чувствата на човек към роднини и приятели избледняват. Постепенно пълното безразличие се заменя с безпричинна агресия и гняв към близките.
• Загубен интерес към развлечения и хобита. Безцелните празни дни отстъпват място на любимите занимания.
• Инстинктивните чувства отслабват. Това се характеризира с факта, че човек може да пропусне хранене, да пренебрегне екстремната топлина или студ, да си носи собствено външен виддо неузнаваемост: появява се неподреденост, небрежност, абсолютно безразличие към облеклото и основните ежедневни процедури (миене на зъбите, грижа за лицето, тялото, косата и др.).
• Може да има твърдения, които не издържат на критика, налудни идеи, странни и неуместни забележки.
• Слухови и зрителни халюцинации. Опасността е, че понякога вербалните гласове не просто предават информация, но насърчават действие: да причините сериозна вреда на себе си или на другите.
• Кой е шизофреник? На първо място, това е човек, който е податлив на много различни фобии и необосновани страхове и страда от деперсонализация.
• На ранна фазаПоявяват се обсесии (плашещи и образни).
• Можете също така да наблюдавате летаргия, апатия, безсъние, летаргия и пълна липса на сексуални нужди.

Състояние на психоза

Състоянието на психоза се отнася до пролетно обостряне при шизофреници. Характеризира се със загуба на връзка с реалния свят. Ориентацията намалява обичайни симптомиприемат хипертрофирана форма. Смята се, че дори здрав човекизпитва известен дискомфорт през есенно-пролетния период. Това се изразява в меланхолия, обща летаргия на тялото, недостиг на витамини и намалена работоспособност.

Въпреки това много „лечители на душата“ твърдят, че пролетното обостряне при шизофрениците е по-скоро мит, отколкото реалност. Влошаването на заболяването изключително рядко се ограничава до определено време на годината.

Експеримент на Розенхан

През 1973 г. психологът Д. Розенхан провежда безпрецедентен и рискован експеримент. Той обясни на целия свят как да стане шизофреник и да се върне към нормалното. Той беше добре запознат със симптомите на болестта и го направи толкова добре, че успя да симулира шизофрения, да бъде приет в психиатрична клиника с такава диагноза и седмица по-късно да бъде напълно „излекуван“ и да се върне у дома.

Малко по-късно интересно преживяванесе повтори, но сега смелият психолог беше в компанията на също толкова смели приятели. Всеки от тях знаеше отлично как да стане шизофреник и след това умело да изобрази изцеление. Историята е интересна и поучителна, защото ги изписаха с формулировката „шизофрения в ремисия“. Това означава ли, че психиатрите не оставят шанс за възстановяване и че ужасната диагноза ще ви преследва до края на живота ви?

Страхотни луди

Предмет " Известни шизофреници"предизвиква много шумни дебати. IN модерен святТози неласкав епитет се присъжда на почти всеки човек, който е постигнал безпрецедентни висоти в изкуството или друга дейност. Всеки втори писател, художник, актьор, учен, поет и философ се нарича шизофреник. Естествено, в тези твърдения има малко истина и хората са склонни да бъркат таланта, ексцентричността и креативността с признаци на психично заболяване.

Руският писател Николай Василиевич Гогол е страдал от това заболяване. Пристъпите на психоза, примесени с възбуда и активност, дадоха плодове. Това е шизофренията, която причинява пристъпи на страх, хипохондрия и клаустрофобия. Когато състоянието се влоши, известният ръкопис беше изгорен. Писателят обясни това с машинациите на Сатана.

Винсент Ван Гог е страдал от шизофрения. Радостта и пристъпите на щастие бяха заменени от мисли за самоубийство. Болестта прогресира, за художника настъпва часът Х - извършва се знаменитата операция, при която той отрязва част от ухото си и изпраща този фрагмент на любимата си за спомен, след което е изпратен в институция за психично болни аз ще.

Немският философ Фридрих Ницше е диагностициран с шизофрения. Поведението му не се отличаваше с адекватност, бяха заблуди за величие характерна особеност. Има теория, че именно неговите произведения са повлияли на мирогледа на Адолф Хитлер и са засилили желанието му да стане „господар на света“.

Не е тайна, че учените-шизофреници не са мит. Ярък пример е американският математик Джон Форбс Наш. Диагнозата му е параноидна шизофрения. Джон стана известен на целия свят благодарение на филма „Красив ум“. Той отказа да приема хапчета с обяснението, че могат да повлияят негативно на умствените му способности. Околните го третираха като безобиден луд, но въпреки това математикът беше удостоен с Нобелова награда.

Как да разпознаем шизофреника?

Но, разбира се, наличието на някои примери от списъка не означава, че човекът е сериозно болен. Такава диагноза се прави от компетентни специалисти много внимателно и внимателно. В крайна сметка шизофренията е стигма и до известна степен присъда.

Как да не си навлечем гнева на пациента?

Както бе споменато по-горе, обществото избягва хората, страдащи от психични разстройства, но това не е възможно, когато член на семейството е шизофреник. Какво да направите в такава ситуация? На първо място, внимателно прочетете информацията за това как да се държите с шизофреник. Има няколко правила:

1. Не задавайте въпроси, насочени към изясняване на детайлите на налудни твърдения.
2. Не спорете, опитвайки се да докажете невалидността на твърденията на пациента.
3. Ако пациентът изпитва твърде много емоции (страх, гняв, омраза, тъга, безпокойство), опитайте се да го успокоите. Но не забравяйте да се обадите на лекар.
4. Изразявайте собствените си мнения с голяма предпазливост.
5. Не се подигравайте и не се страхувайте.

Параноидна шизофрения

Кой е човек, който страда от налудни идеи (ревност, преследване), подложен на страхове, съмнения, халюцинации и нарушено мислене? Заболяването се среща при хора над 25-годишна възраст и в началния етап протича бавно. Това е една от най-честите форми на шизофрения.

"Тежка лудост" на дете

За родителите няма нищо по-лошо от болно дете. Децата с шизофрения не са рядкост. Те, разбира се, се различават от връстниците си. Болестта може да се появи дори през първата година от живота, но се проявява много по-късно. Постепенно детето се затваря, абстрахира се от близките и може да се забележи пълна загуба на интерес към обикновените дейности. Колкото по-бързо бъде открит проблемът, толкова по-ефективна ще бъде борбата с него. Има някои признаци, които трябва да ви предупредят:

• Ходене в кръг и от една страна на друга.
• Бързо възбуждане и почти моментално изчезване.
• Импулсивност.
• Немотивирани сълзи, истерии, смях, агресия.
• Студ.
• Летаргия, липса на инициатива.
• Разпадане на речта, съчетано с неподвижност.
• Нелепо поведение.

Страшен с усложненията си. Ако процесът е възникнал на етапа на формиране на личността, тогава може да се появи дефект, подобен на олигофрения с умствена изостаналост.

