У дома Премахване Колко рентгенови снимки могат да се направят на месец? Как се правят рентгеновите снимки и какво показват? В какви случаи се предписва процедурата?

Колко рентгенови снимки могат да се направят на месец? Как се правят рентгеновите снимки и какво показват? В какви случаи се предписва процедурата?

Преглед

От всички радиационни методиима само три диагностики: рентгеново (включително флуорография), сцинтиграфия и компютърна томография, са потенциално свързани с опасни лъчения – йонизиращи лъчения. Рентгеновите лъчи са способни да разделят молекулите на техните съставни части, така че тяхното действие може да разруши мембраните на живите клетки, както и да увреди нуклеиновите киселини ДНК и РНК. По този начин вредното въздействие на силното рентгеново лъчение е свързано с разрушаване и смърт на клетките, както и с увреждане на генетичния код и мутации. В обикновените клетки мутациите с течение на времето могат да причинят раково израждане, а в зародишните клетки те увеличават вероятността от деформации в бъдещото поколение.

Вредните ефекти от такива видове диагностика като ЯМР и ултразвук не са доказани. Магнитно-резонансната томография се основава на радиация електромагнитни вълни, и ултразвукови изследвания - на излъчване на механични вибрации. Нито едно от тях не е свързано с йонизиращо лъчение.

Йонизиращото лъчение е особено опасно за тъканите на тялото, които се обновяват или растат интензивно. Следователно първите хора, които страдат от радиация, са:

  • костен мозък, където се образуват имунни клетки и кръв,
  • кожа и лигавици, включително стомашно-чревния тракт,
  • фетална тъкан при бременна жена.

Децата от всички възрасти са особено чувствителни към радиация, тъй като тяхната скорост на метаболизма и клетъчно деленете са много по-високи от възрастните. Децата непрекъснато растат, което ги прави уязвими на радиация.

По същото време, рентгенови методидиагностика: флуорография, радиография, флуороскопия, сцинтиграфия и компютърна томография са широко използвани в медицината. Някои от нас се излагат на лъчите на рентгеновия апарат по собствена инициатива: за да не пропуснат нещо важно и да открият невидима болест на много ранен етап. Но най-често на радиологична диагностикалекарят изпраща. Например, идвате в клиниката, за да получите препоръка за уелнес масаж или сертификат за басейн, а терапевтът ви изпраща на флуорография. Въпросът е защо е този риск? Възможно ли е по някакъв начин да се измери „вредността“ на рентгеновите лъчи и да се сравни с необходимостта от такова изследване?

Sp-force-hide ( display: none;).sp-form ( display: block; background: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; width: 450px; max-width: 100%; border- -moz-border-radius: rgba (255, 101, 0, 1); -семейство: "Helvetica Neue", sans-serif; repeat: no-repeat; background-position: center; background-size: auto;).sp-form input ( display: inline-block; opacity: visible;).sp-form .sp-form-fields -wrapper ( margin: 0 auto; width: 420px;).sp-form .sp-form-control ( background: #ffffff; border-color: rgba (209, 197, 1); border-width: 1px; padding- left: 8.75px; -border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 100%; sp-форма .sp-field етикет size: 13px; font-weight: bold;).sp-form .sp-button (border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; цвят на фона: #ff6500; цвят: #ffffff; ширина: авто; тегло на шрифта: 700; стил на шрифта: нормален; семейство шрифтове: Arial, sans-serif; box-shadow: няма; -moz-box-shadow: няма; -webkit-box-shadow: няма;).sp-form .sp-button-container (text-align: center;)

Отчитане на дозите на радиация

По закон всеки диагностичен тестсвързан с Рентгеново облъчване, трябва да се запише в листа за записване на дозовото натоварване, който се попълва от рентгенолога и се поставя във вашия амбулаторен картон. Ако сте прегледани в болница, тогава лекарят трябва да прехвърли тези цифри в екстракта.

На практика малко хора спазват този закон. В най-добрия случай ще можете да намерите дозата, на която сте били изложени в доклада от изследването. В най-лошия случай никога няма да разберете колко енергия сте получили с невидимите лъчи. Въпреки това, вашият всяко право- поискайте от рентгенолога информация колко е била “ ефективна дозаоблъчване” – така се нарича показателят, по който се оценява вредата от рентгеновите лъчи. Ефективната доза радиация се измерва в мили- или микросиверти - съкратено mSv или µSv.

Преди това дозите на радиация се оценяваха с помощта на специални таблици, които съдържаха средни стойности. Вече всеки модерен рентгенов апарат или компютърен томограф има вграден дозиметър, който веднага след изследването показва броя сиверти, които сте получили.

Дозата на радиация зависи от много фактори: зоната на тялото, която е била облъчена, твърдостта на рентгеновите лъчи, разстоянието до лъчевата тръба и накрая, техническа характеристикасамото устройство, на което е извършено изследването. Ефективната доза, получена при изследване на същата област на тялото, напр. гръден кош, може да се промени два или повече пъти, така че след факта ще бъде възможно да се изчисли колко радиация сте получили само приблизително. По-добре е да разберете веднага, без да напускате офиса си.

