Прилагането на този принцип се улеснява от факта, че професионална дейност медицински работнициу нас се осъществява в условията на единна държавна система на здравеопазване. Това гарантира планиране, дълбока научна и социална валидност на терапевтичните и здравни мерки и цялостна помощ и подкрепа.
Тъй като вътрешни болестизаемат първо място в структурата на заболеваемостта на населението, водеща роля в практическото здравеопазване принадлежи на местния общопрактикуващ лекар. Повече от 50% от всички първоначални посещения в клиниката се извършват от общопрактикуващ лекар. Освен това само 20% от кандидатствалите медицински грижиизисква последваща хоспитализация. Останалите 80% се преглеждат и лекуват в клиника.
Принципът на местността
Основата за организиране на поликлиника терапевтична помощустановява се участково-териториалният принцип. Територията, обслужвана от всяка клиника, е разделена на сектори, всеки от които е за определен общопрактикуващ лекар. Според установените стандарти в една медицинска зона не трябва да живеят повече от 3000 възрастни. През 1962 г. средното население за страната на една лечебно-медицинска област е 3078,5 жители. Принципът на участъка има редица много важни предимствапред другите възможни вариантиорганизация на извънболничната помощ. При среден брой посещения в рамките на 2 години, клиниката се посещава от почти 90% от цялото население на областта, а след 3 години работа лекарят се запознава отблизо с почти всеки жител на своя район. Това дава възможност на местния терапевт да познава добре здравословното състояние на членовете на всяко семейство, особеностите на бита, професионалните условия и нивото на санитарна култура на живеещите на територията на обекта, което дава възможност да постигане на висока ефективност на лечението и превантивната работа на обекта. Ето защо спазването на принципа на локалност е един от важните критерии за оценка на дейността на клиниката. В този случай е обичайно да се използват следните показатели:
- местоположение на обслужване в клиника, т.е. съотношението на броя на пациентите в собствения район към броя на пациентите, прегледани от лекар;
- съотношението на броя на посещенията на пациентите в техния обект към общия брой посещения, направени от лекаря.
Високите стойности на тези показатели (в рамките на 80-90% и повече) характеризират добрата организация на местно-териториалните терапевтични услуги.
Работата на местния общопрактикуващ лекар включва следните раздели.
- Лечение на пациенти в клиниката и у дома.
- Превантивни мерки, сред които на първо място е медицинският преглед на болни и здрави хора.
- Участие в хоспитализация на пациенти.
- Участие в работата на VKK и VTEK-
- Насочване на пациенти към специални лечебни и диагностични институции, диспансери, санаторно-курортни институции.
- Здравно образование.
Работното време на местния лекар-терапевт е разпределено между работа на рецепцията в клиниката и обслужване на повикванията у дома.Предоставени са следните прогнозни стандарти за натоварване на местния лекар: преглед на 5 пациенти за 1 час в клиниката и обслужване на 2 пациента за 1 час у дома.
Организация на работата в клиниката. Модерен Градска поликлиникапредставлява мултидисциплинарен лечебно заведениепредоставяне на специализирана медицинска помощ. Състои се от едно или повече терапевтични отделения и отделения по други специалности (хирургични, УНГ и др.). Всеки терапевтичен отдел включва няколко местни лекари. Ръководи се от директор - добре обучен терапевт с опит. В рамките на терапевтичния отдел са обединени специални стаи: юношеска, кардио-ревматологична, инфекциозни заболявания и др. Освен това тя е пряко свързана с терапевтична услугаимат диспансерни стаи, работещи в някои клиники (онкология, туберкулоза и др.).
Всеки местен лекар трябва да има седмичен работен график, съставен така, че дните сутрешна срещаредуват се с дни на прием във вечерните часове. Това е необходимо, за да може пациентът да се свърже с местния лекар в удобно за него време. Такъв график трябва да бъде поставен близо до гишето за регистрация. За преглед на пациентите по време на отсъствието на местния лекар в клиниката е назначен дежурен лекар. Назначаването на пациенти от дежурния лекар обаче трябва да се ограничи само до случаите спешна нужда. При други обстоятелства пациентът трябва да бъде посъветван да посети своя лекар в работно време.