Алтернативно лечение

Има една интересна теория за това как да промените живота на един шизофреник. Защо все още не са открити доктори на науките, професори и най-блестящите лекари на нашето време ефективен начинлек? Много е просто: следователно шизофренията е болест на душата лечение с лекарстване допринася за възстановяването, а само влошава хода му.

Храмът Господен може да стане панацея, той е, който лекува душите. Разбира се, в началото никой не приема този метод, но по-късно, когато роднините изпаднат в отчаяние, те са готови да опитат всичко. И изненадващо, вярата в изцелението и силата на църквата може да направи чудо.

Влошаване на заболяването

Екзацербацията при шизофрениците може да хвърли впечатлителни роднини в паника. Острият период на заболяването изисква незабавна хоспитализация. Това ще защити непосредствената среда и ще защити самия пациент. Понякога могат да възникнат определени трудности поради факта, че шизофреникът не смята себе си за болен човек. Всички аргументи на разума ще се разбият в празната стена на неговото неразбиране, така че трябва да действате без неговото съгласие. Също така е необходимо да се запознаете със знаците, показващи приближаващ рецидив:

• Промяна на нормалния режим.
• Характеристики на поведението, наблюдавани преди предишната атака.
• Отказ от преглед при психиатър.
• Липса или излишък на емоции.

Ако признаците са очевидни, тогава е необходимо да уведомите лекуващия лекар, за да намалите вероятността отрицателни въздействиявърху пациента отвън, не променяйте обичайния ритъм и начин на живот.

Хората, които имат такъв роднина, често са на загуба и не разбират как да съществуват с него под един покрив. За да избегнете ексцесии, струва си да проучите информация за това как да живеете с шизофреник:

• Пациентите се нуждаят от дългосрочно лечениеи трябва да се наблюдава постоянно.
• По време на терапията със сигурност ще има обостряния и рецидиви.
• Необходимо е да се създаде обем работа и домакинска работа за пациента и никога да не се надвишава.
• Прекомерната грижа може да причини вреда.
• Не трябва да се ядосвате, да крещите или да се дразните на психично болни хора. Те не могат да понасят критика.

Трябва също да знаете признаците на предстоящ опит за самоубийство:

1. Общи твърдения за безсмислието и крехкостта на съществуването, греховността на хората.
2. Безнадежден песимизъм.
3. Гласове, заповядващи самоубийство.
4. Убеждението на пациента, че страда от неизлечима болест.
5. Внезапно спокойствие и фатализъм.

За да предотвратите трагедия, трябва да се научите да различавате „нормалното“ поведение на шизофреника от ненормалното. Човек не може да пренебрегне разговорите му за желанието да се самоубие; обикновен човек е способен да търси внимание към собствената си личност по този начин, но при шизофреник всичко е различно. Трябва да се опитате да му внушите, че болестта скоро ще изчезне и ще дойде облекчение. Но това трябва да се направи внимателно и ненатрапчиво.

Лошо е, ако пациентът страда от алкохолна или наркотична зависимост, ходът на заболяването значително усложнява процеса на рехабилитация, причинява лекарствена резистентност и също така увеличава склонността към насилие.

Тук темата за насилието стои отделно. И много хора са загрижени за въпроса: има ли вероятност един шизофреник да навреди на другите? Струва си да се отбележи веднага, че това е преувеличено. Разбира се, има прецеденти, но ако установите доверителна връзка с психично болен човек и се грижите правилно за него, рискът е напълно елиминиран.

Шизофрения(буквално: „схизма, раздвоение на ума“) е комплекс от психични разстройства, които имат подобни признаци и симптоми. При шизофренията са засегнати всички прояви на умствената дейност: мислене, възприятие и реакция (афект), емоции, памет. Поради това симптомите на шизофренията са както изразени, така и неясни, а диагностицирането й е трудно. Природата на шизофренията все още е до голяма степен загадъчна; известни са само факторите, които го провокират и в повечето общ контур, начален механизъм. Шизофренията е третият по важност фактор, причиняващ трайна загуба на работоспособност и увреждане. Повече от 10% от шизофрениците се опитват да се самоубият.

Форми

Има четири общопризнати форми на шизофрения. Различните психиатрични школи ги дефинират по различен начин и класифицират разновидностите им по различен начин, шизофренични разстройства, психози. В руската психиатрия е прието следното разделение:

1. просто– без халюцинации, налудности, обсесии. Просто личността постепенно се разпада. Преди това се наричаше прогресивна деменция. Рядко, но опасна форма: Можете да го разпознаете, когато нещата вече са отишли ​​далеч.
2. При хебефренна шизофрения , мисленето и паметта са до голяма степен или напълно запазени, но в емоционално-волево отношение пациентът може да бъде непоносим за другите. Пример е споменатият по-горе Хауърд Хюз.
3. Кататонична шизофрения- редуващи се периоди на неистова, безсмислена дейност с восъчна гъвкавост и ступор. В активната фаза пациентът може да бъде опасен за себе си и за околните. Ето защо при най-малкия признак трябва незабавно да се консултирате с лекар. Освен това пациентът може да откаже да говори и разговорът с него е безполезен.
4. Параноидна шизофрения- „шизофрения, каквато е“, с целия шизофреничен „букет“: заблуди, халюцинации, обсесии. Най-често срещаната форма. Методите за лечение на параноиден тип шизофрения са най-разработени. Именно за тази форма са отбелязани случаи на самолечение на пациенти. Болните най-често не са опасни, но лесно се провокират към насилие.

причини

Причината за шизофренията може да бъде: наследственост, трудно детство, стрес, нервни и органични (телесни) заболявания, които засягат нервната система - сифилис, СПИН. Алкохолизмът и наркоманията могат както да причинят заболяването, така и да бъдат негово следствие. Пълното излекуване на шизофренията е невъзможно; в най-добрия случай е възможно пациентът да бъде върнат в обществото. Има обаче много случаи, когато пациентите сами са се отървали от болестта.

Човек е изложен на риск от развитие на шизофрения, когато изкуствено предизвиква приятни спомени или усещания, самостоятелно или с помощта на стимуланти, повишавайки концентрацията в кръвта на „хормона на доброто настроение“ - допамин. Всъщност допаминът не е хормон, а невротрансмитер, вещество, което регулира нервната дейност. В допълнение към допамина има и други невротрансмитери.

При редовно „самоинжектиране“ на допамин се развива толерантност (резистентност) към него и ефектът от мерките за самостимулация се отслабва. Невежият човек повишава стимулацията, образува се порочен кръг. В крайна сметка лявото, „говорещо“ и дясното, „запомнящо“ полукълбо на мозъка, неспособни да издържат на претоварването, губят координация помежду си. Това е началото на болестта.

Пациентът започва да халюцинира: той вижда видения, чува гласове, обектите се трансформират и започват да изпълняват необичайни за тях функции. Но пациентът смята, че всичко това наистина съществува. Постепенно халюцинациите все повече изместват реалността и я заместват. В крайна сметка пациентът попада в един въображаем свят, в сравнение с който адът на Данте е увеселителен парк.

