Критично ниво на хемоглобина в кръвта - колко опасни са отклоненията от нормата? За какво е отговорен хемоглобинът? От какво зависи нивото на хемоглобина в кръвта?

За хемоглобина (HB, HGB) често се говори, без дори да се знае, а само да се подозира значението му в човешкото тяло. , популярно наричана анемия, или по правило се свързва с вариации в стойностите на червения кръвен пигмент. Междувременно спектърът от задачи на хемоглобина е много широк и неговите колебания в една или друга посока могат да причинят сериозни здравословни проблеми.

Най-често спадът в нивата на хемоглобина се свързва с развитието на желязодефицитна анемия; често се среща при юноши, млади момичета и по време на бременност, така че основният акцент в тази статия ще бъде върху това, което е най-интересно и разбираемо за пациента. , тъй като пациентът няма да се занимава самостоятелно с някаква тежка форма хемолитична анемия.

Четири хема + глобин

Молекулата на хемоглобина е сложен протеин (хромопротеин), състоящ се от четири хема и глобиновия протеин. Хемът, който има двувалентен (Fe 2+) в центъра си, е отговорен за свързването на кислорода в белите дробове. Свързва се с кислорода и се превръща в оксихемоглобин(HHbO 2), той незабавно доставя необходимия за дишането компонент на тъканите, а оттам поема въглероден диоксид, образувайки карбохемоглобин(HHbCO 2), за да го транспортира до белите дробове. Оксихемоглобинът и карбохемоглобинът принадлежат към физиологичните съединения на хемоглобина.

ДО функционални отговорностичервеният кръвен пигмент в човешкото тяло също участва в регулацията киселинно-алкален баланс, защото представлява едно от четирите буферни системи, поддържайки постоянно pH вътрешна средана ниво 7.36 – 7.4.

В допълнение, локализиран в червените кръвни клетки, хемоглобинът регулира вискозитета на кръвта, предотвратява отделянето на вода от тъканите и по този начин намалява онкотичното налягане, а също така предотвратява неразрешеното потребление на хемоглобин, когато кръвта преминава през бъбреците.

Хемоглобинът се синтезира в или по-скоро в костен мозък, когато все още са в ядрен стадий (еритробласти и).

„Вредни“ способности на хемоглобина

Дори по-добре, отколкото с кислорода, хемоглобинът се свързва с въглероден окис(CO), трансформиращ се в карбоксихемоглобин(HHbCO), което е много силно съединение, което значително намалява физиологичните способности на червения кръвен пигмент. Всеки знае колко опасно е човек да остане в стая, пълна с въглероден оксид. Достатъчно е да вдишате само 0,1% CO с въздуха, така че 80% от Hb да се комбинира с него и да създаде силна връзка, водеща до смъртта на тялото. Трябва да се отбележи, че пушачите са постоянно изложени на риск в това отношение, съдържанието на карбоксихемоглобин в кръвта им е 3 пъти по-високо от нормалното (N - до 1%), а след дълбоко всмукване е 10 пъти по-високо.

образуване на наситен с кислород оксихемоглобин и "вреден" карбоксихемоглобин, който пренася въглероден окис

Много опасно състояниеза молекула на хемоглобина се разглежда заместването на двувалентно желязо в хема (Fe 2+) с тривалентно (Fe 3+)с образуване на опасна за здравето форма – метхемоглобин. Метхемоглобинът рязко инхибира преноса на кислород към органите, създавайки условия, неприемливи за нормален живот. Метхемоглобинемията възниква в резултат на отравяне с определени химикалиили присъства като наследствена патология. Може да бъде свързано с предаването на дефектен доминантен ген или поради рецесивното наследяване на специална форма на ензимопатия (ниска активност на ензима, способен да възстанови metHb до нормален хемоглобин).

Такъв необходим и прекрасен във всички отношения сложен протеин като хемоглобинът, локализиран в червените кръвни клетки, може да стане много опасно вещество, ако по някаква причина се отдели в плазмата.След това става много токсичен, причинявайки кислородно гладуванетъкани (хипоксия) и отравяне на организма с продуктите на разпадането му (желязо). В допълнение, големи молекули на хемоглобина, които не са унищожени и продължават да циркулират в кръвта, навлизат в бъбречните тубули, затварят ги и по този начин допринасят за развитието на остро бъбречно увреждане (остра бъбречна недостатъчност).

Такива явления обикновено придружават тежки патологични състояниясвързани с нарушения в кръвоносната система:

• Вродени и придобити; (сърповидноклетъчна, таласемия, автоимунна, токсична, болест на Мошкович и др.);
• Преливане на кръв, несъвместима с групови еритроцитни антигени (,).

Нарушения в структурна структурахемоглобин в медицината се наричат ​​хемоглобинопатии. Това е кръг наследствени заболяваниякръв, което включва такива добре известни патологични състояния като сърповидно-клетъчна анемия и таласемия.

