Обрив и бели петна при дете. Инфекциозни обриви при деца

Актуализация: октомври 2018 г

Всяка майка, виждайки подозрителни обриви по кожата на бебето си, започва да търси причината за тях. Някои почти винаги спешно се обаждат на лекар, след като нахранят детето с ненужни лекарства. Други родители се опитват да не обръщат внимание на обрива, особено ако детето се чувства добре. Но и двамата постъпват погрешно. Просто трябва да знаете основните видове обриви, за да вземете правилното решение.

Как може да изглежда един обрив - основни елементи

• – ограничен участък от кожата с обезцветен цвят (червен, бял и други). Не стърчи над кожата и не се усеща.
• - туберкул до 0,5 см в диаметър, без кухина вътре. Елементът стърчи над кожата и се усеща.
• - образувание с голяма площ, издигнато над кожата и сплескана форма. Големи плаки с ясно изразен кожен модел се наричат ​​лихенификация
• Везикули и мехурчета- образувания с течност вътре. Различни по размер (везикула, по-голяма от 0,5 cm, се нарича везикула)
• – ограничена кухина с гной вътре

Заболявания, придружени от обрив

Обрив при новородени

Лезиите от еритема токсикоза засягат половината от всички доносени новородени. Основните елементи са бяло-жълти папули или пустули с диаметър 1-2 mm, заобиколени от червен ръб. В някои случаи се появяват само червени петна, от няколко до почти пълно поражениекожата (с изключение на дланите и стъпалата). Максималният обрив се появява на 2-ия ден от живота, след което обривът постепенно изчезва. Точните причини за erythema toxicum не са известни; обривът изчезва сам.

Състояние, през което преминават 20% от всички бебета до триседмична възраст. По лицето се появява обрив под формата на възпалени папули и пустули, по-рядко по скалпа и шията. Причината за обрива е активиране мастни жлезимайчини хормони. Най-често акнето при новородени не изисква лечение, необходима е внимателна хигиена и овлажняване с емолиенти. За разлика от юношеското акне, акнето при новородени не оставя след себе си петна или белези и отнема до 6 месеца, за да премине.

Чести обриви при новородени, особено при топло времегодина (виж). Свързано е с трудно излизане на съдържанието потни жлезии повишена влажност на кожата по време на повторното опаковане. Типичните места на поява са главата, лицето и зоните с обрив от пелени. Мехури, петна и пустули рядко се възпаляват, не причиняват дискомфорт и изчезват при добри грижи.

Синоним на това заболяване е атопична екземаили . Всяко 10 дете страда от това заболяване, но не всяко развива типичната триада от симптоми. Триадата включва алергичен ринит, бронхиална астма и самата екзема.

Първите признаци на заболяването се появяват през първата година от живота и по-често обривът се появява по лицето, бузите и екстензорните повърхности на ръцете и краката. Детето се притеснява от непоносим сърбеж, който се засилва през нощта и с температура, химични влияниявърху кожата. IN остър стадийобривите изглеждат като червени папули с драскотини и течен секрет.

В подострия период понякога се удебелява. Това се дължи на постоянното чесане на засегнатите места.

Повечето деца се възстановяват от това заболяване без последствия.
Само при наследствено предразположение заболяването може да стане хронично с добавяне на астма и алергичен ринит (виж).

Алергичен обрив

При индивидуална непоносимост към лекарства и хранителни продуктиДетето може да развие алергични обриви. Те имат различна формаи размер, обривът може да бъде разположен по цялото тяло, по ръцете, краката, гърба и стомаха. Основната отличителна черта алергичен обриве неговото засилване под въздействието на алерген и изчезване след спиране на последния. Обикновено силният сърбеж е единственият неприятен ефект от такива обриви.

• Оток на Квинке - в редки случаи може да възникне тежка реакция на тялото към алерген, най-често се появява на лекарстваили продукти (вижте повече подробности). В този случай обривът продължава доста дълго време и се образува подуване на тялото, което води до невъзможност за дишане поради запушване на ларинкса. Ако има семейна предразположеност към алергии, е необходимо да се изключат нетолерантни храни и лекарства.
• Уртикария - може да възникне и поради храни, лекарства и под въздействието на температурни фактори (,), понякога причината за уртикария никога не се открива (вижте повече подробности).

Много често следите от ухапвания от насекоми ужасяват родителите и ги принуждават да търсят инфекциозни причинитакива обриви. Ако някой кожни обривитрябва да анализирате къде и колко време е прекарало детето. Може би един уикенд на село с баба ви е бил придружен от пътуване до гората и масивна атака на мушици, така че най-често следи от ухапвания се появяват на открити участъци от кожата - под формата на обрив по ръцете, краката, лицето , и врата.

Типичните следи от ухапване се причиняват от следните процеси:

• реакция към токсини
• механична травма на кожата
• инфекция в раната при надраскване
• Понякога - инфекциозни заболяванияпредавани чрез ухапвания

Симптоми на ухапвания:

комарите	Дървеници
Първо - червен блистер След това - плътна папула, която остава за няколко часа или дни Понякога - мехур или обширно зачервяване с подуване	Сърбящи папули, подредени в линеен модел Обикновено се появяват през нощта В центъра на обрива има малка синина
Пчели и оси	Краста акари
Болка, зачервяване и подуване на мястото на ухапване Пчелите оставят жило Понякога се образува балон При алергична склонност е възможна уртикария и оток на Quincke	Силен сърбеж, който се влошава през нощта Червени папули и участъци Местоположение в интердигиталните пространства, на гениталиите, между млечните жлези, на флексорните повърхности

Обрив при дете, който изисква незабавна медицинска помощ

• Придружен от треска над 40 градуса
• Обхваща цялото тяло, причинявайки непоносим сърбеж
• Свързано с повръщане, главоболие и объркване
• Прилича на звездовидни кръвоизливи
• Придружен от подуване и затруднено дишане

Какво да не правите, ако детето ви има обриви

• Изстискайте пустулите
• Пукащи мехурчета
• Оставете обривите да се надраскат
• Смажете с ярко оцветени препарати (за да не усложнявате диагнозата)

Обривът по тялото на детето е важен симптом на много заболявания. Някои от тях дори не се нуждаят от лечение и преминават сами, а други заплашват здравето и живота на малкия човек. Ето защо, ако имате подозрителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, а не да се самолекувате.

Обрив, причинен от инфекция

Най-честата причина за обрив по тялото на детето е вирусна или бактериална инфекция. От своя страна сред тях има 6 основни заболявания.

Заболяването се причинява от парвовирус B19, който е разпространен във всички страни по света. Вирусът се предава по въздушно-капков път, възможно е контактно предаване в близки детски групи. Симптоми на инфекциозна еритема:

Обривът се образува върху екстензорните повърхности; ръцете и краката обикновено не се засягат. Избледняването на петната става постепенно, в продължение на 1-3 седмици. Обривът обикновено е имуносвързано постинфекциозно усложнение, така че децата с петна от еритема не са заразни и не е необходимо да бъдат изолирани.

Херпесният вирус тип 6 причинява типично детско заболяване - внезапна екзантема(розеола). Пикът на заболеваемостта е между 10 месеца и 2 години, като рядко се установяват контакти с болни деца. Предаването обикновено става от възрастни по въздушно-капков път. Симптоми:

Розеолата е много специфично заболяване, но често остава неразпознато от педиатрите. Тъй като зъбите режат активно на възраст от 1 година, това състояние се дължи на треска. Трябва да се помни, че никненето на зъби никога не причинява температура над 38 градуса. При тази жега винаги има друга причина!

