У дома Ортопедия ESR е по-висока от нормалното. Какво означава повишена ESR в кръвта?

Ортопедия

ESR е по-висока от нормалното. Какво означава повишена ESR в кръвта?

Появяват се нови методи за диагностициране и установяване на причините за заболяванията съвременна медицинаредовно. Определението обаче Индикатор ESR в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностични цели както при деца, така и при възрастни. Такова изследване се предписва както когато пациент, който е загрижен за определено заболяване, се свърже с лекар, така и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да разтълкува този тест. ESR е включена в групата общи кръвни изследвания (UAC). Ако този показател е повишен, трябва да определите причината за това явление.

Какво представлява ESR в кръвта?

Тези, на които е предписано такова изследване, се интересуват защо се прави анализ на ESR и какво е то. И така, съкращението ESR е главни буквитермин " скорост на утаяване на еритроцитите " По този начин с този тест скоростта на утаяване може да се определи точно в кръвта.

червени кръвни телца – това са, както знаете, червените кръвни клетки. При действие върху тях антикоагуланти за определен период те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, през което кръвна проба, взета от пациент, се разделя на горен и долен слой, се определя като СУЕ. Оценява се по височина слой плазма , която е получена в процеса на изследване, в милиметри за 1 час. Индикаторът ESR е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако нивото на ESR в кръвта е повишено, това може да показва развитието на различни нарушения в организма. Така че понякога това е индикатор за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболяване. Съответно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други тестове.

Нормата на ESR при жените е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да имате предвид, че този показател също зависи от възрастта - обикновено той може да бъде различен за жени под 30 и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и нормата на червените кръвни клетки в кръвта на жените. При бременни жени ESR се увеличава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че скоростта на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност.

Нормата за СУЕ при мъжете е от 2 до 10 mm/h. IN общ анализкръвните тестове също определят червените кръвни клетки в кръвта на мъжете.

Нормалното ниво на ESR в кръвта на децата зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в диагностичния процес е важна за:

диференциране на диагнозата ( И , и , и остеоартрит и т.н.);
определяне на реакцията на тялото по време на лечението на пациенти, лимфогрануломатоза , ревматоиден артрит и т.н.;
определение за заболяване, което се проявява латентно (но трябва да се има предвид, че дори нормални стойностиСУЕ не изключва развитието на заболяване или неоплазма в организма).

Понякога тази концепция се нарича ROE . ROE в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че е така реакция на утаяване на еритроцитите . Някога тази концепция се използва в медицината, т.е. се определя нормата на ROE в кръвта при жените, нормата на ROE в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Заболявания, при които има повишена ESR в кръвта

Ако пациентът има повишена ESR в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В края на краищата, този показател е много важен за диагностициране, ако се подозира развитието на определено заболяване. Квалифициран лекарв диагностичния процес взема предвид не само, че пациентът има повишена стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи.

Наблюдава се повишена ESR в кръвта на дете и възрастен, ако бактериална инфекция - по време на острата фаза на бактериална инфекция.

В този случай няма значение къде точно са локализирани инфекциите: картината на периферната кръв все още ще отразява възпалителната реакция.

Тази стойност винаги е повишена при възрастен, ако има такива вирусни инфекциозни заболявания . Какво точно причинява увеличаването на този показател се определя от лекаря по време на цялостен преглед.

По този начин говорим за развитието на определен патологичен процес, ако ESR е по-висок от нормалното. Какво означава това зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 mm / h - възникват при развитието на инфекциозни заболявания:

в , пневмония , студ , и т.н.;
в , и други инфекции пикочните пътища ;
при гъбична инфекция Х, вирусен хепатит ;
при онкология (високите нива могат да се наблюдават дълго време).

По време на разработката заразна болесттази стойност не нараства бързо; увеличението се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, СУЕ ще бъде леко повишена още няколко седмици или месеци. Причините за висока СУЕ с нормални левкоцити могат да показват, че лицето наскоро е имало вирусно заболяване: това означава, че броят на левкоцитите вече се е нормализирал, но скоростта на утаяване на червените кръвни клетки все още не.

Причините за повишена ESR в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременността, следователно в диагностичния процес лекарят трябва да вземе предвид тези причини увеличаване на ESRв кръвта на жените.

Увеличаването на ESR е типичен знакза следните заболявания:

заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
възпалителни заболявания с гноен и септичен характер ( реактивен артрит и т.н.);
заболявания на кръвта ( сърповидна анемия , хемоглобинопатии , анизоцитоза );
заболявания, които причиняват разрушаване на тъканите И ( , сърдечен удар , туберкулоза , неоплазми от злокачествен характер);
патологии и нарушения на ендокринните жлези метаболитни процеси ( , диабет , кистозна фиброза и т.н.);
злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки навлизат в кръвта, които не са готови да изпълняват директни функции ( множествена миелома , );
автоимунни заболявания (, лупус еритематозус , и т.н.);
остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (, кървене , повръщане , следоперативни състояния и т.н.).

Нормални и патологични стойности на ESR

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормално и максимална производителностса показани в таблицата:

ESR по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи при , това се счита за нормално състояние. Нормалната скорост на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. С такива стойности очаквана майканяма нужда от допълнително изследване и подозрение за развитието на патология.

Методи, използвани за изследване на ESR кръв

Преди да дешифрира какво означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават и не са сравними.

Преди да извършите кръвен тест за ESR, трябва да се има предвид, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лаборант, като се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не е ял храна най-малко 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, ако има отклонения, пациентите често се предписват биохимичен анализ. Всъщност за висококачествена диагностика често е необходимо да се установи в какво количество определен протеин присъства в тялото.

