Кой е най-добрият хепатопротектор. Таблетки за черния дроб: списък на ефективни хепатопротектори

Лекарствата за черния дроб са хепатопротектори, които се предписват от лекар за различни чернодробни дисфункции, хепатит (вирусен, токсичен), когато черният дроб е увреден при приемане на лекарства, които имат отрицателен ефект върху неговите клетки (противотуморни, болкоуспокояващи, противотуберкулозни лекарства, широкоспектърни антибиотици и др.).

Какво лекарство за черния дроб се счита за най-доброто, добро, ефективно и не скъпо? Какво лекарство възстановява черния дроб, използва се за профилактика, за поддържане на черния дроб? Днес фармацевтичната индустрия предлага много таблетки, за които се предполага, че възстановяват черния дроб:

• аминокиселинни производни
• фосфолипиди
• жлъчни киселини
• билкови лекарства
• препарати от животински произход
• хомеопатични лекарства

но все още не е създадено идеално лекарство за лечение на черния дроб, което бързо и ефективно да възстановява тъканта му. По лекарско предписание хепатопротекторите се приемат по време на неблагоприятните ефекти на провокиращите фактори, както и след прекратяване на тяхното въздействие. Трябва да се отбележи, че еднократната употреба на лекарства за черния дроб след алкохол, обилно хранене, преяждане или прием на токсични лекарства не дава никакъв ефект.

Кога са необходими хепатопротектори?

В Русия има огромен избор от хепатопротектори и тези лекарства се използват много често. Освен това цената на курса на лечение струва на пациентите големи суми пари и много от тях не усещат резултата. Споровете за необходимостта и целесъобразността на такава терапия продължават дълго време в нашата страна, лекарят може да предпише хепатопротектори в следните случаи:

• Вирусен хепатит(виж) - те се предписват, ако антивирусните лекарства не помогнат или по някаква причина антивирусното лечение не е възможно. В този случай хепатопротекторите могат да се използват за превенция при комплексно лечение.
• Алкохолен хепатит, застрашен от чернодробна цироза- в този случай трябва да се откажете от алкохола, тези лекарства нямат значителен ефект. Ако приемът на алкохол продължи, дали пациентът използва хепатопротектори или не, няма значение. Не, дори най-добрите лекарства за черния дроб ще помогнат, ако човек продължи да пие алкохол.
• Затлъстяване на черния дроб (неалкохолно)- при пациенти със затлъстяване или при пациенти със захарен диабет тип 2 мастните клетки също се образуват в черния дроб, което води до неговото разрушаване (виж). В този случай са необходими хепатопротектори за ускоряване на ефекта само с интегриран подход към терапията - диета, която насърчава загуба на тегло, повишена физическа активност, антидиабетни лекарства, понижаване на холестерола (вижте).
• Лекарствен хепатит (токсичен), първична билиарна цироза— в комплексната терапия се предписват определени хепатопротектори.

Трябва да се разбере, че е невъзможно да се възстанови черният дроб само с лекарства; трябва да спазвате диета, да ограничите приема на алкохол, да се откажете от пушенето, както и да лекувате съпътстващи заболявания, тъй като пациентът често има нарушени функции на други органи, участващи в храносмилането - жлъчен мехур, панкреас.

Защо хепатопротекторите като клас лекарства се предлагат само в Русия и страните от ОНД?

Класът лекарства "хепатопротектори" съществува само в Русия и страните от ОНД, повечето от тях не са регистрирани в Европа, Северна Америка или Австралия. Те не са включени в списъка на таблетките за лечение на чернодробни заболявания поради факта, че тяхната терапевтична ефективност не е доказана и клиничното им значение не е потвърдено.

Много рядко някои от тях се използват в САЩ и Европа за тесни показания, използват се като хранителни добавки (т.е. използването им не гарантира ефект). Френската компания Sanofi, един от производителите на Essentiale, изпраща 99% от продукцията си в Русия и страните от ОНД, тъй като никой в ​​света не се нуждае от това лекарство.

Заслужава да се отбележи, че през 21 век фармацевтичният пазар е много печеливш бизнес, в който конкуренцията е толкова ожесточена, колкото във всеки друг сектор на пазарната икономика. И днес е много трудно да се определи колко ефективно е определено лекарство, тъй като изследванията (много скъпи) се финансират от заинтересовани страни.

Чернодробни препарати - есенциални фосфолипиди

• мастна дегенерация на черния дроб
• цироза на черния дроб
• хроничен хепатит
• токсичен хепатит
• алкохолен хепатит (вижте)
• радиационен синдром

Наистина ли е? По-долу представяме две гледни точки, едната - тези инструкции за есенциални фосфолипиди и известни проучвания за ефективност, а другата - друга информация за проучвания, които противоречат рекламна компаниятази група лекарства.

Положително мнение— Какво казват инструкциите за употреба на тези капсули? Есенциалните фосфолипиди (получени от соя) са компоненти на клетъчната стена на хепатоцитите. Ефектът на фосфолипидите е, че те проникват в липидния слой на стените на увредените клетки, подобрявайки техните функции.

Мнозина вярват, че есенциалните фосфолипиди са способни да възстановят чернодробните клетки, това не е напълно вярно, тъй като тяхното действие само подобрява състоянието на клетъчните стени. При приемане на фосфолипиди се намаляват енергийните разходи на черния дроб, повишава се ензимната активност и се подобряват физикохимичните свойства на жлъчката. За да се получат забележими резултати, тези таблетки трябва да се приемат много дълго време (до шест месеца). Най-голям ефект се постига, когато венозно приложениеесенциале форте.

До края на 2001 г. са проведени 186 клинични проучвания, включващи повече от 11 000 пациенти, които позволяват да се направят изводи за ефективността на тези лекарства. Есенциалните фосфолипиди увеличават вероятността от отговор на α-интерферон (c), понасят се добре от пациентите и намаляват честотата на рецидивите след завършване на терапията с α-интерферон.

Отрицателно мнение— Есенциалните фосфолипиди първоначално се смятаха за ефективни като „лекарствено покритие“ за хепатотоксични лекарства, алкохолен и вирусен хепатит и чернодробна стеатоза. от различен произход.

Въпреки това, американско проучване от 2003 г. на ветеранска медицина центрове, не разкриха никакъв положителен ефект на тези лекарства върху чернодробната функция. Освен това беше установено, че на фона на вирусен хепатит, както остър, така и хроничен, приемането на основни фосфолипиди допринася за активирането на възпалението, тъй като провокира стагнация на жлъчката. Въз основа на тези проучвания употребата им при лечение на вирусен хепатит не е препоръчителна.

Освен това е известно, че различни витамини от група В, които се добавят към някои продукти (Essliver Forte), не се препоръчват да се приемат едновременно (вижте). Според някои източници таблетките за черния дроб като есенциале трудно достигат до черния дроб, но се разпространяват и метаболизират в целия организъм, което поставя под съмнение тяхната ефективност. Но цената на лечението с тези лекарства е много висока - само за едномесечен курс на лечение (в капсули) възрастен се нуждае от повече от 3000 рубли.

Заключение: Сега в клиничната практика есенциалните фосфолипиди се използват широко за неалкохолен стеатохепатит, токсични лезиичерен дроб, като прикритие за приемане на хепатотоксични лекарства, но ефективността остава под съмнение. Освен това, в случай на активен хепатит, тяхната употреба изисква повишено внимание или отказ от употреба, тъй като това може да увеличи активността на процеса и да увеличи холестазата.

Списък на основните фосфолипиди

Есенциале Н, Есенциале форте Н Състав: есенциални фосфолипиди. Странични ефекти:понася се добре, понякога са възможни диария и коремен дискомфорт. Противопоказан при деца под 12 години. Средна цена в аптеките 2018: 30 бр. 660 рубли, 5 ампера. 950 търкайте. 90 бр. 1300 търкайте.

Essliver Forte Състав: есенциални фосфолипиди (по-малко отколкото в Essential), витамини (B1, B2, B6, E, PP, B12) Странични ефекти: възможна диария, болка в горната част на корема С повишено внимание при деца под 1 2 години, бременни и кърмещи жени. Цена: 30 капс. 300 rub, 50 капачки. 420 търкайте.

Състав: Lipoid C100 и Silymarin () Цена: 30 капс. 420-480 rub.

Gepagard Active Състав: есенциални фосфолипиди, витамин Е Цена: 30 капс. 300 рубли, 120 капки.. 900-950 рубли.

Състав: фосфолипиди, тринатриева сол на глициризинова киселина (антивирусно и имуномодулиращо действие) Цена: 50 капс. 450-500 rub. прах за инжектиране 5 бр. 1300-1500 rub.

Rezalut PRO Състав: Lipoid PPL 600, който съдържа: средноверижни триглицериди, фосфолипиди, глицерол моно/диалконат, соево масло, витамин Е. Цена: 30 капс. 450 rub., 100 капачки. 1300 търкайте.

Doppelhertz активни есенциални фосфолипиди Съединение: Есенциални фосфолипиди, витамин В1, В2, В6 Цена: 60 ​​капс. 460 рубли, 5 ампера. 640 рубли.

Еслидин Състав: фосфолипиди + метионин Показания: При чернодробни заболявания, захарен диабет, при псориазис, дистрофия и изтощение, атеросклероза коронарни артериии мозъчни съдове . Противопоказно: деца под 3-годишна възраст, бременни и кърмещи жени с повишено внимание. Цена: 580 -720 rub.

Таблетки - жлъчни киселини

Урсодезоксихолевата киселина е препарат на жлъчна киселина. Използва се за лечение на заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, неусложнена холелитиаза. Има хипогликемичен и холеретичен ефект, поради което е противопоказан при наличие на рентгеново положителни (с високо съдържание на калций) жлъчни камъни (виж също), намалява насищането на жлъчката с холестерол (докато холестеролните камъни се разтворят напълно), предизвиква увеличаване на панкреаса и стомашна секреция. Повлиява имунологичните реакции в черния дроб - намалява, повлиява образуването на интерлевкин-2, броя на Т-лимфоцитите.

Тъй като лекарствата, съдържащи урсодезоксихолева киселина, имат редица сериозни противопоказания (остри възпалителни процеси в червата, жлъчния мехур, тежка дисфункция на панкреаса, бъбреците и черния дроб, камъни в жлъчката), а също така имат имуномодулиращ ефект - техните Използването без съвет от лекар е опасно.

Тези лекарства се използват за:

• жлъчен рефлукс гастрит,
• за симптоматично лечение на първична билиарна цироза на черния дроб,
• за разтваряне на холестеролни камъни в жлъчния мехур,
• алкохол, токсично увреждане на черния дроб,
• остър хепатит, с хепатопатия при бременни жени.
• UDCA е най-ефективното лечение за първична билиарна цироза и първичен склерозиращ холангит.

Патогенетична терапия с урсодезоксихолева киселина се провежда при пациенти с вирусен хепатит с утежняващи фактори - по време на бременност, алкохолно вирусно чернодробно увреждане, хемофилия, в юношеска възраст, с онкохематологични заболявания, злоупотреба с наркотици и вещества.

10 капачки. 250 rub, 50 капачки. 1000 търкайте. 100 капачки. 1800 търкайте. сусп. 1200 търкайте.	exhol 10 бр. 200 рубли. 100 броя. 1500	Урослив 10 капсули 160 рубли. 100 капачки 1300 rub.	100 капачки. 1100 търкайте.
Гринтерол 50 бр. 700 търкайте 100 бр 1400 rub.	100 капачки. 1200 търкайте.	50 бр. 100 броя. 900 търкайте.	10 капачки. 200 търкайте. 100 капачки. 1500 търкайте.

Таблетки за черния дроб от животински произход

Положително мнение:Има буквално две такива таблетки за черния дроб - Sirepar и Hepatosan, не се използват за профилактика, отпускат се по лекарско предписание, използва се само за лечение на чернодробни заболявания по показания (цироза, хепатит, лекарствен и токсичен хепатит). Те се произвеждат от клетки от черен дроб на прасе (Hepatosan) и от хидролизат от черен дроб на едър рогат добитък (Sirepar), съдържат аминокиселини, цианокобаламин, нискомолекулни метаболити и фрагменти от чернодробни растежни фактори. Смята се, че тези чернодробни таблетки имат хепатопротективен ефект, детоксикиращи, антиоксидантни свойства и стимулират регенерацията на чернодробния паренхим.

Има и комплексно лекарство Progepar (състав: инозитол, цианокобаламин, чернодробен екстракт KPC N (чернодробен хидролизат), цистеин хидрохлорид), подобрява притока на кръв в чернодробната тъкан, възстановява структурата на хепатоцитите, спира образуването на съединителна тъкан в черния дроб, подобрява функционалните показатели на чернодробната функция, увеличава диурезата. Използва се при комплексно лечение на хроничен хепатит, цироза, мастен черен дроб, лъчева болест и лекарствена интоксикация.

Отрицателно мнение:Няма доказателствена база, потвърждаваща тяхната клинична ефективност и безопасност. Освен това приемането на тези лекарства е потенциално опасно:

• Те не трябва да се предписват на пациенти с активни форми на хепатит, тъй като могат да се увеличат явленията на имунопатологични, мезенхимно-възпалителни и цитолитични синдроми.
• Тези лекарства имат висок алергенен потенциал, така че преди започване на лечението е необходимо да се определи дали има повишена индивидуална чувствителност към лекарството.
• Използването на хидролизати от черен дроб на едър рогат добитък повишава риска от заразяване на пациент с прионна инфекция, която причинява спонгиформна енцефалопатия (фатално невродегенеративно заболяване - болест на Кройцфелд-Якоб). В края на 20-ти век интересът към тази патология възниква, когато се демонстрира ятрогенно предаване на приони чрез приложение на замърсен гонадотропин при 250 пациенти със спонгиформна енцефалопатия.

Поради тяхната потенциална опасност и недоказана ефективност не е препоръчително да се използват лекарства от тази група за лечение на чернодробни патологии.