Варицела

Варицелата (варицелата) е първична инфекция с вируса варицела зостер, подобен по структура на вируса на херпес симплекс. Повечето деца се заразяват преди 15-годишна възраст. Предаването на заболяването става по въздуха или чрез контакт (вирусът присъства в изхвърлянето от обрива). Симптоми:

Вирусът на варицела при повечето деца, които са се възстановили от болестта, преминава в латентна форма, твърдо укрепвайки нервни клетки. Впоследствие може да възникне втора вълна на заболяването под формата (Фиг. 2.), когато се образуват мехурчета по хода на нервния ствол, често в долната част на гърба.

Усложненията на заболяването се срещат рядко, главно при отслабени деца с първичен имунен дефицити СПИН. При вродена варицела съществува риск от увреждане и смърт на новороденото. През 2015 г. в Русия ваксината срещу варицела трябва да бъде включена в националния ваксинационен календар.

Менингококова инфекция

Менингококът е бактерия, която обикновено се намира в назофаринкса при 5-10% от хората, без да причинява сериозни проблеми. Но при определени условия този микроб може да причини животозастрашаващи състояния, особено при малки деца. Менингококът се предава по въздух, установявайки се в носната кухина. При вирусни инфекции или намаляване на качеството на живот носителството може да се развие в активно заболяване. При откриване в кръв или гръбначно-мозъчна течностменингококи изисква спешно лечение с антибиотици в интензивно отделение.

Веднъж попаднала в кръвта, бактерията може да причини:

• сепсис (отравяне на кръвта)
• менингит
• комбинация от тези условия

Сепсис - заболяването започва с повишаване на температурата до 41 градуса, неконтролируемо повръщане. През първите 24 часа се появява характерен петехиален обрив (малки синини, които нарастват и придобиват звездовидна форма) на фона на бледосивата кожа.

Обривите са разположени по крайниците, торса, могат да се издигат над кожата, често се улцерират и образуват белези. В същото време могат да се появят гнойни огнища в органи (сърце, перикард, плеврална кухина). При малките деца сепсисът често настъпва светкавично с развитие на шок и смърт.

Менингитът е по-честа проява на инфекция. Пациентите се оплакват от фотофобия, главоболие, нарушения на съзнанието, напрежение в мускулите на врата. При изолиран менингит няма характерен обрив.

Дребна шарка

– преди често срещан вирусно заболяване, което сега се случва на кратки изблици в изолирани региони. IN последните годиниВирусът отново надигна глава поради масова агитация срещу ваксинирането. Повечето хора са силно податливи на вируса на морбили, така че ако едно дете от група деца се разболее, тогава 90% от останалите неваксинирани деца са изложени на риск от заразяване.

Болестта протича в три етапа:

• Инкубация (скрита), която продължава 10-12 дни. До 9-ия ден болното дете е заразно.
• Продромален (общо неразположение), продължаващ 3-5 дни. Започва остро и протича с температура, суха кашлица, хрема и зачервени очи. На 2-ия ден се появяват петна на Филатов-Коплик по лигавицата на бузите: белезникаво-сиви точки с червен ръб, изчезващи в рамките на 12-18 часа.
• Период на обрив. Паралелно с повишаване на температурата до 40 градуса се появяват макулопапулозни петна зад ушите и по линията на косата. В рамките на един ден обривът покрива лицето и се спуска до горна частгърди След 2-3 дни стига до краката, а лицето побледнява. Този поетапен модел на обриви (ден 1 – лице, ден 2 – торс, ден 3 – крайници) е характерен за морбили. Всичко това е придружено от лек сърбеж, понякога на мястото на обрива се появяват малки синини. След изчезването на петната може да остане пилинг и кафеникава следа, която изчезва за 7-10 дни.

Усложнения (обикновено се срещат при неваксинирани деца):

• възпаление на средното ухо
• пневмония
• енцефалит (възпаление на мозъка)

Диагнозата обикновено се поставя чрез характерни симптоми, а понякога се взема кръв за определяне на имуноглобулини. Не е разработено директно лечение срещу вируса, така че просто трябва да облекчите състоянието на детето с антипиретици. Има доказателства, че приемането на витамин А от деца с морбили значително смекчава хода на инфекцията. Ваксинирането на деца може да намали честотата на заболяването и риска от тежки усложнения. Трябва да се помни, че 6-10 дни след прилагането на ваксината могат да се появят по-леки признаци на заболяването (ниска температура, малък обриввърху тялото на детето), които преминават бързо и не представляват опасност за здравето.

рубеола

Остра вирусна инфекция, която засяга предимно 5-15 годишна възраст. Симптоми на рубеола:

• Латентният период е от 2 до 3 седмици. На този етап няма симптоми, но детето вече може да е заразно.
• Продромален период. Има леко неразположение, леко повишаване на температурата, много често този етап остава незабелязан. Забележимо се увеличават тилните и задните цервикални лимфни възли.
• Период на обрив. По лицето се появява бледорозов обрив, който бързо се разпространява надолу и изчезва също толкова бързо, обикновено след 3 дни. Може да бъде придружено от лек сърбеж. Пилингът обикновено не остава.

Рубеолата често протича без обрив, така че е трудно да се разграничи от други инфекции. Вирусът е опасен най-вече за бъдещите майки. При заразяване преди 11-та седмица от бременността повечето деца имат вродени малформации. След 16 седмици рискът от аномалии е нисък, но има вероятност от вродена рубеола с увреждане на мозъка, кожата, очите.Затова всички жени, когато планират бременност, трябва да разберат нивото на антитела срещу рубеола, за да се ваксинират ако отсъстват.

скарлатина

- заболяване, причинено от стрептококи от група А. Това означава, че източникът на инфекция са не само пациенти или носители на скарлатина, но и хора с някаква патология, причинена от тези бактерии (възпалено гърло, например). Скарлатината се предава по въздушно-капков път. Симптоми:

• Латентният период е 2-7 дни.
• Продромалният период започва с повишаване на температурата и неразположение.
• На 1-2-ия ден от заболяването се появява обрив, който не засяга назолабиалния триъгълник. Характерен е външният вид на дете със скарлатина: лъскави очи, светещи бузи, блед назолабиален триъгълник. По тялото обривът е по-интензивен в гънките. След 3-7 дни всички обриви изчезват, оставяйки след себе си пилинг. Друга особеност на заболяването е "пурпурният" език - светъл, с ясно изразени папили.

Инфекциозна мононуклеоза

Вирусът Epstein-Barr, който причинява, принадлежи към голяма група херпесни вируси. Заболяването засяга най-често деца и млади хора, често протича без обрив или други симптоми. характерни симптоми. Степента на заразност на пациентите с мононуклеоза е ниска, така че не се появяват огнища в детски групи. Симптоми:

• Основният симптом на заболяването е увеличението лимфни възли, особено задните цервикални, черният дроб и далакът се увеличават едновременно.
• От 3-ия ден на заболяването може да се появи тонзилит с бяло покритие върху сливиците и повишаване на температурата.
• На 5-6-ия ден рядко се появява обрив с различна форма и размер, който изчезва без следа. Ако на пациент с мононуклеоза е предписан ампицилин, вероятността от обрив се увеличава.
• При кръвен тест ще се появи характерен признак: атипични мононуклеарни клетки; в допълнение могат да бъдат открити антитела срещу вируса на Epstein-Barr.