ESR според Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR е Метод на Вестергрен — днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременна диагностика. Този анализ изисква венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат . За измерване на ESR се измерва разстоянието на стойката, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на червените кръвни клетки, които са се утаили. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако СУЕ на Westergren е повишена, това означава, че за диагноза този резултатпо-показателно, особено ако реакцията е ускорена.

ESR според Wintrob

Същността Метод Wintrobe - изследване на неразредена кръв, смесена с антикоагулант. Желаният индикатор може да се интерпретира с помощта на скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако отчитането е над 60 mm/h, резултатите може да са ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени червени кръвни клетки.

СУЕ по Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4:1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнението на показателите е в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm/h)	Вестергрен (mm/h)
15	14
16	15
20	18
22	20
30	26
36	30
40	33
49	40

Понастоящем за определяне на този показател активно се използват и специални автоматични броячи. За да направите това, лабораторният асистент вече не трябва да разрежда кръвта ръчно и да проследява числата.

ESR в кръвта: какво означават определени стойности?

Както бе споменато по-горе, нормалните стойности на ESR за здрав мъж се считат за 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час; за жените нормалната стойност е от 2 до 15 mm/час. Следователно за жените стойност от 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това показателите при жените в зряла възрастобикновено те могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест индикатор от 21, 22 при жена може да се счита за приемлив, както и стойности от 23, 24 mm / h. Когато една жена е бременна, това значение е още по-голямо. Следователно бъдещите майки нямат причина да смятат, че стойността 25 означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател нараства с възрастта. Следователно, ако при пациенти в напреднала възраст се наблюдава стойност на ESR от 40, лекарят определя за какво заболяване е това симптом и какво означава по съпътстващите признаци. Нормалните стойности за по-възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm/h и т.н. Но за младите хора стойности от 40-60 mm/h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания.

Ниска стойност

По правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изтощение на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация и мускулна атрофия. Понякога ESR се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на индикатора ESR?

Както при жените, така и при мъжете нивото на СУЕ се влияе от редица различни фактори, както физиологични, така и патологични. Идентифицирани са основните фактори, които влияят най-много на този анализ:

При определяне различни методи- според Westergren и др. - нормата на СУЕ в кръвта на жените е по-висока от тази на мъжете. Така че ESR от 25 при жена може да е нормално. Свързано е с физиологични характеристикикръв при жените.
Какво е нормалното ниво на ESR в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm/h.
По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви . При това състояние жената може да има нормална ESR от 30. Какво означава това, дали има патология или дали говорим за нормален физиологичен показател, трябва да определи лекарят.
Сутрин скоростта, с която се утаяват червените кръвни клетки, е по-висока, отколкото следобед и вечер и тук разликата във възрастта няма значение.
При излагане на острофазови протеини се наблюдават признаци на ускорена седиментация.
Ако се развие възпаление и инфекциозен процес, стойностите се променят ден след това. как започват левкоцитоза И хипертермия . Тоест в първия ден от заболяването показателят може да бъде 10, 14, 15 mm/h, а ден по-късно може да се повиши до 17, 18, 20, 27 и т.н.
ESR се повишава, ако в тялото има хроничен източник на възпаление.
Намалена стойност се наблюдава, когато повишен вискозитет на кръвта .
Намаляването на скоростта на утаяване става под влияние на анизоцитите и сфероцитите;

Повишена ESR при деца

Когато нормата на ESR при деца е превишена, най-вероятно в тялото се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се има предвид при определяне на ESR според Панченков, че други показатели на UAC също се увеличават (или променят) при деца ( и т.н.). Също така при деца с инфекциозни заболяваниясе влошава значително общо състояние. В случай на инфекциозни заболявания ESR е висока при детето още на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm/h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат следните:

метаболитно разстройство ( диабет , );
системно или автоимунни заболявания ( , ревматоиден артрит , лупус );
заболявания на кръвта , хемобластози , анемия ;
заболявания, при които настъпва разрушаване на тъканите ( туберкулоза , инфаркт на миокарда , онкологични заболявания ).

Необходимо е да се има предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализирането е бавно, но около месец след заболяването нормални показателитрябва да се възстанови. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите повторен преглед.

Родителите трябва да разберат, че ако червените кръвни клетки на детето са по-високи от нормалното, това означава, че патологичен процессе извършва в тялото.

Но понякога, ако червените кръвни клетки на бебето са леко повишени, това означава, че някои сравнително „безобидни“ фактори влияят:

при кърмачета, леко увеличение на ESR може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката, когато;
период на никнене на зъби;
след прием на лекарства ();
при липса на витамини ;
при хелминтоза .

По този начин, ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта, това означава, че детето развива определено заболяване. Има и статистика за честотата на увеличаване на тази стойност при различни заболявания:

в 40% от случаите високата стойност показва инфекциозни заболявания ( заболявания респираторен тракт , туберкулоза , заболявания на пикочните пътища , вирусен хепатит , гъбични заболявания );
в 23% - онкологични процеси различни органи;
в 17% - ревматизъм , системен лупус ;
при 8% - , възпаление на стомашно-чревния тракт , тазовите органи , анемия, УНГ заболявания , наранявания , диабет , бременност ;
3% — заболяване на бъбреците .

Кога повишаването на ESR може да се счита за безопасно?

Както е известно, увеличаването на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че определен възпалителна реакция. Но понякога причините за повишаване на червените кръвни клетки в кръвта на жените и мъжете не са толкова категорични.

Говорим на първо място за това кога анализът при мъже и жени помага да се прецени дали антиалергичното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално повишената ESR). Тоест, ако има клиничен ефект от лекарството, тогава постепенно нормалното ниво на СУЕ в кръвта на мъжете, както и на жените, ще се възстанови.

