Маточно кървене - какво е опасно и какви са симптомите? Причини и лечение. Как бързо да спрете кървенето от матката? Силно кървене

Маточното кървене в медицината обикновено се нарича дисфункционално маточно кървене - това е патологично тежко кървенеот матката. Те са една от най-ярките прояви на нарушение хормонални функциисред жените. Следователно основната причина за кървене от матката най-често се крие в нарушаването на производството на женски полови хормони. Тази патология може да възникне при всяка жена на всяка възраст, поради което маточното кървене се класифицира според възрастовите критерии, както следва:

• Кървене от матката на възраст 12-18 години - по време на пубертета или в юношеска възраст
• През периода на репродуктивна възраст 18-45г
• По време на менопаузалния период от 45-55 години, когато функцията на яйчниците отслабва

Симптоми или признаци кървене от маткатасе изразяват или чрез значително кървене по време на менструация, или чрез увеличаване на продължителността на менструацията, както и ациклично кървене или метрорагия, когато няма менструация в продължение на 6 до 8 седмици или повече, след което се развива кървене с различна интензивност.

Как самостоятелно да определите кървене от матката - симптоми на загуба на кръв

Причини за кървене от матката

Нека разгледаме причините за дисфункционално маточно кървене в зависимост от възрастта на жената, тъй като в различни периодиПрез целия живот на жената рисковите фактори за кървене варират.

Маточно кървене на възраст 12-18 години

През този период маточното кървене се появява при почти 20% от всички гинекологични патологии при момичетата, това се дължи на нарушение на образуването на хормонална регулация по редица причини:

• Провокиращи фактори са психическа или физическа травма
• Хиповитаминоза, недохранване
• и щитовидната жлеза
• Разни сериозни детски инфекциозни заболявания, също повлияват появата на признаци на маточно кървене при момичета в пубертета - грип, хроничен тонзилит, варицела, морбили (виж), заушка, магарешка кашлица () и др.
• Ако момиче е родено от майка по време на усложнена бременност и патологично раждане.
• Рядко има случаи, когато причината за кървенето е нарушение на кръвосъсирването или туберкулоза на женските полови органи.

Причини за маточно кървене при жени в репродуктивна възраст

По време на детеродна възраст тази патология е сред всички гинекологични заболяванияпредставлява само 5% от случаите. По правило маточното кървене е придружено от дисфункция на яйчниците, причините за които са редица провокиращи фактори:

• Стресови ситуации, хроничен психически стрес, преумора
• Професионални рискове, живеещи в градове с развита химическа и металургична промишленост
• Промяна на климата
• Различни възпалителни и инфекциозни заболявания на жените репродуктивна система, които водят до удебеляване на капсулата на яйчниците, а също така намаляват чувствителността на техните тъкани към гонадотропини, както и:
  • Хроничен ендометрит, ендометриоза на матката
  • Миома
  • Полипи и злокачествени новообразуванияшийката на матката и самата матка
  • Тумори на яйчниците
• Хирургически или прекъсване на лекарствотобременности, спонтанни аборти,
• Приложение лекарства, което води до дисфункция на хипоталамо-хипофизната система.

Кървене от матката по време на менопаузата

Това е най-често срещаната патология при жени в пременопауза - 15% от всички гинекологични заболявания в тази възрастова категория. Това се обяснява с естественото намаляване на гонадотропините, секретирани от хипофизната жлеза, следователно по време на менопаузата освобождаването на хормони се случва нередовно, овулация, развитие жълто тяло, фоликулогенеза. Маточното кървене е особено често, когато е придружено от климактеричен синдром- в 30% от случаите, когато са значително изразени и интензивни. С типичен менопаузатасе развива хиперестрогенизъм и ендометриална пролиферация.

Ако жена на възраст 45-55 години има кървене от матката, трябва да се изключат други патологии, които могат да го причинят, така че жената трябва да се направи два пъти - преди и след диагностичен кюретаж. Най-честите причини за маточно кървене в този случай са:

• Ендометриоза
• Миома на матката
• Полипи на матката
• Рядко - туморите на яйчниците са хормонално активни

