Начало венците На кой ден да направите ултразвук на яйчниците. Как и кога се прави ултразвук на яйчниците: нормални размери и интерпретация, може ли да се види рак или киста? Причини за отклонения от нормата

На кой ден да направите ултразвук на яйчниците. Как и кога се прави ултразвук на яйчниците: нормални размери и интерпретация, може ли да се види рак или киста? Причини за отклонения от нормата

Ехография на яйчници - която обикновено се включва в комплекса от гинекологична ултразвукова диагностика. Извършва се при съмнение за различни патологии: на първо място, менструални нередности, ановулаторни цикли и др.

Това е доста често срещан вид изследване, което позволява на лекаря да получи голямо количество информация в най-кратки срокове. Защо се прави изследване на яйчниците, какво показва нормата и какви отклонения може да има?

Лекарят ще насочи към гинеколог почти всеки пациент, който развие симптоми на патология.

Това ви позволява да оцените състоянието вътрешни органи, техния размер, идентифицират неоплазмите и определят десетки други патологични признаци. Освен това резултатите от него ще бъдат достъпни веднага; освен това този метод на изследване има минимум противопоказания и не причинява болка или дискомфорт.

Има няколко начина за извършване на ултразвуково изследване на яйчниците:

  • Трансабдоминално: В този случай широка ултразвукова сонда се прокарва по коремната стена. Преди това този метод беше основният, но сега се използва по-рядко, тъй като се счита за най-малко информативен. С негова помощ можете да видите само ясно изразени патологични признациЗатова често се използват алтернативни варианти.
  • Трансвагинален: сензорът се вкарва във влагалището. Това е най-информативният метод, който ви позволява да получите визуални, точни данни. Позволява да се изследва фоликуларният апарат и да се видят различни патологии.
  • Трансректално. Този метод се използва за девици, ако трябва да имате предвид патология, която не може да се види коремна стена. В този случай сензорът се вкарва в ректума и не уврежда химена.

Ултразвуковото изследване ще ви позволи да видите тумора, но не и да определите дали е доброкачествен или злокачествен. В този случай ще бъдат възложени допълнителни и. Много често раковият тумор се маскира като обикновена киста и окончателното разпознаване става вече на тези етапи, когато болестта е напреднала.

Ултразвукът също така разкрива синдром на поликистозни яйчници, заболяване, което е честа причина за безплодие.

Проявява се със забавяне на менструалния цикъл или пълна липса на менструация или хронични ановулаторни цикли, които предотвратяват бременността. Тъй като други признаци са доста редки, ултразвукът става почти единственият начин за откриване на заболяването в ранните етапи.

Подготовка за изпита

Ултразвукът на яйчниците зависи от метода, по който ще се проведе това изследване.

Всички подготвителни дейностипредназначен да опрости достъпа и да направи ултразвука по-информативен:

  • За да се извърши коремната процедура, пациентът трябва да наблюдава поне три дни, предназначени да намалят образуването на газ в червата. Черният хляб, зелето и бобовите растения са изключени от диетата. Освен това преди изследването трябва да вземете активен въглен или Espumisan за адсорбиране на газове. Непосредствено преди процедурата трябва да изпиете половин литър негазирана вода пикочен мехурбеше запълнен.
  • При трансвагинален преглед, напротив, е необходимо първо да изпразните пикочния мехур. Препоръчително е да приемате сорбенти 1-2 дни преди изследването, не е необходима допълнителна подготовка. Ако отидете в обикновена предродилна клиника, може да бъдете помолени да вземете със себе си презерватив за теста; в платените клиники пациентите обикновено получават всичко за диагностика на място.
  • Преди ректалното въвеждане на сензора е необходимо да се изпразни ректума 12 часа преди процедурата. Ако не можете да направите това сами, трябва да използвате слабителни супозитории или да вземете специални лекарства.

Продължителността на изследването може да варира в зависимост от неговите цели: лекарят ще може да види най-точната структура на яйчниците на 5-7 дни от цикъла, тоест в самия край на менструацията или след нея. Необходимо е да се проследи процесът на овулация и образуването на жълтото тяло от 8-10, 12-14 и 22-24 дни. В същите тези дни се предписва изследване, ако по някаква причина не настъпи овулация и е необходимо да се следи състоянието на фоликулите през целия цикъл.

Процедура на изследване

Методът на вземане на проби от яйчниците зависи от избрания метод. Ако изследването се извършва през предната стена на корема, жената се съблича от кръста нагоре, ляга на дивана по гръб и премества бельото си, така че лекарят да има достъп до областта над пубиса.

Малко количество специален гел се изстисква върху стомаха, за да се улесни плъзгането на сензора. След това сензорът се прокарва по коремната стена и диагностикът вижда резултата на екрана.

За да проведе вагинален преглед, пациентът сваля долната част на дрехите си, включително бельото, ляга на дивана по гръб и сгъва колене. Изследването се извършва с помощта на тънък сензор, върху който се поставя презерватив и се смазва с гел.Сензорът се поставя във влагалището, това не причинява много дискомфорт. Трансректалната процедура се извършва по същия начин като трансвагиналната, но сондата се вкарва в ректума, а не във влагалището.Обикновено такова изследване отнема много малко време.

Лекарят вижда картината на монитора, отбелязва броя и размера на фоликулите, наличието на доминиращ фоликул сред тях и други характеристики.

Всички данни се въвеждат, след което лекарят записва предварително заключение. Ако се извършва няколко пъти по време на менструалния цикъл, тогава всички промени, настъпващи в яйчниците, се отбелязват в същия формуляр.

Резултати от ултразвук на яйчниците: норми и патология

На първо място се определят размерите: за жени на възраст 16-40 години този размер трябва да бъде същият. Обикновено средният размер на яйчниците е 25 mm широк, 30 mm дълъг и 15 mm дебел. Техният размер обаче може да се променя с възрастта: най-големият размер се наблюдава на около 40-годишна възраст.

Ако пациентът бъде изпратен за ултразвук на яйчниците, нормата, като правило, се оказва нарушена: обикновено те не трябва да съдържат образувания, пълни с течност. Тяхното присъствие може да означава непълнолетно лице функционално увреждане, тогава с течение на времето кистата ще изчезне сама. По-често обаче това е признак на нещо сериозно и изисква незабавно лечение.

В някои случаи яйчникът изобщо не се открива при ултразвук. Това може да показва липсата му поради вродена патологияразвитие, преждевременно изтощение, адхезивна болест. Освен това може да не се вижда поради подуване на червата (за да се избегне това, се предписват сорбенти или Espumisan). Също така липсата му може да е следствие от гинекологични операции.

Повече информация за кисти на яйчниците можете да намерите във видеото.

Обикновено повърхността на яйчника е бучка, тъй като върху нея са разположени фоликули.Обикновено има около 12 от тях, а ако броят им е по-малък от 5, това вече показва патология.

Диаметърът на фоликула в началото на цикъла не надвишава 3-8 mm, впоследствие трябва да се открои доминантен фоликул, който впоследствие ще се увеличи по размер до 24 мм и от него ще се освободи зряло яйце.

Един от често срещаните видове ултразвук на яйчниците е изследване за фоликулогенеза: той ви позволява да проследите процеса на овулация - появата на доминантен фоликул, освобождаването на яйцеклетката, образуването на жълтото тяло.

След провеждане на такова изследване са възможни следните резултати:

  • Нормална овулация. Всички процеси протичат в нормални граници и яйцеклетката се освобождава от фоликула в определения период.
  • Фоликуларна атрезия. Тази диагноза се прави, ако процесът на овулация не настъпи и фоликулът е намален по размер.
  • Липса на фоликулогенеза. Този резултат показва, че не се образува доминантен фоликул и не настъпват промени по време на целия менструален цикъл.
  • Фоликуларна киста. Фоликулът придобива нормални размериВъпреки това, тя не напуска яйчника и постепенно се развива в киста.
  • Персистирането е развитие на фоликул, при което яйцеклетка не излиза от него и той остава известно време на едно и също място.
  • Лутеинизация. Жълтото тяло се образува, но яйцето не преминава в.

Всички тези патологии показват нарушение на процеса на оогенеза и при липса на нормално яйце, зачеването и последващата бременност са невъзможни.

Киста на яйчника

Кистата на яйчника не винаги е плашеща диагноза, изискваща незабавна намеса. Функционалните образувания от този тип могат да изчезнат сами: кистата на жълтото тяло (лутеална) обикновено изчезва сама след няколко цикъла, фоликуларната киста също най-често изчезва сама.

Възможен е обаче пропуск фоликуларна кистакакво ще причини силна болкаи изисква спешна хирургическа намеса.

