У дома Предотвратяване Статии за знания. Бюлетин по оториноларингология

Статии за знания. Бюлетин по оториноларингология

Вредата от магнитния резонанс се свързва с влиянието магнитно поле. Получаване на филийки висока чувствителноствероятно поради резонанса на водородните атоми под въздействието на силно магнитно поле.

Възбудените водородни протони променят радиочестотните импулси, които се записват от специални сензори. Изображението се подрежда софтуер. Режимът на 3D моделиране създава пространствена реконструкция на изследваната област.

Практически изследвания показват, че водата е част от 90% от тъканите. След излагане на магнитно поле протоните се активират. Ефектът продължава докато трае процедурата. След като намагнитването спре, структурата на течните молекули се възстановява.

Отговаряйки на читателите дали ЯМР на главата е вредно, отбелязваме, че липсата негативни последицина практика. Медицинските дискусии относно вероятността силно магнитно поле да повлияе на генетичния апарат години след процедурата продължават.

Когато се предписва ЯМР на главата и мозъка, лекарите първо идентифицират противопоказания и показания.

Рентгеновото лъчение е по-опасно. Лъчите увреждат генетичния апарат и водят до хромозомни аномалии. Ефектът от високите дози рентгенови лъчи причинява остра лъчева болест. Магнитно-резонансната томография изключва генетични дефекти.

Лекарят може да определи дали е вредно да се направи ЯМР на мозъка за конкретен човек. радиологична диагностикаслед предварителен анализ на амбулаторната карта и резултатите от диагностичните методи.

Други симптоми няма. Ползите от ЯМР много пъти изключват теоретичните дългосрочни промени в генетичния апарат. Научните изследвания продължават, медицинските дискусии относно негативните последици продължават, но бързо разширяване MRI сканиране в частни клиники.

Има ли вредни ефекти от ЯМР?

Има противопоказания за процедурата. Всички метални предмети в човешкото тяло започват да се движат под въздействието на намагнитване. Преместването на щифт или винт води до увреждане на меките тъкани.

Когато отговаряте дали е вредно да правите ЯМР на мозъка, трябва да се съсредоточите върху индивидуални характеристикиздраве. опасност алергични реакциивъзниква след контрастиране. Интравенозното приложение на парамагнитния гадолиний подобрява видимостта на кръвоносните съдове и може да провокира свръхчувствителност.

Потенциални вреди от MRI на мозъка безплатно по-долу компютърна томография. След използване на контраст рядко се появяват точковидни кръвоизливи и се повишава артериалната пропускливост. Ефектите са свързани с контрастни вещества с лошо качество. Формира се алергия към баластни съединения, включени в лекарството.

Проверката на опасните заболявания на главата е много по-важна от теоретичните усложнения (алергии, съдови промени).

Какво показва ЯМР на мозъка:

  • Фрактури на черепа;
  • Интрацеребрални хематоми;
  • удари;
  • Менингеални кръвоизливи;
  • аневризми;
  • Новообразувания (злокачествени, доброкачествени).

Усложненията при сканиране на глава без контраст са редки. Очакваната вреда от процедурата при изключване на рак или тумор е по-малко важна от проверката на злокачествена неоплазма.

Истината за опасностите от магнитния резонанс

Минималните вредни ефекти на ЯМР върху здравето се обсъждат активно от критиците на изследването. Има версии за значителни промени в ДНК молекулите, увреждане на вътреклетъчния ход химична реакция. Потвърждения научно изследванеНяма вреда от процедурата. Някои автори описват повишена сърдечна честота и главоболие при хора след ЯМР. Понякога тила боли, появяват се мускулни тремори.

Магнитен резонанс гръбначен стълб, мозък има показания и противопоказания. Ако следвате изискванията на лекаря и правилно извършите предварителната диагностика, вредните ефекти от ЯМР ще бъдат сведени до минимум.