Лечение на черния дроб с аминокиселини

Адеметионин - Хептрал, Хептор

Положително мнение— Аминокиселините, например адеметионин, участват в синтеза на биологично активни вещества и фосфолипиди, имат регенериращи и детоксикиращи свойства. До края на 1 седмица на употреба Heptral също проявява изразен антидепресивен ефект, разгражда мазнините и насърчава тяхното отстраняване от черния дроб. Тези лекарства се използват при мастна чернодробна хепатоза (мастна дегенерация), хроничен хепатит, токсичен хепатит, синдром на отнемане, депресия.

Анализ на проведеното клинични изпитванияпоказва клиничната ефективност на адеметионин и показва изразена хепатопротективна ефективност при алкохолно и лекарствено увреждане на черния дроб, холестатични чернодробни заболявания (първична билиарна цироза), хроничен вирусен хепатит. Има холеретично и холекинетично действие, антиоксидантни, невропротективни и антифиброзни свойства.

Отрицателно мнение— Хептрал е регистриран като лекарство в Германия, Италия и Русия. В Австралия е регистрирано като лекарство за животни (ветеринарно), в други страни като хранителна добавка, тъй като проучванията показват съмнителен ефект.

Практикуващи лекари - гастроентеролози, специалисти по инфекциозни болести, хепатолози знаят, че това лекарство много ефективен, но само когато венозни вливания, тъй като само малка част от лекарството се абсорбира, когато се приема перорално. Следователно Heptral в таблетки за сериозна чернодробна патология е почти загуба Пари, за разлика от интравенозното приложение.

Съединение: активно веществоадеметионин Има антидепресантно, регенериращо, антиоксидантно действие. Забавя развитието на чернодробна цироза. Странични ефекти: Може да има киселини, болки в стомаха. Цена: 20 табл или 5 ет. 1700 -1800 rub.

Състав: активна съставка адеметионин Подобно на Heptral, той е показан при токсично увреждане на черния дроб, депресия, чернодробна цироза, лечение на последствията от злоупотреба с алкохол. Противопоказно: за деца, по време на кърмене и през първия и втория триместър на бременността. Цена: 20 табл 800-1000 рубли, 5 ет. 1200 търкайте.

Орнитин аспартат - Хепа-Мерц

Положително мнение— Орнитинът помага за намаляване на високите нива на амоняк, използва се при нарушения на мозъчната функция, свързани с увредена чернодробна функция, както и при мастна дегенерация и токсичен хепатит. Това лекарство практически не се използва за превенция.

Ефективността на Hepa-Merz е доказана в рандомизирано многоцентрово проучване при пациенти с чернодробна цироза с повишени нива на амоняк в кръвта. Предписва се за различни видовехепатит, неалкохолен стеатохепатит, особено с чернодробна енцефалопатия и чернодробна цироза.

Отрицателно мнение- това лекарство беше широко рекламирано, но при алкохолно увреждане на черния дроб практически няма смисъл да се използва за профилактика, защита или възстановяване на черния дроб. Единственият път, когато употребата му дава забележим ефект, е по време на чернодробна кома за краткосрочно възстановяване от нея, тъй като орнитинът свързва компоненти в кръвта, които са токсични за мозъка.

Тиоктова киселина

Действие: нормализира липидния, енергийния, въглехидратния метаболизъм, има хепатопротективни и антиоксидантни свойства. Помага за намаляване на нивата на кръвната захар и се използва в комплексното лечение на хепатит и токсично увреждане на черния дроб.
Противопоказания: деца, може да доведе до рязък спаднивата на кръвната захар (особено при диабетици).
Странични ефекти: гадене, повръщане, диария, сърбеж, главоболие.

Комплексен хепатопротектор - Remaxol, инфузионен разтвор

Ремаксол Съединение: янтарна киселина, меглумин, рибоксин, метионин, никотинамид. Показания: чернодробна дисфункция (токсичен, медикаментозен, алкохолен хепатит), лечение на вирусен хепатит. Противопоказания: бременност, кърмене, детска възраст, непоносимост. Странични ефекти: зачервяване на кожата, усещане за топлина, сухота в устата, кожни алергии, понижена кръвна захар, повишена пикочна киселина в кръвта (с повишено внимание при подагра). Цена: 350-380 rub.

Предотвратяване на хепатотоксичните ефекти на алкохола

Билкови лекарства за черния дроб

Лекарства за черния дроб с бял трън - Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Положително мнение:- тези лекарства са широко използвани и наистина ефективни (вижте). На въпроса кое лекарство е най-добро за черния дроб, отговорът е препарати от бял трън. Силимаринът е сборното наименование на биологично активните вещества в плодовете на белия трън и е силен антиоксидант (и единственият антидот при отравяне с гъба). Според показанията се предписва за хепатит и други чернодробни заболявания за курс от най-малко 3 месеца, помага за намаляване на интензивността на прогресията на чернодробната цироза. Препаратите с активна съставка силимарин са добро лекарство за възстановяване и поддържане на черния дроб, тъй като стимулират растежа на нови клетки и възстановяват разрушаването на клетъчните мембрани.

За още ефективно лечениеПо-добре е да не пестите пари, а да приемате Legalon с по-чисто химично вещество и по-висока доза (70 и 140 mg) или Carsil Forte (90 mg), отколкото обикновен Carsil (35 mg).

Аптечните вериги имат доста богат избор от препарати от бял трън, както лекарства, така и хранителни добавки. Сред аналозите на Karsil могат да се подчертаят таблетките Silymar, Legalon, Silibinin, Silymarin, сред хранителните добавки - брашно от бял трън, масло от бял трън, капсули.

Отрицателно мнение: Въпреки безопасността на това лекарство, клиничната ефективност на силимарина при алкохолно чернодробно увреждане и остър хепатит не е потвърдена поради липса на адекватни изследвания. При остър вирусен хепатит В не е имало подобрение в чернодробните функционални тестове между групите на плацебо и силимарин (вижте). Все още не са получени данни за ефективността на употребата му при остър хепатит С. Има само описания на отделни случаи, при които екстрактът от бял трън намалява активността на аминотрансферазите при хроничен хепатит С. Обобщавайки днешните данни; медицина, основана на доказателстваВъз основа на неговата ефективност може да се каже, че днес са натрупани много експериментални данни, за да се препоръча по-нататъшно изследване на ефективността на силимарина при хронични чернодробни заболявания (включително мастна хепатоза).

Карсил (35 mg) и Карсил Форте (90 mg) Състав: екстракт от бял трън. Приложение: преди хранене, с достатъчно количество вода, курс минимум 3 месеца. За профилактика по 1 таблетка 3 пъти на ден. За деца над 12 години и възрастни с тежко чернодробно увреждане 4 др./ден, след това 1-2 др. Странични ефекти Карсил 80 бр. 330 рубли, Карсил Форте 30 бр. 380 търкайте.

Състав: екстракт от плодове на бял трън. Приложение: след хранене, без да се дъвче, с малко количество течност. Начало на лечението 2 капс. 3 r/ден, поддържаща терапия 1 dr. Странични ефекти: алергични реакции, диария. Легалон 70 mg: 30 капс. 230 търкайте. 60 капачки. 400 търкайте Legalon 140 mg: 30 капсули - 340 рубли, 60 капсули. 600 търкайте.

Гепабене (млечен трън и димна трева) Състав: сух екстракт от билки фумифера и бял трън. Противопоказание: деца под 18 години, остро възпаление на черния дроб и жлъчните пътища. Приложение: 1 капсула. 3 пъти на ден При болки вземете допълнително 1 капсула. преди лягане. Максимум дневна доза 6 капсули, разделени на 3-4 дози. Цена: 30 капс. 430-570 rub.

Силимар таблетки Състав: екстракт от плодове на бял трън. Приложение: при токсично увреждане на черния дроб, цироза, след хепатит, хроничен хепатит, при продължителна употреба на алкохол и лекарства, при интоксикации. По 1-2 табл. 3 пъти на ден по 30 минути. преди ядене. Курс 25-30 дни. След 1-3 месеца можете да повторите лечението. Не се препоръчвадеца под 12 години. Странични ефекти: възможни редки изпражнения и алергични реакции. Цена: 30 бр. 110-150 rub.

Бял трън таблетки (екстракт) Състав: 50 mg силимарин. Приложение, показания, противопоказания и странични ефектикакто при другите препарати с екстракт от бял трън. Цена: 20 бр. 130 търкайте.

Брашно от бял трън (натрошено растение) Приложение: По 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден по време на хранене. Противопоказания: холелитиаза, обостряне на стомашна и дуоденална язва, свръхчувствителност, бременни и кърмещи жени. Странични ефекти: болка в десния хипохондриум, диария, алергии. Цена: 60 ​​rub.

Масло от бял трън на капсули Приложение: възрастни по 1 капсула. 2 пъти на ден по време на хранене. Курсът е 1 месец, като може да се повтаря 2-3 пъти годишно. Противопоказания: остри стомашно-чревни заболявания, детска възраст. Цена: 40-60 rub.

Сироп от бял трън Състав: брашно и екстракт от бял трън, билка обикновена мащерка, цвят от вратига. Приложение: 1 с.л. лъжица 1-2 пъти на ден по време на хранене. Курс 4-6 седмици. Възможно е курсът да се повтори до 4 пъти годишно. Противопоказания: деца под 14 години, бременност, кърмене, диабет. Цена: 150 мл. 110 търкайте.

Артишок - растение, използвано за лечение на черния дроб

Положително мнение: Артишокът е растение, което се използва от древни времена в народна медициназа намаляване на болки в ставите, за лечение на жълтеница, тъй като подобрява обмяната на веществата, помага за намаляване на лошия холестерол, има диуретично, холеретично и хепатопротективно действие. В препаратите от артишок основната активна съставка е цимаринът, който има свойства, подобни на силибинина. Сред препаратите с артишок може да се подчертае Hofitol, сред хранителните добавки - Cynarix, екстракт от артишок. Използват се за облекчаване на алкохолна интоксикация, за лечение на холецистит, хепатит,. Лекарството е нискотоксично и е показано при цироза на черния дроб и токсичен хепатит.

Отрицателно мнение:Като хепатопротектор, екстрактът от листа на артишок се използва широко, но не са провеждани проучвания, базирани на доказателства за неговата ефективност, и не се препоръчва за употреба при остър хепатит, холелитиаза и синдром на холестаза.

бутилка 350-400 rub., 60 табл. 300 търкайте. 180 табл. 600-700 rub.	Солгар Екстракт от листа на артишок Цена: 60 ​​капс. 1100 търкайте.
Артишок Цена: 20 табл около 120 rub.	Цена: 60 ​​табл 360 търкайте.

Лекарство за черния дроб - Liv 52 и други хранителни добавки

Положително мнение- производителят на Liv 52 твърди, че екстрактите от лечебни билки, включени в лекарството, защитават чернодробния паренхим в случай на токсично увреждане (лекарства, алкохол), нормализира белтъчно-синтетичната функция на черния дроб, има холеретичен ефект, стимулира възстановяването на чернодробните клетки, има лек антиоксидантен ефект, възстановява съотношението на някои фосфолипидни фракции. Използва се при хепатит, анорексия, за профилактика на чернодробни заболявания, цироза. Изследвания, проведени в Русия, показват ефективността на използването на Liv 52 при лечението на хепатит А при деца; резултатите са публикувани в статия на експерти от Московския научно-изследователски институт по педиатрия и детска хирургия.

Отрицателно мнение- въпреки това, според резултатите от различни проучвания в САЩ, декларираните ефекти на Liv 52 не са отбелязани. Например, при вирусен хепатит, приемането на Liv 52 не доведе до намаляване на времето за лечение, но имаше намаляване на билирубина в. кръвта и намаляване тежка загубатегло при пациентите. При лечението на алкохолен хепатит не са открити нито антитоксични, нито възстановителни ефекти. Освен това резултатите от едно от клиничните проучвания, проведени в САЩ, доведоха до изтеглянето на това лекарство от пазара на страната. При лечение на алкохолен хепатит при приемане на Liv 52, преживяемостта в групата на плацебо е 86%, а в групата, приемаща Liv 52 - 74%. При остри чернодробни патологии употребата на тези чернодробни таблетки влошава тежестта на възпалителния синдром.

Що се отнася до използването на хранителни добавки, предназначени за лечение на чернодробни заболявания, прочистване, нормализиране на храносмилането - това остава изборът на пациента, независимо дали вярва на уверенията на производителя или не. Тъй като безопасността и качеството на всяка серия хранителни добавки може да бъде потвърдено само от производителя - „парче хартия“ (сертификат за качество), а какво ще бъде написано там и дали отговаря на реалността, е на неговата съвест. Има обаче хранителни добавки, чиито производители, като се грижат за промотирането на продуктите, потвърждават техните лечебни свойства и положителни ефекти върху здравето чрез различни лабораторни и клинични изследвания, но има само няколко такива производители.

Сред хранителните добавки, съдържащи екстракти от лечебни билки, може да се подчертае Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Hepatrin.

съдържа водни екстракти от 10 растения. Цена: 48 бр. 220 търкайте.

Лив 52 съдържа екстракти от 7 лечебни растения. Цена: 100 бр. 200-250 rub.

съдържа силимарин, лецитин, витамини Е, В6, В1, В2, есенциални фосфолипиди. Цена: 30 бр. 60 бр.

съдържа овесена трева, агримония, царевична коприна, лимонов сок на прах. Цена: 100 rub.

корени от глухарче, репей, оман, екстракт от артишок, царевична коприна. Цена: 400 rub.

Съдържа овесена трева, куркума, трева и корени от вулгарис, пясъчно безсмъртниче, мента. Цена: 150-200 rub.

Масло от тиквени семки

Положително мнение:Препаратите от тиквено масло съдържат полиненаситени и ненаситени мастни киселини с висок процент олеинова, линолова киселина - фитостероли, витамини С и група В, бета-каротин, етерични масла, ниацин, който има хепатопротективен ефект. Голямото количество токофероли и каротеноиди в състава на препаратите има антиоксидантен ефект, наличието на есенциални фосфолипиди забавя процеса на увреждане на мембраните на хепатоцитите и осигурява допълнителен мембранно-стабилизиращ ефект, ускорявайки възстановяването на чернодробните клетки. Маслото от тиквено семе (Tykveol, Peponen) се препоръчва за употреба при хронични чернодробни заболявания (хепатит, цироза).