Диференциална диагноза на обрив с инфекциозен произход

	Скрит период	Симптоми	обрив			Период на инфекциозност и ваксинация
			Преглед	Време и ред на явяване	Стъпки
Дребна шарка	10-12 дни	значително повишаване на температурата суха кашлица-конюнктивит и фотофобия обрив поради висока температура	Голяма макулопапулозна, ярка, може да се слее	След 3-5 дни боледуване - зад ушите, по дължината на косата. След това се спуска до краката (след три дни)	Синини и лющене	4 дни преди първия обрив и до 5 дни след изчезването му. Ваксинация - на 1г., 6г
рубеола	2-3 седмици	леко повишаване на температурата неразположение - понякога артрит	На ситни петна, бледорозови	В първия ден на заболяването по лицето, след 24-48 часа - по цялото тяло, изчезва след 3 дни.	Изчезва без следа	Заразност по време на периода на обрив, няколко дни преди и след него. Ваксинация -12 месеца, 6 години
скарлатина	2-7 дни	интоксикация, треска-възпалено гърло увеличени лимфни възли светъл език	Точковит (1-2 mm), ярък	Едновременен обрив, интензивен обрив в гънките на тялото. Блед назолабиален триъгълник.	Оставя пилинг	заразност 10 дни от началото на симптомите, със стрептококово носителство - постоянна заразност
Инфекциозна мононуклеоза	неизвестен	увеличени лимфни възли увеличен черен дроб и далак	Разнообразен по форма и размер, не винаги се среща	На 5-6-ия ден от заболяването, понякога по-късно. По-интензивен на лицето, но присъства и на тялото	Изчезва без следа	Вирусът е слабо заразен и се предава по-често чрез споделяне на прибори и целувка
Инфекциозна еритема	4-28 дни	неразположение понякога артрит	червени петна	Червените петна от лицето се разпространяват по цялото тяло, особено по екстензорните повърхности. Преди да изчезнат, те придобиват вид на пръстен с бял център.	Изчезват за дълго време, могат да се появят отново в рамките на 3 седмици при неблагоприятни условия	Децата обикновено не са заразни след появата на обрива.
	5-15 дни	внезапно повишаване на температурата изчезване на температурата след 3 дни понякога - болки в гърлото	Фино петна	Петната се появяват след нормализиране на температурата по тялото.	Изчезва в рамките на няколко часа или дни без следа	Инфекцията най-често възниква от възрастни, които са носители на херпес вирус тип 6
Варицела	10-21 дни	неразположение главоболиеи коремна болка (понякога) треска до 38 градуса	Петна, папули, мехури и корички.	Началото е по темето, лицето, торса. След това се разпространява в цялото тяло. Различни елементи на обрива присъстват едновременно.	няма следи, но ако разчесването причинява инфекция - могат да останат белези	48 часа преди появата на обрива и преди образуването на корички по всички елементи (до 2 седмици) Предвижда се да бъде включена във ваксинационния календар през 2015 г.
Менингококов сепсис	-	рязко влошаване на състоянието треска главоболие болка и повръщане объркване	От малки синини до обширни кръвоизливи	По-често - долните крайниции торса.	Обширните кръвоизливи могат да се превърнат в язви и белези.	През цялото време на заболяването

Обривът по тялото на детето има вътрешни причинии е един от първите признаци на заболяването. Само лекар може да определи точната причина и да предпише адекватно лечение. Въпреки това, родителите трябва да знаят основните видове обриви и да могат да определят естеството им, за да осигурят първа помощ на детето и да предоставят на лекаря необходимата информация за бързо поставяне на правилната диагноза.

Как изглежда

Появата на патологични елементи върху кожата различни форми, цвят, размер и структура се наричат ​​обриви. Често се придружава от други симптоми, които могат да помогнат за определяне на заболяването, причинило обрива. Сред причините за обриви: дисфункция вътрешни органи, инфекции и алергии. Обривът често е придружен от сърбеж и треска. Сред вторичните елементи, които придружават обрива, са корички, пилинг, белези, пукнатини, язви и ерозии, увеличен модел на кожата, нарушения на пигментацията и атрофия на кожата.

1. Инфекции

Ако причината за обрива е инфекция, вирусна или бактериална, детето има температура, втрисане, болки в гърлото, хрема и кашлица. Възможна диария, гадене и повръщане, коремна болка. Обривът се появява веднага или в рамките на 2-3 дни.

В случай на вирусна инфекция състоянието на детето се облекчава с антипиретици и успокояващи външни мехлеми и кремове. При бактериални обриви се предписват антибиотици. Основните симптоми на инфекциозни заболявания, придружени от обрив, са представени в таблица 1.

Маса 1.