Граници на нормалните стойности

Е, може би не е необходимо да описвате нормата на хемоглобина. Това е един от показателите нормални стойностикоито повечето хора ще назоват без колебание. Напомняме обаче, че нормата при жените е малко по-различна от тази при мъжете, което е разбираемо от физиологична гледна точка, тъй като женският пол губи определено количество кръв всеки месец, а в същото време желязо и протеини.

В допълнение, нивото на хемоглобина не може да остане непроменено по време на бременност и въпреки че феталната тъкан се снабдява основно с кислород от фетален (HbF) хемоглобин, нивото му при майката също леко намалява (!). Това се случва, защото обемът на плазмата се увеличава по време на бременност и кръвта се разрежда (пропорционално на намаляването на червените кръвни клетки). Междувременно се разглежда такъв феномен физиологично състояние, следователно не може да се говори за някакъв значителен спад на нивото на Hb като нормално. по този начин За нормален хемоглобин в зависимост от пола и възрастта се приемат следните стойности:

1. При жени от 115 до 145 g/l (по време на бременност от 110 g/l);
2. При мъжете от 130 до 160 g/l;
3. При децата съдържанието на хемоглобин е нормално, както при възрастните: преди раждането започва да се синтезира HbA, който до годината на живот практически замества феталния хемоглобин, който служи на детето по време на вътрематочно развитие.

Когато разглеждаме хемоглобина, не можем да пренебрегнем други показатели, които показват дали хемоглобинът изпълва достатъчно червените кръвни клетки или те циркулират леко, без Hb.

Посочвайки степента на насищане, той може да има следните значения:

• 0,8 – 1,0 (червените кръвни клетки са нормохромни – няма проблем);
• По-малко от 0,8 (хипохромна - анемия);
• Повече от 1,0 (хиперхромен, причина?).

В допълнение, насищането на червените кръвни клетки с пигмент може да бъде показано чрез критерий като SGE ( средно съдържаниеHbв 1 червена кръвна клетка, което при изследване в автоматичен анализатор се обозначава MSN), нормата му е от 27 до 31 pg.

Въпреки това хематологичният анализатор изчислява и други параметри, които отразяват състоянието на червената кръв (средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите, среден обем на еритроцитите, показател за тяхната хетерогенност и др.).

Защо нивото на хемоглобина се променя?

Нивата на хемоглобина зависят до известна степен от:

1. Сезон (намалява през есента, вероятно защото хората събират реколта и предпочитат растителна храна),
2. Диета: вегетарианците имат по-нисък Hb;
3. Климат и терен (където има малко слънце, анемията е по-честа, а във високите планински райони хемоглобинът се повишава);
4. Начин на живот (активен спорт и интензивен физическа работаповишава хемоглобина за дълъг период от време);
5. Колкото и да е странно, както чистият свеж въздух, така и тютюнопушенето влияят почти еднакво върху нивата на Hb (повишават го). Най-вероятно при пушачите този показател включва модифициран тютюнев димхемоглобин, така че тези, които обичат да се отпуснат с цигара, изглежда нямат причина да бъдат доволни от тестовете, но има възможност да се замислим: какво носи хемоглобинът в червените кръвни клетки на пушача?

Има малко хемоглобин

„Имам нисък глобин“, така се изрази една жена, останала твърде дълго в родилния дом и обяснявайки същността на проблема на любопитни съседи. Ниският хемоглобин, за разлика от високия хемоглобин, се среща доста често, всички активно се борят с него, като използват не само лекарствасъдържащи желязо и витамини от група В, но също широка гаманародни средства и продукти, които повишават хемоглобина.

Намален или нисък хемоглобин заедно с намаляване на броя на червените кръвни клетки се нарича анемия(анемия), при мъжете анемията се счита за спад на нивото на Hb под 130 g/l, жените се считат за анемия, ако съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки стане под 120 g/l.

При диагностицирането на анемия хемоглобинът играе решаваща роля, тъй като червените кръвни клетки не винаги имат време да намалеят (в леки форми). Уместно е да се назоват основните форми на анемия, т.к желязодефицитна анемия(IDA) тази концепция не е ограничена. по този начин Най-често се разглеждат 6 основни групи:

• Остра постхеморагична анемия,което настъпва след масивна кръвозагуба. Ясно е, че причините за ниския хемоглобин тук ще бъдат наранявания, рани и вътрешни кръвоизливи.
• Желязодефицитна анемия- най-често срещаният, тъй като човек не знае как да синтезира желязо, но го приема отвън с храни, богати на този елемент. Може да не знаете или да знаете за IDA дълго време, ако не вземете кръвен тест за Hb, Er, CP и др.
• Сидероахрестична анемия,свързани с нарушено използване и синтез на порфирин и натрупване на излишно желязо в резултат на това. Причината за ниския хемоглобин в в този случайМоже би наследствен фактор(липса на ензим, който включва желязото в хема) или придобита патология в резултат на интоксикация с олово, алкохолизъм, кожна порфирия или в резултат на лечение с противотуберкулозни лекарства (тубазид).
• Мегалобластичен, В12 и/или дефицит на фолат(болест на Addison-Biermer). Някога тази форма се е наричала злокачествена анемия.
• хемолитична анемия,обединени обща черта– ускорен разпад на червените кръвни клетки, които вместо 3 месеца живеят само месец и половина.
• Анемия, свързана с инхибиране на еритроидна пролиферация,например изместването му в тумори, апластична анемия при лечение с цитостатици или излагане на високи дози радиация.

