Усложнения след отстраняване на горни зъби. Екстракция на зъб: какво да правя след това? Екстракция на зъб: усложнения, подуване, кървене, температура

Характеристики на инервацията на горната и долната челюст

Горната и долната челюст се инервират, съответно, от горния и долния алвеоларен нерв, които са клонове на тригеминалния нерв (главния сензорен нерв на главата и лицето) и образуват горния и долния алвеоларен нервен плексус.

Горният и долният алвеоларен нерв инервират следните анатомични структури:

• венци;
• пародонт – комплекс от тъкани около корена на зъба;
• зъби: зъбните нерви заедно с кръвоносните съдове навлизат в пулпата през отвор на върха на корена.

Заедно със зъба зъболекарят изважда и разположения в него нерв. Но нервните окончания, разположени във венците и пародонта, остават. Тяхното раздразнение е отговорно за появата на болка след екстракция на зъб.

Колко време продължава болката след изваждане на зъб?

Обикновено болката продължава от 4 до 7 дни.

Фактори, от които зависи:

• сложност на интервенцията: местоположение на зъба (резци, кучешки зъби, малки или големи кътници), състояние на зъба и около него костна тъкан, размери на зъбния корен;


• следвайки препоръките на зъболекаря след отстраняването: ако се изпълняват, тогава болката може да бъде напълно избегната;


• лекарски опит, колко внимателно лекарят премахва зъбите;


• оборудване стоматологична клиника : колкото повече модерни инструментиизползва се за изваждане на зъб, толкова по-малко болка ще ви притеснява;


• характеристики на пациента: Някои хора усещат болката по-остро, други не толкова.

Какво да направите, ако болката продължава дълго време?

Най-доброто решение е да се свържете отново с вашия зъболекар за преглед и консултация. Като временна мярка могат да се използват болкоуспокояващи.

Как изглежда дупката след изваждане на зъб?

След изваждането на зъба остава малка рана.

Етапи на заздравяване на гнездото след екстракция на зъб:

1 ден	В ленката се образува кръвен съсирек. Много е важен за нормалния оздравителен процес. В никакъв случай не трябва да се откъсва или къса.
3-ти ден	Първи признаци на изцеление. Върху раната започва да се образува тънък слой епител.
3 – 4 дни	На мястото на раната се образуват гранули - съединителната тъкан, който участва в лечебния процес.
7-8 дни	Съсирекът вече е почти напълно заменен от гранули. Запазена е само малка част от нея вътре в дупката. Отвън раната е активно покрита с епител. Вътре започва да се образува нова костна тъкан.
14-18 дни	Раната на мястото на извадения зъб е напълно обрасла с епител. Съсирекът вътре е напълно заменен от гранули и костната тъкан започва да расте в тях.
30 дни	Новата костна тъкан запълва почти цялата дупка.
2 – 3 месеца	Цялата дупка е изпълнена с костна тъкан.
4 месеца	Костната тъкан вътре в гнездото придобива същата структура като горната или долната челюст. Височината на ръбовете на гнездото и алвеолите намалява приблизително с 1/3 от височината на зъбния корен. Алвеоларният гребен изтънява.

Раната на мястото на извадения зъб преминава през всички описани етапи само ако не се извършва протезиране.

Какво трябва да направите след изваждане на зъб?

Обикновено след изваждане на зъба зъболекарят дава препоръки на пациента. Ако те се спазват стриктно, можете или напълно да избегнете зъбобола, или значително да намалите интензивността и продължителността му.

• Да се ​​избегне физическа дейност. Почивката трябва да е пасивна, когато е възможно. Поне през първите два дни след изваждането на зъб.
• Не яжте през първите 2-3 часа след процедурата. Храната наранява прясната рана и води до болка, която впоследствие може да продължи дълго време.
• В продължение на няколко дни не трябва да дъвчете храна от страната, където е изваден зъбът.
• Избягвайте пушенето и пиенето на алкохолни напитки в продължение на няколко дни. Цигарен дими етилов алкохол дразнят лигавицата на венците, причинявайки развитие и засилване на болката.
• Не докосвайте дупката с език, докосвайте я с клечки за зъби или други предмети. В гнездото има кръвен съсирек, който е много важен за заздравяването. Ако частици храна попаднат в дупката по време на дъвчене, тогава не трябва да се опитвате да ги премахнете: можете да премахнете съсирека заедно с тях. По-добре е да изплакнете устата си след хранене.
• Изплакването на устата след изваждане на зъб е полезно. Но не трябва да ги започвате от първия ден.
• Ако болката се засили, можете да вземете болкоуспокояващи. Но преди да направите това, е силно препоръчително да се консултирате с лекар.

Как да изплакнете устата си след изваждане на зъб?

Изплакването на устата може да започне от втория ден след изваждането на зъба. В този случай се използват разтвори, предписани от зъболекаря.

Лекарство	Описание	Приложение
Хлорхексидин	Антисептик. Използва се за предотвратяване на инфекция на гнездото след екстракция на зъб. Продава се в аптеките под формата на готов 0,05% воден разтвор за изплакване на устата, който има горчив вкус.	Изплакнете устата си няколко пъти на ден. Докато изплаквате, дръжте разтвора в устата поне 1 минута.
Мирамистин	Антисептичен разтвор. Способността му да унищожава патогените е по-ниска от разтвора на хлорхексидин, но е активен срещу херпесни вируси. Предлага се в бутилки с дюза за пръскане.	Изплакнете устата си с разтвор на Мирамистин 2-3 пъти на ден. Докато изплаквате, дръжте разтвора в устата за 1-3 минути.
Содово-солни бани	Изплакнете устата си със силен разтвор на сол и сода. По правило се препоръчва от зъболекарите в случаите, когато има възпалителен процес във венеца, когато е направен разрез, за ​​да се освободи гной.
Билкови настойки	Продава се в готов вид в аптеките. За предпочитане е да се използват инфузии от лайка, невен и евкалипт. Те имат слаб антисептичен ефект (много по-слаб от хлорхексидин или мирамистин)	Изплакнете устата си 2-3 пъти на ден. Докато изплаквате, дръжте разтвора в устата за 1-3 минути.
Разтвор на фурацилин	Фурацилинът е антимикробен агент, който е ефективен срещу много видове патогени. Предлага се в две форми: Готов разтвор за изплакване на устата в бутилки. Хапчета. За да приготвите разтвор за изплакване, трябва да разтворите две таблетки фурацилин в чаша вода (200 ml).	Изплакнете устата си 2-3 пъти на ден. Докато изплаквате, дръжте разтвора в устата за 1-3 минути.

Как да изплакнете правилно устата си след изваждане на зъб?

През първия ден след екстракцията на зъба не се извършват изплаквания на устата. Кръвният съсирек, който е в дупката, все още е много слаб и може лесно да бъде отстранен. Но е изключително важен за нормалното заздравяване.

Започнете да изплаквате устата си от ден 2, както е предписано от зъболекаря. В този случай интензивното изплакване е неприемливо, тъй като може да доведе до отстраняване на кръвен съсирек. Правят се вани: пациентът поема малко количество течност в устата и я държи близо до дупката за 1 до 3 минути. След това течността се изплюва.

Как да се храним правилно след изваждане на зъб?

През първите 2 часа след изваждането на зъба трябва да се въздържате от хранене. През първия ден не трябва да ядете гореща храна, тъй като това ще раздразни раната и ще доведе до засилване на болката.

• яжте само меки храни
• избягвайте сладкиши и много горещи храни
• не пийте напитки през сламка
• откажете се от алкохола
• не използвайте клечки за зъби: заменете ги с изплаквания на устата (бани) след всяко хранене

Колко дълго може да кърви гнездо след изваждане на зъб?

Кървенето след изваждане на зъб може да продължи няколко часа. Ако през това време в слюнката се появи примес от ихор, това е нормално.

Мерки, които могат да се предприемат, ако се появи силно кървене няколко часа след изваждането на зъб:

• Захапете марления тампон върху дупката и го задръжте за известно време. Кървенето трябва да спре.


• Нанесете студ на мястото, където се намира извадения зъб.

Ако това не помогне и силното кървене продължава, трябва незабавно да посетите зъболекар.

Подуване на бузата след екстракция на зъб

причини.

Екстракцията на зъб се счита за микрохирургична интервенция в стоматологията. Това е травма за тъканите на устната кухина. След сложни екстракции (зъбни корени с неправилна форма, липса на корона, отстраняване на мъдрец) почти винаги се развива подуване. Обикновено не е силно изразен и не трае дълго (в зависимост от сложността на интервенцията).

Ако подуването е доста силно и продължава дълго време, тогава най-вероятно е причинено от възпалителен процес.

Възможни причини за възпалителния процес, който причинява подуване на бузата след екстракция на зъб:

• грешки в спазването от страна на лекаря на правилата за асептика и антисептика по време на екстракция на зъб
• нарушение на препоръките на зъболекаря от пациента
• недостатъчна санация (почистване от патогенни микроорганизми) от зъболекаря на раната след екстракция на зъб
• алергични реакции към лекарства, които са използвани по време на манипулацията;
• намаляване на имунната защита на пациента

Какво да правя?

Ако след екстракция на зъб има лек оток на лицето, резорбцията му може да се ускори чрез следните мерки:

• в първите няколко часа - прилагане на студ към бузата
• след това приложете суха топлина.

Признаци, показващи, че пациентът се нуждае от спешна стоматологична помощ:

• отокът е силно изразен
• подуване не изчезва за дълго време
• възниква силна болка, която продължава дълго време
• телесната температура се повишава до 39-40⁰C
• общото благосъстояние на пациента е нарушено: главоболие, повишена умора, сънливост, летаргия
• с течение на времето тези симптоми не само не намаляват, но и се увеличават още повече

IN в такъв случайТрябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар. Най-вероятно лекарят ще предпише антибиотици след преглед. Може да са необходими допълнителни изследвания: пълна кръвна картина, бактериологично изследванетампони от устата и др.

Повишаване на телесната температура след екстракция на зъб

причини.