Обилната закуска преди теста също може да увеличи този показател; строгата диета и гладуването също могат да го променят.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждането на дете.

Фалшиво положителни тестове за ESR

В медицината съществува и концепцията за фалшив положителен анализ. Анализът на ESR се счита за такъв, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

анемия (няма морфологична промяна в червените кръвни клетки);
повишаване на концентрацията на плазмения протеин , с изключение на фибриноген ;
хиперхолестеролемия ;
бъбречна недостатъчност ;
затлъстяваневисока степен;
бременност ;
старост на човек;
Въведение декстран ;
технически неправилно изследване;
рецепция;
скорошна ваксинация срещу хепатит Б .

Какво да направите, ако причините за увеличението не са определени?

Ако анализът е нормален, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат определени, важно е да се извърши подробна диагноза. Трябва да се изключи онкологични заболявания , следователно, GRA, нормата на левкоцитите при жените и мъжете се определят. По време на анализа се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на еритроцитите е увеличен (какво означава това - ще обясни лекарят) или средният обем на еритроцитите е намален (какво означава това също се определя от специалиста ). Извършват се и изследвания на урина и много други изследвания.

Но има случаи, когато високите нива на ESR са характерни за организма и не могат да бъдат намалени. В този случай експертите съветват редовни медицински прегледи и ако се появи определен симптом или синдром, консултирайте се с лекар.

Как да намалим ESR в кръвта?

Лекарят ще ви разкаже подробно за начините за намаляване на този показател с помощта на лекарства след изследването. След поставяне на диагнозата той ще предпише режим на лечение. Строго не се препоръчва да приемате лекарства сами. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени основно към възстановяване нормална функция имунна система , както и за пречистване на кръвта. Ефективните народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези средства, колко трябва да пиете, трябва да разберете от специалист.

Най-информативният и достъпен метод лабораторна диагностикачовешкото състояние е общ кръвен тест. ESR е един от основните показатели на това изследване. Важно е за поставяне на диагноза и определяне на методите на лечение. Нека да разгледаме какво означава ESR в кръвен тест и какви отклонения от нормата на ESR в общ кръвен тест показват.

ESR в общ кръвен тест

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) показва колко бързо настъпва утаяването на еритроцитите. С други думи, този процес се нарича агломерация (слепване) на червени кръвни клетки.

По време на този тест се изследва кръвна проба в епруветка. При което горен слойкръв и антикоагулант е прозрачна плазма, долният слой е утаени червени кръвни клетки. Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя в милиметри въз основа на височината на плазмения слой за един час. Тъй като масата на червените кръвни клетки е по-голяма от масата на плазмата, те потъват на дъното под въздействието на гравитацията и с помощта на коагулант.

ESR е неспецифичен показател. Няма конкретно патологично състояние или заболяване, при което тя се увеличава или намалява. Но определянето на този показател е важно диагностична стойност, помага да се предвиди развитието на заболяването и неговата динамика.

Фактори, от които зависи повишаването на ESR в кръвния тест:

хипоалбуминемия - намаляване на съдържанието на албумин в кръвта;
повишаване на pH на кръвта, което води до алкализиране на кръвта и развитие на алкалоза (нарушение на киселинно-алкалния баланс);
разреждане на кръвта и следователно намаляване на нейния вискозитет;
намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки;
развитие на хиперглобулинемия - повишаване на съдържанието на глобулини от клас А и G в кръвта;
развитие на хиперфибриногенемия - повишаване на съдържанието на фибриноген (протеин на острата фаза на възпаление) в кръвта.

Причини, които водят до намаляване на ESR в кръвта:

хипералбуминемия - повишаване на съдържанието на албумин в кръвта;
понижаване на pH на кръвта, развитие на подкисляване и ацидоза;
увеличаване на съдържанието жлъчни киселинии жлъчни пигменти в кръвта;
повишен вискозитет на кръвта;
повишаване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта;
промяна във формата на червените кръвни клетки.

Нормалната СУЕ в кръвен тест е 3–15 mm/h за жените и 2–10 mm/h за мъжете. При бременни жени тази цифра може да бъде значително по-висока, до 40 mm/h. Това се дължи на факта, че при жените през този период протеиновият състав на кръвта се променя, което води до такова увеличение на ESR.

Нормата на ESR зависи от възрастта. При новородени е 0–2 mm/h, при дете до шест месеца е 12–17 mm/h.

По време на развитието настъпва увеличение на ESR следните заболяванияи държави.

Различни инфекции и възпалителни процеси, при които се увеличава производството на глобулини и протеини остър стадийвъзпаление.
Заболявания, които се характеризират не само с възпалителен процес, но и с некроза (гниене) на тъкани, кръвни елементи и навлизане на продукти от разграждането на протеини в кръвоносна система. Такива заболявания включват септични и гнойни патологии, белодробна туберкулоза, инфаркт на миокарда и злокачествени новообразувания.
Метаболитни нарушения - диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм.
Системни васкулити и заболявания съединителната тъкан– ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия, нодозен периартериит, дерматомиозит.
Анемия в резултат на загуба на кръв, хемолиза (разрушаване на червени кръвни клетки).
Хемобластози (лимфогрануломатоза, левкемия) и парапротеинемични хемобластози (болест на Waldenström, миелом).
Хипоалбуминемия при чернодробни заболявания, загуба на кръв, изтощение, нефротичен синдром.
При жените - менструация, бременност, след раждане.

При остри инфекциозни и възпалителни процеси се наблюдава повишаване на ESR в кръвта един ден след увеличението обща температуратялото и увеличават броя на левкоцитите.