Без външна помощ мозъкът накрая засяда (без кавички) в океана на собствения си хаос и настъпва кататония – пълна неподвижност и откъсване от всичко. Но вътре процесът все още продължава, рано или късно мозъкът напълно губи контрол над своя контейнер, жизненоважен важни функциитяло, а след това и смърт. Ходът на заболяването, от хипертрофирано въображение под въздействието на лекарства до състояние, предшестващо кататония, може да бъде проследен от селекция от рисунки на пациенти.

Шизофренията не трябва да се бърка с раздвоението на личността. При шизофренията личността, образно казано, не се разцепва на две, а се разпада на малки фрагменти, които нямат самостоятелно значение.

Шизофрениците, противно на общоприетото мнение, не са способни на непровокирана агресия. Но, като всички психично болни хора, те лесно се провокират. Ако според Световната здравна организация около 1% от населението на света е засегнато от шизофрения, то сред осъдените на смърт и доживотен затвор делът на шизофрениците е 10%.

Провокаторите за шизофреник могат да бъдат както враждебно отношение към него, така и неподходяща чувствителност, „шепеляване“. Според спомените на пациенти, преборили болестта, състоянието им се подобрявало, когато другите се отнасяли към тях като към обикновени, непсихични пациенти. И околните потвърждават, че с такова отношение болните им създавали много по-малко проблеми.

Шизофренията може да се прояви гладко или на пристъпи. По време на паузите (ремисиите) пациентът е напълно нормален. Навременната помощ може да постигне стабилна ремисия при дълги годиниили дори до края на живота си.

Съществува така нареченото „антипсихиатрично движение“ под мотото: „Няма ненормални хора, има ненормални обстоятелства“. Вредата от него е трудно да се надцени. По аналогия: да бъдеш съблечен на студ означава да се окажеш в необичайни обстоятелства. Но пневмония и измръзване като следствие - опасни заболяваниякоито трябва да бъдат лекувани, за да не останат осакатени или да умрат.

Знаци

Шизофренията най-често започва и се развива постепенно. Най-рисковата възраст са почти зрелите тийнейджъри и не съвсем зрелите възрастни. Възможно е да се открие началото на заболяването 30 месеца преди очевидното му проявление (продромен период). Първите признаци на шизофрения, в низходящ ред на важност, са:

• Човек внезапно замръзва в определена поза и тялото му придобива восъчна гъвкавост: хванете ръката му, вдигнете я, тя ще остане така.
• Човек води диалог с някой въображаем, без да обръща внимание на онези, които наистина съществуват, и ако бъде изведен от това състояние чрез рязко въздействие, той не може да обясни с кого и за какво е говорил.
• В речта на пациента се появяват звуци: той обсъжда нещо подробно или с ентусиазъм, внезапно млъква по средата на изречението и не може да отговори на въпроса: за какво говори.
• Безсмислено повторение на действия или същият безсмислен отказ от тях. Примери: човек старателно измива място от дрехите си, където някога е имало петно, което е премахнато дълго време. През лятото, тъй като е мръсен и потен, той не взема душ, а искането да се измие му причинява очевиден страх и отвращение.
• Аутизъм: човек е увлечен от някаква дейност до степен на пълно изоставяне, без да може да получи основни знания за нея и да обясни какво прави и защо е необходимо. Айнщайн го е казал по следния начин: „Ако един учен не може да обясни на петгодишно дете какво прави, той е или луд, или шарлатанин“.
• Човек замръзва за дълго време с вкаменено лице, гледайки някакъв съвсем обикновен предмет: ютия, градинска пейка и след разтърсване не може да обясни какво е видял там.
• Отслабване на афекта (комбинация от възприятие с реакция): ако такъв човек внезапно бъде убоден или ощипан, той няма да изкрещи или да се възмути, а спокойно ще обърне лице около вас, приличайки на пластилинова маска с тенекиени топчета от двете страни моста на носа. Той проявява еднакво безразличие към съдбата както на враговете си, така и на приятелски настроените към него хора.
• Увлечение по безсмислени идеи. Да кажем: „Борис Березовски е жив, купи си правото да се върне в Русия от Путин, направи си пластична операция и тихо доживява живота си някъде“. Или, показвайки всички признаци на религиозна ревност, човек не може да обясни какво означава „тръстика, разлюляна от вятъра“, „няма пророк в родината си“, „нека ме отмине тази чаша“ и други евангелски и библейски изрази които са станали крилати.
• Умора, лоша координация на движенията. Когато пишете, особено когато пишете на компютър, буквите в думите често се разменят по двойки: „непряко“ вместо „непряко“, „шиати“ вместо „се счита“. Познавайки граматиката, той пише (печата) без главни букви и препинателни знаци.

Ако някой от първите два признака се появи веднъж, пациентът трябва незабавно да бъде заведен на лекар. Ако признаци 3 и 4 се наблюдават системно в рамките на един месец, трябва да се консултирате с психиатър или клиничен психолог без знанието на пациента. Същото важи, ако в рамките на 3 месеца се наблюдават признаци 5 и 6. За признаци 7-9 – до 6 месеца. За признаци 3-9 трябва първо да говорите с пациента и да започнете да броите времето отново. Ако по време на разговор той сам изяви желание да отиде на лекар, трябва да се удовлетвори без забавяне.

Забележка:В много градски субкултури се смята, че „шиз е готино“. Техните представители често се оказват изкусни злосторници. Истинските пациенти не са нищо повече от деградирал битов пияница, грубиян и нагъл човек - болен от алкохолизъм. Разговорът с психолог ще помогне да се изясни ситуацията в това отношение и да се разработи курс на действие в този конкретен случай.

Шизофреникът, за разлика от наглия злосторник, не се опитва да се прави на болен, той смята, че така трябва да бъде. Най-често в началото на заболяването той е доста общителен и охотно говори за себе си. Но не се опитвайте, освен ако не искате да навредите на пациента, да разберете симптомите на шизофрения сами, това е невъзможно без специални знания и опит. Само лекар може да постави правилната диагноза, да предпише лечение и грижи, които могат да върнат пациента в обществото. Това се прави според три групи симптоми:

Симптоми

Симптоми от първи ранг

Симптоми от първи ранг: един е достатъчен за диагноза, но у дома, в собствения кръг, те не могат да бъдат разпознати поради семейни, приятелски или интимни отношения. Ако едно дете каза: „Мамо, знам за какво си мислиш“, то може просто да се е досетило по изражението на лицето си.

• Четене на мисли, обмен на мисли, откритост на мисли („А аз изобщо нямам покрив и всеки може да види всичко там“).
• Идеята за завладяване на целия пациент или част от тялото му от някой или нещо отвън.
• Въображаеми гласове, идващи отвън или от части на тялото.
• Нелепи, най-често грандиозни идеи, защитавани противно на очевидното. Примери: „Витя Цой е по-готин от Бог, а аз съм по-готин от Цой“; „Баща ми е президент на Украйна, а аз съм президент на Вселената.