Определено заявете, че е безвреден определен начиндиагнозата не е възможна. Индивидуалната оценка на съотношението полза/вреда от специалист ви позволява да получите максимална диагностична информация, като минимизирате последствията.

Високочестотните магнитни полета причиняват световъртеж при хора с чувствителни кръвоносни съдове. Правете ЯМР на хора с неврологични заболявания, психични разстройствапо-добре след прием на успокоителни.

Вреда от магнитно излъчване

Може да се каже, че ЯМР не е вреден, като се изключи наличието на метални протези, импланти, метални сплави, съдови стентове и пейсмейкъри.

Преди контрастиране задължително направете провокативен тест. Под въздействието на магнетизацията функционирането на пейсмейкърите се нарушава. Изключение вредно влияниесе постига чрез консултация с кардиолог. Магнитният резонанс е противопоказан за човек с пейсмейкър поради опасност за живота - възниква нарушение сърдечен ритъм, прекъсвания, стоп.

Ако след ядрено-магнитен резонанс не се чувствате добре, тилът ви боли, трябва да изключите увреждане на капилярите и артериите. Стандартните томографи 1,5 Tesla причиняват леко нагряване на меките тъкани. Устройствата с мощност от 3 тесла осигуряват изображения с висока разделителна способност, но вероятността от усложнения се увеличава.

Какви са последствията от ЯМР?

Когато се описват последствията от контрастна инжекция, е необходимо да се посочат не само алергиите. Неправилната манипулация причинява опасни усложнения:

  • Запушване на съд с въздух (емболия);
  • Инфекциозна инфекция – шок, сепсис, флебит;
  • Локално възпаление, когато гадолиниеви лекарства се прилагат през вената.

Магнитен резонанс на мозъка с контрастен агент проверява малки тумори и определя размера на туморите. Няма значение колко вредно е ЯМР в такава ситуация, тъй като рискът от недиагностициран тумор на ранен етап е по-опасен от леки усложнения.

При ЯМР на главата дозата на облъчване не се изчислява. Липсата на йонизация не изисква сумиране на мощността. Устройствата имат тунелна структура. За хората със страх от затворени пространства изследването е вредно, затова се извършва сканиране отворени инсталации. Свободните страни ви позволяват да премахнете фобиите и да сте близо до близки хора.

Заключение за ЯМР диагностично изследванемозъкът може да съдържа много сложни думи, които пациентите не винаги могат да разберат. Специалистът може да е зает или да отсъства в момента, в който пациентът се нуждае от консултация за уточняване на медицинската терминология и номенклатура, използвани при описанието на ЯМР изображенията.

MRI изображения на мозъка

Един от тези термини в доклада за ЯМР може да е думата „тумор“, която е разбираема без обяснение. Реално малко специалисти могат да си позволят да пишат в заключението си рентгеново изследванетермин, който по същество характеризира определен патологичен процес, който е преминал микроскопски анализ. В повечето случаи в доклада за ядрено-магнитен резонанс може да се казва „формация, заемаща пространство“, което отразява само структурните прояви на болестта, но не е задължително да е проява раков тумор, която всеки от нас не би искал да бъде затворен. Никой не би искал да намери думите тумор в разпечатката на ЯМР изображения, например, след преминаване на годишна диспансеризация или скринингово наблюдение в лечебно заведение.

След като получи такова заключение, съдържащо фразата „масивна формация“, пациентът трябва първо да се консултира със специалист относно значението и значението на такъв често срещан термин в диагностичните среди. Всъщност в повечето случаи рентгенологът може само да изрази съмненията си относно това, което вижда, да направи предположения или изобщо да се въздържи от коментар, тъй като радиологичните диагностици „пишат това, което виждат“. И ако се обърнете към клиничен специалист, който например е написал направление за изследване с ЯМР с резултат, съдържащ формулировката „масивно образуване“, тогава за повечето лекари медицински профилПочти няма съмнение, че ще говорим за туморен растеж и пациентът може да бъде изпратен за консултация с онколог.

Какво да направите, ако на снимката има тумор

Ако ЯМР покаже тумор, ще трябва да се подложите на още няколко теста, да се подложите на много тестове, да се подложите на многократни ЯМР и КТ изследвания, за да изясните откритите промени, което е необходимо, за да потвърдите или опровергаете наличието на тумор.

В повечето случаи, за щастие, това не се изисква, тъй като днес ЯМР може да направи много строги заключения относно увреждането на мозъчното вещество, по отношение на туморни и нетуморни заболявания. Визуализацията може да изясни характера на патологичния процес, независимо дали е възпалителен, съдов или туморен. Това може да бъде подпомогнато от възможностите на метода за магнитен резонанс и компютърна томография, които ви позволяват селективно да премахнете течността (режим Flair), да премахнете мастната тъкан от изображението (режим Stir) и да видите общата дифузия на водните молекули в междуклетъчно веществомозък (режим DWI), въз основа на него, конструирайте триизмерни карти, демонстриращи проводимите пътища на мозъка (режим DTI), провеждайте изследване на кръвния поток по капилярното легло на мозъка с оценка на кръвния поток през мозъчното вещество (перфузионни изследвания), проекционно картографиране нервни центровеотговорен за движението на частите на тялото в мозъчната кора (функционален ЯМР), оценка на метаболизма (метаболизъм) и химичен съставтъкан в определена област на мозъка (MR спектроскопия).

Функционален ЯМР (стрелка – тумор, глава на стрелка – двигателен център в кората на дясното полукълбо)

Както можете да видите, днес образните методи са авангард на диагностичните възможности в медицината. Но в крайна сметка всичко зависи от човека, лекаря, който с безпристрастно, дълбоко разбиране на патологичните процеси, протичащи в мозъка, може да свърже неговите анатомични прояви и името на една от хиляди болести. Този специалист се нарича неврорадиолог.

За съжаление, не всички центрове днес са оборудвани с такова оборудване, поради високата цена и ниското търсене, липсата на квалифициран персонал, такива възможности може да не са достъпни за повечето пациенти. Във връзка с това нашият ресурс позволява на пациента да получи специализиран съвет по въпроса за неговото здраве, който го интересува.

Какво можете да видите на MRI филм на мозъка?

По принцип MRI филмът, подобно на CT филма, е документално доказателство за изследването и мечките диагностична стойностза специалист. Филмите се използват от началото на миналия век за документиране рентгенови изследвания, във връзка с което вероятно са започнали да се използват при въвеждането клинична практикатомографски методи за изследване. Въпреки това, поради големия брой секции, MRI филмът не може да съдържа масива от информация, който е необходим за пълен преглед на резултата от изследването. Във връзка с това на филм се показват голям брой кадри, които са малки филмови ленти върху голямо платно. По този начин, гледайки филма, за рентгенолога е много трудно да интерпретира ЯМР на мозъка и да даде точно заключение относно наличието на мозъчен тумор.

Как да получите консултация за ядрено-магнитен резонанс

Филмите бяха активно разглеждани като средство за пренос на данни във време, когато лекарите нямаха компютри и интернет едва се развиваше. В допълнение, за преглед на томографски изследвания, като CT и MRI, понякога пръстовият отпечатък на изображението не е достатъчен; необходими са измервания на плътността и промени в контраста, което не може да се направи с филм, и също така е невъзможно да се покажат всички кадри от проучване на филм.

Филм за томография

Това прави филма не особено удобен инструмент за предаване и съхранение на данни. Днес за внимателна оценка на резултатите от MRI и CT изследвания е невъзможно да се направи без преглед на компютър, което е възможно с помощта на унифицирания формат на данни DICOM, който се записва на компактдиск и може да се възпроизвежда на всеки компютър. Също така данните от изследването във формат DICOM могат да бъдат изпратени цифрово за консултация на други специалисти, без да се губи съдържанието на изследването.

Използване на формата на данни DICOM за прехвърляне на MRI изображения

Връщайки се към въпроса за диагностицирането на мозъчни тумори въз основа на резултатите от ЯМР, препоръчително е да запишете изследването на компактдиск и да го изпратите на съответните специалисти за изчерпателен отговор относно резултатите от изследването, както и да получите препоръки относно по-нататъшни действия, допълнителни прегледи, изясняване на съществуващото състояние на нещата.

Може ли ЯМР да не покаже мозъчен тумор?

Нека да се докоснем до темата за фалшивите отрицателни резултати от изследването. В действителност има случаи, когато патологичният процес може да не бъде разпознат на ЯМР. Тоест патологията не просто не се разбира, но не се идентифицира, пропуска, не се показва. За щастие такива случаи са много редки, тъй като ЯМР има много висок тъканен контраст между тях меки тъкани. Това означава, че мозъчните структури са много добре визуализирани, различими една от друга и безпогрешни. На този фон почти всичко патологични процесии по-специално мозъчните тумори могат да бъдат успешно открити. ЯМР обаче може да не покаже мозъчен тумор. Как е възможно това след като методът е с много точни параметри. Факт е, че добрата визуализация изисква високо напрежение на магнитното поле, висока матрица на изображението (т.е. добра пространствена разделителна способност, която се постига чрез увеличаване на времето за сканиране), както и използването на програми за тънко сечение и интравенозно контрастно усилване. Например, малки тумори могат да бъдат пропуснати при изследване на мозъка на ЯМР с ниско поле (магнитни томографи с напрежение на магнитното поле до 0,3 Tesla или 0,5 Tesla). Туморът може да е скрит в областта на основата на черепа, която е богата на различни малки анатомични структури, докато при липса на усилване на контраста вкл ранни стадиитуморът няма да се разкрие по никакъв начин, но за повече късни етапи, когато диагнозата не е трудна, туморът може да бъде труден за лечение.

Няма диагностична панацея (лек за всички болести), поне засега. Може би в бъдеще машини, обучени от хора, ще могат безупречно и спокойно да изследват стотици хора за един час, като правят безпогрешни заключения за здравословното състояние и изчисляват алгоритми за лечение, използвайки многофакторен анализ на показателите на пациентите, но днес тази трудна работа лежи върху плещите на хора, чийто ентусиазъм и упоритост правят пациенти здрави или удължават живота на безнадеждни пациенти. Струва си да се подчертае, че в нашата епоха на сложност и развитие на медицинските способности диагностична апаратураПо-важно от всякога е да се възползвате от съветите на специалисти, които познават добре бизнеса си.

Диагностичен и терапевтичен апарат от филма „Елизиум”

Главата съдържа нерви, артерии и вени, мускули, лимфни съдове, мозък, органи на слуха, зрение. Всеки от отделите има сложна структура и принадлежи към определено направление. Например мозъкът е от компетентността на неврохирурзите, носът е от компетенцията на оториноларинголозите, а очите са от компетенцията на офталмолозите. Но за всякакви нарушения на тези органи се предписва ЯМР на главата.

Магнитно-резонансната томография е метод за диагностика на органи и тъкани. Уникален е с това, че за изследванията не се използват никакви вредни вещества. йонизиращо лъчение, но можете да проверите всяка област: целия мозък или част от него, кръвоносните съдове, костите на черепа, лимфните възли, вътрешното ухо, параназалните синусиноса, челюстта и ставите или областта на очите и зрителните нерви.

Методът за диагностика с ЯМР се основава на свойството на ядрата на водородните атоми да реагират на външно електромагнитно поле. Под въздействието на вълните възниква обратима реакция - спинът на протона се променя за кратко. По времето за релаксация и освободената енергия може да се съди за състоянието на тъканите. Устройството обработва получената информация и я визуализира под формата на триизмерно изображение, в което ясно се виждат и най-малките детайли. Освен това томографът прави поредица от изображения със секции слой по слой на различни дълбочини. И ако някъде има огнище на възпаление, тъканната структура е нарушена или има увреждане, тогава всички патологии се показват на снимките.

Защо правят томография на главата?Почти всички патологии, свързани с главата, са животозастрашаващи. Без точна диагноза е невъзможно да се състави план за лечение и да се вземе решение за необходимостта от хирургична интервенцияили консервативно лечение. И съвременна медицинавече е на такова ниво, че не може да направи краниотомия или да отвори някаква кухина, а просто да направи ЯМР на главата в Москва. Томографът създава изображение върху филм, което прилича на 3D модел. Той е възможно най-информативен и дава възможност не само да се види картината в реално време, но и да се предвиди хода на заболяването, например вероятността от инсулт или мозъчен инфаркт. ЯМР също се предписва за планиране на операция - лекарите имат възможност да го направят не „на сляпо“, а разбирайки къде и какви аномалии съществуват.

Подготовка за изпита

Не е необходимо пациентът да се подготвя самостоятелно за изследването. В някои случаи (обикновено при съмнение за тумор) се предписва ЯМР с контраст. Това са парамагнитни агенти, гадолиниеви хелатни комплекси. Лекарството се прилага интравенозно преди процедурата, за да се повиши ефективността на изследването.

Показания

ЯМР на главата - често срещано имеизследване на отдели и структури. Предписва се изследване на определена област в зависимост от оплакванията и симптомите на пациента:

  • мозък и кръвоносни съдове: главоболие, ендокринни нарушения, заболявания на централната нервна система, нарушения на кръвообращението, инсулти и инфаркти, доброкачествени и злокачествени тумори, наранявания;
  • параназални (включително максиларни) синуси - синузити, синузити, кисти, тумори;
  • очни нарушения зрителни нерви, очни заболявания;
  • слюнчени жлези - възпалителни процеси;
  • лимфни възли - уголемяване, удебеляване, болка;
  • ухо - загуба на слуха, световъртеж, загуба на координация, главоболие.

ЯМР на главата – най ефективен методдиагностика, която не уврежда тялото.

Симптомите на възпалено гърло са забележими и неприятни. Това е фарингит остър фарингит, болки в гърлото, парене в гърлото, болки в гърлото, затруднено преглъщане, сухота в гърлото. Тези симптоми причиняват възпаление на фаринкса (фарингит), сливиците и ларинкса. Болката се появява главно при преглъщане.

Бучка в подмишницата показва възпалителен процесв млечната жлеза. Бучките в областта на слабините показват наличието на инфекция в гениталната област. Всяка неравност ни кара да се тревожим. Лимфните възли са малки кръгли маси от лимфна тъкан, които са заобиколени от капсула от съединителна тъкан. Възлите са критични за имунитета и борбата с вирусите.

В много случаи такова заболяване може да изчезне от само себе си без лечение, но също така се случва остър фарингит без подходяща терапия да се развие в хронична форма. Според тази характеристика хроничен фарингитможе да се раздели на две форми.

Сливиците са съвкупности от лимфоидна тъкан, разположени в назофаринкса и устната кухина. Сливиците изпълняват защитни и хемопоетични функции, участват в развитието на имунитета - те са защитен механизъмпървата линия по пътя на вдишаните чужди патогени. Пълната имунологична роля на сливиците все още остава неясна. Сливиците служат като местни имунен орган, вид бариера срещу бактерии и вируси, които навлизат във фаринкса по време на актовете на дишане и преглъщане. Какви видове сливици има, в какви случаи е необходимо да се извърши аденотомия и тонзилотомия, прочетете статията на отоларинголог Руин Николай Андреевич " хирургияс патология на сливиците детство. Какво е амигдалата?"

Заобиколени сме от звуци с множество нюанси и характеристики. Този звуков поток ни дава необходимата връзка с другите хора и заобикалящата ни среда. Загубата на слуха ограничава потока от звукова информация, прекъсва комуникацията и ви пречи да взаимодействате напълно със света. Знаете ли, че всеки десети човек има загуба на слуха? В днешно време проблемите със слуха засягат не само по-възрастното поколение, но, за съжаление, и много млади хора. За това как работи ухото, какъв е звукът, какви са причините за загуба на слуха и защо трябва незабавно да се консултирате с лекар - прочетете статията на оториноларинголога, аудиолога Нина Леонидовна Серебро.

Ендоскопско отстраняванеаденоиди под обща анестезия е признат световен стандарт в съвременната детска оториноларингология. Ако вашето дете се нуждае от тази операция, тогава има 12 причини, поради които трябва да изберете детска болница за дневна хирургия в нашата многопрофилна клиникаКЕЛТ.

Според статистиката проблемите със слуха при новородени и деца през първите месеци от живота не са толкова редки. За съжаление, има известен брой пациенти с пълна глухота, причинена от поради различни причини. Ако слухът не липсва напълно, се формират слухови образи, които са недостатъчни за правилно развитиереч и правилна ориентация в звуковото пространство. Просто казано, бебето не може да повтори това, което не чува. Това се отнася преди всичко за съгласните звукове. Всички съгласни букви се произнасят в горната честотна част на говорния диапазон и това е мястото, където максимално намалениечуваемост в повечето случаи на загуба на слуха.

Строго погледнато, аденоидите са фарингеалната сливица, която, подобно на други многобройни лимфоидни образувания, е част от така наречения „лимфофарингеален пръстен“ и се намира в назофаринкса и присъства при всяко дете и дори възрастен. Въпреки това, в детството, той играе по-голяма роля в осигуряването на общ и локален имунитет и, очевидно, затова проблемите с аденоидите възникват най-често на възраст между 2 и 10 години.

Полипоза на носа... Само преди няколко десетилетия основното лечение на полипозата беше хирургично отстраняванетумори на носа. Съществуващите в момента идеи за лечение на назална полипоза са коренно различни от старите възгледи. Статия от отоларинголог в нашата клиника ще ви разкаже повече за това. Владимир Алексеевич Дебрянски, допълнена от коментари на алерголог Оксана Вениаминовна Попова.

Всеобщо се смята, че хъркането е неприятно, но безобидно звуково „явление“. Въпреки това, не всеки знае, че така нареченото „мощно“ хъркане е предвестник и една от основните прояви на сериозно заболяване - синдром на обструктивно хъркане. сънна апнеяили заболяване на сънна апнея. Хъркането може да доведе и до други заболявания. Статия от оториноларинголог, кандидат на медицинските науки Светлана Валериевна Рябоваще ви разкаже за природата на хъркането и последствията от него.

УНГ лекарите в CELT използват много методи за изследване на заболявания на ухото, носа и гърлото, включително най-безболезнения и информативен - ендоскопски. Този метод позволява на лекаря внимателно да изследва органи, които са трудно достъпни по време на конвенционалната диагностика. Повечето пълна информацияотносно ендоскопски методпреглед на УНГ органи и всичките му предимства ще научите от статията на отоларинголог, кандидат на медицинските науки Светлана Валериевна Рябова.

Всеки от нас знае от първа ръка какво е хрема, но обикновено всеки дискомфорт, свързани с него, бързо преминават. Много хора обаче постоянно живеят със затруднено дишане през носа. Да си го кажем направо, животът им не е за завиждане - бърза уморяемост, чести главоболия, чувство на отпадналост – преследват ги постоянно. За причините и последствията хронична хрема, а също и около модерни начиниОториноларингологът ще ви разкаже за лечението му Владимир Алексеевич Дебрянски.



Ново в сайта

>

Най - известен