Рентгеновите лъчи се отнасят до специален тип електромагнитна вибрация, която се създава в тръбата на рентгенова машина, когато електроните внезапно спрат. Рентгеновите лъчи са процедура, с която много хора са запознати, но някои хора искат да знаят повече за нея. Какво е рентгенова снимка? Как се правят рентгеновите лъчи?
Рентгенови свойства
IN медицинска практикаИзползвани са следните рентгенови свойства:
- Огромна проникваща сила. Рентгеновите лъчи успешно преминават през различни тъкани човешкото тяло.
- Рентгеновите лъчи причиняват отражение на светлината на индивида химически елементи. Това свойство е в основата на флуороскопията.
- Фотохимичният ефект на йонизиращите лъчи дава възможност за създаване на информативни, диагностична точкавизия, снимки.
- Рентгеновото лъчение има йонизиращ ефект.
По време на рентгеново сканиране различни органи, тъкани и структури са насочени от рентгенови лъчи. По време на период на незначително радиоактивно облъчване метаболизмът може да бъде нарушен, а при продължително излагане на радиация може да възникне остра или хронична лъчева болест.
рентгенов апарат
Рентгеновите апарати са устройства, които се използват не само в диагностиката и лечебни целив медицината, но и в различни области на индустрията (дефектоскопи), както и в други области на човешкия живот.
Дизайн на рентгенова машина:
- емитерни тръби (лампа) - един или повече броя;
- устройство за захранване, което захранва устройството с електричество и регулира параметрите на излъчване;
- стативи, които улесняват управлението на устройството;
- Конвертори на рентгеново към видимо изображение.
Рентгеновите апарати се разделят на няколко групи в зависимост от това как са проектирани и къде се използват:
- стационарни – обикновено са оборудвани в стаи в радиологични отделения и клиники;
- мобилни – предназначени за използване в отделения по хирургия и травматология, в отделения за интензивно лечение и амбулаторно;
- преносим, стоматологичен (използван от зъболекари).
Когато рентгеновите лъчи преминават през човешкото тяло, те се проектират върху филм. Ъгълът на отразяване на вълните обаче може да е различен и това се отразява на качеството на изображението. Костите се виждат най-добре на снимките - ярко бели. Това е така, защото калцият поглъща най-много рентгеновите лъчи.
Видове диагностика
В медицинската практика рентгеновите лъчи са намерили приложение в следните диагностични методи:
- Флуороскопията е метод на изследване, при който в миналото изследваните органи са били проектирани върху екран, покрит с флуоресцентно съединение. В процеса беше възможно да се изследва органът от различни ъгли в динамика. И благодарение на съвременната цифрова обработка, готовото видео изображение веднага се получава на монитора или се показва на хартия.
- Рентгенографията е основният вид изследване. На пациента се дава филм с фиксирано изображение на изследвания орган или част от тялото.
- Рентгенова и флуороскопия с контраст. Този вид диагностика е незаменима при изследване на кухи органи и меки тъкани.
- Флуорографията е изследване с рентгенови лъчи с малък формат, което позволява да се използва масово по време на профилактични прегледибели дробове.
- компютърна томография(CT) – диагностичен метод, което ви позволява да изследвате човешкото тяло в детайли чрез комбинация от рентгенови лъчи и цифрова обработка. Има компютърна реконструкция на слой по слой Рентгенови изображения. От всички методи радиологична диагностика– този е най-информативен.
Рентгеновите лъчи се използват не само за диагностика, но и за лечение. Широко използван при лечението на пациенти с рак лъчетерапия.
В случай на предоставяне спешна помощПървоначално пациентът се подлага на обикновена рентгенова снимка
Разграничават се следните видове рентгенови изследвания:
- гръбначния стълб и периферни частискелет;
- гръден кош;
- коремна кухина;
- подробно изображение на всички зъби с челюсти, съседни части на лицевия скелет;
- проверка на проходимостта фалопиеви тръбиизползване на рентгенови лъчи;
- рентгеново изследване на гърдата с ниска доза радиация;
- Рентгеноконтрастно изследване на стомаха и дванадесетопръстника;
- диагностика на жлъчния мехур и канали с помощта на контраст;
- изследване на дебелото черво с ретроградно инжектиране на рентгеноконтрастно вещество в него.
Рентгеновите лъчи на корема се разделят на обикновени рентгенови лъчи и процедури, извършвани с контраст. За определяне на патологии в бял дроб широкФлуороскопията намери приложение. Рентгеновото изследване на гръбначния стълб, ставите и други части на скелета е много популярен диагностичен метод.
Невролозите, травматолозите и ортопедите не могат да дават своите пациенти точна диагнозабез да използвате този вид изследване. Рентгенографията показва гръбначна херния, сколиоза, различни микротравми, нарушения на костно-лигаментния апарат (патологии на здрав крак), фрактури (на китката) и много други.
Подготовка
Повечето диагностични процедури, включващи използването на рентгенови лъчи, не изискват специално обучение, но има и изключения. Ако се планира изследване на стомаха, червата или лумбосакралния гръбнак, тогава 2-3 дни преди рентгеновото изследване трябва да следвате специална диета, която намалява метеоризма и процесите на ферментация.