Симптоми от втори ранг

Симптомите от втори ранг също показват психично разстройство, но при някой от тях може и да не е шизофрения. За да се определи като шизофрения, трябва да са налице всеки две от следните:

• Всякакви постоянни халюцинации, но без опити да се отговори на тях: пациентът не се опитва да се бие или да се бори с някой въображаем, да отиде някъде с него, да влезе в интимна връзка. Психиатрите просто го наричат: „Без въздействие“. Вместо халюцинации може да има мания, за пациента това означава повече от живот, „допълнителна стойност“, но не се стреми към Вселената. Пример е „учението” на Хауърд Хюз за трите „бели отрови” – хляб, захар и сол, поради което изключителен конструктор на самолети, бизнесмен и продуцент, просто се умря от глад.
• Накъсана, безсмислена реч, необяснима и непроизносима нормален човекнеологизми, sperrungs. Ето един пример " поетично творчество” от този вид: „Bizli, tvyzli, vzhdzlye hstvydyzli. Dranp hyldglam untkvirzel vrzhdglam.“ Пациентът твърди, че това са заклинания, с които поддържа връзка с друга реалност. Според спомените на лекуващия лекар, той можеше да прекарва часове, изливайки такива комбинации от звуци като грах.
• Кататония, восъчна гъвкавост, ступор.
• аутизъм

Отрицателните симптоми показват липсата или отслабването на нещо: воля (апатия), способност за съчувствие и съпричастност (сплескване на афекта), самоизолация от обществото (социопатия). Въз основа на анализ на симптомите на всяка група, лекарят, използвайки психиатрични класификатори (от които има няколко и те се различават значително един от друг), и от собствения си опит, разпознава формата на шизофрения и предписва лечение.

Лечение

В момента шизофренията се лекува с антипсихотици - лекарства, които влияят върху циркулацията на невротрансмитерите в тялото. Антипсихотиците са или атипични (първите открити) или типични. Атипичните регулират (потискат) общия обмен на медиатори. Те действат по-силно и по-евтино, но предизвикват трайни последици (загуба на потентност и отслабване на умствените способности), дори тежка, дори фатална реакция на организма. Типичните антипсихотици са много по-скъпи, но действат селективно и по-щадящо. Лечението с тях до стабилна ремисия отнема много време и е скъпо, но пациентът се връща в обществото по-рано.

В особено тежки случаи лечението на шизофрения се извършва с помощта на методи на шокова терапия: изкуствено предизвикване на конвулсии, използване на електрически шок. Целта е да се „дециклира“ мозъкът, така че по-нататъшното лечение да може да се извърши в сътрудничество с пациента. Тези методи са жестоки, но понякога необходими. Известни са случаи, когато пациенти с кататония в психиатрични болници внезапно са скочили по време на пожар или бомбардировка и впоследствие са се държали като нормални хора.

Мозъчните операции, като тези, описани от Робърт Пен Уорън в романа „Всички хора на краля“, сега почти никога не се използват. Целта на съвременната психиатрия не е да защити другите от пациента, а да го върне в обществото.

Най-големи трудности при лечението на шизофрения създават стигматизмът и „брандирането”. Всички избягват „шизото“, обиждат го и му се подиграват. Вместо положителни емоции, които намаляват излишния допамин, пациентът получава отрицателни, които изискват допълнителна „инжекция“ от него и заболяването се влошава.

Възможно ли е да се преодолее шизофренията?

Да, можеш. С параноидна шизофрения пациентът за дълго времеумее да различава халюцинациите от реалността, но те не го притесняват, изглеждат му като нещо смешно, приятно, проява на някаква свръхсила. Да си припомним – допаминът действа в тялото.

Но след като намерите някаква улика, можете да „филтрирате“ халюцинациите от реалността и да бъдете напълно излекувани. Ако заболяването се забележи в първите етапи, това може да стане дори незабелязано от другите. Като цяло, колкото си болен, толкова по-добре се лекуваш. В световен мащаб известни примери— Джон Форбс Наш, американски математик, Нобелов лауреат по икономика, герой на книгата и филма „Красив ум“ и норвежкият психолог Арнхилд Лаувенг, независимо след няколко хоспитализации, постигнаха пълна стабилна ремисия.

На Ваше разположение,

Латентната форма на шизофрения, чиито симптоми обикновено са леки, обикновено се развива и протича бавно, което създава определени трудности при диагностицирането. Класическа наукаидентифицира редица форми на шизофрения в зависимост от преобладаването на определен психопатологичен синдром. Така класическата психиатрия идентифицира следните форми на заболяването:

• просто;
• кататоничен;
• хебефреничен;
• параноичен;
• кръгъл.

Тези форми на заболяването също могат да имат различно протичане в зависимост от интензивността на психопатологичните промени.

Особености на използването на понятието "латентна форма на шизофрения"

Терминът „латентна форма на шизофрения“ като такъв отсъства в настоящата международна класификация на болестите (МКБ-10), тоест такава диагноза не може да се използва медицински специалистпри диагностициране на заболяването. Въпреки това, в различни класификациисе споменава терминът „латентна форма на шизофрения“, освен това това заболяване има следните опции за име:

• ниска степен на шизофрения;
• шизотипно разстройство;
• латентна шизофрения.

Това състояние на нещата се дължи не толкова на трудностите при тълкуването на концепцията, колкото на необходимостта от внимателна диагноза и малкия брой признаци на заболяването.

Латентната форма на шизофрения се характеризира с много слаба прогресия на заболяването и бавно патологични промениличността на пациента. Що се отнася до признаците на заболяването, както беше отбелязано по-рано, тази форма на шизофрения има ограничен брой специфични симптоми.

Връщане към съдържанието

Симптоми на латентна форма на шизофрения

Тази форма на заболяването се характеризира с минимален набор от симптоми и тяхната лека тежест. Така, характерни особеностиСкритият ход на шизофренията е както следва:

• емоционални разстройства;
• разцепване на умствените процеси;
• аутизъм;
• липса на продуктивни симптоми (халюцинации, заблуди).

Тъй като така наречените латентни форми на шизофрения са бавни и се развиват постепенно, това може да е началото на проста или параноидна форма на заболяването. Разбира се, само психотерапевт трябва да постави диагноза за всяко психично разстройство. Самодиагностика в в такъв случайнеприемливо поради слабата интензивност на симптомите.

Основните характеристики на тези признаци в латентната форма на шизофрения са тяхната слаба експресия и изтриване, което значително усложнява диагностиката на заболяването.