Чести причини за кървене от матката

• Дисфункция на щитовидната жлеза -със заболявания като хипертиреоидизъм и рискът от симптоми на маточно кървене се увеличава.
• Хормонален дисбаланс.Това е най обща каузакървене от матката при млади момичета и жени след 45 години. При нормални хормонални нива, когато балансът между прогестерона е оптимален, загубата на кръв по време на менструация обикновено е минимална. При нарушаване на този дисбаланс се появяват маточни кръвотечения.
• Болести на органите на кръвообращението.При намаляване на нивата на тромбоцитите, както и при други заболявания на кръвта, кървенето е възможно и при жените.
• Миома на матката.Особено силно кървене се получава при жени с вътрешни миоми на матката, когато единствената възможност е операция.
• Аденомиоза.Това заболяване се характеризира със сливане на вътрешния и мускулния слой на матката; менструацията с аденомиоза става болезнена, продължителна и обилна, тъй като менструалната област се разширява значително.
• полипи.Това доброкачествени образуваниякоито често се срещат при жени в детеродна възраст. Ако техният брой или размер е значителен, е показано отстраняването им, тъй като те са причина за маточно кървене и болезнена менструация.
• Извънматочна бременност, спонтанен аборт, преждевременно отлепване на плацентата. Тези усложнения по време на бременност се срещат при жените напоследъкдоста често срещано явление. Ако има кървене по време на бременност, жената трябва незабавно да се обади на " Линейка“, тъй като кървенето може да застраши живота не само на бебето, но и на бъдещата майка.
• Злокачествени новообразувания на гениталните органи.Това е най-сериозната причина за възможно кървене и независимо от местоположението на тумора - матка, шийка на матката, яйчници, при всяко кървене жената трябва преди всичко да изключи рак, тъй като в наше време онкологичният интензитет нараства всяка година и вече няма ясни възрастови граници , онкологията се среща както при много млади жени, така и при жени по време на менопаузата.
• Пробивно маточно кървене.Тази причина е пряко свързана с използването на вътрематочни контрацептиви - спирали или приема на противозачатъчни хапчета хормонални лекарства. Рискът от кървене се увеличава особено след едновременна употреба на контрацептиви и антикоагуланти (аспирин). Пробивното кървене може да бъде незначително, когато започнете да използвате хормонални контрацептиви като адаптация към лекарството. В тези случаи трябва да се преразгледа дозировката или да се спре приема на лекарството; ако това не помогне, тогава трябва да се търси друга причина за маточно кървене. Загубата на кръв възниква и поради увреждане на матката от вътрематочното устройство и то трябва да бъде отстранено възможно най-бързо.

Ако се случи нещо необичайно по време на менструация, в средата на цикъла, по време на бременност или пременопауза, при най-малкото съмнение за започващо кървене жената трябва незабавно да се свърже с гинеколога си за консултация, преглед и установяване на истинската причина за маточното кървене, тъй като само знаейки точна диагнозаможе да се започне адекватно и навременно лечение.

За спешни случаи симптоматично лечениеПри кървене от матката специалистите препоръчват следните хемостатични лекарства: етамзилат, викасол, дицинон, аминокапронова киселина, калциеви препарати.

- Това е изливането на кръв във външната среда, естествените телесни кухини, органи и тъкани. Клиничното значение на патологията зависи от големината и скоростта на кръвозагубата. Симптоми: слабост, замаяност, бледност, тахикардия, понижено кръвно налягане, припадък. Откриването на външно кървене не е трудно, тъй като източникът се вижда с просто око. За диагностициране на вътрешно кървене, в зависимост от местоположението, могат да се използват различни инструментални техники: пункция, лапароскопия, рентгеново контрастно изследване, ендоскопия и др. Лечението обикновено е хирургично.

МКБ-10

R58Кървене, некласифицирано другаде

Главна информация

Кървене – патологично състояние, при които кръвта от съдовете се излива във външната среда или във вътрешните органи, тъкани и естествени кухини на тялото. Това е състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Загубата на значителен обем кръв, особено за кратко време, представлява непосредствена заплаха за живота на пациента и може да причини фатален изход. Лечението на кървенето, в зависимост от причината за възникването му, може да се извършва от ортопеди-травматолози, коремни хирурзи, гръдни хирурзи, неврохирурзи, уролози, хематолози и някои други специалисти.

Класификация

В зависимост от мястото, където се влива кръвта, се разграничават следните видове кървене:

• Външно кървене - във външната среда. Има видим източник под формата на рана, открита фрактура или смачкана мека тъкан.
• Вътрешен кръвоизлив - в една от естествените комуникиращи телесни кухини външна среда: пикочен мехур, бял дроб, стомах, черва.
• Скрито кървене– в тъкани или телесни кухини, които не комуникират с външната среда: в интерфасциалното пространство, вентрикулите на мозъка, ставната кухина, коремната, перикардната или плевралната кухина.

Като правило, в клинична практикаскритото кървене също се нарича вътрешно, но като се вземат предвид характеристиките на патогенезата, симптомите, диагнозата и лечението, те се разделят на отделна подгрупа.

В зависимост от вида на увредения съд се разграничават следните видове кървене:

• Артериално кървене. Възниква при увреждане на стената на артерията. Има висока степен на загуба на кръв и е животозастрашаващо. Кръвта е ярко алена и изтича в напрегната, пулсираща струя.
• Венозно кървене. Развива се при увреждане на венозната стена. Скоростта на загуба на кръв е по-ниска, отколкото при увреждане на артерия с подобен диаметър. Кръвта е тъмна, с вишнев оттенък, тече на равномерна струя, обикновено липсва пулсация. При увреждане на големи венозни стволове може да се наблюдава пулсация в ритъма на дишане.
• Капилярно кървене. Възниква при увреждане на капилярите. Кръвта се отделя на отделни капки, наподобяващи роса или кондензация (симптом на "кървава роса").
• Паренхимно кървене. Развива се при увреждане на паренхимни органи (далак, черен дроб, бъбреци, бели дробове, панкреас), кавернозна тъкан и пореста кост. Поради структурните особености на тези органи и тъкани, увредените съдове не се притискат от околната тъкан и не се свиват, което причинява значителни трудности при спиране на кървенето.
• Смесено кървене. Възниква, когато вените и артериите са увредени едновременно. Причината, като правило, е увреждане на паренхимни органи, които имат развита артериално-венозна мрежа.