Отрицателно мнение:Няма доказателствена база относно клиничната ефективност на препаратите с тиквено масло. За да се прецени истинската хепатопротективна активност на това лекарство, са необходими допълнителни изследвания.

Tykveol 100 мл 600 рубли, 50 капки. 260 търкайте.	Пепонен	Масло от тиквени семки

Хомеопатични лекарства за черния дроб

Положително мнение:Сред хомеопатичните лекарства можем да подчертаем Hepel (Германия) и Galstena (Австрия). Трябва да се помни, че всеки хомеопатично лечениеЗа да се получи забележим ефект, той трябва да бъде под контрола на хомеопат и достатъчно дълго. Монопрепаратите, които са особено тропични за чернодробните клетки - майски жълтурчета Chelidonium majus и бял трън Carduus marianus, според хомеопатите, покриват повечето от симптомите, възникващи от чернодробни заболявания; те се използват и като лекарства, които поддържат черния дроб.

Отрицателно мнение: Хомеопатията има както своите привърженици, така и своите ревностни противници (те считат ефективността си за проста). Хомеопатичните лекарства не са преминали подходящи клинични проучвания, така че няма какво да се каже за ефективността на тези лекарства за лечение на чернодробни заболявания.

В ареста

Много пациенти смятат билкови препаратии хранителните добавки са абсолютно безопасни и понякога се приемат без знанието на лекар и без ограничения. Това голяма грешка. По време на лечението трябва да уведомите Вашия лекар за всички хранителни добавки, билки и лекарства, които приемате, тъй като те могат да бъдат хепатотоксични и да взаимодействат с други лекарства, които приемате.

всичко лечебни растенияимат сложен състав и съдържат, макар и в минимални дози, токсични (отровни) вещества. Например много китайски билки имат хепатотоксични свойства, водещи до остра чернодробна недостатъчност. Освен това контролът върху такива билкови продукти (хранителни добавки) дори в САЩ, където безопасността на лекарствата и продуктите е строго контролирана, не се извършва в необходимата степен. Какво можем да кажем за Русия? Следователно, употребата на каквито и да било билкови лекарства трябва да се третира с повишено внимание, като се има предвид тяхната възможна хепатотоксичност.

И така, лекарства с доказана ефективност (в различни степени) се считат за хепатопротектори:

• Урсодезоксихолева киселина
• Аминокиселинни препарати (орнитин аспартат, адеметионин)
• Препаратите със силимарин са хепатопротектори с предполагаема, но недоказана ефективност, използвани при определени състояния
• Есенциални фосфолипиди - ефективността на тяхното използване в капсули остава спорна; интравенозното приложение е по-предпочитано

Хидролизатите от черен дроб на говеда не трябва да се използват поради потенциалната опасност за човешкото тяло. Други билкови лекарства все още не могат да бъдат препоръчани за широко приложение при хронични чернодробни заболявания, тъй като тяхната ефективност не е надлежно доказана.

IN напоследъкЗначително се е увеличил броят на хората, страдащи от чернодробни заболявания. За щастие съвременната фармакология предлага много начини, ако не напълно да излекува, то поне да облекчи тези заболявания. Една от групите лекарства, които изпълняват подобна функция, включва хепатопротектори.

Какви функции изпълнява черният дроб?

Черният дроб е един от най-важните органи човешкото тяло. Всъщност това е огромна жлеза, която участва в много процеси на тялото - метаболизма на различни вещества, включително тези, идващи отвън, в производството на жлъчка, която участва в процеса на храносмилане

Основни функции на черния дроб:

• детоксикация,
• Обработка на витамини и микроелементи,
• Храносмилане.

Детоксикация

Черният дроб е предназначен основно да разгражда и премахва токсините от тялото. Токсините могат да идват директно от околната среда, където техните източници могат да бъдат химикали или лекарства, или могат да се образуват по време на процеса на храносмилане. Такива съединения включват фенолни, ацетонови и кетонови съединения.

Обработка на витамини и микроелементи

Черният дроб получава различни витамини, както мастноразтворими, така и водоразтворими (D, E, K, B, PP, A), както и микроелементи - мед, желязо, фолиева киселина. В черния дроб те се метаболизират и стават достъпни за тялото.

Храносмилане

Черният дроб произвежда специална течност - жлъчка. Той навлиза в жлъчния мехур и след това през дванадесетопръстника жлъчните пътищаи участва в процеса на храносмилане, разграждайки сложни мазнини и протеини.

Други функции

Черният дроб е отговорен и за функции като:

• регулиране на хормоналните нива,
• натрупване на глюкоза,
• производство на холестерол и липиди,
• регулиране на съсирването и обема на кръвта,
• регулиране на метаболизма,
• синтез на антитела и имуноглобулини,
• хематопоеза (по време на вътрематочно развитиеи ранна детска възраст).

Причини за чернодробни заболявания

Натоварването на черния дроб е много високо. И поради тази причина черният дроб се нуждае от защита. Черният дроб особено страда, ако тялото е отровено от някакви химикали или алкохол. В този случай чернодробните клетки може да не се справят с функциите си и да се появят чернодробни заболявания като цироза. Инфекциозният хепатит, който засяга черния дроб, също може да добави към тези проблеми.

Какви фактори могат да повлияят негативно на чернодробната функция:

• употреба на наркотици,
• диабет,
• нездравословна диета
• лоша екологична ситуация,
• лечение с наркотици,
• затлъстяване,
• генетични фактори
• недостатъчна физическа активност.

Клас лекарства, наречени хепатопротектори, са предназначени да предпазват черния дроб от подобни усложнения. Те, разбира се, няма да заменят лекарствата, които се борят с причините за чернодробно заболяване, като антивирусни лекарства, но могат да подобрят функционирането на чернодробните клетки.

Профилактика на чернодробни заболявания

Предотвратяването на чернодробни заболявания е най-надеждната гаранция, че няма да е необходимо да харчите огромни суми за хепатопротектори.

Превенцията включва следните мерки:

• отказ от пиене на алкохол;
• правилно хранене, избягване на пикантни и мазни храни;
• хигиена за предотвратяване вирусен хепатит;
• ваксинация срещу хепатит;
• отказ от неконтролирана употреба на лекарства;
• висока физическа активност;
• контрол на наднорменото тегло, кръвната захар;
• своевременно лечение на заболявания, които могат да повлияят на функционирането на черния дроб - инфекциозни.

Показания за употребата на лекарства за лечение на чернодробни заболявания

Хепатопротекторите се използват при следните заболявания:

• алкохолно увреждане на черния дроб,
• предизвикано от лекарства чернодробно увреждане,
• вирусен хепатит,
• цироза и хепатоза с различна етиология,
• мастно чернодробно заболяване при диабет и затлъстяване,
• алкохолно увреждане на черния дроб.

Алкохолен хепатит

Ако прекомерният прием на алкохол е довел до тежка чернодробна дисфункция, водеща до цироза, тогава много лекари предписват на пациентите хепатопротектори. Този вид лекарство обаче не е чудодеен еликсир и не може да излекува само по себе си болен черен дроб. На първо място, пациентът трябва да се отърве от зависимостта. В противен случай употребата на каквито и да било лекарства е безсмислена.

Мастна чернодробна хепатоза

Това заболяване се диагностицира при много хора, страдащи от диабет и затлъстяване. Болестта може да се появи и в резултат на неправилно хранене, консумация на големи количества пикантни и Вредни храни. Заболяването се изразява в това, че в черния дроб започва да се образува мастен слой, в резултат на което ефективността на черния дроб намалява. Както в случая с алкохолната цироза, в този случай само лекарствата няма да бъдат достатъчни. Пациентът трябва едновременно да спазва диета и да започне да губи наднормено тегло, да увеличи физическата активност и да приема лекарства за понижаване на холестерола или кръвната захар.

Лекарствен или токсичен хепатит

Приемът на определени лекарства или поглъщането на токсични вещества може да доведе до тежка чернодробна дисфункция. В този случай лекарят може също да предпише лекарства, предназначени да помогнат за възстановяване на чернодробната тъкан и функционалност.

Вирусен хепатит

Има няколко вида хепатит, които се различават един от друг по своите патогени. Тези заболявания се отличават една от друга с буквите A, B, C, D, E. Болестта може да се предава чрез заразени хора или да възникне в резултат на отслабен имунитет и неспазване на правилата за лична хигиена. Повечето хепатит е тежки заболявания, чиято терапия е сложна и скъпа. Разбира се, хепатопротекторите няма да заменят стандартните антивирусни лекарства и диета. Въпреки това, в много случаи те ще могат да намалят ефекта, причинен от увреждане на вирусната тъкан.

Кой продукт да избера?

Списъкът с лекарства за лечение на чернодробни заболявания е много дълъг и често пациентът не знае кое лекарство е подходящо за неговия случай.

Няма ясен отговор на въпроса кое лекарство е най-ефективно. Да избера необходимо средство за защитаЗа да лекувате чернодробни заболявания, трябва да посетите лекар, за да може той да избере добро лекарство и да каже, че трябва да пиете. Лекарят също ще ви помогне да направите избор между две лекарства, които са сходни по свойствата си и ще предложи например кое е по-добро - Hepatrin или Ovesol, Liv 52 или Karsil, Hofitol или Kkarsil. Факт е, че много лекарства за черния дроб имат противопоказания. Освен това, за да се определи чернодробното заболяване, е необходимо да се подложат на някои диагностични процедури - ултразвук, тестове. Хепатопротекторите не трябва да се приемат просто така, за превенция - здравият черен дроб не изисква защита. Всяко чернодробно лекарство е насочено към решаване на един конкретен проблем.

Трябва да закупите таблетки за възстановяване на черния дроб въз основа на показания, ефективност и наличност. Много пациенти се колебаят, не знаят какво да купят и се чудят, например, Gepamerz или Essentiale - кое е по-добро за цената? Въпреки че подобен въпрос едва ли може да се счита за подходящ, тъй като трябва да изберете лекарства въз основа не толкова на цената, колкото на техните свойства. Освен това си струва да запомните, че няма евтини и ефективни лекарства; евтините лекарства най-често са неефективни или дори просто манекени.

Лекарствата за лечение на чернодробни заболявания могат да бъдат направени както от растителни, така и от синтетични компоненти. Има лекарства за черния дроб, които се предлагат само под формата на таблетки, има инжекционни лекарства и има лекарства, които имат и двете лекарствени форми.

Има няколко вида лекарства за лечение на чернодробни заболявания:

• лекарства за черния дроб на базата на животински компоненти;
• лекарства за черния дроб на базата на растителни компоненти;
• аминокиселини;
• лекарства на базата на урсодезоксихолева киселина;
• аминокиселини;
• хранителни добавки;
• витамини;
• есенциални фосфолипиди;
• инхибитори на липидната пероксидация.

Чернодробни продукти на базата на животински съставки

В препарати на базата на животински компоненти се използват съставки, получени от черния дроб на селскостопански животни - свине, говеда.

Според производителите на този вид препарати те имат детоксикиращо и антиоксидантно действие и стимулират регенерацията на паренхима.

Тези лекарства за черния дроб имат много противопоказания и странични ефекти. Например, те могат да причинят тежки алергични реакции, а също така могат да причинят инфекция с трудноразрешими инфекциозни заболявания. Ето защо, преди да приложите лекарството, се препоръчва да се провери индивидуалната поносимост на пациента към лекарството. Примери за такива лекарства са Hepatosan, Progepar, Sirepar.

Лекарствата за черния дроб от тази група се отпускат по лекарско предписание. Използва се при лечение на:

• мастно чернодробно заболяване,
• лекарствен и токсичен хепатит,
• цироза.

Недостатъкът на лекарствата от тази група е, че те могат да се използват само за хроничен хепатит, а не за активната му форма.

Билкови препарати

В народната медицина отдавна са известни различни растения, които помагат на хора с чернодробни заболявания. Някои екстракти от тези растения сега се използват в препарати, предназначени да поддържат черния дроб. В сравнение с други видове лекарства, лекарствата, базирани на растителни компоненти, имат минимален брой противопоказания. Билковите препарати имат холеретичен ефект, подобряват храносмилането и нормализират протеиновия синтез.

Сред растителните съставки трябва да се отбележат следните екстракти:

• плодове от бял трън,
• тиквени семена,
• артишок.

Лекарствата на тяхна основа за поддържане на черния дроб отдавна се използват в народната медицина и са се доказали добре.

Също така в билкови, хомеопатични препарати и хранителни добавки можете да намерите компоненти на следните растения:

• медицински дим,
• бял равнец,
• касия,
• глухарче,
• клубен мъх,
• хинона,
• жълтурчета.

Бял трън

Най-широко използваните лекарства са тези на основата на плодовете на бял трън. Тези растения съдържат уникален комплекс от витамини и микроелементи. В растението има повече от 200 различни биологично активни вещества, сред които си струва да се отбележи:

• мед,
• цинк,
• селен,
• витамини,
• полиненаситени мастни киселини.

Но най-ефективният компонент в препаратите от бял трън е силимаринът, който представлява комплекс от флавоноидни вещества - силибин, силикристин и силидианин. Учените смятат, че на тях се дължат полезните свойства на белия трън. Силимаринът се използва и като антидот при отравяне с гъба. Има следните свойства:

• антиоксидант,
• противовъзпалително,
• регенеративен,
• антитоксични.

Той също така стимулира образуването на нови чернодробни клетки, засилва синтеза на фосфолипиди и протеини, предотвратява появата на съединителна тъкан в черния дроб, образуването на свободни радикали в клетките и спира разрушаването на клетъчните мембрани. Въпреки това, при повечето остри или токсични хепатити, лекарствата на базата на силимарин са неефективни и изискват допълнителна терапия. Курсът на лечение със силимаринови препарати обикновено продължава няколко месеца.