При деца ESR в кръвен тест може леко да се повиши дори поради много малка причина. Така че, при малки деца този показател се увеличава, когато ядат пържени храни по време на никнене на зъби. Хелминти, като някои лекарства(парацетамол). Освен това дори стресова ситуация, например, самата процедура за вземане на кръв от дете може да доведе до леко отклонение от нормата на ESR в общ кръвен тест.

СУЕ под нормата възниква при следните условия.

Заболявания, при които се променя формата на червените кръвни клетки - анизоцитоза, сфероцитоза, хемоглобинопатия, сърповидно-клетъчна анемия.
Еритроцитоза (увеличен брой червени кръвни клетки) и еритремия ( рязко увеличениеобразуване на червени кръвни клетки в костния мозък).
Хипоглобулинемия, хипофибриногенемия, хипералбуминемия.
Болестите, които се развиват в резултат на повишаване на съдържанието на жлъчни киселини и жлъчни пигменти в кръвта, са механична жълтеница, причинена от нарушение на изтичането на жлъчка, хепатит от различни видове.
Неврози, епилепсия.
Тежка циркулаторна недостатъчност.
Странични ефекти на някои лекарства - живачни препарати, калциев хлорид, салицилати.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е тест, използван за откриване на възпаление в тялото.

Пробата се поставя в дълга тънка епруветка, червените кръвни клетки (еритроцити) постепенно се утаяват на дъното и ESR е мярка за тази скорост на утаяване.

Тестът може да диагностицира много заболявания (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози.

Нека да разберем какво означава, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест на възрастен или дете се увеличи или намали, трябва ли да се страхуваме от такива показатели и защо това се случва при мъжете и жените?

Жените имат по-високи стойности на СУЕ при бременност и менструалният цикъл може да предизвика краткотрайни отклонения от нормата. В педиатрията този тест помага за диагностицирането на ревматоиден артрит при деца или.

Нормалните граници може леко да варират в зависимост от лабораторните съоръжения. Ненормалните резултати не диагностицират конкретно заболяване.

Много фактори като възраст или употреба на лекарства, може да повлияе на крайния резултат. Лекарства като декстран, овидон, силист, теофилин, витамин А могат да увеличат ESR, а аспирин, варфарин, кортизон могат да го намалят. Високите/ниските показания само казват на лекаря за необходимостта от допълнителен преглед.

Фалшива промоция

Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, засягайки стойността на ESR. Следователно точната информация за възпалителния процес - причината, поради която специалистът предписва изследване - може да бъде маскирана от влиянието на тези състояния.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:

анемия ( намалено количествоеритроцити, понижение на серумния хемоглобин);
Бременност (през третия триместър ESR се увеличава приблизително 3 пъти);
Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).

Специалистът ще вземе предвид всички възможни вътрешни факторипри тълкуване на резултатите от анализа.

Тълкуване на резултатите и възможни причини

Какво означава, ако скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест на възрастен или дете се увеличи или намали, трябва ли да се страхуваме от показатели, които са по-високи от нормалните или по-ниски?

Високи нива в кръвния тест

Възпалението в тялото провокира слепването на червените кръвни клетки (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване на дъното на епруветката. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от следното:

Автоимунни заболявания - болест на Libman-Sachs, гигантоклетъчна болест, ревматична полимиалгия, некротизиращ васкулит, ревматоиден артрит ( имунната система– Това е защитата на тялото срещу чужди вещества. На фона на автоимунен процес, той погрешно атакува здравите клетки и разрушава телесната тъкан);
Рак (това може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или мултиплен миелом до рак на червата и черния дроб);
Хронично бъбречно заболяване (бъбречна поликистоза и нефропатия);
Инфекция, като пневмония, възпалително заболяване на таза или апендицит;
Възпаление на ставите (ревматична полимиалгия) и кръвоносните съдове (артериит, диабетна ангиопатия долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
Възпаление на щитовидната жлеза (дифузно токсична гуша, нодуларна гуша);
инфекции на ставите, костите, кожата или сърдечните клапи;
Твърде високи серумни концентрации на фибриноген или хипофибриногенемия;
Бременност и токсикоза;
Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).

Тъй като ESR е неспецифичен маркер за огнища на възпалениеи корелира с други причини, резултатите от анализа трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (пълна кръвна картина - разширен профил, анализ на урината, липиден профил).

Ако скоростта на утаяване и резултатите от други тестове съвпадат, специалистът може да потвърди или, обратно, да изключи предполагаемата диагноза.

Ако единственият повишен показател в анализа е ESR (на фона пълно отсъствиесимптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. Освен това, нормален резултат не изключва заболяване. Умерено повишените нива могат да бъдат причинени от стареенето.

Много големи числа обикновено имат основателни причини, като мултиплен миелом или гигантоклетъчен артериит. Хората с макроглобулинемия на Waldenström (наличие на необичайни глобулини в серума) имат изключително високи нива на ESR, въпреки че няма възпаление.

Това видео описва по-подробно нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниска производителност

Ниските скорости на утаяване обикновено не са проблем. Но може да бъде свързано с такива отклонения като:

Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
Болест или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
Ако пациентът е подложен на лечение възпалително заболяване, намаляващата степен на седиментация е добър знак и означава, че пациентът реагира на лечението.

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

Повишени нива на глюкоза (при диабетици);
Полицитемия (характеризираща се с повишен брой червени кръвни клетки);
Сърповидно-клетъчна анемия ( генетично заболяванесвързани с патологични промени във формата на клетките);
Тежки чернодробни заболявания.