Обикновено телесната температура може да се повиши в рамките на 38⁰C за не повече от 1 ден. В противен случай можем да говорим за развитие на възпалителен процес. Неговите причини и основни симптоми са подобни на описаните по-горе, когато се разглежда подуването на бузите.

Какво да правя?

Ако телесната температура се повиши в рамките на 38⁰C през първия ден, достатъчно е просто да следвате препоръките на зъболекаря. Ако температурата се повиши и продължи дълго време, трябва да посетите зъболекар или да се обадите на лекар у дома.

Усложнения след екстракция на зъб.

Суха дупка.

Сух контакт– най-честото усложнение след изваждане на зъб. Именно това е основната причина за развитието на по-сериозно усложнение - алвеолит.

Причини за сухо гнездо:

• не се образува кръвен съсирек в гнездото след екстракция на зъб


• образува се съсирек, но след това беше отстранен поради ядене на твърди храни през първия ден след отстраняването, изплакване твърде енергично и опит за отстраняване на храна, хваната в гнездото, с помощта на клечки за зъби и други твърди предмети.

Обработка на сухо гнездо

Ако подозирате, че имате това усложнение, трябва да посетите зъболекаря си възможно най-скоро. По правило лекарят прилага компреси върху зъба с лекарствени веществаи дава допълнителни препоръки на пациента. Основните цели на лечението на сухото гнездо са да се ускори лечебният процес и да се предотврати развитието на алвеолит.

Алвеолит.

Алвеолит– възпаление на зъбната алвеола, кухината, в която се намира коренът на зъба.
Причини за алвеолит:

• Нарушение от пациента на препоръките на зъболекаря след екстракция на зъб и правилата за хигиена на устната кухина.


• Повреда и отстраняване на кръвен съсирек, разположен в гнездото. Най-често това се случва, когато се опитвате да извадите заседнали частици храна, по време на интензивно изплакване.


• Недостатъчно лечение на дупката, нарушение от зъболекаря на правилата за асептика и антисептика по време на екстракция на зъб.


• Намален имунитет на пациента.

Симптоми на алвеолит:

• Няколко дни след екстракцията на зъба болката се увеличава с нова сила и не изчезва.


• Повишена телесна температура над 38⁰C.


• Появата на характерен лош дъх.


• Докосването на венците е придружено от силна болка.


• Влошаване на благосъстоянието на пациента: главоболие, повишена умора, сънливост.

Лечение на алвеолит

Ако се появят описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да посетите вашия зъболекар.

Дейности, които се извършват в зъболекарския кабинет:

• Анестезия (инжектиране във венците на разтвор на лидокаин или новокаин).
• Отстраняване на заразения кръвен съсирек, старателно почистване на гнездото.
• Ако е необходимо - кюретаждупки - изстъргването му, отстраняване на всички чужди тела и гранулации.
• Третиране на вътрешната повърхност на дупката с антисептични разтвори.
• Върху дупката се поставя тампон, напоен с лекарство.

В бъдеще е необходимо ежедневно да изплакнете устата си с антисептични разтвори и стриктно да спазвате всички препоръки на лекаря. Ако е необходимо, зъболекарят предписва антибактериални лекарства.

Използвани антибиотици

Име на лекарството	Описание	Начин на приложение
Джозамицин (валпрофен)	Достатъчно силен антибактериално лекарство, който рядко, за разлика от други, развива резистентност от страна на микроорганизмите. Ефективно унищожава повечето патогени на възпалителни заболявания на устната кухина. Предлага се под формата на таблетки от 500 mg.	Възрастни и юноши над 14 години приемат лекарството в доза от 1-2 g на ден (обикновено първоначално се предписва 1 таблетка от 500 mg веднъж дневно). Таблетката се поглъща цяла, измива се с малко количество вода.
Хексализирайте	Комбинирано лекарство, който включва следните компоненти: Биклотимол– антисептик, ефективен срещу голям брой патогени, има противовъзпалителен ефект. Лизозим– ензим, който има антимикробен ефект. Еноксолон– лекарство с антивирусно, антимикробно и противовъзпалително действие. ХексализирайтеПредлага се в таблетки, всяка от които съдържа 5 g от всяка активна съставка.	На възрастни се предписва 1 таблетка на всеки 2 часа. Максимум дневна доза– 8 таблетки.
Хексаспрей	Почти аналог на Hexaliz. Активното вещество е Биклотимол. Лекарството се предлага в кутии като спрей за пръскане в устата.	Вдишването се извършва 3 пъти на ден, 2 инжекции.
Грамицидин (Grammidin)	Грамидине мощен антибиотик, който унищожава повечето патогени, присъстващи в устната кухина. Предлага се под формата на таблетки за смучене, всяка от които съдържа 1,5 mg активно вещество (съответстващо на 500 единици действие).	Рецепта за възрастни и деца над 12 години: 2 таблетки 4 пъти на ден (вземете една таблетка, 20 минути по-късно - втората). Рецепта за деца под 12 години: 1 – 2 таблетки 4 пъти на ден. Обща продължителностПриемът на Gramicidin при алвеолит обикновено продължава от 5 до 6 дни.
Неомицин (синоними: Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин)	Широкоспектърен антибиотик – ефективен срещу голям брой видове микроорганизми.	След почистване на дупката зъболекарят поставя прах в нея Неомицини го покрива с тампон. Скоро след това болката и другите симптоми на алвеолит изчезват. Често се налага процедурата да се повтори след 1-2 дни.
Олететрин	Комбинирано антибактериално лекарство. Е смес ОлеандромицинИ Тетрациклинв съотношение 1:2.	Олететринизползвани по подобен начин Неомицин: В дупката се поставя антибиотичен прах. Понякога, за да се намали болката, към антибиотика се добавя локален анестетик, анестезин.

Усложнения на алвеолита:

• периостит– възпаление на периоста на челюстта
• абсцеси и флегмони– язви под лигавицата, кожата
• остеомиелит– възпаление на челюстта

Редки усложнения след изваждане на зъб

Остеомиелит

Остеомиелитът е гнойно възпаление на горната или Долна челюст. Обикновено е усложнение на алвеолита.

Симптоми на остеомиелит на челюстта:

• силна болка, което се увеличава с времето
• изразен оток на лицето на мястото на извадения зъб
• повишаване на телесната температура
• здравословни проблеми: главоболие, повишена умора, сънливост
• възпалението може впоследствие да се разпространи до съседни зъби, обхващат все по-големи участъци от костите, докато благосъстоянието на пациента се влошава

Лечението на остеомиелит на челюстта се извършва в болница.

Насоки на лечение:

• хирургична интервенция


• използване на антибиотици

Увреждане на нервите

Понякога по време на вадене на зъб може да се увреди близък нерв. Това се случва, когато зъбният корен има неправилна, сложна форма или когато зъболекарят няма достатъчно опит.

Ако нервът е повреден по време на екстракция на зъб, се наблюдава изтръпване на устната лигавица в областта на бузите, устните, езика и небцето (в зависимост от местоположението на зъба). Нараняванията на нервите обикновено са незначителни и преминават в рамките на няколко дни. Ако възстановяването не настъпи, трябва да се консултирате с лекар. Ще бъде предписана физиотерапия.

От тази статия ще научите:

• Колко не можете да ядете след изваждане на зъб?
• какви антибиотици и изплаквания да използвате,
• След колко време можете да пушите след изваждане на зъб?

Статията е написана от дентален хирург с повече от 19 години опит.

Ако току-що сте извадили зъб, е много важно да знаете какво да правите след изваждането на зъба. Това ще предотврати възпалението на гнездото, развитието на кървене или подуване, които често възникват поради грешки в поведението на пациента.

Например, много често пациентите силно изплакват устата си, което води до загуба на съсирек и развитие на нагнояване, или приемат аспирин (насърчава кървенето и образуването на хематоми)... Също така в края на статията можете да видите как обикновено трябва да изглеждат дупките на извадените зъби по различно време след изваждането им.

Изваден зъб: какво да правя след отстраняване

Всички препоръки по-долу се основават на техния личен 15-годишен опит като орален хирург, както и на академични познания. Но ако нещо не ви е ясно, можете да зададете въпроса си в коментарите в долната част на статията.

1. Какво да правите с марлен тампон -

Днес беше отстранен зъб: какво да правите след отстраняване с марлев тампон върху гнездото... Тампон, напоен с кръв, е отлична среда за инфекция. И колкото по-дълго го държите в устата, толкова по-голям е рискът от развитие на възпаление в гнездото на извадения зъб. Ако все още имате марлен тампон върху гнездото, трябва спешно да го отстраните. Препоръчително е да направите това без дръпване и не строго вертикално, а настрани (за да не извадите кръвния съсирек от дупката заедно с тампона).

Изключение може да бъде ситуация, при която дупката все още се докосва - в този случай марлевият тампон може да се задържи малко по-дълго. Но най-добре е да изплюете този стар марлен тампон, напоен със слюнка и кръв, да направите нов от стерилна превръзка и да го поставите върху дупката (захапвайки здраво).

10. Ако от дупката тече кръв -

11. Ако имате високо кръвно налягане –

Ако измервате редовно кръвното си налягане, ако то е по-високо от нормалното, вземете подходящото лекарство. В противен случай съществува много висок риск от кървене или образуване на хематом. Първият може да доведе до слабост и замаяност, а образуването на хематом е изпълнено с неговото нагряване и необходимостта да се отвори.

12. Ако имате диабет –

Ако имате уред за определяне на кръвната захар у дома, препоръчително е незабавно да измерите захарта. Стресът от отстраняването допринася за освобождаването на адреналин, концентрацията на който до голяма степен определя нивата на кръвната захар. Това ще ви помогне да предотвратите неразположение.

13. Отстраняване на конци след отстраняване -

След екстракцията на зъба конците обикновено се отстраняват не по-късно от 7-8 дни. Отстраняването на конците обаче може да не е необходимо, ако материал за зашиванеНапример се използва кетгут. Този материал се разтваря сам в рамките на 10 дни. Когато видите, че шевовете са много разхлабени, можете просто да ги премахнете с чисти пръсти.