Артишок

Артишокът си е спечелил славата на чернодробен лечител и в народната медицина. Съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, органични киселини, витамин С, Р, В1, В2, В3. Има холеретичен ефект, подобрява обмяната на веществата и намалява нивата на лошия холестерол. Активните вещества в артишока, отговорни за неговите хепатопротективни свойства, са цинарин и цинаридин. Те ви позволяват да увеличите производството на жлъчка и жлъчни киселини, насърчаване на възстановяването на чернодробните клетки. Лекарства, базирани на екстракт от артишок, се използват при лечение на хепатит, алкохолна интоксикация, холецистит и цироза.

тиквени семена

Препаратите на базата на тиквено масло също се използват широко като хепатопротективни средства. И това не е без основание, защото тиквените семки съдържат редица важни за здравето мастни киселини – олеинова и линолова, както и редица витамини – В, С, бета-каротин и ниацин, етерични масла, токоферол. Има основание да се смята, че тиквеното масло има антиоксидантно действие и може да спре разрушаването на хепатоцитните клетки.

Най-добрите лекарства за черния дроб на базата на растителни компоненти са Gepabene, Karsil, Hofitol, Galstena, Hepel, Legalon, Liv 52, Tykveol, Peponen.

Карсил Препарат от бял трън с антитоксично действие. Подобрява клетъчния метаболизъм. Основната активна съставка е силимарин. Форма на освобождаване: Таблетки, съдържащи 22,5 mg силимарин. Показания за употреба: увреждане на черния дроб от токсичен и алкохолен характер, възпалителни заболяваниячерен дроб, цироза. Противопоказания: остра интоксикация, възраст под 5 години. Приложение: Таблетките се приемат цели и трябва да се измият с вода. Приемът на хапчета не зависи от приема на храна. Стандартната дозировка за възрастни (над 12 години) е 1-2 таблетки три пъти дневно. Дозировката за деца под 12-годишна възраст се изчислява въз основа на телесното тегло (3 mg на 1 kg). Продължителността на лечението зависи от тежестта на състоянието. Стандартният курс на лечение е 3 месеца.

Есенциални фосфолипиди

Това е друг често срещан клас лекарства за черния дроб. Като правило те съдържат екстракт от соя. Те съдържат фосфатидилхолин и ненаситени мастни киселини. Принципът на тяхното действие се основава на факта, че съдържат вещества, които помагат на чернодробните клетки да възстановят собствените си стени, повече от половината от които се състоят от фосфолипиди. В допълнение, фосфолипидите са предназначени да подобрят вътреклетъчния метаболизъм, да подобрят способността за детоксикация на клетките, да неутрализират отровите, идващи от червата, да намалят енергийните разходи на черния дроб, да предотвратят появата на съединителна тъкан в черния дроб, да подобрят ефективността на интерфероните и да имат антиоксидантен ефект. Имоти. Най-известното вещество, принадлежащо към класа на фосфолипидите, е лецитинът.

Фосфолипидите се предписват при следните чернодробни заболявания:

• дегенерация на мастна тъкан;
• цироза;
• алкохолен, вирусен или токсичен хепатит, включително хроничен.

Най-често срещаното лекарство от този клас е Essentiale Forte. Може да се произвежда както в таблетки, така и в дозирана форма за инжекции и инфузии. Други лекарства от този клас включват Phosphogliv и Antraliv.

Есенциалните фосфолипиди показват най-голяма ефективност, когато се използват едновременно с интерферони по време на лечението на вирусен хепатит С.

Недостатъкът на тези лекарства за възстановяване на черния дроб е, че за да почувствате ефекта, трябва да ги приемате дълго време, поне шест месеца. В някои случаи фосфолипидите могат да причинят стагнация на жлъчката. Те също се метаболизират бързо, когато се приемат през устата и само малка част от лекарствата достигат черния дроб.

есенциале форте Лекарство за възстановяване на болен черен дроб. Лекарството се основава на екстракт от соя, съдържащ до 76% фосфолипиди. Фосфолипидите са предназначени да предпазват чернодробните клетки, като осигуряват на тялото вещества, които изграждат мембраните на хепатоцитите. Форма на освобождаване: желатинови капсули, съдържащи 300 mg активни съставки. Показания: препоръчва се употребата на лекарството при мастна дегенерация на черния дроб, хепатит, включително алкохолен, цироза, псориазис (като допълнително лекарство), токсикоза на бременността, както и за предотвратяване на образуването на камъни в жлъчката. Противопоказания: възраст под 12 години, индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Странични ефекти: нарушения на стомашно-чревния тракт, сърбеж, уртикария. Приложение: По две капсули три пъти на ден по време на хранене. Продължителността на лечението трябва да се определя от лекаря индивидуално.

Аминокиселини

Аминокиселините изпълняват много функции в черния дроб. На първо място те участват в синтеза на фосфолипиди, разграждат мазнините, имат регенериращо и детоксикиращо действие.

Най-често използваната аминокиселина в хепатопротекторите е адеметионин. Други аминокиселини, като орнитин, също се използват.

Въпреки това, много лекарства за лечение на черния дроб с аминокиселини са показали ефективност само когато се прилагат интравенозно. Когато се приемат през устата, аминокиселините се метаболизират доста силно и само относително малка част от тях достигат до черния дроб.

Сред този тип лекарства може да се отбележи Heptral. Той е популярен хепатопротектор, използван и като антидепресант. Може да се използва като средство за нормализиране на метаболизма в черния дроб. Heptral се основава на адеметионин.

Лекарството Hepa-merz се основава на орнитин аспартат. Помага за намаляване нивата на амоняк и може да се използва за защита нервна системаот негативните ефекти на продуктите, образувани в черния дроб.

Обхват на приложение на аминокиселините:

• мастна хепатоза,
• хроничен хепатит,
• токсичен хепатит.

Друго лекарство на базата на аминокиселини, Heptor, също често се използва.

Лекарствата от тази група могат да се приемат на таблетки или да се прилагат чрез инфузия (като се използват капкомери).

Хептрал Антидепресант с хепатопротективни, антиоксидантни, детоксикиращи, невропротективни, холеретични и холекинетични свойства. На базата на адеметионин. Форма на освобождаване: Таблетки с 400 mg активно вещество или 5 ml ампули с 400 mg активно вещество. Показания: мастна хепатоза, ангиохолит, хроничен хепатит, цироза, различни чернодробни интоксикации, енцефалопатия, вкл. причинени от чернодробна недостатъчност, депресия. Противопоказания: Детска възраст. Предписвайте с повишено внимание по време на бременност и кърмене. Странични ефекти: ангиоедем, безсъние, главоболие, диария. Приложение: Таблетките се приемат най-добре между първите две хранения. Препоръчителната дневна доза е 2-4 табл. Продължителността на курса се определя от лекаря.

витамини

За да функционира нормално черният дроб, е необходимо да се консумират витамини различни групи. На първо място, това са витамини от група В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин), както и витамин Е (токоферол). Витамините улесняват метаболитните процеси в черния дроб, а също така ускоряват възстановяването на неговите клетки.

Разбира се, витамините не могат да бъдат единственото средство за защита на черния дроб. По правило те се приемат като част от комплексната терапия за чернодробни заболявания.

Инхибитори на липидната пероксидация

Това е голяма група лекарства, които обаче съдържат една и съща активна съставка - тиоктова киселина. Примери за лекарства от тази група:

• Октолипен,
• тиогама,
• Берлитион.

Какъв е принципът на действие на тези лекарства? Основава се на ускоряване на отстраняването на млечна киселина от хепатоцитите. Тази киселина се образува в чернодробните клетки, когато азотът се комбинира с кислорода. Млечната киселина има известен токсичен ефект върху клетките и ускореното отстраняване на киселината я отслабва.

Препарати на базата на тиоктова киселина се използват за следните заболявания:

• различни видове хепатит,
• мастна хепатоза,
• цироза.

Също така, лекарства на базата на тиоктова киселина се използват за заболявания на нервната система и кръвоносните съдове.

Показания за употребата на лекарства в тази област:

• диабетна невропатия,
• последствия от инсулт,
• неврит,
• атеросклероза на малки артерии.

Въпреки това, доказателствената база за хепатопротективните свойства на лекарствата на базата на тиоктова киселина не е достатъчна, въпреки че тези лекарства са се доказали при лечението на последствията от диабета.

Препаратите с тиоктова киселина могат да се използват както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Друг недостатък на тези лекарства е тяхната относително висока цена.

Урсодезоксихолева киселина

Използва се за разтваряне на камъни в жлъчката и намаляване на холестерола в жлъчката. Урсодезоксихолевата киселина има най-голямата доказателствена база сред всички хепатопротектори. Обхватът на приложението му обаче е доста тесен, а именно лечението на билиарна цироза, тоест цироза, причинена от стагнация на жлъчката в черния дроб. Лекарството се използва и при хипомоторна дискинезия на жлъчните пътища, наличие на малки пясъчни камъни в жлъчния мехур или възпаление на жлъчните пътища.

Киселината стимулира отделянето на жлъчката от черния дроб и по този начин има защитен ефект. Този ефект обаче не се отнася за други видове чернодробни заболявания, които не са свързани със стагнация на жлъчката, например алкохолен, токсичен и вирусен хепатит. Киселината също има хипогликемичен ефект, намалява нивото на холестерола в жлъчката, подобрява секрецията на стомашен сок и панкреатичните ензими. Стимулира образуването на Т-лимфоцити. Недостатъкът на веществото е, че е противопоказано при някои видове камъни в жлъчката, остри възпаления на червата, жлъчния мехур, дисфункция на панкреаса и бъбреците. Ето защо не се препоръчва да се приемат лекарства на негова основа без лекарска препоръка.

Основната употреба на лекарствата е билиарна цироза, разтваряне на холестеролни камъни, различни алкохолни, вирусни и токсични хепатити, включително остри, хепатопатия по време на бременност, първичен холангит. Препарати на базата на урсодезоксихолева киселина могат да се използват и при лечение на чернодробни заболявания при деца. За тази цел се използват суспензии от лекарства.

Примери за лекарства, съдържащи урсодезоксихолева киселина:

• Урсофалк,
• Урдокса,
• Урсосан,
• Ливодекс.

Урсофалк Лекарство за лечение на черния дроб на базата на урсодезоксихолева киселина. Основната цел е разтваряне на камъни в жлъчката. Форма на освобождаване: Капсули и суспензия. Съдържа 250 mg урсодезоксихолева киселина. Суспензията се доставя в бутилки от 5 ml. Останалите вещества в суспензията са ксилитол, глицерол, микрокристална целулоза, вода. Показания: жлъчен рефлуксен гастрит, разтваряне на холестеролни камъни, билиарна цироза, хроничен хепатит, жлъчна дискинезия, алкохолно чернодробно увреждане. Противопоказания: камъни с високо съдържание на калций, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, бременност и кърмене. Странични ефекти: Редки, предимно нарушения на стомашно-чревния тракт. Приложение: За деца и възрастни с тегло до 50 кг е за предпочитане да се използва суспензия. При билиарна цироза дозата се изчислява на 14 mg/kg телесно тегло, с камъни в жлъчкатадозата е 10 mg/kg телесно тегло. Лекарството се приема веднъж дневно. При алкохолни лезии дневната доза е 10-15 mg / kg, честотата на приложение на ден е 2-3 пъти. Курсът на лечение продължава 6-12 месеца.

Комбинирани лекарства

Тези препарати могат да съдържат компоненти, принадлежащи към няколко групи едновременно, например фосфолипиди и билкови препарати, фосфолипиди и витамини, препарати от животински произход и витамини. Примери за такива лекарства са Fosphonciale, Essel Forte, Esliver Forte, Rezalut Pro, Sirepar, Gepatrin.

Fosphonziale Комбиниран хепатопротектор. Съдържа есенциални фосфолипиди заедно с екстракт от бял трън, съдържащ силимарин - комплекс от флавоноидни съединения. Форма на освобождаване: Капсули, съдържащи 188 mg фосфатидилхолин и 70 mg силимарин. Показания: хепатит от различен произход, включително алкохолен и токсичен, мастен черен дроб, цироза, лъчева болест, интоксикация. Противопоказания: Индивидуална непоносимост към компонентите. Приложение: По-добре е лекарството да се приема с храна. Стандартната доза е две таблетки три пъти на ден. Курсът на лечение зависи от заболяването. За вирусен хепатит е 12 месеца, за други видове чернодробни заболявания - три месеца. За профилактика – по 1 капсула 2-3 пъти дневно в продължение на три месеца.

При какви заболявания кои хепатопротектори са най-подходящи?

Изборът на лекарство трябва да зависи от конкретното заболяване и вида на чернодробното увреждане. Трябва да се помни, че все още не съществуват универсални лекарства, както и лекарства без странични ефекти, така че не трябва да приемате първото лекарство, което попаднете.

Вирусен хепатит

При вирусен хепатит най-добре се препоръчват лекарства с фосфолипиди в комбинация с интерферони. Разбира се, този вид терапия не може да се счита за единствено възможна. Основният вид лекарства за вирусен хепатит остава антивирусни средства.

Токсичен хепатит

Най-добрият вид терапия за хепатит от този тип е да се спре навлизането на токсични вещества в тялото (например спиране на приема на каквито и да било лекарства, наркотици, алкохол). Въпреки това, Heptral и Heptor се препоръчват най-добре при токсичен хепатит. В допълнение, Heptral също е антидепресант и може да се използва за лечение на симптоми на абстиненция, които често съпътстват алкохолизма.

Чернодробно затлъстяване

Това заболяване обикновено се причинява от неалкохолни фактори. И отново, тук хепатопротекторите не могат да служат като панацея. Най-добрият начин да спрете заболяването е да организирате правилно хранене, диета и да увеличите физическата активност. В този случай билковите препарати или препаратите с жлъчна киселина са най-подходящи.

Цироза

Цирозата е тежко увреждане на чернодробната тъкан, което е необратимо. Причината може да бъде както токсични, така и вирусни лезии, автоимунни фактори и стагнация на жлъчката. В случай на токсична цироза, изборът може да бъде направен на лекарства с аминокиселини; в случай на жлъчен характер на заболяването - на урсодезоксихолева киселина.
Какво означава повишен билирубин в кръвта?

Какви хепатопротектори могат да се използват при лечението на деца?