При посещение в клиника пациентът отива на регистратура, където получава ваучер за час при своя местен лекар или друг специалист. Купон за обратно приеманеиздаден от лекаря.
Основна форма медицинска документацияв клиниката има медицинска карта на амбулаторен пациент (регистрационен формуляр № 25). Тя има същото важно, като медицинската история на пациент, лекуван в болница. За всеки пациент се създава карта при първото му посещение в клиниката. В допълнение към паспортната част, която се попълва от регистратора, лекарят въвежда следните данни в амбулаторната карта.
- Данни от интервюто на пациента: неговите оплаквания, история на настоящото заболяване, кратка история на живота, минали заболявания, наследственост, професионални рискове и др.
- Резултатите от обективен преглед, който трябва да бъде целенасочен и подробен.
- Допълнителни изследвания (лабораторни, инструментални, консултации с други специалисти) и техните резултати.
- Терапевтични и превантивни мерки, включително препоръки за работа, диета и диета, лечебни цели, физиотерапия, физиотерапия, направление в болница, в диспансер, към Балнеолечениеи т.н.
Поради липса на време поликлиничен лекарвсички тези записи трябва да бъдат разумно кратки.
Записите на началника на отделението, лекари от други специалности, както и резултатите от допълнителни и специални изследвания се вписват в медицинската карта на амбулаторния пациент. Това позволява на всеки специалист при посещение на пациент да се запознае в детайли с предишните му заболявания. По време на лечението медицинската карта на амбулаторния пациент се съхранява в кабинета на лекуващия лекар, а през останалото време се съхранява на регистратурата на клиниката в специален картотечен шкаф.
Тежките, отслабени и фебрилни пациенти трябва да бъдат лекувани от лекар у дома. Викането на лекар се извършва през регистратурата на клиниката от самия болен (по телефона) или от негови роднини, съседи и др. Обажданията се записват от регистратора в дневника на домашните грижи, който е на разположение на всеки участъков лекар. След преглед на тези записи и избраните от регистратора амбулаторни картиболен, лекарят посещава повиквания в подходящо време. Пациентът трябва да бъде посетен в деня на повикването.
При посещение на пациент лекарят поставя диагнозата, предписва лечение и гарантира, че всичко е необходимо допълнителни изследванияИ медицински процедури. Ако е необходимо, лекарят трябва да помогне за организирането на грижите за пациента в клиниката или да хоспитализира пациента. Диагностично неизяснените пациенти могат да бъдат консултирани у дома от началника на терапевтичното отделение и лекари от други специалности.
Ако в обекта бъде открит пациент с инфекциозно заболяване, лекарят е длъжен да попълни и незабавно да изпрати карта до санитарно-епидемиологичната станция спешно известиеза него (счетоводна форма № 58). Освен това всеки такъв случай трябва да бъде записан в специален регистър на инфекциозните болести (формуляр № 60).
Съвременното оборудване на клиниките с лабораторни и инструментални методи на изследване позволява в повечето случаи да се постави диагноза и да се проведе лечение в извънболнична обстановка. Показания за хоспитализация на терапевтични пациенти са: невъзможността да се установи надеждна диагноза с помощта на изследователски методи, достъпни за местния лекар, и характеристиките на заболяването (нейното естество, тежест и др.), Изискващи болнично лечение.
Най-близкият помощник на общопрактикуващия лекар е местната медицинска сестра. Нейните отговорности включват: подпомагане на лекаря при прием на пациенти в клиниката; Извършване на медицински предписания в дома на пациента; съдействие при провеждане на медицински прегледи; поддържане на медицинска документация; провеждане на епидемиологични изследвания, ваксинации, текуща дезинфекция и подпомагане на лекаря в санитарно-просветната работа и работа със санитарните активи на обекта.
Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.