Кой преглед е най-опасен?

Да сравним "вредността" различни видовеРентгенова диагностика, можете да използвате средните ефективни дози, дадени в таблицата. Това са данни от методически препоръки№ 0100/1659-07-26, одобрен от Роспотребнадзор през 2007 г. Всяка година технологията се усъвършенства и натоварването на дозата по време на изследването може постепенно да се намали. Може би в клиники, оборудвани с най-новите устройства, ще получите по-ниска доза радиация.

Част от тялото,
орган 		Доза mSv/процедура
филм дигитален
Флуорограми
Гръден кош 0,5 0,05
Крайници 0,01 0,01
Цервикална областгръбначен стълб 0,3 0,03
Торакална областгръбначен стълб 0,4 0,04
1,0 0,1
Тазови органи, бедро 2,5 0,3
Ребра и гръдна кост 1,3 0,1
Рентгенови снимки
Гръден кош 0,3 0,03
Крайници 0,01 0,01
Шийни прешлени 0,2 0,03
Гръден гръбнак 0,5 0,06
Лумбален гръбнак 0,7 0,08
Тазови органи, бедро 0,9 0,1
Ребра и гръдна кост 0,8 0,1
Хранопровод, стомах 0,8 0,1
червата 1,6 0,2
Глава 0,1 0,04
Зъби, челюст 0,04 0,02
Бъбреци 0,6 0,1
Гърди 0,1 0,05
Флуороскопия
Гръден кош 3,3
Стомашно-чревния тракт 20
Хранопровод, стомах 3,5
червата 12
Компютърна томография (CT)
Гръден кош 11
Крайници 0,1
Шийни прешлени 5,0
Гръден гръбнак 5,0
Лумбален гръбнак 5,4
Тазови органи, бедро 9,5
Стомашно-чревния тракт 14
Глава 2,0
Зъби, челюст 0,05

Очевидно най-високата доза радиация може да се получи по време на флуороскопия и компютърна томография. В първия случай това се дължи на продължителността на изследването. Флуороскопията обикновено отнема няколко минути, а рентгеновата снимка се прави за части от секундата. Следователно по време на динамично изследване сте изложени на повече радиация. Компютърната томография включва поредица от изображения: колкото повече резени, толкова по-голямо е натоварването, това е цената, която трябва да се плати високо качествополученото изображение. Дозата на облъчване по време на сцинтиграфия е още по-висока, тъй като в тялото се въвеждат радиоактивни елементи. Можете да прочетете повече за разликите между флуорографията, радиографията и други методи за радиационно изследване.

За да се намали потенциалната вреда от радиологични изследвания, има средства за защита. Това са тежки оловни престилки, яки и пластини, които трябва да ви предостави лекар или лаборант, преди да поставите диагноза. Можете също така да намалите риска от рентгеново или компютърно сканиране, като раздалечите изследванията възможно най-далеч едно от друго. Ефектите от радиацията могат да се натрупват и на тялото трябва да се даде време да се възстанови. Да се ​​опитвате да направите сканиране на цялото тяло за един ден е неразумно.

Как да премахнете радиацията след рентгенова снимка?

Обикновените рентгенови лъчи са ефектът върху тялото на гама лъчение, тоест високоенергийни електромагнитни трептения. Веднага щом устройството се изключи, облъчването спира; самото лъчение не се натрупва или събира в тялото, така че не е необходимо да се премахва нищо. Но по време на сцинтиграфия в тялото се въвеждат радиоактивни елементи, които са излъчватели на вълни. След процедурата обикновено се препоръчва да се пият повече течности, за да се отървете от радиацията по-бързо.

Каква е приемливата доза радиация за медицински изследвания?

Колко пъти можете да правите флуорография, рентгенови лъчи или компютърна томография, без да навредите на здравето си? Смята се, че всички тези изследвания са безопасни. За сметка на това не се правят на бременни и деца. Как да разберем кое е истина и кое мит?

Оказва се, че няма допустима доза радиация за хората при извършване на медицинска диагностика, дори и в официални документиМинистерство на здравеопазването. Броят на сивертите подлежи на стриктно отчитане само за работещите в рентгенови кабинети, които са изложени на радиация ден след ден в компанията на пациенти, въпреки всички предпазни мерки. За тях средногодишното натоварване не трябва да надвишава 20 mSv, по изключение в някои години дозата на облъчване може да бъде 50 mSv. Но дори превишаването на този праг не означава, че лекарят ще започне да свети в тъмното или ще му растат рога поради мутации. Не, 20–50 mSv е само граница, над която рискът нараства вредни ефектирадиация на човек. Опасностите от средни годишни дози, по-малки от тази стойност, не могат да бъдат потвърдени в продължение на много години наблюдения и изследвания. В същото време чисто теоретично е известно, че децата и бременните жени са по-уязвими към рентгеновите лъчи. Затова се препоръчва да избягват облъчване за всеки случай; всички изследвания, свързани с рентгеново облъчване, се извършват само по здравословни причини.