Често обаче се получават много по-сериозни образувания. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно:

  • Дермоидна киста. Изглежда като заоблена формация с дебели стени, дебелината им може да достигне 7-15 века. Вътре ехогенният ефект позволява да се видят включвания от дермоиден произход: клетките, които са попаднали в яйчниците, първоначално са били предназначени за изграждането на кожата и нейните производни.
  • Ендометриозна киста. Обикновено това е следствие: ендометриалната тъкан се озовава в яйчника. По правило се намира само от едната страна, представлява заоблена формация с неравномерна дебелина на стената. В кухината на кистата се наблюдават включвания с размер до 2 mm.
  • При синдрома на поликистозните яйчници те значително се увеличават по обем; те съдържат множество кисти, чийто диаметър достига 9 mm. По правило това се открива при жени и млади момичета. Поликистозата се лекува с хормонална терапия, и в трудни случаие предписана операция.
  • Най-опасното новообразувание е ракът на яйчниците - външно той трудно се различава от киста, но много често ще бъде многокамерен и съдържанието му е трудно да се разпознае. Освен това нахлува и в съседни органи и в него се появява течност.

Ако лекарят подозира наличието на раков тумор, ще се повтори няколко пъти, за да се проследи естеството на неоплазмата във времето.

По правило ракът на яйчниците се открива при жени на възраст над 45 години, но може да се открие и при много млади момичета преди началото на менструацията.

Колкото по-рано се открие тумор и започне лечението, толкова по-голям е шансът за успех.Можете да се подложите на ултразвук на яйчниците, както обикновено предродилна клиника, и в платени клиники и специални кабинети. Въз основа на резултатите от него се попълва документ, който се включва в медицинската история и впоследствие се взема предвид от всички специалисти, които ще проведат изследването.

Изследването на яйчниците е удобен и информативен метод за изследване на женските репродуктивни органи, което ще позволи бързо да се идентифицират патологиите и да се започне лечение навреме.

Ултразвукът на яйчниците се извършва или като превантивна мярка, или ако има съмнения за тумори, патологии и възпалителни процеси. За специалист не е трудно да открие този орган. Ако една жена има болка в долната част на корема, кървенеизвън цикъла, болка по време на овулация и други тревожни симптоми, трябва незабавно да се свържете с гинеколог, който след това гинекологичен прегледще може да постави предварителна диагноза и при необходимост да Ви насочи за преглед с ултразвук. Не си струва да се учи самолечениеи диагноза, тъй като от състоянието и функционирането на репродуктивната система на жената зависи не само нейният сексуален живот, но и способността й да зачене и роди здраво дете.

Ултразвуково изследване се предписва на жена, ако:

  1. Има постоянна болка в долната част на корема.
  2. Тя планира да забременее в близко бъдеще.
  3. Има болка по време на полов акт.
  4. Болката по време на менструация е твърде силна.
  5. Наблюдават се смущения в цикъла.
  6. Има заболявания на млечните жлези.
  7. Възпаление на придатъците.
  8. Жената се наблюдава в процеса на IVF динамика.
  9. Лекарят подозира патология.
  10. Като превантивна мярка.

Ултразвукът на яйчниците ви позволява да идентифицирате жениголям брой патологии, заболявания на предклиничния етап. Проучването също така помага за диагностициране на неоплазми, оценка на фоликуларния апарат и структурата на яйчниците.

как направи?

Ултразвуково изследване на яйчниците жени направипо няколко начина:

  1. Трансабдоминално. Обмисля се трансдомейн ултразвук класически методизследвания. Признат за информативен метод, ако Подготовкае извършено според препоръките. Това изследване е безболезнено и неинвазивно. Продължителност не повече от 15 минути. Специалист дешифрира резултатите.
  2. Трансректално. Метод за изследване на данни направипрез ануса. При такъв ултразвук трябва да има специален Подготовка. Счита се за информативен метод. Използва се в редки случаи.
  3. Трансвагинално. Използва се много често. Помага за диагностициране на заболявания в ранните етапи, възможно е внимателно да се проучи точноИ налявояйчниците. Необходимо е да се подготвите предварително, тъй като трябва да се проведе такова проучване женив определен ден от цикъла.

След като лекарят е предписал ултразвуково изследване, трябва да изясните как ще се проведе, за да може жената да се подготви правилно.

Подготовка за ултразвук

По-рано беше обсъдено как преминаваУлтразвук на яйчниците жени, а сега нека да разгледаме по-подробно как се прави Подготовказа всеки тип поотделно.


Как се извършва процедурата?

Процедурата зависи от вида му:

  1. Трансабдоминален ултразвук на яйчниците жениизвършва се в легнало положение. Пациентът първо се съблича до кръста. Върху кожата на корема се нанася специален гел, който спомага за плавното плъзгане на сензора и предотвратява навлизането на въздух под сензора. Въздухът в такава ситуация може да причини неточно отчитане от устройството. Благодарение на този метод налявои десен яйчник женипо-точно визуализиран. Киста на яйчника при ултразвуктрансабдоминален тип може да се види без особени затруднения.
  2. Трансвагинален ултразвук на яйчниците жениИзвършва се и в легнало положение, краката трябва да са свити в коленете. Пациентът първо трябва да разкрие долната част на тялото. Презервативът се поставя върху вагиналния сензор и се вкарва във влагалището.
  3. Трансректален ултразвук на яйчниците жениизвършва се в легнало положение на лявата страна. Пациентката трябва първо да разкрие долната част на тялото си. Малък сензор се вкарва в ануса. Сензорът е предварително смазан специален гели му се поставя презерватив за еднократна употреба.

Всички предложени видове ултразвук се считат за информативни и помагат на специалиста да постави правилната диагноза, считат се за безболезнени и неинвазивни.

Ехографията на яйчниците визуализира с изключителна точност формата, разположението и големината на яйчниците при жените. Освен това самата процедура е абсолютно безболезнена и се извършва бързо (около 15 минути).

Ултразвукът на матката и яйчниците също ви позволява да изследвате фоликуларния апарат (съдържа десния и левия яйчник). Именно той е отговорен за плодовитостта на жената. Неговата диагностика може да се направи във всеки ден от цикъла.

В тази статия ще говорим за това какви патологии показва ултразвуковото сканиране на яйчниците, какъв е нормалният размер на яйчниците и защо този диагностичен метод е безопасен. Ще говорим и за това как и кога е най-добре да направите ултразвук на яйчниците.

Модерни възгледисе разделят на три по различни начиниизвършванеУлтразвук на яйчниците:

  1. Трансабдоминално.
  2. Трансвагинално.
  3. Трансректално.

Трансабдоминалният ултразвук използва широка ултразвукова сонда. Поставя се на предната стена на корема на жената и през кожата се диагностицира фоликуларният апарат.

Преди това този метод беше единственият начин за изследване на яйчниците. Но сега се прави по-рядко, тъй като дава малко информация за състоянието на репродуктивните органи на жената.

Показва само грубо и занемарено патологични процеси. Но в съвременна медицинаДиагностиците трябва да диагностицират заболяването възможно най-рано. Ето защо този методе строго резервно копие.

Трансвагиналният метод се основава на факта, че във влагалището на жената се вкарва малък сензор (трансдюсер). С негова помощ можете да видите състоянието на маточната лигавица, състоянието на фоликуларния апарат и много други нюанси.

Въпреки факта, че размерът на сензора е малък и преминава идеално през цялата дължина на влагалището, това все още влияе върху усещанията на пациента. Така че много жени се оплакват от дискомфорт и лека болка по време на процедурата.

Диагностиката чрез трансректален метод (в ректума) се извършва най-често при девици, за да не се повреди химена. Въпреки факта, че сензорът е малък и преминава перфектно през лумена на ректума, при жени с анална фисура може да се появи болка.

Подготовка за процедурата

Подготовката за ултразвуково изследване на яйчниците е специфична за всеки от трите метода. Но като цяло и трите начина на приготвяне са обединени от тяхната простота.

И така, подготовката преди трансабдоминално изследване се състои от тридневна диета преди процедурата. необходимо изключете следните продукти:

  • зеле;
  • бобови растения;
  • всякакви газирани напитки;
  • черен хляб;
  • сурови зеленчуци и плодове.

Един час преди изследването трябва да напълните пикочния си мехур. Необходим обем течност: от 0,5 до 1,5 литра обикновена вода(задължително без газ!).

Подготовката за трансвагинален преглед се извършва в деня преди процедурата. Достатъчно е да използвате "Еспумизан" (три пъти според възрастта) или всякакви сорбенти през деня. Тази процедураПравете го само с празен пикочен мехур.