14. Лечение на зъби след екстракция –

Препоръчително е да продължите лечението след екстракция на зъб не по-рано от 7 дни. Ако отстраняването е било трудно, понякога може да отнеме до 14 дни. Това се дължи на факта, че кариозните зъби съдържат много патогенна инфекция, която при пробиване на зъб може лесно да попадне в кръвен съсирек и да доведе до нагнояване.

Как трябва да изглежда нормално гнездото на изваден зъб?

Както ще видите по-долу, кръвният съсирек след изваждане на зъб първо има интензивен бургундски цвят. Постепенно повърхността на съсирека става белезникава/жълтеникава (това е нормално, защото се получава фибринов излив). Обикновено кръвният съсирек трябва да е плътен на следващия ден. Ако съсирекът се разхлаби, това означава, че се разпада и трябва да се запознаете

Орална грижа след изваждане на зъб –

Устната кухина изисква внимателна грижа след екстракция на зъб. Зъбите трябва да се мият както обикновено, включително групата зъби в областта на извадения зъб. Последните просто се почистват по-внимателно, за да не се нарани кръвния съсирек. Също така трябва внимателно да изплакнете устата си от пяна, за да не изплакнете съсирека от дупката.

Също така трябва да се грижите за венците си след изваждане на зъб (антисептичните вани, които описахме по-горе, са достатъчни за това). Но липсата на подходяща хигиена ще доведе до натрупване на мека микробна плака, която е изпълнена с нагнояване на дупката и развитието на алвеолит. Надяваме се, че статията по темата: Изваден зъб, какво да правя - беше полезна за вас!

Усложнения след екстракция на зъб могат да възникнат при всеки човек, тъй като тази процедура включва хирургическа намеса. Често те са причинени от погрешни действия на специалист. Понякога самият пациент е виновен за негативния резултат от операцията. Но преди да започнете да се тревожите, трябва да разберете сериозността възможни последствия. Освен това си струва да се разграничат две понятия - „последици“, които са норма след всяка операция, както и „усложнения“, които изискват бърз контакт със специалист. За най-новите и Ще говоримПо-нататък.

важно!Усложнения могат да възникнат както по време на операцията - те се наричат ​​ранни, така и в първите дни на зарастване на тъканите. Те обикновено се наричат ​​забавени или късни усложнения.

Последици: как да ги отделим от усложненията

По-долу ще обсъдим какво се счита за нормално след изваждане на зъб.

1. Повишена телесна температура

Първите няколко дни след операцията температурата ви може да се повиши. Ако термометърът показва малко над 37, а вечерта показанията се повишават до 38 градуса, това означава, че възстановяването на тъканите активно се подлага на процес. Ако много високата температура продължи повече от три дни, трябва да посетите зъболекар. Най-вероятно в раната е навлязла инфекция, което изисква бързо разрешаване на проблема.

2. Болка в областта на извадения зъб

Пациентът може да почувства болка на мястото на изваждане на зъба. Тъканите болят, защото при вадене на корена се нараняват. Леката болка отново е нормална реакция на тялото. Дискомфортът скоро ще изчезне сам. Но ако болката само се усилва, не изчезва в рамките на 2-3 дни и не се облекчава от болкоуспокояващи, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

3. Подуване на тъканите

След процедурата често се развива подуване. Леко подутата дъвка или буза не е причина за паника. Просто нанесете студено отстрани на бузата си (но не преохлаждайте - по-добре е да увиете лед или месо от фризера в кърпа). Увеличаването на отока, който не намалява след 3 дни, е признак на възпаление, така че е по-добре да посетите лекар.

4. Кървене от гнездото

Доста често срещано явление е кървенето. Гнездото може да започне да кърви веднага след отстраняването или няколко часа по-късно. Това обикновено се случва в резултат на увреждане на малките съдове на меките тъкани на зъба. Самият пациент може да увреди раната, ако наруши препоръките на лекаря за рехабилитация. Обикновено кървенето трябва да спре в рамките на половин час. Леко кървене за няколко часа не е проблем. За да ускорите лечебния процес, просто нанесете нещо студено върху възпалената буза. Задължително е да държите тампона, който лекарят е поставил върху венеца. Ако кървенето е силно и за дълго времене спира, отново трябва да се консултирате с лекар.

важно!Някои съдови заболявания и хемопоетична система(хемофилия, остра левкемия, скарлатина, инфекциозен хепатит и др.), лекарства и високо кръвно налягане предотвратяват съсирването на кръвта. При пациенти с такива патологии кървенето може да продължи по-дълго. Също така се препоръчва да се вземат подходящи лекарства, за да се нормализира този процес.

5. Хематом

Това също е напълно нормален процес, особено при отстраняване на сложни зъби. Например повлияни, т.е. които се намират в костната тъкан. Или имат много разклонени корени. Често се появява хематом на бузата от страната на операцията.

Усложнения: кога е време за лекар?

Този раздел изброява проблеми, които изискват незабавна медицинска помощ.

1. Сухо гнездо и възпаление на тъканите

Но това вече не е нормална последица, а усложнение. Ако в гнездото не се е образувал кръвен съсирек, ако е бил повреден или разтворен, пациентът ще се сблъска с проблема със сухото гнездо. Придружава се от лека болка и изключително неприятна миризма от устата. Съсирекът е необходим за бързото и ефективно възстановяване на тъканите. Увреждането му води до възпаление на гнездото, което изисква консултация с лекар и лекарствена терапия.

2. Парестезия или увреждане на нервите

Изтръпнал език или парестезия се развива, ако нервните окончания са повредени по време на сложна екстракция (екстракция на зъб). Освен това понякога се усещат „настръхвания“ по устните, бузите и брадичката. В случаите, когато неприятното усещане не изчезва дълго време, лекарят предписва лекарствени инжекции и витамини В и С. Предписват се физиотерапевтични процедури.

3. Алвеолит на гнездото

Това е най-често срещаното и сериозно усложнение, което може да се развие по време на екстракцията на всеки зъб.

При алвеолит, в резултат на нарушаване на лечебните процеси, възниква възпаление на тъканите на зъбното гнездо. Възможна причина– пренебрегване на следоперативните препоръки на зъболекаря. Или бактерии, които са проникнали в отворена рана и са предизвикали развитието на възпалителния процес. Пациентът изпитва силна болка в областта на липсващия зъб, затруднено преглъщане, възможно е подуване на венците. Ако тези симптоми се засилят след три дни, трябва незабавно да се консултирате със зъболекар. Той ще предпише физиотерапия и ще избере определени лекарства и ще почисти дупката от възпалената тъкан.

важно!Изплакването по време на лечебния период на дупката е противопоказано - те могат да повредят кръвния съсирек и по този начин да провокират развитието на алвеолит. Бульонът трябва да се охлади до стайна температура, след това да се вземе в устата и да се държи около три минути.

4. Остеомиелит на челюстта

Остеомиелитът е гнойно-възпалителни процеси в костната тъкан, които се развиват поради инфекция. Протичането на заболяването се характеризира с избухваща болка на мястото на инфекцията, обща слабост, изпотяване и треска. В засегнатата област се забелязва лек оток, кожата е гореща и променя цвета си. С течение на времето отокът нараства и на негово място се образува гнойна фистула. Пациентът се лекува строго в болница. След екстракция на зъб остеомиелитът не се появява често - като правило възпалението се разпространява до цялата горна или долна челюст, ако пациентът не лекува алвеолита.

Симптоми и причини за развитие на патологии

Запомнете тези прояви: всички те показват, че трябва незабавно да се консултирате с лекар - често това е индикатор, че процесът на заздравяване на дупката не върви добре.

Опасността от екстракция на зъб при бременни жени и деца

Няма категорична забрана за премахване на бременни жени. През този период обаче на жените е забранено да приемат повечето лекарства, включително антибиотици. Голямото натоварване по време на операция може да повлияе на вашето благосъстояние. очаквана майкаи дете. Ето защо, ако е възможно, е по-добре да откажете тази процедура. Но също така си струва да запомните, че болен зъб, засегнат например, е благодатна среда за инфекция, която може да причини много повече щети от такава хирургическа интервенция.

Който локални усложненияможе да се появи при бременни жени? По правило простото изваждане на резци и молари завършва успешно. Но при трудно отстраняване има висок риск от кървене, рязко увеличениетемпература, поява остра болка, общо влошаване на състоянието на бременната и развитие на възпалителни процеси. В някои случаи ще трябва да приемате антибиотици. Също така си струва да запомните, че една жена в „позиция“ е доста чувствителна емоционално, така че дори проста процедура за премахване на зъби може да провокира спонтанен аборт. ранни стадииили преждевременно раждане през 3 триместър.

U малко детеили малки деца, обикновено не настъпват усложнения. Но ако зъболекарят не беше внимателен, корените на млечния зъб могат да се счупят. Премахването на остатъците, останали в дупката, може да причини тежко възпаление. Също така трябва да се уверите, че детето не докосва раната.

Лечение и профилактика на тежки последствия

Ако след 2-3 дни болката не е отшумяла, излъчва се към ухото, шията, температурата не се е нормализирала, отокът не е изчезнал, лоша миризмаот устата трябва да се втурнете към зъболекаря. Лекарят ще определи причината за проблема и, ако е необходимо, ще лекува усложненията:

• почиства дупката от нагнояване, премахва кореновите фрагменти,
• лекувайте раната с антисептик,
• нанесете терапевтично приложение (превръзка),
• ще предпише определена лекарствена терапия: антибиотици, лекарства.

Спазването на следните превантивни препоръки ще ви помогне да избегнете сериозни последствия след операцията:

1. отстранете марлевия тампон не по-късно от 20 минути,
2. въздържайте се от ядене за около 3 часа,
3. изключете твърди, пикантни храни, горещи ястия от вашата диета за три дни,
4. мийте внимателно зъбите си, не изплаквайте,
5. временно изключете спортни дейности и термични процедури.