Състояния със симптоми нисък хемоглобиндоста, всеки от тях има свой собствен механизъм на развитие и предпоставки за възникването му, но ще разгледаме най- често срещани причинии симптоми на тази патология.

Защо цветът на кръвта избледнява?

Причините за нисък хемоглобин, в допълнение към климата или състоянието на бременността, могат да възникнат от много обстоятелства:

Очевидно, ако изброите причините за нисък хемоглобин за всяка форма на анемия и след това ги съберете, ще има много повече от тях.

Как се проявява анемията?

Симптоми, показващи нисък хемоглобин, както и причините: има общи и има чисто специфични. Например, отлагането на желязо на необичайни места със сидероахрестична анемия води до появата на различни патологии: (Fe се натрупва в панкреаса), цироза на черния дроб (в сърцето), евнухоидизъм (в половите жлези), но това не означава, че същите проблеми ще възникнат и с други форми.

Междувременно, Намаленият хемоглобин може да се предположи по някои признаци:

• Бледа (понякога с жълтеникав оттенък), суха кожа, драскотини, които заздравяват зле.
• Припадъци в ъглите на устата, пукнатини по устните, болезнен език.
• Чупливи нокти, тъпи цепени краища.
• Мускулна слабост, умора, сънливост, летаргия, депресия.
• Намалена концентрация, мигащи "мухи" пред очите, непоносимост към задушни помещения.
• Лигавене през нощта често желаниеза уриниране.
• Намален имунитет, слаба устойчивост на сезонни инфекции.
• Главоболие, световъртеж, възможно припадък.
• Недостиг на въздух, пристъпи на ускорен сърдечен ритъм.
• Увеличен черен дроб и/или далак (признак, който не е характерен за всички форми).

Клиничните прояви на анемията се увеличават с развитието и прогресирането на процеса.

Над нормата

Високото ниво на хемоглобина може да бъде признак на удебеляване на кръвта и риск, симптом на хематологични заболявания (полицитемия) и други патологии:

1. Злокачествени новообразувания, чиито клетки имат голяма нужда от кислород;
2. Бронхиална астма и кардиопулмонална недостатъчност;
3. Последица от изгаряне (отравяне с токсини, отделени от мъртвите клетки);
4. Нарушен протеинов синтез в черния дроб, който може да попречи на освобождаването на вода от плазмата (чернодробно заболяване);
5. Загуба на течности поради заболяване чревния тракт(запушване, отравяне, инфекция).

В допълнение към определянето на хемоглобина, който е важен показател, при захарен диабет се определя гликиран хемоглобин, който е биохимичен тест.

Счита се за много важен диагностичен критерий, основан на свойството на хемоглобина да създава силна връзка с глюкозата, така че повишаването му може да означава повишаване на кръвната захар за дълъг период от време (приблизително 3 месеца - това е продължителността на живота на червената кръв клетки). Нормата на гликирания хемоглобин е в диапазона 4 – 5,9%. Повишеният хемоглобин, съдържащ глюкоза, показва развитието на усложнения на диабета (ретинопатия, нефропатия).

СЪС повишено нивоНе се препоръчва самостоятелно да се борите с нивата на хемоглобина (със или без захар).В първия случай трябва да се лекувате захарен диабет, а във втория трябва да потърсите причината и да се опитате да я отстраните с помощта на адекватни терапевтични мерки, защото в противен случай можете само да влошите ситуацията.

Малки тайни

За да повишите хемоглобина в кръвта, трябва да знаете причината за неговия спад, за всеки случай. Можете да консумирате колкото искате храни, които повишават хемоглобина (желязо, витамини от група В), но ако те не се абсорбират правилно в стомашно-чревния тракт, тогава може да не постигнете успех. Най-вероятно първо ще трябва да се подложите на набор от изследвания, включително много страшния и необичан FGDS (фиброгастродуоденоскопия), за да изключите патологията на стомаха и дванадесетопръстника.

Що се отнася до продуктите, които повишават хемоглобина, това също има свои собствени нюанси. Много растителни източници са богати на желязо (нар, ябълки, гъби, водорасли, ядки, бобови растения, пъпеши), но хората са естествено месоядни животни и абсорбират Fe добре с протеини, като например:

• Телешко месо;
• говеждо месо;
• Горещо агнешко;
• постно свинско (между другото, свинската мас, с каквото и да я подправите, няма да добави желязо);
• Пилешкото не е много подходящо, но гъшето и пуешкото спокойно могат да минат за храни, повишаващи хемоглобина;
• IN кокоши яйцане достатъчно желязо, но много витамин B 12 и фолиева киселина;
• В черния дроб има много желязо, но то е под формата на хемосидерин, който практически не се усвоява (!), а не бива да забравяме, че черният дроб е орган за детоксикация, така че вероятно не трябва да го приемате отнесени.