Причините за спада могат да бъдат различни фактори., Например:

Бременност (през 1-ви и 2-ри триместър нивата на ESR спадат);
анемия;
Менструален период;
Лекарства. Много лекарства могат фалшиво да понижат резултатите от теста, като диуретици и лекарства, които съдържат високи нива на калций.

Повишени данни за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания

При пациенти със сърдечно или миокардно заболяване СУЕ се използва като допълнителен потенциален показател коронарна болестсърца.

СУЕ използвани за диагностика – (вътрешен слойсърца). Ендокардитът се развива поради миграцията на бактерии или вируси от всяка част на тялото през кръвта към сърцето.

Ако симптомите се игнорират, ендокардитът разрушава сърдечните клапи и води до животозастрашаващи усложнения.

За да се постави диагноза ендокардит, специалистът трябва да предпише кръвен тест. Наред с високите нива на скорост на утаяване, Ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите(липса на здрави червени кръвни клетки), пациентът често се диагностицира и с анемия.

На фона на остър бактериален ендокардит, степента на утаяване може да нарасне до екстремни стойности(около 75 mm/час) е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностициране застойна сърдечна недостатъчностНивата на ESR се вземат предвид. Това е хронично, прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечния мускул. За разлика от обикновената „сърдечна недостатъчност“, застойната сърдечна недостатъчност се отнася до етапа, в който се натрупва излишна течност около сърцето.

За диагностициране на заболяване, в допълнение към физически тестове(, ехокардиограма, ядрено-магнитен резонанс, стрес тестове) се вземат предвид резултатите от кръвния тест. В този случай анализ за разширен профил може да показва наличието на анормални клетки и инфекции(скорост на утаяване ще бъде по-висока от 65 mm/час).

При инфаркт на миокардаВинаги се провокира повишаване на СУЕ. Коронарни артериидоставят кислород в кръвта към сърдечния мускул. Ако една от тези артерии се запуши, част от сърцето е лишена от кислород, причинявайки състояние, наречено „миокардна исхемия“.

На фона на сърдечен удар ESR достига пикови стойности(70 mm/час и повече) за една седмица. Наред с повишените скорости на утаяване, липидният профил ще покаже повишени нива на триглицериди, LDL, HDL и холестерол в серума.

На фона се наблюдава значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите остър перикардит. Това, което започва внезапно, кара кръвни компоненти като фибрин, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки да навлязат в перикардното пространство.

Често причините за перикардит са очевидни, като например скорошен инфаркт. Заедно с повишени нива на СУЕ (над 70 mm/час), е отбелязано повишаване на концентрацията на урея в кръвтав резултат на бъбречна недостатъчност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително на фона на наличието на аортна аневризмаили . Заедно с високите стойности на ESR (над 70 mm / час), кръвното налягане ще бъде повишено при пациенти с аневризма, често се диагностицира състояние, наречено "гъста кръв".

заключения

СУЕ играе важна роля в диагностиката на сърдечно-съдовите заболявания. Индикаторът изглежда повишен на фона на много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращи се с тъканна некроза и възпаление, а също така е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива пряко корелират с риска от миокарден инфаркт и коронарна болест на сърцето. При високи нива на слягане и предполагаемо сърдечно-съдово заболяване пациентът се насочва за допълнителна диагностика, включително ехокардиограма, ЯМР, електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.

Експертите използват скоростта на утаяване на еритроцитите за определяне на огнищата на възпаление в тялото; измерването на ESR е удобен метод за наблюдение на хода на лечението на заболявания, придружени от възпаление.

Съответно високата скорост на утаяване ще корелира с по-голяма активност на заболяването и ще покаже наличието на възможни условия като напр хронично заболяванебъбреци, инфекции, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно развитие на болестта и нейната регресия.

Въпреки че понякога дори ниски нивакорелират с развитието на определени заболявания, например, полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходима консултация със специалист за правилна диагноза.

СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) е един от най-важните показателив общ кръвен тест, промените в които могат да се използват за преценка на дисфункцията на тялото.

Нормата на ESR за жени варира от 3 до 18 mm на час (mm / час),но може да варира в зависимост от възрастта, деня от цикъла или физиологичното състояние.

Като се има предвид важността на този показател, ви предлагаме да разберете какво е нормалното ниво на ESR в кръвта на жените различни възрасти. Също така ще ви кажем как правилно да се подготвите за общ кръвен тест и какви промени в ESR могат да показват в него.

Както вече казахме, ESR е скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, т.е. скоростта, с която кръвта се разделя на фракции. При общи изследваниякръвта се поставя в стъклен капиляр, в който под въздействието на гравитацията се утаява; по-точно се утаява не кръвта, а червените кръвни клетки. Лаборантът измерва 60 минути, след което измерва колко милиметра седимент се образува в капиляра. По този начин скоростта на образуване на утайка се показва чрез кръвен тест за ESR.

Кръвният анализ на ESR при жените има редица характеристики, а именно:

горен лимит ESR обикновено е малко по-висок при жените, отколкото при мъжете, което се свързва с хормоналния фон на женското тяло;
празнува се сутринта най-високо нивоСУЕ;
ESR се влияе от хормоналния фон на жената;
ESR при жените се променя с възрастта, което също е свързано с промени в хормоналните нива.

Изследването, което определя ESR, е общ кръвен тест.

Има няколко начина за измерване на нивата на ESR. Нека да ги разгледаме.

Определяне на ESR по метода на Панченков. Този методсе състои в това, че кръвта, взета от пръста, се поставя в стъклен капиляр и нивото на утайката се измерва след 60 минути. Този методе най-разпространеният у нас.
Определяне на ESR по метода на Westergren.В този случай кръв от вена, смесена в епруветка с антикоагулант, се поставя в хематологичен анализатор в хоризонтално положение, след което апаратът изчислява ESR. Този метод е по-точен, но поради високата цена на апаратурата не се използва във всички лаборатории у нас.