За да намалите риска от сериозни усложнения, просто трябва внимателно да наблюдавате благосъстоянието си и ако се появят тревожни симптоми, консултирайте се със специалист. И ако трябваше да се справите с изваждане на зъб, тогава е време да помислите за възстановяване на усмивката си, най-вече най-добрият вариантднес обаче остава .

Видео по темата

Въпреки високо нивоВ съвременната стоматология понякога се налага отстраняване на един или дори няколко зъба.

По същество тази процедура е реална операция. По време или след него могат да възникнат определени неприятни проблеми. последствия и усложнения.

Появата на усложнения се влияе от доста причини. Например действията на самия пациент, неправилни манипулации от лекаря, диагностични недостатъци или фактори, независими от това.

Полезно е пациентите да знаят за видовете възможни последствия от екзодонтията (вадене на зъб) и методите за противодействие.

Коренът остава във венеца

Непълното изваждане на зъб е най-честият проблем при такава стоматологична хирургия.

В тежки случаи има операция състояние "трудно". Тази формулировка означава, че корен или фрагмент от него остава във венеца след екстракция на зъб.

Симптоми на този тип усложнения:

• болка в областта на операцията;
• оток;
• развитие на възпаление.

В някои случаи, когато пациентът не се консултира отново с лекар дори при наличието на тези прояви, може да се развие алвеолит. Има две основни причини за непълно отстраняване:

Първият е по-рядък: когато лекарят не е бил достатъчно подготвен за операциятаи просто не забеляза фрагмента, който се образува в процеса.

Втората причина е съзнателното решение на хирурга да остави фрагмента. То се определя от местоположението на чуждото тяло, което при отстраняване може да доведе до инфекция или увреждане на нерва.

За отстраняване на фрагмента е необходимо да се извърши втора операция. Преди процедурата пациентът трябва да се подложи на рентгеново изследване, а лекарят внимателно изучава изображенията и планира действията си.

Има и друг вариант, който отнема повече време и се използва, когато повторната операция е проблематична.

При пълно заздравяване с помощта на лосиони с масло от морски зърнастец, фрагментът ще бъде „изтласкан“ от меките тъкани сам.

кървене

Също така се среща доста често. И този може да се появи веднага след операцията или час, няколко часа или дори ден след нея.

Кървене от зъбна гнездо след операция

Причините за това може да включват някои придружаващи заболявания(хипертония, левкемия, жълтеница), както и действията на зъболекаря или самия пациент.

По време на операцията лекарят може да допусне някои грешки, например да увреди кръвоносните съдове, част от алвеолите или интеррадикуларната преграда.

Също така, кървене от гнездото възниква, когато е механично повредено, което е по вина на пациента, който не е спазил препоръките на хирурга за рехабилитация.

За да спрете кървенето, приложете студ (лед) върху засегнатата дъвка или буза.

За да избегнете общо влошаване на здравето, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Сух контакт

Ясни признаци на сухо гнездо са:

• липсата на видим кръвен съсирек в него, вместо който видима кост;
• силна болка;
• възпаление.

Причината за това явление може да са действията на самия пациент:

• Ненужно често изплакване след операция;
• пиене „с усилие“, например през сламка;
• периодично плюене.

За лечение трябва да се консултирате със зъболекар, който ще препоръча противовъзпалителни лекарства и трудни случаидопълнително ще почисти дупката и ще я затвори специален гелили предписвайте антибиотици.

температура

Повишаване на телесната температура по време на първия два или три дни след отстраняването е нормалнои очаквано.

Факт е, че така тялото реагира на травматична намеса. Но по-високи стойности (до 38–38,5 градуса С) могат да се наблюдават в късния следобед.

Ако след два или три дни температурата продължи да се повишава или надвиши 39 градуса, трябва да се свържете с вашия зъболекар.

Алвеолит

Основният показател за алвеолит е болка, която се появява след няколко дникоето може да бъде много тревожно за пациента.

Промени във венците, които възникват при следоперативен алвеолит

Освен това са налице следните симптоми:

• подуване на лигавицата на мястото на отстраняване и локално възпаление;
• в самото гнездо няма нормален кръвен съсирек;
• повишаване на температурата;
• затруднено преглъщане.

Този проблем възниква ако са нарушени лечебните процеси, което може да бъде причинено от неспазване на препоръките на зъболекаря след екстракция на зъб.

Причината също може да бъде процес на работа, който се оказа твърде сложенпоради специфична позиция на зъбите или други фактори.

В резултат на това патогенни микроорганизмите от устната кухина проникват в отворена рана , започвайки процеса на развитие на алвеолит.

Друг вариант - тялото на пациента е отслабено от инфекция, които не могат да устоят на микробите.

Ако болката и симптомите се влошат само след 3 дни, определено трябва да посетите зъболекаря. Най-често им се предписва физиотерапия заедно с общи противовъзпалителни лекарства и локални мехлеми.

Остеомиелит

По-сложно заболяване, което понякога се развива след екстракция на зъб, е възпаление на тъканите на челюстните кости.В допълнение към болката на мястото на възпалението се наблюдават следните симптоми:

• главоболие;
• обща слабост;
• повишаване на температурата;
• влошаване на съня;
• скокове на кръвното налягане;
• увеличени лимфни възли.

Ако лечението на алвеолита не започне незабавно, това може да доведе до разпространение на възпаление и инфекция в дълбоките слоеве, което вероятно ще доведе до остеомиелит.

Лечението може да бъде или хирургично, когато се правят разрези в периоста, или класически медикаменти. Това трябва да се прави само от професионалист.

По време на рехабилитационен периодна пациента може да се предпише не само симптоматично лечение, но и локална физиотерапия и антибактериална, антивирусна и детоксикираща терапия.

Локални прояви на възпаление на челюстта след екстракция на зъб

Парестезия

По време на операцията нервните окончания могат да бъдат засегнати, а не винаги по вина на лекаря - възможен е вариант със сложно разположение, структура и отстраняване на болния зъб.

Това може да причини неврологични усложнения, едно от които е парестезия - изтръпване на езика. В допълнение, понякога се появява чувство на изтръпване, "иглички" в областта на устните, бузите и брадичката.

Вашият лекар може да предпише инжекции с лекарства като Галантамин и дибазол, както и прием на витамини С и В.

Травма на алвеоларния гребен

Има моменти, когато се случва отстраняване на част от алвеоларния гребен, служеща директно за задържане на зъба.

Как изглежда алвеоларният гребен?

Ако позицията на зъбите е сложна и няма достатъчна видимост, Освен върху самия зъб, хирургът може да приложи форцепс и към част от костта.Това причинява силен козметичен и естетичен дефект, възприеман като деформация.

Това е особено забележимо при работа с предните зъби.Също така самият пациент не може да затвори нормално челюстите си и изпитва болка.

Лечението включва само присаждане на кост (алвеопластика), като най-често се използва изкуствена костна тъкан. За да не се движи, се използват специални защитни мембрани, които се поставят на последния етап от операцията преди зашиването.

Цената на такава операция може да варира от 30 хиляди рубли, а използването на мембрана, в зависимост от вида и производителя, е около 3-9 хиляди.

Раздробяване на съседни твърди тъкани

По време на операция хирургът може да докосне зъбите, които се намират до този за отстраняване.
Причината за това е, че зъбите са твърде близко разположени или мястото на операцията е недостъпно, когато лекарят практически няма нормален достъп до него.

За да не се случи това, лекарят трябва внимателно да проучи предварителните изображения и да обмисли плана за операция.

Освен това е много важно правилен изборинструменти, които хирургът ще използва по време на процеса на отстраняване.

Увреждане на устната лигавица

Най-често подобни усложнения възникват, когато зъбът е в неудобно положение и изисква отстраняванеили по време на дълга и сложна операция. В този случай се използват голям брой различни инструменти.

По време на операцията когато пациентът прави неудобни движения, причинени от страхили отхвърляне на това, което се случва, инструментите могат да се изплъзнат, причинявайки нараняване различни степенитежест в околните меки тъкани.

Инструментите могат да повредят венците или бузите ви

Това може да се случи и ако лекарят не е извършил достатъчно подготвителни действия - отделяне на венците и др.

Изкълчване на темпоромандибуларната става

Този вид нараняване се среща в повечето случаи при отстраняване на моларикогато пациентът трябва да отвори устата си много силно и да положи усилия за това.

В противен случай хирургът просто няма да има достъп до желаната област на челюстта.

Ако долната челюст е изкълчена, пациентът ще почувства доста силна болка., което дава възможност почти веднага да се определи наличието на проблем.

Трябва да се каже, че при някои хора, които имат отслабени връзки поради различни заболявания, рискът от разместване се увеличава.

Лечението се състои в назначаване на специалист за повторно подреждане на ставата с помощта на един от подходящите методи.

В този случай обикновено се използва проводна или инфилтрационна анестезия, тъй като процесът е доста болезнен.

Перфорация на дъното на максиларния синус

Случва се само при отстраняване на горните зъби, и този проблем е свързан в повечето случаи с анатомични особеностипациенти.

Гайморова или максиларен синусразположен непосредствено над алвеоларния процес в горна челюст.

Местоположение на максиларния максиларен синус

В някои случаи разделителният ръб под формата на алвеоларен процес практически изчезва.

Корените на някои зъби могат да достигнат доста до синусовата кухина и дори да навлязат директно в нея.

За да се избегне перфорация, лекарят трябва да проведе задълбочени и подробни предварителни изследвания, включително Рентгенови изображенияили пантомограма.

Ако се появи гнойно възпаление в синуса, това е противопоказание за екстракция на зъб, тъй като може да доведе до дългосрочни и много сериозни проблеми.

Лечението трябва да се извърши незабавно по време на същото посещение при лекаря. Ако случаят е изразен, тогава лекарят ще затвори и зашие комуникацията по определен начин с помощта на мукопериостално ламбо.

Понякога е достатъчно да поставите дебел тампон, който след няколко дни помага кръвният съсирек да се появи в дупката, за да затвори дупката сама.