Подобни документи
Характеристики на предоставянето на медицинска помощ на селското население. Проблеми и перспективи за неговото развитие. Характеристика на селската здравна мрежа. Принципи на организация на работата на лечебните заведения и разпределение на леглата.
презентация, добавена на 24.10.2014 г
Организация на работата на клиниката: регистрация на пациенти при специалисти, долекарски прегледи и разпределение на пациентите по заболяване към специалисти. Приоритет на реформата" първична помощ„Здравеопазване Правилник за общопрактикуващата медицинска сестра.
доклад от практиката, добавен на 16.11.2015 г
Лечебна и превантивна работа на лекар по туберкулоза в областния противотуберкулозен диспансер на Канавински. Анализ на статистически показатели сред новооткритите болни от туберкулоза. Ефективност на лечението на пациенти с деструктивна и бациларна туберкулоза.
доклад от практиката, добавен на 05.04.2012 г
Характеристики на терапевтичните превантивна институция. Работно място и неговото оборудване. Отговорности на спешния медицински асистент. Показатели за ефективност и качество. Структура на обслужване на повиквания към пациенти. Етичен кодекс на медицинските сестри.
доклад от практиката, добавен на 05.02.2013 г
Видове лечебно-профилактични здравни заведения. Поликлинично и стационарно лечение и профилактика на населението. Анализ на спецификата на медицинското обслужване селско население. Организация на дейността на фелдшерско-акушерския пункт.
презентация, добавена на 04/04/2015
основни характеристикизона на обслужване и структура на линейката. Оборудване на екипажи за линейки и пълнене на торби за персонала на място. Основни задачи и функции, показатели за работата на линейката.
сертификационна работа, добавена на 30.04.2010 г
Комуникация с пациенти в медицинската сфера. Последици за качеството на способността на практикуващите да общуват ефективно с пациентите медицински грижи. Комуникативната страна на професионалното общуване между лекар и пациент. Влияние на лекаря върху самосъзнанието на пациента.
В работата на местния общопрактикуващ лекар се използва двустепенна система за организиране на работата на лекарите:
ежедневна работа в клиниката и оказване на помощ в домашни условия.
Използва се и ротационна система (периодична работа в клиниката и в болницата). Изключително важно е да се състави работен график на местния лекар, който да е удобен за населението. Както показва практиката, най-удобният е плъзгащ се график, който предвижда различни часове за прием по дни от седмицата. Работният ден на лекаря е 6,5 часа. От тях лекарят отделя 3,5 часа за посещение в клиниката и 3 часа за обслужване на пациенти вкъщи.
Основните планови и нормативни показатели,
регламентиращи работата на клиниката са:
1. Местен районен стандарт (1700 души за позиция местен терапевт). За лекаря Генерална репетиция- 1500 души;
2. Норма на натовареност (5 посещения на час на прием в клиника, 2, когато терапевт обслужва пациентите у дома);
3. Щатният норматив за терапевти и районни е 5,9 на 10 000 души население над 14 години.
Очаквани стандарти за обслужване на лекарите в клиниката:Брой посещения за 1 час работа в клиниката. Участък общопрактикуващ лекар - 5 Гастроентеролог - 5 Инфекционист - 5 Невролог - 5 Кардиолог - 4 Онколог 5 Отоларинголог - 8 Очен лекар - 8 Хирург - 8 Педиатър - 5 Акушер-гинеколог - 5
2.3. Регистрация, видове, организация на работа.
Регистърът на градската клиника е структурна единица на тази институция, предназначена да осигури навременна регистрация на пациенти за срещи с лекар в клиниката и у дома.
Прякото управление на работата на регистратурата на градската клиника се осъществява от ръководителя на регистратурата.
Основните задачи на регистратурата на клиниката са:
Организиране на предварителна и спешна регистрация на пациенти за среща с лекар, както при директен контакт с клиниката, така и по телефона;
осигуряване на ясно регулиране на интензивността на движението на населението с цел създаване на равномерно натоварване от лекари и разпределение по вид оказвана помощ;
Осигуряване на своевременен подбор и доставка на медицинска документация в лекарските кабинети, правилна поддръжка и съхранение на картотеката на клиниката.
