Радиационните изгаряния са преобладаващата последица. Получаване на изгаряния поради радиация

Радиационните изгаряния (радиационни) са увреждане на кожата от светлинно или йонно облъчване, напомнящо по структура на изгаряния, получени от слънцето. Такива наранявания могат да бъдат причинени от радиационни методилечение, злополука ядрени инсталации, рентгенова диагностикаи радиоактивни отпадъци. Радиационното изгаряне се различава от едно преди всичко по забавеното си проявление. Това означава, че човек няма да може веднага да открие последствията от дадена процедура или инцидент.

Степени

Радиационните кожни лезии се предлагат в четири степени на тежест:

• 1-ва степен. Изгарянията се появяват приблизително две седмици след малка доза радиация и са най-малко опасни. Увреждането от тази степен е незначително и се изразява под формата на леко зачервяване, ефект на епилация и излющване на горните слоеве на кожата.
• 2-ра степен. Симптомите на такова изгаряне се появяват след по-малко от 2 седмици след излагане на умерени дози радиация. Тази степен може да се характеризира с появата на мехури, обширно зачервяване, вторична еритема и в някои случаи придружена от болка.
• 3-та степен. Началото на симптомите настъпва от 3 до 6 дни и е придружено от появата на тежко заздравяващи язви, ерозии, подуване на кожата и мехури, последвани от некроза.
• 4-та степен. Този тип радиационно изгаряне се счита за най-тежкият и опасен. Те се появяват почти веднага след това отрицателно въздействиевърху кожата и се изразява в увреждане на горния слой на кожата, мускулите, появата на язви и некротични процеси.

От втора до четвърта степен, освен горните симптоми, може да се появи и треска, регионален лимфаденит и левкоцитоза.

Симптоми

Симптомите варират за всяко ниво на тежест.

• При лека степентежест, леко усещане за парене, появява се сърбеж, кожата започва да се отлепва, появява се леко подуване, тъмни петнаи възможно оплешивяване на увредената област.
• Умерената тежест се характеризира с появата на мехури, гадене, главоболие, вторична еритема, слабост и летаргия.
• Тежките радиационни изгаряния съчетават появата на подуване, болезнена еритема, ерозии и язви, които са придружени от треска и висока левкоцитоза.

Най-сериозната степен, която обикновено се нарича изключително тежка, съчетава много от изброените по-горе симптоми и също така е известна с проявата на некроза на горния слой на кожата и мускулите.

Диагноза

Лекарят на първо място обръща внимание на появата на еритема, тъй като на някои етапи се появява незабавно и бързо преминава. След това лекарят пита за симптомите. Ако радиационните изгаряния са причинени от терапия, тогава се повдигат материали медицинска картаза определяне на мощността на излъчване, честотата на неговото прилагане и здравословното състояние като цяло.

Такива изгаряния често са придружени от проблеми с ендокринната и сърдечно-съдовата система. За да се определи дали са извършени нарушения в тези области, подробно медицински изследванияи консултации със специалисти в този вид дейност.

Първа помощ

Първата помощ при радиационни изгаряния се извършва чрез нанасяне на салфетки, напоени с дезинфекциран разтвор върху засегнатата област. В рамките на до 10 часа от момента на облъчване засегнатите участъци от тялото се измиват със сапунена вода. Препоръчително е да нанесете бебешки мехлем върху увредената зона. Възможно най-бързо се извършва пълна дезинфекция в лечебно заведение и се прилага анестетик и антитетаничен серум.

Лечение

Изгарянията от първа и втора степен не изискват медицинско лечение. Рехабилитацията на увредените кожни участъци се извършва независимо. Препоръчва се също, за да се ускорят нещата, да се придържате към безсолна, висококалорична диета, да използвате народни средства, които спомагат за ускоряване на регенерацията на кожата, за предпочитане с екстракти от алое и морски зърнастец, както и допълнителни гелове и балсами, които премахват не само увреждането, но и парене, сърбеж и др.

Кожата на нараненото място се пренавива с предварително напоена превръзка антисептичен разтвор, този метод се използва за премахване възпалителен процес. Ако инфекцията попадне в раната, лекарят предписва курс на антибиотици и сулфонамиди. Ако жертвата има силна болка, тогава се предписват аналгетици. Всички периоди лечение с лекарстватрябва да бъде придружено от прием на витамини.