Опасна доза радиация

Дозата, след която започва лъчева болест - увреждане на тялото под въздействието на радиация - варира от 3 Sv за човека. Тя е над 100 пъти по-висока от допустимата средногодишна норма за рентгенолозите и обикновен човек би я получил с медицинска диагностикаПросто е невъзможно.

Има заповед на Министерството на здравеопазването, която въвежда ограничения за дозата на облъчване за здрави хора при медицински прегледи - това е 1 mSv на година. Това обикновено включва такива видове диагностика като флуорография и мамография. Освен това се казва, че е забранено да се прибягва до рентгенова диагностика за профилактика при бременни жени и деца, а също така е невъзможно да се използва флуороскопия и сцинтиграфия като превантивно изследване, тъй като те са най-„тежките“ по отношение на излагане на радиация.

Количество рентгенови лъчии томограмите трябва да бъдат ограничени от принципа на строга разумност. Тоест изследването е необходимо само в случаите, когато отказът от него би причинил повече вредаотколкото самата процедура. Например, ако имате пневмония, може да се наложи да правите рентгенова снимка на гръдния кош на всеки 7-10 дни до пълно възстановяване, за да наблюдавате ефекта на антибиотиците. Ако говорим за сложна фрактура, тогава изследването може да се повтаря още по-често, за да се гарантира правилното сравнение костни фрагментии образуването на калус и др.

Има ли ползи от радиацията?

Известно е, че при нома човек се влияе от естествени фонова радиация. Това е преди всичко енергията на слънцето, както и радиацията от недрата на земята, архитектурни сгради и други обекти. Пълното изключване на ефекта на йонизиращото лъчение върху живите организми води до забавяне на деленето на клетките и ранно стареене. Обратно, малките дози радиация действат общоукрепващо и терапевтичен ефект. Това е в основата на ефекта на известните спа лечение- радонови бани.

Средно човек получава около 2–3 mSv естествена радиация годишно. За сравнение, с цифрова флуорография ще получите доза, еквивалентна на естествената радиация за 7-8 дни в годината. И например летенето със самолет дава средно 0,002 mSv на час, а дори работата на скенера в контролната зона е 0,001 mSv за едно преминаване, което е еквивалентно на дозата за 2 дни нормален живот под слънце.

Всички материали на сайта са проверени от лекари. Но дори и най-надеждната статия не ни позволява да вземем предвид всички характеристики на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещението при лекар, а само го допълва. Статиите са подготвени с информационна цел и имат консултативен характер. Ако се появят симптоми, моля консултирайте се с лекар.

Един от методите за радиационна диагностика е рентгеновото предаване или радиографията. Полученото изображение се прилага върху твърд диск, специален филм или хартия.

Цел на прегледа

Рентгенографията на белите дробове е най-разпространеният и информативен метод за изследване. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате наличието на респираторни заболявания:

  • саркоидоза;
  • пневмония (пневмония);
  • злокачествени новообразувания;
  • туберкулоза;
  • наличие на чужди предмети;
  • пневмоторакс и други различни патологични процеси.

С цел профилактика на белодробни заболявания сред работещите в опасни производства(химическа промишленост, строителство (зидари), минно дело (миньори) и др.), веднъж годишно (при необходимост и по-често) се прави рентгенова снимка на белите дробове. Какво показват резултатите от изследванията в такива случаи?

Реакцията на флуороскопията дава възможност за своевременно предотвратяване или разпознаване на заболяването и предписване на необходимите медикаменти или друга терапия.

Ефектът на радиацията върху човешкото тяло

Излагането на радиация се счита за излагане на радиация и някои хора отказват да се подложат на тази процедура. Това обаче е напразно, в медицината се използват лъчи с ниска енергия, пренебрежимо малко и човешкото тяло е изложено на тях за кратък период от време. Преди няколко години учените доказаха, че дори многократните рентгенови лъчи (по медицински показания) не могат да навредят на здравето. В някои случаи тази процедура се предписва и на бременни жени. Сериозни заболявания, които могат да бъдат диагностицирани с помощта на рентгенови лъчи, имат по-сериозни последици от минималната доза радиация. Като алтернатива на конвенционалните традиционни рентгенови лъчи вече се предлагат дигитални рентгенови лъчи с още по-ниска доза радиация.

Показания

Нека да разгледаме симптомите, при които лекуващият лекар предписва рентгенография на гръдния кош. Това, което показва изображението, ще определи тактиката за по-нататъшно управление на пациента.

  1. Периодична болка в гръдната кост.
  2. диспнея.
  3. Висока телесна температура, която продължава дълго време.
  4. Кръв в храчките.
  5. Продължителна изтощителна кашлица.
  6. Голямо количество отделяне на храчки.
  7. Суха кашлица.