При изследване на стомашно-чревния тракт е необходимо да се правят почистващи клизми в навечерието на диагнозата и директно в деня на изследването. по класическия начинкато използвате чаша Esmarch или почистете червата с помощта на фармацевтични лаксативи (перорални лекарства или микроклизми).
При изследване на коремните органи не трябва да се яде, пие и пуши поне 3 часа преди процедурата. Преди да отидете на мамография, трябва да посетите гинеколог. Рентгенографията на гръдния кош трябва да се направи рано менструален цикълслед края на менструацията. Ако жена, която планира преглед на гърдите, има импланти, тя трябва да информира рентгенолога за това.
Извършване
При влизане в рентгеновия кабинет той трябва да свали елементи от облеклото или бижута, които съдържат метал, както и да остави мобилния си телефон извън помещението. Обикновено пациентът е помолен да се съблече до кръста, ако се изследват гърдите или перитонеума. Ако е необходимо да се направи рентгенова снимка на крайниците, пациентът може да остане в дрехи. Всички части на тялото, които не подлежат на диагностика, трябва да бъдат покрити със защитна оловна престилка.
Могат да се правят снимки различни позиции. Но най-често пациентът стои или лежи. Ако е необходима поредица от изображения от различни ъгли, рентгенологът дава команда на пациента да промени позицията на тялото. Ако се направи рентгенова снимка на стомаха, пациентът ще трябва да заеме позицията на Тренделенбург.
Това е специална поза, при която тазовите органи са малко над главата. В резултат на манипулациите се получават негативи, на които се виждат светли участъци с по-плътни структури и тъмни участъци, показващи наличие на меки тъкани. Дешифрирането и анализът на всяка област на тялото се извършва съгласно определени правила.
На децата често се правят рентгенови лъчи, за да се провери за тазобедрена дисплазия.
Честота
Максимално допустимо ефективна дозарадиация – 15 mSv годишно. По правило само хора, които се нуждаят от редовно Рентгенов контрол(след тежки наранявания). Ако през годината пациентът се подлага само на флуорография, мамография и рентгенови лъчи при зъболекар, тогава той може да бъде напълно спокоен, тъй като радиационната му експозиция няма да надвишава 1,5 mSv.
Остра лъчева болест може да възникне само ако човек получи еднократна доза от 1000 mSv. Но ако това не е ликвидаторът на атомна електроцентрала, тогава за да получи такава доза радиация, пациентът трябва да направи 25 хиляди флуорографии и хиляда рентгенови снимки на гръбначния стълб за един ден. И това са глупости.
Същите дози радиация, които човек получава по време на стандартните прегледи, дори ако са увеличени по количество, не могат да имат забележим отрицателен ефект върху тялото. Следователно рентгеновите снимки могат да се правят толкова често, колкото медицински показания изискват. Този принцип обаче не важи за бременни жени.
Рентгеновите лъчи са противопоказани за тях на всеки етап, особено през първия триместър, когато се образуват всички органи и системи в плода. Ако обстоятелствата принуждават жената да направи рентгенова снимка, докато носи дете (сериозни наранявания по време на злополука), тогава те се опитват да използват максимални защитни мерки за корема и тазовите органи. По време на кърменето на жените е разрешено да правят както рентгенови лъчи, така и флуорография.
Освен това, според много експерти, тя дори не трябва да изцежда мляко. Флуорографията не се извършва при малки деца. Тази процедура е допустима от 15-годишна възраст. Що се отнася до рентгеновата диагностика в педиатрията, те прибягват до нея, но имат предвид, че децата имат повишена радиочувствителност към йонизиращо лъчение (средно 2-3 пъти по-висока от възрастните), което създава висок риск за тях както от соматични, така и от генетични ефектиоблъчване.
Противопоказания
Флуороскопията и радиографията на органи и структури на човешкото тяло имат не само много показания, но и редица противопоказания:
- активна туберкулоза;
- ендокринни патологии щитовидната жлеза;
- общо тежко състояние на пациента;
- носене на дете на всеки етап;
- за радиография с използване на контраст - период на кърмене;
- сериозни нарушения в работата на сърцето и бъбреците;
- вътрешно кървене;
- индивидуална непоносимост към контрастни вещества.
Днес в много медицински центрове могат да се правят рентгенови снимки. Ако рентгеновото или флуороскопското изследване се извършва на дигитални комплекси, тогава пациентът може да разчита на по-ниска доза облъчване. Но дори дигитален рентгенможе да се счита за безопасно само ако не превишава допустима честотаизвършване на процедурата.
Рентгеновите изследвания се основават на регистриране от рентгенов апарат на радиация, която, преминавайки през органите на човешкото тяло, предава изображението на екрана. След това опитни специалисти, въз основа на полученото изображение, правят заключения за здравословното състояние на изследваните органи на пациента.
Най-важното нещо, което трябва да разберете, е, че всички показания и противопоказания за радиография се определят лично само от лекуващия лекар.