Списъкът с такива лекарства е малък. Въпреки това, лекарства като Galstena и Hepel могат да се използват за деца, като се започне от ранна детска възраст. Essentiale може да се предписва от тригодишна възраст. Въпреки това, лечение на черния дроб с лекарства в детствоможе да се извършва само след лекарско предписание.

Възможно ли е комбиниране на чернодробни протектори и антибиотици?

Смята се, че такива продукти могат да балансират ефектите върху черния дроб на някои антибактериални лекарствас висока токсичност. Сериозни доказателства за този ефект обаче няма. Освен това, напротив, някои лекарства могат да повлияят на метаболизма на антибиотиците и по този начин да намалят тяхната ефективност.

Принципи на използване на средства за защита на черния дроб

Всички лекарства от този тип трябва да бъдат предписани от лекар. Само той може да реши какво да пие при остри или хронични чернодробни заболявания. Въпреки че в момента на пазара има много хранителни добавки, предназначени да предпазват черния дроб, ползите от тях обаче са съмнителни и различни странични ефекти могат да ги анулират. Трябва също да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, тъй като някои може да са токсични за черния дроб. Това важи особено за лекарствата растителен произход.

Втората особеност е, че лекарствата, които предпазват черния дроб, могат да се приемат само като адювант. И тяхното използване ще бъде напълно безполезно, ако пациентът не се стреми да се възстанови и се придържа към своите навици, които влошават хода на заболяването, например, пиене на алкохол в прекомерни дози. При вирусни лезиилечението на черния дроб със защитни лекарства е неефективно в сравнение с терапията с антивирусни лекарства. При цироза, причинена от диабет, лечението на черния дроб ще бъде безполезно без увеличаване на физическата активност и намаляване на наднорменото тегло, понижаване на холестерола, антидиабетни лекарства и диета. Освен това трябва да помните за лечението на други органи - панкреаса и жлъчния мехур.

Следващият проблем, с който се сблъскват повечето лекарства, предназначени да предпазват черния дроб, е слабата доказателствена база за тяхната ефективност. Това се отразява във факта, че много малко лекарства са преминали сериозни клинични изпитвания. В същото време в продажба можете да намерите и лекарства, за които няма сериозни доказателства за ефективност, освен клинична практикаотделни лекари, чието мнение може да е субективно. Причините за тази ситуация са няколко. Разбира се, не трябва да се отхвърля нечестността на отделните производители, които не пестят реклами и похвали за своите продукти.

Корините на ситуацията обаче са по-дълбоки. Факт е, че вътрешният възглед за лечението на чернодробни заболявания е малко по-различен от преобладаващия в западна медицина. В нашата страна сред много лекари и преобладаващата част от пациентите съществува мнението, че черният дроб се нуждае от засилена защита от различни неблагоприятни фактори - промишлени замърсявания, химикали, алкохол, лекарства. Такива възприятия генерират търсене, което се задоволява от фармацевтичните производители.

Междувременно защитата на черния дроб не може да замени антивирусната терапия за хепатит или терапията за заболявания, свързани с жлъчната система, както и превенцията на чернодробни заболявания. За много хора понякога е по-лесно да приемат лекарства, отколкото да променят начина си на живот и да избегнат нежелани ефекти върху черния дроб - не приемайте съмнителни лекарства, алкохол, хранете се правилно, избягвайте поглъщането на потенциално опасни химикали. В същото време потребителят е готов да плати доста пари за добри таблети от този тип. Това се улеснява от факта, че в нашата страна има огромен брой хора с чернодробни заболявания. В същото време в западните страни повечето лекарства, които предпазват черния дроб, се класифицират като хранителни добавки и се приемат само в ограничен брой случаи.

Означава ли това, че чернодробните продукти, които нямат солидна доказателствена база, са манекени? Това не е изключено, макар че едва ли би било правилно да се твърди това категорично.

Много лекарства, например билкови, въпреки липсата на научна база от доказателства, се използват от много дълго време като агенти, които предпазват черния дроб и имат положителни отзиви. Следователно са необходими допълнителни изследвания в тази област.

Кои лекарства за черния дроб имат добре установен положителен ефект?

Списъкът с лекарства с доказана ефективност не е толкова дълъг. На първо място, това е урсодезоксихолева киселина, както и аминокиселини. Ефектът на аминокиселините обаче в повечето случаи се проявява само при инжекции, а урсодезоксихолевата киселина се използва за чернодробни заболявания за лечение само на определени прояви и не може да се счита за универсално лекарство.

Списък на популярни лекарства и техните цени

Класификация на чернодробни лекарства по вид на активните вещества

Активни съставки	лекарства
Животински чернодробни клетки	Хепатосан, Сирепар, Прогепар
Екстракт от бял трън (силимарин)	Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Екстракт от артишок	Хофитол, Гепатрин
Екстракт от тиквени семки	Тиквеол, Пепонен
Други растителни съставки	Хепел, Лив 52, Овесол
Фосфолипиди	Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosphonciale, Rezalut Pro, Hepatrin, Livesil Forte
Урсодезоксихолева киселина	Урсофалк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса
Тиоктова киселина	Октолипен, Тиогама, Берлитион
Адеметионин	Хептрал, Хептор
Орнитин	Хепа-Мерц

Списъкът с хепатопротективни лекарства с доказана ефективност не може да се нарече обширен. В аптеките се продават повече от 700 вида хепатопротектори от различен произход. Защитният и терапевтичен ефект на повечето от тях се потвърждава само от субективен параметър - подобряване на благосъстоянието. Само няколко лекарства са преминали през контролирани проучвания (потискане). Сред тях са продукти с урсодезоксихолева киселина и екстракт от бял трън.

Показания за употребата на чернодробни защитни лекарства

Хепатопротекторите с доказана клинична ефективност помагат при различни чернодробни заболявания. Те са предписани:

• срещу цироза, причинена от вирус;
• срещу алкохол;
• за лечение (нарушен поток на жлъчката в червата);
• след химиотерапия, s;
• с (хепатопротекторите нормализират функционирането на жлъчната система);
• в черния дроб на фона на захарен диабет.

Хепатопротекторите за хепатит С са от особено значение. Те помагат на тялото да се отърве от инфекцията и поддържат целостта на чернодробните клетки.

Класификация на хепатопротекторите

Клиничната фармакология ни позволява да разберем кое лекарство може да се нарече най-ефективно. Тъй като съществуващите хепатопротектори за черния дроб само частично отговарят на изискванията, изложени от професор R. Preisig (1970), нито един от тях не може да се нарече идеален. Хепатопротекторите се класифицират в групи в зависимост от техния произход и химична структура.

Списък на основните фосфолипиди

Препаратите са направени от високо пречистен екстракт от соя. Есенциалните фосфолипиди, съдържащи се в соята, възстановяват чернодробните клетки (хепатоцитите), поддържат тяхната структура и участват в транспорта на протеинови молекули през клетъчните мембрани. Днес е доказана ефективността на следните лекарства:

• Essentiale forte H. Хепатопротекторът се продава в капсули или под формата на инжекционна течност (предписва се в тежки случаи). Препоръчва се при вирусни и. Лекарството предотвратява стесняването на жлъчните пътища. Продуктът е противопоказан за деца под 12 години.
• Есел форте. Лекарството е обогатено с витамини В и Е. Ефективно е за различни заболяванияхраносмилателна жлеза и нейните Хепатопротекторът се предлага под формата на таблетки.
• Rezalut Pro. Продава се в капсули от 30, 50 и 100 броя в опаковка. Предписва се при токсично отравяне, цироза и мастен черен дроб.

Продължителността на лечението с всеки есенциален фосфолипид е индивидуална. Дневната доза за възрастни е 6 капсули.

Списък на хепатопротектори от аминокиселини

Препаратите с аминокарбоксилни киселини могат да съдържат:

• Адеметионин (Heptral, Heptor). Аминокиселината стимулира производството на фосфолипиди в организма, осигурявайки на чернодробните клетки регенериращ и детоксикиращ ефект. Heptral и Heptor се прилагат интравенозно при тежки патологии и се предписват в таблетки при умерени заболявания. Лекарствата се считат за хепатопротектори, които спомагат за поддържане на цялостното здраве на организма (подобряват метаболитните процеси, подобряват качеството на кръвта, насърчават изтичането на жлъчката в червата) при хронични случаи.
• Орнитин аспартат (Hepa-merz, Larnamin) - аминокиселина, която помага за справяне с хиперамонемията (отравяне на тялото с амоняк, ензима урея), което е следствие от чернодробна интоксикация. Препаратите, съдържащи орнитин аспартат, са скъпи, поради което рядко се предписват с профилактична цел. Формата за освобождаване Hepa-merz е гранулиран прах за приготвяне на перорален разтвор, Larnamin е инжекционна течност в ампули, гранулиран прах в саше.

Терапия с екстракти от животински черен дроб

Всеки хепатопротектор на базата на животински компоненти трябва да се закупува само по лекарско предписание.

Евтини лекарства:

• Хепатозан - съдържа екстракт от клетки от черен дроб на прасе. Рендери терапевтичен ефектза мастна хепатоза и неинфекциозна цироза. Приема се две седмици по 2 капсули три пъти на ден.
• Sirepar е аналог на Hepatosan, обогатен с витамин B12, който подпомага нормалната хемопоеза. Предлага се под формата на разтвор за интравенозно приложение.
• Progepar - съдържа екстракт от черен дроб на говеда. Предписва се за всякакви лезии на жлезата, с изключение на. Продава се на таблетки, които се приемат по 1-2 броя. 3 пъти на ден в продължение на 2-3 месеца.

Хепатопротективните лекарства, базирани на животински компоненти, повишават риска от алергии. Поради това те не се предписват, без да се определи нивото на чувствителност на тялото към техните активни компоненти.

Съвременни хепатопротектори с жлъчни киселини

Произведен с помощта на хенодезоксихолева и урсодезоксихолева киселина. Първият дава много странични ефекти (гадене, жлъчни колики, алергии, диария). Съдържа се в препаратите Henofalk, Henosan, Henochol. Те се приемат за унищожаване на холестерола.

Според лекарите най-ефективният хепатопротектор е този, направен с помощта на урсодезоксихолева киселина:

• урсосан;
• Урсодез;
• Урсофалк;
• ливодекс;
• Ursoliv и др.

Препаратите с UDCA са показани за облекчаване на симптомите на билиарна цироза, за лечение на остър хепатит и медикаментозно увреждане на черния дроб. Дозировката и продължителността на терапията са индивидуални. Поради силния холеретичен ефект на жлъчната киселина, тези лекарства не се предписват на пациенти с големи.

Препарати от естествен произход на растителна основа

Често предписвани хепатопротектори от растителен произход:

• Гепабене;
• Гепарсил;
• Карсил;
• Легалон;
• Силибор;
• Силимар.

Името с префикса "Forte" показва, че лекарството има засилен ефект.

Тези лекарства се произвеждат с помощта на силимарин ( активно веществоекстракт). Неговите хепатопротективни свойства подпомагат възстановяването на черния дроб, засегнат от остър или хроничен хепатит и цироза. За да се реши проблемът със здравето на жлезите, трябва да се приема поне три месеца подред.

Хепатопротекторите от растителен произход също включват препарати, съдържащи екстракт от артишок. Продават се под формата на таблетки и желатинови капсули:

• Хофитол;
• Холивър;
• Фебикол.

Продължителността на употреба и дозировката на хепатопротекторите се препоръчва от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида и тежестта на заболяването.

Комбинирани лекарства за жлъчен мехур и черен дроб

Списък на нови и известни хепатопротектори от комбиниран тип (съдържат вещества от различни фармакологични групи):

• Сирин - лекарството съдържа метионин, екстракти от артишок, бял трън, Schisandra chinensis и други растения. Продуктът се пие 30-45 дни по 1-2 табл. сутрин и вечер след хранене.
• Гепадиф - хепатопротектор се предписва при алкохолна, лекарствена и инфекциозна чернодробна интоксикация. Съдържа две аминокиселини (аденин, карнитин), обогатен с витамини от група В. Предлага се в капсули (дневна доза 4-6 броя) и прах за инфузия. Лечението може да продължи два или повече месеца.
• Eslidin – съдържа аминокиселината метионин и фосфолипиди. Продава се на капсули. Вземете 2 бр. три пъти на ден в продължение на 1-3 месеца подред.
• Detoxil - изработен от екстракти от артишок, грейпфрут, глухарче и метионин. Лекарството е обогатено (вит. A, E, C, B). Продава се на таблетки. Приемайте по 1-2 броя на месец. в един ден.

Комбинираните хепатопротектори се предписват за превантивни цели и за дифузни променичерен дроб.

Хранителни добавки и хомеопатични лекарства

Хепатопротективни продукти и билки

• морски водорасли;
• пулп от тиква;
• ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
• сушени кайсии, сини сливи, стафиди;
• маслини, зехтин;
• диетично месо и риба;
• овесени ядки, просо, елда.

Всеки ден трябва да пиете отвара от шипки или глог, чайове и отвари от хепатопротективни билки - цветя от невен, коприва, бял трън, артишок.

начин на живот

За хората с болен черен дроб е важно да водят активен начин на живот, но не трябва да подлагат тялото на силен стрес. При човек, който се движи малко, преработката на животински мазнини се забавя. Те се отлагат в хепатоцитите, което може да провокира. Същото се случва и с черния дроб на хора, които периодично се занимават с интензивен спорт, например с цел сваляне на излишните килограми. За бързо възстановяване лекарите препоръчват всеки ден да правите едночасови разходки. свеж въздух. Пушачите трябва да се откажат от лошия навик.