За целите на превенцията флуорографията или рентгеновата снимка се предписват на всички граждани поне веднъж на две години или по-често в съответствие с препоръките на медицински специалист.

Подготовка и провеждане на процедурата

Предписана ви е рентгенова снимка на белия дроб, как можете да се подготвите за нея? Не е необходима предварителна подготовка. Преди да извършите процедурата, трябва да премахнете бижутата (вериги, мъниста, колиета), така че да не изкривят резултата. Непосредствено преди процедурата медицински работникще ви помоли да носите специална пола, която се увива около кръста, за да предпази гениталиите ви от радиация. След това лекарят избира необходимата проекция (предна, задна или понякога снимката се прави в странично легнало положение).

В зависимост от оборудването, на което е извършено рентгеновото изследване на белите дробове, резултатите ще бъдат моментални (дигитален метод) или след известно време след обработка и проявяване на филма.

Резултати от рентгенова снимка

Направихте ли рентгенова снимка на белия дроб? Нека да видим какво показва преписът по-долу:

  1. Дефекти на диафрагмата.
  2. Наличие Изключете тумор или плеврит.
  3. Кухина в белия дроб показва некроза белодробна тъкан. Диагностицирайте туберкулоза, рак или абсцес.
  4. Малко фокално потъмняване е признак на пневмония и туберкулоза. Голям - тумор на бронхите, метастази в белите дробове.
  5. Малките лезии, които са много чести, са саркоидоза или туберкулоза.
  6. Голяма кръгла сянка показва напреднала туберкулоза или злокачествено новообразувание.

В допълнение към горното се откриват и други промени в белодробната тъкан и белите дробове, които помагат да се постави правилната диагноза и да се предпише лечение. За съжаление има случаи и фалшив резултат, или в случаите на провеждане на изследване на ранни стадиинейната болест може да не се вижда. За точното заключение, освен получените резултати, се използват и други диагностични методи, освен рентгеново изследване, както и необходимите лабораторни изследвания.

Тъмни петна на рентгенова снимка

Рентгенът показа петна по белите дробове? Причините за появата им могат да бъдат: неправилно положение на пациента по време на процедурата, лошо качество на оборудването или наличие на патология. Само лекар може точно да интерпретира рентгеновите данни.

Образуванията под формата на бели петна показват наличието на туберкулоза, бронхит, пневмония, патология на плеврата, професионални заболявания. Ако човек е имал бронхит или пневмония, тогава петна могат да бъдат открити на рентгенова снимка. Те се считат за остатъчни прояви на болестта и след известно време изчезват.

Ако се открият светли петна в горните части на белия дроб, тогава се диагностицира туберкулоза, чийто основен признак на първия етап е светлинен път, минаващ от мястото, където има възпалителен процес, до кореновата система. С навременно и правилно лечениевъзпалението намалява и тъканите се подлагат на белези. Вместо бяло, на снимката се появява тъмно петно.

Ако рентгеновата снимка на белите дробове показва, че се виждат черни петна, това показва обостряне и наличие на хронично възпалениебели дробове. След курса лечение с лекарстваи пълно възстановяване, петната изчезват. Тъмните образувания също могат да причинят злокачествени патологии. Разкриващи тъмни петнапрактически здрав човекпоказва дългогодишно пушене, при деца - чуждо тяло.

Рентгенът показва ли пневмония?

Рентгеновото изследване за пневмония е както метод за идентифициране на заболяването, така и за наблюдение на неговия ход.

За да разпознаете пневмония, трябва да знаете как изглеждат петната на снимките с тази патология. Те могат да се различават по размер и местоположение:

  • глобални петнисти образувания по цялата повърхност на белите дробове;
  • междинна сума - всички полета (с изключение на горните дялове);
  • сегментни - петна в границите на сегмент;
  • малки петнисти образувания до 3 mm с ограничени граници.

В резултат на развитието на възпалителния процес в белите дробове на човека се образуват размити петна с размити контури и на рентгенова снимка се вижда възпаление на белите дробове. Проявата на петнисти образувания зависи от стадия на заболяването. Петната са по-изразени в напреднали случаи.

за бронхит

Симптомите на заболяването са подобни на пневмония. За потвърждаване на диагнозата по време на продължителен ход на заболяването се предписват определени видове изследвания, включително рентгенови лъчи, които ще оценят състоянието на органите. дихателната системаи уточняване на диагнозата.

Симптоми при пациента, за които е показана флуорография (в този случай рентгеновата снимка на белите дробове показва бронхит):

  • промени в кръвта, според лабораторни изследвания;
  • тежък постоянен недостиг на въздух;
  • продължително повишаване на телесната температура;
  • подозрение за възпаление в белите дробове;
  • признаци на обструкция.

Въз основа на резултатите от изследването рентгеновите снимки обръщат внимание на следните точки в белите дробове:

  • размити контури;
  • наличие на деформация на корена;
  • промени в чертежа;
  • наличието на ламелни лезии;
  • области на натрупване на течности.