Характеристики на манипулациите при наличие на киста

На върха на корена на зъба се образува киста. Това е образувание, съдържащо гной вътре.

Сложността и особеността на операциите за отстраняване на такива зъби е, че лекарят ще трябва да почисти напълно дупката и допълнителната празнина, образувана в нея. Гнойта и инфекцията трябва да се елиминират много внимателно.

Снимка на екстракция на зъб с киста

Иначе може да има рецидив на киста, както и някои усложнения, за които стана дума по-рано - алвеолит и остеомиелит.

Трудности при вадене на млечни зъби

При такава операция коренът на млечния зъб може вече да е толкова реабсорбиран, че Лекарят взема за него зачатъка на постоянен.
Това обаче се случва много рядко, Ако зародишът на моларен зъб бъде изваден от гнездото, той вече няма да може да расте.

Как да избегнем проблеми след операция

Много често действията на пациента стават причина за усложнения. Основната препоръка преди операцията за екстракция на зъб е навременното й изпълнение.

Ако се забави, това може да предизвика много сериозни последици, които освен самата операция ще изискват продължително и сложно лечение.

Какви критерии използвате, за да изберете надежден лекар?

• неговият квалификация, потвърдени със сертификати, дипломи и други документи;
• опитработа;
• търсене– колко натоварен е графикът;
• честни и пълни отговори на въпросипри общуване с пациента, включително предупреждение за рискове;
• също не забравяйте за лични препоръкиприятели, колеги, роднини и други пациенти.

Преди операция

• преди операция не можете да пиете алкохол;
• лекарят трябва знаете за всички лекарства, взети предишния ден;
• след няколко часапреди уречения час задоволявате глада си;
• Отстраняването не трябва да се извършва в състояние на силен стрес, обостряне хронични болести, наличност вирусни инфекции(например херпес) и остри инфекциозни УНГ заболявания;
• изключително е нежелателно да се извършват такива манипулации през първите 3 месеца след инфаркт;
• високо кръвно налягане в деня на операциятасъщо служи като причина за отлагането му.

След операция

• Задължително извадете тампона от дупката след 15-25 минутислед приключване на процедурата;
• избягвайте твърди храни и горещи хранив същия ден и няколко следващи;
• не яжте 3-5 часаслед напускане на хирурга;
• не изплаквайте често, особено гореща или много студена течност;
• не докосвайте образувалата се дупкапръст, клечка за зъби, четка;
• посетете банята или приемамподобен "затоплящи" процедури, включително посещение на плажа в горещ ден;
• не се занимавайте със спорт през следващите няколко дни и избягвайте всякаква физическа активност.

Каним ви да гледате видео, в което специалист говори за това какви усложнения има и какво трябва да се направи.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Какво правите след изваждане на зъб? В повечето случаи, докато все още е в коридора на клиниката, пациентът започва да разглежда следоперативната (а екстракцията на зъбите е истинска операция) рана и доста често нейният външен вид внушава чувство на страх у човека. Но основните въпроси възникват след изчезването на анестезията, когато болката се възобнови: това нормално ли е, може ли болката да означава развитие на усложнение, в нормално състояние ли е венеца след изваждане на зъб и колко дълго може да продължи кървенето и това ли е нормално? Тази статия ще предостави материали, които ще помогнат за изясняване на ситуацията и ще отговорят на често задавани въпроси.

Подготовка за процеса на екстракция на зъбите

Ако пациентът се интересува от процеса на изваждане на зъб дори преди самата манипулация, тогава по-долу е представена накратко информация, която ще ви позволи да избегнете повечето усложнения след процедурата:

Не трябва да отлагате тази процедура до появата на болка.Болковият синдром показва, че в тъканите се развива възпалителен процес и ако е такъв патологичен процесдостига до венеца, той се подува, разхлабва и кръвоснабдяването му се увеличава. Отстраняването на зъб от такава дъвка ще доведе до продължително кървене, което ще се различава по интензивност от нормалното. Освен това, ако причината за болката е образуването на киста (кухо образувание с плътни стени, чиято кухина е пълна с гной) върху короната на зъба, тогава по време на стоматологични процедури рискът от инфекция на челюстната кост , венците или зъбната гнездо се увеличава.

Ако една жена трябва да се подложи на процедура за изваждане на зъб,Не трябва да се планира по време на менструация: по това време кървенето ще продължи по-дълго, тъй като силата на тялото по отношение на съсирването на кръвта отслабва.

По-добре е да планирате посещение при дентален хирург за първата половина на деня. В такива случаи, при отстраняване на мъдреци или други сложни манипулации, можете да разрешите проблемите, които възникват през деня, вместо да търсите 24-часова стоматология.

Местна анестезия. Ако пациентът на денталния хирург е възрастен и манипулацията не включва обща анестезия, е препоръчително да се яде преди извършване на процедурата. По този начин се предотвратява намаляването на нивата на кръвната захар през периода хирургическа манипулация, също така при добре нахранен човек процесът на съсирване на кръвта протича по-бързо.

При планиране обща анестезия , трябва да посетите зъболекар преди самата процедура, лекарят ще проведе общ преглед и ще назначи консултация с анестезиолог. Такава анестезия, напротив, изключва консумацията на храна и дори пиене. Последното хранене трябва да се направи 4-6 часа преди операцията, тъй като прилагането на лекарства може да провокира повръщане, а повръщането от своя страна заплашва да навлезе в дихателните пътища.

Трябва да кажете на Вашия лекар, ако имате някакви алергии към лекарства или лекарства, които приемате. този моментлекарства. Ако планирате да извадите зъб на човек със сърдечни патологии, които включват постоянна употреба на лекарства за разреждане на кръвта, трябва да уведомите денталния хирург за това, както и да се консултирате с лекуващия кардиолог относно краткосрочното изтегляне на данни фармацевтични продукти. В такива случаи, ако спрете приема на Cardiomagnyl, Warfarin и не инжектирате Fraxiparine и Clexane в деня преди стоматологична операция и избягвате да ги приемате още 48 часа, можете да избегнете развитието на кървене в следоперативния период. Ако пациентът не е имал време да завърши това действие, е необходимо да информирате хирурга за наличието на такова лечение. Също така е необходимо да информирате Вашия лекар за всички особености на съществуващите Ви алергии.

Кратка информация за процедурата по извличане

Както бе споменато по-горе, екстракцията на зъб е пълноценна операция. Включва същите стъпки като другите хирургични интервенции:

лечение на хирургичното поле;

анестезия.

Преди интервенцията се прилага локална анестезия, а именно локална упойка се инжектира в зоната на излизане на нерва, който инервира желания зъб. Съвременните лекарства с този ефект се съдържат в специални ампули - карпули. В допълнение към самия анестетик, такива карпули съдържат и вазоконстрикторно вещество. Това е необходимо, за да се намали количеството изгубена кръв по време на манипулационния процес.

В някои случаи зъболекарят използва локални анестетици, които не съдържат такива вазоконстриктори. Те се добавят независимо и лекарят може допълнително да увеличи дозата на такива лекарства. Също така си струва да се отбележи, че когато лекарството се въведе в зоната на възпаление с киселинни реакции на рН, част от анестетика се инактивира, в резултат на което може да се наложи допълнителна анестезия. И двете точки са много важни в следоперативния период.

Директно премахване.

След изтръпване на венците и анемизация (стеснение кръвоносни съдове), денталният хирург преминава към процеса на директно изваждане на зъб. Това изисква разхлабване на лигамента, който държи зъба и в някои случаи това трябва да се направи с помощта на скалпел. Инструментите и времето на манипулация се определят от лекаря и могат да бъдат различни, всичко зависи от тежестта на ситуацията.

Операцията завършва с обработка на получената рана.

Ако краищата на венците са далеч един от друг или в случаи на травматична екстракция, може да се наложи шев за затваряне на раната. Ако няма такава необходимост, върху нараняването се поставя марлен тампон, напоен със специален кръвоспиращ разтвор, който се притиска в отвора с две челюсти. Същността на спирането на кървенето се крие не само в хемостатичното лекарство, но и в компресирането на раната. Затова не трябва да бързате да сменяте тампона, когато е напоен с кръв, а по-добре го притиснете добре към венеца с челюсти.

Следоперативен период – анестезията все още е в сила

Обикновено алгоритъмът е следният: лекарят изважда зъба, поставя тампон от марля и ви нарежда да го държите около 15-20 минути, след което го изплювате. В бъдеще в най-добрия случай раната се изследва за кървене и след като лекарят се убеди, че кървенето е спряло, пациентът се изпраща вкъщи; в най-лошия пациентът се прибира вкъщи, изхвърляйки тампона по пътя .

болка– в първите 3-4 часа след манипулацията упойката все още продължава да действа, така че болката от екстракцията или изобщо не се усеща или се усеща слабо. От дупката се отделя вид ексудат с ивици кръв - ихор. Отделянето му продължава 4-6 часа, като това се вижда при изплюване и отваряне на устата. Ако зъбът на мъдростта е бил отстранен, след това предвид обилното му кръвоснабдяване и значителна зона на травма в областта на операцията, ichor може да бъде освободен в рамките на 24 часа.

Дупкаслед екстракция на зъб изглежда така: в него има съсирек от алена кръв. Този съсирек не може да бъде отстранен, защото:

предотвратява съдово кървене на дъното и отстрани на гнездото;

предпазва дупката от инфекция;

създава мека тъкан, която ще замести изгубения зъб в бъдеще.

Кръвслед отстраняване може да се освободи в малки количества (нормално), ако:

човек страда от чернодробни патологии;

приема лекарства за разреждане на кръвта;

операцията е извършена върху възпалена тъкан (тъканта е подута и съдовете не се свиват добре);

зъбът е изваден травматично.

Такова кървене не трябва да бъде обилно и след 3-4 часа се трансформира в отделяне от раната на ихора. Ако кръвта спре и се появи отново след 1-2 часа, това показва началото на втората фаза на действие на вазоконстрикторното лекарство, а именно разширяването на кръвоносните съдове.