Болест, причина	Инкубационен (скрит) период	Симптоми, характер на обриви
Инфекциозна еритема, причинен от парвовирус B19, се предава по въздушно-капков път, като е възможно и контактно предаване. Най-често заболяването се проявява на възраст между 2 и 12 години.	4-14 дни, пациентът е заразен до появата на обрива.	Ниска температура, главоболие и лека кашлица и хрема, понякога артрит. Първо, по бузите се наблюдава обрив под формата на малки, леко изпъкнали яркочервени точки, които, увеличавайки се по размер, се сливат в лъскави симетрични петна. След това леко подути червени петна от обрив, понякога със синкав оттенък, се разпространяват по цялото тяло. Тогава центърът на петната става по-светъл. Най-често обривът се появява на екстензорните повърхности. Петната изчезват постепенно, за 1-3 седмици.
Внезапна екзантема (розеола), причинени от херпесен вирус тип 6 (HHV-6), най-често на възраст между 10 месеца и 2 години, обикновено се предават от възрастни по въздушно-капков път.	5-15 дни.	Възможни са неразположение, хрема, зачервяване на гърлото, леко подуване на клепачите, увеличени лимфни възли, шийни и задни уши. Температурата се повишава рязко до 38 - 40,5 градуса, след 3 дни температурата спада и по тялото се появява малък обрив под формата на розови петна, понякога леко издигащи се над повърхността (продължава от няколко часа до три дни). Характеризира се с раздразнителност, летаргия и липса на апетит.
Варицела (варицела), се причинява от вируса варицела зостер, подобен по структура на херпесния вирус. Предава се по въздушен или контактен път, най-често преди 15-годишна възраст.	10-21 дни, пациентът е заразен до 10 дни.	Неразположението се появява 1-2 дни преди появата на обрива под формата на главоболие, понякога лека коремна болка и постепенно повишаване на температурата до 38 градуса. По главата, лицето и торса се появява обрив, придружен от сърбеж. В рамките на няколко часа червените петна се превръщат в папули, а след това в мехурчета с бистра течност (везикули). На следващия ден течността става мътна, в центъра на мехурчето се появява вдлъбнатина, а самият мехур става кора. Характерна особеност на варицелата е появата на нови елементи (обриви), така че в същото време могат да се наблюдават различни етапи на развитие на обрива: петна - уплътнения (папули) - мехурчета (везикули) - корички. След като обривът изчезне, петна могат да останат и да изчезнат в рамките на една седмица. Разчесването на сърбящия обрив може да причини инфекция и да остави белези по кожата. При по-голямата част от тези, които са се възстановили от болестта, вирусът на варицела преминава в латентна форма, укрепвайки се в нервните клетки.
Менингококова инфекция , причинени от менингококи (бактерии), предавани по въздуха, установяващи се в носната кухина и активиращи се при влошено качество на живот или вирусни инфекции.	2 - 10 дни. Периодът на заразяване е до 14 дни от началото на заболяването.	Болестта е много опасна - от появата на обрива до смъртта може да мине по-малко от ден, ако менингококът навлезе в кръвта или цереброспиналната течност. Веднъж попаднал в кръвта, менингококът може да причини отравяне на кръвта (сепсис) и/или менингит. При сепсис температурата се повишава до 41 градуса и започва повръщане. През първия ден пациентите се оплакват от главоболие, нарушено съзнание, фотофобия и напрежение в задната част на главата. На фона на бледосивкава кожа се появява обрив (малки синини, които нарастват и придобиват звездовидна форма), може да се издигне над нивото на кожата, често се разязвява и образува белези. При изолиран менингит няма обрив.
Дребна шарка, се причинява от РНК вирус от семейство Paramyxoviridae от род Morbilivirus.	9 - 21 дни. Болният е заразен до 5-ия ден от появата на обрива, т.е. приблизително до 9-ия ден от заболяването.	Общото неразположение продължава 3-5 дни, с температура до 40 градуса, суха кашлица, хрема, конюнктивит, склерит, блефарит, лакримация. На вътрешната лигавица на бузите на 2-ия ден се появяват белезникаво-сиви точки с червен ръб, които изчезват в рамките на 12-18 часа (петна на Белски-Филатов-Коплик), оставяйки отпуснатост на лигавицата. Паралелно с повишаването на температурата се появяват ярки, плътни петна зад ушите и по линията на косата. Обривът се характеризира на етапи: на 1-вия ден обривът покрива лицето, на 2-рия ден обхваща торса, на 3-тия ден обхваща крайниците, лицето побледнява. Обривът е придружен от лек сърбеж, понякога се появяват малки синини. След като петната изчезнат, в продължение на 7 до 10 дни могат да се наблюдават пилинг и кафеникави следи.
скарлатина, се причинява от стрептококи от група А. Предава се по въздушно-капков път и контакт не само от пациенти със скарлатина, но и от пациенти с всякакви заболявания, причинени от тези бактерии (например тонзилит).	2 - 7 дни Болният е заразен до 10-ия ден от боледуването.	Заболяването започва с повишаване на температурата, остра болкав гърлото. Фаринксът е ярко червен, сливиците са увеличени повече, отколкото при обикновеното възпалено гърло. На 1-2-ия ден от заболяването се появява яркочервен цвят. точен обрив, без да засяга назолабиалния триъгълник, докато бузите на пациента светят и очите блестят. Обривът е по-интензивен в гънките на тялото. особенно в подмишници, лакътни ями, в слабините. Може да бъде придружено от сърбеж. Кожата е зачервена и гореща, леко подута. След 3-7 дни обривът изчезва, оставяйки след себе си силен пилинг (завършва след 2-3 седмици).
Инфекциозна мононуклеоза , причинява се от вируса на Епщайн-Бар (от голяма група херпесни вируси), най-често при деца и млади хора, при близък контакт. Често преминава без обрив или други характерни симптоми. Степента на инфекциозност на пациентите е ниска.		Заболяването протича с висока температура и увеличение на лимфните възли, особено на задните шийни, черния дроб и далака. От 3-ия ден на заболяването е възможно повишаване на температурата, възпаление на фарингеалните и палатинните сливици с бяло покритие. На 5-6 ден може да се появи преходен обрив, особено ако на пациента е предписан ампицилин.
, причинява се от вирус от групата на тогавирусите (сем. Togaviridae, род Rubivirus), най-често между 5 и 15 годишна възраст. Предава се по контактен и въздушно-капков път.	11 - 21 дни. Болният е заразен до 5-ия ден от боледуването.	Леко неразположение с ниска температурачесто остава незабелязано. Тилните и задните шийни лимфни възли са силно увеличени. След 1-2 дни по лицето се появяват бледорозови малки петънца (изчезват при натиск върху кожата или разтягане), бързо се разпространяват по краката в рамките на един ден и обикновено изчезват след 3 дни, без да оставят следи. Обривът може да бъде придружен от лек сърбеж и да се локализира върху нормална, нехиперемична кожа. Честа проява на рубеола е умерено тежка суха кашлица, възпалено и сухо гърло и главоболие. Малки червени елементи (петна на Forchheimer) понякога се виждат на мекото небце. Често заболяването протича без обрив изобщо. Рубеолата е опасна за бъдещите майки, особено през първия триместър на бременността, тъй като причинява вродени малформации на плода.

2. Алергии

Алергичният обрив може да бъде причинен от храна (шоколад, мляко, яйца, цитрусови плодове и др.), битова химия, лекарства, животинска козина, дори след докосване на коприва или медуза, или след ухапване от комар. Обривите по цялото тяло са ясно видими и изпъкнали. Придружен от хрема, лакримация и силен сърбеж. Трябва да избягвате контакт с източника на възникването му и да приемате антихистамини и други лекарства, предписани от Вашия лекар. Алергични обривисе различават от инфекциозните заболявания по бързото им проявление и доброто общо благосъстояние на детето.

Оток на Квинке. Може да възникне като тежка реакция на организма към алерген, най-често към лекарства или храни, но може и към ухапвания от насекоми, контакт с медузи или коприва. Обривът продължава дълго време и е придружен от подуване, ако се разпространи в областта на горната част респираторен тракти език - рискът от запушване на ларинкса и задушаване рязко се увеличава.

Копривна треска. Възниква като реакция към храни, лекарства, други алергени и под въздействието на температурни фактори (студ, слънце), в някои случаи е вторичен признак на хормонален дисбаланс и патологии на вътрешните органи. По кожата се появяват големи, разпространяващи се розови, силно сърбящи мехури.

Атопичен дерматит(атопична екзема, невродермит). Това е възпаление на кожата, причинено от незабавна (през първите четири часа) реакция на организма към алергена. То е хронично, не може да се излекува напълно и изисква ежедневно внимание през целия живот. Може да бъде придружено от алергичен ринит, бронхиална астма и самата екзема. Заболяването се проявява през първата година като сърбящ обрив по лицето, бузите и вътрешните повърхности на гънките на ръцете и краката. По време на обостряне обривът изглежда като червени мехурчета-папули с драскотини и течен секрет. Спуканите мехури стават корички. С годините симптомите мутират, кожните обриви променят външния си вид и местоположение. Кожата става суха и груба, появяват се лезии в подколенните и лакътните ямки, по гърдите, лицето и шията. Провокира се появата на екзема нервни заболявания, патологии на вътрешните органи, нарушения на ендокринната система.

3. Обрив при новородени

Обривите по тялото на новородените се причиняват от:

• прекомерна доза алергенни продукти, получени с майчиното мляко (токсичната еритема на новородените най-често се причинява от сушени кайсии и орехи);
• неподходяща грижа (обрив от пелени, дерматит от пелени, бодлива топлина се причиняват от прекомерно опаковане, рядко измиване, липса на въздушни бани).

• Erythema toxicumизглежда като малки бяло-жълти печати, заобиколени от червен ръб. Често се появяват само червени петна.
• Акне при новороденисе появява на лицето, скалпа и шията. Обрив под формата на възпалени уплътнения причинява активиране на мастните жлези от майчините хормони. Необходима е внимателна хигиена и овлажняване с емолиенти.
• Бодлива топлинапричинени от повишена влажност на кожата и нарушаване на потните жлези поради прекомерно увиване. Малките мехурчета и петна рядко се възпаляват, не притесняват пациента и бързо изчезват при добри грижи.
• Везикулопустулоза(възпаление на устата на потните жлези, причинено от патогенни стафилококи) се характеризира с малки пустуларни мехури от бял или жълтеникав цвят, по тялото, врата, краката, ръцете, главата. На мястото на спуканите мехурчета се образуват корички. За да се предотврати разпространението на инфекцията в тялото, е необходимо внимателно да се третират идентифицираните лезии с разтвори на калиев перманганат или брилянтно зелено и алкохол - областите на кожата между пустулите. Не можете да къпете бебето си.