Рентгеново изследване може да бъде предписано, ако има съмнение за заболявания при:
- гръдни органи;
- скелетна система и стави;
- пикочно-половата система;
- сърдечносъдова система;
- мозъчната кора.
А също и за:
- проверка на резултатите от лечението при пациенти от всички групи;
- потвърждение на диагнозата, поставена от лекаря.
Противопоказания за рентгеново изследване
При провеждане на цялостно изследване с помощта на рентгенов анализ, човек получава малка доза радиоактивно лъчение. Това може да не повлияе значително здраво тяло. Но в някои специални случаиРентгеновите лъчи наистина не са препоръчителни.
Нежелателно или опасно е да се изследва пациент с рентгенови лъчи, ако:
- бременност в ранните етапи на развитие на плода;
- тежко увреждане на вътрешните органи;
- тежко венозно или артериално кървене;
- захарен диабет на късни етапиразвитие на болестта;
- сериозни смущения в работата отделителните системитяло;
- белодробна туберкулоза в активна фаза;
- патологии в ендокринната система.
Предимства на рентгеновата диагностика
Рентгенографията има редица значителни предимства, а именно:
- помага за установяване на диагноза за почти всички видове заболявания;
- е широко достъпен и не изисква специално предназначение;
- е безболезнено за пациента;
- е лесен за изпълнение;
- неинвазивен, следователно няма риск от инфекция;
- В сравнение с други методи за изследване, той е доста евтин.
Недостатъци на рентгеновите лъчи
Както всеки вид медицински преглед, радиографията има своите недостатъци, включително:
- отрицателно въздействие на рентгеновите лъчи върху състоянието на тялото;
- рискът от алергии към рентгеноконтрастните вещества, използвани в изследването;
- невъзможност за често прилагане на процедурата за изследване;
- информационно съдържание този методпо-ниска от, например, MRI изследвания;
- Не винаги е възможно правилно да се дешифрира изображението, получено на рентгенова снимка.
Видове радиография
Рентгенографията се използва за цялостно изследване на всички органи и тъкани на човешкото тяло, тя се разделя на няколко вида, които имат определени разлики:
- панорамна рентгенография;
- прицелна радиография;
- радиография по Vogt;
- микрофокусна радиография;
- контрастна радиография;
- интраорална рентгенография;
- радиография на меките тъкани;
- флуорография;
- цифрова радиография;
- контраст - рентгенография;
- радиография с функционални тестове.
Можете да научите как да направите рентгенова снимка от това видео. Заснет от канала: „Това е интересно.“
Панорамна радиография
Панорамната или обзорна рентгенография се използва успешно в стоматологията. Тази процедура включва фотографиране на лицево-челюстната област с помощта на специално устройство - ортапонтомограф, който е вид рентгенова снимка. Резултатът е ясен образ, който ви позволява да анализирате състоянието на горната и долната челюст, както и прилежащите меки тъкани. Воден от направеното изображение, зъболекарят може да извърши сложни операции за инсталиране на зъбни импланти.
Той също така помага за извършването на редица други високотехнически процедури:
- предложете най-добрия начин за лечение на заболяване на венците;
- разработване на метод за отстраняване на дефекти в развитието на челюстния апарат и много други.
Наблюдение
Разликата между общата и целевата рентгенография е в тясна насоченост. Позволява ви да изобразите само определена област или орган. Но детайлността на такова изображение ще бъде многократно по-голяма от тази на конвенционалното рентгеново изследване.
Друго предимство на прицелната рентгенография е, че показва състоянието на даден орган или област във времето, през различни интервали от време. Рентгеновите лъчи, преминаващи през тъкан или област на възпаление, увеличават изображението. Следователно на снимката органите изглеждат по-големи от естествения си размер.
Размерът на органа или структурата ще изглежда по-голям в изображението. Обектът на изследване е разположен по-близо до рентгеновата тръба, но при по-голямо разстояниеот филма. Този метод се използва за получаване на изображение при първично увеличение. Точковите рентгенографии са идеални за изследване на гръдната област.
Рентгенова снимка по Vogt
Радиографията на Vogt е нескелетен метод за рентгенография на окото. Използва се, когато в окото попаднат микроскопични остатъци, които не могат да бъдат проследени с обикновена рентгенова снимка. Изображението показва ясно дефинирана област на окото (предно отделение), така че костните стени на орбитата да не закриват увредената част.
За изследване на Vogt в лабораторията трябва да подготвите два филма. Размерът им трябва да бъде две на четири, а ръбовете трябва да са заоблени. Преди употреба всеки филм трябва да бъде внимателно увит във восъчна хартия, за да се предотврати навлизането на влага в повърхността му по време на процедурата.
Необходими са филми за фокусиране на рентгенови лъчи. По този начин всеки най-малък чужд обект ще бъде подчертан и открит поради засенчване на две напълно еднакви места в картината.
За да извършите рентгенова процедура по метода на Vogt, трябва да направите две снимки една след друга - странична и аксиална. За да се избегне нараняване на очното дъно, изображенията трябва да се правят с меки рентгенови лъчи.