Как да се подготвим за общ кръвен тест?

За да избегнете грешни резултати от общ кръвен тест, когато се подготвяте за него, трябва да се придържате към следните препоръки:

Кръвта трябва да се дарява сутрин на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от осем часа преди изследването. Сутрин можете да пиете само вода без газ и захар, а също така не се препоръчва да миете зъбите си;
в деня преди кръвния тест се препоръчва да се изключат тежките храни (мазни, пикантни, пържени и пикантни храни) от ежедневната диета, както и да се ограничи количеството сол;
24 часа преди анализа трябва да ограничите физическата активност;
24 часа преди вземане на кръв е строго забранено да се пие алкохол;
Не трябва да пушите сутрин преди кръводаряване;
Ако приемате някакви лекарства, трябва да уведомите лекаря, който Ви е предписал това изследване. Някои лекарства могат да повлияят на неговите резултати, напр. витаминни препарати, орални хормонални контрацептиви, антикоагуланти и др. Лекарят ще обмисли възможността за временно спиране на лекарството, но ако тази опция не е възможна, тогава той ще вземе предвид ефекта на лекарството върху резултата от общ кръвен тест;
ако имате менструация или сте бременна, тогава трябва също да предупредите лекаря, който е назначил кръвния тест за ESR;
За да дарите кръв, трябва да пристигнете 20-30 минути предварително, за да се успокоите и отпуснете след пътуването.

Колко време трябва да чакам резултатите от общ кръвен тест?

В държавните клиники резултатът от общ кръвен тест се издава на следващия ден. IN в случай на спешност, когато специалистът по направлението посочи „cito!“, което означава спешно, препис от анализа ще бъде издаден два часа след вземането на кръвта.

При жените скоростта на ESR обикновено се променя през целия живот под влияние на следните фактори:

възраст;
пубертет;
ден от менструалния цикъл;
бременност;
пре и менопауза.

За вашето внимание ESR нормаза жени в зависимост от възрастта:

Както се вижда от таблицата, нормата на ESR при жени след 50 години се различава значително от тази при млади жени и може да достигне доста висока горна граница. Причината за такова разширяване на границите на нормалната СУЕ при жени над 50 години е, че при това възрастов период V женско тялоИма промяна в хормоналните нива, свързана с настъпването на менопаузата.

Но въпреки факта, че ESR при жени над 50-годишна възраст обикновено може да бъде висока, този показател трябва периодично да се следи, тъй като много заболявания могат да бъдат скрити зад такива промени в кръвта.

Какви са нормалните нива на ESR в кръвта на жените по време на бременност?

При бременни жени настъпват хормонални промени в тялото, което пряко засяга ESR. Такива промени са необходими за нормалното протичане на бременността и развитието на плода.

За проследяване на кръвната картина на всички бременни жени се предписва общ клиничен кръвен тест: до 12 седмици, на 18 и 30 седмици от бременността. Ако е необходимо, това изследване може да се провежда по-често.

Норми на ESR за бременни жени по триместър

Триместър	Норма на ESR, mm / час
първи	от 13 до 21
второ	от 13 до 25
трети	от 13 до 35

Таблицата показва средните стойности на ESR, но всеки организъм е индивидуален и има свои собствени характеристики. Ето защо, при липса на каквито и да било патологични състояния в тялото на бременна жена, експертите допускат повишаване на ESR дори до 45 mm / час.

Както вече казахме, нормалната ESR варира от 3 до 18 mm / час, но жените се характеризират с променливост на този показател, тъй като техните хормонални нива се променят през целия живот. Също така повечето заболявания с остър или хроничен ходпротича с повишена или намалена скорост на утаяване на еритроцитите.

Ако кръвният тест покаже повишаване на ESR над нормалното, то това може да е един от признаците различни заболявания, а именно:

анемия;
тумори на съединителната тъкан;
инфаркт на миокарда;
системни заболявания (ревматоиден артрит, склеродермия, васкулит);
дисфункция на щитовидната жлеза;
интоксикация на тялото;
метаболитни заболявания;
възпаление на артериалните съдове;
наранявания;
хиперхолестеролемия;
бъбречни заболявания ( уролитиаза заболяване, пиелонефрит, гломерулонефрит);
белодробна и извънбелодробна туберкулоза;
заболявания с инфекциозен характер.

Също така, ESR може да се увеличи поради бременност, менструация, прекомерно физическа дейност, след раждане и оперативни интервенции.

Ако при кръвен тест се увеличи само ESR, а други показатели са в нормални граници и не се откриват други в тялото патологични промени, то в този случай е необходимо периодично да се следи състоянието на кръвта.

Може да се наблюдава при следните заболявания:

психични разстройства;
епилепсия;
заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия);
вродени кръвни заболявания (хемоглобинопатия, сфероцитоза, сърповидно-клетъчна анемия, анизоцитоза);
недостатъчност на кръвообращението;
ацидоза;
тромбофилия;
гладуване;
левкемия;
сърдечна недостатъчност;
небалансирана диета;
диета с високо съдържание на въглехидрати;
предозиране на калциев хлорид.

Също така, ESR може да намалее при продължителна терапия с определени лекарства, включително ацетилсалицилова киселина, кортизон и хинин.

Обсъдихме каква е нормалната ESR и какви заболявания могат да причинят промяна в този показател. Но трябва да разберете, че увеличаването или намаляването на ESR само по себе си не е така отделно заболяване, така че няма нужда да го лекувате. Терапията трябва да бъде насочена към заболяването, което е довело до промяна в ESR в кръвния тест.