Какво може да помогне за усвояването на необходимите вещества? Тук наистина трябва да се вгледате внимателно. Така че усилията и парите, изразходвани за диета, не са напразни, а от домашно лечениеимаше много смисъл трябва да запомните някои функции диетично храненеза анемия:

1. Аскорбиновата киселина значително насърчава усвояването на желязо от други храни, така че цитрусовите плодове (портокали, лимони) ще допълнят добре диетата и ще помогнат за повишаване на хемоглобина у дома.
2. Сред гарнитурите елдата е най-добрият начин за повишаване на Hb; овесени ядки, но не е нужно да добавяте масло и маргарин, те все още почти не съдържат желязо.
3. Не е много полезно да измиете обяда със силен чай, той потиска усвояването на желязото, но напитка от шипка, какао (без мляко) или черен шоколад ще допълнят добре обогатената с желязо храна.
4. Сирена, извара и мляко не трябва да се консумират едновременно с храни, които повишават хемоглобина, те съдържат калций, който пречи на усвояването на Fe.
5. Малки (!) Дози сухо червено вино помагат за повишаване на хемоглобина у дома (това е забранено в болниците), но основното тук е да не прекалявате, защото ще има обратен ефект, а още по-добре отидете в аптеката и купете хематоген, който се продава там под формата на карамел: хем вкусно, хем здравословно.

Месото, елдата и отвара от шипка, разбира се, са чудесни, но само при лека анемия (до 90 g/l) и като помощно средство при умерена анемия (до 70 g/l), но ако има изразена форма, тогава определено не можете да правите без помощта на лекарства, съдържащи желязо. Пациентите не ги предписват сами, тъй като, поради развитието на усложнения и нежелателно странични ефекти(отлагане на желязо в органи и тъкани - вторична хемахроматоза), лечението изисква постоянно лабораторно наблюдение и лекарско наблюдение.

По отношение на други форми на анемия, трябва да се отбележи, че повишаването на хемоглобина у дома с помощта на продукти и народни средства, вероятно няма да работи, трябва да лекувате основното заболяване и в този случай е по-добре да се доверите на лекаря.

Видео: нисък хемоглобин - д-р Комаровски

Хемоглобинът е част от групата протеини хемопротеини, които сами по себе си са подвид на хромопротеините и се разделят на неензимнипротеини (хемоглобин, миоглобин) и ензими (цитохроми, каталаза, пероксидаза). Тяхната небелтъчна част е хемът – структура, която включва порфиринов пръстен (състоящ се от 4 пиролови пръстена) и Fe 2+ йон. Желязото се свързва с порфириновия пръстен с две координационни и две ковалентни връзки.

Структурата на хемоглобина

Структурата на хемоглобин А

Хемоглобинът е протеин, състоящ се от 4 протеинови субединици, съдържащи хем. Протомерите са свързани помежду си чрез хидрофобни, йонни и водородни връзки и взаимодействат не произволно, а в определена област - контактната повърхност. Този процес е много специфичен, контактът се осъществява едновременно в десетки точки според принципа на взаимното допълване. Взаимодействието се осъществява от противоположно заредени групи, хидрофобни области и неравности по повърхността на протеина.

Протеинови субединици в нормален хемоглобинмогат да бъдат представени различни видовеполипептидни вериги: α, β, γ, δ, ε, ξ (съответно гръцки - алфа, бета, гама, делта, епсилон, xi). Молекулата на хемоглобина съдържа: двевериги дверазлични видове.

Хемът се свързва с протеиновата субединица, първо, чрез остатъка хистидинкоординационна връзка на желязото, второ, чрез хидрофобни връзкипиролни пръстени и хидрофобни аминокиселини. Хемът се намира, така да се каже, "в джоб" на неговата верига и се образува протомер, съдържащ хем.

Нормални форми на хемоглобин

Има няколко нормални варианта на хемоглобина:

• HbР ( примитивен) – примитивен хемоглобин, съдържа 2ξ- и 2ε-вериги, среща се в ембриона между 7-12 седмица от живота,
• HbF ( фетален) – фетален хемоглобин, съдържа 2α- и 2γ-вериги, появява се след 12 седмици вътрематочно развитие и е основният след 3 месеца,
• HbA ( възрастен) – хемоглобин при възрастни, съотношението е 98%, съдържа 2α- и 2β-вериги, появява се в плода след 3 месеца от живота и при раждането съставлява 80% от целия хемоглобин,
• HbA 2 – хемоглобин на възрастни, делът е 2%, съдържа 2α- и 2δ-вериги,
• HbO 2 - оксихемоглобин, се образува чрез свързване на кислород в белите дробове, в белодробните вени е 94-98% от общото количество хемоглобин,
• HbCO 2 - карбохемоглобин, образува се при свързване на въглероден диоксид в тъканите, във венозната кръв съставлява 15-20% от общото количество хемоглобин.