Литература

• Черенков, В. Г. Клинична онкология: учебник. ръководство за следдипломната система. образование на лекари / В. Г. Черенков. – изд. 3-то, рев. и допълнителни – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Илченко А.А. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища: Ръководство за лекари. - 2-ро изд., преработено. и допълнителни - М.: Издателство "Агенция за медицинска информация", 2011. - 880 с.: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия на жлъчната утайка: дисертация за степента кандидат на медицинските науки / Институт по гастроентерология на Академията на науките на Република Таджикистан. Душанбе, 2005 г
• Литовски, И. А. Жлъчнокаменна болест, холецистит и някои заболявания, свързани с тях (въпроси на патогенезата, диагностика, лечение) / И. А. Литовски, А. В. Гордиенко. - Санкт Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диететика / Изд. А. Ю. Барановски - Изд. 5-ти – Санкт Петербург: Питър, 2017. - 1104 с.: ил. - (Поредица “Придружител на лекаря”)
• Podymova, S.D. Чернодробни заболявания: Ръководство за лекари / S.D. Подимова. - Ед. 5-то, преработено и допълнителни - Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2018. - 984 с.: ил.
• Schiff, Eugene R. Introduction to Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; платно от английски редактиран от В. Т. Ивашкина, А. О. Буеверова, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 с. – (Поредица „Чернодробни заболявания по Шиф”).
• Радченко, В.Г. Основи на клиничната хепатология. Заболявания на черния дроб и жлъчната система. – Санкт Петербург: „Издателство Диалект”; М.: „Издателство БИНОМ”, – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроентерология: Наръчник / Изд. А.Ю. Барановски. – Санкт Петербург: Питър, 2011. – 512 с.: ил. – (Поредица Национална библиотека по медицина).
• Лутай, А.В. Диагностика, диференциална диагноза и лечение на заболявания на храносмилателната система: Учебник / A.V. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутски. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическа гастроентерология: Ръководство за лекари. – Москва: Медицинска информационна агенция LLC, 2011. – 416 с.
• Вътрешни болести: гастроентерология: Учебник за аудиторна работа на студенти от 6-ти курс по специалност 060101 - обща медицина / комп.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасСМУ, 2010. – 175 с.
• радиология ( радиологична диагностикаИ лъчетерапия). Ед. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Иларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Съвременни методиФизиотерапия: Ръководство за лекари Генерална репетиция(семейни лекари). – М.: OJSC „Издателство „Медицина“, 2007. – 176 с.: ил.
• Шиф, Юджийн Р. Алкохол, наркотици, генетични и метаболитни заболявания / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Мадри: прев. от английски редактиран от N.A. Mukhina, D.T. Абдурахманова, Е.З. Бурневич, Т.Н. Лопаткина, Е.Л. Танашчук. – М.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 с. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Schiff, Eugene R. Чернодробна цироза и нейните усложнения. Чернодробна трансплантация / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: прев. от английски редактиран от В.Т. Ивашкина, С.В. Готие, Ж.Г. Мойсюк, М.В. Майевская. – М.: GEOTAR-Media, 201-ви. – 592 стр. – (Поредица „Чернодробни болести по Шиф”).
• Патологична физиология: Учебник за студенти по медицина. университети / Н.Н. Зайко, Ю.В. Byts, A.V. Атаман и др.; Ед. Н.Н. Зайко и Ю.В. Биця. – 3-то изд., преработено. и допълнителни – К.: “Логос”, 1996. – 644 с.; Ил. 128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологична физиология. – М.: OJSC Издателска къща „Икономика”, 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основи патологична физиология: Ръководство за лекари. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Вътрешни болести: Учебник в 3 тома - Т.1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Ед. проф. Е.Н. Амосова. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 s. цвят На
• Гайворонски, И.В., Ничипорук, Г.И. Функционална анатомия на храносмилателната система (строеж, кръвоснабдяване, инервация, лимфен дренаж). Урок. – Санкт Петербург: Елби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургични заболявания: Учебник. / Ед. М. И. Кузина. – М.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 с.
• Хирургични заболявания. Ръководство за изследване на пациент: Учебник / Черноусов A.F. и други - М.: Практическа медицина, 2016. - 288 с.
• Александър J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Естествена история на алкохолния хепатит. 2. Дългосрочната прогноза // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – кн. 56. – С. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Холестатична хепатоза при бременни жени: патогенеза, клинична картина, лечение // Zh. и съпруги заболяване 2003. № 1.
• Паци П., Скалярини Р., Сигинолфи Д. и др. Употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и разпространение на жлъчнокаменна болест: проучване случай-контрол // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – кн. 93. – С. 1420–1424.
• Мараховски Ю.Х. Жлъчнокаменна болест: по пътя към диагностицирането на ранните етапи // Рос. списание гастроентерол., хепатол., колопроктол. – 1994. – Т. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. и др. Деконюгацията на билирубина ускорява коутаяването на холестерол, мастни киселини и муцин в човешка жлъчка – in vitro изследване // J. Gastroenterol. – 1996. – кн. 31. – С. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Болести на черния дроб и жлъчните пътища: Trans. от английски / Ед. З Г. Апросина, Н.А. Мухина. – М.: GEOTAR Медицина, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Холелитиаза. – М.: Издателство. Дом “Видар-М”, 2000. – 150 с.
• Яковенко Е.П., Григориев П.Я. Хронични чернодробни заболявания: диагностика и лечение // Рус. пчелен мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Прочистване на черния дроб и бъбреците. Съвременни и традиционни методи. – Санкт Петербург: Питър, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Дългосрочни резултати от интерфероновата терапия за остър HCV хепатит. // Рос. списание гастроентерология, хепатология, колопроктология. – 1999, том IX, No 1. – с. 50-53.

Черният дроб е най-важната жлеза в човешкото тяло; той е отговорен за огромен брой жизненоважни функции. Черният дроб участва в храносмилателния процес, неутрализира химикали и токсини, натрупва глюкоза и е отговорен за производството на холестерол, хормони и различни ензими. Неизправностите на даден орган почти незабавно засягат общото състояние на тялото.

Лошата околна среда, неправилното хранене, консумацията на алкохол и липсата на физическа активност водят до смущения в работата на черния дроб. За да се премахнат тези неприятни последици, е необходимо да се вземат специални лекарства, наречени "хепатопротектори". Нека разгледаме малко по-отблизо какво представляват хепатопротекторите.

Хепатопротекторите са специална група лекарства, които имат стимулиращ ефект върху чернодробните клетки и спомагат за възстановяване на тяхната структура.

Хепатопротекторите са лекарства, стимулиране на клетъчната функция и възстановяване на увредената органна тъкан. Благодарение на тях функциите на черния дроб се нормализират, а клетките се предпазват от вредното въздействие на отрови, токсини, лекарства, мазни и висококалорични храни, химикали, алкохол и други негативни фактори. Разбира се, приемането на хепатопротектори и продължаването на нездравословен начин на живот, надявайки се на възстановяване, е погрешно. Сами по себе си тези средства няма да доведат до голям ефект; пациентът трябва напълно да спре да консумира вредни за тялото храни.

Лекарите не предписват хепатопротектори като основно средство за лечение, те помагат за намаляване на ефектите от негативните фактори и като такива са само вторичен метод на лечение. За да се постигнат добри резултати, те трябва да се приемат продължително време.

Хепатопротекторите включват естествени компоненти и вещества, които нормализират важни функции на тялото. Те помагат за възможно най-бързото възстановяване на чернодробните клетки и подобряват метаболитните процеси, както и повишават устойчивостта на черния дроб към негативни влияния вредни фактори. Благодарение на хепатопротекторите се неутрализират токсичните вещества, влизащи в тялото отвън, и се елиминират натрупаните с времето отрови.

Класификация на хепатопротекторите

Днес фармацевтичният пазар предлага богат избор от продукти за лечение на черния дроб. И за тях няма единна класификация, като правило се разграничават следните групи лекарства:

• Хранителни добавки и препарати на базата на билкови компоненти, например: бял трън, тиквени семки или артишок;
• препарати на основата на животински компоненти;
• есенциални фосфолипиди;
• продукти на базата на жлъчни киселини;
• аминокиселини.

Хепатопротекторите предпазват хепатоцитите от патогенното въздействие на токсични вещества като лекарства, нездравословни и некачествени храни и химикали

Всички групи лекарства се различават една от друга по определени параметри и се приемат за различни чернодробни заболявания. Хепатопротекторите се предписват при следните заболявания на органите:

1. Алкохолна чернодробна дистрофия.Това заболяване има много висок рискпреход към чернодробна цироза. За пълно лечение е необходимо не само да се използват хепатопротектори, но и напълно да се изоставят напитките, съдържащи алкохол. Като правило, алкохолната дистрофия се третира изчерпателно, като се предписват други лекарства.
2. Вирусен хепатит.В този случай специалистите предписват хепатопротектори само когато антивирусните лекарства не дават желания резултат или когато не е възможно да се подложи на антивирусна терапия. Тези лекарства могат да се предписват и в комплексно лечение за предотвратяване на цироза.
3. Токсичен хепатит, първична билиарна цироза. Това заболяване възниква, когато в черния дроб се натрупа голямо количество токсини (например при продължителна употреба на лекарства). Предписвам хепатопротектори за подпомагане на органа в комбинация с основната терапия.
4. Неалкохолна мастна чернодробна болест.Среща се при затлъстяване и диабет, когато върху черния дроб се появява мастна тъкан. Мастни натрупванияводят до унищожаване на здрави органни клетки. Лекарствата се предписват за възстановяване на чернодробната тъкан; лечението се провежда в комбинация с диета, упражнения и други лекарства, насочени към намаляване на нивата на холестерола.

Важно: хепатолозите предупреждават, че хепатопротекторите могат да се използват изключително като вторично средство при лечението на черния дроб. Те не трябва да се разглеждат като отделно лекарство. Само с комплексна терапия може да се постигне желаният ефект.

Най-добрите хепатопротектори за черния дроб

Сега, след като разгледахме подробно въпроса: хепатопротектори, какви са те, можем да определим списък с най-добрите от тях.

Хепатопротекторите трябва да се приемат само по препоръка на лекар през целия период на терапия и след това за възстановяване на органите

FanDetox

Това лекарство е разработено от учени от Корея, благодарение на което се ускорява възстановяването на чернодробната тъкан, ефектите от токсините и отровите и нездравословната храна се неутрализират. Лекарството трябва да се използва за следните видове заболявания:

• чернодробни заболявания: хепатит от различен произход, цироза, мастна дегенерация;
• интоксикация на тялото;
• висок холестерол;
• пост-алкохолен синдром.

Предимства

Продуктът съдържа само висококачествени натурални растителни съставки, които са перфектно балансирани: годжи бери, райска ябълка, цитрусови кори, покълнали соеви зърна и семена от елда. Такива съставки имат антитоксичен ефект поради разграждането и отстраняването на натрупаните в чернодробните тъкани отрови.

Значително повишава активността на ензима алкохол дехидрогеназа, който насърчава разграждането на алкохола в организма на безвредни компоненти и бързото им елиминиране. В резултат на това пост-алкохолният синдром е значително намален.

Подобрява функционирането на трансаминазните протеини, които играят важна роляв метаболитните процеси. Намалява нивата на холестерола в организма, а това от своя страна минимизира риска от сърдечни и съдови заболявания.

недостатъци

Лив 52

Лекарството Liv 52 съдържа следните естествени съставки: корени от бодлив каперс, семена от цикория, семена от касия, черна нощница, бял равнец, тамарикс, както и други спомагателни компоненти. Таблетките се използват за следните заболявания:

• хепатит от различен произход;
• цироза;
• фиброза;
• мастна дегенерация;
• смущения в изтичането на жлъчката;
• загуба на апетит;
• лечение след продължително алкохолно увреждане на черния дроб;
• химически, токсични и радиационни ефекти върху черния дроб.

Хепатопротекторите не се използват за директно лечениечерния дроб, а само минимизират последствията от увреждане на клетките

Liv 52 има мощен хепатопротективен ефект върху чернодробната тъкан, регенерира увредените клетки и синтезира необходимите протеини. В допълнение към горното, лекарството има и други лечебни свойства, включително:

• противовъзпалително;
• антитоксични;
• жлъчегонно;
• стимулира метаболитните процеси.

Предимства

1. Напълно натурален билков лек.
2. Не предизвиква сънливост и не влияе върху способността за шофиране.
3. Разрешено за употреба от 5-годишна възраст.
4. Предпазва черния дроб при продължителна употреба на лекарства, които имат токсичен ефект върху органа.

недостатъци

1. Има странични ефекти като диария, болки в стомаха, повръщане, световъртеж.
2. Възможно е да се развият алергични реакции към някой от компонентите им.
3. Не е разрешено да се използва от хора с гастрит и стомашна язва в обострения стадий.
4. Забранено е да се използва от бременни жени и по време на кърмене.
5. Може да се приема в комбинация с тетрациклинови антибиотици и противовъзпалителни средства само след консултация с Вашия лекар.
6. Не се използва от деца под 5 години.

Хептрал

Heptral има хепатопротективен ефект, а също така премахва токсините, предпазва невроните, регенерира и възстановява чернодробните клетки. Поради високата си ефективност, това лекарство се предписва за възстановяване на чернодробната тъкан при развитие на интрахепатална холестаза с прециротично или циротично преструктуриране на хепатоцитите:

• с мастна хепатоза;
• с токсични дегенеративни процеси (алкохолна интоксикация, вирусен или токсичен хепатит);
• с цироза, фиброза или хроничен хепатит;
• с дългосрочно натрупване на токсини поради употребата на алкохол, наркотици или лекарства.

Предимства

1. Един от най-добрите лекарстваза лечение на патологични процеси в черния дроб.
2. Дава високи резултати при лечение на абстинентен синдром при алкохолизъм и наркомания.
3. Силно ефективен при отравяне с животозастрашаващи отрови.
4. Доказал се е при лечението на цироза и фиброза.

недостатъци

1. Забранено е употребата на лекарството от лица под 18 години.
2. Има значителен брой странични ефекти, най-честите: мигрена, безсъние, световъртеж, алергични прояви, сърдечни болки като ангина пекторис, повръщане, киселини и повишена телесна температура.
3. По време на бременност е разрешено да се приема само ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.
4. Тъй като лекарството понякога причинява замаяност и слабост, по-добре е да избягвате шофиране, докато го приемате.

За постигане на висок ефект трябва да се приемат хепатопротектори дълъг периодвреме

Урсосан

Ursosan е лекарствен хепатопротектор, който има имуномодулиращ и холеретичен ефект, нарушава усвояването на холестерола, намалявайки нивото му. Често има спорове кое е по-добро, Heptral или Ursosan, важно е да се разбере, че тези лекарства имат различни механизми на действие и трябва да се приемат само под наблюдението на специалист.