Мненията на специалистите относно информативността на рентгеновите лъчи при идентифициране на заболяването бронхит са разделени. Този тип изследвания обаче се използват широко в практическата медицина.

Рентгенова снимка за туберкулоза

Ако подозирате това сериозно заболяване този видИзследването на белите дробове ще изключи или потвърди патологията.

Предимствата на флуороскопията за белодробна туберкулоза са възможността за:

  • поведение, ръководене различни диагностикиболест;
  • изключват други патологии на дихателната система, като пневмония, рак, абсцес и други;
  • определя естеството на увреждането на белодробната тъкан;
  • вижте степента на лезията;
  • вижте местоположението на патологичните огнища.

Следователно на въпроса дали рентгеновата снимка ще покаже белодробна туберкулоза може да се отговори положително. Това обаче не изключва допълнителни манипулации за точно потвърждаване на диагнозата. Рентгеновите лъчи разкриват различни видоветуберкулоза:

  • интраторакални лимфни възли;
  • разпространени;
  • фокална;
  • инфилтрация;
  • казеозна пневмония;
  • фиброзно-кавернозен;
  • циротичен.

Рентгеновата снимка показва ли рак на белия дроб?

Това заболяване е едно от най-сериозните човешки заболявания през последните десетилетия. Взема се предвид рентгенография на гръдния кош диагностичен методидентифициране на тази патология в най-ранните етапи от нейното развитие. Признаците или симптомите на заболяването могат да включват:

  • летаргия, постоянна сънливости слабост;
  • производителност на нула;
  • редовни трески с видимо благополучие;
  • диспнея;
  • свистящо дишане;
  • продължителна кашлица, която не се повлиява от терапията;
  • отделяне на храчки с кръв;
  • липса на апетит;
  • по време на пристъпи на кашлица, наличие на болка.

За да се изключи заболяването, лекарят предписва преглед. Рентгеновата снимка определено ще покаже рак на белия дроб, тъй като този метод е много информативен.

В зависимост от вида на тумора и местоположението му картината ще бъде различна. Рентгенови изображения. За постановка точна диагнозалекуващият лекар ще проведе допълнителни прегледии, оценявайки общо състояниепациент, предпише адекватна терапия.

Рентгенова снимка на белите дробове при деца

Ако на вашето дете е предписана рентгенова снимка, трябва да се запознаете със следните точки:

  • има ли алтернативен вид изследване;
  • Има ли жизнена необходимост от тази процедура?

Ако се съмнявате, потърсете съвет от друг специалист.

В изключителни случаи на по-младото поколение се предписва радиография. По принцип, когато това е единствената манипулация, с която е възможно да се изключи или потвърди диагнозата.

В кабинета с детето влиза и един от родителите. За да се намалят негативните ефекти от радиацията, всички области на тялото на бебето и неговия представител са защитени с оловни екрани. Процедурата продължава няколко минути, а Вашето бебе няма да се измори. Ако рентгеновата снимка на белите дробове покаже, че има фокус на патология, лекарят ще предпише лечение и детето ще се възстанови бързо.

Рентгеновата снимка е ефективен методдиагностика различни заболяванияи в опитни ръце предоставя безценна помощ на медицинската общност.

Рентгеновото изследване е незаменим и достъпен диагностичен метод, който помага на лекаря бързо и информативно да идентифицира патологиите, както и да предпише правилното лечение. Тъй като рентгеновите лъчи се основават на използването на радиоактивно лъчение, е необходимо да се знае приемливи стандартиоблъчване и случаи на заместване на процедурата алтернативен методпрегледи.

Каква е опасността от рентгеновите лъчи и последствията от него?

Допустима честота на преминаване

Допустима честотаРентгеновото изследване се определя от лекуващия лекар в зависимост от заболяването и характерни особеноститяло. Провежда се само едно диагностично събитие през деня, ако е необходимо повторен анализще отнеме няколко дни да изчакате.

Колко често може да се прави рентгенова снимка? Ако диагностиката се извършва с помощта на стари рентгенови апарати, струва си да запомните някои препоръки:

  • Рентгенова снимка на зъбите. Ако се прави странична рентгенова снимка, изследването е разрешено до 5 пъти годишно. С директно рентгеново изследване и едновременно сканиране на мозъка - не повече от веднъж годишно.
  • Сканиране на носа. Препоръчва се не повече от веднъж годишно.
  • Рентгенова снимка на черепа. Процедурата се провежда не повече от веднъж годишно, за да се избегнат негативни ефекти върху мозъчната тъкан.
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб. Препоръчва се не повече от веднъж годишно.

Ако е необходимо повторно сканиране, лекарите съветват да се свържете със специализирани центрове, които разполагат с модерно рентгеново оборудване. Това оборудване намалява излагането на радиация десетократно.

Правене на рентгенови лъчи с нови апарати до 5-6 пъти годишно.