Микрофокусна радиография
Микрофокусната радиография е сложно определение. Проучването включва различни начиниполучаване на изображения на обекти върху рентгенови снимки, чийто диаметър на фокусните петна е не повече от една десета от милиметъра. Микрофокусната радиография има редица характеристики и предимства, които я отличават от другите методи на изследване.
Микрофокусна радиография:
- ви позволява да получите многократно увеличение на обекти в снимки с повишена острота;
- въз основа на размера на фокусното петно и други характеристики при снимане, позволява многократно увеличение без загуба на качеството на снимката;
- Информационното съдържание на рентгеновото изображение е значително по-високо, отколкото при традиционната радиография, с по-ниски дози радиационно облъчване.
Микрофокусната радиография е иновативен метод за изследване, използван в случаите, когато конвенционалната рентгенография не може да определи зоната на увреждане на орган или структура.
Контрастна радиография
Контрастната рентгенография е комбинация от радиологични изследвания. Техен характерна особеностзащитава принципа на използване на рентгеноконтрастни агенти за повишаване на диагностичната точност на полученото изображение.
Контрастният метод се използва за изследване на кухините в органите, за оценка на техните структурни характеристики, функционалност и локализация. Специални контрастни разтвори се инжектират в изследваната зона, така че поради разликата
Един от тези методи е иригоскопията. По време на него рентгенолозите изследват структурата на стените на органите, като ги освобождават от контрастни вещества.
Контрастната радиография често се използва при изследвания:
- пикочно-половата система;
- с фистулография;
- за определяне на характеристиките на кръвния поток.
Интраорална рентгенография
С помощта на преглед чрез контактна интраорална (интраорална) рентгенография могат да се диагностицират всички видове заболявания на горна и долна челюст и пародонтална тъкан. Интраоралните рентгенови лъчи помагат да се идентифицира развитието на зъбни патологии в ранните етапи, което не може да се постигне по време на рутинен преглед.
Процедурата има редица предимства:
- висока ефективност;
- бързина;
- безболезненост;
- широка наличност.
Процедурата за извършване на интраорална рентгенография не е особено трудна. Пациентът се настанява в удобен стол, след което се моли да стои неподвижно за няколко секунди, като стиска филма с челюстите си за изображението. По време на процедурата трябва да задържите дъха си за кратко време. Една снимка се прави в рамките на три до четири секунди.
Рентгенография на меките тъкани
Изследването на меките тъкани с помощта на радиография се извършва за получаване на оперативна информация за:
- мускулно състояние;
- ставни и периартикуларни капсули;
- сухожилия;
- връзки;
- съединителни тъкани;
- кожа;
- подкожна мастна тъкан.
Използвайки детайлно изображение, рентгенологът може да изследва структурата, плътността и размера на съединителната тъкан. По време на изследването рентгеновите лъчи проникват през меките тъкани и машината показва сканираното изображение на екрана.
По време на преглед, използващ този метод, лекарят моли лицето да наклони главата си в различни посоки, нагоре и надолу. В този случай костите се фиксират в определена позиция, която впоследствие се показва на снимките. Това се нарича рентгенография с функционални тестове.
За по-голямата част от съвременните деца и юноши, страдащи от проблеми, свързани с дисфункция на опорно-двигателния апарат, този вид рентгеново изследване е особено важно.
За да се идентифицират навреме скритите патологии, децата трябва да преминат радиография с функционални тестове цервикална областгръбначен стълб. Този преглед е подходящ за всички деца, независимо от възрастта. При бебетата младенческа възрастИзследването ни позволява да идентифицираме наранявания и аномалии, получени веднага след раждането. Детската рентгенография може своевременно да отчете проблеми в развитието на скелета (сколиоза, лордоза, кифоза).
Фото галерия
Интраорален контрастен микрофокус Рентгенография на меките тъканиПанорамна Рентгенова снимка по Vogt
Подготовка за рентгеново изследване
За да се подготвите правилно за рентгеновата процедура, трябва:
- Вземете направление за рентгенова снимка от Вашия лекар.
- За да осигурите ясна и незамъглена картина, трябва да задържите дъха си за няколко секунди, преди да започнете рентгеновото изследване.
- Не забравяйте да премахнете всички метални предмети, преди да започнете изследването.
- Ако говорим за изследване на стомашно-чревния тракт, трябва да сведете до минимум количеството храна и напитки, които приемате няколко часа преди началото на изследването.
- В някои специални случаи пациентът се нуждае от очистителна клизма преди рентгенови изследвания.
Техника на изследване
За да спазвате правилата за рентгеново изследване, трябва:
- Медицинският работник трябва да напусне стаята преди началото на процедурата. Ако присъствието му се изисква, той трябва да носи оловна престилка от съображения за радиационна безопасност.
- Пациентът трябва да заеме правилна позиция пред рентгеновия апарат в съответствие с инструкциите, получени от рентгенолога. Често той трябва да стои, но понякога пациентът е помолен да седне или да легне на специален диван.
- Лицето има забрана да се движи по време на прегледа до приключване на процедурата.
- Въз основа на целта на конкретно изследване, рентгенологът може да се наложи да направи изображения в няколко проекции. Най-често това са съответно директни и странични проекции.