Ако методите консервативно лечениеАко не е възможно да се отстрани проблемът, тогава на помощ идва оперативната (хирургическа) интервенция. Този метод на лечение може да е необходим дори при умерени изгаряния. По време на вътрешно лечениерадиационно изгаряне, зоната, засегната от некроза, се отстранява.

Предотвратяване

Радиационните изгаряния по време на терапията са почти невъзможни за избягване, но има няколко препоръки, които значително ще намалят вероятността от такова увреждане:

• лекарят, който Ви лекува, трябва индивидуално, в зависимост от естеството на кожата и тялото Ви, да предпише дозата и честотата на използване на йонизиращо лъчение;
• областите, които са изложени на радиация, трябва да се смазват от време на време с продукти, които подпомагат ефективното заздравяване на областите на тялото. Препоръчва се такива процедури да се извършват през нощта.

Възможни усложнения

Усложненията могат да бъдат причинени не само от радиационно изгаряне, но и от лъчетерапия. След това човекът може да се почувства по-зле общо състояние, и повечето опасни последицие инфекция на наранени зони и възможен външен видкървене. Ако са претърпели тежки наранявания, тогава състоянието на цялото човешкото тялозначително се влошава и най-голямото увреждане се нанася върху органа, който е бил най-близо до мястото на облъчване.

Не трябва да се самолекувате. Веднага щом забележите подобни симптоми, свържете се със специалист. Ако терапевтът постави правилната диагноза и предпише ефективно лечение, тогава периодът на възстановяване ще бъде много по-кратък, отколкото при самолечение, а рискът от усложнения ще бъде значително намален.

Причината за радиационни изгаряния е локално излагане на лъчиста енергия (изотоп, рентгенови лъчи, UV лъчи). Особеност на облъчването на кожата е едновременното общо излагане на лъчиста енергия с развитието на лъчева болест.

Промените в тъканите се основават на нарушение на капилярния кръвен поток със застой на червени кръвни клетки, образуване на оток и дегенеративни промени в нервните окончания. Голяма доза радиация може да причини суха некроза на по-дълбоки тъкани.

Курсът на радиационни изгаряния преминава през три фази: първична реакция, латентен период и период на некротични промени.

Първична реакциясе развива няколко минути след облъчването и се проявява с умерена болка, хиперемия и подуване на мястото на облъчване с едновременни общи прояви под формата на слабост, главоболие, гадене и понякога повръщане. Този период е краткотраен (няколко часа), след което както общите, така и локалните прояви постепенно изчезват и латентен периодкоето може да продължи от няколко часа (дни) до няколко седмици. Продължителността му зависи от вида на лъчетерапията: най-кратък период въображаемо благополучие- при слънчево изгаряне (няколко часа), най-продължително - под въздействието на йонизиращи лъчения.

След въображаемото благополучие (скрит период) започва период на некротични промени.Появява се хиперемия на кожни участъци, разширяване на малки съдове (телеангиектазия), отлепване на епидермиса с образуване на мехури, пълни със серозна течност, области на некроза, при отхвърляне на които се образуват радиационни язви. В същото време се появяват прояви на лъчева болест: слабост, неразположение, гадене, понякога повръщане, бързо прогресираща тромбоцитопения, левкопения, анемия, кървене на лигавиците при най-малкото нараняване, кръвоизливи в кожата.

При радиационни язви способността на тъканта да се регенерира практически липсва; те са покрити с оскъден сив секрет без признаци на гранулация и епителизация.

Лечение на радиационни изгаряния(радиационни язви) се извършват на фона на терапия на лъчева болест с помощта на кръвни съставки и дори трансплантация на костен мозък. Без такава терапия лечението на радиационни язви е безсмислено. Локалното лечение включва използването на некролитични средства (протеолитични ензими), антисептици, мехлемни превръзки с регенериращи стимуланти след почистване на язви.

Измръзване

Под влияние на ниските температури е възможно локално охлаждане (измръзване) и общо охлаждане (измръзване).

Измръзване- локално студено увреждане на кожата и подлежащите тъкани.