За да изпълнява горните функции, регистърът трябва да включва:
А) отдел за запитвания
Б) отдел за записване на лекар
B) отдел за записване на домашни разговори
Г) помещение за съхранение и подбор на амбулаторна медицинска документация
Г) помещение за обработка на медицински документи
Д) медицински архив
Ж) офис за издаване и обработка на документация
3) маса за самозаписване
За да се осигури непрекъснато обслужване на пациентите през целия период на работа, регистратурите на градските клиники през делничните дни започват работа от 7.00-7.30 часа.
Записването на пациентите се извършва директно на регистратурата или по телефона, организира се и предварително записване на пациенти. Рецепционистът гарантира, че пациентите прекарват възможно най-малко време, за да си уговорят среща с лекар. Особено важно е да се регламентират повторните посещения на пациентите, които са основната част - около 2/3 от посещенията. Тези посещения се регулират от лекуващия лекар, който издава на пациента карта за преглед. Препоръчително е първичните и повторните пациенти да се приемат отделно и първичните пациенти да се приемат в първите часове от работата на лекаря, т.к. Първичните пациенти често идват в клиниката в тежко състояние. За първичния пациент се попълва амбулаторна медицинска карта в регистратурата (формуляр 025-u). Талоните за всички медицински прегледи се изготвят от рецепцията поне седмица предварително. Регистраторът трябва да запише номера на офиса, трите имена. лекар
Отделението за записване на лекар може да има витрини за обслужване на работници и за записване на прегледи при медицински специалисти. В този отдел за всеки лекар има папка, в която се поставят медицински досиета на амбулаторни пациенти (f. 025-u), които си записват час при лекаря.
Лекарят се извиква лично или по телефона.Регистраторът, след като приеме обаждането, го въвежда в дневника на домашните повиквания, избира медицинските досиета на амбулаторните пациенти и заедно с дневника ги предава на лекаря, обслужващ определен район.
Информационен отдел- започва с графика за назначаване на лекари и различни отдели на клиниката.
Има две системи за записване на пациенти за записване: централизирана и децентрализирана.
При централизиранВ системата регистрацията се извършва в единен регистър, независимо от това с какво заболяване пациентът идва в клиниката. За всеки пациент се създава единна амбулаторна медицинска карта, в която се вписват записите на всички лекари за всички посещения на пациента в клиниката.
При децентрализиранасистема отделните лекарски кабинети имат собствена регистратура. Трябва да се счита за по-правилно да има централизирана система за регистрация и единно медицинско досие за амбулаторен пациент, което позволява на всеки медицински специалист да знае за всички заболявания, за които пациентът е посетил клиниката, което е много важно за правилна диагноза. В някои случаи е разрешен децентрализиран регистър.
Съхранението на медицинската документация на амбулаторните пациенти в клиниката се извършва по участъци, улици, а в рамките на улиците - по къщи и апартаменти. Желателно е всички апартаменти да бъдат маркирани. Препоръчително е медицинските досиета на индустриалните работници и юношите да се съхраняват отделно.
Основният принцип на организация на работата на клиниката е местният принцип на предоставяне на медицинска помощ, който се състои в това, че територията, обслужвана от клиниката, е разделена на териториални секции въз основа на населението в района от 1700 души (до 2000 хора). Към всеки обект са назначени определен терапевт и медицинска сестра, които са призвани да оказват лечебно-профилактична помощ на жителите на своя обект. N.A. Семашко пише, че местният принцип позволява на лекуващия лекар да познава по-добре своя район, условията на труд и живот на своето население, да идентифицира тези, които са често и дългосрочно болни, да познава пациентите си, да провежда не само терапевтични, но и превантивни мерки и по-добра борба с появата и разпространението на инфекциозни заболявания. Така местният лекар се превръща в „домашен“ лекар, семеен приятел. Познаването на вашия район и неговите жители прави възможно по-доброто разпознаване и лечение на пациентите. Спазването на местния принцип повишава отговорността на лекаря за съдбата на пациентите и в крайна сметка определя ефективността на клиниката.