Използва се за следните патологии:

• лечение и профилактика на жлъчнокаменна болест;
• хроничен хепатит с вирусен или токсичен произход;
• цироза и фиброза на черния дроб;
• неалкохолна мастна дегенерация;
• алкохолно чернодробно заболяване;
• дискинезия на жлъчния мехур.

Предимства

• намалява производството на холестерол в организма;
• ефективно защитава чернодробната тъкан;
• облекчава жлъчнокаменна болест;
• елиминира признаците на билиарна цироза;
• повишава защитните функции на организма.
• разрешено за употреба при деца над 3 години.

недостатъци

1. Възможна е поява на алергични реакции.
2. Не може да се използва при холелитиаза, положителна на рентген.
3. Забранено за употреба, ако жлъчният мехур не работи.
4. Не се препоръчва при остри инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчните пътища.
5. Да не се приема по време на бременност или кърмене.

Всички хепатопротектори за черния дроб включват естествени съставки и вещества за нормалното функциониране на тялото

Есенциале форте

Essentiale съдържа високо пречистени фосфолипиди, които проникват в черния дроб и възстановяват увредената тъкан, а също така подобряват метаболитните процеси в протеините на органа.

Предимства

1. Лекарството се основава на естествени съставки.
2. Използва се за лечение на заболявания, при които се наблюдава широко разпространена смърт на чернодробни клетки, например вирусен и токсичен хепатит.
3. Под формата на разтвор може да се използва при деца над 3 години.
4. Може да се използва по време на бременност и кърмене.
5. Намалява нивата на холестерола в организма.
6. Регулира функционирането на ензимите в храносмилателната система.

недостатъци

Не притежава странични ефектиВ редки случаи могат да възникнат алергични реакции към определен компонент.

Може би това са най-добрите хепатопротектори. Списъкът с лекарства с доказана ефективност е предоставен само за информационни цели. Самолечението е опасно не само за здравето, но и за живота.

Във връзка с

Таблетките за черния дроб или хепатопротекторите помагат за пречистване на кръвта от токсини и вредни вещества, възстановяват структурите и функциите на органа. Лекарствата имат различни действия и изборът им трябва да се подхожда внимателно.

Черният дроб служи като филтър в тялото, а хепатопротекторите помагат за нормализиране на функционирането на органа, което е нарушено в резултат на продължителна употреба на алкохол, нежелана и тежка храна, мазни ястия и пушене.

Хепатопротекторите са ефективни за лечение и профилактика на чернодробни заболявания, подпомагат регенерацията на хепатоцитите, предотвратяват появата на цироза и фиброза, забавят процеса на стареене.

Хепатопротекторите са лекарства, използвани за лечение на увредена чернодробна функция и различни заболяванияпричинени от тези нарушения. Лекарства за черния дроб се предписват и при хепатит С, токсичен, вирусен и алкохолен хепатит, когато органът е увреден в резултат на лекарствена интоксикация, по-специално при отравяне с противотуморни лекарства, болкоуспокояващи и антибиотици.

Съвременната фармацевтика предлага различни видове лекарства за лечение на черния дроб; всяко от предложените лекарства има своите предимства и недостатъци.

Хепатопротекторите помагат за възстановяване на жизнени функции като:

• Хемопоеза;
• Синтез на жизненоважни елементи;
• Неутрализиране на външни и вътрешни токсини;
• Отстраняване на биологични вещества;
• Образуване и отстраняване на жлъчката;
• производство на карбамид;
• Метаболитни процеси;
• Унищожаване на микроорганизми, влизащи в кръвта през червата.

Лекарствата за лечение на черния дроб помагат за премахване на излишните вещества, пречистват кръвта от токсини и холестерол, активират секрецията на жлъчката и доставят на тялото витамини.

Лекарствата, предназначени за лечение и възстановяване на черния дроб, са ефективни за облекчаване болкав областта на черния дроб също с:

• Алкохолно отравяне;
• хепатит;
• Жлъчнокаменна болест;
• Холестатични заболявания (цироза, холангит, кистозна фиброза);
• Жлъчна дискинезия.

Хепатопротекторите реагират с токсични киселини, което провокира образуването на специални частици, които неутрализират вредното въздействие на токсините. Активните компоненти на тези лекарства са интегрирани в чернодробните клетки и защитават тяхната цялост. Черният дроб има регенеративни свойства и приемането на тази група лекарства помага за активиране на възстановяването на увредените клетки.

Основните функции на хепатопротекторите са възстановяване на изтичането на жлъчката, формиране на подходящ имунен отговор и намаляване на процента на лошия холестерол.

Как да изберем лекарства за черния дроб

При избора на лекарство голямо значениетрябва да изясни механизма на действие на лекарството, кой увреждащ фактор трябва да бъде елиминиран и лекуван с лекарството. Лекарствата също се предписват, като се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, индивидуалната поносимост към компонентите на лекарството и тежестта на заболяването.

Също така е важно да се вземе предвид етиотропната терапия, която е насочена към елиминиране на причината за заболяването. Пример за това е лечението на вирусен хепатит. Не всеки вирусен хепатит трябва да се лекува чрез елиминираща терапия. При хепатит, причинен от вирус А, патогенът умира сам, а при хепатит, предаван чрез кръв и сексуален контакт, е необходимо антивирусно лечение.

Изборът на лекарството трябва да бъде направен от лекар след установяване на причината за заболяването въз основа на резултатите от тестовете.

Кога трябва да приемате хепатопротектори и какви са те?

Хепатопротекторите се предписват при заболявания и патологични състояния, свързани с нарушена чернодробна функция. Често в курса на терапия се включват лекарства за:

• Вирусен хепатит. Използва се, когато антивирусната терапия не е ефективна или има причини, поради които е невъзможно да се проведе антивирусно лечение. Лекарствата от тази група се предписват за профилактика на цироза. Хепатопротекторите се използват и при хепатит С, независимо от наличието на болка.
• Алкохолен хепатит. Лекарствата се използват, когато има предпоставки за развитие на чернодробна цироза. Лечението с тези лекарства ще бъде ефективно, ако пациентът напълно се въздържа от пиене на алкохол.
• Затлъстяване на черния дроб, което не е свързано с алкохолизъм. Затлъстяването може да се появи при диабет тип 2. Мастните клетки започват да се образуват в черния дроб, което води до разрушаване на неговата структура. При наличие на такова патологично състояние хепатопротекторите се предписват като част от комплексната терапия, при спазване на диета.
• Медикаментозен хепатит, първична билиарна цироза. За лечение на тези заболявания се използват хепатопротектори и се предписва специална диета.
• Необходимостта от премахване на последствията от продължителна употреба на антибиотици или други лекарства, които влияят отрицателно на чернодробните клетки.

Хепатопротекторите действат целенасочено и дават добри резултати благодарение на високата си бионаличност, способността да свързват токсините и свободните радикали и да стимулират процеса на самовъзстановяване на органа.

Какви гапатопротектори съществуват?

Предлагат се различни лекарства за лечение на черния дроб, които се разделят на фосфолипиди, производни на аминокиселини, лекарства от животински или растителен произход, жлъчни киселини, хомеопатични лекарства и хранителни добавки.

Хепатопротектори: списък на лекарствата

Хепатопротекторите помагат за защита на черния дроб от вредни вещества и токсични елементи.

• Билковите препарати включват Karsil, Legalon. Лекарствата се произвеждат на базата на плодове от бял трън. Продуктите съдържат силимарин, поради което са високоефективни при лечение на черния дроб.
• Лекарствата от животински произход включват Sirepar, Erbisol. Лекарствата се правят от черния дроб на говеда. Включените в лекарството аминокиселини и цианокобаламин имат хепатопротективен ефект. Erbisol съдържа нискомолекулни органични съединения. Продуктът е произведен от животинска ембрионална тъкан. Лекарството активира процесите на регенерация на чернодробните клетки.
• Есенциалните фосфолипиди включват есенциале и лецитин. Те помагат бързо възстановяванехепатоцитите поради факта, че молекулите на есенциалните фосфолипиди са директно интегрирани в увредените мембрани на чернодробните клетки, което им позволява да възстановят своята бариерна функция и предотвратява образуването на съединителна тъкан.
• Препаратите, съдържащи аминокиселини и техните производни, включват Hepatral и Hepa-Merz. Тази група лекарства спомага за намаляване на концентрацията на амоняк в плазмата и повишава защитните свойства на черния дроб.
• Популярно и търсено лекарство от редица лекарства със синтетичен произход е Antral. Лекарството има комплексен ефект и има широк спектър от приложения.
• Списъкът с хепатопротектори е доста голям. Сред често използваните продукти са Silymarin, Darsil, Legalon, Silegon, Karsil, Hepatofalk, Planta, Gepabene, Liv - 52, Silybor, Sirepar, Thiotriazolin, Essentiale Forte, Livolact, Lecithin, Ornithine oxoglurate, Antral. Hepar compositum, Hepel. Това не е пълен списък на лекарствата, принадлежащи към групата на хептопротекторите.

Евтин и ефективен

Групата лекарства, предназначени за лечение на черния дроб, се характеризира с лек ефект и целенасочено действие. Някои лекарства са ефективни. В повечето случаи експертите избират следните лекарства:

1. Хепатозан. Предлага се под формата на жълти капсули. Използва се при прогресираща цироза, един вид хепатит, хронична бъбречна недостатъчност, интоксикация с отровни и токсични елементи.
2. Хепатрал. Комбинирано лекарство с допълнителни антидепресантни свойства. Активният компонент е адеметионин, който активира процеса на регенерация на засегнатите клетки на органа. Лекарството се предписва за интрахепатална холестаза с анормално преструктуриране на хепатоцитите.
3. Фосфоглив. Това е ефективно лекарство, активните компоненти са натриев глициризинат и фосфолипиди. Действието на лекарството е насочено към възстановяване на увредените чернодробни клетки и нормализиране на функционалността на проблемния орган.
4. Rezalut Pro. Лекарството попълва химичния състав на чернодробните клетки, предпазвайки ги от негативните ефекти на патогенните фактори и забавя процеса на разрушаване на клетките. Ефективно средство за лечение на хепатоза, редовна консумация на големи количества алкохол и един вид хепатит.

Цената не винаги определя качеството и ефективността лекарство. Някои лекарства имат приемлива цена и в същото време имат отличен терапевтичен ефект.

Такива средства включват:

1. LIV – 52. Ис комбинирано лекарствос хепатопротективен, холеретичен и възстановителен ефект. Цената на лекарството варира от 230 до 320 рубли.
2. Алохол. Има холеретични свойства, съдържа естествени съставки, поради което нормализира изтичането на жлъчката, насърчава разграждането на камъните, след което те се отстраняват от тялото почти незабележимо. Цената на лекарството е около 70 рубли.
3. Хофитол. Съдържа екстракт от артишок, който има благоприятен ефект върху черния дроб. В повечето случаи лекарството е включено в комплексната терапия. Аналог на лекарството е Cafeton. Опаковка (60 броя) от лекарството струва около 360 рубли.

Лекарства след пиене на алкохол

Възстановяването на черния дроб след пиене на алкохол е първото нещо, което трябва да се организира при идентифициране на проблеми с черния дроб, тъй като именно този орган носи разрушителните ефекти на етилена. Действието на хепатопротекторите е насочено към възстановяване на увредените хепатоцити. Съвременните фармацевтични продукти имат в арсенала си различни средствакоито могат да се използват за предотвратяване тежки заболявания, развиваща се в резултат на редовна консумация на алкохол.

Регенеративни лекарства

1. Есенциале. Лекарството съдържа фосфолипиди, които имат структура, идентична на молекулите от естествен произход. При увреждане на черния дроб клетъчната мембрана се разрушава, действието на лекарството е насочено към предотвратяване на патологичния процес и поддържане на целостта на мембраните на чернодробните клетки.
2. Essliver. Лекарството защитава черния дроб, възстановява увредените мембрани на органните клетки, повишава защитната способност на черния дроб негативни фактории различни токсични вещества.
3. Фосфолиглив. Подобрява регенерацията на черния дроб, стабилизира функционалността на органа при хронични заболявания. Лекарството има терапевтичен ефект, премахва възпалението, предотвратява развитието на атрофия на чернодробните структури.
4. Енерлив. Лекарството ускорява процеса на възстановяване на хепатоцитите, предпазва клетъчната мембрана от вредното въздействие на токсични вещества, инхибира окисляването на липидите в чернодробните тъкани, както и тяхната трансформация.
5. Резултат. Е хепатопротектор. Приемът на лекарството ви позволява да укрепите чернодробните клетки и да увеличите защитните способности на органа. Продуктът активно възстановява увредените хепатоцити и попълва фосфолипиден дефицит с идентични компоненти.

Лекарства за активиране на процесите на регенерация

Лекарствата, чието действие е насочено към стимулиране на възстановяването на увредените чернодробни клетки, включват аминокиселини, витамини и биологично активни компоненти.

1. D I Guard Nano. Това е хранителна добавка, която ускорява детоксикацията, насърчава отстраняването на токсичните вещества от тялото и премахва интоксикацията. Продуктът предпазва черния дроб от възпаление и предпазва от алергии.
2. Дипана. Използва се за лечение на увреждане на черния дроб в резултат на алкохолизъм и препиване. Съдържа растителни компоненти, активният компонент е безопасен за тялото и следователно е възможно да се използва лекарството дълго време. Продуктът има бърз ефект. Разрешено е да се използва и за превантивни цели.

Препарати за укрепване на клетъчните мембрани

Клетъчните мембрани предпазват структурата на черния дроб от увреждане и затова повишаването на техните защитни функции е много важно за запазването на черния дроб. Популярно лекарство, чието действие е насочено към защита на мембраната на хепатоцитите, е Cooper's Neo. Лекарството активира процеса на почистване на черния дроб, производството на жлъчка, нормализира изтичането на жлъчката и функционалността на жлъчните пътища, осигурява нормален вискозитет на жлъчката и предотвратява образуването на микролити. Лекарството нормализира процеса на храносмилане и намалява натоварването на черния дроб.