В зависимост от тежестта, кървенето може да бъде:

• Бели дробове (загуба на не повече от 500 ml кръв или 10-15% от обема на кръвта).
• Средно (загуба от 500-1000 ml или 16-20% от bcc).
• Тежка (загуба на 1-1,5 литра или 21-30% от bcc).
• Масивна (загуба на повече от 1,5 литра или повече от 30% от bcc).
• Фатален (загуба на 2,5-3 литра или 50-60% от обема на кръвта).
• Абсолютно фатален (загуба на 3-3,5 литра или повече от 60% от обема на кръвта).

Като се вземе предвид произходът, се разграничава травматично кървене, което се развива в резултат на нараняване на непроменени органи и тъкани, и патологично кървене, което възниква в резултат на патологичен процесвъв всеки орган или са следствие от повишена пропускливост на съдовата стена.

В зависимост от времето на възникване специалистите в областта на травматологията и ортопедията разграничават първично, ранно вторично и късно вторично кървене. Първичното кървене се развива веднага след нараняване, ранното вторично кървене се появява по време или след операция (например в резултат на изплъзване на лигатура от стената на съда), а късното вторично кървене се появява след няколко дни или седмици. Причината за късното вторично кървене е нагнояване, последвано от разтопяване на съдовата стена.

Симптоми на кървене

Към номера Общи чертипатологиите включват замаяност, слабост, задух, силна жажда, бледност на кожата и лигавиците, понижено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм (тахикардия), предсинкоп и припадък. Тежестта и скоростта на развитие на тези симптоми се определя от скоростта на кървене. Острата загуба на кръв се понася по-трудно от хроничната загуба на кръв, тъй като в последния случай тялото има време частично да се „адаптира“ към настъпващите промени.

Локалните промени зависят от характеристиките на нараняването или патологичния процес и вида на кървенето. При външно кървене има нарушение на целостта на кожата. При поява на кървене от стомаха мелена (катраненочерна редки изпражнения) и промени в повръщането тъмна кръв. Възможно е и кървене от хранопровода кърваво повръщане, но кръвта е по-ярка, червена, а не тъмна. Кървенето от червата е придружено от мелена, но липсва характерното тъмно повръщане. Ако белият дроб е увреден, се изкашля яркочервена, светло разпенена кръв. За кървене от бъбречно легенчеили пикочния мехур се характеризира с хематурия.

Скритото кървене е най-опасното и най-трудно за диагностициране; косвени признаци. В същото време кръвта, натрупваща се в кухините, притиска вътрешните органи, нарушавайки тяхното функциониране, което в някои случаи може да причини развитие на опасни усложненияи смърт на пациента. Хемотораксът е придружен от затруднено дишане, задух и отслабване на перкуторния звук в долните части гръден кош(при сраствания в плевралната кухина е възможно тъпота в горните или средните участъци). При хемоперикард, поради компресия на миокарда, сърдечната дейност е нарушена и е възможно спиране на сърцето. Кървенето в коремната кухина се проявява чрез подуване на корема и притъпяване на перкуторния звук в неговите наклонени участъци. При кървене в черепната кухина възникват неврологични разстройства.

Кървене извън границите съдово леглоима изразен Отрицателно влияниеза цялото тяло. Поради кървенето обемът на кръвта намалява. В резултат на това сърдечната дейност се влошава, органите и тъканите получават по-малко кислород. При продължителна или голяма загуба на кръв се развива анемия. Загубата на значителен обем bcc за кратък период от време причинява травматичен и хиповолемичен шок. Развива се шоков бял дроб, обемът намалява бъбречна филтрациянастъпва олигурия или анурия. В черния дроб се образуват огнища на некроза, възможна е паренхимна жълтеница.

Видове кървене

Кървене от рани

Първата помощ се състои в анестезия и обездвижване с шина. При открити фрактуриНа раната се прилага стерилна превръзка. Пациентът се отвежда в спешното отделение или травматологията. За изясняване на диагнозата се предписва радиография на увредения сегмент. При открити фрактури се извършва PSO, в противен случай тактиката на лечение зависи от вида и местоположението на нараняването. При вътреставни фрактури, придружени с хемартроза, се извършва ставна пункция. При травматичен шок се предприемат подходящи противошокови мерки.