Застаряването на населението, нарастването на хроничните заболявания, диференциацията и специализацията на медицинската помощ създадоха необходимостта от разширяване на местния принцип в работата на лекари от други специалности. Всеки терапевтичен отдел е разпределен от лекари: хирург, невролог, отоларинголог и офталмолог.
Този метод беше наречен екипен метод, когато тези специалисти започнаха да обслужват пациенти в клиниката и у дома от определени терапевтични области. Всички членове на екипа са оперативно подчинени на началника на терапевтичното отделение, а ръководителите на специализираните отделения осъществяват лечебно-консултативни функции и общо организационно и методическо ръководство по отношение на своите подчинени.
Работата на всеки отдел-бригада е организирана така, че всичките му членове да работят в едно и също време. Лекарите от по-тесни специалности, както и местните терапевти на отдела, предоставят медицинска помощ на населението на определените области както в клиниката, така и у дома.
Опитът показва, че при организиране на работата на клиниката на екипно-териториален принцип се увеличава ролята на терапевта в процеса на медицинско обслужване, контактите между лекари от различни специалности по въпроси на диагностиката, лечението, проверката на работоспособността и медицинските преглед са засилени.
Работата на местния общопрактикуващ лекар се извършва по график, одобрен от началника на отделението или ръководителя на институцията. Изготвянето на работен график за местните терапевти е важно организационно събитие. Рационално проектираният работен график ви позволява да увеличите наличността на местен лекар-терапевт за населението на вашия район, по-специално, за да осигурите висока степен на съответствие с местния лекар при обслужването на населението. Работният график трябва да включва фиксирани часове за амбулаторни посещения, домашни грижи, профилактична и друга работа.
Както показва практиката на поликлиниките, най-удобният график за населението е график, при който лекарят редува работа в различни часове на деня и в различни дниседмици.
Важна част от работата на местния терапевт е прием на пациенти в клиниката. Всяко посещение на лекар от пациент трябва да бъде изчерпателно и пълно в рамките на съществуващите възможности. Повтарящите се назначения трябва да се основават единствено на медицински показания. Сериозно внимание заслужават хората, които боледуват много пъти през годината. Също така е необходимо внимателно провеждане на прегледи, внимателно и своевременно лечение на пациенти с остри заболявания, тъй като това е ключът към предотвратяването на редица хронични заболявания.
Страхотно мястов дейностите на местен лекар, той заема медицинско обслужване на пациенти в домашни условия. Средно времето, прекарано от местния лекар при предоставяне на грижи у дома, трябва да бъде 30-40 минути на посещение.
Местният лекар е длъжен да осигури ранно откриванезаболявания и своевременно осигуряване на квалифицирани медицински грижина населението на обекта както в клиниката, така и у дома; посещават пациенти вкъщи в деня на получаване на повикването, осигуряват системно, динамично наблюдение, активно лечение на пациенти до тяхното възстановяване или хоспитализация. У дома е по-трудно, отколкото в клиника или болница диагностичен тестОсвен това почти 2/3 от обажданията са на възрастни пациенти. След като прегледа пациента у дома на повикване, местният лекар трябва впоследствие (ако е необходимо) да посети пациента по своя инициатива. Организирането на многократни посещения при пациент за едно и също заболяване е важен момент, до известна степен характеризира качеството на медицинското обслужване в домашни условия. Трябва да се направи повторно посещение без повторно обаждане. Многократните (активни) посещения, извършвани по инициатива на лекуващия лекар, са признак за правилно организирана медицинска помощ у дома.