При подготовката за трансректален преглед се прилагат същите правила, както при трансвагинален преглед. Все пак трябва да изпразните ректума няколко часа преди диагнозата.

За да направите това, използвайте или класически клизми, или микроклизми от типа "Norgalax", или въвеждането глицеринови супозитории. Подходящи са и лаксативи като Senade и Guttalax.

Това изследване, както и трансвагиналното, се прави само при празен пикочен мехур. Алкохолът трябва да се избягва в деня на изследването.

Параметрите на яйчниците са нормални

Фоликулите в яйчниците, чиято норма е, че те са приблизително еднакви по размер един спрямо друг, са с променлив размер. Тоест няма универсален показател, който да се приеме за абсолютна норма.

Но диапазонът на размерите е известен, което при всяка жена показва липсата на патологии. И така яйчници с нормален размерследното:

  • дължина: от 30 до 41 милиметра;
  • ширина: от 20 до 31 милиметра;
  • дебелина: от 14 до 22 милиметра;
  • обем: приблизително 12 кубически милилитра.

Условни патологии

Условните патологии включват кистозни образувания(както при поликистозата), която не представлява заплаха за живота. Обикновено те изчезват сами, но понякога трябва да направите операция.

Лутеална киста (интерпретация: жълто тялоимащи кистозна капсула). Тази киста може да е на мястото, където готовата яйцеклетка е излязла от фоликула в определен ден от цикъла.

Лутеалната киста има диаметър 30 ​​милиметра (понякога може да бъде и по-голям). Обикновено тази кистаразтваря се от само себе си, без да оставя следи (жълтото тяло не е увредено). Това може да се случи във всеки ден от цикъла.

Но понякога лутеалната киста може да присъства през цялата бременност на жената. В този случай тази киста ще изчезне само когато жълтото тяло спре да произвежда прогестерон (плацентата ще направи това).

Но фоликуларната киста се появява на мястото, където фоликулът се появява (узрява). Това може да се случи и във всеки ден от цикъла.

След като се появи в определен ден от цикъла, тази киста постепенно ще увеличи обема си от този момент нататък. Понякога има ситуация, когато обемът на фоликуларната киста достигне огромни стойностии се счупва.

Такова събитие е придружено от остри болки в коремната област. В този случай е необходима спешна хоспитализация в хирургична болница (но за предпочитане в гинекологична болница).

Патологични кисти

Дермоидната киста се отнася до доброкачествени тумори. Причината за образуването му е неуспех във вътрематочната диференциация (тълкуване: идентификация) на тъканите. Може да се образува във всеки ден от цикъла.

В неговата кухина са разположени онези клетки, които е трябвало да се образуват кожата, но по погрешка попаднал в яйчниците. Резултатите от това са доста отвратителни: тялото на кистата е изпълнено с неоформени нокти, коса и дори хрущял.

Може да се види само с помощта на инвазивен (проникващ) ултразвуков преглед (по-добре е да се използва интравагинален метод при в този случай). Резултатите и интерпретацията на ултразвук за такава киста има следните параметри:

  • брой образувания: един, кръгъл (понякога прикрепен към жълтото тяло);
  • вътре в кистата се визуализират хиперехогенни включвания (както при поликистоза);
  • образуванието има доста дебели стени (от 7 до 15 mm).

Няма метод за предотвратяване на появата на това образувание. Може да се случи, както беше споменато по-горе, във всеки ден от цикъла.

Потенциално опасните образувания също включват ендометриоидни кисти. Образува се от тъканите на маточната лигавица във всеки ден от цикъла, но не в самата матка, а в яйчника. Характеристиките му:

  1. Количество: винаги едно (понякога прикрепено към жълтото тяло).
  2. Има променлива дебелина на стената (от 2 до 8 mm).
  3. Външният контур наподобява този на кисти при поликистоза (гладък, ясен).
  4. Яйчникът не се диференцира от страната на такава неоплазма.
  5. В кухината на образуването има включвания с размери по-малки от два милиметра, които имат пръстеновидна или линейна форма (напомняща пчелна пита).

Най-добре е да търсите такава киста на трансвагинален ехограф (при абдоминален преглед ще се видят само контурите й). Няма начин да се предотврати появата на такава киста.

Откриване на кисти на яйчниците при ултразвук (видео)

Болести на яйчниците

Сериозно и много опасни заболяваниярак на яйчниците и поликистоза. Резултатите от трансабдоминалния ултразвук не винаги визуализират тези патологии, поради което винаги е по-добре да се използват проникващи диагностични методи.

При поликистоза ултразвуков монитор показва голям брой различни размеринеоплазми (кисти). Размерът им варира между 2 и 9 милиметра. Такива кисти понякога засягат жълтото тяло.

Броят на кистите пряко влияе върху хода на заболяването. При голям брой от тях жената се чувства по-зле, отколкото при единични тумори. Подозира се поликистоза, когато снимката показва:

  • има увеличение на размера на яйчниците (повече от 10 cm 3);
  • наблюдава се удебеляване на капсулата;
  • Ултразвукът визуализира множество тумори на яйчниците.

Най-опасното заболяване на яйчниците е ракът. Важно е да се разбере, че жълтото тяло също може да претърпи дегенерация в рак.

Най-често ракът на яйчниците се появява при жените в т.нар менопаузата. Изключително рядко е (като анекдотично доказателство) ракът да се появи при млади жени.

Ракът на яйчника често е трудно да се разграничи от киста. В същото време ракът на яйчниците е много подобен на баналния цистаденом. Но има клинични разлики, които трябва да предупредят диагностика относно рака:

  1. Многокамерна неоплазма.
  2. Разпространението на тази неоплазма в съседни органи.
  3. Съдържанието на кистата не може да бъде анализирано (без биопсия).
  4. Натрупване на течност в таза и коремната кухина.

Ако има съмнение за рак, допълнителни изследвания. Обикновено това биохимичен анализкръв и задължителна биопсия на тумора.

Яйчниците са важен орган в женското тяло, тъй като отговарят за хормонален дисбаланс, поддържат репродуктивната функция, образуват яйцето. Работата на яйчниците определя менструалния цикъл. Ето защо, ако внезапно възникнат някакви неизправности в тялото (цикълът е нарушен, не е възможно да забременеете), тогава лекарите предписват на жената да се подложи на преглед на яйчниците.

Ултразвукът на яйчниците е много удобна диагностика, която ви позволява да оцените състоянието на органа, да идентифицирате тяхната структура, нормалност и обем. Но как протича процедурата по изследване и как правилно да се подготвите за нея, за да получите най-точните резултати?

При какви симптоми се прави ултразвук на яйчниците?

След визуален преглед на жената, гинекологът може да препоръча да се подложи на ултразвуково изследване, за да оцени здравословното състояние, размера на яйчниците при жените и да разбере дали те са причината неразположениеи невъзможност за зачеване. Ултразвукът на яйчниците се препоръчва при следните състояния:

  • нередовна менструация, забавяне на менструацията;
  • силна болка по време на менструалния цикъл;
  • тежко или, обратно, оскъдно кървене по време на менструация;
  • зацапване между циклите;
  • патологии на млечните жлези;
  • появиха се симптоми, показващи възпаление на яйчниците;
  • дискомфорт в корема, особено в долната част;
  • подозрение за тумор;
  • преглед преди процедурата IVF;
  • динамично наблюдение на функцията на яйчниците;
  • ако планираното зачеване не се случи;
  • здравен скрининг наблюдение женско тяло.

Много патологии могат да бъдат предотвратени репродуктивни системижени, ако редовно се подлагате на преглед при лекар. Гинеколозите съветват всяка жена да се подлага на ултразвуков преглед веднъж годишно. С негова помощ можете не само да определите размера на яйчниците при жените, но и да идентифицирате тумори и други неоплазми в ранните етапи.

Видове ултразвук и как се извършва всяко изследване?

Днес изследването с ултразвукова машина може да се извърши по три различни начина:

  1. Трансабдоминално - този метод на изследване се извършва през перитонеалната стена с помощта на външен сензор. Този метод на изследване напоследъкТе почти са забравили и го използват много рядко, това се дължи на факта, че пациентът трябва да бъде напълно подготвен за това. Ако подготвите жената неправилно, резултатите ще бъдат неточни, размерът, обемът и структурата на яйчниците няма да бъдат разкрити.
  2. Трансвагинален - точността на този вид ултразвук е много по-висока от тази на трансабдоминалния и не е необходимо пациентът да се подготвя за изследването, този метод напоследък се радва на голям успех. Малък сензор се вкарва през влагалището и позволява задълбочено изследване на репродуктивната система.
  3. Има и трансректален преглед, но той се използва само в случаите, когато е необходимо да се изследва момиче, което все още не е полово активно - девствено.