Каква е допустимата доза и как да намалим лъчевото натоварване

С цел контрол йонизиращо лъчение, след всяка процедура в медицинска картаПациентът въвежда данни за получения товар.

Да минимизирате радиацията и да я намалите отрицателно влияниеизползвани върху тялото:

  • защитни стъклени плочи;
  • Рентгенов защитен екран;
  • престилки на основата на оловен материал.

Според нормативни документиотносно радиационната безопасност, допустимата доза на облъчване за един човек е не повече от 5 mSV годишно. За деца и пациенти по време на бременност (кърмене) дозата се намалява наполовина.

Рентгенови лъчи по време на бременност

При съмнение за костна фрактура се извършва рентгенография с едновременен скрининг на тазовата област, млечните жлези и корема. След такова изследване се препоръчва допълнително да се извърши ултразвук на плода, за да се потвърди липсата на нежелани промени.

ЯМР е високоинформативен метод за изследване, но целта му не винаги е разумна. Така компютърната томография се използва за изследване на части от тялото (гърди, корем, гръбначен стълб.). MRI се използва по-скоро за изследване на определен орган (мозък, сърце, панкреас, костен мозък).

Ако трябва да се подложите на висококачествена диагностика костна тъкан, тогава трябва да се обърнете към рентгенова снимка или компютърна томография. Ако е необходима диагностика на меките тъкани и органи, тогава ЯМР е най-добрият начин за идентифициране на патологичните процеси.

Дори и с модерно цифрово оборудване, рентгеновите лъчи остават незаменим метод за идентифициране на патологии, по-специално на костната тъкан. За да сведете до минимум рисковете от негативното въздействие на процедурата, трябва да се подложите на нея според показанията на лекаря, а не да я предписвате сами.

Видео

За да разберете кое е по-вредно, рентгеново, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, предлагаме да гледате това видео.

Колко пъти в годината може да се прави рентгенова снимка? Отговорът на този въпрос зависи от много фактори. Необходимо е да се вземе предвид възрастта на пациента, целта и вида на изследването. Не забравяйте за противопоказанията. По този начин бременността значително ограничава възможността за диагностициране на наранявания и заболявания и е директна забрана за скринингови прегледи.

Рентгеновото изследване може да се извърши за превантивни и диагностични цели

SanPiN 2.6.1.1192-03 ясно регулира само излагането на радиация по време на превантивни изследвания (за повече подробности вижте по-долу). Ако рентгеновите лъчи действат като метод за диагностициране на заболявания, броят на изображенията не е ограничен до конкретни числа. Съществуват обаче препоръки, чиято цел е да се намали облъчването на пациента и да се предотврати негативни последициоблъчване.

Правила за провеждане на скринингови изследвания

Скрининг (преведено от английски като „селекция“) – диагностични мерки, извършена за ранна диагностиказаболявания. Те включват 2 проучвания, свързани с експозицията на пациентите: флуорография и мамография. Рентгеновите лъчи на белите дробове и млечните жлези, извършени с превантивна цел, са необходими за диагностициране на такива заболявания в ранните етапи. опасни патологиикато туберкулоза и рак.

Колко пъти могат да се правят рентгенови снимки като част от скрининговите програми? Достатъчно е да се подложите на флуорография веднъж годишно. Ако в изображението се открият знаци патологичен процеспациентът се изпраща за по-нататъшно изследване: рентгенография на гръдния кош, компютърна томография, лабораторни изследвания и др. Мамографията е показана при жени над 35 години за ранна диагностика на рак на гърдата. Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 572n от 1 ноември 2012 г. (с измененията от 11 юни 2015 г.), пациентите на възраст 35-50 години се изпращат за мамография веднъж на всеки 2 години, над 50 години стар - веднъж годишно.

Радиационната експозиция от превантивните изображения не трябва да надвишава 1 mSv годишно. Това изследване е разрешено за пациенти над 14 години. В случай на неблагоприятна епидемиологична обстановка възрастовият праг може да бъде намален до 12 години. Скрининговите рентгенови изследвания обаче не се извършват при по-малки деца и бременни жени.

Вредно въздействие на рентгеновите лъчи

Рентгенографията ни позволява да изследваме костите, а когато се използва контраст, повечето вътрешни органичовек. Рентгеновите лъчи обаче също имат отрицателен ефект върху тялото на пациента. Разбира се, изключително трудно е да се провокира лъчева болест с чести рентгенови лъчи. Остра формаТова заболяване се развива при излагане на доза от най-малко 1 Gy (1000 mSv). При хронична лъчева болест минималният праг на натоварване е по-нисък и е 0,1-0,5 Gy/ден (100-500 mSv/ден). Но общата доза трябва да надвишава 0,7-1,0 Gy, а радиацията трябва да действа върху тялото непрекъснато за дълго време.