Важен помощник на местния общопрактикуващ лекар е местна медицинска сестра. За всяка длъжност местен терапевт се установяват 1,5 длъжности местна медицинска сестра. Препоръчително е една и съща сестра да работи с терапевта през цялото време. На първо място, тя помага на лекаря по време на амбулаторни посещения, тя играе голяма роля в организирането на наблюдението на пациентите у дома и изпълнението на лекарските предписания.
Медицинска сестратрябва да дойде на работа 20-30 минути преди лекаря. През това време тя трябва да се подготви работно място, проверка на получаването на медицинска документация от регистратурата, наличието на цялата необходима документация, идентифициране на нуждаещите се от приоритетно приемане, измерване на температурата, кръвното налягане, кръвното налягане на пациентите (ако това не е направено в кабинета долекарска среща) и т.н. Всички тези мерки трябва да се извършват така, че лекарят незабавно да започне назначаването, без да губи време.
През 70-80-те години на 20 век все повече се набляга на превантивна работа на районния полицайобщопрактикуващ лекар Приоритет на широките социални предпазни меркиза увеличаване средна продължителностживота на населението, повишеното внимание към здравия човек, за да се предотврати появата на заболявания при него, ще засили особено ролята на местния лекар в обща системапредпазни мерки. Местният лекар е първият, който се сблъсква с болен човек, той трябва да познава не само настоящето, но и миналото на пациента, обект на неговата грижа и дейност трябва да бъде не само пациентът, но и здрав човек, условията му на живот и труд. Той трябва да действа като проводник на превенцията в широкия смисъл на думата, да носи хигиенни знания на конкретно семейство, да ги препоръчва по отношение на конкретен човек, неговата работа, естеството на храненето и почивката. Местният общопрактикуващ лекар трябва до голяма степен да определи естеството на хигиенното поведение на дадено лице. Той трябва да обърне внимание на така наречения контингент повишен рискна възраст 30-50 години, тъй като именно на тази възраст, особено мъжете, те не винаги търсят медицинска помощ в отсъствие остри симптомихронично заболяване. Местният лекар трябва активно да идентифицира такива пациенти.
За успешна профилактика на заболявания местният лекар в съвременни условиятрябва да извършва медицинско наблюдение на цялото семейство, борба с най-често срещаните хронични болести, чиято първична профилактика трябва да започне в детството, да повлияе на рисковите фактори и да коригира отделни елементи от начина на живот на всички членове на семейството. Ето защо Специално вниманиесанитарно-просветната работа трябва да се съсредоточи върху борбата с хипокинезията, преяждането, тютюнопушенето, излишъка лекарствена терапия, елиминиране вредно влияниестрес и др. Местният лекар трябва да може да повлияе на формирането на семейните отношения.
Отговорна част от работата на лекар в поликлиника с всякаква специалност, особено местен общопрактикуващ лекар, е насочването и подготовката на пациента за хоспитализация. В този случай местният лекар е длъжен да предпише на пациента лабораторни, рентгенови и други изследвания, както и да проведе подходящо подготвително лечение, да консултира пациента с началника на терапевтичния отдел и, ако е необходимо, с лекари. на други специалности. Резултатите от теста трябва да бъдат прехвърлени в болницата заедно с „амбулаторния медицински картон“ или извлечение от него.
Важен въпросв дейностите на местния терапевт, подобно на другите лекари в клиниката, е селекцияи насочване на пациенти за балнеолечение.
Системна работа за подобряване на знанията на местните лекари и други специалисти, извършващи амбулаторни посещения по клинични въпроси, ранна диагностика, лечение и диспансеризация на инфекциозно болни, организиране на конференции за разглеждане на всички случаи на ненавременно установени или неоснователно изпратени в кабинета болни с инфекциозни заболявания;
Консултация с местен лекар за преглед на пациенти със съмнение за инфекциозно заболяване и за процедурата за изпращането им в кабинета за окончателна диагноза;
Консултативна помощпациенти в клиниката и у дома, за да се изясни диагнозата, да се предпишат лечение и превантивни мерки и да се реши въпросът с хоспитализацията;
Допълнителни (лабораторни и др.) изследвания на инфекциозни пациенти;
Лечение на инфекциозно болни в амбулаторни условия и последващо лечение на реконвалесценти след изписване от болницата;
Проследяване на пълното клинично и бактериологично възстановяване с помощта на инструментални и лабораторни изследвания(сигмоидоскопия, дуоденална интубация и др.);
Анализ на работата, която трябва да се извърши превантивни ваксинациипри възрастни;
Анализ на динамиката на инфекциозната заболеваемост и смъртност, качеството и ефективността на диагностичните и терапевтични мерки, клиничен преглед, противорецидивно лечение в района на дейност на градската клиника;
Популяризиране на медицински знания за превенция на инфекциозни заболявания.