Връщане към съдържанието

Характеристики на симптомите

Както бе споменато по-горе, емоционалните смущения са един от основните симптоми скрита формашизофрения. Тези разстройства са апатични по природа и се характеризират с бавно избледняване и замъгляване на емоциите. Човек, страдащ от шизофрения, постепенно става студен, отчужден, безчувствен и неспособен да съчувства. Всичките му емоции и чувства губят своята яркост и естествена сила, стават аморфни и монотонни. Понякога възникват парадоксални емоционални реакции, които впоследствие започват все повече да доминират в емоционалния спектър на пациента. Такива апатични разстройства задължително са придружени от намаляване на волята, инициативата, бездействено безразличие, липса на смисъл в живота и загуба на житейски цели. Но в същото време се запазват някои нормални емоционални прояви, възникващи, като правило, във връзка с някои незначителни житейски събития.

В допълнение към емоционалните разстройства, следващият основен симптом на латентната форма на шизофрения е разцепването. Този патологичен симптом се характеризира със следните прояви. На първо място, пациентът изпитва липса на единство на психичните процеси, което води до загуба на семантични връзки на чувства, мисли и действия. В поведението и изказванията на пациента това се проявява като съжителство на парадоксалното, абсурдното с реалното, житейското. В допълнение, пациентът изпитва загуба на житейски цели и преобладаване на парадоксални мисли и идеи в неговия мироглед. Така изглежда, че реалният живот е премахнат и основното място в съзнанието на човек, страдащ от латентна форма на шизофрения, е заето от фантастични и абсурдни заключения. Комбинации от мисли с напълно противоположно съдържание не са рядкост. Наблюдават се и следните явления:

• несъответствие между емоционални и лицеви реакции и изявления;
• напливи от мисли;
• забавено мислене;
• изкривяване на опита за самооценка;
• нарушение на речта;
• изкривяване на значението на думите и понятията;
• липса на произвол на двигателните действия.

В допълнение към цепнатините пациентите проявяват и прояви на аутизъм с различна степен на интензивност. Като правило се изразява в липса на желание за активност, за общуване с другите, за познание на света около нас. При което житейска позицияПациентът е ограничен само до своя вътрешен свят, а контактът с лекаря става формален, повърхностен. Тежестта на аутизма зависи от интензивността на симптоми като дисоциация и емоционални смущения.

Освен това трябва да се каже, че характерните черти на латентното заболяване са липсата на продуктивни симптоми и леката тежест на общите симптоми.

Тези форми не са включени от всички психиатрични школи в рамките на шизофренията. Понякога се разглеждат като отделни психични заболявания, понякога се причисляват към други нешизофренни психични разстройства - класифицирани като разстройства на личността (психопатия), маниакално-депресивна психоза и др.

I. Вяла шизофрения- псевдоневротична и псевдопсихопатична шизофрения, гранична шизофрения, шизотипно разстройство според МКБ-10 (F-21), гранично и шизотипно разстройство на личността според психиатричната таксономия в САЩ съгласно DSM-IV). Началото на заболяването е постепенно и прогресията обикновено е бавна. Дори и без лечение са възможни значителни подобрения, до практическо възстановяване. Основен негативни симптомиШизофренията в тази форма е слабо изразена, понякога едва забележима, особено в началото на заболяването. В някои случаи картината е подобна на продължителни неврози, в други - на психопатия.

а) Неврозоподобна шизофрения- най-често прилича на картина на продължителна обсесивна невроза, по-рядко хипохондрична, невротична деперсонализация и в юношеството- телесна дисморфомания и анорексия нервоза.

Обсесиите се различават от невротичните по своята неустоимост и голяма сила на принуда. Пациентите могат да извършват нелепи ритуали с часове, без да се смущават от непознати. Те дори могат да принудят други хора да изпълняват ритуали. Фобиите губят своя емоционален компонент; Те говорят за страхове без емоции; те могат да бъдат особено абсурдни. Въпреки това, притокът на мании може да доведе пациента до самоубийство.

Хипохондричните оплаквания са изключително претенциозни и абсурдни („костите се трошат, „червата са на топка“), често възникват и болезнени сенестопатии. Астения се характеризира с монотонност. Деперсонализацията често се доказва от оплаквания за „промяна на себе си“; Дереализацията се появява в твърдения за „невидимата стена“ между себе си и външния свят. Дисморфоманичните преживявания са смешни и нямат основания. Аноректичният синдром се изразява в претенциозни и необичайни диети, в неясни и немотивирана причинагладуване. При момчетата персистиращата анорексия е по-често началото на шизофрения.

Заедно с неврозоподобни разстройства могат да възникнат релационни идеи. Пациентите вярват, че всички ги гледат, смеят им се и правят неприлични намеци.

б) Психопатична шизофрения- (латентна шизофрения, хебоидна, псевдопсихопатична, предпсихотиченили продромаленшизофрения) - от клинична картинаподобно на различни видове психопатия - шизоидна, епилептоидна, нестабилна, истерична.

Синдромът на нарастваща шизоидизация е подобен на шизоидната психопатия. Затвореността се увеличава. Отношенията със семейството и приятелите се влошават, животът се изпълва с необичайни хобита и производителността намалява; пациентите са склонни да експериментират върху себе си и да фантазират абсурдно.

При наличието на прилики с епилептоидната психопатия, в допълнение към постоянната мрачност и изолация, е характерна студената жестокост. Малко мотивирани афекти на гняв внезапно се появяват и изчезват. Сексуалността може да бъде насочена към членовете на семейството (при момчетата, по-често към майката). Пациентите могат да се самонаранят, опасни са за другите и проявяват сексуална агресивност.

Когато са подобни на клиниката на нестабилна психопатия, те лесно попадат в антисоциална компания, стават алкохолици и участват в хулигански действия. Но в тези групи те остават аутсайдери, пасивни наблюдатели или изпълнители на чужда воля. Те се държат хладно и враждебно с близките си, пренебрегват обучението и работата си, обичат да напускат дома си за дълго време, могат да пият и да употребяват наркотици сами, но дори и при интензивна употреба е по-малко вероятно да се развие физическа зависимост от различни вещества.

С прилики с истерична психопатияпациентът постоянно играе една и съща роля („супермен“, „талант“, кокетка и т.н.), без да взема предвид ситуацията и впечатленията на другите. Няма фина артистичност, присъща на истериците, способността да се оцени ситуацията. Но от друга страна, изразени са преувеличени гримаси, лудории и маниери, съчетани със студено безразличие към близките, с патологична ревност и има склонност към абсурдни фантазии.

II. Параноидна шизофрения(параноя) - по МКБ-10 "налудно разстройство".

В началото на заболяването са характерни монотематични налудности (изобретателство, ревност, спорове), към които скоро се присъединяват налудности за преследване и величие. Всички видове глупости се комбинират в един комплекс („Преследват ме заради всичките ми изключителни таланти“). Няма халюцинации, но може да има налудни илюзии.

Заболяването започва постепенно, обикновено към 30-40-годишна възраст и често се проявява под влияние на психическа травма. Формирането на делириум отнема седмици и месеци и продължава много години. По време на периоди на обостряне пациентите започват да мигрират, бягайки от „преследвачите“ и могат да станат опасни за другите, превръщайки се в „преследвани преследвачи“. В такива ситуации доведените до отчаяние могат да убият „невярна съпруга“ или въображаем враг.