Извършването на диагностична рентгенография не е съпроводено с толкова висока доза облъчване. Дозата, получена от пациента на изследване, е в диапазона 0,01-1,6 mSv и 0,01-0,2 mSv съответно за филмови и цифрови изображения. При CT или флуороскопия натоварването се увеличава. В първия случай дозите варират от 0,05 mSv по време на изследване лицево-челюстна област, до 14 mSv при изследване на стомашно-чревния тракт. Във втория - от 3,3 mSv при изследване на гръдните органи до 20 mSv при изследване на храносмилателния тракт за 1 процедура.

Малките дози радиация обаче не са безвредни. Възможни последствияне се ограничават до детерминистични ефекти (лъчева болест). Облъчването причинява увреждане на генетичния апарат, което в бъдеще може да причини развитието на тумори, включително злокачествени. Мутация, засягаща зародишните клетки, ще повлияе на здравето на потомството. За разлика от детерминистичните ефекти, ефектите, изброени по-горе, нямат праг на дозата, който трябва да бъде превишен, и не се появяват веднага. Но това не означава, че всяка, дори и най-незначителната радиация след няколко години ще доведе до появата на раков тумор. Размерът на дозата влияе само върху вероятността от такъв резултат. Последствията обаче може да не настъпят.

Радиационното натоварване, изпитвано от тялото на пациента при изпълнение Рентгенови изследвания, не е достатъчно, за да предизвика животозастрашаващи усложнения. А стриктното спазване на препоръките за намаляване на негативните ефекти от рентгеновото лъчение прави появата на дългосрочни последици малко вероятно.

Как да намалим облъчването на пациента?

Различните видове рентгенови изследвания носят различни радиационни натоварвания

Безопасната доза на облъчване за пациент съгласно SanPiN 2.6.1.1192-03 е средно 1 mSv / година през последните 5 години и не трябва да надвишава 5 mSv / година. При извършване само на превантивни изследвания тези показатели не се превишават. Дозата на радиация за флуорография е 0,05 или 0,5 mSv съответно за цифрово или филмово устройство, за рентгенография на млечните жлези - 0,05 или 0,1 mSv.

Въпреки това, според клиничните показания, в случай на заболяване или нараняване могат да бъдат предписани допълнителни изображения, флуороскопия и CT. Ако е необходимо, оценка патологични променив динамиката изследването често се повтаря, една и съща област на тялото е изложена на радиация 2 или повече пъти. Това, разбира се, значително увеличава дозата на облъчване на пациента. Например, ако направите рентгенова снимка на гръбначния стълб на ниво лумбална областпри 2 проекции на филмов апарат получената доза ще бъде 1,4 mSv, което ще надхвърли безопасната стойност от 1 mSv/год.

Колко често можете да правите рентгенови лъчи, за да останете в препоръчаните граници? Когато предписва рентгенова снимка, лекарят трябва да вземе предвид дозата, която пациентът ще получи по време на изследването. От първостепенно значение обаче е диагностичната стойност на метода за конкретен случай на заболяване. Ако има индикации за рентгенова снимка и тя не може да бъде заменена с друг метод, който е сравним по съдържание и по-безопасен, изследването трябва да се проведе.

Лично рентгеново предпазно оборудване

В тази ситуация трябва да се обърне специално внимание на мерките за намаляване на дозата на радиация:

  • Време за изследване. Излагането на радиация трябва да е краткотрайно. Поради тази причина флуороскопията трябва да се избягва.
  • Намаляване на броя на изстрелите. Това може да се постигне чрез елиминиране на проекции, които нямат от голямо значениеза визуализиране на конкретна патология. Ако трябва да инспектирате 2 или повече области, можете да опитате да направите снимка, която покрива няколко съседни области. Разбира се, ако това не се отразява на информационното съдържание на изследването.
  • Назначаването на повторен преглед трябва да бъде обосновано, а последствията от отказа да не надвишават риска от нежелани събития.
  • Използване на предпазни средства.

Натрупаната доза не трябва да надвишава 500 mSv. Ако това вече се е случило или Миналата годинапациентът е правил снимки при 200 mSv, по-нататъшните изследвания са ограничени.

Не трябва да забравяме и противопоказанията. Рентгеновите лъчи без контраст са разрешени за почти всички пациенти. Не може да се предписва само на бременни жени, но в този случай са възможни изключения. Ако незавършването на проучването ще доведе до тежки последствияза здравето на пациента и други диагностични методи няма да помогнат за предоставяне на необходимата информация за патологията, е нежелателно да се откаже процедурата.

Продължителността на бременността също има значение. Ако е възможно, рентгеновите лъчи трябва да се отложат до третия триместър. Ако това не може да се направи, изображението се извършва с максималната възможна защита на плода от радиация.

Рентгеновите изследвания по клинични показания се извършват толкова пъти, колкото е необходимо. Следователно отговорът на въпроса колко често могат да се правят рентгенови лъчи на белите дробове и други органи не е толкова лесен. Всичко зависи от ситуацията.