Как правилно да се подготвим за ултразвук?

Подготовката за диагностика е от особено значение. Няма специални диетични ограничения, това също важи лекарства, единственото нещо е, че жената трябва да спазва няколко основни правила:

Ултразвукът на яйчниците се извършва само в определени дни от цикъла. Най-добре е прегледът да се проведе 5-7 дни след края на менструацията.

За да се определи функционалната активност, изследването се извършва най-добре в онези дни, когато лекарят предписва, само в този случай ще бъде възможно точно да се определи размерът, обемът и да се установи каква е структурата на яйчниците. За да откриете точно причината за безплодие или хормонален дисбаланс, трябва да направите 4 изследвания в различни фази за един месец и само въз основа на събраните резултати може да се постави точна диагноза.

Ако една жена се подложи на трансабдоминално изследване, пикочният й мехур трябва да е пълен. Един час преди планираната процедура пациентът трябва да изпие до 1,5 литра негазирана вода или чай. Благодарение на пълния пикочен мехур е възможно да се изследва по-добре състоянието на яйчниците. Ако не е твърде пълен, ще бъде трудно да се получат точни данни.

Ако на пациента е предписан трансвагинален ултразвук, тогава тази диагноза не изисква подготовка. Основното, за което жената трябва да се погрижи преди прегледа, са средствата за лична хигиена. За да се предпази жената и да не й се зарази, върху сензора се поставя презерватив.

Ако се извършва трансректален преглед, е необходимо да се почисти ректума от изпражненията. За целта, преди да отиде на диагностика, момичето си прави мини клизма и не яде храни, които могат да предизвикат образуването на газове.

Как се извършва ултразвук?

Трансабдоминално изследване на яйчниците се извършва в легнало положение: пациентът седи удобно на дивана, излагайки корема и областта на слабините. Лекарят намазва кожата на корема с гел и докосвайки корема със сензор, гледа на екрана на монитора, за да види как изглеждат яйчниците и в какво състояние са. Сензорът се движи по кожата с лек натиск, но жената не изпитва дискомфорт.

При трансвагиналния метод жената също ляга на дивана с леко свити колене; тази позиция помага най-добре за въвеждане на сензора в матката. Устройството е много тънко, така че не причинява дискомфорт на пациента. Процедурата продължава около 15 минути, това време е достатъчно, за да се разбере разнороден яйчник или да се открие патология или неоплазма.

Какви резултати от изследването се считат за нормални?

По време на диагностиката лекарят определя местоположението на яйчниците, техния размер, структура и обем.

Яйчниците трябва да са разположени от двете страни на матката и малко назад - това е нормата. Поради това, че са в съседство с матката, те често се наричат ​​придатъци. По време на бременност те ще се смесват малко нагоре, което е нормално.

Що се отнася до размера на яйчниците, те могат да варират в зависимост от това кой ден от менструалния цикъл се извършва диагнозата, възрастта на пациента, броя на ражданията, абортите и характеристиките на тялото. Норма за жени, готови да раждат:

  • обемът на яйчниците трябва да бъде от 4 до 10 кубически метра. cm;
  • дължина около 35 мм, но не по-малко от 20;
  • ширината варира от 30, но не по-малко от 18;
  • дебелина около 20 мм.

Както показва практиката, при повечето жени нормалните размери на двата яйчника са различни, но тази разлика е незначителна. Големите разлики могат да показват наличието на заболяване. Ако размерът се увеличи, това може да означава поликистоза или оофорит.

Структурата на яйчниците зависи от това в кой ден се извършва процедурата: лекарят измерва размера, брои колко фоликула има, дали има доминантен фоликул, жълто тяло и търси киста или тумор.

Ако структурата не отговаря на нормата, това може да означава неразвити фоликули, късна овулация, дисфункция и заболявания.

Нормалните размери ще зависят от това в кой ден от цикъла е направено изследването:

  • ако изследването се проведе от 5 до 7 дни, тогава фоликулът трябва да бъде около 10 и те са разположени в кортикалния слой, а размерът е от 5 до не повече от 10 mm;
  • от 8 до 10 ще се появят 1 доминантен фоликул и още около 9, размери 12-15 mm;
  • от 11 до 14, доминантът се увеличава до 20 mm, овулацията настъпва, когато достигне размер 18 mm;
  • от 15 до 18 дни на мястото на фоликула се появява жълтото тяло, готово за овулация;
  • от 19 до 23, жълтото тяло се увеличава по размер и достига 25–27 mm;
  • от 24 до 27 жълтото тяло намалява до 10 mm;
  • менструация: жълтото тяло изчезва.

След диагностицирането лекарят ще даде мнение и точно ще диагностицира дали има патология или ако се открият необичайни размери или структура. Той също така ще насочи жената към лекар, който след това ще избере правилното лечение.

В съвременната гинекология се използват различни методи за диагностициране на заболявания. Ултразвукът на яйчниците при жените се счита за най-точен и най-често срещан сред тях.

Две малки жлези, разположени в областта на таза, изпълняват най-важните репродуктивни функции. Именно в яйчниците се произвеждат полови хормони, които влияят пряко на физическото и психологическо състояниежени, дават възможност за успешно зачеване и раждане на дете.

С помощта на ултразвуково изследване лекарят може да определи точния размер и форма на гениталните органи, да идентифицира всички аномалии в тяхното функциониране и да диагностицира различни патологии.

Показания

Как да проверите яйчниците при жените? Отговорът на този въпрос тревожи много представители на нежния пол в детеродна възраст. Диагностиката на такива органи на репродуктивната система се извършва директно по време на цялостно ултразвуково изследване на таза. Това позволява на лекаря обективно да оцени здравословното състояние на пациента.

Ако лекарят иска да определи причините за дисфункция на репродуктивната система, ултразвукът на яйчниците се извършва няколко пъти в рамките на един месец, за различни фазицикъл. Такъв преглед е особено важен, ако жената не може да забременее дълго време или има някакъв дисбаланс на половите хормони.

Има няколко медицински показания за извършване на ултразвуково сканиране на матката и яйчниците. Те включват:

    • Нарушения репродуктивна функция, подозрение за развитие на безплодие.
    • Менструални нередности. Менструацията е нередовна, отделянето е твърде изобилно или, обратно, оскъдно.
  • Болка и дискомфорт в долната част на корема.
  • Подозрение за развитие на неоплазми в матката или яйчниците от доброкачествен или злокачествен тип, кисти.
  • Мастопатия. Не всички пациенти знаят, че такова заболяване на гърдата се развива на фона на хормонално разстройство и следователно засяга функционирането на яйчниците.
  • Профилактичен преглед при гинеколог.

Съвременните методи за диагностика на органите на репродуктивната система ви позволяват бързо и точно да поставите диагноза, да идентифицирате патологията на ранен стадийразвитие. Много е важно да посещавате гинеколог и да се подлагате на профилактични прегледи поне 1-2 пъти годишно.

Работата е там, че много заболявания на матката и яйчниците в началния етап са практически безсимптомни. Навременното откриване на болестта ще ви позволи да се отървете от нея толкова бързо и без опасни последици.

Ултразвуковото изследване на яйчниците трябва да се извършва редовно по време на лечението на безплодието. Това ще ви позволи да определите вида на неизправността ендокринна система, оценете ефективността на терапията или изберете по-подходящ метод на лечение.

Подготовка

Ехографията на яйчниците и матката при жените е напълно безболезнена и безопасна процедура, която не изисква специално обучение. Въпреки това, за да се получи най-точен диагностичен резултат, на пациента се препоръчва да се придържа към определени правила.

На първо място, няколко дни преди процедурата, не забравяйте да обърнете внимание на вашата диета. Голямото натрупване на газове в червата значително изкривява картината на монитора и лекарят няма да може да постави диагноза със 100% точност. 4-5 дни преди ултразвук на тазовите органи се препоръчва да се придържате към специална диета. от дневно менюТрябва да изключите храни, които могат да причинят газове и подуване на корема. Списъкът на забранените продукти включва:

  • Хляб, продукти от брашно, печива и други продукти, съдържащи мая.
  • Пресни зеленчуции плодове.
  • Газирани напитки.
  • Бобови растения, зеленчуци, мляко.

Сладките съдържат много въглехидрати, които също предизвикват повишено образуване на газове. Ако специална диета не даде желания резултат, можете допълнително да приемате лекарства за подуване на корема - Motilium, Espumisan.

Ако Ви е предписано трансабдоминално ултразвуково изследване, непосредствено преди процедурата е необходимо да напълните максимално пикочния мехур. Няколко часа преди диагнозата започнете да пиете колкото е възможно повече чиста водаи не ходете до тоалетната.