За разлика от параноидна шизофрения, глупостите изглеждат външно правдоподобни и се основават на реални събития, реални конфликти, доста вероятни действия и думи на други. Когато се оценяват параноичните идеи като налудни, трябва особено внимателно да се провери дали тези идеи са продукт на индивидуално творчество или на субкултурата, към която пациентът принадлежи. Диагнозата на параноята трябва да бъде особено внимателна в случаите на реформаторски заблуди. Упорито предлаганите проекти за преустройство на обществото не трябва да се тълкуват като заблуда, дори и да са продукт на индивидуално творчество. Критерият за глупост е очевидно противоречие със здравия разум, например предложението всички алкохолици да бъдат затворени в концентрационни лагери, или затворете всички училища и прехвърлете всички ученици на домашно обучение.

III. Фебрилна шизофрения- „смъртоносна“ - (хипертоксична шизофрения, в стари ръководства - „остър делириум“) е идентифицирана през 30-те години благодарение на трудовете на E.K. Краснушкина, Т.И. Юдина, К. Стандър, К. Шайд. Среща се при рецидивираща и пароксизмално-прогресивна шизофрения. Разпознаването му е изключително важно, т.к това състояние представлява опасност за живота на пациентите. Дори при лечение смъртността достига 20%. Началото е внезапно, заболяването се развива за 1-2 дни. Развива се кататонично-онирично състояние с преобладаване на ступор, редуващи се с периоди на двигателно възбуждане. При задълбочаване на нарушенията се наблюдават аменция и хиперкинетична възбуда с хореиформна хиперкинеза.

Соматичното състояние на пациентите е тежко: температурата се повишава от субфебрилна до 40° и повече. Температурната крива не е характерна за нито един соматичен или инфекциозни заболяванияи е доста разпознаваем - температурата сутрин е по-висока от вечерната. Външният вид на пациентите е типичен: трескав блясък на очите, сухи изсъхнали устни, покрити с хеморагични корички, хиперемия кожата; възможен херпес, синини по тялото, спонтанно кървене от носа. Отбелязват се патологични реакции на сърдечно-съдовата система; отслабване на сърдечната дейност със спадане на кръвното налягане, бързо слаб пулс. Колапсите са чести. Реакциите на кръвта са неспецифични: левкоцитоза, лимфопения, токсична грануларност на левкоцитите, повишена ESR. В урината се откриват протеини, червени кръвни клетки, хиалин или гранулирани отливки. Най-голямото повишаване на температурата се наблюдава по време на периоди на аменция и хиперкинетична възбуда. Смъртта може да настъпи от сърдечна недостатъчност (понякога на фона на дребнофокална пневмония) в стадия на подобно на аменция или хиперкинетично възбуждане по време на прехода към кома; от увеличаването на автоинтоксикацията и явленията на мозъчен оток.

IV. Пароксизмална шизофрения, остра полиморфна шизофрения (остър полиморфен синдром при пароксизмална шизофрения, според МКБ-10 - „остро полиморфно психично разстройство със симптоми на шизофрения“, според американската класификация - „шизофрениформно разстройство“) - се развива в продължение на няколко дни и продължава в продължение на няколко седмици На фона на безсъние, безпокойство, объркване и неразбиране на случващото се появява изключителна емоционална лабилност: без причина страхът се редува с еуфоричен екстаз, плач и оплаквания със злонамерена агресия. Понякога халюцинации (обикновено слухови, вербални), псевдохалюцинации („глас в главата“), умствени автоматизми („мисли, създадени от някого“, звук на собствените мисли в главата с чувството, че се чуват от всички… откритост на мислите). Обонятелните халюцинации са налице и се отличават с необичайността на миризмите („мирише на радиоактивен прах“) или странността на техните обозначения („синьо-зелени миризми“).

Налудните твърдения са фрагментарни, несистематизирани, една луда идея сменя друга и се забравя. Налудните твърдения обикновено се провокират от ситуацията: ако се вземе кръв от пациент, „те искат да го заразят със СПИН, да пуснат цялата кръв, да го убият“. Особено характерна е заблудата за инсцениране: болницата се бърка със затвор, където „всички се преструват на болни“. Често има символично тълкуване на всичко, което се случва (пациентът е поставен на легло в ъгъла - това означава, че в живота той е „притиснат в ъгъла“).

В много случаи, дори без лечение, атака на остра полиморфна шизофрения завършва с възстановяване. В тази връзка има мнение, че диагнозата шизофрения в такива случаи трябва да се постави, ако психозата се проточи няколко месеца.

V. Шизоафективни психози(повтарящи се, периодични, кръгова шизофрения,атипична афективна психоза) - заемат междинна позиция между шизофренията и маниакално-депресивната психоза. Следователно тези психози се разглеждат или като форма на шизофрения, или като атипична афективна психоза, или като комбинация от двете, или като специално психично заболяване. Проявява се в депресивни и маниакални фази с нетипична картина. Между фазите има леки интервали (интермисии), често с практическо възстановяване след първите фази, но с признаци на нарастващ шизофреничен дефект, тъй като те се повтарят.

Атипични маниакални фази- се характеризират с факта, че в допълнение към повишеното настроение, речевото двигателно възбуда и идеите за величие обикновено се развива делириум на преследване на „голям обхват“. Самата заблуда за величие става абсурдна; тя може да се преплете с „активната“ заблуда за влияние. В този случай пациентите твърдят, че могат да повлияят по някакъв начин на други хора. Делириумът на връзката придобива еуфорични нюанси. Появяват се слухови халюцинации, които дават съвети, поучават или заплашват.

Феноменът на умствения автоматизм се проявява с неприятен приток на мисли в главата, усещане, че мозъкът работи като компютър или „предавател на мисли“. Типичен е делириумът на постановката: пациентите смятат, че всички около тях са се преоблекли, играят ролите, които са им възложени, навсякъде „нещо става“, „тече снимане на филм“.

Атипични депресивни фази- се отличават не толкова с меланхолия и депресия, колкото с тревожност и страх. Пациентите дори не могат да разберат от какво се страхуват („жизнен страх“) или чакат някакви ужасни събития, катастрофи или природни бедствия. Лесно възникват налудности за преследване, които могат да се комбинират с налудности за самообвинение и отношение („заради ужасното му поведение ще се разправят с близките му“, всички гледат пациента, „защото глупостта се вижда на лицето“ ).

Налудности за влияние („те създават празнота в главата“, „лишават сексуалната мощ“), налудности за инсценировка (наоколо има маскирани тайни агенти и провокатори, за да арестуват пациента), дереализация („всичко наоколо е като ако е безжизнен”) и деперсонализацията („всичко наоколо е сякаш безжизнено”) придобива депресивна конотация. стана като безжизнен”). Могат да се появят халюцинации (слухови), описани при параноидна шизофрения (заплахи, обвинения, заповеди).