Следите от ухапване се образуват поради механично увреждане на кожата и токсини и инфекции, които са влезли в тях. Реакцията на тялото към ухапвания от насекоми от обрив на инфекциозни заболявания може да се различи чрез локализация и липса на други симптоми. Веднага след ухапването увредената област на кожата се зачервява, подува, сърбеж, уртикария, анафилаксия и остър съдова недостатъчностза страдащите от алергии.

• Ухапвания от дървенициизглеждат като линейно подредени, сърбящи бучки и мехури, които се появяват през нощта. В центъра на обрива има малка синина. По спалното бельо може да има капки кръв.
• Ухапвания от бълхиподобни на ухапвания от дървеници, но разположени произволно по кожата.
• Пчели, земни пчели, оси и стършелив задната част на тялото имат жило, свързано с торбичка, съдържаща отрова. Това жило често остава на мястото на ухапването и трябва внимателно да се отстрани.
• комаритеУхапванията оставят сърбящи мехури, които след това се развиват в червеникава бучка, която продължава от няколко часа до няколко дни. Понякога мястото на ухапване се подува. Ако сте склонни към алергии, е възможна уртикария и оток на Quincke.
• Краста акариправят микроскопични проходи в тънка кожа (между пръстите, на китките, на стомаха и др.). Обривът изглежда като червени точки, често разположени по двойки, на 2-3 mm една от друга, и е придружен от силен сърбеж. Крастата е заразна. Предава се контактно, включително чрез общи вещи, и изисква лечение от дерматолог.

5. Хеморагичен обрив

Обрив, дължащ се на заболявания на кръвта и кръвоносните съдове (амилоидоза, тромбоцитопенична пурпура, грануломатоза на Wegener, васкулит, хемосидероз на кожата и др.) Възниква в резултат на кръвоизливи в кожата и изисква преглед от хематолог. В зависимост от заболяването може да бъде под формата малки точкиили големи синини с различни форми и нюанси (от синьо до кафяво и мръсно сиво). Ако се открие хеморагичен обрив, трябва спешно да се обадите на лекар и да ограничите мобилността на пациента, докато не бъде поставена диагноза. Сред причините за хеморагичен обрив са: антракс, менингокоцемия, псевдотуберкулоза, коремен тиф, чревна йерсиниоза. Обривът може да бъде придружен от сърбеж и болезненост на кожата, треска и увеличени лимфни възли.

Какво да правя

Ако се появят обриви по кожата, трябва да анализирате

• къде и колко време е било детето;
• какво е ял, какво е правил;
• с кого или какво е бил в контакт.

Детето трябва да бъде показано на лекар; лекарят се вика вкъщи, както обикновено. Преди да посетите лекар, трябва:

1. Изолирайте бебето от други деца (за да предотвратите разпространението възможна инфекция), и ако е възможно, ограничете неговата мобилност.
2. Не разчесвайте сърбящите места, за да не разширите засегнатата област (например при краста).
3. Обривът не трябва да се третира с никакви средства, за да не се изкриви клинична картиназа поставяне на диагноза.

ВАЖНО!Линейка неотложна помощнарича се при съмнение за менингококова инфекция. А също и ако обривът е придружен от температура над 40 градуса, объркване, повръщане, главоболие, подуване и затруднено дишане или има вид на звездовидни кръвоизливи по цялото тяло и причинява непоносим сърбеж.

Предотвратяване

Най-простият и ефективен начинпрофилактика на инфекциозни заболявания (и техните сериозни усложнения) при деца е ваксинация под наблюдението на педиатър, съгласно народен календарваксинации. Мнозинство модерни ваксинилеки: те елиминират компонентите, които могат да причинят нежелани реакции. Те също имат способността да се комбинират в едно.

Детската имунна система все още не е напълно оформена, така че, за да не се провокират алергични прояви, новите храни трябва да се въвеждат в диетата на детето постепенно, на малки порции, като се проверява как то ги понася.

За всякакви патологична промянакожа, трябва внимателно да прегледате детето, да анализирате какво е ял, какво е правил, кога и с кого е бил в контакт, да успокоите бебето, да му осигурите мир и, ако е необходимо, да се обадите на лекар.

Родителите трябва да се лекуват специално вниманиеда се промени кожатадете. Обривите по дермата често показват наличието на заболявания, които, ако бъдат пренебрегнати, са изпълнени с катастрофални последици. За да се предотврати заболяването да причини вреда на тялото, то трябва да бъде правилно диагностицирано и лекувано.

Само няколко детски заболявания могат да провокират обриви по дермата:

Важно:обриви по тялото също могат да показват алергична реакция. Появява се след контакт с общ алерген или предмет, нов за детето.

Симптоми

Всяко заболяване се характеризира с определени симптоми:

1. Алергия. В допълнение към кожни обриви, детето може да се оплаче от сърбеж на дермата, назална конгестия, кихане и общ лошо чувство. Алергиите често причиняват подуване и разкъсване.
2. Дребна шарка. Три дни преди обрива бебето показва признаци на настинка (кашлица, запушен нос, чанта). След това основните симптоми на морбили се локализират по тялото, което представлява големи червени петна. Първо се появяват по лицето и след това се разпространяват по цялото тяло и крайниците.

   

3. Варицела. Червеникави петна се разпространяват по цялото тяло, постепенно се превръщат в мехурчета с течност вътре. След лечение с лекарства те изчезват, оставяйки участъци от груба кожа, които постепенно се отделят.

   

   

4. Менингококова инфекция. Ако менингококите са атакували тялото на бебето и са причинили менингит, получените обриви ще бъдат подобни на малки кръвоизливи. Друг признак на заболяването е трескаво състояние.

Внимание: менингококовата инфекция често причинява смъртта на дете. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако подозирате това и да вземете всички необходими медицински мерки.

Диагностика

Слагам точна диагнозаСамо специалист може. Проверката трябва да се извърши в стационарни условия. Лекарят може да предприеме мерки като:

1. Основна проверка. Специалистът ще определи естеството на обрива и ще вземе предвид други симптоми.
2. Анализи. Лекарят може да ви насочи да дарите кръв, урина и изпражнения.

Внимание: при съмнение за сериозни усложнения е необходима специална диагностика (рентген, ултразвук и др.).

Лечение

Режимът на лечение на детски заболявания, които причиняват петна по кожата, зависи пряко от много фактори. В повечето случаи на родителите се дават препоръки и списък лекарства, но ако диагнозата е сериозна, детето се лекува в болница.

За всяко заболяване има специфичен режим на лечение:

1. Варицела. Петната трябва да се смазват ежедневно с брилянтно зелено. Ако температурата се повиши над тридесет и осем градуса, е необходимо да дадете на детето антипиретици на базата на парацетамол.
2. Алергия. Необходимо е да давате на детето си антиалергични лекарства. напр. СупрастинТрябва да давате половин таблетка сутрин и вечер.
3. Бодлива топлина. Препоръчително е да се вземат вани с билки ( лайка, серия), избършете петната, където са разположени петната с разтвор калиев перманганати използвайте талк. Ако специалистът диагностицира бактериалния произход на заболяването, той ще предпише подходящи антибиотици.