Кървене от други наранявания

TBI може да бъде усложнена от скрито кървене и образуване на хематоми в черепната кухина. В същото време не винаги се наблюдава фрактура на костите на черепа и пациентите в първите часове след нараняването могат да се чувстват задоволителни, което усложнява диагнозата. При затворени фрактури на ребрата понякога се наблюдава увреждане на плеврата, придружено от вътрешно кървене и образуване на хемоторакс. При тъпа травма на коремната кухина е възможно кървене от увредения черен дроб, далак или кухи органи (стомах, черва). Кървенето от паренхимните органи е особено опасно поради масивна кръвозагуба. Такива наранявания се характеризират с бързо развитие на шок, без незабавно квалифицирана помощобикновено настъпва смърт.

При наранявания на лумбалната област е възможно натъртване или разкъсване на бъбрека. В първия случай кръвозагубата е незначителна, във втория случай има картина на бързо нарастваща кръвозагуба, придружена от болка в лумбалната област. При синини в долната част на корема може да се получи разкъсване на уретрата и пикочния мехур.

Първата помощ при всички вътрешни кръвоизливи с травматичен характер се състои в обезболяване, осигуряване на почивка и незабавно доставяне на пациента в специализирано медицинско заведение. институция. Пациентът се поставя в хоризонтално положениес повдигнати крака. Нанесете студено (блистер или нагревателна подложка с лед или студена вода). Ако се подозира кървене от хранопровода или стомаха, пациентът не може да яде и пие.

На доболничен етапАко е възможно, провеждайте противошокови мерки и попълнете кръвния обем. При постъпване в медицинско училище. установяването продължава инфузионна терапия. Списъкът с диагностични мерки зависи от естеството на нараняването. При ЧМТ се назначава консултация с неврохирург, рентгенография на черепа и ЕхоЕГ, при хемоторакс - рентгенография на гръден кош, при

Маточното кървене е състояние, проявяващо се с отделяне на кръв от вътрешните полови органи. Менструацията също се проявява чрез освобождаване на кръв, но това естествен процес, генетично програмирани от природата.

Отличителни черти на менструалното изхвърляне от маточно кървене при жените са обилността и продължителността се увеличава, няма последователност.

Какво причинява кървене от матката?

Причините, водещи до развитие на маточно кървене, са разнообразни и за тяхното разбиране е създадена класификация.

Причини за кървене от матката, основни категории:

1. кървене, причинено от патологии, които не засягат репродуктивна системаили екстрагенитални състояния. Причините им: инфекциозни заболявания (Коремен тиф, сепсис, дизентерия), кръвни заболявания (генетичен васкулит, хемофилия), цироза на черния дроб, сърдечно-съдова патология съдова система, дисфункция на хормоналните органи;
2. кървене, причинено от генитални патологии. Това могат да бъдат: разкъсване на яйчник или киста, тумор на матката или яйчника, инфекциозни заболявания на половите органи, менопауза или пубертет.

Генитални патологии на маточно кървене

Тази група причини се разделя на две големи категории: кървене от матката, свързано с протичането на бременността и независимо от нея.

Маточното кървене е свързано с бременност и раждане:

• Извънматочна бременност или прекъсната класическа бременност;
• Преждевременно отлепване на плацентата, нарушаване на целостта на хирургичния белег на матката, нарушаване на целостта на стените му;
• Травматизация на външните гениталии на жените по време на действия родилно отделение, и други меки родови канали;
• Непълно освобождаване на плацентата, нейното нарушение;
• Мускулната тъкан на матката е загубила сила, еластичност и издръжливост след раждането;
  Хорионепителиом, хидатидиформен мол и други заболявания на яйцеклетката.

Кървене от матката, което възниква независимо от бременността:

• Дисциркулаторно изпускане от матката. Те се класифицират по възрастови категории: ювенилни (в пубертета - 11-18 години), репродуктивни (период, благоприятен за раждане на деца - 19 - 46 години), менопауза (по време на менопаузата);
• Новообразувания на вътрешните полови органи на жените - матка, яйчници;
• Повърхностната мембрана на туморите е повредена, както и кисти по гениталиите;
• Възпалителни процеси на матката - ендометрит, цервицит, ерозивни процеси, засягащи цервикалния канал и др.

Ювенилно кървене - причини, симптоми

По време на превръщането на малко момиченце в красиво момиче често се забелязва появата на междуменструално кървене или увеличаване на обема на кръвта по време на менструация. Най-честата причина за това е дисфункцията на яйчниците, която се влияе пряко от честите психологически стрес, излишно физически упражнения, лошо хранене, постоянни настинки.

При изследване на тийнейджърки с маточно кървене се открива липса на овулация поради нарушаване на производството на хормони. Често причините са недостатъчност на факторите на кръвосъсирването, туберкулоза на вътрешните органи на репродуктивната система, туморни образувания на цервикалния канал и стените на матката.

Независимо от причината, маточното кървене по време на пубертета е опасно за здравето и живота и е необходимо спешно посещение при лекар.

В този вариант броят на причините причинявайки кървенемного повече.