Рентген в детска възраст

Рентгенова снимка в детствоизвършва се стриктно според показанията

Колко често детето може да бъде рентгеново? За пациенти над 14 години се прилагат препоръките за възрастни. Когато се изследват деца под тази възраст, процедурите, включващи радиация, трябва да се избягват, когато е възможно. Ако все пак трябва да направите на детето си рентгенова снимка, предпочитайте методите с най-ниска радиационна експозиция. По този начин флуороскопията не се предписва на деца. Профилактични прегледи (флуорография) са разрешени за пациенти над 14 години. Рентгенова снимка на белите дробове на дете под тази възраст може да се направи само при показания. Специално вниманиесе дава на радиационната защита. При кърмачета и деца по-млада възрастЦялото тяло трябва да бъде защитено с изключение на зоните, които се изследват.

Извършването на рентгенови снимки на млади пациенти е предизвикателство. И въпреки че на 2 години детето вече разбира възрастните добре, получаването на сътрудничество от по-малките деца обикновено е проблематично. В този случай трябва да прибягвате до фиксиране на пациента с помощта на специални устройства или привличане на асистенти. Рентгенографията на деца до 12 години се извършва в присъствието на придружител, най-често родител.

Всеки от нас го е правил поне веднъж в живота си рентгеново изследване. И вероятно ще сте запознати с поне един от термините като флуорография на белите дробове (изображение на гръдните органи), мамография (изображение на млечните жлези) или компютърна томография (CT, изследване различни органи). Всичко това се дължи на рентгеновото лъчение. И най-често на пациентите се предписва редовно рентгеново изследване (например при сериозни наранявания, за да се разбере дали има фрактури).

Освен това, за да получите час за такава диагноза, не е необходимо да счупите крайник или хващане опасна болест. Някои рентгенови изследвания се извършват и с превантивна цел. Например, флуорография за профилактика на туберкулоза се препоръчва веднъж годишно.

Без да навлизаме в сложни подробности, рентгеновото лъчение може да се опише по следния начин. Това е поток от електромагнитни вълни, които могат да проникнат в тъканите на тялото. Благодарение на специални устройства се появява картина на „преведените“ вътрешности. Това дава възможност на лекарите да оценят характера вътрешни повреди. Разбира се, този метод помага на лекарите да поставят диагнозите по-бързо и по-надеждно и да спасяват живота на пациента.

Но има и недостатъци - радиацията от рентгенов апарат може да повлияе негативно на човешкото тяло. Първо и най-важно ужасна последица, което си струва да запомните, е рак.

Както се посочва в доклада на Московския отдел на Роспотребнадзор за 2017 г., „средната годишна ефективна доза“ радиация на жител на Москва е 3,95 mSv (милисиверта). Като вече Живот, това е доста малко: максимално допустимата стойност е пет пъти повече.

В същото време една пета от годишната доза радиация е медицински изследвания. Като цяло това не е най-страшната цифра.

Но това е "средната температура в болницата". В крайна сметка един човек може да направи два или три рентгенови прегледа годишно, а вторият - нито един. Разбира се, в първия случай дозата на радиация ще бъде многократно по-голяма.

КТ срещу деца

Флуорографията и радиографията причиняват увреждане на тялото с по-малко от 1 mSv наведнъж (това е сравнително малка доза). А компютърна томография на цялото тяло е 25–30 mSv (това е повече от допустимата годишна стойност). В някои случаи се опасява, че онкологични заболяваниямогат да се развият след чести рентгенови изследвания, са оправдани.

Наскоро учени от Уралския институт по биофизика публикуваха изследване по този въпрос. 890 деца и юноши са били под наблюдението на специалисти в продължение на 10 години. Всички са преминали през компютърен томограф със средна доза на облъчване от около 2 mSv на време. И така - 12 от тях, докато свършат научно изследванеоткрит рак.

Учените уточниха, че не разполагат с надеждни доказателства, че децата са се разболели именно заради дозата радиация на скенерите и затова планират да продължат изследванията в тази област.

Има повече полза, отколкото вреда

Снимка: © РИА Новости/Кирил Калиников

Според токсиколога-радиолог Александър Гребенюк, все още няма нужда от паника - излагането на радиация в повечето рентгенови изследвания обикновено се „вписва“ в естествения радиационен фон. Що се отнася до компютърната томография, експертът подчерта, че тази процедура в никакъв случай не трябва да се извършва без лекарско предписание. Като цяло това се отнася както за рентгеновите лъчи, така и за флуорографията - не си струва да поемате рискове ненужно.

Радиацията не причинява незабавно заболяване. Опасността е дългосрочно излагане, каза той. - Под въздействието на електромагнитните вълни човешкото тяло губи своите защитни свойства, имунитетът му става по-малко устойчив на заболявания (включително заболявания на сърдечно-съдовата система, онкология и др.). Но е трудно да се докаже, че радиацията е причинила заболяването. ясно научни доказателстваНе.



Ново в сайта

>

Най - известен

© 2024. Портал за дентални консултации.

ПОПУЛЯРНИ РАЗДЕЛИ