   

   
   

   Средства	Характеристики на употреба
   Разтвор за изплакване на сода-сол	Разтворете голяма лъжица сол и същото количество сода в чаша вряща вода. След като течността се охлади и затопли, дайте я на детето си за гаргара. Продуктът трябва да се използва три пъти на ден
   Билкова инфузия за изплакване	Залейте по една чаена лъжичка сух градински чай и лайка с чаша вряща вода. Оставете за десет минути. Прецедете течността и оставете детето да си прави гаргара два пъти на ден
   Чай с мед и лимон	Добавете голяма лъжица мед и резен лимон към вашия зелен чай. Можете да пиете няколко пъти на ден

   Видео - Обрив при деца

   Грешки при лечението

   Неправилните действия намаляват ефективността на лечението и влошават ситуацията. Вземете предвид мерките, които не трябва да се предприемат:

   1. Започване на лечение преди диагностициране в стационарни условия. Не трябва да използвате лекарства, преди детето ви да бъде прегледано от лекар.
   2. Разчесване на обриви. Обяснете на детето си, че трябва да докосвате възможно най-малко кожата, където се намират симптомите. Ако бебето пренебрегне молбата или е много малко, внимателно следете хигиената на ръцете му.
   3. Използването на допълнителни лекарства и народни средства преди одобрението на лекуващия лекар. От различни източници можете да научите, че някои билки и лекарства помагат в борбата с обривите. Но много от тях имат странични ефектии не са подходящи за лечение на определени заболявания.

   

   Важно:Наблюдавайте хигиената на детето си. Не трябва да се допуска проникването на патогенни организми в раните.

   Видео - Причини за обриви при деца

   Как да увеличим ефективността на лечението?

   За да сте сигурни, че болестта спира да безпокои детето ви възможно най-бързо, трябва да следвате следните препоръки:

   1. Уверете се, че детето ви пие много течности. Това правило е особено важно в случаите, когато появата на петна е придружена от повишаване на температурата. Давайте на детето си чай, плодови напитки и сокове.
   2. Извеждайте детето си на разходка, ако времето и състоянието на тялото му позволяват. Дръжте бебето у дома до пълно възстановяване — голяма грешка. Бебето трябва да остане свеж въздухпоне няколко минути на ден, ако няма температура и навън не е много студено и няма валежи с вятър.
   3. Укрепете диетата на вашето бебе. Всяко заболяване се отразява негативно имунна система. За да предотвратите повторната поява на заболяването, да ускорите лечението и да укрепите имунната система, пригответе на детето си ястия от зеленчуци и плодове. Желателно е да са сурови или приготвени на пара.

   

   Важно:Ако появата на червени петна е причинена от алергична реакция, изключете цитрусовите плодове и ярките плодове от диетата на бебето.

Искате ли да знаете какъв вид обрив има по тялото на детето? Заболяване, алергия, реакция към заобикаляща среда? Много видове обриви можете да диагностицирате сами, повечето от тях не са голям проблеми се лекува лесно.

На първо място, за да знаете със сигурност, трябва незабавно да се консултирате с педиатър.

Какво причинява обрив при дете?

Повечето често срещани причинибебешкият обрив може да бъде:

• инфекция;
• неправилна грижа;
• алергия;
• кръвни и съдови заболявания.

Неинфекциозни видове обрив

1. Пелена дерматит.
2. Хеморагичен васкулит.
3. Алергичен обрив.
4. Ухапвания от насекоми.

Пелена дерматит типичен за бебета, които не могат да контролират отделителните функции. Според статистиката от 30 до 60% от децата страдат от него през първите години от живота. Появява се върху кожата на бебето под формата на леко зачервяване. Обикновено обривът може да се види в местата на контакт с урина и изпражнения или в естествените гънки на кожата при триене в дрехите. Понякога се появяват мехури и лющене на кожата.

Пасове този видобриви при деца достатъчно бързо при правилна хигиена и максимален контакт на кожата на детето с въздуха.

Хеморагичен васкулит се появява върху кожата на детето под формата на малки синини, разположени близо една до друга. Обикновено обривът се появява първо около ставите, по задните части и по-рядко на други места.

Допълнителен симптом е коремна болка и дори увреждане на големи стави. Ако се открият точни синини и синини, е необходимо да се потърси помощ от специалист, за да се постави бързо правилна диагноза и да се започне лечение.

Алергичен обрив обикновено розово-червен цвят. Разпределя се неравномерно по кожата, подобно на малки пъпки. Детето може да бъде депресирано поради сърбеж на мястото на обрива. Понякога обривът може да бъде придружен от треска.

Алергиите могат да бъдат причинени от всичко - от храна до дрехи. Алергичният обрив се лекува с антихистамини и избягване на контакт с алергена.

Ухапвания от насекоми изглеждат като подутина, в центъра на която се вижда следа от проникване. Мястото на ухапване може да сърби, да гори и да боли.

Ако знаете със сигурност, че детето е ухапано от комар или муха, използвайте специални мехлеми или народни средстваза облекчаване на подуване и сърбеж. Ако подозирате ухапване от друго насекомо, има смисъл да се консултирате с лекар за помощ.

Как да определите коя инфекция е причинила обрива?

• Менингококова инфекция.
• рубеола
• Розеола инфантилна
• Обрив от морбили (морбили)
• скарлатина
• Варицела

Обрив, дължащ се на менингококова инфекция обикновено се изразява като лилави или червени петна, разположени в долната част на тялото.

Този обрив е придружен от треска, гадене, повръщане, стенещ вик, твърди, внезапни движения или, обратно, летаргия на детето.

рубеолаизглежда като кръгло или овално плоско розови петнас диаметър 3-5 mm, разположени по тялото и крайниците.

Има увеличение на лимфните възли, повишена температура. След два до три дни обривът изчезва.

Розеола инфантилна - мистериозна болест, първите симптоми на която са температура до 39 градуса. След три дни температурата се нормализира и по тялото се появява малък розов обрив. Първо се намира на гърба, след това се разпространява към корема, гърдите и ръцете на бебето.

Обривът не сърби, но бебето може да е капризно. Не изисква специално лечение, но консултацията с лекар не би навредила.

Обрив от морбили (морбили) започва с повишаване на температурата до фебрилни нива, което е придружено от липса на апетит, кашлица, хрема, последвано от конюнктивит. След известно време се появява обрив под формата на ярко розови петна, които могат да се слеят помежду си.

Първо се засяга кожата зад ушите и на челото, след което бързо се разпространява по цялото тяло. Обривът продължава 4-7 дни.

скарлатинасе изразява в повишаване на температурата, ужасно възпалено гърло и уголемени сливици.

До края на първия ден от заболяването върху горната част на тялото се появява ярък дребен лилав обрив, който скоро се разпространява по цялото тяло, с изключение на назолабиалната гънка.

Обриви с варицела променят външния си вид с времето. Първоначално обривът изглежда като малки мехурчета с прозрачно съдържание, след това съдържанието става мътна, мехурчетата се счупват и се образува коричка.

Този вид обрив се характеризира със заспиване. Обривът причинява дискомфорт на детето, тъй като го сърби много. Заболяването е придружено от треска.

Какво да направите, ако откриете обрив?

• Необходимо е да се обадите на лекар у дома, за да не заразите други деца при назначаването.
• Преди пристигането на лекаря не лекувайте обрива с нищо, тъй като това ще затрудни установяването на правилната диагноза.

В някои случаи вие сами можете да разберете какъв тип обрив се намира на кожата на бебето. Въпреки това, за да сте напълно сигурни, по-добре е да отделите един час за консултация с вашия лекар.

Всяка майка рано или късно си задава въпроса: ако се появи обрив по тялото на детето, какво да прави? Понякога обривът е реакция на физиологични промени в детско тяло, Не опасно, но и съществуват патологични причиниобриви, които изискват незабавно действиеда ги елиминира.

Някои родители просто пренебрегват това, особено ако детето има обрив по тялото без температура, а някои започват да дават различни лекарствабез консултация с лекар. И в първия, и във втория случай се допуска грешка, тъй като при някои заболявания е много важно бързо да се установи причината за обрива и да се предпише подходящо лечение.