Основни причини:

• дисфункция на хормоналната система поради аборт, прием на редица лекарства, "игра" с хормонални орални контрацептиви;
• На ранни стадиибременност, кървенето е резултат от спонтанен аборт;
• извънматочна бременност– след разкъсване на фалопиевата тръба;
• хидатидиформен мол, плацентарна превия и отлепване на плацентата;
• упадък мускулен тонусматка;
  след раждане, кървене поради непълно отделяне на плацентата;
  миома, ендометриоза, тумори на матката, ендометрит.

Опасност по време на менопаузата

Менопаузата не е най-доброто лесно времев живота на жената - реорганизация хормонална сфера, поради което кървенето не е рядкост. Сред другите причини трябва да се подчертаят неоплазмите със и без злокачествено заболяване. Жените се нуждаят от специално внимание в периода след менопаузата, когато периодичните периоди отдавна са спрели и внезапно се появява кръв.

Ако се появи дори малко количество кръв, незабавно отидете на лекар. Не се отчайвайте, ако проблемът е тумор; в началните етапи той е лесно лечим. За диагностичен прегледпо време на менопаузата се взема хистологичен материал от цервикалния канал и тялото на матката, след което микроскопското изследване на изстъргването ще разкрие причината за кървенето.

Дисфункционално кървене от матката

Тази група кървене не може да бъде строго разделена във всяка възраст. Могат да се появят както през пубертета, така и по време на менопаузата.

Дисфункционалното маточно кървене е популярен вид и се характеризира с дисфункция ендокринна система, започвайки от хипоталамуса и хипофизната жлеза и завършвайки с яйчниците и надбъбречните жлези.

Гинекологията идентифицира основните причини за дисфункционално маточно кървене:

• нарушения на ендокринната система, свързани с щитовидната жлеза,
• панкреас, както и на фона на затлъстяване;
• преумора - емоционална и физическа;
• изменението на климата;
• изкуствено прекъсване на бременността, често спонтанно.

Според времето на появата на кръв през периодите на менструалния цикъл:

• овулаторни - зависят от менструацията, периода на узряване на яйцето и освобождаването му от фоликула;
• ановулаторно - междуменструално кървене, което не е свързано с менструалния цикъл. По правило при ановулаторно кървене продължителността и обемът на самата менструация се променят.

Пробивно кървене

Те не могат да бъдат класифицирани в нито една категория, тъй като се появяват на фона на първоначалната употреба през устата хормонални контрацептиви. Малкото кървене е проява на адаптацията на тялото на жената към новото лекарство. Но за да предотвратите допълнително появата им, свържете се с вашия гинеколог, за да коригирате дозировката.

Това явление се среща рядко, но трябва да го приемете сериозно и да се консултирате с гинеколог

Симптоми и първи признаци

всичко клинични симптомисе делят на общи и местни.

Общи симптоми:

• слабост в цялото тяло, замайване;
• кожатаБлед;
• гадене, желание за повръщане;
• загуба на съзнание;
• отслабен нишковиден пулс;
• понижаване на кръвното налягане.

Местни симптоми на маточно кървене:

• Появата на кърваво течение от влагалището;
• По време на менструация забелязвате увеличаване на броя на съсиреците, общият обем на отделянето е станал по-голям, един хигиенен продукт бързо става неизползваем;
• След полов акт жените могат да получат леки синини;
• Като се има предвид факта, че кървенето може да бъде обилно или не много, болката не се появява;
• Признаци на маточно кървене се появяват независимо от менструацията.

Редовните симптоми на тежко маточно кървене показват тумори (например фиброиди), аденомиоза или нарушения на кръвоносната система на тялото.

Лечение и първа помощ

Невъзможно е да разберете сами причините за маточното кървене, гинекологичният отдел вероятно ще се справи с него по-бързо и по-добре и следователно, ако забележите странни симптомии непланирано кървави въпроси, незабавно се обадете на линейка. Признаци на маточно кървене - сериозен сигналженски тела глобални проблеми, и всяка минута може да бъде решаваща.

Лечението на кървене от матката при жени у дома е абсурд от най-висока степен, но има определени правила, които, ако се спазват или не, ще помогнат за спасяването на живота.

Забранен:

• нанесете топъл компрес или нагревателна подложка върху коремната област;
• извършване на душ;
• забравете за топла вана;
• приемам лекарстваповлияване на свиването на матката.

Маточно кървене при жени - първа помощ у дома:

1. Строга почивка на легло с повдигнати крака. Валяк под долните крайнициняма да позволи на жизненоважни органи - мозък, бъбреци, черен дроб - да страдат от загуба на кръв, което означава, че вероятността от загуба на съзнание е изключена;


2. Студ. Опитайте се сами да спрете кървенето. Поставете мехурче, грейка или бутилка със студена вода или лед върху долната част на корема, първо го увийте с кърпа, за да предотвратите измръзване. 10-15 минути студен компрес, след пет минути почивка, продължете два часа. Този прост метод на лечение ще стесни кръвоносните съдове и ще намали процента на загуба на кръв;
3. Попълваме обема на циркулиращата кръв. У дома с извънредни ситуацииТрудно е да се измисли алтернатива на IVs, но пиенето на много топли, сладки напитки може да възстанови загубата на кръв. Глюкозата ще осигури хранене на мозъчните клетки;
4. Спешна помощ - лекарства. Нека още веднъж да отбележим, че лекарства трябва да се приемат само в крайни случаи или след консултация с лекар. IN домашна аптечкаНаличието на аминокапронова киселина, калциев глюконат и дицинон няма да бъде излишно.