- Преди пациентът да напусне кабинета, медицинският работник трябва да провери качеството на изображението и при необходимост да повтори процедурата.
Броят на изображенията по време на рентгеновия контрол се определя лично от лекаря.
Как се интерпретират радиографските резултати?
Когато интерпретира рентгенова снимка, лекарят обръща внимание на фактори като:
- форма;
- денивелация;
- интензивност;
- размер;
- контури и др.
Тъй като изображението е направено в режим на преминаване на рентгенови лъчи през тялото на пациента, размерите на рентгеновата снимка не отговарят на анатомичните параметри на пациента. Специалистът изучава сенчестата картина на органите. Привлича вниманието към корените на белите дробове и белодробния модел. Въз основа на изображението рентгенологът пише описание, което се изпраща на лекуващия лекар.
Рентгенографията е неинвазивен диагностичен метод, който ви позволява да получите изображение на отделни части на човешкото тяло върху рентгенов филм или цифров носител с помощта на йонизиращо лъчение. Рентгеновите лъчи ви позволяват да изучавате анатомичните и структурни особеностиоргани и системи, помагайки при диагностицирането на много вътрешни патологии, които не могат да се видят при рутинен преглед.
Провеждане на радиография
Описание на метода
Рентгенографският метод на изследване се основава на използването на рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи, излъчвани от сензора на устройството, имат висока проникваща способност. Преминавайки през тъканите на човешкото тяло, лъчите йонизират клетките и се задържат в тях в различни обеми, в резултат на което върху рентгеновия филм се появява черно-бял образ на изследваната анатомична област. Костната тъкан е по-прозрачна, така че изглежда по-светла на снимките; по-тъмните области са меки тъкани, които не абсорбират добре рентгеновите лъчи.
Откриването на рентгеновите лъчи направи огромен пробив в диагностиката на много заболявания, които дотогава можеха да бъдат открити само с късен стадийкогато лечението стане трудно или дори невъзможно.
Днес повечето клиники и големи болници са оборудвани с рентгенови апарати, с които можете кратко времеизясняване на диагнозата и съставяне на план за лечение. В допълнение, рентгеновите лъчи се използват и за превантивни прегледи, като помагат да се диагностицират сериозни патологии в ранните етапи. Най-често срещаният вид превантивен преглед е флуорографията, чиято цел е ранна диагностикабелодробна туберкулоза.
Има няколко метода за рентгеново изследване, разликата между които е в метода на записване на изображението:
- Класическа радиография - изображението се получава чрез директно удряне на филма с рентгенови лъчи.
- Флуорография - изображението се показва на екрана на монитора, откъдето впоследствие се отпечатва върху филм с малък формат.
- Цифрова рентгенова снимка – черно-бяло изображение се прехвърля на цифров носител.
- Електрорентгенография - изображението се прехвърля върху специални плаки, откъдето след това се пренася върху хартия.
- Телеренгенография – с помощта на специална телевизионна система изображението се показва на телевизионен екран.
- Флуороскопия - изображението се показва на флуоресцентен екран.
Методът на дигиталната радиография по-точно отразява картината на изследваната област, което значително улеснява диагностиката и избора на режим на лечение за идентифицираната патология.
В допълнение към разликите в метода за фиксиране на изображението, радиографията се разделя на видове в зависимост от обекта на изследване:
- Рентгенография на гръбначен стълб и периферни части на скелета (крайници).
- Рентгенография на гръдния кош.
- Дентална рентгенова снимка (интраорална, екстраорална, ортопантомография).
- Гърди – мамография.
- Дебело черво - иригоскопия.
- Стомах и дванадесетопръстник - гастродуоденография.
- Жлъчни пътища и жлъчен мехур – холеграфия и холецистография.
- Матка - метросалпингография.
Хистеросалпингограма
Показания и противопоказания за изследване
Рентгенографията, подобно на флуороскопията и други методи на рентгеново изследване, се извършва само когато има индикации и има много от тях - такова изследване се предписва на пациентите за визуализиране на вътрешните органи и системи, за да се идентифицират патологични аномалии в тяхната структура . Рентгеновите лъчи са показани в следните случаи:
- Диагностика на заболявания на скелета и вътрешните органи.
- Проверка на успеха на лечението и идентифициране на нежелани последствия.
- Мониторинг на позицията на инсталираните катетри и тръби.
Преди началото на изследването всеки пациент се интервюира, за да се определят възможните противопоказания за радиография.
Те включват:
- Активна форма на туберкулоза.
- Дисфункция на щитовидната жлеза.
- тежък общо състояниетърпелив.
- Период на бременност.
Бременните жени се подлагат на рентген само по здравословни причини
- Кърмене, ако е необходимо приложение на контрастно вещество.
- Сърце и бъбречна недостатъчност(относително противопоказание за контраст).
- кървене.
- Алергия към йодсъдържащи вещества, ако е необходимо да се използват контрастни вещества.