В някои случаи изследването с външен сензор не е достатъчно. Тогава лекарят може да предпише трансвагинален или трансректален ултразвук. Подготовката за такива процедури практически не се различава. Освен това на пациента се поставя клизма за пълно почистване на ректума. Пикочен мехур отпред вътрешна диагностикаНапротив, по-добре е да го изпразните.

На кой ден от цикъла е по-добре да се направи ултразвук на яйчниците при жените? Всичко зависи от медицинските показания, за които се извършва процедурата. Най-ясна картина и точен резултат от органна диагностика пикочно-половата системаоказва се, ако извършите процедурата на 5-7 дни от менструалния цикъл.

Ако ултразвукът се използва за изследване на функционирането на репродуктивната система, е необходимо да се правят няколко изследвания на месец - на 8-10-ия ден, след това в средата на цикъла на 14-ия ден и последният в края, точно преди менструация.

По време на ултразвук лекарят може да види броя на зрелите фоликули и да определи доминиращия сред тях. Това е много важно за успешно лечениебезплодие или IVF процедура.

Процедура

Въпреки факта, че това диагностична процедураДнес това е доста често срещано, мнозина не знаят как се прави ултразвук на яйчниците при жените. В съвременната медицина се използват няколко вида ултразвуково изследване на тазовите органи. Нека да разгледаме характеристиките на всеки от тях.

Трансабдоминален ултразвук. Специален ултразвуков сензор е разположен на предната стена на корема на пациента. Такова изследване се счита за доста информативно за диагностициране на възпаление или други патологии на яйчниците, извънматочна бременност, онкология, кисти и др.

Често този диагностичен метод се използва при бременни пациенти. Лекарят наблюдава процеса на растеж и развитие на детето в утробата и изключва развитието на всякакви патологии или аномалии в ембриона. Гинекологът трябва правилно да подготви пациентката за процедурата и да й каже, че е безопасна и напълно безболезнена. Този ултразвуков метод е подходящ дори за изследване на девици и деца.

Трансвагинален ултразвук. Процедурата се извършва с помощта на специален сензор, който се вкарва директно във влагалището на пациента. Една жена няма да се нуждае от специална подготовка за такъв преглед. Диагностичните резултати са по-точни, отколкото при трансабдоминалния ултразвук.

Източник: uzipro.ru

За такава процедура е много важно да изберете правилно подходяща дата, което ще съответства на менструалния цикъл на пациента. По правило диагнозата се извършва веднага след края на менструалното кървене или на 9-10-ия ден от цикъла.

Ако по време на преглед на гинекологичен стол лекарят е поставил предварителна диагноза ендометриоза, по-добре е да се направи трансвагинален ултразвук в края на цикъла. Това ще ви позволи да проследите промените в ендометриалната лигавица и да идентифицирате патологиите.

За диагностициране на безплодие и определяне на причините за това заболяване няколко пъти месечно се извършва вагинален ултразвук на яйчниците. По време на бременност този метод може да се използва само в ранните етапи. Ако използвате вагинален сензор на 6-9 месеца, може да се появи нежелан мускулен тонус, което често води до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Трансректален ултразвук. Този метод за диагностициране на патологии на яйчниците и матката се използва рядко, тъй като се счита за по-малко ефективен от описаните по-горе. Сензор с излъчвател на ултразвукови вълни се вкарва в ректума на пациента на малка дълбочина (около 5-6 cm).

Устройството е с много малки размери, така че процедурата е безболезнена и безвредна. Този метод е идеален за момичета и млади момичета, които все още не са сексуално активни. Процедурата отнема не повече от 10-15 минути.

Норми

Какви са нормалните размери на яйчниците при жените според ултразвука? Само гинеколог може да ви даде точен отговор на този въпрос, след като внимателно проучи резултатите от прегледа ви, както и индивидуалните характеристики на тялото ви. В много отношения размерът на яйчниците зависи от възрастта на пациента. При млади жени в репродуктивна възраст размерите на тези органи са:

  • 25 мм. - ширина;
  • 30 мм. - дължина;
  • 15 мм. – дебелина.

Тези показатели не могат да се считат за статични. Лекарите казват, че яйчниците растат при жените почти до 40-годишна възраст. До тази възраст те достигат максималния си размер и след това постепенно започват да намаляват. Това се дължи на намаляване на производството на полови хормони, намаляване на функционалността на яйчниците и наближаващата менопауза.

При ултразвуково изследване на репродуктивните органи може да се открие киста на яйчника - малка кухина, пълна с течност. Такива образувания не са опасни. Като правило те изчезват сами, без никакви допълнително лечение. Ако кистата не изчезне при повторна диагноза, лекарят предписва на пациента курс на лечение или операция (в редки случаи).

Понякога сонологът не може да види единия или двата яйчника по време на ултразвук. Това може да означава вродена аномалия или сраствания на фона на прогресията на развитието на неоплазмата. Най-често обаче липсата на визуализация на яйчника е свързана с прекомерно натрупване на газове в червата на пациента.

Ако жената няма никакви заболявания или аномалии, очертанията на яйчниците на монитора изглеждат леко бучки, тъй като фоликулите узряват в тях. Обикновено за един менструален цикъл трябва да се образуват около 10 фоликула.

Ако има много по-малко от тях, лекарят може да диагностицира безплодие или развитие на всякакви патологии на репродуктивната система. Нормалните фоликули имат диаметър 3-5 mm. След това едно доминиращо започва постепенно да се увеличава, достигайки 24 мм и от него излиза зряло яйце.

Декодиране

По време на ултразвукова диагностика медицински специалистоценява не само директно размера и формата на яйчниците, но и процеса на образуване и узряване на фоликулите. При преглед на пациент, който дълго времене можете да забременеете, можете да получите следното лекарско мнение:

  • Овулацията настъпва в съответствие с менструалния цикъл, не са установени отклонения.
  • Няма овулация. Фоликулът беше незрял, с намален обем и яйцеклетката не можеше да се освободи.
  • В яйчниците няма фоликули и не се произвеждат през целия менструален цикъл.
  • Наличие на фоликуларна киста.
  • Фоликулът се образува, но яйцето не излиза от него, постепенно се превръща в киста на яйчника.

Неправилната оогенеза може да се счита за една от най-честите причини за женско безплодие. Кистата на яйчника, като правило, зависи от хормоналния баланс в тялото на пациента, така че може да се разреши сама. Ако голяма фоликуларна киста се разкъса, е необходима спешна операция.

По време на ултразвук на тазовите органи Вашият лекар може да забележи, че единият яйчник е малко по-голям от другия. Това не се счита за отклонение, ако разликата в размера на органа не надвишава 5 mm. Ако разликата е твърде голяма, лекарят диагностицира развитието на патологичен процес.

Ако намерите грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Как се прави ултразвук на яйчниците и какво разкрива?

Ехографията на яйчниците визуализира с изключителна точност формата, разположението и големината на яйчниците при жените. Освен това самата процедура е абсолютно безболезнена и се извършва бързо (около 15 минути).

Ултразвукът на матката и яйчниците също ви позволява да изследвате фоликуларния апарат (съдържа десния и левия яйчник). Именно той е отговорен за плодовитостта на жената. Неговата диагностика може да се направи във всеки ден от цикъла.

В тази статия ще говорим за това какви патологии показва ултразвуковото сканиране на яйчниците, какъв е нормалният размер на яйчниците и защо този диагностичен метод е безопасен. Ще говорим и за това как и кога е най-добре да направите ултразвук на яйчниците.

Видове диагностика

Съвременните видове гинекологичен ултразвук са разделени на три различни начина за извършване на ултразвук на яйчниците:

  1. Трансабдоминално.
  2. Трансвагинално.
  3. Трансректално.

Трансвагинален ултразвук на яйчниците

Трансабдоминалният ултразвук използва широка ултразвукова сонда. Поставя се на предната стена на корема на жената и през кожата се диагностицира фоликуларният апарат.

Преди това този метод беше единственият начин за изследване на яйчниците. Но сега се прави по-рядко, тъй като дава малко информация за състоянието на репродуктивните органи на жената.

Той показва само груби и напреднали патологични процеси. Но в съвременната медицина диагностиците трябва да диагностицират заболяването възможно най-рано. Следователно този метод е изключително резервен метод.

Трансвагиналният метод се основава на факта, че във влагалището на жената се вкарва малък сензор (трансдюсер). С негова помощ можете да видите състоянието на маточната лигавица, състоянието на фоликуларния апарат и много други нюанси.