Откриването на вътрешен кръвоизлив е опасно за здравето и живота състояние, което възниква поради различни причини. Най-често кръвта прониква в кухините на тялото, както и образуваните от нея пространства.

Вътрешен кръвоизлив - какво е това?

Това е бърза загуба на кръв, при която тя не изтича извън тялото, а се озовава на определени места вътре. Това може да бъде матката при жените, пространството между ставите, стомаха, пикочния мехур, белите дробове, червата.

Симптоми на това състояниезависи от местоположението му. Кръвоизливът може да се появи в коремната кухина, междумускулно и др.

Причините за патологията обикновено са два вида: механично увреждане (травма, шок) и хронично заболяване.

Опасността от това явление се увеличава от ненавременното предоставяне на първа помощ, пренебрегването на признаците от страна на пациентите и късната диагноза.

Ако потърсите медицинска помощ навреме, можете да сведете до минимум сериозните усложнения, да определите местоположението на кървенето и да го спрете.

Симптоми на патология

Интраабдоминалното кървене е едно от най-често срещаните механични наранявания. Симптомите на тази форма са доста сериозни.

Пациентът става много болен и повръща кръв, ако патологията е в стомашно-чревния тракт. Диарията се появява, когато има вътрешно кървене в горната част на хранопровода или тънко черво. Ако има лезия в дебелото черво, от ануса ще излезе червен секрет.

Стомашно-чревното кървене е едно от най-опасните. Симптомите включват треска и пациентът може да почувства коремна болка. Ако, тогава човекът е измъчван от силна кървава кашлица и мястото, където се натрупва изхвърлянето, е плеврална кухина. Появява се недостиг на въздух, няма достатъчно въздух.

При кървене от матката кръвта тече в средата на цикъла и се излива от влагалището. Въпреки това много симптоми при редица видове не са ясно изразени, което го затруднява диагностични меркии води до влошаване на състоянието на пациента.

И така, симптомите на кървене, настъпило вътре в тялото:

1. Влошаване на здравето.
2. Внезапна слабост, летаргия, апатия.
3. Втрисане, топлина, треска, изпотяване, бледност.
4. Остро чувство на страх.
5. Гадене, повръщане.
6. Жажда.
7. Загуба на самоконтрол.
8. Замаяност, припадък.
9. Тежка кашлица с кръв.
10. диспнея.
11. Внезапна вътрешна болка или пълното й отсъствие.

Ако наблизо няма никой, трябва да се обадите на линейката, след което да вземете хоризонтална позиция. Ако е възможно, трябва да се обадите и на близките си, ако са наблизо. В този случай да си сам е не само страшно, но и опасно..

Не можете да приемате хапчета или да пиете вода. Трябва да приложите лед към главата, гърдите и стомаха. Важно е да се опитате да не се паникьосвате и да не правите резки движения.

Чести признаци на кървене

Основните признаци на всички форми на кървене, възникващи вътре в тялото: слабост в тялото, летаргия, артериално налягане(BP) намалява значително, кожата става бледа и студена пот.

Подозрението за такова състояние трябва да възникне, ако има провокиращи фактори (удари с тъпи, пробиващи предмети; наранявания), диагностицирани са заболявания вътрешни органи.

Пациентът може да загуби апетит, да почувства силна жажда и дори да загуби съзнание. Колко сериозно е състоянието на човек може да се разпознае по определени признаци.

Ако кървенето е незначително, тогава пулсът е интензивен - до 80 удара в минута и кръвното налягане намалява, други симптоми може да липсват.

Ако кървенето е умерено, горно наляганепада до 90 мм. Hg Изкуство. и по-долу, сърдечната честота се увеличава. В този случай кожата става бледа, ръцете и краката стават студени, дишането се учестява, появяват се гадене, слабост, световъртеж, всички психомоторни реакции се забавят.

В тежки случаи кръвното налягане на пациента спада значително, пулсът е ускорен, дишането е прекъсващо, появява се студена пот, появява се сънливост, треперене на ръцете и краката, очите потъмняват, започва повръщане, кожата бледнее, развива се цианоза и състоянието на човека е критично.

Ако загубата на кръв е масивна, тогава налягането рязко намалява, пулсът е много бърз - до 160 удара в минута, съзнанието на пациента е объркано, наблюдава се бледа кожа, делириум, студена пот, чертите на лицето се изострят.

Фатална загуба на кръв: забавен пулс, ниско кръвно налягане, спиране на дишането, конвулсии, разширени зеници, суха и бледа кожа, агония и смърт.

Видове

Има няколко вида кървене: артериално, капилярно, венозно. Причината за артериалното заболяване е увреждане на артерията от остър, режещ предмет, огнестрелна рана; травма в резултат на тъп удар.