Класификация на измръзванията

1) Според дълбочината на лезията:

I степен - нарушение на кръвообращението с развитие на реактивно възпаление;

II степен - увреждане на епитела до зародишния слой;

III степен - некроза на цялата дебелина на кожата и частично подкожна тъкан;

IV степен - некроза на кожата и подлежащите тъкани.

2) По периоди на потока:а) предреактивен (скрит); б) реактивен.

Патогенеза и клинична картина

Увреждането на тъканите се причинява не от пряко излагане на студ, а от нарушения на кръвообращението: спазъм, реактивен период- пареза на кръвоносните съдове (капиляри, малки артерии), забавяне на кръвния поток, застой на кръвни клетки, образуване на тромби. Впоследствие настъпват морфологични промени в съдовата стена: подуване на ендотела, плазмена импрегнация на ендотелни структури, образуване на некроза и след това съединителна тъкан, облитерация на кръвоносните съдове.

По този начин тъканната некроза по време на измръзване е вторична, нейното развитие продължава по време на реактивната фаза на измръзване. Промените в кръвоносните съдове поради измръзване създават фон за развитието на облитериращи заболявания и трофични разстройства.

Най-често (95%) крайниците са засегнати от измръзване, тъй като когато се охладят, кръвообращението в тях бързо се нарушава.

По време на измръзване се разграничават два периода: предреактивен (латентен) и реактивен. Предреактивен периодили период на хипотермия, продължава от няколко часа до един ден - докато започне затопляне и кръвообращението се възстанови. Реактивен периодзапочва от момента, в който засегнатият орган се затопли и кръвообращението се възстанови. Има ранен и късен реактивен период: ранният период продължава 12 часа от началото на затоплянето и се характеризира с нарушена микроциркулация, промени в съдовата стена, хиперкоагулация и образуване на кръвни съсиреци; късният идва след него и се характеризира с развитие на некротични изменения и инфекциозни усложнения. Характеризира се с интоксикация, анемия, хипопротеинемия.

Въз основа на дълбочината на лезията се разграничават четири степени на измръзване: степен I и II - повърхностно измръзване, III и IV - дълбоко. При измръзване от първа степен има нарушение на кръвообращението без некротични промени в тъканите. Пълното възстановяване настъпва след 5-7 дни. Измръзване от втора степен се характеризира с увреждане на повърхностния слой на кожата, докато зародишният слой не е повреден. Унищожените кожни елементи се възстановяват след 1-2 седмици. При III степенизмръзване, цялата дебелина на кожата е изложена на некроза, зоната на некроза се намира в подкожна тъкан. Регенерацията на кожата е невъзможна; след отхвърляне на крастата се развива гранулационна тъкан, последвана от образуване на белег, освен ако не се извърши присаждане на кожа за затваряне на дефекта. При степен IV не само кожата, но и подлежащите тъкани са подложени на некроза, границата на некрозата в дълбочина преминава на нивото на костите и ставите. В засегнатия орган се развива суха или влажна гангрена, по-често в дисталните части на крайниците (крака и ръце).

При преглед на пациент е необходимо да се установят оплаквания, медицинска история, условия, при които е настъпило измръзване (температура на въздуха, влажност, вятър, продължителност на престоя на жертвата в студа, обем и естество на първа помощ).

Изключително важно е да се установи наличието на фактори, които намаляват както общата устойчивост на организма към въздействието на студа (изтощение, умора, кръвозагуба, шок, дефицит на витамини, алкохолна интоксикация), така и местната устойчивост на тъканите (облитериращи съдови заболявания, нарушения на инервацията, трофични нарушения в тъканите, предишни измръзвания).

В предреактивния период пациентите първо отбелязват появата на парестезия в областта на охладената част на тялото и след това се добавя чувство на изтръпване. Болката не винаги се появява. Кожата в областта на измръзване най-често е бледа, по-рядко цианотична, студена на допир, чувствителността й е намалена или напълно изгубена. Невъзможно е да се определи степента на измръзване през този период - може да се предположи само тежка степен на измръзване при липса на чувствителност.

Когато крайникът се затопли, тъй като кръвообращението се възстанови, започва реактивен период. В областта на измръзване се появява изтръпване, парене, сърбеж и болка (при дълбоко измръзване болката не се засилва), крайниците се затоплят. Кожата става червена, а при дълбоко измръзване - цианотична, с мраморен оттенък или тежка хиперемия. Докато се затопляте, се появява подуване на тъканите, което е по-изразено при дълбоко измръзване.

Установете разпространението и степента на измръзванее възможно само с развитието на всички признаци, т.е. след няколко дни.

При измръзване от първа степен пациентите се оплакват от болка, понякога пареща и непоносима в периода на загряване. Когато кожата се затопли, бледността на кожата се заменя с хиперемия, кожата е топла на допир, подуването на тъканите е незначително, ограничено до засегнатата област и не се увеличава. Всички видове чувствителност и движения в ставите на ръцете и краката са запазени.

При измръзване от втора степен пациентите се оплакват от сърбеж по кожата, парене и напрежение в тъканите, което продължава няколко дни. Характерен признак е образуването на мехурчета; По-често те се появяват на първия ден, понякога на 2-ия, рядко на 3-5-ия ден. Мехурчетата са пълни с прозрачно съдържание, когато се отварят, се определя розова или червена повърхност на папиларния слой на кожата, понякога покрита с фибрин (фиг. 94, вижте цвета вкл.). Докосването на открития слой на дъното на пикочния мехур предизвиква болезнена реакция. Подуването на кожата се простира извън засегнатата област.

При трета степен на измръзване се отбелязва по-значителна и продължителна болка и има анамнеза за продължително излагане на ниска температура. В реактивния период кожата е лилаво-синкава и студена на пипане. Мехурчетата се образуват рядко и са пълни с хеморагично съдържание. Още в първите дни и дори часове се развива изразен оток, който излиза извън границите на кожната лезия. Всички видове чувствителност се губят. При отстраняване на мехурите дъното им е синьо-лилаво на цвят, нечувствително към инжектиране и дразнещото действие на топче марля, навлажнено с алкохол. Впоследствие се развива суха или влажна кожна некроза, а след нейното отхвърляне се появява гранулационна тъкан.

Измръзването на IV степен в първите часове и дни не се различава много от измръзването на III степен. Засегнатата област на кожата е бледа или синкава. Всички видове чувствителност се губят, крайникът е студен на допир. В първите часове се появяват мехурчета, те са отпуснати, пълни с тъмно на цвят хеморагично съдържание. Отокът на крайника се развива бързо - 1-2 или няколко часа след загряването му. Отокът заема площ, много по-голяма от зоната на некроза: при измръзване на пръстите се разпространява върху цялата ръка или крак, а при засягане на ръката или крака - цялата подбедрица или предмишница. Впоследствие се развива суха или влажна гангрена (фиг. 95, виж цветното). В първите дни винаги е трудно да се разграничат лезиите от III и IV степен по външен вид. След седмица отокът спада и се образува демаркационна линия- отделяне на некротични тъкани от здрави.

В резултат на продължително повтарящо се (с редуване на охлаждане и затопляне) охлаждане на краката при температура от 0 до +10 ° C с висока влажност се развива специален тип локално настинка - "крак на окоп"Продължителността на охлаждането обикновено е няколко дни, след което след няколко дни болезнена болкав краката, парене, чувство на скованост.

При преглед ходилата са бледи, подути и студени на пипане. Характеризира се със загуба на всички видове чувствителност. След това се появяват мехури с хеморагично съдържание, чието дъно е области на некротичен папиларен слой на кожата. Има изразени признаци на интоксикация: висока телесна температура, тахикардия, слабост. Често се свързва сепсис.

Три вида радиация причиняват радиационни изгаряния - слънчеви ултравиолетови, йонизиращи (алфа, бета и неутронни) и електромагнитни - фотони (бета и рентгенови лъчи). Това локално въздействиевърху плат. Радиационните изгаряния не са най-честите травматични лезии на телесните тъкани. Тяхната особеност е, че са много тежки и трудни за лечение. В някои случаи е невъзможно да се предвиди възстановяване.