Въпреки факта, че размерът на сензора е малък и преминава идеално през цялата дължина на влагалището, това все още влияе върху усещанията на пациента. Така че много жени се оплакват от дискомфорт и лека болка по време на процедурата.

Диагностиката чрез трансректален метод (в ректума) се извършва най-често при девици, за да не се повреди химена. Въпреки факта, че сензорът е малък и преминава перфектно през лумена на ректума, жените с анална фисура могат да изпитат болка. към менюто

Подготовка за процедурата

Подготовката за ултразвуково изследване на яйчниците е специфична за всеки от трите метода. Но като цяло и трите начина на приготвяне са обединени от тяхната простота.

И така, подготовката преди трансабдоминално изследване се състои от тридневна диета преди процедурата. Следните продукти трябва да бъдат изключени:

  • зеле;
  • бобови растения;
  • всякакви газирани напитки;
  • черен хляб;
  • сурови зеленчуци и плодове.

Ултразвук на яйчниците през вагината

Един час преди изследването трябва да напълните пикочния си мехур. Необходим обем течност: от 0,5 до 1,5 литра обикновена вода (задължително без газ!).

Подготовката за трансвагинален преглед се извършва в деня преди процедурата. Достатъчно е да използвате "Еспумизан" (три пъти според възрастта) или всякакви сорбенти през деня. Тази процедура се извършва само с празен пикочен мехур.

При подготовката за трансректален преглед се прилагат същите правила, както при трансвагинален преглед. Все пак трябва да изпразните ректума няколко часа преди диагнозата.

За да направите това, използвайте или класически клизми, или микроклизми от типа "Norgalax", или въвеждането на глицеринови супозитории. Подходящи са и лаксативи като Senade и Guttalax.

Това изследване, подобно на трансвагиналното, се извършва само с празен пикочен мехур. Алкохолът трябва да се избягва в деня на изследването. към менюто

Параметрите на яйчниците са нормални

Фоликулите в яйчниците, чиято норма е, че те са приблизително еднакви по размер един спрямо друг, са с променлив размер. Тоест няма универсален показател, който да се приеме за абсолютна норма.

Но диапазонът на размерите е известен, което при всяка жена показва липсата на патологии. Така че нормалните размери на яйчниците са както следва:

  • дължина: от 30 до 41 милиметра;
  • ширина: от 20 до 31 милиметра;
  • дебелина: от 14 до 22 милиметра;
  • обем: приблизително 12 кубически милилитра.

Условни патологии

Условните патологии включват кистозни образувания (както при поликистоза), които не представляват заплаха за живота. Обикновено изчезват сами, но понякога се налага операция.

Трансабдоминален ултразвук на яйчниците

Лутеална киста (интерпретация: жълто тяло с кистозна капсула). Тази киста може да е на мястото, където готовата яйцеклетка е излязла от фоликула в определен ден от цикъла.

Лутеалната киста има диаметър 30 ​​милиметра (понякога може да бъде и по-голям). Обикновено тази киста се разтваря сама, без да оставя никакви следи (жълтото тяло не е увредено). Това може да се случи във всеки ден от цикъла.

Но понякога лутеалната киста може да присъства през цялата бременност на жената. В този случай тази киста ще изчезне само когато жълтото тяло спре да произвежда прогестерон (плацентата ще направи това).

Но фоликуларната киста се появява на мястото, където фоликулът се появява (узрява). Това може да се случи и във всеки ден от цикъла.

След като се появи в определен ден от цикъла, тази киста постепенно ще увеличи обема си от този момент нататък. Понякога има ситуация, когато обемът на фоликуларната киста достига огромни стойности и тя се разкъсва.

Такова събитие е придружено от остри болки в коремната област. В този случай е необходима спешна хоспитализация в хирургична болница (но за предпочитане в гинекологична болница). към менюто

Патологични кисти

Дермоидните кисти са доброкачествени тумори. Причината за образуването му е неуспех във вътрематочната диференциация (тълкуване: идентификация) на тъканите. Може да се образува във всеки ден от цикъла.

Неговата кухина съдържа тези клетки, които трябваше да образуват кожата, но по погрешка се озоваха в яйчниците. Резултатите от това са доста отвратителни: тялото на кистата е изпълнено с неоформени нокти, коса и дори хрущял.

Ултразвуково изследване на яйчниците

Може да се види само с помощта на инвазивен (проникващ) ултразвуков преглед (в този случай е по-добре да се използва интравагинален метод). Резултатите и интерпретацията на ултразвук за такава киста има следните параметри:

  • брой образувания: един, кръгъл (понякога прикрепен към жълтото тяло);
  • вътре в кистата се визуализират хиперехогенни включвания (както при поликистоза);
  • образуванието има доста дебели стени (от 7 до 15 mm).

Няма метод за предотвратяване на появата на това образувание. Може да се случи, както беше споменато по-горе, във всеки ден от цикъла.

Потенциално опасните образувания също включват ендометриоидни кисти. Образува се от тъканите на маточната лигавица във всеки ден от цикъла, но не в самата матка, а в яйчника. Характеристиките му:

  1. Количество: винаги едно (понякога прикрепено към жълтото тяло).
  2. Има променлива дебелина на стената (от 2 до 8 mm).
  3. Външният контур наподобява този на кисти при поликистоза (гладък, ясен).
  4. Яйчникът не се диференцира от страната на такава неоплазма.
  5. В кухината на образуването има включвания с размери по-малки от два милиметра, които имат пръстеновидна или линейна форма (напомняща пчелна пита).

Най-добре е да търсите такава киста на трансвагинален ехограф (при абдоминален преглед ще се видят само контурите й). Няма начин да се предотврати появата на такава киста. към менюто

Откриване на кисти на яйчниците при ултразвук (видео)

към менюто

Болести на яйчниците

Сериозните и много опасни заболявания на яйчниците включват рак и поликистоза. Резултатите от трансабдоминалния ултразвук не винаги визуализират тези патологии, поради което винаги е по-добре да се използват проникващи диагностични методи.

При поликистоза ултразвуков монитор показва голям брой различни по размер тумори (кисти). Размерът им варира между 2 и 9 милиметра. Такива кисти понякога засягат жълтото тяло.

Визуализация на яйчниците на ултразвук

Броят на кистите пряко влияе върху хода на заболяването. При голям брой от тях жената се чувства по-зле, отколкото при единични тумори. Подозира се поликистоза, когато снимката показва:

  • има увеличение на размера на яйчниците (повече от 10 cm3);
  • наблюдава се удебеляване на капсулата;
  • Ултразвукът визуализира множество тумори на яйчниците.

Най-опасното заболяване на яйчниците е ракът. Важно е да се разбере, че жълтото тяло също може да претърпи дегенерация в рак.

Най-често ракът на яйчниците се среща при жени по време на така наречената менопауза. Изключително рядко е (като анекдотично доказателство) ракът да се появи при млади жени.

Ракът на яйчника често е трудно да се разграничи от киста. В същото време ракът на яйчниците е много подобен на баналния цистаденом. Но има клинични разлики, които трябва да предупредят диагностика относно рака:

  1. Многокамерна неоплазма.
  2. Разпространението на тази неоплазма в съседни органи.
  3. Съдържанието на кистата не може да бъде анализирано (без биопсия).
  4. Натрупване на течност в таза и коремната кухина.

При съмнение за рак се извършват допълнителни изследвания. Обикновено това е биохимичен кръвен тест и задължителна биопсия на тумора.

fragmented.ru

Ултразвук на яйчниците при жените

Ултразвукът на яйчниците рядко се извършва като независима процедура - обикновено се прави като част от ултразвук на тазовите органи при жените. Но в някои случаи лекарят предписва сканиране на яйчниците, за да следи тяхната функционална активност. Това се случва при съмнение за органни заболявания, хормонални нарушения, при диагностициране на безплодие и други проблеми.

Защо се нуждаете от ултразвуково сканиране на яйчниците?

Яйчниците са полови жлези, които изпълняват много различни функции в женското тяло. Те са отговорни за пубертет, сексуална активност, репродуктивно здраве. Освен това поддържат редовен менструален цикъл и влияят върху общото състояние на женския организъм.

Ултразвуковото изследване е най-добрият начин да се определи състоянието на тези органи и да се определи тяхната работа. С помощта на ултразвук можете да определите:

  • размер и форма на женските репродуктивни жлези;
  • яснота и равномерност на техните контури;
  • състояние на фоликуларния апарат (брой зреещи фоликули).

Състоянието на женските яйчници постоянно се променя по време на месечен цикъл– фоликулите узряват, единият става доминиращ, настъпва овулация (освобождаване на яйцеклетки) и се развива жълтото тяло. Всички тези процеси могат да се видят ясно с помощта на ултразвук. Това ви позволява да оцените състоянието на репродуктивната система и своевременно да разпознаете всички патологии на половите жлези.