Много е трудно да спрете кървенето сами. Кръвта тече като фонтан вътре и извън органите; жертвата може да загуби критичен обем кръв за няколко минути, което ще доведе до смърт.

Капиляр - общ. В този случай повърхността на вътрешните органи може да кърви, включително черния дроб, бъбреците и далака.

Симптомите са слабо изразени в самото начало, което усложнява диагностичния процес. Стомашна язва може да го причини, а също така се появява кръвоизлив в мозъчната тъкан. В този случай е необходимо спешно да се окаже помощ на пациента.

Венозна се образува, ако стените на вените са повредени. Пациентът веднага развива симптоми на анемия, анемия и състояние на шок. Може да причини венозно кървене опасни условия, при което изтичащата течност се натрупва в плевралната и ретроперитонеалната кухина.

причини

Защо възниква такава патология? Факторите за неговото формиране могат да бъдат различни, на пръв поглед дори невъзможни. Между тях:

• лошо съсирване на кръвта (наследственост);
• фрактури на ребрата, механични наранявания, рани;
• инфекции, патологии, цироза на черния дроб, язви, туберкулоза, неправилно разположение на вътрешните органи, тяхното изместване, уголемяване поради заболяване;
• по време на бременност - руптура на яйчниците, кисти, извънматочна локализация на яйцеклетката;
• гниене злокачествен тумор;
• артериална хипертония, атеросклероза.

Може да има много повече причини, така че е важно да се реагира своевременно на внезапни промени в благосъстоянието, особено ако има провокиращи фактори, а също и диагностицирани хронични болестичервата, стомаха и други жизненоважни органи.

Методи за определяне на местоположението на вътрешните повреди

Ако човек се чувства зле, как да открие обективен признак на вътрешно кървене и да разпознае източника му?

Ако кръвоизливът е настъпил в коремна кухина, последвано от разкъсване на далака или черния дроб, след това до общи симптомивключват замайване, слабост, ниско кръвно налягане и тахикардия. Болният изпитва тежест в корема, болка в лявото и дясното рамо, а при палпация на перитонеума се усеща болка в горната част.

Трудно е, но е възможно самостоятелно да се определи кървенето и неговия характер..

Ако има разкъсване на тръбите или яйчниците, тогава се появява болка в долната част на корема, в анус, влошаване на здравето, има червен секрет от гениталиите.

При кървене в ретроперитонеалното пространство (разкъсвания на бъбреците, аортата) пациентът изпитва общи симптоми, не много изразено.

Има болка в лумбална област, ако леко потупате по гръбнака, ще се засили.

Ако лезията е в стомаха или червата, тогава се наблюдава кърваво повръщане или диария и липса на коремна болка.

Как да спрем кървенето

Ако има съмнение за вътрешен кръвоизлив, тогава първата помощ у дома ще помогне важна роляза изхода от ситуацията. Преди пристигането на лекарите пациентът трябва да легне така, че мускулите да се отпуснат. Ако жертвата има кашлица, тялото му получава полуседнало положение.

Не забравяйте да отворите прозорец в стаята и да приложите студ към предполагаемата зона на увреждане.

Важно е да се контролира дишането и пулса на човек. Ако се влоши, трябва да се направи и проведе изкуствено дишане.

Не давайте болкоуспокояващи, вода, лекарства, не разтягайте тялото, не превързвайте здраво мястото на нараняване и не премествайте пострадалия.

Лекарствена терапия

Най-доброто лечение на вътрешните кръвоизливи е навременната помощ и операцията. Терапията на тази патология се провежда в болнични условия, в отделите по гинекология, хирургия, неврохирургия - в зависимост от източника на кръвозагуба.

Лекарите първо спират кръвта, заместват загубата й и подобряват кръвообращението. Използвайте физични разтвори, глюкоза, останалото лекарствасе предписват според състоянието на пациента.

В какви случаи се налага операция?

Операцията е необходима, ако състоянието на пациента е критично. След оказване на първа помощ на лицето се хоспитализира. Специалистите вземат предвид източника на кървене и след това вземат мерки.

Ако мястото на концентрация на течност е плевралната кухина, тогава лечението се извършва от травматолози, ако се лекуват белите дробове - от хирурзи, в случай на вътречерепно увреждане - от неврохирурзи, в случай на увреждане на матката - от гинеколози.

Ще се наложи операция, ако източникът е в стомашно-чревния тракт.

Основната задача на лекаря е да спре кървенето, да компенсира загубата и да подобри кръвоснабдяването. Пациентите често изпитват шок, при който вътрешните органи не получават достатъчно кислород.

В такива случаи на пациентите се прави кръвопреливане, прилагат се глюкоза и физиологичен разтвор. Ако случаят е тежък, кървенето се спира чрез каутеризация, но най-често се налага операция.

При белодробен кръвоизлив се извършва бронхиална тампонада. Ако коремната част е пълна с кръв, тогава се извършва спешна лапаротомия. Ако увреждането е вътречерепно, тогава се извършва трепанация. В случай на язва се отстраняват увредени съдове; в случай на пукнатини в червата се извършва операция и те се зашиват.