Ефект на лъчите върху кожата

Продължителното интензивно излагане на слънчева светлина провокира възпалително увреждане на повърхностните слоеве на кожата. В рамките на няколко часа те се появяват ярко тежки симптоми. Ултравиолетовото лъчение причинява изгаряния на кожата през лятото при продължително излагане на слънце. Прекомерното излагане на лъчи от солариума може да увреди кожата ви по всяко време на годината. Такива изгаряния се лекуват бързо и успешно.

Проникващата способност на алфа частиците, които причиняват изгаряния, е ниска. Те засягат горните слоеве на кожата и лигавиците. Бета лъчите са малко по-интензивни. Тези лъчи проникват много дълбоко:

Алфа лъчите не проникват здрава кожа, те са опасни за лигавиците на очите, като причиняват изгаряния на външния слой на кожата като слънчева радиация. Веднъж попаднал в тялото с въздух, той може да засегне лигавиците респираторен тракт, включително ларинкса. Бета радиацията прониква в тъканите на открити места на дълбочина до 2 см. Следователно кожата и подлежащите тъкани са засегнати.

Проникващата способност на рентгеновите лъчи, неутроните и гама лъчите е много висока. Те увреждат всички органи и тъкани. Те са трудни за защита срещу тях. Причините за този вид нараняване от йонизиращо лъчение и фотонно лъчение са:

• приложение ядрени оръжияпо време на военни действия;
• техногенни аварии и катастрофи в предприятия, използващи ядрена енергия, обработка и транспортиране на радиоактивни материали, ядрени изследователски съоръжения;
• използване медицински устройстваза преглед и лъчетерапия;
• получаване на локално облъчване от радиоактивни утайки, дължащи се на звездни експлозии и слънчеви изригвания.

В лечебните заведения се използват малки дози радиация върху работното оборудване, без да се уврежда здравето на пациента.В момента местното лечение е много ефективно. онкологични заболяваниярадиация. Неговите дози могат да бъдат значителни.

Радиацията засяга не само туморните клетки, но и здрава тъканразположени наблизо. Това ги уврежда. Изгарянията от лъчева терапия отнемат време, за да се появят и може да отнеме месеци, за да бъдат визуализирани. Те често се развиват тежко, с усложнения, по-специално:

Излагането на йонизиращо и фотонно лъчение зависи от дозата, интензитета и дълбочината на проникване. Такива изгаряния се характеризират с бавно развитие и възстановяване на тъканите. Ако са засегнати до 10% от цялата повърхност на тялото, това е изгаряне, ако е повече, това е изгаряне.

Прояви и възможни последствия

При развитието на радиационни изгаряния има 4 степени на тежест, които определят площта и дълбочината на увреждане на тъканите:

При тежки изгаряния температурата се повишава, лимфните възли в съседство с засегнатата област се възпаляват, левкоцитозата се открива при кръвен тест. При степен 2 мехурите могат да се отворят, да изсъхнат и да зараснат без белези. Радиационните изгаряния трета степен трябва да се лекуват.

Моля обърнете внимание! Тези с много тежки наранявания се насочват само към специализирани клиники или центрове. Пациентите имат тежка интоксикация на тялото, възможно е да се развие негативни последици. Лечението е трудно и продължително.

Има рискови фактори за развитие на негативни последици след радиационни изгаряния:

Наличието на поне един фактор може да провокира развитието на големи усложнения:

• инфекция на рани от изгаряне;
• кървене.

За да се предотврати тетанус, е необходимо да се прилага антитетаничен серум. В бъдеще е възможно това трофични язвии развитието на рак на кожата на мястото на зараснало изгаряне.

Как да помогнем на жертвата?

Първата помощ при радиационни изгаряния е да се предотврати инфекцията на повърхността на раната. За целта пациентът се извежда извън зоната излагане на радиация. Не докосвайте изгорената повърхност с ръце. Важно е да се осигури стерилност на ръцете и превръзките. Това ще предотврати инфекцията и свързаните с нея усложнения. С чисти ръце поставете салфетки, марля или превръзка върху раната и бързо транспортирайте пациента до специализирано лечебно заведение.