Смесени състояния: особено характерно за повтарящи се фази. Депресия и маниакални симптоми. Болните са напрегнати, ядосани, активни и се стремят да командват всички и да участват във всичко. В същото време се оплакват от скука, понякога меланхолия и безпричинна тревожност. Техните изказвания и емоционално оцветяване често не съответстват един на друг. Те могат да кажат с весел вид, че са заразени със сифилис, и с тъжно изражение на лицето, че главата им е пълна с блестящи мисли.

Онирични условия: най-често се развиват в разгара на маниакалните фази, по-рядко депресивните фази. Картината съответства на описаната по-горе онирична кататония.

Продължителността на всички видове фази е различна - от няколко дни до няколко месеца. Светлите интервали варират по продължителност. Понякога една фаза заменя друга, понякога минават много години между тях.

Заболявания нервна системасе среща доста често при хора с наследствена предразположеност. Повечето от тях са лечими, след което човек се връща към себе си пълноценен живот. Но какво е шизофрения и дали е възможно да се отървете напълно от нея или не, за съжаление дори и сега квалифициран лекар. Но фактът, че това заболяване води до пълна загуба на работоспособност, е доказано многократно.

Заболяването шизофрения е едно от най-опасните заболявания на нервната система, потискащо волята на пациента, което в крайна сметка води до влошаване на качеството на живота му. Въпреки това, в някои случаи развитието на патологията може да бъде спряно, предотвратявайки увреждането. Видовете шизофрения и съответно нейните форми могат да бъдат различни и се различават значително един от друг, но психиатрите твърдят, че това заболяване не е едно заболяване, а няколко вида заболяване.

Въпреки наблюденията и изследванията на специалисти, произходът на синдрома не е напълно установен. Следователно шизофренията и нейните симптоми все още остават актуална тема. И сред простолюдието тази болестизвестен под името "раздвоение на личността" (поради поведението на пациента и нелогичността на мисленето му). По-често ранни симптомипатологиите се усещат на възраст 15-25 години и при липса на адекватна терапия бързо прогресират.

Основна роля за възникването на заболяването играят наследствен фактор. Външни причини (психични разстройства, нервна система, минали заболявания, наранявания на главата и др.) са само от второстепенно значение и са само активатор патологичен процес.

Как се проявява коварният синдром?

Експертите подхождат предпазливо към изследването на шизофренията и окончателното определяне на тази диагноза. Изследва широк диапазон възможни нарушения: неврозоподобни и психични.

Между емоционални симптомиОсновните симптоми на заболяването са:

• Прострация - човек изпитва пълно безразличие към съдбата на близките си хора.
• Има и неадекватно поведение - в някои случаи има силна реакция на различни стимули: всяко малко нещо може да предизвика агресия, атаки на неуместна ревност, гняв. В резултат на това страдат хората, които са ни близки. Пациентът се държи както обикновено с непознати. Първите признаци на шизофрения са загуба на интерес към ежедневните дейности и неща.
• Притъпяване на инстинкта - човек внезапно изпитва загуба на апетит за храна, няма желание да води нормален живот, да се грижи за външния си вид. Всички синдроми на шизофрения също са придружени от заблуда, която се проявява в неправилно възприемане на всичко, което се случва наоколо.
• Пациентът вижда странни цветни сънища, преследват го натрапчиви мисли, че някой постоянно го наблюдава и иска да се справи с него по изтънчени начини. Пациентът се опитва да осъди другата си половина в измама (в същото време поведението му с шизофрения е обсесивно по природа).
• Халюцинации - често такова разстройство се усеща под формата на увреждане на слуха: пациентът чува външни гласове, които му внушават различни идеи. Пациентът може също да изпита визуални цветни халюцинации, които наподобяват сън.
• Нарушаване на нормалното мислене. Заболяване като шизофрения, чиито основни симптоми и признаци често са доста трудни за идентифициране, е придружено от отклонения в мисловния процес. Едно от най-сериозните нарушения е дезорганизацията при възприемането на различна информация, в която човек напълно липсва логика. Речта губи кохерентност и понякога е невъзможно да се разбере какво казва пациентът.

Друг знак е забавянето мисловен процес(човекът не може да завърши историята си). Ако попитате пациента защо изведнъж спря, той няма да може да отговори на този въпрос.

• Двигателни дисфункции. Причините за шизофренията могат да бъдат различни, но независимо от произхода си, пациентът често проявява неволеви, неловки и разпръснати движения, странни маниери и различни гримаси. Пациентът може систематично да повтаря определени действия или да изпадне в прострация - състояние на липса на реакция, пълна неподвижност.

Ако няма лечение за шизофрения, тогава кататоничният синдром е първият симптом, наблюдаван при човек. Благодарение на съвременните терапевтични техники това явление е доста рядко.

Ако първите признаци на шизофрения са почти невъзможни за откриване в началния етап на патологията, тогава халюцинациите и заблудите не могат да бъдат пренебрегнати.

В семейства, в които постоянно има пристъпи на неоправдана ревност и скандали, агресия, депресия, мнозина ги приписват на психични разстройства и едва на последно място роднините започват да мислят, че това е шизофрения, основните симптоми и признаци на която не са все пак толкова изразено. Но при здрави взаимоотношения болестта е лесна за идентифициране в началните етапи на нейното развитие.

Основни форми на синдрома

Експертите идентифицират основните видове шизофрения и съответно нейните форми.

Име	Характерни симптоми
Параноидна патология	Как да разпознаем шизофреника в този случай? Болестта е придружена от нереалистични идеи, съчетани със слухови халюцинации. Патологиите от емоционалната и волевата сфера са лесен характеротколкото при други видове заболявания.
Хебефренов тип синдром	Заболяването започва в млада възраст. Ето защо е важно да разберете какво представлява шизофренията и как да я разпознаете, за да предотвратите по-нататъшното развитие на патологичния процес. При този вид заболяване се отбелязват множество психични разстройства: халюцинации, както и заблуди, поведението на пациента може да бъде непредсказуемо. Диагнозата на шизофренията в този случай се извършва доста бързо.
Кататоничен тип патология	Психомоторните нарушения са силно изразени, с постоянни колебания от възбудено състояние до пълна апатия. Дали шизофренията е лечима в този случай или не, лекарите се затрудняват да отговорят. При този тип заболяване често се срещат негативно поведение и подчинение на определени обстоятелства. Кататонията може да бъде придружена от ярки зрителни халюцинации и замъгляване на адекватно съзнание. Експертите все още се чудят как да премахнат диагнозата шизофрения при наличие на подобни симптоми.
Остатъчен синдром	Хроничният стадий на патологичния процес, в който често има негативни симптоми: намалена активност, психомоторна изостаналост, пасивност, липса на емоции, слаба реч, човекът губи инициатива. Как се лекува такава шизофрения и възможно ли е да се премахне? негативни факториза определен период от време може да отговори само специалист след обстоен преглед на пациента.
Проста болест	Друг вид патология, със скрито, но бързо развитие на процеса: странно поведение, липса на способност за водене на социално адекватен стандарт на живот, упадък физическа дейност. епизоди остра психозалипсват. Заболяване като шизофрения е опасно, как да се лекува може да се определи само след преглед.