Патологични форми на хемоглобина

HbS – сърповидноклетъчен хемоглобин.

MetHb – метхемоглобин, форма на хемоглобин, която включва железен йон вместо железен. Тази форма се образува спонтанно, по време на взаимодействието на O 2 молекула и хем Fe 2+, но обикновено ензимната сила на клетката е достатъчна, за да я възстанови. При използване на сулфонамиди, натриев нитрит и нитрати хранителни продукти, с недостатъчност на аскорбинова киселина, преходът на Fe 2+ към Fe 3+ се ускорява. Нововъзникващи metHbне е в състояние да свърже кислорода и настъпва тъканна хипоксия. За възстановяване на Fe 3+ до Fe 2+ в клиниката, която използват аскорбинова киселинаи метиленово синьо.

Hb-CO – карбоксихемоглобин, се образува в присъствието на CO (въглероден окис) във вдишания въздух. Постоянно присъства в кръвта в малки концентрации, но съотношението му може да варира в зависимост от условията и начина на живот.

Доста често, когато посещават лекар, пациентите се подлагат на кръвен тест за хемоглобин. Не всеки може да си представи какво представлява и за какво се нуждае тялото от него. Но всъщност много заболявания, дори основна умора и Лошо настроениеможе да бъде свързано с липса на хемоглобин в кръвта. Когато правят тестове, мнозина не осъзнават колко важно е нивото му за здравето. Необходимо е навреме да се забележи неговият дефицит и да се вземат мерки за коригиране на съдържанието му в кръвта. Това е особено необходимо за деца и бременни жени.

Какво е хемоглобин

Това е сложен кръвен протеин. Съдържа се в червените кръвни клетки – еритроцитите. Хемоглобинът съдържа железен йон, заобиколен от протеина глобин.

Тази формация изпълнява много важни функции в тялото:

Свързва кислорода и го пренася от белите дробове до всички тъкани и органи;

Пренася въглероден диоксид в белите дробове;

Нормализира киселинно-алкалния баланс на кръвта.

Кислородът е съществен елемент, който е необходим за съществуването на всяка клетка. И без помощта на хемоглобина той не може да стигне до тях от белите дробове. Дори и най-малкото намаляване на нивото му се отразява на функционирането на тялото. Ето защо е толкова важно да знаем какво е хемоглобинът, какво е необходимо за неговото образуване и как да поддържаме достатъчното му ниво в кръвта.

Отклонения от нормата

Именно наличието на хемоглобин обяснява червения цвят на кръвта. Нивото му зависи от възрастта и пола на човека и се измерва в грамове на литър. Средно се счита за нормално, когато хемоглобинът в кръвта е между 110 и 170 g/l. Но има и отклонения:

Ако хемоглобинът на човек е под нормата, се развива анемия. Това заболяване засяга състоянието на целия организъм и в тежки случаи е много опасно, особено за деца и бременни жени.

Нормалното ниво може да бъде както следва: здрави хора, и при някои заболявания.

Форми на хемоглобина

По време на живота на човек този протеин претърпява няколко промени. И дори да знаете какво е хемоглобинът, за обикновения човек е трудно да разбере различните му форми. Вярно е, че такива отклонения от нормата са редки. В допълнение към обичайната молекула, която е свързана с червените кръвни клетки, в кръвта на възрастен може да присъства първичен хемоглобин, който се образува при новородени и изчезва до една година. Това може да е доказателство за присъствието различни заболявания. Има и нещо, което е известно на пациентите с диабет, тъй като тази негова форма се формира именно при това заболяване. Тази комбинация от молекулата на хемоглобина с глюкозата показва нарушение въглехидратния метаболизъми показва дали лечението на диабета е ефективно. Ето защо всички диабетици трябва редовно да даряват кръв за гликиран хемоглобин. Лекарят им обяснява какво е това и защо е необходимо. Понякога хемоглобинът не се намира в червените кръвни клетки, но в. Това заболяване се нарича хемоглобинемия и се причинява от сериозни здравословни проблеми. Това е доста опасно, тъй като хемоглобинът в свободна държавастава токсичен за хората. Това може да се случи поради хемолитична анемия, отравяне или преливане на несъвместима кръв.

Повишен хемоглобин

Това условие не се взема предвид отделно заболяванеи е доста рядък.

Обикновено със силна физическа активност, сред пушачи и хора, живеещи в планината. Може да се наблюдава краткотрайно увеличение при хора или при бременни жени. В тези случаи нивото на хемоглобина не влияе по никакъв начин на здравето. Но понякога увеличението му може да показва наличието на сериозни заболявания:

Хронична обструктивна белодробна болест;

сърдечна недостатъчност;

Тежка дехидратация;

Ракови тумори.