Прогнозата за възстановяване е благоприятна при наличие на изгаряния от 1-ва и 2-ра степен. По-малко оптимистична прогноза за лезии степен 3 и 4.Много зависи от навременността на започналото лечение и неговото качество, възрастта на пациента и неговото здравословно състояние.
Изборът на лечение също зависи от степента на увреждане:

Леки изгаряния – лекувани 1-ва и 2-ра степен с прости средства народна медицина. За да направите това, можете да използвате следните инструменти:

Тежки изгаряния от 3-та и 4-та степен могат да бъдат лекувани само в лечебно заведение, където квалифицирани специалисти могат да предоставят необходима помощи предотвратяване тежки усложнения, което може да струва здравето и дори живота на пациента. В случай на своевременно и правилно лечениеТакива наранявания обикновено имат благоприятен изход.

Радиационните или радиационните изгаряния са резултат от йонно лъчение. Най-известният и опасен е поражението в резултат на ядрен взривили бедствие, както и последствията от човешки наранявания от радиоактивни отпадъци.

Опасността от радиационни изгаряния е голяма, тъй като те може да не се появят веднага, в рамките на няколко дни, а в най-тежките случаи кожата се отлепва, възможна е мускулна атрофия, ставите могат да страдат, линия на косатаи нокти.

Тежестта на увреждането на кожата зависи от получената радиоактивна доза и продължителността на облъчване.

Лъчевата терапия се използва в медицината за борба с различни заболявания. В резултат на облъчване на ограничен участък от тялото на пациента, болестта се бори, но доста често по време на процедурите или след тяхното завършване пациентът показва признаци на изгаряне върху облъчената област на кожата, като страничен ефект. след лъчева терапия изглеждат като обикновени изгаряния - засегнатата област на кожата става червена и след това цветът на засегнатата област може да стане кафяв. Последствията се появяват, в допълнение към зачервяването, както след Слънчево изгарянепод формата на пилинг на кожата, появата на малки мехури. Може да се появи сърбеж.

Степента на увреждане на кожата на облъчен човек зависи от неговата чувствителност към увреждане от конвенционални слънчеви лъчи– колкото по-бързо човек обикновено изгаря на слънце, толкова по-бързо и по-тежко може да получи радиационно изгаряне.

Радиационно изгаряне 1-ва степен от слънцето

Чувствителността на кожата както към слънчева радиация, така и към радиация е индивидуална и съответно лечението на радиационните изгаряния е индивидуално.

Във всеки случай не се самолекувайте, без да се консултирате с лекар, само той ще може правилно да оцени степента на увреждане на вашето тяло.

Обща класификация на радиационни изгаряния

Радиационното изгаряне на кожата протича на няколко етапа:

1. Първоначално – в рамките на няколко часа или дори ден се появява зачервяване на засегнатата област.
2. Скрито - може да продължи до две до три седмици, в зависимост от тежестта на лезията. По-тежките увреждания се откриват по-рано и по-ясно.
3. Тежест - придружена от появата на мехури, язви върху засегнатата област и е възможно подуване. Продължителността на този период зависи от индивидуални характеристикитялото да се регенерира и може да достигне три месеца.
4. Възстановяването е етап на активно заздравяване и възстановяване на засегнатите тъкани.

2-ра степен радиационно изгаряне с образуване на мехури

Тежест на увреждането от радиационно изгаряне:

• Лека - дозата, получена от пациента, варира между 1200 rad. В този случай лечението протича доста бързо и без усложнения.
• Среден – прагът на увреждане достига 2000 рада. Появява се изразено зачервяване на кожата, като първичен симптомлезии и лечението и възстановяването може да отнеме повече от месец.
• Тежка - засегнатата област се покрива с отворени язви, образуват се рани и се появяват джобове с мъртва тъкан.
• Фатално - глобално увреждане не само на кожата, но и на меките тъкани и костите.

Радиационно изгаряне от 3-та степен с образуване на дълбоки рани

Първа помощ

Препоръчително е да медицински грижирадиационните изгаряния са лекувани от професионален лекар, но в случай на спешностПрепоръчително е да поставите суха превръзка върху засегнатата област, възможно е да използвате антисептична кърпа. Раната може да се измие предварително с вода или слаб сапунен разтвор.

Диагностика на радиационни изгаряния

Последствията от радиационно изгаряне на човек са ясно видими и обикновено лекарят открива само причините за това нараняване, условията, при които е настъпило, за да предпише по-добре лечението на жертвата.