Как може да изглежда обривът

Обривът на детето не винаги се появява по цялото тяло, много често се появява в ограничена област. Оформя се както симетрично, така и асиметрично, придобивайки всякакви форми:

• Петната са ограничена област от кожата с различен цвят (може да бъде бяла, червена, розова и др.). По правило петната не изпъкват над повърхността на кожата.
• Мехурчетата и везикулите са малки или големи образувания с течност вътре.
• Папулите са образувания над повърхността на кожата без кухина вътре. Можете да го почувствате добре.
• Пустулата е кухина с гной вътре.
• Плаката е образувание, което има голяма площ и е надигнато над кожата.
• Туберкулите са образувания, които нямат кухина и се усещат ясно при палпация.

Цветът на обрива също може да варира - от бледо розово до лилаво. Снимката на детето е показана по-долу.

Всеки тип обрив може да показва абсолютно поради различни причиниЕто защо, за да се постави диагноза, е много важно да се определи местоположението на обрива и неговия вид.

причини

Ако се появи обрив по тялото на детето, причините за това състояние са много разнообразни, но все пак могат да бъдат разделени на основни категории:

Симптомите на обрива са доста многостранни. Зависи каква причина е допринесла за това. След това ще разгледаме какви патологии могат да причинят обрив и какви признаци са придружени.

Незаразни заболявания. Акне при новородени

Приблизително 20-30% от кърмачетата развиват така нареченото неонатално акне, което се характеризира с появата на обрив по тялото на детето без температура. Основното местоположение е лицето и окосмена частглави, шия. Обрив в в такъв случайизглежда като папули и пустули. Това се дължи на факта, че майчините хормони влияят върху функционирането на мастните жлези на децата. Не изисква специални грижи, освен овлажняване и внимателна хигиена. По правило изчезва от само себе си през първите 6 месеца от живота на бебето.

Бодлива топлина

Обрив, който се появява през топлия сезон или при плътно увиване в дрехи. Причината е затруднено отделяне на потта и повишена влажност при увиване. Често се появява в области на обрив от пелена. Този обрив рядко причинява възпаление, но причинява дискомфорт, тъй като може да бъде много сърбящ. Минава, когато правилна грижадоста бързо.

Атопичен дерматит

Това е заболяване, с което голяма част от майките се сблъскват през първите дни от живота на бебето. Дерматит има генетично предразположениеИ алергичен характер. Характеризира се с появата на червени сърбящи петна и суха кожа. Обривът може да обхване малка площ - с лека форма, и се разпространява върху голяма част от тялото. В някои случаи, когато обривът е обширен, детето развива следи от чесане по цялото тяло, като се появява непоносим сърбеж. В резултат на това вторичната инфекция понякога се свързва с дерматит.

Тъй като дерматитът има няколко етапа на развитие, има и много варианти на обриви за това заболяване. Това могат да бъдат петна, папули, везикули, плаки, корички. Понякога, ако лечението не се извърши навреме, след обриви по кожата остават белези и пигментни петна.

Обрив при никнене на зъби

Понякога по време на никнене на зъби бебето се притеснява от обрив, разположен в областта на устата. Те са малки пъпки, които се появяват поради повишено слюноотделяне и след това триене на тази област. Този обрив не оставя никакви последствия и като правило изчезва сам. За да направите лечебния процес по-бърз, можете внимателно да избършете областта на устата от слюнка и да попречите на детето да оближе мръсни ръце, тъй като има риск от инфекция.

Алергичен обрив при деца

Ако родителите забележат появата на обрив по тялото на детето без температура, това най-вероятно е алергична реакция. В наши дни хората са заобиколени от голяма сумавсички видове алергени. Децата са най-податливи на тях, така че при първите прояви трябва да идентифицирате причината и да се отървете от дразнителя. Алергичните реакции могат да бъдат от следните видове:

• Храна. Когато детето яде продукт, който е алерген за него. Появява се в рамките на приблизително 24 часа. В този случай обривът се появява по лицето, корема, ръцете и краката на детето.
• Домакински. В този случай алергенът може да дойде от перилен препарат, хлорирана вода в басейна, нов шампоан и много други домакински продукти.

Алергичният обрив изглежда като червени петна по тялото на детето, но понякога се появяват плаки и драскотини, тъй като такива обриви са много обезпокоителни сърбяща кожа. Един вид обрив в този случай е уртикария - розови или червени мехурчета, които са силно сърбящи. При надраскване те се увеличават по размер и могат да се слеят помежду си, образувайки големи засегнати области. В допълнение към обрива, симптомите могат да включват раздразнителност, настроение, хрема и кашлица.

При новородени деца алергенът може да влезе в тялото с майчиното мляко. Кърмещата жена трябва да преразгледа диетата си възможно най-скоро. Има и случаи, когато алергията е провокирана от диетата на бъдещата майка по време на бременност. Понякога детето развива обрив по цялото тяло. Но след като се отървете от алергена, обривът изчезва много бързо. Снимка на алергичен обрив по тялото на дете е представена по-горе.

Ухапвания от насекоми

Ухапванията от насекоми са много често срещано явление, особено през лятото. Много родители се плашат от червени петна, които могат да бъдат големи и да се появяват над кожата. Но, като правило, освен сърбеж, те нямат никакви симптоми или последствия от трета страна. Но изключение са алергичните последици от слюнката и отровата на някои насекоми. В този случай е много важно да се даде антихистамин. Още едно опасно явлениепри ухапване те са инфекциозни заболявания, чиито носители са някои насекоми.

Инфекциозен тип обрив при деца

Появата на обрив при дете по цялото тяло много често възниква поради инфекциозни заболявания. Някои от тях са често срещани в детска възраст, тъй като след като детето се разболее, то изгражда стопроцентов имунитет. Случаите на повторно заразяване се срещат много рядко. Ако обривът се появи поради инфекция, тогава симптомите ще бъдат треска и малък обрив по тялото на детето; тук също се добавят втрисане, кашлица, хрема, липса на апетит и общо неразположение.

В детската възраст най-често срещаните заболявания, придружени с обрив, са следните:

• Варицела (варицела). Това заболяване е силно заразно и лесно се предава по въздушно-капков път. Инкубационен периодтрае 2-3 седмици. Общо неразположение, придружено от умерено повишаване на температурата, понякога лека коремна болка, се появява 1-2 дни преди началото на обрива. След това по тялото на детето се появява малък обрив, който е разположен хаотично, без да засяга само краката и дланите. Първоначално изглежда като червено петно, което възможно най-скоросе превръща в папула, а тя от своя страна във везикула с инфекциозна течност вътре. На мястото, където тя пробие, естествено или механично (при разресване) се образува коричка. Обривите са придружени от сърбеж, но не трябва да ги чешете, тъй като можете да разпространите инфекцията още повече. Варицелата се характеризира с факта, че по време на заболяването има няколко петна, които са напълно покрити с кора. След това изчезват напълно, оставяйки малки белези, които изчезват след известно време. Това се случва приблизително на десетия ден от началото на обрива. Не се препоръчва да посещавате обществени места по време на заболяване. След оздравяване детето развива доживотен имунитет срещу варицела. Повторна инфекциясе случва само поради намален имунитет и при стрес.
• Дребна шарка. Силно заразно инфекциозно заболяване, предавано по въздушно-капков път. В днешно време морбили се появява рядко, предимно под формата на кратки огнища в определени региони. Латентната форма на заболяването продължава около 2-4 седмици, след което в рамките на около четири дни започват да се появяват първите признаци на заболяването, които лесно могат да бъдат объркани с настинка или лошо храносмилане: кашлица, хрема, редки изпражнения, треска, която може да се повиши до 40 градуса. След този период започват обриви, които са циклични. Първо на вътрепоявяват се бели петна, които приличат на каша от грис. Тези петна са много важен симптомдребна шарка След това се появяват обриви по лицето и шията, до гърдите, раменете, корема и гърба, а след това се появява обрив по тялото на детето по краката и ръцете. На четвъртия ден първични признацизапочват да се отдръпват и обривът започва да отшумява. На мястото на петната кожата става кафява, след което започва да се лющи и се избистря след 7-14 дни. По време на морбили обривът може да сърби леко, а понякога се появяват малки синини. Понякога отделни петна могат да се слеят в непрекъсната повърхност. Струва си да се отбележи, че някои прояви на морбили могат да се появят в рамките на 10 дни след получаване на жива ваксина срещу морбили.
• Рубеолата е заразно вирусно заболяване, предавано по въздушно-капков път. Инкубационният период може да продължи до три седмици. В края на този период може да се появи леко повишаване на температурата, общо неразположение, болки в ставите и възпалени цервикални лимфни възли. След това по тялото на детето се появява малък обрив. Започва от челото и бузите и се разпространява по цялото тяло. Любимите места за рубеола са зоните около ставите, коленете, лактите и задните части. Обривът при това заболяване не засяга краката и дланите на детето. След около четири дни обривите спират, а след седмица от тях няма и следа.
• Розеолата е заразна болест, която може да засегне всеки кърмаче. Първите признаци ще бъдат повишаване на температурата, възпалено гърлои увеличени лимфни възли. След това по тялото на детето се появява малък обрив, подобен на обриви от рубеола.