Шизофренната психоза и "раздвоената личност" са два вида патология, чийто курс понякога е подобен. Клинични признаци, най-вероятно действа като допълнителни симптомисиндроми, които може да не се проявят. При психозата преобладават халюцинациите и налудностите. Шизофренията е лечима (прогресията й може да бъде спряна), но за това е необходимо да се разпознае своевременно.

Алкохолен синдром: признаци

Тази патология не съществува като такава, но системното пиене може да предизвика развитието на болестта. Състоянието, в което човек се намира след продължително „запиване“, се нарича психоза и е психично заболяванеи не се отнася за шизофрения. Но поради неадекватно поведение хората наричат ​​това заболяване алкохолна шизофрения.

Психозата след продължителна консумация на алкохол може да възникне по няколко начина:

1. Делириум тременс - появява се след отказване на алкохола и се характеризира с това, че човек започва да вижда различни животни, дяволи, живи същества и странни предмети. Освен това той не разбира какво му е и къде се намира. В този случай шизофренията е лечима - просто трябва да спрете да злоупотребявате с алкохол.
2. Халюциноза – появява се при продължителна употреба на алкохол. Пациентът се притеснява от видения с обвинителен или заплашителен характер. Лечима ли е шизофренията или не? Да, в този случай можете да се отървете от него след подходяща терапия.
3. Налуден синдром - наблюдава се при системна, продължителна употреба на алкохол. Характеризира се с опити за отравяне, преследване и ревност.

Заболяване като шизофрения е опасно и причините за възникването му в този случай играят специална роля, тъй като след отказ от алкохол и подходящо лечение можете да се отървете от патологията завинаги.

Как да определим наличието на "раздвоение на личността"?

Шизофренията и нейната диагноза играят специална роля в живота на пациента. Ето защо е необходимо да се установи наличието на болестта своевременно. Съгласно установените правила прегледът се извършва по определени критерии и достатъчно подробно. Първо се събира първична информация, включително медицинско интервю, оплаквания и естество на заболяването.

Какъв вид заболяване е това и основните причини за бързото развитие на шизофренията могат да бъдат установени с помощта на основните диагностични методи:

1. Специални психологически тестове. Тази техника е информативна в началните стадии на заболяването.
2. ЯМР на мозъка - тази процедура разкрива наличието на определени нарушения в пациента (енцефалит, кръвоизливи, злокачествени новообразувания), които могат да повлияят на поведението на човека. Тъй като симптомите на заболяването, независимо от вида на заболяването, са донякъде подобни на признаците на органични мозъчни нарушения.
3. Електроенцефалография - идентифицира увреждания и патологии на мозъка.
4. Лабораторни изследвания: биохимия, анализ на урина, хормонален статус, имунограма.

За определяне точна диагнозаИзползват се допълнителни методи на изследване: артериално изследване, изследване на съня, вирусологична диагностика. Накрая идентифицирайте проявата на „раздвоение на личността“ и предпишете адекватно лечениешизофренията е възможна само ако човек има симптоми на синдрома в продължение на шест месеца. Трябва да се установи поне един очевиден, както и няколко неясни симптома:

• нарушение на нормалния мисловен процес, при което пациентът вярва, че мислите му не принадлежат на него;
• чувство за влияние отвън: вярата, че всички действия се извършват под ръководството на външен човек;
• неадекватно възприемане на поведение или реч;
• халюцинации: обонятелни, слухови, зрителни и тактилни;
• натрапчиви мисли (например прекомерна ревност);
• объркване, нарушение на двигателните функции: безпокойство или ступор.

При цялостно изследване на патологията на всеки десети пациент се поставя неправилна диагноза, тъй като причините за шизофренията, както и нейните прояви, могат да бъдат различни, така че не винаги е възможно да се идентифицира опасно заболяване навреме.

Как да осигурим адекватна терапия

Повечето психиатри предполагат, че лечението на шизофренията, т.е. етапът на нейното обостряне, се извършва най-добре в болница, особено при първото психично разстройство. Разбира се, болницата трябва да бъде добре оборудвана и да се използва само съвременни методидиагностика и терапия. Само в този случай можете да получите по-точна картина на заболяването, както и да изберете подходящи методи за лечение на шизофрения.

Но не бива да забравяме, че престоят в болница е стрес за пациента, защото напълно ограничава свободата му на действие. Следователно хоспитализацията трябва да бъде напълно обоснована, решението трябва да се вземе, като се вземат предвид всички фактори и след проучване на други алтернативи.

Продължителност на адекватна терапия

Независимо от вида на шизофренията, лечението на заболяването трябва да бъде постоянно и достатъчно дълго. Често след първия пристъп се предписва терапия с психотропни лекарства и антипсихотици за няколко години, а след повторен епизод - поне пет.

Около 70% от пациентите спират приема на лекарството, защото се чувстват напълно здрави, без да осъзнават, че току-що са влезли в стадия на ремисия. Друга категория пациенти, страдащи от шизофрения, отказват поддържащи лекарства поради липса на ефективност на терапията, както и наддаване на тегло и сънливост.

Как да предотвратим възможни рецидиви?

Основната цел на терапията е лечението на заболяването, насочено към предотвратяване на атаки. За тези цели лекарите използват лекарства с продължително действие: Rispolept-Konsta, лекарството Fluanxol-Depot и само в някои случаи поради отрицателния ефект върху симптомите на синдрома на Klopixol-Depot.

Поддържащата терапия трябва да бъде дългосрочна и да се провежда под постоянно медицинско наблюдение, като се отчита скоростта на развитие на биохимичните, хормоналните и неврофизиологичните показатели и да включва психотерапия с пациента. Необходимо е да се научат роднините на пациента на тактиката на тяхното поведение, което ще предотврати рецидив на заболяването.

Агресивни ли са хората с разстройство на множествената личност?

Пациентите с диагноза шизофрения практически не са склонни към психоза или насилие и най-често предпочитат мира. Според статистиката, ако пациентът никога не е прекрачвал границите на закона, тогава дори след като болестта му се прояви, той няма да извърши престъпление. Ако някой, диагностициран с разстройство на множествената личност, се държи агресивно, действията му често са насочени към близките му хора и се проявяват в рамките на дома.

Лечението на „множествено разстройство на личността“ е доста трудна задача както за обществото, така и за лекарите. Следователно въпросът дали шизофренията може да бъде излекувана остава актуален и до днес. Навременната терапия и лекарства запазват качеството на обичайния начин на живот, работоспособността и социалното ниво на пациента, като по този начин му позволяват да се грижи за себе си и да помага на своите близки.