Показания за ултразвуково сканиране на яйчниците

Сканирането на яйчниците е задължително, ако жената е планирана за гинекологичен ултразвук. В този случай се извършва ултразвук на тазовите органи - матката, шийката на матката, маточните придатъци (самите яйчници и фалопиевите тръби) и пикочния мехур. Такова изследване се прави веднъж, трябва да се повтори само ако резултатите се окажат неточни.

Специален ултразвук на яйчниците се извършва няколко пъти в рамките на един менструален цикъл. Това е необходимо за проследяване на състоянието на половите жлези във всяка фаза женски цикъл.

Сканиране на яйчниците (еднократно сканиране или проследяване на тяхната функционална активност) е необходимо при следните индикации:

  • Нередовен менструален цикъл (забавена менструация или пълно отсъствие);
  • редовно дърпане или остри болкидолната част на корема, отдясно или отляво;
  • твърде оскъдно, изобилно или много болезнена менструация;
  • подозрение за тумор;
  • явни симптоми на възпаление на маточните придатъци;
  • подготовка за IVF;
  • признаци на киста;
  • диагностика и лечение на безплодие;
  • профилактичен преглед.

Как се извършва ултразвуковата процедура?

Ултразвукът на яйчниците, както и обикновеният ултразвук на ОМТ при жените, се извършва по 3 начина. Основните методи са външен (трансабдоминален) и абдоминален (трансвагинален). В изключителни случаи се използва трансректално сканиране.

  1. Трансабдоминален ултразвук.

Това сканиране се извършва през долната част на корема с помощта на външна ултразвукова сонда. От всички видове ултразвуково изследване на тазовите органи това е най-малко информативно. Следователно външният ултразвук обикновено се използва по време на клиничен преглед, общ преглед, а също и при жени, които не са сексуално активни.

Освен това външният ултразвуков преглед изисква много внимателна подготовка и това не винаги е удобно за пациента.

  1. Трансвагинален ултразвук.

Този тип ултразвуково сканиране се счита за оптимално за изследване на яйчниците, предимно за изследване на тяхната функционална активност. Тази процедура използва вътрешен сензор, върху който се поставя специален ултразвуков презерватив. Процесът на сканиране отнема 15-30 минути и е абсолютно безболезнен за жените.

Вътрешният ултразвук е най-информативен при изследване на тазовите органи. В този случай сензорът се намира възможно най-близо до женските полови органи и картината на екрана излиза много ясна.

Има само няколко противопоказания за трансвагинално изследване. Забранено е за девици и кървене от матката.

  1. Трансректален ултразвук.

Този ултразвук се извършва с вътрешен сензор, който се поставя в ануса. Трансректалното сканиране се извършва в изключителни случаи. Когато външният ултразвук не е достатъчно информативен и трансвагиналният ултразвук е невъзможен по обективни причини.

Подготовка за ултразвуково сканиране на яйчниците

За да бъдат резултатите от ултразвука на яйчниците възможно най-точни, е необходима внимателна подготовка за процедурата. Това се отнася преди всичко за външен, трансабдоминален ултразвук.

Подготовката за външно ултразвуково изследване на яйчниците при жени включва следните процедури:

  • Специална диета. Преди външен ултразвук е важно да се гарантира, че няма газове в червата, така че ще трябва да коригирате менюто. 3-4 дни преди ултразвука трябва да се откажете от сладкиши, черен хляб, бобови растения, зеле, пресни плодове и газирани напитки.
  • Рецепция фармацевтични лекарства. За да подобрите ефекта от диетата, можете да пиете малък курс 1-2 дни преди анализа. активен въгленили "Еспумизана".
  • Слабително или почистваща клизма. За да бъде сканирането успешно, са необходими празни черва. Ето защо, ако сте склонни към запек, можете да вземете слабително или да направите клизма предишния ден. Но само със съгласието на Вашия лекар!

Пикочният мехур трябва да е пълен преди трансабдоминално сканиране. За да направите това, трябва да изпиете един литър всяка течност без газ час и половина преди процедурата и да не ходите до тоалетната. В някои случаи може да са необходими 2 ултразвука наведнъж - външен и абдоминален. В този случай след външен ултразвук пациентът отива до тоалетната и след това лекарят извършва процедурата с помощта на вътрешен сензор.

Не се изисква специална подготовка за трансвагинален ултразвук. Основното е, че червата и пикочния мехур са празни. Необходимо е да се подготвите за трансректален ултразвук при жени по същия начин, както за трансабдоминален ултразвук.

Друго важно изискване за всеки тип ултразвук на яйчниците е да изберете правилния ден. Гинекологът определено ще каже на пациента кога е най-добре да дойде за ултразвук. Ако процедурата е единична, най-доброто време– това е началото на цикъла, дни 5-7. При проследяване на състоянието на яйчниците са необходими поне 3 процедури – във всяка фаза на цикъла.

Норми и интерпретация на ултразвуковото сканиране на яйчниците

На ехографа всеки яйчник се визуализира като малка овална формация. Повърхността на всяка жлеза е леко неравна, защото е покрита със зреещи фоликули. Колкото повече дни са изминали от началото на цикъла, толкова по-големи са тези туберкули.

Съвсем скоро сред общия брой фоликули се откроява един доминиращ, който е ясно видим на ултразвук. Именно той ще освободи зряла яйцеклетка в момента на овулацията.

Тълкуването на резултатите от ултразвука винаги показва размера на самите органи и фоликули. Размерът на половите жлези може леко да варира в зависимост от фазата на цикъла, броя на бременностите, възрастта на жените и др. Нормите за всеки яйчник за ултразвук са както следва:

  • дължина – 20-37 mm;
  • ширина – 18-30 мм;
  • обем – 4-10 куб.м. cm;
  • дебелина на органа – 14-22 мм.

Нормите за фоликулите варират в зависимост от деня на менструалния цикъл:

  • Дни 5-7 – 5-10 образувания, размер – 2-6 mm;
  • Дни 8-10 – 5-9 фоликула, размер до 10 mm, доминантни – 12-15 mm;
  • дни 11-14 - доминантният фоликул нараства до 16-20 mm, овулацията обикновено настъпва на 18 mm;
  • 15-18 дни - на мястото на спукания фоликул се появява жълто тяло с размери 15-20 mm;
  • дни 19-23 - жълтото тяло се увеличава до 25-27 mm;
  • Дни 24-27 – жълтото тяло достига 10-15 mm.

След това идва менструацията.

Какви патологии могат да бъдат разпознати чрез ултразвуково сканиране на яйчниците?

Обикновено на ултразвуков монитор яйчниците не трябва да са увеличени; върху тях няма кистозни или туморни образувания. Те обикновено съвпадат по размер, разликата между левия и десния орган при жените е минимална.

С помощта на ултразвукова машина можете да видите следните патологии на женските репродуктивни жлези:

  • функционални или физиологични кисти (фоликуларни и лутеални кисти на жълтото тяло);
  • патологични кисти (дермоидни, ендометриоидни, цистаденоми);
  • поликистоза (яйчниците са силно увеличени и в тях се виждат множество кисти с размери 2-9 mm);
  • злокачествени тумори.

В редки случаи яйчниците при жени с ултразвуково изследванене се гледат. Ако единият (или и двата) органа не се виждат, основната причина е липсата им. Може да е вродено или да се дължи на отстраняване на яйчника по време на операция. Други причини са преждевременна яйчникова недостатъчност, тежки сраствания в таза или подуване на корема.

uzigid.ru

Ултразвук на яйчниците: нормален размер, как протича и на кой ден да го направя?

Ултразвукът на яйчниците е обичайна процедура за жени, която се състои в проверка на функционалността на придатъците.

Тази диагноза е безопасна и ви позволява да диагностицирате поликистоза, възпаление и рак.

Така че заключението на лекаря надеждно отразява състоянието на репродуктивната система женски орган, трябва да правите този ултразвук в определени дни.

Значението и всички нюанси на изследването на придатъците

Ултразвукът на матката и яйчниците често е за жена профилактичен преглед. Но лекарят може да изпрати пациента на ултразвуково изследване, след като чуе оплаквания от болка.

Една жена ще трябва да се подложи на ултразвук на яйчниците, ако планира да има дете в близко бъдеще. Тази процедура може да се счита за подготовка както за конвенционално зачеване, така и за IVF.

Жените се изпращат на ултразвук строго в определени дни от менструалния цикъл. Оценете гениталиите външни параметривзети в деня след края на менструацията.