Слънчево изгаряне при деца

Ако възникнат въпроси относно тежестта на нараняването, допълнителни изследванияобщо състояние на тялото. Извършват се ЯМР, ЕКГ, КТ. Работата на сърцето и на сърдечно-съдовата система, се определя тежестта възможно нарушениеработа вътрешни органипри получаване на радиационно изгаряне.

Методи за лечение на радиационни изгаряния

Методът на лечение зависи от тежестта на увреждането след радиационно изгаряне. Условно те могат да бъдат разделени на три метода.

Терапия

При леки случаи на увреждане на кожата от радиационни изгаряния е възможно самолечениеслед преглед и получаване на препоръки от лекар. Постоянно лекарско наблюдение дори лек стадийлезиите ще помогнат за по-бързото и по-добро лечение, но най-често лекарят предписва на пациента много течности, диета ( правилното храненебез излишни сладкиши, мазни и пикантни храни). Традиционно се провежда лечение на изгаряне след лъчева терапия различни мехлеми. Трябва да се помни, че мехлемът се прилага в вечерно време, а не непосредствено преди сеанса на облъчване или непосредствено след него, ако терапевтичният процес не е приключил и по кожата вече са се появили признаци на изгаряне. Използвани мехлеми: Bepaten, Actovegin, балсам на Шостаковски, смес от маслини и масла от морски зърнастецв съотношение 3:1.

Винилин или Балсам Шостаковски за радиационни изгаряния

Дразнещите симптоми (сърбеж) могат да бъдат облекчени с помощта на спрей или болкоуспокояващи.

Медикаментозно лечение

Ако засегнатата област на кожата се зарази, се използват антибиотици, а раните се покриват с превръзки, напоени с антисептични разтвори. При наличие на оток, предписано антихистамини, както местни, така и общи видове.

Хирургическа интервенция

В най-много трудни случаи, в случай на сериозни, обширни лезии на кожата на човек, се предписва операция. В този случай може да има само общ, хирургът премахва белег и спира огнищата на некроза. Предварително извършено задължително изучаванереакцията на тялото на пациента към лекарствата, тестовете се събират, за да се получи ясна картина и да се идентифицират възможните противопоказания.

Възможно е да предотвратите радиационни изгаряния по време на лъчева терапия, ако се свържете с опитни специалисти в лечебни заведенияс добра репутация.

Висококвалифициран лекар ще може точно да избере дозата на радиация за всеки пациент. Ако е необходимо, се използват мехлеми за лечение на зоните, засегнати от устройството, но трябва да запомните, че преди процедурата на облъчване не можете да използвате мехлеми.

Изгаряне след лъчева терапия 2-ра степен

С правото и своевременно лечениеПрактически няма усложнения при борбата с радиационните изгаряния. Проблеми могат да възникнат само когато инфекцията се въведе в кожните лезии, ако не се спазват правилата за лечение на раната и поддържане на ежедневни антисептични процедури. Лезиите от 1-ва и 2-ра степен се лекуват без отрицателни последици за тялото.

Горясе отнася до увреждане на тъканите, причинено от експозиция високи температури, както и електрически ток, светлина и йонизиращо лъчение и някои химикали.Разпространението на този вид нараняване е изключително високо.

Класификация на изгарянията по дълбочина на нараняване и местоположение

Трудностите при лечението са свързани с многостранния ефект на изгаряне върху човешкото тяло. Известен също като усложнение на тежко изгаряне на тъканно увреждане.

Прогнозата се определя от областта, дълбочината на нараняването и усложненията.

Смъртните случаи могат да настъпят при тежки наранявания, като са на второ място по честота сред всички смъртни случаи от наранявания.

Много е важно да го предоставите правилно и навреме.

Има няколко класификации на изгаряния. Изгарянията се класифицират в зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите.