Във всички горепосочени случаи трябва да извършите следните действия:

успокой се. Трябва да се знае, че кървенето от гнездото на изваден зъб е било фатално само в един случай и тогава починалата жена е починала не от самото кървене, а от навлизане на кръв в дихателните пътища, когато самата тя е била в състояние на силно алкохолна интоксикация. Нейното кървене не спря поради наличието на цироза на черния дроб, за която се знае, че пречи на процеса на кръвосъсирване, и на пациентката бяха извадени три зъба наведнъж;

ако кървенето е доста силно, трябва да се върнете при хирурга, който е извършил екстракцията. През нощта можете да отидете в дежурната стая или обществена клиника, но само ако кръвта е алена или тъмен цвяти излиза на струйка. В противен случай трябва да преминете към следните точки;

направете тампон от стерилна марля и го поставете сами, така че ръбът на тампона да не докосва кръвния съсирек в дупката, след това затегнете тампона с челюстите си за 20-30 минути;

ако се развие кървене поради употребата на антикоагуланти и пациентът страда от хронични патологиикръв или черен дроб, или при отделяне на голямо количество кръв можете да използвате „Хемостатична гъба“, която се продава в аптеките. Гъбата също се поставя върху гнездото и се притиска с противоположната челюст;

Освен това можете да приемате лекарството Dicinon или Etamzilat, 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден;

Не трябва да се използва водороден пероксид, тъй като неговите компоненти реагират с кръвта, в резултат на което съсирекът в гнездото също е частично фрагментиран, което може да причини повишено кървене.

Колко дни след изваждането на зъба кървенето трябва да спре напълно?Необходими са 24 часа, за да спре кървенето напълно. Наличие на повече късно кървенепоказва наличието на усложнения, които трябва да бъдат изключени или потвърдени по време на непланиран преглед от зъболекар.

подута бузаможе да се наблюдава през този период само ако е имало подуване преди операцията. Ако преди операцията не е имало флюс, тогава дори ако се развие някакво усложнение, като подуване на бузата, то ще се появи в рамките на кратко времене мога.

температураСлед операцията през първите 2 часа може да се наблюдава повишаване на телесната температура до 38 градуса. Ето как тялото реагира на намесата. Най-често температурата е в рамките на 37,5 0 C, а вечер се повишава до максимум 38 0 C.

Как да изплакнете устата си след изваждане на зъб? В първите няколко часа след манипулацията - нищо, за да не се наруши целостта на все още свободния кръвен съсирек в зъбната ямка.

Следоперативен период след края на анестезията

болка– забележимо, защото венците стават чувствителни и болката в гнездото започва да ви безпокои (обикновено болката може да продължи до 6 дни, но не се увеличава).

Дупкаизглежда по същия начин както преди 2 часа, кръвният съсирек остава.

Кръв– след края на упойката може да започне да се отделя по-силно, най-често не е кръв, а ихор. Това се дължи на факта, че има разширяване на кръвоносните съдове, които преди това са били стеснени от вазоконстрикторни лекарства и адреналин. Ако използвате препоръките, представени в предишния параграф: тампонада с марля или хемостатична гъба, можете да вземете няколко таблетки Etamzilate, в повечето случаи това ще облекчи състоянието.

Как да изплакнете устата си?До края на първия ден след екстракцията изплакването е противопоказано, можете да използвате вани, за да направите това, вземете разтвора в устата си и наклонете главата си към извадения зъб, без да правите изплакващи движения. Такива бани са показани само ако преди интервенцията има възпалителни или гнойни процеси в устната кухина (нагнояване на венците, пулпит, кисти). През първия ден се използват само солени вани: за една чаша вода една супена лъжица (супена) сол. Задръжте около 1-3 минути, повторете 2-3 пъти на ден.

температураслед отстраняване обикновено продължава един ден и не трябва да надвишава 38 градуса.

Подуване на бузите, но ако кървенето не се увеличи, главоболието, гаденето не се появи и апетитът не намалее, през първите два дни това е една от нормалните опции. В бъдеще, ако няма увеличаване на отока през следващите 2 дни, също няма нужда от паника. Но ако:

бузата продължава да се подува;

подуване се разпространява в съседни области;

болката става по-изразена;

появяват се гадене, слабост, умора;

температурата се повишава,

това показва развитието на усложнение. Необходимо е спешно да се консултирате със специалист.

Втори или трети ден

Дупкаможе да изплаши много хора. Факт е, че върху кръвния съсирек започват да се образуват сиви и бели ивици тъкан. Не се плашете - не е гной. Това е появата на фибрин, който помага на кръвния съсирек да се сгъсти, така че меката тъкан на новата дъвка да може да израсне на нейно място.

болкаслед отстраняване е налице и изисква обезболяващи. Когато лечебният процес протича нормално, без усложнения, болката отслабва всеки ден, докато характерна особеносте характерът му - болезнен, дърпащ, но не пулсиращ или стрелкащ.

Защо много пациенти се оплакват от неприятна миризма след изваждане на зъб?Може да има подобна миризма от устата и това е нормално. Натрупването на кръв, което преминава през естествените си етапи на разхлабване и след това плътен кръвен съсирек, има неприятна сладникава миризма. В допълнение, обикновено на пациента е забранено да мие и изплаква зъбите си в продължение на 3 дни като рецепта, така че има активно натрупване на бактерии в устата, което увеличава неприятната миризма. Не трябва да се притеснявате от миризмата, особено ако общото ви състояние е задоволително, няма температура и болката постепенно започва да отшумява.

Можем да говорим за неусложнен ход на периода след операцията, ако:

когато натискате венеца, ексудатът не се отделя от гнездото;

болка – болезнена, тъпа, непрострелваща. Също така не се увеличава по време на хранене;

нормален апетит;

няма постоянно желание да легнете и няма слабост;

не се наблюдава повишаване на температурата дори вечер;

подуването на бузата остава на същото ниво като вчера и не се увеличава;

кръв не се освобождава след 2-3 дни.

Трябва да посетите зъболекар, ако:

в дупката се открива слюнка или храна;

болката се увеличава при хранене, дори ако нейният характер е болезнен и слаб;

когато докоснете венеца в областта на дупката, възниква болка;

краищата на венците се зачервяват.

Как да изплакнете устата си през този период?

отвара от невен, евкалипт, лайка. Пригответе съгласно рецептата, представена в инструкциите, правете вани за 2-3 минути три пъти на ден;

разтвор на фурацилин - готов или разреден самостоятелно (варете 10 таблетки на 1 литър вода или 2 таблетки на чаша вряла вода): правете 1-2 минутни бани, манипулацията може да се повтори до 2-3 пъти на ден;

разтвор на сода-сол (чаена лъжичка сол и сода на чаша вода): баня за 2 минути, просто задръжте в устата си, повторете 2-3 пъти на ден;

Разтвор на мирамистин: бани за 1-3 минути, 2-3 пъти на ден;

воден разтвор на хлорхексидин (0,05%): дръжте в устата поне минута. Изплакнете три пъти на ден.

Трети или четвърти ден

Няма кръв или друг секрет от раната. Венците леко болят, няма температура, подуването на бузата спада. В центъра на дупката се образува жълто-сива маса; отстрани на тази маса се появяват участъци от нова лигавица на венците, които са розови на цвят.

По това време вече можете да изплакнете устата си: отвари, водни разтвори, разгледаните по-горе разтвори (билкови отвари, мирамистин, фурацилин, хлорхексидин) също могат да се използват, но не активно.

Седми-осми ден

Следоперативната болка трябва напълно да изчезне, както и подуването на бузата. Дупката изглежда така: тя е почти изцяло покрита с червеникаво-розова тъкан, в центъра има малка област с жълтеникаво-сив цвят. Ексудатът не се отделя от раната. Вътре в дупката започва процесът на образуване на кост на мястото на корена на зъба (този процес все още не се вижда).

Ако следоперативният период протича без усложнения, състоянието на пациента съответства на това преди операцията. Отделяне на кръв или ихор, повишена телесна температура, присъствие постоперативен отокса повод за посещение при зъболекар.

14-18 удара

Ако зъбът е бил напълно отстранен и в гнездото не са останали фрагменти, следоперативната рана не е гнояла, тогава до 14-18 дни дупката вече не може да се нарече дупка, защото е напълно покрита с ново розово епителна тъкан. В областта по краищата и вътре в гнездото все още има кухини на гнездото, изградени от хистиоцити и фибробласти, и костната тъкан активно се развива.

До 30-45 дни след операциятаВсе още има забележими дефекти на венеца, които показват, че на това място е бил зъб, тъй като процесът на заместване на предишната дупка с помощта на костна тъкан все още не е напълно завършен. Микроскопичната рана съдържа фино петлеста костна тъкан с наличие на съединителна тъкан в пространствата.

След 2-3 месецаКостната тъкан е напълно оформена и запълва цялото пространство, което преди е било заето от зъба, но все още е в етап на зреене: междуклетъчното пространство в костната тъкан намалява, клетките стават плоски и процесът на отлагане на калциеви соли се активира възниква в костните греди. До 4-ия месец венеца има същия вид като другите области; над мястото на устието на гнездото формата на венеца става вълнообразна или вдлъбната, височината на такава венеца е по-малка в сравнение с зоните със зъби.

Колко време отнема заздравяването на една рана?? Ако в постоперативния период не са възникнали усложнения, тогава за пълно излекуване са необходими 4 месеца. Ако раната е нагнояла, заздравява дълго и трябва да се почиства със зъболекарски инструменти, този процес може да се проточи до шест месеца.

Премахване на марлята.

Може да се направи за 20-30 минути. Ако пациентът страда от артериална хипертония, използва лекарства за разреждане на кръвта или страда от нарушение на кръвосъсирването, по-добре е марлята да се държи плътно притисната към венеца за около 40-60 минути.

Кръвен съсирек на мястото на изваждане на зъба.

Отстраняването на този съсирек е забранено. Неговото образуване служи като вид защита, която е разработена от самата природа и не трябва да се нарушава. Дори в случаите, когато храната попадне върху съсирека, не трябва да се опитвате да го извадите с клечка за зъби.