Предимства на радиографията пред други методи:
- Основното предимство на рентгеновото изследване е достъпността на метода и лекотата на неговото прилагане. Повечето клиники са оборудвани с необходимото оборудване, така че обикновено няма проблеми с намирането на място, където може да се извърши сканирането. Цената на рентгеновите лъчи обикновено е ниска.
Рентгеновите лъчи се предлагат в почти всяка медицинска институция
- Не е необходимо да се извършва сложна подготовка преди изследването. Изключение прави рентгенографията с контраст.
- Готовите изображения се съхраняват дълго време, така че могат да бъдат показани на различни специалисти дори след няколко години.
Основният недостатък на рентгеновото изследване е облъчването на тялото, но при спазване на определени правила (сканиране със съвременни апарати и използване на лична защита), нежеланите последствия могат лесно да бъдат избегнати.
Друг недостатък на метода е, че получените изображения могат да се разглеждат само в една равнина. Освен това някои органи почти не се виждат на изображенията, така че трябва да се инжектира контрастно вещество, за да се изследват. Устройствата от стария стил не дават възможност за получаване на ясни изображения, така че често е необходимо да се предписват допълнителни изследванияза уточняване на диагнозата. Днес най-информативното е сканирането на устройства с цифрови записващи устройства.
Разлика между рентгенография и флуороскопия
Флуороскопията е един от основните видове рентгеново изследване. Целта на техниката е да се получи изображение на изследваната област на флуоресцентен екран с помощта на рентгенови лъчи в реално време. За разлика от радиографията, методът не позволява получаване на графични изображения на органи върху филм, но позволява да се оценят не само структурните характеристики на органа, но и неговото изместване, пълнене и разтягане. Флуороскопията често придружава операции за инсталиране на катетри и ангиопластика. Основният недостатък на метода е по-високото лъчево натоварване в сравнение с рентгенографията.
Как се провежда прегледът?
Жена, лежаща на масата с рентгенов апарат
Рентгенова техника за различни органии системите са подобни, като се различават само по позицията на пациента и мястото на приложение на контрастното вещество. Непосредствено преди да влезете в офиса, трябва да премахнете всички метални предмети от себе си и вече в офиса трябва да сложите защитна престилка. В зависимост от целта на изследването, пациентът се поставя на диван в определена позиция или седи на стол. Касета с филм се поставя зад зоната на интерес и след това сензорът се насочва. По време на изследването лаборантът напуска стаята; пациентът трябва да остане напълно неподвижен, за да получи ясни изображения.
В някои случаи сканирането се извършва в няколко проекции - специалистът ще каже на пациента за промяна на позицията. Когато се използва контрастно вещество, то се инжектира по правилния начиноще преди да започне сканирането. След приключване на изследването специалистът проверява получените изображения, за да оцени тяхното качество и, ако е необходимо, сканирането се повтаря.
Декодиране на резултатите
За да „разчетете“ правилно една снимка, трябва да имате подходящата квалификация; за невеж човек е много трудно да го направи. Изображенията, получени по време на изследването, са негативи, така че по-плътните структури на тялото изглеждат като светли участъци, а меките тъкани - като тъмни структури.
Когато декодират всяка област на тялото, лекарите спазват определени правила. Например, по време на рентгенография на гръдния кош специалистите оценяват относителното положение и структурните характеристики на органите - белите дробове, сърцето, медиастинума и изследват ребрата и ключиците за увреждане (фрактури и пукнатини). Всички характеристики се оценяват според възрастта на пациента.
Лекарят прави рентгенова снимка на белите дробове
За окончателна диагноза една рентгенова снимка често не е достатъчна - трябва да разчитате на данни от проучване, преглед, друга лаборатория и инструментални методипрегледи. Не се занимавайте със самодиагностика, рентгеновият метод все още е доста сложен за хора без висше образование. медицинско образование, предназначението му изисква специални показания.
рентгеново изследване аз
използвани за изследване на структурата и функциите на органите при нормални условия и патология. Позволява ви да диагностицирате, да определите локализацията и степента на идентифициране патологични промени, както и тяхната динамика по време на лечебния процес. Изследването се основава на факта, че рентгеновото лъчение, преминавайки през органи и тъкани, се абсорбира от тях в различна степен, което дава възможност да се получи изображението им на специален екран или рентгенов филм. Разликата в оптичната плътност на съседните зони на изображението върху радиографията (или разликата в яркостта на флуоресцентния екран) определя изображенията. Много органи и тъкани на тялото, различаващи се една от друга по плътност и химичен състав, поглъщат по различен начин, което определя естествения контраст на полученото изображение. Благодарение на това Р. и. костите и ставите, белите дробове, сърцето и някои други органи могат да се извършват без специална подготовка. За изследване стомашно-чревния трактчерния дроб, бъбреците, бронхите, съдовете, чийто естествен контраст е недостатъчен, прибягват до изкуствен контраст: в тях се въвеждат специални безвредни рентгеноконтрастни вещества, абсорбиращи много по-силно (бариев сулфат, органични йодни съединения) или по-слабо (газ ), отколкото изследваната структура. За целите на изкуственото контрастиране на органи и тъкани те се приемат през устата (например с R. и. стомаха), въвеждат се в кръвния поток (например с урография), в кухините или околните тъкани (например с лигаментография) или директно в кухината (лумена) или паренхима на органа (например с максиларна синусография, бронхография, хепатография). При
флуороскопия (рентген) интензивните сенки на екрана съответстват на плътни органи и тъкани, по-светлите сенки се отнасят за по-малко плътни образувания, съдържащи газ, т.е. изображението е положително ( ориз. 1, а
). На рентгенографиите съотношението на потъмняване и избистряне е обратното, т.е. негативен образ ( ориз. 1, б
). Когато описват снимките, те винаги изхождат от отношенията, присъщи на положителното изображение, т.е. Светлите зони на рентгеновите лъчи се наричат сенки, тъмните зони се наричат просвети. Изборът на оптимален метод зависи от диагностичната задача във всеки конкретен случай. към Р. и. определя се от състоянието на пациента и спецификата на конкретния метод на R. и. (например противопоказан при остър възпалителни заболяванияреспираторен тракт). Рентгеновото изследване се извършва в рентгенови кабинети. При преглед на лица
тези в тежко състояние (например шок или наранявания, изискващи спешна интервенция), R. и. извършва се директно в отделението за интензивно лечение или в операционната зала с помощта на рентгенови апарати за отделение или превръзка. Според показанията е възможно да се изследват пациенти в съблекалните, спешни отделения, болнични отделения и др. Изследването, в зависимост от посоката на рентгеновия лъч по отношение на равнината на тялото, се извършва главно в директни, странични и наклонени проекции. С директна проекция ( ориз. 2, а, б
) е насочена сагитално, т.е. перпендикулярно на фронталната равнина на тялото. При предната директна (дорсовентрална) проекция източникът на радиация е разположен зад обекта, а филмът е в съседство с предната повърхност на тялото със задната директна (вентродорзална) проекция, местоположението на източника на радиация и приемника е обърнато; . При странична проекция (лява или дясна) централният лъч преминава перпендикулярно на сагиталната равнина на тялото, т.е. по неговата фронтална равнина ( ориз. 2, в, г
). Наклонените проекции се характеризират с посоката на централния лъч под ъгъл спрямо фронталната и сагиталната равнина ( ориз. 2, г, е, ж, з
). Има четири наклонени проекции - дясна и лява предна и дясна и лява задна. В някои случаи с Р. и. е необходимо да се използват допълнителни проекции, получени чрез завъртане на пациента около една ос (обикновено надлъжна). Такова изследване се нарича мултипроекция. Ако това не е достатъчно, пациентът се завърта и около други оси (вижте Полипозиционно изследване). При изучаване на серия анатомични образувания, например орбитата, средното ухо, използвайте специални проекции - аксиални (централният лъч е насочен по оста на органа), тангенциален (централният лъч е насочен тангенциално към повърхността на органа) и др. Рентгеновото изследване обикновено започва с
флуороскопия (флуороскопия)
или
радиография (рентген). Използвайки флуороскопия, те изследват двигателната функция на някои вътрешни органи (сърце, стомах, черва и др.), Определят изместването на патологични образувания по време на палпация или промяна на позицията на пациента и др., Което има висока разделителна способност, позволява да се направи повече ясно и ясно показват структурите на тялото. Флуороскопия и представляват група от общи Рентгенови методи. Те също са в основата на частни и специални рентгенови методи, основани на използването на специални техники и технически средства, които се използват за получаване на Допълнителна информацияза функцията и структурата на изследвания орган. Частните методи включват телерентгенография и електрорентгенография,
томография,
Флуорография и др. За записване на движенията на органите (например сърцето, белите дробове, диафрагмата) се използва флуороскопия с помощта на видео магнитен запис на изображението. Специални методи(бронхография,
холеграфия,
урография,
Ангиография и др.) са предназначени за изследване на определена система, орган или част от него, обикновено след изкуствен контраст. Те се използват по строги показания само в случаите, когато по-простите методи не дават необходимите диагностични резултати. Понякога е необходима предварителна подготовка на пациента, като се гарантира качеството на R. и., намалявайки тези, свързани с изследването дискомфорт, предотвратявайки развитието на усложнения. Така че, преди да извършите R. и. предписва се прочистване на дебелото черво; ако е необходимо, по време на R. и. използва се пункция на съд или канал локална анестезия; преди въвеждането на някои рентгеноконтрастни средства се предписват хипосенсибилизиращи лекарства; за по-ясно идентифициране на функционалното състояние на даден орган по време на изследването, можете да използвате различни лекарства(стимулиране на перисталтиката на стомашно-чревния тракт, намаляване на сфинктерите и др.). Анализ, получен по време на R. and. информацията се състои от няколко последователни етапа: идентифициране на радиологични симптоми, интерпретация на рентгеновата картина, сравнение на рентгеновите данни с резултатите от клинични и предишни рентгенови изследвания, диференциална диагнозаи формулиране на окончателно заключение. Усложненията, свързани с употребата на R. и. Те възникват главно по време на изкуствено контрастиране на кухини, органи и системи на тялото и се проявяват алергични реакции, остро разстройстводишане, колапс, рефлексни нарушения на сърдечната дейност, емболия, увреждане на органи и тъкани. По-голямата част от усложненията се развиват по време на изследването или през първите 30 минслед завършването му. Усложнения под формата на радиационно увреждане (радиационно увреждане)
при стриктно спазване на всички правила за противорадиационна защита (антирадиационна защита) не се спазват. Те могат да възникнат само при грубо нарушаване на правилата за работа с източници на йонизиращи лъчения (експлоатация на неизправно оборудване, нарушаване на методите на изследване, отказ от използване на лични предпазни средства и др.). Защитата от облъчване на пациентите и персонала се постига чрез правилното оформление на рентгеновата зала, ограничаване на полето на облъчване от размера на изследваната зона и екраниране на зоната, където са разположени гениталните органи, като се използва допълнителна филтрация на първичния радиационен лъч. и лични предпазни средства и др. Рентгеново изследване на деца.Основният метод на R. и. деца, особено новородени, е радиография. Придружава се от по-малко облъчване на пациента и в същото време позволява да се получи доста пълна и обективна информация за изследвания орган. При изследване на по-големи деца радиографията се допълва от флуороскопия, като се предпочита рентгеновото телевизионно изследване, което позволява намаляване на радиационното облъчване. Не е възможно да се проведат повечето от специалните изследвания при деца. За задържане на деца ранна възрастПо време на изследването се използват подходящи устройства и устройства в оптимална позиция. Участъците от тялото, които не подлежат на изследване, се закриват с оловна гума или защитен екран. Забранени са масовите флуорографски прегледи на деца под 12 години. Библиография:Зегенидзе Г.А. и Осипкова Т.А. Спешни състояния при деца, Л., 1980, библиогр.; Кишковски А.Н. и Тютин Л.А. Методи и оборудване за електрорадиография, М., 1982; Lindenbraten L.D. и Наумов Л.Б. Методи за рентгеново изследване на човешки органи и системи, Ташкент, 1976 г. Рентгеновото изображение на ръката е нормално: положително изображение, наблюдавано по време на флуороскопия (повече плътни тъканипо-тъмните области на изображението съответстват)"> Ориз. 1а). Рентгеновото изображение на ръката е нормално: положително изображение, наблюдавано по време на флуороскопия (плътната тъкан съответства на по-тъмните области на изображението). Ориз. 2. Стандартни рентгенови проекции: а - предна линия; б - гръб прав; c - лявата страна; g - дясна странична; d - дясна предна наклонена; д - лява предна наклонена; g - дясна задна наклонена; h - лява задна наклонена; 1 - източник на рентгенови лъчи; 2 - напречно сечение на тялото на субекта; 3 - гръбначен стълб; 4 - приемник на радиация; F - фронтална равнина, пунктираната линия показва централния лъч на радиационния лъч. в медицината - изучаване на морфологични и функционални характеристикиоргани и системи на човека, вкл. с цел диагностициране на заболявания, въз основа на получаване и анализ на рентгенови изображения на съответните области на тялото. 1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първо здравеопазване. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник медицински термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.
Вижте какво е „рентгеново изследване“ в други речници:
рентгеново изследване- 25. Рентгеново изследване е използването на рентгенови лъчи за изследване на пациент с цел диагностика и/или профилактика на заболявания, което се състои от една или повече рентгенови процедури. Източник... Речник-справочник на термините на нормативната и техническата документация
рентгеново изследване
Изследване на рентгенова снимка. Радиологията е клон на радиологията, който изучава ефектите върху човешкото тяло на рентгеновото лъчение, произтичащо от това заболяване и патологични състояния, тяхното лечение и профилактика, както и методи... ... Wikipedia
Рентгеново изследване на гръдните органи- rus рентгеново изследване (c) на гръдните органи eng радиография на гръдния кош fra radiography (f) thoracique deu Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (f) spa radiografía (f) torácica … Безопасност и здраве при работа. Превод на английски, френски, немски, испански
Изследване на морфологичните и функционални характеристики на човешките органи и системи, включително за целите на диагностиката на заболявания, въз основа на получаване и анализ на рентгенови изображения на съответните области на тялото... Голям медицински речник
Вижте томография... Голям медицински речник
I Полипозиционно изследване (гръцки поли много + лат. positio инсталация, позиция) е метод на рентгеново изследване, при който чрез промяна на позицията на тялото на пациента се получават оптимални проекции на изследвания орган. При смяна на позицията...... Медицинска енциклопедия
рентгеново изследване- рус рентгеново изследване(c), радиографско изследване (c); Рентгеново изследване (с) eng Рентгеново изследване, радиологично изследване fra examen (m) radiologique deu Röntgenuntersuchung (f) spa examen (m) con rayos X,… … Безопасност и здраве при работа. Превод на английски, френски, немски, испански
- (a. radiography, roentgenography; n. Rontgenographie; f. radiography aux rayons X; i. roentgenografia) - метод за изследване на минерали, скали, руди и техните технологични продукти. обработка, основана на явлението кристална рентгенова дифракция. Планинска енциклопедия