Почистващи препарати

Лекарствата за почистване се използват след тежка интоксикация и отравяне с етанол по време на тежко пиене. В такива случаи експертите препоръчват да се приемат лекарства, съдържащи Knotweed.

1. Карсил. Той е хепатопротектор и съдържа естествени съставки. Активната съставка е силимарин, който се получава от бял трън. Лекарството действа на клетъчно ниво, има защитна функция и предотвратява увреждането на мембраната на органните клетки.
2. Законни. Активна съставкаЛекарството е бял трън. Има възстановително прочистващо действие върху черния дроб.
3. Силимар. Благодарение на естествения си състав, лекарството има хепатопротективен и антитоксичен ефект върху черния дроб. Предписва се за профилактика на чернодробно увреждане, причинено от хронична интоксикация, злоупотреба с алкохол и продължителна употреба на лекарства.
4. Гепабене. Съдържа фумарин, който облекчава спазмите и ускорява проникването на жлъчката в червата. Компонентът силимарин елиминира ефектите от интоксикация и насърчава възстановяването на чернодробните клетки. Лекарството помага за предотвратяване на проявата на различни чернодробни заболявания.
5. Хептрал. Нормализира появата на жлъчни киселини, активира отделянето на жлъчката, стабилизира стомашно-чревния мотилитет.
6. Хепа-Мерц. Позволява ви да намалите концентрацията на амоний в кръвта. Използва се при нарушения на метаболитните процеси на аминокиселините. Притежава защитен ефект, неутрализира токсичните ефекти на веществата, които могат да увредят черния дроб.
7. Екстракт от бял трън. Лекарството помага при намаляване на защитните функции на черния дроб. Екстрактът съдържа флавоноиди, които могат да действат като защитник на черния дроб, предпазвайки го от негативните ефекти на токсините. Лекарството помага за възстановяване на функцията на органа и неговите клетки.

За черния дроб и панкреаса

Ако се прояви заболяване на черния дроб и панкреаса, е необходимо комплексно лечениеизползване на спазмолитици, ензими, хепатопротектори. С цел вендузи остри пристъпиПриложи:

1. Фестал. Предлага се под формата на таблетки. Използва се при увеличаване на размера на черния дроб и панкреаса. Предписва се при панкреатит.
2. Лошелан. Това е прах за перорално приложение. Лекарството съдържа билкови екстракти.
3. Но-шпа. Облекчава спазмите, облекчава болката, нормализира функционирането на органите. въпреки това лечебен ефекткраткосрочни средства.

При чернодробна цироза и хепатит

В повечето случаи тези заболявания протичат в хронична форма и не са напълно излекувани. Мастната дегенерация на черния дроб често е свързана с патологии. Заболяването е опасно, тъй като има вероятност от рецидив, което води до увреждане на паренхима с нарушаване на неговата функционалност. Ефективни за лечение на тези патологии са:

1. Елсидин. Той е силен хепатопротектор. Има висока цена, възстановява чернодробната функция при всяко нарушение.
2. есенциале форте. Съдържа фосфолипиди и естествени съставки. Действието на лекарството е нежно и помага за нормализиране на функционирането на хепатоцитите. Progepar се счита за аналог на лекарството.
3. Ливолин Форте. Лекарството ускорява липидния метаболизъм и е ефективно за лечение и профилактика на мастна хепатоза и мастен черен дроб.

Хепатопротектори от ново поколение

Проблемите, свързани с черния дроб, могат да бъдат решени с помощта на модерни лекарства– ново поколение хепатопротектори:

1. Хепатозан. Това е препарат от животински произход. Съдържа ензим, получен от животински чернодробни клетки. Ефективен при неинфекциозни чернодробни лезии.
2. Sirepar. Аналог на съществуващо лекарство, лекарството е разработено от руски учени.
3. Гепа - Мерц. Съдържа естествени съставки. Ефективен при наличие на огнища на чернодробна некроза. Действа незабавно и има висока цена.

От черния дроб и жлъчния мехур

При наличие на холелитиаза се предписват не само лекарства за лечение на възпалителния процес на черния дроб, но и лекарства, които могат да раздробяват и разграждат холестеролните камъни. Такива лекарства ускоряват лечебния процес и премахват болката.

1. Exhol. Предлага се под формата на таблетки. Отлично средство за премахване на камъни от жлъчния мехур и нормализиране на чернодробната функция. Използва се и при алкохолна интоксикация.
2. Уросан. Има холеретичен ефект, стимулира разграждането дори на големи камъни и ги отстранява с изтичане на жлъчката.
3. Глутаргин. Предлага се в блистери. Има холеретичен и противовъзпалителен ефект.
4. Алохол. Той има естествен състав, активира секреторната функция на чернодробните клетки, стимулира производството на жлъчни киселини, ускорява изтичането на жлъчката, предотвратява разпространението на инфекцията и намалява възпалителния процес.

С бял трън

Растението е източник на минерали, витамини и аминокиселини. Приемът на лекарства, съдържащи екстракт от бял трън, помага за преодоляване на чернодробни патологии, причинени от токсични вещества и инфекциозни агенти.

1. Карсил. Съдържа екстракт от бял трън. Приемането на лекарството позволява възстановяване на чернодробните клетки за кратко време, укрепване на органа и повишаване на неговите защитни способности.
2. Гепабене. Лекарството, въпреки ниската си цена, има силна терапевтичен ефект. Благодарение на съдържанието на екстракт от бял трън, той бързо лекува засегнатите чернодробни клетки, не предизвиква нежелани реакции и практически няма противопоказания.
3. Законни. Лекарството елиминира токсичните атаки върху черния дроб, активира процесите на регенерация и стимулира естествената защитна реакция на черния дроб.

хранителни добавки

Много хепатолози дават предпочитание на билкови препарати за лечение на чернодробни патологии, тъй като тези лекарства имат минимален списък от противопоказания и практически отсъстват след употребата им. нежелани реакциии отрицателни откривания. Изборът на хранителна добавка трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар, тъй като употребата на този вид лекарства трябва да вземе предвид естеството на заболяването и спецификата на тялото. Следните се считат за популярни и ефективни:

1. Gepagard активен. Лекарството действа като защита на черния дроб от възможно затлъстяване и помага за нормализиране на състоянието на органа и неговата функционалност. Елиминира негативните ефекти на токсичните вещества, поддържа централната нервна система, предпазва клетъчните мембрани от окисление.
2. FanDetox. Съдържа натурални съставки (райска ябълка, плод годжи, кора от мандарина, семена от елда, соя). Има лечебен ефект, насърчава разграждането на вредните елементи, подобрява метаболизма, възстановява функцията на черния дроб и намалява холестерола.
3. Олеопрен Хепа. Действието на компонентите на хранителната добавка е насочено към стабилизиране и подобряване на биоенергетиката и състоянието на хепатоцитите. Продуктът поддържа устойчивостта към токсини и засилва функциите на хепатобилиарната система. Използва се за профилактика на заболявания и за премахване на отрицателните ефекти на патогенетични терапевтични лекарства.
4. Гепалам. Използва се за лечение на стомашно-чревни и чернодробни заболявания. Лекарството се използва за намаляване на риска от различни усложнения. Използва се и за профилактика на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
5. Холесенол. Хранителната добавка служи като източник на флавоноиди и др полезни вещества. Компонентите на продукта повишават устойчивостта на черния дроб към токсини, възстановяват неговите структури и основни функции и защитават клетките на органа. Лекарството нормализира процеса на изтичане на жлъчни секрети и подобрява стомашно-чревната подвижност. Хранителната добавка нормализира функционалността на черния дроб и жлъчните пътища, подобрява имунитета.
6. Милона-10. Продуктът съдържа натурални съставки, получени от лечебни растения. Лекарството подобрява състава на жлъчката и има спазмолитичен ефект. Благодарение на уникалния състав се свързват радикалите, които имат разрушителен ефект върху чернодробните клетки и се стабилизират мембраните на хепатоцитните клетки.

Аминокиселини

Тези вещества активират черния дроб. Те насърчават разграждането на мазнините и ги извеждат от тялото. Някои аминокиселини са способни да отстраняват амонячните изпарения от тялото. Тази група лекарства се използва и при проблеми с мозъчната функция, причинени от чернодробна дисфункция. Аминокиселините са предназначени да възстановяват увредените чернодробни клетки. Аминокиселините включват протеин, който помага в процеса на създаване на нови клетъчни мембрани.

Аминокиселините имат много противопоказания, лекарствата от тази група са доста скъпи. Аминокиселините представляват:

1. Хептрал. Предлага се под формата на таблетки и капки. При остри форми на заболяването се препоръчва използването на капки.
2. Гепа - Мерц. Предлага се под формата на гранули и инжекционен разтвор. Лекарството може да се използва само по предписание на специалист.

Хомеопатични лекарства

Хомеопатията практически няма странични ефекти и в същото време дава добри резултати. Лекарствата от тази група могат да се използват както за превантивни цели за защита, така и за поддържане на здравословна функция на черния дроб. Този метод на лечение обикновено се нарича алтернативен.

Популярните продукти в тази група включват:

1. Едас – 113 Холетон. Това е разтвор на алкохолна основа, съдържащ екстракти от глухарче и жълтурчета. Приема се като се капват по 1-5 капки върху захар или се разтварят във вода, три пъти на ден, преди хранене.
2. Хепел. Предлага се под формата на таблетки за смучене. Съставът е многокомпонентен. Приемайте една таблетка сутрин на празен стомах.
3. Ентерикс. Произвежда се под формата на капсули за резорбция. Съдържа екстракти от лайка, хинин, ехинацея и камфор. Приемайте по 6 капсули 4 пъти на ден.
4. Лептандра композитум. Многокомпонентно лекарство. Предлага се под формата на разтвор. Предназначен за лечение на патологии на черния дроб и панкреаса. Приемайте по 10 капки до 5 пъти на ден, след хранене, разтворени във вода.
5. Галстена. Продуктът се предлага под формата на капки и таблетки. Съдържа екстракти от бял трън, жълтурчета, глухарче и фосфор. Лекарството трябва да се приема между храненията, 1 таблетка или 10 капки. Започнете да приемате 4 пъти на ден, след което намалете дозата и приемайте сутрин и преди лягане.

Жлъчни киселини

Жлъчните киселини насърчават регенерацията на мембраните на чернодробните клетки. Използват се при цироза, различни форми на хепатит и токсично увреждане на органа. Отпускат се само по лекарско предписание и се предписват най-често при напреднало заболяване.

представляват тази групалекарства:

1. Уросан. Предлага се в капсули. Няма възрастови ограничения за употреба.
2. Урсолов. Предлага се в капсули. Не е разрешено да се използва за лечение на деца с тегло под 34 kg.

Есенциални фосфолипиди

Съставът на лекарствата от тази група включва екстракт от соя. Те съдържат фосфатидилхолин и ненаситени мастни киселини. Лекарствата, поради състава си, стимулират естествен процесвъзстановяване на собствените клетъчни стени на черния дроб, които са повече от половината съставени от фосфолипиди.

Фосфолипидите подобряват вътреклетъчния метаболизъм, активират детоксикационната способност на клетките, предпазват ги от отрицателни въздействиятоксични вещества, неутрализират отровите, идващи от червата, намаляват натоварването на черния дроб, предотвратяват образуването на съединителна тъкан в органа, а също така повишават ефективността на интерфероните. Фосфолипидите имат антиоксидантни свойства. Известно вещество от групата на фосфолипидите е лецитинът.

Фосфолипидите се предписват при дегенерация на мастна тъкан, цироза и всички видове хепатит.

Най-популярното лекарство от тази група е Essentiale Forte. Може да се произвежда както в таблетки, така и под формата на инжекционен и инфузионен разтвор. Фосфоглив и Антралив също са популярни.

Хепатопротектори по време на химиотерапия

След химиотерапия е важно правилно да се организира лекарствена терапия, която ще помогне за възстановяване на структурата на черния дроб. Лекарствата за лечение на черния дроб след радикална терапия се предписват на чисто индивидуална основа, за курс от 6 месеца.

Използва се алфа липоева киселина, която може да премахне почти всички токсични вещества от тялото. Експертите често прибягват до употребата на лекарства, съдържащи тиоктова киселина, по-специално тиоктацид. Лекарството се предлага в ампули (Thioctacid 600T) и под формата на таблетки с незабавно освобождаване Thioctacid BV. Тиоктовата киселина също предпазва черния дроб от мастна дегенерация по време на хепатоза.

цени

Хепатопротекторите могат да имат различна цена. Ниската цена не означава, че лекарството е неефективно. В повечето случаи лекарствата за лечение на черния дроб, разработени на базата на естествени съставки, имат по-разумна цена. Тази група лекарства включва хранителни добавки, хомеопатични лекарства и билкови лекарства.

Препаратите от групата на аминокиселините, мастните киселини, както и лекарствата, предназначени за възстановяване на черния дроб след радиация или химиотерапия, имат висока цена.

По принцип цените варират от 150 рубли до 2000 или повече, в зависимост от компанията, произвеждаща лекарството, и състава на продукта.

Предотвратяване

За лечение на чернодробни заболявания е важно да изберете фармакологична групалекарства, които отговарят на изискванията за конкретно заболяване. При вирусни заболяванияизбират антивирусни лекарства за профилактика и поддържане на функционалността на черния дроб - хепопротектори;

Възможно е да се предотвратят възможни усложнения и появата на нежелани реакции в случай, че лекарството, дозата и курсът се избират от лекуващия лекар, след изясняване на всички нюанси на конкретно заболяване, включително индивидуалната реакция на тялото на пациента и тежестта на заболяването.

Чернодробните заболявания могат да бъдат предотвратени чрез коригиране на вашата диета и избягване на прекомерната консумация на алкохол и други вещества, които увреждат структурата и функционирането на черния дроб.

Използването на хепапротектори - лекарства за възстановяване и лечение на чернодробни патологии, както е предписано, ще помогне да се предотврати развитието на опасни заболявания.