• Скарлатината е инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи. Предава се по въздушно-капков път, няма ваксинации срещу това заболяване. Латентната фаза продължава около седмица. След това се появява повишена температура (до 38-40 градуса), лимфните възли се увеличават и се появяват симптоми на болки в гърлото. Езикът се покрива с бял налеп. Когато се изчисти, придобива яркочервен цвят с ясно изразени папили. След 1-2 дни започва обрив, който първо засяга лицето, после шията и всичко останало. Повечето от обривите са в слабините, в лактите, от вътрешната страна на ръцете и краката, в областта на гънките. Първоначално обривът има ярък цвят, но с намаляването на петната започват да избледняват. Ясен признак на скарлатина е блед назолабиален триъгълник на фона на ярко червени бузи. Това се случва, защото обривът не засяга тази област и кожата в тази област не се зачервява. След 4-7 дни обривът изчезва, но оставя след себе си пилинг. Възпаленото гърло трябва да се лекува още известно време.
• Инфекциозната мононуклеоза е инфекция, принадлежаща към херпесните вируси и не е много заразна. Характерни признаци на мононуклеозата са възпаление на лимфните възли, уголемяване на далака и черния дроб, болки в тялото, покрити сливици и треска. Обрив с това заболяване се появява много рядко. Ако се появят обриви, те изглеждат като малък розов обрив, който не сърби и изчезва без следа в рамките на няколко дни.
• Менингококова инфекция. Това е много опасна болесткоето изисква незабавно терапевтични действия, тъй като забавянето е изпълнено със смърт на пациента. Менингококът е бактерия, която живее в назофаринкса на 5-10% от хората и не предизвиква безпокойство. Защото вирусни инфекцииили намален имунитет, може да започне активната фаза на растеж на бактерията, което води до опасни последици. Предава се по въздушен път. Когато навлезе в кръвта, той се придвижва до мозъка, причинявайки менингит. В този случай не се наблюдава обрив. Основните симптоми са треска, сънливост, повръщане, редки изпражнения, схванат врат, объркване, детето не може да достигне брадичката си гръден кош. Симптомите се развиват много бързо. Менингококите също могат да причинят сепсис. Много е опасно! Температурата може да се повиши до 41 градуса и да бъде придружена от неудържимо повръщане. В рамките на няколко часа се появява обрив, който има неравна звездовидна форма и ярко лилав или синкав цвят, няма сърбеж. Индивидуалните обриви могат да се слеят в едно голямо тъмно лилаво петно. На краката и дланите това сливане образува „чорапи“ и „ръкавици“. В такива случаи кожата в тези области може да умре. Понякога менингитът и сепсисът се появяват едновременно. Менингококовата инфекция е смъртоносна! При първите симптоми трябва незабавно да отидете в инфекциозна болница. При това заболяване всяка секунда е от значение. Преди да пристигне линейката, трябва да поставите детето на пода с повдигнати крака; ако загуби съзнание, поставете го на една страна и не му давайте нищо да пие или да яде.

• краста. Това заболяване се причинява от краста акари. Обривът е локализиран между пръстите, в областта на слабините, по китките, краката, дупето и навсякъде, където има тънка кожа. Обривът е придружен от силен сърбеж, който се появява при преминаване на кърлежа под кожата на детето. Крастата е силно заразна.

Разликата между инфекциозен и неинфекциозен обрив

Инфекциозният обрив винаги е придружен от допълнителни симптоми, докато неинфекциозният протича практически без прояви на трети страни. Така че обривът по тялото на дете с треска винаги ще показва инфекциозен характерзаболявания. Обриви без външни симптоми не представляват сериозна опасност. Снимката (без температура болестта не е толкова опасна) не е много приятна гледка.

Сърбеж без обрив

Понякога родителите са разтревожени от ситуация, в която детето сърби, но външните причини не могат да бъдат забелязани. Сърбежът на тялото при дете без обрив може да бъде по няколко причини, но окончателното заключение може да се направи само след преглед при лекар и преминаване на определени тестове:

Обривът не е самостоятелно заболяване, а симптом. Ето защо, на първо място, трябва да откриете причината за обрива. Не се препоръчва самолечение дори в ситуации, когато родителите са уверени, че знаят причината. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Терапията ще зависи от диагнозата и състоянието на болното дете:

• Ако се потвърди алергична реакция, е необходимо да се изключи контакт с алергена и да се вземе антихистамини.
• При варицела лечението ще бъде насочено към облекчаване на симптомите - за облекчаване на сърбежа се предписват антипиретични лекарства и антихистамини. Обривите могат да бъдат изгорени с брилянтно зелено. Позволено е да се къпе детето, но само чрез леко обливане с вода.

• При морбили и рубеола лечението също е насочено към облекчаване на симптомите - антипиретик за висока температура, лекарство за кашлица и хрема, пийте много течности.
• При мононуклеоза антихистамини, антипиретици и холеретични средства, витамини и имуномодулатори.
• Скарлатината е бактериална инфекция, която се лекува с пеницилинови антибиотици. Препоръчват се също пиене на много течности, почивка на легло и лекарства за облекчаване на симптомите.
• Менингококовата инфекция е най-опасната бактериална инфекция с висок риск от фатален изход. При най-малките симптоми се обадете незабавно линейка. Лечението е само стационарно, невъзможно е да се облекчат симптомите у дома. За лечение ще се използват антибиотици антиконвулсивна терапия, сърдечно-съдови лекарства, Въведение солеви разтвории т.н.

Предотвратяването на инфекциозни заболявания е ваксинацията. Строго е забранено да се откъсват обривите, да се изцеждат или разресват.

Опасни симптоми

Има някои симптоми, които придружават обрива и за които трябва незабавно да се обадите на линейка:

• Обривът обхваща цялата област на тялото.
• Има непоносим сърбеж.
• Има треска.
• Придружен от подуване, повръщане, загуба на съзнание и гадене.
• Повечето знак за опасност- ако обривът изглежда като звездовидни кръвоизливи.

Заключение

В повечето случаи обривът не е сериозен. Но си струва да си припомним сериозните заболявания, които може да придружава. Ето защо, ако се появи обрив по тялото на детето с треска и други симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.