При повечето жени това изследване се провежда на 6-7-ия ден от цикъла, понякога на 5-ия.

Но по време на една процедура лекарят няма начин да разбере как функционират придатъците. Следователно ще трябва да направите ултразвук още три пъти.

Според правилата се извършва първо веднага след менструацията, а след това на 10-ия, 16-ия и 24-ия ден от цикъла. Но само гинекологът решава в кой конкретен ден да отидете на преглед на яйчниците.

За да определите в кой ден от цикъла трябва да направите ултразвук, трябва да знаете кога една фаза на развитие на репродуктивния орган преминава в друга.

За да се подложат на ултразвук на половите органи, жените се нуждаят от подготовка. Преди да изследвате яйчниците през коремната стена (трансабдоминален ултразвуков метод), трябва да пиете много вода, поне един литър.

Това ще помогне на лекаря да изследва придатъците, защото течността е тази, която провежда и отразява ултразвука. Ако изследването на придатъците се извършва с вагинален сензор, не е необходима подготовка.

Най-важното е да измиете външните си гениталии преди да отидете на ултразвук и да облечете чисто бельо. Подготовката включва и закупуване на специален презерватив за ултразвук от аптеката.

Ултразвук на придатъците

Ултразвукът с трансабдоминален метод се извършва, когато жената заема позиция „легнала по гръб“. Тя трябва да разкрие корема си и да спусне дрехите си под кръста, така че лекарят да може свободно да придвижи сензора областта на слабините.

Преди да манипулира сензора, специалистът ще смаже кожата на жената с гел за по-добро плъзгане на устройството.

Когато работи със сензора, лекарят леко натиска стомаха и гледа монитора на компютъра.

Трансвагиналният ултразвук на гениталните органи се извършва по различен начин. Жената ляга, за да може лекарят да постави сензор във влагалището. За да направи това, тя трябва да огъне краката си и да ги разтвори леко настрани.

Устройството, поставено в утробата на жената, е тънко, така че няма да причини неудобство. Специалистът ще прегледа придатъците, като отбележи състоянието и размера им, за около 15 минути.

Това изследване ще даде на лекаря много повече информация от трансабдоминалното, тъй като устройството ще бъде разположено близо до изследвания орган.

Но трансвагиналният ултразвуков метод е насочен към изследване само на част от вътрешните органи, докато трансабдоминалният тип изследване ви позволява да видите по-широка картина.

Но вагиналният ултразвук е най-подходящ за изследване на придатъците.

Ако са необходими допълнителни данни, лекарят може да насочи жената да направи доплерография или хистерография.

Ултразвукът с доплер се прави при съмнение за образуване на тумори в репродуктивните органи. Хистерографията се извършва за откриване на миома и рак на матката.

По време на ултразвук с доплер се измерва скоростта на кръвния поток и внимателно се изследват стените на матката. Също така по време на този тип ултразвук жената се изследва за наличие на патология и дисфункция на яйчниците.

Хистерографията се извършва с помощта на специално вещество, което се инжектира във влагалището.

Тя ви позволява по-добре да визуализирате органите на пикочната и репродуктивната система и да идентифицирате патологиите. Това вещество не представлява опасност за женското тяло.

Интерпретация на резултатите и нормалните показатели

Декодирането на резултатите е важна част от процедурата. На първо място, специалистът по ултразвук определя размера на яйчниците.

Те се влияят от деня на менструалния цикъл, възрастта на жената и броя на бременностите (включително изкуствено прекъснати).

Индивидуални характеристикиженско тяло и противозачатъчни хапчетасъщо имат някакво значение, така че нормата е относително понятие.

По време на детеродна възраст размерите на придатъците са нормални, ако не вродени аномалии, трябва да се поберат в следната рамка:

  • дължината варира от 2 до 3,7 cm;
  • ширината е около 3 см (но не по-малко от 1,8 см);
  • дебелината може да бъде 1,6 см (максимум 2,2 см);
  • обемът трябва да бъде най-малко 4 кубически метра. см (но не повече от 10 куб. см).

Днес има много жени, чиито яйчници не съвпадат по размер. Това не е страшно, само значително несъответствие в техните параметри показва неправилното функциониране на органите.

В този случай лекарят може да открие различни аномалии на ултразвук на яйчниците - поликистоза, оофорит или множество калцификации.

Структурата на яйчниците също се влияе от времето на женския менструален цикъл. Важно е лекарят да преброи фоликулите и да открие главния сред тях.

Освен фоликулите е необходимо ехографско изследване на жълтото тяло и проверка за злокачествени образувания – кисти или тумори. Тази диагноза се нарича фоликулометрия.

Нормалното образуване на фоликули ще бъде нарушено, ако има много от тях, но всички те са недоразвити. Това доказва, че пациентът има поликистоза.

Причината за неизправност на яйчниците може да бъде късна овулация и други проблеми с функционирането на женския репродуктивен орган.

Количествената скорост на образуване на фоликули зависи от деня на менструалния цикъл. Между дни 5 и 7 трябва да се появят 5 до 10 фоликула.

Нормалните размери за тях варират между 2 и 6 мм. Два или три дни по-късно яйчниковата кора трябва да съдържа приблизително същия брой фоликули плюс един доминантен.

Трябва да удвоят обема си. През 11-14 дни от цикъла доминантният фоликул нараства и достига 18 mm. В този момент настъпва овулация.

По-късно, след няколко дни, жълтото тяло става видимо. Нормалните му размери са 15 – 20 mm. Ако жълтото тяло е с по-големи размери (до 30 mm), това означава, че фоликулът е засегнат от киста.

Жълтото тяло постепенно се увеличава и до 19-23 дни става приблизително 2,7 cm.

На 24-27 дни жълтото тяло започва да се свива. Сега нормалният му размер е не повече от сантиметър и половина.

По-късно, когато дойде време за менструация, жълтото тяло изчезва. Ендокринният орган или жълтото тяло обикновено се изследва в случай на безплодие и за оценка на овулацията.

Тълкуване на ехографския протокол и възможните патологии

Интерпретацията на ултразвук на яйчниците може да съдържа данни за два вида кисти - дермоидни и ендометриоидни.

Първата киста се появява поради нарушение на тъканната диференциация. Втората е следствие от заболяване на жените с ендометриоза.

Интерпретацията на ултразвука ще покаже образуването на дермоидна киста, ако показва, че кистата достига 7-15 mm и има хиперехогенни включвания.

Вътре в такава киста има клетки, предназначени да образуват кожа, но уловени в яйчника.

Следните бележки на лекаря показват появата на ендометриоидна киста при жените: тя е пълна с течност, има стени с различна дебелина от 2 до 8 mm, гладък външен и размит вътрешен контур.

Тези образувания приличат на пчелна пита, тъй като имат формата на пръстен или дъга.

Поради ендометриоидна киста матката може да бъде разширена, както по време на бременност.

Но ако наличието на киста не повлияе на нейната форма, тогава в яйчника ще се виждат малки фоликули. 2-3 от тях могат да станат доминиращи.

Ултразвукът може да разкрие поликистоза, която се характеризира със особен вид на кисти. Обикновено поликистозата се появява при млади момичета поради хормонален дисбаланс (произвежда се мъжки хормон).

Поликистозата е заболяване, при което яйчниците се подуват и увеличават размера си.

Ако жените имат поликистоза, тогава капсулите на придатъците са удебелени. В тях се появяват огромен брой кисти с диаметър до 9 mm.

Когато жените имат възпаление на придатъците, лекарят ще открие множество калцификации.

Отлаганията на калциеви соли често придружават рака на яйчниците. Калцификатите обикновено се появяват на местата на белези или там, където е започнало възпалението на органа.

Калцификатите са уплътнения в тъканите и са с размер около 2 mm.

Поликистозата и възпалението на придатъците са лечими, ако се открият навреме и започнат ефективно лечение. Друго нещо е злокачествен тумор или рак на яйчниците.

Появата на това заболяване е характерна за тези, които са преминали менопаузата. Но понякога ракът се открива дори при момичета.

Ракът може да бъде труден за идентифициране - изглежда като киста. Но ракът обикновено е неоплазма, която се разпространява в близките органи и има неизвестно вътрешно съдържание.

За да се определи точно дали една жена има рак или не, лекарят трябва да предпише повторен преглед.

По този начин, благодарение на ултразвука, е възможно да се разбере дали женските придатъци функционират нормално, дали има някакви патологии и защо не е възможно да забременеете.

В резултат на това лекарят може да предпише на пациента ефективно лечение, което облекчава болката и безплодието.

moydiagnos.ru


2018 Блог за женското здраве.



Ново в сайта

>

Най-популярни