В тежки случаи това състояние води до нарушено кръвообращение и съсирване на кръвта, разширени венивени и кървене. Човек може да изпита повишено кръвно налягане и зачервена кожа. Но това не трябва да се прави изкуствено: когато се отървете от болестите, които водят до това, то се връща към нормалното от само себе си. Единственото нещо е, че трябва да наблюдавате диетата си, като изключите всички мазни храни от диетата си и ограничите животинските протеини.

Какви са опасностите от анемията?

Това е заболяване, при което нивото на хемоглобина в кръвта на човек е по-ниско от нормалното. Анемията може да бъде причинена от голяма загуба на кръв, лошо хранене, ракови тумори, чревна дисбиоза или хелминтни инвазии. При всички тези състояния има или нарушение на абсорбцията на желязо, или ниско нивоеритроцити и съответно хемоглобин. Ако това се случи, тогава не всички клетки на тялото започват да получават кислород. Те изпитват кислороден глад и постепенно умират. На първо място, мозъкът страда от това и имунитетът намалява. Ето защо анемията е много опасна за децата, тъй като тяхното развитие се забавя и те стават податливи на различни инфекции.

Симптоми на нисък хемоглобин

Главоболие, слабост, дори припадък;

Сънливост и други нарушения на съня;

Понижаване в длъжност кръвно налягане;

Или сърдечна недостатъчност;

Нарушения на апетита, до появата на анорексия;

Чупливост и промени в структурата на ноктите;

Суха и бледа кожа и различни кожни заболявания;

Косопад, крехкост и пърхот;

Заболяване на лигавиците, появата на язви;

Репродуктивна дисфункция.

Какво повишава хемоглобина

Много хора вярват, че хората с анемия трябва да ядат повече храни, богати на желязо. Но основното нещо не е количеството на това вещество, а качеството на неговото усвояване. Например, има такива, които са напълно безполезни за повишаване нивата на хемоглобина, тъй като той се усвоява само при определени условия. Това са елда, боровинки, ябълки, спанак и др. Желязото се усвоява най-добре от животински продукти: червено месо, черен дроб, яйчен жълтък и мазна риба.

Някои зеленчуци и плодове също могат да служат като негов източник, но те трябва да се консумират сурови или минимално преработени. Какво повишава хемоглобина по-добре? Най-полезни в това отношение са цвеклото, медът, бобовите растения, сушените плодове, пшеничните трици, ядките и шоколадът. Но в някои случаи желязото, съдържащо се в тези храни, не се усвоява, така че хемоглобинът не се образува. Кафето и чаят, оксаловата киселина и млечните продукти пречат на усвояването му. Освен това ниските нива на хемоглобина може да се дължат на липса на витамин А или фолиева киселина.

Защо се нуждаете от тест за хемоглобин?

И нивото на хемоглобина е много важно в това отношение. Това показва липса на определени витамини или минерали, развитие на тумори или чревна непроходимост. А началният захарен диабет може да се определи по количеството на гликирания хемоглобин. След като получи резултатите от кръвните изследвания, не всеки човек ще може да разбере тяхното значение. Лекарите не смятат за необходимо да обясняват това на пациентите. Но е доста лесно да се разбере какво е хемоглобин в кръвен тест. Ако знаете какво трябва да бъде при човек на тази възраст, можете да разберете дали нивото му е повишено или понижено. И тогава ще стане ясно защо се появява неразположението.

Кръвният лекар често прави заключение " повишен хемоглобинв кръвта." Какво означава това, опасно ли е повишаването на хемоглобина и как да се нормализира нивото му? Всички тези въпроси тревожат пациентите и предизвикват безпокойство и неоснователни страхове.

Какво е хемоглобин

Хемоглобинът е сложен хем, състоящ се от протеинови и желязосъдържащи части. Функциите на хемоглобина са да транспортира кислород до органи и тъкани и да отстранява съединенията на въглеродния диоксид от тях.

При липса на достатъчно хемоглобин в кръвта се развива анемия. Това допринася за намаляване на активността на тялото и влошаване на функционирането на всички жизненоважни функции. важни системи. В същото време превишаването на нормата на хемоглобина е изпълнено с удебеляване на кръвта.

В резултат на това кръвоносните съдове се запушват, образуват се кръвни съсиреци и възникват затруднения при транспортирането на кислород. За да се определи тежестта на патологичния процес и характеристиките на неговото лечение, е необходимо да се знаят нормите на показателите на хемоглобина.

Възрастови норми на хемоглобина

Нормалните нива на хемоглобина варират в зависимост от възрастта и пола на пациента. При мъжете тази цифра е малко по-ниска, отколкото при жените. Те се характеризират със следните норми.

Тъй като функциите на хемоглобина са да транспортира кислород, нивото му е много важно за правилното функциониране на тялото. За пациентите от женски пол таблицата изглежда така.

При увеличаване нормални показателиза 10 или повече единици трябва да бъдат предписани лечебна терапияи диета, която помага за възстановяване на баланса в кръвта. Пренебрегването на собственото ви здраве може да доведе до развитието на много усложнения и патологии, които биха могли да бъдат избегнати с навременна диагноза и лечение.

Причини за повишени нива на хемоглобина

Защо човек има повишен хемоглобин в кръвта? Какво означава? само по себе си не е болест - това е само симптом, който придружава много патологични процеси, протичащи в тялото. Увеличаването на показателя е характерно за:

• онкологични заболявания;
• чревна непроходимост;
• дихателна недостатъчност;
• сърдечно-съдова недостатъчност;
• вродени дефектив развитието на сърцето;
• фиброза (натрупване плътен платв белите дробове);
• рязко увеличаване на броя на червените кръвни клетки (например по време на кръвопреливане);
• хормонални нарушения, които предотвратяват образуването на червени кръвни клетки.

Освен заболявания, високите нива на хемоглобин в кръвта могат да бъдат следствие и от начина на живот. За хората, живеещи в планината, висок хемоглобин- това е норма. Това явление е свързано с липсата на кислород във въздуха, така че тялото се нуждае от по-голямо количество желязосъдържащ протеин за достатъчно снабдяване на тъканите и органите с кислород.

Пушачите също имат повишен процент. Продължителното пушене причинява недостиг на кислород в тъканите, който се компенсира от високо нивохемоглобин в кръвта.

Храненето също играе голяма роля важна роля. Липсата на фолиева киселина и витамин В12 провокира повишаване на количеството хемоглобин. За да се поддържа баланс в тялото, е необходимо да се поддържа здрав образживот, хранете се добре, спортувайте и ходете редовно чист въздух.

Симптоми на повишен хемоглобин

Първите симптоми на повишен хемоглобин, на които трябва да обърнете внимание са:

• сънливост;
• повишена умора;
• загуба на апетит;
• бледност или зачервяване на кожата;
• нарушения в стомашно-чревния тракт;
• нарушение на пикочно-половата система;
• намалена зрителна острота;
• повишено кръвно налягане (без причина);
• болки в ставите.

Ако се открият такива симптоми, е необходимо да се направи кръвен тест; хемоглобинът ще бъде сред основните показатели. Въз основа на възрастта и пола на пациента, хематологът ще може да се ориентира как да изгради режим на лечение и, ако е необходимо, да предпише правилния лечение с лекарстваи поддържаща диета за намаляване на нивата на сложни протеини в кръвта.

Защо повишаването на хемоглобина е опасно?

За повечето хора повишеният хемоглобин в кръвта не е проблем. Какво означава? Хората не обръщат внимание на здравословното си състояние, не знаят симптомите и причините за повишаване на този показател и се излагат на опасност, която се проявява в развитието на усложнения от съществуващи заболявания и развитието на нови патологии.

• Сгъстяване на кръвта - причинява образуването на кръвни съсиреци, запушване на кръвоносните съдове и нарушава нормалния транспорт на кислород. При липса на лечение се развива тромбофлебит (нарастване на кръвни съсиреци върху съдовете), а след това и тромбоемболия, която причинява нарушаване на функционирането на жизненоважни органи поради прикрепването на кръвни съсиреци към тях.
• Високият хемоглобин при бременни жени може да причини забавяне на растежа на плода, объркване и липса на когнитивни способности.
• Високите нива, причинени от прекомерни количества хемоглобин в кръвта, допринасят за инфаркти и инсулти.
• Дисбалансът в състава на кръвта води до промяна във формата на червените кръвни клетки. Тази патология се нарича сърповидна анемия, тъй като червените имат формата на полумесец и не могат да изпълняват своята работа (закрепване на хемоглобина и транспортирането му в тялото).
• Високият хемоглобин също влияе общо състояниетялото, причинявайки сънливост, слабост, липса на апетит, умора, замайване и намалена работоспособност.

Ако такова състояние дълго времене е диагностициран и не може да бъде лекуван, последствията могат да бъдат много сериозни за функционирането на целия организъм.

Как да намалим хемоглобина

За високи нива на хемоглобина, които не са свързани с патологични процесив тялото, може да се повлияе лекарства, разредители на кръвта (аспирин, кардиомагнил, курантил, трентал) и определена балансирана диета.

Ако имате висок хемоглобин, трябва да се придържате към следните диетични правила:

• изключете от диетата червени плодове и зеленчуци (особено цвекло);
• изключете употребата на сушени гъби и вътрешности (черен дроб, бъбреци, сърце);
• пийте голямо количество вода - важно е да се вземе предвид нормата (40 ml / 1 kg тегло на човек), това е необходимо, за да се предотврати прекомерното натоварване на сърцето;
• Млечните продукти могат да намалят нивата на хемоглобина, тъй като пречат на усвояването на желязото.

В редки случаи можете да прибягвате до възможността за донорство или еритрофореза (намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвния поток чрез отстраняването им).

Висок хемоглобин при жените

Високият хемоглобин при бременни жени е много опасно явление. Нарушаването на нормата показва, че майката има патологии във функционирането на бъбреците и черния дроб, както и наличието на смущения в развитието на детето.