Измерването на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и използването на този показател като метод за медицинска диагностика е предложено от шведския изследовател Фаро още през 1918 г. Първо, той успя да установи, че нивото на ESR при бременни жени е значително по-високо, отколкото при небременни жени, а след това откри, че повишаването на ESR показва много заболявания.

Но в медицински протоколиКръвните тестове показаха този показател едва десетилетия по-късно. Първо Вестергрен през 1926 г., а след това Уинтроп през 1935 г., разработват методи за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите, които днес се използват широко в медицината.

Лабораторни характеристики на ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите показва съотношението на фракциите на плазмените протеини. Поради факта, че плътността на червените кръвни клетки е по-висока от плътността на плазмата, те бавно се утаяват на дъното под въздействието на гравитацията в епруветка. Освен това, самата скорост на този процес се определя от степента на агрегация на червените кръвни клетки: колкото по-високо е нивото на агрегация на кръвните клетки, толкова по-ниска е тяхната устойчивост на триене и толкова по-висока е скоростта на утаяване. В резултат на това на дъното на епруветката или капиляра се появява гъста виненочервена утайка от червени кръвни клетки, а в горната част остава полупрозрачна течност.

Интересното е, че скоростта на утаяване на еритроцитите, освен самите червени кръвни клетки, се влияе и от други химически веществавключени в кръвта. По-специално, глобулините, албумините и фибриногенът са в състояние да променят повърхностния заряд на червените кръвни клетки, увеличавайки склонността им да се „залепват“, като по този начин увеличават ESR.

В същото време ESR е неспецифичен лабораторен показател, който не може да се използва за ясна преценка на причините за промяната му спрямо нормата. В същото време високата му чувствителност се оценява от лекарите, които при промяна на скоростта на утаяване на еритроцитите имат ясен сигнал за по-нататъшно изследване на пациента.
ESR се измерва в милиметри на час.

В допълнение към методите за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите на Westergren и Winthrop, методът на Panchenkov се използва и в съвременната медицина. Въпреки някои разлики в тези методи, те показват приблизително еднакви резултати. Нека разгледаме по-подробно и трите метода за изследване на ESR.

Методът на Westergren е най-разпространеният в света и е одобрен от Международния комитет за стандартизация на кръвните изследвания. Този метод включва събиране на венозна кръв, която се комбинира за анализ в съотношение 4 към 1 с натриев цитрат. Разредената кръв се поставя в капиляр с дължина 15 сантиметра със скала за измерване на стените и след час се измерва разстоянието от горната граница на утаените червени кръвни клетки до горната граница на плазмата. Резултатите от изследванията на ESR по метода на Westergren се считат за възможно най-обективни.

Методът Winthrop за изследване на ESR се различава по това, че кръвта се комбинира с антикоагулант (той инхибира способността на кръвта да се съсирва) и се поставя в епруветка със скала, на която се измерва ESR. Тази техника обаче не се счита за показателна за високи скорости на утаяване на еритроцитите (повече от 60 mm/h), тъй като в този случай тръбата се запушва с утаени кръвни клетки.

Според Панченков изследване на ESRе възможно най-подобна на методологията на Westergren. Кръв, разредена с натриев цитрат, се поставя да се утаи в капиляр, разделен на 100 единици. Един час по-късно се измерва ESR.

Освен това резултатите според методите на Westergren и Panchenkov са еднакви само в нормално състояние, а с увеличаване на ESR, първият метод записва по-високи показатели. В съвременната медицина, когато ESR се увеличи, методът на Westergren се счита за по-точен. IN напоследък V модерни лабораториисе появиха и автоматични устройства за измерване на ESR, чиято работа всъщност не изисква човешка намеса. Функцията на лабораторен служител е само да дешифрира получените резултати.

Норми на скоростта на утаяване на еритроцитите

Нормалният показател за ESR варира доста сериозно в зависимост от пола и възрастта на човека. Градации на този стандарт за здрав човекса специално обозначени и за яснота ги представяме в табличен вид:

В някои градации на нормите на ESR за хора на възраст над 60 години не се използва конкретен показател, а формула. В този случай за по-възрастните мъже горната граница на нормата е равна на възрастта, разделена на две, а за жените е възрастта плюс „10“, разделена на две. Тази техника се използва доста рядко и само от определени лаборатории. Стойностите на максималната норма на ESR могат да достигнат 36-44 mm / h и дори по-високи стойности, което вече се счита от повечето лекари за сигнал за наличие на патология и необходимост от медицинско изследване.

Струва си да се отбележи още веднъж, че нормата на ESR при бременна жена може да се различава значително от показателите, дадени в таблицата по-горе. По време на очакване на дете скоростта на утаяване на еритроцитите може да достигне 40-50 mm / h, което по никакъв начин не показва заболяване или патология и не е предпоставка за допълнителни изследвания.

Причини за повишаване на ESR

Увеличаването на ESR може да показва десетки различни заболявания и аномалии в тялото, така че винаги се използва заедно с други лабораторни изследвания. Но в същото време в медицината има определен списък от групи заболявания, при които скоростта на утаяване на еритроцитите неизменно се увеличава:

кръвни заболявания (по-специално при сърповидно-клетъчна анемия, неправилната форма на червените кръвни клетки провокира повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, което се различава значително от стандартните стойности);
сърдечни пристъпи и (в този случай възпалителните протеини с остра фаза се адсорбират на повърхността на кръвните клетки, намалявайки техния електрически заряд);
заболявания, свързани с метаболитни нарушения (захарен диабет, кистозна фиброза, затлъстяване);
заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
левкемия, лимфом, миелом (при миелом скоростта на утаяване на еритроцитите в почти всички случаи надвишава 90 mm / h и може да достигне 150 mm / h);
злокачествени новообразувания.