Ако една жена има извънматочна бременност (разкъсване на тръбата), патологията може да бъде елиминирана само хирургично.

Вътрешно кървене по време на бременност

Това състояние се нарича още преждевременно отлепване на плацентата и изисква спешна намеса от специалист.

Клинични прояви на това състояние:

• отделянето може да бъде изобилно, средно или изобщо да липсва;
• болка в долната част на корема, матката "се превръща в камък", което лесно се усеща при палпация;
• сърдечната дейност на плода е нарушена, възниква хипоксия (определена чрез ултразвук);
• Телесната температура на жената се повишава.
• здравето се влошава.

Откъсването се провокира от консумация на алкохол от страна на майката, наркомания, тютюнопушене, анемия, нисък брой червени кръвни клетки, коремна травма, алергии към лекарства, колебания в кръвното налягане.

Последствия

Всяко кървене представлява заплаха за човек, а вътрешното кървене още повече. При това състояние кръвното налягане внезапно пада и хемоглобинът намалява.

Ако кръвта попадне в кухините на вътрешните органи, тяхната дейност се нарушава. Ако съдовете се компресират, настъпва тъканна некроза. Кръвта, която остава известно време в кухините на органите (не циркулира) става подходящо място за размножаване на бактерии и развитие на инфекции.

Ако на пациента не бъде предоставена навременна помощ, има голяма вероятност от смърт. Тялото е кървящо, дейността на сърцето и мозъка е нарушена. Ако човек успее да помогне, значи ще получи дълъг периодвъзстановяване и всичко зависи от тежестта на състоянието.

Маточното кървене винаги представлява сериозна опасност за жената и може да причини смърт. Затова игнорирайте този симптомНе си струва и ако подозирате патология, трябва незабавно да предприемете действия. Какви видове маточно кървене различават лекарите? Какви симптоми имат? Възможно ли е да спрете загубата на кръв сами у дома? Ето за това ще говорим.

Причините за кръвозагуба са много и те се провокират във всеки период от живота различни фактори. В своята практика лекарите ги разделят на следните видове:

Ако патологията не се лекува, може да се развият злокачествени тумори.

• Дисфункционален вид- основен външен симптомще има нарушение на менструалния цикъл в посока на забавяне. IN в такъв случайкървенето е причинено от нарушение на производството на репродуктивни органи женски хормонив жлезите с вътрешна секреция.
• Хипотонична- развива се поради намален тонус на миометриума.
• Пробивна визия- възниква при неправилно функциониране на хормоналната система, при наличие на дисбаланс между нивата на естрагон и прогестерон. Загубата на кръв възниква и се развива, когато жената приема хормонални лекарства, като контрацептиви.

Симптоми на патологична загуба на кръв

Понякога, когато е неидентифициран менструален цикъл, една жена погрешно възприема маточното кървене като просто още една менструация. Как да различим първото от второто? Що се отнася до общите признаци на загуба на кръв, те включват:

• световъртеж,
• обща слабост,
• бледа кожа,
• пристъпи на гадене и повръщане,
• в някои случаи - припадък, хипотония, слаб пулс.

Как да разпознаете кървенето от матката по местни признаци:

• кървене от влагалището,
• по време на менструация те идват с голям брой кръвни съсиреци, което също може да показва патология,
• увеличаване на периода на менструация, когато последната продължава по-дълго от обичайното с 6-8 дни.

Тези признаци включват и.

Възможно ли е сами да спрете кървенето от матката?

В случай на необичайно развитие на патологична загуба на кръв, първата помощ, преди пристигането на линейката, може да включва средства от арсенала на традиционната медицина.

Какво да направите, както у дома, така и за тийнейджър и за жени по време на менопаузата, преди да отидете на лекар?

Народни средства:

Освен че жената се дава да изпие отвара, тя се поставя в хоризонтално положение с поставена под краката й възглавница, която се повдига над тялото. Пациентът трябва да постави студена нагревателна подложка или компрес с лед върху стомаха си. Оставете за 15 минути, направете почивка за 5 минути и след това отново поставете студа върху тялото. Тази техника ще стесни кръвоносните съдове и ще намали загубата на кръв.

Една жена трябва да пие постоянно и определено трябва да се обади на линейка, ако не може да спре загубата на кръв.

Използвайки същите методи, можете да спрете маточното кървене със съсиреци, преди да пристигне медицинска помощ.

Опасността от патологична загуба на кръв и възможните последствия

Всяко маточно кървене се характеризира с бързо нарастване на интензивността - може да не спре дълго време, трудно е, а понякога и невъзможно да се спре. Поради развитието на един или друг вид патология възникват следните опасности и проблеми:

Каквито и да са причините за кървене от матката, лечението трябва да бъде не само традиционни методи. За да разберете цялата картина, важно е да преминете през цялостен преглед, след което лекарят ще предпише подходящи лекарства.

Традиционни методи за спиране на маточно кървене на видео: