Колко бактерии живеят в червата? Бактериални чревни инфекции (бактериален гастроентерит), симптоми, лечение, причини, признаци

Дисбактериозата е състояние, причинено от нарушение на чревната микрофлора, свързано с промяна във видовия състав на бактериите. Броят на полезните бифидобактерии и лактобацили се намалява, а броят на патогенните (болестотворни) микроорганизми се увеличава. Чревната дисбиоза не е самостоятелно заболяване. Често се оказва следствие от други заболявания (понякога доста сериозни). Според статистиката се среща при 90% от възрастните.

Научете повече за това какво заболяване е - чревна дисбиоза - какви са първите признаци и симптоми, както и как да се лекува правилно при възрастни и деца с диета и лекарства.

Какво представлява дисбиозата?

Чревна дисбиоза (също дисбиоза) - Това е състояние на микробен дисбаланс в или в тялото. При дисбактериоза се нарушава съотношението на полезни и опортюнистични микроорганизми, например в червата или в репродуктивните органи.

Червата на възрастен обикновено съдържат около 2-3 кг различни микроорганизми(около 500 вида). 60% от всички микроорганизми се заселват в стомашно-чревния тракт.

Микроорганизмите помагат за храносмилането, синтезирането на витамини, отстраняването на токсините и канцерогените и разграждането на всички ненужни елементи. Основните представители на чревната флора са аеробните лактобацили и анаеробните бифидобактерии.

В човешкото тяло три вида бактерии участват в храносмилането на храната:

• полезни (бифидобактерии, лактобацили). Те поддържат съотношението на други бактерии в стомаха, предотвратяват развитието на алергични заболявания, отслабен имунитет и много други негативни ефекти върху човешкото тяло. Те контролират и броя на вредните бактерии;
• неутрален. Те живеят на определено място. Те не носят никаква особена полза или вреда;
• вредни (кандида гъбички, стафилококи, стрептококи). Провокирайте различни заболяванияи смущения в стомашно-чревния тракт.

причини

Броят на всеки вид бактерии, които живеят в червата, се управлява от закони естествен подбор: тези, които са се размножили силно, не намират храна за себе си, а излишните умират или други бактерии им създават непоносими условия за живот. Но има ситуации, при които нормалният баланс се променя.

Причините за потискане на нормалната чревна флора поради дисбиоза могат да бъдат следните фактори:

Понякога почти напълно здрави хора могат да страдат от дисбиоза. В този случай причината трябва да се търси в характеристиките на професията или в сезонните промени в храненето.

Видове

В зависимост от причината за синдрома на чревна дисбиоза при съвременна медицинасе разделя на няколко вида.

• Дисбактериоза, която се среща при здрави хора:
• Професионални (нарушенията възникват поради вредни професионални дейности)
• Свързани с възрастта (флората е нарушена поради стареене на тялото)
• Хранителен (свързан с лошо хранене)
• Сезонен (флората се променя в зависимост от времето на годината, главно в студено време).

По тежест:

• светлина;
• средно тежък;
• тежък.

С потока:

• остър (до 30 дни);
• продължителни (до 4 месеца): с клинични прояви (продължителни или рецидивиращи) и без клинични прояви;
• хроничен (повече от 4 месеца): с клинични прояви (продължителни или рецидивиращи) и без клинични прояви.

Дисбактериоза на тънките черва

Дисбактериозата на тънките черва започва да се проявява при прекомерно замърсяване. В този случай микробният състав се променя, което провокира нарушаване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. Болката е локализирана в областта на пъпа.

Дисбактериоза на дебелото черво

Дисбиозата на дебелото черво е изключително често срещана патология, която нарушава микрофлората едновременно в стомаха, дванадесетопръстника и червата. Болестта може да бъде продължителна, да приеме по-тежка форма и да наруши нормалния начин на живот на човека.

Симптоми на чревна дисбиоза

Клиничната картина на развитието и протичането на дисбиозата зависи както от стадия, така и от микробиологичния вариант на заболяването.

Характерни признаци на дисбиоза при възрастни:

• Нарушения на изпражненията. Нарушенията на изпражненията поради дисбактериоза са един от най-честите и характерни симптоми. Най-често се проявява във формата редки изпражнения(диария). При свързана с възрастта (при възрастни хора) дисбиоза най-често се развива запек, който се причинява от намаляване на чревната подвижност (поради липса на нормална флора).
• При изразени процеси на гниене и ферментация, които се наблюдават само при 25% от пациентите, съставът, формата и цветът на изпражненията се нарушават. Става пенлива, течна, придобива светъл цвят и кисела миризма. Може да изпитате усещане за парене в ануса.
• промяна в миризмата на изпражненията (става рязко гниеща или кисела);
• повишено образуване на газове (газовете могат да бъдат миризливи или без мирис, звучни или не);
• подуване на корема с различна интензивност (по-изразено е вечер и може да се влоши след определени храни);
• Диспептични разстройства: гадене, повръщане, оригване, загуба на апетит, са резултат от нарушено храносмилане;
• Червата не се изпразват напълно.
• Гнил вкус, оригване.

Симптомите, които се появяват по време на дисбактериоза, може да не се наблюдават при всички, това е индивидуални характеристики. Около половината от страдащите от това заболяване не изпитват нищо друго освен разхлабени изпражнения или запек.

При дисбактериоза най-много страда храносмилането. Тъй като храната в червата първо се разгражда от бактерии и едва след това се абсорбира в кръвта. Без помощта на микроорганизми тялото не може да абсорбира много хранителни вещества. Поради това се появяват гадене, повръщане и разхлабени изпражнения.

Етапи на дисбиоза при възрастни

Има следните етапи на заболяването:

Етап 1	Първата степен на чревна дисбиоза се характеризира с намаляване на защитната ендогенна флора с не повече от два порядъка. Бифидофлората и лактофлората не са нарушени, Клинични признациняма болести. Тази степен е характерна за латентната фаза на заболяването.
2	В този случай намаляването на полезните микроорганизми - лакто- и бифидобактерии - става критично. Заедно с това, развитието на патогенна микрофлора нараства изключително бързо. На този етап се появяват първите признаци на дисбиоза, които показват нарушение на функционирането на червата.
3	Възпалителният процес започва да уврежда чревните стени, което влошава хроничното лошо храносмилане. Този стадий на заболяването изисква сериозно лечение не само с правилна диета, но и с лекарства.
4	се развива, когато няма лечение за дисбиоза или не е достатъчно интензивно. На този етап вредните микроорганизми практически изтласкват полезните, което води до развитие на заболявания като дефицит на витамини, депресия, чревни заболявания, които са опасни не само за здравето, но и за живота на пациента.

При чревна дисбиоза са възможни други симптоми и прояви, но те най-вероятно ще се отнасят до усложнения на заболяването или до обостряне съпътстващи патологии. Тези симптоми не са пряко свързани с нарушение на чревната микрофлора. Например, възможни са признаци на хиповитаминоза и дефицит на витамини. Липсата на витамин се дължи на факта, че той не се усвоява нормално в червата.

Диагностика

При чревна дисбиоза, симптоми като ентероколит, възпаление на дебелото черво, тънко черво. Задачата на лекаря е да постави правилна диагноза, като изключи горните патологии на храносмилателните органи.

Трудно е да се диагностицира дисбиоза без тестове. Симптомите на заболяването са много подобни на симптомите на други заболявания. За да постави диагноза, лекарят трябва да има диагностични резултати. След събиране на оплакванията на пациента и палпация, специалистът предписва 2-3 необходими процедури.

Слагам точна диагнозаще помогне:

• Анализ на изпражненията. Най-специфичната техника лабораторна диагностикачревна дисбиоза - анализ и бактериална култура на изпражненията.
• Клиничен кръвен тест - показва наличието на възпаление и възможно кървене в червата. При тежка дисбактериоза се отбелязва намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.
• Колоноскопия. Позволява ви да оцените състоянието на част от червата с дължина до един метър.
• Ултразвуково изследване на коремната кухина. Може да се използва за откриване на съпътстващи патологии.
• Фиброезофагогастродуоденоскопия. Състои се от изследване на лигавицата на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника, което се извършва с помощта на ендоскоп.
• Рентгенова снимка на червата. Да открием патологични промени, по време на процедурата се използва контрастно вещество.

Лечение на дисбиоза при възрастни

При лека степендисбаланс в чревната микрофлора, може да е достатъчно да се отстранят тези причини чрез балансирана диета, прием на пребиотици или пробиотици. При тежко нарушениеДиетичното хранене също е показано едновременно с комплексната антимикробна терапия.

Как да се лекува чревна дисбиоза? Лечебните дейности се състоят от:

• елиминиране на прекомерното бактериално замърсяване на тънките черва;
• възстановяване на нормалната микробна флора на дебелото черво;
• подобряване на чревното храносмилане и абсорбция;
• възстановяване на нарушената чревна подвижност;
• стимулиране на реактивността на организма.

лекарства

За лечение на дисбиоза се използват лекарства, които помагат за възстановяване на нормалната чревна флора. Обикновено се избира продукт от една от следните групи:

1. Антибактериалните лекарства са необходими предимно за потискане на прекомерния растеж на микробната флора в тънките черва. Най-използваните антибиотици са от групата на тетрациклините, пеницилините, цефалоспорините, хинолоните (таривид, нитроксолин) и метронидазол.
2. Бактериофаги (интестибактериофаг, стафилококов бактериофаг, пиобактериофаг, колипротеен бактериофаг и др.);
3. Антибиотици (флуорохинолони, цефалоспорини, пеницилини, макролиди, аминогликозиди и др.);
4. Пробиотици при дисбактериоза (споробактерин, ентерол, цереобиоген, бактисубтил и др.).
5. Противогъбични средства. Предписва се при откриване на повишено количество дрожди в чревното съдържимо.
6. Ензимите се предписват при тежки храносмилателни разстройства. Мезим таблетки по 1 таблетка 3 пъти на ден преди хранене. За да се подобри абсорбционната функция, се предписват Essentiale, Legalon или Karsil, тъй като те стабилизират мембраните на чревния епител. Пропулсивната функция на червата се подобрява от имодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат).
7. При тежки признаци на интоксикация се предписват сорбенти. Активният въглен се предписва по 5-7 таблетки наведнъж в продължение на 5 дни.

Присвояване лекарствасрещу дисбактериоза, определете дозировката и продължителността на употреба само лекар може. Самолечението крие риск от усложнения.

При дългосрочно лечениеантибиотици, не забравяйте да включите в терапията специална диета, съдържаща храни, богати на полезни бактерии, противогъбични и имуностимулиращи, както и антихистаминова терапия.

Лечението на чревната дисбиоза се предписва комплексно в зависимост от степента на заболяването. Тъй като заболяването се развива под въздействието на много фактори, важно е да се елиминира причината за неговото развитие, в противен случай приемането на пробиотици няма да има положителен ефект. Премахването на огнища на инфекция и хронични заболявания е основната задача при лечението.

Диета и правилно хранене

Няма специална диета за всеки човек, просто трябва да следвате някои правила, да избягвате немити плодове, нискокачествени храни и да ядете храна на всеки три часа на малки порции. Важно е всеки ден да ядете топла течна храна: супа, бульон.

Основни принципи на правилното хранене при дисбиоза:

• редовно хранене по едно и също време;
• ядене на топла храна (в рамките на 25-40 градуса) и избягване на твърде студена или гореща храна;
• избягване на агресивни и пикантни храни;
• старателно дъвчене на храната;
• приемане на храна често (на всеки два часа и половина) и на малки порции;
• пийте много течности, но не по време на хранене (за да не пречите на храносмилането на храната).

Когато следвате диета, можете да ядете следните храни:

• бяло или ръжен хляб– не пресни, а вчерашни;
• крекери;
• супи в нискомаслени бульони с пюрирани зърнени храни и зеленчуци;
• варени, задушени или задушени месни ястия;
• постни меса;
• постна риба, варена, на пара, задушена или пържена без панировка;
• зеленчуци (с изключение на зеле, бобови растения и гъби) варени, печени или на пара;
• плодове и плодове в желе, компот, пюре или мус;
• печени или сурови настъргани ябълки;
• нискомаслени млечни продукти;
• масло в малки количества;
• сосове без подправки;
• всички напитки с изключение на алкохолни, газирани, квас и плодови напитки.

Заедно с диетата на пациентите могат да бъдат предписани пробиотици и пребиотици. Тези лекарства подобряват чревната функция и възстановяват здравата микрофлора.

Народни средства

Традиционната медицина, ако се използват правилно доказани средства, може да подобри състоянието и да облекчи симптомите на заболяването. Но може да се използва само като допълнение към основното лечение, предписано от лекар.

Като традиционно лечениепозволен:

• растения, които дават антисептичен ефект: сок от нар и шипка, разреден с вода, ягоди, малини;
• екстракт от мента, чай от лайка и инфузии от жълт кантарион осигуряват аналгетичен ефект;
• имат стягащо действие, противовъзпалително боровинки, череша, цвекло.

Традиционните методи включват използването на следните средства:

1. Дъбова кора . Отвара от дъбова кора има стягащо действие и помага при диария, която често съпътства дисбактериоза. Супена лъжица суровина, залята с 250 мл вряща вода, се вари на слаб огън за четвърт час. Течността се охлажда, прецежда се и се приема по половин чаша до 3 пъти дневно.
2. Чесън . Съдържа антибактериални съединения, които разрушават патогенна микрофлораи предотвратяване на развитието на гнилостни процеси. За да приготвите лекарството, трябва да счукате скилидка чесън в хаванче и да я залеете с чаша нискомаслен кефир. От получената напитка пийте по 2 чаши всеки ден.
3. Здравословен и вкусен лек за дисбиоза е смес от слънчогледови семки, тиквени семки и орехови ядки. Добре изсушените съставки трябва да се смилат в кафемелачка и да се вземат 2 супени лъжици от получения прах дневно, измити с топла вода.
4. Серум. Продава се в магазините или остава след направата на домашна извара. Загрятата суроватка се пие сутрин на гладно в продължение на месец по 1 чаша.
5. Ако смилането на храната е придружено от подуване на корема. Изсипете 4 супени лъжици семена от копър в чаша топла вода, престоява 2 часа, след което се прецежда и се пие през 2 часа през целия ден.
6. На базата на прополисов мед:Една чаена лъжичка от този мед се разрежда в чаша топла вода или отвара от шипки и се приема 2 пъти на ден след хранене в продължение на 1,5 месеца.
7. Повечето прости опции билкова отвара – това е евкалипт и мента. За приготвяне на първите 3 с.л. сух евкалипт се залива с 500 мл вряща вода. За втората рецепта използвайте 2 пъти по-малко вряща вода – 250 мл. Отварата от евкалипт се пие по четвърт чаша 3 пъти на ден, а отвара от мента се пие по 3 четвърти чаша 4 пъти на ден. Курсът на лечение продължава 14 дни.

Лечението само с билки е възможно само при лека дисбактериоза. В други случаи традиционни методи- само допълнение към основното лечение, предписано от специалист.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват следните препоръки за правилното хранене, поддържане на хигиена и извършване на санитарно-хигиенна обработка на продуктите.

Основен предпазни меркиза възрастни са както следва:

• здравословно хранене;
• приемане на антибиотици само според предписанието на лекар;
• своевременно лечение на заболявания храносмилателната система.

За да се отървете от дисбиозата и да предотвратите по-нататъшни рецидиви, е най-ефективно да се използва Комплексен подход. При първите симптоми не забравяйте да потърсите помощ от гастроентеролог. Бъдете здрави и винаги внимавайте за начина си на живот!

Хиляди видове микроорганизми живеят в червата на човека. Бактериите в червата определят какъв човек ще бъде човек: слаб, пълен, весел, депресиран, болен или устойчив на болести.

В червата микроорганизмите се прикрепят към криптите (вили) и произвеждат лигавичен биофилм. Биофилмът е от голямо значение за поддържане на бактериалната популация и е тяхната защита от външни влияния. Вътре в лигавичния междуклетъчен матрикс микроорганизмите обменят аминокиселини, размножават се и чуждите организми, които влизат, се унищожават, изместват или настъпва адаптация и нови бактерии участват в жизнената дейност.

Важни функции, изпълнявани от бактериите в човешките черва:

• епителна защита;
• разграждане и смилане на храната;
• синтез на витамини и аминокиселини, участие в метаболизма;
• формиране на имунен отговор;
• защита срещу навлизане на патогенни микроорганизми в червата.

Промените в количествения и качествен състав на симбионтните бактерии водят до качествена промяна в състоянието на човешкия организъм. И.И. също участва в изследването на чревните микроорганизми, тяхното значение и влияние. Мечников. Ежегодно научни списанияпубликуват изследвания за функцията и значението на бактериите в червата.

Микробиота (микрофлора) е общност от симбионтни бактерии, обитаващи човешкото тяло. В червата на здрав човек се откриват до 500 вида микроорганизми с обща маса до 3 кг. По-голямата част от бактериите живеят в дебелото черво, като малко количество се намира в тънките черва и апендикса.

Тънко черво

В тънките черва, париетално чревно храносмиланепоради ензимите на чревния сок, който се произвежда от лигавицата. Това е мястото, където хранителните вещества се абсорбират в кръвта и лимфата.

В горните части на тънките черва микрофлората не е богата на бактерии. Долната част на тънките черва (илеум) е населена с дрождеподобни гъбички, бактероиди, бифидобактерии и Е. coli, които изпълняват важни функции:

• Защитава организма от „чужди” бактерии. Микробите навлизат в червата от стомаха заедно с храната. E.coli атакува натрапниците, като им пречи да се колонизират и разпространяват в тънките черва.
• Събира кислорода, който влиза в червата от стомаха. За E. coli кислородът е необходим, но за анаеробните бифидобактерии той е вреден.

E.coli присъства в червата на здрав човек в малки количества и не причинява никаква вреда. Поглъщайки кислород, който е вреден за анаеробите и измества чужди микроорганизми, тази бактерия е от голямо значение в процеса на храносмилане.

Дебело черво

Окончателната обработка на храната се извършва в дебелото черво. Хранителните вещества и водата се освобождават от храната и се разпределят в тялото с помощта на лимфни и кръвоносни съдове.

Дрожди-подобни гъбички, коки, Е. coli, архебактерии, бифидобактерии, лактобацили са обитатели на дебелото черво, участващи в храносмилателния процес.

Бактериите, преработващи въглехидратите на растенията, отделят водород с ниско молекулно тегло, който е опасен за тях. Жизнената активност на анаеробните бактерии и техният брой зависи от най-древните микроорганизми - архебактериите. Архебактериите абсорбират водород и въглероден диоксид и отстраняват амоняка от тялото.

Симбиотичните бактерии са от голямо значение за защита срещу вируси и инфекции. Когато се появят вируси, тези клетки изпращат сигнали до имунната система. Създават се антитела, които потискат чуждите микроорганизми.

Ролята на E. coli

За процеса на храносмилане и формирането на имунитет Escherichia coli (Escherichia) играе важна роля. Escherichia е опортюнистична бактерия, която разпространява токсини, когато попадне в тялото. А в дебелото черво ешерихията е станала незаменим участник в симбиозата и е полезна (ако я има в нормални количества).

Функции на E. coli:

• E.coli се счита за основен конкурент на патогенните микроби, които навлизат в червата. Когато влязат „непознати“, това ги измества;
• Escherichia "обучава" имунната система на тялото, тъй като самата тя е опортюнистична;
• участва в процесите на метаболизма на холестерола, билирубина, редица мастни киселини, желязо, калций;
• участва в храносмилането на протеини и въглехидрати;
• събира кислород, който е вреден за анаеробната флора;
• разгражда лактозата.

Увеличаването или намаляването на броя на E. coli се счита за нарушение и се нарича дисбиоза.

Има повече от 100 щама на този микроб, включително патогенни, които могат да причинят заболяване. Малка концентрация на патогенна ешерихия се потиска от имунната система, така че човек за дълго времеможе да бъде носител на един от следните видове:

• Ентеротоксигенната E.coli е причина за холероподобни заболявания. Симптоми: диария, гадене, повръщане. Заразяването става чрез вода и храна. Разпространен в азиатските страни.
• Ентероинвазивна ешерихия, която провокира заболяване, подобно на дизентерия. Среща се при деца под 3 години. Симптоми: гадене, повръщане, висока температура.
• Ентеропатогенните бацили са причина за инфекции, подобни на салмонелозата (разпространена в САЩ). Предава се чрез домакински контакт и храна.
• Веротоксична (ентерохеморагична) ешерихия, която причинява хеморагичен колит. Симптоми: висока температура, гадене, повръщане, кървави изпражнения.

Лечението на инфекциозни заболявания се провежда в стационарни условия. Самолечението е неприемливо, тъй като някои патогенни щамове са устойчиви на лекарства, самоприлагане антибактериални средстваможе да доведе до усложнения.

За да се предотврати инфекцията, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена, както и да не се пие сурова вода и млечни продукти. Плодовете и зеленчуците трябва да се измият старателно под течаща вода и да се залеят с вряща вода.

В процеса на еволюция са се формирали взаимоотношения между бактериите; нито един от видовете не действа в интерес само на своята популация. В рамките на общността микробите обменят аминокиселини и възникват мутации, които са необходими за оцеляване в неблагоприятни условия.

Приложение

Дълго време апендиксът (разширение на сляпото черво) се смяташе за остатък и се премахваше при всяка възможност. Днес все повече се говори за ефекта му върху чревната микрофлора. Голям брой лимфни възли кара учените да мислят за значението на този орган за процеса на формиране на имунната система:

• Именно в апендикса се отлагат бифидоактивни въглехидрати, върху които след това се развиват колонии от микроорганизми. Когато броят на бифидобактериите в апендикса се увеличи, те се разпространяват в дебелото и тънкото черво. Така той играе ролята на „депо“, отглеждайки нови колонии от полезни бактерии.
• Апендиксът расте E. coli.
• Тук се произвеждат хормони, имунни клетки(механизмът все още е слабо разбран).

Човешката имунна система се намира в червата. Устойчивостта на организма към заболяване зависи от състоянието на микрофлората, наличието и активността на бактериите. Умора, раздразнителност, чести настинки– симптоми на промени в микрофлората.

Дисбактериоза

Дисбактериозата е състояние, при което има нарушение на съотношението на броя на представителите на чревната микрофлора. Неприятна последицаДисбактериозата се превръща в дефицит на витамини, намален имунитет.

Симптоми на дисбактериоза:

• подуване на корема, "къркорене";
• гадене;
• разстройство на изпражненията;
• болка в корема.

Дисбактериозата е симптом на промени в микробиотата. Диети, инфекциозни заболявания, лечение с антибактериални лекарства, стрес водят до промени в тялото.

Лечението на дисбиозата предизвиква най-големи спорове сред лекарите. От една страна, неприятните симптоми безпокоят човек, от друга страна, чревната микрофлора постоянно се променя в зависимост от храната и навиците. Необходимостта от прием на пребиотици и пробиотици за нормализиране на флората е преувеличена: микроорганизмите в червата умират поради липса на хранителна среда, прием на антибиотици и колонизират червата при създаване на благоприятни условия в рамките на 2-3 седмици.

Човешките черва са дом на микроорганизми, които съставляват обща маса до два килограма. Те формират местната флора. Съотношението се спазва стриктно на принципа на целесъобразността.

Бактериалното съдържание е разнородно по функция и значение за организма гостоприемник: някои бактерии при всякакви условия осигуряват подкрепа чрез правилното функциониране на червата и затова се наричат ​​полезни. Други чакат само най-малкото нарушение на контрола и отслабване на тялото, за да се превърнат в източник на инфекция. Те се наричат ​​опортюнистични.

Въвеждането на чужди бактерии в червата, които могат да причинят заболяване, е придружено от нарушаване на оптималния баланс, дори ако човекът не е болен, но е носител на инфекцията.

Лечението на заболяването с лекарства, особено антибактериални, има пагубен ефект не само върху причинителите на заболяването, но и върху полезните бактерии. Възниква проблемът как да се премахнат последствията от терапията. Затова учените създадоха голяма групанови лекарства, които доставят живи бактерии в червата.

Какви бактерии формират чревната флора?

Около пет хиляди вида микроорганизми живеят в храносмилателния тракт на човека. Те изпълняват следните функции:

• Те помагат със своите ензими да разграждат веществата, намиращи се в храните, докато не бъдат правилно усвоени и абсорбирани през чревната стена в кръвния поток;
• унищожава ненужните остатъци от храносмилането, токсини, токсични вещества, газове, за да предотврати процесите на гниене;
• произвеждат специални ензими за тялото, биологично активни вещества(биотин), витамин К и фолиева киселина, които са необходими за живота;
• участват в синтеза на имунни компоненти.

Проучванията показват, че някои бактерии (бифидобактерии) предпазват тялото от рак.

Пробиотиците постепенно се заменят патогенни микроби, лишавайки ги от хранене и насочвайки към тях имунните клетки

Основните полезни микроорганизми включват: бифидобактерии (съставляващи 95% от цялата флора), лактобацили (почти 5% от теглото), Escherichia. Следните се считат за опортюнистични:

• стафилококи и ентерококи;
• гъби от рода Candida;
• клостридии.

Те стават опасни, когато имунитетът на човека намалява, променя се киселинно-алкален балансв организма. Примери за вредни или патогенни микроорганизми са Shigella и Salmonella - причинители на коремен тиф и дизентерия.

Полезните за червата живи бактерии се наричат ​​още пробиотици. Така започнаха да наричат ​​специално създадени заместители на нормалната чревна флора. Друго име е еубиотици.
Сега те се използват ефективно за лечение на храносмилателни патологии и последиците от отрицателните ефекти на лекарствата.

Видове пробиотици

Препаратите с живи бактерии постепенно се подобряват и актуализират по свойства и състав. Във фармакологията те обикновено се разделят на поколения. Първото поколение включва лекарства, съдържащи само един щам микроорганизми: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Colibacterin.

Второто поколение се формира от лекарства-антагонисти, съдържащи необичайна флора, която може да устои на патогенни бактерии и да поддържа храносмилането: Bactistatin, Sporobacterin, Biosporin.

Третото поколение включва многокомпонентни лекарства. Те съдържат няколко щама бактерии с биодобавки. Групата включва: Linex, Acilact, Acipol, Bifiliz, Bifiform. Четвъртото поколение се състои само от препарати от бифидобактерии: Florin Forte, Bifidumbacterin Forte, Probifor.

Въз основа на бактериалния си състав пробиотиците могат да бъдат разделени на такива, които съдържат като основен компонент:

• бифидобактерии - Bifidumbacterin (форте или прах), Bifiliz, Bifikol, Bifiform, Probifor, Biovestin, Lifepack Probiotics;
• лактобацили - Линекс, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол, Биобактон, Лебенин, Гастрофарм;
• колибактерии - Колибактерин, Биофлор, Бификол;
• ентерококи - Linex, Bifiform, хранителни добавки от местно производство;
• гъбички, подобни на дрожди - Биоспорин, Бактиспорин, Ентерол, Бактисубтил, Споробактерин.

Какво трябва да имате предвид, когато купувате пробиотици?

Под различни именаФармакологичните компании в Русия и в чужбина могат да произвеждат идентични аналогови лекарства. Вносните, разбира се, са много по-скъпи. Проучванията показват, че хората, живеещи в Русия, са по-адаптирани към местните щамове бактерии.

Все още е по-добре да купувате собствени лекарства

Друг минус е, че както се оказа, вносните пробиотици съдържат само една пета от декларирания обем живи микроорганизми и не се установяват дълго време в червата на пациентите. Преди закупуване е необходима консултация със специалист. Това се дължи на сериозни усложнения от неправилна употреба на лекарства. Регистрирани пациенти:

• обостряне на холелитиаза и уролитиаза;
• затлъстяване;
• алергични реакции.

Живите бактерии не трябва да се бъркат с пребиотиците. Това също са лекарства, но не съдържат микроорганизми. Пребиотиците съдържат ензими и витамини за подобряване на храносмилането и стимулиране на растежа полезна микрофлора. Те често се предписват за запек при деца и възрастни.

Групата включва познатите на практикуващите лекари: Лактулоза, пантотенова киселина, Хилак форте, Лизозим, препарати с инулин. Специалистите смятат, че за постигане на максимални резултати е необходимо да се комбинират пребиотици с пробиотични препарати. За тази цел са създадени комбинирани лекарства (синбиотици).

Характеристики на първо поколение пробиотици

Препаратите от групата на пробиотиците от първо поколение се предписват на малки деца при откриване на дисбиоза от първа степен, както и при необходимост от профилактика, ако на пациента е предписан курс на антибиотици.

Primadophilus е аналог на лекарства с два вида лактобацили, много по-скъп от другите, тъй като се произвежда в САЩ

Педиатърът избира Bifidumbacterin и Lactobacterin за кърмачета (включва бифидобактерии и лактобацили). Те се разреждат в топла преварена вода и се дават 30 минути преди това кърмене. За по-големи деца и възрастни са подходящи лекарства в капсули и таблетки.

Colibacterin - съдържа изсушени бактерии E. coli, използва се при продължителен колит при възрастни. По-модерното единично лекарство Biobakton съдържа ацидофилен бацил и е показано, започвайки от неонаталния период.

Нарине, Нарине Форте, Нарине в млечен концентрат - съдържа ацидофилната форма на лактобацилите. Идва от Армения.

Предназначение и описание на второ поколение пробиотици

За разлика от първата група, пробиотиците от второ поколение не съдържат полезни живи бактерии, но включват други микроорганизми, които могат да потискат и унищожават патогенната микрофлора - дрождеподобни гъбички и спори на бацили.

Използва се предимно за лечение на деца с лека формадисбактериоза и чревни инфекции. Продължителността на курса трябва да бъде не повече от седем дни, след което преминете към живи бактерии от първата група. Baktisubtil (френско лекарство) и Flonivin BS съдържат спори на бацил с широк обхватантибактериално действие.

Спорите не се разрушават в стомаха солна киселинаи ензими, достигат до тънките черва непокътнати

Бактиспорин и споробактерин са направени от Bacillus сено, поддържа антагонистични свойства към патогенни патогени, устойчивост към действието на антибиотика Рифампицин.

Enterol съдържа дрождеподобни гъбички (Saccharomycetes). Идва от Франция. Използва се при лечение на диария, свързана с антибиотици. Активен срещу клостридии. Biosporin включва два вида сапрофитни бактерии.

Характеристики на пробиотици от трето поколение

Живите бактерии или няколко щама от тях комбинирани са по-активни. Използва се за лечение на остри чревни разстройстваумерена тежест.

Linex - съдържа бифидобактерии, лактобацили и ентерококи, произведени в Словакия в специален прах за деца (Linex Baby), капсули, сашета. Bifiform е датско лекарство, известни са няколко разновидности (бебешки капки, таблетки за дъвчене, комплекс). Bifiliz - съдържа бифидобактерии и лизозим. Предлага се в суспензия (лиофилизат), ректални супозитории.

Лекарството съдържа бифидобактерии, ентерококи, лактулоза, витамини B 1, B 6

По какво се различават пробиотиците от четвърто поколение?

При производството на препарати с бифидобактерии от тази група е взета предвид необходимостта от създаване на допълнителна защита на храносмилателния тракт и облекчаване на интоксикацията. Продуктите се наричат ​​“сорбирани”, защото активните бактерии се намират върху частиците активен въглен.

Показан при респираторни инфекции, заболявания на стомаха и червата, дисбактериоза. Най-популярните лекарства в тази група. Bifidumbacterin Forte - съдържа живи бифидобактерии, сорбирани върху активен въглен, налични в капсули и прахове.

Ефективно предпазва и възстановява чревната флора след респираторни инфекции, остра гастроентерологична патология, дисбактериоза. Лекарството е противопоказано при хора с вроден дефицит на ензима лактаза или ротавирусна инфекция.

Probifor се различава от Bifidumbacterin Forte в броя на бифидобактериите, той е 10 пъти по-висок от предишното лекарство. Следователно лечението е много по-ефективно. Назначен за тежки формичревни инфекции, заболявания на дебелото черво, дисбактериоза.

Доказано е, че ефективността при заболявания, причинени от Shigella, е равна на тази на флуорохинолоновите антибиотици. Може да замени комбинацията от Ентерол и Бифилиз. Флорин Форте - включва лакто- и бифидобактериален състав, сорбиран върху въглища. Предлага се под формата на капсули и прах.

Използване на синбиотици

Синбиотиците са изцяло ново предложение в лечението на нарушения на чревната флора. Те имат двойно действие: от една страна, те задължително съдържат пробиотик, от друга, включват пребиотик, който създава благоприятни условия за растеж на полезните бактерии.

Факт е, че ефектът от пробиотиците не трае дълго. След възстановяване на чревната микрофлора те могат да умрат, което отново води до влошаване на ситуацията. Съпътстващите пребиотици подхранват полезните бактерии, осигуряват активен растеж и защита.

Много синбиотици се класифицират като хранителни добавки, а не като лекарствени вещества. Направи правилен изборсамо специалист може. Не се препоръчва сами да вземате решения за лечение. Лекарствата в тази серия включват следното.

Lb17

Много автори се позовават на най най-добрите лекарствакъм днешна дата. Съчетава полезните ефекти на 17 вида живи бактерии с екстракти от водорасли, гъби, зеленчуци, лечебни билки, плодове и зърнени храни (повече от 70 компонента). Препоръчва се за курсова употреба, трябва да приемате от 6 до 10 капсули на ден.

Производството не включва сублимация и сушене, така че жизнеспособността на всички бактерии се запазва. Дрогата се получава чрез естествена ферментация в продължение на три години. Щамове бактерии работят в различни области на храносмилането. Подходящ за хора с непоносимост към лактоза, без глутен и желатин. Доставя се във веригата аптеки от Канада.

Мултидофилус плюс

Включва три щама лактобацили, един щам бифидобактерии и малтодекстрин. Произведено в САЩ. Предлага се в капсули за възрастни. Полският продукт Maxilac съдържа: олигофруктоза като пребиотик и живи култури от полезни бактерии като пробиотик (три щама бифидобактерии, пет щама лактобацили, стрептококи). Показан при заболявания на стомашно-чревния тракт, дихателната система и нарушен имунитет.

Предписва се на деца от три години и възрастни по 1 капсула вечер по време на хранене.

Кои пробиотици имат целеви показания?

С изобилие от информация за бактериални препарати с живи микроорганизми, някои хора стигат до крайности: или не вярват в целесъобразността на употребата, или, напротив, харчат пари за продукти с малка полза. Необходима е консултация със специалист относно употребата на пробиотици в конкретна ситуация.

На деца с диария по време на кърмене (особено родени преждевременно) се предписват течни пробиотици. Те също така помагат при нередовни движения на червата, запек и забавено физическо развитие.

Децата в такива ситуации са показани:

• Бифидумбактерин Форте;
• Linux;
• Аципол;
• Лактобактерин;
• бифилис;
• Пробифор.

Ако диарията на детето е свързана с предишно респираторно заболяване, пневмония, инфекциозна мононуклеоза, фалшива крупа, тогава тези лекарства се предписват в кратък курс за 5 дни. При вирусен хепатит лечението продължава от седмица до месец. Алергичен дерматитлекувани на курсове от 7 дни (Probifor) до три седмици. Пациент със захарен диабетПрепоръчително е да се вземат курсове пробиотици различни групиза 6 седмици.

Bifidumbacterin Forte и Bifiliz са най-подходящи за превантивна употреба през сезона на повишена заболеваемост.

Какво е най-добре да се приема при дисбиоза?

За да сте сигурни в нарушение на чревната флора, е необходимо да си направите изследване на изпражненията за дисбактериоза. Лекарят трябва да определи кои конкретни бактерии липсват в организма и колко тежки са нарушенията.

Ако се установи дефицит на лактобацили, не е необходимо да се използват само лекарства. съдържащи ги. Защото именно бифидобактериите определят дисбаланса и формират останалата микрофлора.

Монопрепаратите, които съдържат само същия вид бактерии, се препоръчват от лекар само при леки нарушения

В тежки случаи е необходимо комбинирани средстватрето и четвърто поколение. Пробифор е най-показан (инфекциозен ентероколит, колит). За деца винаги е необходимо да се избират комбинации от лекарства с лакто- и бифидобактерии.

Много внимателно се предписват продукти, съдържащи колибактерии. При идентифициране на язви в червата и стомаха, остър гастроентерит, пробиотиците с лактобацили са по-показани.

Обикновено лекарят определя продължителността на лечението въз основа на генерирането на пробиотика:

• I – необходим е месечен курс.
• II – от 5 до 10 дни.
• III – IV - до седем дни.

Ако няма ефективност, специалистът променя режима на лечение, добавя противогъбични и антисептици. Използването на пробиотици е модерен подход към лечението на много заболявания. Това е особено важно да се помни от родителите на малки деца. Необходимо е да се разграничават лекарствата от биологични добавкикъм храната. Съществуващите хранителни добавки с чревни бактерии могат да се използват само от здрав човек с цел профилактика.

Микрофлората е комплекс от микроорганизми, живеещи в червата на човека, които са техен резервоар, в симбиоза с него.

Тези микроорганизми помагат на своя гостоприемник, като осигуряват енергия чрез ферментиране на несмлени въглехидрати, последвано от разграждане на късоверижни мастни киселини до по-често срещаните: бутират, метаболизиран в епитела на дебелото черво; чернодробни пропионати; ацетати на мускулната тъкан.

Бактериите в червата усвояват неизползваните енергийни субстрати, стимулирайки растежа на клетките и инхибирайки растежа на вредни патогени. Чревната микрофлора потиска растежа на такива вредни микроорганизмикато Clostridium, чиито прекомерни количества причиняват колит.

Чревната микрофлора потиска пролиферацията на цели видове патогенни микроорганизми, които по правило навлизат или се намират в червата в малки количества.

Чревните бактерии също играят огромна роля в синтеза на витамин К и витамин В, в метаболизма жлъчни киселини, ксенобиотици и стероли.

Какво представлява нормалната чревна флора?

Човешките черва съдържат микроби, които са жизненоважни за човешкото тяло. Приблизителното количество на нормалната чревна флора е около 10 14 микроби, което отговаря на 2 килограма и включва около 500 вида бактерии. Концентрация на микроби в различни отделичервата не е едно и също: в дванадесетопръстника и йеюнумоколо 10 5 микроорганизми в 1 ml чревно съдържимо, в илеума около 10 7 - 10 8, в дебелото черво около 10 11 микроорганизми в 1 g изпражнения.
Нормално чревната флора е представена от 2 групи бактерии:

1-ва степени най-често 2-ра степенчревната дисбиоза не се проявява клинично.

Симптоми, характерни за 3-тоИ 4-тиСтепен на чревна дисбиоза:

1. Необичайни изпражнения:

• Най-често се проявява под формата на разхлабени изпражнения (диария), които се развиват в резултат на повишено образуване на жлъчни киселини и повишена чревна подвижност, инхибирайки абсорбцията на вода. По-късно изпражненията стават неприятни, гниеща миризма, примесена с кръв или слуз;
• При свързана с възрастта (при възрастни хора) дисбиоза най-често се развива запек, който се причинява от намаляване на чревната подвижност (поради липса на нормална флора).

1. подуване на корема, поради повишено образуване на газове в дебелото черво. Натрупването на газове се развива в резултат на нарушено усвояване и отделяне на газове от променената чревна стена. Подутото черво може да бъде придружено от къркорене и причина дискомфортв коремната кухина под формата на болка.
2. Спазми болкасвързано с повишаване на налягането в червата след преминаване на газове или изпражнения, то намалява; При дисбиоза на тънките черва се появява болка около пъпа; ако страда дебелото черво, болката се локализира в илеалната област ( Долна часткорем вдясно);
3. Диспептични разстройства: гадене, повръщане, оригване, загуба на апетит са резултат от нарушено храносмилане;
4. Алергични реакциипод формата на сърбеж по кожата и обриви, развиват се след консумация на храни, които обикновено не предизвикват алергии, резултат са от недостатъчно антиалергично действие, нарушена чревна флора.
5. Симптоми на интоксикация: Може би леко увеличениетемпература до 38 0 С, главоболие, обща отпадналост, нарушения на съня, са резултат от натрупването на метаболитни продукти (метаболизъм) в организма;
6. Симптоми, характеризиращи дефицит на витамин: суха кожа, гърчове около устата, бледа кожа, стоматит, промени в косата и ноктите и др.

Усложнения и последствия от чревна дисбиоза

• Хроничен ентероколит- Това хронично възпалениетънки и дебели черва, развиващи се в резултат дълго действащпатогенна чревна флора.
• Недостиг на витамини и микроелементив организма води до развитие на желязодефицитна анемия, хиповитаминоза на витамини от група В и др. Тази група усложнения се развива в резултат на нарушено храносмилане и абсорбция в червата.
• сепсис(инфекция на кръвта) се развива в резултат на навлизане на патогенна флора от червата в кръвта на пациента. Най-често това усложнение се развива, когато несвоевременно прилаганепациент за медицинска помощ.
• перитонитсе развива в резултат на агресивното действие на патогенната флора върху чревната стена с разрушаването на всички нейни слоеве и освобождаването на чревното съдържание в коремната кухина.
• Добавяне на други заболяванияв резултат на намален имунитет.
• Панкреатитсе развиват в резултат на разпространението на патогенна чревна флора през храносмилателния тракт.
• Намаляване на теглото на пациентасе развива в резултат на нарушено храносмилане.

Диагностика на чревна дисбиоза

Диагнозата на чревната дисбиоза се поставя въз основа на оплакванията на пациента, обективен преглед и резултатите от микробиологичното изследване на изпражненията.

1. При обективен преглед, който включва палпация на корема, се определя болка по тънките и/или дебелите черва.
2. За потвърждаване на диагнозата чревна дисбиоза се извършва микробиологично изследване на изпражненията.

Показания за микробиологично изследване на изпражненията:

• Чревните разстройства продължават дълго време в случаите, когато не е възможно да се изолира патогенен микроорганизъм;
• Дълъг възстановителен период след остри чревни инфекции;
• Наличието на гнойно-възпалителни огнища, които не подлежат на антибиотична терапия;
• Нарушена функция на червата при лица, подложени на лъчетерапия или излагане на радиация;
• Имунодефицитни състояния (СПИН, онкологични заболяванияи други);
• Закъснение кърмачевъв физическото развитие и други.

Правила за събиране на изпражнения за микробиологично изследване: преди да вземете изпражненията, трябва да сте на специална диета в продължение на 3 дни, която изключва продукти, които повишават ферментацията в червата (алкохол, млечнокисели продукти), както и всякакви антибактериални лекарства. Изпражненията се събират в специален стерилен контейнер, снабден с капак със завинтена лъжица. За правилна оценка на резултатите се препоръчва изследването да се проведе 2-3 пъти с интервал от 1-2 дни.

Степени на чревна дисбиоза

Има 4 степени на чревна дисбиоза:

• 1-ва степен:характеризиращ се с количествена промяна в ишерихията (чревни бактерии, които могат да причинят широка група човешки заболявания) в червата, бифидофлората и лактофлората не се променят, най-често не се проявяват клинично;
• 2-ра степен: количествени и качествени промени в ишерихията, т.е. намаляване на количеството бифидна флора и увеличаване на опортюнистични бактерии (гъбички и други), придружено от локално възпаление на чревните области;
• 3-та степен:промяна (намаляване) на бифидо и лактофлора и развитие на опортюнистична флора, придружена от чревна дисфункция;
• 4-та степен:липсата на бифидна флора, рязкото намаляване на лактофлората и растежът на опортюнистична флора може да доведе до деструктивни промени в червата с последващо развитие на сепсис.

Лечение на чревна дисбиоза

Медикаментозно лечение

Лечението на чревната дисбактериоза се извършва с помощта на лекарства, които възстановяват нормалната чревна флора и коригират други нарушения в организма (с помощта на ензими, сорбенти, витамини). Дозировката, продължителността на лечението и групата лекарства се предписват от лекуващия лекар в зависимост от степента на дисбактериоза.

Дозировките на лекарствата за възрастни са посочени по-долу за деца, дозировката зависи от теглото и възрастта на детето.
Групи лекарства, използвани за чревна дисбиоза:

1. Пребиотици- имат бифидогенно свойство, т.е. допринасят за стимулиране както на растежа, така и на размножаването на микробите, които са част от нормалната чревна флора. Представители на тази група включват: Hilak-forte, Duphalac. Hilak-forte се предписва по 40-60 капки 3 пъти на ден.
2. Пробиотици (еубиотици)- това са лекарства, съдържащи живи микроорганизми (т.е. бактерии от нормалната чревна флора), те се използват за лечение на дисбактериоза 2-4 градуса.

• Лекарства от 1-во поколение: Бифидумбактерин, Лайфпак пробиотици. Представляват течни концентрати от лактобацили и бифидобактерии и не се съхраняват дълго (около 3 месеца). Тази група лекарства е нестабилна под въздействието на стомашния сок или ензимите на стомашно-чревния тракт, което води до бързото им разрушаване и приемането на недостатъчни концентрации, основният недостатък на пробиотиците от 1-во поколение. Bifidumbacterin се предписва перорално, 5 дози от лекарството 2-3 пъти на ден, 20 минути преди хранене;
• Лекарства от второ поколение: Бактисубтил, Флонивин, Ентерол. Те съдържат спори на бактерии от нормалната чревна флора, които в червата на пациента отделят ензими за смилането на протеини, мазнини и въглехидрати, стимулират растежа на бактериите от нормалната чревна флора, а също така потискат растежа на гнилостната флора. Subtil се предписва по 1 капсула 3 пъти дневно, 1 час преди хранене;
• Лекарства от 3-то поколение: Bifikol, Linex. Те се състоят от няколко вида бактерии от нормалната чревна флора, поради което са много ефективни в сравнение с предишните 2 поколения пробиотици. Linex се предписва по 2 капсули 3 пъти на ден;
• Лекарства от 4-то поколение: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Тази група лекарства се състои от бактерии от нормалната чревна флора в комбинация с ентеросорбент (с активен въглен или други). Ентеросорбентът е необходим за защита на микроорганизмите; при преминаване през стомаха той активно ги предпазва от инактивиране от стомашен сок или ензими на стомашно-чревния тракт. Bifidumbacterin forte се предписва 5 дози 2-3 пъти на ден преди хранене.

1. Симбиотици(Бифидобак, Малтодофилус) са комбинирани препарати (пребиотик + пробиотик), т.е. едновременно стимулират растежа на нормалната флора и заместват липсващия брой микроби в червата. Bifidobac се предписва по 1 капсула 3 пъти на ден по време на хранене.
2. Антибактериални лекарствасе използват, когато 4-та степенчревна дисбиоза за унищожаване на патогенната флора. Най-често използваните антибиотици са: тетрациклини (доксициклин), цефалоспорини (цефуроксим, цефтриаксон), пеницилини (ампиокс), нитроимидазоли: метронидазол, предписан по 500 mg 3 пъти дневно след хранене.
3. Противогъбични лекарства(Levorin) се предписват, ако в изпражненията има гъбички, подобни на дрожди, като Candida. Levorin се предписва 500 хиляди единици 2-4 пъти на ден.
4. Ензимипредписва се при тежки храносмилателни разстройства. Мезим таблетки по 1 таблетка 3 пъти на ден преди хранене.
5. сорбентипредписва се при тежки признаци на интоксикация. Активният въглен се предписва по 5-7 таблетки наведнъж в продължение на 5 дни.
6. Мултивитамини: Duovit, 1 таблетка 1 път на ден.

Диета за чревна дисбиоза

Диетотерапията е важен моментпри корекция на чревната флора. В случай на чревна дисбиоза, на първо място, е необходимо да се изключи употребата на алкохолни напитки, остри, Вредни храни, пушени меса и продукти, които засилват процесите на ферментация в червата: сладкиши (торти, бонбони и други), домашно приготвени кисели краставички, кисело зеле.

Второ, трябва да ядете на части, поне 4 пъти на ден. Опитайте се да не пиете вода по време на хранене, защото тя разрежда стомашния сок и храната не се усвоява достатъчно. Премахнете от диетата храни, които повишават метеоризма (образуването на газове) и чревната подвижност: бобови растения (боб, грах, соя и други), хляб с трици, газирани напитки. Необходимо е да се увеличи количеството протеини в диетата чрез варено или задушено месо (постно). Опитайте се да не ядете пресен хляб, подсушете го малко преди ядене.

Опитайте се да готвите всички храни с билки (магданоз, копър и други), тъй като те засилват ефекта на нормалната чревна флора срещу патогенната. Продуктите, които подобряват възстановяването на чревната микрофлора, включват: пшеница, ориз, елда, овес, свежи зеленчуциили салати, некисели плодове. Незаменими продукти за възстановяване на нормалната чревна микрофлора са всички млечнокисели продукти: кефир, ферментирало печено мляко, кисело мляко и др. Можете да използвате и специални продукти, които са обогатени с биокултури: кисело мляко, биокефир и др. Ябълковото пюре има отлични пребиотични свойства, има и адстрингентно действие и се препоръчва при диария. Преди лягане се препоръчва да изпиете чаша кефир.

Профилактика на чревна дисбиоза

На първо място в превенцията на чревната дисбиоза е правилно приложениеантибиотици, които са една от основните причини за нарушаване на нормалната флора. Антибиотиците трябва да се използват стриктно според показанията след резултатите бактериологично изследванес антибиограма. За да избере дозата на антибиотика за конкретен пациент, лекуващият лекар трябва да вземе предвид възрастта и теглото на пациента. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, като приемате антибиотици за леки заболявания (например хрема). В случаите, когато Ви е назначена продължителна антибиотична терапия, трябва да ги приемате успоредно с пребиотици, като периодично се следи състоянието на чревната флора ( микробиологично изследванеизпражнения).
На второ място за профилактика на чревната дисбиоза е балансираната диета и рационалният режим.

На трето място са всички остри и хронични заболявания, които водят до чревна дисбиоза, предимно заболявания на стомашно-чревния тракт. Общоукрепваща терапия при пациенти с хронични заболявания. Навременно лечениеТакива заболявания могат да намалят броя на пациентите с чревна дисбиоза.

Лицата, които са изложени на професионални рискове (радиация), трябва да включват в диетата си ферментирали млечни продукти.

По-голямата част от флората на дебелото черво се състои от бактерии; до 60% от масата на изпражненията се състои от бактерии. Чревната микрофлора се състои от 300 до 1000 вида бактерии. Освен това 99% от тези микроорганизми произхождат от 30-40 вида.

Част от чревната микрофлора също се състои от гъби, археи и протозои, чиято дейност в момента е слабо проучена.
Изследванията, проведени от учени, доказват, че връзката между микроорганизмите от чревната микрофлора и човека е не само синантропна, но дори най-вероятно мутуалистична.

Чревните микроорганизми изпълняват много функции, полезни за живота и здравето на човека, като ферментация на енергийни субстрати, повишаване на имунитета, предотвратяване на растежа на патогенни бактерии, регулиране на образуването на витамин К и биотин в червата и производство на хормони, отговорни за метаболизма на мазнините.Но въпреки това, някои от микроорганизмите на чревната микрофлора при определени условия могат да провокират заболявания и също да увеличат риска от рак.

Приблизително 99% от бактериите в червата са анаеробни бактерии, с изключение на сляпото черво, където по-голямата част от бактериите са аеробни.

Не всички видове чревни бактерии са идентифицирани, тъй като някои не могат да се култивират, което затруднява идентифицирането.

Популацията от бактериални видове варира при отделните индивиди, но ще остане по същество същата в рамките на индивида през целия живот.

Доминиращите бактерии в чревната микрофлора са Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria и Proteobacteria.

Повечето бактерии в червата принадлежат към родовете Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium, Eubacterium, Ruminococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus и Bifidobacterium. В много по-малка степен присъстват бактериалните родове Escherichia и Lactobacillus. Една трета от всички бактерии в червата са от рода Bacteroides, което показва особеното значение на този род бактерии за поддържане на жизнените функции на организма.

В чревната микрофлора се наблюдават и клъстери от гъбички Candida, Saccharomyces, Aspergillus и Penicillium.

Голям клас чревни микроорганизми са археите, които играят важна роля в метаболизма на бактериалните ферментационни продукти.

Експериментите, проведени върху лабораторни мишки, показват, че съставът на чревната микрофлора може да се промени и може да бъде насилствено променен. За да направите това, просто трябва да промените диетата си. По време на експериментите бяха направени промени в състава на взетите продукти, всеки от които съдържа различни концентрации на четири съставки: казеин, царевично нишесте, царевично масло, захароза. Въз основа на информацията за количеството на тези съставки е възможно да се предвиди популацията на всеки вид бактерии в чревната микрофлора. Промяната в размера на популацията на всеки бактериален вид е свързана с количеството консумиран казеин. Например седем от посочените видове бактерии понасят положително предложеното количество казеин и три вида бактерии отрицателно. Линейният модел прогнозира 60% от вариациите в изобилието на видовете, като се има предвид концентрацията на компонентите в диетата.

В някои особено редки случаи чревната флора съдържа бактерии (бирена мая), които превръщат нишестето в етанол, който след това навлиза в кръвта.

Установено е, че има и общи моделиеволюция на състава на микробиома през целия живот. Анализиране на бактериална V4 16S rRNA при 528 доброволци различни възрастии местата на раждане, беше установено, че разнообразието на състава на микрофлората при възрастни е значително по-високо, отколкото при децата, докато междуличностните различия са по-големи при децата. Известно е, че узряването на микрофлората до състояние на възрастен се случва при деца през първите три години от живота. Метагеномни анализи на проби от изпражнения, комбинирани с анализи на V4 16S rRNA, показват, че въпреки че няма филотипове, уникални за възрастни или деца, филотипите, принадлежащи на Bifidobacterium longum, са доминиращи по време на кърмене и тяхното представителство намалява пропорционално с увеличаване на възрастта.

Проучването установи също, че възрастните микробиоми имат високи концентрации на ензими, които участват във ферментацията, метаногенезата и метаболизма на аргинин, глутамат, аспартат и лизин, докато микробиомите на децата са доминирани от ензими, които участват в метаболизма на цистеин.