Една жена винаги трябва да се придържа към правилното хранене, консумирайте витаминни комплекси, прекарвайте достатъчно време на открито и водете активен начин на живот. В този случай високият хемоглобин бързо ще се върне към нормалното и няма да причини опасни нарушениявъв функционирането на тялото.

Висок хемоглобин при мъжете

При мъжете причината за тази патология е често лоши навици, особено пушенето. За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо да се направи кръвен тест при първото подозрение за повишен хемоглобин в кръвта. Какво означава? Ако изпитвате сънливост, умора, често или затруднено уриниране или зачервяване на кожата, важно е да се консултирате с лекар.

Хематологът ще ви помогне да установите дневен режим, ще ви разкаже за необходимостта от спазване на балансирана диета, физическа активности отказ от лоши навици, които влияят негативно на функционирането на всички жизненоважни системи.

Висок хемоглобин при деца

При новородени нивото на хемоглобина в кръвта винаги е повишено. Това не е патология, тъй като е свързано с физиологични процеси. С напредване на възрастта индикаторът трябва да намалява и да се нормализира. Ако това не се случи, е необходимо да се изключи наличието на вродени сърдечни дефекти, кръвни заболявания и онкология.

Знаейки какво означава хемоглобинът за човешкото тяло, можете да обърнете внимание на появата на симптоми навреме и да потърсите помощ. медицинско обслужване. При навременна диагностика и лечение много усложнения и заболявания могат да бъдат избегнати.

Основните функции на червените кръвни клетки се определят от наличието на хромопротеинов протеин в техния състав - хемоглобин.

Mol. масата на човешкия хемоглобин е 68 800. Хемоглобинът се състои от протеинови (глобин) и съдържащи желязо (хем) части; Има 4 молекули хем на молекула глобин.

В кръвта на здрав човек съдържанието на хемоглобин е 120-165 g/l (120-150 g/l при жените, 130-160 g/l при мъжете). При бременни жени съдържанието на хемоглобин може да падне до 110 g/l.

Основни функции на хемоглобина:

транспорт на O 2 и CO 2 (дихателни газове)

свързване на токсични вещества

Хемоглобинът при хората и различните животни има различни структури. Това се отнася до протеиновата част - глобин, а хемът във всички представители на животинския свят има еднаква структура.

Хемът се състои от порфиринова молекула, в центъра на която има Fe 2+ йон, способен да свързва O 2. Структурата на протеиновата част на човешкия хемоглобин е разнородна, поради което протеиновата част е разделена на няколко фракции.

По-голямата част от хемоглобина на възрастен (95-98%) се състои от фракция А (от латински adultus - възрастен); от 2 до 3% от целия хемоглобин е във фракция А2; накрая, в червените кръвни клетки на възрастен има така нареченият фетален хемоглобин (от латински fetus - плод) или хемоглобин F, чието съдържание обикновено рядко надвишава 1-2%. Хемоглобини А и А2 се намират в почти всички червени кръвни клетки, докато хемоглобин F не винаги присъства в тях.

Хемоглобин F се намира предимно в плода. Към момента на раждането на детето той представлява 70 - 90%. Хемоглобин F има по-голям афинитет към О2 от хемоглобин А, което позволява на феталните тъкани да не изпитват хипоксия, въпреки ниското кислородно напрежение в кръвта.

Тази адаптивна реакция се обяснява с факта, че хемоглобин F по-трудно взаимодейства с 2,3-дифосфоглицериновата киселина, което намалява способността на хемоглобина да се превръща в оксихемоглобин и следователно да осигурява лесно освобождаване на O2 в тъканите.

Освен така наречените нормални има повече от 300 анормални хемоглобина, открити при различни заболявания на кръвоносната система. Всички те се различават един от друг по структурата на глобина.

Видове хемоглобин в зависимост от състоянието на хема и глобина:

оксихемоглобин (HbO 2) - добавени четири молекули O 2 (в артериална кръв-98%, във венозния -65%).

дезоксихемоглобин (HHb) - хемоглобин, който се е отказал от кислород (в артериална кръв ~2%, във венозна кръв -35%). Синоними: възстановен ,намалена .

метхемоглобин (MetHb) - има окислени железни атоми (Fe 3+), които не добавят O 2 (обикновено по-малко от 3%).

карбхемоглобин (HbCO 2) - прикрепя CO 2 към глобина (намира се във венозна кръв); Синоними: въглехидрати Охемоглобин .

карбоксихемоглобин (HbCO) - CO има афинитет към Hb 240 пъти по-висок от O 2 и блокира добавянето на O 2 (например, ако в кръвта Pso = 0,5 mmHg чл., тогава 50% от хемоглобина ще бъде свързан с CO);

В артериалната кръв преобладава съдържанието на HHbO 2, което му придава червен цвят. Във венозната кръв до 35% от целия хемоглобин е HHb.

CO 2 се свързва с Hb чрез аминогрупата, образувайки карбохемоглобин (HHbCO 2), поради което се прехвърлят 10 до 20% от целия CO 2, транспортиран в кръвта.

При отравяне с въглероден окис (CO), заменете Hb