За да не унищожите образувания съсирек, през първия ден:

не издухвайте носа си;

не пушете: съсирекът може да бъде изтеглен от отрицателното налягане, което се създава в устата при вдишване на дим;

не плюйте;

не мийте зъбите си;

не изплаквайте устата си, максимумът е вана, когато разтворът се взема и държи в устата близо до дупката, след което много внимателно се изплюва;

спазвайте правилата за хранене (обсъдени по-долу) и сън.

Хранене:

в първите 2-3 часа след операцията не трябва да ядете и пиете;

на първия ден трябва да изключите:

• алкохол;

  пикантна храна: може да провокира увеличаване на притока на кръв към гнездото, което води до увеличаване на отока и повишена болка;

  гореща храна: също така увеличава притока на кръв и води до следоперативно възпаление;

  груба храна: крекери, чипс, ядки. Също така, такива продукти могат да доведат до развитие на възпаление на гнездото;

в следващите три дни трябва да ядете само мека храна, трябва да избягвате сладкиши, алкохол и да не пиете топли напитки.

Освен това през първата седмица е необходимо да избягвате да пиете напитки през сламка, не трябва да дъвчете от страната, където се намира съсирекът. Също така е необходимо да се изключи използването на клечки за зъби: всички остатъци от храна след хранене трябва да се изплакнат с билкови отвари, през първия ден, вместо изплакване, използвайте вани.

Правила за поведение.

Можете да измиете косата си и да вземете душ. По-добре е да спите първия ден след изваждането на зъб на висока възглавница (или просто да добавите допълнителна). Следните са изключени за една седмица:

отивам на плажа;

работа в горещ цех;

физически упражнения;

• гореща вана;

  баня/сауна.

Хората, които страдат от артериална хипертония или заболявания на кръвосъсирващата система, трябва задължителенвземете курс от лекарства по предварително избран режим. В 90% от случаите късното подуване на бузата и появата на синини, кървене от гнездото се появяват при наличие на повишено кръвно налягане. Ако нещо ви притеснява, по-добре се обадете на хирурга, който е извадил зъба, или отидете на среща, отколкото да търсите отговори в интернет.

Мерки за орална хигиена.

През първия ден не трябва да изплаквате и да миете зъбите си.. Такива дейности могат да се започнат от втория ден след изваждането на зъба, но трябва да се избягва контакт с гнездото. Ако препоръките на зъболекаря включват антисептично лечение на раната, тогава през първите 3 дни това лечение включва извършване на вани (вземете разтвор в устата и наклонете главата към дефекта, задръжте главата в това положение за 1-3 минути и внимателно освободете разтвора, без да плюете). От втория ден баните трябва да се правят след всяко хранене.

Също така е необходимо да възобновите миенето на зъбите от втория ден.: два пъти на ден, с минимално количество паста за зъби или изобщо без нея, без да докосвате гнездото. Не можете да използвате иригатор.

Брането на съсирека с език, пръст или още повече с клечка за зъби е забранено.Ако в областта на съсирека са се натрупали отлагания, по-добре е да се консултирате с лекар.

Как да изплакнете устата си?Това са решения (рецептите за приготвяне са описани по-горе):

сода-сол;

воден разтвор на фурацилин;

мирамистин;

хлорхексидин;

отвари от лайка, евкалипт, градински чай.

Болка в следоперативния период.

Болкоуспокояващи. През първите два дни определено ще има болка, тъй като операцията е извършена. Можете да облекчите болката с помощта на лекарства Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Найз, тъй като те имат допълнителен противовъзпалителен ефект. Ето защо не трябва да го издържате, по-добре е да вземете хапчето, предписано от Вашия лекар, но не трябва да превишавате допустимата доза.

Студ– за допълнително облекчаване на болката можете да приложите студ към бузата. Храните, които са във фризера, не са подходящи за това. Максимумът е пластмасов съд с кубчета лед или вода, увит в кърпа или още по-добре в памучна кърпа, напоена с вода. Подобен компрес се прилага за 15-20 минути.

Продължителност на болката след отстраняване.При липса на усложнения болката може да се усети до 7 дни от момента на екстракцията на зъба. Всеки ден става по-малко интензивен и придобива болезнен характер, но не трябва да се засилва при хранене. В зависимост от сложността на операцията, нивото на прага на болката на пациента и опита на лекаря, времето на болка след екстракцията ще варира.

Подуване на бузите.

Бузата винаги се подува след изваждане на зъб. Причината за това е възпаление след нараняване. Отокът достига своя максимален обем за 2-3 дни, с:

кожата на бузите не е гореща или зачервена;

болката не се влошава;

няма повишаване на телесната температура ("поведението" на температурата е описано по-долу);

подуването не се простира до шията, инфраорбиталната област и брадичката.

Какво да направите, ако бузата ви е подута след изваждане на зъб? Ако това състояние не е придружено от изброените по-горе симптоми, тогава можете да поставите студен компрес върху бузата си за 15-20 минути, подобна процедура може да се извърши 3-4 пъти на ден. Ако увеличаването на отока е придружено от повишаване на телесната температура или общо влошаване на състоянието, е необходимо да се консултирате с зъболекар, тъй като това може да бъде алергична реакциявърху лекарства, използвани по време на операция, недостатъчно саниране на устната кухина и рани след операция, ранно загряване на бузата в следоперативния период.

температура.

Температурната крива трябва да се държи така:

след операцията (на първия ден) се повишава до максимум 38 0 C вечер;

на следващата сутрин - не по-висока от 37,5 0 C;

на втория ден вечер - нормата.

Симптомите, които се различават от описаните, трябва да са причина за посещение на лекар. Забранено е самостоятелно предписване на антибиотици, това може да се направи само от специалист.

Устата се отваря трудно.

След изваждането на зъба челюстта може да се отвори зле и да боли дори нормално. Това се случва, когато по време на процеса на изваждане на зъба зъболекарят трябва да окаже натиск върху тъканта или пациентът трябва да отвори широко устата си, за да осигури максимален достъп до мястото на операцията (обикновено това се случва при изваждане на мъдрец), което води до при подуване на тъканите. Ако такова състояние не е усложнение на операцията, тогава такова състояние възниква без увеличаване на отока на бузата, увеличаване на болката в челюстта или повишаване на температурата. Напротив, ситуацията с прекомерно отваряне на устата изчезва за около 2-4 дни.

кървене.

Обикновено може да се наблюдава кървене през деня. Ако пациентът е загрижен за неговата интензивност, трябва да се предприемат следните мерки:

Притиснете стерилен марлен тампон или готова хемостатична гъба върху раната за 20-30 минути. След известно време можете да повторите манипулацията;

Можете да приемате 2 таблетки Дицинон/Етамзилат. Таблетките могат да се приемат 3 пъти на ден;

можете да използвате студен компрес, напоен с студена водакърпи Нанесете компреса върху бузата за 20 минути, след 3 часа можете да повторите процедурата.

Ако изтичането на ichor или кървенето продължава повече от един ден, е задължително да посетите зъболекар. Най-вероятно такива прояви показват наличието на инфекциозни усложнения.

Хематом по кожата на бузата.

Това явление не е усложнение при постоперативен период. Синини най-често се появяват при травматично изваждане на зъб, особено при хора, страдащи от артериална хипертония. Хематомът е освобождаване на кръв от съдовете в тъканта, където преди това е бил локализиран посттравматичен оток.

Други въпроси.

Може ли вашето здраве да се влоши след изваждане на зъб?? В първия ден след операцията стресът може да причини липса на апетит, главоболие и слабост. В бъдеще такива прояви изчезват.

Колко време трябва да мине след изваждане на зъб, за да се върнете към обичайния ритъм на живот?? В рамките на една седмица болката изчезва, подуването и синините също изчезват, съсирекът на дъното на дупката започва да се покрива с епителна тъкан.

Усложнения

След екстракция на зъб могат да се развият различни усложнения. По-голямата част от тях са инфекции, които изискват едновременно прилагане на антибиотици или, в крайни случаи, хирургическа санация на източника на инфекция.

Суха дупка.

Това име се отнася до състояние, при което под въздействието на вазоконстрикторни лекарства, присъстващи в упойката, или в случай на неспазване на медицинските препоръки след операция (например активно изплакване или ядене на твърда храна), кръвен съсирек прави не се образува в гнездото. Такова усложнение не представлява заплаха за живота на пациента, но може да предизвика развитие на алвеолит - възпаление на зъбната гнездо, тъй като съсирекът служи за защита на тъканта на венците от инфекция и ускоряване на заздравяването на рани; съответно, когато е отсъства, няма какво да изпълнява функцията си.

Това състояние се появява дългосроченизцеление следоперативна рана, появата на неприятна миризма от устната кухина, дългосрочно персистиране на болка. Самият пациент може, като се погледне в огледалото, да определи, че в гнездото няма съсирек и гнездото не е защитено.

След като откриете такова състояние, трябва да се консултирате с лекар на първия ден, за да коригирате ситуацията. Най-вероятно зъболекарят ще извърши повторна, по-малко болезнена интервенция върху раната, която има за цел да образува нов съсирек в дупката. Ако наличието на сухо гнездо е забелязано по-късно от първия ден, тогава е необходимо да се консултирате с лекар директно по време на назначаването или по телефона, той ще обясни какви мерки (в повечето случаи това са зъбни гелове и изплаквания) трябва да бъдат предприети взети за предотвратяване на развитието на алвеолит.

Алвеолит.

Това име се отнася до състояние, при което се развива възпаление в лигавицата, която покрива кухината в челюстта, където е бил разположен зъбът преди операцията. Това състояние е опасно, защото може да причини нагнояване в гнездото и преминаването на инфекциозен гнойно възпалениеНа меки тъкании челюстната кост. Алвеолитът в повечето случаи се развива след отстраняване на молари, особено за мъдреци, разположени на долната челюст, които са заобиколени от голямо количество мека тъкан.