В Русия е обичайно да се разграничават четири степени на дълбочина на увреждане:

• I степен.Повърхностно увреждане. Дълбочината на изгаряне е ограничена горни слоевеепидермис (рогов, лъскав, гранулиран). Пациентът е загрижен за болка в областта на нараняване, зачервяване на кожата и подуване. Възстановяването настъпва след 3-4 дни.
• II степен.Изгаряне на горния слой на кожата. Епидермисът е увреден до растежния слой на Малпиги. По кожата се появяват серозни мехури. Отбелязва се подуване на тъканите. Чувствителността към болка е нормална. Оздравяването настъпва в рамките на 10-14 дни.
• III степен.Изгаряне по цялата дебелина на кожата - всички слоеве на епидермиса и дермата са засегнати.
  IIIА степен.Увреждат се всички слоеве на епидермиса и частично дермата. Космени фоликули, мазна и потни жлезиса запазени. На мястото на изгарянето има силно подуване, се появяват мехури със серозно-хеморагично съдържание. чувствителността към болка е намалена.
  IIIБ степен.Увреждане на всички слоеве на кожата до подкожната мастна тъкан. Раната е покрита с черна или кафява краста. Възстановяването на кожата сами е невъзможно.
• IV степен.Увреждане на подлежащите тъкани (сухожилия, връзки, кости, мускули, подкожна мазнина). Дъното на раната е лишено от чувствителност към болка.

В чужбина по-често се използва класификация на три степени на дълбочина на увреждане:

1. I степен.Увреждане на епидермиса.
2. II степен.Изгаряне на епидермиса и дермата.
3. III степен.Увреждане на подлежащите тъкани, включително подкожна мастна тъкан.

Местоположението на изгарянията е отразено в друга класификация:

1. Кожни изгаряния.
2. Изгаряния на дихателните пътища.
3. Изгаряния на лигавиците.
4. Комбинирани изгаряния.

Най-често възникват при пожари и са свързани с вдишване на прекомерно горещ въздух или пара. Възможни са изгаряния на лигавиците и кожата при различни обстоятелства, у дома и на работа.

Видове изгаряния по вид увреждане

Типът щета има максимална стойност от практическа медицина. Подходите за лечение до голяма степен се определят от механизма на нараняване.

Поради изгаряния има:

1. Термичен.
2. химически.
3. Електрически.
4. Радиация.
5. Комбиниран.

Причините за изгаряния по-подробно:

• Термични изгаряния свързани с излагане на високи температури. Възможни са изгаряния от открит пламък по време на пожар или у дома, гореща течност, пара или горещ предмет.

Изгарянето от открит огън обикновено обхваща голяма площ и може да увреди очите. устната кухина, назофаринкса. Дълбочината на изгарянето обикновено съответства на II степен. Вряща вода и други течности най-често увреждат кожатаи лигавиците. Дълбочината на лезията съответства на степен II-III. Най-много се считат водните пари обща каузаизгаряне на дихателните пътища. Степен на увреждане I-II. Горещите предмети причиняват най-дълбоки изгаряния, до III-IV степен. Границите на изгарянето са ясно видими и зависят от формата на обекта.

• Химически изгаряниявъзникват поради експозиция активни вещества- киселини, основи, соли тежки метали.

Киселинните изгаряния са по-благоприятни от алкалните. Това се дължи на способността на киселината да коагулира протеините. Концентрираните киселини причиняват по-малко дълбоки изгаряния, тъй като краста се образува бързо и веществото не прониква дълбоко в тъканта.

Изгарянията от соли на тежки метали имат плитка степен на увреждане (обикновено I-II).

• Електрически изгарянияса резултат от удар на мълния или нараняване у дома или на работното място.

Повърхността на раната се намира на входните и изходните точки на заряда.Особено опасни са електрическите наранявания, когато зарядът преминава през сърдечната област. Тежестта зависи от напрежението. Електрическото изгаряне е малко по площ, но дълбоко по дълбочина. Възможно е електрическо изгаряне поради волтова дъга по време на късо съединение, което повече напомня изгаряне с пламък.

• Радиационни изгарянияТова са изгаряния, причинени от различни видове радиация.

Най-честите изгаряния от този тип са слънчеви (леки) изгаряния. Дълбочината им обикновено е I-II степен. Тежестта на нараняването зависи от засегнатата област на тялото. Изгарянията от йонизиращо лъчение също обикновено имат малка дълбочина, но лекуват бавно поради въздействието върху подлежащите органи и тъкани и намаляване на способността за регенерация.

• Комбинирани изгаряниявъзможно под въздействието на няколко фактора едновременно. Например, може да има комбинирано изгаряне с пара и киселина.