· провеждане на превантивни мерки за предотвратяване и намаляване на заболеваемостта, ранно идентифициране и скрити формиболести, соц значими заболяванияи рискови фактори
· провеждане на диспансеризация на населението
· диспансерно наблюдение на здравословното състояние на лицата, страдащи от хронични болести
· Провеждане на всички видове медицински прегледи
· организиране на санитарни и противоепидемични мерки
· организиране на събития за ваксиниране
Медицински прегледи –комплекс медицински интервенциинасочени към идентифициране патологични състояния, заболявания и рискови фактори за тяхното развитие.
Видове медицински прегледи:
· Профилактичен медицински прегледизвършва се с цел ранно (навременно) откриване на патологични състояния, заболявания и рискови фактори за тяхното развитие, немедицинска консумация наркотични веществаи психотропни вещества, както и с цел формиране на групи за здравен статус и изготвяне на препоръки към пациентите
· Предварителен медицински прегледизвършва се при постъпване на работа или обучение, за да се определи съответствието на здравословното състояние на служителя с възложената му работа и съответствието на ученика с изискванията за обучение
· Периодичен медицински прегледизвършва се на установени интервали с цел динамично наблюдение на здравословното състояние на работниците, учениците, своевременно откриване начални форми професионални заболявания, ранни признациизлагане на вредни и (или) опасни производствени факториработна среда, труд, учебен процесотносно здравословното състояние на работниците, студентите, с цел формиране на групи с риск от развитие на професионални заболявания, идентифициране на медицински противопоказания за изпълнение отделни видоверабота, продължаване на обучението;
· Задълбочено медицински прегледи периодични медицински прегледи с разширен списък от медицински специалисти и методи на изследване, участващи в тях. Те се извършват по отношение на определени категории граждани в случаите, предвидени от законодателството на Руската федерация.
· Предсменни, предпътни медицински прегледи
· Медицински прегледи след смяна, преди пътуване
Превантивна работапрогнозно:
· пълно покритие на мед. проверки (отношението на броя на прегледаните към броя на населението, подлежащо на проверка, умножено по 100);
· процент на прегледаното население за идентифициране на заболяването (отношението на броя на изследваните към населението);
· честота на откритите заболявания (отношението на броя на откритите заболявания към броя на прегледаните);
· показатели на клиничния преглед (пълнота на обхвата, навременност на регистрацията на клиничния преглед, специфично тегло на новопостъпилите под наблюдение, среден брой на диспансеризираните в един обект, резултати и ефективност на клиничния преглед).
Предотвратяване– профилактика на заболяванията, неразделна част от медицината Видове:
· първичен – комплекс от мерки, насочени към предотвратяване на развитието на остри заболявания.
· вторична – набор от мерки, насочени към предотвратяване на развитието на хронични заболявания.
· третичен – набор от мерки, насочени към предотвратяване на развитието на инвалидност в обществото и предотвратяване на смъртните случаи.
Най-важните интегрална частот всички превантивни мерки е формирането на медико-социална активност сред населението и нагласи към здрав образживот
Промоция на здравословен начин на живот:методи на устна, печатна, визуална и комбинирана пропаганда.
Методът на устната пропаганда е най-ефективен. Включва: лекции, разговори, дискусии, конференции, клубни занятия, викторини.