В допълнение, повишаване на ESR се наблюдава при повечето възпалителни процеси в организма, при анемия и различни инфекции.
Съвременната статистика на лабораторните изследвания е събрала достатъчно данни за причините за повишаване на ESR, което направи възможно създаването на своеобразен „рейтинг“. Абсолютен лидер причинявайки растеж ESR са инфекциозни заболявания. Те представляват 40 процента от откриванията на СУЕ над нормата. Второто и третото място в този списък с резултати от 23 и 17 процента са заети от рак и ревматизъм. В осем процента от случаите на висока скорост на утаяване на еритроцитите това е причинено от анемия, възпалителни процесив стомашно-чревния тракт и тазовата област, захарен диабет, наранявания и заболявания на УНГ органи, а в три процента от случаите повишената СУЕ е сигнал за бъбречно заболяване.

Въпреки факта, че събраните статистически данни са доста красноречиви, не трябва да се самодиагностицирате с помощта на индикатора ESR. Само лекар може да направи това, използвайки няколко лабораторни теста в комбинация. Показателят ESR може да се увеличи много сериозно, до 90-100 mm / h, независимо от вида на заболяването, но по отношение на резултата от изследването скоростта на утаяване на еритроцитите не може да служи като маркер за конкретна причина.

Съществуват и предпоставки, при които увеличаването на ESR не отразява развитието на някакво заболяване. В частност, рязко увеличениеиндикатор се наблюдава при бременни жени и е възможно леко увеличение на ESR с алергични реакциии дори от вида на храната: диетата или гладуването водят до промени в кръвните тестове и в една или друга степен влияят на ESR. В медицината тази група фактори се наричат причини за фалшиво положителен анализ на ESR и се опитват да ги изключат още преди изследването.
В отделен параграф си струва да се споменат случаите, при които дори задълбочените изследвания не показват причините за увеличаването на ESR. Много рядко постоянното надценяване на този показател може да бъде характеристика на тялото, която няма нито предпоставки, нито последствия. Тази характеристика е характерна за всеки двадесети жител на планетата. Но дори и в този случай се препоръчва редовно да се преглежда от лекар, за да не пропуснете развитието на някаква патология.

Важно е също така, че при повечето заболявания увеличението на СУЕ не започва веднага, а след ден и след възстановяване възстановяването на този показател до нормално може да продължи до четири седмици. Всеки лекар трябва да помни този факт, така че след завършване на курса на лечение да не излага лицето на допълнителни изследванияпоради остатъчно увеличение на СУЕ.

Причини за повишаване на ESR при дете

Организмът на децата традиционно се различава от този на възрастните по отношение на резултатите от лабораторните изследвания. Скоростта на утаяване на еритроцитите не е изключение, чийто растеж при дете се провокира от леко модифициран списък от предпоставки.

В повечето случаи повишената ESR в кръвта на детето показва наличието на инфекциозно-възпалителен процес в тялото. Това често се потвърждава от други резултати от общ кръвен тест, които заедно с ESR почти веднага формират картина на състоянието на детето. Освен това при малък пациент увеличаването на този показател често е придружено от визуално влошаване на състоянието: слабост, апатия, липса на апетит - класическа картина на инфекциозно заболяване с наличие на възпалителен процес.

от незаразни заболявания, които най-често провокират повишена ESR при дете, трябва да се подчертае следното:

белодробна и извънбелодробни формитуберкулоза;
анемия и кръвни заболявания;
заболявания, свързани с метаболитни нарушения;
наранявания.

Въпреки това, ако се открие повишена ESR при дете, причините може да са съвсем безобидни. По-специално, излизането извън нормалния диапазон на този показател може да бъде предизвикано от приема на парацетамол - един от най-популярните антипиретици, никнене на зъби при кърмачета, наличие на червеи (хелминтни инфекции) и дефицит на витамини в организма. Всички тези фактори също са фалшиво положителни и трябва да се вземат предвид на етапа на подготовка за теста. лабораторен анализкръв.

Причини за ниска ESR

Ниската спрямо нормалната скорост на утаяване на еритроцитите е доста рядка. В повечето случаи тази ситуация се провокира от нарушения на хиперхидратацията ( водно-солевия метаболизъм) в организма. В допълнение, ниското ESR може да бъде следствие от развиваща се мускулна дистрофия и чернодробна недостатъчност. Между непатологични причининиските показатели за ESR включват прием на кортикостероиди, тютюнопушене, вегетарианство, продължително гладуване и бременност ранни стадии, но практически няма последователност в тези предпоставки.
И накрая, нека обобщим цялата информация за ESR:

това е неспецифичен показател. Невъзможно е да се диагностицира болестта само с него;
увеличаването на ESR не е причина за паника, а е причина за задълбочен анализ. Причините могат да бъдат както съвсем безобидни, така и доста сериозни;
ESR е един от малкото лабораторни тестове, който се основава на механично действие, а не на химична реакция;
Липсващите доскоро автоматични системи за измерване на ESR направиха грешката на лаборантите най-честата причина фалшив резултатанализ на скоростта на утаяване на еритроцитите.

В съвременната медицина скоростта на утаяване на еритроцитите продължава да бъде може би най-популярният лабораторен кръвен тест. Висока чувствителностанализът позволява на лекарите ясно да определят дали пациентът има проблеми и да предпише по-нататъшно изследване. Единственият сериозен недостатък на това изследване е силната зависимост на резултата от правилните действия на лаборанта, но с появата на автоматични системи за определяне на ESR човешкият фактор може да бъде елиминиран.