Причини за алвеолит:

намален общ имунитет;

отстраняване на зъб, върху корена на който е прикрепена гнойна киста;

незадоволително лечение на зъбната гнездо след екстракция;

нарушаване на целостта на съсирека в дупката, най-често, ако желаете, изплакнете интензивно устата си или изчистете дупката от храна с клечки за зъби.

Симптоми на развитие на алвеолит:

болката, която започна да намалява след операцията, се увеличава отново;

се появява неприятно гнилостна миризмаот устата;

болката се разпространява в двете челюсти, в някои случаи в областта на главата;

субмандибуларните лимфни възли се увеличават;

когато натиснете върху венеца в областта на операцията, от дупката започва да изтича гной или течност;

след отстраняване на зъб тиганът изглежда така: ръбовете на раната са червеникави, съсирекът може да има черен нюанс, дупката е покрита с мръсно сиво покритие;

телесната температура се повишава до 38 0 C и по-висока с усещане за болка, втрисане;

появява се главоболие, човек се чувства сънлив, човек бързо се уморява;

боли при докосване на венеца.

У дома можете да си помогнете:

изплакнете устата си, но не интензивно, често до 20 пъти на почукване, като използвате антисептични разтвори (например мирамистин, хлорхексидин), солен разтвор за изплакване;

не трябва да изваждате съсирека от дупката, дори ако от него излиза неприятна миризма;

можете да пиете нестероидни противовъзпалителни средства Ибупрофен, Найз, Диклофенак;

свържете се с вашия зъболекар. Само той е в състояние да излекува алвеолита чрез кюретаж на раната, поставяне на тампон с антисептик в раната и избор на най-подходящия антибиотик за пациента. Това може да бъде колимицин, неомицин, линкомицин. Лекарят може също да насочи пациента към физиотерапевтични процедури: лечение с хелий-неонов лазер, флуктуаризация, микровълнова терапия, Уралски федерален окръг.

Усложненията на алвеолита могат да бъдат:

абсцеси - натрупване на гной, ограничено до капсула, в меките тъкани;

остеомиелит - възпаление на костната тъкан на челюстта;

флегмон - разпространението на гноен процес, който не се ограничава до капсулата и провокира топенето на здрави меки тъкани на челюстта;

периостит - възпаление на периоста на челюстта.

Остеомиелит.

Гнойно възпаление на челюстната кост, което е най-честото усложнение на алвеолита. То от своя страна може да бъде усложнено от отравяне на кръвта, така че лечението на това усложнение трябва да се извършва в болница. Остеомиелитът се проявява със следните симптоми:

загуба на апетит;

повишена умора;

главоболие;

повишена телесна температура (над 38 градуса);

подуване на бузата се развива в проекцията на извадения зъб;

докосването на челюстната кост причинява болка и колкото по-напред се разпространява процесът, толкова по-големи участъци от челюстта са засегнати;

Развива се силна болка в челюстта, която се увеличава.

Лечението на това усложнение се извършва в отделението по лицево-челюстна хирургия. Раната се дренира, некротичните участъци от костта се отстраняват и в раната се инжектират антисептични лекарства. Предписан е курс на системни антибиотици.

Увреждане на нервите.

Ако изваденият зъб е имал сложна коренова система или е бил позициониран неправилно, операцията в такива случаи може да увреди нерва, който минава наблизо. Това усложнение има следните симптоми:

наличието на "тичащи" гъски;

зоната на увреждане на нервите става нечувствителна;

изтръпване в областта на бузите, небцето, езика в проекцията на изваждане на зъб.

Патологията се лекува амбулаторно. Използва се физиотерапия, предписва се курс на витамин В и лекарства, които подобряват проводимостта на импулсите от нервните окончания към мускулите.

Остри ръбове на алвеолите.

След екстракция на зъб на втория ден, когато ръбовете на венците започват да се приближават един към друг над гнездото, в тази област се появява болка. Възможно е да се разграничи такава болка от алвеолит по време на изследването: гной не се отделя от гнездото, ръбовете на венците не са червени, гнездото все още е затворено със съсирек. Лечението на това усложнение е хирургично - с помощта на специални инструменти се изрязват острите ръбове на дупката, раната се обработва и отгоре се нанася биоматериал, който компенсира липсата на кост.

Излагане на алвеоларната зона.

Ако следоперативният ход е в нормални граници, но се появява болка в областта на гнездото при ядене на топла храна или механично дразнене, това може да означава, че областта на костта не е покрита с мека тъкан.

Тази диагноза може да се постави само от зъболекар. Лечението на патологията е хирургично: оголената област се отстранява, покрива се отгоре със собствена тъкан на венците и се налагат шевове.

Следоперативна киста.

Развитието на киста след екстракция на зъб е доста рядко усложнение на операцията. Това е вид кухина в близост до корена на зъба, която е пълна с течност, така че тялото самостоятелно ограничава заразените тъкани от здравите. Такава киста може да се увеличи по размер и напълно да покрие корена на зъба, може да се разпространи и в съседните тъкани, така че това усложнение трябва да се лекува.

Такава киста става забележима след развитието на периостит, който популярно се нарича "флюс". В такива случаи човек отива в стоматологията, където заболяването се диагностицира и лекува оперативно, като се изрязва патологичното образувание.

Перфорация на дъното на максиларния синус.

Това усложнение е резултат от самата манипулация, когато по време на процеса на изваждане на зъб се образува патологична връзка между максиларния синус и устната кухина. Това усложнение е възможно при отстраняване на молари. Патологията може да бъде диагностицирана с помощта на рентгенови лъчи и зъболекарят може да провери наличието на съобщение, като помоли пациента да издиша, след това да притисне носа си с пръсти и да вдиша. Ако има перфорация, от дупката ще започне да излиза пенеста (наличие на въздух) кръв.

Одонтогенен флегмон.

Това име има гнойно разтопяване на меките тъкани (между фасции, подкожна тъкан, кожа), който се развива като усложнение на остеомиелита на челюстта.

Заболяването се проявява като болезнено и нарастващо подуване на бузата в областта на долната или горната челюст. Кожата над подутината е опъната, силно болезнена и е доста трудно да се отвори устата. Освен това се появяват главоболие, неразположение и телесната температура се повишава. Има намаление на апетита.

Лечението на това усложнение се извършва само чрез операция. Терапията се състои в отваряне на инфилтрата и измиване на увредените зони с антибиотици, предписват се и системни антибиотици.

Одонтогенен периостит.

Това усложнение е усложнение на остеомиелит или алвеолит и се проявява чрез разпространение на възпалението към периоста. Популярно такава патология трябва да се нарича "поток". Появява се усложнение:

повишена телесна температура;

постоянен зъбобол;

подуване на бузата от едната страна.

Абсцеси на меките тъкани на челюстта.

Това заболяване в ранните етапи не се различава особено от флегмона. Но тук разтопените от гной тъкани са ограничени до здрави от капсулата, докато при флегмона възпалението продължава да напредва и да засяга все повече и повече нови тъканни области.

Проявата на одонтогенни абсцеси е болка в цялата челюст, слабост, повишена телесна температура до високи нива, затруднено отваряне на устата, повишена локална температура в областта на подуване на кожата и развитие на значително подуване на бузата.

Лечението на усложнението се провежда в болница и е хирургично - образувалият се абсцес се отваря и дренира, промива с антисептични разтвори. В допълнение, системните антибиотици се инжектират във вена или мускул.

Антибиотици за екстракция на зъб

Случаи на назначаване.

При отстраняване на зъби не винаги се предписват антибиотици, всичко зависи от всеки конкретен случай. Ако след екстракция на зъб, по време на контролен преглед лекарят открие признаци на възпаление, тогава в повечето случаи се предписват антибиотици. Съществуват и редица фактори, които предполагат предписването на антибиотици за усложнения при екстракция на зъб:

• ако по време на процеса на екстракция на зъба му е било повредено гнездото, което е довело до проникване на инфекция по-нататък в тъканта;
• ако след екстракция на зъба раната не зараства дълго време поради отслабване на местния имунитет;
• ако в дупката не се образува кръвен съсирек или е несъстоятелен. В такива случаи се предписват антибиотици, за да се предпази гнездото от инфекция.

Изисквания към лекарствата

След екстракция на зъб трябва да предпише тези антибиотици, които отговарят на редица изисквания:

ниско ниво на токсичност;

минимален брой странични ефекти;

лекарството трябва да има способността бързо да прониква в меките и костни тъкани;

лекарството трябва да има способността да се натрупва в кръвта в определени количества и да поддържа локален ефект в продължение на 8 часа.

Какви лекарства трябва да се предписват.

Трудно е да се даде категоричен отговор на въпроса кои антибиотици трябва да се предписват след екстракция на зъб, тъй като тялото на всеки пациент може да реагира по различен начин на тях, така че лекарят решава този въпрос директно по време на назначаването. Единственото нещо, което може да се направи по отношение на дефиницията на антибиотици за екстракция на зъб, е да се посочи кои от тях се използват най-често. Съвременната стоматология най-често използва метронидазол и линкомецитин. Тези лекарства често дори се предписват в комбинация, за да се гарантира по-добър ефект. По този начин Lincomecin трябва да се приема по две капсули с интервал от 6-7 часа, курсът на лечение е до 5 дни. В същото време метронидазолът действа като поддържащо лекарство и се приема по една таблетка три пъти дневно, курсът е 5 дни.

Противопоказания.

При предписване на антибиотици след изваждане на зъб лекарят трябва да бъде предупреден за наличието на характеристики на тялото. По този начин зъболекарят трябва да бъде информиран за патологиите на стомашно-чревния тракт, черния дроб и сърцето. Също така си струва да предоставите цялата информация относно употребата на други лекарства.

Ако пациентът има стомашно-чревна патология, лекарят трябва да предпише антибиотици ефервесцентна форма. Такива продукти се разтварят много по-бързо и не предизвикват силно дразнене на стомаха и червата. Основното, което трябва да се разбере веднъж завинаги, е, че само лекар може да предпише каквито и да било лекарства и то само след задълбочен преглед.